Leukocyte formula (na may microscopy ng isang blood smear upang makita ang mga pathological na pagbabago). Leukocyte formula ng dugo - decoding sa mga matatanda at bata, pamantayan Leukocyte formula manu-manong pagkalkula ng pamantayan

Ang mga leukocytes ay mga elemento na bumubuo sa dugo, na nagbibigay ng proteksyon para sa buong katawan mula sa mga dayuhang mikroorganismo. Ang papel na ginagampanan ng mga puting selula ng dugo na ito ay mahirap i-overestimate. Sa pamamagitan ng pagmamasid sa kanilang mga pagbabago, maaari mong pag-aralan ang nagpapasiklab na proseso at masuri ang sakit. Upang gawin ito, kinakalkula ang leukocyte formula ng dugo. Ang interpretasyon ng pagsusuri ay tinatawag na isang leukogram; nakakatulong ito upang maitaguyod ang sanhi ng maraming mga abnormalidad sa pathological.

Bilang ng dugo ng leukocyte - ano ito?

Ang pagsusuri sa dugo na may leukocyte formula ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang porsyento ng lahat ng uri ng leukocytes na matatagpuan sa plasma. Ang pormula ng dugo ay may kasamang apat na pangunahing bahagi, ang isa ay leukocytes. Dumating sila sa dalawang uri: granulocytes at agranulocytes.

Ang bawat isa sa kanila ay nahahati sa mga subgroup, na binubuo ng ilang mga elemento na responsable para sa kanilang mga proseso. Ang mga granulocytes ay nahahati sa:

• eosinophils;
• basophils;
• neutrophils.

Ang mga agranulocytes ay nahahati sa dalawang subgroup:

• monocytes;
• mga lymphocyte.

Ang donasyon ng dugo na may formula para sa pagkalkula ng bilang ng iba't ibang uri ay maaaring ireseta para sa:

• pagkilala sa kadahilanan na nag-trigger sa pagsisimula ng sakit;
• pagtukoy sa kalubhaan ng isang natukoy na sakit;
• pagtatasa ng mga komplikasyon;
• pagsubaybay sa paggamot ng sakit, ang pagiging epektibo ng iniresetang therapy;
• pagkilala sa mga pathology sa mga babae at lalaki kapag ang isang mag-asawa ay nagpaplano ng pagbubuntis.

Kapag ang isang tao ay kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kasama nito ang isang bilang ng leukocyte. Bilang resulta, mayroong parehong pangkalahatang tagapagpahiwatig ng bilang ng mga leukocytes at isang leukogram. Ang mga leukocyte ay matatagpuan din sa maliit na dami sa ihi, feces, gastric juice, at cerebrospinal fluid. Samakatuwid, kung kinakailangan, kung ang formula ng leukocyte sa isang pangkalahatang pagsusuri sa klinikal ay hindi sapat, ang mga karagdagang pag-aaral ay inireseta.

Pag-decode ng pagsusuri sa mga matatanda

Hindi tumatagal ng maraming oras upang kalkulahin ang formula ng leukocyte; kadalasan ang pag-decode sa mga matatanda at bata ay kilala ilang oras pagkatapos mag-donate ng dugo. Ito ay madalas na ginagawa nang hindi manu-mano, tulad ng ilang dekada na ang nakalilipas, ngunit sa tulong ng mga awtomatikong modernong aparato - mga pagsusuri ng dugo. Sa ating bansa, 5 diff hematology analyzers ang ginagamit para dito.

Mahalaga! Sa ilang mga klinika, ang leukocyte formula ng dugo ng tao ay manu-manong kinakalkula ng isang katulong sa laboratoryo kapag nag-aaral ng dugo sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay mas epektibo, ngunit nangangailangan ng mas maraming oras at gastos.

Ang isang mahalagang bahagi ng pag-decode ay ang pangangailangan na isaalang-alang ang mga nuclear shift. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nangangahulugan ng pagsubaybay sa mga pagbabago sa ratio ng mga mature hanggang sa hindi pa nabubuong neutrophils. Ang pormula ng dugo para sa mga bata at matatanda ay naglalaman ng paglalarawan ng iba't ibang anyo mula kaliwa hanggang kanan - mula bata hanggang matanda. Sa pagsasaalang-alang na ito, dalawang uri ng mga paglilipat ay nakikilala:

• tama;
• pa-kaliwa.

Ang paglipat sa kanan ay nagpapahiwatig na mayroong mas mature na mga selula kaysa sa mga bata, iyon ay, ang proseso ng paggawa ng mga bagong neutrophil ay pinabagal sa ilang kadahilanan. Upang masuri ang antas ng paglilipat, kinakalkula ang ratio ng mga batang selula sa mga naka-segment na selula. Kung ang mga naka-segment na neutrophil ay nakataas, ito ay isang palatandaan ng alinman sa isang kamakailang pagsasalin ng dugo o ang pagbuo ng mga sumusunod na pathologies:

• kakulangan ng mahahalagang bitamina B12;
• sakit sa radiation;
• ilang uri ng anemia.

Ang paglipat sa kaliwa ay maaaring magpahiwatig ng isang mas malawak na hanay ng mga posibleng pathological abnormalities na nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso. Kasama nito ang iba't ibang mga nakakahawang sakit, pagkalasing ng katawan, at iba pang pamamaga ng mga panloob na organo. Samakatuwid, kapag ang paglipat sa kaliwa ay nakita, ang karagdagang pagsusuri ay palaging kinakailangan.

Mahalaga! Ang mga panlabas na kadahilanan ay maaaring makaapekto sa ratio ng mga mature at batang neutrophil: pagbibigay ng dugo kaagad pagkatapos ng pisikal na aktibidad, pag-inom ng ilang mga gamot, kaya kasama sa pagsusuri sa dugo ang paghahanda na inirerekomenda ng doktor.

Mga normal na tagapagpahiwatig

Ang pag-decode ng leukocyte formula ay depende sa edad ng tao. Sa isang may sapat na gulang, ganito ang hitsura:

Ang mga neutrophil ay sumasakop sa isang makabuluhang proporsyon, kaya napakahalaga na pag-aralan ang kanilang ratio sa pagitan ng mature at bata (pagtukoy sa paglipat sa kanan/kaliwa). Ipinapakita rin ng talahanayan ang mga hanay ng mga katanggap-tanggap na halaga. Ipinapakita nito na ang mga indibidwal na katangian at pamumuhay ng isang tao ay may malaking papel sa pagbuo ng komposisyon ng dugo.

pamantayan ng ESR

Kadalasan, ang doktor ay nagrereseta ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo upang matukoy hindi lamang ang bilang ng leukocyte, kundi pati na rin ang ESR (erythrocyte sedimentation rate). Bakit ito ginagawa? Kadalasan, ang naturang komprehensibong pagsusuri ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang dugo ay naibigay para sa mga nakakahawang sakit o mga pathology na nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso. Ang pag-aaral ng erythrocyte sedimentation rate ay nagpapaliit sa hanay ng mga posibleng sanhi ng mga pathology.

Ang kakanyahan ng kahulugan ng ESR ay ang density ng erythrocytes ay mas malaki kaysa sa plasma. Ayon sa mga natural na batas ng pisika, sila ay tumira sa ilalim nang hindi kumukulot. Kapag ang mga proseso ng pagbuo ng tumor ay nangyayari sa katawan, lumilitaw ang mga impeksyon, mga sakit sa autoimmune, ang bilang ng mga nagpapaalab na protina ay tumataas, ang mga selula ay tumira nang mas mabilis, na lumampas sa pamantayan. Ang espesyalista na nagbibigay-kahulugan sa pagsusuri ng dugo ay gumagawa ng isang konklusyon na naglalarawan sa parehong pag-aaral. Pagkatapos ay inihambing ng dumadating na manggagamot ang kanilang mga tagapagpahiwatig, at kung maaari, agad na masuri ang sakit.

Mahalaga! Sa kabila ng katotohanan na ang parehong mga pagsubok ay madalas na inireseta nang magkasama, sa ilang mga kaso lamang ang kumpletong bilang ng leukocyte ay maaaring masuri, sa iba lamang ang ESR.

Mga paglihis

Mayroong dalawang posibleng mga pagpipilian para sa mga paglihis ng resulta mula sa pamantayan: isang pagtaas at pagbaba sa mga tagapagpahiwatig kapag inihambing ang mga ito sa talahanayan ng mga katanggap-tanggap na halaga. Ang isang pagbabago sa bawat isa sa kanila ay nagpapahiwatig ng ilang mga pathologies:

Matapos matukoy ng espesyalista ang mga katangian ng paglihis sa pagsusuri, ang mga karagdagang diagnostic ay inireseta upang kumpirmahin ang inaasahang pagsusuri.

Leukogram sa mga bata

Sa mga bata, ang pamantayan ng mga leukocytes sa dugo ay naiiba kaysa sa mga matatanda, na nakakaapekto sa resulta ng leukogram na nakuha kapag kinakalkula ang formula. Ang mga normal na tagapagpahiwatig para sa isang bata ay ang mga sumusunod, depende sa edad:

Edad	Mga eosinophil	Basophils	Ang mga neutrophil ay mature	Mga batang neutrophil	Monocytes	Mga lymphocyte
Hanggang isang buwan	1–5	0–1	17–30	1–5	5–12	45–60
Hanggang isang taon	1–4	0–1	20–35	1–5	5–12	45–65
Hanggang 5 taon	1–4	0–1	35–55	1–4	4–6	35–55
Hanggang 10 taon	1–4	0–1	40–60	1–4	4–6	30–45
Hanggang 16 taong gulang	1–4	0–1	40–60	1–4	3–7	30–45

Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kabilang ang pagkalkula ng formula ng leukocyte, ay isinasagawa kung kinakailangan (para sa mga sakit, bago ang pagbabakuna). Ang mga resulta ng pagsusuri ay tinasa ng isang doktor na sumusubaybay sa pag-unlad ng sanggol.

Ang formula ng leukocyte ay kinakalkula sa bawat pangkalahatang pagsusuri sa dugo, at maaari rin itong ireseta nang hiwalay. Ang resulta ng pag-decode ay kinabibilangan ng mga tagapagpahiwatig ng iba't ibang uri ng mga leukocytes, sa pamamagitan ng pagtatasa kung saan matutukoy ng doktor ang sanhi ng proseso ng pathological na nagaganap sa katawan ng pasyente. Sa mga bata, ang mga normal na halaga ay naiiba sa mga nasa matatanda.

Sa dugo, pati na rin ang porsyento ng kanilang iba't ibang uri. Ang data na nakuha ay ipinahayag bilang isang porsyento, at posible na makakuha ng isang leukogram sa panahon ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Kung, pagkatapos ng mga pag-aaral, ang formula ng leukocyte ay normal, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang kawalan ng anumang mga sakit sa katawan ng pasyente.

Ang formula ng leukocyte ay isang tiyak na porsyento ng iba't ibang uri, ang pagpapasiya kung saan ay isinasagawa sa panahon ng klinikal na pagsusuri. Ang ratio na ito ay karaniwang pare-pareho at nagpapahiwatig na ang mga pag-andar ng proteksyon ng katawan ay normal.

Kung ang pag-unlad ng iba't ibang mga pathology ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na kalikasan ay nagsisimula sa katawan ng isang may sapat na gulang o bata, isang kapansin-pansing pagbabago sa formula ng leukocyte ay nangyayari. Ang mga naturang pagbabago ay hindi tiyak, gayunpaman, kadalasan ang iba't ibang mga paglihis mula sa mga karaniwang tagapagpahiwatig ay nagpapahintulot sa espesyalista na gumawa ng konklusyon tungkol sa intensity ng proseso ng pathological.

Ang pag-aaral ng leukocyte formula ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalubhaan ng nakakahawang sakit, pati na rin ang pagiging epektibo ng therapy.

Sa ilang mga kaso, ang naturang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na magtatag ng diagnosis.

Ang leukocyte formula ay sumasalamin sa ratio ng mga sumusunod na uri ng leukocytes:

• mga basophil
• neutrophils
• eosinophils
• monocytes

Ang bawat uri ng white blood cell ay may natatanging istraktura at layunin, at gumaganap din ng isang tiyak na function sa katawan:

• Ang pangunahing gawain ng mga lymphocytes ay ang pag-aalis ng mga dayuhang microorganism at mga selula ng kanser, pati na rin ang normalisasyon ng proseso ng produksyon.
• Ang mga monocytes ay aktibong bahagi sa phagocytosis at neutralisahin ang mga katawan ng dayuhang pinagmulan.
• Ang mga enzophil ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang kakayahang lumipat at lumahok sa phagocytosis. Bilang karagdagan, nagsasagawa sila ng isang aktibong bahagi sa pagbuo ng mga nagpapaalab na reaksiyong alerdyi, pati na rin sa pagkuha at pagpapalabas ng histamine.
• Ang mga neutrophil ay nagsasagawa ng phagocytic defense sa katawan, iyon ay, aktibong bahagi sila sa pag-aalis ng mga dayuhang katawan. Bilang karagdagan, sila ay kasangkot sa paggawa ng mga sangkap na may bactericidal effect.
• Ang mga basophil ay may pananagutan sa pagtiyak ng paglipat ng iba't ibang uri ng mga puting selula ng dugo sa lugar ng proseso ng pamamaga. Bilang karagdagan, sila ay aktibong kalahok sa mga reaksiyong alerdyi.

Mga tampok ng pagsusuri

Ang isang pag-aaral upang matukoy ang formula ng leukocyte ay inireseta ng isang espesyalista sa mga sumusunod na kaso:

• ang pangangailangan na kilalanin at kumpirmahin ang mga pathology ng nakakahawa o nagpapasiklab
• nagdadala ng mga sakit at neoplasma ng iba't ibang uri ng dugo
• pagtatasa ng pagiging epektibo ng iniresetang therapy para sa paggamot ng ilang mga sakit
• yugto ng paghahanda para sa operasyon

Upang makakuha ng tumpak at maaasahang mga resulta, ang pasyente ay kinakailangang sumunod sa ilang mga paghahanda:

1. Kinakailangan na mag-donate ng dugo sa umaga, maaari ka lamang uminom ng kaunting tubig
2. ilang oras bago ang pagsusulit dapat mong iwasan ang pagkain ng matatabang pagkain at mga inuming may alkohol
3. 2-3 araw bago ang nakatakdang oras ng pag-aaral, hindi ka dapat magsagawa ng anumang pisikal na aktibidad sa katawan
4. Hindi bababa sa 10-12 oras ang dapat na lumipas mula sa huling pagkain at pagsusuri ng dugo

Ang materyal para sa pag-aaral ay venous blood, na sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy ang leukocyte formula.

Bilang karagdagan, ang isang awtomatikong analyzer ay ginagamit upang makakuha ng mga resulta.

Normal sa mga bata

Kapag ipinanganak ang isang sanggol, ang mga normative indicator ng neutrophils ay mula 60-65%, at ang mga lymphocyte ay bumubuo ng 25-30%. Gayunpaman, sa ikalawang araw ng kanyang buhay ay may unti-unting pagbaba sa antas ng neutrophils sa dugo ng bata at isang aktibong pagtaas sa mga lymphocytes. Sa mga 4-5 araw, ang isang pantay na ratio ng mga ganitong uri ng leukocytes ay sinusunod, at ang mga ito ay humigit-kumulang 40-45%.

Nasa pagtatapos ng unang buwan ng buhay sa formula ng leukocyte ay may pagbaba sa antas ng neutrophils at isang pagtaas sa mga lymphocytes. Ang nilalaman ng leukocyte na ito ay nananatiling hindi nagbabago hanggang sa katapusan ng unang taon ng buhay ng bata, at pagkatapos ay nagsisimula ang kabaligtaran na proseso, iyon ay, ang nilalaman ng mga lymphocytes ay bumababa at tumaas ang mga neutrophil.

Sa humigit-kumulang 4-5 taong gulang, ang pangalawang leveling ng nilalaman ng neutrophils at lymphocytes ay nangyayari, iyon ay, ang kanilang nilalaman sa katawan ng bata ay nagiging pantay.

Pagkatapos ng edad na ito, ang formula ng leukocyte ay nagsisimulang maglaman ng humigit-kumulang 60-70% neutrophils at 20-40% lymphocytes.

Normal sa matatanda

Kapag pinag-aaralan ang formula ng leukocyte sa mga matatanda, binibigyang pansin ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• ang nilalaman ng lymphocyte ay dapat mula sa 19-37%
• Ang antas ng monocyte ay maaaring umabot sa 3-11%
• ang konsentrasyon ng band neutrophils ay maaaring umabot sa 1-6%
• Ang mga naka-segment na neutrophil ay bumubuo mula 47 hanggang 72%
• ang nilalaman ng basophil ay dapat nasa loob ng 0-1%
• ang antas ng eosinophils ay hindi dapat lumagpas sa 0.5-5%

Sa kaganapan na ang isang pathological na proseso ay umuunlad sa katawan ng tao, maaari itong lumitaw.

Mga paglihis mula sa pamantayan

Ang lymphocytosis, na sinamahan ng pagtaas sa nilalaman ng mga lymphocytes sa katawan ng tao, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng:

• bulutong
• syphilis
• rubella
• mga lymphoma
• tuberkulosis
• tigdas

Kung ang isang pinababang nilalaman ay napansin sa katawan ng tao, maaaring hatulan ng isa ang pag-unlad ng:

• mga sakit ng nakakahawang pinagmulan
• systemic lupus erythematosus
• dysfunction ng bato
• hindi sapat na nilalaman ng bitamina sa katawan
• pag-unlad at talamak na radiation therapy
• paggamot na may corticosteroids

Ang isang pagtaas ng bilang ng mga neutrophil ay isang tagapagpahiwatig ng mga sumusunod na karamdaman:

• talamak na pag-unlad
• konsentrasyon ng malalaking halaga ng mga nakakalason na sangkap sa dugo
• mas binuo kaysa sa pinagmulan ng bakterya
• pagkuha ng corticosteroids

Kung ang transcript ay nagpapakita ng mababang bilang ng neutrophil, maaaring mangyari ito sa mga sumusunod na dahilan:

• pag-unlad ng mga pathologies ng pinagmulan ng autoimmune
• pagkakaroon ng hindi pagpaparaan sa ilang mga gamot
• pagkakalantad sa ionizing radiation sa katawan
• pag-unlad ng mga sakit ng nakakahawang pinagmulan sa katawan

Ang pagtaas ng mga monocytes ay maaaring mangyari bilang resulta ng:

Ang kumbinasyon ng pagtatasa ng mababang nilalaman ng mga monocytes na may mga tagapagpahiwatig ng formula ng lymphocyte ay ginagawang posible upang masuri ang pulmonary tuberculosis. Ang nilalaman ng isang tumaas na bilang ng mga basophil ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak na myeloid leukemia at erythremia sa katawan ng tao.

Higit pang impormasyon tungkol sa mga leukocytes sa isang pagsusuri ng dugo ay matatagpuan sa video.

Kapag tinatasa ang pormula ng leukocyte, ang isang pagtaas ng nilalaman ng mga eosinophil ay maaaring makita at nangyayari ito:

Ang mga eosinophil sa katawan ng tao ay maaaring bumaba sa pag-unlad ng typhoid fever o sa pagtaas ng aktibidad ng adrenocorticosteroids.

Ang leukogram ay decipher na isinasaalang-alang ang mga nuclear shift, kung saan ang pansin ay binabayaran sa ratio ng mature at immature neutrophils. Karaniwan, ang mga myelocytes at mga batang neutrophil ay dapat na wala sa sample.

Kung ang mga talamak na sakit na pinagmulan ng bacterial ay nabubuo sa katawan, nagiging sanhi ito ng pagtaas sa nilalaman ng band neutrophils.

Sa malubhang anyo ng patolohiya, ang hitsura ng mga bata at myelocytes ay sinusunod, iyon ay, ang formula ng leukocyte ay lumilipat sa kanang bahagi. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang pag-unlad ng mga pathology ng nakakahawang pinagmulan, at ang kondisyong ito ay katangian din ng acidosis at coma.Sa paglipat sa kanan, ang nilalaman ng mga mature na form ay tumataas, at lumilitaw ang hypersegmented granulocytes. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa isang pathological na kondisyon ng katawan bilang megaloblastic anemia.

Ngayon, ang leukocyte formula ay may malaking kahalagahan. Ang pagsasagawa na may pagkakakilanlan ng isang leukogram ay nagpapahintulot sa isa na hatulan ang pagkakaroon ng mga malubhang proseso ng pathological sa katawan, ang pagiging epektibo ng paggamot at ang posibleng pagbabala.

Ang formula ng leukocyte ay ang porsyento ng iba't ibang anyo ng mga leukocytes sa serum ng dugo at ang pagkalkula ng kanilang bilang sa bawat dami ng yunit. Kung ang mga hindi tipikal na anyo ng mga selula ay naroroon, ang dugo ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Hindi tulad ng mga pulang selula ng dugo, ang populasyon na kung saan ay homogenous, ang mga leukocytes ay nahahati sa 5 uri, naiiba sa hitsura at pag-andar: neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils, basophils.

Mga kasingkahulugang Ruso

Ang ratio ng iba't ibang anyo ng leukocytes sa dugo, differentiated leukocyte count, leukocytogram, leukogram, blood formula, leukocyte formula count.

Mga kasingkahuluganIngles

Leukocyte differential count, Peripheral differential, WBC differential.

Paraan ng pananaliksik

Daloy ng cytometry.

Mga yunit

*10^9/l (10 sa st. 9/l).

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Venous, capillary na dugo.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

• Tanggalin ang alkohol sa iyong diyeta sa araw bago mag-donate ng dugo.
• Huwag kumain ng pagkain 2-3 oras bago ang pagsusulit (maaari kang uminom ng malinis na tubig).
• Iwasan ang pisikal at emosyonal na stress at huwag manigarilyo 30 minuto bago ang pagsusulit.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang mga puting selula ng dugo, tulad ng iba pang mga selula ng dugo, ay ginawa sa utak ng buto. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang labanan ang impeksyon at tumugon sa pinsala sa tissue.

Hindi tulad ng mga pulang selula ng dugo, ang populasyon na kung saan ay homogenous, ang mga leukocytes ay nahahati sa 5 uri, naiiba sa hitsura at pag-andar: neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils, basophils.

Ang mga puting selula ng dugo ay nabuo mula sa mga stem cell sa bone marrow. Hindi sila nabubuhay nang matagal, kaya patuloy silang na-renew. Ang produksyon ng white blood cell sa bone marrow ay tumataas bilang tugon sa anumang pinsala sa tissue, bilang bahagi ng normal na inflammatory response. Ang iba't ibang uri ng leukocytes ay may bahagyang magkakaibang mga pag-andar, ngunit may kakayahang magkaugnay ang mga pakikipag-ugnayan sa pamamagitan ng "pakikipag-usap" gamit ang ilang mga sangkap - mga cytokine.

Sa loob ng mahabang panahon, ang formula ng leukocyte ay kinakalkula nang manu-mano, ngunit ginagawang posible ng mga modernong analyzer na isagawa ang pag-aaral nang mas tumpak sa awtomatikong mode (ang doktor ay tumitingin sa 100-200 na mga cell, tinitingnan ng analyzer ang ilang libo). Kung nakita ng analyzer ang mga hindi tipikal na anyo ng mga cell o nakita ang mga makabuluhang paglihis mula sa mga halaga ng sanggunian, kung gayon ang formula ng leukocyte ay pupunan ng isang mikroskopikong pagsusuri ng isang blood smear, na ginagawang posible upang masuri ang ilang mga sakit, tulad ng, halimbawa, nakakahawang mononucleosis, matukoy ang kalubhaan ng nakakahawang proseso, at ilarawan ang uri ng mga hindi tipikal na selula na natukoy sa leukemia .

Ang mga neutrophil, ang pinakamarami sa mga puting selula ng dugo, ay ang unang lumalaban sa impeksiyon at ang unang lumilitaw sa lugar ng pinsala sa tissue. Ang mga neutrophil ay may nucleus na nahahati sa ilang mga segment, kaya naman tinatawag din silang mga segment na neutrophil o polymorphonuclear leukocytes. Ang mga pangalang ito, gayunpaman, ay tumutukoy lamang sa mga mature na neutrophil. Ang mga maturing form (bata, rod-nucleated) ay naglalaman ng solid core.

Sa lugar ng impeksyon, ang mga neutrophil ay pumapalibot sa bakterya at inaalis ang mga ito sa pamamagitan ng phagocytosis.

Ang mga lymphocyte ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng immune system; ang mga ito ay may malaking kahalagahan sa pagsira ng mga virus at paglaban sa malalang impeksiyon. Mayroong dalawang uri ng lymphocytes - T at B (hindi binibilang ng formula ng leukocyte ang mga uri ng leukocytes nang hiwalay). Ang B-lymphocytes ay gumagawa ng mga antibodies - mga espesyal na protina na nagbubuklod sa mga dayuhang protina (antigens) na matatagpuan sa ibabaw ng mga virus, bacteria, fungi, at protozoa. Napapaligiran ng mga antibodies, ang mga cell na naglalaman ng mga antigen ay naa-access sa mga neutrophil at monocytes, na pumatay sa kanila. Nagagawa ng mga T lymphocyte na sirain ang mga nahawaang selula at maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon. Kinikilala at sinisira din nila ang mga selula ng kanser.

Walang masyadong monocytes sa katawan, ngunit gumaganap sila ng isang napakahalagang function. Pagkatapos ng maikling sirkulasyon sa daluyan ng dugo (20-40 oras), lumipat sila sa mga tisyu, kung saan sila ay nagiging macrophage. Ang mga macrophage ay may kakayahang sirain ang mga selula, tulad ng mga neutrophil, at panatilihin ang mga dayuhang protina sa kanilang ibabaw, kung saan ang mga lymphocyte ay tumutugon. May papel sila sa pagpapanatili ng pamamaga sa ilang malalang sakit na nagpapaalab tulad ng rheumatoid arthritis.

Mayroon ding ilang basophils sa dugo. Naglalakbay sila sa mga tisyu kung saan sila ay nagiging mga mast cell. Kapag na-activate ang mga ito, naglalabas sila ng histamine, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng allergy (pangangati, pagkasunog, pamumula).

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Ang formula ng leukocyte ay karaniwang binibigyang kahulugan depende sa kabuuang bilang ng mga leukocytes. Kung lumihis ito mula sa pamantayan, kung gayon ang pagtuon sa porsyento ng mga selula sa formula ng leukocyte ay maaaring humantong sa mga maling konklusyon. Sa mga sitwasyong ito, ang pagtatasa ay ginawa batay sa ganap na bilang ng bawat uri ng cell (bawat litro - 10 12 / l - o microliter - 10 9 / l). Ang pagtaas o pagbaba sa bilang ng anumang populasyon ng cell ay tinutukoy bilang "neutrophilia" at "neutropenia", "lymphocytosis" at "lymphopenia", "monocytosis" at "monocytopenia", atbp.

Mga halaga ng sanggunian

Mga leukocyte

Neutrophils

Neutrophils, %

Kadalasan, ang antas ng neutrophils ay nakataas sa panahon ng talamak na impeksyon sa bacterial at fungal. Minsan, bilang tugon sa impeksyon, ang produksyon ng mga neutrophil ay tumataas nang malaki na ang mga hindi pa nabubuong anyo ng mga neutrophil ay pumapasok sa daluyan ng dugo, at ang bilang ng mga band neutrophil ay tumataas. Ito ay tinatawag na paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa at nagpapahiwatig ng aktibidad ng tugon ng bone marrow sa impeksiyon.
Mayroon ding pagbabago sa formula ng leukocyte sa kanan, kapag ang bilang ng mga form ng banda ay bumababa at ang bilang ng mga naka-segment na mga form ay tumataas. Nangyayari ito sa megaloblastic anemia, mga sakit sa atay at bato.

Iba pang mga sanhi ng pagtaas ng antas ng neutrophil:

• sistematikong nagpapaalab na sakit, pancreatitis, myocardial infarction, pagkasunog (bilang isang reaksyon sa pinsala sa tissue),
• mga sakit sa oncological ng bone marrow.

Ang bilang ng mga neutrophil ay maaaring bumaba sa:

• napakalaking impeksyon sa bacterial at sepsis, sa mga kaso kung saan ang utak ng buto ay walang oras upang magparami ng sapat na neutrophils,
• mga impeksyon sa viral (trangkaso, tigdas, hepatitis B),
• aplastic anemia (isang kondisyon kung saan ang bone marrow function ay inhibited), B 12-deficiency anemia,
• mga sakit sa oncological ng bone marrow at metastases ng iba pang mga tumor sa bone marrow.

Mga lymphocyte

Lymphocytes, %

Mga sanhi ng mataas na antas ng lymphocyte:

• nakakahawang mononucleosis at iba pang mga impeksyon sa viral (cytomegalovirus, rubella, chicken pox, toxoplasmosis),
• ilang impeksyon sa bacterial (tuberculosis, whooping cough),
• mga sakit sa oncological ng bone marrow (chronic lymphocytic leukemia) at lymph nodes (non-Hodgkin lymphoma).

Mga dahilan para sa pagbaba ng mga antas ng lymphocyte:

• trangkaso,
• aplastic anemia,
• pagkuha ng prednisolone,
• AIDS,
• systemic lupus erythematosus,
• ilang mga congenital na sakit ng mga bagong silang (DiGeorge syndrome).

Monocytes

Monocytes, %

Mga dahilan para sa pagtaas ng mga antas ng monocyte:

• talamak na impeksyon sa bakterya,
• tuberkulosis,
• subacute bacterial endocarditis,
• syphilis,
• mga sakit sa oncological ng bone marrow at lymph nodes,
• kanser sa tiyan, suso, ovary,
• mga sakit sa connective tissue,
• sarcoidosis

Mga dahilan para sa pagbaba ng mga antas ng monocyte:

• aplastic anemia,
• paggamot na may prednisone.

Mga eosinophil

Eosinophils, %

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na antas ng eosinophil ay:

Higit pang mga bihirang dahilan para sa kanilang pagtaas:

• Lefler syndrome,
• hypereosinophilic syndrome,
• mga sakit sa systemic connective tissue,
• mga sakit sa oncological ng bone marrow at lymph nodes.

Ang bilang ng mga eosinophil ay maaaring bumaba sa:

• talamak na impeksyon sa bakterya,
• Cushing's syndrome,
• Goodpasture's syndrome
• pagkuha ng prednisolone.

Mga Basophil: 0 - 0.08 *10^9/l.

Basophils,%: 0 - 1.2%.

Ang pagtaas sa nilalaman ng basophils ay bihira: na may kanser sa bone marrow at lymph nodes, polycythemia vera, at mga allergic na sakit.

Ang bilang ng mga basophil ay maaaring bumaba sa panahon ng talamak na yugto ng impeksyon, hyperthyroidism, o pangmatagalang therapy na may corticosteroids (prednisolone).



Sino ang nag-utos ng pag-aaral?

General practitioner, therapist, pediatrician, surgeon, infectious disease specialist, hematologist, gynecologist, urologist.

Oras ng pagbabasa: 6 minuto. Views 1.7k.

Ano ang leukocyte formula at kung bakit ito tinutukoy ay interesado sa maraming tao. Ito ay isa sa mga pagsusuri sa dugo, kung saan tinutukoy ang bilang at porsyento ng mga selula ng leukocyte at ang kanilang mga uri. Ang diagnosis na ito ay kinakailangan upang makilala ang mga sakit at pathologies na maaaring mangyari nang walang binibigkas na sintomas na larawan.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Upang mabilang ang kabuuang bilang ng lahat ng uri ng mga selula ng dugo, inireseta ang OAC. Ang resulta ng pag-aaral ay ipinakita sa anyo ng isang talahanayan, na nagpapahiwatig ng mga halaga ng mga lymphocytes, monocytes, neutrophils, basophils at eosinophils.

Para sa pag-aaral, ang dugo ay kinukuha mula sa singsing na daliri o ugat ng siko. Ang pagbilang ng leukocyte ay isinasagawa ng isang katulong sa laboratoryo gamit ang isang mikroskopyo. Bilang karagdagan sa pamamaraang ito, ginagamit ang isang espesyal na awtomatikong aparato - isang analyzer. Kung ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo na may formula ng leukocyte ay nagpapakita ng mga paglihis mula sa pamantayan, ang isang karagdagang pagsusuri sa pahid ng dugo ay inireseta, kung saan inilarawan ang cellular morphology.

Ang pagkita ng kaibhan ng mga selula ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng 2 pamamaraan:

• Ayon kay Schilling - ang bilang ng mga leukocytes ay binibilang sa 4 na bahagi ng smear.
• Ayon kay Filipchenko, ang isang blood smear ay may kondisyon na nahahati sa 3 mga segment, at ang mga katawan sa bawat isa sa kanila ay binibilang.

Mga uri ng mga selula ng dugo na pinag-aralan:

Gaano ka kadalas nagpapasuri ng iyong dugo?

Limitado ang Mga Pagpipilian sa Poll dahil hindi pinagana ang JavaScript sa iyong browser.

Ayon lamang sa inireseta ng dumadating na manggagamot 31%, 1461 boses

Minsan sa isang taon at sa tingin ko ay sapat na iyon 17%, 805 mga boto

Hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon 15%, 697 mga boto

Higit sa dalawang beses sa isang taon ngunit mas mababa sa anim na beses 11%, 516 mga boto

Inaalagaan ko ang aking kalusugan at nag-donate minsan sa isang buwan 6%, 283 bumoto

Natatakot ako sa pamamaraang ito at subukang huwag pumasa sa 4%, 201 boses

21.10.2019

Ang mga leukocytes ay mga tagapagpahiwatig ng kalusugan ng tao. Ang kanilang pagpapasiya sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nakakatulong upang tumpak na magtatag ng diagnosis at makilala ang mga pathology na maaaring mangyari sa loob ng mahabang panahon nang walang binibigkas na sintomas na larawan. Ang pagbibilang ng leukocyte formula ay nagbibigay ng konklusyon tungkol sa estado ng immune system.

Mga normal na halaga

Sa leukocyte formula, ang mga pamantayan sa mga matatanda at bata ay naiiba. Sa mga kababaihan, ang mga normal na tagapagpahiwatig ay maaaring bahagyang naiiba sa mga lalaki, na ipinaliwanag ng mga kondisyon ng physiological, halimbawa, regla, menopause, kung saan nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal. Talaan ng normal na formula ng leukocyte para sa isang may sapat na gulang:

Ang bilang ng mga selula ng leukocyte na ipinahiwatig sa talahanayan para sa mga matatanda ay naiiba mula sa para sa mga bata (sa %).

Ang mga puting selula ng dugo ay bumubuo ng isang mahalagang bahagi sa katawan, na pinoprotektahan ito mula sa mga nakakapinsalang bakterya at mga sangkap. Kinain at inaalis nila ang mga dayuhang particle. Dahil dito, ang pag-uugali ng mga selulang ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang proseso ng pamamaga, dahil ang komposisyon ng dugo ay nagpapakita ng estado ng kalusugan ng tao. Samakatuwid, para sa mga diagnostic na nagbibigay ng mga resulta, isang espesyal na pagsusuri ang inireseta, na ginagamit sa gamot na tinatawag na leukocyte blood count. Sa paghusga sa mga resulta nito, maaari mong malaman ang tungkol sa uri ng sakit, mahulaan ang kurso nito at mahulaan ang karagdagang kinalabasan. Ano ang maipapakita ng leukocyte formula?

Mga tagapagpahiwatig

Mga alerto tungkol sa mga pagbabago sa ilang uri ng leukocytes. Kadalasan ang gayong pag-aaral ay inireseta na may mga pangkalahatang pagsusuri sa panahon ng regular na medikal na eksaminasyon, mga nakakahawang sakit, sa panahon ng pagsubaybay sa iba't ibang sakit.

- Ito ang mga selula ng immune system na responsable sa pagprotekta sa katawan ng tao. Ang kanilang layunin ay bumuo ng isang tiyak na hangganan kung saan ang mga nakakapinsalang sangkap, lason, at mga banyagang katawan ay hindi dapat mahulog.
Mayroong ilang mga uri ng mga selula ng leukocyte na nagsasagawa ng isang partikular na gawain. Ang mga basophil, monocytes, neutrophils, eosinophils, lymphocytes ay bumubuo sa pangkat ng pagtatanggol ng katawan. Anong mga function ang ginagawa ng mga cell na ito?

— ang ganitong uri ay responsable para sa pagtiyak ng seguridad. Kinikilala nila, nakukuha at sinisira ang mga virus o bakterya. Nahahati sila sa:

• myelocytes (buds) at metamyelocytes (nagmula sa myelocytes). Talaga, wala sila sa dugo ng isang malusog na tao, ngunit sa kaso ng matinding sakit ay lilitaw sila.
• hugis patpat (bata) - sa kaso ng mga impeksyon o sakit na likas na bacterial, ang kanilang bilang ay tataas kung ang mga naka-segment ay hindi ma-neutralize ang impeksiyon.
• segmented (mature) - ay matatagpuan sa pinakamalaking dami, dahil bumubuo sila ng depensa ng katawan sa isang normal na estado.

Mga lymphocyte. Lumilikha sila ng antiviral immunity, dahil naaalala nila ang mga antigen, at nakikilahok din sa synthesis ng mga antibodies.

Ang kanilang mga pag-andar ay katulad ng mga neutrophil, ngunit naiiba sila sa kakayahan nilang hindi lamang makuha at sirain ang mga nakakapinsalang bakterya, ngunit sumisipsip din ng namamatay na mga selula. Sa ganitong paraan nililinis nila ang dugo, na nagbibigay ng kakayahang muling buuin ang mga tisyu.

Basophils. Lumilitaw ang mga ito kapag naganap ang mga allergic na proseso na pumipigil sa pagkalat ng mga nakakapinsalang mikroorganismo at lason sa buong dugo.

Ang leukocyte blood count ay nagpapakita ng kalagayan ng isang taong may sakit, ang kalubhaan ng kanyang sakit, ang mga sanhi at ang kinalabasan nito. Bilang karagdagan sa leukocytogram, mayroong mga indeks ng leukocyte na nagpapakita ng antas ng mga katawan ng protina sa dugo.

Ang isang halimbawa nito ay ang leukocyte index ng pagkalasing, na tumutukoy sa kalubhaan ng proseso ng pamamaga. Pati na rin ang iba pang mga uri ng mga indeks, halimbawa, immunoreactivity, allergization. Tinutulungan nila ang pagtatasa ng antas ng paglaban ng katawan, ang mga kakayahan ng immune system, at kondisyon ng pasyente.

At sa wakas, ang leukoformula ay ginagamit upang matukoy ang balanse ng mga katawan na ito sa dugo.

Nagsasagawa ng pagsusuri

Bago kunin ang leukocyte formula, kailangan mong sumailalim sa simpleng paghahanda. Kailangan mo lamang tanggihan ang pagkain 3-4 na oras nang maaga, at hindi rin mapailalim sa pisikal at emosyonal na stress.

Ang materyal ay dugo mula sa isang ugat. Susunod, inilalagay ito sa isang espesyal na plato ng salamin sa ilalim ng mikroskopyo. Ang technician ng laboratoryo ay nangingisda ng ilang daang mga selula upang matukoy ang bilang at antas ng mga puting selula ng dugo. Ang susunod na hakbang ay upang ipamahagi ang dugo sa buong ibabaw ng salamin, ngunit hindi pantay. Ang mga mabibigat na katawan ay matatagpuan sa mga gilid, at ang mga magaan sa gitna. Ang mga mabibigat ay kinabibilangan ng: monocytes, basophils at eosinophils, at ang magaan ay kinabibilangan ng mga lymphocytes.

Kapag nagbibilang ng mga puting katawan sa dugo, dalawang opsyon ang ginagamit:

• Paraan ng Schilling. Ang pagbibilang ay nangyayari nang may kondisyon sa 4 na bahagi ng pahid.
• Pamamaraan ni Filipchenko. Hinahati ng technician ng laboratoryo ang smear sa 3 bahagi at tinutukoy ang dami sa isang tuwid na nakahalang linya.

Gayunpaman, may mga klinika na nilagyan ng mga bagong kagamitan at ang pagbibilang ng mga leukocytes ay ginagawa ng isang espesyal na aparato - isang analyzer. At kung ang resulta ay lumihis nang husto mula sa pamantayan, kung gayon ang isang tao ay namagitan. Dapat tandaan na ang error sa dami ng error ay umiiral sa anumang kaso. Kabilang sa mga salik ang mga pagkakamali sa pagkolekta ng dugo, paghahanda ng pahid, at iba pa.

Handa sa loob ng ilang araw. Sinusuri ng dumadating na manggagamot ang mga nakuhang halaga.

Ang isang espesyal na sinanay na espesyalista ay may pananagutan sa pag-decipher ng leukocyte formula ng dugo. Gayunpaman, maaari mo ring ihambing ang resulta sa mga pamantayan. Upang gawin ito, kailangan mong malaman kung anong mga tagapagpahiwatig ang pinakamataas na pinapayagan para sa isang malusog na tao alinsunod sa kanyang edad.

Mayroong mga pamantayan ng leukocyte blood formula para sa mga matatanda:

• neutrophils - 55%;
• lymphocytes - 35%;
• monocytes - 5%;
• eosinophils - 2.5%;
• basophils - 0.5%.

Mga pamantayan ng formula ng leukocyte ayon sa edad:

• hemoglobin- isang protina na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo. Ito ay kinakailangan upang magdala ng oxygen sa buong katawan, pati na rin ang carbon dioxide. Para sa mga lalaki: 130 - 160 g/l, para sa mga babae: 120 - 140 g/l, para sa mga bata mula 0 hanggang 6: 100 - 140 g/l, at hanggang 12: 120 - 150 g/l.

Kung ang mga tagapagpahiwatig sa formula ng leukocyte ay lumihis, halimbawa, sa isang pababang direksyon, ang isang posibleng pag-unlad ng leukemia ay napansin. Kung tumaas, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes mellitus, dehydration o mga sakit ng hematopoietic system.

• pulang selula ng dugo. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 4.0-5.0 × 1012 / l, para sa mga kababaihan: 3.6 - 4.6 × l, sa mga bata mula 0 - 6 taong gulang: 5 - 15.5 × l, sa mga bata mula 0 - 6 na taon: 5.0-15.5 × l , hanggang 12 taon – 4.0 – 13.5×l.

Posible para sa mga allergy sa droga, sinusitis, brongkitis, leukemia. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay mas mababa kaysa sa normal, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng paunang yugto ng pamamaga, ang pag-unlad ng viral o mga nakakahawang sakit.

• neutrophils. Ang normal na dami ng naka-segment na neutrophils para sa mga matatanda ay mula 50 hanggang 70%, para sa mga bata mula 0 hanggang 6: 28 - 55%, hanggang 12 taon: 43 - 60%. Tulad ng para sa mga sakit na stab, sa mga matatanda ito ay 1-3%, at sa mga batang wala pang 16 ay 1-5%. Ang isang paglihis mula sa pamantayan ay nagpapakita na hindi lahat ay maayos sa katawan. Kaya, kung ang halaga ay lumampas, ito ay higit sa lahat sa panahon ng brongkitis, sinusitis, at pamamaga ng mga organo. Binabawasan ang tagapagpahiwatig na ito ng mga sakit na nakakahawa o mga sakit sa dugo.

Sa pag-decipher ng pagsusuri para sa formula ng leukocyte, mayroong isang termino bilang pagbabago ng formula ng leukocyte. Nailalarawan nito ang nilalaman ng baras at naka-segment na mga cell sa ba. Kung ang shift ay sa kanan, pagkatapos ay mayroong mas kaunting mga band neutrophil sa mas malaki o mas maliit na lawak, na makikita sa estado ng mga human segmented neutrophils. Pagkatapos ang kondisyon ng tao ay nauugnay sa kapansanan sa paggana ng atay, paggana ng bato, o pagkakaroon ng megaloblastic anemia. Kung mayroong paglipat sa kaliwa, pagkatapos ay tumaas ang mga cell ng banda at lumilitaw ang mga metamyelocytes at myelocytes. Pagkatapos ay lumitaw ang mga sumusunod na sakit: acidosis o talamak na impeksyon. Gayundin sa panahon ng pisikal na stress.

• eosinophils. Para sa mga bagong silang at sanggol hanggang 2 linggo, ang pamantayan ay 1 - 5%, para sa mga sanggol 1 - 6%, mula 1 hanggang 2 taon ang figure na ito ay 1 - 7%, mula 2 hanggang 5 ito ay 1 - 6%, at pagkatapos ang pamantayan ay nananatiling hindi nagbabago 1 - 5%. Ang isang mataas na antas ng eosinophils ay nangyayari sa allergic sensitization, mga nakakahawang sakit, mga tumor o sakit ng hematopoietic system. Ang pagbaba ay nangyayari sa ilalim ng stress, purulent na impeksyon, pinsala at pagkasunog, at pagkalasing.
• monocytes may pananagutan sa pagkilala sa mga banyagang katawan. Para sa mga bagong silang, ang pamantayan ay 3 - 12%, pagkatapos ay para sa isang 2-linggo na sanggol ang tagapagpahiwatig ay tumataas mula 5 hanggang 15%, para sa mga sanggol 4 - 10%, para sa mga batang wala pang 2 taong gulang 3 - 10%, at pagkatapos ay ang hindi nagbabago ang indicator. nangyayari sa mga impeksyon sa fungal at viral, mga sakit sa rayuma, mga sakit ng hematopoietic system. At posible rin sa panahon ng pagbawi. Ang pagbaba ay sinusunod sa panahon ng panganganak, pagkabigla, at kapag kumukuha ng glucocorticoids. Para din sa aplastic anemia o hairy cell leukemia.
• mga basophil. Ang pamantayan ay 0 - 0.5% para sa lahat. Ang pagtaas ng basophils ay sinusunod sa mga sumusunod na sakit: chicken pox, myxedema, talamak na myeloid leukemia. Para sa iba pang mga sakit: Hodgkin's disease, ulcerative colitis, chronic anemia, nephrosis. Ang pagbawas sa basophils ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, obulasyon, pulmonya, hyperthyroidism, pati na rin sa mga pathologies sa bone marrow.
• mga lymphocyte. Sa buong buhay, nagbabago ang tagapagpahiwatig na ito. Para sa mga bagong silang na 15 - 35%, para sa mga sanggol hanggang 2 linggo 22 - 55%, para sa mga sanggol 45 - 70%, para sa mga bata hanggang 2 taon 37 - 60%, hanggang 5 taon 33 - 55%, hanggang 8 taon 30 - 50%, hanggang 15 taon ang figure na ito ay 30 - 45%, at pagkatapos ay walang mga pagbabago 20 - 40%. Ang pagtaas ng mga lymphocytes ay nagpapahiwatig ng mga impeksyon sa viral sa paghinga, mga impeksyon sa viral, mga sakit sa dugo, at pagkalason. Ang pagbaba sa mga lymphocytes ay sinusunod sa mga talamak na impeksyon at sakit, miliary tuberculosis, aplastic anemia, pagkabigo sa bato, at mga impeksyon sa HIV.

Ang leukocyte blood count sa mga bata ay naglalaman ng ilang pagkakaiba depende sa edad.

Para sa isang bagong silang na sanggol, ang ratio ng hugis ng dugo ay matatag. Gayunpaman, ang bilang ay tumataas sa ika-6 na araw hanggang 49 - 60%, at ang mga neutrophil ay bumababa sa 35 - 48%.

Sa mga unang buwan ng buhay, ang bata ay bumuo ng isang leukoformula, na magpapatuloy sa isang buong taon. Ang mga tagapagpahiwatig para sa mga sanggol ay may ilang pagkakaiba sa lability; madali silang maabala ng galit o pagkabalisa, sakit, o pagbabago ng klima ng bata. Hanggang sa 6 na taon, ang bilang ng mga neutrophil at lymphocytes ay tumataas. Mas malapit sa 15 taon, ang leukogram ay nagiging katulad ng isang may sapat na gulang.

At kaya, lumabas na ang bilang ng dugo ng leukocyte sa mga bata ay natural na magbabago dahil sa kanilang edad. Ang bilang ng mga neutrophil sa dugo ng isang bagong panganak na saklaw mula 51 hanggang 71%, unti-unting tumataas sa mga unang araw ng buhay, at pagkatapos ay nagsisimula nang bumaba nang husto. Sa oras na ito, ang sanggol ay nagbabago mula 15 hanggang 35%, sa pagtatapos ng ikalawang linggo umabot ito sa 55%. Kapag ang sanggol ay 6-7 araw na gulang, ang mga kurba ng lymphocytes at neurophil ay nagtatagpo. Ang intersection na ito ay tinatawag na first intersection.

Tulad ng para sa mga basophilic, halos wala sila sa mga bagong silang. Ang bilang ng mga monocytes sa dugo ay mula 6.5 hanggang 11%, at sa pagtatapos ng unang linggo mula 8.4 hanggang 14.1%. Ang mga selula ng plasma ay medyo maliit mula 6.4 hanggang 11.2%. Sa mga sanggol hanggang isang linggong gulang, mayroong malinaw na paglipat sa kaliwa ayon kay Schilling, na balanse hanggang sa katapusan ng linggo.

Sa buwan ng buhay, ang leukogram ng sanggol ay iginuhit, na makikita sa buong unang taon. Sa loob nito, ang mga lymphocytes ay may kalamangan; palaging may paglipat ng mga neutrophil sa kaliwang bahagi, balanseng monocytosis at pagkakaroon ng mga selula ng plasma. Ang pagkakaiba-iba ng mga bilang ng white blood cell sa mga sanggol ay malawak na nag-iiba.

Kapag ang isang bata ay pumasok na sa paaralan, ang kanilang bilang ay bumababa, at ang mga neutrophil ay tumataas. Ang bilang ng mga monocytes ay bumababa din nang bahagya, at ang mga selula ng plasma ay hindi na naroroon. Sa edad na 15, ang leukogram ay nagiging mas malapit sa mga matatanda. Ang isang tumpak na pagtatasa ng mga ratio ng iba't ibang anyo ng mga leukocytes sa dugo ay may malaking kahalagahan sa mga sakit.

Paano matukoy ang uri ng impeksyon

Ang leukoformula sa mga bata at matatanda ay nagbibigay ng mga sagot sa maraming tanong tungkol sa mga sakit na nakakahawa. Ngunit paano makilala sa pagitan ng viral at bacterial?
Kapag kumukuha ng smear, ang dugo ay ipinapahid sa isang baso. Pagkatapos nito, ang doktor ng laboratoryo ay kumukuha ng isang mikroskopyo, inilalagay ito at tinitingnan, pinagmamasdan ang pag-uugali ng mga leukocytes. Nang makita niya ito, tinukoy niya sa hitsura nito kung anong uri ito at isinulat ang dami ng bawat uri. Ginagawa niya ito hanggang sa makakuha siya ng 100.

Ang relasyon ng iba't ibang mga selula ng dugo ay nagpapakita ng uri ng impeksiyon. Kung ang isang malaking porsyento ng mga lymphocytes ay nangingibabaw, kung gayon ito ay isang impeksyon sa viral; kung ito ay neutrophils, kung gayon ito ay bacterial.

Ang pangunahing paglaban sa mga impeksyon at bakterya ay ang naka-segment na neutrophil. Ito ang pinakasikat na selula sa dugo. Sa madaling salita, mature na siya at handang harapin ang lahat ng banyagang katawan sa katawan. Kung marami sa kanila, kung gayon ang katawan ay protektado mula sa lahat ng bakterya.

Gayunpaman, upang ang isang naka-segment na neutrophil ay maging mature, dapat itong sumailalim sa isang serye ng mga pagbabago. Una, siya ay ipinanganak sa anyo ng isa pang neutrophil - isang banda neutrophil. At kapag ang katawan ng tao ay inaatake ng anumang sakit, ang impormasyon ay ipinapadala sa utak ng buto upang magsimula ang paggawa ng mga batang stab cell. At kung marami sa kanila, nangangahulugan ito na mayroong talamak na impeksyon sa bakterya.

Upang turuan at protektahan ang iyong sarili at, una sa lahat, ang iyong sanggol, sa ating panahon posible na sumailalim sa maraming mga pagsusuri at diagnostic. Lalo na sa nilalaman ng mga leukocytes sa dugo ng sanggol. Pagkatapos ng lahat, ito ay napakahalagang impormasyon tungkol sa kalusugan ng iyong anak.

Mga indikasyon ng pagsubok

Mayroong ilang mga kinakailangang kaso para sa pagkuha ng pagsusuri sa dugo:

• Ito ay kinakailangan upang masuri ng isang doktor isang beses sa isang taon
• para sa mga komplikasyon sa mga sakit
• kapag pagod.

Ang pagtatasa ng ESR ay nagpapahintulot sa iyo na tantyahin ang isang tiyak na rate ng sedimentation at paghihiwalay ng dugo sa plasma at erythrocytes. Ang pamamaraang ito ay napaka-epektibo at maaasahan dahil sa ika-21 siglo ang teknolohiya ay hindi tumitigil at ang gamot ay nangangailangan ng mataas na kalidad na pagsusuri ng anumang uri ng sakit o epidemya na problema, atbp. Ang katanyagan ng pagsusuri na ito ay tumaas dahil ito ay teknikal na simple at naa-access, at ang mga resulta ay maaasahan. Ngunit kung ang lahat ay normal sa mga tagapagpahiwatig, maaari ba nating ipagpalagay na ang tao ay walang sakit? At paano kung baligtad ito?

Ang mga resulta ng magandang erythrocyte sedimentation rate ay hindi nangangahulugan na ang katawan ng tao ay hindi apektado ng bacteria o impeksyon. Ang pagtukoy sa data, karamihan sa mga pasyente ay may ESR na mas mababa sa 20 mm/oras. At sa ilang mga lugar, kahit na may mataas na ESR na 100 mm / oras, hindi posible na malaman ang tungkol sa mga palatandaan ng sakit.

Mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ng ESR ayon kay Westergren

Samakatuwid, ang pagtaas ng ESR sa dugo sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari kapag:

• impeksyon, dahil ang mga nakakahawang proseso ay nagdaragdag ng ESR
• mga malignant na sakit (mga nag-iisang tumor, atbp.)
• rheumatological
• patolohiya sa bato.

Para sa pamamaraang ito, ginagamit ang isang Panchenkov apparatus, na binubuo ng 100 mm pipettes at isang tripod. Ang pagsusuri ay isinasagawa batay sa dugo mula sa isang ugat o mula sa isang capillary kung saan inilalagay ang isang sangkap na pumipigil sa pamumuo nito. Sa kasong ito, ang smear ay inilalagay sa isang manipis na test tube at pinapanood nang halos isang oras. Ang test tube ay gawa sa salamin o plastik. Sa panahong ito, ang paghihiwalay sa mga pulang selula ng dugo at plasma ay nangyayari nang hiwalay. Ang ESR ay kinakalkula batay sa mga sukat mula sa gilid sa tuktok ng plasma hanggang sa mga pulang selula ng dugo. Ang normal na tagapagpahiwatig ay isang mabagal na sedimentation ng mga erythrocytes, sa likod kung saan mayroong natitirang purong plasma.

May isa pang paraan na "natigil ang pagdaloy", na kinabibilangan ng paghalo ng sample upang paghiwa-hiwalayin ang mga pulang selula ng dugo. Ang prosesong ito ay dapat na isagawa nang mahusay, kung hindi man ay maaaring baguhin ng microclots ang resulta. Ang mga sukat ay mula 2 hanggang 120mm/oras. Ang mga resulta ay lubos na tumpak.

Kapag mataas ang antas ng protina, magkakadikit ang mga pulang selula ng dugo. Samakatuwid, mabilis silang bumaba, at ang ESR sa dugo ay nagdaragdag ng antas nito. Bilang resulta, ang talamak o talamak na sakit ay maaaring humantong sa pagtaas ng ESR. Ang mga babae ay may mas mataas na ESR kaysa sa mga lalaki, dahil mas kaunti sa kanila.

Ang pamantayan ng ESR para sa mga kabataan sa ilalim ng 15 taong gulang: 2-20 mm / oras, mula 15 hanggang 50: 2-15 mm / oras, at pagkatapos ng 50: 2-20 mm / oras. Para sa mga kababaihan, ang mga pinahihintulutang halaga hanggang 50 ay mula 2 hanggang 20 mm/oras, at pagkatapos ng 50 mula 2 hanggang 30 mm/oras.

Ano ang kailangan

Ito ay kinakailangan para sa pag-diagnose ng talamak o malalang sakit, mga impeksyon sa kanser. Gayunpaman, ang ganitong uri ng pagsusuri ay isinasagawa kasama ng iba, dahil hindi ito nagbibigay ng tumpak na sagot sa uri ng pinagmulan ng sakit, pag-unlad at kinalabasan nito.

Ipinahiwatig para sa pagsubaybay sa mga nakakahawang sakit, oncological at autoimmune. At din sa kumbinasyon ng isang leukocyte blood count o isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay maaaring magbigay ng maraming sagot sa mga kumplikadong diagnosis at sakit, pati na rin ang paglalarawan ng kondisyon ng isang tao. Gayunpaman, ang pag-decode ay dapat gawin ng isang nakaranasang espesyalista na maaaring magbigay ng tumpak na paglalarawan at itama ang proseso ng paggamot.