تعليمات لازيكس للاستخدام في الأمبولات عن طريق الوريد. أثناء جراحة العيون

الشكل الصيدلاني:  حل للإعطاء عن طريق الوريد والعضلمُجَمَّع:

1 مل من المحلول يحتوي على: المادة الفعالة:فوروسيميد - 10.00 ملغ. سواغ:كلوريد الصوديوم 7.50 ملغ، هيدروكسيد الصوديوم - 1.28 ملغ (هيدروكسيد الصوديوم، وهو مطلوب لتحويل فوروسيميد إلى فوروسيميد الصوديوم)، هيدروكسيد الصوديوم - 0.44 ملغ (تقريبا) (هيدروكسيد الصوديوم، وهو مطلوب لتحديد قيمة الرقم الهيدروجيني إلى 9،0- 9.3) ماء للحقن 1.00 مل.

وصف: حل شفاف عديم اللون المجموعة العلاجية الدوائية:مدر للبولايه تي اكس: &نبسب

C.03.C.A.01 فوروسيميد

الديناميكية الدوائية:

Lasix® هو مدر للبول سريع المفعول وهو أحد مشتقات السلفوناميد. يقوم Lasix® بحظر نظام نقل أيونات Na+ وK+ وCl+ في الجزء السميك من الطرف الصاعد من عروة هنلي، وبالتالي فإن تأثيره الملحي يعتمد على دخول الدواء إلى تجويف الأنابيب الكلوية (بسبب آلية نقل الأنيون). يرتبط تأثير Lasix® المدر للبول بتثبيط إعادة امتصاص كلوريد الصوديوم في هذا الجزء من حلقة Henle. التأثيرات الثانوية لزيادة طرح الصوديوم هي: زيادة في كمية البول المفرزة (بسبب الماء المرتبط تناضحياً) وزيادة في إفراز البوتاسيوم في الجزء البعيد من النبيبات الكلوية. وفي الوقت نفسه، يزداد إفراز أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم.

مع الاستخدام المتكرر للدواء Lasix®، لا ينخفض ​​​​نشاطه المدر للبول، لأن الدواء يقطع التغذية المرتدة الأنبوبية الكبيبية في البقعة الكثيفة (هيكل أنبوبي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالمجمع المجاور للكبيبات). يسبب Lasix® تحفيزًا يعتمد على الجرعة لنظام الرينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون.

في حالة فشل القلب، يعمل Lasix® على تقليل التحميل المسبق بسرعة (بسبب توسع الدوالي)، ويقلل من ضغط الدم الشريان الرئويوضغط امتلاء البطين الأيسر. يبدو أن هذا التأثير سريع التطور يتم بوساطة تأثيرات البروستاجلاندين وبالتالي فإن شرط تطوره هو عدم وجود اضطرابات في تخليق البروستاجلاندين، بالإضافة إلى أن تحقيق هذا التأثير يتطلب أيضًا الحفاظ بشكل كافٍ على وظيفة الكلى.

الدواء له تأثير خافض لضغط الدم، والذي يحدث بسبب زيادة إفراز الصوديوم، وانخفاض حجم الدم المنتشر وانخفاض استجابة العضلات الملساء الوعائية لتأثيرات مضيق الأوعية (بسبب تأثير الناتريوتريك، فإنه يقلل من استجابة الأوعية الدموية للكاتيكولامينات). والذي يزداد تركيزه عند مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني).

يتم ملاحظة إدرار البول وإدرار البول المعتمد على الجرعة عند تناول Lasix® بجرعات تتراوح من 10 مجم إلى 100 مجم (المتطوعين الأصحاء). بعد الوريد 20 ملغ من Lasix®، يتطور التأثير المدر للبول بعد 15 دقيقة ويستمر حوالي 3 ساعات.

تتبع العلاقة بين التركيزات داخل الأنبوب للفوروسيميد غير المنضم (الحر) وتأثيره المدر للصوديوم منحنى سيني مع الحد الأدنى من معدل إفراز فوروسيميد الفعال الذي يبلغ حوالي 10 ميكروجرام / دقيقة. ولذلك، فإن التسريب المستمر للفوروسيميد أكثر فعالية من إعطاء البلعة المتكررة. بالإضافة إلى ذلك، لا توجد زيادة ملحوظة في التأثير بعد تناول جرعة بلعية معينة. عندما ينخفض ​​الإفراز الأنبوبي للفوروسيميد أو عندما يرتبط الدواء بالألبومين الموجود في التجويف الأنبوبي (على سبيل المثال، في المتلازمة الكلوية)، ينخفض ​​تأثير فوروسيميد.

الدوائية:

يبلغ حجم توزيع فوروسيميد 0.1-0.2 لتر/كجم من وزن الجسم ويختلف بشكل كبير حسب المرض الأساسي. يرتبط بقوة شديدة ببروتينات البلازما (أكثر من 98%)، وبشكل أساسي بالألبومين. يفرز في الغالب دون تغيير وبشكل رئيسي عن طريق الإفراز في الأنابيب القريبة. بعد إعطاء فوروسيميد عن طريق الوريد، يتم التخلص من 60-70% من الجرعة المعطاة بهذه الطريقة. تمثل المستقلبات الغلوكورونية للفوروسيميد 10-20٪ من الدواء الذي تفرزه الكلى. تفرز الجرعة المتبقية من خلال الأمعاء، على ما يبدو عن طريق الإفراز الصفراوي.

يبلغ عمر النصف النهائي للفوروسيميد بعد تناوله عن طريق الوريد حوالي 1-1.5 ساعة.

الآلية الفيزيولوجية المرضية لم يتم إثبات هذا التأثير.

الاستخدام المتزامن ريسبيريدون مع الآخرينمدرات البول (بشكل رئيسي معجرعات منخفضة من الثيازيدمدرات البول) لم يكن مرتبطازيادة الوفيات فيالخَرَف. في المرضى المسنينالعمر مع الخرف يتبع معبعناية، بعناية وزن ميزان الفوائد والمخاطرة، تطبيق وريسبيريدون في نفس الوقت. لأنالجفاف شائععامل الخطر لزيادةالوفيات عند اتخاذ القرارحول استخدام هذا المزيج فيالمرضى المسنين معفي حالة الخرف، ينبغي تجنب الجفاف للمريض.

قد تصبح الذئبة الحمامية الجهازية أكثر شدة أو تتفاقم.

اختيار نظام الجرعة المرضى الذين يعانون من الاستسقاء بسببينبغي إجراء تليف الكبد فيالمستشفى (قد يحدث خلل في توازن الماء والكهارليؤدي إلى تطور الغيبوبة الكبدية).

ملاحظات التوافق

لا ينبغي لاسيكس مختلطة في حقنة واحدة معالطبية الأخرىوسائل.

تدابير الطوارئ لتطور صدمة الحساسية

في العلامات الأولى (حادة ضعف عرق بارد، غثيان،زرقة) وقف الحقن،ترك الإبرة في الوريد.جنبا إلى جنب مع حالات الطوارئ الروتينية الأخرىالأنشطة ضروريةضمان موقف منخفضالرأس والجذع والحفاظ على سالكية مجرى الهواء.

تدابير الأدوية الطارئة (تعتمد توصيات الجرعة على مريض بالغ يعاني من الوزن الطبيعيجثث؛ عند علاج الأطفال يجب تخفيض الجرعة بما يتناسب مع وزن الجسم).الإعطاء الفوري للإبينفرين (الأدرينالين) عن طريق الوريد: بعد تخفيف 1 مل من المحلول القياسي للأدرينالين 1: 1000 إلى 10 مل، قم أولاً بحقن 1 مل من المحلول الناتج ببطء (= 0.1 ملغ من الأدرينالين) تحت مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم و معدل ضربات القلب. إذا لزم الأمر، يمكن مواصلة إعطاء الإبينفرين عن طريق التسريب في الوريد. بالتزامن مع إعطاء الإبينفرين ، يتم إعطاء الجلوكورتيكوستيرويدات عن طريق الوريد (250-1000 ملغ من ميثيل بريدنيزولون أو بريدنيزولون) ، والتي يمكن تكرارها إذا لزم الأمر.

بالإضافة إلى هذه التدابير لتجديد الحجم يتم إعطاء الدم المنتشر عن طريق الوريدالتسريب إعطاء بدائل البلازما و/أو محاليل الإلكتروليت. اذا كان ضروري:التنفس الاصطناعي، استنشاق الأكسجين، مضادات الهيستامين.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات. تزوج والفراء.:

بعض آثار جانبية(على سبيل المثال، انخفاض كبير في ضغط الدم) يمكن أن يضعف القدرة على التركيز ويقلل من سرعة التفاعلات النفسية الحركية، والتي يمكن أن تكون خطيرة عند القيادة أو الانخراط في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة. وهذا ينطبق بشكل خاص على فترة بدء العلاج أو زيادة جرعة الدواء، وكذلك في حالات الاستخدام المتزامن الأدوية الخافضة للضغطأو الكحول.

شكل الإصدار/الجرعة:

محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل 10 ملغم / مل.

طَرد:

2 مل من الدواء في أمبولات زجاجية داكنة (النوع الأول) ذات نقطة انكسار. 10 أمبولات في عبوة بلاستيكية بدون طلاء (باليت). 1 منصة نقالة مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين:

في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية محمية من مكان الضوء.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد: 3 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية. شروط الصرف من الصيدليات:على وصفة طبية رقم التسجيل:ص رقم 014865/02 تاريخ التسجيل: 16.05.2008 صاحب شهادة التسجيل:سانوفي الهند المحدودة الهند الشركة المصنعة :  تاريخ تحديث المعلومات:   16.11.2015 تعليمات مصورة

لازيكس دواء له تأثير مدر للبول، يستخدم لعلاج قصور القلب الحاد والمزمن ومشاكل الكلى. العنصر النشط الرئيسي هو . يوصف لتورم الأنسجة الملحوظ. يتوفر Lasix على شكل أقراص ومحلول للحقن. يتم اختيار شكل الاستخدام من قبل الطبيب عند وصف هذا الدواء. الاستخدام غير المصرح به لهذه الأدوية الخطيرة يؤدي إلى عواقب سلبية.

المادة الفعالة لها تأثير على الجسم

المادة الفعالة : لازيكس

تعليمات استخدام Lasix متوفرة في كل عبوة من الدواء. ويجب دراستها بشكل كامل قبل البدء في استخدامها حتى لا تواجه المشاكل الشائعة فيما بعد. ردود الفعل السلبيةومضاعفات خطيرة. فوروسيميد، وهو جزء من الدواء، هو مدر فعال للبول. يحارب المنتج تورم الأنسجة عند الجهاز الإخراجي جسم الإنسانفشل في التعامل مع المهام المعينة. تحدث هذه الأعراض غير السارة في الحالات التالية:

• قصور القلب الحاد والمزمن.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الفشل الكلوي؛
• تليف كبدى.

يؤثر مدر البول لازيكس على الجهاز الإخراجي، ويسمح لك بالتخلص من السوائل الزائدة في الجسم، مما يؤدي إلى تحسن حالة المريض بشكل ملحوظ. أثناء الاستخدام طويل الأمد للدواء، من الضروري وصف أدوية إضافية لاستعادة توازن الماء والكهارل في الجسم. هذه الفئة تشمل Asparkam، Panangin. تحتوي هذه الأدوية على البوتاسيوم والمغنيسيوم، والتي يتم التخلص منها بشكل فعال عند استخدام مدرات البول، لذلك يتم دائمًا استخدام هاتين المجموعتين من الأدوية معًا.

مؤشرات لاستخدام لازيكس

تحتوي تعليمات استخدام أقراص Lasix على قائمة بالأعراض التي يوصف لها هذا الدواء:

• صعوبة في التنفس؛
• ألم في منطقة الصدر.
• دوخة؛
• فقدان الوعي؛
• الارتباك في الفضاء.

إذا كنت تعرف لماذا يوصف لازيكس، فلا ينبغي عليك العلاج الذاتي. يستخدم هذا الدواء كجزء من العلاج الطارئ عندما يكون المريض في حالة حرجة. ومن أجل تسريع مفعول الدواء، يتم استخدامه على شكل حقن ويتم حقنه مباشرة في الوريد. نادرًا ما يتم استخدام اللازيكس في الأمبولات في العضل، لأنه مع طريقة الإعطاء هذه، لا تعمل المادة لفترة طويلة.

بعد أن تستقر حالة المريض، قد يوصي الطبيب بدورة علاجية كاملة باستخدام هذا الدواء، ولكن على شكل أقراص. تأكد من اتباع نصيحة المتخصصين، وإلا فإن تفاقم المرض لن يجعلك تنتظر.

بسبب التراكم المفرط للسوائل في الجسم، يرتفع ضغط الدم دائمًا، لذلك يحارب لازيكس أحد الأسباب الجذرية لأزمات ارتفاع ضغط الدم. يضغط السائل على الأوعية من الداخل ومن الخارج. العلاج غير الصحيح أو الغياب التام له محفوف بعواقب وخيمة - النزيف والدخول في غيبوبة والموت.

موانع

مدرات البول التي تحتوي على فوروسيميد ليست مناسبة لجميع المرضى. هناك قائمة بموانع الاستعمال المطلقة عندما لا يمكن تناول الدواء. في حالة عدم تحمل المكونات الدواءيجب وقف ردود الفعل التحسسية تجاه فوروسيميد.

إذا كان الجسم يعاني من الجفاف، فإن تناول مدر للبول يمكن أن يكون له تأثير ضار. للحادة الفشل الكلويكما أن تناول الأدوية غير المنضبط أمر غير مرغوب فيه أيضًا. يعد نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم في الجسم موانع لاستخدام Lasix حتى يتم استعادة توازن المنحل بالكهرباء. عندما يصل مستوى هذه العناصر الدقيقة إلى مستويات مستقرة نسبيًا، يمكن استخدام مدر للبول إذا كان ذلك لا يزال ضروريًا.

غيبوبة, غيبوبةعندما تحدث اضطرابات في وظيفة إفراز الكبد والكلى، يُحظر إعطاء الدواء عن طريق الوريد، لأنه من غير المعروف كيف يتفاعل الجسم مع هذا العلاج.

بعض موانع الاستعمال المذكورة أعلاه مطلقة، أي أن تناول اللاسيكس محظور بشكل عام بالنسبة لهؤلاء المرضى. موانع أخرى مؤقتة ومقيدة. إذا استقرت حالة المريض، يمكن استخدام مدر للبول تحت الإشراف المستمر للعاملين في المجال الطبي.

ميزات استخدام الأقراص ومحلول الحقن

أشكال الافراج عن المخدرات

يتوفر Lasix على شكل أقراص ومحلول للحقن. عادة ما يتم وصف هذا الدواء لأول مرة عندما يكون المريض في حالة خطيرة حالة حادة. ويمكن إزالته عن طريق إعطاء جرعة من الدواء عن طريق الوريد. وبعد ذلك، عندما تستقر حالة المريض، يوصى بتناول الحبوب.

يتم إجراء الحقن في الوريد فقط من قبل الطاقم الطبي. أسرع عمل ممكن والحد الأدنى عواقب سلبيةممكن عندما يتم إعطاء الدواء باستخدام قطارة ببطء أكثر من 1-3 ساعات. وفي هذه الحالة يشعر المريض برغبة قوية في التبول. لا بد من إعداد وعاء صحي.

تتوفر أيضًا تعليمات استخدام Lasix في أمبولات في كل عبوة، ولكن يتم تحديد الجرعة وطريقة التسريب في هذه الحالة من قبل الطبيب.

متى تكون إدارة البلعة مطلوبة؟

إدارة بولس للدواء

يتم تنفيذ جرعة الدواء عن طريق الوريد، ولكن بسرعة. ولا يتم استخدام قطارة، بل يتم الحقن باستخدام محقنة عادية. تقنية الإدارة هذه متاحة للعاملين الطبيين ذوي الخبرة. يتم استخدام البلعة إذا كان المريض في حالة حرجة. يسمح لك الإدارة السريعة للدواء عن طريق الوريد بتثبيت ضغط الدم وتخفيف التورم جزئيًا. المواد الفعالة تدخل على الفور إلى مجرى الدم، متجاوزة الجهاز الهضمي. يبدأون بسرعة في التصرف، يشعر المريض بالارتياح.

تُستخدم تقنية الحقن هذه فقط في الحالات القصوى، نظرًا لوجود خطر تمزق الوريد و نزيف شديد. يقوم الطبيب بتقييم المخاطر بشكل معقول و العواقب المحتملةقبل استخدام حقنة البلعة من الدواء.

جرعة الدواء

جرعة الدواء

أقصى جرعة يوميةلاسيكس للبالغين 1500 مجم. ولكن لا يمكن وصف هذه الجرعات لفترة طويلة. بمجرد استقرار حالة المريض، يتم تقليل تناول فوروسيميد تدريجياً. يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى عدة جرعات. القرارات المتعلقة بزيادة أو تقليل جرعة الدواء، وكذلك إيقافه، يتم اتخاذها فقط من قبل الطبيب، وتقييم الوضع الحاليالمريض، والتنبؤ بشأن تطور المرض في حالة عدم وجود العلاج المناسب أو تغيير في نظام العلاج. يمنع منعا باتا تعديل جرعة الدواء الموصوف من قبل الطبيب بشكل مستقل.

لا يُنصح للأطفال الصغار بتناول الأدوية التي تحتوي على فوروسيميد. عند علاج فشل القلب والكلى لدى الأطفال، يتم استخدام أدوية أخرى أكثر أمانًا دون قائمة واسعة من الآثار الجانبية.

الآثار الجانبية وعواقب الجرعة الزائدة

مع الاستخدام طويل الأمد للاسيكس، تحدث الآثار الجانبية التالية:

• خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول؛
• فم جاف؛
• دوخة؛
• ارتباك؛
• قوي صداع;
• تشنجات.

الغثيان والإسهال، ألم حادفي منطقة البطن، التهاب البنكرياس. جرعة زائدة من الدواء ممكن. في هذه الحالة، ضعف السمع، فقدان كامل للتوجيه في الفضاء، ضعف، شعور دائمالعطش والشحوب وزرقة جلدقيء لا يمكن السيطرة عليه.

إذا تم الكشف عن واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك الاتصال على الفور سياره اسعاف. يتم إحضار المريض إلى القسم عناية مركزةحيث يخضع لغسل المعدة والأمعاء واستعادة توازن الماء والكهارل. في هذه المرحلة، هناك معركة نشطة ضد الجفاف. يتم حقن السائل عن طريق الوريد. عندما يمر الغثيان والقيء، يضطر المريض إلى شرب الكثير، ولكن في أجزاء صغيرة. تستخدم محاليل الإلكتروليت لهذه الأغراض.

الأدوية التي تعتمد على الفوروسيميد

سعر أقراص Lasix أو الأمبولات منخفض ولكنه يختلف في سلسلة الصيدليات. إذا لم يكن هذا الدواء متوفرا، يمكنك استخدام أي منتجات أخرى تعتمد على فوروسيميد. من الضروري أن تتعرف على قائمة السواغات الموجودة في التركيبة، فقد تختلف. يعد ذلك ضروريًا للتأكد من أن المريض لا يعاني من الحساسية أو عدم تحمل جميع مكونات التركيبة.

يتوفر لدى أطباء الطوارئ دائمًا أدوية تعتمد على الفوروسيميد، ويقومون بحقن الدواء عند مكالماتهم للمرضى الذين يعانون من ارتفاع حاد في ضغط الدم.

خطورة التطبيب الذاتي

يباع اللاسيكس بدون وصفة طبية، لكن هذا لا يعني أن المرضى يمكن أن يتناولوا هذا الدواء بشكل غير مسؤول. يعتبره الكثيرون غير ضار ويستخدمونه لأدنى تورم في الأنسجة، ولكن هذا الدواء له العديد من موانع الاستعمال وردود الفعل السلبية والعواقب السلبية إذا لم يتم اتباع قواعد الإدارة.

يُحظر تمامًا وصف أدوية فوروسيميد ذاتيًا. يمكنك تناول لازيكس فقط بوصفة طبية محددة من طبيبك. وهو ملزم بتدوين نظام الجرعات لكل يوم، مع الإشارة إلى توقيت استخدام الدواء. أثناء العلاج، يجب مراقبة توازن الماء والكهارل. يوصف الدواء بالاشتراك مع الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم والمغنيسيوم. لا ينصح باستخدامه بشكل منفصل.

هل يمكن استخدام الليزكس لإنقاص الوزن؟

في الآونة الأخيرة نسبيًا، بدأت المقالات والمواد الإعلانية بالظهور على الإنترنت توصي باستخدام Lasix في مكافحة زيادة الوزن. يصفون بالتفصيل كيفية تناول Lasix لفقدان الوزن وما هي التأثيرات الإيجابية التي يمكن توقعها من هذه العملية.

أساس جسمنا سائل. مع خسائر كبيرة، ينخفض ​​\u200b\u200bالوزن أيضا. وهذا هو أساس مبدأ فقدان الوزن بمساعدة الأدوية التي تعتمد على فوروسيميد. لكن النساء اللاتي يستخدمن هذه الطريقة بشكل لا يمكن السيطرة عليه، لا يدركن أنهن يفقدن الماء، وليس الدهون. تختفي الكيلوجرامات، ولكنها تعود باهتمام في غضون أسابيع قليلة، وتتغير الأحجام بشكل طفيف جدًا، وتتغير نسبة الدهون و كتلة العضلاتبقي على حاله.

لن تفقد وزنك أبدًا عن طريق تناول لازيكس، ولكنه سيجعل صحتك أسوأ. إذا تناولت الدواء دون مراقبة، فقد يؤدي ذلك فقط إلى الإصابة بالجفاف الشديد. وبعد ذلك سيتعين عليه العلاج في المستشفى. فقدان الوزن المناسبلا يمكن أن يكون سريعا. إن فقدان 8-10 كجم شهريًا يشكل خطراً على الصحة، ويجب أن تختفي الدهون وليس الماء. التعليقات حول Lasix لفقدان الوزن هي معلومات مزيفة لا يمكن الوثوق بها. ليست هناك حاجة لاستخدام الأساليب التي تشكل خطرا على الصحة، والتي ينتقدها الطب الرسمي.

لازيكس هو مدر للبول سريع المفعول، وتركيبه الكيميائي هو أحد مشتقات السلفوناميد. لكي يفهم القارئ على الفور ما نتحدث عنه - هذا هو عقار فوروسيميد الأصلي من شركة الأدوية العالمية سانوفي أفنتيس. آلية عمل لازيكس المدر للبول هي تثبيط إعادة الامتصاص (إعادة الامتصاص) لأيونات الصوديوم والكلور في الأنابيب الكلوية. وبالتالي، يكون الجسم أكثر استعدادًا للتخلي عن الصوديوم (مع الكلور أيضًا، لكن الأول يحتوي على كمية أكبر بكثير). أهمية سريرية)، مما أدى إلى تعزيز سلسلة كاملة من التأثيرات الثانوية: زيادة في حجم البول المفرز، وزيادة إفراز أيونات البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم. ومن المميزات أنه عند تناول اللاسيكس مرة أخرى فإن نشاطه المدر للبول لا يضعف. في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن، يقلل الدواء بسرعة التحميل المسبق (يحدث هذا بسبب تمدد أوعية السرير الوريدي)، "ينزف البخار" (اقرأ: يقلل الضغط) في نظام الشريان الرئوي وغرفة البطين الأيسر. يعتقد الخبراء أن اللاسيكس يدين بتأثيره الدوائي السريع إلى البروستاجلاندين شرط ضروريمن أجل أن يتكشف الدواء "على أكمل وجه"، من الضروري الأداء الطبيعي لنظام البروستاجلاندين، فضلا عن وظائف الكلى الكافية. لازيكس له تأثير خافض لضغط الدم يعتمد على زيادة إفراز الصوديوم من الجسم، وزيادة إدرار البول وما يرتبط بذلك من انخفاض في حجم الدم في الدورة الدموية، وانخفاض حساسية جدران العضلات الملساء. الأوعية الدمويةلتأثيرات مضيق للأوعية. في الحالة الأخيرةنحن نتحدث أولاً عن الكاتيكولامينات: نظرًا لزيادة إفراز الصوديوم، فإن Lasix يخفف من استجابة الأوعية الدموية المتزايدة (وهو أمر نموذجي لمرضى ارتفاع ضغط الدم) لهذه مضيقات الأوعية القوية. كما هو مبين الأبحاث السريريةوباستخدام متطوعين أصحاء، تمت ملاحظة التأثيرات المدرة للبول والمدر للبول عند تناول الدواء في حدود 10 إلى 100 ملغ.

بعد رقابة أبوية 20 ملغ من الدواء يبدأ التأثير المدر للبول بالظهور بعد 15 دقيقة ويستمر حوالي 3 ساعات.

لقد أتقنت الشركة المصنعة إنتاج اثنين أشكال الجرعاتلازيكس: أقراص ومحلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل. يوصى بالعلاج باستخدام Lasix باستخدام أقل جرعات فعالة من الدواء. تجدر الإشارة إلى أن التأثير العلاجي للدواء يعتمد على الجرعة، ونذكر أيضًا أن Lasix له "سقف" دوائي مرتفع جدًا (يزداد نشاطه مع مجموعة واسعة من الجرعات). على الرغم من الطريقتين المذكورتين للإعطاء بالحقن (عن طريق الوريد والعضل)، فإن الطريقة الثانية تستخدم فقط في حالات استثنائية عندما لا يكون من الممكن حقن المحلول في الوريد أو تناول قرص. الأمر نفسه ينطبق على الإعطاء عن طريق الوريد وعن طريق الفم: يتم إجراء الحقن فقط في الحالات التي يكون فيها، لسبب ما، من المستحيل تناول الدواء عن طريق الفم، وهناك اضطرابات في امتصاص فوروسيميد في الأمعاء الدقيقةأو مطلوب تأثير علاجي سريع للغاية. عند استخدام شكل لازيكس القابل للحقن، يوصى بتحويل المريض إلى شكل الأقراص في أسرع وقت ممكن. قبل البدء في العلاج الدوائي، من الضروري استبعاد وجود مشرق الانتهاكات الواضحةديناميكا البول (تدفق البول). أثناء العلاج، من المستحسن مراقبة تركيز أيونات الصوديوم والبوتاسيوم والكرياتينين في الدم. يجب إجراء مراقبة دقيقة بشكل خاص للمرضى المعرضين لاضطرابات في توازن الماء والكهارل (والتي قد تكون ناجمة عن الإسهال أو القيء أو فرط التعرق الشديد). أثناء دورة الدواء، يوصى بإثراء نظامك الغذائي بالبوتاسيوم، حيث يتم تضمين الأطعمة مثل اللحوم الخالية من الدهون والطماطم والقرنبيط والسبانخ والبطاطس والموز والفواكه المجففة وما إلى ذلك في القائمة. في بعض الأحيان، اعتمادًا على الحالة، قد تحتاج إلى تناول مكملات البوتاسيوم.

علم العقاقير

لازيكس هو مدر للبول قوي وسريع المفعول وهو من مشتقات السلفوناميد. يقوم لازيكس بمنع نظام نقل أيونات الصوديوم والبوتاسيوم والكلور في الجزء السميك من الطرف الصاعد من عروة هنلي، وبالتالي فإن تأثيره المدر للبول يعتمد على دخول الدواء إلى تجويف الأنابيب الكلوية (بسبب لآلية نقل الأنيون). يرتبط التأثير المدر للبول للاسيكس بتثبيط إعادة امتصاص كلوريد الصوديوم في هذا الجزء من حلقة هنلي. التأثيرات الثانوية لزيادة طرح الصوديوم هي: زيادة في كمية البول المفرزة (بسبب الماء المرتبط تناضحياً) وزيادة في إفراز البوتاسيوم في الجزء البعيد من النبيبات الكلوية. وفي الوقت نفسه، يزداد إفراز أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم. عندما ينخفض ​​الإفراز الأنبوبي للفوروسيميد أو عندما يرتبط الدواء بالألبومين الموجود في التجويف الأنبوبي (على سبيل المثال، في المتلازمة الكلوية)، ينخفض ​​تأثير فوروسيميد.

عند تناول Lasix في الدورة التدريبية، لا ينخفض ​​نشاطه المدر للبول، لأن الدواء يقطع التغذية المرتدة الأنبوبية الكبيبية في البقعة الكثيفة (بنية أنبوبية ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالمجمع المجاور للكبيبات). يسبب لازيكس تحفيزًا يعتمد على الجرعة لنظام الرينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون.

في حالة قصور القلب، يقلل Lasix بسرعة من التحميل المسبق (عن طريق توسيع الأوردة)، ويقلل من ضغط الشريان الرئوي وضغط امتلاء البطين الأيسر. يبدو أن هذا التأثير سريع التطور يتم بوساطة تأثيرات البروستاجلاندين وبالتالي فإن شرط تطوره هو عدم وجود اضطرابات في تخليق البروستاجلاندين، بالإضافة إلى أن تحقيق هذا التأثير يتطلب أيضًا الحفاظ بشكل كافٍ على وظيفة الكلى.

الدواء له تأثير خافض لضغط الدم، والذي يحدث بسبب زيادة إفراز الصوديوم، وانخفاض حجم الدم المنتشر وانخفاض استجابة العضلات الملساء الوعائية لمحفزات مضيق الأوعية (بسبب تأثير الناتريوتريك، يقلل فوروسيميد من استجابة الأوعية الدموية للكاتيكولامينات). والذي يزداد تركيزه عند مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني).

بعد تناول 40 ملغ من لازيكس عن طريق الفم، يبدأ التأثير المدر للبول خلال 60 دقيقة ويستمر حوالي 3-6 ساعات.

في المتطوعين الأصحاء الذين تلقوا 10 إلى 100 ملغ من لازيكس، لوحظ إدرار البول المعتمد على الجرعة وإدرار البول الصوديوم.

الدوائية

يتم امتصاص فوروسيميد بسرعة في الجهاز الهضمي. ويتراوح Tmax (الوقت اللازم للوصول إلى Cmax في الدم) من 1 إلى 1.5 ساعة، ويبلغ التوافر البيولوجي للفوروسيميد لدى المتطوعين الأصحاء حوالي 50-70%. في المرضى، يمكن تقليل التوافر الحيوي للاسيكس بنسبة تصل إلى 30%، لأنه يمكن أن يتأثر بعوامل مختلفة، بما في ذلك المرض الأساسي. V d من فوروسيميد هو 0.1-0.2 لتر / كجم من وزن الجسم. يرتبط فوروسيميد بقوة ببروتينات البلازما (أكثر من 98%)، وبشكل أساسي بالألبومين.

يُفرز فوروسيميد في الغالب دون تغيير وبشكل رئيسي عن طريق الإفراز في الأنابيب القريبة. تمثل المستقلبات الغلوكورونية للفوروسيميد 10-20٪ من الدواء الذي تفرزه الكلى. تفرز الجرعة المتبقية من خلال الأمعاء، على ما يبدو عن طريق الإفراز الصفراوي. عمر النصف النهائي للفوروسيميد هو حوالي 1-1.5 ساعة.

يخترق فوروسيميد حاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي. تركيزاته عند الجنين وحديثي الولادة هي نفسها عند الأم.

ملامح الحرائك الدوائية في مجموعات معينة من المرضى

في الفشل الكلوي، يتباطأ القضاء على فوروسيميد ويزيد عمر النصف. في حالة الفشل الكلوي الحاد، قد يزيد T1/2 النهائي إلى 24 ساعة.

في المتلازمة الكلوية، يؤدي انخفاض تركيزات بروتين البلازما إلى زيادة تركيزات فوروسيميد غير المرتبط (جزءه الحر)، وبالتالي يزيد خطر الإصابة بالتسمم الأذني. من ناحية أخرى، قد ينخفض ​​تأثير فوروسيميد المدر للبول لدى هؤلاء المرضى بسبب ارتباط فوروسيميد بالألبومين الأنبوبي وانخفاض إفراز فوروسيميد أنبوبي.

أثناء غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني وغسيل الكلى البريتوني المستمر في العيادات الخارجية، يتم إفراز فوروسيميد بشكل غير ملحوظ.

في تليف كبدىيزداد T 1/2 من فوروسيميد بنسبة 30-90٪ ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة V d. يمكن أن تختلف المعلمات الدوائية في هذه الفئة من المرضى بشكل كبير.

لقصور القلب الشديد ارتفاع ضغط الدم الشريانيوفي كبار السن، يتباطأ إفراز فوروسيميد بسبب انخفاض وظائف الكلى.

الافراج عن النموذج

أقراص بيضاء أو تقريبا أبيضمستديرة، مع نقش "DLI" أعلى وأسفل العلامات على جانب واحد.

	1 علامة تبويب.
فوروسيميد	40 ملغ

السواغات: اللاكتوز، النشا، النشا المجيلتن، التلك، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، ستيرات المغنيسيوم.

10 قطع. - شرائط من ورق ألومنيوم(5) - عبوات كرتونية.
15 قطعة. - شرائح رقائق الألومنيوم (3) - عبوات من الورق المقوى.

الجرعة

يجب تناول الأقراص على معدة فارغة دون مضغ أو شرب كمية كافيةالسوائل. عند وصف لازيكس ينصح باستخدام أصغر الجرعات الكافية لتحقيق التأثير المطلوب. الجرعة اليومية القصوى الموصى بها للبالغين هي 1500 ملغ. بالنسبة للأطفال، الجرعة الفموية الموصى بها هي 2 ملجم / كجم من وزن الجسم (ولكن ليس أكثر من 40 ملجم / يوم). يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي اعتمادا على المؤشرات.

متلازمة الوذمة في قصور القلب المزمن

متلازمة الوذمة في الفشل الكلوي المزمن

تعتمد الاستجابة المدرة للصوديوم للفوروسيميد على عدة عوامل، بما في ذلك شدة القصور الكلوي ومستويات الصوديوم في الدم، لذلك لا يمكن التنبؤ بدقة بالاستجابة للجرعة. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن، يلزم اختيار الجرعة بعناية، وذلك عن طريق زيادتها تدريجيًا بحيث يحدث فقدان السوائل تدريجيًا (في بداية العلاج، من الممكن فقدان السوائل بما يصل إلى حوالي 2 كجم من وزن الجسم / يوم).

الجرعة الأولية الموصى بها هي 40-80 ملغ / يوم. يتم اختيار الجرعة المطلوبة اعتمادا على استجابة مدر البول. ينبغي تناول الجرعة اليومية بأكملها مرة واحدة أو تقسيمها إلى جرعتين. في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، تكون جرعة المداومة عادةً 250-1500 مجم/يوم.

الفشل الكلوي الحاد (للحفاظ على إفراز السوائل)

قبل البدء بالعلاج بالفوروسيميد، يجب التخلص من نقص حجم الدم. انخفاض ضغط الدم الشريانيواضطرابات كبيرة في حالة المنحل بالكهرباء والحمض القاعدي. يوصى بتبديل المريض من أقراص لازيكس الوريدية إلى أقراص لازيكس في أسرع وقت ممكن (تعتمد جرعة أقراص لازيكس على الجرعة الوريدية المختارة).

متلازمة الوذمة في أمراض الكبد

يوصف اللازيكس بالإضافة إلى العلاج بمضادات الألدوستيرون إذا كانت فاعليتها غير كافية. لمنع تطور المضاعفات، مثل ضعف التنظيم الانتصابي للدورة الدموية أو اضطرابات في حالة المنحل بالكهرباء أو القاعدة الحمضية، يلزم اختيار الجرعة بعناية بحيث يحدث فقدان السوائل تدريجيًا (في بداية العلاج، فقدان السوائل يصل إلى حوالي 0.5 كجم من وزن الجسم/يوم ممكن). الجرعة الأولية الموصى بها هي 20-80 ملغ / يوم.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

يمكن استخدام لازيكس بمفرده أو بالاشتراك مع عوامل أخرى خافضة للضغط. جرعة الصيانة المعتادة هي 20-40 ملغ / يوم. في حالة ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع الفشل الكلوي المزمن، قد يكون من الضروري استخدام المزيد جرعات عاليةلاسيكسا.

جرعة مفرطة

إذا كنت تشك في تناول جرعة زائدة، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب، لأنه في حالة تناول جرعة زائدة، قد تكون هناك حاجة إلى بعض التدابير العلاجية.

تعتمد الصورة السريرية لجرعة زائدة حادة أو مزمنة من المخدرات بشكل رئيسي على درجة وعواقب فقدان السوائل والكهارل. قد تتجلى الجرعة الزائدة في نقص حجم الدم والجفاف وتركيز الدم واضطرابات ضربات القلب والتوصيل (بما في ذلك الكتلة الأذينية البطينية والرجفان البطيني). أعراض هذه الاضطرابات هي انخفاض ضغط الدم الشرياني (حتى تطور الصدمة)، والفشل الكلوي الحاد، وتجلط الدم، والهذيان، والشلل الرخو، واللامبالاة والارتباك.

لا يوجد ترياق محدد. إذا مر وقت قليل بعد تناوله عن طريق الفم، لتقليل امتصاص فوروسيميد من الجهاز الهضمي، يجب أن تحاول تحفيز القيء أو إجراء غسل المعدة، ثم تناوله عن طريق الفم. كربون مفعل. يهدف العلاج إلى تصحيح الاضطرابات المهمة سريريًا الماء بالكهرباءوالحالة الحمضية القاعدية تحت سيطرة تركيزات الشوارد في الدم، ومؤشرات الحالة الحمضية القاعدية، والهيماتوكريت، وكذلك الوقاية أو العلاج من المضاعفات الخطيرة المحتملة التي تتطور على خلفية هذه الاضطرابات.

تفاعل

جليكوسيدات القلب، والأدوية التي تسبب إطالة فترة QT - إذا تطورت اضطرابات الإلكتروليت (نقص بوتاسيوم الدم أو نقص مغنيزيوم الدم) أثناء تناول فوروسيميد، فإن التأثير السام لجليكوسيدات القلب والأدوية التي تسبب إطالة فترة QT تزداد (يزداد خطر الإصابة باضطرابات الإيقاع). .

الجلوكوكورتيكوستيرويدات، كاربينوكسولون، عرق السوس في كميات كبيرةوالاستخدام المطول للمسهلات عند دمجها مع فوروسيميد يزيد من خطر نقص بوتاسيوم الدم.

أمينوغليكوزيدات - إبطاء إفراز الأمينوغليكوزيدات عن طريق الكلى عند استخدامه في وقت واحد مع فوروسيميد وزيادة خطر تطور التأثيرات السامة للأذن والكلية للأمينوغليكوزيدات. لهذا السبب، يجب تجنب استخدام هذه المجموعة من الأدوية إلا إذا كان ذلك ضروريًا لأسباب صحية، وفي هذه الحالة يلزم تعديل (تقليل) جرعات المداومة من الأمينوغليكوزيدات.

الأدوية ذات التأثيرات السمية الكلوية - عندما يتم دمجها مع فوروسيميد، يزداد خطر تطور التأثيرات السمية الكلوية.

الجرعات العالية من بعض السيفالوسبورينات (خاصة تلك التي لها طريق التخلص الكلوي في الغالب) - بالاشتراك مع فوروسيميد تزيد من خطر السمية الكلوية.

سيسبلاتين - عندما يستخدم في وقت واحد مع فوروسيميد، هناك خطر التسمم الأذني. بالإضافة إلى ذلك، في حالة التناول المتزامن للسيسبلاتين والفوروسيميد بجرعات تزيد عن 40 ملغ (مع وظيفة الكلى الطبيعية)، يزداد خطر تطور التأثير السمي الكلوي للسيسبلاتين.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك، قد تقلل من تأثير فوروسيميد المدر للبول. في المرضى الذين يعانون من نقص حجم الدم والجفاف (بما في ذلك أثناء تناول فوروسيميد)، يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تطور الفشل الكلوي الحاد. قد يعزز فوروسيميد التأثيرات السامة للساليسيلات.

الفينيتوين - يقلل من تأثير مدر للبول من فوروسيميد.

الأدوية الخافضة للضغط أو مدرات البول أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تخفض ضغط الدم - عند دمجها مع فوروسيميد، من المتوقع حدوث تأثير أكثر وضوحًا في انخفاض ضغط الدم.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) - قد يؤدي إعطاء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين للمرضى الذين سبق علاجهم بالفوروسيميد إلى انخفاض مفرط ضغط الدممع تدهور وظائف الكلى، وفي بعض الحالات - لتطور الفشل الكلوي الحاد، وذلك قبل ثلاثة أيام من بدء العلاج مثبطات إيسأو زيادة الجرعة، يوصى بإيقاف فوروسيميد أو تقليل جرعته.

البروبينسيد أو الميثوتريكسات أو الأدوية الأخرى التي، مثل فوروسيميد، تفرز في الأنابيب الكلوية، يمكن أن تقلل من آثار فوروسيميد (نفس طريق الإفراز الكلوي)، من ناحية أخرى، يمكن أن يؤدي فوروسيميد إلى انخفاض في إفراز الكلى لهذه الأدوية. المخدرات.

عوامل سكر الدم والأمينات الضاغطة (الإيبينيفرين والنورإبينفرين) - تضعف التأثيرات عند دمجها مع فوروسيميد.

الثيوفيلين، الديازوكسيد، مرخيات العضلات الشبيهة بالكورار - تأثيرات محسنة عند دمجها مع فوروسيميد.

أملاح الليثيوم - تحت تأثير فوروسيميد، يتناقص إفراز الليثيوم، مما يزيد من تركيز الليثيوم في الدم ويزيد من خطر تطور التأثيرات السامة للليثيوم، بما في ذلك آثاره الضارة على القلب والجهاز العصبي. ولذلك، مطلوب مراقبة تركيزات الليثيوم في الدم عند استخدام هذا المزيج.

سوكرالفات - يقلل من امتصاص فوروسيميد ويضعف تأثيره (يجب تناول فوروسيميد وسوكرالفات بفارق ساعتين على الأقل).

السيكلوسبورين أ - عندما يقترن بالفوروسيميد، فإن خطر التطور التهاب المفاصل النقرسيبسبب فرط حمض يوريك الدم الناجم عن فوروسيميد وضعف إفراز اليورات عن طريق الكلى بواسطة السيكلوسبورين.

عوامل التباين الإشعاعي - في المرضى الذين يعانون من مخاطرة عاليةتطور اعتلال الكلية عند إعطاء أدوية التباين الإشعاعي، لوحظ أن أولئك الذين يتلقون فوروسيميد لديهم نسبة أعلى من الخلل الكلوي مقارنة بالمرضى الذين لديهم خطر كبير للإصابة باعتلال الكلية عند إعطاء أدوية التباين الإشعاعي والذين تلقوا الترطيب الوريدي فقط قبل إعطاء مادة التباين الإشعاعي. دواء.

آثار جانبية

من حالة الماء والكهارل والحمض القاعدي

نقص صوديوم الدم، نقص كلوريد الدم، نقص بوتاسيوم الدم، نقص مغنيزيوم الدم، نقص كلس الدم، القلاء الأيضي، والتي يمكن أن تتطور إما على شكل زيادة تدريجية في نقص الإلكتروليتات أو فقدان هائل للكهارل خلال فترة زمنية قصيرة جدًا، على سبيل المثال، في حالة تناول جرعات عالية من فوروسيميد في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية. قد تشمل الأعراض التي تشير إلى تطور اختلال توازن الإلكتروليتات والحمض القاعدي الصداع، والارتباك، والتشنجات، والتكزز، وضعف العضلات، وعدم انتظام ضربات القلب، واضطرابات عسر الهضم. تشمل العوامل التي تساهم في تطور اضطرابات الإلكتروليت الأمراض الأساسية (على سبيل المثال، تليف الكبد أو قصور القلب)، والأدوية المصاحبة وسوء التغذية. على وجه الخصوص، القيء والإسهال قد يزيد من خطر نقص بوتاسيوم الدم. نقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم في الدورة الدموية) والجفاف (في كثير من الأحيان عند المرضى المسنين)، مما قد يؤدي إلى تركيز الدم مع ميل إلى الإصابة بتجلط الدم.

من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية

انخفاض مفرط في ضغط الدم، والذي قد يحدث، خاصة عند المرضى المسنين الأعراض التالية: ضعف التركيز والتفاعلات النفسية الحركية، والصداع، والدوخة، والنعاس، والضعف، واضطرابات بصرية، وجفاف الفم، وضعف التنظيم الانتصابي للدورة الدموية. ينهار.

الاسْتِقْلاب

زيادة مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم، زيادات عابرة في مستويات الكرياتينين واليوريا في الدم، زيادة تركيزات المصل حمض اليوريك، والتي يمكن أن تسبب أو تؤدي إلى تفاقم أعراض النقرس. انخفاض تحمل الجلوكوز (مظهر محتمل لمرض السكري الكامن).

من الجهاز البولي

ظهور الأعراض أو تفاقمها بسبب وجود عائق أمام تدفق البول حتى تأخير حادالبول مع مضاعفات لاحقة (على سبيل المثال، مع تضخم البروستاتا، وتضييق مجرى البول، موه الكلية)؛ بيلة دموية، وانخفاض رجولية.

من الجهاز الهضمي

نادرا - الغثيان والقيء والإسهال والإمساك. حالات معزولة من ركود صفراوي داخل الكبد، وزيادة مستويات الترانساميناسات الكبد، والتهاب البنكرياس الحاد.

من الجهاز العصبي المركزي، جهاز السمع

في حالات نادرة - ضعف السمع، عادة ما يكون قابلاً للشفاء، و/أو طنين الأذن، خاصة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو نقص بروتينات الدم (المتلازمة الكلوية)، ونادراً - تنمل.

من الجلد، ردود الفعل التحسسية

نادرا - الحساسية: حكة في الجلد، الشرى، أنواع أخرى من الطفح الجلدي أو آفات الجلد الفقاعية، حمامي عديدة الأشكال، التهاب الجلد التقشري، فرفرية، حمى، التهاب الأوعية الدموية، التهاب الكلية الخلالي، كثرة اليوزينيات، حساسية للضوء. نادر للغاية - تفاعلات تأقية أو تأقانية شديدة تصل إلى الصدمة، والتي تم وصفها حتى الآن فقط بعد تناولها عن طريق الوريد.

من الدم المحيطي

نادرا - نقص الصفيحات. في حالات نادرة - نقص الكريات البيض. في بعض الحالات، ندرة المحببات، وفقر الدم اللاتنسجي أو فقر الدم الانحلالي. نظرًا لأن بعض التفاعلات الجانبية (مثل التغيرات في أنماط الدم، أو تفاعلات الحساسية المفرطة أو الحساسية المفرطة، أو تفاعلات الجلد التحسسية الشديدة) في ظل ظروف معينة يمكن أن تشكل تهديدًا لحياة المرضى، في حالة حدوث أي آثار جانبية، يجب عليك إبلاغ طبيبك فورًا عنها.

دواعي الإستعمال

• متلازمة الوذمة في قصور القلب المزمن.
• متلازمة الوذمة في الفشل الكلوي المزمن.
• الفشل الكلوي الحاد، بما في ذلك أثناء الحمل والحروق (للحفاظ على إفراز السوائل)؛
• متلازمة الوذمة في المتلازمة الكلوية (في المتلازمة الكلوية، يكون علاج المرض الأساسي في المقدمة)؛
• متلازمة الوذمة في أمراض الكبد (إذا لزم الأمر
  مساعد للعلاج بمضادات الألدوستيرون)؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

موانع

• الفشل الكلوي مع انقطاع البول (في غياب الاستجابة للفوروسيميد) ؛
• الغيبوبة الكبدية والغيبوبة المسبقة.
• نقص بوتاسيوم الدم الشديد.
• نقص صوديوم الدم الشديد.
• نقص حجم الدم (مع أو بدون انخفاض ضغط الدم الشرياني) أو الجفاف.
• اضطرابات واضحة في تدفق البول لأي مسببات (بما في ذلك الأضرار الأحادية الجانب للمسالك البولية) ؛
• التسمم بالديجيتاليس.
• التهاب كبيبات الكلى الحاد.
• الأبهر اللا تعويضي و تضيق تاجي، اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي.
• زيادة الضغط الوريدي المركزي (أكثر من 10 ملم زئبق)؛
• فرط حمض يوريك الدم.
• طفولةما يصل إلى 3 سنوات (شكل جرعات صلبة)؛
• حمل؛
• فترة الرضاعة الطبيعية.
• فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء. في المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه السلفوناميدات (سلفوناميد مضادات الميكروباتأو السلفونيل يوريا) قد يكون هناك حساسية متصالبة للفوروسيميد.

بحذر: انخفاض ضغط الدم الشرياني. الحالات التي يكون فيها الانخفاض المفرط في ضغط الدم خطيرًا بشكل خاص (آفات تضيّق الشريان التاجي و/أو الشرايين الدماغية); نوبة قلبية حادةعضلة القلب (زيادة خطر الإصابة بصدمة قلبية)، كامنة أو واضحة السكري; النقرس. متلازمة الكبد الكلوي. نقص بروتينات الدم، على سبيل المثال، في المتلازمة الكلوية، حيث قد يكون هناك انخفاض في تأثير مدر للبول وزيادة في خطر تطوير التأثير السام للأذن من فوروسيميد، لذلك يجب أن يتم اختيار الجرعة في هؤلاء المرضى بحذر شديد)؛ اضطرابات في تدفق البول (تضخم البروستاتا، تضييق مجرى البول أو موه الكلية)؛ التهاب البنكرياس، الإسهال، تاريخ عدم انتظام ضربات القلب البطيني، الذئبة الحمامية الجهازية.

ميزات التطبيق

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يعبر فوروسيميد حاجز المشيمة، لذلك لا ينبغي وصفه أثناء الحمل. إذا تم وصف Lasix للنساء الحوامل لأسباب صحية، فمن الضروري إجراء مراقبة دقيقة لحالة الجنين.

أثناء الرضاعة الطبيعية، هو بطلان فوروسيميد. فوروسيميد يثبط الرضاعة.

استخدم في الأطفال

موانع الاستعمال: الأطفال أقل من 3 سنوات (شكل جرعات صلب).

تعليمات خاصة

قبل بدء العلاج باستخدام Lasix، يجب استبعاد وجود اضطرابات واضحة في تدفق البول، بما في ذلك من جانب واحد.

يحتاج المرضى الذين يعانون من انسداد جزئي في تدفق البول إلى مراقبة دقيقة، خاصة في بداية العلاج باستخدام لازيكس.

أثناء العلاج باستخدام Lasix، عادة ما تكون هناك حاجة إلى مراقبة منتظمة لتركيزات الصوديوم والبوتاسيوم والكرياتينين في الدم، ويجب إجراء مراقبة وثيقة بشكل خاص في المرضى المعرضين لخطر كبير لتطور خلل في توازن السوائل والكهارل في حالات فقدان السوائل والكهارل الإضافية (للعلاج بـ Lasix). على سبيل المثال، بسبب القيء أو الإسهال أو التعرق الشديد).

قبل وأثناء العلاج باستخدام Lasix، من الضروري مراقبة وتصحيح نقص حجم الدم أو الجفاف، في حالة حدوثه، بالإضافة إلى الاضطرابات المهمة سريريًا في حالة الماء والكهارل و/أو القاعدة الحمضية، والتي قد تتطلب توقفًا قصير المدى عن العلاج باستخدام Lasix. لاسيكس.

عند العلاج باستخدام لازيكس، يُنصح دائمًا بتناول الأطعمة التي تحتوي على مادة لازيكس غنية بالبوتاسيوم(اللحوم الخالية من الدهون، البطاطس، الموز، الطماطم، القرنبيط، السبانخ، الفواكه المجففة، إلخ). في بعض الحالات، قد تتم الإشارة إلى تناول مكملات البوتاسيوم أو وصف الأدوية التي تحافظ على البوتاسيوم.

بعض الآثار الجانبية (على سبيل المثال، انخفاض كبير في ضغط الدم والأعراض المصاحبة) قد تضعف القدرة على التركيز وتقليل التفاعلات النفسية الحركية، والتي يمكن أن تكون خطيرة عند القيادة أو تشغيل الآلات. وهذا ينطبق بشكل خاص على فترة بدء العلاج أو زيادة جرعة الدواء، وكذلك في حالات الاستخدام المتزامن للأدوية الخافضة للضغط أو الإيثانول.

يمكن أن تكون الاضطرابات في عمل الكلى مع التغيير اللاحق في عملية إزالة السوائل الزائدة من الأنسجة مصحوبة بتكوين الوذمة وانخفاض في جودة وسرعة عمل الجهاز البولي. تمتص الأنسجة محلول اللازيكس في أسرع وقت ممكن، مما يوفر تأثيرًا مضادًا للالتهابات.

في تواصل مع

وصف عام

يتم تقديم النسخة الصيدلانية للدواء ذو ​​التأثير المدر للبول Lasix في أمبولات على شكل محلول واضح ؛ تحتوي العبوة على 10 أمبولات تستخدم للحقن في حالة حدوث أعطال نظام الجهاز البولى التناسلىوالقضاء على الوذمة وتطبيع مستوى العناصر في الجسم مثل البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم.

يتم إنتاج Lasix (الاسم اللاتيني Lasix) في الهند. لفترة طويلةيتم استخدامه بنجاح في الممارسة الطبيةفي الإقليم

روسيا وخارجها. إن العدد الصغير نسبيًا من الآثار الجانبية المحتملة والقدرة على تحمل التكاليف والعديد من المراجعات الإيجابية حول عمل الدواء جعلته واحدًا من أكثر الأدوية شيوعًا والطلبًا. يساعد في علاج أمراض الكلى والأمراض الناجمة عن ضعف إزالة السوائل من الأنسجة.

مهم!يتم دائمًا تضمين تعليمات الاستخدام داخل العبوة.

للشراء في الصيدلية التي تحتاجها وصفةمن الطبيب، حيث أن المنتج مصنف على أنه قوي. قبل الاستخدام يجب استشارة الطبيب الذي سيصف لك الدراسات والاختبارات اللازمة، وعلى أساسها يحدد مدى استصواب استخدام مدر للبول.

التركيب والتأثيرات الدوائية

العنصر النشط الرئيسي هو فوروسيميد. ل المكونات المساعدةيتصل:

• الماء المقطر،
• هيدروكسيد الصوديوم,
• كلوريد الصوديوم.

يضمن القرب من تكوين الدم سرعة واضحة لعمل الدواء.

إن منع نظام نقل أيونات البوتاسيوم والصوديوم والكلور باستخدام الحقن يجعل من الممكن استخدامه في العضلووقف الإزالة غير الطبيعية لهذه العناصر الدقيقة من الأنسجة.

يحدث التأثير على الأنابيب الكلويةوكذلك على الجزء السميك من الطرف الصاعد لعروة هنلي.

عن طريق الوريديستخدم في حالات تلف الكلى الشديد. باستخدام الحل يمكنك الحصول على أكثر وضوحا تأثير إيجابيمن العلاج. لتعزيز التأثير، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة ومدة استخدام المنتج.

كيف يختلف اللاسيكس عن، لكن لا شيء، لأنهما نفس الشيء. تختلف الأدوية فقط في السعر الذي تحدده الشركات المصنعة وفقًا لتقديرها. يمكنك شراء أقراص تسمى فوروسيميد، ولكن التأثير سيكون هو نفسه.

قواعد التطبيق

دواعي الإستعمالللاستخدام يحدده الطبيب. مسار العلاج يعطي أكثر وضوحا نتائج إيجابيةوفقا للشروط التالية:

• تورم الدماغ والأنسجة الناجمة عن الفشل الكلوي المزمن.
• علاج الوذمة الناتجة عن الحروق أثناء الحمل.
• أمراض الجهاز الكبدي.
• مع متلازمة الوذمة، والتي تتطور نتيجة لإدرار البول القسري، والذي يحدث على خلفية تسمم الجسم بالمركبات الكيميائية العدوانية.

الجرعةتحسب اعتمادا على الحالة العامةالمريض ووجود الأعراض وشدتها. ومع ذلك، على الرغم من فعاليته العالية، فإن هذا المنتج لديه عدد من موانع الاستخدام التي ينبغي أخذها بعين الاعتبار.

يتم تحديد مؤشرات الاستخدام من قبل الطبيب

موانع

استخدام الدواء المعني بطلان إذا كان موجودا شكل مزمنانقطاع البول مع مظاهر الفشل الكلوي، وأيضا في حالة ردود الفعل التحسسيةالجسم على هذا النوعمُعَالَجَة. لازيكس أثناء الحمل، أثناء الرضاعة الطبيعيةلا ينطبق. في حالة حدوث أضرار جسيمةفي الجهاز البولي ، توصف نظائرها التي لها تأثير علاجي مماثل على أنسجة وأعضاء إفراز البول.

يجب أيضًا اعتبار الحالات الشديدة من بوتاسيوم الدم والصوديوم، والتغيرات المرضية في نظام تدفق البول، وآفات الجهاز البولي من موانع استخدام لازيكس.

إلى الحالات التي يكون فيها الاستخدام هذه الأداةكما لا ينصح به، لأنه يمكن أن يسبب تفاقم الأمراض الموجودة وتدهور حالة المريض، والتي ينبغي أن تشمل:

• انخفاض ضغط الدم الشرياني واضطرابات ضربات القلب.
• احتشاء عضلة القلب؛
• التهاب البنكرياس.
• متلازمة الإسهال.
• ارتفاع ضغط الدم.
• عدم انتظام ضربات القلب البطيني.
• فقدان السمع الواضح.

مهم!لا ينبغي استخدام اللازيكس لتثبيت عملية التبول عند الأطفال حديثي الولادة، لأن ذلك قد يتسبب في ترسب حصوات الكالسيوم في حمة الكلى.

الآثار الجانبية المحتملة

لاسيكس آثار جانبية قد يسبب الاستخدام طويل الأمد أو التعصب الفردي لأحد المكونات.

تتجلى الآثار الجانبية من خلال الأعراض التالية:

• فقر دم لا تنسّجي؛
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
• ضعف السمع؛
• مظاهر الحساسية على الجلد في شكل التهاب الجلد والأكزيما والشرى وتورم الجلد والاحمرار والحكة.
• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي - انخفاض السمع، وانخفاض التركيز، والنعاس، واللامبالاة، والدوخة، وعدم وضوح الإدراك البصري.
• تدهور في عملية هضم الطعام مع الغثيان والمظاهر العلامات الأوليةالتهاب البنكرياس والإسهال.
• من جانب نظام القلب والأوعية الدموية، قد يكون هناك انخفاض حاد في ضغط الدم، والانهيار، وعدم انتظام دقات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب.

يمكن استكمال الحالات المذكورة بضعف العضلات والتشنجات وزيادة الألم في موقع الحقن.

مميزات الحقن

وصف الدواء في العضلسيخبرك طبيبك بكيفية إدارته بشكل صحيح.

هذه هي الطريقة الأفضل التي تسمح لك بالحصول عليها تأثير إيجابي واضحلأي تلف في الكلى، وذمة الأنسجة من أي مسببات.

الشرط الرئيسي لعدم وجود آثار جانبية محتملة أثناء العلاج هو انخفاض معدل إدارة المخدرات.

وهذا يسمح للأنسجة بامتصاص المادة الفعالة ومنع ترسيب المادة وانخفاض درجة التأثير العلاجي. المؤشر الأمثلمعدل إعطاء الدواء عن طريق الوريد هو 4 ملغ في الدقيقة، ويمكن تخفيف محلول الحقن بمحلول ملحي.

للبالغين الجرعة القصوىلازيكس يوميا هو 1500 ملغ، للأطفال - لا يزيد عن 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم، ولكن ليس أكثر من 20 ملغ يوميا. يتم حساب مدة العلاج بشكل فردي، ويمكن إجراء التعديلات أثناء العملية.

حالات الجرعة الزائدة

يصاحب تجاوز جرعة لازيكس الأعراض التالية:

• هذيان؛
• تجلط الدم الذي يحدث بسبب زيادة لزوجة الدم.
• نقص حجم الدم.
• خفض مستويات ضغط الدم.
• ارتباك؛
• الشلل الرخو؛
• حدوث اللامبالاة.

للقضاء على المظاهر المذكورة أعلاه، يجب إدخال الكمية المطلوبة من الشوارد في الجسم، والتي تعمل على تطبيع توازن السوائل في الأنسجة.

قد تحدث آثار جانبية مع الاستخدام لفترة طويلة

معلومات إضافية

العمر الافتراضي للدواء هو 3 سنوات. للحفاظ عليها آمنة الصفات الطبيةويجب مراعاة الشروط التالية: عدم حدوث تغيرات مفاجئة في درجات الحرارة بيئة(يجب الحفاظ عليه بما لا يقل عن +5 درجة مئوية ولا يزيد عن +25 درجة مئوية)، الحماية من التعرض المباشر أشعة الشمس. لا ينبغي أن يكون الدواء متاحًا للأطفال والحيوانات الأليفة.

بسبب ال مع إفراز البول النشط من الجسمقد تحدث إزالة نشطة بشكل مفرط للبوتاسيوم من الأنسجة، يجب عليك الالتزام بنظام غذائي غني بهذا العنصر الدقيق. لهذا الغرض في قائمة الطعام اليوميةيوصى بتضمين الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم: القرنبيط والسبانخ والبطاطس واللحوم الخالية من الدهون (يفضل لحم البقر ولحم العجل) والموز والطماطم الطازجة.

القضاء على البهارات و كمية كبيرة ملح الطعامسيكون لها تأثير إيجابي على عملية العلاج. قد يصف الطبيب مجمعات الفيتامينات التي تحافظ على المستوى المطلوب من هذا العنصر الدقيق في الدم، وكذلك الأدوية التي تحافظ على البوتاسيوم مع مدى واسعأجراءات.

وبما أنه من المحتمل حدوث انخفاض في ضغط الدم أثناء تناول هذا الدواء عن طريق الحقن، فيجب عليك تجنب العمل أو الأنشطة التي تتطلب التركيز والانتباه. زيادة الاهتمام: قيادة السيارة، أدوات التحكم آليات معقدة. يُنصح الأطفال المبتسرين أثناء العلاج باستخدام Lasix بإجراء فحص منتظم للأشعة السينية للكلى لتحديد عدم كفاية أداء الكلى أثناء تناول هذا الدواء المدر للبول (قد يتطور تحصي الكلية أو تكلس الكلية).

لاسيكس نيو 10 ملغ

دواء لازيكس المدر للبول

خاتمة

عند تشخيص فشل الكبد شكل حاديجب علاج تليف الكبد باستخدام لازيكس فقط في المستشفى: استخدام هذا المدر للبول يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة كبدية بسبب عدم توازن الماء والكهارل ويتطلب عناية طبية عاجلة.

إذا ظهرت علامات تدهور الصحة على شكل عرق بارد، ضعف، زرقة، يجب التوقف عن تناول اللازيكس وتنظيف الشعب الهوائية للمريض.

ما هي مدرات البول؟ هذه هي الأدوية التي لها اختلافات التركيب الكيميائيالتي تمنع إعادة امتصاص الأملاح والماء في الأنابيب الكلوية، كما تزيد من طرحها في البول. بالإضافة إلى ذلك، تعمل هذه الأدوية على زيادة تكوين البول وتقليل محتوى الماء في التجاويف المصلية والأنسجة الأخرى.

الدواء الأكثر شعبية مع خصائص مدر للبول هو عقار "لاسيكس" (في أمبولات). وتناقش أدناه جرعة هذا الدواء وتعليماته ومؤشراته.

شكل الدواء وعبوته وتكوينه

ما هي المكونات التي يحتوي عليها عقار "لاسيكس" (في الأمبولات)؟ تنص تعليمات الاستخدام على أن المادة الرئيسية لهذا الدواء هي فوروسيميد. ويحتوي أيضًا على كلوريد الصوديوم وماء الحقن وهيدروكسيد الصوديوم.

يباع هذا الدواء كحل للإعطاء العضلي أو الوريدي. إنه شفاف وليس له لون.

يتم إنتاج هذا المنتج في أمبولات زجاجية داكنة ذات نقطة انكسار ومعبأة في خلايا كفاف بلاستيكية.

آلية العمل

كيف يعمل لازيكس (في الأمبولات)؟ تعليمات الاستخدام (يجب إعطاء هذا الدواء في العضل فقط في المستشفى وفي حالات خاصة) تنص على أنه مدر للبول سريع المفعول، وهو أحد مشتقات السلفوناميد.

هذا الدواء قادر على منع نظام نقل أيونات البوتاسيوم والصوديوم والكلور في الجزء السميك من حلقة هنلي. ولهذا السبب يعتمد التأثير الملحي للدواء المذكور على دخوله إلى الأنابيب الكلوية.

ترتبط الخصائص المدرة للبول للدواء المعني بعملية تثبيط إعادة امتصاص كلوريد الصوديوم في الجزء المذكور (حلقة هنلي). أما التأثيرات الثانوية فتشمل زيادة حجم البول وإفراز البوتاسيوم في الأجزاء البعيدة من الأنابيب الكلوية. كما يزيد إفراز أيونات المغنيسيوم والكالسيوم في وقت واحد.

الاستخدام المتكرر لهذا الدواء لا يقلل من نشاطه المدر للبول. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدواء المعني قادر على مقاطعة ردود الفعل الكبيبية الأنبوبية.

وينبغي أن يقال أيضًا أن محلول Lasix يسبب تحفيزًا (يعتمد على الجرعة) لنظام الأنجيوتنسين-رينين-الألدوستيرون.

مميزات الدواء

ما هي الميزات المميزة للدواء "Lasix" (في الأمبولات)؟ تنص تعليمات الاستخدام على أنه في حالة قصور القلب، يقلل هذا الدواء من الحمل، وكذلك الضغط في الشريان (الرئوي) وملء البطين الأيسر. بجانب، هذا الدواءله تأثير خافض للضغط، ويرجع ذلك إلى انخفاض حجم الدم (الدورة الدموية)، وزيادة إفراز الصوديوم وانخفاض استجابة الأوعية العضلية (الملساء) لتأثيرات مضيق الأوعية.

ويلاحظ إدرار البول وإدرار البول المعتمد على الجرعة عند تناول الدواء بجرعة 10-100 ملغ. بعد إعطاء 20 ملغ من الدواء عن طريق الوريد، يلاحظ تأثير مدر للبول بعد ربع ساعة ويستمر لمدة 180 دقيقة.

يعد التسريب طويل الأمد لهذا الدواء أكثر فعالية من إعطاء البلعة المتكررة. وتجدر الإشارة أيضا إلى أنه عند تجاوز جرعة الدواء، لم يتم ملاحظة زيادة كبيرة في التأثير لدى المرضى.

الخصائص الدوائية

ما هي المعلمات الحركية المتأصلة في عقار "لاسيكس" (في الأمبولات)؟ تعليمات الاستخدام تشير إلى أن حجم التوزيع المادة الفعالةالدواء هو 0.1-0.2 لتر لكل 1 كجم من وزن المريض.

يرتبط فوروسيميد جيدًا بالبروتينات ويفرز دون تغيير من خلال إفرازه في الأنابيب القريبة.

يبلغ عمر النصف النهائي لهذا الدواء بعد التسريب في الوريد حوالي ساعة ونصف. يتم تحرير العنصر الرئيسي للدواء من حليب الأمويخترق حاجز المشيمة.

مؤشرات لاستخدام الحل

ما هي الأمراض الموصوفة لحقن اللازيكس؟ تنص تعليمات الاستخدام (في أمبولات IM و IV) على أن مؤشرات هذا الدواء هي الحالات التالية:

• لقصور القلب المزمن.
• نوع متلازمة ذمي.
• متلازمة ذمي في قصور القلب الحاد.
• الفشل الكلوي الحاد، بما في ذلك أثناء الحروق والحمل (لدعم إفراز السوائل)؛
• متلازمة ذمي امراض عديدةالكبد (كعلاج إضافي مع مضادات الألدوستيرون)؛
• متلازمة الوذمة (علاج المرض الأساسي) ؛
• تورم في رأس الدماغ.
• دعم إدرار البول القسري في حالة التسمم الكيميائي (أي المركبات التي تفرز دون تغيير عن طريق الكلى)؛
• أزمة ارتفاع ضغط الدم.

حظر على إدارة الحل

ما هي الحالات التي لا يجوز فيها استخدام محلول لازيكس (في أمبولات)؟ تعليمات الاستخدام (للأطفال، يتم تحديد استخدام هذا الدواء بشكل منفصل) تنص على أنه لا ينبغي استخدام هذا الدواء من أجل:

• نقص بوتاسيوم الدم الشديد.
• الفشل الكلوي (بما في ذلك انقطاع البول) ؛
• نقص صوديوم الدم الشديد.
• غيبوبة الكبد والغيبوبة.
• نقص حجم الدم (مع أو بدون انخفاض ضغط الدم) أو الجفاف.
• حمل؛
• اضطرابات واضحة في تدفق البول من أي أصل (بما في ذلك الأضرار الأحادية الجانب للمسالك البولية) ؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• فرط الحساسية للمكونات الرئيسية.
• إذا كان لديك حساسية من السلفوناميدات.

استخدم الدواء بحذر

ما هي الحالات التي يجب فيها استخدام اللاسيكس (الأمبولات) بحذر شديد؟ تنص تعليمات الاستخدام على أن تناول الدواء يجب أن يكون عندما:

عقار "لاسيكس" في أمبولات: تعليمات للاستخدام

يجب كتابة وصفة طبية للدواء، وفقًا لنظام العلاج المختار، فقط من قبل أخصائي ذي خبرة. عند وصف هذا الدواء، من الضروري استخدام أصغر جرعة كافية لتحقيق التأثير المطلوب.

يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل فقط في حالات استثنائية. كقاعدة عامة، يتم ضخه عن طريق الوريد (ببطء، 4 ملغ في الدقيقة).

ما هي كمية محلول Lasix التي يجب استخدامها في الأمبولات؟ جرعة هذا الدواء تعتمد على المؤشرات.

• متلازمة الوذمة في قصور القلب المزمن.

الجرعة الأولية لهذه الحالة يجب أن تكون 20-80 ملغ يوميا. وكقاعدة عامة، يتم اختياره اعتمادا على استجابة مدر للبول. مع هذا التشخيص، يتم تقسيم الجرعة اليومية من الدواء إلى ثلاث مرات.

• متلازمة الوذمة في قصور القلب الحاد.

الجرعة الأولية لهذه الحالة هي 20-40 ملغ. إذا لزم الأمر، فإنه يمكن تعديلها.

• متلازمة الوذمة في الفشل الكلوي المزمن.

يحتاج هؤلاء المرضى إلى اختيار الجرعة بعناية. ويتم زيادته تدريجيًا حتى يحدث فقدان السوائل بسلاسة.

• الفشل الكلوي الحاد (لدعم إفراز السوائل).

قبل بدء العلاج، يجب التخلص من انخفاض ضغط الدم الشرياني ونقص حجم الدم، وكذلك الاضطرابات في حالة الحمض القاعدي والكهارل. الجرعة الوريدية الأولية لهذا المرض هي 40 ملغ.

• تورم في المتلازمة الكلوية.

في هذه الحالة، الجرعة الأولية للدواء هي 20-40 ملغ يوميا. وكقاعدة عامة، يتم اختياره على أساس استجابة مدر للبول.

• متلازمة الوذمة في أمراض الكبد.

في هذه الحالة، يوصف الدواء كنوع من الإضافة للعلاج بمضادات الألدوستيرون.

• وذمة دماغية، أزمة ارتفاع ضغط الدم.

كيف ينبغي إعطاء محلول لازيكس (في أمبولات) لمثل هذه الأمراض؟ تنص تعليمات الاستخدام على أن الجرعة الأولية للدواء للحالات المذكورة يجب أن تكون 20-40 ملغ (عن طريق إعطاء بلعة عن طريق الوريد). اعتمادًا على التأثير، يمكن تعديل الجرعة.

• دعم إدرار البول القسري في حالة التسمم الكيميائي.

يوصف هذا الدواء بعد التسريب في الوريد من المحاليل بالكهرباء. الجرعة الأولية في هذه الحالة هي 20-40 ملغ. أثناء العلاج، من الضروري مراقبة واستعادة فقدان السوائل.

آثار جانبية

هل يسبب آثار سلبيةمحلول لازيكس (في أمبولات)؟ تعليمات الاستخدام تشير إلى الآثار الجانبية التالية:

متى ترى الطبيب؟

الآن أنت تعرف ما هي التفاعلات الجانبية التي يمكن أن يسببها محلول Lasix (في الأمبولات). تعليمات الاستخدام (في الأطفال والبالغين، هذا الدواء يعزز تطور نفس التأثيرات) تنص على أن التغيرات في صورة الدم، وكذلك الحساسية الجلدية الشديدة، يمكن أن تهدد حياة المرضى. لذلك، لأي المظاهر السلبيةيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

تدابير وقائية

ما الذي يجب أن أعرفه قبل استخدام محلول لازيكس (الأمبولات)؟ تعليمات الاستخدام (هذا العلاج غير مناسب للقطط ولا يوصف للحيوانات الأليفة) ينص على أنه قبل بدء العلاج، من الضروري استبعاد وجود اضطرابات واضحة في تدفق البول.

خلال عملية العلاج ينصح بتناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم. خلاف ذلك، فمن الضروري تناول الأدوية التي تقتصد البوتاسيوم.

يمكن لبعض الآثار الجانبية أن تضعف قدرة الشخص على التركيز، وهو أمر خطير للغاية عند العمل بآليات معقدة وقيادة السيارة.