نقطة سوداء على الأشعة السينية. ميزات التصوير بالأشعة السينية

موقع إلكتروني - البوابة الطبيةاستشارات عبر الإنترنت مع أطباء الأطفال والكبار في جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول هذا الموضوع "سواد في الرئتين على التصوير الفلوري، ما هو"واحصل على استشارة طبيب مجانية عبر الإنترنت.

اسأل سؤالك

أسئلة وأجوبة حول: سواد في الرئتين بالتصوير الفلوري، ما هو؟

2014-02-01 18:00:45

أوكسانا تسأل:

مساء الخير آسف على النقص الواضح في المعلومات، ولكن... أجرت والدتي تصويرًا فلوريًا، وبعد ذلك قال الطبيب إن هناك سوادًا في الرئة اليمنى، وبعد ذلك تم إعطاؤها صورة قريبة للرئة اليمنى فقط. وأكدت الصورة سواد. أرسل الطبيب والدتي لإجراء فحص مقطعي للرئتين، وكتب في التشخيص اشتباه في DSM (آسف مرة أخرى، قد تكون هناك أخطاء في الرسائل، لأن خط يد الطبيب غير مقروء). الحقيقة هي أن والدتي كانت تسعل لفترة طويلة جدًا. حوالي 10 سنوات طوال هذه السنوات، لم يكشف التصوير الفلوري عن أي أمراض. لا يوجد أيضًا نفث الدم. درجة الحرارة طبيعية طوال الوقت. في السابق، كان السعال مرتبطًا التهاب الشعب الهوائية المزمن. أمي أيضا تعاني تماما الحساسية الشديدةلحبوب اللقاح الرجيد. وهناك مرضى الربو في الأسرة. من فضلك قل لي ما هي الأمراض في هذا السياق التي يمكن أن تظهر سوادًا. ما الذي يجب عليك الحذر منه؟ هل يمكن أن يكون شيئًا آخر غير السل والأورام؟ وهل من الممكن تحديد الاشتباه في الإصابة بالسل على أساس الصورة فقط؟ وأيضًا، ما مدى دقة التصوير المقطعي؟ وأيضاً إذا تبين أنه مرض السل، فما هو نوع الفحص الذي يجب إجراؤه؟ الأشخاص الاتصالوالأهم من ذلك - إلى أين تذهب؟ مكثت مع والدتي لمدة شهر. بعد المغادرة، قمت بإجراء تصوير فلوري - دون أي أمراض.

2011-12-07 12:39:08

تسأل سفيتلانا:

مرحبًا! من فضلك أخبرني أنه تم تشخيص إصابة زوجي بمرض السل المغلق المرحلة الأولية، تم التشخيص على أساس التصوير الفلوري. سواد في الجزء السفلي من الرئة اليمنى، أخذوا صورة بالأشعة السينية، سواد بؤري في الجزء السفلي من الرئة اليمنى، أعطوا البلغم، التحليل الكيميائي الحيويالدم والمزرعة، جميع الاختبارات كانت سلبية، ووصفوا أقراص كومبيتوب وأيزونيازيد، زوجي ليس لديه علامة واحدة على مرض السل، وهو يتناول الأقراص منذ شهر، والأطباء لا يقولون أي شيء، لا يصفون لي أي فحوصات إضافية، فإنهم يؤكدون بوضوح أنه مرض السل، إلى متى سيخضع للعلاج؟

الإجابات جوردييف نيكولاي بافلوفيتش:

مرحبا سفيتلانا. حسنًا، أولاً، لقد خضع زوجك لأشعة سينية (لم يعد التشخيص يعتمد على التصوير الفلوري). ثانيًا، علامات طبيهقد لا يوجد مرض السل حتى مع وجود عملية نشطة. ثالثا، توطين العملية غير معتاد بالنسبة لمرض السل، ولهذا السبب، على الأرجح، تم وصف العلاج التجريبي كأحد طرق التشخيص. في 2-3 أشهر. سيقومون بإجراء المراقبة المختبرية والأشعة السينية، وربما يصبح الوضع أكثر وضوحا. انتظر قليلا حتى السيطرة الأولى، وربما تحصل على إجابات لأسئلتك. صحة جيدة لك.

2011-10-14 23:49:12

إيرينا تسأل:

السلام عليكم تم تشخيص إصابة زوجي بمرض السل الرئوي الفصي السفلي قبل أن يتم تشخيص إصابته بالسل شهر كاملتم علاجه من الالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي، وكان يعاني من الحمى وارتفاع في درجة الحرارة، وكان يتعرق كثيرًا أيضًا، وكان هناك تفريغ صغير"بلغم مع كمية صغيرة من الدم. قاموا بعمل تصوير فلوري، وأظهروا بقع داكنة صغيرة في الرئة اليمنى. وفي غضون شهر لم يتمكنوا من خفض درجة الحرارة. تفاجأ الأطباء كيف يمكنه المشي مع درجة حرارة أقل من 40، لأنه مع "مثل هذا التشخيص والأعراض يجب أن يكون مستلقيًا. في حيرة، وضعوه على التصوير المقطعي ووجدوا أنه مصاب بالسل. وضعوني في مستوصف السل وبقيت درجة الحرارة لمدة شهر آخر. وبعد انخفاض درجة الحرارة، بدا الأمر وكأنني أفضل ولكن ليس لفترة طويلة كان الألم في صدر زوجي يزداد سوءًا عند الزفير، ولم يكن هناك أي بلغم عمليًا، لقد أجروا تنظيرًا للقصبات وقالوا إن إحدى القصبات الهوائية العلوية قد تأثرت وأن هناك القليل جدًا من البلغم على القصبات الهوائية وبدأت ساقيه تؤلمني من الركبة إلى القدمين، يتفاعل صدره مع الطعام البارد والساخن ويتفاعل مع هواء أبرد قليلاً مما هو عليه في الغرفة، ويبدأ أيضًا في الارتعاش والخفقان، لكنه لا يتجمد، بل يتعرق، ويبلغ معدل نبضه 160 نبضة في الدقيقة. دقيقة، ينام بشكل سيء. ظهر الألم تحت شفرة الكتف اليمنىأقرب إلى العمود الفقري. قريبا مر 3 أشهر على علاجه، لا يوجد أي تحسن، باستثناء اختبارات الدم والبول، ردا على كل شكاوى زوجي، يقول الطبيب إنه لا يوجد شيء يدعو للقلق، كل شيء سوف يمر، ولكن لديك تحسن في دمك وبولك، الجانب السلبي الوحيد هو أن الثقوب الموجودة في رئتك تغلق بشكل سيء للغاية، وربما الاستقرار الأول مجموعة المخدرات، ووصف مجموعة ثانية من الأدوية للنصف الأول من المجموعات، وفي عطلة نهاية الأسبوع، عندما لم يكن هناك طبيب معالج، اشتكى الزوج إلى الطبيب المناوب، وأظهر للزوج آخر صورة شعاعية له وقال إنه مع هذا التشخيص هناك لا ينبغي أن يكون مثل هذا الألم، على الرغم من أنه يقول أن كل شيء على ما يرام معك، ولولا تأكيد اختبار البلغم لمرض السل، والذي أظهر 3 تهجينات، لما فهموا ما هو على الإطلاق بعد أن تحدث الزوج إلى الطبيب المناوب، وصف له الطبيب المعالج تكرار منظار القصبات الهوائية للزوج وتبين أنه مصاب بالتهاب شعبي مزمن، ومن ثم أرسل للزوج عمل مخطط كهربائي للقلب أظهر عدم انتظام دقات القلب، ووصف الطبيب لزوجي مسكنًا، أرجو مساعدتي. ، لا أعرف كيف أساعد زوجي!

الإجابات أجابابوف إرنست دانييلوفيتش:

مرحبًا إيرينا، أتفهم قلقك، لكن من كل ما كتبته لا أرى أي سبب للذعر، فقد تم اختيار التكتيكات بشكل صحيح، ويتم علاجك بشكل صحيح، مثل هذا المسار من المرض ممكن تمامًا، عليك التحلي بالصبر و"التحرك" على."

2011-08-05 21:21:59

تسأل سفيتلانا:

(خلفية
2011-08-03 09:15:51 سفيتلانا
سؤال: نتيجة التصوير الفلوري تم الكشف عنها عتامة الرئة. جميع الاختبارات التي تم إجراؤها كانت جيدة. استشرنا في مركز الأورام. تم استبعاد مرض السل. لقد مررنا بجميع الاختبارات باستخدام الآلات (الأشعة السينية، التصوير المقطعي، وما إلى ذلك)، وأثناء التصوير المقطعي، تبين أن السواد كان على الرئة الأخرى. قال الأطباء في مركز الأورام إنهم لا يعرفون ما إذا كان كيسًا أو سرطانًا أو أي شيء آخر (قاموا بفحصه لمدة شهرين). قالوا انتظروا ستة أشهر، إذا زاد حجم الورم المفترض سيقطعونه، وإذا لم يحدث ذلك فلن يقوموا بالعملية. ولكن إذا كان الأمر سرطانًا، فقد يكون الوقت قد فات - في حالة حدوث نقائل. من فضلك أخبرنا ما هي الدراسات الأخرى (اختبارات علامات الورم أو غيرها) التي يمكن إجراؤها لتوضيح التشخيص. إذا كان ذلك ممكنا، اكتب كل ما هو ممكن. الرجاء الرد بسرعة - لقد مر وقت طويل.
2011-08-05 10:25:26 استشاري - تيتنكو إدوارد فاسيليفيتش طبيب وجراح أورام من الفئة الأولى
الجواب: مع التصوير الفلوري سرطان الرئةتم اكتشافه بالفعل في المراحل المتأخرة، وهناك دائمًا نقائل في الغدد الليمفاوية، لذلك يمكن تحديدها على التصوير المقطعي، لذلك فإن احتمال أن يكون هذا ورمًا خبيثًا منخفضًا جدًا، ومن الضروري مراقبة الديناميكيات، "تم إجراء جميع الفحوصات. الشيء الوحيد الذي لا يزال من الممكن القيام به هو تنظير القصبات مع أخذ خزعة من التكوين.)

سؤال. من فضلك قل لي ما هو السبب في أنه ليس من المعتاد في مراكز الأورام إجراء التشخيص النهائي؟ ترك الإنسان يذهب هكذا، ولكن كيف يشعر بعد ذلك، فماذا يفعل؟ ألا يقومون بإجراء فحوصات لعلامات الأورام في مركز الأورام؟ أنا أفهم أنها ليست دائما مفيدة - ولكن هذا على الأقل بعض اليقين، وربما هناك طرق أخرى؟ لماذا لم يخبر مركز الأورام الشخص بكيفية التصرف فيه؟ في هذه الحالةكيفية المعاملة؟ فقط انتظر بضعة أشهر - ماذا لو كان السرطان وضاع الوقت؟ هل يمكنك أن توصي بأي أدوية أو أعشاب؟ في غضون ستة أشهر، إذا كانت هناك نقائل، فلن يكون هناك ما يساعد الشخص.

الإجابات كيرسينكو أوليغ فلاديميروفيتش:

في الواقع، لا توجد علامات محددة لسرطان الرئة. في بعض الأحيان يكون إجراء التشخيص مستحيلًا من الناحية الفنية، وهذا أيضًا مستحيل عملية معقدةأو التلاعب. يمكن إجراء تنظير القصبات مع خزعة أو خزعة إبرة موجهة بالأشعة المقطعية، ولكن يجب تقييم جدوى هذه التلاعبات من قبل جراح الصدر وأخصائي التنظير الداخلي.

2010-11-24 19:30:24

تسأل ليودميلا:

خلال التصوير الفلوري الروتيني السنوي للرئتين، تم العثور على بقع داكنة، ونتائج التصوير الفلوري المتكرر هي نفسها، لكن لا توجد أعراض (السعال، درجة الحرارة)، ماذا يمكن أن يعني ذلك وما هي أفعالي الإضافية؟ شكرًا لك!

الإجابات المستشار الطبي للبوابة الإلكترونية:

مرحبًا ليودميلا! قد يكون السواد في مخطط التألق هو العلامة الأولى لمرض يظهر قبل ظهوره أعراض ذاتيةالأمراض. من الجيد جدًا اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة - وهذا سيسمح بالتشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج اللازم. أنت بحاجة إلى استشارة طبيب الرئة وطبيب أمراض الرئة بشكل عاجل، وإذا لزم الأمر، جراح الصدر وإجراء فحص شامل. اعتني بصحتك!

2010-08-23 19:50:08

ألينا تسأل:

مرحبًا! الزوج في MLS، وهو مدخن منذ فترة طويلة، وأظهر تصوير فلوري آخر وجود سواد في الرئتين، قبل أمراض خطيرة الجهاز التنفسيلم يكن هناك شيء (باستثناء نزلات البرد). والآن يتم حقنه بالفيتامينات، ويُعطى التوبازين والريفامبوسين الموصى به. لم يتم إجراء أي تحليلات إضافية حتى الآن. زوجي يشعر بخير. السؤال: ما مدى مبرر هذه التوصية عقار قويوما إذا كان هناك خطر الإصابة بالعدوى من خلال الاتصال الوثيق. وأنا أفهم أن هناك القليل من البيانات، ولكن لا يزال.

الإجابات تيلنوف إيفان سيرجيفيتش:

مساء الخير في MLS، يكون خطر الإصابة بالسل مرتفعًا جدًا، لذا يتم وصفه العلاج المناسبعلى المراحل الأولىيمكن علاج المرض تماما. إذا كان لدى زوجك إفرازات بكتيرية (أي. شكل مفتوحالسل)، فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع جدًا.

2010-08-04 20:02:06

يسأل إيجور أفيركيف:

مرحبًا! اكتشفت أنه بعد التصوير الفلوري، تم تشخيص إصابة أخي الذي يعيش في مدينة أخرى بسواد في الرئتين، وتم إجراء الاختبارات ووصف دورة علاج لمرض السل لمدة شهرين (مع إجازة مرضية لمدة 5 أشهر). لا توجد مظاهر واضحة رئيسية لمرض السل. حدثت إصابته في العمل من أحد الموظفين (الذي كان لديه نموذج مفتوح) منذ 3-4 أشهر. منذ حوالي 2-3 أشهر مررت بمدينته والتقيت بأخي (تحدثنا لمدة 2-3 ساعات في المقهى). هل يمكن أن أكون قد أصيبت بالسل منه؟ كيف يمكنني التحقق من هذا؟ رغم أنه في ذلك الوقت لم يكن مريضا ولم تكن هناك مظاهر للمرض. إذا أصبت بالعدوى، هل يمكنني نقل العدوى إلى أطفالي وزوجتي؟ شكرًا لك.

الإجابات تيلنوف إيفان سيرجيفيتش:

مرحبًا! إذا لم تكن لديك مشاكل في جهازك المناعي، فإن احتمالية الإصابة بالمرض منخفضة جدًا. لتبديد الشكوك تمامًا، قم بإجراء أشعة سينية على الصدر وإجراء اختبار البلغم.

2009-12-30 10:51:43

إيلينا تسأل:

وقالوا إنه في عام 2004، كشفت الصورة عن سواد القمة اليسرى أثناء التصوير الفلوري المتكرر الأقمشة الناعمةهذه هي الطريقة التي يتم تحديد موقعها بها، ثم طوال السنوات حتى عام 2009، كنت أقوم كل عام بإجراء التصوير الفلوري في PTD، وفي عام 2009 قمت بذلك مرة أخرى في العيادة وكتبوا سوادًا مرة أخرى، وخضعت لمزيد من الفحص على الصور الكبيرة في PTD حيث قاموا بفحصها من قبل، ومقارنة الصور السابقة، قالوا مرة أخرى إنها كانت أنسجة رخوة أو أوتار، هذه هي الطريقة التي تم تحديد موقعها بها، لا يوجد شيء خاطئ، أنا قلق للغاية وكررت التصوير الفلوري مرة أخرى، ولكن هذه المرة على جهاز رقمي الجهاز، مرة أخرى مقارنة بالسنوات السابقة، لا توجد تغييرات، وصفوا أنه لا توجد تغييرات في الرئتين، وضغط صغير في القمة اليسرى العليا، يبدو وكأنه ندبة ليفية. أخبرني أنني قلقة للغاية، هل يمكن أن يكون هذا شيء خطير، السرطان والسل، وبطريقة ما فقد الأطباء من PTD وأخصائي الأشعة على الجهاز الرقمي شيئًا ما، أو هل يمكنني أن أهدأ، وقد يؤثر هذا أيضًا بطريقة ما على صحتي المستقبلية، عمري 28 عامًا، ماذا أتوقع في المستقبل، ما التوقعات.

يحدث أن تظهر الأشعة السينية سواد الرئتين في الصورة. قد يكون هناك سواد في الجزء العلوي من الرئة في الأشعة السينية، وكذلك الجزء السفلي، سواء في الرئة اليمنى أو في الرئة اليسرى.
ومن يكتشف مثل هذه الأشعة سيطرح السؤال: ماذا يعني هذا؟

من المهم أن نفهم ذلك هذه الحقيقةربما مكالمة إيقاظوالتحذير منها عملية مرضيةأو حالة بدنية مؤلمة. يمكن أن يحدث سواد في الرئتين عند الأشعة السينية عند الطفل لنفس الأسباب التي تحدث عند البالغين. تكمن الصعوبة في التحديد الأولي لعلم الأمراض، حيث نادرا ما توصف الأشعة السينية للأطفال. ويرجع ذلك إلى الخصائص التدميرية للإشعاع، والتي تؤثر سلباً على جسم الإنسان، وخاصة جسم الطفل.
يبدو أي سواد في الرئة على الأشعة السينية نقطة بيضاء. يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة ويكون بأحجام مختلفة.

في البداية، من المهم معرفة أن وجود البقعة لا يعني علامة لا لبس فيها على وجود مرض، ففي بعض الأحيان يمكن أن يكون تكوين البقع خطأً في جهاز الأشعة السينية (تقنية تطوير معيبة، جودة فيلم رديئة، إلخ). .).

الأمراض التي تسبب السواد:

في مجال الأشعة، هناك العديد من التصنيفات المختلفة للعتامات التي قد تشير إلى ذلك أسباب مختلفةالمظهر في كل من البالغين والأطفال. يستطيع أخصائي الأشعة ذو الخبرة تحديد نوع معين من البقعة وتحديد السبب الذي كان العامل الحاسم في ظهورها على الصورة.

فصوص وسواد البؤري

يعتم على الأشعة السينيةمن المعتاد عند البالغين والأطفال تقسيمها إلى فصي وبؤري. عندما يكون السواد فصيًا، يمكنك رؤية الخطوط العريضة للبقعة بوضوح. وكقاعدة عامة، مثل هذه البقعة هي علامة على علم الأمراض المزمنة. يمكن أن يكون موجودا على كل من الرئة اليسرى واليمنى.
في النوع الثاني من السواد، تكون البقع كبيرة جدًا (يصل قطرها إلى سنتيمتر واحد) وتشير إلى وجودها العملية الالتهابية. في بعض الأحيان يكون هذا النوع من السواد علامة على أمراض الأوعية الدموية أو السرطان. يمكن أن تكون الأسباب أيضًا نوبة قلبية في الرئة اليسرى أو اليمنى والسل وأمراض أخرى. إذا كان هناك صداع وسعال، فقد يشير ذلك إلى التهاب قصبي رئوي. من علامات الالتهاب الرئوي القصبي أيضًا وجود ألم في الجزء العلوي من الرئة.
إذا حدث التهاب الوريد الخثاري وسعال الدم، فهذا يشير إلى احتمالية الإصابة بنوبة قلبية في الرئة اليسرى أو اليمنى (حسب موقع البقعة).

تصنيف حالات الإغماء حسب الشكل وأسباب ظهورها

هناك انقطاع التيار الكهربائي من الأشكال التالية:

• شكل غير محدد (عدم وجود حدود واضحة المعالم). لإنشاء تشخيص دقيق، عادة ما يصف أخصائي الأشعة إضافية الأبحاث السريرية(الأشعة المقطعية، البول، الدم، الخ). الأمراض المحتملةقد يكون: الالتهاب الرئوي، واحتشاء الرئة اليسرى أو اليمنى، والنزيف، ووجود ورم أو ذات الجنب.
• سواد السائل (وذمة الأنسجة). يحدث هذا بسبب زيادة الضغط في الأوعية ويخرج السائل منها إلى الجهاز السنخي للعضو، ونتيجة لذلك الأداء الصحيحعضو. قد يكون السبب انتهاكا لنظام القلب والأوعية الدموية.
• سواد قطاعي. يشير الشكل المثلث للبقعة على الأرجح إلى وجود ورم (سرطاني أو حميد)، أو وجود سائل في التجويف الجنبي، أو التهاب رئوي أو مرض السل. للحصول على صورة كاملة ومعقولة للمرض، يقوم الطبيب بتحويل الاختبارات ويصف فحوصات إضافية.
• التركيز يعتم. على سبيل المثال، بقعة مستديرة، التي يصل قطرها إلى 1 سم قد تشير إلى الالتهاب الرئوي أو السل أو الخراج.
• التركيز الجفني المغلف. يشير في بعض الأحيان سرطان، حول وجود ورم شحمي أو ورم غدي. ومع ذلك، للحصول على تشخيص دقيق، يحتاج المريض أيضًا إلى الخضوع لفحوصات أخرى يصفها الطبيب واجتيازها اختبارات إضافية.

ماذا تفعل إذا تم اكتشاف البقع على الأشعة السينية؟

إذا لاحظت أي سواد في الصورة، فلا داعي للذعر على الفور. ما عليك سوى الاستماع إلى طبيبك وإجراء جميع الاختبارات الإضافية اللازمة لإنشاء تشخيص دقيق وفهم ماهيته.

تذكر أن الأشعة السينية هي مجرد وسيلة تشخيصية مساعدة تكمل فقط المعلومات المتعلقة بالحالة الصحية للمريض. حتى الصورة الشعاعية تقول "استنتاج" وليس "تشخيص". وفي هذا الصدد، لا تخترع لنفسك أمراضًا، بل اتبع تعليمات طبيبك ببساطة.

إجراء التصوير الفلوري

التصوير الفلوري هو دراسة حالة الرئتين باستخدام طريقة الأشعة السينية. إنه أرخص من فحص الأشعة السينية القياسي، لذلك يتم استخدامه في كثير من الأحيان.

يجب على كل شخص بالغ أن يخضع للتصوير الفلوري مرة واحدة في السنة. تشمل الاستثناءات الأشخاص الذين يعملون في صناعات الصلب أو التعدين، وأقارب الأشخاص المصابين بالسل، والعاملين في مستشفيات الولادة، والحدادين، وعمال إنتاج الأسبستوس. يقومون بإجراء فحوصات الأشعة السينية مرتين في السنة.

بشكل عام، التصوير الفلوري هو فحص تفصيلي لأعضاء الصدر يتم إجراؤه باستخدام الأشعة السينية. إنهم، من خلال اختراق أنسجة الرئة، ينقلون نمطًا محددًا من الرئتين إلى الفيلم باستخدام الجسيمات الدقيقة الفلورية. كثيرا ما يطرح السؤال: ما الفرق بين التصوير الفلوري والأشعة السينية؟

الفرق بين التصوير الفلوري والأشعة السينية

يوفر التصوير الفلوري فقط صورة عامة عن حالة القلب والرئتين.
الأشعة السينية لديها دقة أعلى في تحديد الحالة اعضاء داخلية.
يعتبر التصوير الفلوري (FLG, FG) إجراءً وقائيًا إلزاميًا، ولا يتم إجراء الأشعة السينية إلا بعد وصفة طبية من الطبيب. يُسمح بالتصوير الفلوري مرتين في السنة والأشعة السينية - مرة واحدة.

وفقا للأطباء، فإن الأشعة السينية أكثر إفادة من FLG. على الأشعة السينية، تكون التغيرات المرضية التي نشأت أكثر وضوحا. لماذا هذا؟ الحقيقة هي أن حجم الصورة الفلوروغرافية هو 40 × 40 ملم، وصورة الأشعة السينية 300 × 300 ملم! علاوة على ذلك، من السهل حساب أنه يمكن طباعة ما يقرب من 7 مطبوعات من الصور الفلوروغرافية على الفيلم المستخدم للأشعة السينية.

لديك سؤال: "لماذا إذن يجب أن يخضع الجميع للتصوير الفلوري كل عام وليس للأشعة السينية؟" الاجابه واضحه. سعر. يعد التصوير الفلوري أرخص بكثير، نظرًا لأن الفيلم المستخدم له أصغر من حيث المساحة، وبالتالي يكلف أقل. لكن لا تنزعج من الأطباء أو أصحاب العمل! نعم، أخبرتني أنه لا يمكن رؤية أي شيء في صورة صغيرة. نعم، يبدو حقًا أنه لا يوجد شيء مميز، ولكن إذا كان الشخص يشعر بالارتياح وليس لديه أي شكاوى، فلا ينبغي أن يكون هناك أي شيء "مثل هذا" مرئيًا هناك. لكن في الواقع، هذه الصورة ليست صغيرة كما تبدو. ترى أشياء كثيرة على شاشات هاتفك! لذلك سيرى الطبيب التعتيم في الصورة الفلوروغرافية!

لماذا يحدث سواد في التصوير الفلوري؟ أسباب قلق الأطباء

وفي الصورة بعد الدراسة يمكنك اكتشاف بعض السواد في الرئتين. ويمكن تفسيرها بعدة أسباب:

وجود عمليات الأورام في الرئتين
يظهر التصوير الفلوري مرض السل
يُظهر التصوير الفلوري أيضًا الالتهاب الرئوي

ومع ذلك، غالبًا ما يرجع ذلك إلى حقيقة أن الصورة صغيرة، ولا يتم الكشف إلا عن تغييرات جسيمة جدًا في الأعضاء المقترنة عندما يكون المرض متقدمًا جدًا بالفعل. لن يحدد التصوير الفلوري وجود التهاب الشعب الهوائية العادي، على سبيل المثال. تتمثل المهمة الرئيسية للتصوير الفلوري في اكتشاف مرض السل أو السرطان، لأن هذه الأمراض تشكل خطورة كبيرة على حياة الإنسان.

معروف بعض موانع للتصوير الفلوري. وتشمل هذه:

حمل
فترة الرضاعة الطبيعية
العمر يصل إلى 14 سنة
توافر المرافقة أمراض خطيرة، علم الأورام.

الضرر المحتمل من التصوير الفلوري

وبما أن معظم الناس يصدقون الشائعات والتخمينات التي تضللهم، ولا يتأكدون من الحقائق بأنفسهم، ولهذا السبب يتزايد الرأي بين الناس بأن الإشعاع الناتج عن الأشعة السينية والفلوروغرافيا مضر بالصحة. ولكن هل هو كذلك؟ دعونا نكتشف ذلك بأنفسنا..

يعلم الجميع أن جميع الناس يتلقون جرعة معينة من الإشعاع الحياة اليومية. هذه هي الخلفية الطبيعية للأرض في منطقة معينة. ويبلغ حوالي 15 ميكرو رونتجن في الساعة (0.15 ميكروسيفرت / ساعة). تعتبر الجرعة الآمنة 50 ميكرو رونتجن / ساعة (0.5 ميكروسيفرت في الساعة). التعرض للإشعاع للجسم أثناء التصوير الفلوري هو 0.150-0.250 ملي سيفرت. مع الأشعة السينية - 0.150-0.400 ملي سيفرت. إذا أخذنا الحد الأدنى في كلتا الحالتين، فهو 150 ميكروسيفرت (μSv). للوهلة الأولى، تتجاوز القيمة القاعدة بشكل كبير، ولكن هذه جرعة آمنة. اسمحوا لي أن أشرح لماذا. الحقيقة هي أنه في هذه الحالة يكون وقت التعرض هو المهم. إنه الحد الأدنى - بضع ثوان. لقد أكدت الأبحاث هذه الفكرة منذ فترة طويلة، وقد عرف العلماء منذ فترة طويلة أن الإنسان يمكنه تحمل إشعاع يصل إلى عدة (2-3) ميلي سيفرت في الساعة دون ضرر كبير. اسمحوا لي أن أذكرك أن 1 ملي سيفرت (mSv, mSv) = 1000 ميكروسيفرت (μSv, mkSv, μSv). كما ترون، في حالة التصوير الفلوري والأشعة السينية، يكون الإشعاع أقل بكثير.

من أين جاءت المخاوف؟

والحقيقة هي أن التعرض للإشعاع من أجهزة الأشعة السينية القديمة بلغ 0.8 ملي سيفرت. وهذا هو 800 ميكروسيفرت (μSv). هذا الرقم مشابه للمدى القصير المسموح به وهو 1000-3000 ميكروسيفيرت، خاصة إذا افترضنا أنه في حالة تلف الفيلم، كان من الضروري إعادة الصورة، وأحيانا مرتين. في الوقت الحاضر، التعرض للإشعاع أضعف ويتم رفض 15% فقط من الصور.

لذلك، عند التقدم للحصول على وظيفة، الدعوة إلى الخدمة العسكرية، قبل ولادة المرأة الحامل، والأشخاص الذين يعيشون معها، وكذلك مرة واحدة في السنة، والعاملين في المؤسسات الغذائية والطبية، ورجال الإشارة، والمعلمين - يجب أن يخضعوا جميعًا لفحص طبي مناسب وتصوير فلوري. ليس عليك أن تخاف مرض الإشعاعلن تمرض! لن تمرض حتى لو طُلب منك، عندما تذهب إلى المستشفى خلال عام، تكرار الصورة مرة أخرى. كل الصور في حياتك بأكملها لن تؤدي أيضًا إلى شيء.

ما هي الصورة ل؟ ما الذي يمكن رؤيته في الصورة؟

تتمتع الأعضاء الموجودة داخل الصدر بخصوصية امتصاص الإشعاع بشكل مختلف. هذا هو السبب في أن الصورة الناتجة تبدو غير متجانسة. هناك أماكن مشرقة وموحدة، وأحيانا توجد بقع داكنة. تظهر البقع الخفيفة:

قلب
شعبتان
القصيبات.

تبدو الرئتان، إذا كانتا سليمتين، موحدتين في اللون. إذا كانت ملتهبة، فسوف تظهر الصورة سوادًا مميزًا (مع زيادة الكثافة أنسجة الرئة) أو على العكس من ذلك المناطق الفاتحة (مع زيادة تهوية أنسجة الرئة).

تفسير صورة الفلوروغرافيا

ويتم إعداد النتائج بعد الدراسة خلال أيام قليلة. يتم فحص مخطط التألق النهائي من قبل أخصائي الأشعة. إذا كانت جميع المؤشرات طبيعية، فلن يتم إرسال المريض فحص إضافي. سواد في الرئتين عند التصوير الفلوري ينبه الأطباء ويتم إرسال المريض للتصوير الشعاعي لتوضيح التشخيص.

إذا كانت هناك مناطق مظلمة أو فاتحة، يصدر أخصائي الأشعة استنتاجات مماثلة مع تشخيص افتراضي:

1. توسيع وضغط الجذور. يتميز ضغط هذه المنطقة بـ: الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية وبعض العمليات الالتهابية أو المزمنة الأخرى.

2. الجذور ثقيلة. يشير هذا الاستنتاج إلى وجود التهاب الشعب الهوائية أو عملية حادة (مزمنة) أخرى. إنه نموذجي لصور رئتي المدخن.

3. تقوية نمط الأوعية الدموية. ويتكون عادة من ظلال الأوردة والشرايين الرئوية. قد يكون ظهوره المتزايد علامة على التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي أو المراحل المبكرة من السرطان. ويشير أيضًا إلى وجود مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية.

4. الأنسجة الليفية. ووجودها دليل على تاريخ المريض المصاب بأمراض الرئة.

5. الظلال البؤرية. سواد في الحجم حوالي 1 سم، قد يشير إلى حدوث التهاب رئوي (بؤر الأجزاء السفلية والوسطى من الرئتين) أو مرض السل (بؤر الأجزاء العلوية).

6. التكلسات. ظلال كثيفة، مدورة. ليست خطيرة. تشير إلى وجود مخالطة لمريض يعاني من: مرض السل، الالتهاب الرئوي. أي أن العدوى لا تتطور، بل يتم عزلها بواسطة رواسب أملاح الكالسيوم.

7. تغييرات الفتحة. يظهر شذوذ الفتحة. يتطور بسبب ضعف الوراثة، والتشوه بسبب الالتصاقات، والسمنة، أمراض الماضي(المريء، الكبد، المعدة، الأمعاء).

8. الجيوب الأنفية مغلقة (مجانية). الجيب الجنبي هو التجويف الذي يتكون من الطيات الجنبية. الجيوب الأنفية حرة عندما رئتين صحيتين، وعلى العكس من ذلك، مختومة في حضور المرضى.

9. الالتصاقات، الطبقات الجنبية. يشير وجود التصاقات أو طبقات جنبية قمية إلى وجود تاريخ من الالتهاب الجنبي.

10. إزاحة (تمدد) ظل المنصف. المنصف هو الحيز الموجود بين الرئتين + الأعضاء الموجودة فيه (القلب، الشريان الأبهر، المريء، القصبة الهوائية، الغدة الصعترية، الغدد الليمفاويةوالأوعية). يشير التوسيع إلى ارتفاع ضغط الدم أو تضخم القلب أو التهاب عضلة القلب أو فشل القلب.

لا يزال التصوير الفلوري على الأفلام الفوتوغرافية في عصرنا هو الطريقة الرئيسية للتحقق الصورة الكبيرةاعضاء داخلية. إذا طلب الطبيب بعد ذلك إجراء أشعة سينية، فيجب عليك اتباع توصياته.

يسمح هيكل الرئتين، وكذلك الهواء الموجود بداخلهما، باستخدام الأشعة السينية للتشخيص الطبي. هناك مشكلة شائعة إلى حد ما وهي سواد الرئتين في الأشعة السينية. ومع ذلك، ليست هناك حاجة للذعر على الفور. قد يشير هذا إلى مشاكل ليس في الرئتين، ولكن، على سبيل المثال، مع بعض الأعضاء الأخرى الموجودة بجوارهم مباشرة. وذلك لأن الصور يتم تركيبها ببساطة على بعضها البعض. ولهذا السبب، عندما يتم الكشف عن ظاهرة مماثلة على الأشعة السينية، فمن الضروري التعمق في فهم ما يعنيه سواد الرئتين. بفضل هذا يمكنك اختيار العلاج المناسب والتخلص من مصدر الالتهاب.

الأشعة السينية

على الأشعة السينية، إذا تم التقاطها من الأمام، يمكنك رؤية الخطوط العريضة للرئتين. إنها تشكل حقولًا خاصة تتقاطع مع الحواف. هناك منظر قريب للقلب والشرايين متراكبين فوق بعضهما البعض. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك ملاحظة سواد طفيف في الرئتين في الصورة، والتي تقع بالقرب من الضلعين الثاني والرابع. يتحدث عن شبكة الأوعية الدموية الغنية. التالي سوف ننظر تغييرات غير طبيعيةوالتي يمكن رؤيتها بالأشعة السينية.

يعتم

ويظهر السواد في الصورة في الحالات التي يتأثر فيها مكان صحي في الرئتين. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بسبب التغيرات المرضيةيتم إجبار الهواء على الخروج. ويلاحظ ذلك مع انسداد الشعب الهوائية، وتراكم السوائل، أي الالتهاب الرئوي، وكذلك مع الأورام.

مشاكل في النمط الرئوي

مشاكل مماثلةهي الأكثر شيوعا. تحدث عندما أنواع مختلفةالأمراض. وتجدر الإشارة إلى أن عدة مجموعات متورطة في مثل هذه الانتهاكات. هناك بقع داكنة في الرئتين من النوع البؤري، ظل دائري الشكل، كلي أو فرعي، محدود.

تنوير

يشير المقاصة إلى وجود أي مشاكل مرتبطة بانخفاض حجم وكثافة أنسجة الرئة. ويرتبط هذا بتطور مرض مثل استرواح الصدر. ويتميز بظهور تجويف هوائي في الرئة. في الأشعة السينية، المناطق التي يمكن رؤيتها بسهولة سيكون بها المزيد لون غامقوإلا فهناك لون فاتح. تجدر الإشارة إلى أننا عندما نتحدث عن سواد الرئتين في الأشعة السينية، فإننا في الواقع نتحدث عن منطقة مضيئة في الصورة.

التعتيم التام

إذا كنا نتحدث عن ما يعنيه سواد في الرئتين، فمن الضروري النظر في المشاكل الرئيسية. واحد من هؤلاء هو النوع الكلي للظل. وهو يمثل تغطية جزئية أو كاملة للرئة. يمكن ملاحظة الفجوات إما في الجزء السفلي أو العلوي من العضو. والسبب في ذلك هو قلة الهواء وزيادة كثافة الأنسجة ووجود السائل.

ظاهرة مماثلة يمكن أن تسبب تليف الكبد وذات الجنب وبعض الأمراض الأخرى. وهذا يشمل أيضًا الالتهاب الرئوي.

يتم تشخيص السواد في الرئتين بسهولة تامة. أولا، من الضروري تقييم موقع الأعضاء، لأنه في بعض الأحيان يمكن ملاحظة بعض النزوح. النقطة المرجعية هي ظل القلب. الميزة الثانية هي تقييم توحيد التظليل. إذا كان متجانسا، فمن المرجح أن تكون هناك مشكلة في حدوث انخماص، غير متجانسة - تليف الكبد. بعد استلام الصورة، يعتمد تفسير النتيجة دائمًا بشكل كامل على حالة الشخص وبشكل مباشر على خصائص جسده.

تعتيم محدود

بعد ذلك، سننظر في أسباب السواد في الرئتين من النوع المحدود. ومن أجل فهم العوامل التي أدت إلى ذلك، من الضروري تصوير الأشعة السينية في اتجاهين. تأكد من مسح المقدمة والجوانب. بعد التقاط الصور، من المهم الانتباه إلى مكان التعتيم. إذا كان موجودا داخل المجال الرئوي، فمن المرجح أننا نتحدث عن الأمراض المرتبطة بالرئتين. إذا كان السواد مجاورًا قليلاً للحجاب الحاجز، فيمكن تشخيص أمراض أخرى لا علاقة لها بهذا العضو بأي حال من الأحوال.

معيار آخر مهم للتشخيص هو الحجم. يمكن أن يتبع السواد ملامح الرئة مما يدل على الالتهاب، وإذا كنا نتحدث عن تليف الكبد أو الانسداد فإن حجمها سيكون أقل من الطبيعي. في بعض الأحيان في الحالة الأخيرةهناك فجوات صغيرة. قد تظهر بسبب وجود السوائل. ولهذا السبب من الضروري التقاط سلسلة من الصور يطرح مختلفةلفهم مدى خطورة الحالة. إذا كان هناك سائل، فمن المرجح أن يصاب الشخص بالخراج، وإذا لم يكن كذلك، فهو مرض السل. ومع ذلك، فإن هذه التشخيصات غير دقيقة. سيتم تحديدها لكل مريض حسب خصائص جسده وشكاويه.

ظل دائري

يتم تشخيص البقع الداكنة المستديرة الشكل في الرئتين في الحالات التي يكون فيها الظل بيضاوي الشكل. ومن أجل فك تشفير النتائج، من الضروري الاعتماد على عدة عوامل في وقت واحد. يتعلق الأمر بالوضوح والسمك والموقع والشكل والبنية. في بعض الأحيان قد لا ينتمي الظل إلى المجال الرئوي، لذلك من خلال تقييم الشكل يمكن الحصول عليه عدد كبير منمعلومات تشخيصية. في أغلب الأحيان، يحدث الشكل الدائري مع تشكيلات مختلفة داخل الرئة. يمكن أن يكون كيسًا أو ورمًا وما إلى ذلك. إذا كان لدى الشخص عدم التجانس، فهذا يعني أننا نتحدث عن السرطان أو السل. ملامح واضحة ومسطحة هي سمة من سمات الكيس. يشمل انقطاع التيار الكهربائي الدائري فقط تلك التي يبلغ قطرها سنتيمترًا واحدًا على الأقل. وفي حالات أخرى يطلق عليهم البؤر.

ظل الخاتم

يعد السواد على شكل حلقة في الرئتين هو الأسهل عندما يتعلق الأمر بالتشخيص. يحدث هذا لأن الشخص يصاب بتجويف في الرئتين يحتوي على الهواء. يكون الظل على شكل حلقة فقط إذا تم الحفاظ على شكل حلقة مغلقة في أي إسقاط. إذا لم يكن هناك حلقة مغلقة في إحدى الصور، فإن التعتيم هو خداع بصري.

عندما اكتشف تجويف مماثلفي الرئة، من الضروري فحصها بالتفصيل. ينبغي إيلاء اهتمام خاص للتوحيد والسمك. يمكن الاشتباه في الإصابة بالسل إذا أظهرت الصورة سماكة كبيرة وموحدة للجدران. مع الخراج، لوحظ صورة مماثلة. ومع ذلك، يتم تأكيد المرض الأخير نادرا جدا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن القيح يتم إزالته من خلال الشعب الهوائية من تلقاء نفسه نادرًا جدًا، لذلك لا يمكن أن يسبب سوادًا مشابهًا في الصورة.

إذا كانت جدران الحلقة واسعة، فهذا يعني أن الشخص مصاب بسرطان الرئة. يمكن أن تسبب تكوينات الورم تأثيرات مماثلة على الصور. ومع ذلك، نظرًا لأن النخر غير متساوٍ، فقد لا تكون الحلقة مستوية تمامًا.

من المهم أيضًا الانتباه إلى موقع هذه الحلقة. والحقيقة هي أنه يتحدث في كثير من الأحيان امراض عديدة، لا علاقة لها بالرئتين.

سواد غير مكتمل

من الضروري النظر في ما هي العتامة البؤرية. تعتبر البؤر عبارة عن بقع أكبر من 1 مم وأصغر من 1 سم، وفي بعض الأحيان في الصورة يمكنك رؤية عدة تشكيلات متشابهة في وقت واحد، والتي تكون إما بجانب بعضها البعض أو بشكل فوضوي. إذا كان توزيع البؤر لا يتجاوز مسافتين بين الأضلاع، فإن هذا الالتهاب البؤري يكون محدودا، وإلا فهو منتشر. من أجل تنفيذ تشخيص دقيق، من الضروري مراعاة الخطوط والكثافة والمساحة التي تتوزع عليها الآفات. إذا كان في الأقسام العلويةإذا ظهرت أعراض مشابهة على الرئتين، فمن المرجح أن يصاب الشخص بمرض السل. مع الالتهاب الرئوي، سوف تظهر الصورة عددا كبيرا من الآفات. قد يظهر أيضًا ظل مستدير أو على شكل حلقة.

إذا كنا نتحدث عن سواد واحد، فقد يفترض الطبيب أن هذه نقائل من ورم أو سرطان. إذا كانت الخطوط واضحة قدر الإمكان، فهذا يؤكد التشخيص. تشير الخطوط العريضة الغامضة إلى تطور الالتهاب. من أجل تقييم شدة السواد، من الضروري مقارنتها مع الأوعية التي تظهر في الصورة. إذا كانت شدة السواد أقل، فإننا نتحدث عن الالتهاب الرئوي من النوع البؤري.

التصوير الفلوري هو طريقة للفحص بالأشعة السينية تتضمن تصوير صورة لجسم من الشاشة. سواد في الرئتين عند التصوير الفلوري - ما هو؟ يتم طرح هذا السؤال من قبل العديد من الأشخاص الذين تكون صورهم الفلورية غامضة.

يمكن أن يتحدث الكسوف في وقت واحد عن الكثير أو لا شيء على الإطلاق، لذلك إذا أعطى أخصائي الأشعة مثل هذا الاستنتاج، فلا يجب أن تكون متوترا - لأن هؤلاء المرضى يوصفون للفحص المسبق. يمكن أن يكون التغميق في التصوير الفلوري إما علامة على علم الأمراض أو عيبًا بسيطًا في الصورة.

يمكن أن يكون لون الرئتين داكنًا بسبب: الالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية، والسل، والأورام، والسرطان، والصدمات النفسية، والأجسام الغريبة، والخراجات، وتراكم السوائل، والتدخين لفترة طويلة. في الطب هذه هي الأكثر الأسباب الشائعةظهور الخسوف.

الرموز الرقمية المستخدمة في تقييم الفلوروجرام

شفرة	فك التشفير
1	ظل الخاتم
2	سواد في إسقاط الرئتين
3	الظلال البؤرية في إسقاط الرئتين
4	اتساع الظل المنصفي
5	الانصباب الجنبي
6	تغيرات ليفية في أنسجة الرئة (شائعة)
7	تغير ليفي في أنسجة الرئة (محدود)
8	زيادة شفافية أنسجة الرئة
9	التغيير الجنبي (شائع)
10	التغيير الجنبي (محدود)
11	التحجرات في أنسجة الرئة كبيرة ومتعددة (أكثر من خمسة)
12	التحجرات في جذور الرئتين كبيرة ومتعددة (أكثر من خمسة)
13	التحجرات في أنسجة الرئة صغيرة ومتعددة (أكثر من خمسة)
14	التحجرات في جذور الرئتين صغيرة ومتعددة (أكثر من خمسة)
15	تحجرات كبيرة في أنسجة الرئة (فردية)
16	يتحجر في الجذور الرئتين كبيرة(الوحيد)
17	التحجرات في أنسجة الرئة صغيرة (منفردة)
18	يتحجر في الجذور الرئتان صغيرتان(الوحيد)
19	التغييرات في الحجاب الحاجز غير مرتبطة بعلم الأمراض الجنبي
20	الحالة بعد جراحة الرئة
21	تغيرات في الهيكل العظمي للصدر
22	جسم غريب
23	أمراض القلب والأوعية الدموية
24	آخر
25	معيار
26	زواج

سواد الصورة ليس بالضرورة مرضًا

لا يعني التغميق في الصورة بالضرورة وجود أورام أو مرض السل، على الرغم من أن هذا، بالطبع، يمكن أن يشير أيضًا إلى أمراض خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر الكسوف في الصورة إذا كنت تدخن السجائر لفترة طويلة (انظر).

ومن ثم، فمن الصعب تحديد ما قد يعنيه السواد في الرئة اليمنى أو اليسرى على الفور من خلال التصوير الفلوري. ربما وصل جسم غريب إلى هناك؟

يحدث هذا غالبًا مع الأطفال الفضوليين. لاحظ أن أنواع الكسوف لا ترتبط بشكل مباشر بالأمراض، ولا يمكن تحديد المشكلة على الفور من خلال شكل البقعة.

يتم تقسيم البقعة المظلمة على الرئة في التصوير الفلوري حسب العدد والحجم. تشير البقع المفردة إلى وجود أورام، وقد تكون خبيثة أو حميدة.

إذا كان هناك أكثر من سواد واحد في الرئتين في التصوير الفلوري، فإن هذا يشير إلى وجود العديد من الأمراض. موقع البقع مهم أيضا.

لذلك، إذا أظهر سواد الرئتين في التصوير الفلوري تلفًا في قمة العضو، فقد يشير ذلك إلى مرض السل، لكن يجب على الطبيب أن يصف، بالإضافة إلى الاختبارات، صورة متكررة.

تفسير صورة الفلوروغرافيا

إذا كانت هناك ظلال، يكتب الطبيب تشخيصًا افتراضيًا.

تقوية نمط الأوعية الدموية

عادةً ما يكون سبب زيادة نمط الأوعية الدموية هو التظليل الشرايين الرئويةأو الأوردة له زيادة المظهرقد يكون علامة على التهاب الشعب الهوائية أو المراحل المبكرة من السرطان أو الالتهاب الرئوي. أيضا، قد يشير هذا إلى أوجه القصور في عمل نظام القلب والأوعية الدموية.

ضغط وتوسيع الجذور

إن ضغط وتوسيع الجذور من سمات: الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية وغيرها من الأمراض المزمنة والالتهابية.

الجيب الجنبي

الجيب الجنبي هو تجويف يتكون من الطيات الجنبية. الجيوب الأنفية تكون حرة في الرئتين الطبيعيتين، وعلى العكس من ذلك فهي مغلقة في أمراض الرئة.

النسيج الليفي

التوفر النسيج الليفي- يدل على أن المريض قد أصيب بالفعل بالتهاب رئوي.

المسامير

وجود التصاقات يدل على إصابة الشخص بالتهاب غشاء الجنب في الماضي.

التكلسات

ظلال مستديرة كثيفة وآمنة. يقولون أن الشخص كان على اتصال بشخص مريض: أو التهاب رئوي.

بمعنى آخر، دخلت العدوى إلى الرئتين، لكنها كانت موضعية ولم تتطور، وتم عزلها بواسطة رواسب أملاح الكالسيوم.

الأبيض هو تكلسات في الرئتين (الرسم البؤري)

تغييرات الفتحة

تشير التغيرات في الحجاب الحاجز إلى وجود شذوذ في أوراقها. عادة ما يتطور هذا المرض بسبب ضعف الوراثة، والتشوه بسبب الالتصاقات، زيادة الوزن، أمراض الماضي.

الظلال البؤرية

الظلال البؤرية هي بقع سوداءحجمها حوالي 1 سم. وقد يدل على أنه مرض السل أو السل.

إزاحة الظل المنصفي

المنصف هو المسافة بين الرئتين والأعضاء الأخرى. التمديد يتحدث عن ضغط دم مرتفع، زيادة حجم القلب، التهاب عضلة القلب أو قصور القلب الاحتقاني.

أنواع التظليل

سواد مع الالتهاب الرئوي

يتميز الالتهاب الرئوي الناجم عن الزائفة الزنجارية ببداية حادة وشديدة الحالة العامة, درجة حرارة عاليةالجسم، وضيق في التنفس، زرقة، عدم انتظام دقات القلب، علامات التسمم، بلادة بؤرية صوت القرع، فرقعة، وجود الصفير. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب ذات الجنب.

في التصوير الفلوري لأعضاء الصدر، يتم الكشف عن الآفات البؤرية (بؤر التسلل الالتهابي)، في حالة تكوين الخراج، يتم العثور على تجاويف ذات مستوى أفقي، وفي وجود ذات الجنب نضحي، يتم العثور على سواد متجانس شديد. تتم زراعة الزائفة الزنجارية Pseudomonas aeruginosa من البلغم ومحتويات التجويف الجنبي والإفرازات من الجروح.

سواد مع داء المناسل

المرحلة الأولية من داء المناسل تحدث بشكل حاد مرض الحساسية. تم الكشف عن التغييرات في الرئتين (ارتشاح "متطاير" والالتهاب الرئوي وذات الجنب).

غالبًا ما يتم ملاحظة التهاب عضلة القلب التحسسي والتهاب السحايا والدماغ. في الأساس، المرحلة الأولى من المرض هي بدون أعراض. مع الانتقال إلى تحت الحاد، ثم إلى المرحلة المزمنةتسود التغيرات في الرئتين: ألم في الصدر، والسعال مع البلغم، وانصباب في التجويف الجنبي، والحمى.

تطوير في وقت لاحق التغيرات الليفيةفي الرئتين، يكشف مخطط التألق عن بؤر ذات سواد نصف قطري مميز وفجوات خفيفة في المركز، ومناطق ارتشاح في أنسجة الرئة، وتكلس، وأحيانًا تصلب رئوي منتشر.

سواد مع داء المبيضات

في تدفق خفيفالأمراض، يشبه الفطريات الصورة السريريةالتهاب شعبي. تكشف الأشعة السينية عن زيادة في نمط الأوعية الدموية القصبية. في مواعيد متأخرةوفي الحالات الشديدة، يتجلى داء المبيضات الرئوي من خلال الالتهاب الرئوي البؤري أو الفصي، ومن الممكن حدوث ارتشاح "متطاير" غير مستقر.

في التصوير الفلوري سيكون هناك كسوف متقطع، مما يعني بؤرًا رئوية صغيرة، انخماص. في بعض الأحيان يحدث التظليل الدخني ("رقائق الثلج"). يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي المبيضات معقدًا بسبب ذات الجنب.

سواد مع تصلب الرئة المنتشر

الخصائص بالطبع السريرية تصلب الرئة المنتشر. يشكو المرضى من السعال مع إنتاج البلغم (نتيجة لالتهاب الشعب الهوائية المصاحب)، وضيق في التنفس، والذي يحدث لأول مرة مع النشاط البدني، في وقت لاحق في حالة راحة وأخيراً يصبح ضعفاً عاماً مستمراً، وأحياناً في حالة تنشيط العملية الالتهابية تظهر الحمى. عند الفحص يتم الكشف عن زرقة (نتيجة نقص تهوية الحويصلات الهوائية) وتورم أوردة الرقبة وضيق التنفس (أعراض قصور القلب الرئوي).

قد يكون الصدر مضغوطًا، ولكن في أغلب الأحيان يتم تحديد وجود التهوية المرضية من خلال المساحات الوربية المتسعة - الشكل الانتفاخي لـ GC. الرحلة التنفسية للرئتين وحركة الحافة الرئوية السفلية محدودة. عند الإيقاع، نتيجة لانتفاخ الرئة المصاحب، يتم اكتشاف صوت صندوقي.

عند سماع الرئتين، يتم سماع التنفس الحويصلي القاسي، والضعيف أحيانًا (مع انتفاخ الرئة)، والخشخيشات الجافة والرطبة. باستخدام الفحص بالأشعة السينية، يتم تحديد زيادة شفافية المجالات الرئوية المحيطية مع شدة المرض وسواد بؤري وزيادة نمط الأوعية الدموية، وفي بعض الأحيان يتم تحديد علامات توسع القصبات.

ملامح المسار السريري لتصلب الرئة المنتشر

في البحوث البيوكيميائيةيكشف الدم عن زيادة في محتوى الجلوبيولين ألفا 2 وغاما والفيبرينوجين. هناك بروتينية معتدلة في البول. تسمح لنا الأشعة السينية لأعضاء الجهاز التنفسي بتحديد كسوف الجزء/الفص المقابل من الرئة ومناطق الارتشاح. في حالة الغرغرينا في الرئتين، هناك علامات واضحة لفشل الجهاز التنفسي والتسمم.

سواد مع الحمى

الشكاوى (حمى محولة، ألم في الصدر، ضيق في التنفس، سعال مع بلغم قيحي مع رائحة كريهةبكميات من 200 مل إلى 1-2 لتر يوميا مع التعرق). الأشعة السينية لأعضاء الصدر (كسوف بؤري كبير مع حواف غير مستوية وخطوط غير واضحة - في مرحلة التسلل ووجود متلازمة تكوين التجويف مع مستوى سائل أفقي في فترة أخرى).

سواد في السرطان

يعد سرطان الرئة أكثر شيوعًا لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والمدخنين لفترة طويلة. على خلفية كسوف جزء من الرئتين، هناك تطهير رئيسي، مما يشير إلى انهيار أنسجة الرئة، وكذلك ورم خبيث بؤري قصبي المنشأ إلى المناطق المجاورة.

سواد ذات الجنب نضحي

في كثير من الأحيان، يعتبر ذات الجنب النضحي في المراحل المبكرة من الكشف بمثابة التهاب رئوي، حيث أن لديهم العديد من الأعراض نفسها. غالبًا ما يكون من الصعب جدًا تحديد كمية صغيرة من السوائل في التجويف الجنبي من خلال الصورة الفلورية.

في هذه الحالة، يتم حل المضاعفات بسهولة شديدة الفحص بالموجات فوق الصوتيةالرئتين، مما يحدد 150-200 مل من الانصباب في التجويف الجنبي. بالإضافة إلى ذلك، يتميز ذات الجنب النضحي بسعال محدد مع إطلاق البلغم المخاطي والقيحي.