طرق التعافي بعد كسر الورك. إعادة التأهيل السليم بعد جراحة كسر الورك

يمكن أن يحدث كسر الورك النازح بسبب أسباب مختلفةلكن عواقبه هي نفسها دائمًا: عدم القدرة على الحركة لفترة طويلة، وإعادة التأهيل لمدة طويلة أيضًا. ومع ذلك، حتى علاج طويلليس قادرًا دائمًا على الحماية من حدوث المضاعفات أو تكوين مفصل كاذب أو عدم الالتحام العادي. ما هو هذا الكسر وكيفية علاجه لتجنب كل العواقب السلبية؟

أنواع وأسباب الإصابة

هناك عدة أنواع من الكسور عظم الفخذوالتي قد تكون مصحوبة بالنزوح:

• مدور.
• جدلي.
• لقمة.
• مدور.

تعد كسور الورك أكثر شيوعًا عند كبار السن لأن عظامهم قد خضعت بالفعل لتغييرات كبيرة بسبب العمر والأمراض الداخلية.

يحدث الضرر أثناء الضربة أو السقوط، ولكن إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام، فقد يحدث ذلك نتيجة لدوران حاد في الساق. إزاحة في في هذه الحالةيحدث نتيجة تقلص العضلات التي تمد الشظايا وتحت تأثير وزنها.

أعراض

عند إزاحتها، تتوقف الساق عن الظهور بشكل طبيعي، لذلك حتى الشخص الذي يجهل الإصابات يمكنه تحديد الضرر بصريًا. يتم تقصيره ولكن ليس كثيرًا بحوالي 4-5 سم وهذا أسهل لتحديده في وضعية الاستلقاء. في نفس الوضع، يمكنك رؤية دوران القدم بالنسبة للركبة - فهو يتحول بشكل غير طبيعي إلى الخارج أو إلى الداخل.
إذا كان الجزء يمكن أن يصيب الأوعية الداخلية، فسوف يتجلى ذلك في التكوين السريع للورم الدموي. مع إزاحة طفيفة أو عدد قليل من الشظايا، لا تظهر الكدمة على الفور، ولكن في وقت لاحق إلى حد ما.
غالبًا ما يشكو المرضى من الألم، ليس فقط في منطقة الفخذ، ولكن أيضًا في الركبة. فهي حادة، وتزداد بشكل خاص عند محاولة التحرك. قد ينتشر التورم إلى الركبة. لا يستطيع الشخص رفع ساقه أثناء وجوده موقف ضعيف- وهذا عرض شائع جدًا عند حدوث كسر في عظم الفخذ.
في حالات نادرة، لا يزال من الممكن الاعتماد على الساق، لكنه يهدد بفصل أكبر للشظايا، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع بشكل كبير.

إسعافات أولية

عندما يتم إزاحة العظم، يكون خطر الإصابة بصدمة مؤلمة مرتفعًا جدًا، لذلك يجب أن تتلقى الضحية دائمًا مسكنات الألم مسبقًا. يتم استدعاء سيارة إسعاف على الفور، لأنه ليس من المعروف دائمًا ما هي العواقب المترتبة على تباعد الشظايا.
يجب أن تحاول عدم تغيير وضعية الضحية، ولكن إذا كان غير مرتاح، يمكنك مساعدته على الالتفاف عن طريق رفعه من الجزء العلوي من الجسم. ومن الأفضل عدم لمس الساق المصابة إطلاقاً إلا إذا كان هناك نزيف أو إصابة مفتوحة. في مثل هذه الحالات، من الضروري وضع ضمادة لوقف النزيف.
لو سياره اسعافانتظر لفترة طويلة، يجب تثبيت الطرف قبل النقل. إصابة الورك معقدة للغاية، لذا من الأفضل أن يقوم المسعف بوضع الجبيرة.

علاج

في حالة فقدان الدم، يتم اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى نقل الدم.

إن تكوين عدد كبير من الشظايا يستلزم دائمًا إجراء عملية جراحية. في هذه اللحظة تدخل جراحيإزالة أي شظايا ناتجة لا يمكن ربطها بالمفصل والتي تؤدي إلى إصابة المناطق المحيطة الأقمشة الناعمة. بالنسبة للأضرار غير المعقدة، يجوز استخدام طريقة السحب باستخدام حذاء derotation.
قالب الجبس غير قادر على الاحتفاظ بالإزاحة المرحلة الأولية، لذلك لا يفرض. بالإضافة إلى تخليق العظام و أجهزة خاصةللتثبيت الخارجي، والذي يصنف كعلاج جراحي لكسر الورك، يتم استخدام تقنية الجر الهيكلي أيضًا:

• يخترق السلك حدبة الظنبوب واللقمة، ويثبت العظم في موضع واحد؛
• يتم وضع الساق على جبيرة بيلر، ويجب أن يكون المريض نفسه على اللوحة الخلفية؛
• يتم تعليق الحمل من الطرف الآخر، ويتم تحديد وزنه حسب طبيعة الكسر؛
• يصل متوسط ​​\u200b\u200bوزن الحمل إلى 10 كجم، ولكن بالنسبة للمرضى الذين يعانون من عضلات متطورة (بما في ذلك في سن مبكرة)، غالبا ما يزيد هذا الرقم؛
• يتم تقليل الحمل تدريجيا، ومراقبة فعالية القضاء على النزوح؛
• في النهاية، تتم إزالة الجر وتطبيق الجبيرة، والتي يتم ارتداؤها لمدة 4 أشهر تقريبًا.

يستخدم الجر الهيكلي أيضًا في الحالات التي توجد فيها موانع للجراحة. على سبيل المثال، إذا أصيب الجرح بالعدوى، فهو فقير الحالة العامةأو إذا كان متاحا أمراض خطيرة. يستمر الجر نفسه لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.

حدوث داء المفصل يستلزم ثقبًا إلزاميًا.

لماذا يفضل الجراحة؟

يمكن أن يؤدي كسر الورك إلى عدد من المضاعفات، وذلك بسبب لفترة طويلةيبقى الشخص بلا حراك. يستغرق التعافي من الكسر غير المعقد ما يصل إلى 4-5 أشهر، في حين أن الإصابات النازحة تستغرق دائمًا وقتًا أطول بكثير للتعافي. تسمح العملية بالتخفيض الفوري، مما يسرع عملية الشفاء بشكل كبير.
بعد الجراحة، يتم استعادة النشاط الحركي لمدة 5-6 أشهر، وبعد 3-4 أشهر تبدأ عملية إعادة التأهيل النشطة، والتي تهدف إلى إعادة العضلات الضامرة إلى قوتها ومرونتها السابقة. احتمالية تكوين المفصل الكاذب والتقلصات بسبب إعادة التأهيل المبكريتم تقليله بشكل كبير، مما يعني أنه في المستقبل سيكون احتمال حدوث كسر متكرر منخفضًا جدًا.
عادةً ما يكون تغيير الوضعية وتركيب العظم كافيين للتعافي، ولكن إذا كانت المحفظة المفصلية متضررة بشكل خطير، فيجب اللجوء إلى الأطراف الصناعية الداخلية. يوصى بهذا الإجراء خاصة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، لأنه يتجنب عدم التحام العظام.

إعادة تأهيل

يجب على المريض في أي عمر أن يخضع للعلاج التأهيلي.

سيتم تجميد الضحية لفترة طويلة. سيكون من المستحيل أيضًا تحميل الوزن على الساق المصابة لفترة زمنية يحددها الطبيب، لكن هذا لا يعني أنك بحاجة إلى الاستلقاء طوال الوقت. من الضروري القيام بتمارين التنفس، وأداء تمارين للساق والذراع السليمة، والنهوض، وشد عضلات الطرف المصاب. يجب أيضًا تحريك القدم وأصابع القدم بانتظام للحفاظ على الحد الأدنى من النغمة على الأقل وبالتالي تجنب المضاعفات.
أساس إعادة التأهيل دائمًا هو العلاج الطبيعي. بعد 40-60 يومًا، قد يسمح لك الطبيب بإجراء تمارين سلبية: يقوم المساعد بتحريك ساق الضحية. يبدأ الأشخاص في بدء العلاج بالتمارين الرياضية من تلقاء أنفسهم تحت إشراف أخصائي إعادة التأهيل بعد 3-3.5 أشهر، ولكن في بعض الأحيان بعد ذلك بكثير، لأن هذه الفترة تعتمد كليًا على مدى تعقيد الإصابة.
يساعد العلاج الطبيعي والتدليك في الحفاظ على الدورة الدموية وقوة العضلات. يجب تجنب التدليك الذاتي في البداية أو تدليك مناطق الجسم غير القريبة من مكان الإصابة. تحدث استعادة النشاط الحركي أيضًا في أوقات مختلفة، ولكن في المتوسط، بعد 3-4 أشهر، يكون الشخص قادرًا بالفعل على الوقوف على عكازين ووضع الوزن تدريجيًا على ساقه. على مدار العام (خاصة لكبار السن!) يوصى بتكرار العلاج الطبيعي 2-3 مرات أو الخضوع لعلاج منتجع المصحة مرتين.

عند حدوث كسر في الورك، يجب أن تمتثل عملية إعادة التأهيل بعد الجراحة بشكل صارم للتوصيات الموصوفة. يتطلب أي تدخل جراحي قواعد معينةانتعاش الجسم، وقد تختلف الفترة بشكل كبير.

كسر الورك هو إصابة خطيرة للغاية. في أغلب الأحيان، يكون التدخل الجراحي مطلوبًا بعد... لا يتم علاج هذه الإصابة عمليا بطريقة محافظة. إذا كان عمر المريض أكثر من 60 عامًا، فلا يتم إجراء عملية تركيب العظم، لأن احتمالية شفاء العظام منخفضة جدًا. ومع ذلك، هناك طريقة علاج أخرى - الأطراف الاصطناعية.

لأي نوع من التدخل الجراحي، فمن الضروري فترة نقاههوالتي سوف تستمر لفترة طويلة في حالة كسر عظم الفخذ. سيتم تعزيز فترة إعادة التأهيل تأثير الشفاء، وكذلك استعادة حركة الأطراف. إذا تجاهلت علاج هذه الإصابة، ففي بعض الحالات لا يحدث العجز فحسب، بل يحدث أيضًا موت.

بالتأكيد، فترة إعادة التأهيلإنه أمر صعب للغاية. قد يواجه المريض مشاكل في أداء الورك بشكل أكبر، آثار جانبيةمع الغذائية و اضطرابات خفيفة. من الضروري البدء بتنفيذ جميع إجراءات إعادة التأهيل في أسرع وقت ممكن.

القواعد العامة لإعادة تأهيل المريض

بعد إجراء العملية، يوصى بالبدء في النهوض من السرير في أسرع وقت ممكن. سيساعدك طاقم العمل في العيادة في هذا الإجراء. كلما بدأ النشاط البدني مبكرًا، قل خطر الإصابة بأي مضاعفات. في اليوم الأول يُسمح لك بالانتقال إلى الكرسي. إذا كانت لديك القوة، فيمكنك الوقوف لفترة من الوقت، متكئًا على شيء ما.

إذا شعر المريض بالألم بعد الجراحة فلا يجب أن تتحمله. أنت بالتأكيد بحاجة إلى تناول مسكنات الألم الأدوية. إن الأحاسيس المؤلمة ستضر بالقلب، وهذا يضر بالجسم كله، والذي سيستغرق وقتًا أطول للتعافي في النهاية. في أغلب الأحيان، يصف الأطباء هذه الأدوية بشكل مستقل في الأيام الأولى بعد الجراحة.

عليك أن تكون هادئا ومتوازنا. إذا لم يتم العثور على مضاعفات، سيتم خروج المريض من المستشفى خلال أسبوع.

ستكون إجراءات العلاج الطبيعي مفيدة جدًا، لأن... أنها تسرع عملية إصلاح الأنسجة. ومع ذلك، خلال هذه الإجراءات، من الضروري توخي الحذر والحذر، لأن العظم لا يزال هشا للغاية.

من الأفضل استخدام العصا أو العكازات أو المشاية بعد الجراحة.لعدة أشهر بعد الجراحة، بدونها، لا يمكنك الاستغناء عنها. تعتبر المراقبة الصارمة أمرًا ضروريًا حتى لا يعيش المريض بمفرده خلال الشهرين الأولين.

خلال الأشهر الأولى، يجب أن يكون المريض تحت إشراف طاقم طبي أو مدرب. يتم تنفيذ كل تمرين في إطار الجمباز العلاجي 8-12 مرة.

خلال فترة العلاج الأولى يجب القيام بالتمارين التالية:

1. وضعية البداية - مستلقية على ظهرك وذراعيك ممدودتان على طول الجسم.
2. ارفع ذراعيك للأعلى أثناء الشهيق، ثم اخفضهما أثناء الزفير.
3. قم بعمل حركات بيديك تحاكي الملاكمة.
4. تمرين للرأس. تحتاج إلى الميل إلى الأمام والوصول إلى صدرك، ثم العودة إلى وضع البداية.
5. قم بضم أصابعك في قبضة اليد أثناء الشهيق وافتح راحة يدك أثناء الزفير.
6. اسحبي قدميك نحوك، ثم أعيديهما إلى وضعهما الطبيعي. على الساق المصابة، يتم تنفيذ الإجراءات بالأصابع فقط.
7. ثني ركبة الطرف السليم. خلال هذا التمرين، من الأفضل عدم رفع كعبك عن السرير.
8. ارفعي ذراعيك ووصلي بهما إلى اللوح الأمامي، ثم عودي إلى وضع البداية.

خلال فترة العلاج الثانية، تحتاج أيضًا إلى القيام بجميع المهام في وضعية الاستلقاء. سيتم وضع المريض على المناطق المتضررة.

• ضع يديك خلف رأسك، وشبك أصابعك. مد ذراعيك للأعلى ثم أعدهما للخلف؛
• قم بحركة بيديك تشبه شد المطاط.
• ثني ساقك عند الركبة ثم قم بتصويبها. فقط الساق السليمة يمكنها القيام بهذا التمرين.

بالإضافة إلى ذلك، من المهم جدًا القيام بالمهام باستخدام ما يسمى بالنبضات. يرسل الشخص عقليًا أمرًا بثني وتقويم الساق المؤلمة عند مفصل الركبة والكاحل. يخلق دافعًا عقليًا للقيام بالحركة مفصل الورك.

تأكد من التناوب مع جسمك. للقيام بذلك سوف تحتاج إلى مساعدة من المدرب. بالإضافة إلى ذلك، عليك القيام بالتمرين في أزواج: اليسار و اليد اليمنىنقل العناصر إلى شريك حياتك. أخيرًا، يتم وضع لوح على قدم الطرف المصاب. يجب على المريض الضغط عليه.

يسمح خلال فترة العلاج الثالثة بعمل حركات دائرية بالذراعين ورفع الذراعين والقيام بتمارين تحاكي الملاكمة. من الضروري أن تتدحرج على بطنك في وضعية الاستلقاء والعودة دون مساعدة المدرب. القيام بجميع المهام السابقة الخاصة بالتنفس وتنمية الأطراف.

التدليك بعد كسر الورك

يعمل التدليك على تسريع عملية ترميم كافة الأعضاء والأنسجة، بحيث يتعافى المريض بشكل أسرع بكثير. يوصي الأطباء ببدء هذا الإجراء بعد 2-3 أيام من الجراحة. بالنسبة لكبار السن، يجب أن يتم التدليك بحذر شديد، لأن... هذا الإجراءلا ينبغي أن تضع الكثير من الضغط على القلب والأوعية الدموية.

إذا تم التدليك وفقا للقواعد، فإن الدورة الدموية للشخص تتحسن. و هذا يؤثر على وصول الخلايا للأكسجين مما يحسن عملية تجديدها. التدليك سيكون رائعا وقائيمن الالتهاب الرئوي ذو الطبيعة الاحتقانية. بالإضافة إلى ذلك، سيؤدي هذا الإجراء إلى تحسين قوة العضلات. ومع ذلك، فمن الضروري التمييز بين التدليك والعلاج اليدوي. مع التدليك، يتم تنفيذ الإجراء على الأنسجة السطحية، بينما مع العلاج اليدوي، يتم إنتاج تأثير أعمق. في إلزامييجب أن يتم إجراء التدليك من قبل متخصص مؤهل وذوي خبرة.

النظام الغذائي لكسور الورك

إعادة التأهيل بعد كسر الورك يشمل تغذية خاصة للمريض. من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الطبيب فيما يتعلق بالنظام الغذائي. يحتاج الجسم بشكل عاجل إلى الكالسيوم والكولاجين. سوف تتم استعادة العظام بشكل أسرع بكثير إذا حدث ذلك في الجسم كمية كافيةهذه المواد. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج جسم الإنسان بالضرورة إلى الفيتامينات و العناصر الدقيقة المفيدة. وهذا أمر مهم للحفاظ على قوة الشخص، والتي ستتجه نحو تعزيز التعافي.

لتجنب المشاكل مع العمليات الهضمية، فمن الأفضل تناول المزيد طعام خفيف. تأكد من تناول منتجات الألبان والحليب المخمر. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن يشمل النظام الغذائي المرق قليل الدسم، والحساء، مهروس الخضاروغيرها من الأطباق القائمة على المنتجات التي تحتوي على عدد كبير منالفيبر. من الأفضل اختيار المنتجات الطبيعية ومن المناطق الصديقة للبيئة. بعد الجراحة، من الضروري إدخال الطعام ببطء، بدءاً بالوجبات السائلة والخفيفة. يجب التأكد من أن المريض لا يعاني من عدم تحمل فردي لأي مادة موجودة في الأدوية أو الطعام.

كسر في عظم الفخذ هو ضرر جسيمجسم الإنسان.

في هذه الحالة، بعد الجراحة، ستكون عملية التعافي طويلة جدًا. من الضروري الالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب، وكذلك تنفيذ توصيات خاصة تمارين علاجيةوالتدليك ومراعاة قواعد النظام الغذائي.

يعد انتهاك سلامة عظم الفخذ إصابة خطيرة تتطلب إعادة التأهيل. علاج الكسر يترك المريض طريح الفراش لفترة طويلة، لذا فإن إعادة التأهيل بعد كسر الورك أمر ضروري لكل مريض حتى يتمكن من العودة إلى الحياة في أسرع وقت ممكن. الحياة النشطة.

في حالة كسر الورك، يتم استخدام الجبس للطرف أو تقنية الجر الهيكلي، حيث يتم وضع إبر الحياكة في عظم الضحية وإعادة الساق إلى الحجم المطلوب. أثناء العلاج، لتجنب تقرحات الفراش، يتم سحب المريض على عصا خاصة معلقة فوق سريره. مباشرة بعد الانتهاء من علاج كسر الورك، يجب على المرضى البدء في إعادة التأهيل. يجب أن يبدأ التعافي بعد كسر الورك بتمارين بسيطة تهدف إلى تطوير العضلات والمفاصل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنهم يفقدون قدراتهم الوظيفية أثناء التثبيت.

كما أنه يساعد بشكل جيد في إعادة التأهيل بعد كسر الورك. العلاج الطبيعي(العلاج الطبيعي) الذي يسمح لك بتنشيط الدورة الدموية وتنمية العضلات والأنسجة.

قواعد التعافي بعد العملية الجراحية

لكي يتعافى الطرف المصاب في أسرع وقت ممكن بعد كسر الورك، يجب على المريض الالتزام بعدد من القواعد:

• بمجرد أن يشعر المريض بالتحسن بعد العملية، يجب عليه القيام بحركات نشطة على الفور. معرفة كيفية تطوير الساق بعد الكسر، لا يمكنك إضاعة الوقت الثمين أثناء وجودك في العيادة، ثم مواصلة التمارين في المنزل. ومن الواضح أن الطرف لا يعمل بشكل كامل، ولكن لا ينبغي أن يعاني الجسم بسبب ذلك. وبما أن المريض يخاف من السقوط وقد يشعر بالدوار وعدم التأكد من قدراته، فيمكن القيام بالحركات الأولى باستخدامه العاملين في المجال الطبي. يجب أن يفهم المريض أن الاستلقاء على السرير لا يساهم في التعافي، وأن الحركات النشطة ستكون مفيدة للجسم ككل. بعد مرور بعض الوقت، يمكنك أن تفعل كل هذا بنفسك.
• لا تقلق إذا شعرت بالألم عند الحركة - فمعظم المرضى يعانون من ذلك. في ألم حاديمكن استخدام مسكنات الألم. عادة، يتم الشعور بالألم في الأيام الأولى بعد الجراحة ثم يتناقص تدريجيا.
• يجب أن يدرك المريض أن إعادة التأهيل بعد كسر عظم الفخذ هي عملية طويلة وتحتاج إلى الاستعداد ذهنيًا للعمل الشاق على نفسك. يجب تجنبه حالات الاكتئاب، نؤمن بأفضل نتائج العلاج. وبدون هذه الإعدادات الأساسية، سيكون التغلب على فترة إعادة التأهيل أكثر صعوبة.
• يجب على المريض القيام بجميع إجراءات العلاج الطبيعي التي تساعد في وضع المريض على قدميه. في هذه الحالة، من الضروري الاعتماد بعناية على الفخذ، دون تحميله.
• أثناء عملية إعادة التأهيل، يجب ألا تهمل العناصر الداعمة الدخيلة. يمكن استخدام العكازات والعصي والمشايات كدعم. بمساعدتهم، يمكنك تخفيف الحمل بشكل كبير على الورك، ولكن في الوقت نفسه الحفاظ على الحركة النشطة في جميع أجزاء الجسم الأخرى.
• أثناء إعادة التأهيل، يحتاج المريض إلى تغيير نظامه الغذائي، وإضافة المزيد من البروتين والأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم والجيلاتين.

المرحلة الأولى من إعادة التأهيل تشمل أكثر من غيرها تمارين بسيطة: رفع الحوض، وتحريك أصابع القدم. عليك أن تبدأ في أداء هذه التمارين أثناء الاستلقاء على السرير، في الأيام الأولى من الإقامة في المنزل. في المرحلة الثانية من التعافي، يحتاج المريض إلى ثني الركبة، والقرفصاء بدعم من الحائط، وإجراء دورات منخفضة السعة مع رفع الساق في وضعية الوقوف والجلوس. تتضمن المرحلة الثالثة من إعادة التأهيل أصعب التمارين - الحفاظ على وضعية متوازنة، والمشي مع وجود عوائق أو على السائر. تعتبر تمارين المرحلة الأخيرة هي الأكثر صعوبة في أداء المرضى، لكنها هي التي تسمح لهم باستعادة العظام والجهاز العضلي الرباطي في النهاية.

مرحلة متكاملة التعافي الفعالبعد الجراحة لكسر الورك – التغذية السليمة. ينصح المريض أولاً بتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والتي تحتوي على الجيلاتين. يمكنك تناول الجيلاتين على شكل حلوى هلامية أو مربى البرتقال والكالسيوم - سواء على شكل أدوية أو طعام.

خلال فترة التعافي بعد الجراحة، يجب تزويد المريض بالفيتامينات والعناصر الدقيقة قدر الإمكان. ومن المهم جدًا أن تأتي الكمية المطلوبة من البروتين من الدواجن، والأسماك، ماشية. يحتوي على الكثير من البروتين والكالسيوم منتجات الحليب المخمرة. وبمجرد وصوله إلى المعدة، يتحلل البروتين إلى أحماض أمينية، وهي مواد بناء للعضلات والعظام المتضررة.

تدليك

لاستعادة الدورة الدموية في الطرف المصاب هو الأكثر فعالية للاستخدام العلاج بالتدليك. وهذا يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية، وتحسين تدفق الدم إلى العضلات، وزيادة التغذية وإمدادات الأكسجين. التدليك ينقذ المرضى من الاحتقان وضمور العضلات ويعيد المرونة والنشاط الحركي للعضلات. في حالة كسور الورك المفتوحة أو النازحة، يوصف التدليك في نهاية المرحلة الأولى من العلاج الكسور المغلقةيمكنك القيام بذلك مبكرًا عن طريق فرك منطقة الساق غير الموجودة في الجبيرة.

يبدأ التدليك من الخلف، وينتقل تدريجياً إلى سطح الفخذ. يقوم المعالجون بالتدليك الطبي بتدليك كلا الساقين بحيث لا يتم وضع الحمل على طرف واحد فقط. الإجراء طويل جدًا ويتم تنفيذه حصريًا بواسطة متخصص.

اللمسات الأولى للساق هي التمسيد بأقل ضغط. ثم يقوم المعالج بالتدليك بالضغط على الجلد للوصول إلى الطبقات العميقة. تتم جميع الإجراءات بأطراف الأصابع وكذلك براحة اليد. مع التدليك المناسب خطوة بخطوة للطرف، يتم تنشيط التدفق الليمفاوي وتتحسن الدورة الدموية. أثناء التدليك يتم استخدامها ك زيوت عطريةومزيلات الاحتقان على شكل مراهم. الألم الخفيف والحرارة في الجسم هما المعيار الرئيسي لإجراء التدليك بشكل صحيح.

العلاج الطبيعي

تتوافق كل فترة تعافي مذكورة أعلاه مع أساليب تمرين معينة بعد كسر الورك. بالإضافة إلى الحركات الأساسية، يجب على المريض أيضًا أداء أحمال خاصة. في المرحلة الأولى، الجمباز يشمل:

• رفع ذراعيك أثناء الشهيق وخفضهما أثناء الزفير؛
• حركات الملاكمة؛
• ثني الذقن إلى الصدر وإبقائه في هذا الوضع لعدة ثوان؛
• القبضات والقبضات.
• تمديد وانثناء القدم.
• سحب القدم نحوك وبعيدًا عنك؛
• حركات أصابع القدم، انثناءها وتمديدها؛
• التوتر والاسترخاء في العضلة الرباعية الفخذية.
• حركات الثني والتمديد لمفصل الركبة.
• الاختطاف والتقريب البطيء للطرف المصاب.

يجب أداء جميع التمارين 10-12 مرة. أثناء الأداء، قد تشعر بألم وتيبس في العضلات وارتعاش وضعف في الساقين. كقاعدة عامة، بعد مرور بعض الوقت، تمر هذه الأحاسيس، والجلسات اللاحقة أسهل.

في الفترة الثانية من العلاج بالتمرين، بعد كسر الورك، تمارين مثل:

• رفع ذراعيك متقاطعتين خلف رأسك إلى الأعلى في وضعية الاستلقاء؛
• دوران اليدين، يذكرنا بتمديد شريط مطاطي على الأصابع؛
• ثني وتمديد الطرف السليم؛
• حركات دائرية للكاحل.
• رفع الجسم مع التركيز على مقابض السرير، مع فصل الحوض عن سطحه؛
• تمرير كائن من يد إلى أخرى.

إذا أمكن، يُعرض على المريض تمرين الطرف المصاب في حوض السباحة. يخفف الماء التوتر من الساق السليمة ويخفف من حالة الساق المريضة. درجة حرارة الماء هي درجة حرارة الغرفة. يشترط تواجد معلم في الفصول .

• الملاكمة في وضعية الانبطاح.
• ثني وتمديد الساق السليمة عند الركبة؛
• إراحة مؤخرة الرأس على السرير ورفع الظهر والحوض في وضعية الاستلقاء؛
• انقلاب تدريجي على المعدة.
• لوح مستقيم مع إصبع قدم الساق السليمة يستريح على السرير.

في هذه المرحلة، تكون جميع التمارين قابلة للتنفيذ تماما، ولكن قد تنشأ صعوبات عند تحريك مفصل الركبة. إذا تم تطبيق الجبس على الساق المصابة لأكثر من عشرة أسابيع، فإن هذه المشكلة تحدث لدى جميع المرضى تقريبًا. يجب أن يتم تطوير الركبة من قبل الطبيب المعالج وأخصائي إعادة التأهيل، الذي سيساعد في تخفيف الألم والتورم في الساق واستعادة حركة الركبة. يوصف للمريض الفرك والتدليك وتناول الأدوية - أجهزة حماية الغضروف.

إذا عانى شخص ما من كسر في الورك، فإن إعادة التأهيل والعلاج بالتمارين الرياضية ستكون الوسيلة الرئيسية للعودة إلى نمط الحياة الطبيعي.

وبحسب الإحصائيات فإن كسور عظم الفخذ تمثل 6% عند البالغين و18% بين الأطفال من متوسط ​​معدل إصابة الهيكل العظمي. وقد يؤدي هذا النوع من الضرر مشاكل خطيرةمع الصحة وتتطلب طويلة الأجل والكفاءة التدابير العلاجية. يمكن إجراء العلاج طرق مختلفة– جبيرة، جر، دبوس – حسب نوع الإصابة والتشخيص الدقيق.

3 أنواع رئيسية من إصابات الورك

1. نوع الحجاب الحاجز (العظم نفسه مصاب) ؛
2. كسر العظام في منطقة أسفل الورك.
3. تلف في أحد أجزاء عظم الفخذ (الرأس، الرقبة، المدور).

أنواع الكسور:

• يفتح
• مغلق

اعتمادا على نوع ونوع الإصابة، يختار طبيب الرضوح المجمع الطبي. يمكن أن يكون محافظًا (بدون تدخل جراحي) أو جراحيًا.

تكون الكسور دون إزاحة في كثير من الحالات أسهل، ويأتي التعافي بشكل أسرع. يتم تصنيف هذا الضرر على أنه نوع مغلق. أنها لا تتطلب ترميم العظام أو التدخل الجراحي. الكسور المفتوحةتدخل بشكل مشروط في تصنيف إصابات النزوح، حتى لو لم تكن شظية. تمزق أجزاء الضلع الحادة من العظم المكسور الأنسجة الرخوة المحيطة. عندما ينكسر عظم الفخذ، هناك أيضًا احتمال تقاطع الجزء المجزأ من العظم مع بعضه البعض. ويأتي تحت الضغط الأنسجة العضليةوالأربطة.

الصورة السريرية

يحدث كسر عظم الورك نتيجة للكدمات والضربات الناتجة عن السقوط (خاصة إذا سقطت مباشرة على المنطقة المفصلية) أو الاصطدام (حادث). الأطفال وكبار السن معرضون للخطر بشكل خاص. يمكن أن يتلقى الأخير إصابة مماثلة حتى عن طريق التعثر أو التعثر عند نقل وزن الجسم إلى ساق واحدة. يؤثر نقص الكالسيوم على حالة العظام، فتصبح العظام هشة للغاية. بعد إصابة الورك تعتبر الأكثر خطورة: في أكثر من 70٪ من كبار السن، تحدث إصابات الورك في موقع الكسر. الأورام الخبيثة، الموت ممكن أيضا.
عام الصورة السريريةهذا تورم، الأحاسيس المؤلمةتدفق الدم إلى الأنسجة الرخوة نتيجة التمزقات الأوعية الدمويةبعض أنواع الكسور يمكن أن تسبب صدمة مؤلمة.

أعراض

1. ألم شديد في منطقة الفخذ والورك. إذا كان المفصل متضرراً داخلياً، فإن الألم ليس حاداً، بل مؤلماً، ويزداد عند محاولة المشي أو الحركة.
2. مع الكسر العمودي، تصبح الساق منتفخة جدًا، جلدفي كدمات. إذا تم كسر عنق الفخذ، لا يتم ملاحظة هذه الأعراض.
3. يتميز الضرر العمودي بـ الم حاد، والتي تتفاقم بالضغط على مكان الإصابة.
4. مع هذا النوع من الكسر، يكون المريض غير قادر على الحركة ويشعر بألم حاد لا يطاق. ويصنف هذا النوع من الإصابة على أنه شديد.
5. إذا كان الشخص في وضعية الاستلقاء لا يستطيع رفع وثني/مد ساقه، فهذا يشير إلى وجود كسر في عظم الفخذ في الجزء العلوي.
6. يتحول الطرف تلقائيًا إلى الخارج.
7. يؤدي كسر عظم الفخذ النازح إلى جعل الطرف المصاب أقصر.
8. يتميز الكسر المنطمر بقدرته على الحركة. يستطيع المريض التحرك بشكل مستقل معتمداً على ساقه المكسورة.

لا يمكن تجاهل أي من العلامات المذكورة أعلاه. وهذا يمكن أن يؤدي إما إلى الإعاقة (عدم القدرة على العمل)، أو في أسوأ الحالات، إلى الوفاة. لهذا السبب، عند الاشتباه الأول في حدوث كسر في الورك، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف الطوارئ. يحتاج الشخص المصاب إلى اتخاذ وضعية الاستلقاء، وإذا أمكن، عدم التحرك، ويجب تثبيت الساق في وضع واحد. وهذا سوف يساعد على تجنب الصدمة المؤلمة. يتم العلاج فقط في المستشفى.

كسر عظم الفخذ النازح

العظم نفسه مصاب (كسور من النوع الجدلي). وتصنف على أنها كسور حادة وتتميز بألم شديد ونزيف شديد للغاية.

علامات الكسر النازح

• ألم حاد شديد.
• تورم مع كدمات.
• تظهر الساق وتصبح أقصر.
• فقدان الدم الشديد نتيجة تمزق الأوعية الدموية.
• صدمة مؤلمة نتيجة تمزق الأعصاب.

يمكن أن تؤدي الإصابة المباشرة للعظم إلى كسر مائل. عادة، يحدث هذا الضرر نتيجة لتأثير مباشر، مثل السقوط أو الاصطدام. إذا كانت الإصابة غير مباشرة، فمن المرجح أن يكون الكسر حلزونيا. يتم نقل شظايا هذه الكسور تحت تأثير الأنسجة العضلية في اتجاهات مختلفة اعتمادًا على زاوية التأثير.

علاج

يتم إعطاء المريض مخدرًا في الوريد، وقد يتطلب هذا النوع من الكسور أيضًا نقل الدم. يتم اتخاذ عدد من التدابير لتحقيق الاستقرار في حالة المريض. إذا كانت هناك مؤشرات، فسيتم تنفيذها جراحة. أثناء العملية، يقوم الجراح بتثبيت قضيب ودبوس ولوحة. في هذه الحالة، تتم عملية استعادة أنسجة العظام بشكل أسرع بكثير ويحدث الشفاء بشكل أسرع. لا توجد عواقب للاندماج غير السليم لعناصر العظام، ولا تتطور الندوب.

إذا كانت هناك موانع للتدخل الجراحي، يتم استخدام طرق العلاج الأخرى: الجر الهيكلي والتثبيت الخارجي. عندما يكون المريض في وضعية الاستلقاء، يتم إدخال دبوس خاص في العظم من خلال اللقمة ويتم تثبيت وزن عليه. يتم تحديد وزن الحمل من قبل الطبيب بشكل فردي، اعتمادًا على طبيعة الإصابة وزاوية الإزاحة. يمكن أن يستغرق الجر الهيكلي ما يصل إلى ستة أشهر، في المتوسط، يقضي المريض 4-5 أشهر "في الجر". بالنسبة للمرضى الصغار ومتوسطي العمر الذين لديهم عضلات متطورة ونغمة عضلية عالية، يتم تعليق حمولة لا تقل عن 10 كجم، وينخفض ​​الوزن تدريجيًا. بعد "الاستخراج" يتم تطبيق الجص لمدة 5-6 أشهر أخرى. على عكس الطرق الجراحية، تستغرق الطرق المحافظة ما متوسطه 12-14 شهرًا. لفترة طويلة يتم تثبيت المريض في وضع ثابت.

كسر في الجزء العلوي من عظم الفخذ (الرقبة، المدور)

يتميز بتلف مفصل الفخذ نفسه (تحدث تغييرات داخليًا) أو منطقته (خارج المفصل).

هناك: أساس عنق الرحم، رأس المال، عبر عنق الرحم، رأس المال الفرعي.
تؤثر الصدمة خارج المفصل على منطقة المدور.

في أغلب الأحيان، يكون كبار السن والنساء عرضة لمثل هذه الكسور. العامل الرئيسي لكبار السن هو هشاشة العظام وضعف العضلات. يختلف هيكل مفصل الورك عند النساء قليلاً عن مفصل الورك الهيكل التشريحيممثلو الجنس الأقوى.

علامات وجود كسر في عظم الفخذ في الجزء العلوي

• تتميز الإصابات داخل المفصل بألم معتدل في منطقة الفخذ والفخذ. مع الحركات النشطة سوف تزيد.
• في حالة الكسر المدوري يكون الألم شديدًا جدًا. بسبب القوي الأحاسيس المؤلمةيعتبر هذا النوع من الكسور هو الأكثر خطورة. وخاصة إذا كان الضرر غير مغلق، بل مفتوح؛
• في وضعية الاستلقاء، لا يستطيع الضحية رفع ساقه وتصويبها؛
• يتحول الطرف في الاتجاه الآخر.
• تصبح الأنسجة الرخوة منتفخة جدًا.
• يصاحب التورم كدمات.

علاج

في البداية، يقوم الأطباء بإعطاء المريض مخدرًا عن طريق الوريد، وإجراء أشعة سينية وتحديد نوع الكسر وشدة الإصابة. ونتيجة للبحث ومراعاة العمر والمؤشرات الفردية، يتم وصف تدابير العلاج.

لا يمكن علاج كسور عنق الفخذ بشكل كامل بدون جراحة. للمرضى المسنين الذين، بسبب العمر أو الخصائص الفرديةلا يمكن السماح لهم بالخضوع لعملية جراحية، ونتيجة لذلك قد يؤدي هذا النوع من الإصابة إلى الإعاقة. قد لا يلتئم العظم، لكن الأجزاء المفتتة ستتماسك معًا النسيج الضام. ويسمى هذا التندب الانصهار الليفي.

تشفى الكسور المدورية بشكل جيد نسبيًا. في كثير من الأحيان، يتم شفاء أنسجة العظام دون تدخل جراحي. بالطبع، إذا كنا لا نتحدث عن إصابة محيطية متعددة الأجزاء مع إزاحة الشظايا. يتم علاج الكسور المدورية باستخدام الجر الهيكلي لمدة شهرين تقريبًا. يمكن للجراحة تقصير هذه الفترة بشكل كبير، ويمكن للمرضى المشي بعد 7 أسابيع.

كسور عظم الفخذ في الجزء السفلي

يحدث هذا النوع من الإصابة بسبب ضربة قويةعلى سبيل المثال، أثناء السقوط، مفصل الركبة. يرافقه نزوح شظايا التفتيت. نموذجي لكبار السن وكبار السن.
نتيجة لضربة مباشرة قوية، تنكسر اللقمة الموجودة داخل المفصل. يمكن أن يؤدي كسر اللقمة إلى تدفق الدم إلى المفصل، ونتيجة لذلك يتطور داء المفصل.

علامات كسر اللقمة

• ألم شديد حاد في منطقة الورك والركبة.
• يتم تجميد الساق بسبب الألم الشديد.
• تورم الركبة.
• يتم تحويل الساق إلى الخارج.

علاج

يتكون التشخيص من الفحص المقطعي والأشعة السينية. أولاً، يتم إعطاء المريض مخدراً. لداء المفصل الدموي، يتم إجراء ثقب. يتم علاج الإصابات دون إزاحة عن طريق تطبيق جبيرة جبسية (من منطقة الفخذ إلى العظام) لمدة تتراوح بين 1.5 و 2.5 شهرًا. يتم علاج الكسر النازح بنفس الطريقة، فقط يتم جمع الشظايا أولاً، ثم يتم صب الساق.

إذا لم يكن من الممكن إعادة العظام المكسورة معًا مرة أخرى، يتم وصف الجراحة. يقوم الجراح بإصلاح الشظايا باستخدام البراغي. كما تم استخدام طريقة الجر الهيكلي بنجاح. يتم اختيار طريقة العلاج هذه أو تلك بشكل فردي من قبل طبيب الرضوح. في المتوسط، يتم استعادة قدرة المريض على العمل خلال 15-20 أسبوعًا. هذا عندما الطريقة المحافظةعلاج. في العلاج الجراحيقد يتم تخفيض هذه الفترة.

بعد العلاج، هناك حاجة إلى دورة إعادة التأهيل: إجراءات التدليك، العلاج الطبيعي، العلاجي تمرين جسديو التغذية الجيدةمع مجمع الفيتامينات المعدنية. مثقف. متعلم نهج معقدعلاج كسر عظم الفخذ سيعيد لك حركتك السابقة وإيقاع حياتك الطبيعي.

كسر الورك هو إصابة خطيرة أكثر شيوعًا بين كبار السن المصابين بهشاشة العظام. من المهم أن تبدأ بسرعة العلاج الصحيح. في المرضى الصغار عظميمكن أن يتعافى بشكل طبيعي، وفي المرضى كبيرالعمر، والسبيل الوحيد للخروج هو الجراحة.

مثل هذه الإصابة خطيرة للغاية بسبب فترة طويلة جدًا من عدم الحركة، مما قد يؤدي إلى الإعاقة. غالبًا ما يعاني كبار السن من مضاعفات (تقرحات الفراش، ركود الدم في الأوردة، تجلط الأوعية الدموية، قصور القلب)، بسبب ذلك في بعض الحالاتقد تحدث الوفاة. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا معرضون بشكل خاص لخطر الموت. إنهم يتحركون قليلا ولا يؤدون دائما مجموعة التمارين المحددة، وهذا طريق مباشر لنخر الأنسجة.

بعد كسر الورك، قد يتعطل تدفق الدم إلى رأس عظم الفخذ، مما قد يمنع الشفاء في المستقبل.

يؤدي كسر عنق الفخذ الذي لا يلتئم لفترة طويلة إلى تكوين مفصل كاذب، مما يضطر المريض إلى المراقبة المستمرة راحة على السرير. مجموعة المخاطر هي كبار السن الذين يتم منحهم إعاقة في مثل هذه المواقف.

توفر طرق العلاج الحديثة وإعادة التأهيل المناسب فرصة لاستعادة النشاط الحركي وإعادة المريض إلى حياته السابقة.

عملية:ميزات مع كسر في الورك

هناك المحافظ و الطرق الجراحيةعلاج. إذا كان هناك كسر معقد في عنق الفخذ، فإن الجراحة فقط هي التي ستساعد. والسبب في ذلك هو عدم فعالية الطريقة الأولى، والتي يتم تنفيذها في حالات نادرة جدًا، إذا كانت هناك موانع للطريقة الثانية (على سبيل المثال، السكريفي مرحلة التعويض). العلاج الجراحييتم إجراء كسر عنق الفخذ عن طريق:

• تركيب العظام – تثبيت شظايا العظام بمسامير أو دبابيس أو إبر حياكة من التيتانيوم لغرض دمجها لاحقًا. مثل هذه العملية غير فعالة إذا حدث كسر في عنق الفخذ لدى شخص يزيد عمره عن 65 عامًا -

في هذا الوقت، تتباطأ عمليات تجديد الأنسجة بشكل ملحوظ.

• استبدال مفصل الورك بالتيتانيوم - . يتم إجراء هذه العملية لكسر عنق الفخذ للمرضى المسنين ولأولئك الذين لم يخضعوا لدمج العظام بعد تركيب العظم. وهي مقسمة إلى أحادية (استبدال رأس عظم الفخذ فقط، عملية لا تزيد عن 5 سنوات) وثنائية.

من أجل استعادة النشاط الحركي في أسرع وقت ممكن ومنع المضاعفات، يتم تنفيذ تدابير إعادة التأهيل ليس بعد اندماج العظام بالكامل، ولكن بعد وقت قصيربعد الجراحه.

الأيام الأولى بعد العملية الجراحية

بالفعل في البداية، مباشرة بعد تعافي الجسم من التخدير، يحتاج المريض إلى مراقبة موضع الطرف الذي يعاني من المشكلة. عادة ما يتم وضع ساقي المريض الذي يتم إجراء العملية له في وضع خاص: يتم وضع أسطوانة خاصة لتوزيعهما.

في اليوم التالي للجراحة، يُسمح للمريض بالخضوع للراحة في الفراش. وفي نفس اليوم يتم إجراء الضمادة الأولى، ومن ثم يتم تكرار الإجراء كل 2-3 أيام حتى يتم شفاء الجرح بالكامل. تتم إزالة الغرز بعد أسبوعين من الجراحة.

في اليومين الأولين، يجب أن يكون النظام الغذائي لطيفًا: يُسمح بالعصيدة مع الماء، منتجات الحليب المخمرةهلام. يجب أن تكون جميع الأطعمة في شكل مهروس أو شبه سائل. السكر والملح محدودة. يتم استبعاد المنتجات التي تؤدي إلى تكوين الغازات في الأمعاء وتعزيز عملية التخمر.

من أجل منع تجلط الأوردة، يتم ربط الساقين بضمادات مرنة، ويوصف دواء خاص.

قواعد مهمة:

• في اليومين الأولين، لا يُسمح لك بالنوم على جانبك وبطنك - ما عليك سوى النوم على ظهرك؛
• لتشغيل جانبك غير المصاب في السرير، تحتاج إلى استخدام مسند، وإمساكه بين ساقيك مع ركبتيك وساقيك من الأرجل المنحنية؛

ومن الجدير بالذكر أنه في أول 6-7 أيام بعد الجراحة، لا ينبغي عليك القيام بحركات مفاجئة أو انحناءات قوية في الركبتين ومفصل الورك.

إعادة التأهيل اللاحقة

عادة ما تكون فترة إعادة التأهيل بعد تخليق العظم حوالي 4 أشهر. بعد هذا الوقت، عادة ما يحدث اندماج العظام. يسمح لك بتقليل وقت التعافي بشكل كبير - في اليوم التالي بعد الجراحة، يمكنك بالفعل تحريك ساقك، وبعد ذلك - المشي على عكازين، يُسمح بتحمل الوزن الكامل للطرف الذي تم تشغيله بعد 1-2 أشهر.

بعد إصابة الورك، تتضمن عملية إعادة التأهيل مجموعة من الإجراءات التالية:

• إزالة متلازمة الألمأو تقليل شدته (تناول الأدوية عن طريق الفم بهدف هذا أو الحقن العضلي، إجراءات العلاج الطبيعي، والتدليك، في بعض الحالات يكون من الضروري استخدام جهاز تقويمي - إطار جامد يثبت الطرف بإحكام في وضع معين)؛
• التدليك اليدوي لمنع المضاعفات المرتبطة بالوضعية الثابتة لجسم المريض (عمل عضلات الطرف السليم من أجل استعادة إمدادات الدم في منطقة العملية، ونتيجة لذلك يتم التخلص من ضيق العضلات، ويخترق الأكسجين الأنسجة، والعضلات يمنع الضمور، يتم تنشيط عمليات التجديد في العظام)؛
• العلاج الطبيعي للقضاء على التورم، وشفاء الجروح بعد الجراحة، ومنع عدوى الأنسجة، واستعادة إمدادات الدم إلى المنطقة المتضررة (العلاج فائق التردد، الكهربائي، العلاج البارافين، العلاج المغناطيسي، العلاج بالطين والمياه المعدنية)؛
• العلاج بالتمرين – تمارين خاصةيتم إجراؤه بعد تحسن حالة المريض (يتم إجراؤه أولاً تحت إشراف الطبيب، ويمكن استخدام ضمادة في الأيام الأولى من الفصل الدراسي)؛
• النظام الغذائي - الأطعمة اللذيذة المدعمة ذات السعرات الحرارية العالية، غنية بالكالسيوم(الجبن، منتجات الألبان)؛
• العلاج النفسي (تطبيع الحالة العاطفية للمريض)؛
• العلاج الميكانيكي (تمارين على أجهزة محاكاة خاصة).

عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، عادةً ما تتأخر عملية إعادة التأهيل النشط. يجب عليهم الاستلقاء لفترة أطول، لذلك من المهم جدًا منع المضاعفات - التقرحات والإمساك والالتهاب الرئوي وغيرها. للقيام بذلك، من الضروري تغيير وضع المريض من وقت لآخر، ومن الأفضل تزويده بمرتبة أو نظام مضاد لقرحة الفراش. ومن المهم أيضًا إعداد نظام غذائي مدعم للمريض وإبقائه في مزاج جيد. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري أيضًا إجراء تمارين العلاج الطبيعي.

دور الجمباز في التأهيل

الطريقة الرئيسية للعودة إلى النشاط الحركي بعد جراحة كسر الورك هي تمارين الجمباز (العلاج الطبيعي). يتم تطويرها بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج أو الأخصائي المشارك في إعادة تأهيل المرضى. يعتمد المجمع الذي يختاره على عوامل مثل عمر المريض وشدة الإصابة. تمامًا مثل التدليك، يعمل العلاج بالتمارين الرياضية على تسريع عملية الشفاء بعد الجراحة، وهي:

• يحسن تدفق الدم إلى الأنسجة في موقع الإصابة، ويضمن الوقاية من تقرحات الفراش.
• يقوي الإطار العضلي للجذع والساقين والحوض، مما يساعد أيضًا على الوقاية من العديد من المضاعفات المرتبطة بها بطريقة مستقرةالحياة بعد الجراحة (ضمور، تقلصات)؛
• يزيد من حركة المفاصل.
• يسمح لك باستعادة الدعم على الطرف حيث تم كسر عنق الفخذ؛
• إرجاع مهارات المشي.
• يعيد القدرة على العمل ويعود تدريجياً إلى إيقاع الحياة السابق.

يتم تنفيذ تمارين العلاج بالتمرين ليس فقط على الطرف المصاب، ولكن أيضًا على الطرف السليم. يضم المجمع أيضًا:

• معدات التمرين (الموسعات) ؛
• حركات الثني والتمديد لجميع المفاصل وأصابع القدم واليدين؛
• تمارين ل مفصل الكاحلوالكتفين.
• دوران الرأس.

تدريجياً يجب أن تزداد شدة التمارين وعددها، لكنها دائماً تبدأ صغيرة حتى لا تسبب الألم.

التكتيكات غير الصحيحة لتمارين العلاج الطبيعي بعد ذلك محفوفة بخلع الزرع.

عينة من خطة إعادة التأهيل والوقاية من الإصابات

يمكن تنظيم إعادة التأهيل بعد الجراحة على النحو التالي (تؤخذ الخصائص الفردية لكل مريض بعين الاعتبار):

1. اليوم الأول بعد الجراحة: إجراء تمارين التنفسللوقاية من الالتهاب الرئوي الاحتقاني، يساعد الطبيب المريض على إجراء ثنيات سلبية في الركبتين ومفصل الورك (يقوم الأخصائي بثني ساق المريض بنفسه). تدريجيا، يتم استبدال الحركات السلبية بالحركات النشطة.
2. بعد 5-7 أيام من العملية، يُسمح لك بالوقوف والتحرك بمساعدة العكازات، ولكن دون دعم الساق المصابة.
3. بعد مرور 1-2 أسابيع، يمكنك محاولة الاعتماد جزئيا على الطرف المصاب.
4. بعد 2-4 أشهر، يُسمح لك بدعم ساقيك بشكل كامل.

بالتوازي مع العلاج بالتمارين الرياضية، توصف أيضًا إجراءات ترميمية أخرى (العلاج الطبيعي والتدليك). بعد ذلك، يمكن مواصلة العلاج في منتجع المصحة. التعافي الكاملويمكن توقع القدرة على العمل بعد حوالي 9-12 شهرًا. المرضى الذين أكملوا مجموعة كاملة من إجراءات إعادة التأهيل يتعافون بشكل أسرع ويعودون إلى نمط حياتهم السابق.

لمنع الإصابات لدى كبار السن، يحتاجون إلى التحرك بحذر شديد: استخدم أجهزة خاصة (مشايات)، وعصي تسمح لهم بالحفاظ على التوازن عند المشي. الشرط المهم هو تقوية العظام. إذا تم تشخيص هشاشة العظام، فيجب علاجها. للقيام بذلك، تحتاج إلى تناول مكملات الكالسيوم واتباعها نظام غذائي خاصمع غلبة جميع أنواع المكسرات ومنتجات الألبان والأسماك.

سيساعد النشاط البدني اليومي المعتدل على تقوية المفاصل والحفاظ على تنسيق الحركات. إن ارتداء الأحذية المناسبة (ضيقة ذات ظهر) والترتيب المناسب لمساحة المنزل (تثبيت السجاد) سيساعد أيضًا على تجنب السقوط العرضي. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري زيارة الطبيب العام، وكذلك طبيب العظام بانتظام .

ومع ذلك، إذا حدثت إصابة في الورك - تم إجراء كسر في الرقبة والتدخل الجراحي، دور كبيرإن استعادة النشاط الحركي في الوقت المناسب، وفعالية الأساليب المختارة لحل هذه المشكلة، والوضع الصحيح لخطة إعادة التأهيل سوف يلعبان دورًا في التعافي. ستساعد الإجراءات الصحيحة العظام على الشفاء بشكل صحيح، وإعادة المريض إلى أسلوب حياته المعتاد - القدرة على التحرك بحرية، ورعاية أنفسهم وعدم الخوف من أي مضاعفات. هذه هي الأهداف الرئيسية التي سيساعدك علاج إعادة التأهيل الجيد على تحقيقها.