קביעה כמותית של Mycoplasma hominis. Mycoplasma ו-ureaplasma Mycoplasma hominis חיובי

מיקופלזמות הן קבוצת חיידקים שנציגיה קטנים בגודלם (מ-125 עד 250 מיקרון). חיידקים כאלה מאופיינים בפולימורפיזם בולט וביכולת להתרבות בסביבה החוץ-תאית. מיקרואורגניזמים אלה משתמשים בסטרולים (כולסטרול) לצמיחתם שלהם; הם עמידים לתרופות סולפנאמיד ובנזילפניצילין, אך רגישים לאריתרומיצין ולטטרציקלין.

כאשר נזרעים על מצע מזין מיוחד, מיקופלזמה יוצרת מושבות עם מרכז כהה וקצה בהיר (מה שנקרא "מראה ביצה מטוגנת"). החיידק אינו חוזר לצורתו המיקרוביאלית המקורית, מה שמבדיל אותם ממיקרואורגניזמים בצורת L.

מיקופלזמה נמצאת בשלב ביניים בין וירוסים, חיידקים ופרוטוזואה. הם מסוגלים לשרוד ולהיאחסן במשך שנים במצב יבש ליפופיל בטמפרטורה מסוימת.

Mycoplasma hominis נמצא לרוב במערכת האורגניטלית. החיידק נובט על מצע כגון טריפטי עיכול של לב בקר, אליו מוסיפים 20% סרום סוס ו-10% תמצית שמרים (pH 7.4). על מצע תזונתי צפוף נוצרת הצורה הפפילרית הרגילה של החיידק.

מחזור החיים של mycoplasma hominis

זיהום ב-Mycoplasma hominis מתרחש לעתים קרובות במהלך הלידה: התינוק רוכש את הזיהום מהאם הנשאית. בבגרות, זיהום מתרחש לאחר מגע מיני עם בן זוג נשא.

באופן כללי, אנו יכולים לזהות את הגורמים העיקריים לזיהום:

• כל סוג של מגע מיני לא מוגן, כולל מין אוראלי, אנאלי ונרתיק. מסיבה זו יש לבצע טיפול בשני בני הזוג כדי למנוע זיהום חוזר.
• חולשה של מערכת החיסון הנגרמת מאורח חיים לקוי, תזונה לקויה, נוכחות של זיהומים אחרים בגוף והיפותרמיה.
• זיהום מאם חולה לילד במהלך הלידה.

פתוגנזה

הגורמים הבאים תורמים להתרבות מוגברת של Mycoplasma hominis:

• שטיפה תכופה;
• שטיפה עם תרופות חיטוי המכילות כלור (לדוגמה, Gibitan, Miramistin);
• השימוש בתרופות למניעת הריון המכילות 9-nonoxynol (תרופות כאלה כוללות נרות נרתיקיות Patentex Oval, Nonoxynol);
• שימוש בחומרי מגן מחסום עם טיפול קוטל זרע (9-nonoxynol);
• חיי מין מופקרים, שינוי תכוף של בני זוג;
• טיפול באנטיביוטיקה עם קשת רחבה של פעילות אנטיבקטריאלית;
• טיפול בטבליות נרתיקיות ונרות עם קשת רחבה של פעילות אנטיבקטריאלית (Terzhinan, Betadine, Polygynax);
• היחלשות חדה של ההגנה החיסונית, היפותרמיה.

כיצד מועבר Mycoplasma hominis?

בעבר, האמינו כי Mycoplasma hominis יכולה להיות מועברת בזיהום עקיף - למשל, דרך חפצי בית שונים (מיטה, מגבות, סיר לילדים), וכן באמצעות מכשירים רפואיים שאינם מחוטאים מספיק (קצות נרתיק, כפפות גומי, ספקולום גינקולוגי).

עם זאת, כיום הסבירות להידבקות ביתית מוגדרת כ"בלתי סביר ביותר" (כמעט בלתי אפשרי). הוא האמין כי Mycoplasma hominis יכול להיכנס לגוף רק בשתי דרכים: במהלך הלידה מהאם ובאמצעות יחסי מין.

אם המחלה מתבטאת באופן ספונטני, הדבר עשוי להעיד על כך שכבר היה קיים בגוף החיידק Mycoplasma hominis, שהפך פעיל יותר בנסיבות חיוביות. כלומר, האדם היה נשא כבר זמן מה.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

Mycoplasmas הם מיקרואורגניזמים זעירים החיים על פני השטח של צמחים ובתוך גופם של יונקים. גוף האדם יכול להפוך ל"מקלט" עבור 16 סוגים של מיקופלזמות. ביניהם, שישה זנים ממוקמים על הקרום הרירי של מערכת גניטורינארית, והעשרה האחרים ממוקמים בחלל הפה ובאורופרינקס.

ששת הזנים הראשונים כוללים:

• ureaplasma urealiticum;
• mycoplasma primatum, spermatophyllum, penetrans;
• Mycoplasma hominis ואיבר המין.

החיידקים הרשומים שייכים לסוג המיקרואורגניזמים האופורטוניסטיים. משמעות הדבר היא שנוכחותם עלולה לגרום להתפתחות המחלה, אך הם עשויים בהחלט לחיות "בשלום" באדם בריא לחלוטין.

זיהום מתרחש לעתים קרובות במהלך הלידה - מאם לילד (לעתים קרובות יותר לבנות מאשר לבנים).

זיהום במבוגרים מתרחש במהלך קיום יחסי מין; הגרסה של העברה ביתית של זיהום אינה סבירה.

Mycoplasma hominis נמצא על פני אברי המין של 25% מהתינוקות הנשיים שזה עתה נולדו. אחוז הבנים שנפגעו נמוך משמעותית. יתרה מכך, בעיקר אצל בנים, ריפוי עצמי עשוי להתרחש לאחר מכן: החיידקים מתים מעצמם. זה קורה גם לבנות, אבל הרבה פחות.

על פי הסטטיסטיקה, Mycoplasma hominis מזוהה אצל בנות בגיל תיכון רק ב-10-17% מהמקרים (כלומר רק בתולות). עם תחילת הפעילות המינית עולה רמת ההתפשטות של החיידק, מה שמוסבר בהעברה מינית של זיהום.

באופן כללי, Mycoplasma hominis קיים בגוף של 20-50% מהנקבות. גברים הופכים לנשאים בתדירות נמוכה בהרבה; ריפוי עצמי נרשם לרוב בקרבם.

ל-Mycoplasma genitalium תפוצה קטנה בהרבה, בניגוד ל-Mycoplasma hominis.

המחלות הנפוצות ביותר הנגרמות על ידי חיידק זה:

• דלקת שופכה גברית;
• וגינוזיס חיידקי נשי (gardnerelosis);
• דלקת של איברי המין הפנימיים אצל נשים;
• פיילונפריטיס.

תסמינים

ברוב המקרים, נשיאה של Mycoplasma hominis אינה גורמת לתסמינים כלשהם. ברוב המוחלט של האנשים, נוכחות החיידק אינה מורגשת. מסיבה זו אבחון המחלה מתאפשר רק כאשר מושבות של מיקרואורגניזמים נעשות רבות מדי.

בתנאים מסוימים - למשל, כאשר ההגנה החיסונית נחלשת בחדות, לאחר לחץ חמור או היפותרמיה, מופעלת Mycoplasma hominis, ומופיעים התסמינים האופייניים הראשונים של המחלה.

אצל נשים הפתולוגיה מתבטאת בפגיעה בשופכה, בבלוטות הווסטיבולריות, בשחלות, ברחם, בצינורות ובנרתיק. התסמינים עשויים לכלול:

• הופעת נפחים שונים של הפרשות, גירוד ותחושת צריבה;
• אי נוחות במהלך מתן שתן וקיום יחסי מין.

גברים מתלוננים בדרך כלל על הופעת כמות קטנה של הפרשות מהשופכה (בדרך כלל בבוקר, לאחר התעוררות), כאבים מציקים במפשעה וחוסר נוחות בעת מתן שתן. אם המיקרואורגניזם מדביק את האפידדימיס, אזי נצפית עלייה בגודלם, וכאב איטי מופיע באזור שק האשכים.

בשלב המתקדם ניכרת עכירות בשתן, הופעת מוגלה בשתן ודחף תכוף למתן שתן (בעיקר בלילה).

תקופת דגירה

לתבוסה של Mycoplasma hominis, כמו לכל פתולוגיה זיהומית, יש תקופת דגירה משלה, שמשך הזמן שלה עדיין לא מוגדר בבירור. על פי מידע שונה, תקופה זו יכולה להימשך בין 3 ימים לחמישה שבועות. משך הדגירה הממוצע הוא 15-19 ימים.

הדבקה ב-Mycoplasma hominis לא בכל המקרים מביאה להתפתחות המחלה. זה מצוין על ידי זיהוי תכוף של מיקרואורגניזמים בחולים בריאים, כמו גם זיהוי של נוגדנים אצל אנשים שלא סבלו מיקופלסמוזיס.

פתולוגיה זיהומית סמויה ואסימפטומטית של מיקופלזמה הופכת לעתים קרובות יותר פעילה עם תחילת ההריון או הלידה, לאחר היפותרמיה או מתח חמור.

סימנים ראשונים

מומחים מצביעים על הסימנים העיקריים הבאים של זיהום Mycoplasma hominis, האופייניים לנשים וגברים:

• תחושת גירוי על פני השטח החיצוניים של איברי המין;
• הופעת הפרשה צלולה או מוגלתית מהנרתיק או מתעלת השתן;
• אי נוחות במהלך ואחרי הטלת שתן;
• אי נוחות במהלך ואחרי קיום יחסי מין;
• כאב בבטן התחתונה (כאב עלול להקרין לאזור המותני);
• אצל גברים, כאבים בשק האשכים;
• תהליכים דלקתיים באיברי המין;
• דחף מוגבר להשתין, הפרעות במתן שתן;
• סימנים של שיכרון כללי (תחושת חולשה, כאב ראש, אובדן תיאבון, צמא).

Mycoplasma hominis יכול גם לגרום לתסמינים אחרים: זה תלוי בשלב הפתולוגיה, בשלב ההתפתחות של החיידקים, במשך המחלה הכולל, במצב הכללי של הגוף.

Mycoplasma hominis בנשים

אם אישה הופכת לנשאית של Mycoplasma hominis, לעתים קרובות היא לא יודעת זאת. בכ-10-20% מהמקרים, מהלך ההובלה הוא סמוי, ללא תסמינים כלשהם - עד שנסיבות מסוימות מובילות להפעלת הזיהום. לפעמים אישה עלולה לסבול מהחיידק הזה לאורך חייה ולא להתבטא בשום צורה.

• אם Mycoplasma hominis מדביק את איברי המין החיצוניים, הזיהום מצטבר על הרקמות הריריות של הנרתיק והשופכה. ברוב המקרים אין תלונות; הפרשות כמעט שקופות וגרד קל מופיעים לעתים רחוקות.
• אם הזיהום משפיע על איברי הרבייה הפנימיים, האישה עלולה להתלונן על כאבים בבטן התחתונה, אי נוחות בעת מתן שתן והפרשות נרתיקיות מרובות.

זיהום ב-Mycoplasma hominis בנשים עשוי להיות מלווה בהתפתחות של וגינוזיס חיידקי, דלקת השופכה, דלקת רירית הרחם, סלפינגופוריטיס ו-pyelonephritis. לעתים קרובות mycoplasmosis בגוף הנשי מזוהה בו זמנית עם ureaplasma וכלמידיה. בכ-10-50% מהמקרים, נוכחות המיקרואורגניזם אינה גורמת להתפתחות המחלה.

Mycoplasma hominis בנשים בהריון

נכון להיום, אין תשובה ברורה לשאלת ההשפעה של Mycoplasma hominis על מהלך ההריון. חלק מהמומחים נוטים לראות במיקרואורגניזם הזה חיידק פתוגני בלבד, שעלול לסבך משמעותית את תהליך ההריון: הפלה ספונטנית, צירים מוקדמים, משקל לידה נמוך של הילד, דהיית עובר, בעיות לאחר לידה וכו' מוזכרים כסיבוכים.

עם זאת, רוב המדענים מאמינים כי מיקופלזמה יכולה לגרום לסיבוכים זיהומיים רק בקבוצה מסוימת של תנאים, ולכן אינה מהווה סכנה לנשים.

זיהום של ילד בחיידקים מתרחש לרוב במהלך הלידה. במצב כזה, אברי הראייה, דרכי הנשימה העליונות ואיברי המין הופכים לנקודות כניסה לזיהום. היו מקרים שבהם נוכחות החיידק הובילה להתפתחות של דלקת הלחמית, דלקת ריאות מולדת, תסמונת מצוקה נשימתית, פתולוגיות ריאות כרוניות, דלקת מוח, אלח דם בתינוק - אבל, ככלל, זה מתייחס לסוגים אחרים של זיהום מיקופלזמה.

פגים נמצאים בסיכון גבוה יותר. אם הזיהום מתרחש אצל תינוק בלידה מלאה, אז החיידקים מסולקים בהדרגה, כך שלא נרשמו תסמינים. ראוי לציין כי בעת אבחון הובלה זיהומית בילודים, ברוב המוחלט של המקרים, מתגלה חיידק אופורטוניסטי על רקע נוכחותם של גורמים זיהומיים אחרים. מונופתולוגיה, כמו מצב חד-נשאי, כמעט ולא מתרחשת.

Mycoplasma hominis אצל גברים

באוכלוסיית הגברים, ל-Mycoplasma hominis יש לעתים קרובות יותר צורה נשאית, עם זאת, התפתחות המחלה יכולה להתרחש בכל זמן מתאים.

סימני נזק - mycoplasmosis - אינם יכולים להיקרא ספציפיים. גברים עשויים להגיש את התלונות הבאות:

• תחושת צריבה במוצא תעלת השתן;
• פריקה כמעט שקופה ממוצא השופכה (בעיקר לאחר מנוחת לילה);
• כאב חד בעת מתן שתן;
• נפיחות קלה ואדמומיות של מוצא השופכה, הידבקות שלו;
• כאב עמום באזור המפשעה, באזור האשכים.

התסמינים המפורטים עשויים להיעלם ולהופיע שוב, בהתאם לנוכחות של תגובה חיסונית. בנוסף, נזק מיקרוביאלי יכול להשפיע על איברים בודדים, עם התפתחות של התהליכים הדלקתיים הבאים:

• דלקת השופכה;
• דלקת שלפוחית ​​השתן;
• orchiepididymitis;
• קוליקוליטיס;
• balanoposthitis.

בהתאם למחלה המתרחשת בהשפעת Mycoplasma hominis, תסמינים מסוימים יובחנו. עם זאת, מקרים של ריפוי עצמי נצפים לעתים קרובות אצל גברים.

Mycoplasma hominis בילדים

בין פתולוגיות זיהומיות בילדות, הזיהומים המאובחנים הנפוצים ביותר הם כלמידיה ומיקופלזמה. במקרים רבים, מתרחשת הובלה סמויה.

נגעים חריפים יותר נצפים במהלך זיהום תוך רחמי של תינוק: עם זאת, מחלות כאלה נגרמות בעיקר על ידי דלקת ריאות Mycoplasma.

Mycoplasma hominis, שנמצא בגבולות הנורמליים בילדים, בדרך כלל אינו גורם לתסמינים כואבים ואינו מצריך טיפול. אצל בנים, לעתים קרובות נצפה ריפוי עצמי: מספר המיקרואורגניזם יורד בהדרגה עד שהוא נעלם לחלוטין.

בנות יכולות להישאר נשאות של Mycoplasma hominis לאורך כל חייהן.

סיבוכים והשלכות

התבוסה של Mycoplasma hominis היא תהליך שנוי במחלוקת למדי, אשר לאורך זמן יכול לגרום להתפתחות של השלכות לא נעימות, אבל זה לא תמיד קורה ולא לכולם. מדענים אינם יכולים עדיין לומר מדוע אצל חלק מהחולים המחלה ממשיכה ללא תסמינים או סיבוכים, בעוד שאצל אחרים היא מתפתחת במהירות, כאשר בעיות נוספות מתעוררות עקב היעדר טיפול.

להלן כמה מהבעיות הסבירות הנגרמות על ידי חיידק זה:

• קשיים בהריון אצל נשים (עקב תהליכים דלקתיים קבועים, היצרות של לומן החצוצרות, הידבקויות);
• קשיים בהריון אצל גברים (עקב האטה בתפקוד הזרע, הפרעות בהרכב האיכותי והכמותי של נוזל הזרע);
• הידרדרות בתפקוד הזקפה, אימפוטנציה (בשל התהליך הדלקתי, כאב רפוי מתמיד באזור איברי המין החיצוני);
• הפלה ספונטנית בנשים בהריון, הריון קפוא;
• היפוקסיה עוברית כרונית, דלקת המוח, תפקוד לקוי של איברים חיוניים בילד שזה עתה נולד.

עם זאת, יש לזכור שאצל אנשים רבים Mycoplasma hominis קיים בגוף כחלק מהפלורה הרגילה, ואינו מוביל לסיבוכים.

אבחון

אבחון של mycoplasma hominis מתבצע בשלבים. ראשית, אתה צריך להתייעץ עם מומחה מומחה - למשל, גינקולוג או אורולוג. רופא שגילה תהליך דלקתי בצוואר הרחם, בנרתיק ובתעלת צוואר הרחם, לאחר שהצביע על הופעת הפרשות עם ריח חריף, עלול לחשוד בנוכחות פתוגן זיהומי בגוף. כדי להבהיר את האבחנה, הוא עשוי לייעץ למטופל לבצע אבחון אולטרסאונד של איברי האגן, כמו גם סוגים אחרים של מחקרים. לדוגמה, יש צורך לעשות תרבית חיידקית של חומר שנלקח מהקרום הרירי של צוואר הרחם. זה יעזור לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה ולקבוע את תגובתה לטיפול אנטיבקטריאלי.

יחד עם תרבית חיידקים, אבחון PCR ובדיקת אימונוסורבנטית (ELISA) הן שיטות אינפורמטיביות.

ביצוע מיקרוסקופיה נפוצה למריחה במקרה זה הוא בלתי אפשרי, שכן Mycoplasma hominis קשה לצביעה והוא קטן ביותר בגודלו.

בואו נסתכל על הבדיקות העיקריות לזיהוי חיידקים ביתר פירוט.

ניתוח מיקרוביולוגיבדיקת Mycoplasma hominis מתבצעת על ידי חיסון חומר ביולוגי על מצע תזונתי נוזלי ומוצק. החומר במקרה זה נלקח מהנרתיק, השופכה ומצוואר הרחם: לאחר האיסוף, הוא מונח על מצע הובלה נוזלי ומועבר למעבדה.

חומר למחקר לעולם אינו נלקח במהלך דימום וסת, בשל הסבירות הגבוהה לקבלת תוצאה מעוותת. ה"יתרון" העיקרי של תרבית חיידקים הוא שניתוח זה מאפשר לך לקבוע הן את הכמות והן את האיכות של mycoplasmas. לפיכך, הנורמה עבור Mycoplasma hominis היא ערך של עד 10 4 - 10 6 CFU/ml (בדרך כלל הוא מכונה נשא של mycoplasma, ללא סימנים קליניים של המחלה). אם בדיקות מצביעות על נורמה כזו, אין צורך בטיפול אנטיבקטריאלי. אם מספר המיקרואורגניזמים חורג מהגבולות המקובלים, הרופא עשוי להניח שהחיידק משפיע על התפתחות הזיהום ולרשום טיפול אנטיביוטי.

Bakposev גם קובע את מידת הרגישות של mycoplasma hominis לאנטיביוטיקה. זה מאפשר לך לבחור את הטיפול האופטימלי ביותר. אבל יש לקחת בחשבון גם את העובדה הבאה: אם החולה נטל אנטיביוטיקה כלשהי לפני הבדיקה, אזי גידול החיידקים על המדיום התזונתי עשוי להיות מוגבל, והתוצאה עלולה להיות לא אמינה.

שיטת אבחון PCRנחשב אמין יותר בהשוואה לזריעת חיידקים. זה מאפשר לך לזהות לא רק mycoplasma hominis, אלא גם סוג מסוכן יותר של חיידקים דומים - mycoplasma genitalium. כל אחד מהחומרים הביולוגיים הבאים מתאים לאבחון:

• מריחה, גרידה מהרקמות הריריות של מערכת גניטורינארית;
• נוזל זרע;
• נוזל שתן;
• הפרשות ערמונית.

הליך PCR זה נחשב לאיכותי ביותר, מכיוון שהוא כולל בידוד של DNA Mycoplasma hominis. לכן, אם תוצאת ה-PCR שלילית, אתה יכול להיות בטוח ש-Mycoplasma hominis אינו קיים בגוף, ופתוגנים אחרים, ככל הנראה, הפכו לגורם בהתפתחות התהליך הדלקתי.

אבל שיטה זו גם אינה חפה מחסרונותיה: למשל, היא אינה מאפשרת ניתוח כמותי של Mycoplasma hominis, אלא רק קובעת את נוכחות החומר הגנטי.

בדיקת אימונוסורבנט מקושרמסוגל לקבוע טיטר נוגדנים ל-mycoplasma hominis - כלומר להבהיר את סוגי האימונוגלובולינים (לדוגמה, IgG, IgA, IgM, IgE, IgD). ההגדרה הסרולוגית של פתולוגיה זו אינה מדויקת מספיק, כי מיקופלזמות אינן גורמות לתגובה חיסונית חזקה מהגוף. לדוגמה, מקובל בדרך כלל שטיטרי נוגדנים עולים בשלבים שונים של המחלה:

• נוגדני IgG של Mycoplasma hominis מתחילים להיווצר כ-15-20 ימים לאחר ההדבקה והם נוכחים לאורך כל תקופת המחלה;
• נוגדני Mycoplasma hominis IgA גדלים בעיקר בחולים קשישים;
• נוגדני Mycoplasma hominis IgM מתגלים במהלך המחלה הסמויה.

לאבחון מדויק יותר, מומחים ממליצים לבצע תרבית בקטריולוגית עבור Mycoplasma hominis בו זמנית בשיטת PCR. סרום דם משמש להליכי אבחון של אנזים חימוניים.

Mycoplasma hominis במריחה נקבעת לפי הקריטריונים הבאים:

• תוצאה חיובית:
  • DNA של Mycoplasma hominis נקבע על רקע נוכחות של סימפטומים של דלקת, ובהיעדר מיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים (למשל, גונוקוקים, mycoplasma genitalium, trichomonas) - אושר זיהום ב-mycoplasma;
  • ה-DNA של Mycoplasma hominis מזוהה במספרים קטנים, על רקע היעדר תסמינים פתולוגיים ממערכת גניטורינארית - הובלת החיידק מאושרת.
• תוצאה שלילית:
  • נוכחות Mycoplasma hominis בגוף לא אושרה.

איכות התוצאה יכולה להיות מושפעת לרעה על ידי שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים, כמו גם זיהום של דגימות עם DNA של צד שלישי ועיכוב PCR על ידי רכיבים של דגימות ביולוגיות (רכיבים כאלה יכולים להיות המוגלובין, הפרין וכו').

אבחון אינסטרומנטלי נוסף מתבצע לבירור מחלות שהתפתחו בגוף בהשפעת זיהום. בדרך כלל נקבעים ההליכים הבאים:

• אולטרסאונד של איברי הבטן, האגן, הכליות;
• לעיתים רחוקות - ציסטוסקופיה.

אבחנה מבדלת

אבחנה מבדלת מורכבת מאי-הכללה של זיהומים אחרים המועברים במגע מיני: נשקלות אפשרויות זיהום כגון כלמידיה, מיקופלזמה גניטליום, ureaplasma, גרדנרלה, גניטלי הרפווירוס, HPV, קנדידה וכו'.

Mycoplasma hominis ו-genitalium: מה ההבדל?

יַחַס

העקרונות הכלליים של הטיפול ב-mycoplasma hominis מחולקים למערכתית וחיצונית. התרופות הבאות משמשות בדרך כלל:

• אנטיביוטיקה עבור mycoplasma hominis:
  • דוקסיציקלין (אנלוגים יכולים להיות Monocycline, Vibramycin וכו ');
  • אנטיביוטיקה מקרולידים (אזיתרמיצין, ג'וסמיצין, רולייד, קלריתרמיצין);
  • תרופות fluoroquinolone (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin).
• תרופות למניעת התפתחות זיהומים פטרייתיים:
  • Fluconazole;
  • Diflucan;
  • Flucostat.
• חומרים אימונומודולטורים להפעלת התגובה החיסונית ולהאצת ההחלמה:
  • ציקלופרון;
  • ג'נפרון;
  • Viferon;
  • קיפרון.
• תרופות למניעת התפתחות דיסביוזיס (פרוביוטיקה):
  • לקטופילטרום.

על רקע הטיפול הסיסטמי, נעשה שימוש גם במשטר טיפול חיצוני: Mycoplasma hominis נהרס באופן מקומי, אצל גברים - בשופכה, ואצל נשים - ישירות בנרתיק.

הטיפול החיצוני מורכב ממתן תוך-שופכה או תוך נרתיק של חומרי חיטוי (לפעמים משתמשים בהשקיה שטחית בלבד) - כלורהקסידין, דיוקסידין, מירמיסטין משמשים לעתים קרובות יותר. נשים יכולות להשתמש בתרופות חיטוי בצורה של נרות נרתיקיות.

	הוראות שימוש ומינונים	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
סומאמד (אזיתרמיצין)	קח דרך הפה שעה או שעתיים לאחר הארוחות, פעם ביום. המינון הממוצע הוא 4 כמוסות בכל פעם. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.	כאבי ראש, הפרעות ראייה, שלשולים, בחילות, כאבי בטן, ירידה במספר הלויקוציטים בדם.	ברפואת ילדים, התרופה משמשת לטיפול בילדים השוקלים לפחות 45 ק"ג.
דוקסיציקלין	קח דרך הפה עם אוכל, 100 מ"ג פעמיים ביום. מהלך הטיפול נמשך לפחות שבוע.	תגובות אלרגיות, פריחות בעור, כאבי ראש, עייפות, טינטון, דיספפסיה.	ברפואת ילדים הוא משמש לטיפול בילדים מגיל 12.
קלריתרמיצין	קח 250 מ"ג כל 12 שעות, ללא קשר לצריכת המזון. מהלך הטיפול נמשך 7-14 ימים.	כאבי בטן, שלשולים, בחילות, שינויים בטעם.	לילדים מתחת לגיל 12, התרופה נקבעת בצורה של השעיה.
ציפרלקס	קח 500-750 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.	התפתחות של זיהום-על פטרייתי, תגובות אלרגיות, כאבי ראש, דיספפסיה, טינטון, ירידה בחדות הראייה.	מותר לשימוש ברפואת ילדים.
כלורהקסידין	השתמש תוך נרתיק או תוך שופכה, 1-2 פעמים ביום למשך 7-10 ימים. במידת הצורך ניתן להאריך את הקורס ל-20 יום.	לעיתים רחוקות - ריריות יבשות, פריחות בעור.	נשים יכולות להשתמש בנרות Chlorhexidine, 1 pc. פעמיים ביום למשך 7-10 ימים.

האם אני צריך לטפל ב-mycoplasma hominis?

אם יש תוצאה חיובית של בדיקה עבור mycoplasma hominis, אבל המטופל לא מודאג מכלום (אין תלונות), אז אין צורך לרשום טיפול דחוף. יש צורך לבצע בדיקות (הפרשה מהשופכה והערמונית, נוזל זרע, הפרשת נרתיק) לנוכחות פתוגנים אחרים המועברים מינית.

נשיאה של Mycoplasma hominis, כמיקרואורגניזם אופורטוניסטי, אינה סיבה למתן מרשם לטיפול.

ויטמינים

על מנת לגלות אילו ויטמינים צריכים להיות מוכנסים בנוסף לגוף כאשר הם מושפעים מ-Mycoplasma hominis, לא מספיק להחליט על רשימה של שמותיהם. אתה צריך להבין איזה תפקיד ממלא כל ויטמין בתהליך ההתאוששות של הגוף.

• ויטמין A הוא מרכיב חיוני לשיקום תאים ורקמות פגומים. עם כל תהליך זיהומי, מספר רב של תאי אפיתל נפגעים. צריכה קבועה של רטינול עוזרת להאיץ את התחדשות הרקמות.
• ויטמיני B – למשל ריבופלבין (B 2), מפעילים את מערכת החיסון, וגורמים לה לייצר נוגדנים ל-mycoplasma hominis. נוגדנים הם סוג של מגינים שתוקפים אנטיגנים כואבים. בהתאם לכך, ככל שיש יותר מגינים כאלה בגוף, כך גדל הסיכוי להביס את הזיהום. ההשפעה של ריבופלבין היא כל כך קלה עד שהיא מומלצת לשימוש גם על ידי אנשים הסובלים מפתולוגיות אוטואימוניות.

נציגים חיוניים נוספים של ויטמינים אלה הם תיאמין ופירידוקסין (B 1 ו- B 6). חומרים אלו מקדמים שיקום מהיר של הקרום הרירי ומשפרים את תפקוד מערכת הבלוטה.

• חומצה אסקורבית היא תרופה ידועה לחיזוק מערכת החיסון. בנוסף, ויטמין C מחזק את דפנות כלי הדם ומזרז את ההתאוששות - אולם לשם כך יש ליטול את המוצר בכמויות גדולות מספיק - לפחות 100 מ"ג ביום.
• טוקופרול בכמות של 10 מ"ג ליום מגרה בצורה מושלמת את ההגנה החיסונית. בנוסף, ויטמין E הוא נוגד חמצון רב עוצמה המגן על תאים ורקמות מפני נזק.
• חומצה ניקוטית (PP) מסוגלת להרחיב את כלי הדם ולשפר את אספקת הדם לרקמות. המטופל צריך לקבל 20 עד 30 מ"ג ויטמין PP ליום, מה שיבטיח החלמה מהירה יותר.

טיפול פיזיותרפי

פיזיותרפיה יכולה להשלים באופן מושלם את הטיפול העיקרי במחלות הנגרמות על ידי Mycoplasma hominis, כמו גם למנוע התפתחות של סיבוכים עקב דלקת של מערכת האורגניטל. פיזיותרפיה מפחיתה את היווצרות ההידבקויות, מאיצה את ההתחדשות, מבטלת כאב, מעצימה את השפעת התרופות, מגרה חסינות וחילוף חומרים.

כאשר מטפלים בזיהום שחוזר על עצמו לעיתים קרובות, פיזיותרפיה מסייעת למזער את העומס של טיפול אנטיביוטי.

כך למשל, טיפול בלייזר מאיץ תהליכי התחדשות סלולרית ומפעיל מנגנוני ויסות עצמיים. הודות לטיפול בלייזר, כלי הדם מתנקים ומשפרים את הטרופיזם של הרקמות.

טיפול מגנטי ממריץ את ההגנה החיסונית של הגוף ומשלים באופן פעיל טיפול תרופתי בדלקת הערמונית, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן וכו'.

שיטות מודרניות של פיזיותרפיה יכולות להיות בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית. עם זאת, יש לזכור כי קיימות התוויות נגד לטיפול מסוג זה. קודם כל, אנחנו מדברים על גידולים ממאירים ומחלות דם.

טיפול מסורתי

זיהומים מסוימים, כמו Mycoplasma hominis, ניתנים לפעמים לריפוי באמצעות תרופות עממיות. אך עליכם לזכור כי לא בכל המקרים החיידק רגיש לטיפול מסוג זה. התוצאה של שימוש בתרופה זו או אחרת תלויה במצב הגוף, בהזנחה של המחלה, באיכות הטיפול התרופתי העיקרי.

חשוב להבין שלעיתים קרובות שיטות רפואת צמחים לבדן אינן מספיקות. לכן, אתה צריך להתייחס לתרופות עממיות לא כטיפול העיקרי, אלא כטיפול עזר.

• מכינים תערובת ממרכיבים כמו גרעיני אגוזי מלך, שום, זרעי שמיר ודבש. 250 גרם אגוזים נכתשים ומערבבים עם 100 גרם שום כתוש, 3 כפות. ל. זרעי שמיר טחונים וליטר דבש. התערובת נצרך 1 כף. ל. ליום, שעה לאחר כל ארוחה.
• טוחנים תריסר וחצי שיני שום, יוצקים פנימה 700 מ"ל מים רותחים חמים ומשאירים ל-24 שעות. לאחר מכן, מסננים את הנוזל ומשמשים לשטיפה ושטיפה (יומי למשך 10-14 ימים).
• קח 1 כף. ל. ניצני צפצפה שחורים, יוצקים 10 כפות. ל. אלכוהול, נשמר במשך 20 ימים במקום חשוך. לאחר מכן, העירוי מסונן ונלקח עם אוכל, 25-30 טיפות, שלוש פעמים ביום.

טיפול בצמחי מרפא

• אם Mycoplasma hominis קיים, שטיפה ושטיפה עם חליטה של ​​קליפת אלון, פרח קמומיל, עלי סרפד, מרווה ו yarrow. שתי כפות של תערובת צמחים שווה מוזגים ל-500 מ"ל מים ומביאים לרתיחה, לאחר מכן מצננים, מסננים ומשמשים לשטיפה.
• בנוסף, ניתן לשטוף ולשטוף את איברי המין עם מרתח של סנט ג'ון (2 כפות חומר גלם, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, השאירו למשך 15-20 דקות). מומלץ ליטול את אותה עירוי דרך הפה - 100 מ"ל שלוש פעמים ביום.
• מכינים תערובת שווה מארנק רועים, צמיגי ציפורים, דבקון לבן וארניקת הרים. יוצקים 1 כף. ל. תערובת עם כוס אחת של מים רותחים, השאר למשך 15-20 דקות. שתו חליטה של ​​100 מ"ל פעמיים ביום בכל יום למשך שבועיים.
• קח 1 כף. ל. קנה שורש ברדוק קצוץ, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים ומרתיחים במשך 20-30 דקות. לאחר מכן, המוצר מקורר ומסנן. שתו 1 כף כדי להיפטר מיקופלזמה. ל. 4 פעמים ביום.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות הומיאופתיות יכולות להיות תוספת טובה לטיפול העיקרי ב-mycoplasma hominis, או אנלוגי של תרופות מסוימות אם למטופל יש אלרגיה לתרופה.

• ברבריס - משמש לזיהומים במערכת השתן, לכאבים, צריבה במפשעה ולשינויים בצבע השתן.
• בורקס - מרשם לפגיעה בריריות, דחף שווא להטיל שתן, מתן שתן תכוף וקשיים בהריון.
• קנאביס סאטיבה - משמש לקשיי שתן, שתן עכור והיפרטרופיה של רירית השופכה.
• Cantharis - מסייע בצריבה, כאב חריף הקשור למערכת גניטורינארית. יכול לשמש לאצירת שתן, לכל תהליכים דלקתיים של מערכת האורגניטל.
• Causticum - משמש למחלות שחוזרות על עצמן לעיתים קרובות, מגרדת בשופכה וחולשת שלפוחית ​​השתן.
• Equisetum - מרשם לכאבים בכליות, בשלפוחית ​​השתן, השופכנים, בנוכחות ריר וחלבון בשתן.
• Mercurius solubilis - בעל קשת פעילות רחבה ומשמש לתהליכים דלקתיים עם נטייה לנשימה.

ניתן לשלב את האמצעים הנ"ל זה עם זה ולסירוגין. משתמשים בדילול הומאופתי קטן (6) - למשל, ניתן להשתמש ב-3 גרגירים של התרופה רבע שעה לפני הארוחות, שלוש פעמים ביום. עבור mycoplasma hominis, מומלץ בדרך כלל מהלך ארוך של טיפול - על פני מספר חודשים.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח אינו אפשרות הטיפול המועדפת עבור חולים עם Mycoplasma hominis מבודד. ניתן לבצע את הניתוח על פי אינדיקציות - למשל בגברים עם וריקוצלה, תהליכים מוגלתיים, אבצסים, אפידידימיטיס כרונית ועוד, ובנשים - עם הידבקויות, ציסטות, מחלות דלקתיות מוגלתיות.

מניעה של mycoplasma hominis

אמצעי מניעה מורכבים ממניעת כניסת Mycoplasma hominis לגוף. מה זה דורש?

• הימנע ממין מזדמן.
• השתמש בהגנה מחסום (קונדומים).
• שמרו על הגנה חיסונית ברמה המתאימה על ידי שמירה על אורח חיים בריא, תזונה מאוזנת, התקשות וכו'.
• טיפול וזיהוי מיידי של נשאים ומחלות גינקולוגיות.
• הכרחי להבטיח ריפוי מלא לכל מחלה זיהומית באמצעות שיטות האבחון הדרושות.

חשוב להקפיד על בריאותך ולא להתעלם מכללי ההיגיינה האישית וההיגיינה המינית. ההמלצות המפורטות יאפשרו לך להימנע מהידבקות לא רק ב-mycoplasma, אלא גם בזיהומים אחרים שעלולים להיות מועברים מינית.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לזיהום Mycoplasma hominis תלויה בסוג הפתולוגיה. עם זיהום מולד, הפרוגנוזה לא תמיד חיובית: התפתחות של תהליך זיהומי כללי, דלקת של קרומי המוח, מחלות כבד ואיברים פנימיים אחרים אפשרי. בנוסף, עם זיהום תוך רחמי, תינוקות במקרים מסוימים נולדים בטרם עת, או עם הפרעות התפתחותיות - זה קורה כאשר במהלך ההריון יש החמרה בולטת של התהליך הדלקתי המערב mycoplasmas.

כדי למנוע mycoplasmosis תוך רחמי, אישה צריכה להיבדק בשלב התכנון כדי למנוע זיהום. חשוב לא פחות להימנע ממגע מיני מזדמן ומיחסי מין לא מוגנים במהלך ההריון. האם לעתיד חייבת לשמור בקפידה על כללי ההיגיינה שלה, לא להשתמש בציוד כביסה, מצעים ותחתונים של אנשים אחרים, שכן העברה ביתית של Mycoplasma hominis אינה סבירה, אך לא ניתן לשלול לחלוטין.

ההשלכה השלילית ביותר ש-Mycoplasma hominis יכולה להשאיר אחריה היא דלקת כרונית של איברי הרבייה ומערכת השתן, עם הישנות תקופתיות ומהלך איטי.

על פי מחקר של רופאים, מיקופלזמה בנשים, בהשוואה למחלות מין אחרות, אינה שכיחה כל כך. כשמדובר במחלות ספציפיות, כלמידיה שכיחה יותר מ-mycoplasma hominis ואיברי המין. נשאי המחלה יכולים להיות נשים וגברים כאחד.

הדמיון בין מיקופלזמה ל-ureaplasma, ללא קשר למין, הוא שתהליכים פתולוגיים מתרחשים ללא כל סימפטומים. המחלה מזכירה דלקת השופכה ובתחילת ההתפתחות עלולים להופיע כאבים קלים אשר נותרים ללא השגחה. כדאי לדעת שמתוך המספר הכולל של החולים שפנו לאבחון, נמצאה צורה סמויה ב-40%.

אם אדם לא הראה בעבר תסמינים כלשהם, אז לאחר שסבל ממתח רציני או מחלה המדכאת את רמת החסינות, הסימפטומים של המחלה יכולים להתפתח בצורה פעילה יותר. המשמעות היא שהמחלה הייתה קיימת בגוף עוד לפני הירידה בחסינות.

מחלות שלאחריהן עלולות להופיע mycoplasma hominis וגניטליום

המחלה השכיחה ביותר לאחר מיקופלסמוזיס היא דלקת השופכה. זה יכול להתרחש בצורה של דלקת של השופכה, ללא קשר למין המטופל.

סיווג מחלות, איזה סוג של mycoplasma מעורר הופעת תהליכים פתולוגיים:

• מחלת השופכה נגרמת על ידי Mycoplasma genitalium;
• וגינוזיס חיידקי נגרמת על ידי החיידק Mycoplasma hominis;
• אם אישה מפתחת מחלה של הרחם או השחלות, התפתחות המחלה מלווה בפעולה של Mycoplasma hominis;
• בהתפתחות של מחלה כמו פיילונפריטיס, התפקיד העיקרי הוא על ידי חיידקים ממין הומיניס; ניתן להסוות את המיקרואורגניזם הזה מאחורי הביטויים של הישנות תכופות של תהליכים דלקתיים.

ישנן הצעות שהחיידקים המדוברים גורמים להתפתחות של דלקת הערמונית בגברים, אך איזה סוג עדיין לא ידוע, מכיוון שאין תסמינים ככאלה. כדי לזהות פתוגנים, נעשה שימוש ב-PCR ובטכניקות ELISA או PIF אחרות. אבל אף אחד מהם לא ייתן 100% דיוק.

מאפיינים של mycoplasma genitalium: ביטויים, דרכי זיהום אפשריים

החיידק mycoplasmosis genitalium הוא המפורסם ביותר. כאשר חקרו את האורגניזם הזה, התגלה כי אורכו 0.3-0.8 מיקרון, גופו בצורת צלוחית, ובקצהו היצרות קלה.

כאשר הוא נכנס לסביבה הנכונה, ברוב המקרים הוא גורם לדלקת השופכה, אך ישנן פתולוגיות נוספות שהוזכרו לעיל. על פי התוצאות של מחקר מודרני, אושר כי mycoplasmosis גניטליום משפיע על נשים במידה רבה.

ישנם מקרים בהם מתרחשת דלקת צוואר הרחם, אך ההסתברות היא רק 6%. לגבי העברה מינית של חיידקי איברי המין, נשים נשאות מעבירות 50-60% לגברים באמצעות מגע מיני.

ראוי לציין כי דלקת שופכה כרונית נגרמת כתוצאה מפעולה ממושכת של חיידקי איברי המין, שלא באו לידי ביטוי במשך זמן רב. לעתים קרובות חולים אפילו לא חושדים שפתוגנים כאלה נמצאים בגופם.

מרוב הגברים הבריאים, 17% הם נשאים של mycoplasma genitalium. וזו לא עובדה שמזלזלים בנתונים כאלה, מכיוון שלא כל כך קל לבצע סטטיסטיקה מלאה.

סוג החיידקים המדובר הוא הנפוץ ביותר, כאמור. דלקת השופכה היא המחלה הראשונה לאחר ביטוי של פעילות מיקרוביאלית. לא מופיעים תסמינים ספציפיים המעידים על האטיולוגיה של mycoplasmosis.

בעיקרון, הסימפטומים של mycoplasmosis גניטליום מתבטאים בצורה של ביטויים של דלקת השופכה. כאב או כאב מתרחשים באזור ראש הפין. כאשר מתרחשת מתן שתן, עלולה להתרחש תחושת צריבה. זה קורה שתסמינים מתרחשים בצורה של פריקה מהשופכה של הפין.

אבחון

כדי לאשר דלקת השופכה, הנגרמת על ידי חיידקי איברי המין, מומחים משתמשים ב-PCR או בתרבית. תגובות שרשרת פולימריות מאפשרות לבצע אבחנה מהירה ומדויקת יותר. בדרך כלל לוקח 20 עד 40 שעות להשיג ולעבד את התוצאות. באשר לגידול חיידקים, האמצעים הנבחנים פשוטים וזולים יחסית. אבל זה לוקח יותר מ-7 ימים.

חשוב לזכור שאורולוגים מטפלים במחלה. Mycoplasmas בנשים מטופלים על ידי גינקולוגים ומומחים אחרים, בהתאם למאפייני המחלה.

תכונות של טיפול

לטיפול במחלות הנגרמות על ידי חיידקי איברי המין בגברים, משתמשים בתרופות מסדרת הטטרציקלין. ניתן לרשום גם תרופות מקרולידים או פלואורוקינולון.

• Azithromycin עבד היטב בטיפול. זה נקבע במינון של 1 גרם. זה חייב להילקח דרך הפה. בשימוש פעם ביום.

• לאחר ביצוע האבחנה, נעשה שימוש ב-Doxycycline. המינון שלו הוא 100 מ"ג. השתמש פעם אחת לפני השינה ופעם אחת לאחר ההתעוררות.

למרות העובדה שדוקסיציקלין שימש בטיפול במשך זמן רב מאוד, לאחר נטילת התרופה, החיידקים יכולים לחזור לפעילות גבוהה. אם נעשה שימוש באנטיביוטיקה של טטרציקלין במהלך הטיפול, אז במהלך טיפול כזה כדאי לעקוב אחר דיאטה מסוימת.

Mycoplasma hominis - מאפיינים עיקריים של פתוגנים

לחיידקים נפוצים ממשפחת ההומיניס יש ממברנות לא מפותחות, כמו אלו של איברי המין. אבל יש להם את היכולת לשנות את צורתם. זה נקרא פולימורפיזם. לגבי הגודל, למיקופלזמות בוגרות יש גודל של 0.3-0.6 מיקרומטר, זה מוסבר על ידי העובדה שהן מופרדות מהסביבה הכללית על ידי קרום ציטופלזמי.

בהתבסס על נתונים סטטיסטיים, ל-30% מאוכלוסיית העולם יש זיהום ב-Mycoplasma hominis בגופם. לעתים קרובות יותר, חיידקים נגרמים כאשר לגבר או אישה יש עוצמה גבוהה של יחסי מין. במהלך הפעולה של חיידקים כאלה, טריכומוניאזיס או זיבה מתרחשת לעתים קרובות יותר, ולא ניתן לשלול זיהום של נשים בהריון.

80% מהנשים מפתחות סוג זה של חיידקים. ראוי לציין כי התגרות של דלקת השופכה על ידי חיידקים אלה מתרחשת הרבה פחות מאשר על ידי חיידקי איברי המין. עבור גברים, סוג זה של חיידקים הוא מסוכן מכיוון שהוא עלול לגרום לדלקת בערמונית ולעקרות, שכן במהלך ההדבקה מופרעת הבשלת הזרע (הם נחלשים עם זמן פעילות מופחת). הם כמעט אינם מסוגלים לחדור לביצים.

תכונות של התמונה הקלינית

Mycoplasmosis אינו גורם לתסמינים חמורים. ברוב המקרים, המחלה ממשיכה בסתר. אבל הכל הופך מסובך במהלך ביטוי של תהליכים נלווים, כגון:

• סובלנות ללחץ;
• עבודת יתר תכופה;
• ירידה בחסינות;
• אי נוחות פסיכולוגית ממושכת.

Mycoplasma hominis מאופיין בצורה כרונית של ביטוי. התסמינים באים והולכים. ראוי לציין כי התסמינים מתגברים בחדות בזמן מתן שתן וקיום יחסי מין, במיוחד אצל נשים.

חיידקי הומיניס מסוכנים לנשים בהריון, שכן קיים סיכון לכשל עוברי. הפלה ולידה מוקדמת עשויות להתרחש גם כן.

Mycoplasma hominis אצל גברים גורם לא רק לכאב בראש הפין (שאופייני ל-mycoplasma genitalium), אלא בכל האיבר. לעתים קרובות בעיות כאלה אצל גברים מלוות במחלות כמו פיילונפריטיס או דלקת הערמונית. האבחון נעשה באמצעות בדיקות מעבדה באמצעות מכשור מיוחד.

תכונות של טיפול

כל צורה של mycoplasmosis מטופלת בתרופות אנטיביוטיות. מרשם תרופות צריך להיעשות אך ורק על ידי רופא. הכל תלוי באינדיבידואליות של הגוף וברגישות שלו לחיידקים. לטיפול ב-mycoplasmosis, נקבע טיפול מקיף המגביר את ההגנה של הגוף, מחזק את המערכת החיסונית של המטופל.

לטיפול, אורולוגים או גינקולוגים רושמים דיוקסידין או אזיתרומיצין. Ciprofloxacin גם הוכיח את עצמו היטב. אם השתמשו בעבר בפניצילין או בסולפנאמידים, כיום טיפול כזה אינו יעיל.

הטיפול ב-Mycoplasmosis hominis לוקח יותר זמן מאשר בפתולוגיה הנגרמת על ידי חיידקי איברי המין. לפעמים יש צורך להכניס חומרים אנטי פטרייתיים למתחם הטיפול. בפועל, Clotrimazole או Nystatin הוכיחו יעילות. כדי לשפר את הטיפול, הרופאים רושמים נרות או משחות.

מסקנות

כיום, ישנם סוגים רבים של מיקופלזמה, אך רק כ-16 זנים שורדים בגוף האדם. מתוך חיידקים אלו, 10 מסוגלים לגרום למחלות בדרכי הנשימה, כמו גם לגרום לתגובות דלקתיות בגרון או בפה.

באשר לששת האחרים, הם גורמים לתהליכים דלקתיים בדרכי המין.

כדאי לדעת ש-mycoplasma genitalium פחות נפוץ מהומיניס ושכיח יותר בנשים. אם אנחנו מדברים על ביטויי המחלה בילדים, אז חיידקי הומיניס שכיחים יותר אצל בנות שזה עתה נולדו או תלמידות בית ספר. לפעמים, עם חלוף זמן מסוים, המחלה יכולה לחלוף מעצמה.

לסיכום, אי אפשר לומר איזו מחלה מסוכנת יותר; שני הסוגים יכולים להיות מסוכנים להפליא עבור גברים ונשים כאחד. והכל תלוי במאפייני הגוף ובחוזק המערכת החיסונית שלו. מסיבה זו, חשוב לעקוב מראש אחר מצב הגוף ובתסמינים הראשונים לפנות לעזרה לאבחנה הנכונה.

Mycoplasma hominis ו-genitalium הם הגורמים הגורמים למחלה הנקראת mycoplasmosis. זהו זיהום המועבר במגע מיני.

בואו נדבר על איזה סוג של זיהום זה, איך הוא מועבר ומה לעשות אם הוא מזוהה. Mycoplasma hominis הוא פחות פתוגני מאשר איברי המין. nזה לא עלול לגרום לתהליך דלקתי. כ-30% מהאנשים הם נשאים של mycoplasmas. לא כולם מפתחים תסמינים. כמו Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis מעורר דלקת רק כאשר הוא גדל יתר על המידה.

גורמי סיכון להידבקות בזיהום זה:

• מעמד חברתי נמוך
• גיל צעיר
• פעילות מינית גבוהה.

בעיקר אצל נשים, Mycoplasma hominis גורם לדלקת צוואר הרחם או לנרתיק. אצל גברים זה מעורר דלקת השופכה. אצל ילדים, mycoplasmas יכול לגרום לא רק מחלות של מערכת גניטורינארית, אבל ברונכיטיס או דלקת ריאות.

ישנן רק שתי דרכים להעברת זיהום זה:

• השביל העיקרי הוא מִינִי. יתר על כן, זיהום באמצעות מגע אנאלי או אוראלי אינו סביר. גם אם המיקרואורגניזם נכנס לרקטום או הלוע, הוא בדרך כלל לא שורד שם.
• דרך הדבקה נוספת היא אֲנָכִי, במהלך הלידה. מדובר בהשלכות על הילד הנובעות מכך שהאישה לא סיימה את מהלך הטיפול בזמן.

שלוש שיטות משמשות לאיתור זיהום ב-mycoplasma:

• מיכל זריעה

האחרון הוא בעל האמינות הנמוכה ביותר. זו בדיקת סקר, לא בדיקת אישור. זה כרוך בקביעת נוגדנים לגורם הזיהומי. הוא משמש רק לבדיקה מונעת של חולים ללא סימנים של דלקת בדרכי האורגניטל.

לדוגמה, כאשר:

• הכנה להריון
• חיפוש אחר הגורמים לאי פוריות
• הכנה להפריה חוץ גופית (הפריה חוץ גופית) או ART אחר (טכנולוגיות רבייה בסיוע)
• הרצון של המטופל להיבדק לזיהומים המועברים במגע מיני.

אם יש סימנים לדלקת בדרכי האורגניטל או במקרה של מחלות דלקתיות של איברי האגן, משתמשים בעיקר ב-PCR.

כדי לבצע את זה, מריחות נלקחות ממערכת האורגניטל. השיטה מכוונת לזהות את ה-DNA של מיקרואורגניזם. זה כמעט לא נותן תוצאות כוזבות. בנוסף, זה מתבצע מהר מאוד - אתה יכול לקבל תוצאות כבר למחרת ובמידת הצורך להתחיל טיפול. PCR נותן תוצאות כמותיות. כלומר, שיטה זו נותנת מספר משוער של עותקי DNA בחומר קליני. ערך הסף נחשב ל-10 4 עותקים במדגם. לדוגמה, אם Mycoplasma hominis מזוהה בריכוז של 10 עד 5, זה אומר שהמטופל דורש טיפול. כי מספר כזה של חיידקים טומן בחובו תהליכים דלקתיים. אם מיקופלזמה מתגלה בכמות של 10 עד 2 מעלות, ייתכן שלא מטפלים במחלה. יש מעט חיידקים, התהליך הדלקתי לא סביר בעתיד הקרוב. אבל זה עדיין אפשרי אם נוצרים תנאים נוחים לצמיחה של mycoplasmas.

אלה יכולים להיות:

• מחלה רצינית
• כשל חיסוני
• זיהומים משותפים
• פעולות קודמות
• הריון וכו'

הזיהום מועבר באמצעות מין. לכן, ניתן לעשות זאת רק עם קונדום אם הפתוגן מתגלה רק בבן זוג אחד. יחד עם זאת, אין צורך בטיפול חובה מסיבות אפידמיולוגיות. שיטת אבחון נוספת היא תרבות. החומר נמרח על מצע תזונתי ומעובד במשך מספר ימים. לאחר גידול המושבה, נבדקת הרגישות של Mycoplasma hominis לאנטיביוטיקה.

זריעת מיכל נותנת גם תוצאות כמותיות. ההבדל היחיד הוא שיחידות המדידה שונות - CFU (יחידות יוצרות מושבות). הספים זהים. הבדיקה משמשת בתדירות נמוכה יותר, מכיוון שהיא דורשת זמן רב לביצוע והיא יקרה יותר מ-PCR. אבל יש לזה חשיבות רבה במקרה של טיפול לא יעיל. מכיוון שהוא מאפשר לך לבחור את התרופות האופטימליות לטיפול תרופתי, תוך התחשבות ברגישות הפתוגן.

Mycoplasma hominis בנשים

סוג זה של חיידק נחשב למיקרואורגניזם אופורטוניסטי. לעתים קרובות זה לא גורם לתסמינים כלשהם. אבל במהלך ההריון, mycoplasma הופך מסוכן.

כי זה יכול לגרום ל:

• הפלה ספונטנית
• סיבוכים במהלך ההריון
• היווצרות עיוותים בעובר
• לידה מוקדמת.

הוא האמין כי מיקופלזמה שזוהתה כהכנה להריון לא בהכרח חייבת להירפא. כאשר ריכוז החיידקים נמוך, רוב הרופאים אינם רושמים אנטיביוטיקה. הם מאפשרים לאישה להיכנס להריון. אבל למעשה, תרגול זה מסוכן מאוד. התוויה לטיפול ב-mycoplasmosis בהיעדר תהליך דלקתי ועם מספר נמוך של חיידקים נחשבת להיסטוריה מיילדותית עמוסה.

כלומר, תקבל טיפול רק אם יש לך היסטוריה של:

• הפלות
• אִי פּוּרִיוּת
• סיבוכים במהלך ההריון
• לידת מת וכו'.

מנקודת המבט של הרפואה המודרנית, תחילה עליך לחכות עד שהמיקופלזמה תעורר הפלה ספונטנית, ורק אז להיות מטופלים. אנחנו מחזיקים בדעה אחרת. כדי למנוע סיבוכים אצל נשים בהריון, עדיף לעבור טיפול מיידי, עוד בשלב התכנון. יתר על כן, הטיפול אינו קשה במיוחד. זה לא דורש פעולות כירורגיות או עלויות חומר גדולות. כל מה שאתה צריך לעשות זה לקחת את התרופות במשך כמה ימים. מסכים, עדיף לקחת קורס של טיפול אנטיביוטי בזמן מאשר לסכן את התינוק שלך. והסיכון הזה די גבוה. מכיוון שבמהלך ההריון, כשל חיסוני מתרחש בשליש הראשון. זה קורה אצל כל הנשים. זוהי תופעה פיזיולוגית הקשורה לשינויים הורמונליים.החסינות מופחתת עקב ייצור מוגבר של פרוגסטרון וגלוקוקורטיקואידים. לכן, הסיכון למחלות זיהומיות עולה בשליש הראשון.

אוכלוסיית Mycoplasma hominis, אם קיימת בדרכי האורגניטל, עלולה לגדול. כתוצאה מכך, האם מתחילה לחוות תגובות דלקתיות וקיים סיכון לזיהום של העובר. עדיף לבצע טיפול לפני ההריון, אבל זה לא תמיד אפשרי. כי נשים נבדקות לעיתים באיחור – לא בשלב התכנון, אלא רק לאחר שהולדות ילד. לפעמים יש צורך לרשום תרופות במהלך ההריון. הטיפול מתבצע בדרך כלל במשותף על ידי רופא מין ורופא נשים-מיילדות.

הדוקסיציקלין בשימוש מסורתי, ש-Mycoplasma hominis הוא בדרך כלל רגיש מאוד, אסור במהלך ההריון. יתר על כן, לא ניתן להשתמש בו בכל עת. כי ההשפעה השלילית של התרופה על העובר נקבעה. מקרולידים משמשים בעיקר. עבור נשים בהריון, תרופת הבחירה עבור mycoplasmosis היא josamycin.

01.04.2015 13.10.2015

לדברי הרופאים, לאחרונה מקרים של זיהומי מיקופלזמה הפכו תכופים יותר; זה הופך להיות יותר ויותר קשה להילחם במחלה כזו, מכיוון שמיקרואורגניזמים מסתגלים לתרופות וחומרי החיטוי העדכניים ביותר ונעשים עמידים לאנטיביוטיקה. חשוב לזהות את נוכחות הזיהום בזמן כדי להתחיל מהלך טיפול בזמן. DNA ומיקופלזמה, איזו מחלה מדובר, כיצד למנוע אותה וכיצד לטפל בה, הנושא הזה מדאיג אנשים שאכפת להם מבריאותם.

מה המשמעות של mycoplasma hominis?

Mycoplasmas הם חיידקים החיים בגוף האדם. ישנם שישה עשר סוגים של מיקופלזמות בסך הכל, שישה מהם מופיעים בדרכי השתן האנושיות ועל הריריות של מערכת הרבייה, וניתן למצוא עשרה על רירית הפה. חיידקים אלו יכולים להיות נוכחים באדם בריא לחלוטין, אך הם יכולים לגרום למחלה זיהומית בכל עת.
Mycoplasmosis הוא זיהום הנגרם על ידי Mycoplasmas. זיהומים כאלה שכיחים למדי ומועברים מינית, לפעמים באמצעות מגע ביתי. מקור הזיהום יכול להיות אדם חולה או נשא שאפילו אינו מראה תסמינים. מחצית מהאנשים, או אפילו יותר, עם מחלות של איברי גניטורינארית וזיהומים באברי המין סובלים מיקופלסמוזיס אורוגניטלי.
מיקופלסמוזיס ניתן לזהות גם באדם בריא, רק שהזיהום הוא א-סימפטומטי, המחלה מתרחשת בסמוי לאורך זמן, ומופיעה רק כשהחסינות יורדת, על רקע לחץ או בזמן חוסר איזון הורמונלי בגוף (במיוחד בזמן הריון). ), כמו גם כאשר מופיעות מחלות זיהומיות נלוות מחלות. במקרה זה, קשה לאבחן את הזיהום; הוא מופיע בדרך כלל הרבה יותר מאוחר, מה שמוביל למחלות קשות, למשל, דלקת בבלוטת הערמונית או שלפוחית ​​השתן.
mycoplasma hominis DNA הוא אחד מסוגי mycoplasmas, אשר נקבע בשיטת PCR (תגובת שרשרת פולימראז) על ידי זיהוי DNA (חומר גנטי). כתם או שתן ניתן לניתוח כדי לבחון DNA ומיקופלזמה. יתרה מכך, נשים לא צריכות לתרום חומר ביולוגי במהלך דימום וסת, וגברים לא צריכים להטיל שתן במשך שלוש שעות לפני ביצוע הבדיקה. mycoplasma hominis מתגלה בדרך כלל באנשים הפעילים מינית, בנשים בהריון ובאנשים עם טריכומוניאזיס או זיבה.

היסטוריה של גילוי mycoplasma hominis

מיקופלסמוזיס התגלתה עוד במאה התשע-עשרה, כאשר זוהו הגורמים למחלה קטלנית בבקר - דלקת ריאות. הגורם הסיבתי של מחלה זו זוהה בשנת 1898 וקיבל את השם mycoplasma. מאז 1937, חיידקים אלה הופיעו בבני אדם. מעניין שחלפו יותר ממאה שנים מאז גילוי המיקופלסמוזיס; זיהומים אלה לא נחקרו במלואם.
צורות של זיהום במיקופלזמה
חָבוּי,
חָרִיף,
כְּרוֹנִי,
חוזר ונשנה.

מה משפיע על mycoplasma hominis

תקופת הדגירה היא שלושה עד חמישה שבועות. אברי המין הפנימיים נפגעים, אצל נשים נדבקים הרחם, הנרתיק, הצינורות, אצל גברים האשכים, תעלות הזרע, מערכת השתן ובלוטת הערמונית.
תסמינים של mycoplasma hominis
תסמינים של mycoplasma הם גירוד, צריבה, אי נוחות באזור איברי המין, הפרשות מדרכי המין, כאבים במהלך קיום יחסי מין. אם הזיהום מתחיל ואינו מטופל, זה יכול להוביל לאי פוריות, פתולוגיות בהתפתחות העובר, איום של הפלה, הפלה ופתולוגיות של השליה. כמו כן, מיקופלסמוזיס יכולה להיות מועברת לילד דרך השליה במהלך ההיריון או בלידת התינוק, הזיהום מתבטא אצל הילד כמחלת ריאות או דלקת קרום המוח (בנות נדבקות לעתים קרובות יותר מאשר בנים).

מתי נקבעת בדיקת DNA של mycoplasma hominis?
אינדיקציות לבדיקת מיקופלזמה הן:
הריון ונוכחות זיהום יכולים לאיים על חיי התינוק;
אי פוריות, מיקופלזמה עלולה לגרום לאי פוריות אצל נשים;
מחלות המועברות במגע המיני;
קיום יחסי מין ללא שימוש באמצעי מניעה,
מספר פרטנרים מיניים.

אבחון של mycoplasma hominis

השיטה המודרנית ביותר לאבחון mycoplasma hominis היא PCR (שיטת תגובת שרשרת פולימראז), המזהה DNA חיידקי בחומר הנבדק. מהם היתרונות של שיטה זו:
נדרשת כמות קטנה של חומר בדיקה;
ניתן להשתמש בחומרים שונים, בהתאם למקום שבו הזיהום כביכול מקומי;
אפשרות לאבחון מוקדם של מחלות, כמו גם צורות של זיהומים המתרחשים ללא תסמינים, בשל הרגישות הגבוהה של השיטה;
תרבית ו-PCR משמשים לזיהוי זיהום ב-mycoplasma.

יַחַס

זיהום Mycoplasma hominis מטופל עם סוכנים אנטיבקטריאליים, אנטיביוטיקה נקבעת באמצעות שיטות מיוחדות כדי להגביר את החסינות הכוללת של הגוף.

הטיפול ב-mycoplasmosis מתבצע עם תרופות מקבוצת ה- tetracycline של אנטיביוטיקה, וזיהום זה עמיד בפני תרופות פניצילין. הרופא עשוי גם להוסיף חומר אנטי פטרייתי כדי למנוע קנדידה במהלך הטיפול. כדי לשחזר את המיקרופלורה של איברי המין, משתמשים בסוכנים פרוביוטיים. בנוסף, ויטמינים נקבעים כדי להגביר את החסינות. במידת הצורך, בנוסף לגלולות, הרופא רושם תרופות מקומיות, כגון משחות, קרמים או נרות. לילדים רושמים אנטיביוטיקה מקרולידים.
אם המקרה של mycoplasmosis הוא כרוני, אז קבוצה שלמה של אנטיביוטיקה משמש, הטיפול לוקח יותר זמן, טיפול נוסף עם תרופות אחרות הוא prescribed.
משך הטיפול וההחלמה של mycoplasma הוא בדרך כלל חמישה עד שבעה ימים.
הטיפול צריך להתבצע בשני בני הזוג; אם אחד נרפא, אבל השני אפילו לא התחיל, אז הכל הופך חסר משמעות, אתה יכול להידבק שוב, ולהתחיל בטיפול שוב.
טיפול עצמי של mycoplasmosis אינו מומלץ; רק מומחה יכול לרשום את משטר הטיפול הנכון.

הימנעות מקשרים אינטימיים מזדמנים ושימוש באמצעי מניעה מסייעים בהגנה מפני זיהום. אישה צריכה להיבדק באופן קבוע על ידי גינקולוג, לאכול טוב ולעקוב אחר מצב המערכת החיסונית שלה. חיסול בזמן של מוקדים דלקתיים ברקמות של מערכת גניטורינארית הוא הכרחי.

מאפיינים של mycoplasma

התכונות הפתוגניות של מיקופלזמה קשורות לנוכחות של אנטיגנים, רעלים, אנזימי תוקפנות ואדהסינים. האחרונים משמשים חיידקים בשלבים המוקדמים לקיבוע על תאי אפיתל. רעלים חודרים לדם, ותורמים להתפתחות לויקופניה, שטפי דם ונפיחות. הפתוגני ביותר הוא Mycoplasma hominis, אשר לרוב גורם לדלקת של איברי המין בנשים. כיצד מועברת מיקופלסמוזיס?

שיטות הדבקה

ישנם נתיבי הדבקה שונים, כאשר השכיח שבהם מועבר במגע מיני. העברת הזיהום במהלך התפתחות העובר או לידה אפשרי. מכיוון שהמיקרואורגניזם אינו יציב בסביבה החיצונית, התפשטותו באמצעים ביתיים בלתי אפשרית.

גורמים מעוררים התורמים לשגשוג מוגבר של חיידקים כוללים:

• שימוש ארוך טווח בתרופות אנטיבקטריאליות והורמונליות;
• לחץ;
• מצבי כשל חיסוני;
• כָּהֳלִיוּת;
• הפרעות אנדוקריניות;
• וגינוזיס חיידקי;
• התערבויות כירורגיות.

הסיכון לזיהום גבוה אם אדם מופקר ומסרב להשתמש בקונדום. לרוב, המחלה מאובחנת בנשים שאינן מקפידות על כללי היגיינה אישית, הומוסקסואלים ואנשים עם מחלות מין אחרות.

תסמינים

החיידק יכול לגרום להתפתחות המחלה באופן מיידי, או שהוא יכול להישאר בגוף מבלי לתת סימפטומים. אם יש סיבה כזו או אחרת, מיקופלזמה מופעלת, מה שגורם להופעת תסמינים בולטים. מתבטא בדלקת:

• שָׁפכָה;
• שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• בלוטת הערמונית;
• כִּליָה

אצל נשים זה נמצא לרוב:

• וגינוזיס;
• דלקת צוואר הרחם;
• אנדומטריטיס;
• סלפינגיטיס.

מהלך ממושך של התהליך הדלקתי עלול להוביל לאי פוריות. יש צורך להתחיל בטיפול ב- urogenital mycoplasmosis בזמן.

התסמינים העיקריים של זיהום אצל גברים הם כאבים וצריבה בתעלת השתן, תחושת כובד באזור המפשעה הנמשך עד לפי הטבעת, בעיות בזקפה.

הפעלת מיקופלזמה בנשים בהריון עלולה לתרום לפגיעה במוח, בכליות, בעור ובאיברי הראייה של העובר. לילד הנגוע משקל גוף נמוך עקב הפרעה בזרימת הדם. מוות יכול להתרחש בימים הראשונים לאחר הלידה. זיהום בשליש הראשון מעלה משמעותית את הסיכון להפלה ספונטנית. עם זיהום סביב הלידה, מתפתחת דלקת קרום המוח או דלקת ריאות.

כיצד לזהות את הפתוגן

אבחון זיהום מיקופלזמה מתחיל בבדיקות מעבדה, בדיקת המטופל והיסטוריה רפואית. בדיקות סרולוגיות מספקות זיהוי של DNA חיידקי. החומר לניתוח הוא הפרשת נרתיק, מריחת השופכה ושתן. התכשיר צובע ונבדק במיקרוסקופ. אם DNA של הגורם הזיהומי מזוהה במהלך PCR, אנחנו מדברים על נוכחות של מיקופלסמוזיס אורוגניטלי.

ELISA מסייעת לזהות נוגדנים למיקופלזמה בדם. התוצאה נחשבת שלילית אם לכל סוגי האינדיקטורים יש סימן (-). בנוכחות נוגדנים מסוג IgG, אנו מדברים על היווצרות חסינות לחיידק. אם קיימים תאים ספציפיים מסוג 2, יש צורך באבחון וטיפול נוספים. היעדר נוגדנים בדם לאחר הטיפול מעיד על יעילותו. כדי לקבוע רגישות לתרופות אנטיבקטריאליות, הפרשות גניטליות מונחות על גבי חומרי הזנה.

אמצעים טיפוליים

היעילים ביותר הם אנטיביוטיקה רחבת טווח (Doxycycline), מקרולידים (Azithromycin), fluoroquinolones (Cifran), תרופות אנטי פרוטוזואליות (Trichopol) וחומרי חיטוי מקומיים (Metronidazole suppositories). משחת Oflokain משמשת לטיפול באיברי המין של גברים. כדי למנוע קנדידה, המתרחשת לעתים קרובות במהלך הטיפול בזיהומים חיידקיים, נקבעים Nystatin, Fluconazole, Clotrimazole. פרוביוטיקה משמשת לנרמל את המיקרופלורה הנרתיקית.

אינטרפרון ופוליאוקסידוניום משקמים את תפקודי מערכת החיסון ומגבירים את התנגדות הגוף. בנוכחות כאב, תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות נקבעות. בנוסף, מומלץ לקחת מולטי ויטמינים. שטיפה עם מרתח של קמומיל ומרווה, Miramistin, עוזרת להקל על המצב. שני בני הזוג צריכים להיות מטופלים עבור mycoplasmosis בו זמנית. אחרת, הסיכון להדבקה חוזרת נשאר, והטיפול הופך חסר תועלת. חודש לאחר סיום הטיפול מתבצעת בדיקת בקרה.

מניעה של mycoplasmosis אורוגניטלי כרוכה בשמירה על אורח חיים בריא. יש צורך לסרב למגע מיני מזדמן, לשמור על כללי ההיגיינה האינטימית ולהשתמש בקונדום במהלך יחסי מין עם בן זוג לא מוכר. ההפעלה של זיהום mycoplasma נמנע על ידי חיסול בזמן של מוקדי זיהום בגוף. עם mycoplasmosis, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמית; אם אדם מראה סימנים של המחלה, הוא צריך לבקר רופא ולהתחיל לקחת תרופות.