Sângerarea uterină este o scurgere anormală abundentă de sânge din uter. În medicină, acestea sunt de obicei numite disfuncționale, deoarece sunt cele mai izbitoare dovezi tulburări hormonale printre femei.

În cazul sângerării uterine, spre deosebire de menstruație, volumul de sânge eliberat și durata secreției se modifică sau regularitatea menstruației este perturbată. Această patologie apare la multe femei, indiferent de vârsta lor. În acest sens, există următoarea clasificare a sângerării uterine:

• în perioada pubertății sau a vârstei juvenile (12-18 ani);
• vârsta reproductivă (18-45 ani);
• perioada de declin a funcției ovariene (menopauză - 45-55 ani).

Dezvoltarea acestei patologii se datorează unui număr de motive care determină mai multe tipuri de sângerări uterine: disfuncționale, organice și cele cauzate de boli sistemice(boli ale rinichilor, ficatului, sângelui, glanda tiroida).

Sângerarea uterină disfuncțională se caracterizează prin scurgeri excesiv de grele și prelungite cauzate de o încălcare reglare hormonală ciclu menstrual. La rândul lor, ele sunt împărțite în ovulatorii și anovulatori.

Sângerarea uterină ovulatorie se caracterizează prin persistența ovulației, precum și prin scurtarea sau prelungirea intervalului dintre menstruații. Această condiție apare cel mai adesea pe fondul bolilor inflamatorii ale organelor genitale sau a aderențelor în pelvis. Adesea, înainte și după menstruație, precum și la mijlocul ciclului menstrual, se observă spotting. Deoarece sângerarea ovulatorie apare cel mai adesea la femei vârsta fertilă, apoi sunt însoțite de avort spontan și infertilitate.

Sângerarea uterină anovulatorie se caracterizează prin absența ovulației, care, pe o perioadă lungă de existență, poate duce la dezvoltarea hiperplaziei, fibromului, endometriozei și chiar cancerului endometrial. Această patologie apare cel mai adesea în premenopauză (premenopauză).

Sângerarea uterină organică însoțește boli precum polipul endometrial, fibromul uterin, endometrioza, boli inflamatorii uter și anexe, cancer al corpului uterin sau al colului uterin. Acest soi Boala este de natură cronică și se caracterizează prin apariția unor sângerări de intensitate și durată variate în orice zi a ciclului menstrual.

Cauzele sângerării uterine

Factorii de risc pentru dezvoltarea sângerării uterine disfuncționale în diferite perioade ale vieții unei femei depind de vârsta acesteia.

La vârsta de 12-18 ani, sângerarea uterină este cauzată de o încălcare a reglării hormonale în stadiul formării sale din mai multe motive:

• leziuni fizice sau psihice;
• disfuncție a glandei tiroide și a glandelor suprarenale;
• malnutriție, hipovitaminoză;
• consecințele sarcinii complicate și nașterii patologice;
• antecedente de boli infecțioase ale copilăriei în timpul pubertății: tuse convulsivă, oreion, rujeolă, varicela, amigdalita cronică, gripă etc.;
• uneori tuberculoză a organelor genitale feminine sau tulburări de sângerare.

În timpul vârstei reproductive, sângerarea uterină nu este observată atât de des și este însoțită de disfuncție ovariană. Acest lucru se întâmplă din următoarele motive:

• surmenaj, stres mental cronic, situații stresante;
• tumori ovariene;
• endometrioza uterului, endometrita cronică;
• tumori maligne și polipi ai uterului și colului uterin;
• schimbarea condițiilor climatice;
• fibrom uterin;
• disfuncție a sistemului hipotalamo-hipofizar cauzată de utilizarea anumitor medicamente;
• sarcina extrauterina, avorturi spontane, întrerupere medicală sau chirurgicală a sarcinii;
• condiții proaste de mediu în locul de reședință permanentă, condiții de muncă dăunătoare;
• diverse boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproducător feminin.

Cel mai adesea, sângerarea uterină apare la femeile aflate în premenopauză, care se datorează unei scăderi naturale a gonadotropinelor secretate de glanda pituitară. În acest sens, menopauza este însoțită de o eliberare neregulată de hormoni, ceea ce implică o încălcare. ciclul ovulativ, foliculogeneza, dezvoltarea corpului galben.

Apariția sângerării uterine la vârsta de 45-55 de ani indică absența altor patologii care o pot provoca. În acest caz, cauzele sângerării uterine includ:

• fibrom uterin;
• endometrioza;
• polipi uterini;
• tumori ovariene hormono-active.

Simptome

Sângerarea uterină este exprimată prin metroragie, sângerare aciclică, o creștere a duratei menstruației și a cantității de descărcare eliberată în timpul acestui proces.
Deoarece sângerarea uterină este în esență similară cu menstruația, fiecare femeie ar trebui să fie capabilă să recunoască simptomele pierderii de sânge. Defini sângerare anormală pe baza următoarelor simptome:

• scurgeri abundente care durează mai mult de o săptămână cu semne de anemie: tensiune arterială scăzută, oboseală crescută, slăbiciune, paloare piele, dureri de cap, amețeli;
• prezența unui număr mare de cheaguri de sânge în secreții;
• gradul de scurgere abundentă este atât de mare încât tamponul se udă în decurs de o oră, iar femeia simte adesea o pierdere a forței și nici măcar nu este capabilă să meargă la muncă;
• sângerarea este însoțită dureri severe abdomenul inferior și durere sâcâitoareîn regiunea lombară;
• sângerarea după actul sexual este, de asemenea, un semn al sângerării uterine.

Diagnosticare

Printre femei vârsta reproductivă detectarea sângerării uterine începe cu chiuretajul pereților uterului și canalului cervical. Razuirea rezultată este trimisă la examen histologic. Această procedură nu este doar de natură diagnostică, ci și are efect de vindecare, deoarece aceasta îndepărtează stratul defect al endometrului, cheagurile de sânge și contracția mușchilor uterini ajută la oprirea sângerării.

LA metode suplimentare diagnosticele includ:

• histerosalpinografie;
• histeroscopie;
• Ecografia organelor pelvine;
• consultatii ale specialistilor conexe.

Tratament

Indiferent de vârsta femeii, tratamentul sângerării uterine are următoarele obiective:

• oprirea sângerării și refacerea pierderilor de sânge;
• eliminarea cauzei care a cauzat această afecțiune;
• reabilitarea pacienţilor.

În caz de sângerare uterină severă, pacientului trebuie să i se acorde primul ajutor, care este oprirea sângerării. Se rezumă la injecții de medicamente contractante și hemostatice, introducerea de tampoane înmuiate în medicamente speciale sau chiuretaj de urgență. Sângerarea minoră se oprește pe măsură ce terapia progresează.

Cum să opriți sângerarea uterină

Puteți opri sângerarea uterină înainte de sosirea medicului, după cum urmează. Femeia trebuie să fie întinsă pe o suprafață tare, plană, orizontală. Trebuie să-și pună o pernă sub picioare și o pernă de încălzire pe stomac. apă rece sau o pungă de gheață. Este strict interzisă încălzirea abdomenului inferior.

Ca prim ajutor pentru sângerarea uterină, se folosește Tranexam, care ajută oprire rapida sângerare și dizolvarea cheagurilor de sânge. În funcție de activitatea sângerării uterine, Tranexam este utilizat fie sub formă de tablete, fie sub formă de injecții intravenoase.

Recomandat pentru tratamentul simptomatic de urgență al sângerărilor uterine. următoarele medicamenteși agenți hemostatici: Dicion, Vikasol, Etamzilat, preparate de calciu, acid aminocaproic. Utilizarea Dicion și Vikasol pentru sângerarea uterină ajută la creșterea coagulării sângelui și, de asemenea, previne sângerarea și îmbunătățește refacerea și circulația sângelui.

Orice sângerare de la nivelul organelor genitale, care diferă de menstruația normală, ar trebui să alerteze femeia și să servească drept motiv pentru a contacta un ginecolog. Fii extrem de atent la sănătatea ta!

Sângerarea uterină este o afecțiune periculoasă care amenință nu numai sănătatea, ci și viața unei femei. De aceea, medicii recomandă insistent ca la primul semn al acestui lucru stare patologică recurge imediat la calificat îngrijire medicală- V în acest caz, Nici măcar orele, ci minutele decid totul. Pentru a contacta un medic în timp util, trebuie să cunoașteți nu numai semnele sângerării uterine, ci și semnele acesteia. motive posibile.

Cuprins:

Cauzele sângerării uterine

De fapt, există o mulțime de motive și factori provocatori care duc la dezvoltarea sângerării uterine. În acest material vor fi luate în considerare doar cele mai semnificative și frecvent întâlnite.

Sângerări intermenstruale

Sunt frecvente în special la femeile cu vârsta cuprinsă între 30-40 de ani, iar tulburările de proces pot provoca această afecțiune. Astfel de tulburări sunt cauzate de dezechilibrul hormonal, care, la rândul său, duce la creșterea activă a endometrului (mucoasa interioară a uterului) și creșterea permeabilității vaselor de sânge - sângerarea în acest caz poate varia în intensitate și durată.

De asemenea, merită menționat faptul că sângerarea uterină poate apărea direct în timpul menstruației - această afecțiune în medicină se numește menoragie și se caracterizează prin sângerare abundentă și prelungită.

Factori care pot duce la tulburări ale sistemului hormonal al corpului unei femei:

Boli ale organelor interne ale sistemului reproducător

Tumori de natură malignă/benignă și ruptură a ovarului pe fondul unui proces progresiv (proces inflamator) și traumatisme ale uterului (de exemplu, după anumite proceduri medicale) și în membrana mucoasă a colului uterin și un proces inflamator în canalul cervical ().

Sângerarea uterină cauzată de boli ale organelor genitale este destul de rară.. În primul rând, toate patologiile de mai sus sunt însoțite de severe tablou clinicși de aceea femeile caută ajutor medical. În al doilea rând, pentru unele patologii, medicii pot prezice probabilitate mare apariția afecțiunii în cauză și lăsați femeia într-o instituție medicală pentru a controla situația.

Notă: Sângerarea uterină se poate dezvolta și în timpul sarcinii. În acest caz, există un pericol nu numai pentru viața femeii, ci și pentru viața copilului.

Regal

Dacă s-a dezvoltat o astfel de afecțiune patologică (primul trimestru), atunci motivele vor fi:

• sarcina care se dezvoltă cu tulburări - de exemplu;
• patologie ovul- De exemplu, tumoare malignaîn corion, aluniță hidatiformă;
• avortul spontan care a început sau.

În timpul sarcinii, sângerarea uterină se poate dezvolta pe fondul dezlipirii premature a placentei, proceselor patologice în colul uterin, care au dus la distrugerea acestuia.

În orice stadiu al sarcinii, starea patologică în cauză poate apărea din cauza unei cicatrici existente pe uter. De obicei rămâne după efectuarea sau operatii abdominale in ceea ce priveste afectiunile ginecologice, iar in urmatoarea sarcina uterul incepe sa se mareasca si sa se intinda, ceea ce duce la ruperea cicatricii.

Ceea ce indică sângerare uterină

Sângerarea uterină se dezvoltă adesea acut, adică femeia înțelege imediat ce se întâmplă cu ea, deoarece prea mult sânge începe să fie eliberat din vagin. Dar adesea starea în cauză se dezvoltă treptat, toate semnele apar una după alta și, prin urmare, este important să navigați rapid în motivele deteriorării bunăstării.

Semne generale de sângerare uterină care au început:

• slăbiciune generală severă, crescută și ușoară;
• pielea feței devine palidă, iar partea superioară/ membrele inferioare– rece la atingere;
• femeia este într-o stare de semi-leșin;
• Convulsiile sunt extrem de rare, aproape niciodată nu apar, dar sunt posibile excepții.

Dacă în momentul unei astfel de deteriorări a sănătății este posibil să se măsoare tensiunea arterială, atunci citirile acesteia vor fi scăzute, dar pulsul poate fi rapid.

Semnele de mai sus ale apariției sângerării uterine sunt nespecifice; folosindu-le, va fi extrem de dificil de diagnosticat afecțiunea în cauză. Dar există și simptome locale, adică semne specifice:

• există scurgeri vaginale sângeroase;
• dacă sângerarea uterină a început în timpul menstruației, atunci femeia de pe tampon poate observa un numar mare de cheaguri care ies din vagin, iar tamponul sau tamponul în sine se udă rapid, trebuie schimbate la fiecare 1-2 ore;
• absenta sindrom de durere, dar în cazuri rare pot fi prezente senzații care simulează contracții, localizate în abdomenul inferior.

Ajută la sângerarea uterină

Dacă apar semne de sângerare uterină, trebuie să sunați imediat o ambulanță și să mergeți la institutie medicala! Nu ar trebui să existe autoadministrare de medicamente sau produse din categoria „medicină tradițională”. O femeie trebuie să înțeleagă că afecțiunea în cauză îi amenință viața.

Cum poate fi ajutată o femeie în spital?

În primul rând, o pacientă cu semne de sângerare uterină va fi plasată pe abdomenul inferior compresa rece sau o pungă de gheață - aceasta va îngusta vasele de sânge și va reduce intensitatea sângerării. În al doilea rând, specialiștii vor determina rapid posibilele cauze ale sângerării uterine:

În al treilea rând, femeia va fi repartizată terapie medicamentoasă. Este selectat pe o bază strict individuală și numai după ce medicul este convins că este urgent intervenție chirurgicală nu este necesar.

Medicamente hormonale – Janine, Regulon, Non-ovlon

Oprirea sângerării uterine cu aceste medicamente este posibilă numai pentru femeile care nu au născut încă, dar sunt expuse riscului de a dezvolta tumori la nivelul endometrului. Astfel de medicamente pot fi utilizate și la acei pacienți care au suferit chiuretaj de diagnostic uterului (cu 3 luni înainte de incident) iar după examinarea biomaterialului nu au fost găsite patologii endometriale.

Medicul calculează doza și regimul de dozare individual, dar, de regulă, în prima zi o femeie trebuie să ia maximum 6 comprimate până când sângerarea se oprește, iar apoi în fiecare zi doza este redusă cu 1 comprimat față de cantitatea inițială.

Notă:Această metodă de oprire a sângerării uterine se caracterizează prin durată, încetinire și, prin urmare, nu poate fi folosită în mod categoric atunci când ajută o femeie cu identificată.

Medicamente hemostatice

Se înțelege că medicii pot prescrie:

Orice medicamentele trebuie luate numai sub supravegherea specialiștilor. Ei vor monitoriza dinamica stării patologice, deoarece dacă nu există o scădere a intensității sângerării, femeii i se poate prescrie intervenție chirurgicală.

Interventie chirurgicala

Se utilizează numai în cazurile în care sângerarea uterină nu poate fi oprită cu medicamente în decurs de 2 zile și nici măcar nu există o scădere a intensității acesteia în primele ore de asistență. Medicii pot folosi următoarele metode chirurgicale oprirea sângerării uterine:

• criodistrugere– cu dispozitive speciale care conțin azot lichid, acţionează asupra stratului de uter care a suferit modificări patologiceși „sângerează”;
• îndepărtarea endometrială cu laser– ablație, se poate folosi energie electromagnetică, un electrod cu bilă și o buclă;
• răzuirea cu un instrument chirurgical cavitatea uterină sau pereții canalului cervical.

Cum poți ajuta acasă

Dacă nu puteți căuta ajutor medical calificat imediat după ce apar primele semne de sângerare uterină, atunci puteți face ceva acasă. Dar astfel de măsuri se încadrează în categoria „primului ajutor” și nu înseamnă că te poți descurca fără îngrijiri medicale!

Algoritmul acțiunilor:

1. Femeia trebuie să stea întinsă în pat, astfel încât membrele inferioare să fie ridicate (sub ele este plasată o pernă sau o pernă).
2. Puteți pune o pungă de gheață pe abdomenul inferior (găluștele congelate și carnea de la frigider vor fi de folos), dar trebuie învelită într-un prosop pentru a preveni hipotermia. Răceala se aplică maxim 15 minute, apoi se face o pauză de 1-2 minute și o poți folosi din nou. Procedura similara dureaza maxim 2 ore.
3. O femeie trebuie să reînnoiască pierderea de lichide - trebuie să bea cantitate suficientă apa, o puteti inlocui cu decoct de macese sau ceai dulce cu lamaie.

Notă:Este permisă utilizarea medicamentelor cu efect hemostatic - Vikasol, tinctură de urzică sau ardei apă, acid aminocaproic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a utiliza medicamente, cel puțin la telefon!

Sângerarea uterină nu trebuie ignorată. Multe surse recomandă utilizarea diferitelor decocturi plante medicinale, dar sub nicio formă nu trebuie să faci asta! Medicina tradițională în cazul sângerării uterine poate duce la moartea unei femei, deoarece nu este întotdeauna eficientă. În orice caz, va fi nevoie de ajutorul specialiștilor, iar dacă acesta este furnizat în timp util, previziunile vor fi favorabile.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, observator medical, terapeut al învățământului superior categoria de calificare

Fiecare a treia reprezentantă a sexului frumos experimentează sângerări uterine cel puțin o dată în viață. Sângerarea se referă la scurgerea sângelui din uter, care diferă ca natură și etiologie. Motivele pot fi diverse boli ginecologice, problemele asociate cu nașterea unui copil, activitatea de muncă, precum și perioada postpartum. Mai puțin frecventă, dar și posibilă, este sângerarea la femei, care poate fi asociată cu leziuni ale organelor genitale sau probleme ale sistemului sanguin.

Etiologia sângerării

Sângerarea disfuncțională în ginecologie este de obicei numită sângerare uterină. Descărcare puternică– acesta este primul semnal că apar dezechilibre hormonale. Mai des, motivul constă în lipsa nivelurilor normale de hormoni sexuali.

Patologia poate apărea la fiecare femeie la orice vârstă. Din categorie de vârstă Sângerarea uterină este clasificată în funcție de factorii predispozanți:

• Pubertate (12-18 ani) – boli infecțioase, o lipsa de vitamine esentiale, excesiv exercițiu fizic, traume psiho-emoționale.
• Reproductivă (18-45 de ani) – stres de diferite tipuri, naștere și avort cu complicații, boli Sistemul endocrin, procese inflamatoriiîn organele reproducătoare.
• Menopauza (45-55 de ani) activitatea ovarelor dispare - boli infecțioase cronice și tip acut, leziuni cauzate de boli ale psihicului sau ale sistemului nervos.

Semnele și simptomele clinice ale sângerării sunt exprimate fie prin sângerare abundentă în timpul menstruației, fie printr-o creștere a duratei zile critice, precum și descărcarea aciclică între menstruații. Uneori este posibil să nu existe scurgeri timp de 6-8 săptămâni, iar apoi apariția acesteia cu intensitate diferită.

Principalele cauze ale scurgerii grele

Există un număr mare de motive care pot deveni un catalizator. Prin urmare, pentru a identifica cauza exactă, acestea sunt împărțite în mai multe categorii.

• scurgerea este cauzată de anomalii asociate cu diferite organeși sisteme;
• sângerare asociată cu dezechilibru în sfera sexuală.

Motive extragenitale:

• infecții (rujeolă, sifilis etc.);
• boli de sânge (hemofilie, vasculită, lipsă de vitamine C, K);
• probleme hepatice;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• tulburări ale glandei tiroide.

Cauzele genitale sunt împărțite în cele asociate cu sarcina și cele care nu sunt asociate cu sarcina.

Cauze legate de sarcina:

1. În stadiile inițiale - probleme cu sarcina (naturală și ectopică), patologii ale ovulului, de exemplu, alunița hidatiformă.
2. Perioade târzii - prezentare, cicatrici în țesuturile uterului, desprinderea placentară, distrugerea în țesuturile colului uterin și alte probleme asociate cu ginecologia și obstetrică.
3. În timpul travaliului - desprinderea placentară, placenta scăzută, prezentare, ruptură uterină, leziune a țesuturilor moi ale canalului de naștere, diverse leziuni vulva si vagin, intarziere scurgeri postpartum placenta, strangulare, probleme cu atasarea placentei.
4. Perioada postpartum - leziuni asociate cu tractul genital moale, scăderea tonusului uterin, endometrită, fibrom, eliberare întârziată a placentei.

Motive care nu au legătură cu sarcina:

• pubertate;
• reproductivă;
• perioada de menopauză;
• diverse neoplasme, tumori ale uterului și ovarelor;
• ruptura chistului sau a ovarului în sine;
• afectarea uterului;
• boli inflamatorii și infecțioase;
• eroziuni, cervicite, vaginite, endometrite.

Sângerarea uterină este doar un simptom. Nu poți amâna și rămâne inactiv. Trebuie instalat adevăratul motiv, eliminați-l și apoi simptomul de sângerare va dispărea. Prin urmare, mai întâi trebuie să eliminați sursa.

Sângerare uterină - semne de manifestare

Aceste tipuri de descărcare nu pot fi considerate fără ambiguitate. Deoarece corpul fiecărei femei este individual și special, ciclul menstrual variază ca durată, intensitate și caracter. Există o categorie de femei ale căror perioade sunt rare, de scurtă durată, în timp ce altele, dimpotrivă, sunt abundente și lungi.

Unul dintre cele mai clare semne de normalitate este regularitatea menstruației. Dacă sistemul este perturbat și, de asemenea, dacă sângerarea începe să apară între menstruație, atunci aceasta poate fi deja numită sângerare. Cu alte cuvinte, mai de înțeles, putem spune că sângerarea este o menstruație care durează mai mult decât de obicei sau apare înainte de menstruația așteptată. În caz contrar, acest lucru poate fi considerat în limite normale.

Tabloul clinic este reprezentat de următoarele simptome:

• sistematic descărcare slabă(daub), care nu afectează bunăstarea generală;
• scurgeri în timpul menstruației, timp în care se pierde o cantitate mare de sânge, ducând la anemie;
• sângerare de etiologie necunoscută la mijlocul ciclului care nu este legată de menstruație;
• scurgeri abundente de sânge întunecat sau strălucitor proaspăt, cu cheaguri, combinate cu șoc și deteriorarea stării.

Fiecare dintre aceste simptome este supus unui tratament, care va avea drept scop stoparea pierderii de sânge. Semne de sângerare severă care pune viața în pericol pentru o femeie:

• scurgeri abundente într-un curent sau picături mari de sânge, în decurs de o oră șervețel sanitar sau tamponul este schimbat de aproximativ 2 ori;
• stare generală de rău, somnolență, slăbiciune, amețeli;
• piele palida;
• scăderea presiunii;
• ritm cardiac și puls crescut;
• manifestare a apatiei.

Dacă este prezent cel puțin un simptom, este necesar să sunați de urgență ambulanță. În caz contrar, există pericol soc hemoragic iar ulterior moartea.

Cum să opriți sângerarea: metode de tratament

O problemă importantă la care fiecare femeie ar trebui să-i acorde atenție este cum să oprească sângerarea uterină. S-a remarcat mai sus că pierderea de sânge poate pune viața în pericol și poate duce la moarte.

Toate tipurile de sângerare în ginecologie sunt tratate în condiţiile de internare cu initiala măsuri de diagnostic pentru a determina motivele.

Metodele și metodele de tratament depind direct de categoria de vârstă a pacientului, stadiul de severitate și motivele care au provocat pierderea de sânge.

Metoda principală este considerată a fi curățarea (răzuirea), după care adevărata cauză poate fi determinată cu ușurință folosind analiza histeroscopică. Această metodă este folosită rar, în timpul pubertății, doar dacă pur și simplu nu există altă cale de ieșire.

Sângerarea poate fi, de asemenea, oprită folosind medicamente hormonaleîn doze mari. Acestea includ contraceptive orale: „Non-ovlon”, „Regevidon”.

În cazul terapiei simptomatice, se utilizează următoarele:

• medicamente cu proprietăți hemostatice - „Vikasol”, acid aminocaproic;
• „Oxitocină” pentru contracțiile uterine;
• în caz de anemie severă, produse care conțin fier – „Fenuls”;
• Neapărat complexe de vitamineși vasoconstrictoare - acid folic, „Ascorutin”, vitaminele B.

După o astfel de terapie, se efectuează profilaxia pentru a evita recidiva. În timpul disfuncției, poate fi administrat un curs repetat de terapie de substituție. terapie hormonală. Instalare posibilă dispozitiv intrauterin. Dacă sunt detectate tulburări intrauterine concomitente, se efectuează un tratament adecvat, de exemplu, polip, fibrom, hiperplazie, endometrită.

Medicamente eficiente cu proprietăți hemostatice:

• acid aminocaproic;
• „Vikasol”;
• „Etamzilat”;
• „Dicynon”;
• preparate care conțin calciu.

Pentru a realiza rapid o oprire a sângelui, se pot folosi contractanți uterini: Oxitocină, Pituitrin, Hifotocină. Uneori sunt prescrise pe lângă terapia hormonală.

Se poate folosi si metode tradiționale sub formă de infuzii de șoricelă, urzică, traista ciobanului, dar înainte de utilizare este necesară consultarea unui specialist.

Ce să faci dacă există sângerare prelungită?

Multe femei întreabă cum să oprească sângerarea prelungită? Să remarcăm aici că dacă este o menstruație care durează mai mult de 7 zile, acest lucru nu mai este normal, trebuie să mergi la un medic ginecolog.

Mai ales dacă observați semne de anemie, apelați urgent o ambulanță și efectuați observație într-un cadru spitalicesc.

Semne de anemie:

• slăbiciune severă, somnolență și letargie;
• presiune scăzută;
• piele foarte palidă;
• ameţeală;
• presincopă, leșin.

Cauzele sângerării la femei depind de vârstă. Acestea pot fi încălcări niveluri hormonale, patologia sarcinii sau neoplasm. Este necesară consultarea unui medic ginecolog.

Cauzele sângerării la femeile de diferite grupe de vârstă

Sângerarea vaginală la femei este simptom alarmant, care poate vorbi de multe boli și Situații de urgență. Cauzele sângerării la femei pot fi variate și depind de vârstă.

Pentru a simplifica diagnosticul, sângerarea este împărțită în mod convențional în două grupe, în funcție de sistemul afectat:

• patologia sistemului reproducător;
• patologia extragenitală.

Un punct important în diagnosticul sângerării vaginale este legătura cu sarcina. La urma urmei, ar putea fi un avort spontan precoce, un avort spontan amenințat sau o sarcină ectopică.

Toate sistemele și organele interacționează între ele. O boală a unui sistem poate afecta altul, prezentând simptome diferite. Motive extragenitale:

• modificări ale funcției tiroidiene (hipotiroidism, hipertiroidism);
• boli ale inimii și ale vaselor de sânge (hipertensiune arterială);
• hepatită, ciroză;
• boli de sânge;
• hipovitaminoză (lipsa de vitamine care afectează starea vaselor de sânge și coagularea sângelui);
• diverse boli infecțioase;
• stres prelungit și supraîncărcare emoțională, epuizare fizică.

Aceste cauze sunt o manifestare specifică a bolii de bază și necesită tratament primar.

Sângerări la femei care implică sistemul reproducător

Dacă sarcina nu a fost încă stabilită, atunci ar trebui să se presupună avortul spontan sau sarcina ectopică. Alte cauze pot include endometrioza, fibromul uterin,. Datorită faptului că oncopatologia este anii recenti Sunt mai tânără, nu ar trebui să uităm de cancerul de col uterin. O particularitate a sângerării în cancerul de col uterin este că secreția are un miros specific și apare mai des după actul sexual.

În ultimele trimestre de sarcină, cauzele pot include:

• placenta previa;
• desprinderea prematură a placentei;
• eclampsie;
• gestoza;
• cicatrice pe corpul uterului.

În timpul sarcinii, dacă există sângerări de orice natură sau intensitate, o femeie este sfătuită să caute imediat ajutor medical la o clinică prenatală sau să cheme o ambulanță.

Cauze ale pierderii de sânge care nu sunt legate de sarcină:

• neoplasme ale uterului și ovarelor;
• apoplexie ovariană;
• diverse boli inflamatorii;
• leziuni;
• eroziunea cervicală;
• endometrioza.

Femeile cu patologia de mai sus ar trebui să fie examinate sistematic de medici.

Sângerări uterine la diferite vârste

Toate sângerările uterine sunt împărțite în patologice și fiziologice. Prin urmare, în primul rând, este determinată etapa cronologică dezvoltarea individuală Sistem reproductiv.

Sângerarea este împărțită în mod convențional în perioade de vârstă:

• minori (de la 10 la 18 ani);
• reproductivă (perioada fertilă de la 18 la 50 de ani);
• perioada de menopauză (momentul declinului funcției ovariene);
• postmenopauză (finalizarea menstruației).

Cel mai adesea, semnele de sângerare uterină la femei apar de la 28 la 40 de ani, dar pot apărea la orice vârstă. Cauza principală a sângerării uterine cel mai adesea la această vârstă este o încălcare a procesului de ovulație.

Schimbarea continuă a sistemului hormonal provoacă creșterea membranei mucoase în uter, ducând la stagnarea și acumularea de sânge, perturbând astfel circulația sângelui. Odată ce permeabilitatea vasculară se modifică, apar condiții pentru dezvoltarea sângerării. Uterul devine un loc unde se acumulează sânge.

Dacă numărul de trombocite scade, ceea ce face ca sângele să devină mai subțire, aceasta crește pierderea de sânge și se agravează anemie posthemoragică. La urma urmei, se poate pierde mult sânge. Deşi corp feminin adaptat anumitor cheltuieli lunare și realizărilor ulterioare.

Pentru fiecare perioada de varsta motivele pot fi diferite, deoarece fiecare vârstă are anumite caracteristici. Dar putem evidenția principalele puncte care au un efect la fel de rău, în ciuda vârstei.

Factori care afectează negativ sistemul hormonal:

• boli infecțioase de natură acută și cronică;
• lipsa de vitamine și microelemente;
• traume psihologice și stres emoțional;
• epuizare fizică;
• boli ale glandei tiroide (hipotiroidism, hipertiroidism);
• boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar;
• nașterea complicată și avortul.

Într-o anumită categorie de vârstă există riscuri pentru una sau alta boală. De exemplu, hipovitaminoza este caracteristică, într-o măsură mai mare, tinerilor și celor care se află în perioada de postmenopauză. În consecință, avorturile pentru femei cu finalizare completă funcția menstruală este cazuistica.

Diferențele dintre sângerare și menstruație normală

Cu perioade normale, 70-100 ml pentru întreaga perioadă, dar din nou, pot fi mai intense. Cu menoragie, se pot pierde aproximativ 120 ml în plus pe zi. Cum poți înțelege că aceasta nu este doar menstruație, ci adevărată pierdere de sânge?

Semne de sângerare uterină:

• impotență însoțită de amețeli;
• marmorare a pielii;
• Pot exista vărsături și greață, dar nu neapărat;
• leșin sau pre-leșin;
• puls slab, bătăi rapide ale inimii, tahicardie;
• hipotensiune arterială, scade tensiunea arterială;
• prezența sângelui vaginal;
• În timpul menstruației, cheaguri și tampoane sunt eliberate, iar tampoanele se umplu foarte repede;
• noaptea trebuie să schimbi produsele de igienă mai des de două ori;
• durata unei astfel de sângerări este mai mare de opt zile și;
• nu este însoțită de durere;
• poate apărea după sex;
• cel mai adesea nu coincid cu menstruația.

Sângerarea care apare după o întârziere a menstruației este de obicei funcțională. Dacă secreția este abundentă în volum și ciclică, atunci aceasta poate indica fibroame uterine și patologii sistemice ale sângelui. , adică la un an de la ultima menstruație la femei, este interpretată ca o patologie evidentă. În acest caz, este necesar să se excludă urgent un neoplasm malign. Dar, de regulă, scurgerea la această vârstă este destul de redusă și apare din cauza atrofiei vulvei și a vaginului.

Rezumând

Prezența sângerării este alarmantă și poate indica multe boli. Problema sângerării rămâne actuală și astăzi. Dacă nu se acordă îngrijire medicală la timp, totul se poate termina tragic.

În scopul prevenirii, este necesar să vizitați un medic ginecolog o dată pe an și, dacă este necesar, un hematolog și un endocrinolog. În plus, întărește-ți corpul, aderă la alimentație raționalăși să efectueze activitate fizică măsurată.

httpss://youtu.be/iEqGQYNM0yg?t=1s

Vă recomandăm articole similare

Acest fenomen se caracterizează prin eliberarea de sânge din uter. În comparație cu menstruația, cu o astfel de sângerare volumul de sânge pierdut este diferit și nu există o regularitate. Dacă o astfel de sângerare nu este oprită la timp, pot apărea consecințe grave pentru sănătatea femeii, inclusiv moartea.

Cauzele manifestării

Sângerarea uterină apare cel mult diverse motive. În primul rând, ele pot fi diferențiate în două moduri:

• care apar din cauza perturbării funcționării oricăror organe și sisteme ale corpului;
• apărute din cauza patologiilor și disfuncțiilor organelor genitale.

Motive non-genitale

• infecții de diferite naturi (respiratorii, virale, sepsis etc.);

• boli de sânge (leucemie, vasculită, incoagulabilitate etc.);

• patologii hepatice;

• boli ale inimii și ale vaselor de sânge ( hipertensiune arterialaȘi așa mai departe);

• disfuncție tiroidiană.

Motivele sunt genitale, care sunt legate de gestație

Timpuriu:

• direct patologia gestației (sarcina ectopică);
• patologia sacului fetal (aluniță hidatiformă, proces malign etc.).

La o dată ulterioară:

• plasarea incorectă a scaunului bebelușului (prezentare);
• formațiuni de cicatrice pe uter;
• patologia cervicală;

În timpul nașterii:

• separarea placentei înainte de termen;
• poziția incorectă a placentei;
• distrugerea (ruptura) peretelui uterin;
• rupturi și leziuni ale vaginului;
• placenta retinuta;
• strangularea placentei ca urmare a spasmului mușchilor uterini;
• creșterea placentei;
• leziuni ale țesuturilor canalului de naștere.

Hemoragie postpartum:

• tonus uterin slab;
• leziuni ale canalului de naștere;
• fragmente de placenta rămase în uter;
• patologia endometrială;
• tumori maligne;
• nodurile fibroase.

Cauzele sunt genitale și nu sunt legate de gestație

1. asociat cu producerea insuficientă de hormoni

• la vârsta înainte de debutul pubertății (juvenile);
• în timpul adolescenței (pubertate);
• V varsta matura(reproductive);
• după menopauză.

2. boli tumorale atât ale uterului, cât și ale anexelor;
3. rupturi de chisturi, rupturi ale ovarului propriu-zis;
4. lezarea corpului uterului;
5. inflamatii si infectii ale zonei genitale

• eroziune, cervicita etc.;
• manifestări ale endometritei;
• inflamația mucoasei vaginale.

Simptome și semne de sângerare uterină

Este necesar să se facă distincția între menstruație și semnele de sângerare din uter. Au caracteristici similare. Evaluarea pierderii de sânge este foarte arbitrară în timpul menstruației.

Experții folosesc următoarea metodă– dacă în 60 de minute tamponul sau tamponul sanitar este complet saturat cu sânge și trebuie înlocuit, aceasta poate fi deja considerată pierdere excesivă de sânge și ar trebui să consultați un medic.

Principalele semne de sângerare:

• timpul pentru ștergerea produselor de igienă;
• durata sângerării este mai mare de o săptămână;
• în timpul menstruației, sângele conține cheaguri mari;
• din cauza pierderii mari de sânge, pacientul simte slăbiciune severă, calitatea vieții este afectată;
• când menstruația este puternică senzații dureroase, radiind în partea inferioară a spatelui;
• lipsa hemoglobinei la teste.

feluri

Perioada nou-născutului

La fetele nou-născute, sângele poate apărea din organele genitale în primele zile de viață. Acest lucru se întâmplă deoarece efectul hormonilor materni asupra corpului ei încetează și membrana mucoasă a uterului fetei pierde celule de suprafață. Acest fenomen se oprește fără nicio măsură după o zi sau două.

Sângerări în prima decadă de viață

La această vârstă, sângerarea uterină apare în cazuri rare. Ele sunt un simptom al formării unei tumori în ovar, care produce hormoni. De obicei, această formare este benignă. În astfel de cazuri, pe lângă sângerare, fata experimentează modificări corespunzătoare stării de pubertate. Dacă se găsește o tumoare, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ovarului.

De asemenea, cauza sângerării la această vârstă poate fi corp strainîn organele genitale sau neoplasm malign.

Sângerări uterine juvenile

Aceasta este sângerare la vârsta când o fată ajunge la pubertate. Acest lucru se datorează de obicei dezechilibru și dezechilibru hormonal. Acest factor este afectat negativ de situații stresante, infecții, erori în alimentație și stres crescut.

În cele mai multe cazuri, ciclurile sunt anovulatorii și nu se eliberează ovul.

De asemenea, cauza sângerării poate fi tuberculoza, bolile tumorale și patologiile de coagulare a sângelui. Pierderea de sânge poate fi suficient de severă pentru a provoca anemie.

Sângerări în timpul perioadei de reproducere

Cauzele sângerării la această vârstă sunt foarte diverse. În primul rând, acestea sunt tulburări ale nivelului hormonal normal. Întreruperea medicală a sarcinii contribuie la aceasta, diverse boli natura endocrina si infectioasa, situatii stresante, utilizarea anumitor medicamente.

Dacă sângerarea este asociată cu o afecțiune a sarcinii, poate fi o sarcină ectopică. În timpul gestației normale, pot apărea probleme cu localizarea și funcționarea placentei și poate apărea alunița hidatiformă.

O situație deosebit de dificilă apare atunci când sângerarea are loc în timpul nașterii.

Sângerări în timpul menopauzei

În această perioadă a vieții unei femei, schimbare puternică echilibru hormonal. Dar, pe lângă aceasta, sângerarea din uter poate fi o manifestare a unei boli grave, cum ar fi neoplasmele benigne sau maligne.

Acest lucru este valabil mai ales pentru perioada în care menstruația s-a oprit complet. O femeie ar trebui să contacteze imediat un specialist pentru a identifica tumorile în etapele inițiale ne permite să contam pe un tratament de succes.

Sângerări în timpul sarcinii și nașterii

Aceste situații pot pune viața în pericol pentru femeie și copil. Din orice motiv pentru o astfel de sângerare, pacientul trebuie să fie sub supravegherea constantă a specialiștilor. În unele cazuri, este necesară livrarea de urgență ( cezariana).

Cauzele pierderii de sânge în timpul sarcinii sunt diferite. Majoritatea nu sunt intense, debutul este brusc. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să mergeți imediat la medic. Sângerarea apare din uter însuși, locul copilului sau colul uterin. Experții vor determina cauza; ei își asumă întotdeauna starea placentei previa.

Dacă cauza pierderii de sânge este o afecțiune a colului uterin. Membrana mucoasă din această zonă este foarte susceptibilă la răni și sensibilă. Poate apărea o stare de inversare, întrerupere și sângerare. Nu este abundent și poate apărea după contactul intim. Trebuie avut în vedere că cauza poate fi și prezența unei infecții la nivelul colului uterin.

Dacă cauza pierderii de sânge este placenta previa. Aceasta este o afecțiune în care placenta este prea scăzută după 28 de săptămâni. Sunt predispuse la această patologie pacienții care au suferit anterior o operație cezariană, fumători sau sunt însărcinate cu vârsta de peste 35 de ani.

Dacă sursa este desprinderea prematură a placentei. În acest caz, există adesea un pericol grav pentru copil și pentru femeia însăși. Oxigenul este furnizat copilului prin placentă, iar dacă zona de detașare este mare, aceasta este o indicație pentru naștere de urgență (operație cezariană). Nașterea prematură este, de asemenea, posibilă. Dacă placenta s-a separat într-o zonă mică, atunci livrarea de urgență nu se efectuează, dar pacientul este monitorizat cu atenție într-un cadru spitalicesc.

Dacă sursa este localizarea marginală a placentei. De obicei, nu dăunează femeii și fătului datorită intensității sale scăzute. Poate fi ușor să-l oprești.

Pentru orice sângerare mai tarziu sarcină, în perioada prenatală femeia este examinată cu atenție. Specialistii trebuie sa efectueze o ecografie pentru a exclude placenta previa. Apoi se efectuează un examen ginecologic vaginal pentru a determina starea colului uterin. De asemenea, este necesar un test de sânge.

Starea fătului este monitorizată prin cardiotocografie. La sângerare din uter pot apărea contracții ale acestuia și cu ajutorul unui cardiograf pot fi înregistrate și determinate primele simptome naștere prematură. Ecografia este utilizată pentru a monitoriza starea fătului și activitatea acestuia.

În cele mai multe cazuri, sângerarea este minoră și starea pacientului revine la normal în 24 de ore. Dar cu placenta previa este posibil Situații de urgență iar pacientul are nevoie de observație pe termen lung într-un cadru spitalicesc.

Cea mai gravă situație este atunci când placenta acoperă complet deschiderea către colul uterin (prezentație completă). În acest caz, nașterea normală este imposibilă și pacienta trebuie pregătită pentru o operație cezariană.

Orice sângerare în timpul gestației poate provoca nașterea prematură. În acest caz, apare o problemă pentru alăptarea unui copil prematur - imaturitatea sistemul pulmonar, tesut pulmonar. Prin urmare, dacă există o suspiciune de naștere prematură, pacientului i se prescriu medicamente steroizi. Ele accelerează formarea țesut pulmonar copil.

În timpul menopauzei

În această perioadă a vieții unei femei, pot apărea sângerări din diferite motive:

• boli ale sistemului reproducător;
• dezechilibru hormonal;
• luarea de medicamente;
• boli ale organelor care nu au legătură cu sistemul reproducător.

Sângerarea din cauze naturale, apărută din cauza modificărilor nivelurilor hormonale, este posibilă. Dar există semne care ar trebui să oblige o femeie să consulte un specialist:

• pierdere excesivă de sânge;
• după contact sexual;
• apariția cheagurilor de sânge;
• daca ciclul este mentinut, durata lui este scurta (mai putin de 3 saptamani);
• perioade prelungite (mai mult de o săptămână);
• absența menstruației mai mult de trei luni la rând.

Sângerarea în timpul menopauzei poate fi o manifestare proces tumoral, atât benigne cât și canceroase, diverse inflamații și atrofii.

Pentru programare tratament adecvat determina prezenta proces patologicîn uter se efectuează chiuretaj diagnostic și ecografie.

Tratamentul se aplica in functie de rezultatele obtinute.

Principalul său obiectiv este eliminarea cauzei patologiei de bază și prevenirea recăderii, normalizarea echilibrului hormonal.

Disfuncțional

Acesta este cel mai frecvent tip de sângerare din uter. În acest caz, vârsta pacientului poate fi aproape orice - de la pubertate la menopauză.

Există o întrerupere a producției de hormoni de către glandele endocrine. Acest sistem este responsabil pentru regularitatea normală a ciclului menstrual al unei femei.

Următorii factori pot perturba echilibrul hormonal și, prin urmare, pot provoca sângerări:

• boli inflamatorii ale zonei genitale;
• tulburări endocrine;
• situații stresante;
• sarcini mari;
• schimbarea zonei climatice.

Când întrerupeți o sarcină, nivelurile hormonale naturale sunt întotdeauna perturbate. Acest lucru duce adesea la o astfel de sângerare.

Pierderile de sânge disfuncționale pot fi asociate cu menstruația (adică, ovulatorii) și care apar între menstruație (sângerări anovulatorii).

Dacă sângerarea este ovulativă, atunci natura menstruației se schimbă, acestea devin prea grele și lungi. Daca sangerarea este anovulatorie, atunci apare intre menstruatie si poate fi de intensitate diferita.

Tratamentul este posibil cu medicamente și intervenții chirurgicale.

aplica agenţi hormonali pentru a opri sângerarea și a restabili un ciclu normal.

În timpul intervenției chirurgicale se efectuează chiuretajul diagnostic urmat de histologia țesuturilor rezultate. Dacă se suspectează un proces oncologic, uterul este îndepărtat.

Descoperire

Aceasta este o sângerare care apare atunci când o femeie ia contraceptive hormonale. Acestea pot fi mici și indică faptul că organismul se obișnuiește cu medicamentul.

În acest caz, femeia ar trebui să se consulte cu un ginecolog pentru a determina alte tactici; poate fi necesar să se schimbe regimul de dozare sau să aleagă un alt medicament. O recomandare frecventă este creșterea dozei de medicament. Dacă acest lucru nu ajută, va fi necesară o examinare suplimentară a corpului pacientului pentru a exclude patologiile.

O altă cauză a sângerării interioare poate fi leziunea peretelui uterin de la DIU contraceptiv. În acest caz, spirala este imediat îndepărtată.

Hipotonică

Acestea sunt sângerări din uter care apar pe fondul tonusului său insuficient. Această situație poate apărea atunci când locul bebelușului este detașat, după respingerea și nașterea acestuia, dacă în uter rămân fragmente din ovulul fecundat.

După naștere, poate apărea o stare de hipotensiune arterială și atonie completă a uterului, adică contracțiile mușchilor acestuia sunt foarte slabe sau absente.

Cu o astfel de sângerare, pierderea de sânge este rapidă și abundentă. Uneori, pierderea de sânge se produce în valuri, alternând cu perioade de contracții uterine normale, când sângerarea se oprește, apoi apare din nou relaxarea musculară și sângerarea se reia.

Dacă măsurile luate sângerare hipotonă nu duc la o ameliorare a situației, uterul poate pierde capacitatea de a se contracta și de a nu răspunde la stimuli externi (masaj etc.). Apoi apare o sângerare abundentă, care poate fi fatală.

Pentru a opri o astfel de sângerare, în primul rând, aplicați o compresă rece în zona uterului (aplicați gheață). Apoi se examinează colul uterin și vaginul, iar dacă se constată o ruptură, se suturează. Dacă sângerarea continuă, inspectați manual cavitatea uterină folosind anestezie. Dacă în uter se găsesc cheaguri sau fragmente de placentă, acestea sunt îndepărtate, uterul este masat și, în același timp, se injectează în venă un medicament contractant.

În caz de pierdere excesivă de sânge, se efectuează o transfuzie pentru a-i reface volumul.

Sângerare uterină cu cheaguri

Suficient apariție comună la pacientele de sex feminin. Experții notează că, în primul rând, cauza poate fi o anomalie congenitală, în care există zone în cavitatea uterină în care sângele se acumulează, stagnează și se formează cheaguri.

În același timp, menstruația unei femei este dureroasă.

Pierderea de sânge cu cheaguri poate fi, de asemenea, asociată cu boli profesionale, cu alcool sau dependența de droguri, cu fumatul.

Următorul motiv poate fi dezechilibrele hormonale. Starea glandei tiroide trebuie monitorizată și trebuie efectuate teste pentru hormoni suprarenali, estrogeni și progesteron.

O boală precum endometrioza provoacă și sângerare cu cheaguri de sânge. Ar trebui să consultați un medic ginecolog și să urmați cu atenție recomandările și să respectați regimul de tratament corect.

De asemenea, este necesar să se analizeze și să se monitorizeze coagularea normală a sângelui.

Sângerare prelungită

Aceasta este o afecțiune în care sângerarea din uter este prelungită și abundentă, de obicei asociată cu menstruația, intervalul dintre ele este mult redus.

În același timp, pierderea mare de sânge este completată în continuare de prezența cheagurilor în ea.

Anemia apare adesea cu o astfel de sângerare.

Simptomele la pacienți vor fi:

• slăbiciune severă;
• ameţeală;
• posibilă pierdere a conștienței;
• greaţă.

O femeie trebuie să înlocuiască produsele de igienă din fiecare oră.

Cauzele acestei afectiuni pot fi dezechilibre hormonale, probleme de coagulare a sangelui, fibroame, polipi din uter, afectiuni ale anumitor organe (inima, rinichi, ficat, tiroida).

Prin urmare, în astfel de situații, pe lângă consultarea unui medic ginecolog, este necesar să vizitați un terapeut și specialiști de profil relevant.

Aceste sângerări sunt tratate cu medicamente și intervenții chirurgicale.

Se folosesc medicamente antiinflamatoare și pilule hormonale contraceptive.

Dacă astfel de metode nu elimină sângerarea, se utilizează intervenția chirurgicală. De asemenea, este necesar dacă există leziuni ale organelor.

Posibilă îndepărtare a uterului. Este rar utilizat la pacienții de vârstă reproductivă.

Examinarea în timpul laparoscopiei vă permite să salvați organul în timp ce eliminați patologia.

Diagnostice și examinări

• Ecografia pelvisului este de cea mai mare importanță în condiții de sângerare.. Este posibil să se clarifice dimensiunea stratului endometrial. Acest indicator este folosit ca punct de plecare atunci când se determină tacticile terapiei ulterioare. Ecografia permite, de asemenea, vizualizarea sursei sau cauzei pierderii de sânge;

• metoda colposcopiei este utilizată pentru examinarea colului uterin și a tubului vaginal. Patologiile din această zonă provoacă adesea spotting;

• chiuretaj de diagnostic separat. Trebuie efectuată într-un cadru spitalicesc sub supravegherea unui anestezist. Acesta este cel mai mult metoda eficienta diagnostic pentru sângerare din uter etiologie necunoscută. Probele de țesut obținute în urma procedurii sunt supuse unei analize atente;

• generală şi analiza biochimică sânge;

• Identificare dezechilibru hormonal pe baza analizelor de sânge.

Pericol și complicații

Sângerarea din uter tinde să crească, poate să nu se oprească mult timp și este dificil de tratat.

Principalele pericole:

• pierderea intensității moderate, dar repetată în mod regulat, duce la anemie severă. Nu există pericol direct pentru viață, dar dacă anemia nu este tratată, duce la probleme grave de sănătate;

• pierderea de sânge poate fi severă într-o perioadă scurtă de timp, o astfel de sângerare fiind dificil de oprit. Există o nevoie urgentă intervenție chirurgicalăși prelevarea de organe;

• progresul bolii de bază. Dacă pierderea de sânge este mică, pacientul poate să nu-i acorde atenție, iar boala de bază progresează treptat. Există pericolul de sângerare severă de neoprit sau tranziția bolii de bază la o formă incurabilă;

• Sângerarea din uter în timpul sarcinii sau după naștere poate duce la șoc. Complexitatea acestei situații constă în faptul că tonusul uterului se pierde, își pierde capacitatea de a se contracta complet pe cont propriu și de a opri pierderea de sânge.

Cum să opriți sângerarea uterină acasă

Este imposibil să faci față acestei afecțiuni acasă.

În primul rând, este necesar să transportați pacientul la spital. Acest lucru este deosebit de important dacă o femeie este însărcinată, pierderea este abundentă și starea se înrăutățește.

Înainte de sosirea medicilor, sunt posibile următoarele activități:

• Pacientul trebuie așezat orizontal, în timp ce este indicat să ridicați picioarele și să le plasați mai sus. Această tehnică ajută la evitarea pierderii cunoștinței;

• se aplică la rece pe abdomenul inferior. Gheață de la frigider, orice mâncare congelată, înfășurată material moale. Dacă nu aveți un frigider în apropiere, puteți folosi o sticlă umplută cu conținut rece. Frecvența procedurii este de 15 minute la rece. 5 minute – pauză. Astfel, apare vasoconstricția și scade pierderile de sânge;

• reumplerea lichidului din organism. Înainte de posibilitatea de a face o picurare IV, pacientul trebuie să bea apă sau ceai dulce. Acest lucru va asigura furnizarea de glucoză a creierului și va preveni pierderea conștienței.

Este posibil să utilizați medicamente numai în cazuri extreme.

Tratament

În primul rând, tratamentul are ca scop stoparea pierderii de sânge, completarea sângelui în organism, identificarea cauzei sângerării și eliminarea acestora și prevenirea.

Chiuretajul separat este utilizat ca metodă chirurgicală principală. Dar cand sângerare juvenilă Il folosesc extrem de rar. O altă metodă este utilizarea medicamentelor hormonale în doze mari (hemostaza hormonală). Eu folosesc medicamente contracepția orală(Non-Ovlon, Rigevidon, Marvelon și alții).

În viitor, următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratament:

• medicamente care ajută la oprirea sângerării (Vikasol, Dicynon și altele);
• medicamente pentru contractarea mușchilor uterului;
• pentru anemie - suplimente de fier sau transfuzie de componente sanguine;
• preparate cu vitamine.

Când sângerarea s-a oprit și a fost identificată cauza acesteia, terapia se efectuează conform indicațiilor pentru boala de bază. Dacă cauza este o disfuncție a organelor de reproducere, folosesc hormoni în medicamente sau instalați spirala Mirena. Dacă se constată o boală uterină, aceasta este tratată.

Medicamente utilizate pentru a opri sângerarea:

• dicinonă;
• vikasol;
• preparate de calciu;
• acid aminocaproic.

Rețete populare

Pentru sângerarea uterină, nu vă puteți baza doar pe metodele de medicină tradițională. Acestea pot ajuta la reducerea pierderilor de sânge, la ameliorarea disconfortului și la îmbunătățirea stării generale. Acestea pot fi utilizate numai după consultarea unui medic și sub supravegherea acestuia.

Opțiuni posibile:

• iarbă de șoricel: 2 linguri mici se fierb 200 ml apă clocotită, se lasă la loc cald timp de 60 de minute. După strecurare, se bea ¼ de cană înainte de masă dimineața, după-amiaza și seara;

• iarba traista ciobanului: se toarnă o lingură mare de materie primă în 200 ml apă clocotită și se lasă aproximativ o oră la loc cald. Utilizați o lingură mare înainte de masă de mai multe ori pe zi;

• urzica: o lingura mare de materii prime uscate se prepara cu 200 ml apa clocotita si se tine la foc mic timp de 10 minute. Așteptați să se răcească și aplicați de până la 5 ori pe zi, folosind o lingură mare.

Practica de tratament

Alegerea tacticii de tratament va depinde de cauza sângerării.

În primul rând, situația necesită contactarea unui medic ginecolog. Cu ajutorul unui examen ginecologic, al examenului cu ultrasunete și al analizei datelor obținute se va determina direcția terapiei.

Initial, masurile vor avea ca scop oprirea sangerarii cat mai repede posibil. Cel mai utilizat medicament pentru sângerarea uterină este dicinona. Afectează pereții vase mici, întărindu-le și reducând fragilitatea, crește capacitatea sângelui de a coagula, dar nu duce la creșterea formării de trombi. ÎN în caz de urgență se foloseste intravenos. Medicamentele Vikasol și Etamzilat sunt utilizate în același mod.

În paralel, este posibil să se utilizeze medicamente care vizează contractarea mușchilor uterului - aceștia sunt derivați ai oxitocinei și pituitrinei.

În viitor, va fi necesar să se clarifice cauza, să se stabilească diagnostic precisși tratamentul bolii de bază, dacă este prezentă. Acest lucru va necesita contactarea specialiștilor de profil corespunzător.

Măsuri suplimentare vor avea ca scop prevenirea sângerării.

Prevenirea bolilor

• măsuri care vizează normalizarea stilului de viață, reglarea alimentației, modul corect, normalizarea stării psiho-emoționale;
• utilizarea medicamentelor antiinflamatoare;
• utilizarea agenților hemostatici în primele zile ale menstruației;
• utilizarea contraceptivelor hormonale timp de până la șase luni;
• utilizarea preparatelor cu vitamine;
• sedative;
• practici de sănătate - yoga, înot și altele.

Riscul de dezvoltare

Sângerarea din uter necesită îngrijire de urgență. Poate reprezenta un pericol grav pentru sănătate și viață și poate duce la consecințe ireversibile.

Cu pierderi mici, dar regulate de sânge, apare anemie, care, dacă este lăsată netratată, poate duce la probleme grave de sănătate a femeii. Apar tulburări ale tensiunii arteriale, apoi funcționarea inimii și a vaselor de sânge este perturbată.

Dacă nu se iau măsuri pentru oprirea sângerării, pacientul va muri.

Prognoza

Pentru majoritatea sângerărilor din uter, cu condiția terapie adecvată prognosticul este favorabil pentru sănătate și viață. Recuperarea funcția de reproducere, cu excepția situațiilor în care situația impunea prelevarea organului. Dar în acest caz nu există niciun pericol pentru viața femeii.

Excepțiile includ sângerarea care apare în timpul sarcinii, în special în timpul sarcinii. stadiu finalși în timpul nașterii. La diverse patologiiÎn această perioadă, pot apărea pierderi masive de sânge, reprezentând o amenințare gravă pentru viața pacientului și a copilului.