Ang anim na pinakakaraniwang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik sa mga lalaki. Gonorrhea sa mga lalaki: mga paraan ng sakit at mga palatandaan ng sakit

Ako ay buntis, at nang masuri para sa mga impeksyon sa urogenital, natuklasan ng isang laboratoryo ang gonococcus. Siyempre, nagulat ako - ang aking asawa at ako ay walang anumang mga pagpapakita ng gonorrhea, kami ay kasal sa loob ng 1.5 taon. Kapag sinubukan sa ibang laboratoryo, hindi nakita ang gonococcus. Kinailangan kong muling kumuha ng control test sa 1st laboratory. Naglagay sila ng selyong "gonococcus not detected", ngunit sa smear sa mga column na "gonococcus" isinulat nila ang "yeast cells". Kinumbinsi ako ng doktor na ako ay isang carrier ng isang nakatagong impeksyon, at hindi ito makita ng pangalawang laboratoryo. Ang tanong ko ay ang mga sumusunod: hindi ba nila sinusubukang "pulbos" ang aking utak, sinusubukang itago ang unang pagkakamali, dahil sa kung saan nakumbinsi nila ako ng nakatagong gonorrhea? Walang discharge at wala pa, maliban sa walang amoy na leucorrhoea, siguradong maayos ang lahat sa asawa ko. Ang bata ay umuunlad nang normal. Ang aking asawa ay dumanas ng gonorrhea noong 1999, pinagamot ito at pinagaling. Maaari bang magkaroon ng isang nakatagong impeksiyon tulad ng gonococcus, gaano katagal ito itatago (sa ngayon, lumalabas, higit sa 3 taon para sa aking asawa, 1.5 taon para sa akin), paano ito makakasama? Maraming salamat.

Mayroong maraming mga alamat tungkol sa gonorrhea. Ang ilan ay naniniwala na ang paraan ng paghahatid ng sakit ay eksklusibong sekswal, ang iba ay sigurado sa kabaligtaran. Ngunit ang bilang ng mga pasyente na may mga palatandaan ng impeksyon sa gonococcal ay patuloy na tumataas. Samakatuwid, mahalagang malaman ang tunay na mga sanhi ng impeksiyon.

Mga sanhi ng impeksyon sa gonococcal

Hinahati ng mga doktor ang mga paraan ng paghahatid ng gonorrhea sa tatlong kategorya:

1. hindi protektadong pakikipagtalik;
2. paghahatid ng sambahayan;
3. kanal ng kapanganakan

Walang protektadong pakikipagtalik. Sa kaso ng pakikipag-ugnay sa isang may sakit na kasosyo, ang posibilidad ng impeksyon ay nag-iiba sa pagitan ng mga lalaki at babae. Kung ang isang babae ay nakipagtalik sa isang taong may sakit, halos tiyak na mahahawa siya ng impeksyong gonococcal. Ang puki ay lumilikha lamang ng perpektong kondisyon para sa kanya.

Ang isang tao ay mas protektado sa bagay na ito. Ang lahat ay tungkol sa makitid ng yuritra, na hindi pinapayagan ang pathogen na mabilis tumagos sa channel. Ang panganib ng impeksyon ay tumataas nang malaki sa paulit-ulit na pakikipag-ugnayan at sa mga relasyon sa isang kapareha na nagreregla. Sa panahon ng regla, ang impeksiyon ay "bumababa" kasama ng paglabas, na dumadaloy patungo sa ari, na nagpapahintulot sa gonococcus na madaling maabot ang mga ari ng lalaki.

Ruta ng paghahatid ng sambahayan. Madalas itanong ng mga tao, posible bang mahawaan ng gonorrhea sa bahay? Sa ilang mga kaso, ang ruta ng impeksyon na ito ay naitala. Ang salarin ay maaaring:

• damit na panloob;
• tuwalya;
• damit sa kama;
• washcloth.
• palikuran.

Kapansin-pansin na ang impeksyon sa gonorrhea ay nangyayari sa pamamagitan ng mga personal na bagay sa kalinisan na kadalasan sa mga kababaihan. Ang isang partikular na grupo ng panganib ay kinabibilangan ng mga batang babae na hindi pa nakakabuo ng immune system na may kakayahang sugpuin ang impeksiyon.

Para sa mga malulusog na tao na mahawahan sa bahay, maraming mga kadahilanan ang dapat magkasabay:

• isang malaking bilang ng mga gonococcal pathogens;
• humina ang immune system;
• matatanda o edad ng mga bata.

Maaaring ma-localize ang Gonococcus sa oral cavity, kaya dapat maging maingat ang pag-aalaga sa mga toothbrush.

Impeksyon sa pamamagitan ng birth canal. Sa panahon ng panganganak, ang isang bata ay maaaring mahawa mula sa isang ina na dumaranas ng impeksyon. Sa kasong ito, ang mauhog lamad ng mata ay naghihirap. Maaaring magkaroon ng ganap na pagkabulag. Sa mga bagong silang na babae, apektado din ang ari.

Dahil sa kahinaan ng sanggol, ang impeksiyon ay maaari ding mangyari pagkatapos ng kapanganakan sa pamamagitan ng laway kung hahalikan ng taong may gonorrhea ang sanggol o hinawakan ito ng hindi ginagamot na mga kamay.

Impeksyon sa pamamagitan ng paghalik

Marami ang naniniwala na ang oral sex ay mas mainam at ang pagkakataong magkasakit ay makabuluhang nabawasan. Ang gonorrhea ay nakukuha mula sa genital tract patungo sa oral cavity at gayundin sa kabaligtaran. Samakatuwid, ang hindi protektadong oral contact sa isang maysakit na kapareha ay maaaring magdulot ng sakit.

Sa madalas na tanong kung ang gonorrhea ay naililipat sa pamamagitan ng isang halik, ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng isang tiyak na sagot. Ngunit ang posibilidad ng impeksyon ay tumataas nang malaki kung hahalikan mo pagkatapos ng oral sex.

Kasama sa kategorya ng panganib ang mga taong may pinsala sa oral cavity at may nabawasang kaligtasan sa sakit. Ang mga kabataang babae, kamakailang mga karamdaman, matatandang tao, at yaong mga promiscuous ay mas nanganganib na magkaroon ng palakpak sa pamamagitan ng paghalik.

Sintomas ng sakit

Ang incubation period ng gonorrhea ay medyo maikli at tumatagal mula 2 araw hanggang 2 linggo. Sa lahat ng oras na ito ang tao ay nagdudulot ng sekswal na panganib. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa ika-5-6 na araw. Dahil sa mga deadline na ito, maaari mong malaman ang pinagmulan ng impeksiyon.

Tinutukoy ng mga doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak na impeksyon sa gonococcal at ang talamak na kurso ng sakit. Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring sundin sa mga lalaki:

• madilaw-dilaw na puting paglabas mula sa yuritra;
• nasusunog at nakatutuya sa panahon ng pag-ihi;
• madalas na pagnanasa na maging maliit.

Maaaring makaranas din ng spotting ang mga babae.

Ang pangunahing panganib ng gonorrhea ay maaaring mangyari ito nang mahabang panahon nang walang anumang sintomas. Sa panahong ito, ang isang lalaki ay maaaring maging aktibo sa pakikipagtalik at ilantad ang kanyang mga kapareha sa panganib ng impeksyon.

Kapag nahawahan ng ilang uri ng sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, nagiging mas kumplikado ang paggamot sa gonorrhea. Matagumpay na nabubuo ang mga mikroorganismo ng gonococcal sa kapaligiran ng iba pang pathogenic bacteria.

Ang partikular na panganib ay ang sabay-sabay na pag-urong ng Trichomonas at gonorrhea. Sumasama ang Gonococci sa mga pathogenic na selula at nananatiling lumalaban sa paggamot sa antibiotic.

Ang iba pang mga kaakibat na sakit ay madalas ding kasama ng gonorrhea. Samakatuwid, kapag ito ay nakita, ang mga pagsusuri ay inireseta para sa:

• ureaplasma;
• chlamydia;
• candidiasis;
• buni;
• trichomoniasis;
• syphilis.

Ang panganib ng impeksyon sa gonococcal ay ang paghina ng mga lokal na depensa ng katawan, na nagpapataas ng posibilidad na makakuha ng iba pang mga impeksyon sa viral at bacterial.

Mga uri ng impeksyon sa gonococcal

Ang mga klasikong palatandaan ng impeksyon sa gonorrhea ay lumilitaw pangunahin sa mga genitourinary organ. Ngunit ang impeksyon ng gonococcal ay maaaring makaapekto sa mga lymph node, na nagiging sanhi ng pharyngitis at proctitis.

Gonococcal proctitis. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa panahon ng pagdumi at paglabas mula sa tumbong. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasagawa ng anal sex.

Gonococcal pharyngitis. Nailalarawan sa pamamagitan ng namamagang lalamunan at namamagang mga glandula ng laway. Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng oral contact.

Ang impeksiyon ay mapanlinlang dahil mabilis itong kumakalat sa buong katawan. Kung walang tamang paggamot, ang mga mikroorganismo ay mabilis na tumataas sa pantog at bato at nahawahan sila.

Sa mga lalaki, ang impeksiyon ay tumagos sa mga testicle, sa mga babae sa mga fallopian tubes.

Ang pangunahing problema ng gonorrhea ay ang posibleng asymptomatic course nito. Sa oras na ito, ang isang lalaki ay maaaring makahawa sa kanyang mga kasosyo.

Paggamot ng gonorrhea

Dahil natutunan mo kung paano ka mahawaan ng gonorrhea, kailangan mong malaman kung paano ito mapupuksa. Sa anumang pagkakataon dapat kang magpagamot sa sarili. Sa lipunan, ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay itinuturing na kahiya-hiya. Samakatuwid, ang paggamot ay maaaring isagawa nang hindi nagpapakilala.

Ang pagkakaroon ng natuklasan ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa mga lalaki, ito ay kinakailangan upang ipaalam sa iyong sekswal na kasosyo at humingi ng tulong mula sa isang venereologist.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng pag-uugali upang maiwasan ang impeksiyon ng iba. Hindi ka dapat bumisita sa mga pampublikong paliguan, sauna at swimming pool. Siguraduhing maghugas ng kamay pagkatapos gumamit ng palikuran. Ang isang lalaki ay ipinagbabawal sa pagpiga ng discharge mula sa urethra. Ito ay humahantong sa pagkalat ng impeksiyon.

Ang paggamot sa gonorrhea ay nagsasangkot ng mandatoryong paggamot na may mga antibiotic. Ang paggamot ay hindi dapat ihinto sa sandaling lumitaw ang pagpapabuti. Siguraduhing sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor hanggang sa wakas.

Ang hindi ginagamot na impeksiyon ay humahantong sa isang talamak na kurso ng sakit. Pagkatapos ng buong kurso ng paggamot, ang mga regular na pagbisita sa isang venereologist ay inirerekomenda upang maiwasan ang mga relapses.

Mga aksyong pang-iwas

Ang pinakamahusay na tagapagtanggol laban sa anumang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay isang condom. Ang pakikipagtalik sa isang regular na kapareha ay nakakabawas sa panganib na magkaroon ng gonorrhea. Sa kaso ng mga kaswal na relasyon, dapat kang gumamit ng antiseptiko at lubusan na hugasan ang mga maselang bahagi ng katawan.

Gayunpaman, kinakailangang isaalang-alang na ang gonorrhea ay mapanlinlang at ang mga hakbang na ginawa ay maaaring hindi epektibo. Ang pagsunod lamang sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, pakikipag-ugnayan sa isang regular na kapareha at paggamit ng condom sa panahon ng mga kaswal na relasyon ay mapoprotektahan laban sa gonorrhea at iba pang mga problemang nakukuha sa pakikipagtalik.

Gonorrhea sa mga lalaki: sintomas

Ang mga sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki ay lumalabas sa paligid ng ikatlong araw pagkatapos ng impeksyon. Lumilitaw:

• sakit sa panahon ng pag-ihi;
• madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
• nasusunog na pandamdam sa kahabaan ng yuritra;
• purulent discharge mula sa yuritra;
• pamumula at pamamaga sa paligid ng pagbubukas ng urethra.

Dahil ang sakit ay nagpapakita mismo nang mabilis, na may binibigkas na mga sintomas, at ang mga palatandaan ng sakit ay makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng buhay, karamihan sa mga lalaki ay kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Kung sa panahon ng talamak na panahon ng paggamot ay hindi natupad o natupad nang hindi tama, ang sakit ay nagiging talamak. Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghupa ng matingkad na mga sintomas, gayunpaman, ito ay mas mapanganib kaysa sa talamak na anyo.

Sa talamak na gonorrhea, alalahanin:

• banayad na nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi;
• bahagyang discharge mula sa urethra sa umaga.

Maaaring bumuo ng talamak na gonorrhea:

• prostatitis;
• orchitis;
• epididymitis;
• urethral stenosis.

Ang mga kondisyong ito ay puno ng kawalan, kaya hindi mo dapat pabayaan ang sakit. Ang napapanahong paghahanap ng kwalipikadong tulong ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang gonococcal pharyngitis at proctitis ay kadalasang asymptomatic. Ang ganitong mga sugat ay bihirang lumitaw sa mga lalaki at nauugnay sa mga hindi kinaugalian na pamamaraan ng pakikipagtalik.

Sa mga taong may immunodeficiency, maaaring mangyari ang pagpapakalat ng gonococci sa buong katawan, na nakakaapekto sa lahat ng panloob na organo. Sa kasong ito, posible ang pag-unlad ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla at maramihang organ failure.

Kadalasan, ang gonorrhea ay nangyayari nang hindi karaniwan, na may hindi karaniwang mga sintomas o may malabong klinikal na sintomas. Ang dahilan para dito ay itinuturing na isang halo-halong impeksyon, iyon ay, isang kumbinasyon ng impeksyon sa gonococcal sa iba pang mga sakit, halimbawa, chlamydia o trichomoniasis.

Sa ganitong mga kaso, hindi makatotohanang gumawa ng diagnosis batay lamang sa mga sintomas, kaya lahat ng uri ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay ginagamit. Pagkatapos lamang ng tumpak na pagkilala sa pathogen ay maaaring magsimula ang paggamot.

Mga gamot para sa paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki

Dahil ang gonorrhea ay sanhi ng mga mikroorganismo, ang mga pangunahing gamot para sa paggamot nito ay mga antibiotic. Maraming mga grupo ng mga antibiotic ang maaaring gamitin upang gamutin ang gonorrhea:

• cephalosporins;
• fluoroquinolones;
• macrolides.

Mula sa pangkat ng mga penicillin, ang pinakakaraniwang ginagamit ay benzylpenicillin, amoxicillin at oxacillin. Kung ang mga ito ay hindi epektibo, ang mga cephalosporins (cefataxime, ceftriaxone) ay ginagamit.

Kung ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga penicillin ay sinusunod, ang mga cephalosporin ay hindi inireseta, dahil pareho sila sa kanilang mekanismo ng pagkilos at maaaring maging sanhi ng mga cross-allergic na reaksyon.

Macrolide(azithromycin, clarithromycin) at fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin) ay lubos ding epektibo laban sa gonococci. Ang mga gamot na ito ay malawakang ginagamit kapag ang gonorrhea ay pinagsama sa iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Kadalasan, ang gonorrhea ay nangyayari kasama ng chlamydia.

Sa ilang mga kaso, ang mga kumbinasyong gamot na binubuo ng sulfonamides at trimethoprim ay ginagamit, halimbawa, Biseptol, Septin, Bactrim.

Bilang karagdagan sa mga ahente ng antibacterial, ginagamit ang mga pangkalahatang pagpapalakas ng ahente at immunomodulators.

Kurso ng paggamot para sa gonorrhea sa mga lalaki

Sa panahon ng paggamot, dapat na iwasan ang pakikipagtalik. Ito ay dahil sa parehong posibilidad na mahawaan ang isang kapareha at ang posibilidad na muling mahawaan ng gonorrhea o isa pang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na makabuluhang nagpapalubha sa proseso ng paggamot.

Mahalaga rin na suriin ang sekswal na kasosyo ng isang taong may gonorrhea. Kung magkakaroon din siya ng isang sakit, ito ay nagkakahalaga ng paggamot nang magkasama. Sa ganitong paraan mapoprotektahan mo ang iyong sarili mula sa reinfection at makabuluhang taasan ang posibilidad ng kumpletong paggaling mula sa sakit.

Sa panahon ng therapy, ang diyeta ay isang mahalagang kondisyon. Kinakailangan na ibukod ang paggamit ng mga inuming nakalalasing at mainit, pinausukan, maanghang na pagkain. Ginagawa ito upang mabawasan ang pangangati ng urethra, na sa sarili nitong binabawasan ang mga klinikal na pagpapakita ng urethritis sa gonorrhea. Bilang karagdagan, ang pag-inom ng mga antibacterial na gamot ay nagpapataas ng load sa atay, kaya ang diyeta ay isa ring paraan upang maiwasan ang pinsala sa atay.

• Para sa talamak na uncomplicated gonorrhea, ang benzylpenicillin ay inireseta intramuscularly tuwing 4 na oras o bawat 6 na oras, unang natunaw sa 0.5 novocaine. Ang Novocaine ay ginagamit upang palabnawin ang tuyong gamot at para sa pag-alis ng sakit.
• Posibleng paggamit ng bicillin. Isa rin itong penicillin antibiotic, ngunit may matagal na epekto. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly isang beses.
• Ang mga fluoroquinolones at macrolides ay inireseta sa mga tablet nang isang beses, o ang dosis ng kurso ay nahahati sa 3-5 araw.
• Kung ang gonorrhea ay pinagsama sa isa pang impeksyon, ang mga antibiotic ay inireseta na mabisa laban sa lahat ng natukoy na microorganism. Halimbawa, sa pagkakaroon ng gonorrhea at chlamydia, ginagamit ang doxycycline; para sa gonorrhea at trichomoniasis, ang macrolides ay ginagamit kasama ng metronidazole.
• Para sa talamak na hindi komplikadong gonorrhea, ang mga kurso ng immunomodulatory therapy at lokal na paggamot ay ginagamit kasama ng mga antibacterial na gamot.
• Kung ang mga antibacterial na gamot ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, ang isang antibyotiko ay pinili na isinasaalang-alang ang sensitivity ng pathogen. Upang gawin ito, ang isang bacteriological na pag-aaral ng urethral discharge ay isinasagawa na may karagdagang pagpapasiya ng sensitivity.
• Bilang isang lokal na paggamot, ang urethra ay hugasan ng mahina na solusyon ng boric acid o potassium permanganate. Maipapayo na gawin ito pagkatapos ng pag-ihi.

Matapos humupa ang talamak na proseso, maaaring isagawa ang physical therapy. Para sa paggamot ng gonorrheal urethritis, ang mga sumusunod ay ginagamit:

• ultratunog;
• electrophoresis at phonophoresis gamit ang mga gamot;
• inductothermy;
• laser therapy.

Ang pamantayan para sa pagiging epektibo ng paggamot ay ang kawalan ng mga klinikal na sintomas ng sakit at negatibong mga resulta ng laboratoryo.

Isang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot, ang isang control study ay isinasagawa. Ito ay kinakailangan upang matiyak ang isang kumpletong lunas. Kung ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagpapakita ng negatibong resulta, ang mga provocative na pagsusuri ay isinasagawa.

Sila ay:

• paglalagay ng lapis na solusyon sa urethra;
• intramuscular administration ng gonovaccine;
• pag-inom ng 0.5-1 litro ng beer.

Pagkatapos nito, 3 control study ang isinasagawa sa loob ng 3 araw. Kung pagkatapos nito ay negatibo ang mga resulta, ang huling pag-aaral ay isasagawa makalipas ang isang buwan.

Ang gonorrhea ay isang sakit na lubos na magagamot. Gayunpaman, mayroong isang kundisyon - hindi mo dapat ipagpaliban ang pakikipag-ugnay sa isang doktor at sa anumang pagkakataon ay gumamot sa sarili.

Laging mas mahusay na makisali sa pag-iwas sa halip na paggamot. Upang maiwasan ang impeksyon ng gonorrhea, kinakailangan na iwasan ang kaswal na pakikipagtalik at gumamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.

lechimsya-legko.ru/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html

Etiology

Ang sanhi ng sakit ay ang pagtagos at pagpaparami sa katawan ng tao ng isang espesyal na bacterium, Neisseria gonorrhoeae, na unang inilarawan ni A. Neisser noong 1879. Ang pathogen na ito ay isang gram-negative na diplococcus, ay may hugis na bean at matatagpuan sa pares. Wala siyang kakayahang gumalaw nang nakapag-iisa.

Ang maliit na villi (pili) na nasa ibabaw ng gonococcus ay nakakatulong sa pagkakadikit nito sa ibabaw ng mauhog lamad at pagtagos sa mga selula. Bilang karagdagan, ang mga pili na ito ay nagdadala ng antigenic na impormasyon, na maaaring magbago sa panahon ng pag-unlad ng sakit at sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na hindi kanais-nais para sa bacterium.

Ang Gonococcus ay may kakayahang mag-transform sa isang proteksiyon na L-form. Ito ay nagpapahintulot na ito ay makaligtas sa paglunok ng mga phagocytes at hindi sapat na intensive antibiotic therapy. Ngunit ang L-form ay hindi nagpoprotekta laban sa pagkilos ng mga antiseptiko at mga kadahilanan sa kapaligiran; sa labas ng katawan, ang gonococcus ay mabilis na nawasak kapag natuyo ang mga pagtatago. Samakatuwid, ang ruta ng impeksyon sa sambahayan ay bihira; ito ay posible lamang kapag ang mga bagay ay labis na kontaminado at mayroong isang maikling panahon sa pagitan ng paglabas ng bakterya at ang kanilang pakikipag-ugnay sa ibang tao.

Pathogenesis

Ang gonorrhea sa mga lalaki ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik sa isang kapareha na may gonorrhea, na maaaring walang halatang panlabas na mga palatandaan ng pathological. Ang causative agent ay nakapaloob sa vaginal discharge at urethral secretion. Sa panahon ng pakikipagtalik sa bibig, ang pagkakaroon ng mga gonococcal lesyon ng nasopharynx ay mahalaga, at sa panahon ng anal na pakikipagtalik, ang gonorrheal prostatitis ay mahalaga.

Ang homosexual partner ay nagpapadala ng pathogen na may sperm at prostate secretions. Ang impeksyon ay nangyayari sa 25-50% ng mga kaso at hindi nauugnay sa aktibidad ng immune system.

• Matapos makapasok sa katawan ng isang tao, ang gonococci ay nakakabit sa ibabaw ng mauhog na lamad, nang hindi lumilipat nang malayo sa zone ng pagtagos.
• Sa karamihan ng mga kaso, nakakaapekto ang mga ito sa urethra at prostate gland, tumira sa tamud at kung minsan ay pumapasok sa mga terminal na bahagi ng vas deferens.
• Sa kasabay na impeksyon sa trichomoniasis, ang gonococci ay maaaring tumagos sa trichomonas, kung saan ang mga antibacterial na gamot ay hindi mapanganib para sa kanila.

Ang isang katangian ng gonococci ay ang kakayahang dumami sa loob ng mga leukocytes, na tinatawag na endocytobiosis. Samakatuwid, ang proteksiyon na phagocytic na reaksyon ng immune system ng isang nahawaang tao ay hindi epektibo at kahit na humahantong sa pagkalat ng pathogen. Sa loob ng mga selula, ang gonococci ay umiiral nang mahabang panahon sa isang hindi aktibong anyo, na maaaring humantong sa isang nabura na klinikal na larawan ng talamak na gonorrhea sa mga lalaki.

• Ang bacterial infection ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad na may purulent discharge.
• Ang unti-unting pagkasira ng panloob na lining ng urethra ay humahantong sa pagpapalabas ng gonococci sa lymphatic at mga daluyan ng dugo, na kumakalat sa mga ito sa pinagbabatayan na mga tisyu.
• Bilang tugon sa pagtagos ng mga pathogen, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies, ngunit hindi nila maprotektahan ang katawan ng tao mula sa karagdagang pag-unlad ng sakit.
• Ang gonorrhea ay hindi humahantong sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit; ang reinfection ay madalas na sinusunod.

Sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki

Ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa mga lalaki ay hindi agad lumilitaw. Ito ay nauna sa isang ganap na asymptomatic na panahon, bagaman sa yugtong ito ang pathogen ay lumalakas sa ibabaw ng urethra sa bibig nito, tumagos sa mga selula ng mauhog lamad at aktibong dumami. Lumilitaw ang mga palatandaan ng sakit pagkatapos ng pagbuo ng aktibong pamamaga laban sa background ng isang progresibong pagtaas sa bilang ng mga bakterya. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay karaniwang tumatagal ng 3-5 araw, ngunit sa ilang mga kaso ito ay umaabot sa 2 linggo.

• Ang mga unang sintomas ay kakulangan sa ginhawa sa kahabaan ng urethra, mabilis na sinusundan ng pangangati at pagkasunog sa lugar na ito.
• Sa lalong madaling panahon, ang mauhog at pagkatapos ay purulent na madilaw-dilaw na puting discharge ay lilitaw mula sa pagbubukas ng urethra.
• Ang mga espongha ng urethral sa ulo ng ari ng lalaki ay nagiging pula at namamaga, at ang masakit na paglabas sa gabi ay posible.
• Sa una, ang suppuration ay pasulput-sulpot at nauugnay sa presyon sa ari ng lalaki at sa simula ng pag-ihi, pagkatapos ay nagiging halos tuloy-tuloy.
• Sa mabilis na pag-unlad ng sakit, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa paglitaw ng mga hindi tiyak na mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing.

Ang mga sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki ay kadalasang tumataas nang mabilis sa unang linggo pagkatapos ng mga unang pagpapakita, pagkatapos ay madalas silang nagiging mapurol at nawawala ang kanilang kalubhaan. Ang paggamot sa sarili ay nag-aambag din sa isang hindi tipikal na kurso. Ang mga antibiotics, kadalasang kinukuha nang basta-basta, nang walang reseta ng doktor at sa hindi sapat na dosis, ay humantong sa pagbawas sa aktibidad ng gonococci, ngunit huwag sirain ang mga ito. Bilang resulta, ang mga palatandaan ng sakit ay nabubura, ang tao ay maaaring isaalang-alang ang kanyang sarili na gumaling, at ang proseso ay nagiging talamak. Sa kasong ito, ang suppuration ay kakaunti, tulad ng isang "patak sa umaga", ang mga pagbabago sa ulo ng ari ng lalaki ay hindi gaanong ipinahayag.

Sa unang 2 buwan pagkatapos ng impeksyon, nagsasalita sila ng talamak o sariwang gonorrhea. Kung ang sakit ay higit sa 8 linggo ang edad, ang talamak na anyo ay nasuri. Sa isang asymptomatic na kurso ng talamak na proseso, ang gonorrhea ay tinatawag na torpid.

Mga posibleng komplikasyon

Sa paglipas ng ilang linggo, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa mga dingding ng urethra hanggang sa pantog, prostate at seminiferous tubules. Nagdudulot ito ng mga komplikasyon ng gonorrhea sa anyo ng cystitis at prostatitis. Kasama sa mga sintomas ang madalas na masakit na pag-ihi, masakit na pananakit sa perineum sa panahon ng sekswal na pagpukaw at bulalas, at kakulangan sa ginhawa sa mga testicle. Ang prostatitis ay maaaring humantong sa kawalan ng lakas at pagbaba ng kakayahan sa pagpapabunga ng tamud.

• Lumilitaw ang Gonorrheal epididymitis kapag ang epididymis ay kasangkot sa isang partikular na proseso ng pamamaga.
• Ito ay kadalasang talamak at nagpapatuloy nang marahas.
• Nagdudulot ito ng lagnat, pamumula at pamamaga ng scrotum, at matinding pananakit sa apektadong bahagi.
• Ang epididymitis ay maaaring unilateral o nakakaapekto sa parehong mga testicle sa iba't ibang antas.
• Ang pag-unlad ng epididymitis ay nagbabanta sa kasunod na cicatricial narrowing ng lumen ng vas deferens na may pag-unlad ng kawalan.

Ang pangmatagalang urethritis, na humahantong sa malalim na mga sugat sa dingding ng urethra, ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng urethral stricture. Ang kahirapan sa pag-agos ng ihi ay nag-aambag sa pagsisikip sa pantog, reflux ng ihi sa mga ureter at pataas na impeksiyon ng excretory system.

Ang napakalaking pagtagos ng pathogen sa daluyan ng dugo ay humahantong sa pangkalahatan ng gonorrhea. Sa kasong ito, bubuo ang sepsis, lumilitaw ang foci ng pamamaga sa iba pang mga organo, at madalas na apektado ang mga balbula ng puso.

Mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng kumplikadong gonorrhea sa mga lalaki:

1. ang pagkakaroon ng magkakatulad na talamak o malalang sakit ng genitourinary system (cystitis, urolithiasis, prostatitis,);
2. impeksyon sa iba pang mga STD;
3. humina ang lokal na kaligtasan sa sakit, paulit-ulit na impeksyon sa gonorrhea (reinfection);
4. kumakain ng maanghang na pagkain;
5. madalas na sekswal na pagpukaw;
6. paggamit ng coitus interruptus bilang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis;
7. labis na pisikal na aktibidad;
8. alkoholismo.

Kadalasan, ang isang lalaking nagdurusa sa gonorrhea ay kumunsulta sa isang doktor hindi sa mga unang sintomas ng anterior gonorrheal urethritis, ngunit pagkatapos ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa kasong ito, kahit na pagkatapos ng masinsinang kumplikadong therapy, ang mga kahihinatnan ng gonorrhea ay madalas na nabubuo sa anyo ng pagpapaliit ng urethra, kawalan ng katabaan, atbp.

Mga diagnostic

Sa klasikong kurso ng sakit, ang doktor ay maaaring maghinala ng pagkakaroon ng gonorrhea na sa unang pagbisita ng isang may sakit na lalaki, batay sa mga umiiral na sintomas ng anterior urethritis na may suppuration. Ang diagnosis ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng microbiological na pagsusuri ng isang pahid mula sa yuritra at isang bahagi ng ihi. Ang serological diagnosis ng gonorrhea ay bihirang gumanap.

Upang simulan ang paggamot, ito ay sapat na upang makita ang ipinares na hugis-bean na bakterya sa pamamagitan ng microscopy ng urethral discharge. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang kultura ay isinasagawa sa nutrient media, na ginagawang posible upang kumpirmahin ang diagnosis at matukoy ang sensitivity ng nakahiwalay na pathogen sa pangunahing antibiotics. Pinakamahusay na lumalaki ang Gonococci sa nutrient media na may ascitic fluid at plasma ng dugo, na bumubuo ng mga transparent na bilog na kolonya na may makinis na mga gilid.

• Ang isang pagsubok para sa gonorrhea sa mga lalaki ay kinuha hindi lamang sa pagkakaroon ng mga halatang klinikal na palatandaan.
• Ito ay isinasagawa kapag ang iba pang mga STD ay napansin, sa pagkakaroon ng talamak na prostatitis at urethritis ng hindi kilalang etiology.
• Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon ng epidemiological, kapag ang mga pagsusuri ay kinuha mula sa lahat ng mga kasosyo sa sekswal ng babaeng may sakit.
• At sa inisyatiba ng lalaki, ang isang smear ay kinuha para sa gonorrhea pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang hindi pamilyar na babae.
• Isinasaalang-alang nito kung gaano katagal bago lumitaw ang gonorrhea at kung gaano katagal bago makapasok ang gonococci sa urethral mucosa at magsimulang magparami.
• Samakatuwid, ang pagsusuri ay isinasagawa ng ilang araw pagkatapos ng kaduda-dudang pakikipagtalik.

Upang madagdagan ang pagiging maaasahan ng resulta, mahalagang makuha nang tama ang materyal para sa pag-aaral. Bago kumuha ng pahid mula sa urethra, ang isang lalaki ay hindi dapat umihi sa loob ng 4-5 na oras, huwag gumamit ng pangkasalukuyan na antiseptics o uminom ng antibiotics. Ang isang smear ay kinukuha gamit ang isang Volkmann spoon o isang bacteriological loop. Kung ang discharge ay kakaunti, ang isang paunang masahe ng prostate ay isinasagawa.

Ang talamak na gonorrhea ay kadalasang nagdudulot ng mga kahirapan sa pagsusuri sa laboratoryo; ang isang maling-negatibong resulta ng pagsusuri sa kasong ito ay higit sa lahat dahil sa intracellular na lokasyon ng pathogen. Samakatuwid, bago kumuha ng smears, kinakailangan ang isang provocation - pagpapasigla ng pagpapalabas ng gonococci sa panahon ng isang artipisyal na sapilitan na pagpalala ng talamak na urethritis. Para sa layuning ito:

1. instillation ng silver nitrate solution;
2. bougienage ng yuritra, urethrography;
3. pagpainit ng inflamed area gamit ang inductothermy;
4. pagkain ng pagkain na may maraming pampalasa;
5. intramuscular administration ng gonovaccine.

Ang provocative method na sinusundan ng pagkuha ng smear ay ginagamit din para subaybayan ang paggamot.

Paano mapupuksa ang sakit

Ang paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki ay binubuo ng etiotropic antibacterial therapy, mga nagpapakilalang hakbang upang bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, sekswal na pahinga at diyeta. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pisikal na aktibidad, pagbibisikleta, pag-inom ng maraming likido at iwasan ang paggamit ng mga pampalasa.

• Ang mga antibiotic para sa gonorrhea ay inireseta sa isang kurso; ang tagal ng therapy ay depende sa kalikasan at tagal ng sakit at tinutukoy ng doktor.
• Hindi ka dapat huminto sa pag-inom ng mga gamot pagkatapos bumuti ang kondisyon, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng 2-3 araw ng antibiotic therapy.
• Maaari itong lumikha ng paglaban ng gonococci sa gamot na ginamit at makakatulong sa pagpapanatili ng pathogen sa katawan intracellularly o sa L-form.

Para sa paggamot ng gonorrhea, ang kagustuhan ay ibinibigay sa penicillin antibiotics at 3rd generation cephalosporins. Kung ang pathogen ay hindi sapat na sensitibo sa kanila o may mga kontraindikasyon, ang mga gamot mula sa ibang mga grupo ay ginagamit, batay sa data ng bacteriological research.

Ang systemic antibiotic therapy ay dinadagdagan ng sanitasyon ng urethra. Upang gawin ito, ang paghuhugas at paglalagay ng iba't ibang mga solusyon na may mga antimicrobial at anti-inflammatory effect ay isinasagawa. Kapag ang talamak na pamamaga ay humupa, ang physiotherapy ay inireseta: UHF, phonophoresis at electrophoresis, laser at magnetic therapy, inductothermy, ultraviolet exposure. Sa kaso ng talamak, paulit-ulit at torpid na kurso, ang immunotherapy ay ipinahiwatig, na maaaring tiyak (gamit ang gonovaccine) at hindi tiyak.

Pagkatapos ng 7-10 araw at pagkatapos ay kaagad pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot, ang isang control bacteriological na pagsusuri ay isinasagawa, na paulit-ulit sa isang buwan mamaya.

Dahil kinakailangan na gamutin ang gonorrhea sa mga lalaki kasama ang kasosyo sa sekswal, isang epidemiological na pag-aaral ang isinasagawa. Ang lahat ng kababaihan na nakipag-ugnayan sa taong may sakit ay ipinadala sa isang gynecologist at dermatovenerologist; kung sila ay masuri na may gonorrhea, sumasailalim din sila sa partikular na therapy. Sa kaso ng pagtanggi sa paggamot, hindi pagsunod sa mga rekomendasyon at pagkakaroon ng isang pangkalahatang impeksyon, inirerekomenda ang ospital.

ginekolog-i-ya.ru/gonoreya-u-muzhchin.html

Mga unang sintomas

Ang mga unang sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki ay maaaring lumitaw nang maaga sa ikalawang araw pagkatapos makipag-ugnay sa isang carrier ng impeksyon. Pagkatapos ay lumilitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa yuritra. Gayunpaman, kadalasan ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa mga lalaki ay lumilitaw pagkatapos ng 3-5 araw. Pagkatapos ay lumilitaw ang purulent discharge mula sa ari - parehong kusang-loob at umaagos kapag pinindot ang ulo, pati na rin ang pangangati sa singit ng lalaki.

Ang mga opinyon tungkol sa kung ano ang unang senyales ng gonorrhea sa mga lalaki ay iba-iba sa bawat pasyente. Kadalasan, ang mga lalaking nahawaan ng gonococci ay nakakaranas ng masakit na erections sa gabi; mas madalas, mayroong pangkalahatang pagkasira sa kondisyon ng katawan at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Paglabas

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng paglabas mula sa gonorrhea sa mga lalaki. Una sa lahat, ang leucorrhoea ay nagsisimulang magsikreto nang labis, na nag-iiwan ng purulent na dilaw na mga spot sa linen na may mabahong amoy. Ang peak ng discharge, na sinamahan ng masakit na sensasyon sa panahon ng pag-ihi, ay nangyayari sa una o ikalawang linggo pagkatapos ng impeksiyon.

Kasunod na pag-unlad ng mga sintomas

Paano nagpapakita ng gonorrhea sa mga lalaki? Nagsisimula ang pamamaga ng urethra (urethritis). Ang pamamaga ay masakit, at ang pagnanasang umihi ay nangyayari nang mas madalas. Nagbabago ang kulay ng ihi at nagiging maulap. Ang urethra ay tumatagal ng isang masakit at siksik na hitsura, at ang binibigkas na pamumula ay kapansin-pansin malapit sa pagbubukas ng urethra.

Ang gonorrhea sa isang lalaki ay maaaring magdulot ng komplikasyon tulad ng prostatitis. Ito ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng seminal vesicle (vesiculitis).

Asymptomatic gonorrhea sa mga lalaki

Ayon sa istatistika, ang gonorrhea na walang sintomas sa mga lalaki ay medyo bihira - sa 20% lamang ng mga kaso. Ang ganitong mga pasyente ay hindi kailangang magalak, dahil sa mga ganitong kaso ang sakit ay nagpapakita mismo sa ibang pagkakataon, ngunit sa isang mas malubhang anyo. Ang kakulangan ng napapanahong paggamot ay humahantong sa katotohanan na ang asymptomatic gonorrhea sa mga lalaki ay nagiging talamak, at sa paglipas ng panahon ang mga sintomas ay nagiging mas malakas kaysa sa talamak na gonorrhea.

Tagal ng incubation

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng gonorrhea sa mga lalaki ay maikli - mula 2 hanggang 5 araw. Ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw sa loob ng unang linggo pagkatapos ng impeksiyon. Sa kaso ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit o antibiotic therapy na may hindi makatwirang dosis, ang incubation period ay maaaring tumaas hanggang 3 linggo.

Kadalasan ang panahong ito ay tumataas sa mga pasyenteng nag-self-medicate ng mga katutubong remedyo para sa gonorrhea. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makipag-ugnay sa mga espesyalista sa isang napapanahong paraan - isang venereologist o andrologist.

Mga anyo ng gonorrhea

Talamak na gonorrhea

Ang talamak na gonorrhea sa mga lalaki ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa palpation, pamamaga at pamumula ng ari ng lalaki. Lumilitaw ang hindi sinasadyang dilaw-berdeng purulent na discharge mula sa yuritra, at ang pagguho sa ulo ng ari ng lalaki ay maaari ring bumuo.

Kung ang paggamot ay hindi natupad, at ang halaga ng paglabas ay unti-unting bumababa, at ang mga palatandaan ng sakit ay nawawala, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.

Nakatagong gonorrhea

Ang pinakamalaking panganib ay ang latent gonorrhea sa mga lalaki, na nangyayari sa isang asymptomatic form. Napakahirap i-diagnose ito sa iyong sarili, samakatuwid, bilang isang patakaran, pagkatapos ng 2 buwan ang sakit ay nagiging talamak.

Gayundin, ang isang nakatagong anyo ng gonorrhea ay maaaring sanhi ng paggamot sa sarili, kapag ang impeksiyon ay hindi ganap na nawasak at nagiging hindi gaanong kapansin-pansin at mas mahirap pagalingin. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makipag-ugnay sa isang nakaranasang doktor sa oras, na maaaring makilala ang sakit at magreseta ng tamang paggamot.

Nagagamot ba ang gonorrhea?

Ngayon, ang sagot sa tanong kung ang gonorrhea ay maaaring gamutin sa mga lalaki ay maaaring sagutin sa sang-ayon. Ang mga unang yugto ng sakit ay lubos na magagamot at kadalasang nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon. Sa anumang kaso, mahigpit na hindi inirerekomenda na gamutin ang sarili, maaari itong pukawin ang sakit na maging talamak, na nagbabanta sa iba't ibang mga komplikasyon.

Gaano katagal gamutin

Imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano katagal ginagamot ang gonorrhea sa mga lalaki - ang halagang ito ay indibidwal para sa bawat kaso. Ang paggamot ay dapat magsimula lamang pagkatapos ng pagbisita sa isang venereologist. Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri para sa gonorrhea, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot. Ang oras ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano kabilis humingi ng tulong ang pasyente, gayundin sa anyo ng sakit.

Ang pagtuklas at pagsisimula ng paggamot para sa gonorrhea kaagad pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nagsisiguro ng mabilis na lunas - sa loob ng 5-7 araw. Ang paggamot ng asymptomatic gonorrhea ay maaaring tumagal ng mas mahabang panahon, hanggang sa ilang buwan.

Scheme at kurso ng paggamot para sa gonorrhea

Ang paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki ay isinasagawa pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri ng isang venereologist (dermatologist). Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring magreseta ng tamang kurso ng paggamot. Ang pangunahing direksyon ay ang paglaban sa gonococci at ang kumpletong pagkasira ng nakakahawang ahente sa katawan.

Ang mga regimen ng paggamot para sa gonorrhea sa mga lalaki ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng sakit. Bilang isang patakaran, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic sa anyo ng mga tablet, na nagdaragdag ng paggamot na may mga ointment para sa pangkasalukuyan na paggamit. Kapag ginagamot sa antibiotics, ang positibong epekto ng therapy ay mabilis na nakakamit. Bilang karagdagan, ang pakikipagtalik ay ipinagbabawal sa buong therapy.

Mga gamot para sa gonorrhea sa mga lalaki

Halos anumang lunas para sa gonorrhea para sa mga lalaki, gayundin para sa mga kababaihan, ay nabibilang sa mga antibiotic ng isang grupo o iba pa. Ang isang mahalagang kondisyon para sa paggamot ay ang pag-iwas sa pakikipagtalik.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na walang mga tiyak na gamot upang gamutin ang gonorrhea sa mga lalaki. Bilang karagdagan, ang sinumang pasyente na may regular na kasosyo sa sekswal ay mahigpit na inirerekomenda na masuri at sumailalim sa paggamot sa kanya.

Ang mga regimen sa paggamot na inireseta ng isang doktor ay magkapareho para sa mga pasyente ng parehong kasarian. Ang mga maliliit na pagkakaiba ay nalalapat lamang sa mga partikular na gamot. Kaya, ang mga gamot para sa gonorrhea sa mga lalaki na umakma sa pangunahing paggamot ay mga solusyon o mga pamahid para sa direktang aplikasyon sa genital organ. Para sa mga babaeng may gonorrhea, ang mga karagdagang gamot ay kinabibilangan ng vaginal suppositories at creams.

Sa ilang mga kaso, ang gamot para sa gonorrhea sa mga lalaki ay maaaring inireseta sa anyo ng mga intramuscular injection. Ang mga antibiotic injection na kasama sa regimen ng paggamot para sa gonorrhea ay ibinibigay nang hindi bababa sa 5 araw, 3-4 beses sa isang araw.

Gonorrhea pills para sa mga lalaki

Ayon sa karamihan ng mga doktor, ang pinaka-maginhawang form ng dosis ay gonorrhea tablets para sa mga lalaki at babae. Ang pinaka-maaasahang mga gamot na napatunayan ang kanilang sarili sa loob ng maraming taon ng therapeutic na paggamit ay mga tabletang penicillin. Kabilang dito ang oxacillin, ampicillin, chloramphenicol, ampiox at carfecillin.

Kung ang sakit ay nangyayari na may mga komplikasyon o naging talamak na, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic na tetracycline: doxycycline, metacycline, tetracycline, rondomycin.

Kadalasan, ang paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki na may mga tablet ay inireseta kapag ang impeksiyon ay nakita kaagad at sariwa. Sa kasong ito, ang mga eksperto ay nagrereseta ng azalides, ang pinaka-modernong mga gamot na maaaring labanan ang maraming mga strain ng gonococcal infection. Kasama sa pangkat na ito ang azithromycin (Pangunahing artikulo: " Azithromycin para sa gonorrhea"), josamycin at roxithromycin.

Ang mga macrolides, na kinabibilangan ng macropen, erythromycin, oletethrin at erycycline, ay may pinakamababang posibleng epekto. Kadalasan ang mga ito ay inireseta kahit na sa mga buntis na kababaihan na na-diagnosed na may gonococci.

Mga antibiotic

Anuman ang yugto ng sakit, ang pinakaangkop na paggamot ay itinuturing na mga antibiotic para sa gonorrhea sa mga lalaki at babae.

• Bilang isang patakaran, 95% ng mga kaso ng gonorrhea sa anumang yugto ay matagumpay na ginagamot sa mga antibacterial na tablet.
• Ang natitirang 5% ay nangyayari sa talamak na anyo ng sakit at sa mga kasong iyon kapag, pagkatapos makumpleto ang isang kurso ng antibiotics, ang isang smear ay nagpapakita pa rin ng pagkakaroon ng gonococci sa katawan.
• Pagkatapos ang mga doktor ay maaaring gumamit ng sulfonamide tablets.

Ang mga antibiotic ay maaaring inumin sa isang lingguhang kurso o isang beses. Sa isang paraan o iba pa, inireseta ng doktor ang dosis at regimen ng paggamot.

Mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng gonorrhea sa mga lalaki ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang anyo ng mga komplikasyon. Ito ay pamamaga ng glans penis at ang panloob na layer ng foreskin (at balanitis); pamamaga ng urinary tract at paraurethral canals

• Bilang karagdagan sa mga nakalista, ang mga komplikasyon ay maaaring maging mas seryoso: vesiculitis (pamamaga ng seminal vesicle), epididymitis (pamamaga ng epididymis).
• Ang epididymitis ay mabilis na umuunlad, na sinamahan ng lagnat at matinding sakit sa testicle - hanggang sa punto na ang pasyente ay hindi na makagalaw.
• Kung ang gonorrhea ay nakakaapekto sa parehong mga testicle, maaari itong humantong sa pagkabaog. Ang isa pang komplikasyon ay prostatitis. Ang talamak na anyo nito ay nagbabanta sa kawalan ng lakas.

venerologiya.ru/gonoreya-u-muzhchin/

1) Acute gonorrheal epididymitis - pamamaga ng epididymis

Ang impeksyon ay kumakalat mula sa urethra kasama ang mga vas deferens. Nagsisimula ito sa pamamaga ng testicle at matinding pananakit sa scrotum na talagang hindi makagalaw ang lalaki. Pagkatapos ay lumilitaw ang sakit sa ibabang likod, lumilipat sa gilid ng tiyan at sa lugar ng singit. Ang sakit ay mas malakas sa gilid kung saan ang pamamaga ay mas matindi. Habang lumalaki ang pamamaga, ang epididymis ay tumataas ng 2-4 beses sa loob lamang ng ilang oras; Kasabay nito, ang sakit sa panahon ng pag-ihi ay tumataas, at lumilitaw ang dugo sa ihi.

Ang temperatura ay nauunawaan, ang tao ay nakakaramdam ng malakas na ginaw, ang pulso ay bumibilis. Ang mga pangunahing komplikasyon ng epididymitis ay ang pagbuo ng isang epididymal abscess at ang pagkalat ng impeksyon sa testicle (orchitis). Ang mga normal na pag-andar ng epididymis ay limitado sa pagdadala, pag-iimbak at pag-mature ng tamud. Kapag ang mga duct ay namamaga, sila ay nagiging makitid o ganap na naharangan ng mga adhesion, na nagreresulta sa kawalan ng katabaan. Sa unilateral epididymitis - sa 35% ng mga kaso, na may bilateral - sa 87%.

2) Gonorrheal prostatitis

Ang gonococci ay pumapasok sa prostate sa pamamagitan ng mga duct na nagkokonekta sa glandula sa urethra. Ang talamak na pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ibabang likod at ibabang tiyan, na nagmumula sa mga lugar ng scrotum at singit. Ang prostate gland ay namamaga at maaaring i-compress ang urethra, na nagpapahirap sa pag-ihi; lumalabas ang uhog at dugo sa ihi. Ang mga talamak na anyo ay nabubuo nang hindi napapansin, ngunit sa huli ay humantong sa mga adhesion sa loob ng mga duct, ang mga talamak na anyo ay humantong sa purulent na pamamaga na may pagbuo ng isang abscess. Sa parehong mga kaso posible

3) Gonorrheal na pamamaga ng periurethral canals at glands, foreskin, ulo ng ari ng lalaki

Maaari silang maging kumplikado sa pamamagitan ng pagpapaliit ng yuritra at pagbubukas nito, pagsasanib ng mga panloob na layer ng balat ng masama, at pagguho sa balat ng mga genital organ.

Ang Gonorrheal epididymitis at prostatitis ay nasuri sa pamamagitan ng isang pahid mula sa urethra, at inireseta ang mga naaangkop na antibiotic at restorative. Ang mga purulent na komplikasyon ay ginagamot sa isang ospital, ang mga talamak at subacute na anyo ay ginagamot sa isang outpatient na batayan, sa paggamit din ng mga antibiotic at pagkatapos ay physiotherapy. Upang mabawasan ang sakit, iminumungkahi na maglagay ng suspensor sa mga testicle; kung mangyari ang pagpapanatili ng ihi, uminom ng isang decoction ng perehil at gumawa ng mga lokal na paliguan na may mansanilya o sambong.

• Limitasyon ng aktibidad na may pansamantalang pagtigil ng sekswal na aktibidad.
• Gayundin mula sa pagbibisikleta at pagsakay sa kabayo.
• Diyeta na may limitadong taba at pampalasa, walang mga inuming nakalalasing.

Pagtuklas ng sakit

Ang unang punto ng diagnostic algorithm ay pasyenteng panayam. Nalaman ng doktor kung ano ang eksaktong bumabagabag sa iyo sa sandaling ito, kung kailan nagsimula ang mga problema at kung ano ang maaaring nauugnay sa mga ito, kung ang mga naturang sintomas ay umiral na dati.

• Pagkatapos ay nagpapatuloy sa inspeksyon, urological o gynecological, kung kinakailangan, sinusuri ang kondisyon ng mga genital organ sa pamamagitan ng palpation (palpation).
• Sa mga kababaihan na may talamak na anyo ng gonorrhea, ang hyperemia ng cervical canal ay nakikita, at ang likidong madilaw-dilaw na gatas na nana ay inilabas mula dito.
• Sa mga lalaki, ang paglabas ay nasa anyo ng isang drop, ang kulay ay pareho, maaaring mayroong isang admixture ng dugo.
• Ang talamak na gonorrhea ay nagbibigay ng isang mas katamtamang larawan: mayroong maliit na paglabas, lumilitaw ang mga ito pagkatapos ng pagpindot sa pagbubukas ng urethra.

Gonorrhea smear kinuha gamit ang isang sterile loop o pamunas.

Kung ang gonorrheal na pamamaga sa labas ng mga genital organ ay pinaghihinalaang, ang materyal ay nakuha mula sa mauhog lamad ng bibig at lalamunan, mula sa anus, at mula sa mga sulok ng mata.

Sa karaniwang lokalisasyon ng gonorrhea: sa mga kababaihan - mula sa urethra, cervical canal, puki at bibig ng mga glandula ng Bartholin, sa mga lalaki - mula sa urethra.

Kung kinakailangan, ang isang sample ng discharge mula sa prostate gland ay karagdagang sinusuri. Upang gawin ito, ang doktor ay nagmamasahe sa prostate sa pamamagitan ng tumbong, at ang pasyente ay humahawak sa test tube malapit sa pagbubukas ng urethra. Ang pamamaraan ay hindi kanais-nais, ngunit mabilis. Sa normal na pamamaga, ang prostatic secretion ay naglalaman lamang ng mga leukocytes at columnar epithelium, na may gonorrhea - leukocytes, epithelium at gonococci, at Neisseria ay matatagpuan sa loob ng mga cell.

Pamamaraan ng kultura

Kabilang dito ang pag-inoculate ng materyal mula sa lugar ng pamamaga sa nutrient media, paghihiwalay ng mga kolonya ng gonococcal at pagtukoy ng kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics. Ginamit bilang isang tiyak na diagnosis ng gonorrhea upang magreseta ng partikular na paggamot.

Pagsusuri sa pagiging sensitibo sa antibiotic: Ang gonococci na nakahiwalay sa mga kolonya ay hinahalo sa isang nutrient medium, na inilalagay sa isang espesyal na lalagyan (Petri dish). Ang mga piraso ng papel, na katulad ng confetti, na ibinabad sa mga solusyon ng iba't ibang antibiotics ay inilalagay sa ibabaw sa isang bilog. Matapos ang paglaki ng gonococci sa loob nito, ang daluyan ay nagiging maulap, at ang mga bilog na transparent na lugar lamang ang makikita sa paligid ng "confetti" na may ilang mga antibiotics. Sinusukat ang mga ito, na may diameter na 1-1.5 cm, ang sensitivity ng isang naibigay na microflora sa isang antibiotic ay itinuturing na average, ang diameter na 2 cm o higit pa ay nagpapahiwatig ng mataas na sensitivity. Ang gamot na ito ay maaaring matagumpay na makayanan ang impeksyon.

Ang kawalan ng pamamaraan ay ang mahabang oras ng pagpapatupad; tumatagal ng 7 hanggang 10 araw para sa magkakasunod na paglaki ng mga kolonya sa dalawang media. Dagdag pa - pagtuklas ng gonorrhea sa 95% ng mga kaso.

Pahid na mikroskopya

Ang materyal na pag-aaralan ay inilalagay sa isang glass slide, ang paghahanda ay nabahiran at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga causative agent ng gonorrhea ay matatagpuan sa anyo ng bluish-violet diplococci, na matatagpuan higit sa lahat sa loob ng iba pang mga cell. Ang pamamaraan ay hindi kumplikado, ngunit depende sa mga kwalipikasyon ng doktor sa laboratoryo, kaya ang katumpakan nito ay 30-70% lamang. Ginagamit ang mikroskopya upang makagawa ng paunang pagsusuri.

Nagsusuri

Dugo para sa pangkalahatang klinikal na pananaliksik, para sa mga pagsusuri sa PCR at ELISA.

1. Ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga: leukocytosis, pagtaas ng bilang ng lymphocyte, ESR, at posibleng pagtaas ng mga platelet.
2. PCR, polymerase chain reaction. Ang pamamaraan ay lubos na sensitibo at batay sa pagpapasiya ng gonococcal DNA. Ginagamit para sa paunang pagsusuri, madalas itong maling positibo. Para sa kumpirmasyon ito ay pupunan ng isang kultural na pamamaraan.
3. ELISA test (enzyme-linked immunosorbent assay). Ang mga resulta ay maaaring masira ng magkakatulad na mga sakit na autoimmune. Sa pangkalahatan, ang pamamaraan ay may antas ng kumpiyansa na 70%, ay mura at maaaring gawin nang mabilis.

Ang mga pamamaraan ng hardware ay ginagamit pagkatapos ng paggamot upang masuri ang kalubhaan ng mga kahihinatnan ng gonorrhea para sa panloob na ari at iba pang mga organo. Sa mga kababaihan, posible ang sclerosis (pagpapalit ng aktibong tissue na may scar tissue) ng ovaries at fallopian tubes, sa mga lalaki - ng seminal ducts at urethra. Sa parehong mga kaso, ang kawalan ng katabaan ay nangyayari.

Paggamot sa antibiotics

Ang pangunahing prinsipyo: siguraduhing tratuhin ang mga sekswal na kasosyo, kung saan nakita ang gonococci gamit ang pamamaraan ng kultura. Ang talamak at talamak na gonorrhea ay nangangailangan ng isang etiotropic na diskarte, iyon ay, isang epekto sa sanhi ng sakit.

Ang pakikipagtalik at alak ay ipinagbabawal sa buong panahon ng paggamot!

Ang Therapy na may mga antibiotic na kinuha nang pasalita ay palaging isinasagawa laban sa background hepatoprotectors(karsil) at probiotics(Linex, yogurt). Mga lokal na remedyo na may eubiotics (intravaginal) - acylact, lacto- at bifidumbacterin. Magiging kapaki-pakinabang din na magreseta ng mga gamot na antifungal (fluconazole).

Mas mainam na itigil ang tukso upang pagalingin kaagad ang iyong sarili, dahil ang antibiotic ay maaaring hindi gumana at ang gonorrhea ay magiging talamak, at ang mga gamot ay lalong nagiging sanhi ng mga allergy at ang komplikasyon nito - anaphylactic shock - ay bubuo sa bilis ng kidlat. At ang pinakamahalaga: isang doktor lamang ang mapagkakatiwalaang mag-diagnose ng gonorrhea, batay sa layunin ng data.

Ang talamak na hindi komplikadong gonorrhea ng mas mababang genitourinary system ay literal na ginagamot ayon sa mga tagubilin na pinagsama-sama batay sa mga opisyal na rekomendasyon. Mas mainam na ang isa sa mga sumusunod na antibiotic ay inireseta:

• mga tablet para sa gonorrhea, solong dosis - azithromycin (2 g), cefixime (0.4 g), ciprofloxacin (0.5 g);
• intramuscularly, isang beses - ceftriaxone (0.25 g), spectinomycin (2 g).

Umiiral alternatibong mga scheme, kung saan ang ofloxacin (0.4 g) o cefozidime (0.5 g), kanamycin (2.0 g) intramuscularly, isang beses ginagamit (isang beses, pasalita). Pagkatapos ng paggamot, kinakailangan na subaybayan ang pagiging sensitibo ng gonococci sa mga antibiotics.

Ang talamak na kumplikadong gonorrhea ng mas mababang at itaas na bahagi ng genitourinary system ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Ang antibiotic ay pinapalitan pagkatapos ng maximum na 7 araw, o ang mga gamot ay inireseta sa mahabang kurso - hanggang sa mawala ang mga sintomas, kasama ang isa pang 48 oras.

1. Ceftriaxone 1.0 IM (intramuscular) o IV (intravenous), x 1 bawat araw, 7 araw.
2. Spectinomycin 2.0 IM, x 2 bawat araw, 7 araw.
3. Cefotaxime 1.0 IV, x 3 bawat araw o Ciprofloxacin 0.5 IV, x 2 bawat araw - hanggang mawala ang mga sintomas + 48 oras.

Matapos mapawi ang talamak na pagpapakita ng pamamaga ng gonorrhea (dapat bumalik sa normal ang temperatura, kakaunti o hindi matukoy ang paglabas, walang matinding sakit, bumaba ang lokal na pamamaga), patuloy na ginagamit ang mga antibiotic. Dalawang beses sa isang araw - ciprofloxacin 0.5 o ofloxacin 0.4 g.

Sa pagkakaroon ng magkahalong impeksyon ng gonorrhea at chlamydia, ang regimen ay pinalawak sa pamamagitan ng pagdaragdag ng azithromycin tablets (1.0 g isang beses) o doxycycline (0.1 x 2, 7 araw). Maaaring gamutin ang trichomoniasis ng metronidazole, ornidazole, o tinidazole. Ang syphilis na kasama ng gonorrhea ay ginagamot ng penicillins o tetracyclines. Kung ikaw ay allergic sa mga grupong ito ng mga gamot, ang erythromycin o oleandomycin ay inireseta, na aktibo rin laban sa mycoplasmosis at chlamydia.

izppp.ru/zabolevaniya/gonoreya/#h2_5

Maraming tao ang nagtatanong tungkol sa kung anong mga sintomas ng talamak na gonorrhea ang umiiral sa medikal na pagsasanay. Sa kasong ito, hindi na kailangang pag-usapan ang anumang mga indibidwal na palatandaan. Ang mga sintomas ng talamak na gonorrhea ay maaaring magkakaiba. Una sa lahat, ang mga sintomas ng talamak na gonorrhea ay nakadepende kung saang bahagi ng iyong katawan ang gonococcus ay permanenteng tumira.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na gonorrhea ay maaaring hindi mahayag sa anyo ng purulent discharge o sakit kapag umiihi. Kadalasan ay nagpapakita sila ng kanilang sarili sa anyo ng mga independiyenteng sakit ng iba't ibang mga organo at sistema ng katawan ng tao. Mayroong gonococcal tonsilitis, gonococcal pneumonia, cystitis, pyelonephritis, hepatitis at kahit meningitis.

Ang klinikal na larawan ay nakasalalay, una sa lahat, sa lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab. May malinaw na pattern. Karaniwan, kapag tinatrato ang mga naturang pasyente, pagkatapos ng kumpletong pagpapagaling ng isang nagpapaalab na sakit, ang isang nagpapasiklab na proseso ay agad na nangyayari sa ibang organ.

Isa lang ang ibig sabihin nito: ang klinikal na larawang ito ay mga sintomas ng talamak na gonorrhea. Napakahirap pagalingin, ngunit posible. Ito ay malamang na mangangailangan ng mga taon ng paggamot. Pero sulit naman.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na gonorrhea ay natuklasan, ano ang susunod?

Kung ang pasyente ay may mga sintomas ng talamak na gonorrhea, pagkatapos ay isang detalyadong pagsusuri at paglilinaw ng diagnosis ang sumusunod. Malamang na hilingin sa iyo na kumuha ng maraming pahid upang matukoy ang iyong microflora. Bibigyan ka rin ng hamon sa bakunang gonococcal. Pinipilit nito ang gonococcus na lumabas sa mga anino at ganap na lumitaw.
Magkakaroon ka ng regular na pagsusuri sa dugo upang suriin ang syphilis at HIV. Ito ay isang preventive diagnosis. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga pasyente na may gonorrhea ay mataas ang posibilidad na mahawaan ng iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mayroong napakabihirang mga kaso kapag ang isang carrier ng gonococcus ay lumabas na hindi nahawaan ng syphilis o HIV. Dapat mag-ingat ang doktor sa kaso kapag nagreklamo siya tungkol sa klinikal na larawan ng talamak na cystitis. Ang katotohanan ay sa pagsasanay ng isang doktor ay napakabihirang mga kaso ng purong cystitis sa mga lalaki. Ang pisyolohiya ng istraktura ng kanilang urethra ay tulad na ang impeksiyon ay maaari lamang makapasok sa pantog pababa. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng pyelonephritis ay dumating sa unahan. At pagkatapos lamang magsisimulang lumitaw ang talamak na cystitis. Kung ang lahat ay maayos sa mga bato, at ang lalaki ay nagreklamo ng mga sintomas ng talamak na cystitis, ang isang ipinag-uutos na pagsusuri ng isang venereologist ay dapat na inireseta.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na gonorrhea ay hindi halata sa unang tingin

Ayon sa istatistika, ang talamak na gonorrhea ay napakabihirang sa populasyon ng ating bansa. Ngunit madalas kaming may mga anak na ipinanganak na may congenital deformities at intrauterine development defects. Ang lahat ng ito ay bunga ng katotohanan na ang mga sintomas ng talamak na gonorrhea ay hindi halata sa unang sulyap at karamihan sa mga doktor ay hindi lamang binibigyang pansin ang mga ito. Ang isang tao ay ginagamot para sa sakit na pinaka malapit na tumutugma sa klinikal na larawan na inilarawan ng pasyente. Walang sinuman ang nag-iisip tungkol sa karagdagang pagsusuri. Ganito ang pamumuhay ng isang taong may talamak na gonorrhea at hindi pinaghihinalaan ang pagkakaroon nito.

Pagkatapos ay ipinanganak ang mga bata na nagdusa sa utero mula sa gonococcus. Dapat mong malaman na ang pathogen na ito ay napakadaling tumagos sa placental barrier at napakahusay na kumakain sa mga tisyu ng hindi pa nabubuong embryo ng hinaharap na tao.