מה גורם לאדם לאבד את ההכרה? מה לעשות כדי למנוע אובדן הכרה לטווח קצר

אנה מירונובה

זמן קריאה: 7 דקות

א

הִתעַלְפוּת- תגובה הגנה של המוח. בשיטה זו המוח, מרגיש חוסר חמצן חריף, מנסה לתקן את המצב. כלומר, זה "מניח" את הגוף לתוך מיקום אופקיכדי להקל על הלב להזרים דם למוח. ברגע שהמחסור בחמצן מתחדש, האדם חוזר לשגרה. מהם הגורמים לתופעה, מה קודם להתעלפות וכיצד להעניק עזרה ראשונה בצורה נכונה?

מהי התעלפות, למה זה מסוכן ומה גורם לה - הגורמים העיקריים להתעלפות

תופעה ידועה - התעלפות היא אובדן הכרה לתקופה קצרה מאוד, בין 5-10 שניות ל-5-10 דקות. התעלפות שנמשכת יותר מ הרבה זמן, כבר בסכנת חיים.

למה התעלפות מסוכנת?

אפיזודות בודדות של התעלפות אינן מסכנות חיים מטבען. אבל יש סיבות להדאיג אם אתה מתעלף...

• האם ביטוי של כל מחלה מסוכנת(פתולוגיה של הלב, התקף לב, הפרעות קצב וכו').
• מלווה בטראומה בראש.
• מתרחש באדם שפעילותו קשורה לספורט, נהיגה ברכב, הטסת מטוס וכו'.
• חוזר מדי פעם או באופן קבוע.
• קורה אצל קשיש - בלי סיבות גלויותופתאום (יש סיכון לחסימה מלאה של הלב).
• מלווה בהעלמת כל רפלקסי הבליעה והנשימה. קיים סיכון ששורש הלשון, עקב הרפיית טונוס השרירים, ישקע ויחסום כיווני אוויר.

הִתעַלְפוּת - כתגובה לריח של צבע או למראה דם, זה לא מסוכן (למעט הסיכון של פציעה במהלך נפילה). זה הרבה יותר מסוכן אם התעלפות היא סימפטום של מחלה או הפרעת עצבים. אל תעכב את הביקור אצל הרופא. המומחים הדרושים הם נוירולוג, קרדיולוג ופסיכיאטר.

ישנן סיבות אפשריות רבות להתעלפות. ה"טריגרים" העיקריים והנפוצים ביותר:

• ירידה חדה לטווח קצר בלחץ.
• עמידה ממושכת (במיוחד אם הברכיים מוצמדות, "בתשומת לב").
• שהייה בתנוחה אחת במשך זמן רב (ישיבה, שכיבה) ולפתע קמה על הרגליים.
• התחממות יתר, חום/מכת שמש.
• מחניקה, חום ואפילו אור בהיר מדי.
• מצב של רעב.
• עייפות קיצונית.
• חום.
• מתח רגשי, הלם נפשי, פחד.
• כאב חד ופתאומי.
• תגובה אלרגית חמורה (לתרופות, עקיצות חרקים וכו').
• יתר לחץ דם.
• תגובה לתרופות עם לחץ דם גבוה.
• הפרעת קצב, אנמיה או גליקמיה.
• זיהום באוזן.
• אסטמה של הסימפונות.
• תחילת הווסת (בבנות).
• הֵרָיוֹן.
• הפרעות אוטונומיות מערכת עצבים.
• קהל, התקהלות מרשימה של אנשים.
• תכונות של גיל ההתבגרות.
• חוסר יציבות נפשית.
• הפחתת רמת הסוכר בדם (עם סוכרת או דיאטה קפדנית).
• בעיות מחזור הדם במוחבגיל מבוגר.
• תשישות עצבנית ופיזית.

סוגי התעלפות:

• סינקופה אורתוסטטית.זה קורה משינוי פתאומי בתנוחת הגוף (מאופק לאנכי). הסיבה עשויה להיות אי ספיקה מערכת השלד והשריריםכתוצאה מתפקוד לקוי של סיבי עצב המעורבים בתפקוד כלי דם. התעלפות מסוכנת עקב נפילה ופציעה.
• התעלפות הנגרמת כתוצאה מחוסר תנועה ממושך (במיוחד בעמידה).דומה לסוג הקודם. זה מתרחש עקב היעדר התכווצות שרירים וזרימת דם מספקת דרך כלי הדם ברגליים (דם לא יכול להתגבר על כוח המשיכה ולהגיע למוח).
• התעלפות בגובה רב.מתרחש בגובה רב עקב אספקת דם לקויה למוח.
• התעלפות "פשוטה".(בחוץ סיבות רציניות): הכרה מטושטשת, ירידה בלחץ הדם, נשימה לסירוגין, אובדן הכרה לטווח קצר, מאוד חזרה מהירהלמצב רגיל.
• התעלפות עוויתית.המצב מלווה בהתקפים ו(לעיתים קרובות) אדמומיות/כחול הפנים.
• בטולפסיה.התעלפות קצרה מחלה כרוניתריאות, כתוצאה מהתקף שיעול חמור ויציאת דם לאחר מכן מהגולגולת.
• זרוק התקפות.סְחַרחוֹרֶת, חולשה קשהונפילה ללא אובדן הכרה. גורמי סיכון: הריון, אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.
• סינקופה של Vasodepressor.מתרחשת עקב מחניקה, חוסר שינה, עייפות, מתח רגשי, פחד וכו'. הדופק יורד מתחת ל-60 פעימות לדקה, והלחץ יורד בחדות. לעתים קרובות ניתן למנוע התעלפות על ידי ישיבה אופקית.
• סינקופה אריתמית.תוצאה של סוג אחד של הפרעת קצב.
• התעלפות מצבית.מתרחשת לאחר עשיית צרכים, עצירות, צלילה, הרמה כבדה וכו' עקב לחץ תוך חזה מוגבר וגורמים נוספים.
• תסמונת סינוס קרוטיד.שימו לב שהסינוסים הצוואריים הם שלוחות של עורקי הצוואר, הספקים העיקריים של דם למוח. לחץ חזק על הסינוסים הללו (צווארון חזק, סיבוב פתאומי של הראש) מוביל להתעלפות.
• התעלפות בנוכחות הפרעות קצב לב.מתרחש עם ברדיקרדיה חמורה (דופק פחות מ-40 פעימות לדקה) או עם טכיקרדיה התקפית(180-200 פעימות לדקה).
• התעלפות אנמית.לרוב היא מופיעה אצל אנשים מבוגרים עקב ירידה חדה בהמוגלובין, מחסור בברזל בתזונה, או עקב פגיעה בספיגת ברזל (כאשר מתרחשות מחלות במערכת העיכול).
• סינקופה הנגרמת על ידי סמים.קורה
• נוצר מאי סבילות לתרופות/מנת יתר.

סימנים ותסמינים של התעלפות - איך לזהות אדם מתעלף?

רופאים מבחינים בדרך כלל ב-3 מצבים של התעלפות:

• Presyncopal.הופעת סימני אזהרה להתעלפות. המצב נמשך כ-10-20 שניות. תסמינים: בחילות, סחרחורת קשה, חוסר אוויר, צלצולים באוזניים וחולשה פתאומית, כבדות בלתי צפויה ברגליים, זיעה קרהוהתכהות בעיניים, עור חיוור וחוסר תחושה של הגפיים, נשימות נדירות, ירידה בלחץ הדם ודופק חלש, "זבובים" מול העיניים, צבע אפורעור.
• הִתעַלְפוּת.תסמינים: אובדן הכרה, ירידה בטונוס השרירים ורפלקסים נוירולוגיים, נשימה רדודה, במקרים מסוימיםאפילו התכווצויות. הדופק חלש או לא מורגש כלל. אישונים מורחבים, התגובה לאור מופחתת.
• פוסט סינקופה.חולשה כללית נמשכת, ההכרה חוזרת, ועלייה פתאומית בכפות הרגליים יכולה לעורר התקף נוסף.

בהשוואה לסוגים אחרים של הפרעות תודעה, התעלפות מאופיינת בשיקום מוחלט של המצב שקדם לה.

כללי עזרה ראשונה להתעלפות - מה לעשות אם מתעלפים, ומה לא לעשות?

עזרה ראשונה לאדם שמתעלף היא כדלקמן:

• אנו מבטלים (אם בכלל) את הגורם הגורם להתעלפות.כלומר, אנו מוציאים (מוציאים) אדם מתוך קהל, חדר צפוף, חדר מחניק (או מכניסים אותו לחדר קריר מהרחוב), מוציאים אותו מהכביש, מוציאים אותו מהרחוב. מים וכו'.
• אנו מספקים לאדם עמדה אופקית ויציבה– הראש נמוך מהגוף, הרגליים גבוהות יותר (לזרימת דם לראש, אם אין פגיעת ראש).
• שכבו על הצד כדי למנוע נסיגת לשון(וכדי שהאדם לא יחנק מהקיא). אם אין אפשרות להשכיב את האדם, אנו מושיבים אותו ומורידים את ראשו בין הברכיים.
• לאחר מכן, עליך לגרום לגירוי של קולטני העור- לרסס פנים של אדם מים קרים, לשפשף אוזניים, טפחו את הלחיים, נגב את הפנים במגבת רטובה קרה, הקפידו על זרימת אוויר (שחררו את הצווארון, החגורה, המחוך, פתחו את החלון), הניחו לשאוף אמוניה (חומץ) - 1-2 ס"מ מהאף, הרטיבו מעט את הכותנה. צֶמֶר.
• עטוף את עצמך בשמיכה חמה כאשר טמפרטורה נמוכהגופים.

כשאדם מתעשת:

• אתה לא יכול לאכול או לשתות מיד.
• אתה לא יכול לקחת מיד עמדה אנכית (רק לאחר 10-30 דקות).
• אם אדם לא מתעשת:
• אנחנו מתקשרים בדחיפות אַמבּוּלַנס.
• אנו בודקים את זרימת האוויר החופשית לדרכי הנשימה, דופקים ומקשיבים לנשימה.
• אם אין דופק או נשימה, אנו מבצעים עיסוי לב עקיף והנשמה מלאכותית ("פה לפה").

אם אתה מתעלף איש זקןאו ילד, אם יש היסטוריה של מחלה רציניתאם התעלפות מלווה בעוויתות, אובדן נשימה, אם התעלפות מתרחשת בלי שום סיבה נראית לעין, הזמינו מיד אמבולנס. גם אם אדם חוזר להכרה במהירות, קיים סיכון לזעזוע מוח ולפציעות אחרות.

אובדן הכרה הוא סימפטום למחלות רבות. לפעמים זה תוצאה של חוסר חולף חריף של זרימת דם במוח ואז אנחנו מדברים על "סינקופה", ולפעמים זה סימן לאירועים הרבה יותר חמורים בגוף. ללא קשר לסיבות, כל אובדן הכרה מפחיד אחרים שמתחילים לטעות בבהלה במתן עזרה ראשונה. איך יהיה נכון? לשם כך, כדאי להבין מדוע מתרחש אובדן הכרה.

ישנן סיבות רבות לאובדן הכרה, אך ניתן לשלב אותן ל-4 קבוצות גדולות:

• עקב זרימת דם לא מספקת למוח;
• עקב ירידה בריווי החמצן בדם;
• עקב הפרעות מטבוליות (הידרדרות תזונת המוח);
• עקב הפרעה בהעברת דחפים לאורך סיבי עצב במוח או הופעת מוקדי עירור פתולוגיים בו.

אובדן הכרה עקב זרימה לא מספקת מתרחש:

• כתוצאה מתגובה פתולוגית של מערכת העצבים לגירויים המתעוררים (פחד, עייפות). ברגע זה, כלי הדם במוח מתרחבים, הלחץ בהם יורד, מהירות זרימת הדם מואטת, וכתוצאה מכך התזונה של מבני המוח מתדרדרת בחדות.
• למחלות לב. זה נובע מירידה חדה בתפוקת הלב כאשר סוגים שוניםהפרעות קצב, חסימה.
• עם תת לחץ דם אורתוסטטי, שבו אדם מאבד את ההכרה ברגע של מעבר חד ממצב אופקי לאנכי. זה נובע מהפרה של ויסות הלחץ, שבו הדם אין זמן להתחלק מחדש גפיים תחתונותלאזורים אחרים בגוף, כולל המוח.
• בכל צורה של הלם, כאשר יש הפרעה פתאומית בזרימת הדם לכל האיברים.

אובדן הכרה עקב חוסר חמצן בדם מתרחש במצבים הבאים:

• שהייה ארוכה בחדר מחניק;
• מחלות קשות של מערכת הסימפונות;
• הרעלה עם רעלים החוסמים המוגלובין (חד חמצני פחמן);
• אנמיה עם חד

- זוהי הסיבה ה"מטבולית" השכיחה ביותר לאובדן הכרה. מחלה זו, אם לא מטופלת כראוי, עלולה בקלות להוביל למחלה חמורה הפרעות מטבוליותותרדמת.

מוקדים פתולוגיים במוח מתרחשים כאשר. זהו הסוג היחיד של אובדן הכרה שבו אדם שומר על פעילות מוטורית. ,- מצבים אלו, המלווים בשיבוש חד של תזונת התאים והרס שלהם, מביאים לאובדן הכרה עקב הפסקת העברת הדחפים העצביים.

לרוב, אובדן הכרה מתרחש במצבים הבאים:

• טכיקרדיה חדרית - 11%;
• תסמונת סינוס חולה - 3%;
• ברדיקרדיה, בלוק אטריובנטרקולרי תואר II-III - 3%;
• טכיקרדיה על-חדרית - 3%;
• היצרות אבי העורקים - 2%;
• אפילפסיה - 2%;
• התקף איסכמי חולף - 2%.

אבחון

אובדן הכרה עצמו אינו קשה לאבחון - היעדר תגובה לגירויים חיצוניים, לרבות כואבים, וחוסר תנועה מוחלט (למעט פרכוסים) מאפשרים לזהות בבירור את הבעיה. אבל קביעת הסיבה היא לפעמים די קשה. הכל משמש בשביל זה מחקרי אבחוןשהמדע המסורתי מסוגל:

• בדיקת היסטוריה רפואית, במהלכו ניתן לזהות נוכחות של מחלות שעלולות להוביל לאובדן הכרה או שימוש בתרופות המפחיתות לחץ עורקיאו השפעה על תפקודי מערכת העצבים; בנוסף, במידת האפשר, נקבע הגורם המעורר - עלייה חדה, שהייה בחדר מחניק, חום, מתח פיזי וכו'.
• מחקר מעבדה:
  • ספירת דם מלאה יכולה לזהות אנמיה חמורה;
  • בדיקת גלוקוז עוזרת לקבוע אם החולה פיתח היפו- או היפרגליקמיה;
  • בדיקת ריווי חמצן בדם עוזרת לזהות בעיות המונעות חמצון נאות.
• לימודים אינסטרומנטליים:
  • אלקטרוקרדיוגרמה מאפשרת לך לזהות נוכחות של הפרעות קצב לב וחסימות; אפשר גם לבצע גרסה "מתקדמת" של ה-ECG - ניטור דופק הולטר;
  • הלב, שיכול לחשוף שינויים בהתכווצות הלב ולקבוע את מצב מנגנון המסתם;
  • דופלרוגרפיה של עורקי הצוואר, המאפשרת לך לזהות מכשולים לזרימת הדם בכלים אלה;
  • ומסייע בזיהוי נזק לרקמת המוח.

אם אתה מתעלף, יש לספק עזרה ראשונה באופן מיידי, שכן הגורם למצב זה לרוב אינו ידוע, אך יכול להיות חמור מאוד. יש להוציא אדם מחוסר הכרה מחדר מחניק אליו אוויר צח. אתה צריך לפתוח את כפתור צווארון החולצה שלך. בדוק דופק עורק הצווארונשימה ספונטנית (עצמאית). אם הם קיימים, יש למרוח מקלון צמר גפן לח באמוניה על מעברי האף.

תשומת הלב!אין להזיז את הנפגע אלא אם כן ניתן לשלול פציעה חמורה (נפילה מגובה, תאונת דרכים). לאדם עלול להיות עמוד שדרה שבור, וכל תנועה נוספת מגבירה את הסיכון לנכות או למוות.

אם החולה אינו חוזר להכרה, יש צורך להשכיבו על הצד במצב בטוח. זה הכרחי על מנת למנוע את נסיגת הלשון. בנוסף, במצב זה, הקאות נפוצות למדי, ואדם עלול להיחנק מהקיא. היוצא מן הכלל היחיד הוא עוויתות, שבמהלכן לא ניתן להזיז את החולה. במקום זאת, אתה רק צריך לבטח את הראש שלו כך שהוא לא ישבור אותו על חפצים ומשטחים קשים.

תשומת הלב!לעולם אל תנסה לתת כדורים או נוזלים לאדם מחוסר הכרה! בחולים כאלה יש ירידה חדה רפלקס בליעה, כך שהתרופה יכולה להיכנס לדרכי הנשימה, ולגרום לתשניק.

לאחר שהאדם מתעשת, רצוי לפנותו לבית החולים להמשך אבחון וטיפול. עם זאת, אם ההתעלפות נמשכת יותר מ-5 דקות, סביר להניח שהסיבה חמורה למדי, ואי אפשר לחכות לשיקום ההכרה.

תשומת הלב!אין לתת ניטרוגליצרין לאדם שחזר להכרה אם הוא לא מתלונן על כאבי לב! זה יכול לגרום לירידה חדה בלחץ הדם ולאובדן הכרה חוזר. תרגול מראה כי רוב ההתעלפות מתרחשת על רקע של תת לחץ דם פתאומי, שבו תרופות המכילות חנקה הן התווית נגד לחלוטין.

אם, יחד עם אובדן ההכרה, החולה חווה הפסקת נשימה ודופק, יש להתחיל בהחייאה לב-ריאה מיד. אתה לא צריך לחשוב שאתה יכול להתמודד עם המשימה הקשה הזו אם כל מה שאתה יודע עליה נלקט מסרטים אמריקאים. יש אלגוריתם ברור של פעולות החייאה, ועדיף ללמוד אותו מראש בהנחיית רופא חירום מנוסה או פרמדיק של אותו שירות.

אובדן הכרה הוא סימפטום אדיר למדי, המעיד על נוכחות של בעיה חמורה בגוף. עזרה ראשונה צריכה להתחיל מיד - ל"מציל" אין זמן להיכנס לפאניקה. ככל שתחזרו מהר יותר לשגרה ותגיעו לעבודה, כך גדלים סיכויי ההישרדות של החולה.

בוזבי גנאדי אנדרייביץ', רופא חירום טיפול רפואי

אובדן הכרה הוא מצב בו מופרע תפקוד הפעילות העצבית המרכזית. אדם נופל, חסר תנועה (למעט פרכוסים בזמן התקפי אפילפסיה), אינו קולט את הסביבה, אינו עונה על שאלות, אינו מגיב לגירויים חיצוניים (קול חזק, מחיאות כפיים, סטירות קלות בפניו, שבבי עץ, קור , חום).

אובדן הכרה לטווח קצר ממספר דקות עד חצי שעה נקרא ברפואה "סינקופה".
מצבים קשים וממושכים יותר מחולקים לפי חומרה לתרדמת בדרגות שונות.

גורמים לאובדן הכרה:

1. זרימת דם לא מספקת למוח.
2. חוסר חמצן בדם
3. הפרעה מטבולית, כלומר תזונת מוח.
4. שיבוש מכל סיבה של העברת דחפים לאורך האקסונים של המוח או התרחשות של הפרשות פתולוגיות בנוירונים של המוח.

עכשיו בואו נסתכל על זה לפי הסדר.

זרימת דם לא מספקת למוח יכולה להתרחש:

1. כתוצאה מתגובה מוגברת של מערכת העצבים האוטונומית למצבים פסיכולוגיים שונים כגון התרגשות, פחד, עייפות, מתרחשת התרחבות חדה של כלי היקפיים, הדם זורם למטה עקב ירידה בהתנגדות, מחסור בדם וכן, כתוצאה מכך נוצר חמצן במוח.

2. מסיבות לבביות, כאשר מקטע פליטת הלב, כלומר כמות הדם הנדחפת לסיסטולה על ידי החדר השמאלי של הלב, פוחתת בחדות. מצב זה אופייני ל התקף לב חריףשריר הלב. הפרעות בקצב הלב, כגון פרפור פרוזדורים (התכווצות כאוטי של הפרוזדורים, ללא תלות בחדרי הלב), חסימה פרוזדורית של דחפים עצביים בין הפרוזדור והחדר, תסמונת סינוס חולה (החיבור העצבי המרכזי המווסת את קצב הלב). לֵב). כתוצאה מפתולוגיות אלה מתרחשות הפרעות, סטים שלמים של התכווצויות לב נעלמים, זרימת הדם הופכת לא סדירה, מה שמוביל גם להיפוקסיה במוח. עם היצרות משמעותית שסתום אב העורקיםלב, סינקופה אפשרי גם עקב קושי בשחרור דם לאבי העורקים.

מיד בסעיף זה אני רוצה לעשות הזמנה שנמצאת לעתים קרובות על קרדיוגרמות חסימות לא שלמותענפים של צרור Hiss (סיבי עצב בחדרי הלב), אינם מובילים להתקפים עם אובדן הכרה ובאופן כללי ברוב המקרים אין להם תסמינים כלשהם. ערך אבחוני, אם הם קיימים לאורך זמן.

3. סינקופה אורתוסטטית, מתרחשת אצל אנשים עם לחץ דם נמוך כאשר נוטלים מינונים לא מספקים תרופות להורדת לחץ דםחולי יתר לחץ דם, כמו גם אצל קשישים. זה מתרחש כאשר יש שינוי פתאומי בתנוחת הגוף (לפתע לקום ממיטה או כיסא). הסיבה להופעתה היא עיכוב בתגובה של כלי הגפיים התחתונים, אין להם זמן להצטמצם בזמן וכתוצאה מכך יש ירידה בלחץ הדם, ירידה בתפוקת הלב ושוב, חוסר אספקת דם למוח.

4. עם שינויים טרשת עורקים בכלים גדולים המספקים את המוח, ואלה ישנוניים ו עורקי חוליות. טרשת עורקים כפי שהיא ידועה פלאקים של כולסטרולמתמזג היטב עם דופן הכלי ומצמצם את לומן שלו.

5. אובדן הכרה אפשרי כאשר מופיע קריש דם המכסה לחלוטין את כלי הדם; הסיכון לפקקת קיים בתקופה שלאחר הניתוח של כל התערבויות כירורגיות, במיוחד בהחלפת מסתמי לב במלאכותיים, לאחר ניתוח מעקף עורקים כליליים, בשני המקרים האחרונים, שכן בגוף גוף זר, הסיכון לפקקת קיים לאורך כל החיים ודורש שימוש מתמיד בנוגדי קרישה עקיפים. הפרעות בקצב הלב כגון פרפור פרוזדורים קבוע או תקופתי ( פרפור פרוזדורים) יש גם סיכון גבוההיווצרות פקקת ודורשת גם שימוש בחומרים מפרקים או נוגדי קרישה עקיפים.

6. מתי הלם אנפילקטי(ביטוי חמור תגובה אלרגיתעל כל תרופה), כמו גם הלם זיהומי-רעיל (בחמור מחלות מדבקות), אובדן הכרה נגרם גם מהתרחבות של כלי דם היקפיים ויציאת דם מהלב, אך עקב שחרור לדם של מתווך מרחיב כלי דם (מרחיב כלי דם) של תהליכים דלקתיים ואלרגיים - היסטמין ואלמנטים תוך תאיים אחרים. מופיעים במהלך הרס של מבנים תאיים, יש להם לא רק תכונה של מרחיב כלי דם, אלא גם מגבירים את החדירות של נימים קטנים, שבגללם הדם ממהר לעור, נפח הדם במחזור פוחת, ושוב פוחת תפוקת לב, התוצאה היא הפרה של אספקת הדם למוח ולסינקופה.

1. התייעצות עם נוירולוג לשלילת דיסטוניה נוירו-וגטטיבית-וסקולרית.

2. התייעצות עם מטפל למניעת יתר לחץ דם (לחץ דם נמוך, מתחת ל-100\60 מ"מ כספית), וכן מתן מינונים נאותים של טיפול נגד יתר לחץ דם בנוכחות יתר לחץ דם.

3. ECHO KG (אולטרסאונד של הלב), אלקטרוקרדיוגרמה, הולטר א.ק.ג (אק"ג יומי), כל זאת כדי להבהיר את קיומם של מומי לב, הימצאות הפרעות קצב בלב.

4. בדיקת אולטרסאונד דופלר של כלי הצוואר והמוח מגלה פתולוגיה טרשתית או אחרת בכלים אלו.

אובדן הכרה עקב חוסר חמצן בדם מתרחש עם המחלות והמצבים הבאים:

1. חוסר חמצן באוויר הנשאף, כלומר חשיפה ממושכת לחדר מחניק.

2. אובדן הכרה אפשרי כאשר מחלה רציניתהריאות, במיוחד עם החמרה של אסתמה הסימפונות, המראה סטטוס אסטמטי, עם דרגות גבוהות של מחלת ריאות חסימתית כרונית (ברונכיטיס חסימתית).

במהלך התקף של שיעול ממושך בחולים עם מחלת ריאות חסימתית, מנגנון ההתרחשות הוא כפול, ראשית ישירות עקב מחסור בחמצן בדם ושנית עולה עם שיעול ממושךלחץ תוך חזה, המפריע להחזרה הורידית, וכתוצאה מכך גם תפוקת הלב יורדת.

3. לאנמיה עם המוגלובין נמוך מעלות גבוהות(מתחת ל-70-80 גרם/ליטר) התעלפות אפשרית בכל תנאי. עם מספרי המוגלובין גבוהים יותר, הסבירות לאובדן הכרה עולה כאשר אתה נמצא בחדר מחניק.

4. במקרים של הרעלת פחמן חד חמצני. CO הוא גז חסר צבע, חסר ריח וטעם, מה שמגביר את הסיכון להרעלה. הרעלה מתרחשת לעתים קרובות בחיי היומיום במהלך חימום של תנורים, מחממי מים בגז והיעדר הפליטה והאוורור הנדרשים של החדר, כאשר גזי פליטה ממנוע המכונית נכנסים לתא הנהג (לדוגמה, בזמן שהנהג ישן במכונית עם מנוע דולק). חלונות סגוריםאו במוסך). חודר דרך הריאות לדם, פחמן חד חמצני מתחבר עם המוגלובין ליצירת קרבוקסיהמוגלובין, חוסם את הובלת החמצן בדם, גורם חריף רעב חמצן- היפוקסיה, בנוסף, על ידי קשירה למיוגלובין (חלבון הכלול בשרירים), CO מעכב את התכווצות שריר הלב.

כדי לשלול את הגורמים לאובדן הכרה לטווח קצר עקב חוסר חמצן בדם, רצוי לבצע את הבדיקות והבדיקות הבאות:

1 ניתוח כללידם, שבו נקבעת כמות ההמוגלובין ותאי הדם האדומים, כמו גם מספר האאוזינופילים, ניתן לשפוט נוכחות של אסתמה של הסימפונות.

2. צילום רנטגן של הריאות - לא לכלול ברונכיטיס כרונית, סרטן ומחלות ריאה אחרות.

3. ספירוגרפיה (אנו נושפים אוויר בכוח לתוך מכשיר מיוחד) מאפשרת לנו לשפוט את תפקודי הנשימה החיצונית.

4. אם אתה חושד באסטמה של הסימפונות ממקור אלרגי, כדאי לבקר אצל רופא אלרגיה ולבדוק לאלרגנים.

סינקופה כאשר חילוף החומרים (התזונה) של המוח מופרע מתרחש בעיקר עם מחלה כמו סוכרת.

1. עם מנת יתר של אינסולין, כמות הסוכר בדם יורדת. דם - היפוגליקמיה, כתוצאה מכך מופרעת תזונת המוח, מה שמוביל לשיבוש בהעברת הדחפים העצביים.

2. תרדמת קטואצידוטית סוכרתית - להיפך, מתרחשת עם חוסר באינסולין וכמות מוגברת של גלוקוז בדם (סוכר בדם מעל 17-20 mmol\l). מאופיין בהיווצרות מוגברת של גופי קטון (אצטון, אוריאה) בכבד ועלייה בתכולתם בדם. כתוצאה מהפרעות מטבוליות בתאי המוח וכתוצאה מכך, אובדן הכרה. המוזרות של תרדמת זו היא ריח אצטון הנודף מהמטופל.
חמצת לקטית (תרדמת חומצת חלב) עם סוכרתמתרחש בדרך כלל על רקע כשל כלייתיוהיפוקסיה. יש כמות גדולה של חומצת חלב בדם. שלא כמו תרדמת קטואצידוטית, אין ריח של אצטון.
כדי לאבחן סוכרת, נדרשות בדיקות דם חוזרות לסוכר ממקל אצבע על בטן ריקה. כאשר הגלוקוז בדם נימי עולה ביותר מ-6.1 עד 7.0 ממול/ליטר, זה מעיד על הפרה של סבילות לגלוקוז (כלומר, ירידה ברגישות לאינסולין לגלוקוז), עלייה בגלוקוז מעל 7.0 ממול/ליטר מדאיגה מבחינת סוכרת, ולאחר מכן נדרשת תרומת דם לאחר העמסת גלוקוז (על קיבה ריקה, תרום דם לסוכר, ולאחר מכן שתה 75 גרם גלוקוז מומס בכוס מים וכעבור שעתיים רמת הסוכר בדם נימי היא נמדד. רמת גלוקוז לאחר עומס מעל 11.1 מצביעה על נוכחות של סוכרת. כמו כן תכולת גלוקוז חשובה בשתן (לא אמורה להיות תקינה). שיטה מדויקתכדי לבסס את האבחנה של סוכרת, נשקלת מדידת המוגלובין מסוכרר, המהווה אינדיקטור ממוצע בזמן של ריכוז הגלוקוז בדם במשך 6-8 שבועות לפני התצפית.
הגיוני לייצר אולטרסאונדלבלב, על מנת למנוע מחלות המובילות לסוכרת. כידוע אינסולין מיוצר בתאי הלבלב.

פגיעה בהעברת דחפים לאורך האקסונים של המוח או התרחשות של הפרשות פתולוגיות בנוירונים במוח מתרחשת בתנאים הבאים:

1. קודם כל, תסמונת אפילפסיה - התקפים חוזרים ונשנים, לרוב עם אובדן הכרה, הנובעים כתוצאה מפריקה היפר-סינכרונית של נוירונים במוח (מוקדי עירור פתולוגיים בקליפת המוח). התקפים, בניגוד למקרים אחרים של אובדן הכרה, מאופיינים בנוכחות קלונית (עווית שרירים) וטוניק ( טון מוגבר, מתח שרירים) התכווצויות.

2. לגולגולת שונים פציעות מוחיותשבהם מתרחשת זעזוע מוח, חבורה או דחיסה של המוח, וכתוצאה מכך תזוזה של ההמיספרות המוחיות ביחס לגזע המוח הקבוע בצורה נוקשה, ועלייה חולפת של לחץ תוך גולגולתי, מתח ופיתול של אקסונים ארוכים (סיבי עצב) מתרחשים במעמקי החומר הלבן של ההמיספרות וגזע המוח. במקרים קלים, כתוצאה מתהליך זה, הולכת האקסונים מופרעת באופן זמני (איבוד הכרה זמני, לטווח קצר); במקרים חמורים מתרחשת נפיחות וקרע של אקסונים וכלי דם קטנים הנלווים אליהם (תרדמת - לטווח ארוך. אובדן הכרה בדרגות שונות).

3. אובדן הכרה עלול להתרחש כאשר מתרחש שבץ איסכמי או דימומי. ההבדל ביניהם הוא שבמקרה הראשון מתרחשת הפרה של אספקת הדם למוח עקב חסימה של כלי דם עקב קריש דם, שעלולה להיגרם מטרשת עורקים או מהשפעות רעילות של חומרים מסוימים (בפועל, אני צופה במספר רב של שבץ איסכמי לאחר צריכת תחליפי אלכוהול, כולל ואחרי אשפוז כמויות גדולותחליטות המכילות אלכוהול הנמכרות בבתי המרקחת.

שבץ מוחי (דימום תוך מוחי) הוא קרע בכלי מוחי, יש לו תמיד מהלך חמור יותר ואחוז מקרי מוות גבוה יותר.

אחד הגורמים החשובים להתפתחות שני סוגי השבץ הוא בלתי מבוקר מחלה היפרטונית, שכן המוח אינו חיובי במונחים של התפתחות שבץ מוחי, הן גבוהות כל הזמן והן עוויתות (מלחץ דם נמוך ליותר).

עזרה ראשונה לאובדן הכרה

מה לעשות אם אתה עד לאדם אחר מאבד את הכרתו.

1. אם אובדן הכרה אירע בחדר מחניק במהלך אירועים המוניים. התעלפות נובעת יותר מחוסר חמצן או עקב עירור יתר של העצבים האוטונומיים של הגוף. מנגנון ההתרחשות של מצב זה הוא לפעמים מעורב.

פעולות במקרה זה:

1. הארכת צווארון של חולצה או לבוש אחר.
2. פתחו חלון כדי לאפשר לחמצן להיכנס או לקחת את הנפגע לאזור מאוורר היטב.
3. מרחו צמר גפן עם אמוניה על מעברי האף למשך עד 1-2 דקות.
4. אם לאחר מכן הוא לא מגיע להכרה, הניחו אותו על צד ימין, הניחו את יד ימין לאורך הגוף, הניחו את הראש על גב יד שמאל. במצב הזה פחות סבירנסיגת הלשון, ודרכי הנשימה ברורות יותר. אם אתה יכול, בדוק את זה אצבע מורההיד שלך, לאחר שחרור מלסתותיך, כדי לראות אם הלשון שלך נסוגה לתוך הגרון. אם כן, אז אתה צריך לנקות את דרכי הנשימה על ידי קיבוע הלשון למשטח הצד של חלל הפה (לחיצה עליה עם האגודל שלך יד). באופן טבעי, חסימה מוחלטת של דרכי הנשימה.
5. בדקו אם יש דופק ונשימה (איך עושים זאת מתואר להלן).
6. אם אין דופק ונשימה, ניתן, אם יודעים כיצד, לפני הגעת האמבולנס, להתחיל בהנשמה מלאכותית ולחיצות חזה (השיטה מובאת בהמשך).
7. התקשר לאמבולנס ותאר את הסימפטומים של אובדן הכרה בצורה מדויקת ככל האפשר.

אם תמצא אדם מחוסר הכרה ברחוב

1. בררו מהעדים, אולי מישהו יודע במה הקורבן חולה.
לפעמים לחולים כרוניים יש נתונים על מחלתם ותיעוד של מחלתם בכיסם. עזרה אפשרית. אם אתה מוצא אותם או מקבל נתונים על המטופל, פעל לפי ההמלצות של הפתק או דווח על כל הנתונים לאמבולנס.
2. בדקו במישוש האם יש פציעות פתוחות ודימומים, אם מתגלים, נסו להפסיק דרכים נגישותלפני הגעת שירותי רפואה דחופה.
3. בדוק אם יש דופק; הדרך הטובה ביותר להרגיש את הדופק היא על עורק הצוואר; כדי לעשות זאת, הניחו את האצבע המורה והאמצעית. יד ימיןעל סחוס בלוטת התריס של הקורבן, הורידו את היד בצורה חלקה במורד הצוואר (כשהמטופל שוכב) לדיכאון רך, כאן יש לחוש את הדופק.
4. אם אין דופק, אין נשימה (אין תנועה של בית החזה, אין ערפול על הזכוכית המובאת לאפו ולפה של הנפגע), וכן עורעדיין חם, בדוק את תגובת האישונים לאור. באדם חי, או מתי מוות קליני, נשמרת תגובת האישונים לאור. אנו בודקים באופן הבא:

אם המטופל שוכב בעיניים עצומות, פתח את העפעפיים; אם יש סימני חיים, אנו רואים את התכווצות האישונים לאור. אם עיניו של הקורבן פקוחות, כסה אותן בידך למשך 10 שניות, ולאחר מכן הסר את היד; עליך להבחין שוב בהתכווצות האישונים. IN זמן חשוךכדי לבדוק, השתמש בכל תאורה (פנס, טלפון סלולרי). כמו כן, כדי לקבוע סימני חיים, נבדק רפלקס הקרנית; לשם כך, מטפחת או צמר גפן; אם לא, אז אנחנו נוגעים בעפעפיים עם טקסטיל רך אחר - מצמוץ מתרחש באדם חי.

אם ישנם סימני חיים או מוות קליני, ניתן, לפני הגעת שירותי רפואת חירום, להתחיל בהנשמה מלאכותית ועיסוי לב עקיף (ישיר למומחים, זה מתבצע עם פתיחת החזה). לעתים קרובות יותר התחלה מוקדמתאמצעי החייאה מועילים יותר מאשר צוות רפואי חירום שנשאר לאחר זמן מה. הדבר היחיד חריג להחזקה נשימה מלאכותיתלא מומחים- מדובר בחשד לשבר בעמוד השדרה באזור צוואר הרחם.

שיטות לביצוע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב עקיף.

אנו מניחים את החולה בשכיבה על גבו, לאחר שניקינו בעבר את דרכי הנשימה מהקאות וריר אפשריים. אנו מטים את ראשו של הקורבן לאחור על ידי הנחת כרית מתחת לאזור העורף של הראש כך שהלסת התחתונה נעה קדימה. כאשר מהדקים את הלסתות בחוזקה, ניתן להשתמש בטכניקה של סחיטת המשטחים הצדדיים לסת תחתונה. לאחר מכן, אנו מבצעים הנשמה מלאכותית בשיטת "פה לפה" (הנמצאת לרוב), או בשיטת "פה לאף" (המשמשת במקרים של חוסר נגישות). חללי הפה). לשם כך, אנו לוקחים 2 נשימות לתוך המטופל דרך מטפחת, לאחר שצבטו בעבר את האף או הפה (בהתאם לסוג ההנשמה המלאכותית), ואז אנו לוחצים בזרועות ישרות משולבות זו מעל זו באזור שליש תחתון של עצם החזה בכמות של 8-10 לחיצות, עם כוח מריחה סביר להנעת בית החזה, ובאופן טבעי משחרר את דרכי הנשימה לבריחת אוויר. בעת ביצוע הנשמה מלאכותית ו עיסוי עקיףלבבות ביחד, מוצעת הטכניקה הבאה: אחד נושם "פה לפה" או "פה לאף" בכמות של נשימה אחת, השני עושה 4-5 לחיצות על החזה.

מחזורי הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה חוזרים על עצמם עד להגעת סיוע רפואי חירום.

התעלפות, או סינקופה, היא התקף של אובדן הכרה לטווח קצר עם הפרה של טונוס השרירים, פעילות קרדיווסקולרית ו מערכות נשימה. התעלפות היא לא מחלה, אלא רק סימפטום של מצב כלשהו של הגוף, והסיבה היא לא תמיד מחלה. המנגנון העיקרי להתפתחות התעלפות נחשב לירידה פתאומית באספקת הדם למוח. למרות הסיבות הרבות המובילות להתעלפות, זה תמונה קליניתדי אותו סוג (עם תכונות מינוריות). במאמר זה נדבר על האופן שבו מתבטאת ההתעלפות, סוגי ההתעלפות העיקריים והטיפול בהם.

התעלפות שכיחה מאוד. כמעט שליש מהאוכלוסייה גלוֹבּוּסחוויתי סינקופה לפחות פעם אחת בחיי. שכיחות ההתעלפויות עולה עם הגיל, בולטת במיוחד לאחר 65 שנים (בגיל זה קטגוריית גילהתדירות עולה פי 2). אבל ילדים, להיפך, לעתים רחוקות מאוד סובלים מתנאים כאלה.

מדוע מתרחשת התעלפות?

הסיבה העיקרית להתעלפות נחשבת לירידה חולפת במחזור הדם במוח. כתוצאה מכך, מבנים מוחיים כמו היווצרות הרשתית וקליפת המוח אינם מקבלים מספיק חומרים מזיניםואנרגיה. היווצרות הרשתית שומרת על כל הגוף במצב טוב באמצעות השפעה מפעילה על קליפת המוח ופעילות הרפלקס. מכל מבני המוח, הוא הרגיש ביותר למחסור תזונתי, ולכן הוא הראשון להגיב לשינוי פתאומי בזרימת הדם. עקב חוסר תפקוד של היווצרות הרשתית, האיזון בין הסימפטי לבין מחלקות פאראסימפתטיותעם דומיננטיות של האחרונים. העליונות החדה של השפעות פאראסימפתטיות המומשות בעזרת עצב הוואגוס, והופכת לגורם לכל תסמיני ההתעלפות.

התעלפות היא מצב מאוד קצר טווח מכיוון שהיא מלווה בירידה בטונוס השרירים ובנפילה, כתוצאה מכך האדם תופס תנוחה אופקית. במצב זה, זרימת הדם למוח משוחזרת כמות מספקת, וכל הסימפטומים נעלמים. מאותה סיבה, אם יש לך זמן לנקוט עמדה אופקית כשהיא נהיית גרועה, אתה יכול למנוע התפתחות של עילפון.

תסמינים של התעלפות

התקף של התעלפות מחולק למספר שלבים:

• קדם סינקופה, או ליפוטמיה;
• התעלפות ממשית;
• מצב שלאחר התעלפות.

המצב הליפוטימי מתרחש מיד כמה עשרות שניות לפני אובדן ההכרה (לרוב הוא נמשך בין 4-20 שניות ל-1-1.5 דקות). ברגע זה, אדם חש תחושת בחילה (סחרחורת), סחרחורת, רעש או צלצולים באוזניים, ראייה מטושטשת ("ערפל", "צעיף", "צף מול העיניים"). יש חולשה גוברת שמתגלגלת פנימה כמו גל. הרגליים הופכות ל"מתנדנדות" וסוררות, העור מתכסה בזיעה קרה, הפנים מחווירות. בחלק מהמטופלים, במקביל לתסמינים אלו, מופיעה תחושת חרדה או פחד, דפיקות לב, תחושת חוסר אוויר או גוש בגרון, חוסר תחושה בקצות האצבעות, הלשון, השפתיים ופיהוק. לפעמים זה הדבר היחיד שיכול להגביל התקף, כלומר, אובדן ההכרה עצמו לא יתרחש, במיוחד אם המטופל יצליח לתפוס עמדה אופקית. במקרים נדירים, סינקופה מתרחשת ללא מצב ליפוטימי קודם (למשל, הפרעות קצב לב, סינקופה בעת בליעה). שלב זה מסתיים בתחושה של "האדמה מרחפת מתחת לרגליך".

שלב ההתעלפות עצמו מאופיין באובדן הכרה. במקביל לאובדן ההכרה, טונוס השרירים בכל הגוף נחלש בחדות, כך שלעתים קרובות נראה שהמטופלים "מחליקים" בצורה חלקה לרצפה, ולא נופלים כמו חיילי פח. אם מתפתחת התעלפות פתאומית, עלולות להופיע חבורות אם תיפול. בדרך כלל, אובדן ההכרה נמשך 5-60 שניות. בזמן היעדר הכרה העור מקבל צבע אפור חיוור, אפרורי ואפילו ירקרק, הופך קר למגע, לחץ הדם יורד (קריאה סיסטולית 60 מ"מ כספית ומטה), הדופק נחלש, דמוי חוט, הנשימה רדודה ( אולי אפילו נראה שהאדם אינו נושם), כל הרפלקסים העמוקים מצטמצמים, האישונים מתרחבים ומגיבים בצורה גרועה לאור (כלומר, הם כמעט לא מצטמצמים, כרגיל). אם זרימת הדם במוח לא משוחזרת תוך 15-20 שניות, אז זה אפשרי הטלת שתן בלתי רצוניתועשיית צרכים, כמו גם מספר עוויתות שרירים.

התקופה שלאחר הסינקופה נמשכת רק כמה שניות עד שההכרה משוחזרת במלואה. שחזור התודעה מתרחש בהדרגה: נראה שהראייה נדלקת, קולותיהם של אחרים מופיעים, בתחילה נשמעים למרחוק, התחושה של הגוף שלו חוזרת. התחושות הללו נמשכות למעשה מספר שניות, אך המטופל עצמו זוכר אותן כאילו הן בהילוך איטי. לאחר החלמה מלאהתודעה, מטופלים מכוונים את עצמם מיד במקום, בזמן ובאישיות שלהם. כמובן, התגובה הראשונה היא פחד ממה שקרה. דופק לבוהנשימה מואצת, אתה מרגיש עייף וחלש, לפעמים אִי נוֹחוּתבבטן ובלב. החולה אינו זוכר את התקופה השנייה של התעלפות, כלומר, הזיכרונות האחרונים קשורים להידרדרות פתאומית בבריאות.

חומרת ההתעלפות נקבעת על פי משך תקופת אובדן ההכרה וחומרת ההפרעות בתפקודים חיוניים.

סוגי התעלפויות

אין סיווג מקובל של התעלפות ברפואה. אחד הרציונליים ביותר, אולי, הוא הסיווג הבא. אז מתרחשת התעלפות:

• נוירוגני;
• סומטוגני;
• קיצוני;
• רב גורמים.

תודה

מאמר זה ידון במצב המתרחש אצל כשלושים אחוז מהאנשים הבריאים לפחות פעם אחת במהלך חייהם. זה - אובדן ההכרה. אובדן הכרה הוא מצב שבמהלכו אדם שוכב ללא תנועה, אינו מגיב לשאלות ואינו קולט את המתרחש... האתר) יעזור לכם לברר ממאמר זה.

אובדן הכרה הוא צורה קלהכלי דם חריפים כשל מוחי. זה נגרם מחוסר זרימת דם למוח. אובדן הכרה מתרחש כאשר פעילות עצבית מופרעת. ההפרה הזומלווה בהפסקה או ירידה משמעותית בתגובת הגוף לגירוי חיצוני ולתפיסת האדם את תחושות הגוף שלו.

מהן הסיבות לאובדן הכרה?

אתה יודע, יש די הרבה כאלה. עם זאת, כולם קשורים בדבר אחד תכונה נפוצה- נזק מוחי.

נזק מוחי עלול לנבוע מחשיפה ישירה. זו יכולה להיות פגיעת ראש, שטפי דם, פציעה חשמלית, הרעלה. בהחלט ייתכן שהמוח עלול להיפגע מחשיפה עקיפה. זה עשוי להיות דימום, התעלפות, הלם, מחלת לב. לעתים קרובות, אנשים מאבדים את ההכרה כאשר הם נחשפים לחום או קור במשך זמן רב. למשל, מתי מכת חוםאו הקפאה. אובדן הכרה יכול להתרחש גם אם אין מספיק חמצן בדמו של אדם. לרוב זה קורה עקב חנק או הרעלה. הפרעות מטבוליות כתוצאה מחום או סוכרת עלולות גם הן לגרום לאובדן הכרה.

שלטים

אובדן הכרה אינו מתרחש באופן פתאומי. לרוב, הגוף האנושי מראה את הסימנים הראשונים בצורה של סחרחורת, סחרחורת, צלצול באוזניים, חולשה חמורה, פיהוק, כהות עיניים, זיעה קרה, בחילה, כמו גם תחושת ריקנות בראש. האדם עלול גם לחוות חוסר תחושה בגפיים. בהחלט ייתכן שפעילות המעיים תגדל.

האדם מתחיל להחוויר, הדופק שלו נחלש ולחץ הדם שלו יורד. תחילה העיניים נודדות, אחר כך נעצמות, ומתרחש אובדן הכרה, שנמשך עשר שניות. ברגע זה, טונוס השרירים נחלש והאדם נופל. לאחר מכן, האדם מתחיל בהדרגה לחזור להכרה, עיניו נפתחות, הנשימה ופעילות הלב מתייצבות. לאחר שאדם מתעשת, הוא נשאר מבוהל זמן מה. הוא סובל מכאבי ראש, חולשה ומחולשה.

סוגי אובדן הכרה

ישנם ארבעה סוגים של אובדן הכרה. הסוג הראשון הוא אובדן הכרה פתאומי וקצר טווח. הסוג השני מתייחס לאובדן הכרה פתאומי וממושך. הסוג השלישי הוא אובדן הכרה ממושך עם התחלה הדרגתית, ולבסוף הסוג הרביעי הוא אובדן הכרה עם התחלה ומשך לא ידועים. המושג "פתאומי וקצר טווח" מרמז על משך אובדן ההכרה. זה יכול להימשך בין מספר שניות למספר דקות. המונח "הדרגתי ומתמשך" מציע שעות או ימים.

יַחַס

לגבי טיפול המדינה הזו, אז זה כרוך בטיפול במחלה הבסיסית ועצירת אובדן ההכרה עצמו. ברגע אובדן ההכרה, אדם צריך להבטיח זרימת דם מקסימלית למוח - להשכיב את המטופל על הגב ולהרים מעט את רגליו, להפנות את ראשו הצידה כדי למנוע מהלשון לשקוע. יתר על כן, האדם מוצע מיוחד תרופות, נועד לעורר טונוס כלי דם, כמו גם להעלות את לחץ הדם.
אובדן הכרה הוא מצב מסוכן למדי. מנעו את הופעתו ותמיד היו מודעים! לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

ביקורות

לפני חודש רכבתי על נדנדה עם חבר (קשה מאוד). אני מרגיש כאילו הרגליים שלי ירדו מהנדנדה. אני מתחיל להתעשת, התמונה נעשית מדויקת יותר, אבל אני לא יכול להרים אצבע או אפילו להזיז את אישון העין!!! ובגב ובראש יש כאב חזק, אבל סוג של כאב עמום. התברר שכשנפלתי איבדתי את ההכרה... מי שהיו בסביבה (חברים שלי) אמרו לי שלפני שהתחלתי "להתעשת" שכבתי שם 30-60 שניות, בלי לספור את הרגע שבו אני התחיל "ראה". המצב ניצל גם בכך שלא נפלתי ישר, אלא "התגלגלתי" עם הגב על הקרקע. הופיעה בעיה גדולה בגב... אבל הופתעתי שלא היה זעזוע מוח, למרות שכאב לי הראש נורא בדקה הראשונה! האם זה יכול להיות? ענה מי יודע. תודה מראש!

מאז כיתה ה' חוויתי מעת לעת אובדן הכרה. זה עשוי להיות פעם בשנה. אולי פעמיים או שלוש. זה קורה בעיקר בשעות הבוקר בשכיבה במיטה וניתן לחזור על עצמו מספר פעמים ברציפות. נבדקתי על ידי מומחים, מאורות, ואף אחד לא יכול לקבוע כלום. הם אומרים שאתה צריך לעשות את זה במהלך התקפה. וכיצד ניתן לעשות זאת? אחרי הכל, זה יכול לקרות גם בבית וגם ברחוב. אבל מדהים. מה שאני מרגיש. אני מרגישה שאני עומדת ליפול: אני מרגישה בחילה וסחרחורת. ההתקפה באמת נמשכת רק כמה שניות. בעבר, במהלך התקף, הייתי רטוב כולי. ואז התחילו ההקאות. זה אופייני שבזמן התקף אני תמיד נשכב על הבטן והראש שלי מופנה ימינה, אחרת אני לא יכול לשכב. תודה שקראת את הודעתי העצובה. אני לא יודע מי יכול לעזור לי.