الحروق الكيميائية في الجهاز التنفسي والمريء. حروق الجهاز التنفسي - ما هو خاص؟

حرق الجهاز التنفسي هو إصابة في الأغشية المخاطية تحدث عند استنشاق أبخرة عامل ضار - الدخان والماء المغلي والبخار الساخن وأبخرة المواد السامة والماء.

إن أي ضرر للأنسجة عن طريق الاستنشاق يشكل خطراً على الصحة، وفي بعض الحالات، على حياة المريض. يعد حرق الرئتين والجهاز التنفسي العلوي حالة كارثية - مصحوبة بخلل في الأعضاء.

1. ويصعب تشخيص هذا النوع من الإصابات، إذ ليس لها أي مظاهر جلدية خارجية.
2. يحتل الجهاز التنفسي مساحة واسعة: تجويف الفم والحنجرة ونظام الشعب الهوائية المتفرع والرئتين ككل. من الصعب تحديد مساحة وعمق تلف الأنسجة.
3. تسبب الحروق رد فعل محددالجلد والأغشية المخاطية. هذا هو احتقان الدم واندفاع السوائل إلى الأنسجة وتشكيل الوذمة. في حالة إصابات الجهاز التنفسي، فهي محفوفة بتطور الانسداد، بما في ذلك توقف التنفس.
4. تنتج الحروق الكيميائية في الرئتين عن أبخرة المواد العدوانية - الأمونيا والكلور والأحماض والمبيضات. لمثل هذا الضرر على سطح الجسم، فإن الإسعافات الأولية هي إزالة الكاشف من الجلد بكميات كبيرة من الماء. هذا يقلل من شدة الضرر. في حالة إصابات استنشاق الجهاز التنفسي، لا يمكن استخدام هذه الطريقة. يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

الأسباب والأعراض

وبحسب الإحصائيات الطبية فإن هذا النوع من الإصابات نادر في الحياة اليومية. ويزداد عدد الحروق التي تصيب الجهاز التنفسي أثناء النزاعات المسلحة والكوارث التي من صنع الإنسان.

الأضرار المنزلية - من تدخين الشيشة أو النار واستنشاق أبخرة عشبة الخنزير وغيرها النباتات السامة– تحدث في 1% فقط من الحالات.

أسباب الحروق:

• الهواء المحموم في الساونا والدخان.
• والقلويات والغازات.
• تأثير مختلط – حرارة عاليةيتم دمج الهواء مع أبخرة المواد السامة.

تظهر الأعراض الأولى لتلف الجهاز التنفسي مباشرة بعد التعرض للعامل المدمر. يصاحب الحرق في الجزء العلوي ألم في القص. يتم تحديد الضرر بصريا جلدعلى الوجه، الشفاه، في تجويف الفم. زرقة قد تتطور.

تختلف الأعراض حسب مرحلة الحرق:

1. في المرحلة الأولى يعاني اللسان. نادرًا ما يتطور الزراق، ولا تتأثر الوظائف الصوتية. من الممكن حدوث صفير بسيط في الرئتين. لا توجد علامات على تلف نظام القلب والأوعية الدموية. يكون شكل خفيفالإصابة الحرارية.
2. في المرحلة الثانية - هذه هي الدرجة الثانية أو الثالثة من الحروق مع تكوين بثور - يتطور الزراق بسبب التطور توقف التنفس. هناك سعال جاف يتحول إلى رطب. احتمال فقدان الوظيفة الصوتية أو انخفاض جرس الصوت.

في الرئتين، يمكن سماع الصفير والطقطقة بشكل واضح. في جميع الحالات تقريبا، يتطور التهاب الرئتين والشعب الهوائية. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى القيم الحرجة. يصاب المريض بالهلوسة والأوهام.

أشكال الإصابة

هناك 3 أشكال من إصابات الاستنشاق. يمكن أن تكون فردية - تحت تأثير عامل واحد - أو مجتمعة.

تسليط الضوء:

• التعرض لأول أكسيد الكربون.

هذه المادة لا تؤدي إلى تآكل أنسجة الجهاز التنفسي ولا تساهم في تطور احتقان الدم أو التورم. لكن أول أكسيد الكربون قادر على تكوين روابط مع الهيموجلوبين، مما يؤدي إلى إزاحة الأكسجين. مع التعرض البسيط فإنه يسبب نقص الأكسجينمع التعرض لفترات طويلة - موت. يشير إلى الأمراض الشديدة.

• يعتبر حرق الجهاز التنفسي العلوي - في المرحلة الأولى شكلاً خفيفًا من الإصابة، حيث لا يحدث خلل في الجهاز التنفسي. وفي الدرجة الثانية تظهر مناطق النخر وصعوبة التنفس وضعف الوظائف الصوتية. تظهر الأعراض بشكل كامل في اليوم الثاني. وهو شكل حاد من علم الأمراض.
• حروق الجهاز التنفسي السفلي – أنظمة القصبات الهوائية الصغيرة. في أي مرحلة يعتبر شكلا حادا، ويصعب تشخيصه لتحديد عمق وحجم الفروع الصغيرة المصابة القصبات الهوائيةوالحويصلات الهوائية صعبة. في جميع الحالات تقريبا، يتطور الالتهاب الرئوي.

الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية في الجهاز التنفسي

هناك عدد من القواعد التي ينبغي اتباعها بغض النظر عن مكان الإصابة - في المنزل أو في العمل. الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية عن طريق الاستنشاق هي كما يلي:

1. أخرج الضحية من منطقة تأثير المادة العدوانية إلى الهواء النقي.
2. استلق على جانبك أو اجلس. إذا بدأ القيء، لا تسمح للقيء بالدخول إلى الجهاز التنفسي.
3. شطف الفم بالماء الذي يحتوي على صودا الخبزللضرر الحمضي والضرر القلوي - مع حامض الستريك. علاج بمحلول مخدر.
4. اتصل بالإسعاف.
5. في الطريق، راقب معدل تنفسك. في الحالات الصعبة، يشار إلى تدابير الإنعاش.

إذا تعرض طفل لإصابة بسبب الاستنشاق، فاتصل بالخدمات الرعاية في حالات الطوارئوتسليم الضحية إلى العيادة بغض النظر عن خطورة الإصابة.

طرق العلاج

يتم علاج حروق الاستنشاق من قبل طبيب الرئة أو اختصاصي الاحتراق في وحدة العناية المركزة.

يتم التشخيص على النحو التالي:

• فحص المريض، وإذا أمكن، إجراء مقابلة معه؛
• محادثة مع الأقارب أو الأشخاص الذين أحضروا الضحية إلى المستشفى؛
• تحليل الوضع بناء على نتائج التفتيش؛
• التحليل العاموالكيمياء الحيوية في الدم.
• تنظير الحنجرة وتنظير القصبات - يسمح لك بتقييم شدة وعمق التغيرات في الأنسجة.

عند علاج إصابات الاستنشاق، يتم استخدام طرق العلاج القياسية، بغض النظر عن العامل المدمر. ويتكون من المراحل التالية:

1. تقليل تورم الحنجرة والممرات الهوائية.
2. استعادة وظائف الجهاز التنفسي.
3. إزالة البلغم من القصبات الهوائية، والقضاء على تشنج القصبات الهوائية.
4. الوقاية من الصدمة المؤلمة و.
5. الوقاية من الالتهاب الرئوي، والانهيار الرئوي.

في الأيام 1-2، تتم الإشارة إلى نقل المريض إلى التهوية الاصطناعية. حسب المؤشرات - الأكسجين للتنفس. وينبغي ملاحظة راحة الصوت لمدة أسبوعين بعد الإصابة. هذا سيسمح للجهاز الرباطي بالتعافي.

يختار الطبيب العلاج الدوائي بناءً على شدة الحرق. يوضح نظام العلاج القياسي استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• مسكنات الألم.
• الأدوية غير الستيرويدية;
• مزيلات الاحتقان.
• مجمعات الفيتامينات
• في حالة الاشتباه في تلف الرئة، المضادات الحيوية.
• مدرات البول لتخفيف التورم.

يتم العلاج الجراحي بالفعل في مرحلة إعادة التأهيل لإزالة الأضرار الخارجية للجلد.

العواقب والوقاية

تمر إصابات المرحلة الأولى دون عواقب ولها تشخيص إيجابي. في المرحلة الثانية من الآفة، قد تتطور مضاعفات ذات نتائج غير مواتية.

وأخطرها على صحة المريض هي:

• الالتهاب الرئوي المزمن.
• انتفاخ الرئة – تدمير القصيبات الصغيرة.
• انتهاك الهيكل والهيكل الأحبال الصوتية;
• فشل القلب والرئة.
• تلف الكلى.
• التنخر.

من أجل منع حروق الاستنشاق، يوصى بعدم الدخول في المواقف التي تثير تطور مثل هذه الإصابة. في المنزل، تجنب ملامسة البخار الساخن والدخان والإقلاع عن التدخين.

في الإنتاج، اتبع احتياطات السلامة عند العمل مع المواد القابلة للاشتعال والعدوانية.

يمكن لأي شخص أن يحترق. الشيء الرئيسي هو نقل الضحية إلى أخصائي واتباع جميع توصيات الطبيب.

حرق الجهاز التنفسي هو تلف في الأنسجة المخاطية للأعضاء التنفسية، والذي يتطور في وقت استنشاق عامل ضار: البخار، والأبخرة الكيميائية، والدخان الساخن، وما إلى ذلك. ويعتمد المسار السريري وحالة الضحية على مساحة وعمق الضرر، وكذلك على جودة وتوقيت الرعاية الطارئة المقدمة.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

T27.3 الحرق الحراري للجهاز التنفسي، مكان غير محدد

T27.7 حرق كيميائي للجهاز التنفسي، مكان غير محدد

علم الأوبئة

أكبر كميةلوحظت حالات حروق الجهاز التنفسي أثناء الحروب: خلال هذه الفترات ارتفع معدل الإصابة الحرارية بشكل ملحوظ، من 0.3% إلى 1.5% من الحالات. الرقم الإجماليمصاب. ويرجع ذلك إلى الاستخدام الواسع النطاق المتفجراتوالمخاليط القابلة للاشتعال والأسلحة الحرارية.

في العصور الحديثةوتيرة الحروق، للأسف، آخذة في الازدياد. على سبيل المثال، في إسرائيل وحدها، نتيجة للصراعات العسكرية، تراوحت نسبة إصابات الحروق بين 5% إلى 9%. وعند استخدام الخزانات ووسائل النقل الآلية يمكن زيادة النسبة إلى 20-40%.

في الظروف المنزلية يكون عدد حروق الجهاز التنفسي أقل بكثير ويصل إلى أقل من 1٪ من جميع حالات الحروق.

أسباب حروق الجهاز التنفسي

يمكن أن يحدث حرق الجهاز التنفسي بسبب:

• أبخرة كيميائية
• درجة حرارة عالية.

أشدها خطورة هي الحروق المختلطة الناجمة عن مجموعة من التأثيرات الكيميائية والحرارية.

يمكن أن تحدث الحروق الكيميائية في العمل في حالة حدوث تلف عرضي للحاويات التي تحتوي على سائل متبخر. غالبًا ما يؤدي الاستنشاق الحاد لمثل هذه الأبخرة إلى تلف الأنسجة الداخلية. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن استنشاق الدخان اللاذع أثناء الحريق. إذا كان هذا الدخان يحتوي على الفوسجين أو حمض الهيدروسيانيك أو النيتروز أو مواد سامة أخرى، إذن حرق الجهاز التنفسيحتمي.

ويحدث الضرر الحراري للجهاز التنفسي عند استنشاق البخار الساخن أو الهواء الساخن، أو حتى النيران.

طريقة تطور المرض

التسبب في حروق الجهاز التنفسي يتكون من التدمير الحراري أو الكيميائي للأنسجة المخاطية وتحت المخاطية مع تعطيل وظيفتها. قد تختلف درجة الضرر حسب درجة الحرارة ومدة التعرض وعمق الاستنشاق عند دخول العامل المدمر. إذا كان الحرق كبيرًا، فقد يحدث نخر الأنسجة العميقة، والذي يمكن أن يغطي عدة طبقات.

في كثير من الأحيان، يكون الضرر الناتج عن الحروق مصحوبًا بعملية التهابية، مع ضعف نفاذية الأوعية الدموية وتورمها، مما يزيد من تعقيد وظيفة التنفس.

أعراض الحروق في الجهاز التنفسي

تظهر العلامات الأولى لحروق الجهاز التنفسي مباشرة بعد التعرض لعامل ضار. قد تشير ظروف مثل حريق في شقة أو غرفة مرافق أو منجم أو في وسائل النقل، وكذلك التعرض قصير المدى للبخار أو النار المفتوحة (خاصة إذا كان هناك أيضًا حرق في الصدر أو الرقبة أو منطقة الوجه) إلى وجود من حرق.

يصاحب حرق الجهاز التنفسي العلوي ألم شديد في الحلق و صدر. يشتد الألم عند محاولة الشهيق، لذلك يصعب التنفس. قد ترتفع درجة حرارة الجسم.

بصريا، يمكنك الكشف عن الأضرار التي لحقت الجلد في منطقة الشفة، والأغشية المخاطية للتجويف الفموي منتفخة ومفرط الدم. في الحالات الشديدة، نتيجة لتلف حلقة الحنجرة الخارجية، قد يتطور تضيق الحنجرة والاختناق.

مراحل الحرق	أعراض			المضاعفات
	زرقة	الصفير في الرئتين	السعال، والبلغم، وصوت لا يمكن التعرف عليه	فشل القلب التنفسي	التهاب رئوي
المرحلة الأولى (حرق الغشاء المخاطي للفم، لسان المزمار، الحنجرة). المرحلة الثانية (تلف الحروق من الدرجة الثانية والثالثة في أعضاء الجهاز التنفسي).	نادرا ما يحدث. أعرب بشكل حاد.	صفير جاف غير معلن. عدد كبير منالصفير الجاف، الذي يصبح رطبًا بعد 2-3 أيام ويتحول إلى فرقعة.	غير معهود. السعال الجاف المتكرر، يتم إطلاق البلغم من 2-3 أيام. الصوت أجش، فقدان الصوت ممكن.	لا. غالبا ما يحدث في غضون 2-3 أيام.	في بعض الأحيان، لديه دورة مواتية. يتطور في جميع الحالات تقريبًا. التيار شديد.

نماذج

اعتمادًا على العامل الذي تسبب في تلف الجهاز التنفسي، هناك أنواع مختلفةإصابات مماثلة. كل منهم يختلف، أولا وقبل كل شيء، في الأعراض السريرية.

• يمكن الاشتباه في حدوث حرق كيميائي في الجهاز التنفسي في حالة وجود ضرر كيميائي في وقت واحد على جلد الرقبة والوجه والصدر وتجويف الفم. غالبًا ما يعاني الضحية من صعوبة في التنفس، ويتغير صوته، وقد يتقيأ دمًا، ويسعل مع إفرازات قذرة.
• يصاحب حرق الجهاز التنفسي بالكلور إحساس حارق حاد في الحلق وتجويف الأنف وخلف القص. في الوقت نفسه، قد يحدث تمزيق شديد السعال المتكرروالتهاب الأنف السام. يظل الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي متهيجًا لعدة أيام بعد توقف العامل المدمر.
• يمكن تحديد الحروق الحمضية في الجهاز التنفسي حسب الحالة الجدار الخلفيالحناجر. في معظم الحالات، يتحول الغشاء المخاطي أولا إلى اللون الأبيض أو الأصفر، ثم يصبح أخضر قذر ثم أسود تقريبا. تتشكل قشرة على السطح وتنزف عند رفضها.
• تسبب حروق الجهاز التنفسي الناتجة عن أبخرة الطلاء تورم البلعوم الأنفي والعطس والسعال. يشكو الضحية من ضيق في التنفس وصعوبة في التنفس. الجلد شاحب والعينان حمراء. غالبًا ما يحدث ألم في الرأس ودوخة.
• يصاحب الحرق الحراري للجهاز التنفسي ضيق في التنفس وازرقاق الجلد وتغيرات في الصوت. عند الفحص، يمكنك ملاحظة إصابات حروق واضحة في البلعوم والبلعوم السماء العليا. يُظهر المريض القلق والخوف، والذي غالبًا ما يرتبط به ألم حادوصعوبة في التنفس. وفي الحالات الشديدة يحدث فقدان الوعي.
• حرق الجهاز التنفسي أثناء الحريق هو الأكثر شيوعًا. يتميز هذا النوع من الإصابات بتلف الشفاه والرقبة وتجويف الفم. عند الفحص يلاحظ وجود حرق في السطح الداخلي للخياشيم. عند فحص الإفرازات من القصبات الهوائية وتجويف الأنف، يمكن اكتشاف آثار السخام.
• عادة ما تكون حروق البخار في الجهاز التنفسي مصحوبة بتشنج الحنجرة، دون ضرر كبير للقصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين. والحقيقة هي أنه عند استنشاق البخار الساخن، يتم تشغيل رد فعل وقائي في شكل تقلص لا إرادي لعضلات الحنجرة. لذلك، يمكن اعتبار هذا النوع من الحروق هو الأكثر ملاءمة.

المضاعفات والعواقب

الحروق الخفيفة في الجهاز التنفسي، المرحلة الأولى. عادة لا تسبب عواقب سلبية ويتم علاجها دون أي مشاكل.

في المرحلة الثانية أو الثالثة. إصابة الحروق، قد تتطور المضاعفات مع توقعات سلبية إلى حد ما.

من بين المضاعفات الأكثر غير المواتية ما يلي:

• تطور انتفاخ الرئة - مزمن المرض الرئوي، والذي يصاحبه توسع القصيبات الصغيرة وانتهاك سلامة الحاجز بين السنخات.
• تغييرات في بنية الحبال الصوتية.
• التهاب مزمنرئتين؛
• فشل وظيفة الرئة والقلب.
• الفشل الكلوي;
• - ظاهرة النخر والتليف في القصبة الهوائية والشعب الهوائية والتي قد تؤدي في النهاية إلى الوفاة.

تشخيص حروق الجهاز التنفسي

عادة، لا يسبب تشخيص إصابة الحروق في الجهاز التنفسي مشاكل. من الأهم والأصعب تقييم عمق ومدى تلف الأنسجة الداخلية. في معظم الحالات، تعتمد التدابير التشخيصية المستخدمة على هذا.

• تشير الاختبارات المعملية - الكيمياء الحيوية واختبار الدم العام، واختبار البول العام - إلى تطور فقر الدم وتدهور وظائف الكلى. ومع ذلك، فإن مثل هذه التغييرات لا تحدث على الفور، ولكن فقط بعد 2-3 أيام من الإصابة.
• يتم إجراء التشخيص الآلي باستخدام تنظير الحنجرة وتنظير القصبات. أكثر إفادة طريقة التشخيصفي حالة الحرق، يتم التعرف على تنظير القصبات، والذي يسمح لك بالتحقق بشكل آمن وعاجل من حالة جميع أجزاء القصبة الهوائية والشعب الهوائية. يتيح تنظير القصبات توضيح طبيعة الآفة: يمكن أن تكون حروقًا نزفية أو نخرية أو تآكلية أو تقرحية في الجهاز التنفسي.
• تشخيص متباينتتم بين الحروق الكيميائية والحرارية للجهاز التنفسي، وكذلك بين الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.

علاج حروق الجهاز التنفسي

يعتمد تشخيص العلاج بشكل مباشر على الرعاية الطارئة المختصة وفي الوقت المناسب للضحية. يتم إجراء الإسعافات الأولية لحروق الجهاز التنفسي العلوي بسرعة وعلى مراحل:

• يتم إخراج الضحية إلى الهواء الطلق أو إلى غرفة يتم فيها استبعاد أي عمل إضافي للعامل المدمر؛
• يُعطى المريض وضعية شبه مستلقية مع رفع رأسه (إذا كان فاقداً للوعي فالأفضل وضعه على جانبه حتى لا يدخل القيء إلى الجهاز التنفسي) ؛
• يجب شطف الفم والحلق بالماء، ربما مع إضافة نوفوكائين أو مخدر آخر؛
• للحروق الحمضية، أضف القليل من صودا الخبز إلى ماء الشطف؛
• في حالة الحرق القلوي ينصح بإضافة القليل من الخل أو الخل إلى ماء الشطف. حمض الستريك;
• بعد ذلك، يجب عليك الاتصال بـ "المساعدة الطارئة"، أو تسليم الضحية بشكل مستقل مؤسسة طبية;
• أثناء النقل أو انتظار الطبيب، يجب الحرص على ضمان احتفاظ المريض بالتنفس التلقائي. لو حركات التنفسغائبة، ثم اللجوء إلى التنفس الاصطناعي.

علاج إصابات الحروق الكيميائية والحرارية لا يختلف عمليا. الغرض من التدابير العلاجيةعادة ما يلي:

• القضاء على تورم الحنجرة، وضمان وظيفة الجهاز التنفسي الطبيعية.
• منع أو علاج الصدمة والألم.
• تخفيف التشنج القصبي.
• تسهيل إطلاق الإفرازات المتراكمة من القصبات الهوائية.
• الوقاية من تطور الالتهاب الرئوي.
• الوقاية من الانهيار الرئوي.

يجب ألا يتحدث الضحية أثناء العلاج لتجنب إصابة الحبال الصوتية (لمدة أسبوعين على الأقل).

تستخدم الأدوية التالية بشكل شائع للعلاج:

• مسكنات الألم (أومنوبون، بروميدول).
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (إيبوبروفين، كيتورول).
• أدوية مزيلة للاحتقان (لاسيكس، تريفاس، دياكارب).
• أدوية إزالة التحسس (ديفينهيدرامين، ديازولين، ديبرازين).

على سبيل المثال، قد تبدو الوصفة الطبية القياسية لعلاج حرق الجهاز التنفسي كما يلي:

• بروميدول وريدي 1 مل من محلول 1% لأول 2-3 أيام (يمكن وصف الأتروبين في نفس الوقت لمنع الاكتئاب) مركز الجهاز التنفسي);
• Ketolong IM من 10 إلى 30 ملغ بفاصل 8 ساعات (الاحتياطات: قد يسبب آلام في المعدة، وعسر الهضم، وزيادة الوزن). ضغط الدم);
• تريفاس عن طريق الفم، 5 ملغ مرة واحدة يومياً (مدر للبول، قد يسبب جفاف الفم، انخفاض ضغط الدم، قلاء استقلابي)؛
• ديبرازين عن طريق الفم: 0.025 جم حتى 3 مرات في اليوم (قد يسبب النعاس، جفاف الفم، عسر الهضم).

إذا اشتبه الطبيب في إصابة الرئتين بحروق إلزاميالمقدمة جارية حلول التسريب، المضادات الحيوية، مدرات البول (للقضاء على التورم). يتم إجراء العلاج المكثف بالأكسجين.

لإصلاح ودعم الأنسجة بشكل أسرع القوى الداخليةيوصف للجسم الفيتامينات:

• سيانوكوبالامين IM 200-400 ميكروغرام كل يوم لمدة 2-3 أسابيع (تحذير: قد يسبب الحساسية، والصداع، والدوخة)؛
• نيوروفيتان – عن طريق الفم، من 1 إلى 4 أقراص في اليوم. مدة الاستخدام - ما يصل إلى 4 أسابيع (قبل البدء في الاستخدام، يجب التأكد من عدم وجود حساسية تجاه المكونات).

خلال مرحلة التعافي، يمكن استخدام العلاج الطبيعي. يستخدم العلاج الطبيعي لتخفيف الألم ومنع العدوى في سطح الحرق. خلال فترة إعادة التأهيل، يمكن لطرق العلاج الطبيعي تسريع إزالة الأنسجة الميتة وتحفيز تكوين التحبيب والظهارة. بالإضافة إلى ذلك، يعمل هذا النوع من العلاج على تحسين شفاء الجلد أثناء عملية الزرع، ويمنع أيضًا تغيرات الأنسجة الندبية.

العلاج التقليدي لحروق الجهاز التنفسي

تجدر الإشارة على الفور إلى أنه لا يمكن استخدام الوصفات الشعبية إلا عندما درجة خفيفةالحروق. وفي حالة تلف الجهاز التنفسي، يكاد يكون من المستحيل تحديد مدى الضرر بشكل مستقل. لذلك يجب أن تكون زيارة الطبيب إلزامية.

لإصابات الحروق الطفيفة في الغشاء المخاطي المعالجين التقليديينيوصى باستنشاق الهواء البارد وتبريد الأنسجة المتهيجة.

تعتبر أيضا استخدام مفيدمنتجات الألبان السائلة، وخاصة الكفير والزبادي والقشدة الحامضة.

سوف يشفى حرق الجهاز التنفسي بشكل أسرع إذا تناولت ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم. ملعقة من اليقطين أو زيت نبق البحر. نفس التأثير سيكون 6 قطرات من زيت اللافندر، مخففة في 1 ملعقة كبيرة. ل. ماء. يجب تناول الدواء بعد الأكل.

عادة ما يتم الجمع بين العلاج بالأعشاب مع العلاج الرئيسي: فقط في هذه الحالة يمكن توقع تأثير الشفاء.

مفيد جداً في تخفيف الألم الحقن الطبيةعلى أساس حشيشة السعال ووركين الورد ولحاء البلوط. يتم سحق المكونات النباتية المدرجة وتخميرها بملعقة كبيرة. ل. الخليط في 250 مل من الماء المغلي.

صحي للشرب المبرد شاي أخضر، بدون سكر أو أي إضافات أخرى. كثير من الناس لا يحبون طعم الشاي الأخضر: في هذه الحالة يمكن استبدال المشروب بنقيع النعناع.

تأثير جيدلحروق الجهاز التنفسي يعطي دواء محضر من التفاح المهروس مع عصير الجزر. أضف السائل المذاب إلى الخليط المبرد سمنةوتناول كميات صغيرة على مدار اليوم.

علاج بالمواد الطبيعية

متابعون العلاج المثلييمكن استخدام أدوية مماثلةكإضافة للعلاج الرئيسي الذي يصفه الطبيب.

عادة ما يستمر العلاج المثلي لحروق الجهاز التنفسي لمدة 4-5 أسابيع على الأقل.

وقاية

يجب على ضحية حروق الجهاز التنفسي في المستقبل الالتزام بقواعد وقيود معينة يجب تجنبها مضاعفات مختلفةوعواقب سلبية.

• من المهم تجنبه نزلات البرد- أمراض الجهاز التنفسي المعدية.
• قم بزيارة طبيب أمراض الرئة بانتظام لمراقبة حالة الجهاز التنفسي.
• عدم التدخين بأي حال من الأحوال، وتجنب أيضاً استنشاق الدخان والأبخرة والأبخرة الكيميائية.
• زيارة في كثير من الأحيان هواء نقي‎تجنب الخمول البدني.

من المفيد ممارسة الرياضة كشكل من أشكال إعادة التأهيل علاج بدني، إجراء سنويا العناية بالمتجعات. من الضروري أيضًا مراقبة التغذية حتى يستقبلها الجسم الحد الأقصى للمبلغ مواد مفيدةوالفيتامينات.

تنبؤ بالمناخ

يعد حرق الجهاز التنفسي إصابة خطيرة إلى حد ما يمكن الشعور بها حتى بعد عدة سنوات. لذلك من المهم زيارة الطبيب بشكل دوري ومراقبة حالة الرئتين والقصبات الهوائية والقصبة الهوائية لتجنب خلل الجهاز التنفسي في المستقبل.

الحروق الكيميائية في الجهاز التنفسي

تحدث الحروق الكيميائية بسبب تناول أو استنشاق المحاليل الكيميائية المركزة (الأحماض والقلويات وغيرها). في أغلب الأحيان، يتأثر الجزء الدهليزي من الحنجرة (لسان المزمار، الطيات الحلقية المزمارية والدهليزية، الغضاريف الطرجهالية). في موقع ملامسة العامل الكيميائي للغشاء المخاطي، يحدث تفاعل حرق محلي في شكل احتقان الدم، وذمة، وتشكيل لوحة ليفية. في الحالات الشديدة، قد يحدث تلف في الهيكل العظمي للحنجرة.

عيادة.

تعال الى المقدمة الاضطرابات الوظيفية: صعوبة في التنفس وتغير في الصوت يصل إلى فقدان الصوت. تشير بيانات تنظير الحنجرة إلى موقع وحجم الآفة في الحنجرة، والتغيرات في المزمار، وطبيعة الوذمة والارتشاح، واللوحة الليفية وانتشارها. في كل حالة محددة، من الضروري استبعاد احتمال الإصابة بالدفتيريا.

علاج.

في أول 1-2 ساعات بعد الحرق، يُنصح باستنشاق محلول قلوي ضعيف (0.5%) (في حالة الحروق الحمضية) أو حمض (في حالة الحروق القلوية). من الضروري شطف الحلق والفم بنفس المواد. الشرط الذي لا غنى عنه هو الحفاظ على الصمت لمدة 10-14 يومًا. لازالة ألماشطفه بمغلي البابونج والمريمية الدافئة مرتين يوميًا لمدة 2-3 أسابيع. إذا كان هناك رائحة الفم الكريهة والأغشية الليفية على الغشاء المخاطي للفم والبلعوم، يوصف الشطف بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. يعطي تأثير جيد العلاج بالاستنشاق. يتم استخدام استنشاق زيوت المنثول والخوخ والمشمش والمضادات الحيوية مع تعليق الهيدروكورتيزون (15-20 إجراء لكل دورة). يتم إجراء العلاج النشط المضاد للالتهابات ونقص التحسس.

الحروق الكيميائية في الجهاز الهضمي.

تحدث الحروق الكيميائية في البلعوم والمريء عند تناول السموم السائلة المسببة للتآكل، والتي غالبًا ما تكون محاليل مركزة من الأحماض والقلويات، والتي يتم تناولها عن طريق الخطأ أو لأغراض انتحارية. عندما تتعرض للحمض، يتم تشكيل قشرة كثيفة، عندما تتعرض للقلويات، يتم تشكيل قشرة ناعمة وفضفاضة. سريريا هناك ثلاث درجات التغيرات المرضيةفي الأنسجة:

أنا درجة - حمامي.

الدرجة الثانية - تشكيل الفقاعات.

الدرجة الثالثة - نخر. عيادة.

في الساعات والأيام الأولى بعد الحرق تكون مميزة ألم حادفي البلعوم وعلى طول المريء، ويتفاقم عند البلع والسعال. تتشكل قشور واسعة النطاق على الغشاء المخاطي للشفاه والفم والبلعوم. إذا دخلت مواد سامة إلى الحنجرة أو القصبة الهوائية، تحدث نوبات السعال والاختناق. وفي بعض الحالات يمكن التعرف على المادة السامة من خلال رائحتها.

مع حروق الدرجة الأولى، تتضرر الطبقة الظهارية السطحية فقط، والتي تمزق في الأيام 3-4، وفضح الغشاء المخاطي المفرط. الحالة العامةالمريض يعاني قليلا. تسبب حروق الدرجة الثانية التسمم، والذي يكون أكثر وضوحًا في الأيام 6-7 خلال فترة رفض اللويحات النخرية التي تترك التآكل. نظرًا لتلف سمك الغشاء المخاطي، فإن الشفاء هو التحبيب مما يؤدي إلى ندبة سطحية. في حالة حرق الدرجة الثالثة، يتضرر الغشاء المخاطي والأنسجة الأساسية إلى أعماق متفاوتة، ويحدث تسمم شديد. يتم رفض الجلبة بحلول نهاية الأسبوع الثاني، وتتشكل قرح عميقة، ويتأخر شفاءها لعدة أسابيع وأحيانا أشهر. في هذه الحالة، تتشكل ندبات خشنة مشوهة، وعادة ما تسبب تضييق المريء.

غالبًا ما تكون حروق المريء مصحوبة بمضاعفات مثل التهاب الحنجرة والتهاب الرغامى والقصبات وانثقاب المريء والتهاب محيط المريء والتهاب المنصف والالتهاب الرئوي والإنتان والإرهاق. في طفولةتسبب الحروق من الدرجة I وU تورم البلعوم والحنجرة، وكثرة البلغم، مما يسبب صعوبات كبيرة في التنفس بسبب تضيق البلعوم والحنجرة.

يجب أن يبدأ علاج حروق البلعوم والمريء في أقرب وقت ممكن، ويفضل أن يكون ذلك في مكان الحادث. بالنسبة للحروق الكيميائية، يجب أن يتم التحييد خلال الـ 6 ساعات الأولى. مادة سامة. إذا لم يكن هناك ترياق، فيجب استخدام الماء مع إضافة نصف كمية الحليب أو البروتين. البيض النيئ. ويجوز غسل المعدة بالمغلي ماء دافئ. إذا كان من المستحيل إدخال أنبوب المعدة، فاشرب 5-6 أكواب من سائل الغسيل، ثم قم بالحث على القيء بالضغط على جذر اللسان. يجب تكرار الغسيل باستخدام 3-4 لتر من سائل الغسيل.

جنبا إلى جنب مع تحييد وغسل المادة السامة للحروق من الدرجة الثانية والثالثة، يشار إلى تدابير مضادة للصدمة وإزالة السموم: يتم إعطاء محلول البانتوبون أو المورفين تحت الجلد - محلول الجلوكوز بنسبة 5٪، والبلازما، والدم الطازج. القلب والأوعية الدموية و الأدوية المضادة للبكتيريا. إذا كان المريض يستطيع البلع، يتم وصف نظام غذائي لطيف، وشرب الكثير من السوائل، والسماح له بالبلع زيت نباتي: إذا كان البلع مستحيلا، يشار إلى التغذية النباتية والحقنية.

في كثير من الحالات، مع حروق البلعوم، يشارك مدخل الحنجرة في هذه العملية؛ يمكن للتورم الذي يحدث هنا أن يضيق بشكل حاد تجويف الحنجرة ويسبب الاختناق. ولذلك، فإن وجود وذمة الحنجرة هو مؤشر لاستخدام بيبولفين، بريدنيزولون، كلوريد الكالسيوم (إزالة التضيق المخدرات). في بعض الحالات، يكون ثقب القصبة الهوائية ضروريًا. يُنصح باستخدام المضادات الحيوية طوال فترة شفاء القرحة (1-2 شهرًا)، مما يمنع الالتهاب الرئوي والتهاب الرغامى القصبي، ويمنع تطور العدوى على سطح الجرح ويقلل من التندب اللاحق.

الطريقة الأكثر شيوعًا للحد من التضيق الندبي للمريء أثناء عملية الشفاء هي البوجينج المبكر أو ترك الأنبوب الأنفي المريئي في المريء لفترة طويلة.

حرق الجهاز التنفسي العلوي هو تلف الأنسجة الناجم عن التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة والمواد الكيميائية، التيار الكهربائي، الإشعاع الإشعاعي.

تنقسم إصابات الحروق في الجهاز التنفسي إلى حرارية وكيميائية. وفي كلتا الحالتين، من المهم تزويد الضحية بالرعاية الأولية في الوقت المناسب من أجل حمايته من تطور المضاعفات اللاحقة.

تتنوع أسباب حروق الجهاز التنفسي بشكل كبير، وعلى وجه الخصوص، تحدث الإصابات نتيجة التعرض للمعادن الساخنة واللهب والماء المغلي والبخار والهواء الساخن والمواد الكيميائية السامة.

أعراض

جنبا إلى جنب مع حرق الجهاز التنفسي، يعاني الضحية من صدمة في الوجه والرقبة والرأس. أعراض هذا الضرر هي:

• حرق الرقبة وجزء الوجه من الجسم.
• تشكيل الشعر المحروق في الأنف.
• وجود السخام على الحنك واللسان.
• بقع نخرية على الغشاء المخاطي للفم.
• تورم البلعوم الأنفي.
• بحة في الصوت
• الشعور بالألم عند البلع.
• سعال جاف؛
• صعوبة في التنفس.

لا يمكن ملاحظة الصورة الكاملة للضرر المستلم إلا بعد ذلك بحث طبى(تنظير القصبات الهوائية).

في أول 12 ساعة بعد تلقي الحروق، تعاني الضحية من تورم في الجهاز التنفسي وتشنج قصبي، وبعد ذلك تتطور مناطق الالتهاب في الرئتين والجهاز التنفسي.

الإسعافات الأولية والعلاج

يتطلب حرق الجهاز التنفسي العلوي التدخل في الوقت المناسب، وكلما تم تقديمه للضحية بشكل أسرع الرعاية الصحية الأولية، ويمكن تجنب المضاعفات الأكبر.

تتطلب درجات الإصابة المتفاوتة إجراءات معينة، ولكن في أغلب الأحيان تحدث حروق الجهاز التنفسي نتيجة الحريق أو انتشار الكواشف الكيميائية عبر الهواء، لذلك تتكون الإسعافات الأولية مما يلي:

• القضاء على تأثير المعتدي على الضحية (إخراجه من منطقة الصدمة).
• تزويد الضحية بتدفق الهواء النقي الكافي.
• إذا كان الضحية واعيا، فامنحه وضعية شبه مستلقية.
• إذا كان المصاب فاقداً للوعي، فيجب وضعه على جنبه، ولكن يجب أن يكون رأسه في الداخل مكانة رفيعةنسبة إلى الجسم.
• اتصل بسيارة إسعاف وانقله إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن.
• راقب بعناية ما إذا كان المصاب يتنفس من تلقاء نفسه، وإذا كان لا يتنفس، فامنحه تنفسًا صناعيًا.

الإجراءات العلاجية الأولى لضحية حرق الجهاز التنفسي العلوي هي:

• إعطاء حقنة بمخدر.
• اشطفي وجهك بالماء البارد.
• شطف فم الضحية بالماء المغلي البارد؛
• في حالة الألم الحاد لدى الضحية، يتم علاج تجويف الفم بأي مسكن للألم (نوفوكائين أو محلول ليدوكائين)؛
• ضع قناع الأكسجين على الضحية وقم بتدفق هواء الأكسجين المرطب.

اعتمادًا على نوع الحرق في الجهاز التنفسي (الحراري أو الكيميائي)، يتم تنفيذ إجراءات الطوارئ المناسبة. عام علاج بالعقاقيرلمثل هذه الإصابات، فإنه يهدف إلى:

• القضاء على تورم الحنجرة وضمان الوصول الطبيعي للهواء.
• القضاء على متلازمة الصدمة والألم.
• تخفيف التشنج القصبي الناتج عن التلف.
• ضمان تدفق الإفراز المخاطي الناتج عن الحرق من القصبات الهوائية والرئتين.
• الوقاية من الالتهاب الرئوي.
• الوقاية من الانخماص الرئوي.

يجب أن تتلقى الضحية علاجًا مسكنًا للألم ومضادًا للالتهابات ومزيلًا للاحتقان. الأساليب ذات الصلةالعلاجات هي:

• الصمت التام للمريض لمدة أسبوعين.
• استخدام الاستنشاق.

عند ظهور العلامات الأولى للضرر الناتج عن حرق الرئة، تتم معالجة المريض بالمضادات الحيوية.

حرق كيميائي للجهاز التنفسي

حرق الجهاز التنفسي العلوي بسبب التعرض للمواد الكيميائيةتسمى الكواشف المختلفة الكيميائية. الكواشف الكيميائيةالأحماض والقلويات والسبائك المعدنية الساخنة والأملاح المركزة يمكن أن تعمل. يعتمد عمق تلف الأنسجة أثناء الحرق الكيميائي على تركيز المادة ودرجة حرارتها، ومدة التلامس مع العوامل المسببة للأمراض، وطبيعة المادة.

حرق الحمض

في أغلب الأحيان، تحدث حروق الجهاز التنفسي نتيجة التعرض للكبريت و من حمض الهيدروكلوريك. نتيجة لتفاعل المادة الكيميائية في الجهاز التنفسي للضحية، يحدث نخر الأنسجة مع تشكيل جرب رمادي غامق. عندما يتفاعل حمض الهيدروكلوريك، تكتسب القشرة لونًا ياقوتيًا، وعند التفاعل معها حمض الاسيتيك- أخضر. جميع الحروق الحمضية تقريبًا خطيرة وتهدد الحياة.

الإسعافات الأولية للحروق الحمضية هي شطف تجويف الحنجرة بالماء الجاري. لا ينصح باستخدام أي مادة تحييد أخرى. يتطلب الغسل بالماء مدة الإجراء حوالي 20 دقيقة. العلاج اللاحق هو نفسه العلاج العامحروق الجهاز التنفسي.

حرق الكلور

الكلور مادة شديدة السمية، لذلك إذا تعرضت الضحية للحرق بالكلور، فيجب إخراج الضحية فورًا من الغرفة التي تسربت فيها المادة الضارة.

العلامات الأولى لحرق الكلور هي: حرقان وتورم في الغشاء المخاطي للفم، واحمرار في الفم، وتشكل السعال الانتيابيوضيق في التنفس.

بعد وقوع حدث مؤلم، من الضروري الاتصال بشكل عاجل سياره اسعافالمساعدة الأساسية للضحية هي كما يلي:

• شطف عيون الضحية وأنفها وفمها بمحلول 2% من صودا الخبز؛
• أسقط قطرة من زيت الزيتون في عينيك؛
• مع قوي الأحاسيس المؤلمةإدارة مخدر عن طريق الحقن.
• ولمنع انتشار العدوى، يتم غرس مرهم السينتوميسين في عيون الضحية.

عند تقديم الإسعافات الأولية للضحية، من المهم مراعاة تدابير السلامة والحذر، ويجب تنفيذ جميع الإجراءات فقط باستخدام القفازات المطاطية واستخدام ضمادة معقمة على الفم ونظارات أمان خاصة.

حرق حراري للجهاز التنفسي

يحدث حرق الجهاز التنفسي من أصل حراري نتيجة تناول البخار والسوائل الساخنة وما إلى ذلك. وكقاعدة عامة، مباشرة بعد التعرض لدرجات حرارة عالية، يصاب الضحية بالصدمة ويتطور إلى تشنج قصبي. في كثير من الأحيان، بالإضافة إلى الجهاز التنفسي، يحدث الضرر أيضا أنسجة الرئة. يمكن أن يسبب الحرق الحراري تورمًا والتهابًا وتلفًا للجلد وضعف الدورة الدموية.

حرق البخار

يمكن أن تؤدي الإجراءات غير الصحيحة أثناء حرق البخار إلى عواقب أسوأ. ستساعد الإسعافات الأولية للضحية في الوقت المناسب على تجنب العواقب الصحية السلبية وتسريع عملية الشفاء.

الإسعافات الأولية لحروق البخار هي كما يلي:

• القضاء على تأثير البخار على الضحية؛
• شطف الفم بالماء البارد، وإعطاء الضحية شربة ماء بارد؛
• إذا أمكن، ضع قناع الأكسجين على الضحية؛
• اتصل بالإسعاف.

إقرأ أيضاً مع هذا:

محتويات المقال: classList.toggle()">toggle

أحد أشد أنواع الحروق الكيميائية أو الحرارية هو الضرر المرضي للأنسجة الرخوة والهياكل الأخرى في الجهاز التنفسي. ما هي الإسعافات الأولية التي يمكن تقديمها للضحية؟ ما مدى خطورة هذه الحروق؟ ماذا تفعل إذا كان لديك حرق طفيف؟ سوف تقرأ عن هذا وأكثر من ذلك بكثير في مقالتنا.

عادة ما ترتبط حروق الجهاز التنفسي في المنزل بمحاولات التنظيم إجراءات الاستنشاقعلى أساس مختلف وصفات شعبيةباستخدام البخار الساخن. كثيراً اخطر من الوضعالمرتبطة بالحرائق وحرق المواد السامة وغيرها من أحداث القوة القاهرة - يتعرض الشخص الذي يتم القبض عليه في المنطقة المتضررة لخطر الإصابة أضرار فادحةالأنسجة الرخوة وحروق الجهاز التنفسي، بما في ذلك الرئتين، من الأبخرة السامة.

الإسعافات الأولية للحروق

تشمل الإجراءات الأولية المحتملة قبل وصول طاقم الإسعاف الذي تم استدعاؤه إلى مكان الحادث ما يلي:

• إخراج المصاب من المنطقة المصابة مباشرة.يجب تنفيذ هذا الإجراء وفقًا لمعايير السلامة باستخدام الصناديق الفرديةالحماية، بما في ذلك للشخص الذي يقدم المساعدة؛
• ضمان تدفق الهواء النقي.يجب وضع الضحية في هواء نقي ونظيف، إن أمكن، مع فك أزرار طوق التقييد، وإزالة ربطة العنق، والمجوهرات حول الرقبة، وما إلى ذلك؛
• إعطاء الوضعيات المناسبةومراقبة الحالة. يوضع الشخص في وضعية الاستلقاء ويتم مراقبة وجود الوعي. تناول الطعام وأي مشروبات غير ذلك ماء نظيفالضحية محظور؛
• التبريد والمعالجة. لا يمكن تنفيذ هذه التدابير إلا في حالة حرق الجهاز التنفسي العلوي (URT)، والذي يشمل تجويف الأنف والبلعوم الأنفي والبلعوم الفموي وتجويف الفم.

  إذا تأثرت الحنجرة والقصبات الهوائية والرئتين والقصبة الهوائية بعملية مرضية، فلا توجد إمكانية مادية لتبريدها في المنزل.

  يجب غسل عناصر الجهاز التنفسي المذكورة أعلاه والمتعلقة بالجهاز التنفسي المحمول جواً بتيار من السائل البارد لمدة 15-20 دقيقة في حالة التلف الحراري. في حالة الحرق الكيميائي، يحظر استخدام الماء إذا كان العامل المرضي هو حمض الكبريتيك أو الجير الحي، حيث أن هناك مخاطر لتطوير تفاعل حراري ثانوي سريع. يتم تحييد الضرر الحمضي بمحلول بيكربونات 2٪. من الأفضل علاج الحروق القلوية بمحلول 1٪ من حمض الخليك أو حامض الستريك.

• المساعدة في الإنعاش.إذا لم يكن هناك تنفس، ابدأ بالإنعاش اليدوي على الفور.

شدة الإصابة بالحروق

وبشكل عام يمكن أن تكون الحروق حرارية أو كيميائية. الأول ناتج عن دخول الهواء الساخن أو اللهب المكشوف أو البخار أو الغاز أو الدخان إلى الهياكل المقابلة.

في الحالة الثانية، العامل المرضي هو مواد كيميائية مختلفة, بما في ذلك الحمضية والقلوية والفوسفوريك وما إلى ذلك.في كثير من الأحيان يتم ملاحظة عملية مرضية معقدة، على سبيل المثال، في حالة وقوع حادث من صنع الإنسان، أو حريق، وما إلى ذلك، عندما درجات حرارة عاليةجنبا إلى جنب مع عمل الكواشف الكيميائية.

تتميز الحروق بالمنطقة المصابة وعمق الاختراق. يتم دمجها في تدرج عام حسب الخطورة:

• الدرجة الأولى.غالبًا ما يؤثر الحرق على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي والطبقة العليا من البشرة. تشمل الأعراض احتقان الأغشية المخاطية، وأزيز متفرق في الرئتين دون تغيير في الصوت. وفي مراحل لاحقة يظهر الالتهاب الرئوي؛
• الدرجة الثانية والثالثة.حالة خطيرة وخطيرة للغاية. يؤثر الحرق على الطبقات الوسطى والعميقة من الأنسجة الرخوة، ويتشكل تورم واسع النطاق في الأغشية المخاطية. صوت الضحية أجش أو غائب عمليا. ويصاحب صعوبة التنفس صفير، وضيق في التنفس، وانتفاخ الرئة الحاد، وتشنج قصبي، وتشنج الحنجرة، وزراق الجلد المجاور، وتورم الأوردة في الرقبة والرأس. يحدث تدهور الحالة على عدة مراحل، عادة في اليوم الثاني وحتى الثالث من فترة الرضاعة؛
• الدرجة الرابعة.يرافقه نخر واسع النطاق للهياكل، ويؤدي دائمًا إلى الوفاة بسبب اختفاء التنفس واختلال وظائف الرئة.

مقالات مماثلة

أسباب العملية المرضية

يتشكل حرق الجهاز التنفسي نتيجة للظروف التالية:

• ابتلاع السوائل والأطعمة الساخنة جدًا. يتشكل الحرق بشكل رئيسي في الحنجرة والبلعوم.
• التواجد في منطقة خطر الحريق. كل شيء يتأثر الجهاز التنفسي، بما في ذلك القصبة الهوائية، والتي عادة ما تكون غير متقبلة لمثل هذه العمليات المرضية بسبب التقلص اللاإرادي للعضلات الداخلية وإغلاق المزمار؛
• استنشاق البخار الساخن والهواء والدخان. غالبًا ما تتأثر القصبات الهوائية والرئتين.
• استنشاق أبخرة المواد الخطرة. يمكن أن يحدث في المنزل وفي البيئات الصناعية. يرافقه أعراض مرضية إضافية، بما في ذلك الدوخة، وزرقة الجلد، وأحيانا الاضطرابات العصبية، خلل الجهاز الهضميوغيرها من المظاهر الناجمة عن عمل مركب كيميائي معين.

أعراض الحروق في الجهاز التنفسي

تعتمد أعراض العملية المرضية على موقع الضرر وشدته. الأعراض العامة للحروق العلوية والجهاز التنفسي السفلي:

• التنفس الثقيل والمتقطع.
• تلف الجلد والأغشية المخاطية الخارجية في منطقة الوجه.
• تغيير الصوت
• السعال الجاف الشديد.
• هجمات الاختناق والألم الشديد.

هذه العلامات مميزة لحروق الجهاز التنفسي العلوي والسفلي طرق سهلةأو درجة متوسطةجاذبية. في المراحل الشديدة من الحروق الحرارية أو الكيميائية في الجهاز التنفسي، بما في ذلك الرئتين الأعراض التالية ممكنة:

• إفرازات مصلية غزيرة من الأنف، واللعاب مع السخام؛
• القيء مع شوائب الدم والجزيئات النخرية للظهارة والأغشية المخاطية.
• قلة وعي المظاهر العصبيةيرتبط بفشل تنفسي حاد.
• فقدان جزئي أو كامل للتنفس.

علاج حروق الجهاز التنفسي

على عكس حروق الجلد، يكاد يكون من المستحيل فحص الضرر المقابل للجهاز التنفسي خارجيًا، وكذلك تحديد الدرجة الدقيقة لشدة ومدى تطور العملية المرضية.

في حالة الاشتباه في حرق أي جزء وخطورته، يجب إدخال المريض إلى المستشفى حيث سيتم علاجه تشخيص شامل، بما في ذلك تنظير الحنجرة، وتنظير القصبات الهوائية، وتنظير القصبات الليفية.

مع الكيميائية و الحروق الحراريةالجهاز التنفسي العلوي والسفلي، ونظام العلاج متطابق، باستثناء المرحلة الأولى قبل دخول المستشفى، والتي يتم خلالها تحييد أولي محتمل للعامل المدمر الرئيسي (ل الحروق الكيميائيةيمكن أن تكون حمضية وقلوية وفوسفور وكلور وأملاح معادن ثقيلة ومركبات أخرى).

علاج بالعقاقير

استخدم أي الأدويةداخل العلاج المحافظيتم تنفيذ الإجراءات المساعدة تحت إشراف أخصائي الاحتراق وغيره من المتخصصين المتخصصين الذين يعالجون الشخص في المستشفى. بشكل عام، يبدو المخطط كما يلي:

• الحرص على الراحة والراحة في الفراش.طوال فترة العلاج بأكملها، يلتزم المريض الصارم راحة على السريروالصمت؛
• العلاج المضاد للصدمات.الموصوفة ل أشكال حادةالحروق. وهو ينطوي على استنشاق الأكسجين المرطب، والتخدير باستخدام منبهات مجموعة المورفين، العلاج بالتسريبباستخدام محاليل polyglucin والجلوكوز وRinger-Locke، بالإضافة إلى الدعم الأيوني مع الدوبامين والدوبوتامين والهيبارين والفراكسيبارين؛
• الحصار المبهم الودي عنق الرحم.يتم إجراؤه من خلال جرح الحروق أو الجزء الخارجي من الرقبة. مصممة للنظام التخدير على المدى الطويلمما يقلل الحاجة إلى الاستخدام المنتظم للمسكنات المخدرة؛

• الحماية العضوية.لإضعاف المرحلة التفاعلية للعملية المرضية، حماية جدران الأوعية الدمويةفي توطين إشكالية، المقررة الوريدالجلوكوكورتيكوستيرويدات ومدرات البول وحمض الأسكوربيك وخليط الاستقطاب. كملحق، يتم استخدام بيرفوران، وهو بديل للدم مع وظيفة نقل الغاز الواضحة؛
• العلاج الثانوي.بعد استقرار ديناميكا الدم، واستعادة حجم الدم المتداول وإدرار البول، وإزالة جزئية العملية الالتهابيةالأغشية المخاطية مجموعة واسعة من الأدوية، من المضادات الحيوية لتقليل خطر الإصابة الثانوية الالتهابات البكتيريةقبل إدخال حمض السكسينيك إلى الجسم، مما يساعد على تقليل الحماض الأيضي السام، واستقرار وظيفة الميتوكوندريا، والحث على تخليق البروتين؛
• أحداث أخرى.العلاج المساعد باستنشاق الهباء الجوي، إجراء التنبيب، بضع القصبة الهوائية للاختناق، العلاج بالأكسجين خارج النطاق تدابير مضادة للصدمةوما إلى ذلك وهلم جرا.

الطرق التقليدية

قبل الاستخدام، تأكد من استشارة طبيبك. الوصفات المعروفة للحروق:

• بيضة.خذ بيضة واحدة طازجة، وافصل البياض عنها، وأضف نصف كوب من الماء، ثم امزجها جيدًا واستهلكها في رشفات صغيرة لمدة 10 دقائق، ثم قم بتوزيع السائل في جميع أنحاء الفم. كرر الإجراء 2-3 مرات يوميا لمدة 7 أيام؛

وصفات الطب التقليديلا يمكن استخدامه إلا للحروق الطفيفة في الجهاز التنفسي العلوي المرتبطة بأضرار طفيفة في الحنك والحلق.

• منتجات الحليب المخمرة.اشرب المزيد من الحليب وتناول القشدة الحامضة وأضف الكفير ومصل اللبن إلى نظامك الغذائي.
• عسل.بعد التخرج مرحلة حادةعملية مرضية، وتستهلك بانتظام كميات صغيرة من الطبيعية عسل النحل. قم بإذابة ملعقة كبيرة من المنتج ببطء لمدة 10-15 دقيقة، وكرر الإجراء مرتين يوميًا لمدة أسبوع.

العواقب المحتملة

تثير الحروق تطور عواقب مرضية خطيرة على المدى المتوسط. الأكثر نموذجية والمعروفة تشمل:

• تلف الحبال الصوتية، حتى فقدان الصوت بالكامل.
• تطور انتفاخ الرئة.
• تطور الفشل الرئوي أو القلبي أو الكلوي.
• الالتهاب الرئوي لفترات طويلة والأمراض المحلية المعدية.
• الفيبرين هو تلف داخلي نخري في الجهاز التنفسي يؤدي إلى الوفاة.

اجراءات وقائية

إلى القائمة الأساسية اجراءات وقائيةيشمل:

• تدابير إعادة التأهيل الشاملةبعد العلاج، بهدف منع تطور المضاعفات. يشمل العلاج الطبيعي، والعلاج بالتمارين الرياضية، والوقت في الهواء الطلق، واتباع نظام غذائي لطيف، واتباع نظام غذائي صحي. كمية كافيةالمعادن والفيتامينات.
• الحفاظ على نمط حياة صحي مع الامتناع عن التدخين والكحول.
• الامتثال لمعايير السلامةعندما تكون على مقربة من مصادر الهواء الساخن التي يحتمل أن تكون خطرة، مركبات كيميائيةوما إلى ذلك وهلم جرا؛
• رفض الطب البديلتنطوي على استخدام الاستنشاق الساخن.
• إجراءات أخرى حسب الضرورة.