דלקת כבד רעילה: טיפול, סימני זיהום, איך זה מועבר, למה זה מסוכן, גורם. דלקת כבד רעילה בנשים בהריון

נזק לכבד יכול להיגרם מגורמים רבים. אבל רק התפתחות של הפטיטיס רעילה כרוכה בחשיפה לתרכובות כימיות על הגוף.

המחלה אינה מדבקת, אך עלולה לעורר התפתחות של הפרעות חמורות. לכן, כדאי לבחון מקרוב מהי דלקת כבד רעילה, הסימפטומים העיקריים שלה והטיפול.

התהליך הפתולוגי מאופיין בצורות חריפות או כרוניות.

במקרה הראשון, לכימיקל הרעיל יש זיקה להפטוציטים ומעורר את מותם לאחר 3-4 ימים. ללא עזרה, הפרוגנוזה גרועה.

דלקת כבד רעילה כרונית מתרחשת עם מגע חוזר עם מינונים קטנים של רעל. ניתן לעבוד עם כימיקלים שנים רבות לפני שמופיעים סימני המחלה הראשונים.

גורמים אטיולוגיים

רעלים חודרים לגוף דרך מערכת הנשימה, מערכת העיכול והעור.

נהוג לזהות את הגורמים הבאים לדלקת כבד רעילה:

• תרופות, כימותרפיה. אם למטופל יש היסטוריה של פתולוגיות כרוניות והוא נאלץ לקחת כל הזמן תרופות, אזי הפטיטיס בכבד רעילה עלולה להתרחש. פתולוגיה מתרחשת גם עם שימוש בלתי מבוקר בתרופות מהקבוצות הבאות: אנטיבקטריאלי, אנטי שחפת, נוגדי פרכוסים (ברביטורטים), תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ותרופות כימותרפיות.
• כּוֹהֶל. צריכה תכופה מובילה לעלייה בספיגת הברזל ושקיעתו בהפטוציטים. תהליך זה גורם להיווצרות רדיקלים חופשיים ולהרס הדרגתי של ממברנות התא. דלקת כבד אלכוהולית רעילה מתפתחת לעתים קרובות בעת שתיית אלכוהול מחוץ לארוחות.
• רעלים תעשייתיים: ארסן, זרחן, חומרי הדברה וחומרי הדברה, אלדהידים, פחמן טטרכלוריד, פנולים;
• סמים. הגורם האטיולוגי מתרחש אצל אנשים עם התמכרות קשה הנוטלים מספר סמים;
• רעלים מקור טבעי. קבוצה זו מכילה רעלנים פטרייתיים ועשבים הפועלים ישירות על הכבד.

סוגי הפטיטיס רעילים

בהתאם לסוג התרכובת הרעילה, נהוג לחלק את הפתולוגיה לסוגים הבאים:

• הפטיטיס הנגרמת על ידי תרופות;
• מדים מקצועיים;
• דלקת כבד אלכוהולית.

כדאי לברר אם הפטיטיס מדבק.

חשוב לזכור שדלקת כבד רעילה מדבקת כאשר המחלה מועברת באמצעות מגע אוראלי-איברי המין.

במקרה זה, אדם יכול להידבק על ידי נגיעה בשרידי הצואה של המטופל. זה מצביע על התפתחות של דלקת כבד רעילה תזונתית.

תסמינים של המחלה

הסימפטומים של הפטיטיס נקבעים על ידי צורת הפתולוגיה.

תמונה קלינית של דלקת כבד חריפה

מקרים קלים מאופיינים במהלך אסימפטומטי. עם זאת, דלקת כבד רעילה חריפה בדרך כלל גורמת לתסמינים הבאים:

• התרחשות כאב באזור ההיפוכונדריום הימני;
• תיאבון מופחת;
• טמפרטורת גוף גבוהה;
• התקפי בחילות והקאות;
• חולשה ואדישות;
• חוסר התמצאות וסחרחורת קלה;
• כאב מפרקים;
• דימומים קלים מהאף, הופעת שטפי דם קטנים על פני העור;
• רעד של הגפיים;
• עייפות או תסיסה;
• צהבהב של הסקלרה והעור;
• שתן הופך כהה יותר;
• הצואה דהויה ובעלת ברק שמנוני;
• הכבד מוגדל עקב תהליך דלקתיוהחלפת תאים ברקמת שומן.

תמונה קלינית של הצורה הכרונית

המחלה מאופיינת בהתפתחות הדרגתית ועלייה תמונה קלינית. מאפיין התסמינים הבאיםדלקת כבד רעילה:

• הטמפרטורה מעט מוגבהת - לא יותר מ 37.5 מעלות צלזיוס;
• כאב תקופתי, המאופיין בהתעצמות לאחר אכילה;
• חולשה, עייפות מוגברת;
• כבדות בבטן;
• תסמינים של הפרעה דיספפטית המתפתחת כתוצאה מפגיעה ביציאת מרה: בחילות והקאות,
• גזים, שלשולים, טעם מר בפה;
• גירוד בעור;
• עלייה בגודל של חלק מאיברי העיכול: כבד וטחול.

סימפטומטולוגיה זו מתרחשת במהלך החמרה של המחלה, ואז שוככת במהלך הפוגה.

שלבי המחלה

ניתן להבחין בין השלבים העיקריים הבאים של התפתחות המחלה:

1. תקופה סמויה. זה מתחיל עם כניסת חומרים רעילים לגוף וממשיך עד להופעת תסמינים.
2. שלב של ביטויים קליניים חריפים. מופיעים הסימנים הבאים לנזק רעיל לכבד: צהבת, חום, ירידה במשקל, חולשה ואובדן תיאבון, הפרעות דיספפטיות. בשלב זה, נזק לאיברים חיוניים אופייני.
3. יציאה משלב. זהו המרווח בין התמונה הקלינית המפותחת ביותר להחלמה או מוות.

השלכות

ישנן השלכות חיוביות ושליליות של נזק לכבד. עם אבחון וטיפול בזמן, החלמה מתרחשת. עם זאת, במקרים מתקדמים עלולים להתפתח אי ספיקת כבד וניוון כבד.

סיבוכים של הפטיטיס רעיל

עד כמה הפתולוגיה מסוכנת? במקרים חמורים של המחלה מתפתחות ההפרעות הבאות:

• כשל בכבד. הוא מתפתח על רקע מוות של הפטוציטים והחלפתם ברקמת שומן. תפקוד הכבד נפגע ומתפתחים התסמינים הבאים: נפיחות, דימום, צהבת, ירידה במשקל, אנצפלופתיה (הופעה של הפרעות נפשיות ונוירו-שריריות).
• שחמת הכבד. המחלה היא פתולוגיה כרונית הכוללת מוות של הפטוציטים והחלפתם הדרגתית בתאי רקמת חיבור.
• תרדמת כבד. זוהי פתולוגיה מתקדמת של הכבד ומערכת העצבים המרכזית. המטופל חווה בלבול, עוויתות ורפלקסים לקויים. עלול לגרום למוות.

תחזית החלמה

באופן כללי, אבחון בזמן ו טיפול נכוןעוזר לרפא לחלוטין את המחלה. לכן, הפרוגנוזה חיובית.

עם זאת, נזק חריף לאיבר העיכול על ידי מינונים גדולים של חומר רעיל, יחד עם היעדר של סיוע מוסמךרופאים יכולים להוביל למוות.

תכונות המחלה בילדות

דלקת כבד רעילה בילדים מאובחנת בתדירות נמוכה בהרבה. הגורם לפתולוגיה הוא חדירה מקרית של תרכובות רעילות לכבד של הילד עקב חוסר זהירות של ההורים, עקב השימוש תרופות, במקרה של הרעלה עם צמחים, פטריות. מהלך חמור של פתולוגיה אצל ילד אופייני. ללא טיפול רפואי, מוות אפשרי.

ילדים מפתחים בעיקר צורה חריפה של המחלה; התמונה הקלינית זהה לתסמינים של מבוגרים.

הטיפול בהפטיטיס רעיל צריך להיות מכוון למניעת הפרעות חמורות בכבד ובגוף בכללותו.

הפרוגנוזה בדרך כלל לא חיובית.

אבחון של הפטיטיס רעיל

כדי לאשר את האבחנה, נדרשת בדיקה מקיפה:

• על הרופא המטפל לערוך סקר ובדיקה;
• מחקר מעבדה: ביצוע אנליזה כללית של שתן ודם, תוכנית שיתוף, בדיקת דם ביוכימית;
• טכניקות אינסטרומנטליות: רדיוגרפיה, אולטרסאונד של מערכת העיכול, כבד במידת הצורך.

תכונות של טיפול

הטיפול כולל הפסקת מגע עם חומרים רעילים וסילוקם המהיר, ביטול תסמינים לא נעימים וחידוש הפטוציטים (הכבד מסוגל לשחזר באופן עצמאי עד 75% מהתאים הפגועים).

טיפול תרופתי

בטיפול בדלקת כבד רעילה, נעשה שימוש נרחב בתרופות עם אפקט מגונן על הכבד:

• Sirepar,
• גפאפיד,
• חיוני,
• הפטוסאן,
• הפל,
• סילגון,
• סילימאר.

תרופות אלו מעוררות את הסינתזה של פוספוליפידים אנדוגניים ויש להן השפעות אנטי דלקתיות וכולרטיות. הפטיטיס מצריך מהלך ארוך של טיפול בתרופות אלו - עד 6-7 חודשים.

תכונות של תזונה תזונתית

טיפול בהפטיטיס רעיל הוא בלתי אפשרי בלי תזונה טיפולית. היא תפעיל תהליכי התחדשות ותספק לגוף חומרים מזינים.

תזונה תזונתית להפטיטיס כוללת אכילת מזון 6 פעמים ביום, אכילה במנות קטנות. כל האוכל צריך להיות בטמפרטורה מתונה.

מה לא לאכול אם יש לך דלקת כבד רעילה

דיאטה לדלקת כבד רעילה כוללת אי הכללה של המזונות הבאים מתזונת המטופל:

• מאפים ולחם חום;
• בשרים שומניים (כבש, ברווז) ודגים (שפמנון, בקלה);
• salo;
• פטריות;
• מזון מטוגן, חריף, מלוח מדי ומעושן;
• מוצרים משומרים;
• ירקות ופירות ללא טיפול בחום;
• קפה, קקאו, שוקולד ומוצרים המבוססים עליהם;
• משקאות מוגזים ואלכוהוליים.

מה אתה יכול לאכול אם יש לך דלקת כבד רעילה?

מותר לאכול דייסות מבושלות במים, ירקות מבושלים או מבושלים, סופלה וקציצות מבשר ודגים דלי שומן, פירות אפויים, פסטה מבושלת ומרקי פירה.

תרופות עממיות

האם ניתן להשתמש ברפואה המבוססת על מתכונים מסורתיים? השימוש בתרופות כאלה לטיפול אפשרי רק תחת פיקוח צוות רפואי. התרופות הבאות מסייעות במחלה:

• כרוב כבוש או מיץ אשכוליות;
• עירוי של שורשי נענע או חזרת;
• עיסת דלעת.

פעולות מניעה

מניעת הפטיטיס רעילה מסתכמת במניעת מגע עם חומרים רעילים. אם מתרחשת דלקת כבד רעילה אצל אדם שעובד בעבודה מסוכנת, אז יש צורך בשינוי עבודה, ואתה יכול לפרוש.

הפטיטיס רעיל היא מחלה דלקתית של הכבד המתפתחת כתוצאה מהשפעה פתולוגית של חומרים רעילים על הגוף. לרוב אנשים סובלים התמכרות לאלכוהולאו עובדי מפעלים כימיים. נוטה להתקדם לשחמת הכבד.

תוכן [הצג]

גורם ל

המסלול שבו חומרים רעילים חודרים לגוף האדם משתנה. זו עלולה להיות חשיפה ממושכת לגורמי ייצור כימיים או רעילים עקב פעילות מקצועית, הרעלה מקרית או מכוונת, שימוש ממושך או בלתי מבוקר בתרופות להפטוטוקסיות. חומרים כאלה יכולים להיכנס לגוף דרכם מערכת עיכול, מערכת נשימהו עור.

החומרים הפטטוטוקסיים הנפוצים ביותר המעוררים דלקת כבד רעילה הם: סוגים שונים. התמונה הקלינית ומהלך המחלה תלויים באופי החומר הרעיל.

כּוֹהֶל

צריכה ארוכת טווח של משקאות אלכוהוליים מקדמת ספיגה מוגברת של ברזל במערכת העיכול, מה שגורר משקעים עודפים שלו בהפטוציטים. עקב תהליכים כימיים מסוימים, ברזל יוצר רדיקלים חופשיים בתאי הכבד, מה שמוביל להרס של קרום ההפטוציטים. שתיית משקאות אלכוהוליים מחוץ לארוחות מגבירה מאוד את הסיכון לפתח דלקת כבד אלכוהולית.

תרופות

דלקת כבד רעילה בזמן נטילת תרופות מתרחשת במקרים בהם החולה סובל ממחלות כרוניות כלשהן ונאלץ ליטול תרופות שנקבעו במשך זמן רב. הסיבה השכיחה השנייה היא שימוש עצמאי בלתי מבוקר בתרופות ללא השגחה או ללא התוויות רפואיות. תרופות כאלה כוללות כמעט את כל התרופות האנטיבקטריאליות: סולפנאמידים, אנטיביוטיקה בטא-לקטם, טטרציקלינים, ניטרופורנים וכו'.

רעלים תעשייתיים

דלקת כבד רעילה כתוצאה מחשיפה לרעלים יכולה להיות חריפה או כרונית. אקוטי מתרחש כאשר הגוף נחשף לכמות גדולה של רעל, פוגע קשות בכבד ובאיברים אחרים, ובמקרים רבים הוא קטלני. דלקת כבד כרונית מאובחנת בעיקר אצל עובדי ארגונים שיש להם מגע מתמיד עם מינונים קטנים של רעלים במשך שנים רבות.

רעלים טבעיים (צמחיים).

אלה כוללים רעלים של עשבים שוטים ופטריות. הם פועלים ישירות על הכבד ומובילים לדלקת כבד רעילה חריפה. אפילו מנה קטנה של רעל כזה עלולה לגרום לתרדמת חמורה ולמוות. ככל שהעזרה תינתן למטופל מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה להחלמה טובה יותר.

סמים נרקוטיים

גורם סיבתי זה נדיר ומאובחן בעיקר אצל אנשים עם התמכרות קשה לסמים הנוטלים מספר סוגי סמים בו זמנית (למשל קוקאין ופנוברביטל).

תסמינים

ביטויי המחלה תלויים בסוג ההשפעה הרעילה על הגוף ובחומרת הצהבת. הצורה החריפה מאופיינת בתסמינים חיים של המחלה ובמהלך חמור. לרוב, בצורה חריפה של דלקת כבד רעילה, נצפים הביטויים הבאים:

• hepatosplenomegaly (כבד וטחול מוגדלים);
• כאב חד או עמום בהיפוכונדריום הימני;
• בחילות, הקאות, חוסר תפקוד מערכת עיכול;
• טמפרטורת גוף מוגברת, חולשה כללית, סחרחורת;
• דימום מהאף או מהחניכיים, שטפי דם (שטפי דם תת עוריים), הופעת ורידי עכביש;
• סימנים של תסיסה או פיגור נפשי, ערפול התודעה, הזיות;
• צהבת, שתן הופך כהה והצואה הופכת בהירה;
• אובדן הכרה, קהות חושים, מהמם, תרדמת.

מאז הרעלה כרונית עם חומרים רעילים מתרחשת לאורך תקופה ארוכה, הסימפטומים של הפטיטיס אינם מתבטאים בבירור.

ביטויים כאלה של המחלה אינם תמיד ספציפיים ולעיתים יכולים להיות מוסווים לפתולוגיות אחרות של מערכת העיכול והכבד.

התסמינים העיקריים של דלקת כבד רעילה כרונית:

• כאב תקופתי בהיפוכונדריום הימני, המופיע בעיקר לאחר אכילת מזון כבד או אלכוהול;
• עלייה קלה בטמפרטורת הגוף (עד 37.5);
• צהבהב של העור;
• גירוד בעור, שטפי דם תת עוריים קטנים;
• בחילות תקופתיות, נפיחות, הפרעות עיכול;
• מרירות בפה או גיהוק מר;
• עייפות, אובדן כוח, ירידה בביצועים;
• סטגנציה של מרה, דיסקינזיה;
• שתן כההוצואה קלה;
• ציטוליזה (הרס) של הפטוציטים;
• לויקוציטוזיס נויטרופילי (מספר מוגבר של לויקוציטים בדם);
• ירידה במשקל עד אנורקסיה.

מקרים של צורה רעילה של הפטיטיס אצל ילדים

הסוג הרעיל של הפטיטיס בילדים פחות שכיח יחסית מאשר אצל מבוגרים. דלקת כבד כזו מתרחשת כאשר רעל חודר לגוף כתוצאה מרשלנות הורית (לדוגמה, כימיקלים ביתיים), במהלך טיפול תרופתי ארוך טווח או לאחר הרעלת פטריות.

בילדים, צורות רעילות של הפטיטיס הן חמורות מאוד. במקרים רבים, הם עלולים להיות קטלניים עקב מתן טיפול רפואי מיוחד בטרם עת.

ילדים סובלים בעיקר מהצורה החריפה של המחלה והתסמינים יהיו כמעט זהים לאלה של מבוגרים. המשימה העיקרית היא למנוע השלכות חמורות בלתי הפיכות הן עבור הכבד והן עבור הגוף כולו שעלולות להתרחש עקב הרעלה. הפרוגנוזה לרוב לא חיובית.

דלקת כבד רעילה במהלך ההריון

מקרים של הפטיטיס במהלך ההריון הנגרמים על ידי חומרים רעילים הם די שכיחים וככלל, יש צורה כרונית של המחלה. סימנים של אי ספיקת כבד חמורה מתפתחים בהדרגה, נשים בהריון מרגישות טוב, אך לעתים רחוקות הפרוגנוזה חיובית.

התסמינים העיקריים של המחלה יהיו הבאים:

• התרחשות של צהבת (עור וסקלרה);
• שינוי בצבע השתן והצואה;
• כאב בהיפוכונדריום הימני;
• בחילות והקאות.

סיבוכים של מהלך ההריון התקין במקרה זה יהיו מוות עוברי תוך רחמי, דימום לאחר לידה ב מחזור מוקדם, התפתחות של דלקת כבד כולסטטית עם הפרעות בקרישת הדם. הטיפול בהפטיטיס רעיל במהלך ההריון מתבצע באמצעות טיפול תרופתי פעיל.

אבחון

כדי לאשר את האבחנה של צורה רעילה של הפטיטיס, על החולה לעבור בדיקה רפואית מלאה הכוללת בדיקה של החולה, מישוש הכבד ו איברים פנימיים, כלי הקשה ונשיפה. נקודה חשובה בביצוע אבחון היא איסוף מידע על אורח החיים של המטופל: התעללות משקאות אלכוהוליים, מקום ותנאי עבודה, נוכחות של מחלות כרוניות ועבר, תלונות נוכחיות.

אבחנה של דלקת כבד רעילה חריפה יכולה להיות קשה במקרים מסוימים, מכיוון שהחולה עלול להיות מחוסר הכרה. במקרה זה, קשה לקבוע את סיבת ההרעלה ואת תלונות המטופל.

לחולים כאלה ניתן טיפול רפואי חירום על מנת למנוע התפתחות של מצב סופני. לאחר התייצבות מצבו של המטופל, מבוצעים מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים אחרים.

ל שיטות מעבדההאבחון כולל: ניתוח כללידם ושתן, ניתוח צואה, כמו גם בדיקות כבד (ALT, AST, בילירובין, בדיקת תימול, חלבון כולל, שברי חלבון). שיטות אינסטרומנטליות כוללות אולטרסאונד של איברי הבטן, רדיוגרפיה ובמידת הצורך ביופסיית כבד.

יַחַס

טיפול בהפטיטיס הנובעת מהשפעות רעילות של חומרים רעילים תלוי בצורת המחלה (חריפה או כרונית) ובסוג הרעל.

בצורה החריפה, כל אמצעי הטיפול צריכים להתבצע בבית חולים. קודם כל, החולה עובר שטיפת קיבה לפני מים נקיים, פעיל טיפול בעירוי, פלזמפרזיס (טיהור דם), מתן נוגדנים (עבור חומר רעיל ידוע), לספק תזונה פרנטרלית(אם המטופל מחוסר הכרה). כמו כן נקבעים מגיני כבד ותרופות כולרטיות, ומתבצע טיפול סימפטומטי. במהלך תקופת השיקום, על המטופל ליטול באופן קבוע תרופות שנקבעו על ידי הרופא, לעבור בדיקות מניעה בזמן, להקפיד על דיאטה ותזונה נכונה ולטפל בכל סיבוכים הקשורים.

הטיפול בצורה הכרונית של הפטיטיס רעילה מתבצע בקורסים וכולל:

• טיפול בוויטמין;
• טיפול בניקוי רעלים (תמיסות גלוקוז וריגר, תמיסת מלח);
• שימוש קבוע ב-hepatoprotectors ובתרופות כולרטיות;
• נטילת תרופות מייצבות קרום, גלוקוקורטיקואידים;
• דִיאֵטָה;
• במצבים חמורים, יש לציין השתלת כבד.

דיאטה ותזונה

הקפדה על דיאטה ותזונה נכונה במהלך הצורה הרעילה של הפטיטיס היא חשובה מאוד, שכן אכילת מזון כבד עלולה לסבך משמעותית את מהלך המחלה. רשימה משוערת של מוצרים ומנות ניתנת בטבלה:

דיאטה ו תזונה נכונהלהפחית משמעותית את העומס על הכבד ולקדם התאוששות מהירה יותר ועוד זרם קלמחלות. כל שגיאה בתזונה ובתזונה יכולה לעורר התקף חריף של כאב ולשבש עיכול תקין.

דלקת כבד רעילה היא מחלת כבד המתבטאת כתוצאה מחדירת כימיקלים או חומרים אחרים לגוף. חומרים רעילים. הם, בתורם, משפיעים מזיקה על הכבד, ובכך הורסים את הרקמה שלו. כל אדם רגיש למחלה. לכן, מהי הפטיטיס רעילה, יש לשקול היטב את התסמינים והטיפול.

גורמים למחלה

הסיבה העיקרית להתפתחות מחלה זו בבני אדם היא השפעת חומרים רעילים הנכנסים לגוף על תפקוד הכבד. מקורות הנזק הנפוצים ביותר הם:

1. תרופות. לנטילת כמויות מופרזות של כמה תרופות יעילות מאוד יש השפעה רעילה על הגוף. מסוכן במיוחד הוא אי עמידה במינון של אנטי-ויראלי, אנטי-שחפת, נוגדי פרכוסים, כמו גם אנטיביוטיקה.
2. חומרים תעשייתיים. רעלים רעילים שמשתחררים במהלך הייצור התעשייתי עלולים להשפיע על הגוף באמצעות שאיפה, כמו גם דרך העור. הסכנות הגדולות ביותר הן ארסן, כלור, פנול, זרחן ועוד רבים אחרים.
3. משקאות אלכוהוליים. שימוש לרעה במשקאות הללו, במיוחד אלה של ייצור מפוקפק, מוביל לנזק לכבד.
4. רעלים מקור צמחי. פטריות וצמחים רעילים מסדר העשבים מכילים יסודות רעילים. כניסה לגוף האדם גורמת לצורה חריפה של המחלה.

חשוב לזכור! כאשר מתמודדים עם חומרים מזיקים אלו, עליכם להיות זהירים ביותר!

תסמינים של דלקת כבד רעילה

מחלה זו יכולה להתבטא בצורות חריפות וכרוניות. דלקת כבד רעילה חריפה מתרחשת במהירות ועלולה לגרום לתסמינים הבאים:

1. לוקליזציה של כאב בחלל הבטן. מופיע לרוב בהיפוכונדריום. מתרחש מספר ימים לאחר כניסת חומר מזיק לגוף. באותה תקופה, הכבד גדל.
2. שיכרון הגוף. יש עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, חום, בחילות המובילות להקאות, כאבי גוף ומפרקים.
3. שטף דם. ייתכנו דימום מהאף ודימום קל על העור.
4. הפרעה נפשית. יש תגובה מעוכבת או, להיפך, מצב נרגש מדי. ההתמצאות במרחב נפגעת, אשר נגרמת מפגיעה במרכז מערכת עצבים.
5. הופעת צהבת. תהליך הרס הכבד מלווה תמיד בהופעת צהבהב על העור והריריות. השתן גם הופך כהה יותר בצבע ו צוֹאָהלהיות דהוי.
6. גודל כבד מוגבר. תאי כבד דלקתיים מוחלפים ברקמת שומן.

עם צורה זו של המחלה, הסימפטומים מופיעים די מהר. חשוב מאוד להגיב אליהם בזמן ולהתחיל בטיפול יעיל. דלקת כבד רעילה כרונית - הסימפטומים והטיפול דומים לצורה החריפה, אך הסימנים מתגברים בהדרגה:

• כאבי בטן רגילים;
• עלייה קלה בטמפרטורת הגוף עד 37.5 מעלות צלזיוס;
• בחילה;
• חוסר תיאבון;
• תחושת מרירות בפה;
• הופעת פריחות מלווה בגירוד חמור;
• כבד וטחול מוגדלים.

בצורה הכרונית, תסמינים אלו עלולים להיעלם ולהיות פעילים שוב.

חשוב לזכור! באי הנוחות הראשונה כדאי להתייעץ עם מומחה ולעבור בדיקה! ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך המחלה תהיה פחות הרסנית על הכבד.

מחלה זו מהווה סכנה מיוחדת לילדים. זה די נדיר בילדים, ולכן קשה מאוד לאבחן אצלם דלקת כבד כזו.

דלקת כבד רעילה בנשים בהריון

התרחשות מחלה זו אצל נשים במהלך ההריון היא די נדירה. נשים הרות משכבות מוחלשות באוכלוסייה נפגעות בדרך כלל כתוצאה מצריכת נוזלים המכילים אלכוהול ממקור מפוקפק. מופיעה דלקת כבד רעילה לאלכוהול. לעיתים מתרחשת גם הרעלה של הגוף בתרופות חזקות.

טיפול בהפטיטיס אצל נשים בהריון מתרחש בצורה קיצונית. לשם כך, האישה עוברת טיפול תרופתי, הנמשך כשבוע, ולאחר מכן הפסקת הריון. במצבים של שיכרון הגוף, אין לעובר סיכוי לשרוד, ולכן לרוב המחלה מובילה להפלה ספונטנית.

חשוב לדעת! נשיאת תינוק לעתיד היא צעד אחראי, לכן כדאי להימנע משתיית משקאות מזיקים! להציל ילד בריאיש סיכוי רק אם המחלה הופיעה בסוף ההריון. יש להעביר את זה גם לאמהות לעתיד שנמצאות בסיכון ששתיית אלכוהול במהלך ההריון משפיעה על מוחו של הילד. זה כרוך בהתפתחות מעוכבת של התינוק לאחר הלידה.

אבחון המחלה

על מנת לזהות במדויק דלקת כבד, עליך לעבור בדיקות רבות. אחרי הכל, הסימפטומים של המחלה דומים לפתולוגיות כבד אחרות. הפעילויות הבאות יעזרו לקבוע את האבחנה הנכונה:

1. ניתוח כללי של שתן ודם. מזהה תהליכים דלקתיים בגוף.
2. מחקר ביוכימי. מראה סטיות מהנורמה ברכיבי הדם, דבר המעיד על נזק לגוף.
3. אולטרסאונד של איברים. מאפשר לקבוע את חומרת הנזק לכבד ולאיברים פנימיים אחרים.
4. ביופסיה של הכבד. הוא משמש לקביעת רמת הנזק לאיבר נתון.

חשוב לזכור! רק מומחה יכול לבצע אבחנה! רק הוא יכול לפענח נכון את תוצאות המחקר.

טיפול בהפטיטיס רעיל

הטיפול במחלה זו מכוון להסרה דינמית של חומרים מזיקים מהגוף. השיטה להיפטר מרעל מורכבת מהאמצעים הבאים:

1. מנוחה במיטהכל תקופת השיקום.
2. שטיפת קיבה. יש צורך לנקות אותו מכל החומרים המזיקים שנותרו. לשם כך, חולים מקבלים בדיקה מיוחדת, מנקה את הקיבה במים במספר גישות.
3. סילוק חומרים רעילים מהגוף. משתמשים בטפטפות מיוחדות לניקוי ופחם פעיל הסופח רעלים.
4. נטילת ויטמינים B ו- C. מסייעים בשמירה על תפקוד תקין של הגוף, מסייעים בשיקום הכוח והמרץ.
5. שימוש במגנים על הכבד. מכוון לשיקום רקמת כבד פגומה. תרופות כאלה יכולות להיות: Heptral, Essentiale, Leaf 52 ומוצרים בעלי הרכב דומה.
6. נטילת תרופות כולרטיות. חומרים רעילים מופרשים מהכבד יחד עם מרה. התרופות הבאות מתאימות לתפקוד זה: Holosas, Cholenzym, כמו גם האנלוגים שלהם.
7. שמירה על תזונה מאוזנת. ארוחות יומיות צריכות להיות חלקיות, כלומר לאכול לעתים קרובות, אך במנות קטנות. הדיאטה כוללת אי הכללה של מזון שומני, מעושן, מטוגן, שימורים ומתובל. עופות רזים, ארנבת, עגל, ירקות ופירות טריים ופסטה יועילו לגוף.

חשוב לזכור! יש להקפיד על מינון התרופות! אחרי הכל, שימוש לא נכון בהם יאט את ההתאוששות.

טיפול בתרופות עממיות

ניתן לטפל בדלקת כבד רעילה בבית עם מתכונים רפואה מסורתית. היתרון הוא שימוש במרכיבים טבעיים המשפיעים לטובה על תפקוד הכבד והקלה על תהליכים דלקתיים. ישנן מספר דרכים להכין תרופות כאלה.

קלנדולה

תצטרך 2 כפות. ל. פרחי קלנדולה קצוצים דק, יוצקים 1 כוס מים רותחים, משאירים למשך שעה. מסננים את המרק וקחו 50 מ"ל 4 פעמים ביום. תרופה זו מקדמת הפרשה מהירה של מרה.

עוֹלֶשׁ

יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים ל-2 כפות. ל. עולש, להוסיף 1 כף. ל. דבש ו-1 כפית. מיץ לימון. מערבבים את התערובת שהתקבלה. השתמש בתור תה בכמויות בלתי מוגבלות.

שֵׁן הַאֲרִי

טוחנים 1 כף. ל. שורש שן הארי, הוסף 1 כוס מים מטוהרים. מבשלים על אש נמוכה כשעה. לאחר מכן מצננים וקחו 1 כף. ל. מרתח 3 פעמים ביום לפני האכילה.

סנט ג'ון וורט

אתה צריך לקחת 2 כפות. ל. סנט ג'ון wort קצוץ, יוצקים 1 כוס מים חמים. לשים על האש, להרתיח במשך 5 דקות. מצננים ומסננים. קח 100 מ"ל 3 פעמים ביום לפני הארוחות.

טַיוּן

טוחנים את הגבעולים של הצמח, קח 1 כפית. יוצקים 1 כוס מים חמים ומשאירים למשך הלילה. קח 50 מ"ל מהתרופה שהתקבלה 4 פעמים ביום.

חֲזֶרֶת

מגררים שורש חזרת כ-2 כפות. ל. 1 כוס תוצרת בית חלב פרהמביאים לרתיחה, מוסיפים את המרכיב ההתחלתי, מערבבים היטב. קח כמויות קטנות לאורך היום, רצוי לפני הארוחות.

דבש ודומדמניות

תזדקק ל-1 ק"ג דבש ולאותה כמות של דומדמניות שחורות, שאותן יש לכתוש לעקביות משחה. מערבבים היטב את החומרים. לצרוך לפני כל ארוחה. המשך טיפול זה עד לסיום הטיפול התרופתי.

שיטות אלו יכולות לעזור צורה קלהמחלות. במקרים חמורים יותר ניתן לטפל רק באמצעות תרופות.

חשוב לדעת! לפני השימוש בתרופות כאלה, עליך להתייעץ עם רופא כדי לא לפגוע בבריאותך! אפשר לשקול את האופציה של נטילת תרופות מוכנות עם תרופות בצורה מקיפה.

השלכות

צורה קלה של המחלה ניתנת לטיפול די בקלות. באשר לצורות חמורות ומתקדמות יותר, הפטיטיס עלולה לגרום לסיבוכים הבאים:

• אי ספיקת כבד, אשר משבשת את התפקוד התקין של איבר זה;
• פגיעה במערכת העצבים המרכזית, מה שמוביל לפרכוסים תקופתיים ואובדן הכרה;
• שחמת הכבד, אשר מובילה לרוב למוות.

סיבוכים של המחלה מובילים לתוצאות חמורות מאוד. לכן, חשוב מאוד להפסיק את ההשפעה ההרסנית על הכבד בזמן. יש להקדיש גם תשומת לב מיוחדת צעדי מנעהופעת הפטיטיס.

אמצעי מניעה מבוססים על הגורמים לדלקת כבד רעילה. לכן יש להימנע מחשיפה לחומרים רעילים על הגוף. אל תשכח כי נזק יכול להתרחש לא רק דרך הבטן, אלא גם לחדור דרך העור ודרך הריאות. נטילת תרופות צריכה להיות מוגבלת לכמות שנקבעה על ידי הרופא. לתוספי תזונה עשויים להיות השפעות מפוקפקות מאוד; השימוש בהם צריך להיות מוסכם גם עם הרופא שלך. הגבלת צריכת אלכוהול תגן עליך מפני מחלות רבות.

הכבד הוא אחד האיברים הפנימיים החיוניים. הוא ממוקם בחלל הבטן מתחת לסרעפת. הכבד הוא איבר לא מזווג. הוא מבצע פונקציות רבות ושונות. במיוחד, הוא מגן על הגוף מפני ההשפעות המזיקות של רעלים, חומרים זרים, אלרגנים ותרכובות מזיקות אחרות.

מנגנון סילוק

אינאקטיבציה של תרכובות היא תהליך של שינוי כימי שלהן. זה מורכב משני שלבים. בשלב הראשון, התרכובת עוברת חמצון (מסירים אלקטרונים). בשלב השני החומר עובר הידרוליזה או הפחתה (רווח של אלקטרונים). בשלב השני מוסיפים חומר נוסף לקבוצות הפעילות הכימיות שנוצרו. כתוצאה מכך, התרכובת המזיקה הופכת לתרכובת פחות רעילה או לא מזיקה ומוסרת בקלות מהגוף. אבל במקרים מסוימים האיבר מפסיק להתמודד עם תפקידיו.

גורם לדלקת כבד רעילה

נזק לכבד יכול להיגרם ממספר גורמים. זה עלול להתרחש כתוצאה מכך ניהול פרנטרליאו בליעה של כימיקלים או חומרים פרמקולוגיים, אינהלציות. בין התרכובות הרעילות, רעלים תעשייתיים וסוגים מסוימים של פטריות מסוכנים. השפעה חזקהיש השפעה על הכבד סוכנים תרופתיים, משמש לטיפול בפתולוגיות שונות. הרעלת סמים יכולה להתרחש, בתורה, בגלל מספר סיבות. אחד העיקריים שבהם הוא הצריכה הבלתי מבוקרת שלהם.

סוגי השפעות רעילות

מבחינים בין השפעה שלילית ישירה לבין אידיוסינקרטיה. במקרה השני, השפעת התרכובת הרעילה תלויה במינון. עם שימוש ממושך בתרופות, דלקת כבד רעילה כרונית עלולה להתפתח כתוצאה מכך. טיפול בתרופות רבות מהווה סיכונים בריאותיים חמורים. רוב התרופות עוברות חילוף חומרים בכבד, מה שגורם לפירוק התרופות. התוצרים המתקבלים מעוררים שינויים מורפולוגיים. כאשר נוטלים תרופות במינונים גבוהים יותר, נוצרים מטבוליטים מזיקים פעילים יותר, הגורמים לנזק חמור לכבד.

קורס של פתולוגיות

בדרך כלל התקופה הסמויה (הסמויה) היא קצרה. במקרים מסוימים מדובר על שעות בודדות בלבד. סימנים קלינייםבינתיים, הם מופיעים לאחר יום או יומיים. דלקת כבד רעילה חריפה יכולה להיות מופעלת על ידי רעלים מערכתיים או תוצרי פירוק הנוצרים בכבד. לכל תרכובת רעילה יש השפעה שלילית משלה. לדוגמה, טריכלוראתילן ופחמן טטרכלוריד גורמים לתהליכים נמקיים, וזרחן צהוב מוביל לנזק פריפורטלי. עם יומי מתן תוך ורידיטטרציקלין במינון של יותר מ-1.5 גרם יוצר מצבורי שומן קטנים בכבד. במקרים מסוימים, ההשפעה המזיקה נותרת ללא תשומת לב למשך תקופה מסוימת עד להופעת צהבת.

תגובות אידיוסינקרטיות

במקרים אלה, הפטיטיס מתרחשת לעתים רחוקות ואינה ניתנת לחיזוי. חומרתו תלויה במינון. המצב הפתולוגי יכול להתפתח בכל עת במהלך או לאחר נטילת התרופה. תסמינים של דלקת כבד רעילה הם בדרך כלל זהים. בפרט, עם אידיוסינקרטיה, נצפות תגובות רגישות יתר חוץ-כבדית: פריחה, חום, ארתרלגיה. בחולים, אאוזינופיליה וליקוציטוזיס נצפים בכמעט 25% מהמקרים. מספר מחקרים גילו כי ההשפעה הפטוטוקסית במצבים כאלה נובעת מפעילותם של המטבוליטים הנוצרים של סוכנים תרופתיים.

אבחון מצבים

מומחים מציינים כי לא כל תגובות הכבד המתרחשות בעת נטילת תרופות מסוימות מסווגות כאידיוסינקרטיות או רעילות. לדוגמה, תרופות למניעת הריון (גסטגנים, אסטרוגנים) עלולות לגרום להפרעות בכבד, ובמקרים מסוימים, לצהבת. אבל תרופות אלו אינן גורמות לתהליכים נמקיים או לשינויים שומניים. במקרה זה, הביטוי של תגובת רגישות יתר יכול להיחשב כקבוע מראש גנטית. בשל העובדה שהאבחנה היא משוערת ברוב המקרים, ועל רקע פתולוגיות אחרות קיימת תמונה קלינית דומה, לעיתים קשה למומחה לקבוע קשרי סיבה ותוצאה בין השימוש בתרופות ספציפיות ובעקבותיו. נזק לכבד. במקרים מסוימים, ניתן לשחזר את הסימפטומים של הפטיטיס רעילה. במקרה זה, פרובוקציה בתרופה חשודה לאחר תקופה סמויה גורמת למספר סימנים, שינויים ביוכימיים ומורפולוגיים. עם זאת, סוג זה של פרובוקציה מלאכותית הוא במקרים רבים בלתי אפשרי מסיבות אסתטיות, כמו גם בשל הסיכון הגבוה לפתח סיבוכים חמורים. דלקת כבד הנגרמת על ידי תרופות רעילות, שהטיפול בה אמור להיות תומך בעיקר, מתבטא בעיקר בתגובות שליליות לתרופה. לאחר האבחנה, יש להפסיק מיד את השימוש בתרופה החשודה. יחד עם זאת, במהלך הבדיקה אין להסיח את דעתו של המומחה מפגיעה בכליות ובאיברים אחרים. יחד עם שינויים בכבד, נזק לאיברים אחרים עלול להוביל בסופו של דבר למוות.

אמצעים טיפוליים

תסמינים של דלקת כבד רעילה מתבטאים בדרכים שונות: מתגובות רגישות יתר קלות ועד למצבים חמורים. בהתאם לתמונה הקלינית, נקבעים אמצעים טיפוליים. לדוגמה, עם הקאות ואנורקסיה חמורה, הטיפול בהפטיטיס רעיל כולל מתן טפטוף תוך ורידי של תמיסת גלוקוז (חמישה או עשרה אחוזים) במינון של עד 500 מיליליטר. אם מתגלים סימנים של תרדמת או גודש בכבד, מבוצעת פלזמפרזיס מסיבית. באמצעות מפריד או צנטריפוגה מוציאים 1.5-2 ליטר פלזמה קיימת ומזריקים שני ליטר פלזמה קפואה לווריד. אם אין שיפור, רמות הפרותרומבין עולות או הפרעות הכרה נמשכות, ההליך חוזר על עצמו. עד שמערכת הקרישה מתנרמלת, ניתנים 1-2 ליטר פלזמה טרייה קפואה מדי יום במשך 2-3 ימים. אמצעים טיפוליים כוללים גם דיאטה. לדלקת כבד רעילה, מומלץ מזון מועשר בפחמימות ומיצי פירות בכמויות גדולות. על המטופל להגביל את צריכת השומנים שלו.

אמצעים טיפוליים מחוץ להחמרות

חשיבות קלינית משמעותית בבחירת אמצעים המרכיבים את הטיפול בהפטיטיס רעילה ארוכת טווח היא הטריגר. מצב פתולוגיגורם. עם נזק לכבד ממושך, נצפים פיברוזיס מתון ומבנה לובארי שנשמר בעיקר של האיבר. בהיעדר החמרה, טיפול בדלקת כבד רעילה דורש דיאטה מיוחדת. תבלינים, מזון חריף, מזון מטוגן ושומנים חסינים אינם נכללים בתזונה. מומלץ לצרוך גבינת קוטג' (עד 100-150 גרם), דגים מבושלים דלי שומן וגבינה עדינה מדי יום. טיפול בדלקת כבד רעילה במקרים מסוימים מתבצע בשילוב עם טיפול באלכוהוליזם (במקרה של הרעלת אלכוהול). חשוב ביותר להקפיד על הפסקה מוחלטת של המגע עם החומר הרעיל.

טיפול בהחמרות

במצבים כאלה מומלץ לאשפוז ודיאטה קפדנית יותר. עבור דלקת כבד רעילה, יש צורך במנוחה במיטה. לחולים רושמים ויטמינים בעיקר מקבוצת B, כמו גם פולית, ניקוטינית, חומצה אסקורבית. כדי לשפר את מהלך התהליכים האנבוליים, משתמשים בהם הורמוני סטרואידים(דרך הפה - methandrostenol 15-20 מ"ג ליום, עם הפחתה הדרגתית במינון, או רטבוליל תוך שרירי פעם בשבועיים, 20-50 מ"ג). במצבים חמורים יותר, מומלצים הורמוני קורטיקוסטרואידים (Prednisolone 20-40 מ"ג ליום), מדכאים חיסוניים - לטווח ארוך, אך במינונים קטנים.

דלקת כבד רעילה. טיפול בתרופות עממיות

כדי להקל על המצב, ישנם מספר מתכונים המשתמשים במרכיבים צמחיים. אז, מיץ כרוב כבוש יעיל. למחלות ארוכות מומלץ לשתות חצי כוס ביום. משך הטיפול הוא לפחות חודש. עוד תרופה פופולרית למדי היא תמיסת חזרת. כדי להכין אותו, קח 2 כפות. ל. חומרי גלם מגוררים, יוצקים חלב. יש לחמם את התערובת עד לרתיחה, להסיר מהאש ולקרר. קח לגימות קטנות במהלך היום. משך - עד לשיפור המצב. תמיסת מנטה (עלים) עוזרת להפחית את חומרת התסמינים. 2 כפות. ל. צמחים מוזגים עם 2 כוסות מים רותחים. הפתרון מוזלף למשך יום. שתו את המוצר עד שלוש פעמים ביום.

פעולות מניעה

האמצעים העיקריים למניעת התפתחות מצבים פתולוגיים כוללים הקפדה על כללי היגיינה. אסור לאכול בלתי אכיל או אכיל, אלא פטריות ישנות או מוצרים אחרים שפג תוקפם. כפי שצוין לעיל, אחד הגורמים העיקריים לנזק רעיל לכבד הוא השימוש במינון מוגבר של תרופות. כאשר רושמים תרופות חזקות, שהשימוש בהן קשור בסיכון לתגובות רגישות יתר וסיבוכים אחרים, יש צורך לציית להוראות הרופא ולעקוב אחר ההמלצות בביאורים לתרופות. מאוד לא מומלץ לשנות את משטר הטיפול בעצמך. אם מתפתחים מצבים פתולוגיים הקשורים להפרעה בתפקוד הכבד, עליך לבקר מיד למומחה ולקבל עזרה מוסמכת.

רַעִיל

היא מחלת כבד, חריפה או קורס כרוני, המתפתחים כתוצאה מהבליעה של חומרים כימיים או מזיקים אחרים לגוף (תרופות, אלכוהול, רעלנים פטרייתיים), השפעתם הרעילה על תאי הכבד, המלווה בדלקת של התאים ומותם, ומתבטאת בעלייה בכבד. בגודל, כאב בהיפוכונדריום הימני ומתקדם

צַהֶבֶת

דלקת כבד רעילה חריפה, הנקראת "דלקת כבד רעילה חריפה", מתפתחת כתוצאה מחשיפה לריכוז אחד גדול של רעל או מנה קטנה של רעל שיש לה זיקה לתאי כבד; ככלל, התסמינים מופיעים לאחר 2-5 ימים. .

דלקת כבד רעילה של מהלך כרוני, הנקראת "הפטיטיס כרונית רעילה", מתפתחת בחשיפה חוזרת לרעל, במינונים קטנים, שאין לה זיקה לתאי כבד, ויכולה להתבטא לאחר חודשים או שנים. ביטויים של דלקת כבד רעילה חריפה, המתבטאים, הם חמורים, החולה חייב להיות מאושפז בדחיפות, ואם טיפול רפואי לא ניתן בזמן, זה יכול להוביל למוות. דלקת כבד רעילה כרונית מתפתחת באיטיות, התסמינים מופיעים בהדרגה, ואם הגורם לא מבוטל, הם מסובכים על ידי שחמת כבד ואי ספיקת כבד.

גורמים לדלקת כבד רעילהבליעת חומרים מזיקים לגוף יכולה להיות מקרית, מקצועית (פעילות בעבודה) או מכוונת (רצויה). חומרים מזיקים החודרים לגוף ופוגעים בכבד נקראים רעלי כבד. הם נכנסים לגוף בדרכים שונות. דרך מערכת העיכול: פה → קיבה → דם → כבד. דרך מערכת הנשימה: אף → ריאות → דם → כבד. דרך העור, רעלים יכולים גם לחדור לתוך הדם, ולאחר מכן לתוך הכבד. חודר לתוך הדם, חלק מהרעלים של הכבד עלולים להשפיע ישירות על תא הכבד (רעלים הפטוטרופיים), לשבש את תפקודו ואת פעילותו החיונית. סוגים אחרים של רעלים משבשים את זרימת הדם בכלים הקטנים המספקים את הכבד, מה שמוביל למחסור בחמצן בתאים ולמותם, ובעקבותיו הפרעה בתפקוד האיבר.

לרעלת כבד יש מקורות שונים:

1. תרופות, במינונים שנקבעו על ידי הרופא המטפל, יש השפעה טיפולית, במינון גדול (רעיל) בודד של אחת התרופות בקבוצות אלו, נוצר נזק לכבד רעיל ומתפתחת דלקת כבד רעילה חריפה.

• תרופות סולפנאמיד: Biseptol, Sulfadimethoxine
• אנטי ויראלי: אינטרפרון, אמנטדין;
• נגד שחפת: Phtivazid, Tubazid; נוגד חום: אקמול, אספירין
• נוגדי פרכוסים: פנוברביטל ואחרים.

2. רעלים תעשייתיים

נכנסים לגוף בשאיפה או דרך העור; כאשר מנות גדולות חודרות לגוף, מתפתח נזק חריף לכבד עם מוות תאיו והחלפה בתאי שומן; בחשיפה חוזרת למינונים קטנים מתפתחת דלקת כבד רעילה כרונית.

• אַרסָן- משוחררים במפעלים מתכות;
• זַרחָן– נמצא בדשני פוספט, המשמשים לעיבוד מתכות
• חומרי הדברה- משמש בחקלאות להדברת עשבים שוטים
• פחמימנים עם כלור– רכיבי שמן.
• אלדהידים(לדוגמה: אצטלדהיד) נעשה שימוש תעשייתי לייצור חומצה אצטית
• פנולים– כלול בחומרי חיטוי המשמשים לחיטוי, המצויים בקופסאות שימורים
• קוטלי חרקים- משמש בחקלאות למאבק בחרקים מזיקים

3. אלכוהול-

צריכה כרונית ומוגזמת של אלכוהול, במיוחד באיכות ירודה, מובילה לנזק רעיל לכבד. 20-40 גרם אלכוהול ליום לגברים, ועד 20 גרם לנשים, נחשבים למינונים בטוחים, יותר מינונים גבוהים, יש לו השפעה רעילה.

כל האלכוהול הנלקח ממערכת העיכול עובר עם הדם לכבד. הכבד מעבד באופן פעיל אלכוהול נכנס. המרכיב העיקרי של המרת אלכוהול בכבד הוא האינטראקציה שלו עם האנזים אלכוהול דהידרוגנאז. כתוצאה מהשינוי האנזימטי הזה, פירוק האלכוהול מוביל להיווצרות אצטלדהיד. אצטלדהיד הוא חומר רעיל למדי, בהשפעתו שונים תגובה כימיתבכבד (בפרט ובחילוף החומרים בשומן). חומצות שומן מצטברות ותאי הכבד מוחלפים ברקמת שומן.

4. לשתול רעלים(רעלי עשבים: מריר, סמרטוט; רעלי פטריות: שרפרף) הם בעלי השפעה הפטוטרופית (פועלים ישירות על תא הכבד, משבשים את פעילותו החיונית ומחליפים אותו ברקמת שומן), וכתוצאה מכך נוצרת תמונה קלינית של הפטיטיס רעילה חריפה.

תסמינים של דלקת כבד רעילהסימנים של דלקת כבד רעילה חריפה:

במקרים קלים זה יכול להתרחש כמעט ללא תסמינים ומתגלה רק בבדיקה קבוצתית (לדוגמה: שימוש ב פטריות רעילות).

בעוד מקרים חמוריםעשוי להתבטא בתסמינים הבאים:

• כאב בהיפוכונדריום הימני, מתרחש בפתאומיות, 2-5 ימים לאחר חדירת רעל הפטוטרופי לגוף, הוא תוצאה של מתיחה של הקפסולה על ידי כבד מוגדל (עקב תהליך דלקתי חריף בו);
• סימני שיכרון בגוף: עלייה בטמפרטורת הגוף >380C, חולשה כללית, חוסר תיאבון, בחילות, הקאות (ייתכן עם דם), כאבי פרקים;
• דימום מהאף, חניכיים, שטפי דם קטנים על העור, ביטויים אלה הם תוצאה של ההשפעה ההרסנית של הרעלן על דפנות כלי הדם;
• השפעה על נפשו של המטופל בצורה של תסיסה או עייפות, הפרעת התמצאות במרחב, רעד, שכן לרעלים יש יכולת השפעה רעילה על תאי עצבים;
• צהבת מתקדמת, שתן כהה, צואה בהירה (שמנונית, מבריקה) מופיעה בו-זמנית עם סימני שיכרון, והם תוצאה של הפרה של יציאת המרה דרך דרכי המרה התוך-כבדיות הקטנות;
• הגדלה של הכבד כתוצאה מדלקת חריפה של תאי הכבד והחלפתם ברקמת שומן (כבד שומני)

סימנים של דלקת כבד רעילה כרונית:

• כאב תקופתי בהיפוכונדריום הימני, בעוצמה בינונית, החמרה לאחר אכילה;
• כבדות בהיפוכונדריום הימני קשורה להגדלת הכבד;
• טמפרטורת גוף בדרגה נמוכה 37-37.50C;
• בחילות, הקאות, אובדן תיאבון, מרירות בפה, נפיחות, שלשולים, ביטויים אלה מתפתחים כתוצאה מהפרה של יציאת המרה;
• עייפות, ירידה בביצועים;
• עור מגרד, העור מגרד עקב הצטברות חומצות מרה;
• כבד וטחול מוגדלים.

תסמינים אלו עשויים להירגע לזמן מה (הפוגה) ולהופיע שוב (להחמיר).

סיבוכים של הפטיטיס רעילבמקרים קלים, הפטיטיס רעיל נרפא לחלוטין. במקרים אחרים, זה עלול להיות מסובך על ידי אחת מהמחלות הבאות:

1. אי ספיקת כבד,היא תוצאה של מוות של תאי כבד, החלפתם בתאי שומן והפרעה בתפקודיו, המתבטאת בתסמינים הבאים:

• בצקת (כתוצאה מהפרעות בחילוף החומרים של חלבון);
• צַהֶבֶת

• דימום (ייצור גורמי קרישת הדם יורד);
• ירידה במשקל (עקב חוסר רוויה של הגוף בחלבונים, שומנים, פחמימות, אנרגיה המיוצרת על ידי הכבד);
• אנצפלופתיה כבדית (הפרעות נפשיות ונוירו-שריריות) מתפתחת כתוצאה מפגיעה בתפקוד כבד רעיל;

2. תרדמת כבד,הפרעות פרוגרסיביות של הכבד ומערכת העצבים המרכזית (פגיעה בהכרה, רפלקסים, עוויתות ואחרות), התוצאה עלולה להיות מוות;

3. שחמת הכבד, מחלה כרונית שגורמת למוות של תאי כבד ולהחלפתם ברקמת חיבור.

טיפול בהפטיטיס רעיל שיטות מסורתיות לטיפול בצהבת רעילהקודם כל, יש צורך למנוע מגע עם רעל. כדי למנוע כניסת רעל לדם, ובהמשך לכבד, יש צורך להוציאו מהקיבה (במקרים שחדר למערכת העיכול) באמצעות הקאות מלאכותיות. קח תנוחה נוחה להקאה (תנוחת חצי ישיבה עם ראש מוטה קדימה), על ידי גירוי שורש הלשון על ידי לחיצה עליו עם האצבע (אך זה לא משמש בכל המקרים). כדי להחליש את השפעת הרעל על דפנות הקיבה, אתה יכול לשתות חלב או מרתח של זרעי פשתן. אם יש עלייה בטמפרטורה, ניתן למרוח קומפרסים קרים על המצח. בזמן שאנו עושים את כל זה, אנו מתקשרים בדחיפות לאמבולנס, או פונים בדחיפות למוסד רפואי מיוחד (מחלקת טוקסיקולוגיה).

אם מופיעים סימנים של דלקת כבד רעילה חריפה, יש לאשפז את החולה בדחיפות, שם הם יבוצעו בפיקוח הרופא המטפל, השיטות הבאותיַחַס:

טיפול בהפטיטיס רעיל

• מנוחה במיטה
• שטיפת קיבה, ניקוי הרעל הנותר שנכנס לקיבה. למטופל, היושב על כיסא עם ראשו מוטה קדימה, מוכנס בדיקה מיוחדת לתוך בטנו; משפך מחובר לקצה השני של הבדיקה. בעת שפיכת מים, משפך (קיבולת 1 ליטר) מוגבה מעל גובה הפה, אם הוא מלא, הוא מורידים אותו ושופכים מים מהקיבה לתוך הכלי. ושוב יוצקים מנת מים חדשה. המים צריכים להיות בטמפרטורת הגוף; למבוגר יש צורך ב-8-10 ליטר מים לשטיפת הקיבה.
• הסרת רעלים מהגוף (פחם פעיל, טפטפות עם תמיסות אלקטרוליטים), ספיגה, פלזמפרזיס (טיהור דם מחומרים רעילים). פחמן פעיל, סופג רעלים שנותרו בקיבה על פני השטח שלה, ומונע מהם להיכנס לדם.
• טיפול בוויטמין - שימוש בוויטמינים B ו-C.
• מגיני כבד (Lif 52, Heptral, Essentiale). תרופות אלו מעורבות באופן פעיל בתהליכי רבייה של תאי כבד ושיקומם לאחר נזק. ל-Lif 52 רושמים 2 טבליות 3 פעמים ביום, משך הניהול הוא אינדיבידואלי, תלוי במידת הנזק לכבד.
• תרופות כולרטיות(Holosas, Holenzim). יחד עם המרה, כמה חומרים רעילים מוסרים מהכבד. תרופות כולרטיות מפעילות תהליך זה.
• תרופות נגד (להרעלת פטריות, אטרופין). חומרים כימיים, הפועלים באופן ספציפי על חומרים רעילים או קולטני תאים, ומונעים נזק רעיל.

מגיני כבד ממקור צמחי לטיפול בדלקת כבד רעילה מגיני כבד- להגביר את עמידות הכבד להשפעות מזיקות (תרופות, אלכוהול, צמחי מרפא ו רעלים כימיים). האץ את השיקום של תאים פגומים. חיזוק תפקוד הנטרול של הכבד.

סם Liv.52, תיאור, הרכב, פעולה

מתחם:עולש מצוי, צלפים קוצניים, ירוול מצוי, קסיה מערבית, ארג'ונה סופנית, נר לילה שחור, תמאריקס גליקום.

מנגנון פעולה והשפעות של Liv. 52:- נטרול חומרים רעיליםמגביר את פעילותם של אנזימים (ציטוכרום P 450, acetaldehyde dehydrogenase וכו') המעורבים בניטרול חומרים רעילים. Acetaldehyde dehydrogenase מפחית את ההשפעות המזיקות של אלכוהול ומקדם את סילוקו מהגוף.

-נלחם בהשפעות המזיקות של רדיקלים חופשייםמרכיבי התרופה מעוררים ייצור חומרים (טוקופרולים, גלוטתיון) המפחיתים את השפעת הרדיקלים החופשיים (אפקט נוגד חמצון). רדיקלים חופשיים- אלו מולקולות שקליפת האלקטרון שלהן מכילה אלקטרון לא מזווג (O·, HO·, RO· וכו'). מולקולות כאלה פוגעות בתאים בריאים, ומאיצות את הזדקנותם ומותם.

-אפקט כולוגהתרופה מעוררת את היווצרות המרה על ידי תאי הכבד ומעודדת את הפרשתה דרכן דרכי מרה. שומנים עודפים (כולסטרול, B-lipoproteins, טריגליצרידים) וחומרים רעילים (פנולים, בנזופרנים וכו') מוסרים מהגוף באמצעות מרה.

-אפקט אנטי דלקתיהאפקט מושג באמצעות פעולה רכיבים פעיליםתרופה לגורמים דלקתיים (לויקוטריאנים, פרוסטגלנדינים, ציקלינים). אז התמצית משרון לילה שחור, שהוא חלק מלייב. 52 מפחית את היווצרותם של לויקוטריאנים, חומרים האחראים להיווצרות תגובות אלרגיות ודלקתיות.

איך לקחת את ליב. 52?

Essentiale forte: קומפוזיציה, פעולה, איך לעשות.

Essentiale forte. מנרמל את חילוף החומרים של שומנים, חלבונים ופחמימות בכבד, משפר את תפקוד הנטרול שלו. מקדם

שיקום הכבד לאחר נזק, מונע היווצרות רקמת צלקת בו. הבסיס של התרופה הוא שומנים מיוחדים (פוספוליפידים חיוניים) המתקבלים מפולי סויה.

-מחזק ומשקם תאי כבד.שומנים מיוחדים (פוספוליפידים חיוניים) משולבים בתאי כבד פגומים, מה שעוזר בשיקום שלמותו ויכולתו התפקודית.

-מפחית את רמות השומן בדםרמות בדם של כולסטרול ושומנים אחרים (טריגליצרידים, ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה). ההשפעה מושגת על ידי הפחתת היווצרות הכולסטרול בכבד, הפחתת ספיגתו במעיים והגברת הפרשתו במרה.

-מפחית היווצרות רקמת צלקת בכבד.התרופה מגרה אנזים (קולגןאז), המעכב את היווצרות המרכיב העיקרי של רקמת הצלקת (קולגן).

היעילות של Essentiale בטיפול בהפטיטיס אלכוהולית.- התרופה עוצרת את התקדמות המחלה בשלבים הראשונים.

מאט את תחילתו של שלב חמור (שחמת), בו רקמת הכבד מוחלפת ברקמת צלקת (סיבית).

משפר את תפקודי הכבד בשלבים חמורים של המחלה.

התרופה יעילה בטיפול בנזק כבד רעיל. במיוחד במקרה של הרעלה בחומרי הדברה, תרופות אנטי אפילפטיות ופטריות.

סם

חיוניזמין בשתי גרסאות:

1. בתוספת ויטמינים (B1,B2,B6,B12,PP,E) - חיוני
2. ללא ויטמינים - Essentiale N

ויטמינים בהרכב התרופה פוגעים בסבילות ומטילים מספר הגבלות על השימוש בתרופה:

• משך השימוש בתרופה Essentiale (עם ויטמינים) מצטמצם עקב האפשרות לפתח עודף של ויטמינים בגוף.
• חולים עם רגישות יתר לויטמינים אינם יכולים לקחת סוג זה של תרופה.
• מוגבל מנה יומיתתרופה, בשל הסבירות לפתח תופעות לוואי ממינונים גדולים של ויטמינים.

Essentiale forte N איך לקחת?

הוראות טבליות Heptral, פעולת Heptral, כיצד לקחת, מינון Heptralמגביר את תכונות ההגנה של תאי הכבד, מקדם את שיקומם, מאיץ את תהליך הנטרול של חומרים רעילים (אלכוהול, תרופות וכו'). בעל השפעה נוגדת דיכאון.

מנגנון הפעולה וההשפעות של התרופה:החומר הפעיל העיקרי של heptral הוא אדמטונין. אדמטיונין מעורב בצמיחה ובהגנה של תאי כבד, מערכת העצבים ותאי איברים אחרים. לוקח חלק בתהליכי נטרול חומרים רעילים. מקדם את הסינתזה של הורמון האושר (סרוטונין). במחלות הכבד והמוח ריכוזו ברקמות יורד במקביל להתפתחות המחלה. Heptral ממלא את המחסור באדמטיונין וגם מגרה את היווצרותו בגוף.

-שיקום והגנה על תאי כבדהתרופה מקדמת היווצרות שומנים מיוחדים (פוספוליפידים). פוספוליפידים מהווים את הבסיס לדופן התא, מגנים מפני נזק, ממריצים את הצמיחה והשיקום של תאי כבד.

-אפקט כולוג Heptral מגביר את החדירות של דפנות תאי הכבד. ההשפעה הזאתעוזר להגביר את היווצרות המרה ומשפר את הפרשתה לדרכי המרה. חומרים רעילים (תרופות, פנולים, benzopyrene וכו') מוסרים מהגוף עם מרה.

- נטרול חומרים רעילים. Heptral משפר את יכולת ניקוי הרעלים של הכבד על ידי גירוי הסינתזה של חומצות אמינו ספציפיות (גלוטתיון, טאורין). גלוטתיון מעורב בתהליכי נטרול חומרים רעילים ומקדם את חיסולם. טאורין נקשר רעיל חומצות מרהבכבד, ויוצרים תרכובות לא מזיקות המרכיבות את המרה.

-אפקט נוגד דיכאון Heptral מקדם את הסינתזה של חומרים משפרי מצב רוח (דופמין, נוראפינפרין), כמו גם את "הורמון האושר" (סרוטונין). בנוסף, heptral מגביר את הרגישות של מבני מוח לחומרים אלו, מה שמשפר גם את ההשפעה נוגדת הדיכאון.

הפטראל הוכח קלינית כיעיל ולא מזיק בטיפול בנזק כבד שנגרם כתוצאה מאלכוהול וסמים.

איך לקחת את הפטרל?

דיאטה לדלקת כבד רעילה שתיית אלכוהול ועישון אסורה בהחלט. החולה צריך לאכול במנות קטנות ולעתים קרובות, ובכך לשפר את הפרשת המרה. מזון לא צריך להיות שומני, מטוגן, מלוח, חסר תיבול, ולהיות עשיר בויטמינים וסיבים. לכן, המוצרים העיקריים בתזונה צריכים להיות ירקות ופירות טריים (סלטים שונים), קטניות (שעועית, אפונה). השתמש רק בחמאה ושמנים צמחיים. אכלו רק בשר קל לעיכול (עוף, ארנב). הימנעו לחלוטין מבשרים מעושנים ומקופסאות שימורים. לַעֲשׂוֹת ימי צום, יום אחד בשבוע, לאכול רק ירקות או פירות. אנשים העובדים במפעלים תעשייתיים עם חשיפה לחומרים מזיקים זקוקים לצריכה יומית של מוצרי חלב.

היא מחלה המופיעה בצורה חריפה או כרונית.

זה מתפתח לאחר חשיפה לכימיקלים או חומרים מזיקים אחרים, כגון סמים, אלכוהול או רעלנים פטרייתיים. למרות שלכבד יש יכולת להתחדש, הוא עדיין רגיש להשפעות ההרסניות של חומרים מזיקים אלו.

מטפלת: אזליה סולנצבה ✓ מאמר נבדק על ידי רופא

דלקת כבד רעילה, אלכוהולית - מה זה?

זוהי מחלת כבד דלקתית הנגרמת מחשיפה לכימיקלים מסוימים, אלכוהול וסמים. ככלל, הרס האיברים מופסק לאחר הסרת הרעלן או הפסקת השימוש במשקאות אלכוהוליים. דלקת כבד אלכוהולית מסוכנת מאוד.

חשיפה לטווח ארוך גורמת לנזק קבוע לבלוטה הגדולה ביותר של הגוף. כמעט כל חומר או תרופה אגרסיביים הוכרו בעבר כגורם לדלקת כבד רעילה.


חומרים קשים יכולים לפעמים לגרום צורה כרוניתמחלות ואפילו שחמת, אם ההשפעה השלילית לא נפסקת.

רעלנים שעלולים לפגוע בכבד מחולקים לשתי קבוצות:

1. אלו הניתנים לחיזוי הם אלו שגורמים נזק כאשר הם נחשפים לאחד או יותר מהכימיקלים הללו. דוגמאות לכך הן ממיסים לניקוי, פחמן טטרכלוריד ומשכך הכאבים פרצטמול.
2. גורמים בלתי צפויים פוגעים בכבד בחלק קטן מאוד של אנשים. עדויות אחרונות מצביעות על כך שהתגובה הרעילה לתרופות תלויה ככל הנראה בסוג האנזים שאדם יורש לצורך חילוף החומרים תרופות.

תאי כבד בדרך כלל מסירים ומשמידים את רוב התרופות והכימיקלים מזרם הדם. פירוק הרעלים יוצר תוצרי לוואי שעלולים לפגוע באיבר.

למרות שלכבד יש יכולת להתחדש, חשיפה מתמדת לסביבה אגרסיבית עלולה לגרום לנזק חמור, לפעמים בלתי הפיך.

דלקת כבד רעילה יכולה להיגרם על ידי:

1. כּוֹהֶל.
2. משככי כאבים ללא מרשם כמו אצטמינופן, אספירין, איבופרופן ונפרוקסן. הם עלולים לגרום נזק לבלוטה, במיוחד בשילוב עם משקאות המכילים אלכוהול.
3. תרופות מרשם. אלה כוללים סטטינים המשמשים לטיפול בכולסטרול גבוה, אמוקסיצילין-קלבולנט (אוגמנטין), פניטואין, אזתיופרין, ניאצין, קטוקונזול, חומרים אנטי-ויראליים מסוימים, סטרואידים אנבוליים ואחרים.
4. צמחי מרפא ותוספי מזון. חלקם נחשבים כמזיקים לכבד, במיוחד אלוורה, קוהוש שחור, אשחר, צ'פרל, קומפרי ואפדרה.
5. כימיקלים תעשייתיים. אלה כוללים ממס פחמן טטרכלוריד, ויניל כלוריד (המשמש לייצור פלסטיק), קוטל העשבים paraquat, וביפנילים פולי-כלוריים.

www.epainassist.com

www.mayoclinic.org

תסמינים של הפטיטיס בכבד

צורות קלות של הפטיטיס רעיל עשויות שלא לגרום לתסמינים כלשהם וניתן לזהות אותן בבדיקת דם.

סימנים ותסמינים של המחלה:

• אנורקסיה;
• כאב בבטן העליונה הימנית;
• פריחות;
• צהבהב של הסקלרה והעור;
• שתן כהה או בצבע תה;
• ירידה במשקל;
• בחילה והקאה;
• עייפות.

קבל עזרה רפואית מיד אם יש סימנים של מנת יתר של פרצטמול:

• אנורקסיה;
• כאב בטן;
• תרדמת;
• בחילה והקאה.

צריכת אלכוהול לטווח ארוך מובילה לצורה חמורה של דלקת כבד רעילה - אלכוהולית. ההיסטוריה הרפואית בדרך כלל ברורה. בחלק מהחולים, השימוש באלכוהול עשוי להיות מוסתר.

עם הפטיטיס בכבד, התסמינים והטיפול קשורים זה בזה. חולים עם דלקת כבד אלכוהולית סימפטומטית מופיעים בדרך כלל תסמינים לא ספציפייםבחילות, חולשה וחום נמוך.

ביטויים קליניים עשויים להיגרם מסיבוכים של תפקוד לקוי של הכבד או יתר לחץ דם פורטלי, כגון דימום במערכת העיכולמדליות בוושט, בלבול, עייפות מאנצפלופתיה כבדית או נפח בטן מוגבר עקב נוכחות מיימת.

אדם ששותה משקאות אלכוהוליים עלול לפנות לטיפול רפואי בגין מחלה בינ-רצפתית המתבטאת בשינוי במצב נפשי או בהקאות מתמשכות, אשר בתורן גורמות לתסמיני גמילה מאלכוהול.

במקרים כאלה, הרופא יכול להבהיר את נוכחותה של המטומה תת-דוראלית, דלקת לבלב חריפה, דימום במערכת העיכול, התקפים והזיות בנוסף ל נושאים הקשוריםעם דלקת כבד אלכוהולית.

www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

טיפול בהפטיטיס רעילה בכבד

ברוב המקרים, הפסקת החשיפה לרעלן הגורם לדלקת בכבד תפחית את התסמינים שחווה החולה.

טיפול בהפטיטיס רעיל עשוי לכלול:

1. טיפול תחזוקה. לאנשים עם תסמינים חמורים, בית החולים ייתן טיפול מסוג זה, כולל נוזלים תוך ורידי ותרופות להקלה על בחילות והקאות.
2. תרופות למניעת נזק לכבד הנגרם על ידי פרצטמול. אם הפטיטיס נגרמת על ידי מנת יתר של תרופה זו, אצטילציסטאין נקבע מיד. ככל שתרופה זו ניתנת מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לעצירת נזק לכבד. זה הכי יעיל לתת את התרופה בתוך 16 שעות ממנת יתר של פרצטמול.
3. השתלת כבד. כאשר תפקודו נפגע באופן חמור, השתלת איברים עשויה להיות האפשרות היחידה. השתלת כבד היא ניתוח להסרת בלוטה חולה והחלפתה בתורם בריא. במקרים מסוימים, ניתן להשתיל איבר מתורמים חיים שתורמים חלק מהרקמה שלהם.

לרוב החולים בצהבת אלכוהולית יש צורה קלה של המחלה. התחזית לטווח הקצר טובה ו טיפול מיוחדלא דרוש. לא תמיד יש צורך באשפוז.

יש להפסיק את צריכת האלכוהול ו אוכל טוב. להיפך, חולים עם צורה חריפה של פתולוגיה נחשפים סיכון גבוהמוות תוך 30 יום.

אנצפלופתיה כבדית היא הכי הרבה סימפטום חמורמסכן חיים. ככלל, נדרשת השגחה על המטופל במחלקה טיפול נמרץעד שתפקוד הבלוטה יציב.

חולים עם דלקת כבד אלכוהולית חמורה עשויים לקבל מרשם של קורטיקוסטרואידים, שנמצאים בשימוש נרחב למטרה זו, אם כי היתרונות שלהם לא הוכחו בבירור.

IN טווח ארוך, עקרונות הטיפול העיקריים כוללים שיפור תפקוד הכבד, מניעת התקדמות שחמת הכבד והפחתת תמותה. הימנעות מאלכוהול עוזרת להאיץ את ההתאוששות.

www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

סוג כרוני של מחלה

מוגדרת כדלקת בכבד הנמשכת לפחות 6 חודשים. הגורמים לבעיה הם תרופות ואלכוהוליזם לטווח ארוך.

אנשים רבים אינם מראים סימני מחלה, אך לחלקם יש תסמינים לא ספציפיים כגון חולשה, תיאבון ירודועייפות. דלקת כבד רעילה כרונית יכולה להוביל לשחמת עם יתר לחץ דם פורטלי ואי ספיקת כבד.

כדי לאשר את האבחנה, מתבצעת ביופסיה של הרקמה הפגועה. הטיפול יכול לכלול קורטיקוסטרואידים ודיאטה מיוחדת, ובמקרים סופניים עשויה להידרש השתלת כבד.

דלקת כבד כרונית, אם כי פחות שכיחה מהפטיטיס חריפה, יכולה להימשך שנים רבות, אפילו עשרות שנים. עבור רבים, הוא אינו גורם לנזק משמעותי לכבד. עם זאת, אצל חלק מהאנשים, דלקת ממושכת מובילה לשחמת (הצטלקות חמורה של הכבד), אי ספיקת כבד ולעיתים סרטן הכבד.

www.msdmanuals.com

תרופות לטיפול

תרופות לטיפול בדלקת כבד רעילה:

1. Naltrexone או acamprosate משמשים כדי לעזור לחולים שהגיעו לשלב של התנזרות להימנע מהישנות (דלקת כבד רעילה לאלכוהול).
2. יש לשקול פרדניזולון אלא אם סטרואידים אינם התווית בחולים עם מחלה קשה.
3. מותר להשתמש ב-Pentoxifylline במקרה של אי סבילות לתרופה הקודמת. במחקר קליני, השימוש בשילוב של שתי התרופות האחרונות לא הוביל לשיפור ההישרדות.
4. אינפליקסימאב הוא נוגדן חד שבטי נגד נמק גידולים ששימש בהצלחה בתיווך אימונולוגי מחלות דלקתיותכמו מחלת קרוהן ודלקת מפרקים שגרונית. בשניים קטנים מחקרים ניסיונייםהתרופה שיפרה את המצב, נורמלה את רמות הבילירובין ו חלבון C-reactiveבסרום, וחשוב מכך, העלה את שיעורי ההישרדות של חולים עם צורה רעילה של פתולוגיה.
5. טרנטל הוא חומר המוראולוגי המפחית את צמיגות הדם ויתר לחץ דם פורטלי.
6. סטרואידים אנבוליים (אוקסנדרולון) שימשו לטיפול בדלקת כבד רעילה בשל יכולתם לעורר סינתזת חלבון ותיקון תאים. תרופות אלו עשויות גם לשפר את התזונה על ידי הגברת התיאבון.
7. אינסולין וגלוקגון הם הורמונים הפטוטרופיים שעשויים למלא תפקיד חשוב בהתחדשות של תאי כבד בתגובה לפציעה. תרופות סולפהדריל יכולות לפעול כסורקות רדיקלים חופשיים ולקדם היווצרות של גלוטתיון מופחת, אלמנט חשובהגנה נוגדת חמצון של הכבד.
8. אצטילציסטאין נמצא בשימוש נרחב כתרופה נגד רעילות הכבד של פרצטמול.
9. ויטמין E הוא חומר נוגד חמצון רב עוצמה המהווה מגן על הכבד הן בבעלי חיים והן בבני אדם.
10. חומצה אורסודיאוקסיכולית נמצאת בשימוש נרחב גם כמונותרפיה או כטיפול משלים למחלות כבד כולסטטיות שונות כגון דרכי מרה ראשוניות ודלקת חוליות טרשתית. נתונים ראשוניים מניסוי קליני בחולים עם הפטיטיס הראו שיפורים משמעותיים בציוני הכימיה בכבד.

Emedicine.medscape.com

תזונה רפואית נכונה

תזונה רציונלית היא הבסיס להתחדשות רקמות, שכן היא מאפשרת לך לבטל את ההשפעה של גורמים שליליים וליצור תנאים להתאוששות מהירה, לספק לגוף את כל החומרים הדרושים.

יש צורך להוציא את כל המזונות שקשה לעיכול לגוף:

• כּוֹהֶל;
• מאפים ולחם טרי;
• מים מוגזים;
• פטריות;
• דגים ובשר שומניים (חזיר, כבש);
• כמה סוגים של גבינה וגבינת קוטג ', שמנת חמוצה, חמאה;
• ממתקים, גלידה;
• מזון משומר;
• בשרים מעושנים;
• תה חזק, קפה, קקאו;
• בצל, שום, צנון, חומצה;
• אֱגוֹזִים;
• תבלינים ורטבים;
• ביצים.

התזונה צריכה לכלול:

• בשר עוף, עגל;
• זני דגים דלי שומן;
• מוצרי חלב דלי שומן;
• פירות וירקות;
• קְוֵקֶר;
• סוּבִּין;
• קרקרים.

תה חלש, קומפוט פירות יבשים, אורז וירקות סלט שימושיים. אתה צריך לאכול מזון במנות קטנות 4-5 פעמים ביום. רצוי לא לערבב חלבון, מזון פחמימותופירות במכה אחת.

www.botanical-online.com

מחלה בילדים

כמה צמחי מרפא, שנמצאים בשימוש נרחב ברפואת המזרח לטיפול בתסמינים שונים, מעוררים נזק לכבד. ניתן לנקוט באמצעים נוספים להסרת חומרים רעילים.

תסמינים אצל ילדים עשויים לכלול:

• אנורקסיה;
• כאב או אי נוחות בבטן או בשרירים;
• תסמינים דמויי שפעת;
• שִׁלשׁוּל;
• כתמים אדומים מגרדים על העור;
• חום;
• מְבוּכָה;
• הצהבה של העור או הסקלרה;
• התכהות שתן;
• בחילה או הקאות.

האבחנה נעשית על סמך ההיסטוריה שלו, נתוני מעבדה, אולטרסאונד וביופסיית כבד. הטיפול יהיה תלוי בסימפטומים, בגיל ובחומרת המצב הכללי של הילד. מטרת הטיפול היא לעצור את הנזק לכבד.

www.synapse.koreamed.org

www.urmc.rochester.edu

השלכות וסיבוכים עבור המטופל

לא כל חולה מבין שמחלה כזו יכולה להוביל לתוצאות קשות, עם זאת, הדלקת הקשורה לדלקת כבד רעילה מעוררת נזק לכבד וצלקות (היווצרות מחיצות רקמת חיבור).

עם הזמן, תהליך זה, הנקרא שחמת, מפחית את מספר התאים בבלוטה, וגורם לה לתפקד פחות טוב.

בסופו של דבר, הצטלקות מובילה לאי ספיקת כבד. הטיפול היעיל היחיד למצב בלתי הפיך שכזה הוא החלפת האיבר בתורם (השתלת כבד).

ההשלכות של מחלה מתקדמת הן בלתי הפיכות.

www.mayoclinic.org

בדיקות דם ואבחון אחר

בדיקות ונהלים המשמשים לאבחון הפטיטיס רעיל כוללים:

1. בדיקה גופנית. בנוסף, הרופא יבדוק היסטוריה רפואיתמחלות. הקפד להביא את כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם וצמחי מרפא, במיכלים המקוריים שלהן לפגישה שלך. ספר לרופא שלך אם אתה עובד עם כימיקלים תעשייתיים או אולי נחשף לחומרי הדברה, קוטלי עשבים או רעלים סביבתיים אחרים.
2. ניתוח דם. הרופא שלך עשוי לבצע הליך שיעזור לקבוע את הרמות של אנזימי כבד מסוימים. הם יכולים להראות כמה טוב איבר מתפקד.
3. בדיקת הבלוטה באמצעות אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
4. ביופסיה של הכבד. עוזר לאשר את האבחנה של דלקת כבד רעילה. במהלך ביופסיה, מחט משמשת כדי להסיר דגימה קטנה של רקמה מהכבד. הדגימה נבדקת במיקרוסקופ. שיטת מחקר לא פולשנית המאשרת נזק לאיברים היא אלסטוגרפיה מגנטית.

אבחון נועד לזהות חומרים רעילים בתוך גוף האדם.

דלקת כבד רעילה חריפה היא צורה מסוכנת למדי של המחלה, שהסיבה לה היא חדירת חומרים רעילים לגוף. תפקיד זה יכול להיות ממלא על ידי רעלים, מלחים של מתכות כבדות, רעלים טבעיים (פטריות רעילות), כמה תרופות, אלכוהול ואחרות.

דלקת כבד רעילה: גורמים

ישנם גורמים רבים שיכולים להוביל לתוצאה כזו. הכבד הוא המסנן הטבעי של הגוף, ובאיבר זה מנוטרלות תרכובות מסוכנות. לכן, כאשר נחשפים לחומרים רעילים, הכבד הוא זה שסובל ראשון.

נזק רעיל לכבד יכול להיות סימן להרעלה מבנזן, ארסן, עופרת, חומרי הדברה ותרכובות רבות אחרות. המחלה מתפתחת לרוב מצריכת פטריות רעילות, וכן מנשיכות של בעלי חיים מסוכנים במיוחד המשחררים רעלים לדם האדם.

מצד שני, לדלקת כבד רעילה עשויות להיות גם סיבות נפוצות יותר. לדוגמה, לעתים קרובות למדי מצב זה מתפתח כאשר הגוף מורעל באלכוהול. במקרה זה, הרכב המשקה הנצרך, כמותו, כמו גם משך התמכרות הרסנית כזו משחקים תפקיד חשוב.

נזק רעיל יכול להיגרם גם על ידי חלק תרופות, במיוחד אם משלבים אותם עם רעלים וכימיקלים אגרסיביים אחרים. לכן שתיית אלכוהול ושתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופות אסורה. סמים נרקוטיים, אבל, למרבה הצער, המלצות כאלה מוזנחות לעתים קרובות.

דלקת כבד רעילה היא מצב חמור מאוד. בהיעדר טיפול בזמן, תהליכים נמקיים מתחילים ברקמות האיבר.

דלקת כבד רעילה: תסמינים

הסימנים הראשונים של שיכרון אינם מופיעים מיד, אלא 2-4 ימים לאחר חדירת הרעלן. ראשית, האדם מאבד את התיאבון ומתלונן על תחושת מרירות מתמדת בפיו.

ואז מופיע כאב עמום באזור ההיפוכונדריום הימני, המקרין לעצם השכמה. זה עלול להחמיר מעת לעת, במיוחד אם המטופל אכל משהו חריף או שומני. כמו כן עלולים להופיע תסמינים ממערכת העיכול - בחילות, הקאות, עצירות, שלשולים, נפיחות וכו'.

רמת הבילירובין בדם עולה, וכתוצאה מכך העור של המטופל הופך גוון צהבהב, כמו הלבן של גלגלי העיניים.

במישוש ניתן להבחין כי גודל הכבד גדל, ומגע ולחיצה במקום זה גורמות להתקף כאב חדש.

הפטיטיס רעיל: טיפול

אם אדם חווה תסמינים דומים, עליו ללכת מיד לבית החולים - טיפול עצמיבמקרה זה, מדובר בסכנת חיים. לאחר סדרת בדיקות ומחקרים, הרופא יבצע אבחנה וכן יברר את סיבת המחלה, שלב התפתחותה והרעל אליו נחשף החולה.

ראשית עליך להסיר לחלוטין את הרעלן מהגוף. השיטות המשמשות כאן תלויות ישירות בצורת הרעלן, בכמות ובזמן מתןו.

אם, יחד עם הרעלה רעילה, מתחיל להתפתח נמק, אזי אותן שיטות משמשות לטיפול כמו לצורות ויראליות של המחלה. אם החולה סובל מצורה שפירה של הפטיטיס הנגרמת על ידי נטילת תרופה, אז לפעמים אפשר להסתדר בלי טיפול תרופתי. ככלל, הפסקת השימוש בתרופה עוצרת את התקדמות המחלה.

אם ניתנה עזרה למטופל בזמן, אז הפרוגנוזה עבורו תהיה חיובית - היעלמות מוחלטת של התסמינים תתרחש לאחר 2-4 שבועות, ולאחר מכן הגוף יוכל לשחזר לאט את תפקוד הכבד. למטופלים רושמים גם דיאטה מיוחדת שאינה יוצרת לחץ נוסף על איבר זה.

נזק לכבד רעיל מרמז על מצב פתולוגי שבו רקמות האיבר הנקוב סובלות כתוצאה מחשיפה לרעלים, רעלים, אלכוהול, כימיקלים וסמים, כמו גם קרינת רדיו.

נדבר על איך נראים הסימפטומים של נזק לכבד רעיל וכיצד לטפל במחלה זו בהמשך המאמר.

דרגות של שיכרון כבד

לפני שנגלה מה הם הסימפטומים של נזק לכבד רעיל, בואו נבין את חומרת השיכרון. זה נקבע על ידי האינדיקטורים הבאים:

1. עלייה באנזימי הדם המעודדים ניקוי רעלים פי 2-4.
2. עלייה באנזימים פי 5-10.
3. עלייה באנזימים ביותר מפי 10.

המחלה עצמה יכולה להיות חריפה או כרונית.

במקרה הראשון, הרעלת כבד מתרחשת כתוצאה מעומס רב מדי על האיבר עם חומרים מזיקים. התסמינים עשויים להופיע כבר ביום השלישי. צורה זו של המחלה יכולה להימשך כשישה חודשים;

הצורה הכרונית של שיכרון נמשכת יותר משישה חודשים. הוא מתפתח כתוצאה מנזק שנגרם על ידי חומרים מסוכנים במינונים פרוגרסיביים קטנים יותר. ייתכן שתסמינים של פתולוגיה לא יופיעו כלל. צורה זו של המחלה עלולה להוביל לסיבוכים חמורים כגון שחמת או אי ספיקת כבד.

נזק רעיל לכבד: תסמינים

סימנים של נזק לכבד רעיל מוסווים לרוב על ידי בעיות קיבה כלשהן. והמומחה מחלק את הביטויים העיקריים של שיכרון כדלקמן:

1. ציטוליזה. זה מאופיין בעובדה שתאי הפטוציטים הופכים פחות חדירים. רמת הוויטמין B והברזל בדם משתנה בחדות.
2. תסמונת כולסטטית מאופיינת בירידה בזרימת המרה לגוף. ניתן לזהות את התסמינים הבאים כאן:

• צבע העור והלבן של העיניים משתנה באופן ניכר;
• מופיע גירוד בעור;
• הכבד גדל;
• שתן מתכהה.

3. תסמינים דיספפטיים של נזק לכבד רעיל מאופיינים בהפרעות בעיכול. במקרה זה, ניתן לראות את הביטויים הבאים:

• התיאבון מחמיר מאוד:
• הבטן נפוחה;
• מופיעות הקאות ובחילות תכופות;
• הכבד גדל.

4. כשל כבד תאי מיוצג על ידי ביטויים מסוימים של הגוף, שיכולים לבוא לידי ביטוי:

• הופעת ורידי עכביש על העור;
• אדמומיות בעור כפות הידיים או הסוליות;
• ניוון אשכים בגברים, ירידה בצמיחת שיער ובעיות זיקפה;
• אדמומיות של עור הפנים;
• נוכחות של חבורות על הגוף שלא קדמה להן שום טראומה;
• נוכחות של כתמים לבנים על הציפורניים;
• דפורמציה של הגידים בידיים;
• צבע עור צהבת.

5. תסמונת הפטרגית. זהו סימפטום מסוכן במיוחד מכיוון שהוא צורה חריפה של המחלה. ביטוייו משפיעים בעיקר על מערכת העצבים המרכזית והמוח. קשה שלא לשים לב אליהם:

• למטופל יש הפרעות נפשיות;
• ריח כבד מיוחד מופיע מהפה.
• במקרים חמורים מתפתחת תרדמת.

נזק לכבד כתוצאה מאלכוהול

נזק רעיל לכבד מאלכוהול הוא תוצאה של צריכה ארוכת טווח של משקאות אלכוהוליים. מידת הביטוי של מחלה זו תלויה במשך ונפח האלכוהול הנצרך. בדרך כלל הסימנים הראשונים לבעיה זו מופיעים לאחר גיל שלושים.

מהם התסמינים הידועים של רעילות אלכוהול לכבד? הסימנים הראשונים של שיכרון יהיו:

• יובש מוגזם בפה;
• צמא מתמיד;
• עייפות מהירה;
• הופעת כתמים איקטריים על העור;
• עקצוץ תקופתי בצד ימין שבו נמצא האיבר.

אם כל אחד מהביטויים האלה מרגישים את עצמם, יש לבדוק מיד את נוכחותה של מחלה זו.

לעתים קרובות החולה חווה אובדן תיאבון ועלול לחוות בחילות או הקאות. אם יש לך מחלה זו, מתרחשים שינויים בצבע השתן - צבעו הופך כהה או מדם. מה שנקרא ורידי עכביש עשויים להופיע על העור. עם זאת, המיקום שלהם לא מצוין.

נזק רעיל לכבד על ידי אלכוהול יכול להתבטא גם בשינוי במצבו הנפשי של האדם, המתבטא בעצבנות תכופה, ובמקרים מסוימים אף בהזיות.

עזרה בשלבים הראשונים של שיכרון אלכוהול

אם אנחנו לא מדברים על צורות מורכבות של מחלה זו, אז משהו עדיין יכול להיות מתוקן כאן. קודם כל, כדאי לבטל לחלוטין את צריכת האלכוהול.

המטופל צריך להעשיר את תזונתו כמות מספקת מינרליםוויטמינים, הקפידו להקפיד על תזונה מיוחדת ולצרוך מזונות עשירים בחלבונים.

התיקון נעשה גם בעזרת תרופות. כאן אתה יכול לנסות טיפול בתמיסת גלוקוז או שימוש בפוספוליפידים, המסייעים בשיקום קרומי התא.

נזק לכבד רעיל: טיפול בתרופות עממיות

כדי להקל או לרפא את המחלה המתוארת, ישנם מספר מתכונים עממיים.

1. בין העיקריים תרופות עממיותלהפריש את המיץ של כרוב כבוש, אשר יש חומרים מרפאיםלתאי כבד. אם אנחנו מדברים על המהלך הכרוני של מחלה זו, יש להגדיל את זמן הטיפול לחודש, לקחת חצי כוס מיץ ליום.
2. חזרת לא פחות שימושית. כדי להכין ממנו תמיסת, אתה צריך לגרר את השורש כדי להכין בסך הכל 2 כפות מהשיקוי הזה. ואז יוצקים את המסה שהתקבלה עם חלב ומרתיחים. יש להשתמש במרתח המקורר לאורך כל היום בלגימות קטנות.
3. גם מנטה עוזרת. יש להכין מרתח מהעלים שלו. לשם כך, פשוט מוסיפים מים לנענע ומרתיחים. הניחו לו לשבת בדיוק יום אחד, ולאחר מכן השתמשו בתמיסה שהתקבלה כשלוש פעמים ביום.

נזק רעיל לכבד עם פיברוזיס ושחמת

שיכרון מתקדם עלול לגרום לשחמת – תהליכים רציניים בגוף המובילים להתמרה ופיברוזיס של תאי כבד, בהם נוצרים מעין צמתים על האיבר. מחלה זו כוללת את השלב האחרון של מחלת הכבד.

תסמינים של פיברוזיס בכבד מופיעים רק כאשר מתרחשים סיבוכים. במהלך התהליך עצמו, לא נצפים שינויים משמעותיים משמעותיים. החולה עלול לחוות דימום מוגבר, ורידים בולטיםורידי קיבה, טחורים, ובמקרים חמורים, דימום פנימי.

נזק לכבד בילדים

נזק לכבד רעיל בילדים הוא די נדיר בפועל. כאן אנחנו מדברים לרוב על נזקי סמים. התפתחות מחלה מסוג זה יכולה להיות מושפעת מגורמים פנימיים (לדוגמה, נטייה מולדת) והן עקב השפעת הסביבה החיצונית:

• קודם כל, סיכון הגיל. ילדים מתחת לגיל 3 רגישים למחלות דומות;
• נטילת מספר תרופות בו זמנית;
• השמנת יתר או, להיפך, ירידה פתאומית במשקל;
• מחלת כבד כרונית.

מומחים מבחינים בין 2 סוגים של נזק לכבד הנגרם על ידי תרופות בילדים:

1. רעילים - הם מאופיינים בהשפעה ישירה על איבר התרופות.
2. אידיוסינקרטי - יותר בלתי צפוי - יכול להתפתח על פני תקופה של שבוע עד שנה.

נזק לכבד ולכליות

נזק רעיל לכבד ולכליות עלול לנבוע מהרעלה או שימוש לרעה באנטיביוטיקה. מקרים כאלה מתרחשים לעתים קרובות במהלך הטיפול בזיהומים או כל תהליכים דלקתיים בגוף. כאשר תרופות מופצות בצורה לא נכונה או במינון יתר, יותר מדי רעלים חודרים לזרם הדם, אשר משפיעים לרעה על כל איברי גוף האדם.

ניתן לזהות את התסמינים הבאים עבור נגע זה:

• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות;
• כאבי ראש חזקים;
• שִׁלשׁוּל;
• בחילה;
• עלייה בקצב הלב;
• הזעה מוגברת;
• כאב מפרקים.

אם הכליות מורעלות, עלולה להיות ירידה בכמות השתן או היעדר מוחלט שלו. אי ספיקת כליותלפעמים מתברר שזה תוצאה של צריכה מופרזת של סולפנאמידים ואמינוגליקוזידים.

תרופות לפגיעה בכבד

אם איבר סבל מחשיפה פעילה לרעלים או רעלים, יש לקחת קורס תרופתי לניקוי רעלים מהאיבר החולה. אילו תרופות רושמים לנזק רעיל לכבד?

תרופות מקבוצת ה-hepatoprotector יכולות לשמש עוזר טוב במקרה של הרעלה של כל איבר עם רעלים. אבל זכור, בשום פנים ואופן אסור לך לעשות תרופות עצמיות! יש צורך להתחיל לקחת כל תרופה לאחר התייעצות עם רופא.

מגיני כבד

לקבוצה זו של תרופות יש השפעה משקמת על תאי הכבד, מנרמל את תפקודו ומשפר את מצב הרקמה. תרופות אלו מומלצות לשימוש לא רק למחלות כבד - הן משמשות באופן פעיל על ידי ספורטאים שצריכים להגן על האיבר שהוזכר במהלך מאמץ גופני עצום. אחרי הכל, הכבד לא יכול לעמוד באורח חיים פעיל כזה בעצמו, אז הוא צריך עזרה.

תרופות אלו יכולות לשמש גם אנשים מבוגרים שרוצים לשפר את תפקוד הכבד שלהם. בנוסף, ייתכן ומדובר בקבוצות של אנשים שעובדים בתעשיות מסוכנות.

כאשר תאי כבד משכרים, משתמשים לעתים קרובות ב-Sibktan ו-Silimar, המסייעים ביעילות לתהליך ניקוי הרעלים.

שיטות טיפול

הטיפול בנזק כבד רעיל מתבצע בדרכים הבאות:

1. דִיאֵטָה. חולים צריכים לנרמל את התזונה שלהם, שהיא חשובה לתפקוד תקין של האיבר. הדיאטה כוללת ויתור על מזון שומני ומתובל, והקפד לוותר על עישון ואלכוהול. אתה צריך לצרוך יותר ירקות ופירות, ופחות מלח במזון שלך. אם אדם עובד בעבודה מסוכנת, יש צורך לשתות לפחות כוס חלב כל יום.
2. טיפול שמרני. זה כרוך בניקוי רעלים לא ניתוחי, שיכול להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים. טיפול מסוג זה מרמז על סירוב להשתמש בתרופות, שימוש בתרופות נוגדות המסייעות בהוצאת כל מיני חומרים רעילים מהגוף, ושימוש במגן הכבד הנ"ל.
3. כִּירוּרגִיָה. כרוך בהשתלת כבד. לרוב, נלקח חומר מקרוב משפחה. זה נעשה במקרים מתקדמים קיצוניים של מחלה חריפה.

נזק לכבד כתוצאה מסמים

אם לאדם יש נזק כבד רעיל מסמים, הוא מקבל מיד מנוחה במיטה או מאושפז. במסגרת בית חולים מבוצעים מספר הליכים לניקוי רעלים והסרה של חומרים רעילים ורעילים מהגוף.

על המטופל להקפיד על מנוחה במיטה ועל תזונה עדינה. לעתים קרובות ניתנת לחולים תמיסה של גלוקוז תוך ורידי.

בנוסף למגנים על הכבד, יש לשים לב לצריכת חומרים כגון:

• גלוקוז ו ויטמין B, Cתוך ורידי;
• תרופות ליפוטרופיות המפחיתות את תכולת השומן בכבד;
• מעכבים המונעים הרס חלבונים;
• חומצות אמינו;
• אנטיביוטיקה אנטיביוטית;
• אנטיהיסטמינים.
• תרופות הרגעה.

דִיאֵטָה

מרכיב הכרחי בטיפול ושיקום תפקודו של האיבר המתואר הוא תזונה מיוחדת, שיכולה להפחית את ההשפעות השליליות על הגוף ולהקל מעט על עבודת האיבר.

מה צריכה להיות התזונה לנזק רעיל לכבד? רופאים ממליצים לצרוך מזון במינונים קטנים מספר פעמים ביום - יש לחלק את כל התזונה לפי 5-7 פעמים. אנו מציעים רשימה של מוצרים שכדאי לשים לב אליהם תחילה:

• אתה צריך לאכול יותר מרקים: גם ירקות וגם חלבי. אם אנחנו מדברים על מוצרי בשר, אז הם צריכים להיות מאודים. מומחים ממליצים גם לאכול קוויאר שחור. לגבי מוצרי חלב, אתה צריך לצרוך לא יותר מ 200 גרם ליום.
• מה שנקרא פחמימות מורכבות מועילות. הם כוללים יותר לחם מיושן, קרקרים, דגנים על בסיס מים או פסטה.
• חֶלְבּוֹן. אתה יכול לאכול ביצה אחת או חביתה כל יום.
• אתה צריך לשתות מרתחים שונים, תה חלש, מיצים טבעיים, קפה עם חלב.
• שמיר, פטרוזיליה, ציפורן וקינמון יכולים לשמש כתיבול.
• ריבה, מרשמלו וריבה מתאימים כקינוח.

להיות בריא!

נזק כבד רעיל מתייחס לשינויים מבניים פתולוגיים ברקמה (הפיכה ובלתי הפיך) בהשפעת כימיקלים מזיקים. קוד ICD 10 עבור הפטיטיס רעיל הוא K71.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

הגורמים לדלקת כבד כרונית הם: סמים, אלכוהול, רעלים ביתיים, צמחיים ותעשייתיים.

• נזק לכבד רעיל לתרופה. תסמינים עשויים להופיע עם מנה אחת גדולה או שימוש ארוך טווח במינונים קטנים ומצטברים של תרופות מסוימות. לדוגמה, בעת שימוש ב-"Tetracycline", "Paracetamol". חומרים מסוימים יכולים לעכב את אנזימי הפטוציטים. אלו הם, למשל: אריתרומיצין, ריפמפיצין, קלריתרמיצין, אלכוהול, עישון, תרופות אנטי-פטרייתיות ואנטי-רטרו-ויראליות, פניצילינים. לחומרים האנטי-אפילפטיים הבאים יש גם השפעה רעילה: Oxacillin, Flucloxacillin, Amoxicillin, Clavulonate (Amoxiclav), sulfonamides, Co-trimaxazole, Sulfosalazine, Nifurantoin, Isoniaid, Tubazid ", "Ftivazid", נוגדי פרכוסים. הקוד הכללי של ICD 10 לדלקת כבד רעילה ממקור תרופה הוא K71. יתר על כן, הוא מיועד בהתאם לשינויים המורפולוגיים של האיבר.
• אלכוהול, סמים. הקוד הכללי של ICD 10 לדלקת כבד רעילה ממקור אלכוהולי הוא K70.
• רעלים תעשייתיים. חומרי הדברה, ארסן, זרחן, קוטלי חרקים, פנולים, אלדהידים, פחמימנים עם כלור וכו'.
• צמח רעלים. גורצ'ק, ragwort, רעל פטריות וכו'. הקוד הכללי של ICD 10 לדלקת כבד רעילה הנגרמת על ידי רעלים כימיים או צמחיים הוא גם K71.

פתוגנזה

אחד מתפקידי הכבד הוא תפקוד מחסום. זה מנטרל כימיקל רעיל על ידי המרתו לצורה לא פעילה.

• כאשר חומר רעיל לכבד חודר לגוף, נוצרים מטבוליטים פעילים בכבד, אשר יכולים להיות בעלי השפעה רעילה ישירה על התא או בתיווך חיסוני (נקבע על ידי מנגנון רגישות יתר). שני התהליכים הללו גורמים לציטוליזה ונמק של הפטוציט. הפטיטיס חריפה או כרונית מתפתחת.
• כמו כן, תרופות ומטבוליטים שלהן יכולים להפחית את החמצון המיטוכונדריאלי בתא ולהעביר את חילוף החומרים שלו למסלול אנאירובי. הסינתזה של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מופרעת, וטריגליצרידים מצטברים בהפטוציט. החולה מפתח ניוון כבד שומני. מספר גדול שלתכלילים שומניים בתא מובילים לסטאטונקרוזה שלו.
• תפקודי האנזימים וחלבוני ההובלה בתא עלולים להשתבש גם מבלי לפגוע בהפטוציט עצמו, מתרחשות היפרבילירובינמיה ועלייה בטרנספראז של גמגלוטמיל. בדיקות תפקודי כבד אחרות אינן משתנות.
• חסימה של אנזימי הובלה ונזק להפטוציטים גורמים לכולסטאזיס, הפרה של הסינתזה או הובלה של מרה. מרה נוצרת בהפטוציט מחומצות מרה, בילירובין וכולסטרול. ואז זה נכנס לצינור המרה. כולסטזיס תוך-כבדי יכול להיות תוך-לובולרי וחוץ-לבולרי. יש גם כולסטזיס חוץ-כבדי, המאופיין בחסימת זרימת המרה בדרכי המרה החוץ-כבדיות.

לפיכך, חומר רעיל עלול לגרום לנזק חריף לכבד עם מוות מסיבי של הפטוציטים ולנזק כרוני במתן חוזר ונשנה של מינונים קטנים של החומר הרעיל.

• עם נמק של הפטוציטים ללא התרחשות של תהליכים אוטואימוניים וכולסטאזיס, AST ו-ALAT יוגדלו.
• אם מתרחשת cholestasis hepatocellular, אז הנורמות של פוספטאז אלקליין, ALT, AST ו-GGTP עולות ל-2 רמות.
• עם cholestasis ductular עם נמק תאים, התמונה זהה, אבל פוספטאז אלקליין עולה ביותר מפי 2 מהנורמה.
• בתהליכים אוטואימוניים, יש עלייה באימונוגלובולינים ביותר מפי 1.5.

מרפאה

אם מתרחשת רעילות בכבד, הסימפטומים יכולים להתפתח בצורה חריפה או איטית (כרונית). המטופל מתלונן על כאב וכבדות בהיפוכונדריום הימני, בחילות, חוסר תיאבון וחולשה. ייתכנו גירוד בעור, צואה רופפת ודימום. החולה מעוכב. בבדיקה, העור והסקלרה הם בצבע איקטרי. עם cholestasis, צבע השתן מתכהה, הצואה הופכת בהירה. מתגלה הגדלה של הכבד והטחול. מיימת וחום אפשריים. תסמינים של דלקת כבד רעילה וטיפול תלויים בפעילות התהליך הדלקתי.

אבחון

אם יש חשד לדלקת כבד רעילה, האבחנה נעשית על בסיס נתונים קליניים, אנמנסטיים, מעבדתיים ואינסטרומנטליים. נקבעות בדיקת דם ושתן כללית וניתוח ביוכימי: נבדקות בדיקות כבד, רמות חלבון, מערכת קרישה, פרופיל שומנים. כמו כן נקבעות בדיקת אימונוגלובולינים, אולטרסאונד של איברי הבטן, אנדוסקופיה, MRI וביופסיית כבד.

יַחַס

התרופות העיקריות המשמשות לטיפול בנזק לכבד כוללות:

אלגוריתם הקצאה

אז מה זה דלקת כבד רעילה? מהם התסמינים והטיפול? בואו נוסיף כמה הבהרות. על פי ההמלצות הקליניות לדלקת כבד רעילה, אם GGTP ו-ALP גבוהים (יש כולסטזיס), ו-AST ו-ALT תקינים או עולים לא יותר משתי נורמות, אזי UDCA נקבע במינון של 15 מ"ג לק"ג (750 - 1000 מ"ג ליום בשתי מנות) למשך שלושה חודשים או יותר. אם יש יותר משתי נורמות (3 - 5), אז הפטרל מתווסף לווריד במינון 400 - 800 מ"ג מדי יום למשך 10 - 15 ימים.

בְּ רמה נורמלית ALP (ללא cholestasis) ועלייה ב-ALT ו-AST ל-5 נורמות נקבעת UDCA 10 מ"ג לק"ג. Essentiale ו-Berlition נקבעים למשך 2-3 חודשים, בהתאם לגורמים למחלה.

אם AST, ALT, בילירובין הם יותר מ-5 נורמות, אז מתווספים גלוקוקורטיקואידים. פרדניזולון נקבע לווריד עד 300 מ"ג ליום למשך עד 5 ימים, עם העברה לאחר מכן לטבליות והפחתה הדרגתית במינון. UDCA ו-Heptral נקבעים על פי הסכימה לעיל (כאשר פוספטאז אלקליין מוגבר). בנוסף דרושים ויטמינים B1, B12, B6, PP.

דלקת כבד רעילה חריפה, הנקראת "דלקת כבד רעילה חריפה", מתפתחת כתוצאה מחשיפה לריכוז אחד גדול של רעל או מנה קטנה של רעל שיש לה זיקה לתאי כבד; ככלל, התסמינים מופיעים לאחר 2-5 ימים. .

דלקת כבד רעילה של מהלך כרוני, הנקראת "הפטיטיס כרונית רעילה", מתפתחת בחשיפה חוזרת לרעל, במינונים קטנים, שאין לה זיקה לתאי כבד, ויכולה להתבטא לאחר חודשים או שנים. ביטויים של דלקת כבד רעילה חריפה, המתבטאים, הם חמורים, החולה חייב להיות מאושפז בדחיפות, ואם טיפול רפואי לא ניתן בזמן, זה יכול להוביל למוות. דלקת כבד רעילה כרונית מתפתחת באיטיות, התסמינים מופיעים בהדרגה, ואם הגורם לא מבוטל, הם מסובכים על ידי שחמת כבד ואי ספיקת כבד.

גורמים לדלקת כבד רעילה

בליעת חומרים מזיקים לגוף יכולה להיות מקרית, מקצועית (פעילות בעבודה) או מכוונת (רצויה). חומרים מזיקים החודרים לגוף ופוגעים בכבד נקראים רעלי כבד. הם נכנסים לגוף בדרכים שונות. דרך מערכת העיכול: פה → קיבה → דם → כבד. דרך מערכת הנשימה: אף → ריאות → דם → כבד. דרך העור, רעלים יכולים גם לחדור לתוך הדם, ולאחר מכן לתוך הכבד. חודר לתוך הדם, חלק מהרעלים של הכבד עלולים להשפיע ישירות על תא הכבד (רעלים הפטוטרופיים), לשבש את תפקודו ואת פעילותו החיונית. סוגים אחרים של רעלים משבשים את זרימת הדם בכלים הקטנים המספקים את הכבד, מה שמוביל למחסור בחמצן בתאים ולמותם, ובעקבותיו הפרעה בתפקוד האיבר.

לרעלת כבד יש מקורות שונים:

1 . תרופות, במינונים שנקבעו על ידי הרופא המטפל, יש השפעה טיפולית, במינון גדול (רעיל) בודד של אחת התרופות בקבוצות אלו, נוצר נזק לכבד רעיל ומתפתחת דלקת כבד רעילה חריפה.

• תרופות סולפנאמיד: Biseptol, Sulfadimethoxine
• אנטי ויראלי: אינטרפרון, אמנטדין;
• נגד שחפת: Phtivazid, Tubazid; נוגד חום: אקמול, אספירין
• נוגדי פרכוסים: פנוברביטל ואחרים.

2. רעלים תעשייתייםנכנסים לגוף בשאיפה או דרך העור; כאשר מנות גדולות חודרות לגוף, מתפתח נזק חריף לכבד עם מוות תאיו והחלפה בתאי שומן; בחשיפה חוזרת למינונים קטנים מתפתחת דלקת כבד רעילה כרונית.

• אַרסָן- משוחררים במפעלים מתכות;
• זַרחָן– נמצא בדשני פוספט, המשמשים לעיבוד מתכות
• חומרי הדברה- משמש בחקלאות להדברת עשבים שוטים
• פחמימנים עם כלור– רכיבי שמן.
• אלדהידים(לדוגמה: אצטלדהיד) נעשה שימוש תעשייתי לייצור חומצה אצטית
• פנולים– כלול בחומרי חיטוי המשמשים לחיטוי, המצויים בקופסאות שימורים
• קוטלי חרקים- משמש בחקלאות למאבק בחרקים מזיקים

3. אלכוהול- צריכה כרונית ומוגזמת של אלכוהול, במיוחד באיכות ירודה, מובילה לנזק רעיל לכבד. 20-40 גרם אלכוהול ליום לגברים ועד 20 גרם לנשים נחשבים למינונים בטוחים, במינונים גבוהים יותר יש לו השפעה רעילה.
כל האלכוהול הנלקח ממערכת העיכול עובר עם הדם לכבד. הכבד מעבד באופן פעיל אלכוהול נכנס. המרכיב העיקרי של המרת אלכוהול בכבד הוא האינטראקציה שלו עם האנזים אלכוהול דהידרוגנאז. כתוצאה מהשינוי האנזימטי הזה, פירוק האלכוהול מוביל להיווצרות אצטלדהיד. אצטלדהיד הוא חומר רעיל למדי, שבהשפעתו מופרעות תגובות כימיות שונות בכבד (בפרט, חילוף החומרים של השומן). חומצות שומן מצטברות ותאי הכבד מוחלפים ברקמת שומן.

4. לשתול רעלים (רעלים של עשבים שוטים: מריר, גרדסל; רעל פטריות: שרפרף),יש השפעה הפטוטרופית (פועלים ישירות על תא הכבד, משבשים את פעילותו החיונית ומחליפים אותו ברקמת שומן), וכתוצאה מכך התפתחות תמונה קלינית של דלקת כבד רעילה חריפה.

תסמינים של דלקת כבד רעילה

סימנים של דלקת כבד רעילה חריפה:

במקרים קלים היא יכולה להתרחש כמעט ללא תסמינים ומתגלה רק בבדיקה קבוצתית (למשל: צריכה של פטריות רעילות).

במקרים חמורים יותר, זה עלול להתבטא בתסמינים הבאים:

• כאב בהיפוכונדריום הימני, מתרחש בפתאומיות, 2-5 ימים לאחר חדירת רעל הפטוטרופי לגוף, הוא תוצאה של מתיחה של הקפסולה על ידי כבד מוגדל (עקב תהליך דלקתי חריף בו);
• סימנים של שיכרון הגוף: עלייה בטמפרטורת הגוף >38 0 C, חולשה כללית, חוסר תיאבון, בחילות, הקאות (עשויות להיות עם דם), כאבי פרקים;
• דימום מהאף, חניכיים, שטפי דם קטנים על העור, ביטויים אלה הם תוצאה של ההשפעה ההרסנית של הרעלן על דפנות כלי הדם;
• השפעה על נפשו של המטופל בצורה של תסיסה או עייפות, חוסר התמצאות בחלל, רעידות, שכן לרעלים יש יכולת השפעה רעילה על תאי עצב;
• צהבת מתקדמת, שתן כהה, צואה בהירה (שומנית, מבריקה) מופיעה בו-זמנית עם סימני שיכרון, והיא תוצאה של הפרה של יציאת המרה דרך דרכי המרה התוך-כבדיות הקטנות;
• הגדלה של הכבד כתוצאה מדלקת חריפה של תאי הכבד והחלפתם ברקמת שומן (כבד שומני)

סימנים של דלקת כבד רעילה כרונית:

• כאב תקופתי בהיפוכונדריום הימני, בעוצמה בינונית, החמרה לאחר אכילה;
• כבדות בהיפוכונדריום הימני קשורה להגדלת הכבד;
• טמפרטורת גוף בדרגה נמוכה 37-37.5 0 C;
• בחילות, הקאות, אובדן תיאבון, מרירות בפה, נפיחות, שלשולים, ביטויים אלה מתפתחים כתוצאה מהפרה של יציאת המרה;
• עייפות, ירידה בביצועים;
• עור מגרד, עור מגרד עקב הצטברות חומצות מרה;
• כבד וטחול מוגדלים.

תסמינים אלו עשויים להירגע לזמן מה (הפוגה) ולהופיע שוב (להחמיר).

סיבוכים של הפטיטיס רעיל

במקרים קלים, הפטיטיס רעיל נרפא לחלוטין. במקרים אחרים, זה עלול להיות מסובך על ידי אחת מהמחלות הבאות:

1. אי ספיקת כבד,היא תוצאה של מוות של תאי כבד, החלפתם בתאי שומן והפרעה בתפקודיו, המתבטאת בתסמינים הבאים:

• בצקת (כתוצאה מהפרעות בחילוף החומרים של חלבון);
• צַהֶבֶת

• דימום (ייצור גורמי קרישת הדם יורד);
• ירידה במשקל (עקב חוסר רוויה של הגוף בחלבונים, שומנים, פחמימות, אנרגיה המיוצרת על ידי הכבד);
• אנצפלופתיה כבדית (הפרעות נפשיות ונוירו-שריריות) מתפתחת כתוצאה מפגיעה בתפקוד כבד רעיל;

2. תרדמת כבד,הפרעות פרוגרסיביות של הכבד ומערכת העצבים המרכזית (פגיעה בהכרה, רפלקסים, עוויתות ואחרות), התוצאה עלולה להיות מוות;

3. שחמת הכבד, מחלה כרונית שגורמת למוות של תאי כבד ולהחלפתם ברקמת חיבור.

טיפול בהפטיטיס רעיל

שיטות מסורתיות לטיפול בצהבת רעילה

קודם כל, יש צורך למנוע מגע עם רעל. כדי למנוע כניסת רעל לדם, ובהמשך לכבד, יש צורך להוציאו מהקיבה (במקרים שחדר למערכת העיכול) באמצעות הקאות מלאכותיות. קח תנוחה נוחה להקאה (תנוחת חצי ישיבה עם ראש מוטה קדימה), על ידי גירוי שורש הלשון על ידי לחיצה עליו עם האצבע (אך זה לא משמש בכל המקרים). כדי להחליש את השפעת הרעל על דפנות הקיבה, אתה יכול לשתות חלב או מרתח של זרעי פשתן. אם יש עלייה בטמפרטורה, ניתן למרוח קומפרסים קרים על המצח. בזמן שאנו עושים את כל זה, אנו מתקשרים בדחיפות לאמבולנס, או פונים בדחיפות למוסד רפואי מיוחד (מחלקת טוקסיקולוגיה).

אם מופיעים סימנים של דלקת כבד רעילה חריפה, יש לאשפז את החולה בדחיפות, כאשר שיטות הטיפול הבאות יבוצעו בפיקוח הרופא המטפל:

טיפול בהפטיטיס רעיל

• מנוחה במיטה
• שטיפת קיבה, ניקוי הרעל הנותר שנכנס לקיבה. למטופל, היושב על כיסא עם ראשו מוטה קדימה, מוכנס בדיקה מיוחדת לתוך בטנו; משפך מחובר לקצה השני של הבדיקה. בעת שפיכת מים, משפך (קיבולת 1 ליטר) מוגבה מעל גובה הפה, אם הוא מלא, הוא מורידים אותו ושופכים מים מהקיבה לתוך הכלי. ושוב יוצקים מנת מים חדשה. המים צריכים להיות בטמפרטורת הגוף; למבוגר יש צורך ב-8-10 ליטר מים לשטיפת הקיבה.
• הסרת רעלים מהגוף (פחם פעיל, טפטפות עם תמיסות אלקטרוליטים), ספיגה, פלזמפרזיס (טיהור דם מחומרים רעילים). פחם פעיל סופג רעלים שנותרו בקיבה על פני השטח שלו, ומונע מהם להיכנס לדם.
• טיפול בוויטמין - שימוש בוויטמינים B ו-C.
• מגיני כבד (Lif 52, Heptral, Essentiale). תרופות אלו מעורבות באופן פעיל בתהליכי רבייה של תאי כבד ושיקומם לאחר נזק. ל-Lif 52 רושמים 2 טבליות 3 פעמים ביום, משך הניהול הוא אינדיבידואלי, תלוי במידת הנזק לכבד.
• תרופות כולרטיות (Holosas, Cholenzym). יחד עם המרה, כמה חומרים רעילים מוסרים מהכבד. תרופות כולרטיות מפעילות תהליך זה.
• תרופות נגד (להרעלת פטריות, אטרופין). כימיקלים הפועלים באופן ספציפי על חומרים רעילים או קולטני תאים כדי למנוע נזק רעיל.

מגיני כבד ממקור צמחי לטיפול בדלקת כבד רעילה

מגיני כבד- להגביר את עמידות הכבד להשפעות מזיקות (תרופות, אלכוהול, רעלים צמחיים וכימיים). האץ את השיקום של תאים פגומים. חיזוק תפקוד הנטרול של הכבד.

סם Liv.52, תיאור, הרכב, פעולה

מתחם:עולש מצוי, צלפים קוצניים, ירוול מצוי, קסיה מערבית, ארג'ונה סופנית, נר לילה שחור, תמאריקס גליקום.

מנגנון פעולה והשפעות של Liv. 52:

- נטרול חומרים רעילים
מגביר את פעילותם של אנזימים (ציטוכרום P 450, acetaldehyde dehydrogenase וכו') המעורבים בניטרול חומרים רעילים. Acetaldehyde dehydrogenase מפחית את ההשפעות המזיקות של אלכוהול ומקדם את סילוקו מהגוף.
-נלחם בהשפעות המזיקות של רדיקלים חופשיים
מרכיבי התרופה מעוררים ייצור חומרים (טוקופרולים, גלוטתיון) המפחיתים את השפעת הרדיקלים החופשיים (אפקט נוגד חמצון). רדיקלים חופשיים- אלו מולקולות שקליפת האלקטרון שלהן מכילה אלקטרון לא מזווג (O·, HO·, RO· וכו'). מולקולות כאלה פוגעות בתאים בריאים, ומאיצות את הזדקנותם ומותם.
-אפקט כולוג
התרופה מגרה את היווצרות המרה על ידי תאי הכבד ומעודדת את הפרשתה דרך דרכי המרה. שומנים עודפים (כולסטרול, B-lipoproteins, טריגליצרידים) וחומרים רעילים (פנולים, בנזופרנים וכו') מוסרים מהגוף באמצעות מרה.
-אפקט אנטי דלקתי
ההשפעה מושגת עקב פעולתם של המרכיבים הפעילים של התרופה על גורמים דלקתיים (לויקוטריינים, פרוסטגלנדינים, ציקלינים). אז התמצית משרון לילה שחור, שהוא חלק מלייב. 52 מפחית את היווצרותם של לויקוטריאנים, חומרים האחראים להיווצרות תגובות אלרגיות ודלקתיות.

איך לקחת את ליב. 52?

Essentiale forte: קומפוזיציה, פעולה, איך לעשות.

Essentiale forte. מנרמל את חילוף החומרים של שומנים, חלבונים ופחמימות בכבד, משפר את תפקוד הנטרול שלו. מקדם Vשיקום הכבד לאחר נזק, מונע היווצרות רקמת צלקת בו. הבסיס של התרופה הוא שומנים מיוחדים (פוספוליפידים חיוניים) המתקבלים מפולי סויה.

-מחזק ומשקם תאי כבד.
שומנים מיוחדים (פוספוליפידים חיוניים) משולבים בתאי כבד פגומים, מה שעוזר בשיקום שלמותו ויכולתו התפקודית.

-מפחית את רמות השומן בדם
רמות בדם של כולסטרול ושומנים אחרים (טריגליצרידים, ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה). ההשפעה מושגת על ידי הפחתת היווצרות הכולסטרול בכבד, הפחתת ספיגתו במעיים והגברת הפרשתו במרה.

-מפחית היווצרות רקמת צלקת בכבד.
התרופה מגרה אנזים (קולגןאז), המעכב את היווצרות המרכיב העיקרי של רקמת הצלקת (קולגן).

היעילות של Essentiale בטיפול בהפטיטיס אלכוהולית.
- התרופה עוצרת את התקדמות המחלה בשלבים הראשונים.
- מאט את תחילתו של שלב חמור (שחמת), בו רקמת הכבד מוחלפת ברקמת צלקת (סיבית).
- משפר את תפקודי הכבד גם בשלבים חמורים של המחלה.
- התרופה יעילה בטיפול בנזק רעיל לכבד. במיוחד במקרה של הרעלה בחומרי הדברה, תרופות אנטי אפילפטיות ופטריות.

סם חיוניזמין בשתי גרסאות:

1. בתוספת ויטמינים (B1,B2,B6,B12,PP,E) - חיוני
2. ללא ויטמינים - Essentiale N

ויטמינים בהרכב התרופה פוגעים בסבילות ומטילים מספר הגבלות על השימוש בתרופה:

• משך השימוש בתרופה Essentiale (עם ויטמינים) מצטמצם עקב האפשרות לפתח עודף של ויטמינים בגוף.
• חולים עם רגישות יתר לויטמינים אינם יכולים לקחת סוג זה של תרופה.
• המינון היומי של התרופה מוגבל בשל הסבירות לתופעות לוואי ממינונים גדולים של ויטמינים.

Essentiale forte N איך לקחת?

בְּתוֹך	איך להישתמש?	משך הקבלה
קפסולות (300 מ"ג)	2 כמוסות 2-3 פעמים ביום עם הארוחות	3-6 חודשים
תוך ורידי(זרם) (אמפולות 5 מ"ל)	10-20 מ"ל (2-4 אמפולות) ליום. לפני המתן, יש לדלל אותו בדם המטופל ביחס של 1:1.	10 ימים

הוראות טבליות Heptral, פעולת Heptral, כיצד לקחת, מינון

Heptralמגביר את תכונות ההגנה של תאי הכבד, מקדם את שיקומם, מאיץ את תהליך הנטרול של חומרים רעילים (אלכוהול, תרופות וכו'). בעל השפעה נוגדת דיכאון.

מנגנון הפעולה וההשפעות של התרופה:
החומר הפעיל העיקרי של heptral הוא אדמטונין. אדמטיונין מעורב בצמיחה ובהגנה של תאי כבד, מערכת העצבים ותאי איברים אחרים. לוקח חלק בתהליכי נטרול חומרים רעילים. מקדם את הסינתזה של הורמון האושר (סרוטונין). במחלות הכבד והמוח ריכוזו ברקמות יורד במקביל להתפתחות המחלה. Heptral ממלא את המחסור באדמטיונין וגם מגרה את היווצרותו בגוף.

-שיקום והגנה על תאי כבד
התרופה מקדמת היווצרות שומנים מיוחדים (פוספוליפידים). פוספוליפידים מהווים את הבסיס לדופן התא, מגנים מפני נזק, ממריצים את הצמיחה והשיקום של תאי כבד.

-אפקט כולוג
Heptral מגביר את החדירות של דפנות תאי הכבד. השפעה זו מסייעת להגברת היווצרות המרה ומשפרת את הפרשתה לדרכי המרה. חומרים רעילים (תרופות, פנולים, benzopyrene וכו') מוסרים מהגוף עם מרה.

- נטרול חומרים רעילים.
Heptral משפר את יכולת ניקוי הרעלים של הכבד על ידי גירוי הסינתזה של חומצות אמינו ספציפיות (גלוטתיון, טאורין). גלוטתיון מעורב בתהליכי נטרול חומרים רעילים ומקדם את חיסולם. טאורין קושר חומצות מרה רעילות בכבד, ויוצרות תרכובות בלתי מזיקות המרכיבות את המרה.

-אפקט נוגד דיכאון
Heptral מקדם את הסינתזה של חומרים משפרי מצב רוח (דופמין, נוראפינפרין), כמו גם את "הורמון האושר" (סרוטונין). בנוסף, heptral מגביר את הרגישות של מבני מוח לחומרים אלו, מה שמשפר גם את ההשפעה נוגדת הדיכאון.

הפטראל הוכח קלינית כיעיל ולא מזיק בטיפול בנזק כבד שנגרם כתוצאה מאלכוהול וסמים.

איך לקחת את הפטרל?

אופן היישום	איך להישתמש?	כמה אני צריך לקחת?
בְּתוֹך טבליות (400 מ"ג)	2-4 טבליות ביום	3-4 שבועות
תוך ורידי בקבוקונים (400 מ"ג)	400-800 מ"ג 1-2 פעמים ביום	2-3 שבועות
הוראות מיוחדות: עדיף ליטול את התרופה במחצית הראשונה של היום, שכן יש לה אפקט טוניק! אסור בהחלט לילדים מתחת לגיל 18! השתמש בזהירות במהלך ההריון. המינון המדויק, משטר ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא המטפל!

דיאטה לדלקת כבד רעילה

שתיית אלכוהול ועישון אסורים בתכלית האיסור. החולה צריך לאכול במנות קטנות ולעתים קרובות, ובכך לשפר את הפרשת המרה. מזון לא צריך להיות שומני, מטוגן, מלוח, חסר תיבול, ולהיות עשיר בויטמינים וסיבים. לכן, המוצרים העיקריים בתזונה צריכים להיות ירקות ופירות טריים (סלטים שונים), קטניות (שעועית, אפונה). השתמש רק בחמאה ושמנים צמחיים. אכלו רק בשר קל לעיכול (עוף, ארנב). הימנעו לחלוטין מבשרים מעושנים ומקופסאות שימורים. עשו ימי צום, יום אחד בשבוע, אכלו רק ירקות או פירות. אנשים העובדים במפעלים תעשייתיים עם חשיפה לחומרים מזיקים זקוקים לצריכה יומית של מוצרי חלב.