הכל על קנדידה חיידקית: מניעה, תסמינים, טיפול. טיפול מורכב של קיכלי חוזר אקוטי וכרוני בנשים: תרופות, משטרים, ניטור יעילות

נשים עושות את האבחנה הזו לעצמן כשהן מוטרדות מהפרשות. וגינקולוגים מבינים קיכלי כמחלה מוגדרת בהחלט הנגרמת על ידי פתוגן ידוע - פטרייה מהסוג קנדידה. אבל הפרשות, גירוד וצריבה נגרמים לא רק על ידי פטריות.

ט מהם התסמינים של דלקת בנרתיק? (קולפיטיס) אפשרי עם זיבה, טריכומוניאזיס, וגינוזיס חיידקי(gardnerelosis), הרפס גניטלי, כלמידיה, mycoplasmosis, ureaplasmosis וזיהומים אחרים. לכן, כאשר התלונות המתוארות מטרידות אותך, אתה צריך ללכת לרופא לבדיקה ולברר את הגורם הסיבתי, ולא תרופה עצמית, כי התרופות המפורסמות יעילות רק נגד קיכלי אמיתי - קנדידה.

מערך המחקרים לתלונות על שחרור הינו סטנדרטי ומתבצע ברצף מסוים:

1. מריחה (בקטריוסקופיה).

2. במידת הצורך, תרבית (בדיקה בקטריולוגית)

3. PCR (אבחון DNA).

ביצוע רצף זה יאפשר לכם לחסוך כסף על ידי התחלה בלימוד פשוט וזול יותר. הגורמים הנפוצים ביותר של קולפיטיס (פטריות, טריכומונס, גונוקוקים, גרדנרלה) מתגלים במריחה רגילה אם היא נעשית במעבדה מוסמכת ואינם דורשים PCR. לעומת זאת, פתוגנים זוהו שיטת PCR(כלמידיה, ureaplasma, mycoplasma, הרפס, וירוס הפפילומה), לעתים רחוקות יותר גורמים לתסמינים של קולפיטיס, ואיתורם וטיפול ספציפי בהם לא תמיד מובילים להיעלמות התלונות, מכיוון הפלורה הנרתיקית נותרה מופרעת. יתר על כן, עם הפרשות כבדות מ מספר גדוללויקוציטים (מוגלה) מושבתים על ידי ריאגנטים של PCR, והתוצאה עלולה להיות שלילית כוזבת (כלומר התוצאה תהיה שלילית למרות נוכחות הזיהום). לכן, תחילה יש צורך לזהות ולטפל בהפרעות בפלורה הנרתיקית, ורק לאחר מכן, אם יש צורך, לעשות PCR.

מיקרופלורה נרתיקית תקינה:

בזילי דאדרליין (חיידקי חלב). יש לגלות אותם במריחה יחד עם תאי אפיתל (שכבת הפילינג השטחית של דפנות הנרתיק) ומספר קטן של לויקוציטים (עד 20 בשדה הראייה של המיקרוסקופ).

מיקרואורגניזמים אחרים שחיים בדרך כלל בנרתיק (פטריות, גרדנרלה) נמצאים בכמויות קטנות שאינן מאפשרות לראות אותם במריחה.

לויקוציטים הם תאים מגנים הנלחמים בחומרים זיהומיים. מספרם עולה במחלות דלקתיות; הם סימן לנוכחות זיהום, אך אינם מאפשרים לזהות פתוגן ספציפי.

I. זיהומים שזוהו על ידי בקטריוסקופ:

1. קנדידה- קיכלי אמיתי. נגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה. פטריות אלה חיות בדרך כלל בנרתיק אישה בריאהללא צורך בטיפול.

נדרש טיפול כאשר מופיעות תלונות: פריקה לבן, לעתים קרובות מכורבל, בגושים, עם ריח חמוץ; גירוד שמחמיר לאחר קיום יחסי מין, נהלי מים, בלילה, בשלב מסוים מחזור חודשי.

תלונות אלו מתרחשות מעת לעת ומתעוררות עקב תזונה לקויה, צום, היפותרמיה, מתח, מחלה, תקופה מסוימת של המחזור החודשי, או נטילת תרופות הורמונליות(גלולות למניעת הריון). לפעמים התסמינים חולפים מעצמם או עם תרופות עצמיות (נרות שונות), אך לאחר זמן מה הם מתחדשים.

קנדידה היא לא מחלה קלאסית המועברת במגע מיני (STD), היא כן מצב פנימי, שהסיבה לכך היא ירידה בחסינות. לכן, עם קנדידה ארוכת טווח, חוזרת וקשה לטיפול, יש צורך לחפש פתולוגיה בגוף שעלולה לגרום לכשל חיסוני, המתבטא, במיוחד, בקנדידאזיס.

גורמים לקנדידה מתמשכת:

זמינות זיהום כרונימערכת הרבייה או כל מערכת גוף אחרת.

מערכת החיסון מותשת במאבק נגד דלקת כרונית, וזה מתבטא גם בקנדידאזיס.

מחלות כרוניות, למשל, כליות, כבד, מאותה סיבה.

הפרעות הורמונליות: הפרעה בתפקוד השחלות, ירידה בתפקוד בלוטת התריס, סוכרת, השמנת יתר.

נטילת תרופות הורמונליות: גלולות למניעת הריון, פרדניזולון (לטיפול במחלות חיסוניות).

הרפס.

נטילת אנטיביוטיקה הגורמת לדיסביוזיס במעיים. מאגר הקנדידה בגוף הוא המעיים, משם הפטריות מתפשטות לבתי גידול אחרים.

תזונה לקויה, בפרט, עודף ממתקים, יכולה גם להוביל להתפתחות דיסביוזיס ולהתרבות פטריות.

מחלות מעיים כרוניות - קוליטיס.

שימוש לא נכון באוביוטיקה: לאחר (או במקום) טיפול בהפרעות בפלורה הנרתיקית, למשל, וגינוזיס חיידקי, תרופות המכילות חיידקים לקטי (לקטובקטרין, אצילקט) נקבעות לעתים קרובות. חיידקים אלה צריכים לחיות בדרך כלל בנרתיק, לשמור על סביבה חומצית בו, ומתי הם כמות מספקתחיידקים אוהבי אלקלי הגורמים לוגינוזיס חיידקי אינם יכולים להתיישב. אבל פטריות מתקיימות באופן מושלם עם חיידקי חלב בסביבה חומצית ומתרבות בתנאים אלה. לכן, ניתן לרשום eubiotics רק אם היעדר פטריות מאושר (על ידי מריחה, או טוב יותר על ידי תרבית).

לפיכך, קנדידה מהווה סמן לצרות בגוף, ובנוסף טיפול ספציפיתרופות אנטי פטרייתיות, זה דורש בדיקה מלאה וחיסול של הגורם השורשי של כשל חיסוני.

מתרחשת כמצב פנימי, קנדידה יכולה להיות מועברת מינית. לכן שני בני הזוג עוברים טיפול במקביל.

2 וגינוזיס חיידקי ( גרדנרלוזיס). מונחים אלו אינם מילים נרדפות שלמות.

וגינוזיס בקטריאלי הוא דיסביוזה נרתיקית, כלומר. מצב שבו מופרע היחס בין המיקרואורגניזמים החיים בדרך כלל בנרתיק. אלה שצריכים להיות רבים יותר (חיידקי חלב) הופכים קטנים יותר, ולהיפך, אלה שבדרך כלל אמורים להיות מועטים במספר מתרבים. גרדנרלה היא אחת מאלה שאמורות להיות פחותות במספרן, אבל לא היחידה. לפיכך, וגינוזיס אינו זיהום (לא רק שאינו STD, אלא לא זיהום כלל); החיידקים אינם מגיעים מבחוץ, אלא רק מתקבצים מחדש את עצמם. תכונות של התמונה בקטריוסקופית בנרתיק הוא מספר קטן של לויקוציטים, כי ללא גורמים זיהומיים. לכן, ואגינוזיס חיידקי (gardnerelosis) אינו נדבק, וזהו המצב היחיד שאינו מצריך טיפול של בן הזוג.

בדרך כלל, הנרתיק שומר על סביבה חומצית ועשירה בחמצן, חיובית להתרבות של חיידקי חלב. כאשר תנאי הסביבה משתנים - היעדר חמצן ואלקליזציה - חיידקי החלב מוחלפים באלה שהתנאים הללו נוחים להם: גרדנרלה וחיידקים אחרים שחיים בסביבה בסיסית ואינם משתמשים בחמצן.

סיבות התפתחות וגינוזיס חיידקית יכולה להיות:

לבישת תחתונים סינתטיים צמודים, מכנסיים סינטטיים צמודים, כלומר. יצירת מחסומים לחדירת חמצן.

ניצול לרעה של רפידות וטמפונים יומיים היא מאותה סיבה.

שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, אשר הורגת גם חיידקי חלב.

תזונה לקויה - חוסר דיאטה מוצרי חלב מותססים, המהווים מקור לחיידקי חלב לגוף.

מחלות מעיים כרוניות ומצבים נוספים הגורמים לדיסביוזיס - חיידקי לקטית מגיעים עם האוכל וחיים במעיים.

תסמינים של וגינוזיס חיידקי: ההפרשה היא לבנבנה-אפורה, הומוגנית, דביקה, עם ריח לא נעים חזק.

האבחנה של וגינוזיס חיידקית נעשית רק על סמך תלונות ובקטריוסקופיה. אין לבצע PCR עבור גרדנרלה: ראשית, גרדנרלה אינו החיידק היחיד שמתרבה במהלך וגינוזיס, כלומר. היעדר גרדנרלוזיס אינו אומר היעדר וגינוזיס חיידקי; ושנית, גרדנרלה יכולה להיות נוכחת בדרך כלל בנרתיק, ו תוצאה חיוביתשיטה כל כך רגישה כמו PCR מעידה רק על נוכחותה, ולא על הדומיננטיות שלה.

בדיקה בקטריוסקופית של כתם מאפשרת לזהות שינויים בפלורה: דומיננטיות של מוטות קטנים על פני חיידקי חומצת חלב רגילים, ונוכחות של תאי "מפתח" - תמונה המתרחשת רק בוואגינוזיס חיידקי: אלו הם תאי אפיתל. "מכוסה" במקל קטן.

וגינוזיס חיידקי של הנרתיק נקבע בצורה מדויקת יותר באמצעות מחקר בקטריולוגי. במקביל, נקבע היחס הכמותי של חיידקי לקטית, גרדנרלה וחיידקים נוספים. שיטה זו שימושית במיוחד לניטור יעילות הטיפול.

3. טריכומוניאזיס. מתייחס למחלות מין. נגרמת על ידי פרוטוזואה דגלנית - Trichomonas.

תסמינים: הפרשות שופעות, נוזליות, קצפיות, מלווה בגירוד, כאב בזמן קיום יחסי מין. ככלל, הופעת הסימפטומים קשורה לשינוי בשותף המיני.

האבחנה נעשית על סמך תלונות ואיתור טריכומונס במריחה.

מטופל בתרופות אנטיבקטריאליות יחד עם שותפים. במהלך הטיפול יש להשתמש בקונדום.

4. זיבה. עדיין נשאר הכי הרבה סיבה נפוצהמחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים. זה קורה לעתים קרובות ללא סימפטומים, ללא החמרות.

תסמינים: הפרשה צהובהמלווה בגירוד; גירוד וכאב בזמן מתן שתן. הופעת התסמינים עשויה להיות קשורה לשינוי בן זוג.

האבחנה נעשית על סמך תלונות ואיתור דיפלוקוקים במריחה - חיידקים המזכירים במראה כדורים כפולים, הנמצאים בפנים או מחוץ לתא.

מטופל באנטיביוטיקה במקביל לשותף שלך. עבור זיבה חריפה, מנה אחת של אנטיביוטיקה מספיקה; עבור זיבה כרונית, קורס מספיק. עד לביסוס עובדת הריפוי יש להשתמש בקונדום.

יעילות הטיפול מוערכת 7-10 ימים לאחר הפסקת הטיפול באמצעות בקטריוסקופיה ותרבית. מריחות נלקחות לאחר 24, 48 ו-72 שעות, ותרביות נלקחות 72 שעות לאחר הפרובוקציה. פרובוקציה של החמרה מתבצעת בגונובאצין, שיטה כימית (שימון השופכה בתמיסת לוגול בגליצרין), שיטה תזונתית (מזון) (אכילת מזון מעושן, חריף, מלוח, אלכוהול), ושיטה תרמית (אמבטיה חמה). ). הקריטריון לריפוי הוא היעדר גונוקוקי שלוש פעמים (במרווח של 10 ימים) במריחה ובתרבית לאחר פרובוקציה. לאחר מכן נמשכת השגחה למשך 3 חודשים נוספים עם בדיקה אחת לחודש.

II. כאשר מזוהה גדול במריחה

ספירת תאי דם לבנים ללא פתוגן ברור; קוקי ובצילים שאינם יוצרים תמונה ברורה של הזיהומים שתוארו לעיל נתונים לבדיקה בקטריולוגית (תרבית) לקביעת רגישות לאנטיביוטיקה.

האינדיקציה השנייה לביצוע מחקר בקטריולוגי היא קביעת קריטריון לריפוי זיבה, וגינוזיס חיידקי וקנדידה. בהשפעת הטיפול, פתוגנים אלה מוצאים את עצמם בתנאים לא נוחים, מספרם יורד בחדות, והם מפסיקים להתרבות, כך שמריחה יכולה להראות את היעדרם, בזמן שהם רק נרגעו לזמן מה. הזריעה נעשית על מצע מזין, שבו הם שוב "מתעוררים לחיים" ומתחילים להתרבות. לכן, זוהי שיטה אמינה יותר לקביעת עובדת הריפוי.

III. אם לאחר קביעה

גורמים סיבתיים של קולפיטיס וטיפול בדלקת, התסמינים נשארים, והמריחה מציגה את המצב התקין של הפלורה הנרתיקית עם מספר מוגבר של לויקוציטים; שיטת PCR משמשת לקביעת הגורם הסיבתי.

זה מאפשר לך לזהות מיקרואורגניזמים החיים בתוך תאי אפיתל, ולכן לא להיכנס להפרשות. בנוסף, אורגניזמים אלו הם קטנים מאוד (קטנים יותר מתא רגיל), ולכן הם אינם נראים כאשר הם בודקים במיקרוסקופ. PCR מאפשר לקבוע את ה-DNA של החיידקים הללו בחומר, המולקולה העיקרית המבטיחה את הפונקציות החיוניות של כל אורגניזם, ועל בסיס זה לשפוט את נוכחותם.

כדי להשיג תוצאה מהימנה, יש לעמוד בתנאים רבים, בפרט, השגת גרידות תאים ולא הפרשות למחקר, מכיוון המיקרואורגניזמים הנחקרים הם תוך תאיים; שימוש בריאגנטים איכותיים וכו' לאבחון הזיהומים המפורטים להלן שיטה זו היא הרגישה והספציפית ביותר.

עם זאת, שיטת ה-PCR אינה מתאימה לקביעת יעילות הטיפול. מחלות ויראליותחָשׁוּך מַרפֵּא; הטיפול רק גורם להחמרות פחותות ולתלונות פחות בולטות. לכן, בקרת טיפול לא מתבצעת. ולאחר טיפול בכלמידיה, מיקו-ואוראפלסמה, ה-DNA שלהם נשאר במערכת המין במשך זמן רב למדי (לפחות חודש, אבל אולי יותר), מה שלא מעיד על נוכחות של פתוגנים חיים. לכן, כדי להעריך את יעילות הטיפול במחלות אלו, נעשה שימוש בשיטה תרבותית (זריעה). זה מאפשר לך לזהות רק מיקרואורגניזמים חיים ומתרבים, וזה סימן של תת-טיפול. או שהם עושים בדיקת PCR כעבור חודש או לאחר הווסת הבאה.

ההגדרה של הזיהומים הבאים היא האחרונה בתור כאשר מתלוננים על הפרשות, כי מיקרואורגניזמים אלו חיים בחלקים גבוהים יותר של מערכת הרבייה: בצינורות, ברחם, בצוואר הרחם, ואינם גורמים לקולפיטיס (דלקת בנרתיק). לכן, ראשית, מחפשים ומטפלים בסיבות השכיחות ביותר לקולפיטיס (ראה לעיל), ורק לאחר מכן, אם התלונות נמשכות, נוכל לומר שההפרשה נגרמת לא מקולפיטיס (או לא רק), אלא מ-salpingo-oophoritis. (דלקת של נספחי הרחם), אנדומטריטיס (דלקת ברירית הרחם) או דלקת צוואר הרחם (דלקת בתעלת צוואר הרחם).

1. כלמידיה . המחלה השנייה בשכיחותה (אחרי זיבה), הגורמת לדלקת באיברי המין הנשיים. כלמידיה הם פתוגנים מוחלטים, כלומר. בדרך כלל אינם מצויים בדרכי המין, ואיתורם, גם בהיעדר תלונות, מהווה אינדיקציה לטיפול.

הפרשות עם כלמידיה הן בדרך כלל מועטות, עשויות להיות מלווה בגירוד, ולעתים קרובות משולבות עם כאב וגרד בזמן מתן שתן.

האבחון נעשה באמצעות PCR, יעילות הטיפול מוערכת חודש לאחר השלמתו באמצעות PCR או תרבית.

כמו בכל מחלות מין, שני בני הזוג מטופלים בו זמנית, ובמהלך הטיפול נעשה שימוש בקונדום.

2. מיקופלסמוזיס . נגרם על ידי מיקרואורגניזמים הדומים לכלמידיה, אך בניגוד אליהם, הם פתוגנים לא מוחלטים, כלומר. עשוי להיות נוכח בדרכי המין בדרך כלל, להתגלות באמצעות PCR ולא לגרום לתסמינים. רק נוכחות של תסמינים בהיעדר אושר של זיהומים אחרים, סבירים יותר, ונוכחות מאושרת של mycoplasmas יכולים להוות אינדיקציה לטיפול בהם.

התסמינים והטיפול זהים לאלה של כלמידיה.

עדינות: ישנם מספר סוגים של מיקופלזמות. ת.נ. מיקופלזמה באברי המין (mycoplasma genitalium) גורמת לדלקת מערכת גניטורינארית(דלקת השופכה, הערמונית) אצל גברים ואינה גורמת למחלות אצל נשים. הגורם הסיבתי של מיקופלזמה בנשים הוא מיקופלזמה אנושית ( mycoplasma hominis). עכשיו זה אופנתי להיבדק "הכל" באמצעות PCR. אל תשלם כסף נוסף ואל תבדוק עבור mycoplasma גניטלי. תשאיר את זה לגברים. וזה אפילו יותר קל לקבוע לא את המין, אלא את הסוג של mycoplasmas.

3. Ureaplasmosis. Ureaplasma הוא קרוב משפחה של ureaplasma ויש לו אותן תכונות.

עם זאת, ureaplasma לעתים קרובות יותר מאשר mycoplasma גורם דלקת של מערכת גניטורינארית. ל-Ureaplasma יש 2 ביוווארים, אחד מהם (T960) עמיד לרוב לאנטיביוטיקה המסורתית המשמשת למחלות אלו, דוקסיציקלין.

אם כלמידיה מטופלת ללא קשר למצבים ותלונות, אזי מיקופלסמוזיס ו-ureaplasmosis דורשים טיפול חובהרק עבור הריון מתוכנן או מתמשך. במהלך ההיריון, אורגניזמים אלו הופכים לפתוגנים של ממש ועלולים לגרום לזיהום של העובר, הפלה וסיבוכים של לידה.

בדיקת תרבית ל-ureaplasmosis ו-mycoplasmosis היא יקרה מאוד ומתבצעת במעבדות מעטות. לכן, יעילות הטיפול מוערכת על ידי היעלמות התלונות, מהלך הריון חיובי, או, במקרים קיצוניים, על ידי שיטת PCR, המתבצעת לא לפני חודש לאחר נטילת הגלולה האחרונה.

3. הרפס גניטלי. יש לו ביטויים ספציפיים, אך לעתים קרובות מתרחש באופן לא טיפוסי, למשל, מתבטא רק כגירוד וכאב תקופתיים במהלך קיום יחסי מין, והפרשות קלות. לעתים קרובות זיהום הרפטיהוא הגורם לקנדידה שחשוכת מרפא שחוזר על עצמו כל הזמן.

גילוי נגיף הרפס גניטלי דורש מעקב תקופתי אחר מצב צוואר הרחם, מכיוון זהו הגורם השני בשכיחותו להתפתחות הנגעים הממאירים שלו.

יש לטפל בהרפס גניטלי אם הוא מתרחש עם החמרות ותלונות תכופות, אם הוא הגורם לקנדידה מתמשכת, אם מתוכנן הריון. הרפס, כמו כל זיהום ויראלי, אינו נרפא לחלוטין, אך מדוכא מספיק כדי לא להפריע לך. המרכיב העיקרי של הטיפול הוא ספציפי תרופה אנטי ויראלית acyclovir (Zovirax).

4. זיהום בנגיף הפפילומה האנושי . זיהום הנגרם על ידי וירוס הפפילומה האנושי. זה מתבטא כיבלות באברי המין על איברי המין החיצוניים ובנרתיק. עם זאת, קונדילומות אינן סימן חובה. לעתים קרובות זיהום זה מתבטא בהפרשות קלות והתפתחות של פתולוגיה צווארית, אפילו ממאירה.

ישנם מספר סוגים של וירוסים, האונקוגניים ביותר (אלה עם תדירות הגורמים הגבוהה ביותר מחלות ממאירותצוואר הרחם) - סוגים 16 ו-18.

אם מתגלה וירוס הפפילומה האנושי, יש צורך להיבדק כל חצי שנה לנוכחות פתולוגיה צווארית, לעשות קולפוסקופיה ו בדיקה ציטולוגית. אם מתגלה פתולוגיה, הסר אותה בניתוח, בדיוק כמו יבלות באברי המין. מתן מקומי של תרופות אינטרפרון מפחית את הסבירות להישנות קונדילומות.

סיכום:

קיכלי היא לא רק מילה שמשמעותה הפרשות וגירוד. זוהי מחלה ספציפית הנגרמת על ידי פטריות .

הפרשות וגרד (קולפיטיס) יכולים להיגרם לא רק על ידי קיכלי, אלא גם על ידי מספר זיהומים אחרים. לכן, אתה לא יכול לאבחן את עצמך ולטפל בעצמך; אתה צריך ללכת לרופא ולקבוע את הפתוגן הספציפי. אם מתגלה קנדידאזיס, בנוסף לרשום תרופות אנטי פטרייתיות, עליך לבחון את הגוף, למצוא את שורש הכשל החיסוני ולנקוט באמצעים להגברת החסינות (ויטמינים, אימונומודולטורים). שני בני הזוג חייבים לעבור טיפול בו זמנית, כי מחלה זו מועברת במגע מיני, גם אם היא מתרחשת בתחילה כסימן לכשל חיסוני. שיהיה ברור יותר: אם יש לך קנדידה, זה לא אומר שמישהו אחר הדביק אותך, אבל זה אומר שאתה יכול להדביק מישהו אחר.

אם מתגלה וגינוזיס חיידקי (גרדנרלוזיס), בנוסף לרישום אנטיביוטיקה, ננקטים אמצעים לביטול התנאים להתרחשותה (תחתונים עשויים מבדים טבעיים, הימנעות מתחבושות היגייניות מדי יום, דיאטת חלב מותסס). בן הזוג אינו מטופל בגלל זה לא זיהום.

אם מתגלה STD (זיבה, טריכומוניאזיס, כלמידיה), הטיפול הוא חובה, ללא קשר לתלונות.

כאשר מתגלים ureaplasmosis ו mycoplasmosis, הטיפול נקבע רק אם יש תלונות, הכנה להריון או הריון.

אם מתגלה זיהום כלשהו, ​​כל בני הזוג מטופלים בו זמנית, ללא קשר לתוצאות הבדיקה. במהלך הטיפול משתמשים בקונדום.

יעילות הטיפול נקבעת לאחר 7-10 ימים, עבור כלמידיה, מיקופלסמוזיס ואוריאהפלסמוזיס - לאחר חודש באמצעות מחקר בקטריולוגי (תרבותי).

מחלות ויראליות (הרפס, זיהום בנגיף הפפילומה האנושי) אינן מטופלות, אלא מבוקרות.

תסמינים של קולפיטיס יכולים להיגרם לא רק על ידי זיהום בנרתיק. אבל גם מחלות דלקתיותיותר מאיברים אחרים של מערכת הרבייה: רחם, נספחים. במקרה זה, הטיפול מורכב יותר.

קיכלי חיידקי היא מחלה נפוצה מאוד, במיוחד אצל נשים. מחלה זו יכולה להביא הרבה צרות. מחלה זו ידועה גם בשם קנדידה. הפתולוגיה מתפתחת עקב העלייה במספר הפטריות מסוג שמרים, הנמצאות כל הזמן במיקרופלורה האנושית - במעיים, חלל פה, אזור הנרתיק (במיוחד אצל נשים). כאשר החסינות של אדם נחלשת, מספר הפטריות עולה.

הצורה החיידקית של המחלה היא מחלה נפוצה, אך תקינה מצב בריאחסינות לא תאפשר עלייה חדה בריכוז אופורטוניסטי או מיקרופלורה פתוגנית. זה חל גם על פטריות קנדידה. עם זאת, לפעמים תנאי החיים משתנים בגוף האדם. זוהי נקודת ההתחלה של תהליך התפתחות הפתולוגיה כולו להמריא. מה שאופייני למחלה כמו קנדידה כללית. אז בעצם, קיכלי מתפתח עקב פעולתם של גורמים שונים, אבל הסיבות החשובות ביותר הן חסינות חלשה ועלייה במספר הפתוגנים.

בנוסף, הסיבה עשויה להיות ההתרחשות הפרות שונותבשלמות השכבות הריריות והעור. שינויים ברמות החומציות במהלך סביבה פנימיתנַרְתִיק. לתנאי אקלים חמים תהיה השפעה רעה על הבריאות שלך. בגלל זה, אדם מזיע יותר, מה שיוצר גם תנאים נוחים להתרבות של תרבויות פטרייתיות וחיידקים.

קנדידה מערכתית יכולה להתפתח לא רק אצל מבוגרים, אלא גם אצל יילודים.הם יכולים להידבק במהלך התפתחות תוך רחמית או במהלך פעילות עבודהכאשר התינוק עובר דרך הנרתיק. אם שלמות העור של פטמת האם נשברת, הילד עלול להיתפס זיהום פטרייתיאפילו עם הנקה. לילדים בגיל זה יש מערכת חיסונית חלשה, ולכן קנדידה חיידקית תתפתח במהירות.

פטריה נוספת הגורמת לקנדידה יכולה להיכנס לגוף האדם יחד עם מזון. לדוגמה, לרוב זה בשר ועוף, שמנת חמוצה, גבינת קוטג '. זה קורה גם כשחולקים חפצים ביתיים.

תסמינים וסוגים

קנדידה אורוגנית היא לא רק לא נעימה, אלא גם מחלה ערמומית למדי. באופן כללי, קיכלי יכול להופיע בכל חלק בגוף, וזה לא תלוי במין או בגיל. תסמיני המחלה יהיו תלויים במיקום התהליכים הפתולוגיים, כמו גם ב מאפיינים אישייםהגוף של כל אדם.

סוגי הקכלי מגוונים למדי. בהתאם למקום שבו מתבטאת המחלה, נבדלים הזנים הבאים:

• קנדידה אורוגנית;
• מחלת פה;
• מחלה של העור ואזור הפה.

בנוסף, יש גם צורה מולדת.

קנדידה אורוגנית מתבטאת באיברי מערכת השתן והרבייה, הן בנשים והן בגברים. אצל נשים, הפות, הרחם והפטמות בדרך כלל יכולים להיות מושפעים. אצל גברים, המחלה מעוררת דלקת השופכה, balanitis, balanoposthitis. במקרים נדירים יותר, מתפתחת דלקת הערמונית בעלת אופי פטרייתי.

צורה קרביים - במילים אחרות קנדידה מערכתית. הייחודיות של סוג זה של מחלה היא שלא רק השכבות השטחיות של האיברים נפגעות, אלא גם השכבות השונות. איברים פנימייםומערכות. לדוגמה, פטריות שמרים משפיעות לרעה לא רק על האיברים של מערכת השתן ומערכת הרבייה, אלא גם מערכת עיכול, מערכת נשימה. קנדידה כללית דורשת גישה זהירה יותר לטיפול.

יכול להוביל לסטומטיטיס, גלוסיטיס או cheilitis. צורה זו של המחלה מתבטאת לרוב ב יַלדוּת. אבל הפטרייה יכולה לתקוף עורעל כל חלק בגוף. לרוב אלו הן כפות הידיים והסוליות, במיוחד העור סביב הציפורניים.

ישנן מספר צורות של המחלה. ראשית, קנדידה אינה מחלה נפרדת, ולכן אין צורך בטיפול מיוחד. הצורה החריפה של קנדידה מאופיינת בהתפתחות מהירה ובהירה תסמינים חמורים. אבל זה מרפא מהר מאוד. צורה מתקדמת יכולה להוביל לכך שהמחלה הופכת לאחר מכן לכרונית. זה קורה בדרך כלל עקב טיפול לא נכון או בטרם עת. בתורו, פתולוגיה כרוניתישנם הסוגים הבאים: קיכלי חוזר או מתמשך. הסוג הראשון מופיע כהתפרצות חדה. לדוגמה, זה קורה לאחר מחזור או לידה. הסוג השני מאופיין בקורס איטי. אי אפשר לרפא לחלוטין מחלה כזו.

צורה נפרדת היא קנדידה עמוקה. זה נחשב לחמור ביותר במהלך המחלה. עם מחלה זו זה הכרחי טיפול מורכב. לצורה העמוקה של קנדידה יכולים להיות תסמינים שונים בהתאם לאיבר או המערכת המושפעים. לדוגמה, מדובר בדלקת קרום המוח קנדידלית, פריקרדיטיס, אנדוקרדיטיס, קנדידה ברונכופולמונרית וסוגים חמורים נוספים.

יַחַס

ללא קשר לצורת המחלה או מאיזה זיהום היא נגרמת, הכרחי להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר. יתר על כן, טיפול צריך להירשם רק על ידי מומחה; תרופות עצמיות אסורות. עדיף לא לדחות את היציאה לבית החולים, שכן המחלה תתפתח, תרחיב את האזורים הפגועים, או תהפוך מאוחר יותר לכרונית, כאשר הטיפול יהיה פחות יעיל.

כעת מטפלים בקנדידה אורוגניטלי בשתי שיטות. ראשית, אתה צריך לקחת את התרופות בצורת טבליות. תרופות נרשמות בדרך כלל עם תכונות אנטי פטרייתיותובמידת הצורך אנטיביוטיקה. הרופא יכול קודם כל לקבוע את סוג הזיהום ולבחור את האמצעים שישפיעו בצורה היעילה ביותר על מיקרופלורה כזו. לדוגמה, Lomexin, Polygynax, Betadine, Clotrimazole, Livarol, Pimafucin, Terzhinan, Macmiror יסייעו לחסל זיהום פטרייתי. בנוסף, נרשמות תרופות שיסייעו בחיזוק המערכת החיסונית - אלו הם אימונומודולטורים ותסביכי ויטמין-מינרלים.

שנית, טיפול מורכב כולל שימוש לא רק כלי מערכת, אבל גם תרופות עם פעולה מקומית. לדוגמה, נרות, קרמים, משחות מתאימים. נעשה שימוש בתמיסות לשטיפה (שטיפה). ניתן להשתמש לא רק תרופות פרמצבטיות, אבל גם מתכוני רפואה מסורתית.

גם אתה לא יכול בלי דיאטה.

יש לאדות, להרתיח או לאפות את הכלים בתנור. עדיף להסיר זמנית בשר ודגים שומניים מהתזונה שלך. כמו כן, חל איסור לאכול מאכלים המוכנים בתוספת שמרים. זה תקף גם לגבי לחם ושונות מוצרי קמח. יש צורך להפחית את צריכת הממתקים, שכן מזון כזה יוצר תנאים אידיאליים להתפתחות זיהום פטרייתי. אם אדם צורה כרוניתמחלה, אז הדיאטה צריכה להיות קבועה כדי לא לעורר הישנות. בנוסף, מומלץ לצאת לטיולים לעתים קרובות יותר אוויר צחולעשות ספורט. חובה לשמור על היגיינה ולהתרחץ כל יום, ו חלקים אינטימייםלשטוף לאחר כל הטלת שתן או יציאות.

קנדידה חיידקיתהיא מחלה נפוצה מאוד. זה נגרם על ידי רבייה פעילה של תרבויות פטרייתיות של מעמד הקנדידה במיקרופלורה. זה קורה בגלל היחלשות הגנה חיסוניתתחת ההשפעה גורמים שליליים. ישנם מספר סוגים של מחלה זו, אך הסימפטומים שלהם כמעט זהים: גירוד, הפרשות גבינות לבנות, אדמומיות, ארומה חמוצה, לא נעימה. הרופא בוחר את הטיפול. ביסודו של דבר, סוכנים בעלי תכונות אנטי פטרייתיות משמשים, כמו גם תרופות לחיזוק המערכת החיסונית ולייצב את המיקרופלורה.

אין מונח רפואי לקנדידה חיידקית. מאיפה השם הזה בא אז? יש 2 מחלות שונות- וגינוזיס חיידקי וקנדידה פטרייתית, לפעמים הם מתרחשים אחד נגד השני, לכן, כדי למנוע בלבול, הוצע השם קנדידה חיידקית. כדי להבהיר יותר, יש לשקול את 2 המחלות הללו בנפרד זו מזו.

קנדידה בנרתיק

לקנדידה בנרתיק יש את התסמינים הבאים:

• צריבה וגרד באיברי המין החיצוניים, אם המחלה נמצאת צורה חריפה, אז תסמינים אלה בולטים מאוד;
• הפרשות או הפרשות מעוקלות המזכירות שמנת בעקביות, בצבע לבן, הכמות תלויה בחומרת המחלה;
• ריח חלבי, לא בולט;
• בתהליך אקוטי, כאבים בעת מתן שתן ו אִינטִימִיוּת;
• נפיחות של איברי המין החיצוניים ואדמומיות של רירית הנרתיק.

גורמים לפתולוגיה:

• נטילת אנטיביוטיקה;
• שינויים ברמות ההורמונליות;
• תזונה לקויה;
• תוצאה של ניתוח;
• לבישת תחתונים סינתטיים וצמודים;
• חוסר היגיינה נאותה;
• חסינות חלשה;
• הֲפָרָה תהליכים מטבולייםבאורגניזם;
• תהליכים זיהומיים בגוף;
• מחלות המועברות במגע המיני.

עקב סיבות מפורטותיש צמיחה פעילה של פטריית Canida, שנמצאת כל הזמן בנרתיק של כל אישה ומהווה מיקרופלורה רגילה. אבל כאשר הפטרייה מתחילה להתרבות באופן פעיל, היא מדכאת מיקרופלורה מועילהומתרחשת מחלה, המוכרת יותר בשם קיכלי ( קנדידה בנרתיק).

לא מומלץ לטפל בקנדידה בנרתיק בעצמך, לטיפול בו משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות בעלות השפעות שונות, ורק רופא מחליט איזו תרופה נחוצה במקרה שלך, והוא גם רושם את המינון. אתה יכול להקל על תסמינים לא נעימים בעזרת חליטות של עשבי מרפא, שצריך לשטוף, או עם תרופות המבוססות על Clotrimazole. חשוב לזכור שיש צורך לטפל בקיכלי, אחרת התהליך עלול לעבור מעבר לנרתיק, ואז הבעיה תהיה הרבה יותר חמורה.

וגינוזיס חיידקי

וגינוזיס חיידקי מאופיינת בתסמינים הבאים:

• לא תמיד, אבל יש צריבה וגירוד באיברי המין;
• הפרשות מוקצפות וצמיגות שצבען לבן או צהבהב-ירוק ויכולה להיות גבינה בעקביות;
• ריח דגים;
• אי נוחות בזמן אינטימיות והטלת שתן.

גורמים למחלה:

• הפרעה במערכת האנדוקרינית;
• קבלה תרופות אנטיבקטריאליות;
• דלקתי ו מחלות מדבקותאֵיבְרֵי הַמִין;
• אמצעי מניעה לטווח ארוך או שגוי;
• התעללות בשטיפה;
• מערכת חיסון חלשה.

סיבות אלו מובילות לעובדה שלקטובצילים מתים, וחיידקים אירוביים ואנאירוביים מתרבים באופן אינטנסיבי. התהליך מערב פפטוקוק, גרדנרלה, מיקופלזמה ופלורה חיידקית פתוגנית אחרת.

ואגינוזיס חיידקי צריך להיות מטופל בהתאם להמלצת הרופא, הוא יבחר התרופה הנכונהוהמינון שלו. ניתן להשלים את הטיפול עם תרופות עממיות. אתה צריך לגרד גזר (2 חתיכות), לכתוש 10 שיני שום, לקצוץ דק ראש קטן של כרוב. מניחים את הכרוב בסיר ומוסיפים 2 כוסות מים. מרתיחים במשך 15 דקות, ואז מוסיפים שום ו מיץ גזר, מביאים לרתיחה ומסירים מיד מהאש. מסננים, מצננים ושותים חצי כוס 4 פעמים ביום.

גורמים לקנדידה חיידקית

בשל העובדה ששתי המחלות משולבות לאחת, לפתולוגיה יכולות להיות סיבות רבות. לרוב, וגינוזיס חיידקי מופיע ראשון, וקנדידה מתרחשת על רקע שלה. מכיוון שלפתולוגיה המדוברת ולקיכלי יש מספר סיבות דומות, אנו יכולים לסכם ולמנות את הדברים הבאים:

• דיאטה לא בריאה
• חסינות חלשה,
• שטיפה תכופה
• זיהומים באיברי המין,
• נטילת אנטיביוטיקה ותרופות הורמונליות.
• הפרעות בתפקוד המערכת האנדוקרינית.

טיפול בקנדידה חיידקית

הגורמים הסיבתיים של וגינוזיס חיידקי הם חיידקים, קנדידה בנרתיק נגרמת על ידי פטריית הקנדידה, בהתאמה, קנדידה חיידקית היא מחלה פטרייתית-חיידקית, שהטיפול בה צריך להיות מכוון לחיסול שני פתוגנים שונים.

אם עבור קנדידה רופאים ממליצים על Clotrimazole, Fluconazole, Itraconazole, ועבור וגינוזיס הם ממליצים על Metronizadol, Clindamycin או Ornizadol, אז עבור וגינוזיס חיידקי אתה צריך תרופה שתשמיד חיידקים ווירוסים. תרופה כזו היא משחת Metrogyl Plus.

יש להחדיר אותו לנרתיק 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 5 ימים. התרופה מכילה Metronizadol, אשר הורס פלורה פתוגנית חיידקית, ו Clotrimazole, אשר מדכא בהצלחה זיהומים פטרייתיים. כדי לנרמל את המיקרופלורה הנרתיקית, יש צורך לקחת ביפידובקטריה ולקטובצילים.

קנדידה חיידקית: טיפול במהלך ההריון

קנדידה חיידקית מהווה סכנה לילד. במהלך הלידה התינוק יעבור בתעלת הלידה, ויש סיכון גדולזיהום עם קיכלי, אם מי השפיר נגועים, זה יוביל לעיכוב בהתפתחות של הילד, פתולוגיות מערכות חיסון s, משקל לידה נמוך. לא נכלל מומים מולדים. בתחילת ההריון, זיהום יכול לגרום להפלה שהוחמצה או להפלה ספונטנית. לכן, אישה צריכה להיבדק באופן קבוע על ידי רופא, ובתסמינים הראשונים של המחלה, להתחיל טיפול מתאים.

הטיפול נקבע רק על ידי רופא. ישנם חומרים אנטי פטרייתיים ואנטי בקטריאליים רבים שניתן להשתמש בהם במהלך ההריון. הרופא יבחר את התרופה האופטימלית בהתבסס על משך ההיריון, ואז הסיכון לילד יצטמצם למינימום.

טיפול בשיטות מסורתיות

תרופות עממיותלהתמודד היטב עם הסימפטומים של קנדידה חיידקית, העיקר שהטיפול מתבצע תחת פיקוחו של רופא ותמיד תוך שימוש מסורתי תרופות. תרופות עממיות רק משלימות את הטיפול העיקרי.

מומלץ לשמן את איברי המין החיצוניים בתמיסה מדי יום. אבקת סודה לשתייהאו לעשות שטיפה. כדי לעשות זאת, 1 כף מספיקה לחצי ליטר מים. ל. סודה צריך להתמוסס לחלוטין במים. עדיף לשטוף בשכיבה כדי שהמוצר ישהה ​​זמן מה בנרתיק. ההליך חייב להתבצע 2 פעמים ביום ולא יותר משבוע, כי סודה יכולה לשטוף את המיקרופלורה המועילה בנוסף למיקרופלורה הפתוגנית.

עבור אמבטיות עם תמיסת סודה, קח 2 כפות לכל 3 ליטר מים. ל. סודה ו-10 טיפות יוד. התמיסה מוזגת לאגן נקי, שבו האישה צריכה לשבת 15-20 דקות; באשר לשטיפה עם סודה, יש לעשות זאת לאחר כל הטלת שתן.

התכונות המועילות של קמומיל ידועות זה מכבר; הוא גם עוזר בקנדידה חיידקית. לרוב, עירוי קמומיל נשטף. כדי להכין את העירוי אתה צריך לקחת 2 כפות. ל. קמומיל ויוצקים 1 ליטר מים רותחים, ואז מבשלים את הקמומיל על אש נמוכה במשך 5-7 דקות, מצננים ומסננים. כדי לשפר את האפקט, ניתן לשלב קמומיל עם קלנדולה (1 כף.).

להנחתה מומלץ מרתח עשבי תיבול - קחו כף מרווה, רוזמרין, ירוול ושתי כפות. קליפת עץ אלון. יוצקים על הכל 3 ליטר מים רותחים ומשאירים ל-30 דקות. לאחר מכן יש לסנן ולשטוף פעמיים ביום.

קח 5 כפות של ציפורניים, 3 כפות סרפד, כף קליפת עץ אלון וכף קמומיל. יוצקים פנימה את כל 3 ליטר המים ומרתיחים על אש נמוכה במשך 5 דקות. לאחר מכן מצננים, מסננים וצורכים אמבטיות ישיבה, יש לשטוף או להכניס נרתיקיות ספוגות במוצר.

הכן מים אלקליים וחומציים. ל מים בסיסייםאתה צריך לדלל 3 כפיות סודה בכוס מים, וכדי להכין מים חומציים אתה צריך 1.5 כפיות לכוס מים חומצה בורית. מחממים את שתי התמיסות לטמפרטורה נוחה ומזרק 10 קוביות מכל מוצר (בתורו) כל 10-15 דקות. בסך הכל, אתה צריך לעשות 10 שטיפות.

ניתן להשתמש בעירוי סנט ג'ון וורט פנימי. 1 כף. ל. יוצקים כוס מים רותחים על עשבי התיבול ומשאירים למשך 30 דקות. לאחר מכן מסננים ושותים שליש כוס שלוש פעמים ביום.

אתה יכול גם לשתות עירוי ויבורנום. יוצקים כוס מים רותחים על פרחי הוויברנום, הניחו לו להתבשל ושתו 1 כף. ל. 4 פעמים ביום.

צעדי מנע

מניעת וגינוזיס חיידקי וקיכלי מורכבת מאמצעי היגיינה מקובלים - כביסה יומיומית, החלפת תחתונים וכו'. כמו כן, יש צורך לבחור את אמצעי המניעה הנכונים ולהימנע ממחלות מין.

להגביר את החסינות - לנרמל את התזונה, לשמור על שגרת יומיום, להתקשות, לעשות ספורט וכו'. המיקרופלורה של הנרתיק תלויה לחלוטין בבריאות הגוף, לכן גוף בריאו חסינות חזקה- זוהי המניעה העיקרית של קנדידה חיידקית.

קנדידה חיידקית, או גרדנרלוזיס, היא דיסביוזה נרתיקית. זה די נפוץ בעיה של נשים, מה שגורם לנשים אי נוחות רצינית. בניגוד לאמונה הרווחת המחלה הזואינו מועבר מינית. Gardnerella vaginalis, הזיהום הגורם לוגינוזיס חיידקי, מועבר במגע מיני. עם זאת, כניסת נגיף זה לגוף אינה מעידה בהכרח על התפתחות המחלה. במספרים קטנים, חיידקים מרכיבים מיקרופלורה רגילההנרתיק של כל אישה.

אתה יכול להידבק בנגיף זה רק באמצעות מין לא מוגן. מסיבה זו יש להיבדק באופן קבוע לאחר כל שינוי בן זוג. זה יעזור לקבוע בזמן אם הנגיף נכנס לגוף, כך שניתן יהיה לרשום טיפול מתאים. טיפול תרופתי. נשים שכבר נתקלו בוואגינוזיס חיידקי צריכות לעקוב בקפידה אחר בריאותן ולעשות כל שניתן כדי לחזק את היכולות החיסוניות של הגוף.

גורם ל

המיקרופלורה הנרתיקית מורכבת ממספר עצום של חיידקים שונים. ביניהם, חלב ולקטובצילים שולטים. הם נחוצים לעיבוד מלא של גליקוגן. תוצרי הפירוק מסונתזים, וכתוצאה מכך נוצרת חומצה לקטית. זה יוצר סביבה חומצית שבה חיידקים וחיידקים פתוגניים אינם יכולים להתרבות. כל עוד ישנה סביבה חומצית בנרתיק, התפתחות של קנדידה חיידקית וקיכלי תהיה בלתי אפשרית.

יש לציין שהגורם לקנדידה חיידקי אינו רבייה מואצת של כל אורגניזם פתוגני, אלא תגובת הגוף לחיידקים אלה. הסכנה הגדולה ביותרמייצגים את Mobilincus, Mycoplasma ו-Gardnerella. כאשר הם מופיעים במיקרופלורה, מספר החיידקים האנאירוביים עולה. בגלל זה, הסביבה החומצית כבר לא יכולה להתמודד עם האחריות שלה בצורה כל כך יעילה. בין הגורמים הפופולריים ביותר לקיכלי חיידקים הם:

1. דיסביוזיס במעיים ומחלות של המערכת האנדוקרינית;
2. השלכות הפלות והפלות, הריון;
3. שינויים הורמונליים או חוסר איזון;
4. גיל המעבר או ירידה ביכולות החיסוניות של הגוף;
5. שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, ציטוסטטים, תרופות אנטי פטרייתיות;
6. השלכות טיפול בקרינהוגוף זר בנרתיק;
7. שימוש מתמיד בטמפונים, התקנים תוך רחמיים, כובעי מחזור;
8. מין לא מוגן ופעילות מינית מוגזמת;
9. רצון מוגזם לניקיון;
10. ניתוחים בנרתיק, מחלות של מערכת הרבייה;
11. שימוש באמצעי מניעה לא הורמונליים.

יש לזכור שקנדידאזיס חיידקית לא מחלה מינית. כמובן, הגורמים הגורמים למחלה מועברים מינית, אך מין עם נשא בלבד אינו הגורם למחלה. נסו לעקוב אחר מצב הגוף שלכם, לטפל בכל מחלה בזמן ולשתות באופן קבוע קומפלקסים של ויטמיניםכדי להגביר את החסינות.

באיזו אנטיביוטיקה יש להשתמש נגד קיכלי?

תסמינים

הסימן הראשון לקנדידה חיידקית, הטיפול שעבורו ירשום לך הרופא, הוא חד ריח רעמהנרתיק. עם הזמן מתווספת לו הפרשה מתונה או כבדה של צבע מעונן. הם יכולים להיות גם אפרפרים, בדרך כלל אחידים, אין להם גושים, אבל הם ניחנים בריח דגים לא נעים. ריח זה קיים כל הזמן, אך מתגבר באופן משמעותי בזמן קיום יחסי מין ובזמן הווסת.

מכיוון שקנדידה חיידקית לעיתים נדירות גורמת לאי נוחות רצינית, תסמינים כאלה עשויים להימשך זמן רב מאוד. לאחר מספר חודשים, ייתכן שתבחין שההפרשה הפכה כהה יותר, עבה יותר, מזכירה מעט מסה גבינתית שיכולה להקציף בקלות. הוא גם דביק וצמיג, מתפשט לאורך הדפנות הפנימיות של הנרתיק. לאחר מגע עם הידיים במשך זמן רבפולטים ריח לא נעים.

יותר תסמינים חמוריםקיכלי חיידקי עשוי להיעדר לחלוטין. נדיר ביותר שנשים חוות גירוד וצריבה בקרום הרירי והפרעות בדרכי השתן. לרוב, זה מתרחש מעת לעת, והאישה לא שמה לב. תשומת - לב מיוחדתלבעיה הזו.

ניתן לזהות בעיה זו על ידי סיבוכים הקשוריםבצורה של מחזורים כבדים, כאבים בבטן התחתונה. שלא כמו קיכלי או טריכומוניאזיס, קיכלי חיידקי גורם לעתים רחוקות לגרד חמור.

סיבוכים

וגינוזיס חיידקי עצמו אינו מתפשט באמצעות מגע מיני, אך סקס הוא היחיד דרך אפשריתכניסת הפתוגן לגוף. לרוב, אנשים עם מחלה זו מתפתחים זיהומים חמוריםבדרכי המין. סוג זה של קיכלי מהווה את הסכנה הגדולה ביותר לנשים בהריון, שהסיכון להדבקה ב-HIV עולה באופן משמעותי.

הנוכחות של מחלה זו מגבירה באופן משמעותי את הסבירות לתהליכים דלקתיים רציניים באגן. יש לציין כי קנדידה חיידקית מופיעה לעיתים קרובות אצל נשים שהפסיקו הריון ונתקלו בנזק רירית הרחם והפרעות חמורות אחרות במערכת הרבייה.

הנוכחות של Gardnerella vaginalis בגוף של אישה בהריון מגדילה באופן משמעותי את הסבירות להפלות ספונטניות לאחר 3-5 חודשים. זה עשוי גם להוביל ל לידה מוקדמת, קרע של השליה וקרומי מי השפיר במהלך ההיריון. אם לאם יש הרפס גניטלי בדמה, הפתוגן הזה מגביר את הסיכון לזיהום ל-90%.

מחלה פטרייתית קנדידה של מערכת העיכול

יַחַס

קיכלי נרתיק מחייב התייעצות עם רופא מוסמך. עד כה, מומחים לא קבעו דפוס ברור של השפעה על מחלה זו - בכל אחד מהם מקרה מיוחדזה מוקצה בנפרד. חשוב מאוד למומחה לקבוע את הטבע של מחלה זו, ו הפרעות הקשורותבתפקוד הגוף. בדרך כלל, הסיבה לקנדידה כזו היא סוכרת, תת-תפקוד של בלוטת התריס ודלקת של איברי המין. קודם כל, תצטרך לבצע טיפול המכוון למחלות אלו. התרופות האנטי-פטרייתיות הנפוצות ביותר הן Fluconazole או Itraconazole. הם נלקחים במשך תקופה ארוכה של זמן - כ 1-2 חודשים.

אין להפסיק את הטיפול כאשר כל סימני המחלה נעלמים. יש צורך להשלים את קורס הטיפול לחלוטין.

אם וגינוזיס חיידקי מתרחשת במקביל למחלות אחרות של מערכת הרבייה, יש צורך לקחת הכנות מורכבות. הם חייבים לפעול הן על מיקוזה והן על חיידקים. האפשרות האופטימלית ביותר כזו היא Metrogyl Plus. יש להחדיר אותו לנרתיק פעמיים ביום למשך 5 ימים. אתה יכול גם להשתמש Clotrimazole או Metranidazole. טיפול זה יעיל ביותר; הוא עוזר לשחזר מיקרופלורה תקינה. מרחו כמות קטנה של משחה על הטמפון והחדירו אותו כמה שיותר עמוק לנרתיק.

מניעת מחלות

כמו כל מחלה אחרת, קל יותר למנוע קיכלי חיידקי מאשר לטפל. קודם כל, עליך לנקוט בגישה אחראית לנושא ההיגיינה האישית. אל תשכח לשטוף את הפנים שלך כל יום, להחליף תחתונים ולהשתמש מיוחד כלים קוסמטיים. לעסוק גם במניעת מחלות מין. כדי לעשות זאת, אתה צריך להימנע מהפקרות ולהשתמש תמיד בקונדומים ונרות נרתיק אנטיבקטריאלי.

בְּ מניעה מקיפהתוכל להפחית את הסיכון לסוג זה של קיכלי עד 7%.

נסה לעקוב אחר מצב המערכת החיסונית שלך. לאכול נכון, להתאמן, להימנע הרגלים רעים. קח גם קומפלקסים ויטמינים באופן קבוע. זה יעזור לשחזר את המיקרופלורה הנרתיקית הרגילה. נסו להתלבש כראוי למזג האוויר, אל תתקררו מדי או יתחממו יתר על המידה. טפל בזמן בכל מחלות ויראליות וזיהומיות שיש להן השפעה שלילית ביותר על מצב היכולות החיסוניות של האדם. השתמש בסבון עדין מיוחד להיגיינת איברי המין.

הביטוי "קנדידה חיידקית" לא נשמע לגמרי נכון עבור גינקולוג ורופא נשים, אך עם זאת, כ-50% מהנשים נתקלו בתסמינים של מחלה זו לפחות פעם אחת בחייהן. לפעמים, במקום זאת קנדידה חיידקית , הם גם משתמשים בביטוי "ואגינוזיס חיידקי או דיסביוזה נרתיקית".

נראה ברור שקנדידה היא זיהום של הנרתיק על ידי פטריות שמרים מהסוג קנדידה. מאיפה המילה הזו באה אז? למעשה, הדבר נובע מתוספת של זיהום משני הנגרם מפעילות חיידקים. אחד החיידקים הפתוגניים הנפוצים ביותר הוא coli. אוכלוסייתו תופסת 80% מכלל המיקרופלורה של המעי.

גורמי התפתחות

אל תחשוב שרק אנשים המנהלים אורח חיים לא מוסרי רגישים להתפתחות של מחלה זו; אף אחד לא חסין מפני התרחשותה. חֲדִירָה מיקרואורגניזמים פתוגנייםבנרתיק, אולי מהסיבות הבאות:

• אי עמידה בכללי היגיינה בסיסיים;
• לובש תחתונים סינתטיים צמודים;
• שימוש מופרז ברפידות או טמפונים סופגים משבש את האיזון התקין של המיקרופלורה של האישה;
• אם לא מקפידים על הכללים היגיינה אינטימית, פלורה אופורטוניסטיתהמעי נכנס לנרתיק במסלול עולה; זיהום ויראלייכול לחדור דרך הדם, מסלול זה נקרא "המטוגני";
• אפשרי גם נתיב יורד של העברת זיהום, במקרה זה חיידקים פתוגניים יורדים מהרחם, למשל, במהלך תהליכים דלקתיים על רקע הפלה, מבוססים ונשכחים התקן תוך רחמי, גידול רחם מתקדם.
• עם העברת מגע, הדבקה מתרחשת באמצעות מגע מיני עם בן זוג לא בריא.
• התפתחות וגינוזיס חיידקית (קנדידה) יכולה לעורר את השימוש אמצעי מניעה הורמונליים, קורטיקוסטרואידים.

גורמי נטייה כוללים הריון וגיל המעבר. נוכחות של פתולוגיה חמורה מצד מערכת החיסון, למשל, עם איידס, בכמעט 99% מהמקרים תוביל להתפתחות קיכלי חיידקי.

וגינוזיס חיידקי (קנדידה), בהיעדר זיהומים המועברים במגע מיני, באופן טבעי לא ייחשב כמחלת מין, אך שינויים תכופים של בני זוג מיניים יכולים לעורר התפתחות של מחלה זו.

בנוסף, הגורמים לפתולוגיה משולבת כוללים שימוש בלתי מבוקר בתרופות אנטיבקטריאליות, בעלות חשיבות מיוחדת יישום מקומיאנטיביוטיקה, כלומר מגע תכוף ישיר של תרופה אנטיבקטריאלית לתוך הנרתיק של אישה (עם קונדום מטופל סוכן אנטיבקטריאלי, בצורה של השקיות, קרמים, משחות).

שימוש לא הולם באנטיביוטיקה עלול לגרום לדיסביוזיס, שיוביל להפחתה באוכלוסיית הביפידובקטריה והלקטובצילים. בשלב זה ישנו שלב אחד לפני התפתחות קיכלי חיידקי. העובדה היא שדופן הנרתיק גובלת בדופן פי הטבעת, וקל לחיידקים פתוגניים לעבור מהחלחולת לנרתיק. במקרים מסוימים, קיכלי יכול להיות כמעט אסימפטומטי; הם מתוארים בעיקר אצל נשים א-חברתיות.

תסמינים של קנדידה חיידקית

למחלה יש תסמינים לא ספציפייםוזה יכול בקלות להתבלבל עם הצורה הקלאסית של קיכלי.

1. אדמומיות וגרד באזור איברי המין.
2. ריח ספציפי לא נעים של דגים רקובים.
3. הפרשות נרתיקיות שופעות למדי, תלוי בפלורה, וריאציות אפשריות. אם הצמחייה הפטרייתית שולטת, נוכחות של הפרשות גבינות ולבנות מצוינת. אם מתרחשת פלורת חיידקים, ההפרשה היא צהבהבה-לבנה וקצפית.
4. חולשה כללית. בשל העובדה שכל הפטריות והחיידקים הללו שתוארו לעיל מבצעים את עסקיהם ה"אפלים", שאריות של מוצרי הפסולת שלהם, שהם די רעילים, מצטברים בגוף. על רקע זה מתפתח מצב של חולשה כללית ואדישות.

ראוי לציין כי בעת קיום יחסי מין או מתן שתן, אישה עלולה לחוש אי נוחות ובמקרים מסוימים, כאב. זה יכול להוביל לירידה באיכות החיים של המטופל ו כישלון מוחלטמחיי המין.

וגינוזיס חיידקי במהלך ההריון

וגינוזיס חיידקי במהלך ההריון מהווה סכנה לחיי האם והעובר. כאשר עוברים בתעלת הלידה, יילוד יכול להידבק בקיכלי. זיהום ב"זר" של פתוגנים מי שפיר יוביל לעיכוב בגדילה תוך רחמית, משקל לידה נמוך, פתולוגיה מולדתחֲסִינוּת.

יתכנו מומים תוך רחמיים בעובר. עַל שלבים מוקדמיםבמהלך ההיריון, זיהום במי השפיר עלול להוביל להריון קפוא או להפלה ספונטנית. עם זאת, אישה שאינה מחמיצה הופעה במרפאה לפני לידה אינה מאוימת במיוחד מהצרות הללו.

אבחון וטיפול בקנדידאזיס חיידקי

כאשר נבדק, ניתן למצוא נציגים של מחלות המועברות במגע מיני במריחה. אלה כוללים chlamydia, trichomonas, ureaplasma, mycoplasma, gardnerella. ניתן לזהות פרוטוזואה אלו, בנוסף לפטריות הקיימות של הסוג קנדידה, הן בנפרד והן ב שילובים שונים, או אפילו "זר פרחים" שלם. וגינוזיס חיידקי מטופל על ידי גינקולוג.

במידת הצורך ואם יש STD, הטיפול שנקבע על ידי הגינקולוג נמצא במעקב של רופא עור.

בזריעה של הפרשות מהנרתיק, ברוב המקרים, נזרע E. coli בכמויות גדולות (טיטר גבוה), אך ייתכנו גם סוגים אחרים של חיידקים אופורטוניסטיים. בדרך כלל, צמיחת הפלורה הפתוגנית מרוסנת על ידי פעילותם של חיידקים מועילים המאכלסים את המעיים של אדם בריא.

Ureaplasma, Mycoplasma, chlamydia, gardnerella, אם אין מיקרואורגניזמים נלווים וגורמי נטייה, כשלעצמה אינה גורמת לתהליך דלקתי בנרתיק, אלא כאשר ישנם מספר פתוגנים בו-זמנית המגבירים את ההשפעה של אחד את השני, ועם זיהום רקע בפטריות מהסוג קנדידה, מסיבי תהליך דלקתיבנרתיק כבר לא ניתן להימנע.

לרופאים יש מספיק תרופות אנטי-פטרייתיות ואנטי-בקטריאליות בארסנל שלהם; בהתאם לשלב ההריון, נבחר טיפול פרטני והסיכון השלכות שליליותעבור הילד שטרם נולד מצטמצם למינימום.

לסיכום, יש לציין שהפתולוגיה המתוארת של הנרתיק של אישה באמת קיימת. זיהום חיידקיעל רקע קיכלי הוא תמיד משני. ישנן דרכים רבות להימנע מהתרחשותן של מחלות כאלה, כגון - קנדידה חיידקית . בביטויים הראשונים של בריאות לקויה באזור איברי המין הנשי, יש צורך בבדיקה על ידי גינקולוג. במהלך ההריון, וגינוזיס חיידקי לא מטופל או קנדידה עלולים להיות קטלניים.