ما هو تشخيص SCT في الطب، وكيف يتم فحص الدماغ والأعضاء الداخلية؟ كيف يتم إجراء التصوير المقطعي الحلزوني؟

تبدأ مكافحة أي عملية مرضية تتشكل في جسم الإنسان بتشخيص مفصل باستخدام المختبر و طرق مفيدة. ولهذا الغرض، يوجد في الصناعة الطبية الحديثة عدد من المتخصصين المؤهلين والمتطورين أحدث الطرق، مما يسمح لك بتصور أي جزء جسم الإنسان.

بفضل التقنيات المبتكرة، من الممكن ليس فقط تشخيص المرض بشكل موثوق، ولكن أيضًا منع الأخطاء الطبية المحتملة. بعد كل شيء، يعرف أي مريض أنه إذا تم إجراء تشخيص غير صحيح، فإن المرض لا يستجيب للعلاج المستمر والتدابير الوقائية ويأخذ مسارًا مزمنًا. وهذا يمكن أن يكلف الشخص ليس فقط فقدان الصحة، ولكن أيضا الحياة.

لتجنب مثل هذه الحالات، يستخدم الممارسون على نطاق واسع تشخيص الكمبيوتر. واحدة من تقنياتها الأكثر شعبية هي التصوير المقطعي الحلزوني. وتتمثل قدرته المميزة في الدوران المتزامن لمصدر الأشعة السينية والطاولة المتنقلة مع المريض، والتي بفضلها يصبح من الممكن الحصول على مقاطع تفصيلية للمنطقة التي تم فحصها والكشف عن المراحل المبكرة لتطور العمليات المرضية.

في كثير من الأحيان، يسأل المريض، الذي تلقى إحالة لمثل هذا الفحص من الطبيب المعالج، الأسئلة التالية: "ما هي هذه الدراسة؟"، "أين هو أفضل مكان للقيام بذلك؟" و"كم مرة يمكنني إجراء الاختبار في السنة؟" في مقالتنا سوف نقدم للقراء معلومات مفصلةحول مثل هذا الجديد والشعبي تقنية التشخيصمثل دوامة الاشعة المقطعية، مؤشرات وموانع لتنفيذه، والتدابير التحضيرية اللازمة لهذا الإجراء، وأنواعه، ومزاياه وعيوبه.

مبدأ التشغيل SKT

لا تحتوي معدات المسح الحاسوبي التقليدية على أجهزة كشف مؤينة خاصة تتحرك بشكل حلزوني، وطاولة مصممة خصيصًا وسرعة الحصول على البيانات العالية. أثناء الفحص يتم الحصول على صور للأعضاء تحت تأثير الموجات الكهرومغناطيسية، والتي يختلف طولها ضمن نطاق معين. تقوم أجهزة استشعار التردد الراديوي بقراءة وتحليل الإشارات المستقبلة، ثم تحويلها إلى معلومات رقمية، والتي يتم عرضها على شاشة التصوير المقطعي.

تعتمد سرعة دوران جدول التصوير المقطعي على أهداف الإجراء التشخيصي - السرعة العالية تسمح لك بفحص مساحة كبيرة من جسم الإنسان، وتقليل مدة التشخيص بشكل كبير وتقليل جرعة الإشعاع لجسم المريض

تم تطوير أول جهاز للتصوير المقطعي الحلزوني بواسطة شركة توشيبا اليابانية، وتم إجراء أول اختبار تجريبي له في عام 1986. بدأ الاستخدام الواسع النطاق لهذه الطريقة التشخيصية في الصناعة الطبية في عام 1992 - وقد حدث هذا مع إدخال المعدات من شركة سيمنز. النماذج الحديثة من التصوير المقطعي لهذه الشركة بالذات، والتي تجعل من الممكن إنتاج ما لا يقل عن 16 طبقة شريحة بسماكة حوالي 3 مم في الثانية، تُستخدم حاليًا في الممارسة الطبية.

تأتي تقنية الكمبيوتر الحلزوني في نوعين: شريحة واحدة، والتي تتيح لك الحصول على طبقة تصوير مقطعي واحدة، ومتعدد الطبقات، والذي يسمح لك بإعادة بناء صورة من 64 طبقة في نفس الوقت. تتميز هذه الطريقة بعدد من المزايا مقارنة بالتصوير المقطعي التقليدي:

• سرعة مسح عالية
• زيادة مساحة الفحص
• القدرة على دراسة عدة مناطق في وقت واحد؛
• جرعات الحد الأدنى من الأشعة السينية.
• الحصول على صورة مفصلة تسمح لك برؤية أصغر التغييرات في بنية الأعضاء وأنسجتها وأوعيتها الدموية؛
• إمكانية الوصول لمسح المناطق المعقدة من جسم الإنسان - الأوعية الدماغية وبنية الجهاز القصبي الرئوي.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول تقنيات المسح الحلزوني وتنفيذها وتطويرها السريع في الدليل، الذي كتبه متخصصون في التصوير المقطعي المؤهل تأهيلاً عاليًا، "التصوير المقطعي الحلزوني ومتعدد الشرائح". يمكن أن يصبح هذا الكتاب رفيقًا دائمًا لأخصائي الأشعة الممارس - فهو يحتوي على معلومات:

• عن الميزات التشريحيةضروري للتقييم التشخيصي المختص لصور الكمبيوتر التي تم الحصول عليها؛
• وإتقان طرق المسح الجديدة، مثل تصوير الأوعية الحلزونية المغناطيسية وتصوير الرنين القلبي؛
• استخدامها في الأمراض المختلفة.

يمكن للأطباء الذين يدرسون طرق التشخيص الإشعاعي دراسة كلا المجلدين مساعدة تعليميةماتياس بروكوب واكتساب المعرفة اللازمة

دواعي الإستعمال

تستخدم هذه التقنية لتشخيص العمليات المرضية في جميع الأعضاء. بالمقارنة مع الطرق التقليدية (التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي)، فهي مطلوبة بشكل خاص عند دراسة الجمجمة، العمود الفقري، أعضاء التجويف الصدري، إجراء دراسات على النقيض من الجهاز البولي (الكلى، الحالب، مثانة) ومجرى الدم، والكشف عن التكوينات المعقدة الشبيهة بالورم لتحديد بنيتها وحجمها.

يتم استخدام SCT للدماغ لدراسة أوعيته استعدادًا للمرض تدخل جراحيوأثناء تنفيذه. تتيح ميزات هذا الإجراء تحديد الموقع الدقيق للعملية المرضية، وطبيعة ودرجة الضرر الذي يلحق بالنشاط الوظيفي للعضو: في حالة الإصابات، والعيوب التنموية، اضطراب حاد الدورة الدموية الدماغية، مفاغرة شريانية وريدية، زيادة الضغط داخل الجمجمة.

يتم استخدام SCT للرئتين للتشخيص المراحل الأولى أمراض الأوعية الدمويةوالعمليات المعدية الالتهابية والأورام. لا تسمح تقنية الأشعة السينية المألوفة لدى جميع أطباء أمراض الرئة وأطباء الرئة بالحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للأعضاء وتحديد الحدود بين التركيز المرضي وأنسجة الرئة الطبيعية. يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب (SCT) للعمود الفقري للكشف عن العيوب الخلقية والإصابات، تغييرات مدمرةالأنسجة الصلبة والناعمة، العمليات الالتهابية، تشكيلات الورم.

يتم إجراء SCT للإطار العظمي للرأس للكشف عيوب خلقيةتطور الدماغ وجمجمة الوجه - عظام الأنف وزوائد تجاويفه ومنطقة الحجاج. يتم وصف التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح، الذي يوفر دقة أعلى للصورة، أثناء الإجراءات التحضيرية قبل الجراحة لإعادة بناء الهيكل العظمي للرأس.

تعد عملية SCT متعددة الطبقات لأعضاء البطن - المعدة والكبد والطحال والمريء والبنكرياس والكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والأمعاء، ضرورية لـ الأحاسيس المؤلمةفي البطن أو الحوض لفترة طويلة، تشخيص أمراض الأعضاء الحشوية - تحص صفراوي، رتج معوي، تليف الكبد، التهاب البنكرياس، وما إلى ذلك، نزيف داخلي مشتبه به، التهاب في البطن العقد الليمفاويةوالسفن.

هذه الطريقة أكثر إفادة من التصوير المقطعي البسيط

يسمح لك SCT للقلب بتقييم النشاط الوظيفي للأوعية التاجية وعضلة القلب واكتشاف التغييرات الطفيفة. على المرحلة الأخيرةفحص المريض، في حالة الاشتباه في وجود عملية خبيثة، يمكن استخدام MSCT (التصوير المقطعي المحوسب متعدد الحلزونات) - تتيح لك هذه الطريقة الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد، وهي ضرورية عند الولادة تشخيص دقيقوتحديد أساليب العلاج والتدابير الوقائية وتحديد الحاجة إلى التدخل الجراحي.

موانع

الظروف التي تمنع استخدام طريقة التصوير المقطعي الحلزوني هي نفسها المستخدمة في الفحص التقليدي بالكمبيوتر:

• حمل؛
• الأطفال دون سن 7 سنوات؛
• علم الأمراض الغدة الدرقية;
• السكري؛
• زيادة القابلية لعوامل التباين.
• أمراض عقلية؛
• وزن الجسم أكثر من 120 كجم؛
• وجود زرعات معدنية في جسم المريض.

أثناء إجراء SCT، يتلقى المريض جرعة معينة (وإن كانت منخفضة) من التعرض للإشعاع - لذلك يلزم استشارة أخصائي أشعة مؤهل قبل الخضوع لها. الاستثناءات هي الحالات التي يكون فيها التشخيص ضروريًا لأسباب صحية.

الأنشطة التحضيرية

في حالات الدراسات المحلية، لا يحتاج المريض إلى الالتزام بقواعد التحضير الخاصة، عند استخدام مادة التباين، يتم تنفيذ الإجراء على معدة فارغة. قبل الفحص أعضاء البطنيجب الامتناع عن تناول الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغازات. في الليلة السابقة، تحتاج إلى شرب ملين أو تنظيف الأمعاء بحقنة شرجية، ثم رفض تناول الطعام حتى يتم التشخيص.

عند الذهاب لإجراء تشخيصي، يجب على المريض أن يأخذ معه التحويل والوثائق الطبية - البيانات النهائية للدراسات السابقة، واستنتاجات المشاورات مع المتخصصين المتخصصين، وملخص الخروج، وما إلى ذلك.

الإجراء التشخيصي

عشية الإجراء، يجب أن يكون العشاء خفيفا، ويفضل الإفطار على العصيدة السائلة والعصير. يجب على المريض التوقف عن الأكل والشرب قبل 4 ساعات من إجراء العملية. قبل بدء الدراسة، قد يُطلب من المريض تغيير ملابسه إلى قميص فضفاض وإزالة جميع المجوهرات.

مع التباين SCT، يتم إعطاء دواء يحتوي على اليود، وتعتمد طريقة إدارته على المنطقة التي يتم فحصها:

• يتم إجراء الحقن في الوريد أثناء التشخيص سرير الأوعية الدمويةوالكلى والدماغ.
• تناوله عن طريق الفم - عند تقييم حالة الأمعاء.

للحصول على صور دقيقةويمكن للطبيب أن يحد من حركات المريض باستخدام وسائد وأحزمة خاصة

يتم وضع المريض على طاولة خاصة، والتي تتحرك نحو جهاز المسح. لبعض الوقت، يجب على المريض أن يستلقي ساكنًا ويحبس أنفاسه عندما يطلب منه ذلك طبيب متخصص. عند الانتهاء من الإجراء، يقوم الطبيب بمعالجة البيانات التي تم الحصول عليها وإعداد الاستنتاج.

مزايا وعيوب الطريقة

الصفات التي تميز التصوير المقطعي الحلزوني عن التصوير المقطعي المحوسب التقليدي هي:

• سرعة مسح عالية
• تصور منطقة تشريحية واحدة في فترة قصيرة من الزمن؛
• إمكانية الحصول على المكانية صور ثلاثية الأبعاد، مما يسمح لك بتحديد التوطين الدقيق وطبيعة العملية المرضية؛
• عدم وجود تداخلات مختلفة في الصور والتي تتداخل مع إجراء التشخيص الصحيح.

عيوب التشخيص هي قيود مختلفةوموانع تنفيذه، وارتفاع تكلفة الإجراء وعدم إمكانية الوصول النسبي - ليست كل مؤسسة طبية مجهزة بالمعدات باهظة الثمن المناسبة. في نهاية كل المعلومات المذكورة أعلاه، أود أن أشير إلى أنه من الصعب الإجابة بشكل لا لبس فيه على السؤال: "كم مرة يمكنك الخضوع لجراحة زرع الخلايا الجذعية؟" ويتراوح التعرض للإشعاع خلال الدراسة من 2 إلى 14 مللي سيفرت.

لحساب إجمالي التعرض للإشعاع لمدة سنة واحدة في بطاقة العيادات الخارجيةيتم الاحتفاظ بورقة خاصة للمريض تشير إلى الجرعة المتلقاة، وعند القيام بجميع الإجراءات التشخيصية، الوسائل الفرديةحماية. بالإضافة إلى ذلك، فإن طريقة التصوير المقطعي الحلزوني قد أوصلت تشخيص الأمراض إلى مستوى عالٍ وفتحت فرصًا جديدة في الصناعة الطبية الحديثة!

في الآونة الأخيرة نسبيًا، ظهر في الطب نوع جديد من الفحص غير الجراحي - التصوير المقطعي الحلزوني.

تكمن ميزة هذه الطريقة في أنها تعمل على تسريع عملية تشخيص المريض بشكل كبير، كما توفر طريقة الفحص هذه أيضًا فرصًا لا تتوفر في التصوير المقطعي المحوسب التقليدي.

تم تطوير طريقة التصوير المقطعي الحلزوني من قبل شركة توشيبا اليابانية.

وفي الآونة الأخيرة، في عام 1986، تم اختبار أول تصوير مقطعي حلزوني تجريبي، والذي أعطى الطب الحديثإمكانات جديدة لأبحاث علم الأمراض.

أصبح التصوير المقطعي الحلزوني متاحًا للممارسة الطبية العامة في عام 1988، عندما بدأ استخدام التصوير المقطعي بالكمبيوتر من شركة سيمنز.

منذ ذلك الحين، أصبحت الأجهزة أكثر تقدما، وزاد عدد أجهزة الاستشعار فيها.

عملت أجهزة التصوير المقطعي للجيل الأول باستخدام مستشعرين فقط، وكان الجيل الثاني من الأجهزة مزودًا بـ 30 إلى 50 كاشفًا.

ومن ثم تم استخدام الأشعة السينية لأول مرة على شكل شعاع من الأمواج على شكل مروحة مفتوحة. في الجيل الثالث من التصوير المقطعي، كان من الممكن بالفعل رؤية 300-500 جهاز استشعار، ثم أكثر.

في الجيل الرابع، كان عدد أجهزة الكشف أكثر بعشر مرات: كان هناك من 1000 إلى 5000. وفي الوقت نفسه، أدت الأجهزة، مع تحسنها، إلى تقليل وقت التشخيص.

بعد أن أنشأت أول جهاز تصوير مقطعي، لا تزال شركة Siemens تتولى الريادة في إنتاج أجهزة المسح للأغراض الطبية.

أكثر نموذج حديثيمكن للتصوير المقطعي الحلزوني (SomatomEmotionDuo 16) تنفيذ 16 طبقة شريحة في كل دورة، ويستغرق ذلك أقل من ثانية.

مبدأ التشغيل SKT

يعتمد المسح الحلزوني على الانزلاق المتزامن للطاولة مع المريض وحركة أنبوب الأشعة السينية الذي يدور حوله.

لا يحتوي التصوير المقطعي المحوسب التقليدي على طاولة مرنة ومتغيرة السرعة مثل التصوير المقطعي الحلزوني.

تعتمد سرعة الجدول على الغرض من التشخيص. السرعة العالية تعطي مساحة استكشاف كبيرة. وبالتالي، فإن التصوير المقطعي الحلزوني يقلل بشكل كبير من وقت الفحص، وبالتالي يقلل من جرعة الإشعاع للشخص.

عند استخدام طريقة التصوير المقطعي الحلزوني، يتم الحصول على صورة عندما يتعرض العضو قيد الدراسة لأشعة سينية ذات نطاق معين، وبعد ذلك تقوم أجهزة الاستشعار بالتقاط النبضات المستقبلة وتحليلها وتحويلها إلى معلومات رقمية، والتي يتم عرضها على الشاشة على شكل صورة.

بمجرد تقديمها وتحسينها منذ ذلك الحين، تتمتع هذه الطريقة بمزايا ملحوظة مقارنة بالتصوير المقطعي التقليدي:

• أصبحت عملية المسح أسرع بكثير؛
• وبسرعة متزايدة، تزداد مساحة البحث أيضًا بنسبة مباشرة؛
• يكون المريض أقل تعرضًا للأشعة السينية.
• أصبح من الممكن دراسة عدة مجالات في وقت واحد، في حين لم يتم تلخيص جرعات الإشعاع المتلقاة؛
• يوفر الفحص صورة مفصلة توضح أصغر الأمراض في هياكل الأنسجة والأعضاء؛
• يمكنك الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد لأوعية العضو الذي يتم تشخيصه؛
• أصبحت المناطق التي يصعب استكشافها أكثر سهولة في الوصول إليها؛
• يتيح فحص الدماغ إجراء دراسة تفصيلية لكل من أوعية الدماغ وهياكله؛
• تتيح التصوير المقطعي للجيل الجديد دراسة القصبات الهوائية والرئتين.

ينقسم التصوير المقطعي الحلزوني إلى نوعين:

1. شريحة واحدة SCT، والتي توفر طبقة واحدة فقط؛
2. SCT متعدد الطبقات، والذي يمكنه إعادة بناء من 2 إلى 64 طبقة مقطعية في وقت واحد.

مميزات الدراسة

مع إدخال طريقة المسح الحلزوني في الممارسة الطبية العامة، ظهرت فرص خاصة في دراسة الدماغ والأعضاء صدر، تجويف البطن، نظام الدورة الدمويةوالجهاز العضلي الهيكلي.

يُستخدم التصوير المقطعي الحلزوني بدون تباين لدراسة الدماغ في حالة وجود أمراض تتطور في بنيته أو أغشيته.

إذا كان علم الأمراض غير ورم، فسيكون ذلك كافيا لإجراء دراسة باستخدام طريقة الفحص.

سيسمح بإجراء فحص عاجل للمريض المصاب بإصابات خطيرة والحصول على بيانات حول الأضرار التي لحقت بالجمجمة أو الدماغ، وبعد ذلك يمكن استخدام طريقة الفحص لمزيد من الدراسة ومراقبة ديناميكيات حالة المريض.

يستخدم SCT أيضًا في السكتة الدماغية الحادة لتقييم تلف الدماغ.

يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب (SCT) للدماغ مع عامل التباين للكشف عن الأورام أو تشوهات الأوعية الدموية أو تمدد الأوعية الدموية.

يتم استخدام تصوير الأوعية الدموية للدماغ بالأشعة المقطعية على جهاز متعدد الشرائح للحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للأوعية التي يتم فحصها.

يسمح لك SCT للصدر بتشخيص حالة الأعضاء بسرعة وبشكل أفضل، مما يوفر فرصًا جديدة للعلاج اللاحق.

يستغرق إجراء SCT للرئتين 15-20 ثانية فقط. إنه مناسب للاستخدام عند فحص الأطفال أو المرضى الذين يجدون صعوبة في حبس أنفاسهم.

لكن التصوير المقطعي الحلزوني للصدر له خصائصه الخاصة: غالبًا ما يكون من الضروري استخدام جهاز متعدد الشرائح.

يستخدم SCT أيضًا للتحليل السريع للإصابات في منطقة الصدر. إذا تم تنفيذها في الوقت المناسب، يمكن لهذا الإجراء أن ينقذ حياة مريض في حالة خطيرة.

سيسمح لك التشخيص بتحليل حالة العمود الفقري أو القص أو الأضلاع والمعدة والبنكرياس والأعضاء الأخرى بسرعة، ويمكن الحصول على المعلومات في شكل صورة ثلاثية الأبعاد.

عند تحليل أمراض البطن باستخدام التصوير المقطعي الحلزوني، غالبا ما يستخدم التباين.

هذه هي الطريقة التي ستسمح لنا بدراسة المعدة والأمعاء بشكل أفضل عندما لا تكون الأشعة المقطعية التقليدية مفيدة للغاية.

تنظير الرئة هو نوع من التصوير المقطعي الحلزوني الذي يسمح لك بتقييم حالة أعضاء البطن. بمساعدتها، يمكنك التعرف على الأورام (الأورام الحميدة أو الأورام) وفحصها بصريًا.

ولكن، وفقا لذلك، فإن تنظير الرئة لا يسمح بإجراء خزعة، لذلك قد يصف الطبيب لاحقا دراسات إضافية.

تصوير الأوعية SCT لتجويف البطن سوف يكشف عن الأمراض المحتملة في نظام الأوعية الدمويةفي منطقة البطن، بما في ذلك الكلى وأعضاء الحوض.

يفضل استخدام التصوير المقطعي الحلزوني مع التباين لتحديد أمراض الأنسجة الرخوة في أعضاء البطن. في أغلب الأحيان، في مثل هذه الحالات، تلعب هذه الطريقة دور التشخيص التوضيحي.

في دراسات الجهاز العضلي الهيكلي، يفضل استخدام إجراء التصوير المقطعي المحوسب الحلزوني لتحليل حالة العمود الفقري، وكذلك عندما يكون من الضروري تصوير الأنسجة العظمية.

الإعداد وطريقة التنفيذ

وبخلاف ذلك، بقي إجراء الفحص بالأشعة المقطعية دون تغيير. يتم وضع المريض على طاولة متحركة ويدخل إلى الجهاز.

أثناء الإجراء، تنزلق الطاولة التي يستلقي عليها الشخص بلا حراك بسلاسة وبإيقاع معين.

يمكن أن يكون المريض في منطقة العمل مستلقيًا في أوضاع مختلفة، حيث أن فحص المناطق المختلفة قد يتطلب البقاء في وضع معين.

يمكن لأي شخص الاستلقاء على بطنه أو ظهره، وسيقوم الأخصائي بتقديم المشورة إذا لزم الأمر. الموضع المطلوب. في بعض الأحيان قد يطلب منك الطبيب حبس أنفاسك.

لا يلزم إجراء تصوير لفحص العمود الفقري والجيوب الأنفية والرئتين والدماغ. تدريب خاص.

يتم إجراء فحص شامل للبطن والرئتين على معدة فارغة.

يتكون التحضير لهذا الإجراء من شرب خليط خاص من لتر ونصف من الماء وأمبولتين من 76٪ جوروغرافين على معدة فارغة.

عيب الإجراء هو انخفاض إمكانية الوصول إليه - وليس كل شيء المؤسسات الطبيةقد تقدم مثل هذه الخدمة. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون مكلفة للغاية. اعتمادا على الغرض من التشخيص، يمكن أن يختلف السعر من 4500 إلى 10500 روبل.

في طب الأطفال، يحاول الأطباء تعريض الأطفال للأشعة السينية بأقل قدر ممكن.

وفقا لذلك، إذا لزم الأمر أفضل طريقةسيتم إجراء الفحص SCT، على سبيل المثال، في حالة وجود إصابات في البطن أو الصدريوفي حالات عاجلة أخرى.

ولأغراض وقائية، لا يتم إجراء عملية زرع الخلايا الجذعية على النساء الحوامل والأطفال دون سن 16 عامًا. فتحت هذه الطريقة إمكانيات جديدة في الطب الحديث ورفعت التشخيص إلى المستوى التالي.

التصوير المقطعي المحوسب هو وسيلة غير الغازية التشخيص الإشعاعي، والذي يسمح لك بدراسة بنية طبقة تلو الأخرى لعضو معين أو منطقة تشريحية معينة. يوفر معالجة الكمبيوتر للمعلومات حول توهين إشعاع الأشعة السينية عند مروره عبر الأنسجة ذات الكثافات المختلفة. بسبب المحتوى العالي من المعلومات، أو التعرض المنخفض للإشعاع، أو الغياب أو الحد الأدنى من الكمية عدم ارتياحوسهولة التحضير و سعر معقوليعد التصوير المقطعي المحوسب في موسكو أحد أكثر الطرق شيوعًا المستخدمة في عملية تشخيص العديد من أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة.

تاريخ الدراسة

أصبحت هذه التقنية مشهورة وبدأت تنتشر بسرعة في جميع أنحاء العالم في السبعينيات من القرن الماضي. ومع ذلك، فإن تاريخ إنشاء التصوير المقطعي المحوسب بدأ قبل ذلك بكثير. في أوائل الثلاثينيات، مبادئ الحصول على طبقة تلو الأخرى صورة الأشعة السينيةلكن التطور غير الكافي للتكنولوجيا لم يسمح بالارتقاء بالتنمية إلى مستوى يسمح بإجراء أبحاث جماعية ميسورة التكلفة. في عام 1963، أنشأ الفيزيائي الأمريكي كورماك برامج إعادة البناء المقطعية المشابهة لخوارزميات الرادون، ولكن تم تنفيذها بطريقة مختلفة. في عام 1969، صمم الفيزيائي البريطاني هاونسفيلد أول ماسح ضوئي مقطعي. تم إجراء اختبار المعدات في عام 1972، وفي عام 1979 تلقى كورماك وهاونسفيلد جائزة نوبللتطوير التصوير المقطعي المحوسب.

لقد مر ما يقرب من نصف قرن منذ بداية إدخال المنهجية في الممارسة السريريةتم إنشاء 4 أجيال من أجهزة التصوير المقطعي المحوسب. كانت الصور المقطعية الأولى تحتوي على أنبوب أشعة سينية واحد وكاشف واحد، يدوران معًا ويقومان بمسح كل طبقة بشكل منفصل مع كل دورة. استغرق مسح طبقة واحدة عدة دقائق. تحتوي آلات التصوير المقطعي الحاسوبي الحديثة على أكثر من ألف كاشف مثبت على طول حلقة من المعدات. يدور أنبوب الأشعة السينية فقط، وتكون فترة الدوران أقل من ثانية واحدة. جنبا إلى جنب مع التقنية الكلاسيكية، يتم استخدام التصوير المقطعي متعدد الشرائح (SCT) والتصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح (MSCT) لتقليل جرعة الإشعاع وتقليل مدة الدراسة وزيادة محتوى المعلومات الخاص بها.

مبادئ الطريقة

في التصوير الشعاعي التقليدي، يوجد أنبوب الأشعة السينية على أحد جانبي المنطقة قيد الدراسة، وعلى الجانب الآخر يوجد فيلم تظهر عليه الصورة عند مرور إشعاع الأشعة السينية عبر الأعضاء والأنسجة. ونتيجة لذلك، يتم عرض المساحة الحجمية (ثلاثية الأبعاد) من الجسم على الصور الشعاعية كجسم مسطح (ثنائي الأبعاد). وهذا يقلل من محتوى المعلومات في هذه التقنية، حيث يتم فرض ظلال بعض الأنسجة على أخرى، وبعض الأنسجة غير مرئية.

يتيح لك التصوير المقطعي المحوسب إعادة إنشاء صورة ثلاثية الأبعاد ودراسة أي طبقة من الأنسجة تقريبًا كما لو كانت معروضة على مقطع (مع مراعاة ميزات الصورة الموجودة على الأشعة السينية). ويصبح هذا ممكنا لأن أنبوب الأشعة السينية الموجود في جهاز التصوير المقطعي ليس ثابتا في وضع معين، بل يدور بسرعة كبيرة حول المريض. عند إجراء التصوير المقطعي المحوسب، تقوم المستشعرات الموجودة حول التصوير المقطعي بتسجيل العديد من الصور (حوالي 1000 في الثانية) ونقل البيانات إلى جهاز كمبيوتر يقوم بمعالجة المعلومات المستلمة باستخدام برنامج خاص. وبعد ذلك يمكن للطبيب طرق مختلفةالعمل مع البيانات التي تم الحصول عليها أثناء التصوير المقطعي المحوسب: فحص أي قسم، وتكبير الصورة وتصغيرها، وتحديد حجم وشكل وبنية التكوينات التشريحية.

أنواع التصوير المقطعي

مع الأخذ بعين الاعتبار خصوصيات جمع المعلومات، يتم تمييز الأنواع التالية من التصوير المقطعي المحوسب:

• التصوير المقطعي المحوسب التقليدي– يتحرك أنبوب الأشعة السينية حول المريض، ويتم التقاط الصورة بواسطة العديد من أجهزة الاستشعار الموزعة بالتساوي حول حلقة الجهاز. بعد كل سلسلة من الصور، يتحرك الجدول بشكل أعمق قليلاً داخل الحلقة، مما يسمح بالحصول على بيانات حول حالة الطبقة الخطية التالية.
• التصوير المقطعي الحلزوني (SCT)– كما في الحالة السابقة، يدور الأنبوب حول المريض، بينما تتحرك الطاولة بشكل أفقي بشكل مستمر، مما يجعل محور المسح غير خطي، بل حلزوني الشكل. أتاحت التكنولوجيا تقليل جرعة الإشعاع وتقليل مدة الدراسة.
• التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح (MSCT)– يتم إرسال صورة العديد من الشرائح في وقت واحد إلى الكمبيوتر (يعتمد عدد الشرائح على خصائص الجهاز). أتاحت هذه التقنية تقليل المدة وزيادة محتوى معلومات التصوير المقطعي المحوسب، وتوسيع منطقة التغطية التشريحية، وتحسين التباين ودقة الوقت، وفي نفس الوقت تقليل الجرعة الإشعاعية للمريض.

كانت الخطوة الجديدة نحو تحسين التصوير المقطعي المحوسب هي جهاز التصوير المقطعي المحوسب بأنبوبين، الذي تم إنشاؤه في عام 2005. ويمكن للأنابيب أن تعمل في وضع مستقل، مما يجعل من الممكن الحصول على صور أكثر دقة للأجسام المتحركة (على سبيل المثال، القلب) والهياكل القريبة. بكثافات مختلفة. وإلا فإن التكنولوجيا مشابهة لـ MSCT.

هناك أيضًا فحوصات التصوير المقطعي المحوسب باستخدام عوامل التباين. يتيح التصوير المقطعي المحوسب على النقيض من الأشعة السينية زيادة محتوى المعلومات في الدراسة، والتمييز بشكل أكثر دقة بين الأنسجة المختلفة، وتقييم حالة الجدار، وحجم وشكل وحجم تجويف الأعضاء المجوفة، وتحديد مناطق ضعف إمدادات الدم والضمانات وشبكات الأوعية الدموية في الأورام الخبيثة. يمكن استخدام عوامل التباين بالأشعة السينية في أي تصوير مقطعي محوسب: تقليدي أو حلزوني أو متعدد الطبقات.

مع الأخذ في الاعتبار موقع المنطقة المدروسة، يتم تمييز التصوير المقطعي للرأس والجهاز العضلي الهيكلي والأوعية الدموية وأعضاء البطن والصدر. تنقسم كل منطقة من المناطق المدرجة إلى عدة مناطق تتوافق مع دراسة منفصلة. يتم اختيار نوع التصوير المقطعي بناءً على الشكاوى والأعراض الموضوعية ونتائج الإجراءات التشخيصية السابقة (عادةً التصوير الشعاعي).

دواعي الإستعمال

عادةً ما يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب في موسكو في مرحلة التشخيص النهائي، بعد دراسات الفحص الأخرى التي يسهل الوصول إليها ولكنها أقل إفادة وإجراءات تشخيص الخط الأول (التصوير الفلوري، التصوير الشعاعي العادي). قد يكون الغرض من التصوير المقطعي المحوسب هو توضيح التشخيص، تعريف دقيقحجم وشكل وبنية الآفات المرضية، وتقييم فعالية العلاج والمراقبة مع مرور الوقت.

يوصف التصوير المقطعي للرأس لتحديد أو توضيح موقع وطبيعة وانتشار العمليات المرضية: كسور الجمجمة، والأورام الدموية داخل المخ، والنزيف، وبؤر نقص التروية، والخراجات، وأورام الدماغ، والعينين، الجيوب الأنفيةوالأنسجة الرخوة للوجه والهياكل الأخرى. يمكن إجراء الفحص المقطعي للرأس باستخدام أو بدون استخدام عامل تباين الأشعة السينية.

يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب للصدر لتقييم الحالة أنسجة الرئةوالقصبات الهوائية والقصبة الهوائية والغشاء الجنبي والأعضاء المنصفية والهيكل العظمي والأنسجة الرخوة. يوصف التصوير المقطعي للرئتين والغدد الثديية وأعضاء الصدر في عملية تشخيص الإصابات المؤلمة والاضطرابات الهيكلية الخلقية والمكتسبة والعمليات الالتهابية، الأورام الحميدةوالأورام الأولية والآفات النقيلية لأنسجة الرئة والغدد الليمفاوية المنصفية وغيرها من الهياكل.

يتم إجراء التصوير المقطعي لتجويف البطن والفضاء خلف الصفاق لإجراء فحص تفصيلي للأمعاء والكبد والمرارة والبنكرياس والطحال، الجهاز البوليوالغدد الكظرية والغدد الليمفاوية داخل البطن وخلف الصفاق. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب في عملية التشخيص و تشخيص متباينالأمراض والحالات، والتي تشمل الإصابات والعمليات الالتهابية والأورام وتضخم الكبد والطحال. يمكن أن يكون التصوير المقطعي المحوسب لأعضاء البطن متباينًا أو غير متباين.

التصوير المقطعي للجهاز العضلي الهيكلي هو وسيلة مساعدة لتشخيص إصابات وأمراض العظام والمفاصل. ينطبق في الحالات الصعبةعندما لا تسمح بيانات التصوير الشعاعي التقليدية بالتمييز بوضوح بين علم الأمراض أو تحديد طبيعة وموقع التركيز المرضي. يوصف التصوير المقطعي للعظام والمفاصل للكسور المعقدة (خاصة داخل المفصل)، والآفات التنكسية، والأمراض الالتهابية، والتشوهات والأورام. يستخدم في بعض الأحيان لمراقبة تقدم الجراحة.

موانع

موانع الفحص غير المتباين هي الحمل والطفولة والأرق الحركي الشديد ووزن الجسم الذي يتجاوز المعايير المحددة لهذا الجهاز. تم تصميم معظم طاولات الماسح الضوئي المقطعي المحوسب لمريض لا يزيد وزنه عن 120-130 كجم، ومع ذلك، هناك نماذج يصل وزنها إلى 200 كجم. إذا كانت هناك موانع للتصوير المقطعي المحوسب غير المتباين، يتم استبداله بتقنيات أخرى أو تأجيله إلى تاريخ لاحق. إمكانية إجراء البحوث في طفولةتحدد بشكل فردي. أثناء الحمل، توصف الدراسة لأسباب صحية.

موانع التصوير المقطعي المحوسب على النقيض من الأشعة السينية تشمل عدم تحمل مستحضرات اليود، واضطرابات تخثر الدم، وأمراض الغدة الدرقية، وأمراض القلب والكبد والكلى الشديدة. إن وجود غرسات معدنية لا يشكل موانع للتصوير المقطعي، ومع ذلك، فإن وجود المعدن في المنطقة قيد الدراسة يشكل عائقًا أمام مرور الأشعة السينية ويمكن أن يقلل من محتوى المعلومات في هذه التقنية.

التحضير للأشعة المقطعية

عادة لا يلزم إعداد خاص. قبل إجراء التصوير المقطعي لتجويف البطن، يجب استبعاد الأطعمة التي تساهم في زيادة تكوين الغاز (الحليب والفواكه والخضروات الطازجة) من القائمة. يجب عليك الامتناع عن تناول الطعام لعدة ساعات قبل الإجراء. في بعض الحالات، من الضروري تناول ملين أو إعطاء حقنة شرجية. يقوم الطبيب بإبلاغ المريض بالتوصيات المتعلقة بالتحضير لفحص التصوير المقطعي المحوسب عند إصدار إحالة لهذا الإجراء.

المنهجية

الماسح الضوئي المقطعي عبارة عن طاولة تتحرك داخل حلقة واسعة. على عكس جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي، لا يحتوي الجهاز على مساحة مغلقةوالتي يمكن أن تسبب نوبة رهاب الأماكن المغلقة أثناء التصوير المقطعي. مباشرة قبل وضعه على الطاولة، يُطلب من المريض إزالة الأشياء المعدنية. أثناء الإجراء، يتحرك الجدول في حلقة الماسح الضوئي. تستمر الدراسة من 3-4 دقائق إلى نصف ساعة. خلال هذا الوقت، يمكن للمريض الاتصال بالطبيب الموجود في الغرفة المجاورة.

في الأشعة المقطعية المعززة بالتباين، يتم وضع قسطرة في الوريد المضاد للبكتيريا للمريض قبل بدء الإجراء. يتم تطبيق التباين تلقائيًا. عندما يتم حقن عامل تباين بالأشعة السينية، قد يشعر المريض بالبرد أو الدفء أو بطعم معدني في الفم ينتشر عبر الأوردة. تعتبر هذه التفاعلات طبيعية ولا تتطلب إيقاف التصوير المقطعي. إذا كنت تعاني من الغثيان أو الصداع أو الدوخة أو ضيق التنفس أو عدم الراحة في المعدة، فيجب عليك إبلاغ طبيبك فورًا بهذه الأعراض - فقد تشير ردود الفعل هذه إلى فرط الحساسيةلمستحضرات اليود.

تكلفة التصوير المقطعي في موسكو

ط م – تقنية حديثة، وتستخدم على نطاق واسع في العديد من المجالات الطب العملي. يتم إجراء الدراسة في مراكز متخصصة ومؤسسات علاج وتشخيص كبيرة متعددة التخصصات ومجهزة بمعدات خاصة. العوامل التي تؤثر على سعر التصوير المقطعي المحوسب في موسكو هي نوع التقنية (CT، SCT، MSCT)، مجال الدراسة والحاجة إلى إدارة عامل التباين. هناك تكلفة إضافية لتسجيل النتائج على قرص مضغوط. بخصوصية المراكز الطبيةعادة ما تكون تكلفة الأشعة المقطعية أعلى مما هي عليه في العيادات العامة.

التصوير المقطعي الحلزوني هو واحد من الأساليب الحديثةتشخيص العديد من الأمراض اجزاء مختلفةجسم الإنسان. الآن سنحاول معرفة ما هو SCT وما هو جوهر عملها.

في الآونة الأخيرة نسبيا في الطب ظهر تماما أسلوب جديد الفحص التشخيصي أجزاء مختلفةجثث. نحن نتحدث على وجه التحديد عن التصوير المقطعي الحلزوني. منذ وقت ليس ببعيد، في عام 1986، اجتاز أول تصوير مقطعي حلزوني جميع الاختبارات اللازمة وبعد عامين بدأ استخدامه بنشاط في المستشفيات لتشخيص العديد من الأمراض، والتي تسبب تحديدها في السابق في العديد من الصعوبات.

تجدر الإشارة إلى أن شركتي سيمنز وتوشيبا، اللتين لا تزالان تعملان بنشاط في سوق المعدات الطبية، بدأتا في إنتاج مثل هذه الصور المقطعية. يحتوي كل جهاز من أجهزة التصوير المقطعي الجديدة الخاصة بهم على عدد أكبر من أجهزة الكشف، يصل إلى 5000، ويقوم بإجراء فحص كامل في أكثر من وقت قصير. يستغرق جهاز الجيل الرابع أقل من ثانية لفحص معدل دوران المريض.

SCT في الطب ظاهرة جديدة نسبيا. وهو يعتمد على التصوير المقطعي التقليدي، ولكن مع بعض الاختلافات. تتكون هذه الميزة من الدوران المتزامن لباعث الأشعة السينية والطاولة - الناقل الذي يوجد عليه الموضوع.

يتم ضمان هذا الدوران المزدوج من خلال ما يسمى بـ "الحلقة المنزلقة". حيث توجد غرفة الأشعة السينية. عند تشغيل التصوير المقطعي، يبدأ الأنبوب بإصدار الأشعة السينية في اتجاه عقارب الساعة أو عكس اتجاه عقارب الساعة. في الوقت نفسه، تبدأ طاولة المريض في التحرك، وبفضل هذا، لا يشكل الأنبوب دائرة حول الشخص الذي تم فحصه، بل يشبه اللولب.

ميزة أخرى لـ SCT هي أنها لا تقوم بعمل شريحة طوبوغرافية واحدة، ولكنها تقوم بمسح المنطقة التي تم فحصها بالكامل. على سبيل المثال، إذا قمت بإجراء فحص SCT للدماغ، فلن تحصل على صورة واحدة، بل عدة صور، والتي ستظهر حالة جميع هياكل هذا العضو تقريبًا.

الخصائص الرئيسية للتصوير المقطعي الحلزوني هي سرعة حركة طاولة النقل وسمك الشريحة. علاوة على ذلك، تعتمد دقة التسديد على سرعة حركة الطاولة، فكلما تحركت بشكل أسرع، أصبحت عملية إعادة البناء أقل وضوحًا.

كيف يتم الحصول على الصورة خلال SCT

يتم الحصول على صورة العضو الذي تم فحصه من خلال عدة خطوات إلزامية:

1. تعديل عرض شعاع الأشعة السينية.
2. فحص الكلى أو الرئتين أو الكبد أو الأعضاء الأخرى باستخدام الأشعة السينية.
3. التقاط النبضات بأجهزة استشعار خاصة ومعالجتها إلى بيانات رقمية؛
4. معالجة البيانات الحاسوبية؛
5. عرض المعلومات على شاشة المراقبة.

ما هي المزايا التي يتمتع بها SCT على التصوير بالرنين المغناطيسي؟

كما ذكرنا سابقًا، يعد التصوير المقطعي الحلزوني جيلًا جديدًا في هذا المجال التشخيص الطبي. إذن ما هو الفرق بين SCT والتصوير بالرنين المغناطيسي. لا توضح الفقرات التالية الاختلافات بين هذين النوعين من التشخيص فحسب، بل توضح أيضًا مزايا التصوير المقطعي الحلزوني مقارنة بالتصوير بالرنين المغناطيسي.

• يمكن لـ SCT تشخيص عضو معين (الكبد والكلى) بشكل منفصل، وليس كجزء من تجويف البطن أو الصدر بأكمله. درجة التمايز في SCT هي 1-2%، وفي التصوير بالرنين المغناطيسي – 15-20%.
• سرعة البحث أعلى بكثير من التصوير بالرنين المغناطيسي.
• يجعل من الممكن الحصول على قطع واضح للعضو قيد الدراسة، دون طبقات غير ضرورية.
• جودة ودقة الصور التي تم الحصول عليها نتيجة لـ SCT أعلى بكثير من التصوير بالرنين المغناطيسي.
• باستخدام SCT، يمكنك التعرف على الأحجام الدقيقة والميزات للأعضاء المختلفة والتكوينات المرضية.

في أي الحالات يوصى باستخدام التصوير المقطعي الحلزوني؟

يوصى عادة بالتصوير المقطعي الحلزوني في بعض الحالات عندما يكون من الضروري تشخيص عضو داخلي معين بسرعة. قد تشمل أمثلة هذه الظروف ما يلي:

• إصابات خطيرة في الأعضاء الداخلية والدماغ.
• فحص التجويف الصدري إذا كان الشخص غير قادر على حبس أنفاسه لفترة طويلة؛
• تشخيص المرضى الذين يشكل الاتصال الوثيق معهم بعض الصعوبات؛
• أثناء تشخيص المرضى الذين يعانون من آلام حادةوالتي تتكثف بشكل ملحوظ أثناء الكذب لفترات طويلة.

• عندما يحتاج الأطفال دون الثانية عشرة من العمر إلى الفحص؛
• متى يكون من الضروري تشخيص الأمراض؟ الأوعية الدموية، وخاصة الشرايين التاجية.
• إذا كان التنظير الافتراضي ضروريًا؛
• إذا كان من الضروري إنشاء صورة دقيقة في المستويات الأمامية والسهمية والمحورية.
• خلال العمليات التوضيحية لغرض تدريب الأطباء الشباب.

كيف يتم تنفيذ SCT؟

لإجراء SCT، يحتاج المريض إلى الاستلقاء على طاولة ناقلة خاصة تنزلق داخل التصوير المقطعي. لا يستمر الإجراء الإشعاعي نفسه أكثر من 3-4 دقائق. أثناء فحص الصدر وتجويف البطن، يجب على الشخص أن يحبس أنفاسه حتى تكون الصور دقيقة قدر الإمكان. وللغرض نفسه، يُطلب من الأشخاص الذين يتم فحصهم عدم التحرك وعدم ترك الأشياء المعدنية (المعلقات والسلاسل والساعات وغيرها) على أجسادهم.

هل يسبب SCT ضررا لجسم الإنسان؟

يعتمد التصوير المقطعي الحلزوني على الأشعة السينية، وكما نعلم، فإنه لا يجلب الكثير من الفوائد. ولذلك، هو بطلان مثل هذا التصوير المقطعي للنساء الحوامل والأطفال الصغار.

بشكل عام، نظرًا للتأثير غير الإيجابي تمامًا للأشعة السينية على جسم الإنسان، يتم وصف SCT بشكل خاص أمراض خطيرةوبعد التشاور التفصيلي مع أخصائي ذي خبرة. ولكن لا يزال القليل من الأشعة السينية لا يقارن بفرصة الشفاء وأن تكون شخصًا يتمتع بصحة جيدة تمامًا.

كم مرة يمكن إجراء SCT؟

استناداً إلى حقيقة أن تقنية SCT تعتمد على الأشعة السينية، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو عدد المرات التي يمكن إجراؤها. لا توجد مبادئ توجيهية واضحة في هذا الشأن، والشيء الوحيد هو أن الجرعة الإشعاعية المتلقاة سنويا يجب ألا تتجاوز المعايير المسموح بها. ولكن إذا كانت حياة الشخص تعتمد على التشخيص باستخدام SCT، فمن المؤكد أنه لا يستحق الاهتمام بأضرار الأشعة السينية.

ما هي تكلفة التصوير المقطعي الحلزوني

SCT هي طريقة تشخيصية جديدة نسبيًا أمراض مختلفةوالأورام في جسم الإنسان. يتيح لك الحصول على صور واضحة للأعضاء الداخلية في وقت قصير نسبيًا. تذكر أنه لا يمكنك الخضوع لفحص التصوير المقطعي المحوسب إلا بعد اكتماله الفحص الطبيوالتشاور مع طبيب من ذوي الخبرة.

يتطلب أي مرض فحصًا دقيقًا ومفصلاً في المختبر. ويوجد لهذا الأمر عدد من المتخصصين، كما تم تطوير أحدث التقنيات. التقنيات المبتكرةمما يسمح لك بمسح أي جزء جسم الإنسان. بفضلهم، لا يمكنك إجراء التشخيص الصحيح فحسب، بل يمكنك أيضًا منع الأخطاء الطبية. ومن المعروف أن العلاج غير المناسب لا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع فحسب، بل قد يكلف صحة الشخص أيضًا.

إذا تحدثنا عن العلاج الموصوف بشكل غير صحيح لأوردة الدوالي أو الأورام، فقد يؤدي ذلك إلى ذلك نتيجة قاتلةمريض. وفي هذا الصدد، بدأ المتخصصون في إدخال تقنيات الكمبيوتر، ونتيجة لذلك أصبح التصوير المقطعي الحلزوني اليوم أحد أكثر تقنيات المسح دقة وأمانًا. وعلى الرغم من ظهوره مؤخرًا نسبيًا، إلا أن التصوير المقطعي مطلوب بشدة.

مبدأ التشغيل SKT

التصوير المقطعي الحلزوني هو تقنية لفحص المريض باستخدام الأشعة السينية، وبعد ذلك سيتم نقل البيانات التي تم الحصول عليها إلى شاشة الكمبيوتر لمزيد من المسح.

من السمات المميزة لهذا النوع من المسح عن الطرق الأخرى وجود مرحلتين تحدثان بالتوازي - حيث يدور مصدر الإشعاع بالتوازي مع حركة المريض الموجود على طاولة مصممة خصيصًا.

كمرجع!الفرق بين التصوير المقطعي الحلزوني والتصوير المقطعي المحوسب القياسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي هو السرعة العالية للمسح والحصول على البيانات.

أثناء الإجراء، ستتحرك الطاولة مع المريض بحركات تدريجية بطيئة، وسيتحرك أنبوب الأشعة السينية فوق المريض بنفس السرعة تمامًا. بفضل الحركات، سيتلقى جسم المريض إشعاعًا أقل بكثير، أي أن حمل الإشعاع باستخدام طريقة التشخيص هذه يكون في حده الأدنى. وفي نهاية الإجراء، توفر تقنية SCT صورًا ثلاثية الأبعاد، مما يضمن اكتشاف أي تشوهات وأورام (حتى لو تم قياس حجمها بالملليمتر) في الجسم.

دواعي الإستعمال

من أجل إجراء التصوير المقطعي الحلزوني، فإن رغبة المريض وحدها لن تكون كافية. في الممارسة الطبية، هناك قائمة معينة من المؤشرات التي قد تسبب الفحص.

تعتبر SCT فعالة وضرورية في الحالات التالية:

• عند المتابعة الجمجمةأو الدماغ، فهو يسمح لك برؤية الإصابات والأورام الدموية وحالة الأوعية الدموية وكذلك المناطق المحتملة للسكتة الدماغية؛
• التصوير المقطعي للجيوب الأنفية للبحث عنها العملية الالتهابية(التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية، وما إلى ذلك)؛
• لدراسة مسببات الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• لغرض فحص الرئتين لوجود الأمراض؛
• للبحث عن الفتق الفقري وبيان أسباب ذلك؛
• نادرا "تنفيذ" ثقب.
• لفحص تجويف البطن وتأكيد التشخيص، مما يؤدي إلى إجراء عملية جراحية.

أيضًا، بالنسبة لأي اضطرابات في الدماغ وإصاباته، وفي حالة الإغماء والصداع المستمر، قد يطلب الطبيب إجراء التصوير المقطعي المحوسب (SCT) كاختبار فحص. يمكن للمرضى الذين قد يكونون في حالة ما قبل السكتة الدماغية أيضًا منع مثل هذا الهجوم بمساعدة التصوير المقطعي في الوقت المناسب. أي تشخيص يتطلب تأكيدًا يمكن أن يكون مصحوبًا بـ SCT.

موانع

لا توجد طريقة تشخيصية يمكن أن تكون عالمية بنسبة 100%، أي مناسبة لأي شخص. على الرغم من الحد الأدنى من مخاطر التعرض للإشعاع والبيانات الأكثر دقة، قد يكون بطلان SCT في الحالات التالية:

• النساء أثناء الحمل.
• أمراض الغدة الدرقية.
• السكري؛
• فرط الحساسية لعامل التباين.
• وجود غرسات في جسم المريض مما قد يؤدي إلى عدم وضوح صورة البيانات التي تم الحصول عليها.

على الرغم من خصوصيات حركة الأشعة السينية والجدول مع المريض، فإن التصوير المقطعي الحلزوني لا يزال له تأثيرات إشعاعية، لذلك قبل إجراء التصوير المقطعي المحوسب، هناك حاجة إلى استشارة الطبيب ووصفاته الطبية.

طريقة التصوير المقطعي الحلزوني

التصوير المقطعي الحلزوني هو طريقة عالية التقنية لتشخيص الأشعة السينية لأي منطقة تشريحية في جسم المريض. تم إطلاق أول ماسح مقطعي حلزوني في عام 1988، ولكن تم تطوير التصوير المقطعي المحوسب متعدد الطبقات لأول مرة وتم تقديمه بعد ذلك بقليل.

يتكون الجهاز من جزأين - طاولة للمريض وجزء على شكل حلقة من الجهاز، بداخله أنبوب أشعة سينية وكاشفات. أثناء الإجراء، يمر فقط شعاع من الأشعة على شكل مروحة عبر جسم المريض، حيث أن جهاز التشعيع يتحرك باستمرار حول المريض.

التصوير المقطعي للدماغ

في أغلب الأحيان، يتم استخدام SCT لدراسة حالة الدماغ أثناء الإصابات، حتى لو كنا نتحدث عن حالة شديدة وشديدة الخطورة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن فحص اضطرابات الدورة الدموية في هذه المنطقة التشريحية، الضغط داخل الجمجمة‎الاضطرابات العصبية. أي تغييرات في كثافة الأنسجة الرخوة ستكون ملحوظة أيضًا حتى في مصدر المشكلة ذاته - الأورام أو الخراجات أو الأورام.

كمرجع!اليوم، وبفضل التصوير المقطعي الحلزوني، أصبح الأطباء قادرين على منع السكتات الدماغية والنوبات القلبية، حيث أن الجهاز قادر على اكتشاف المناطق في الدماغ التي تؤدي إلى مثل هذه النوبات.

دواعي الإستعمال:

• البحث عن أسباب الصداع المستمر، والإغماء المتكرر، والشلل، وضعف الحساسية، وكذلك ضعف البصر؛
• أسباب مشاكل السمع ودراسة الأذن الداخلية.
• دراسة جسم المريض قبل الجراحة وتحديد فرص التوصل إلى نتيجة إيجابية؛
• البحث عن خيارات العناية بالسكتة الدماغية؛
• البحث عن المناطق المتضررة من الدماغ.
• أثناء الخزعة لمراقبة سلامة الإجراء.

بفضل محلول التباين المحقون، يمكن لـ SCT اكتشاف الأكياس أو النقائل أو جلطات الدم أو الأورام أو الأورام لويحات تصلب الشرايين. لا يتطلب الأمر تحضيرات خاصة من المريض قبل الإجراء.

التصوير المقطعي للرئتين

لا توجد تقنية تشخيصية أخرى يمكنها اكتشاف النقائل وسرطان الرئة بدقة مثل التصوير المقطعي الحلزوني. كقاعدة عامة، إذا كان لدى المريض جميع المظاهر السريرية للأورام، ولكن لم تؤكد الدراسات الأخرى هذا التشخيص، يلجأ الطبيب إلى مساعدة SCT. تساعد الصور أثناء الفحص في تحديد مرض الورم ومرحلته وموقعه وحجمه.

للحصول على الفحص الأكثر دقة، يتم حقن المريض بمحلول تباين مع اليود، لذلك من المهم جدًا تحديد وجود أو عدم وجود حساسية تجاه هذا المكون على الفور. وبخلاف ذلك، يتم إجراء التصوير المقطعي دون أي تحضير خاص للمريض.

التصوير المقطعي لأعضاء البطن

نظرا لأن تجويف البطن يحتوي على العديد من الأعضاء الداخلية الحيوية، يتم وصف التصوير المقطعي متعدد الطبقات، كل طبقة منها تصور الأعضاء - المعدة والبنكرياس والكبد والطحال، وما إلى ذلك. إذا كان المريض يعاني من آلام طويلة في البطن أو الحوض، يتم تشخيص أمراض الأعضاء، الأمعاء الدقيقة أو الغليظة، يوفر المسح متعدد الطبقات المعلومات الأكثر تفصيلاً.

دواعي الإستعمال:

• التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الزائدة الدودية ، الخراجات ، مرض تحص بولي، حصوات الكلى، وكذلك الرتج.
• تليف الكبد، وجود نزيف داخليوالتهاب البنكرياس والاورام الحميدة والتهابات في الامعاء.
• أورام أحد الأعضاء في هذا الجزء من الجسم.
• أمراض الغدد الليمفاوية والأوعية الدموية في الصفاق.

يتبع الإجراء نفس السيناريو، فقط الصور تلتقط جميع أعضاء الصفاق مرة واحدة، وبعد ذلك يقوم الأخصائي بفحص حالتها. لا يحتاج المريض إلى أي تحضيرات خاصة لإجراء الفحص.

التصوير المقطعي الكلوي

الكلى هي أعضاء مقترنة بوظائف حيوية في الجسم. يستخدم التصوير المقطعي الحلزوني في الحالات التالية:

• لغرض الكشف الأولي عن الأورام الحميدة أو الخبيثة، ومرض الكيسات، والخراج، والحصى، وكذلك أي شذوذ في النمو؛
• عند تلقي الإصابات ودراسة حالة الكلى بعدها؛
• خلال الخزعة لمراقبة سلامة الإجراء؛
• في فترة ما بعد الجراحة بعد زرع الكلى أو إزالتها لمراقبة حالة هذه المنطقة.

يتطلب هذا النوع من التشخيص عن طريق المسح باستخدام التصوير المقطعي الحلزوني إدخال عامل تباين. سيسمح لك ذلك بالحصول على الصور الأكثر إفادة ودقة. في في هذه الحالةالتحضير مهم، والذي يتم مناقشته من قبل أخصائي ويبدأ قبل يوم واحد من التصوير المقطعي.

التصوير المقطعي للأعضاء الأخرى

باستخدام التصوير المقطعي الحلزوني، يمكن للمتخصصين دراسة حالة أجزاء الوجه وأعضاء الرؤية والجيوب الأنفية، والتي بفضلها يمكن لأي الهيئات الأجنبيةأو أداء غير طبيعي. يعتبر العمود الفقري للإنسان عضواً حيوياً، وبفضل التصوير المقطعي الحلزوني يمكن التعرف على:

• الشقوق.
• المناطق المصابة
• الكسور.
• الداء العظمي الغضروفي.
• الفتق.
• خراج؛
• هشاشة العظام؛
• الانبثاث.
• التهاب المفاصل؛
• الأورام.
• التشوهات التنموية نظام الهيكل العظميالطبيعة الفطرية.

ويمكن أيضًا دراسة أي إصابات في الأطراف والمفاصل بالتفصيل باستخدام التصوير المقطعي الحديث. سيساعد التصوير المقطعي الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح لتجويف الصدر في الوقاية من أمراض القلب والمريء والرئتين والأوعية الدموية الكبيرة أو الشرايين التاجية والحنجرة والتعرف عليها بسرعة.

الإعداد وطريقة التنفيذ

قبل إجراء SCT، يحتاج المريض إلى الامتناع عن الأكل والشرب (4 ساعات)، وقبل البدء نفسه، يجب إعطاء عامل التباين urografin. بعد ذلك، يتم وضع المريض على طاولة، والتي تنزلق بعد ذلك إلى نفق خاص. تعمل الأحزمة ووسائد الطاولة على تثبيت وضعية المريض، مما يمنع الحركات اللاإرادية للحصول على صور دقيقة.

في هذا الوقت، في مكتب آخر، يجلس أحد المتخصصين أمام الكمبيوتر، ويتحكم في الماسح الضوئي، ويراقب سلوك المريض ويفحص الصور الناتجة على الشاشة. يتم فحص منطقة واحدة من خلال المسح التشريحي لمدة 3-5 دقائق، وبفضل كاميرا الليزر يتم الحصول على صور كبيرة الحجم.

تكلفة الدراسة

يعتمد السعر وكيفية إجراء SCT بشكل مباشر على العديد من العوامل. وهي الملف الشخصي مركز التشخيصأو العيادة، وخبرة ومؤهلات المتخصصين، ونوع وطراز والشركة المصنعة للمعدات المستخدمة للبحث، وكذلك منطقة جسم المريض التي سيتم فحصها. بالإضافة إلى ذلك، تتأثر تكلفة التصوير المقطعي بتفسير البيانات التي يحصل عليها أخصائي الأشعة.

كمرجع!يتم تبرير تكاليف التصوير المقطعي بالحد الأدنى لمدة المسح (حوالي 20 ثانية لجزء تشريحي واحد)، والحد الأدنى من التعرض للإشعاع والحصول على صور دقيقة للأعضاء بأكملها وبمزيد من التفاصيل.

يمكن أن يصل متوسط ​​سعر منطقة الدراسة الواحدة في موسكو إلى 4000-13000 روبل. إن المبلغ الكبير إلى حد ما لهذا الإجراء يبرر التكاليف تمامًا، حيث يتم استخدام معدات مبتكرة ومكلفة تتطلب الصيانة. بالإضافة إلى ذلك، يلزم وجود متخصصين مؤهلين تأهيلاً عاليًا لتشغيل التصوير المقطعي.

إجراء التصوير المقطعي: فيديو

يمكنك أن ترى خطوة بخطوة كيفية إجراء SCT لفحص الأعضاء والأنظمة الداخلية للمريض في مقاطع الفيديو التالية:

التصوير المقطعي الحلزوني اليوم لديه تطبيق واسعفي جميع فروع الطب. كبار الخبراء من مختلف مجالات الأمراض البشرية يقدرون بشدة هذه الطريقة الدقيقة والدقيقة تقنية آمنةبحث. يستلم رقم ضخمصور ثلاثية الأبعاد، يمكنك من خلالها التعرف على أي اضطرابات في الجسم بشكل سريع، وكذلك اختيار المناسب لها طريقة فعالةعلاج.

من الممكن التغلب على الدوالي!

هل جربت بالفعل الكثير من الأشياء ولم يساعدك شيء؟ هذه المشاكل مألوفة بالنسبة لك وقد سئمت منها:

1. عروق بارزة على سطح الساقين؛
2. صعوبة في ارتداء الكعب العالي.
3. أرجل متعبة ومنتفخة في نهاية اليوم.

هل تعتقدين أن الحل الوحيد هو الجراحة؟ انتظر! من الممكن التخلص من الدوالي! واكتشف كيف يوصي الخبراء بعلاج...