تخزين الأدوية المصنعة بشكل فردي. قواعد تخزين الأدوية والضمادات والمستحضرات الطبية في الأقسام (المكاتب)

20.04.2019

حجم الخط

3. في غرف التخزين الأدويةيجب الحفاظ على درجات حرارة ورطوبة هواء معينة لضمان تخزين المنتجات الطبية وفقًا لمتطلبات الشركات المصنعة للمنتجات الطبية المحددة على العبوة الأولية والثانوية (المستهلكة).

4. يجب أن تكون أماكن تخزين الأدوية مجهزة بمكيفات الهواء وغيرها من المعدات التي تسمح بتخزين الأدوية وفقًا لمتطلبات الشركات المصنعة للأدوية المحددة على العبوات الأولية والثانوية (الاستهلاكية)، أو يوصى بتجهيز المباني بما يلي: النوافذ والعوارض والأبواب الشبكية الثانية.

5. يجب أن تزود أماكن تخزين الأدوية بالرفوف والخزائن والمنصات والمخازن.

6. يجب أن يكون تشطيب أماكن تخزين الأدوية (الأسطح الداخلية للجدران والأسقف) سلسًا ويتيح إمكانية التنظيف الرطب.

7. يجب أن تكون أماكن تخزين الأدوية مجهزة بأجهزة لتسجيل معاملات الهواء (مقاييس الحرارة، مقاييس الرطوبة (مقاييس الرطوبة الإلكترونية) أو مقاييس الرطوبة). يجب وضع أجزاء القياس لهذه الأجهزة على مسافة لا تقل عن 3 أمتار من الأبواب والنوافذ وأجهزة التدفئة. يجب وضع الأجهزة و (أو) أجزاء الأجهزة التي تتم قراءة القراءات منها بصريًا في مكان يمكن الوصول إليه من قبل الموظفين على ارتفاع يتراوح بين 1.5 و 1.7 متر من الأرضية.

ويجب تسجيل قراءات هذه الأجهزة يوميا في دفتر خاص (بطاقة) على الورق أو في في شكل إلكترونيمع الأرشفة (لأجهزة قياس الرطوبة الإلكترونية)، والتي يتم صيانتها من قبل الشخص المسؤول. يتم تخزين سجل (بطاقة) التسجيل لمدة عام واحد، دون احتساب السنة الحالية. يجب أن تكون أجهزة التحكم معتمدة ومعايرتها والتحقق منها وفقًا للإجراء المحدد.

8. يتم وضع الأدوية في غرف التخزين وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية الموضحة على عبوة المنتج الطبي، مع مراعاة:

الخصائص الفيزيائية والكيميائية للأدوية.

المجموعات الدوائية (للصيدلة والمنظمات الطبية)؛

طريقة التطبيق (داخلي، خارجي)؛

حالة تجميع المواد الصيدلانية (السائلة، السائبة، الغازية).

عند وضع الأدوية، يُسمح باستخدام تقنيات الكمبيوتر (أبجديًا، حسب الرمز).

9. بشكل منفصل، في المباني المحصنة تقنيًا التي تلبي متطلبات القانون الاتحادي الصادر في 8 يناير 1998 N 3-FZ "بشأن المخدرات والمؤثرات العقلية" (مجموعة التشريعات) الاتحاد الروسي، 1998، ن 2، المادة. 219؛ 2002، رقم 30، المادة. 3033؛ 2003، رقم 2، المادة. 167، رقم 27 (الجزء الأول)، المادة. 2700؛ 2005، رقم 19، المادة. 1752؛ 2006، رقم 43، المادة. 4412؛ 2007، رقم 30، المادة. 3748، رقم 31، المادة. 4011؛ 2008، رقم 52 (الجزء الأول)، المادة. 6233؛ 2009، رقم 29، المادة. 3614؛ 2010، رقم 21، المادة. 2525، رقم 31، المادة. 4192)، يتم تخزينها:

المخدرات والمؤثرات العقلية.

المخدرات القوية والسامة الخاضعة للرقابة وفقا للمعايير الدولية القواعد القانونية.

10. يجب تركيب الرفوف (الخزائن) لتخزين الأدوية في غرف تخزين الأدوية بطريقة تضمن الوصول إلى الأدوية، وحرية مرور الموظفين، وإذا لزم الأمر، أجهزة التحميل، وكذلك إمكانية الوصول إلى الرفوف والجدران والأرضيات للتنظيف.

يجب أن تكون الرفوف والخزائن والأرفف المخصصة لتخزين الأدوية مرقمة.

يجب أيضًا تحديد المنتجات الطبية المخزنة باستخدام بطاقة رف تحتوي على معلومات حول المنتج الطبي المخزن (الاسم ونموذج الإصدار والجرعة ورقم الدفعة وتاريخ انتهاء الصلاحية والشركة المصنعة للمنتج الطبي). عند استخدام تكنولوجيا الكمبيوتر، يُسمح بتحديد الهوية باستخدام الرموز والأجهزة الإلكترونية.

11. يجب على المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية الاحتفاظ بسجلات الأدوية ذات مدة الصلاحية المحدودة على الورق أو في شكل إلكتروني مع الأرشفة. يجب أن يتم التحكم في بيع الأدوية ذات مدة الصلاحية المحدودة في الوقت المناسب باستخدام تكنولوجيا الكمبيوتر أو بطاقات الرف التي تشير إلى اسم الدواء أو السلسلة أو تاريخ انتهاء الصلاحية أو سجلات تاريخ انتهاء الصلاحية. يتم تحديد إجراءات الاحتفاظ بسجلات هذه الأدوية من قبل رئيس المنظمة أو رجل الأعمال الفردي.

12. عند التعرف على المخدرات منتهي الصلاحيةتاريخ انتهاء الصلاحية، يجب تخزينها بشكل منفصل عن مجموعات الأدوية الأخرى في منطقة مخصصة ومخصصة (الحجر الصحي).

13. يجب أن تتوافق أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة بشكل كامل مع الوثائق التنظيمية الحالية.

14. من أجل ضمان تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة على مبدأ التجانس وفقًا لخصائصها الفيزيائية والكيميائية والخطرة على الحرائق وطبيعة التعبئة والتغليف، يتم إنشاء أماكن تخزين لمنظمات تجارة الجملة للأدوية ومصنعي الأدوية (المشار إليها فيما بعد (يشار إليها باسم مباني المستودعات) مقسمة إلى مباني منفصلة (مقصورات) مع حد لمقاومة الحريق لهياكل البناء لمدة ساعة واحدة على الأقل.

15. اللازمة للتعبئة والتصنيع الأدويةللاستخدام الطبي في كل نوبة عمل، قد يتم الاحتفاظ بكمية الأدوية القابلة للاشتعال في أماكن الإنتاج والمباني الأخرى. يتم نقل الكمية المتبقية من الأدوية القابلة للاشتعال في نهاية الوردية إلى الوردية التالية أو إعادتها إلى موقع التخزين الرئيسي.

16. يجب أن تكون أرضيات المستودعات وأماكن التفريغ ذات سطح صلب ومستو. يمنع استخدام الألواح والصفائح الحديدية في تسوية الأرضيات. يجب أن تضمن الأرضيات حركة مريحة وآمنة للأشخاص والبضائع والأشياء عربة، تتمتع بالقوة الكافية وتتحمل أحمال المواد المخزنة، مما يضمن بساطة وسهولة تنظيف المستودع.

17. يجب أن تكون مستودعات تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والانفجار مجهزة بأرفف ومنصات ثابتة ومقاومة للحريق ومصممة للحمولة المناسبة. يتم تركيب الرفوف على مسافة 0.25 متر من الأرضية والجدران، ويجب ألا يزيد عرض الرفوف عن 1 متر، وفي حالة تخزين المواد الصيدلانية يجب أن تكون لها حواف لا تقل عن 0.25 متر، ويجب أن تكون الممرات الطولية بين الرفوف يكون على الأقل 1.35 م.

18. لتخزين الأدوية القابلة للاشتعال والانفجار منظمات الصيدلةويتم تخصيص مباني معزولة لأصحاب المشاريع الفردية مجهزة بأنظمة الحماية من الحرائق والإنذار الأوتوماتيكية (المشار إليها فيما بعد بمباني تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة).

19. في مؤسسات الصيدلة وأصحاب المشاريع الفردية، يُسمح بتخزين المواد الصيدلانية ذات الخصائص القابلة للاشتعال والقابلة للاشتعال بكمية تصل إلى 10 كجم خارج المبنى لتخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة في خزائن مدمجة مقاومة للحريق. يجب أن تكون الخزانات بعيدة عن الأسطح والممرات التي تبدد الحرارة، وأن لا يقل عرض الأبواب عن 0.7 متر وارتفاعها 1.2 متر على الأقل، ويجب توفير حرية الوصول إليها.

يُسمح بتخزين المنتجات الطبية المتفجرة للاستخدام الطبي (في العبوات الثانوية (الاستهلاكية) لاستخدامها في نوبة عمل واحدة في خزائن معدنية خارج المبنى لتخزين المنتجات الطبية القابلة للاشتعال والانفجار.

20. يجب ألا تزيد كمية الأدوية القابلة للاشتعال المسموح بتخزينها في أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة الموجودة في المباني لأغراض أخرى عن 100 كجم سائبة.

يجب أن تكون أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة المستخدمة لتخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال بكميات تزيد عن 100 كجم، موجودة في مبنى منفصل، ويجب أن يتم التخزين نفسه في عبوات زجاجية أو معدنية، معزولة عن أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال من المجموعات الأخرى. .

21. يمنع دخول أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والانفجار ذات مصادر النار المكشوفة.

22. يجب وضع الأدوية المخزنة في المستودعات على رفوف أو على رفوف (طبالي). لا يجوز وضع الأدوية على الأرض بدون صينية.

يمكن وضع المنصات على الأرض في صف واحد أو على رفوف في عدة طبقات، اعتمادا على ارتفاع الحامل. لا يجوز وضع منصات الأدوية في عدة صفوف بارتفاع دون استخدام الرفوف.

23. عند إجراء عمليات التفريغ والتحميل يدوياً يجب ألا يتجاوز ارتفاع تراص الأدوية 1.5 متر.

عند استخدام الأجهزة الآلية لعمليات التفريغ والتحميل، يجب تخزين الأدوية في عدة طبقات. وفي الوقت نفسه، يجب ألا يتجاوز الارتفاع الإجمالي لوضع الأدوية على الرفوف قدرات معدات التحميل والتفريغ الآلية (المصاعد والشاحنات والرافعات).

24. يتم تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من الضوء في غرف أو أماكن مجهزة خصيصًا توفر الحماية من الضوء الطبيعي والاصطناعي.

25. يجب تخزين المواد الصيدلانية التي تتطلب الحماية من الضوء في عبوات مصنوعة من مواد واقية من الضوء (العبوات الزجاجية البرتقالية، العبوات المعدنية، ورق ألومنيومأو مواد بوليمرية مطلية باللون الأسود أو البني أو الألوان البرتقالية)، في غرفة مظلمة أو خزانة.

لتخزين المواد الصيدلانية الحساسة بشكل خاص للضوء (نترات الفضة، البروسيرين)، يتم تغطية العبوات الزجاجية بورق أسود مقاوم للضوء.

26. يجب تخزين الأدوية المخصصة للاستخدام الطبي والتي تتطلب الحماية من الضوء، والمعبأة في عبوات أولية وثانوية (استهلاكية)، في خزائن أو على أرفف، بشرط اتخاذ التدابير اللازمة لمنع التعرض المباشر لهذه الأدوية. ضوء الشمسأو أي ضوء اتجاهي ساطع آخر (استخدام الفيلم العاكس، والستائر، والأقنعة، وما إلى ذلك).

27. يجب تخزين المواد الصيدلانية التي تتطلب الحماية من الرطوبة في مكان بارد عند درجات حرارة تصل إلى +15 درجة. C (يشار إليه فيما يلي بمكان بارد)، في حاوية مغلقة بإحكام مصنوعة من مواد غير منفذة لبخار الماء (زجاج، معدن، رقائق الألومنيوم، حاويات بلاستيكية سميكة الجدران) أو في العبوة الأولية والثانوية (المستهلكة) الخاصة بالشركة المصنعة.

28. يجب تخزين المواد الصيدلانية ذات الخصائص الاسترطابية الواضحة في عبوات زجاجية محكمة الإغلاق ومملوءة بالبرافين في الأعلى.

29. لتجنب التلف وفقدان الجودة، ينبغي تنظيم تخزين الأدوية وفقًا للمتطلبات المطبوعة في شكل إشعارات تحذيرية على العبوة الثانوية (الاستهلاكية) للدواء.

30. المواد الصيدلانية التي تتطلب الحماية من التطاير والتجفيف (الأدوية المتطايرة نفسها، الأدوية التي تحتوي على مذيب متطاير) صبغات الكحول، مركزات الكحول السائل، مقتطفات سميكة)؛ المحاليل والمخاليط المواد المتطايرة (الزيوت الأساسية، محاليل الأمونيا، الفورمالديهايد، كلوريد الهيدروجين أكثر من 13٪، حمض الكربوليك، الكحول الإيثيلي بتركيزات مختلفة، وما إلى ذلك)؛ مواد نباتية طبية تحتوي على زيوت عطرية؛ الأدوية التي تحتوي على ماء متبلور – هيدرات كريستالية؛ الأدوية التي تتحلل لتشكل منتجات متطايرة (اليودوفورم، بيروكسيد الهيدروجين، بيكربونات الصوديوم)؛ يجب تخزين المنتجات الطبية ذات الحد الأدنى المعين من محتوى الرطوبة (كبريتات المغنيسيوم، بارامينوساليسيلات الصوديوم، كبريتات الصوديوم)) في مكان بارد، في حاويات محكمة الغلق مصنوعة من مواد لا يمكن اختراقها من قبل المواد المتطايرة (الزجاج والمعادن ورقائق الألومنيوم) أو في عبوات الشركة المصنعة الأولية والثانوية (المستهلكة). يُسمح باستخدام حاويات البوليمر والتغليف والإغلاق وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية الحكومي والوثائق التنظيمية.

31. المواد الصيدلانية - يجب تخزين الهيدرات البلورية في عبوات زجاجية ومعدنية وبلاستيكية سميكة الجدران محكمة الغلق أو في عبوات الشركة المصنعة الأولية والثانوية (المستهلكة) في ظل ظروف تستوفي متطلبات الوثائق التنظيمية لهذه الأدوية.

32. تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لها حرارة عالية(الأدوية المقاومة للحرارة)، يجب على المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية تنفيذها وفقًا لـ ظروف درجة الحرارةالمشار إليه على العبوة الأولية والثانوية (الاستهلاكية) للمنتج الطبي وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية.

33. تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لها درجة حرارة منخفضة(الأدوية التي تتغير حالتها الفيزيائية والكيميائية بعد التجميد ولا يتم استعادتها عند ارتفاع درجة حرارة الغرفة لاحقًا (محلول الفورمالديهايد 40٪ ، محاليل الأنسولين)) ، يجب على المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية القيام بذلك وفقًا لنظام درجة الحرارة الموضح في التغليف الأولي والثانوي (المستهلك) للمنتج الطبي وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية.

34. لا يجوز تجميد مستحضرات الأنسولين.

35. المواد الصيدلانية التي تتطلب الحماية من الغازات (المواد التي تتفاعل مع الأكسجين الجوي: المركبات الأليفاتية المختلفة ذات الروابط بين الكربونات غير المشبعة، والمركبات الحلقية مع المجموعات الأليفاتية الجانبية مع روابط بين الكربونات غير المشبعة، والفينول والبوليفينول، والمورفين ومشتقاته مع مجموعات الهيدروكسيل غير المستبدلة؛ الكبريت - محتوية على مركبات حلقية غير متجانسة وغير متجانسة وإنزيمات ومستحضرات عضوية، مواد تتفاعل مع ثاني أكسيد الكربونالهواء: يجب تخزين أملاح الفلزات القلوية والأحماض العضوية الضعيفة (باربيتال الصوديوم، الهكسينال)، والأدوية التي تحتوي على أمينات متعددة الهيدرات (أمينوفيلين)، وأكسيد وبيروكسيد المغنيسيوم، والصوديوم الكاوي، والبوتاسيوم الكاوي) في حاويات محكمة الغلق مصنوعة من مواد غير منفذة للغازات، إذا أمكن شغلها إلى الأعلى.

36. الأدوية ذات الرائحة (المواد الصيدلانية، المتطايرة وغير المتطايرة عمليا، ولكن لها رائحة قوية) يجب أن يتم تخزينها في حاوية محكمة الإغلاق ومقاومة للرائحة.

37. يجب تخزين المنتجات الطبية الملونة (المواد الصيدلانية التي تترك علامة ملونة لا يمكن غسلها بالمعالجة الصحية العادية على الحاويات والإغلاقات والمعدات والإمدادات (الأخضر الماسي والأزرق الميثيلين والقرمزي النيلي)) في خزانة خاصة في حاوية مغلقة بإحكام.

38. للعمل مع أدوية التلوين، من الضروري تخصيص موازين خاصة وملاط وملعقة وغيرها من المعدات اللازمة لكل عنصر.

39. يجب تخزين الأدوية المطهرة في عبوات محكمة الغلق في غرفة معزولة بعيدا عن أماكن تخزين المنتجات البلاستيكية والمطاطية والمعدنية وأماكن الحصول على الماء المقطر.

40. يتم تخزين المنتجات الطبية للاستخدام الطبي وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية الحكومي والوثائق التنظيمية، بالإضافة إلى مراعاة خصائص المواد المدرجة في تركيبها.

41. عند تخزينها في خزانات أو على أرفف أو أرفف، يجب وضع المنتجات الطبية المخصصة للاستخدام الطبي في عبوات ثانوية (استهلاكية) مع وضع الملصق (الوسم) متجهًا للخارج.

42. يجب على المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية تخزين المنتجات الطبية للاستخدام الطبي وفقًا لمتطلبات التخزين المحددة على العبوة الثانوية (المستهلكة) للمنتج الطبي المحدد.

43. يجب تخزين المواد النباتية الطبية السائبة في منطقة جافة (لا تزيد عن 50٪ رطوبة) وجيدة التهوية في حاوية مغلقة بإحكام.

44. يتم تخزين المواد النباتية الطبية السائبة التي تحتوي على الزيوت العطرية بشكل منفصل في حاوية مغلقة جيدًا.

45. يجب أن تخضع المواد النباتية الطبية السائبة للمراقبة الدورية وفقاً لمتطلبات دستور الأدوية للدولة. العشب والجذور والجذور والبذور والفواكه التي فقدت لونها الطبيعي ورائحتها والكمية المطلوبة مكونات نشطة، وكذلك المتضررين من العفن وآفات الحظائر مرفوضة.

46. يتم تخزين المواد النباتية الطبية التي تحتوي على جليكوسيدات القلب وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية الحكومي، ولا سيما متطلبات المراقبة المتكررة للنشاط البيولوجي.

47. المواد النباتية الطبية السائبة المدرجة في قوائم المواد القوية والسامة المعتمدة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 29 ديسمبر 2007 رقم 964 "بشأن الموافقة على قوائم المواد القوية والسامة لأغراض المادة 234 وغيرها مواد القانون الجنائي للاتحاد الروسي ، وكذلك حجم كبيرالمواد الفعالة لأغراض المادة 234 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي" (تشريعات الاتحاد الروسي المجمعة، 2008، رقم 2، المادة 89؛ 2010، رقم 28، المادة 3703)، مخزنة في مكان منفصل غرفة أو في خزانة منفصلة تحت القفل والمفتاح.

48. يتم تخزين المواد النباتية الطبية المعبأة على الرفوف أو في الخزانات.

49. التخزين العلق الطبيةيتم تنفيذه في غرفة مشرقة بدون رائحة المخدرات، حيث يتم إنشاء نظام درجة حرارة ثابتة.

51. تخزين الأدوية القابلة للاشتعال (الأدوية ذات الخصائص القابلة للاشتعال (الكحول و محاليل الكحول، صبغات الكحول والأثير، مستخلصات الكحول والأثير، الأثير، زيت التربنتين، حمض اللاكتيك، الكلورو إيثيل، الكولوديون، كليول، سائل نوفيكوف، الزيوت العضوية)؛ يجب حمل الأدوية ذات الخصائص القابلة للاشتعال (الكبريت، الجلسرين، الزيوت النباتية، المواد الخام النباتية الطبية) بشكل منفصل عن الأدوية الأخرى.

52. يتم تخزين الأدوية القابلة للاشتعال في حاويات زجاجية أو معدنية متينة ومغلقة بإحكام لمنع تبخر السوائل من الأوعية.

53. يجب تخزين الزجاجات والأسطوانات والحاويات الكبيرة الأخرى التي تحتوي على أدوية قابلة للاشتعال وشديدة الاشتعال على رفوف في صف واحد في الارتفاع. يحظر تخزينها في عدة صفوف بارتفاع باستخدام مواد توسيد مختلفة.

لا يُسمح بتخزين هذه الأدوية بالقرب من أجهزة التدفئة. يجب أن تكون المسافة من الحامل أو المكدس إلى عنصر التسخين 1 متر على الأقل.

54. يجب أن يتم تخزين الزجاجات التي تحتوي على مواد صيدلانية قابلة للاشتعال وشديدة الاشتعال في حاويات مقاومة للصدمات أو في حاويات قلابة ذات صف واحد.

55. في أماكن العمل مباني الإنتاجالمخصصة في منظمات الصيدلة و أصحاب المشاريع الفردية- يمكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والاحتراق بكميات لا تتجاوز متطلبات الوردية. وفي هذه الحالة يجب أن تكون الحاويات التي يتم تخزينها فيها مغلقة بإحكام.

56. لا يجوز تخزين الأدوية القابلة للاشتعال وشديدة الاشتعال في عبوات مملوءة بالكامل. يجب ألا تزيد درجة الملء عن 90٪ من الحجم. الكحول في كميات كبيرةمخزنة في حاويات معدنية مملوءة بما لا يزيد عن 75٪ من الحجم.

57. لا يجوز تخزين الأدوية القابلة للاشتعال معها الأحماض المعدنية(وخاصة الكبريت و أحماض النيتريك)، مضغوط و الغازات المسالةالمواد القابلة للاشتعال ( الزيوت النباتية، رمادي، مادة خلع الملابس) والقلويات وأيضا مع ملح غيرعضويإنتاج مخاليط متفجرة مع مواد عضوية (كلورات البوتاسيوم، برمنجنات البوتاسيوم، كرومات البوتاسيوم، وغيرها).

58. يتم تخزين الأثير الطبي والأثير المخصص للتخدير في عبوات صناعية في مكان بارد محمي من الضوء وبعيداً عن أجهزة النار والتدفئة.

59. عند تخزين الأدوية المتفجرة (الأدوية ذات الخصائص المتفجرة (النتروجليسرين)؛ الأدوية ذات الخصائص المتفجرة (برمنجنات البوتاسيوم، نترات الفضة))، ينبغي اتخاذ تدابير لمنع التلوث بالغبار.

60. يجب أن تكون الحاويات التي تحتوي على المخدرات المتفجرة (الحديد، براميل القصدير، الزجاجات، الخ) مغلقة بإحكام لمنع أبخرة هذه المخدرات من دخول الهواء.

61. يُسمح بتخزين برمنجنات البوتاسيوم السائبة في حجرة خاصة من المستودعات (حيث يتم تخزينها في براميل القصدير)، في حاويات ذات سدادات أرضية، بشكل منفصل عن المواد العضوية الأخرى - في منظمات الصيدلة وأصحاب المشاريع الفردية.

62. يخزن محلول النتروجليسرين السائب في دورق صغيرة محكمة الغلق أو أوعية معدنية في مكان بارد بعيداً عن الضوء مع مراعاة الوقاية من الحريق. قم بتحريك الحاوية التي تحتوي على النتروجليسرين ووزن هذا الدواء في ظروف تمنع انسكاب وتبخر النتروجليسرين، وكذلك ملامسته للجلد.

63. عند العمل مع ثنائي إيثيل الأثير، لا يسمح بالاهتزاز والتأثير والاحتكاك.

65. يتم تخزين الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية في منظمات في غرف معزولة ومجهزة خصيصًا بالمعدات الهندسية الوسائل التقنيةالأمن، وفي أماكن التخزين المؤقت وفقًا للمتطلبات وفقًا لقواعد تخزين المخدرات والمؤثرات العقلية المنصوص عليها بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 31 ديسمبر 2009 رقم 1148 (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي) ، 2010، رقم 4، المادة 394؛ رقم 25، المادة 3178).

66. وفقًا لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 29 ديسمبر 2007 رقم 964 "بشأن الموافقة على قوائم المواد القوية والسامة لأغراض المادة 234 ومواد أخرى من القانون الجنائي للاتحاد الروسي، وكذلك مثل الكميات الكبيرة من المواد الفعالة لأغراض المادة 234 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي" تشمل الأدوية القوية والسامة الأدوية التي تحتوي على قوية و المواد السامة، المدرجة في قوائم المواد القوية والمواد السامة.

67. يتم تخزين الأدوية القوية والسامة الخاضعة للمراقبة وفقاً للمعايير القانونية الدولية (المشار إليها فيما بعد بالأدوية القوية والسامة الخاضعة للمراقبة الدولية) في أماكن مجهزة بوسائل أمنية هندسية وفنية مماثلة لتلك المخصصة لتخزين المخدرات. والأدوية العقلية.

68. يسمح بتخزين الأدوية القوية والسامة الخاضعة للرقابة الدولية، والأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية في غرفة واحدة محصنة فنياً.

في هذه الحالة، يجب أن يتم تخزين الأدوية القوية والسامة (اعتمادًا على حجم الإمدادات) على أرفف مختلفة من الخزانة (خزانة معدنية) أو في خزائن مختلفة(خزائن معدنية).

69- ويتم تخزين الأدوية القوية والسامة التي لا تخضع للمراقبة الدولية في خزائن معدنية محكمة الغلق أو مختومة في نهاية يوم العمل.

موضوع: العلاج من الإدمانفي ممارسة التمريض

من إعداد المعلم

أفوركينا أ.ن.

رئيس اللجنة المركزية

أوسميركو إي.ك.

أورينبورغ -2015

ط. طرق وطرق إدخال الأدوية إلى الجسم.

علاج بالعقاقيرهو العنصر الأكثر أهمية في عملية الشفاء بأكملها.

المواد الطبية لها تأثيرات محلية وعامة (امتصاصية) على الجسم.

يتم إدخال الأدوية إلى جسم الإنسان بطرق مختلفة. تعتمد طريقة إدخال الدواء إلى الجسم على:

1) سرعة ظهور التأثير،

2) حجم التأثير،

3) مدة العمل.

علامة التبويب 1طرق وطرق تعاطي الدواء

ثانيا. قواعد وصف الأدوية واستلامها وتخزينها وتسجيلها وتوزيعها.

قواعد وصف الأدوية للقسم.

1. يقوم الطبيب الذي يقوم بالفحص اليومي للمرضى في القسم، بتدوين في التاريخ الطبي أو قائمة الوصفات الطبية الأدوية المطلوبة للمريض وجرعاتها وتكرار تناولها وطرق تناولها.

2. تقوم ممرضة الجناح باختيار الوصفات الطبية يوميًا، ونسخ الأدوية الموصوفة في "دفتر الوصفات الطبية" لكل مريض بشكل منفصل. يتم نقل المعلومات حول الحقن إلى الممرضة الإجرائية التي تقوم بها.

3. يتم تقديم قائمة الأدوية الموصوفة غير الموجودة في البريد أو في غرفة العلاج إلى الممرضة الرئيسية في القسم.

4. تقوم رئيسة الممرضات (إذا لزم الأمر) بكتابة فاتورة (طلب) على شكل معين لاستلام الأدوية من الصيدلية من عدة نسخ موقعة من المدير. قسم. تبقى النسخة الأولى في الصيدلية، وتعاد النسخة الثانية إلى الشخص المسؤول ماليا. يجب أن يشير نموذج الفاتورة رقم 434 إلى الاسم الكامل للأدوية وأحجامها وعبواتها وشكلها الصيدلاني والجرعة والتغليف والكمية.

أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 أغسطس 1999 رقم 328 "بشأن الوصف العقلاني للأدوية وقواعد كتابة الوصفات الطبية لها وإجراءات صرفها من قبل الصيدليات (المنظمات)" بصيغته المعدلة في 9 يناير ، 2001، 16 مايو 2003.

الأدوية تصرفها الصيدلية للأقسام بمقدار الحاجة الحالية لها: السامة - كمية 5 أيام، المخدرة - كمية 3 أيام (في وحدة العناية المركزة)، جميع الآخرين - كمية 10 أيام .

أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 330 بتاريخ 12 نوفمبر 1997 "بشأن التدابير الرامية إلى تحسين المحاسبة والتخزين والإصدار واستخدام NLS".

5. متطلبات المواد السامة (على سبيل المثال، الستروفانثين، الأتروبين، البروزرين، وما إلى ذلك) والمخدرات (على سبيل المثال، بروميدول، أومنوبون، المورفين، وما إلى ذلك)، وكذلك الكحول الإيثيلي، مكتوبة في أشكال منفصلة من كبار م / ث في اللاتينية. يتم ختم هذه الاشتراطات وتوقيعها من قبل رئيس الأطباء في منشأة الرعاية الصحية أو من ينوب عنه للعلاج الطبي، مع توضيح طريقة تناولها وتركيز الكحول الإيثيلي.

6. في متطلبات الأدوية النادرة والمكلفة للغاية، يرجى الإشارة إلى الاسم الكامل. المريض، رقم التاريخ الطبي، التشخيص.

7. عند استلام الأدوية من الصيدلية، تقوم رئيسة الممرضات بالتأكد من مطابقتها للأمر. عند صرف الأمبولات التي تحتوي على أدوية مخدرة من الصيدلية يتم التأكد من سلامة الأمبولات.

يجب أن تحتوي نماذج الجرعات المصنعة في الصيدلية على ملصقات بلون معين:

للاستخدام الخارجي – أصفر.

للاستخدام الداخلي - أبيض.

ل رقابة أبوية- اللون الأزرق (على الزجاجات ذات المحاليل المعقمة).

يجب أن تحتوي الملصقات على أسماء واضحة للأدوية ومؤشرات التركيز والجرعة وتاريخ الصنع وتوقيع الصيدلي (تفاصيل الشركة المصنعة) الذي قام بإعداد البيانات أشكال الجرعات.

قواعد تخزين الأدوية في القسم.

1. لتخزين الأدوية في قسم الممرضة هناك خزائن يجب أن تكون مقفلة.

2. في الخزانة يتم ترتيب المواد الطبية في مجموعات (معقمة، داخلية، خارجية) على رفوف منفصلة أو في خزائن منفصلة. يجب أن يكون لكل رف إشارة مناسبة ("للاستخدام الخارجي"، "للاستخدام الداخلي"، وما إلى ذلك).

3. يُنصح بوضع المواد الطبية المعدة للإعطاء عن طريق الوريد أو المعوي على الرفوف حسب الغرض المخصص لها (المضادات الحيوية، الفيتامينات، الأدوية الخافضة للضغطإلخ.).

4. يتم وضع الأطباق والعبوات الأكبر حجمًا في الخلف، والأطباق الأصغر حجمًا في الأمام. وهذا يجعل من الممكن قراءة أي ملصق وتناول الدواء المناسب بسرعة.

6. يتم تخزين المواد الطبية المدرجة في القائمة أ، وكذلك الأدوية باهظة الثمن والنادرة للغاية في خزنة. في الجزء الداخلي من الخزنة، يجب أن تكون هناك قائمة بها تشير إلى أعلى الجرعات اليومية والمفردة، بالإضافة إلى جدول العلاج بالترياق. داخل أي خزانة (آمنة)، يتم تقسيم الأدوية إلى مجموعات: خارجية، داخلية، قطرات للعين، للحقن.

7. الأدوية التي تتحلل بالضوء (وبالتالي يتم إنتاجها في زجاجات داكنة) تخزن في مكان محمي من الضوء.

8. يتم تخزين الأدوية ذات الرائحة القوية (اليودوفورم ومرهم فيشنفسكي وما إلى ذلك) بشكل منفصل حتى لا تنتشر الرائحة إلى أدوية أخرى.

9. الأدوية القابلة للتلف (النقيع، المغلي، المخاليط)، وكذلك المراهم واللقاحات والأمصال، التحاميل الشرجيةويتم تخزين الأدوية الأخرى في الثلاجة.

10. يتم تخزين المستخلصات والصبغات الكحولية في زجاجات ذات سدادات مطحونة بإحكام، لأنها قد تصبح أكثر تركيزًا بمرور الوقت بسبب تبخر الكحول وتتسبب في جرعة زائدة.

11. يشار على الزجاجة إلى مدة صلاحية المحاليل المعقمة المحضرة في الصيدلية. إذا لم يتم بيعها خلال هذا الوقت، فيجب التخلص منها، حتى لو لم تكن هناك علامات على عدم ملاءمتها.

يجب مراعاة درجة الحرارة وظروف الإضاءة. يجب تخزين الحقن الوريدية والمغلي والمستحلبات والأمصال واللقاحات ومستحضرات الأعضاء في الثلاجة فقط.

علامات عدم الملاءمة هي:

بالنسبة للحلول المعقمة - تغيرات في اللون، والشفافية، ووجود رقائق؛

في الحقن الوريدية والمغلي - الغيوم وتغير اللون والمظهر رائحة سيئة;

في المراهم - تغير اللون، التصفيح، رائحة زنخة؛

تظهر المساحيق والأقراص تغيراً في اللون.

ليس للممرضة الحق في:

تغيير شكل الأدوية وتغليفها.

الجمع بين الأدوية المتطابقة من عبوات مختلفة في دواء واحد؛

استبدال وتصحيح الملصقات على الأدوية:

قم بتخزين الأدوية بدون ملصقات.

وفقًا للمادة 58 من القانون الاتحادي الصادر في 12 أبريل 2010 "بشأن تداول الأدوية" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2010، رقم 16، المادة 1815؛ رقم 31، المادة 4161) انا اطلب:

1. اعتماد قواعد تخزين الأدوية وفقاً للملحق.

2. الاعتراف بأنه غير صالح:

القسم 1 و 2 الفقرات 3.1 - 3.4 و 3.6 و 3.7 القسم 3 الأقسام 4 - 7 و 12 و 13 تعليمات تنظيم التخزين في الصيدليات مجموعات مختلفةالأدوية والمنتجات أهداف طبيةتمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 نوفمبر 1996 رقم 377 "عند الموافقة على متطلبات تنظيم التخزين في الصيدليات لمجموعات مختلفة من الأدوية والمنتجات الطبية" (مسجلة من قبل وزارة العدل الروسية) في 22 نوفمبر 1996 العدد 1202).

الوزير ت. جوليكوفا

طلب

قواعد تخزين الأدوية

ط- أحكام عامة

1. تحدد هذه القواعد متطلبات أماكن تخزين الأدوية للاستخدام الطبي (المشار إليها فيما يلي باسم الأدوية)، وتنظم شروط تخزين هذه الأدوية وتنطبق على الشركات المصنعة للأدوية ومنظمات تجارة الأدوية بالجملة والصيدليات والمنظمات الطبية وغيرها من المنظمات التي تنفذ الأنشطة في تداول الأدوية وأصحاب المشاريع الفردية الحاصلين على ترخيص للأنشطة الصيدلانية أو ترخيص للأنشطة الطبية (المشار إليها فيما يلي باسم المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية على التوالي).

ثانيا. المتطلبات العامةإلى الجهاز

وتشغيل المباني

تخزين الأدوية

2. يجب أن يضمن تصميم وتكوين وحجم المناطق (لمنظمات تجارة الأدوية بالجملة) وتشغيل وتجهيز أماكن تخزين الأدوية سلامتها.

3. يجب الحفاظ على درجات حرارة ورطوبة معينة في أماكن تخزين الأدوية لضمان تخزين الأدوية وفقًا لمتطلبات الشركات المصنعة للأدوية المحددة على العبوة الأولية والثانوية (الاستهلاكية).

5. يجب أن تزود أماكن تخزين الأدوية بالرفوف والخزائن والمنصات والمخازن.

6. يجب أن يكون تشطيب أماكن تخزين الأدوية (الأسطح الداخلية للجدران والأسقف) سلسًا ويتيح إمكانية التنظيف الرطب.

ثالثا. المتطلبات العامة للمباني

لتخزين الأدوية

وتنظيم تخزينها

يجب تسجيل قراءات هذه الأجهزة يوميا في دفتر خاص (بطاقة) على الورق أو في شكل إلكتروني مع أرشفة (لأجهزة قياس الرطوبة الإلكترونية)، والتي يحتفظ بها الشخص المسؤول. يتم تخزين سجل (بطاقة) التسجيل لمدة عام واحد، دون احتساب السنة الحالية. يجب أن تكون أجهزة التحكم معتمدة ومعايرتها والتحقق منها وفقًا للإجراء المحدد.

8. يتم وضع الأدوية في غرف التخزين وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية الموضحة على عبوة المنتج الطبي، مع مراعاة:

الخصائص الفيزيائية والكيميائية للأدوية.

المجموعات الدوائية (للصيدلة والمنظمات الطبية)؛

طريقة التطبيق (داخلي، خارجي)؛

حالة تجميع المواد الصيدلانية (السائلة، السائبة، الغازية).

عند وضع الأدوية، يُسمح باستخدام تقنيات الكمبيوتر (أبجديًا، حسب الرمز).

9. بشكل منفصل، في المباني المحصنة تقنيًا التي تلبي متطلبات القانون الاتحادي رقم 3-FZ المؤرخ 8 يناير 1998 "بشأن المخدرات والمؤثرات العقلية" (التشريع المجمع للاتحاد الروسي، 1998، رقم 2، المادة 219) ؛ 2002، رقم 30، المادة 3033، 2003، رقم 2، المادة 167، رقم 27 (الجزء الأول)، المادة 2700. 2005، رقم 19، المادة 1752. 2006، رقم 43، المادة 4412؛ 2007، رقم 30، المادة 3748، رقم 31، المادة 4011، 2008، رقم 52 (الجزء الأول)، المادة 6233، 2009، رقم 29، المادة 3614، 2010، رقم 21، المادة 2525، رقم 31، المادة 4192) يتم تخزين :

المخدرات والمؤثرات العقلية.

الأدوية القوية والسامة الخاضعة للرقابة وفقا للمعايير القانونية الدولية.

يجب أن تكون الرفوف والخزائن والأرفف المخصصة لتخزين الأدوية مرقمة.

12. في حالة تحديد الأدوية منتهية الصلاحية، يجب تخزينها بشكل منفصل عن مجموعات الأدوية الأخرى في منطقة مخصصة ومخصصة (الحجر الصحي).

رابعا. متطلبات المباني

لتخزين المواد القابلة للاشتعال

والمخدرات المتفجرة

وتنظيم تخزينها

13. يجب أن تتوافق أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة بشكل كامل مع الوثائق التنظيمية الحالية.

15. يجوز الاحتفاظ بكمية الأدوية القابلة للاشتعال اللازمة لتعبئة وتصنيع الأدوية للاستخدام الطبي في نوبة عمل واحدة في أماكن الإنتاج والمباني الأخرى. يتم نقل الكمية المتبقية من الأدوية القابلة للاشتعال في نهاية الوردية إلى الوردية التالية أو إعادتها إلى موقع التخزين الرئيسي.

16. يجب أن تكون أرضيات المستودعات وأماكن التفريغ ذات سطح صلب ومستو. يمنع استخدام الألواح والصفائح الحديدية في تسوية الأرضيات. يجب أن تضمن الأرضيات حركة مريحة وآمنة للأشخاص والبضائع والمركبات، وأن تتمتع بالقوة الكافية وتتحمل أحمال المواد المخزنة، وتضمن بساطة وسهولة تنظيف المستودع.

18. لتخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة، يتم تخصيص مباني معزولة للصيدليات وأصحاب المشاريع الفردية ومجهزة بأنظمة الحماية من الحرائق والإنذار الأوتوماتيكية (المشار إليها فيما بعد بمباني تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة).

21. يمنع دخول أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والانفجار ذات مصادر النار المكشوفة.

خامسا - مميزات تنظيم تخزين الأدوية

في المستودعات

22. يجب وضع الأدوية المخزنة في المستودعات على رفوف أو على رفوف (طبالي). لا يجوز وضع الأدوية على الأرض بدون صينية.

23. عند إجراء عمليات التفريغ والتحميل يدوياً يجب ألا يتجاوز ارتفاع تراص الأدوية 1.5 متر.

السادس. ميزات تخزين المجموعات الفردية من الأدوية حسب

على الخواص الفيزيائية والفيزيائية والكيميائية وتأثير العوامل البيئية المختلفة عليها

تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من الضوء

25. يجب تخزين المواد الصيدلانية التي تتطلب الحماية من الضوء في عبوات مصنوعة من مواد واقية من الضوء (عبوات زجاجية برتقالية، عبوات معدنية، عبوات مصنوعة من رقائق الألومنيوم أو مواد بوليمر مطلية باللون الأسود أو البني أو البرتقالي)، في غرفة أو خزائن مظلمة. .

26. يجب تخزين الأدوية المخصصة للاستخدام الطبي والتي تتطلب الحماية من الضوء، المعبأة في عبوات أولية وثانوية (استهلاكية)، في خزائن أو على أرفف، بشرط اتخاذ التدابير اللازمة لمنع تعرض هذه الأدوية لأشعة الشمس المباشرة أو غيرها من الاتجاهات الساطعة. الضوء (استخدام الأفلام العاكسة، والستائر، والأقنعة، وما إلى ذلك).

تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من الرطوبة

تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية

من التطاير والجفاف

30. المواد الصيدلانية التي تتطلب الحماية من التطاير والجفاف (الأدوية المتطايرة نفسها، الأدوية التي تحتوي على مذيب متطاير (صبغات الكحول، مركزات الكحول السائلة، المستخلصات السميكة)، محاليل ومخاليط المواد المتطايرة (الزيوت العطرية، محاليل الأمونيا، الفورمالديهايد، الكلوريد) هيدروجين أكثر من 13%، حمض الكربوليك، كحول إيثيلي بتركيزات مختلفة، إلخ)، مواد نباتية طبية تحتوي على زيوت عطرية، أدوية تحتوي على ماء متبلور - هيدرات كريستالية، أدوية تتحلل لتشكل منتجات متطايرة (يودوفورم، بيروكسيد الهيدروجين، بيكربونات الصوديوم). يجب تخزين الأدوية التي تحتوي على حد أدنى معين من محتوى الرطوبة (كبريتات المغنيسيوم، بارامينوساليسيلات الصوديوم، كبريتات الصوديوم) في مكان بارد، في حاويات محكمة الغلق مصنوعة من مواد لا يمكن اختراقها من قبل المواد المتطايرة (الزجاج، المعدن، رقائق الألومنيوم) أو في عبوات الشركة المصنعة الأولية والثانوية (المستهلكة). يُسمح باستخدام حاويات البوليمر والتغليف والإغلاق وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية الحكومي والوثائق التنظيمية.

تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة

32. يجب على المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة (الأدوية المقاومة للحرارة) وفقًا لظروف درجة الحرارة الموضحة على العبوة الأولية والثانوية (المستهلكة) للدواء وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية .

تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لدرجات الحرارة المنخفضة

33. تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لدرجات الحرارة المنخفضة (الأدوية التي تتغير حالتها الفيزيائية والكيميائية بعد التجميد ولا يتم استعادتها عند ارتفاع درجة الحرارة اللاحقة إلى درجة حرارة الغرفة (محلول الفورمالديهايد بنسبة 40٪، ومحاليل الأنسولين) يجب على المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية القيام بها في وفقًا لظروف درجة الحرارة الموضحة على العبوة الأولية والثانوية (للاستهلاك) للمنتج الطبي وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية.

34. لا يجوز تجميد مستحضرات الأنسولين.

تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من الغازات الموجودة في البيئة

35. المواد الصيدلانية التي تتطلب الحماية من الغازات (المواد التي تتفاعل مع الأكسجين الجوي: المركبات الأليفاتية المختلفة ذات الروابط بين الكربونات غير المشبعة، والمركبات الحلقية مع المجموعات الأليفاتية الجانبية مع روابط بين الكربونات غير المشبعة، والفينول والبوليفينول، والمورفين ومشتقاته مع مجموعات الهيدروكسيل غير المستبدلة؛ الكبريت - تحتوي على مركبات حلقية غير متجانسة وغير متجانسة، وإنزيمات ومستحضرات عضوية، مواد تتفاعل مع ثاني أكسيد الكربون في الهواء: أملاح الفلزات القلوية والأحماض العضوية الضعيفة (باربيتال الصوديوم، سداسي)، الأدوية التي تحتوي على أمينات متعددة الهيدرات (أمينوفيلين)، وأكسيد المغنيسيوم وبيروكسيد، هيدروكسيد الصوديوم، البوتاسيوم الكاوي) يجب تخزينه في حاويات محكمة الغلق مصنوعة من مواد غير منفذة للغازات، مملوءة إلى الأعلى إن أمكن.

تخزين الأدوية العطرية والملونة

36. ينبغي تخزين الأدوية ذات الرائحة (المواد الصيدلانية، المتطايرة وغير المتطايرة عملياً، ولكن ذات رائحة قوية) في حاويات محكمة الغلق ومضادة للرائحة.

37. يجب تخزين المنتجات الطبية الملونة (المواد الصيدلانية التي تترك علامة ملونة لا يمكن غسلها بالمعالجة الصحية العادية على الحاويات والإغلاقات والمعدات والمخزون (الأخضر الماسي والأزرق الميثيلين والقرمزي النيلي) في خزانة خاصة في حاوية مغلقة بإحكام.

38. للعمل مع أدوية التلوين، من الضروري تخصيص موازين خاصة وملاط وملعقة وغيرها من المعدات اللازمة لكل عنصر.

تخزين الأدوية المطهرة

تخزين الأدوية

للاستخدام الطبي

تخزين الطبية

المواد الخام النباتية

44. يتم تخزين المواد النباتية الطبية السائبة التي تحتوي على الزيوت العطرية بشكل منفصل في حاوية مغلقة جيدًا.

45. يجب أن تخضع المواد النباتية الطبية السائبة للمراقبة الدورية وفقاً لمتطلبات دستور الأدوية للدولة. يتم رفض العشب والجذور والجذور والبذور والفواكه التي فقدت لونها الطبيعي ورائحتها والكمية المطلوبة من المكونات النشطة، وكذلك تلك المتضررة من آفات العفن والحظائر.

47. المواد النباتية الطبية السائبة المدرجة في قوائم المواد القوية والسامة المعتمدة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 29 ديسمبر 2007 رقم 964 "بشأن الموافقة على قوائم المواد القوية والسامة لأغراض المادة 234 وغيرها مواد القانون الجنائي للاتحاد الروسي، وكذلك المواد الفعالة كبيرة الحجم لأغراض المادة 234 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2008، رقم 2، المادة 89 ؛ 2010، رقم 28، المادة 3703)، مخزنة في غرفة منفصلة أو في خزانة منفصلة تحت القفل والمفتاح.

48. يتم تخزين المواد النباتية الطبية المعبأة على الرفوف أو في الخزانات.

تخزين العلق الطبية

49. يتم تخزين العلق الطبية في غرفة مشرقة بدون رائحة الدواء، حيث يتم إنشاء نظام درجة حرارة ثابتة.

تخزين المواد القابلة للاشتعال

الأدوية

51. تخزين الأدوية القابلة للاشتعال (الأدوية ذات الخصائص القابلة للاشتعال (محاليل الكحول والكحول، صبغات الكحول والإيثر، ومستخلصات الكحول والإيثر، والإيثر، والتربنتين، وحمض اللاكتيك، والكلور إيثيل، والكولوديون، والكليول، وسائل نوفيكوف، والزيوت العضوية)؛ والمنتجات الطبية ذات الخصائص القابلة للاشتعال. يجب تنفيذ الخصائص القابلة للاشتعال (الكبريت والجلسرين والزيوت النباتية والمواد النباتية الطبية) بشكل منفصل عن الأدوية الأخرى.

52. يتم تخزين الأدوية القابلة للاشتعال في حاويات زجاجية أو معدنية متينة ومغلقة بإحكام لمنع تبخر السوائل من الحاويات.

55. في أماكن عمل مباني الإنتاج المخصصة للصيدليات وأصحاب المشاريع الفردية، يمكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والقابلة للاحتراق بكميات لا تتجاوز متطلبات التحول. وفي هذه الحالة يجب أن تكون الحاويات التي يتم تخزينها فيها مغلقة بإحكام.

56. لا يجوز تخزين الأدوية القابلة للاشتعال وشديدة الاشتعال في عبوات مملوءة بالكامل. يجب ألا تزيد درجة الملء عن 90٪ من الحجم. يتم تخزين الكحول بكميات كبيرة في حاويات معدنية مملوءة بما لا يزيد عن 75٪ من الحجم.

57. لا يجوز تخزين الأدوية القابلة للاشتعال مع الأحماض المعدنية (خاصة أحماض الكبريتيك والنيتريك) والغازات المضغوطة والمسالة والمواد القابلة للاشتعال (الزيوت النباتية والكبريت والضمادات) والقلويات وكذلك الأملاح غير العضوية التي تنتج مركبات متفجرة. مع مواد عضوية مخاليط (كلورات البوتاسيوم وبرمنجنات البوتاسيوم وكرومات البوتاسيوم وغيرها).

تخزين المتفجرات

الأدوية

59. عند تخزين الأدوية المتفجرة (الأدوية ذات الخصائص المتفجرة (النتروجليسرين)، الأدوية ذات الخصائص المتفجرة (برمنجنات البوتاسيوم، نترات الفضة)، ينبغي اتخاذ تدابير لمنع التلوث بالغبار.

62. يخزن محلول النتروجليسرين السائب في قوارير أو أوعية معدنية صغيرة محكمة الغلق في مكان بارد بعيداً عن الضوء مع مراعاة الوقاية من الحريق. قم بتحريك الحاوية التي تحتوي على النتروجليسرين ووزن هذا الدواء في ظروف تمنع انسكاب وتبخر النتروجليسرين، وكذلك ملامسته للجلد.

63. عند العمل مع ثنائي إيثيل الأثير، لا يسمح بالاهتزاز والتأثير والاحتكاك.

تخزين المخدرات

والأدوية العقلية

65. يتم تخزين الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية في منظمات في أماكن معزولة ومجهزة خصيصاً بالمعدات الأمنية الهندسية والفنية وفي أماكن تخزين مؤقتة مع مراعاة الاشتراطات وفقاً لقواعد تخزين المواد المخدرة والمؤثرات العقلية المقررة بالمرسوم. من حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 31 ديسمبر 2009. رقم 1148 (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2010، رقم 4، المادة 394؛ رقم 25، المادة 3178).

تخزين الأدوية القوية والسامة،

الأدوية الخاضعة ل

المحاسبة الكمية الموضوعية

66. وفقًا لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 29 ديسمبر 2007 رقم 964 "بشأن الموافقة على قوائم المواد القوية والسامة لأغراض المادة 234 ومواد أخرى من القانون الجنائي للاتحاد الروسي، وكذلك باعتبارها كميات كبيرة من المواد الفعالة لأغراض المادة 234 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي" تشمل العقاقير القوية والسامة الأدوية التي تحتوي على مواد قوية وسامة مدرجة في قوائم المواد الفعالة والمواد السامة.

في هذه الحالة، يجب أن يتم تخزين الأدوية القوية والسامة (اعتمادًا على حجم الإمدادات) على أرفف مختلفة من الخزنة (خزانة معدنية) أو في خزائن مختلفة (خزائن معدنية).

70. الأدوية الخاضعة للتسجيل الكمي الموضوعي بموجب أمر وزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةمن الاتحاد الروسي بتاريخ 14 ديسمبر 2005 رقم 785 "بشأن إجراءات صرف الأدوية" (مسجلة لدى وزارة العدل في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 يناير 2006 رقم 7353)، باستثناء المخدرات والمؤثرات العقلية والقوية والسامة يتم تخزين الأدوية في خزائن معدنية أو خشبية يتم إغلاقها أو إغلاقها في نهاية يوم العمل.

قواعد تخزين الأدوية في مرافق الرعاية الصحية

يتم تخزين الأدوية الواردة من الصيدلية في خزانة خاصة في البريد، مقفلة بمفتاح، والمفتاح محفوظ في جيب الأخت. يتم توزيع الأدوية حسب طرق الاستخدام على الرفوف: الخارجية والداخلية وآلية العمل، القابلة للحقن بواسطة رئيسة الممرضات، أما الأدوية القابلة للتلف فتخزن في الثلاجة عند درجة حرارة +2 إلى +10 درجة اللقاحات والأمصال والأنسولين. ، الهيبارين، البروتين

المخدرات. يتم أيضًا تخزين المحاليل المعقمة للحقن والتسريب في غرفة العلاج في خزانة زجاجية على الرفوف العلوية، وتوجد على الرفوف الأخرى المضادات الحيوية والمذيبات ومحاليل الفيتامينات والبابفيرين والديبازول وكبريتات المغنيسيوم وما إلى ذلك.

يتم تخزين الأدوية المدرجة في القائمتين "أ" و"ب" بشكل منفصل في خزائن خاصة. يُسمح بتخزين الأدوية المدرجة في القائمة "أ" والقائمة "ب" في نفس الخزنة، ولكن في حجرات مقفلة مختلفة.

يتم أيضًا تخزين العناصر باهظة الثمن والتي يصعب العثور عليها في الخزنة.

يجب أن تحمل حجرة الخزنة التي يتم فيها تخزين الأدوية السامة نقش Venena "A" من الخارج وعلى ذلك داخلالأبواب الآمنة لهذا القسم - قائمة الأدوية التي تشير إلى الجرعات القصوى والمفردة واليومية

تم تمييز قسم الخزنة الذي يحتوي على أدوية قوية بنقش Heroica "B". داخل القسم تنقسم الأدوية إلى مجموعات: خارجية، داخلية، قطرات للعين، حقن.

مدة صلاحية المحاليل المعقمة المحضرة في الصيدلية هي 3 أيام. إذا لم يتم تنفيذها خلال هذا الوقت، فيجب إعادتها إلى الممرضة الرئيسية.

أدوية خارجية و الاستخدام الداخلييتم تخزينها في قسم الممرضة في خزانة مقفلة على أرفف مختلفة، مع وضع علامة مناسبة عليها. يجب وضع أشكال الجرعات الصلبة والسائلة والناعمة بشكل منفصل على الرف. نماذج الجرعات المحضرة في الصيدلية للاستخدام الخارجي تحمل ملصقًا أصفر وللاستخدام الداخلي - ملصقًا أبيض.

لا يحق لطاقم التمريض:

تغيير شكل الأدوية وعبواتها.
الجمع بين الأدوية المتطابقة من عبوات مختلفة في دواء واحد.

3. استبدال وتصحيح النقوش الموجودة على ملصق الدواء.

4. قم بتخزين الأدوية بدون ملصقات.

الأدوية التي تتحلل بالضوء يتم إطلاقها في زجاجات داكنة اللون وتحفظ في مكان محمي من الضوء.

يتم تخزين الأدوية ذات الرائحة القوية بشكل منفصل.

يتم وضع الأدوية القابلة للتلف (الحقن، المغلي، المخاليط)، وكذلك المراهم في الثلاجة. لا تزيد مدة صلاحية الحقن والمخاليط في الثلاجة عن 3 أيام. تشمل علامات عدم الملاءمة الغيوم وتغير اللون وظهور رائحة كريهة.

تصبح الصبغات والمحاليل والمستخلصات المحضرة بالكحول أكثر تركيزًا بمرور الوقت بسبب تبخر الكحول، لذلك يجب تخزين أشكال الجرعات هذه في زجاجات ذات سدادات أرضية محكمة.

يتذكر:يجب أن تكون الثلاجة والخزانة مقفلتين بمفتاح. يجب أن تكون مفاتيح خزنة المواد المخدرة محفوظة لدى الشخص المسؤول، ويحدد ذلك بأمر من كبير الأطباء في المنشأة الصحية.

محاسبة الأدوية في قسم المستشفى (القائمة أ و ب)

يجب أن تكون هناك خزنة في قسم الممرضة وفي غرفة العلاج. لتخزين الأدوية من القائمة A وB، وكذلك الأدوية النادرة والمكلفة للغاية. يتم تسجيل نقل محتويات ومفاتيح الخزنة التي تحتوي على مواد مخدرة

مجلة خاصة (أنظر الشكل رقم 8).

لتسجيل استهلاك الأدوية المخزنة في الخزنة، يتم إنشاء مجلات خاصة. يجب أن تكون جميع الأوراق في هذه المجلات مرقمة، والأطراف الحرة للسلك

عصا على الورقة الأخيرة ورقة ورقية، حيث تشير إلى عدد الصفحات. يوقع رئيس المؤسسة الطبية على هذه الورقة، ثم يضع ختمًا دائريًا للمنشأة الطبية.

لتسجيل كل دواء من القائمة (أ) و (ب) في المجلات، يتم تخصيص ورقة منفصلة. يتم أيضًا حفظ هذه السجلات في خزنة ويتم تعبئتها وفقًا لنموذج معين. تحتفظ الممرضة الكبرى في القسم بسجلات لاستهلاك الأدوية من القائمتين A وB.

تذكيرتمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 17 سبتمبر 1976 رقم 471

1. إجراءات الحصول على الأدوية من الصيدليات

1.1. الأدوية المخصصة لعلاج المرضى الذين يعانون من ظروف المرضى الداخليين، يتم صرفها من قبل الصيدليات للمسعف المناوب أو ممرضةفقط في عبوات المصنع أو الصيدلية الأصلية.

1.2. يلتزم ممثل القسم الذي يتلقى الدواء بالتحقق من مطابقته للوصفة الطبية في المتطلبات.

2. قواعد تخزين الأدوية في الأقسام

2.1. رئيس القسم (المكتب) مسؤول عن تخزين الأدوية واستهلاكها وكذلك النظام في مناطق التخزين والالتزام بقواعد إصدار ووصف الأدوية. المنفذ المباشر لتنظيم تخزين واستهلاك الأدوية هو كبير الممرضين.

2.2. يجب تنظيم تخزين الأدوية في الأقسام (المكاتب) في خزائن مقفلة. من الضروري تقسيمها إلى مجموعات "خارجية" و"داخلية" و"حقنة" و" قطرات للعين". بالإضافة إلى ذلك، في كل حجرة من الخزانة، على سبيل المثال، "الداخلية"، يجب أن يكون هناك تقسيم إلى مساحيق، ومخاليط، وأمبولات، والتي يتم وضعها بشكل منفصل، ويتم تخزين المساحيق، كقاعدة عامة، على الرف العلوي، والحلول في الأسفل.

2.3. يجب حفظ المواد ذات الرائحة والملونة في خزانة منفصلة.

2.4. يتم تخزين الأدوية في غرفة العمليات وغرفة تبديل الملابس وغرفة العلاج في خزائن زجاجية للأدوات أو على طاولات جراحية. يجب أن تحمل كل زجاجة، وجرة، وقضيب يحتوي على أدوية، ملصقًا مناسبًا.

2.5. يجب تخزين الأدوية السامة في خزانة منفصلة تحت القفل والمفتاح.

يجب تخزين الأدوية المخدرة في خزائن أو خزانات حديدية. في الجزء الداخلي من أبواب الخزانة (الآمنة)، يجب أن يكون هناك نقش "A" وقائمة من العوامل السامة تشير إلى أعلى الجرعات المفردة واليومية.

يجب ألا تتجاوز مخزونات الأدوية السامة والمخدرة متطلبات 5 أيام لها.

2.6. يجب تخزين الأدوية القوية (القائمة ب) في خزانة (خشبية) منفصلة تحت القفل والمفتاح.

يجب ألا يتجاوز مخزون الأدوية القوية متطلبات 10 أيام.

2.7. يتم الاحتفاظ بمفاتيح الخزانات "أ" و"ب" فقط من قبل الأشخاص المعينين بموجب أمر مؤسسة طبية، المسؤول عن تخزين وتوزيع الأدوية السامة والفعالة، وفي الليل يتم تسليم هذه المفاتيح إلى الطبيب المناوب، والذي يتم تدوينه في مجلة خاصة وتوقيعات الشخص الذي سلم وقبل يتم لصق المفاتيح والأدوية المحددة.

2.8. في مناطق التخزين وفي مواقع الأطباء والممرضات المناوبين يجب أن تكون هناك جداول بأعلى الجرعات المفردة واليومية من الأدوية السامة والمخدرة والقوية، بالإضافة إلى جداول ترياق التسمم.

2.9. في أقسام (مكاتب) المؤسسات، تخضع الأصول المادية التالية للمحاسبة الكمية الموضوعية:

أ) الأدوية السامة وفقًا للقواعد المعتمدة بأمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 07/03/68 رقم 523 ؛

ب) المخدرات وفقًا للقواعد المعتمدة بأمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 30 ديسمبر 1982 رقم 1311 ؛

ج) الكحول الإيثيلي (أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 30 أغسطس 1991 رقم 245) ؛

د) أدوية جديدة ل التجارب السريريةوالبحث وفق التعليمات الحالية من وزارة الصحة؛

هـ) الأدوية والضمادات النادرة والمكلفة وفقاً للقائمة المعتمدة بأمر من رئيس مؤسسة الرعاية الصحية.

موضوع المحاسبة الكمية لما سبق الأصول الماديةيتم الاحتفاظ به بالشكل المعتمد بأمر من وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 07/03/68 N 523 ، باستثناء المخدرات المسجلة في كتاب المخدرات في الإدارات والمكاتب وفقًا للنموذج 60-AP ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 30/12/82 ن 1311. يجب أن تكون صفحات الكتب ملزمة ومرقمة ويجب أن تكون الكتب مصدقة بتوقيع رئيس المؤسسة.

نموذج قيد الأصول المادية الواردة في الفقرات الفرعية (أ، ج، د، هـ).

اسم المنتج_________________________________________

كتاب محاسبة الأدوية المخدرةالأموال في الإدارات والمكاتب

اسم المنتج_______________________________________________

وحدة قياس______________________________________________

2.10. يجب مراعاة ظروف درجة الحرارة والضوء في الأماكن التي يتم فيها تخزين الأدوية. الحقن، المغلي، المستحلبات، البنسلين، الأمصال، اللقاحات، مستحضرات الأعضاء، المحاليل التي تحتوي على الجلوكوز، الخ. يجب تخزينه فقط في الثلاجات (درجة حرارة 2 - 10 درجات مئوية).

3.محظور:

3.1. يجب تخزين المطهرات والحلول للأغراض التقنية (معالجة الأيدي والأدوات والأثاث والبياضات وما إلى ذلك) معًا الأدويةمخصص لعلاج المرضى.

3.2. في الأقسام وفي البريد، قم بتغليف الأدوية وتعليقها وصبها ونقلها من عبوة إلى أخرى واستبدال الملصقات.

3.3. صرف الأدوية دون وصفة طبيب، واستبدال دواء بآخر.

3.4. وصف وتسجيل وتخزين الأدوية تحت أسماء تقليدية مختصرة غير معتمدة من لجنة دستور الأدوية (على سبيل المثال، شراب السعال، محلول تطهير الأيدي، “المحلول الثلاثي”، إلخ).

4. إعطاء المرضى أدوية تحتوي على مواد سامة و المخدراتيجب أن يتم إنتاجه بشكل منفصل عن الأدوية الأخرى.

5. لتجنب الأخطاء، قبل فتح الأمبولة أو العبوة، يجب عليك قراءة اسم الدواء والجرعة بصوت عالٍ والتحقق من الوصفة الطبية ثم إطلاقها للمريض.

6. مدة صلاحية الأدوية المحضرة في الصيدلية محدودة مواعيد نهائية معينة. لتحديد تاريخ انتهاء الصلاحية، عليك معرفة تاريخ الإصدار. الأدوية المنتجة في المصنع لها تسمية رقمية للسلسلة، حيث يشير الرقمان الأخيران إلى السنة، ويشير الرقمان اللذان يسبقهما إلى شهر الإصدار.

وفقًا لأمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 29 أكتوبر 1968 رقم 768، تم تحديد فترات التخزين التالية للأدوية المصنعة في الصيدلية:

6.1. ل محاليل مائيةتحتوي على البنزيل بنسلين والجلوكوز - يوم واحد.

6.2. لمحاليل الحقن - يومين، لمحاليل كلوريد الصوديوم 0.9٪، نوفوكائين 0.25٪، 0.5٪ في زجاجات محكمة الغلق بدون تشغيل - 7 أيام. بمجرد فتحه، استخدمه على الفور.

6.3. ل قطرات للعين- 2 أيام.

6.4. للحقن، decoctions، المخاط - 2 أيام.

6.5. للمستحلبات والمعلقات - 3 أيام.

6.6. للأدوية الأخرى - 10 أيام.

7. يلتزم رئيس القسم (المكتب) مرة واحدة على الأقل شهريًا بالتحقق شخصيًا من تخزين ومحاسبة واستهلاك الأدوية وتواريخ انتهاء الصلاحية والانتباه انتباه خاصقائمة الأدوية "أ".

8. الصيدلية مسؤولة عن جودة الدواء المصنع والمصرف للقسم ومطابقته للوصفة الطبية (الاشتراطات) بشرط الحفاظ على سلامة العبوة (غير المفتوحة) وحفظ الدواء بشروطه. تحددها القواعدتخزين بعد فتح العبوة والاستخدام الأول للدواء في القسم، تقع المسؤولية الإضافية عن جودته على عاتق طاقم القسم، وعلى رأسهم الرئيس.

مقالات مماثلة: