» »

Cum arată rahitismul la un copil? Perioada de efecte reziduale

28.04.2019

Rahitismul la sugari și copii în primii ani de viață este poate unul dintre cele mai înfricoșătoare subiecte pentru mamele și tații tineri. Este chiar atât de comună această boală? Ce simptome de rahitism la sugari ar trebui să alerteze părinții? Și cum să tratăm rahitismul la sugari? Acestea și alte întrebări pe tema rahitismului vor fi discutate în acest articol.

În primii câțiva ani de viață, un organism mic crește într-un ritm foarte rapid. Pentru a face acest lucru, are nevoie de resurse colosale și, în special, cantitate suficientă vitamina D și calciu. Tulburările metabolice, și anume deficitul de vitamina D și calciu, duc la formarea necorespunzătoare a sistemului osos și nervos.

ÎN lumea modernă Rahitismul este o boală comună la copiii din regiunile nordice și zonele metropolitane. În timp ce copiii care trăiesc în țări și sate însorite sunt mai puțin sensibili la această boală.

Această „selectivitate” în răspândirea rahitismului se explică prin faptul că este posibil să se producă vitamina D în piele sub influența razelor solare (ultraviolete). Prin urmare, copiii care suferă de lipsa de plajă pe tot parcursul anului, care este asociată cu zona geografică în care locuiesc, se îmbolnăvesc mai des. Astfel, expunerea moderată la soare este cea mai bună prevenire a rahitismului.

De ce apare rahitismul?

Organismul în creștere al unui bebeluș trebuie să primească de la lumea înconjurătoare toate substanțele și microelementele de care are nevoie. Deficiența lor poate duce la anumite tulburări de dezvoltare.

În special, lipsa vitaminei D și a calciului duce la rahitism.

Cauzele rahitismului:

  1. Bebelușul petrece foarte puțin timp la soare, trăind în regiunile nordice etc.
  2. Copilul nu consumă suficiente alimente care conțin vitamina D și calciu.
  3. Încălcarea proceselor metabolice ale calciului și vitaminei D din organism.
  4. Tratament cu anumite medicamente care blochează absorbția calciului de către organism.

Părinților le este destul de greu să recunoască primele semne și să spună cu încredere că rahitismul este cel care se dezvoltă. La urma urmei, această boală se manifestă într-un eveniment complex simptome caracteristice. Nu încercați să determinați în mod independent acest diagnostic la un copil. Doar un medic cu experiență va fi capabil să evalueze toate simptomele împreună și să facă un diagnostic precis.

Din cauza lipsei de experiență, anumite semne de rahitism într-un stadiu incipient pot fi ușor confundate cu apariția altor boli.

Și totuși, este posibil să recunoașteți sau să suspectați dezvoltarea rahitismului într-un stadiu incipient prin detectarea următoarelor semne:

  1. Copilul este neliniștit, iritabil și adesea plânge.
  2. Tulburări ale somnului sugarului: bebelușul doarme la intervale scurte, se trezește frecvent și nu intră în faza de somn profund.
  3. Transpirație abundentă, mai ales în timpul somnului. Copilul își întoarce adesea capul din cauza iritației cauzate de transpirație, drept urmare firele de păr de pe spatele capului sunt șterse și apare o chelie occipitală.
  4. Slăbiciune în mușchii brațelor și picioarelor, în timp ce burta pare să fie „încețoșată”.
  5. Fontanela la copii cu dezvoltarea rahitismului, de regulă, se închide lent, același lucru este valabil și pentru dentiția târzie.
  6. Adesea, acești copii au multe probleme cu dinții: se pot prăbuși, smalțul se deteriorează, iar cariile se dezvoltă rapid.

Părinții care au reușit să recunoască anumite semne de rahitism la copilul lor nu ar trebui să intre în panică. Simptomele individuale nu indică deloc dezvoltarea acestei boli. Destul de des, aceasta este norma pentru un anumit copil, sau astfel de simptome pot indica apariția unei alte boli și anumite tulburări în organism.

Cele mai tipice simptome pot fi identificate:

  • Deformări ale oaselor picioarelor la sugari.
  • Tulburări de dezvoltare ale oaselor pelvine la fete.
  • Oasele parietale și frontale foarte mari, capul devine ca un cub disproporționat de mare.
  • Sternul capătă o formă concavă în partea inferioară.
  • În etapele ulterioare de dezvoltare a rahitismului, sternul, dimpotrivă, capătă o formă proeminentă.

Consecințele rahitismului

  1. În stadiile ulterioare ale bolii pot apărea tulburări în funcționarea organelor interne, ceea ce provoacă regurgitare frecventă, abundentă, constipație (diaree), vărsături, mărirea ficatului, anemie, paloare. piele.
  2. Adesea, consecințele rahitismului pot fi întârziate în dezvoltarea sugarilor. Mai târziu, copiii se așează, se ridică și merg independent.
  3. Odată cu dezvoltarea rahitismului la copiii mai mari de un an, se poate observa regresia dezvoltării: copilul poate înceta să meargă independent etc.

Această boală nu poate fi lăsată la voia întâmplării. Tratamentul sub supravegherea unui specialist cu experiență este necesar deja în stadiul inițial al bolii. La urma urmei, consecințele sale pot dura toată viața, cum ar fi scolioza, picioarele plate, deformările osoase și miopia.

Cum să previi dezvoltarea rahitismului

După cum știți, este mai bine să preveniți orice boală decât să o tratați. În comparație cu etapele lungi și dificile din punct de vedere moral de tratament atât pentru copil, cât și pentru părinții săi, prevenirea acestei boli este destul de simplă:

  1. Evitați deficitul de vitamina D și calciu corpul copiilor prin consumul de alimente bogate în aceste microelemente.
  2. Nu te ascunde de soare. Urmând regulile de siguranță, copilul ar trebui să facă plajă în perioada primăvară-vară-toamnă. Merită să faceți o plimbare în fiecare zi pentru a stimula producția de vitamina D.
  3. Tratați orice boală sub supravegherea unui medic pediatru cu experiență. Automedicația copiilor în primii ani de viață nu este permisă. Nu există așa ceva în lumea civilizată!
  4. Nu suplimentați un copil sub un an cu lapte de vacă. Daca cantitatea de lapte matern este insuficienta, se foloseste lapte formula.

După cum puteți vedea, prevenirea este destul de simplă.

Cum să tratezi rahitismul la copii

De regulă, tratamentul rahitismului la copii are ca sarcină principală eliminarea deficienței de vitamina D și calciu și normalizarea proceselor metabolice din organism. Un astfel de tratament se efectuează exclusiv sub supravegherea unui medic de familie sau a unui pediatru. În același timp, este important să se stabilească o rutină zilnică adecvată pentru bebeluș, inclusiv somnul, plimbările și dieta echilibrata. Astfel de măsuri ajută la realizarea rezultatele dorite când rahitismul este detectat în stadiul inițial.

Într-o etapă ulterioară a bolii, vitamina D este utilizată în doze mari, care sunt determinate individual de medicul curant.

Despre nutriție ca prevenire a rahitismului

De asemenea, merită spus că o mamă care alăptează trebuie să mănânce alimente cu continut ridicat vitamina D, calciu și acizi grași Omega 3. Acestea includ: produse lactate fermentate, brânză tare, brânză de vaci, gălbenușuri de ou, ulei de pește, ficat de pește, pește de mare, pătrunjel și ovaz.

În plus, părinții copiilor care sunt alăptați sau hrăniți cu lapte praf ar trebui să-și facă mai puține griji cu privire la rahitism, deoarece acest tip de hrănire în sine este o prevenire excelentă. Nu permiteți experimente cu alimentația de bază a unui bebeluș în primul an de viață!

Laptele matern (formula), nu laptele de vacă, este principalul fel de mâncare pentru bebelușii sub un an. La urma urmei, laptele de vacă conține prea mult fosfor. Corpul copilului pur și simplu nu este capabil să-l absoarbă în mod normal. Acest produs nu oferă copilului beneficiile pe care le așteaptă părinții. S-a dovedit că folosirea Laptele vacii la copiii sub un an contribuie la dezvoltarea rahitismului.

Odată cu creșterea nivelului de trai și dezvoltarea vaccinării preventive, mulți boli periculoase sunt de domeniul trecutului. S-ar părea că rahitismul, asociat cu foamea, este rău conditii sociale, în sfârșit învins. Cu toate acestea, în aceste zile diagnosticate de medici din țările dezvoltate rahitism la sugari, simptome care sunt recunoscute în stadiile incipiente.

In contact cu

Pe scurt despre boală

Primele mențiuni ale bolii se găsesc în manuscrisele romane antice din secolele II-III d.Hr. Din perspectiva actuală, explicațiile patologiei ni se par primitive. Astfel, curbura picioarelor și postură a fost atribuită start prematur mers pe jos.

Tabloul clinic al bolii a început să devină mai clar în secolul al XVII-lea. Dintre lucrările medicilor străini se remarcă studiile medicului ortoped englez Glisson.

Tulburările anatomice patologice descrise de naturistul nu și-au pierdut actualitatea astăzi.

Sezonalitatea manifestării și exacerbării bolii a fost identificată și înregistrată de clinicianul Kassovitz.

Pediatrii domestici au pus în repetate rânduri problema consecințele rahitismului la copiii ţărani cu malnutriţie.

Asa de ce este rahitismulîn înțelegerea modernă, ce sunt cauze apariția lui?

Această boală, caracterizată printr-o încălcare a proceselor metabolice din organism, apare pe fondul deficienței de vitamina D (calciferol). Osul şi țesutul cartilajului, neprimind suficient fosfor și calciu. Eșecurile în procesul de mineralizare și formarea unui corset osos duc la leziuni ale sistemului musculo-scheletic și tulburări disfuncționale ale sistemelor nervos și endocrin.

Motive de dezvoltare

Primele semne de rahitism la copiii sub 1 an, cu examen pediatric regulat, se depistează la 3-4 luni. Deficit de vitamina D la copii depinde de mulți factori. Iată cele mai comune:

  • Grupul de risc include copiii care sunt hrana artificiala. Laptele matern este echilibrat in compozitia sa vitaminica si minerala formulele neadaptate la lactoza feminina sunt epuizate in principalele componente: calciu, fosfor, ergocalciferol (vitamina D).
  • Imperfect sistem digestiv interferează cu absorbția completă a vitaminei d la sugari. Acest lucru se întâmplă cu bebelușii prematuri.
  • Lipsa luminii solare. Majoritatea ergocalciferolului intră în organism cu radiații ultraviolete, motiv pentru care simptomele deficienței de vitamine d la sugari apar de obicei toamna si iarna.
  • Răceala provoacă o absorbție slabă a vitaminelor, iar copiii bolnavi sunt mai puțin probabil să meargă la școală. aer proaspat.
  • S-a determinat empiric că rahitismul este mai frecvent la băieți și la membrii grupei de sânge II.
  • Copiii mari născuți cu o greutate mai mare de 4 kg sunt expuși riscului, deoarece nevoia lor de microelemente este mai mare.
  • Insuficiența enzimatică a tractului gastrointestinal al copiilor care suferă de disbacterioză duce la tulburări ale microflorei și la o absorbție insuficientă a ergocalciferolului.
  • Un motiv important, potrivit medicului pediatru Evgeniy Komarovsky, este inactivitatea fizică sau un stil de viață sedentar. În cazul nou-născuților, acest factor este înfășarea strânsă, care restricționează mișcarea.

În ciuda paradoxului situației, copiii cu pielea închisă la culoare care trăiesc în zone cu activitate solară ridicată sunt mai des susceptibili la patologie.

Vinovatul fenomenului este melanina, care este responsabilă de pigmentarea pielii. Acesta este ceea ce împiedică absorbția completă a vitaminei. d la sugari.

Pe o linie separată semne de rahitism la copiii sub 1 an diagnosticată ca formă congenitală de patologie.

Acest lucru se întâmplă în cazurile de insuficiență placentară sau o dietă proastă a unei femei însărcinate.

Simptomele bolii

În primele luni după naștere, copiii rari se comportă liniștit și calm. Adaptarea la condițiile externe, colici intestinale, gazele îl fac pe bebeluș să-și bage picioarele și să-și zvâcnească brațele. În acest context, părinților le este greu să observe primele semne de rahitism. După trei luni, începe formarea activă a masei osoase în această perioadă, lipsa materialului de construcție de bază se reflectă în tulburări anatomice și ortopedice.

Boala se dezvoltă în etape. Fiecare etapă este caracterizată de un set de semne, familiaritatea cu care vă va aduce mai aproape de rezolvarea problemei " cum se determină rahitismul la un copil».

Cum se manifestă mai exact? rahitism la sugari? Simptomele bolii sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Stadiul bolii Cum se manifestă boala Semne externe
Rahitism de gradul I la un copil Etapa inițială se exprimă în perturbări pe termen scurt în funcționarea sistemului nervos central. Dacă este detectat în timp util și sunt luate măsuri, dispare fără consecințe.
  • Comportament instabil: excitarea ascuțită este înlocuită cu letargie, apatie;
  • există transpirație crescută, transpirația are un miros acru neplăcut;
  • Mâncărimea scalpului deranjează copilul din cauza frecării, firele de păr de pe spatele capului se subțiază, formând pete chelie.
Rahitism de gradul II la un copil Severitatea medie a bolii, în care distrugerea progresează țesut osos, se manifestă prin tulburări ale tonusului muscular, scăderea nivelului de hemoglobină și o mărire diagnosticabilă a organelor interne.
  • Momentul creșterii excesive a fontanelei este încălcat;
  • apare o burtă caracteristică „rahitism” convexă;
  • o creștere a oaselor frontale duce la o disproporție a capului în raport cu corpul;
  • creșteri osoase se formează pe încheieturile mâinilor și în hipocondrul inferior - „brățări șubrede”;
  • Copilul rămâne în urmă în dezvoltarea fizică.
Rahitism de gradul 3 la un copil Cel mai grav și mai avansat stadiu al bolii. Modificări distructive ale scheletului și masa musculara afectează negativ funcționarea organelor și sistemelor interne ale copiilor. Rahitism la sugari, simptome care în această etapă sunt diagnosticate vizual, pot fi tratate doar chirurgical.
  • Se înregistrează o întârziere în dezvoltarea mentală, abilitățile motorii ale copilului sunt imperfecte;
  • apare curbura picioarelor - curbată în formă de O și concavă în formă de X;
  • deformarea scheletului progresează: pieptul este deprimat sau iese în afară, stomacul este puternic rotunjit, disproporția capului față de corp crește.

Patronul medical regulat și observațiile constante ale unui medic pediatru vor înlătura îndoielile părinților cu privire la problemă, cum se determină rahitismul la un copil.

Opinie privată: Dr. Komarovsky despre rahitism

Spre deosebire de simptomele general acceptate ale stadiului inițial al bolii în Rusia, pediatrul Komarovsky nu crede că un diagnostic poate fi pus pe baza transpirației excesive, chelie parțială occipitală, apetit scăzut și tulburări de somn.

Mai mult, boala nu este determinată de aceste semne nicăieri în lume.

Transpirația se poate datora pur și simplu aerului excesiv de uscat din cameră, iar o ștergere a capului indică păr slab la copil.

Pe baza unor astfel de semnale, rahitismul poate fi diagnosticat la fiecare al doilea nou-născut.

Numai după cercetări suplimentare poți fi sigur de corectitudinea verdictului.

Notă! Dacă medicul pediatru a determinat verbal prezența unei boli fără a prescrie analize de laboratorși examinarea sistemului musculo-scheletic, atunci părinții au dreptul să se îndoiască de corectitudinea diagnosticului.

În chestiuni precum diagnosticul consecințele rahitismuluiȘi prevenirea rahitismului la copii Komarovsky sună să se bazeze pe realizările științifice medicina mondială și să nu folosească informații învechite cu o jumătate de secol în urmă.

Diagnosticul bolii

La prima suspiciune de boală, medicul ascultă raportul mamei cu privire la starea nou-născutului: apetitul său, modelele de somn și conținutul scaunului său. Pediatrul efectuează o examinare tactilă a bebelușului și prescrie teste de laborator pentru a-și confirma presupunerile. Se efectuează următorul set de diagnostice de laborator:

  • Probă de urină Sulkovich - determină nivelul de pierdere de calciu din organism. În condiții normale valori pozitive indicatorul la copiii bolnavi va fi negativ.
  • Test biochimic de sânge pentru vitamina D, calciu, fosfor.
  • De la vârsta de șase luni, copilul este trimis pentru radiografie a oaselor extremităților inferioare și a segmentului umărului.

Dacă studiile de laborator și cu raze X nu confirmă prezența bolii, atunci cauze tulburările de dezvoltare sunt de natură fiziologică.

Tratamentul patologiei

Atunci când la un copil este detectată o deficiență de vitamine esențiale, sarcina principală este stabilizarea biochimică a microelementelor. prescris de pediatri medicamenteîn principal cu vitamina D.

Sarcina principală a părinților este de a preveni supradozele de medicamente, deoarece aceasta este plină de dezvoltarea tulburărilor sistemului urinar, cardiovascular, precum și tulburări funcționale Tract gastrointestinal.

Terapia cu vitamine este combinată cu proceduri fizioterapeutice.

În prevenire și scopuri medicinale este indicată utilizarea medicamentelor care reglează metabolismul calciului și fosforului. Acestea sunt Aquadetrim, Vigantol și alte soluții uleioase de vitamina D.

Sunt necesare plimbări în aer curat.

Pentru hrănirea complementară se folosesc terci și amestecuri îmbogățite cu vitamine.

După cercetare de laborator nou-născuților li se prescrie colecalciferol dacă este necesar.

Pentru bebelușii prematuri, pe lângă setul principal de medicamente, este prescrisă o sursă suplimentară de calciu - gluconat împreună cu fosfat de potasiu.

După șase luni Copiilor li se prescrie terapie fizică pentru a dezvolta mobilitatea musculară și articulară:

  • masaje;
  • băi de aromă;
  • electroforeză – introducerea hardware a compușilor ionici ai fosforului și calciului;
  • iradiere ultravioletă;
  • fizioterapie.

Stadiile severe ale bolii nu pot fi vindecate cu vitamine sau proceduri medicale. Defectele și tulburările scheletului osos sunt corectate chirurgical. Din fericire, procentul de astfel de operațiuni este scăzut.

Consecințe periculoase

În cele mai multe cazuri, boala, depistată în stadiile incipiente, este complet vindecată. Dar dacă nu s-a realizat prevenirea rahitismului la copii, nu s-a mai prescris nicio terapie, apoi complicațiile rămân cu persoana pe viață.

Consecințele rahitismului se manifestă prin perturbări în funcționarea sistemelor și organelor copiilor:

  • Copii care chiar au suferit formă ușoară boli şi cei care nu au primit tratament adecvat, sunt mai susceptibile la carii dentare.
  • Forma curbată a picioarelor va rămâne în viitor.
  • În comparație cu semenii lor, astfel de copii rămân în urmă în dezvoltarea fizică și psiho-emoțională.
  • La vârste mai mari, școlarii au imunitatea scăzută la răceli și boli virale, se dezvoltă adesea miopie și anemie.
  • Adulții care au suferit patologie în copilărie suferă de oase fragile.
  • Scolioza, picioarele plate, deformarile soldului - acestea sunt posibilele consecinte ale rahitismului netratat.

Formele severe ale bolii sunt rare în zilele noastre, indicând un dezavantaj social și neglijență. Dar este important ca părinții să nu rateze primele clopote, astfel încât măsurile luate în timp util să păstreze sănătatea bebelușului pentru mulți ani.

Măsuri preventive

Prevenirea bolii începe în stadiul formării fetale. O femeie însărcinată trebuie să primească cantități suficiente de vitamine (D!) și minerale prescrise.

Măsurile preventive includ o dietă completă nutriție, precum și plimbări zilnice timp de 2-3 ore.

Protecția de încredere împotriva patologiei nedorite este alăptarea.

Dar dacă primele semne ale bolii sunt detectate la copil, atunci mama care alăptează ar trebui să ia vitamina D în dozele recomandate.

Preventiv masurile sunt:

  • dormi într-o zonă ventilată, stai zilnic în aer curat;
  • formule îmbogățite adaptate pentru copiii hrăniți cu biberon;
  • scopul uleiului sau solutii apoase vitamina D;
  • masaj zilnic și gimnastică;
  • băi relaxante de seară.

Important! Nu trebuie să te lași dus de cereale instant, inclusiv gris. Grișul popular nu conține vitamine utile și inhibă absorbția calciului în intestinul subțire.

La introducerea sugarilor în dietă, trebuie amintit că ergocalciferolul este prezent exclusiv în produsele de origine animală. În primul rând, este ficatul și carnea animalelor, gălbenuș de ou, unt.

Atentie la propriul bebelus, îngrijire corespunzătoare, alimentație bună, somn sănătos, plimbări zilnice, obținerea suficientă de vitamina D este garanția că bebelușul nu se va confrunta cu o boală precum rahitismul.

Video util: primele simptome ale rahitismului

Diagnosticul de „rahitism” pus de un medic unui copil de 3-4 luni ia pe părinți prin surprindere. În ciuda faptului că mulți oameni au auzit numele bolii, puțini pot determina cu exactitate simptomele acesteia. Un studiu detaliat al bolii, aflarea motivelor care duc la diagnosticul neplăcut și metode eficiente tratamentul bolii.

Diagnosticul este pus exclusiv de un specialist pe baza tablou clinicși cercetare

Ce este rahitismul?

Medicii înțeleg prin rahitism o tulburare în dezvoltarea țesutului osos al copilului. Se prăbușește proces de schimb Fosforul și calciul duc la o lipsă de vitamina D intestinele copilului absorb slab ionii de calciu, ceea ce afectează oasele copilului. Se produce demineralizarea si curbura lor treptata, dobandind volume mari cand tratament neglijat boli. Schimbările pot dura toată viața dacă nu sunt oprite mai devreme.

Modificările progresive provoacă osteomalacie (înmuierea oaselor) și osteoporoză (subțierea oaselor lungi). Toate aceste procese negative duc la o curbură vizibilă a oaselor.

Rahitismul la sugari este adesea diagnosticat la o vârstă foarte fragedă, la 2-3 luni. Rahitismul este detectat la copii chiar și la vârsta de 2 ani, dar copiii sub 1 an sunt cei mai vulnerabili la boala dureroasă. O mare parte din lupta împotriva rahitismului depinde de părinți, așa că este important ca aceștia să cunoască atât cauzele sale, cât și simptomele bolii.

Cauzele bolii la sugari

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea dumneavoastră:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele sociale pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

Cât de multă vitamina D are nevoie organismul unui copil depinde de mulți factori - nu există un standard unic. Atunci când calculează indicatorul unui element, medicii iau în considerare alimentația specifică a copiilor, locul lor de reședință, condițiile climatice, caracteristicile corpului copilului, rasa și greutatea. Oamenii care locuiesc în nordul țării primesc mai puțin soare decât cei care locuiesc în sud. Evident, producția lor de vitamina D este diferită. Să ne uităm la factorii comuni care contribuie la dezvoltarea rahitismului.


Dacă un copil crește în latitudinile nordice, poate avea o lipsă de vitamina D

Care sunt principalele motive?

Riscul de a dezvolta rahitism există în orice stadiu al dezvoltării copilului. Cauzele dezvoltării bolii pot fi:

  • Hrănire artificială, atunci când bebelușului i se administrează formule cu cantități insuficiente de calciu, vitamina D și fosfor. Bebelușii alăptați suferă mai puțin de rahitism deoarece primesc toate aceste elemente în cantități suficiente din laptele matern. Astăzi există multe tipuri disponibile mancare de bebeluși cu un continut bogat de trei elemente esentiale, dar sistemul digestiv imperfect al firimiților le poate absorbi prost.
  • Naștere prematură. Un copil prematur suferă de deficiență de enzime și probleme metabolice, ceea ce duce la absorbția instabilă a vitaminei D chiar și atunci când bebelușul primește suficient.
  • Răceli. Când ești răcit, necesarul de vitamina D crește, iar aceasta se absoarbe mai lent. În plus, copiii sunt scoși mai puțin afară, ceea ce afectează nivelul de insolație (expunerea copilului la lumina soarelui).
  • Predispozitie genetica. Absorbția slabă a vitaminei D poate fi ereditară. Ipotetic, experții notează că rahitismul este detectat mai des la copiii cu grupa II de sânge. De asemenea, s-a stabilit o tendință că băieții suferă de boală mai des decât fetele.

Cine este în pericol?

În special pentru părinți, am întocmit o listă de semne conform cărora copiii pot fi expuși riscului de predispoziție la rahitism. Să le luăm în considerare:

  • Sugari supraponderali pentru care este dificil de calculat doza corecta vitamina D

Copiii supraponderali absorb vitamina D mai rău
  • Copii care primesc puține radiații ultraviolete. Cea mai mare parte a vitaminei intră în corpul nostru prin lumina soarelui. Un copil născut iarna sau toamna nu primește suficient din el. De asemenea, corpul primește puține radiații ultraviolete atunci când merge pe balcon: sticla împiedică pătrunderea completă a radiațiilor ultraviolete. Doar atunci când vine în contact direct cu pielea are loc o absorbție adecvată a vitaminei D.
  • Disbacterioza. Tulburările microflorei duc la perturbări ale tractului gastrointestinal, producția de enzime se deteriorează, metabolismul este destabilizat, vitamina D este slab absorbită și apare o deficiență. Consecința unor astfel de încălcări este o slăbire a proprietăților protectoare ale corpului copilului. Boli frecvente reduce numărul de plimbări.
  • Rasa și culoarea pielii. Mecanismul de absorbție a vitaminei D la persoanele cu pielea albă și cu părul blond oamenii vin mai repede decât cei cu pielea închisă și neagră. Melanina, responsabilă pentru culoare inchisa piele, împiedică celulele să producă corect vitamina.
  • Inactivitate fizica. Dr. Komarovsky susține că inactivitatea din cauza stilului de viață, lipsa de activitate fizica sau tulburări ale sistemului nervos, provoacă și rahitism.

Simptomele bolii în funcție de stadiu

Nu este ușor de detectat semne de rahitism la copii, mai ales în vârstă fragedă(mai multe detalii in articol:). Nou-născutul își strânge picioarele și brațele, ceea ce pare natural pentru el, așa că este imposibil să identifici curburele de început. Primele simptome pot fi identificate doar la 4 luni, în perioada de formare activă a țesutului osos. Organismul reacționează brusc la lipsa materialului de construcție necesar oaselor și semnalează clar manifestări periculoase. Dezvoltarea bolii urmează o traiectorie crescătoare, trecând prin mai multe etape. Să ne uităm la fiecare dintre ele mai detaliat.

Etapa 1

Dezvoltarea rahitismului începe la vârsta de 2 luni și durează 2-4 săptămâni. Medicii definesc această perioadă ca fiind stadiul inițial al rahitismului, care se caracterizează prin tulburări temporare ale sistemului nervos central (iritare, crampe) și tonus muscular. Consecințe ireversibile stadiul inițial nu funcționează și este tratat cu succes. Identificat prin următoarele simptome:

  • comportamentul copilului se schimbă, de multe ori se irită fără motiv sau, dimpotrivă, devine letargic și apatic;
  • corpul bebelușului reacționează cu transpirație crescută și frecventă;
  • Începe mâncărimea pielii, bebelușul își freacă partea din spate a capului de pernă și se formează o chelie în urma frecării.

Simptomele descrise nu au o legătură directă cu rahitismul, transpirația abundentă poate fi o consecință a aerului prea uscat, iar apariția petelor chelie se poate datora activității excesive a bebelușului. Cu toate acestea, nu trebuie ignorate, este necesar să arătați copilul medicului pediatru pentru a-l proteja de boală. Cercetarea folosind analize va ajuta la identificarea corectă a vinovaților unor astfel de modificări și la evitarea progresiei acestora.

Etapa 2

O boală moderat severă se manifestă prin scăderea nivelului de hemoglobină, tulburări ale tonusului muscular și o ușoară mărire a organelor interne. Boala provoacă distrugerea țesutului osos și se exprimă în alte modificări vizibile:

  • fontanela nu crește excesiv, iar în unele cazuri chiar începe să se mărească (recomandăm să citiți:);
  • burtica este rotunjită și iese în afară, funcționarea intestinelor este perturbată;
  • Capul crește disproporționat în raport cu corpul, fruntea devine convexă;

O frunte convexă și un cap mare sunt un semn de rahitism la un copil
  • se formează îngroșări („rozariul rahitic”) în zona încheieturii mâinii și pe coastele inferioare;
  • copilul nu stă sau se târăște din cauza slăbiciunii ligamentelor și mușchilor.

De acord, astfel de schimbări sunt greu de observat, așa că toată vina pentru starea gravă a copilului revine părinților.

Dacă simptomele sunt severe, o vizită la medic nu poate fi amânată, copilul are nevoie de ajutor urgent și serios. Severitatea medie a bolii necesită un curs lung de tratament. Dacă părinții nu observă dezvoltarea rahitismului la timp, boala poate evolua în stadiul III, cel mai sever stadiu al bolii.

Etapa 3

Cea mai gravă formă a bolii, marcată de tulburări severe ale țesutului osos și muscular, perturbări grave în funcționarea sistemului nervos central și a altor organe. Progresia bolii duce la curbura întregului schelet al copilului. Însoțită de următoarele simptome neplăcute:

  • copilul rămâne în urmă în dezvoltarea mentală și motrică;
  • picioarele se îndoaie, luând forma literei „X” sau „O”;
  • se observă disproporția trunchiului și a capului;
  • pieptul este deprimat sau devine convex, stomacul este puternic rotunjit (vezi și:).

Pentru a fi corect, observăm că o formă severă a bolii este diagnosticată foarte rar. Ce fel de neglijență trebuie să aibă părinții pentru a aduce starea copilului într-o stare groaznică? Evident, această situație se poate dezvolta în familiile disfuncționale în care se acordă puțină atenție copilului. Cu toate acestea, vizitele unui medic pediatru la o astfel de familie pot preveni exacerbarea bolii.


Stadiul sever este rar diagnosticat: vizitele de rutină la pediatru ajută la depistarea rahitismului la timp

Experții subliniază periodicitatea rahitismului, ceea ce înseamnă că boala are perioade de exacerbare sau dispariția completă a simptomelor sale. Cu toate acestea, o astfel de frecvență nu garantează lipsa de recidivă a bolii. Boala se poate manifesta pe vreme rece. Este penal să se permită o astfel de neglijență în legătură cu sănătatea bebelușului trebuie arătat imediat medicilor și trebuie să înceapă tratamentul.

Ce să faci dacă rahitismul este diagnosticat după un an?

O formă avansată de rahitism duce inevitabil la tulburări severe în tot corpul copilului. Dacă aceste tulburări nu sunt atât de vizibile la un copil, atunci pentru un copil de un an devin un adevărat dezastru. Copilul are o întârziere severă în dezvoltare, nu poate să se târască și să meargă, se dezvoltă picioarele plate, are loc deformarea oaselor șoldului, iar picioarele devin îndoite. După ce a afectat copilul la o vârstă fragedă, rahitismul îl duce la miopie, malocluzie și scolioză.

Este necesară supravegherea atentă a specialiștilor și pentru un copil de 3 ani cu rahitism. Dacă părinții nu persistă în lupta împotriva unei boli periculoase, dacă își asigură copilul alimentație adecvatăși făcând sport, boala se va retrage fără a lăsa consecințe grave.


Aerul curat și activitățile sportive adecvate sunt o excelentă prevenire a rahitismului pentru copiii mai mari.

Șanse de succes și consecințe periculoase

Când rahitismul este diagnosticat chiar la începutul dezvoltării sale, șansele de vindecare completă sunt foarte mari dacă este tratat în timp util. Dezvoltarea ridicată a medicinei vă permite să identificați rapid boala și să luați măsuri eficiente pentru a o elimina. Privind fotografiile elocvente, devine clar că o formă severă a bolii sau timpul pierdut de părinți pentru tratament duce la schimbări ireversibile la sugari:

  • copilul nu crește bine, înălțimea lui rămâne scăzută în comparație cu semenii săi;
  • oasele tubulare sunt semnificativ îndoite;
  • se dezvoltă cifoza (postură proastă);
  • cavitatea bucală este afectată, dinții devin neuniformi, se dezvoltă o mușcătură proastă, smalțul dinților este distrus, apare cariile;
  • mușchii scheletici rămân subdezvoltați;
  • Oasele pelvine la fete se îngustează, ceea ce duce la probleme în timpul nașterii.

Cum este diagnosticat rahitismul?

Diagnosticul bolii începe cu stabilirea unui istoric medical complet pe baza rezultatelor unui interviu cu părinții. Se efectuează o examinare vizuală a unui pacient mic. Medicul examinează picioarele, brațele, coloana vertebrală și capul copilului. Se determină tabloul simptomelor clinice. Studii suplimentare speciale ajută la recunoașterea severității bolii:

  • se face un test de sânge pentru a determina gradul de anemie;
  • biochimia sângelui pentru a determina nivelul calciului, magneziului, fosforului, creatininei și activității fosfatazei alcaline;
  • Radiografia piciorului inferior, încheietura mâinii, antebrațului;
  • ultrasonografie;
  • Se verifică nivelul metaboliților vitaminei D.

Pentru diagnostic, va trebui să extrageți sânge de la copil.

Tratamentul rahitismului

În efortul de a vindeca rahitismul la sugari, medicii apelează la o metodă dovedită de mult timp - luarea de soluții de vitamina D (mai multe detalii în articol:). De ce a fost aleasă această formă de dozare? Vitamina în formă solubilă este absorbită rapid de corpul copilului și este bine excretată de rinichi. Următoarele soluții sunt prescrise:

  • „Aquadetrim” - medicamentul conține vitamina D3 (colecalciferol) (recomandăm să citiți:). Normalizează schimbul de fosfor și calciu. Produs sub formă de picături. Doza este individuală și depinde de greutatea corporală a copilului, stadiul bolii, caracteristicile nutriționale, stilul de viață al copilului și alți factori. Durata de utilizare – până la 1,5 luni, 6-10 picături. Pentru a preveni boala, medicamentul este administrat 2-4 picături.
  • "Devis Drops" (picături) - medicamentul este dezvoltat pentru pacienții mici care nu suferă de disbacterioză și alte tulburări gastro-intestinale. Dozare - 5 picături. Folosit în prevenirea bolilor la nou-născuți. Se produc analogi ai produsului: „Videin” și „Vigantol” (recomandăm să citiți:).
  • Ergocolciferolul este elementul principal al medicamentului vitamina D2. Servește ca măsură preventivă.
  • Complex multivitaminic - pentru sugari și copii până la 2 ani. Ajută la restabilirea metabolismului, conține o doză suficientă de vitamina D.
  • Gluconat de calciu - medicamentul servește ca aditiv și este luat simultan cu vitamina D timp de 2 săptămâni. Adesea recomandat pentru bebelușii prematuri.

Ergocalciferolul este utilizat pentru prevenirea și tratamentul bolii

Ce să faci pentru a preveni boala?

Prevenirea rahitismului la copii ar trebui să înceapă în primele luni de sarcină. Înseamnă că viitoare mamăîși asumă responsabilitatea pentru nașterea unui copil sănătos. Pediatrii împart prevenirea rahitismului la sugari în două faze: antenatală și postnatală. În timpul fazei prenatale (înainte de naștere), o femeie însărcinată trebuie:

  • faceți o plimbare în aer curat în fiecare zi;
  • luați lumina soarelui cu moderație;
  • bea complexe de vitamine speciale;
  • alege alimente cu multă vitamina D (fulgi de ovăz, gălbenuș de ou, orice lactate, preparate din peste, cartofi, unt si ulei vegetal, patrunjel).

Procedurile sub o lampă și luarea de soluții de vitamine nu sunt prescrise femeilor însărcinate din cauza posibilelor tulburări intrauterine la făt. După nașterea copilului, măsurile preventive sunt completate.

În acest articol:

Rahitismul la copii se dezvoltă din cauza lipsei de vitamina D din organism. Modificările afectează în primul rând sistemele osos și nervos. Boala este cunoscută încă din secolul al II-lea î.Hr. Portretele antice înfățișau copii care aveau oase occipitale netezite, creste ale sprâncenelor sub formă de creste deasupra, brațe și picioare curbate și o burtă turtită.

Astăzi, patologia este larg răspândită: peste 20% dintre copii, iar în unele țări această cifră ajunge la 60%, au un diagnostic stabilit. Copii care locuiesc în regiunile nordice unde nu există suficiente zile insorite pe an, și în orașele mari cu industrie dezvoltată, deoarece există un nivel ridicat de poluare a aerului din gazele de eșapament și alte deșeuri.

Clasificare

Există mai multe sistematizări ale unei astfel de boli, cum ar fi rahitismul la copii, fiecare indicând caracteristicile cursului, stadiului și etiologia bolii.

În raport cu vitamina D, se disting formele deficitare de vitamine și cele rezistente la vitamine. Primul grup include acei pacienți a căror patologie este cauzată de o deficiență a acestei substanțe, iar pentru a elimina tulburările, este suficient să luați medicamente care conțin vitamina D într-o doză terapeutică.

Al doilea grup include copiii pentru care administrarea dozelor standard nu are efect, iar recuperarea este posibilă doar prin consumul vitaminei într-o cantitate de câteva ori mai mare.

Clasificarea rahitismului la copii pe etape include:

  • perioada de debut a bolii;
  • înălțimea bolii;
  • recuperare;
  • stadiul manifestărilor reziduale.

Gradele rahitismului la copii în funcție de severitate:

  1. Ușoare– simptomele sunt ușoare, se observă tulburări minore ale sistemului musculo-scheletic și ale sistemului nervos.
  2. In medieîncălcări pronunțate scheletul și inervația membrelor, abateri în funcționarea sistemului cardiovascular și sistemul respirator, tulburări ale tractului gastrointestinal.
  3. Greu– grad înalt modificări patologiceîn toate sistemele şi organele care asigură o viaţă normală.

În funcție de natura cursului său, rahitismul poate fi:

  • ascuțit;
  • subacută;
  • recurent.

Cauze

Rahitismul la nou-născuți și copii sub 1 an V apare din cauza sintezei insuficiente a calciferolului în organism. Vitamina D poate fi absorbită din alimente și laptele matern și se poate forma și în celulele pielii sub influența razelor solare sau a razelor ultraviolete. Dacă alimentarea cu substanță este întreruptă, boala se dezvoltă. Deficiența de vitamine perturbă metabolismul calciu-fosfor, care afectează negativ starea sistemului osos.

Cauzele rahitismului includ următoarele:

  • scăzut valoarea nutritivă produse alimentare care conțin cantități mici de calciferol;
  • lipsa razelor ultraviolete (locuirea în nord, plimbări rare);
  • procese patologice în intestine, din cauza cărora absorbția vitaminelor este afectată;
  • cauze endogene, inclusiv boli ale ficatului și rinichilor care interferează cu absorbția calciferolului;
  • hrănirea unui nou-născut cu formule neadaptate în care nu se respectă raportul corect al elementelor benefice;
  • utilizarea constantă a medicamentelor anticonvulsivante.

Rahitismul este adesea diagnosticat la copiii născuți, deoarece formarea și formarea scheletului osos are loc în perioada dezvoltării intrauterine.

Simptome

Rahitismul apare de obicei atât la copiii mici sub un an, cât și după un an. Primele modificări sunt detectate la vârsta de 1-2 luni după naștere.

În primul rând, modificările afectează sistemul nervos:

  • somnul este perturbat, se schimbă tiparele de veghe și odihnă nocturnă;
  • apar iritabilitate și lacrimare;
  • copilul nu mănâncă bine, refuză sau nu mănâncă cantitatea prescrisă, iar procesul de hrănire se prelungește mult timp;
  • apar tulburări ale scaunului, diareea sau diareea apare fără motiv aparent;
  • se observă transpirație crescută;
  • Calviția se dezvoltă pe partea din spate a capului.

Două ultimul simptom sunt strâns interconectate. În timpul somnului de noapte, copilul transpira excesiv, determinând formarea unui petic umed pe pernă (sindromul punctului umed). Bebelușul întoarce adesea capul, deoarece transpirația duce la senzații neplăcute și mâncărimi ale pielii, datorită căruia părul de pe spatele capului este șters.

În câteva săptămâni simptomele enumerate se alătură și alții. Un semn clar de rahitism la copii este scăderea tonusului muscular, precum și un stomac de „broască” - ca și cum ar fi zdrobit de ceva greu, motiv pentru care a luat această formă. Simptomele bolii includ întârzierea dentiției, creșterea întârziată a fontanelelor, deformarea picioarelor și a brațelor și modificări ale formei capului.

Diagnosticare

Adesea, nu este dificil să se stabilească prezența rahitismului la copii, deoarece patologia are caracteristică manifestări externe. În primele etape apar tulburări neurologice, după care apar tulburări în aparatul osos. În acest moment, majoritatea mamelor apelează la medicul pediatru.

Pentru a stabili în mod fiabil un diagnostic și a determina gradul de deficit de calciferol, este necesar să se efectueze teste pentru conținutul de calciu, fosfor și vitamina D din organism.

Următorii indicatori sunt considerați norma pentru aceste substanțe:

  1. Calciu - 2,5-2,7 mmol, dacă valoarea scade sub doi, atunci în acest caz se vorbește despre prezența rahitismului.
  2. Fosforul este valoarea normală a unui microelement din sânge - de la 1,3 la 2,6. În formele severe ale bolii, acest indicator poate scădea la 0,6 mmol.

O altă modalitate fiabilă de a determina prezența rahitismului la un copil de 1-3 ani este o radiografie. Prezintă deformații ale scheletului și nivelul de mineralizare osoasă. Tulburările în curs de dezvoltare pot fi examinate mai precis folosind tomografia computerizată.

De ce este periculos rahitismul?

Dacă boala nu este tratată prompt, atunci semnele de rahitism avansat pot fi observate chiar și la copiii cu vârsta de 5 ani și peste. Patologia perturbă forma craniului, a coloanei vertebrale, a membrelor și a pieptului.

Tulburările sistemului osos apar la vârste mai înaintate:

  1. Rozariu rahitic - zone de îngroșare la capetele coastelor.
  2. Frunte „olimpică” - tuberculii frontali și parietali cresc în dimensiune, motiv pentru care capul capătă forma unui cub.
  3. Oasele pelvine deformate la fete vor cauza probleme în timpul sarcinii și al nașterii.
  4. Treimea inferioară deprimată a sternului interferează cu respirația completă.
  5. Picioarele strâmbe sub forma literei latine „X” perturbă mersul și creează un stres suplimentar asupra articulațiilor șoldului.

Tratament

Tratamentul rahitismului la început copilărie constă din metode specifice și nespecifice. Prima grupă include administrarea de suplimente de calciu și vitamina D Doza de medicamente este determinată individual, în funcție de gradul de deficit al substanțelor și de nivelul de demineralizare a scheletului osos în funcție de testele de laborator. Chiar și după creșterea concentrațiilor de calciferol, vitamina D trebuie luată în scop preventiv timp de câteva luni.

Terapia nespecifică este după cum urmează:

  • stabilirea alăptării sau selectarea unei formule adaptate de înaltă calitate pentru hrănire;
  • plimbări regulate în aer curat;
  • exerciții de gimnastică;
  • bronzare;
  • masaj;
  • proceduri de întărire;
  • tratamentul bolilor concomitente.

Rahitismul la nivelul picioarelor este cel mai frecvent la copii. Această tulburare nu permite copilului să se miște pe deplin, iar în condiții avansate nici măcar nu îi permite să meargă. De aceea este atât de important să urmați un tratament adecvat în stadiile incipiente. Este posibil să se corecteze curbura picioarelor din cauza rahitismului la un copil cu vârsta de până la 4 ani, după care încercările pot să nu aducă rezultatul dorit.

Complicații

În absența corectării terapeutice a conținutului de calciferol din organism, boala se agravează și mai mult. În acest caz, încălcările afectează organe interneși provoacă perturbări în funcționarea acestora.

Apar următoarele simptome:

  • durere abdominală;
  • vărsături frecvente și regurgitare după masă;
  • piele palida;
  • hepatomegalie;
  • tulburări ale scaunului.

Rahitismul este cauza comuna Datorită faptului că copilul nu își poate ține singur capul sus, începe să stea și să se miște mult mai târziu decât semenii săi. Dacă rahitismul apare la un copil la vârsta de 1 sau 2 ani, atunci există riscul ca un astfel de copil să nu învețe să meargă. De aceea este necesar să se angajeze în tratamentul în timp util al deficitului de vitamine, deoarece consecințe grave bolile vor rămâne toată viața. Rahitismul la un copil, care apare după vârsta de 4 ani, duce la picioare plate și scolioză și uneori chiar provoacă miopie.

Consecințe

Cât de periculos este rahitismul la un copil? Detectarea și tratamentul tardiv al bolii are Influență negativă asupra dezvoltării bebelușului și sănătății lui în viitor.

Copilul este amenințat:

  • încălcarea relației maxilarului;
  • tendință frecventă la boli infecțioase;
  • sindrom convulsiv din cauza lipsei de calciu și magneziu;
  • spasm al laringelui;
  • osteoporoza.

Prevenirea

Complex măsuri preventive, care vizează prevenirea unei boli a copilăriei precum rahitismul, constă în activități desfășurate în timpul sarcinii și după nașterea copilului.

Profilaxia intrauterina:

  • dieta echilibrata cuprinzatoare;
  • utilizarea preparatelor cu vitamine;
  • plimbări în aer curat sub razele soarelui;
  • gimnastica pentru gravide.

După ce se naște copilul, ar trebui:

  • organizați hrănirea adecvată;
  • dați picături de vitamina D;
  • menține o rutină zilnică;
  • organizați somnul zilnic sau plimbările afară;
  • masaj și exerciții fizice.

Cel mai important loc în prevenirea rahitismului este hrănirea bebelușului cu lapte matern cel puțin până la vârsta de șase luni. Rahitismul este una dintre acele patologii care sunt mai ușor de prevenit decât de a corecta ulterior problemele de funcționare a organismului.

Video util despre ce este rahitismul

Cred ca este un articol grozav...

Există un fenomen interesant: părinții copiilor aud foarte des cuvântul „rahitism”. Și nu doar de la vecinii de pe terenul de joacă sau rudele de vârstă pensionară, ci și de la specialiști respectați - medici și asistente... Între timp, în realitate, boala în sine rahitismul este extrem de rară la copii. Atunci de ce se vorbește atât de mult alarmant despre această boală?

Rahitism si: care este legatura?Rahitism și ulei de pește: care este legătura?

În mintea părinților obișnuiți, conceptele de „rahitism” și „ulei de pește” sunt strâns legate. Generație adultăÎmi amintesc încă clar cum acasă și în grădinițe eram „umpluți” în mod activ cu ulei de pește cu gust urât, vorbind despre beneficiile neprețuitei vitamine D, fără de care o persoană nu ar avea oase sănătoase și puternice.
Ce s-a întâmplat? Care este legătura dintre rahitism și vitamina D? Și de ce este necesar să treci prin tortură gastronomică de dragul unui schelet puternic - înghițind ulei de pește urât cu lingurile?

Există într-adevăr o legătură și este la fel de puternică ca un os. Concluzia este că în corpul unui copil, pentru a forma o masă osoasă suficientă și densă, este necesar un schimb constant de calciu și fosfor. (Apropo, la un adult cresc și oasele, dar mult mai puțin activ). Regulatorul metabolismului fosforului și calciului este de fapt vitamina D, cu un deficit al acestei vitamine, schimbul acestora elemente chimice este practic imposibil. În consecință, cu o deficiență de vitamina D în organism se dezvoltă o boală precum rahitismul.

Rahitismul este o boală cauzată de deficiența sau absența completă a vitaminei D în organism (un alt nume este calciferol), care duce la tulburări în formarea țesutului osos. Deficitul de vitamina D este deosebit de periculos pentru copiii din primul an de viață.

Există două moduri de a oferi organismului dumneavoastră suficientă vitamina D:

1
Prin gură. Adică oferirea copilului de mâncare sau medicamentele, care conțin vitamina D (campionul dintre produse în ceea ce privește conținutul acestei vitamine, după cum ați putea ghici, este uleiul de pește neplăcut).

2
Prin piele.Și anume: vitamina D se formează în piele sub influența razelor ultraviolete. Cu alte cuvinte, plaja scurtă este benefică pentru bebeluși tocmai pentru că ajută la întărirea scheletului lor tânăr și în creștere rapidă.

Vitamina D este fundamental diferită de toate celelalte vitamine prin faptul că poate fi obținută nu numai prin alimente sau suplimente de vitamine, ci și produsă independent, prin simpla plimbare la soare.

Semne de rahitism la sugari:
În zilele noastre, boala rahitismului este extrem de rară. Datorită multor factori: calitatea vieții în multe țări (comparativ, de exemplu, cu perioada postbelică) a devenit semnificativ mai ridicată (și, prin urmare, alimentația femeilor însărcinate și a mamelor care alăptează a devenit mai bogată), promovarea alăptării este dând rezultate pozitive și, în sfârșit, producătorii de formule artificiale pentru hrănirea sugarilor au învățat să-și îmbogățească produsele substante necesare, inclusiv vitamina D.

În zilele noastre, în țările dezvoltate, rahitismul este rar: în medie, un copil bolnav la 200 de mii de sănătoși.

Cu toate acestea, pentru a preveni apariția rahitismului, medicii pediatri informează adesea părinții despre primele semne ale bolii. Asa de, Rahitismul la un copil poate fi detectat prin următoarele simptome:

Oasele craniului bebelușului devin moi și subțiri;

Tuberculii frontali și parietali ai craniului cresc în dimensiune;

Tonusul muscular este redus semnificativ;

dinții erup cu o întârziere vizibilă (în viitor, acești dinți „se comportă rău” - smalțul se întunecă și se subțiază rapid, apare cariile, dinții se cariează rapid);

Pe coaste apar sigilii (așa-numitul „rozariu rahitic”);

Creșterea copilului încetinește brusc, sunt posibile fracturi frecvente (datorită faptului că oasele bebelușului devin fragile și slabe);

In orice caz! Fiind oameni rezonabili și sănătoși, trebuie să înțelegeți că toate aceste semne - individual și chiar împreună - nu stau la baza unui verdict de „rahitism”. Un medic poate pune un diagnostic numai după examinare cu raze X (de obicei se face o fotografie articulatia genunchiului), precum și conform rezultatelor testelor speciale pentru conținutul de vitamina D, calciu, fosfor și unii hormoni din corpul bebelușului.

În plus, există o serie de simptome care sunt adesea atribuite în mod nerezonabil rahitismului. Printre ei:

Transpirație crescută a copilului;

Un „plastic chel” uzat pe partea din spate a capului copilului;

Moody, pofta slaba, lacrimare și hipertonicitate;

Picioare sau brațe strâmbe;

Și ideea nu este că rahitismul nu are nimic de-a face transpirație excesivă capul și, prin urmare, cu agitarea constantă a capului pe pernă (de unde „plasticul chel”), nu îndoaie membrele și nu provoacă plâns și anxietate bebelușului. Și adevărul este că toate aceste semne la sugari apar de sute de ori mai des fără rahitism decât cu el.

De exemplu, capetele copiilor transpira foarte des intens - după vaccinări, după boli trecute, din cauza celei mai mici tulburări a echilibrului apă-sare, din cauza supraîncălzirii, din cauza plânsului isteric și din alte o duzină de motive posibile. Și aproape tuturor bebelușilor, din cauza întinsului constant pe spate, deocamdată nu le crește părul pe ceafă.

Dacă medicii ar suspecta serios că toți copiii care nu au păr pe ceafă au rahitism, atunci toată lumea ar fi sub suspiciune. Și toată lumea ar trebui să fie supusă la iradiere cu raze X - în esență fără un motiv suficient. Ceea ce, vedeți, este extrem de nerezonabil – atât din punct de vedere uman, cât și din punct de vedere medical.

Copiii cu pielea întunecată din Arctica sunt în pericol
Este imposibil de spus în general câtă vitamină D are nevoie un copil pe lună, cinci luni sau pe an, astfel încât probabilitatea de rahitism să rămână ferm în zona de risc ipotetică. Și totul pentru că cantitatea de vitamina D necesară depinde de condițiile în care trăiește bebelușul, cât de des este la soare, cum mănâncă și, cel mai important, ce nuanță are pielea lui.

Faptul este că culoarea pielii este determinată de un pigment special - melanina. Cu cât pielea are mai multă melanină, cu atât nuanța acesteia este mai închisă. Dacă pielea bebelușului este foarte ușoară, aproape transparentă, atunci există foarte puțină melanină în ea. Și din punctul de vedere al prevenirii rahitismului, acesta este un mare noroc. De ce?

Deoarece capacitatea pielii de a produce vitamina D depinde direct de cantitatea de melanină pe care o conține. Cu cât mai multă melanină, cu atât producția de vitamina D este mai proastă. Acesta este motivul pentru care copiii africani, în ciuda expunerii constante la soarele arzător, sunt mai sensibili la rahitism decât copiii cu pielea mai deschisă.

În urma cercetărilor, s-a dovedit că „campionii” producției de vitamina D în piele sub influența razelor ultraviolete sunt oamenii (inclusiv copiii!) cu păr roșu și piele deschisă.

Dacă bebelușul are pielea deschisă, este suficient să stea în aer pe vreme senină și însorită timp de 5-10 minute (și nu la soare deschis, ci la umbră!) pentru a-și asigura organismului vitamina D în exces. , cu interes. Și dacă copilul este alăptat, atunci practic nu există niciun motiv să vă faceți griji cu privire la apariția rahitismului.

Alăptați? Uită de rahitism!
A doua modalitate de a obține vitamina D valoroasă, pe lângă mersul pe jos pe vreme însorită, este prin alimentație. Din păcate, gama de alimente care conțin cantități suficiente din această vitamină este extrem de mică:

ficat de pește (și în special ulei de pește), lapte (și mai ales smântână), unt și margarină, gălbenuș de ou, ficat de animale (de exemplu, carne de vită).
Este clar că majoritatea acestor produse nu sunt încă disponibile pentru bebeluși. Există însă un alt produs alimentar care conține multă vitamina D și este ideal pentru hrănirea bebelușilor de până la un an - laptele matern.

Alăptarea acoperă în totalitate necesarul zilnic de vitamina D al bebelușului. Cu condiția ca mama care alăptează să mănânce bine și, de asemenea, să se plimbe des și mult cu copilul pe vreme însorită.

Prevenirea și tratamentul rahitismului la sugari
Pentru prevenirea și tratamentul rahitismului, se folosesc soluții apoase și uleioase de vitamina D. Doza este strict prescrisă de medic, după efectuarea testelor necesare.

Dar dacă vorbim în mod specific despre prevenirea rahitismului, atunci este logic să folosiți forme de dozare numai în circumstanțe negative adecvate: de exemplu, locuiți în Cercul Arctic și nu vedeți soarele timp de șase luni (sau locuiți în chiar centrul unei metropole poluate), în timp ce bebelușul tău cu pielea întunecată este „cafea cu lait” este hrănit amestecuri artificiale producție dubioasă etc.

În toate celelalte cazuri cea mai bună prevenire Rahitismul la sugari sunt plimbări cu drepturi depline în aer curat în timpul zilei, precum și alăptarea sau hrănirea cu formule moderne de înaltă calitate, îmbogățite cu vitamina D.
Apropo, lungimea de undă a luminii determină și dacă vitamina D este produsă bine sau prost în piele. Adică nu toate razele de soare la fel de utile. Cele mai eficiente din punctul de vedere al prevenirii rahitismului sunt undele luminoase din spectrul mediu - cele pe care le primim atunci când mergem pe vreme senină dimineața devreme și la apusul soarelui.

Mai mult, nu este absolut necesar să expuneți bebelușul la lumina directă a soarelui este suficient ca bebelușul să petreacă 5-10 minute la umbră (dar pe vreme senină și însorită) pentru ca razele ultraviolete sigure reflectate să îi ofere vitamina D.

Chiar dacă aceste condiții sunt îndeplinite, bebelușul are deficit de vitamina D, medicul va putea prescrie o anumită doză de medicamente pentru a compensa deficiența. În medie, pentru a preveni rahitismul, sugarilor li se prescriu aproximativ 500 UI de vitamina D pe zi.

Dar abține-te de la a lua o soluție de vitamina D pe cont propriu, fără prescripție medicală! Excesul său în organism nu este mai bun decât o deficiență și, de asemenea, implică un efect negativ asupra formării țesutului osos. În plus, adesea un exces de vitamina D în organism provoacă tulburări în metabolismul calciului și fosforului, care se reflectă sub formă reactii alergice, tulburări de somn și supraexcitabilitate.

Mi se pare că copilul meu are rahitism... Lasă îndoielile deoparte!
În realitățile moderne, rahitismul este același „diavol” care este pictat peste măsură. Judecă singur: dacă tu și copilul tău nu sunteți negri, familia voastră nu trăiește în permafrost și în întuneric de șase luni, din când în când vă plimbați pe vreme senină și, în același timp, vă alăptați copilul sau vă alăptați. formule de calitate pentru sugari, atunci ai În principiu, copilul tău nu poate avea rahitism. Într-un fel sau altul, având în vedere totalitatea tuturor afecțiunilor, bebelușul primește în continuare o anumită cantitate de vitamina D, indiferent cum ai privi.

Și chiar dacă trăiești, de exemplu, în condiții dure din punct de vedere geografic și ai doar 30 de zile însorite pe tot anul, este suficient să-i dai bebelușului tău o picătură (medicul îți va prescrie doza exactă!) de soluție de vitamina D pe zi pentru a uita de existența unei astfel de boli precum rahitismul.

Între timp, rahitismul este atât de larg „promovat” în cercurile părinților, încât este suficient ca un copil să transpire mult noaptea sau să plângă mult în timpul zilei pentru a putea consiliu de familie Imediat a apărut o presupunere alarmantă: avea rahitism? Și dacă copilul nu are cele mai drepte picioare din lume și nu are cel mai pufos păr, atunci luați în considerare verdictul deja pronunțat...

Cu toate acestea, evaluează situația cu sobru și lasă deoparte sticla de ulei de pește pentru o vreme: pentru ca un copil să fie singurul „rahitism” dintre cei 200 de mii de sănătoși, un cap transpirat în mod clar nu este suficient. Așa că nu înnebuni! Mai bine mergi la un pediatru inteligent și rezonabil. Ceea ce vă va explica în mod clar și detaliat de ce probabilitatea de rahitism la copilul dumneavoastră este în prezent aproape zero.