الأعراض والعلاج الفعال للكلاميديا الجهاز التنفسي لدى البشر. الكلاميديا التنفسية عند الأطفال
شكرًا لك
أعراض وعلاج الكلاميديا الرئوية لدى البالغين والأطفال
الشكل الرئويالكلاميدياهو مرض تسببه كائنات دقيقة من جنس الكلاميديا. يؤثر المرض بشكل رئيسي على القصبات الهوائية، لذلك تحدث الكلاميديا الرئوية غالبًا مع تطور الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي. هذا المرض هو الأكثر شيوعا بين المرضى الشباب. غالبًا ما يعاني الطفل المصاب بهذا المرض من سعال غير منتج، وهو العلامة الرئيسية للمرض. يتم تحديد المرض باستخدام خاص اختبارات المعمل: الكشف عن الأجسام المضادة للكلاميديا في دم المريض أو الكشف عن الحمض النووي للكلاميديا. في العلاج من هذا المرضيتم استخدام المضادات الحيوية من فئة الماكرولايد ، الفلوروكينولوناتأو التتراسيكلين.
يمكن استفزاز الكلاميديا الرئوية في وقت واحد عن طريق جميع أنواع البكتيريا. داء الببغائية، أيضا يسمى مرض الببغاء أعراض تشبه الالتهاب الرئوي.
ويحتمل وجود هذا النوع من البكتيريا بالأشكال التالية:
شكل سلبي (خارج جسم الإنسان). الكائنات الحية الدقيقة في حالة "خاملة". أنها لا تنتج نوعها الخاص ولا تزيد في الحجم. لكنها يمكن أن تدخل الخلايا وتسبب المرض.
النموذج النشط (في أنسجة الجسم). يزداد حجم البكتيريا وتتكاثر. في الوقت نفسه، يأخذون الطاقة من أنفسهم و العناصر الغذائيةالأنسجة المتضررة، مما يؤدي إلى تدميرها.
تحت تأثير المضادات الحيوية، يمكن لهذه البكتيريا أن تتحول إلى أشكال L، والتي توجد في الجسم المصاب ومن وقت لآخر تثير تفاقم الكلاميديا.
كيف يمكن أن تصاب بالكلاميديا؟
ينتشر الشكل الرئوي من الكلاميديا من خلال الأدوات المنزلية، واللعاب، أي من خلال الاتصال. ولذلك فإن الأطفال غالباً ما يعانون من الكلاميديا كمجموعة كاملة روضة أطفال.ما هو الشكل الرئوي للكلاميديا؟
الكلاميديا الرئوية هي عدوى تصيب الجهاز التنفسي عن طريق الكلاميديا. تخترق الكلاميديا بسهولة شديدة الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية والجيوب الأنفية. في غضون يومين من لحظة اختراق الأنسجة، توقف البكتيريا نشاط خلايا الغشاء المخاطي للأعضاء التنفسية ( وخاصة الظهارة الهدبية التي تزيل المخاط من الجهاز التنفسي) ، وكذلك تدمير ظهارة أعضاء الجهاز التنفسي. الأطفال بعد سنة واحدة هم أكثر عرضة لهذا المرض.علامات وأعراض الكلاميديا الرئوية
هناك نوعان من مظاهر الكلاميديا الرئوية: الربوو التهاب الشعب الهوائية الانسدادي .العرض الأكثر شيوعًا والرئيسي لكلا النوعين من المرض هو السعال المتكرر غير المنتج. عند الأطفال، يمكن أن يقترن السعال بأزيز التنفس والتهاب البلعوم ونوبات الاختناق. تكون الزيادة في درجة حرارة الجسم عادة في حدود ثمانية وثلاثين درجة. تدريجيًا يتطور السعال إلى شكل رطبويحدث في نوبات ويبدأ. تصبح حالة المريض أكثر تعقيدًا تدريجيًا. مشابه الصورة السريريةيشير إلى المظهر العملية الالتهابيةفي الرئتين.
مثل هذا المسار غير المعهود للمرض، فضلاً عن عدم رؤية العلامات، يجعل من الصعب للغاية اكتشاف المرض، وكذلك بدء العلاج المراحل الأولى. يحاول العدد الهائل من أمهات وآباء الأطفال الذين يعانون من الكلاميديا القضاء على السعال بأنفسهم. ولكن عادة لا شيء الطرق المعتادةعلاجات نزلات البرد لا تساعد، بل ويمكن أن تضر الطفل.
تعريف الكلاميديا الرئوية
لتحديد الإصابة بالكلاميديا الرئوية يتم استخدام طريقتين:1. الكشف عن جزيئات DNA الكلاميديا في مخاط الشعب الهوائية للمريض. إذا تم العثور على DNA الكلاميديا في البلغم، فهذا يشير بالتأكيد إلى الكلاميديا.
2. الكشف عن الأجسام المضادة ضد الكلاميديا في دم المريض. إذا تم اكتشاف أجسام مضادة من هذا النوع في دم المريض ايغاو الغلوبولين المناعيفهذا يدل على وجود الكلاميديا في الجسم. يتم إنتاج الأجسام المضادة في الأسابيع الأولى من المرض، ولا تختفي إلا بعد القضاء على العدوى تمامًا. لو تم العثور على الجثث فقط في الجسم مفتشمما يعني أن المريض قد أصيب بالفعل بالكلاميديا.
علاج الكلاميديا
في أغلب الأحيان، يتكون علاج الكلاميديا من "علاج السعال". وهذا التكتيك خاطئ للأسباب التالية:نظرًا لعدد من ميزات بيولوجيا الكلاميديا، التي سبق ذكرها سابقًا، لا يمكن تدمير هذه الكائنات الحية الدقيقة بواسطة الأغلبية الساحقة المضادات الحيوية الحديثة، والتي تستخدم عندما العلاج التجريبيالتهاب الشعب الهوائية ( العلاج الذي يتم دون الكشف الدقيق عن العامل الممرض). وهذا الاختلاف في الكلاميديا الرئوية غالبا ما يسبب فشلا في علاج المرض، والذي قد يشبه التهاب الشعب الهوائية في مساره.
إن استخدام المقشعات في علاج السعال الناجم عن الكلاميديا الرئوية يقلل قليلاً من ظهور المرض لفترة زمنية معينة فقط ( عادة عند الأطفال).
استخدام المقشعات التي تنشط عملية الإجلاء مخاط سائلوالذي يحدث مع شلل الظهارة الهدبية الناجم عن الكلاميديا، وغالباً ما يسبب احتباس المخاط في القصبات الهوائية، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات شديدة. في الوقت نفسه، فإن العامل المسبب للمرض نفسه يشعر بالارتياح ويستمر في تدمير الجسم.
استخدام الأدوية المضادة للسعال يمنع تطور السعال ( المظهر الوحيد للمرض). وهذا أمر سيء أيضًا، لأنه في حالة عدم وجود علامات أخرى، لا يستطيع الطبيب إجراء تشخيص أو على الأقل يشتبه في المرض ويصف العلاج في الوقت المناسب.
نظام علاج الكلاميديا
يستخدم نظام علاج الكلاميديا الأطباء الحديثينيعني بالضرورة استخدام المضادات الحيوية من مجموعة الماكرولايد (
غالبًا ما يعاني البالغون والأطفال من أمراض تتعلق بالجهاز التنفسي. إحداها هي الكلاميديا التنفسية: حيث تصيب مسبباتها المرضية مركز الجهاز التنفسيمما يسبب عددا من الأعراض المميزة لهذا المرض. للوقاية من هذا العدو ومكافحته، من المهم معرفة أسباب المرض والالتزام الصارم بالاحتياطات التي يمكن أن تمنع الإصابة بالكلاميديا وتجنب المضاعفات.
ما هي الكلاميديا التنفسية
المرض المقدم معدي. هناك الكلاميديا الرئوية أعراض مميزة– السعال الجاف المنهك، والعامل المسبب له هو ميكروب الكلاميديا. يؤثر هذا المرض على القصبات الهوائية، مما يسبب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي أو الربو القصبي، ومن ثم يؤثر على الرئتين. يمكن أن تدخل الكلاميديا إلى الجسم ليس فقط من خلال الجهاز التنفسي، ولكن أيضًا من خلاله الجهاز التناسلي(النوع التناسلي).
الطيور المريضة هي حاملة للعدوى. الكلاميديا الجهازية لها مسببات الأمراض الخاصة بها، والتي تخترق الجسم بسرعة كبيرة من خلال الأغشية المخاطية في الجزء العلوي الجهاز التنفسي، مما يسبب الكلاميديا في الحلق. هناك 3 أنواع من الكلاميديا تشكل خطورة على الإنسان:
- الكلاميديا الحثرية هي العامل المسبب لمرض الكلاميديا التناسلية والتهاب الملتحمة.
- الكلاميديا الرئوية – تسبب الكلاميديا في الرئتين والالتهاب الرئوي.
- الكلاميديا الببغائية – سبب رئيسيداء الطيور (مرض الببغاء)، والذي يحدث كالتهاب رئوي.
يمكن أن تكون الكلاميديا التنفسية على شكلين:
كيف تنتقل الكلاميديا التنفسية؟ ويرتبط الشكل الرئوي بالقصبة الهوائية والشعب الهوائية، الجيوب الأنفيةالأنف، يمكنك شرائه:
- من خلال الاتصال والاتصال المنزلي (الأيدي غير المغسولة، والأدوات المنزلية)؛
- القطيرات المحمولة جوا (من العطس والسعال والتقبيل)؛
- الجنسي (خلال فعل غير محمي);
- من الأم إلى الطفل (انتقال عمودي).
العدوى بالفعل بعد يومين من اختراق عضو معين تعطل عمل خلايا الأغشية المخاطية. يتطور السعال الجاف المؤلم، لأن الظهارة الهدبية، التي تزيل المخاط عبر الحلق، لا تتعامل مع وظيفتها. للكلاميديا الصحة العامةيزداد سوءًا ويظهر الضعف وأحيانًا ترتفع درجة الحرارة أشكال حادةيصبح الوعي غائما.
الكلاميديا التنفسية عند الأطفال
الأطفال بعد عام واحد أكثر عرضة للإصابة ويكونون حساسين للغاية للكائنات الحية الدقيقة الموصوفة. تسبب الكلاميديا الرئوية عند الأطفال سعالًا لا يختفي خلال أسبوع وغالبًا ما يتطور إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي لفترة طويلة. المرض خبيث لأنه يبدأ كنزلة برد ويصعب تمييزه في المراحل المبكرة. تنتقل الكلاميديا عن طريق الاتصال عبر الأدوات المنزلية واللعاب، لذا فإن الأطفال الذين "يضعون كل شيء في أفواههم" معرضون للخطر. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا التشخيص في المجموعة بأكملها في رياض الأطفال.
من الممكن أن يصاب الطفل حديث الولادة بعدوى الكلاميديا من الأم. يحدث:
- من خلال المشيمة
- أثناء المرور عبر قناة الولادة.
- في حالة تناول السائل الأمنيوسي الملوث.
الكلاميديا الرئوية عند البالغين
كما هو الحال عند الأطفال، تشبه الصورة السريرية التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد أو الالتهاب الرئوي. يشعر المريض بالقلق من انخفاض الأداء وانخفاض التركيز وضيق التنفس والسعال الجاف وأزيز التنفس وأحيانًا نوبات الاختناق. تحدث الكلاميديا الرئوية عند البالغين على خلفية ضعف المناعة. وقد لوحظ أن النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال - وهذه سمة من سمات الكلاميديا.
أعراض الكلاميديا التنفسية
يبدأ المرض ببطء، ويشبه الشعور بالضيق البسيط. يبدأ بسيلان طفيف في الأنف، وسعال جاف، حرارة عالية- جميع علامات البرد. يحاول العديد من الأشخاص علاج المرض بأنفسهم، لكن هذا نادرًا ما يكون ممكنًا. علاوة على ذلك، يمكنك أن تضر أكثر مما تنفع. من بين الأعراض النموذجية الكلاميديا الجهاز التنفسي:
- إلتهاب الحلق؛
- الصفير في التنفس.
- الصفير.
- ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة وما فوق؛
- القيء (التسمم خفيف ولكنه موجود) ؛
- السعال الانتيابي;
- التدهور التدريجي للحالة.
- تغير في لون البشرة.
في بعض الأحيان تكون علامات الكلاميديا هذه غير واضحة وفردية، مما يعقد التشخيص ويؤخر بدء العلاج المناسب. وفي الوقت نفسه، تستمر الكلاميديا في الحلق في التكاثر. العلاج غير الصحيح يمكن أن يسبب مضاعفات. طبيب فقط يمكن أن يجعل التشخيص! لتجنب المتاعب، اتصل بأخصائي في الأعراض الأولى. سيحدد الشكل ويكتب الأدوية اللازمة.
التشخيص
كيفية التعرف على العدوى والتعرف عليها، حتى في شكل خفيف؟ ما هي طرق البحث المستخدمة لمرض مثل الكلاميديا التنفسية؟ يتم تشخيص بعض الأشكال، مثل التهاب الشعب الهوائية الكلاميدي والالتهاب الرئوي، بشكل غير متكرر ولا يتم اكتشافها دائمًا. ومع ذلك، إذا كان هناك أي شك في الإصابة بالكلاميديا، يتم التشخيص على النحو التالي: سريريا:
- التفتيش العامالحلق والأنف بالإضافة إلى قياس درجة الحرارة.
- طريقة تحديد الحمض النووي للميكروبات (البحث عن الكلاميديا في المخاط).
- تحليل الدم. أثناء الدراسة، يتم الكشف عن وجود الأجسام المضادة. تعتبر الأجسام المضادة من نوع IgA وIgM علامة على وجود الكلاميديا. إذا تم العثور على أجسام IgG فقط في الجسم، فهذا يعني أن الشخص قد أصيب بالفعل بمرض رئوي أو أي شكل آخر من أشكال الكلاميديا.
- الموجات فوق الصوتية هي طريقة غير نمطية ويتم استخدامها في حالة الاشتباه في الإصابة بعدوى الكلاميديا المنقولة جنسيًا وتلف الأعضاء التناسلية.
علاج الكلاميديا التنفسية
يتم علاج المرض من قبل معالج وأخصائي أمراض الرئة، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري استشارة طبيب المناعة. المضادات الحيوية هي أساس علاج الكلاميديا:
- مجموعات الماكرولايد.
- التتراسيكلين.
- الفلوروكينولونات.
دورة علاج الكلاميديا التنفسية: 10-21 يومًا. كل هذا يتوقف على ما إذا كانت العملية حادة أو مزمنة. في الحالات الشديدةيمكن الجمع أدوية مختلفةالتي تخفف الالتهاب وتدمر الكلاميديا. إن تناول الأدوية يكون طويل الأمد، لأن الكلاميديا يمكن أن تدخل في أشكال خاملة، والتي يمكن أن تعيش لفترة طويلة وتسبب الانتكاسات. توصف أيضًا الفيتامينات المتعددة والأدوية التي تزيد من المناعة (Erespal ، الذي يعزز إفراز البلغم) والبروبيوتيك لتجنب دسباقتريوز.
الوقاية من الكلاميديا الجهاز التنفسي
إن اتخاذ التدابير الوقائية أسهل من علاج المرحلة النشطة من الكلاميديا التنفسية. يمكن الوقاية منه إذا:
- مراعاة قواعد النظافة.
- يجب فحص النساء الحوامل بانتظام وعلاجهن إذا لزم الأمر لتجنب إصابة الوليد بالعدوى؛
- إكمال الدورة التدريبية بأكملها للمصابين لتقليل خطر نقل العدوى إلى أحبائهم؛
- الحد من الاتصال مع المرضى؛
- تقوية جهاز المناعة.
تسمى إصابة الجهاز التنفسي بالكلاميديا بالمتدثرة التنفسية. عندما تذكر اسم البكتيريا، تتذكر على الفور أن مثل هذه العدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، ولكن هذا النوع بالذات من الكلاميديا ينتمي إلى آلية انتقال الهباء الجوي.
يحتوي هذا النوع من الأمراض على سلالات معينة من البكتيريا التي يمكن الحصول عليها بسهولة بمجرد استنشاق الهواء الملوث. النوع يدخل الجسم عن طريق الرئتين من شخص مصاب، لأن منذ وقت طويلالخامس بيئةلا يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تعيش بدون مضيف.
في كثير من الأحيان، يتأثر الأطفال الذين لديهم جهاز مناعة منخفض وغير قوي بعد بالمرض.ويكمن الخطر في أن أعراض المرض لا تظهر مباشرة بعد الإصابة - وهذا العامل يؤثر على عملية العلاج والشفاء.
بمجرد دخول البكتيريا إلى الجسم، تبدأ في التكاثر، ومن ثم تتفاقم الحالة الصحية للمريض: أعراض هامة، وفي وجودها يجب عليك الاتصال على وجه السرعة بمؤسسة طبية.
طرق انتقال العدوى
تُعرف الكلاميديا باسم مرض تناسليالتي تنتقل بالاتصال الجنسي. ومع ذلك، الكلاميديا الرئوية لديها آلية مختلفة للانتقال. البقاء في غرفة مغلقة لفترة طويلة مع حامل للبكتيريا، يمكن لأي شخص أن يصاب بسهولة بالعدوى من خلال القطرات المحمولة جواً.
فترة الحضانة لتطور الكلاميديا تصل إلى شهر واحد، وخلال هذه الفترة قد لا يتم ملاحظة علامات المرض. سبب عدوى الجهاز التنفسي هو إصابة الأم أثناء الحمل. عند التحرك عبر قناة الولادة المصابة، يتعرض الطفل لخطر الإصابة بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إدخال البكتيريا إلى الطفل عن طريق طبيب التوليد الذي يقوم بتوليد امرأة مصابة بالكلاميديا في جسدها.
لو الأم الحاملإذا كنت تعاني من الكلاميديا البولية التناسلية، فإن احتمالات ولادة الطفل المصاب بالكلاميديا التنفسية مرتفعة جدًا.
علامات المرض
صورة الأعراض التي تسببها الكلاميديا التنفسية مشابهة جدًا لأعراض أخرى الأمراض الحادة أعضاء الجهاز التنفسي. العلامات الأولى للأمراض المميزة:
- سيلان الأنف؛
- زيادة درجة الحرارة؛
- تشنجات عند التنفس.
كما ترون، من السهل الخلط بين الغزو والسارس الشائع والأنفلونزا. غالبا ما يخلط الأطباء عديمي الخبرة بين هذه الأمراض، ويصفون الأدوية للقضاء على الأعراض المرئية، مما يعني علاج نزلات البرد.
إن التأخير في العلاج المناسب الذي يهدف إلى القضاء على العدوى لدى كل من البالغين والأطفال يمكن أن يؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي في الجسم. من المهم جدًا تنفيذها التشخيص في الوقت المناسبللكشف عن الكلاميديا ووصف العلاج المناسب.
تجدر الإشارة إلى أنه عند المرضى الأكبر سناً يعانون من السعال، المصاحب للمرض، في كثير من الأحيان يكتسب بالطبع مزمن. غالبًا ما يحدث ظهور المرض في غير موسمها، ولهذا السبب يمكن الخلط بسهولة بينه وبين نزلات البرد.
الأعراض المميزة للكلاميديا الرئوية عند الأطفال:
- تضخم الغدد الليمفاوية في المنطقة خلف الأذن.
- سعال جاف؛
- ضيق التنفس؛
- ومع تقدم المرض، تحدث نوبات القيء والسعال الشديد.
بالإضافة إلى ذلك، يتضخم الكبد والطحال لدى الطفل المريض، ويزداد خطر الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي.
تشخيص وعلاج العدوى لدى البالغين
يتم تشخيص مرض الكلاميديا التنفسية عن طريق أخذ مسحة من الحلق وفحصها بطريقة التنظير البكتيري. وبالتالي، من الممكن تحديد وجود الكلاميديا \u200b\u200bبشكل موثوق في الغشاء المخاطي.
إذا تم تأكيد التشخيص، فسيتم وصف العلاج، وبعد شهر من بدء العلاج، يوصى بالتبرع بالدم للأجسام المضادة للتحقق من فعالية التدابير المتخذة.
يستخدم الأطباء الحديثون نهج معقدلعلاج مرض الكلاميديا الرئوية - هذه هي الطريقة التي يمكنك تحقيقها نتائج إيجابية. يتضمن نظام العلاج استخدام المضادات الحيوية من مجموعات الماكرولايد والتتراسيكلين والفلوروكينولون. كأدوية إضافية، توصف طاردات البلغم أو مثبطات السعال.
في العلاج، يستخدم المتخصصون العوامل المضادة للبكتيريا التالية:
- هو بطلان أزيثروميسين أثناء الحمل وأمراض الكبد والكلى. الجرعة القياسية – 1 ص. يوميا قبل ساعة واحدة من وجبات الطعام.
- كلاريثروميسين - لا ينبغي أن يؤخذ إذا الرضاعة الطبيعيةوفي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، الجرعة – 1-2 حبة مرتين في اليوم. الدواء مناسب للأطفال فوق سن 12 عامًا.
- الدوكسيسيكلين - يمنع تخليق البروتين للعوامل المعدية. له بعض موانع الاستعمال، ولكنه فعال ضد الكلاميديا.
لا يمكن علاج مرض الكلاميديا الجهاز التنفسي المعدي العلاجات الشعبيةلأن الأدوية التي لها تأثير ضار على البكتيريا فقط هي التي لها تأثير. في المنزل، يمكنك فقط القضاء على أعراض المرض أثناء العلاج: التغلب على السعال وسيلان الأنف.قبل اتخاذ مثل هذه التدابير، التشاور مع الطبيب إلزامي.
العلاج والوقاية من الكلاميديا الرئوية عند الأطفال
نوبات السعال المتكررة عند الطفل - علامة تحذيرتدهور الصحة الذي يتطلب الاهتمام. يصف معظم الأطباء المضادات الحيوية من مجموعة الماكرولايد، والتي يتحملها الأطفال جيدًا.
إذا كان المرض مصحوبا بمرهم مضاد للجراثيم، يوصف مرهم مضاد للجراثيم.
وفي حالة وجوده في الرئتين، يتم إعطاء الأطفال حقنًا من المضادات الحيوية عن طريق الوريد.
بأشكال معقدة و المراحل الحادةيصف الأطباء عدة أدوية للمزيد تأثير فعالللكلاميديا. مسار العلاج بالمضادات الحيوية هو 10 أيام أو أسبوعين.
تنشر الكلاميديا الرئوية العدوى عبر الجهاز التنفسي، والتي يمكن التخلص منها باستخدام شراب إريسبال. الدواء له تأثير مضاد للالتهابات على الشعب الهوائية، ولن يكون الطفل متقلبا، كما هو الحال عند تناول الحبوب. هذا الدواءيمنع تناوله للأطفال أقل من عامين، ويتم وصف الجرعة من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي.
امتثال قواعد بسيطةسيساعد في الحد من انتشار الكلاميديا عن طريق الرذاذ المحمول جواً:
- إذا أصيب الشخص بالعدوى، فمن المهم جدًا تهوية الغرفة بانتظام؛
- ويُنصح بالحد من تواصل المريض مع الأشخاص الآخرين للوقاية من خطر انتقال العدوى؛
- يمكن للطبيب المؤهل فقط أن يصف العلاج الصحيح؛
- يشار إلى الفحص للنساء الحوامل.
- لا ينصح بالاتصال بالطيور المنزلية والبرية.
لن يكون من الخطأ توجيه جهودك نحو التعزيز الجهاز المناعي. ولمنع دخول البكتيريا إلى جسم الطفل، يجب مراقبة نظافة اليدين وتوفيرها التغذية السليمةوالترفيه النشط المناسب.
منذ 100 عام مضت، عرف العلماء العوامل المسببة لإحدى أمراض الجهاز التنفسي - الكلاميديا البسيتاتشي والكلاميديا الحثرية. فقط في منتصف القرن الماضي تم اكتشاف بكتيريا الكلاميديا الرئوية، والتي كانت حتى عام 1990 تسمى TWAR (عامل الجهاز التنفسي الحاد في تايوان). تم وصف الكلاميديا البيكوروم لأول مرة فقط في عام 1993.
آثار الكلاميديا
جميع الكائنات الحية الدقيقة في هذه المجموعة تصيب الخلايا الظهاريةالرئتين، القصبات الهوائية، القصيبات، الجهاز البولي التناسلي. سبب التراخوما هو الكلاميديا الحثرية. أمراض الجهاز التنفسي لدى البالغين سببها الكلاميديا الرئويةو الكلاميديا الببغائية.
الجوانب الوبائية للكلاميديا الرئوية
غالبًا ما تسمى الكلاميديا الرئوية بالالتهاب الرئوي وتسببها ج. الرئوية. الشخص المريض هو المصدر الرئيسي للعدوى للآخرين. علاوة على ذلك، يمكن أن يعاني هؤلاء المرضى أيضًا من شكل كامن من المرض، وهو أسوأ بكثير من وجهة نظر وبائية.
يتم إطلاق العامل الممرض في البيئة الخارجية أثناء المحادثة والسعال والعطس. وبالتالي، فإن طريق النقل محمول جواً. عند الإصابة بالعدوى، تكون بوابة الدخول في أغلب الأحيان هي الجهاز التنفسي العلوي، أي الغشاء المخاطي. أيضا الجيوب الأنفية والبلعوم. يمكنك في كثير من الأحيان ملاحظة انتشار الكلاميديا في البطانة الداخلية للأوعية الدموية. عدوى الكلاميدياقد يسبب في وقت لاحق تشكيل مرض الشريان التاجيقلوب.
إن القابلية للإصابة بالمرض مرتفعة، حيث يتم ملاحظة تفشي الوباء في كثير من الأحيان في مجموعات مغلقة وداخل نفس الأسرة.
ج. بسيتاتشييسبب مرض يسمى psitaccosis، ornithosis. ويشير إلى الالتهابات الحيوانية المنشأ التي تحدث في بؤر طبيعية عندما تصاب الحيوانات البرية والدواجن بالعدوى. وتنتقل العدوى أيضًا عن طريق الرذاذ المحمول جواً.
تتطور هذه العدوى وفقًا للمبدأ الموصوف أعلاه. يمكن أن ينتقل العامل الممرض من شخص مريض إلى شخص سليم. بوابات الدخول هي الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي. مع تطور أعراض المرض، يخترق العامل الممرض الدم والليمفاوية وينتشر في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يوجد داء البسيتاك (داء الطيور) في شكل تفشي وبائي.
تبدأ جميع أوبئة عدوى المتدثرة تدريجيًا وتستمر حوالي 2-3 سنوات. ووفقا لدراسات مختلفة، فمن الواضح أن العدوى منتشرة على نطاق واسع، ولكن الالتهاب الرئوي غالبا ما يتطور في 10٪ من جميع الحالات. في المرضى الآخرين، علامات العدوى غير مرئية عمليا. ولم يتم تحديد أي نمط موسمي للأوبئة.
في الدراسات المصليةتوجد الأجسام المضادة للكلاميديا في 30-50% من إجمالي السكان.
يحدث المرض في كثير من الأحيان عند الرجال والشباب.
أعراض الكلاميديا الرئوية
تتنوع مظاهر الإصابة وتنقسم إلى:
- مرض بدون أعراض.
- التهاب الرغامى القصبي والتهاب البلعوم.
- تفاقم التهاب الجيوب الأنفية ، الربو القصبي، التهاب الشعب الهوائية المزمن؛
- شكل "غير نمطي" من الالتهاب الرئوي، والذي يرتبط بأعراض السارس - التهاب الحلق، وخلل الحركة الرغامي القصبي، وبحة في الصوت، صداع;
- الالتهاب الرئوي الحاد، والذي يحدث عادة في المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة مزمنة.
- المظاهر خارج الرئة. هذه هي تفاقم التهاب المفاصل والتهاب السحايا والدماغ والتهاب عضلة القلب ومتلازمة جوليان بار.
نظرًا لأنه قد يكون هناك العديد من الكلاميديا السريرية، فمن الضروري توضيح العامل المسبب للمرض والتاريخ الوبائي.
يتم تقييم ما يلي:
- الحالة الوبائية في منطقة معينة؛
- التواصل مع الطيور؛
- توافر أنظمة تكييف الهواء في الأماكن المغلقة.
- حالات ARVI في الأسرة؛
- ساعات طويلة من الرحلات الجوية التي سبقت تطور المرض.
عدوى الكلاميدياالرئتين والالتهاب الرئوي
ولا تتطور هذه المضاعفات لدى جميع المرضى كما ذكرنا أعلاه. غالباً ما يسبق الالتهاب الرئوي ضعف وتوعك، وصداع ودوخة، وأعراض التهاب الحنجرة والبلعوم، والتي غالباً ما يصاحبها جفاف. سعال ينبح. تكون درجة حرارة الجسم منخفضة أو طبيعية في معظم الحالات.
إذا تطور الالتهاب الرئوي، فغالبًا ما يكون مساره تحت الحاد. تهدأ أعراض التهاب الجهاز التنفسي العلوي وبداية مفاجئة للحمى والقشعريرة. عندما يتطور السعال، الذي يصبح رطبا بسرعة، يتم إطلاق البلغم القيحي.يصبح هذا العرض هو السائد. ومع ذلك، في نصف الحالات يبقى السعال غير منتج ومزعج ويسبب معاناة كبيرة للمريض. في كثير من الأحيان، يجد المرضى صعوبة في التنفس بسبب صعوبة الاستنشاق. يتم تفسير هذه الميزة للسعال مع الكلاميديا من خلال زيادة حركة الجزء الغشائي من القصبة الهوائية، وكذلك ظاهرة خلل الحركة في القصبات الهوائية الكبيرة.
يمكن تحديد وجود خلل الحركة الرغامي القصبي باستخدام الاختبارات الرئوية القسرية، وتصوير التنفس، والتصوير الشعاعي مع اختبار السعال. العلامة الأكثر مرضية الالتهاب الرئوي الكلاميديعند تسمع الرئتين، يؤخذ في الاعتبار وجود خمارات محلية رطبة. إذا كان الالتهاب الرئوي فصيًا، فسيتم ملاحظة بلادة وتكثيف القصبات الهوائية عند القرع.
يمكن أن تكون مضاعفات الالتهاب الرئوي ذات الجنب في مظهره الكلاسيكي - الألم عند التنفس، وضوضاء الاحتكاك الجنبي عند الاستماع إلى الرئتين، والبلادة عند القرع إذا كان هناك انصباب جنبي.
القدرات والمعايير التشخيصية
فقط في المختبرات الكبيرة المتخصصة يمكن إجراء دراسات زراعة الكلاميديا. وفي هذا الصدد، يتم إجراء التنميط المصلي في أغلب الأحيان باستخدام تفاعلات التألق المناعي (RIF)، بالإضافة إلى تفاعل التثبيت التكميلي (CFR). مع زيادة عيار الأجسام المضادة للكلاميديا بمقدار 4 مرات، يمكن للمرء أن يحكم على وجود 100٪ من هذه الأمراض مثل عدوى الكلاميديافي الكائن الحي. ومع ذلك، فإن هذه الطرق تجعل من الممكن تحديد المسببات بأثر رجعي فقط، لأنه يتم تلقي البيانات بعد أسبوعين فقط من تناول المادة.
من أجل تحسين وتسريع التشخيص، نستخدم اليوم طرق التشخيصاختبارات مصل الدم لوجود أجسام مضادة خاصة بنوع معين من الكلاميديا. هذه طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية. يتم تأكيد المرحلة الحادة من العملية من خلال وجود عيار مرتفع من الأجسام المضادة Ig M. بعد الخمول مرحلة حادةتزداد كمية IgG. تستمر هذه الأجسام المضادة لفترة طويلة. لم يتم الكشف عن الجلوبيولين المناعي أ إلى الكلاميديا، لأن هذا غير عملي سريريًا. 
بالإضافة إلى هذه الطرق، غالبا ما تستخدم طريقة البوليميراز تفاعل تسلسلي(PCR).
علاج التهابات الرئة الكلاميديا
الماكروليدات
الأكثر فعالية عوامل مضادة للجراثيمتستخدم الماكروليدات لعلاج الكلاميديا الرئوية. في الوقت نفسه، تكون الماكروليدات فعالة في القضاء على العقديات والمكورات الرئوية، والتي غالبا ما تسبب الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.
صغيرة بالنسبة للماكروليدات آثار جانبية. من هذه يمكننا أن نلاحظ:
- ردود الفعل التحسسية.
- زيادات عابرة في ناقلات الأمين.
- سوء الهضم.
التتراسيكلين
بالإضافة إلى الماكروليدات، يمكن القضاء على الكلاميديا بالمضادات الحيوية التتراسيكلين، ومع ذلك، يتم بطلان هذه الأدوية أثناء الحمل وضعف وظائف الكبد. في هذه الحالة، ردود الفعل السلبية هي أكثر شيوعا.
الفلوروكينولونات
تعتبر الفلوروكينولونات الجديدة، والتي تشمل الليفوفلوكساسين والموكسيفلوكساسين، فعالة للغاية ضد جميع التهابات الجهاز التنفسي البكتيرية.
لا يستخدم الفلوروكينولونات في الأطفال أقل من 12 عامًا أو في النساء الحوامل.
طرق وصف وجرعات الأدوية المضادة للبكتيريا
يتم إنشاء الماكروليدات والفلوروكينولونات تركيزات عاليةفي أنسجة الرئة. لو عدوى الكلاميدياتتدفق الرئتان إلى شكل خفيف، يمكنك استخدام أقراص أو كبسولات من الأدوية للاستخدام الداخلي.
ومن بين الماكروليدات نسلط الضوء على الجوساميسين، الذي ينبغي تناوله 0.5 جم 3-4 مرات في اليوم. هناك أيضًا أشكال أقراص قابلة للتشتت من هذا الدواء. جرعة يوميةفي هذه الحالة يكون 1-2 جرام ويؤخذ مرتين في اليوم.
وصف:
يمكن أن تدخل الكلاميديا إلى جسم الإنسان ليس فقط عن طريق الاتصال الجنسي، ولكن أيضًا من خلال الجهاز التنفسي. تسمى عدوى الجهاز التنفسي العلوي عدوى الجهاز التنفسي.
أعراض:
تستمر فترة الحضانة عادة لمدة تصل إلى أسبوع ونصف. بواسطة الاعراض المتلازمةالكلاميديا في الرئتين تشبه إلى حد كبير الحادة أمراض الجهاز التنفسي(أورز). يبدأ المرض بسيلان الأنف والحمى. يكمن خطر الكلاميديا التنفسية في أنها تسبب دائمًا الالتهاب الرئوي الكلاميدي.
لعلاج هذا المرض، من الضروري تحديد العامل المسبب له بدقة وعندها فقط سيكون من الممكن اختيار دواء فعال.
لتشخيص الكلاميديا التنفسية، عادة ما يتم أخذ مسحة من الحلق وإجراء اختبار الأجسام المضادة. من الضروري إجراء نوعين بالضبط من التحليل، حيث تظهر الأجسام المضادة في الدم بعد شهر واحد فقط من ظهور المرض.
الأسباب:
العامل المسبب للكلاميديا التنفسية هو سلالات أو أنواع معينة من الكلاميديا. وأحد هذه الأنواع تحمله الطيور، ويمكن أن يصيب الإنسان من خلال الاتصال المباشر بها. في أغلب الأحيان، يكون الناقل طيورًا برية، لذلك عليك توخي الحذر عند المشي في الغابة أو الحديقة.
والفرق الرئيسي بين هذه الأنواع من الكلاميديا هو زيادة القدرةاختراق الجسم من خلال الأغشية المخاطية للأعضاء التنفسية. يمكنهم العيش في الهواء لفترة قصيرة إلى حد ما، وأي مطهر قاتل لهم. ولهذا السبب فإن حالات الإصابة بالكلاميديا الرئوية نادرة جدًا ولا يمكن تحقيقها إلا من خلال الاتصال المباشر بطائر مريض.
علاج:
للعلاج يوصف ما يلي:
يجب أن يكون علاج الكلاميديا التنفسية شاملاً. توصف المضادات الحيوية لتدمير الكلاميديا ولدعم الجسم الاستعدادات الانزيميةوالمناعة، بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تناول مجموعة معقدة من الفيتامينات والمعادن.
