מה עדיף: הקרנות או כימותרפיה? טיפול בקרינה: סוגי טיפול, תופעות לוואי, שיקום המטופל
עבור גידולים סרטניים בגוף האדם, משתמשים בגישה לטיפול תרופתי. גישה זו נקראת כימותרפיה מכיוון שמשתמשים בכימיקלים לטיפול בגידול.
אונקולוגים משתמשים במספר רב של תרופות לטיפול בסרטן, כולן נקראות כימותרפיה.
דוגמה בולטת לכך היא הולכה של החיסון או טיפול הורמונלי. העניין הוא שכאשר משתמשים בשיטות אלה בטיפול, משתמשים בתרופות ציטוטוקסיות מיוחדות.
המוזרות של כימותרפיה היא שתרופות אלה פועלות באופן סלקטיבי על גוף האדם, ותכונותיהן מכוונות לדכא את המוקדים הראשוניים והמשניים של התפשטות המחלה.
דברים שאתה צריך לדעת על כימותרפיה:
- הייחודיות של כימותרפיה היא שהיא עוזרת לדכא את התפתחות תאים שעברו מוטציה ואת הגידול בכללותו. בטיפול בגידולים סרטניים, כימותרפיה נמצאת בשימוש נרחב ברפואה המודרנית; הליכים אלה מפחיתים באופן כמותי תאי סרטן ומונעים צמיחת גידול.
- בנוסף להשפעה הטיפולית, השפעת הכימותרפיה מכוונת להשגת מידע ליצירת תרופות חדשות במלחמה בסרטן. מחקר שנערך עוזר לרופאים לגלות מנגנונים המפחיתים ביעילות את גודל הגידול ומפחיתים את מספרם תאים סרטניים.
סוגי כימותרפיה
כימותרפיה המשפיעה על גידולים ותאים סרטניים;
כימותרפיה המסייעת בריפוי מחלות זיהומיות.
יהיה קשה מאוד לענות על השאלה: "איזו שיטת טיפול יעילה יותר?", מכיוון שמאפייניהם שונים בתכלית בתהליך ההשפעה על גופו של המטופל.
בתחום האונקולוגיה, הרופאים מסווגים כימותרפיה כשיטה נפרדת לטיפול בגידולי סרטן. בשל כך, מומחים מאמינים שיש לסווג תרופות כאלה כקבוצה נפרדת של תרופות הנלחמות בגידולים.
במה שונה כימותרפיה מטיפול בקרינה?
רופאים משתמשים במספר שיטות טיפול כדי להילחם בגידולים סרטניים.
אלו כוללים:
- התערבות כירורגית;
- כימותרפיה;
- טיפול בקרינה;
עַל שלבים שוניםהרופא יכול לרשום כל אחת משיטות הטיפול או שילוב שלהן.
בעת שימוש בשיטת הטיפול הכימותרפי, המטופל רושם שימוש בתרופות כימותרפיות מיוחדות.
זה נקבע כדי להפחית את מספר התאים הסרטניים לאחר הסרה כירורגית של גידול או טיפול בקרינה. שיטת טיפול זו אינה שוללת השפעות מזיקות על רקמות ותאים אנושיים בריאים.
המהות של טיפול בקרינה היא שהגידול הממאיר מטופל קרינה מייננת. לשם כך משתמשים בשטפים מיוחדים של פרוטונים, אלקטרונים וניוטרונים.
כאשר מטופלים בכימותרפיה, מבחינים בין תרופות הורמונליות לתרופות נגד גידולים. ההבדל ביניהם די ברור. לתרופות הורמונליות השפעה פחות חלשה על הגידול עצמו.
תרופות כימותרפיות הורמונליות משמשות להיווצרות שד ממאיר, ובמקרים אחרים נהוג להשתמש בתרופות נגד גידולים כימיקלים. לכימותרפיה יש השפעה חזקה כאשר משתמשים בה בשלבים המוקדמים של התפתחות הגידול.
זה לא אומר שאין טעם להשתמש בשיטת טיפול זו בשלבים 3 או 4 של סרטן, רק שלתרופות כימותרפיות לא תהיה השפעה כה חזקה. לכמה סוגים מחלות סרטןבשלבים מאוחרים יותר של התפתחות הגידול, כימותרפיה משמשת כדרך להקל על מצבו של המטופל או להפחית את תסמיני הכאב שלו.
טיפול בהקרנות
כאשר מטפלים בגידול סרטני באמצעות טיפול בקרינה, גופו של החולה עובר תהליך של הרס ומוות מוחלט של התאים הסרטניים שנפגעו. תהליך זה מלווה את התפשטות רקמת החיבור. לכן מופיעה צלקת בולטת במקום בו היה הגידול.
בהתאם למאפיינים האישיים, כמו גם לשלב הגידול, הרופאים עשויים לרשום טיפול בקרינה כשיטת הטיפול היחידה או לשלב אותו עם כימותרפיה.
טיפול בקרינה ניתן לעתים קרובות לפני ניתוח להסרת הסרטן. כאשר החל תהליך של גרורות אקטיביות בגוף האדם, טיפול בקרינה הוא הליך חובה.
טיפול בקרינה הורס תאים סרטניים ומונע מהם להופיע שוב.
מטרת הליך זה בתקופה שלאחר הניתוח היא מניעתית, משום לאחר הסרת הגידול נותרים מוקדים קטנים של סרטן, שיכולים לתרום להתפתחות המחלה, והקרינה תפטר מכך.
יעילות של כימותרפיה
מחלות סרטן נפוצות בכל העולם. ישנם סוגים רבים של סרטן כמו שיש איברים בגוף האדם.
לכן, לא תמיד ניתן להשתמש בהתערבות כירורגית ו הדרך היחידההטיפול בגידול הוא כימותרפיה.
הבעיה היא שכימותרפיה לבדה לא תמיד מספיקה לריפוי מלא של סרטן.
מאבק יעיל בסרטן כרוך בשילוב טיפולים. הליכים שונים מתאימים לכך, החל מכימותרפיה ועד לשימוש ב שיטות מסורתיותיַחַס.
כדי להיפטר מגידולים שקשה להגיע אליהם הם משתמשים סוגים שוניםכימותרפיה: כימותרפיה אדומה (היא הרעילה ביותר); כימותרפיה צהובה (פחות רעילה בהשוואה לקודמתה); כימותרפיה כחול לבן.
על ידי הגדלת מינון הכימותרפיה מתאפשרת התקדמות משמעותית בטיפול בגידול ממאיר ובהרס של תאים סרטניים.
קיים סיכון גבוה להשפעות מזיקות על תאים בריאים ועל גוף האדם, בהתאמה.
חשוב להבין שהרופא יכול לרשום עלייה במינון הכימותרפיה רק אם הגידול גדול והניתוח בלתי אפשרי.
הרופא לוקח סיכון גדול בכך שהוא רושם עלייה במינון. עם זאת, במקרים קשים לא ניתן להימנע מכך. הגידול יגדל, ותאי הסרטן יתרבו ויתפשטו בכל הגוף, ישפיעו על איברים אחרים בגוף האדם ויצרו מוקדים חדשים של המחלה.
כיום אי אפשר לומר איזו שיטה יעילה בטיפול בסרטן. אונקולוגים רושמים נהלים המבוססים על המאפיינים האישיים של האדם ומהלך המחלה בכללותה.
במקרים מסוימים, השימוש בשיטה כירורגית הוא פשוט בלתי אפשרי, ובמצב זה יש לעשות כל שניתן כדי לשמור על חיי אדם. שילוב טיפולים הוא הדרך הנכונה לריפוי סרטן.
טיפול בקרינה כולל חשיפה לקרינה מיוננת. המטרות שלו:
- נזק לתאים ממאירים,
- הגבלת צמיחת סרטן,
- מניעת גרורות.
משמש בשילוב עם טיפול כירורגי וכימותרפיה.
ההשפעה מוגברת בשל העובדה שהרופא יכול להתאים את כיוון הקרניים. זה מאפשר להשתמש במינונים מרביים באתר הנגע.
לעיתים משתמשים בשיטה זו גם לטיפול בפתולוגיות לא אונקולוגיות. לדוגמה, כדי להילחם בגידולי עצמות.
סרטון על הכנה מוקדמת לקרינה:
אינדיקציות
השיטה משמשת ב-60-70% מהחולים בסרטן. זה נחשב לטיפול העיקרי בגידולים המאופיינים בדרגה גבוהה של רגישות לרדיו, התקדמות מהירה, וגם עם תכונות מסוימות של לוקליזציה של היווצרות.
טיפול בקרינה מיועד לסרטן:
- לוע האף וטבעות של שקדים בלוע,
- צוואר הרחם,
- גָרוֹן,
- עור, חזה,
- ריאה,
- שפה,
- גוף הרחם,
- כמה איברים אחרים.
סוגי טיפול בקרינה
ישנן מספר שיטות טיפול. קרינת אלפא כרוכה בשימוש באיזוטופים, כגון ראדון, מוצרי תורון. לסוג זה מגוון רחב של יישומים; יש לו השפעה חיובית על מערכת העצבים המרכזית, המערכת האנדוקרינית והלב.
טיפול בטא מבוסס על אפקט הריפוי המבוסס על פעולתם של חלקיקי בטא. משתמשים באיזוטופים רדיואקטיביים שונים. ההתפרקות של האחרון מלווה בפליטת חלקיקים. קיים טיפול כמו אינטרסטיציאלי, תוך-חלל או יישום.
טיפול רנטגן יעיל לטיפול בנגעים שטחיים של העור והריריות. אנרגיית הרנטגן נבחרת בהתאם למיקום המוקד הפתולוגי.
הטיפול בקרינה מתחלק גם מסיבות אחרות.
איש קשר
סוג זה שונה מהאחרים בכך שמקורות הקרניים ממוקמים ישירות על הגידול. הוא מאופיין בחלוקת מינון כך שהחלק העיקרי נשאר בגידול.
השיטה טובה אם גודל המבנה אינו עולה על 2 ס"מ. סוג זה מחולק למספר סוגים.
מְרוּחָק
זה מרמז שמקור הקרינה ממוקם במרחק מסוים מגוף האדם. הקרן חודרת לגוף דרך אזור מסוים.
לרוב נעשה שימוש בטיפול גמא. שיטה זו טובה מכיוון שהיא מאפשרת להחיל מינון גבוה של קרינה על המבנה, תוך שמירה על תאים בריאים שלמים.
עבור סוגי סרטן קטנים משתמשים בפרוטונים ונוירונים. טיפול מרחוק יכול להיות סטטי או נייד. במקרה הראשון, מקור הקרינה הוא נייח.
השיטה משמשת לעתים רחוקות במרפאות אונקולוגיות מודרניות. טכניקת התנועה מאפשרת לכוון את המקור לאורך מסלולים שונים. זה מבטיח את היעילות הגדולה ביותר.
רדיונוקליד
הספציפיות טמונה בהחדרת תרופות רדיו-פרמצבטיות לגוף המטופל. הם משפיעים על הנגעים. משלוח ממוקד של חומרים יוצר מינונים גבוהים מאוד בנגעים עם מעט תופעות לוואי והשפעה מינימלית על רקמה בריאה.
טיפול ביוד רדיואקטיבי הוא פופולרי. השיטה משמשת לא רק לחולי סרטן, אלא גם לטיפול באנשים עם תירוטוקסיקוזיס. אם יש גרורות בעצמות, משתמשים בכמה תרכובות בבת אחת.
קונפורמלי
חשיפה לקרינה שבה נעשה שימוש בתכנון חשיפה תלת מימדית לקבלת צורת השדה. השיטה מאפשרת מתן מינונים נאותים של קרינה לגידולים. זה מגדיל משמעותית את הסיכוי לריפוי.
כדי למנוע מהגידול לצאת מהאזור המוקרן, משתמשים במכשירים מיוחדים, למשל, ציוד לבקרת נשימה אקטיבית.
פּרוֹטוֹן
טיפול בקרינה המבוסס על שימוש בפרוטונים, המואצים לערכים גבוהים. זה מאפשר חלוקת מינון ייחודית על פני עומק, כאשר המינון המרבי מתרכז בסוף הריצה.
יחד עם זאת, העומס על תאים שטחיים אחרים הוא מינימלי. הקרינה אינה מפוזרת בגוף המטופל.
בדרך כלל, השיטה משמשת עבור תצורות קטנות, גידולים הממוקמים קרוב למבנים רגישים קריטית לרדיו.
אינטראקוויות
למין זה מספר סוגים. מאפשר מניעת הישנות וגרורות. המקור מוחדר לחלל הגוף ונשאר קיים לאורך כל הפעלת ההקרנה.
משמש ליצירת המינון המרבי ברקמות הגידול.
בדרך כלל שיטה זו משולבת עם שלט. סוג זה של טיפול בקרינה משמש לטיפול בסרטן של אזור איברי המין הנשי, פי הטבעת והוושט.
סטריאוטקטי
שיטה זו יכולה להפחית את זמן הטיפול בסרטן.
משמש לטיפול בגידולים של המוח, האיברים הפנימיים ומערכת הדם. הקרניים פועלות בדיוק רב על הגידול.
תמונה של טיפול בקרינה סטריאוטקטית
היא מתבצעת תוך שליטה מלאה על מיקום הגידול, ומאפשרת להסתגל לנשימה של המטופל ולכל תנועה אחרת.
התוצאה של השפעה זו אינה נראית מיד, אלא לאחר מספר שבועות, שכן תאי הגידול מתים בהדרגה.
התוויות נגד
ישנם מספר מצבים שבהם טיפול בקרינה הוא התווית נגד:
- מצב כללי חמור עם סימנים של שיכרון הגוף,
- חום,
- cachexia,
- נזק רב על ידי תאים סרטניים, מלווה בדימום,
- מחלת קרינה,
- צורות קשות של מחלות נלוות,
- אנמיה קשה.
ירידה חדה של לויקוציטים או טסיות דם בדם היא גם מגבלה.
כיצד מתבצע טיפול בקרינה?
ראשית, נהלים נוספים מבוצעים כדי לקבוע במדויק את מיקום הגידול וגודלו. מתוך כך נבחר המינון. על ידי שימוש ב מנגנון מיוחדשדה ההקרנה נקבע. ייתכנו מספר תחומים כאלה.
במהלך הטיפול בקרינה, המטופל נמצא במצב שכיבה. חשוב לא לזוז בזמן הקרינה, שכן הדבר עלול לגרום לקרניים לפגוע ברקמה בריאה. אם אדם לא יכול להישאר בשקט במשך זמן רב, הרופא משתק את המטופל או את אזור הגוף.
חלקי מכונה מסוימים עשויים לזוז ולעשות רעש; אל תיבהל. כבר בתחילת הטיפול ניתן להפחית את הכאב, אך ההשפעה הגדולה ביותר מושגת לאחר סיום הקורס.
משך הקורס
הטיפול מתבצע לעתים קרובות על בסיס אשפוז. הפגישה, בהתאם לשיטה שבה נעשה שימוש, נמשכת דקות.
רוב הזמן מוקדש למיקום נכון של המטופל ולהנחיית מכשיר ההקרנה. התהליך עצמו אורך מספר דקות. הצוות יעזוב את המקום במהלך תקופה זו.
כיצד נסבל ההליך?
טיפול בקרינה עצמו אינו גורם תחושות כואבות. לאחר ההליך, מומלץ לנוח מספר שעות. זה יעזור לשחזר את הכוח וגם להפחית את הסיכון לתופעות לוואי.
אם הגרון או הפה שלך נחשפו לקרינה, אז מומלץ לשטוף את הפה עם מרתח צמחים או שמן אשחר יםכדי להקל על אי נוחות.
תסמינים לאחר הקרנה
לאחר קורס של טיפול בקרינה, אתה עלול לחוות:
- עייפות,
- מצב רוח והפרעות שינה,
- תגובות מהעור והממברנות הריריות.
אם הפגיעה בוצעה באזור החזה, מופיעים קוצר נשימה, קשיי נשימה ושיעול.
השלכות
העור מושפע לרוב. היא נעשית עדינה ורגישה. עשוי לשנות צבע.
תגובת העור לקרינה זהה בערך לזו של כוויות שמש, אך היא מתפתחת בהדרגה.
עלולות להופיע שלפוחיות. אם לא מטופלים כראוי, אזורים כאלה עלולים להידבק.
אם מערכת הנשימה נחשפה, נזקי קרינה מתפתחים במהלך שלושת החודשים הבאים. מופיע שיעול לא פרודוקטיבי, טמפרטורת הגוף עולה והבריאות הכללית מתדרדרת.
מומחים מציינים כי לעתים קרובות תופעות הלוואי כוללות:
- איבוד שיער,
- ירידה בשמיעה ובראייה,
- עלייה במספר פעימות הלב,
- שינוי בהרכב הדם.
התאוששות לאחר קרינה
תהליך ההחלמה יכול לקחת זמנים שונים, הרופאים ממליצים להגדיר את עצמך למסע ארוך.
טיפול בכוויות
אדמומיות מופיעה בדרך כלל מיד, אך עבור אנשים מסוימים, כוויות אינן מתחילות להתגלות מיד. לאחר כל פגישה, יש לשמן אותו בקרם הגנה.
עם זאת, אין לעשות זאת לפני ההליך, מכיוון שהדבר עלול להפחית את יעילות המניפולציה. לטיפול, D-Panthenol ותרופות אחרות משמשות להקלה על דלקת ושיקום הדרמיס.
כיצד להעלות לויקוציטים לאחר הקרנות?
אתה יכול להגדיל את מספר הלויקוציטים רק לאחר אישור מהרופא שלך. הקפד לגוון את התפריט שלך עם ירקות חיים, כוסמת, פירות טריים ושיבולת שועל מגולגלת.
יש השפעה חיובית על הרכב הדם מיץ רימוניםוסלק. אם שיטות אלה לא עוזרות, הרופא ירשום תרופות מיוחדות.
מה לעשות אם יש לך חום?
חום הוא סימן לזיהום ברוב המקרים. לאחר טיפול בקרינה, לוקח למערכת החיסון זמן רב להתאושש.
עדיף להתייעץ מיד עם רופא שיעזור לזהות את הסיבה ולרשום טיפול. אם זה לא אפשרי, הישאר במיטה והשתמש בתרופות נוגדות חום שאינן התווית נגד למחלתך.
ייעוץ משפטי חינם:
דלקת ריאות
הטיפול בהם מתבצע באמצעות מינונים גבוהיםסטֵרֵאוֹדִים. ואז התסמינים נעלמים תוך שעות. המינון מופחת בהדרגה.
בשימוש נוסף תרגילי נשימה, עיסוי, אינהלציה ואלקטרופורזה.
תכנית הטיפול נערכת באופן פרטני תוך התחשבות בסוג הגידול, בשכיחותו ובנוכחותם של סיבוכים נוספים.
טְחוֹרִים
לטיפול, יש צורך להקפיד על דיאטה ומנוחה במיטה, להשתמש בתרופות וברפואה מסורתית. קרינת קרינה מובילה לפגיעה בהבשלה של האפיתל ותהליכים דלקתיים בקרומים הריריים.
לטיפול, טיפול מקומי משמש לניקוי המעיים וביטול תהליכים דלקתיים.
פרוקטיטיס
כדי לחסל את הבעיה, משתמשים במשלשלים ובחוקן ניקוי. מקלחות חמות המכוונות לאזור פי הטבעת ואמבטיות עם אשלגן פרמנגנט הראו יעילות גבוהה.
הרופא עשוי לרשום הורמונים, נרות פי הטבעת וחומרי הרדמה.
אוכל דיאטטי
תזונה מספקת היא אחת השיטות העיקריות לטיפול בנזקי קרינה. יש לקחת מזון רך. אם חלל הפה נפגע מהקרנה, אז זה יעיל להשתמש בשמן או בתמיסת נובוקאין.
במהלך הטיפול בקרינה עצמו, חולים בדרך כלל מתלוננים על חוסר תיאבון. בשלב זה, הוסיפו לתפריט אגוזים, דבש, ביצים וקצפת. הם מכילים הרבה חומרים מזינים. להשגת חלבון מוסיפים לתזונה מרקי פירה, דגים דלי שומן ומרקי בשר.
צריכת מזונות המכילים כמויות גדולות של כולסטרול, בשר שומני, פטריות, קלמנטינות ונקניקיות אסורה.
תשובות לשאלות
- במה שונה כימותרפיה מטיפול בקרינה?
כימותרפיה היא טיפול בסרטן באמצעות תרופות. טיפול בקרינה מבוסס על העיקרון של הרס תאים בהשפעת קרניים.
הסטנדרטים העולמיים מספקים שילוב של שתי השיטות הללו, שכן סיכוי הריפוי במקרה זה גדל.
לאחר חשיפה לקרינה, שיער נושר רק באזור בו עוברות הקרניים. רופאים מתריעים בדרך כלל מפני אפשרות של התקרחות. במקרה זה, עדיף להסתפר קצר.
כשאתה מטפל בשיער שלך מרגע תחילת הטיפול, השתמש במסרק רחב שיניים או קנה מסרק לתינוק. לפני השינה, השתמש ברשת שינה מיוחדת כדי למנוע לחיצה או משיכת שיער.
שיטות טיפול רבות משאירות חותם שלילי ומשפיעות על תפקודי הרבייה. לאחר טיפול בקרינה, מומלץ להשתמש באמצעי מניעה למשך מספר שנים.
זה יאפשר לגוף להתאושש, ללדת ילד בריא. המחזור נמסר לרוב על ידי האונקולוג בהתאם לשלב הסרטן ולתוצאות הטיפול.
ביקורות
לרוב הנשים העוברות טיפול במרפאות ביתיות רושמים טיפול קרינתי לאחר כימותרפיה.
ההליך אינו כואב, אך מוביל להופעה תגובות שליליות. לדוגמה, כאשר מוקרנים באזור המעיים, הקאות מתחילות לעתים קרובות, וממנו בחילה מתמדתאני לא יכול להיפטר מזה הרבה זמן.
כדי לקבוע את המיקום במהלך ההליך, סמנים מסמנים אזורים מדויקים בגוף. במקרה זה, אתה יכול לשטוף רק במקלחת בעתיד. זה חייב להיעשות בזהירות כדי שהמים לא יגיעו למטרה. אלרגיות מתרחשות לעתים קרובות.
כמה עולה טיפול במוסקבה ובסנט פטרסבורג?
מטופלים העוברים טיפול במרפאות אונקולוגיות אזוריות ועירוניות מקבלים טיפול קרינתי ללא תשלום בהתאם ללוחות הזמנים ולתקנים.
אם תרצו לעבור טיפול באמצעות המכשור החדיש ביותר, תצטרכו להגיע למרפאות פרטיות. הם גם יספקו טיפול קרינתי חירום כדי להקל על כאב בחולים שאינם ניתנים לניתוח, כמו גם במצבי חירום.
הקרנות וכימותרפיה
עבור גידולים סרטניים בגוף האדם, משתמשים בגישה לטיפול תרופתי. גישה זו נקראת כימותרפיה מכיוון שמשתמשים בכימיקלים לטיפול בגידול.
אונקולוגים משתמשים במספר רב של תרופות לטיפול בסרטן, כולן נקראות כימותרפיה.
דוגמה בולטת לכך היא יישום של טיפול חיסוני או הורמונלי. העניין הוא שכאשר משתמשים בשיטות אלה בטיפול, משתמשים בתרופות ציטוטוקסיות מיוחדות.
המוזרות של כימותרפיה היא שתרופות אלה פועלות באופן סלקטיבי על גוף האדם, ותכונותיהן מכוונות לדכא את המוקדים הראשוניים והמשניים של התפשטות המחלה.
דברים שאתה צריך לדעת על כימותרפיה:
- הייחודיות של כימותרפיה היא שהיא עוזרת לדכא את התפתחות תאים שעברו מוטציה ואת הגידול בכללותו. בטיפול בגידולים סרטניים, כימותרפיה נמצאת בשימוש נרחב ברפואה המודרנית; הליכים אלה מפחיתים באופן כמותי תאי סרטן ומונעים צמיחת גידול.
- בנוסף להשפעה הטיפולית, השפעת הכימותרפיה מכוונת להשגת מידע ליצירת תרופות חדשות במלחמה בסרטן. מחקר שנערך מסייע לרופאים לגלות מנגנונים המפחיתים ביעילות את גודל הגידול ומפחיתים את מספר התאים הסרטניים.
סוגי כימותרפיה
כימותרפיה המשפיעה על גידולים ותאים סרטניים;
כימותרפיה המסייעת בריפוי מחלות זיהומיות.
יהיה קשה מאוד לענות על השאלה: "איזו שיטת טיפול יעילה יותר?", מכיוון שמאפייניהם שונים בתכלית בתהליך ההשפעה על גופו של המטופל.
בתחום האונקולוגיה, הרופאים מסווגים כימותרפיה כשיטה נפרדת לטיפול בגידולי סרטן. בשל כך, מומחים מאמינים שיש לסווג תרופות כאלה כקבוצה נפרדת של תרופות הנלחמות בגידולים.
במה שונה כימותרפיה מטיפול בקרינה?
רופאים משתמשים במספר שיטות טיפול כדי להילחם בגידולים סרטניים.
אלו כוללים:
- התערבות כירורגית;
- כימותרפיה;
- טיפול בקרינה;
בשלבים שונים, הרופא עשוי לרשום כל אחת משיטות הטיפול או שילוב שלהן.
בעת שימוש בשיטת הטיפול הכימותרפי, המטופל רושם שימוש בתרופות כימותרפיות מיוחדות.
זה נקבע כדי להפחית את מספר התאים הסרטניים לאחר הסרה כירורגית של גידול או טיפול בקרינה. שיטת טיפול זו אינה שוללת השפעות מזיקות על רקמות ותאים אנושיים בריאים.
המהות של טיפול בקרינה היא שגידול ממאיר מטופל בקרינה מייננת. לשם כך משתמשים בשטפים מיוחדים של פרוטונים, אלקטרונים וניוטרונים.
כאשר מטופלים בכימותרפיה, מבחינים בין תרופות הורמונליות לתרופות נגד גידולים. ההבדל ביניהם די ברור. לתרופות הורמונליות השפעה פחות חלשה על הגידול עצמו.
תרופות כימותרפיות הורמונליות משמשות להיווצרות שד ממאיר, ובמקרים אחרים נהוג להשתמש בכימיקלים אנטי גידולים. לכימותרפיה יש השפעה חזקה כאשר משתמשים בה בשלבים המוקדמים של התפתחות הגידול.
זה לא אומר שאין טעם להשתמש בשיטת טיפול זו בשלבים 3 או 4 של סרטן, רק שלתרופות כימותרפיות לא תהיה השפעה כה חזקה. עבור סוגים מסוימים של סרטן בשלבים מאוחרים יותר של התפתחות הגידול, כימותרפיה משמשת כדרך להקל על מצבו של החולה או להפחית את תסמיני הכאב שלו.
טיפול בהקרנות
כאשר מטפלים בגידול סרטני באמצעות טיפול בקרינה, גופו של החולה עובר תהליך של הרס ומוות מוחלט של התאים הסרטניים שנפגעו. תהליך זה מלווה את התפשטות רקמת החיבור. לכן מופיעה צלקת בולטת במקום בו היה הגידול.
בהתאם למאפיינים האישיים, כמו גם לשלב הגידול, הרופאים עשויים לרשום טיפול בקרינה כשיטת הטיפול היחידה או לשלב אותו עם כימותרפיה.
טיפול בקרינה ניתן לעתים קרובות לפני ניתוח להסרת הסרטן. כאשר החל תהליך של גרורות אקטיביות בגוף האדם, טיפול בקרינה הוא הליך חובה.
טיפול בקרינה הורס תאים סרטניים ומונע מהם להופיע שוב.
מטרת הליך זה בתקופה שלאחר הניתוח היא מניעתית, משום לאחר הסרת הגידול נותרים מוקדים קטנים של סרטן, שיכולים לתרום להתפתחות המחלה, והקרינה תפטר מכך.
יעילות של כימותרפיה
מחלות סרטן נפוצות בכל העולם. ישנם סוגים רבים של סרטן כמו שיש איברים בגוף האדם.
לכן, לא תמיד ניתן להשתמש בניתוח והדרך היחידה לטפל בגידול היא כימותרפיה.
הבעיה היא שכימותרפיה לבדה לא תמיד מספיקה לריפוי מלא של סרטן.
מאבק יעיל בסרטן כרוך בשילוב טיפולים. מתאימות לכך פרוצדורות שונות, החל מכימותרפיה ועד שימוש בשיטות טיפול מסורתיות.
כדי להיפטר מגידולים שקשה להגיע אליהם, משתמשים בסוגים שונים של כימותרפיה: כימותרפיה אדומה (הרעיל ביותר); כימותרפיה צהובה (פחות רעילה בהשוואה לקודמתה); כימותרפיה כחול לבן.
על ידי הגדלת מינון הכימותרפיה מתאפשרת התקדמות משמעותית בטיפול בגידול ממאיר ובהרס של תאים סרטניים.
קיים סיכון גבוה להשפעות מזיקות על תאים בריאים ועל גוף האדם, בהתאמה.
חשוב להבין שהרופא יכול לרשום עלייה במינון הכימותרפיה רק אם הגידול גדול והניתוח בלתי אפשרי.
הרופא לוקח סיכון גדול בכך שהוא רושם עלייה במינון. עם זאת, במקרים קשים לא ניתן להימנע מכך. הגידול יגדל, ותאי הסרטן יתרבו ויתפשטו בכל הגוף, ישפיעו על איברים אחרים בגוף האדם ויצרו מוקדים חדשים של המחלה.
כיום אי אפשר לומר איזו שיטה יעילה בטיפול בסרטן. אונקולוגים רושמים נהלים המבוססים על המאפיינים האישיים של האדם ומהלך המחלה בכללותה.
במקרים מסוימים, השימוש בשיטה כירורגית הוא פשוט בלתי אפשרי, ובמצב זה יש לעשות כל שניתן כדי לשמור על חיי אדם. שילוב טיפולים הוא הדרך הנכונה לריפוי סרטן.
טיפול בקרינה באונקולוגיה: השלכות ואינדיקציות
סרטן הוא הפרוגנוזה הכי לא נעימה שרופא יכול להציע. עדיין אין תרופה שמבטיחה ריפוי למחלה זו. הערמומיות של סרטן היא שהוא משפיע כמעט על כל האיברים המוכרים. בנוסף, סרטן יכול להפיץ את "המחושים" שלו אפילו לתוך גופם של חיות בית. האם יש דרך להילחם באויב הזה? טיפול בקרינה באונקולוגיה נחשב לאחת השיטות היעילות ביותר. אבל הנקודה היא שרבים מסרבים לאפשרות זו.
בואו נעבור על היסודות
מה אנחנו יודעים על סרטן? מחלה זו היא כמעט חשוכת מרפא. יתרה מכך, השכיחות גדלה מדי שנה. הצרפתים נפגעים לרוב מהמחלה, אשר מוסברת בהזדקנות האוכלוסייה, שכן המחלה פוגעת לרוב באנשים מבוגרים.
למעשה, סרטן הוא מחלה של תאים, שבמהלכה הם מתחילים להתחלק ללא הרף, ויוצרים פתולוגיות חדשות. אגב, תאים סרטניים לא מתים, אלא פשוט הופכים לשלב חדש. זה הכי הרבה רגע מסוכן. לגוף שלנו אפריורי יש אספקה מסוימת של תאים סרטניים, אבל הם יכולים לגדול כמותית בגלל גורמים חיצוניים, כמו הרגלים רעים, שימוש לרעה במזון שומני, מתח או אפילו תורשה.
עם זאת, הגידול שנוצר על ידי תאים אלה יכול להיות שפיר אם הוא גדל מחוץ לאיבר. במצב כזה, ניתן לחתוך אותו ובכך לחסל את הבעיה. אבל אם הגידול גדל על העצם או שהוא גדל דרך רקמה בריאה, אז חיתוך זה כמעט בלתי אפשרי. בכל מקרה, אם הגידול מוסר בניתוח, אז טיפול בקרינה הוא בלתי נמנע. שיטה זו נפוצה למדי באונקולוגיה. אבל יותר ויותר אנשים חולים נוטשים את הנוהג הזה בגלל חשש מחשיפה לקרינה.
סוגי טיפול
אם יש מחלה, אז כדאי לשקול את שיטות הטיפול העיקריות. אלה כוללים הסרה כירורגית של הגידול. אגב, זה תמיד מוסר עם רזרבה כדי למנוע את הסיכון של גידול אפשרי לתוך רקמה בריאה. בפרט, עבור סרטן השד, הבלוטה כולה מוסרת יחד עם בלוטות הלימפה בבית השחי והתת-שוקי. אם חלק מסוים מתאי הסרטן מתפספס, צמיחת הגרורות מואצת ונדרשת כימותרפיה, שהיא שיטה יעילה נגד תאים המתחלקים במהירות. רדיותרפיה, ההורגת תאים ממאירים, נמצאת גם בשימוש. בנוסף, הם משתמשים בטיפול קריו-פוטודינמי, אימונותרפיה, המספק סיוע מערכת החיסוןבמאבק נגד גידולים. אם הגידול מתגלה בשלב מתקדם, ניתן לרשום טיפול משולב או שימוש בתרופות נרקוטיות המקלות על כאבים ודיכאון.
אינדיקציות
אז מתי יש צורך בטיפול בקרינה באונקולוגיה? כאשר מדברים עם אדם חולה, הדבר החשוב ביותר הוא להסביר באופן רציונלי את הצורך בשיטת טיפול זו ולנסח בצורה ברורה את המטרה שברצונך להשיג בדרך זו. אם הגידול ממאיר, טיפול בקרינה באונקולוגיה משמש כשיטת הטיפול העיקרית או בשילוב עם ניתוח. הרופא מצפה שהטיפול יפחית את גודל הגידול, יפסיק את הגדילה באופן זמני, יקל תסמונת כאב. עבור שני שלישים ממקרי הסרטן, טיפול בקרינה משמש באונקולוגיה. ההשלכות של שיטה זו מתבטאות ברגישות מוגברת של האזור החולה. עבור סוגים מסוימים של גידולים, טיפול בקרינה עדיף על פני ניתוח, שכן הוא פחות טראומטי ובעל התוצאה הקוסמטית הטובה ביותר באזורים פתוחים.
לגידולי אפיתל, קרינה משולבת ו כִּירוּרגִיָה, והראשונית שבהן היא קרינה, שכן היא עוזרת להפחית את הגידול ולדכא את צמיחתו. אם הניתוח לא היה יעיל מספיק, יש לציין קרינה לאחר הניתוח.
עבור צורות עם גרורות רחוקות, שילוב של הקרנות וכימותרפיה מצוין.
התוויות נגד
מתי טיפול קרינתי אינו מתאים בעליל באונקולוגיה? ההשלכות אינן הכי נעימות אם יש לימפופניה, לויקופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה, כמו גם כל מחלה מלווה טמפרטורה גבוההו מצב קדחתני. אם יש להקרין את בית החזה, גורם הסיכון יהיה כשל קרדיווסקולרי או נשימתי וכן דלקת ריאות.
טיפול בקרינה באונקולוגיה לאחר ניתוח מיועד לאותם אנשים שיש להם בריאות מעולה של מערכת העצבים המרכזית ו מערכת גניטורינארית. הם לא צריכים לסבול ממחלות אקוטיות, יש פצעונים, פריחות אלרגיות או דלקות על העור. ישנם גם מצבים, למשל, אנמיה לא יכולה להיחשב כהתווית נגד אם הדימום מגיע מגידול. אחרי הכל, לאחר הפגישות הראשונות של הטיפול, הדימום עשוי להפסיק.
סיכון בלתי צפוי
טיפול בקרינה באונקולוגיה לאחר ניתוח עלול להוות סיכון לא מוצדק אם ההיסטוריה הרפואית של המטופל מכילה תיעוד של תהליך שחפת. העובדה היא שההקרנה גורמת לסבירות שזיהום רדום יחמיר ממוקדים סמויים. אבל יחד עם זאת, צורות סגורות של שחפת לא ייחשבו כהתווית נגד, אם כי הם ידרשו טיפול תרופתיבמהלך טיפול בקרינה.
בהתאם, תתאפשר החמרה בתנאי של תהליך דלקתי קיים, מוקדים מוגלתיים, זיהומים חיידקיים או ויראליים.
בהתבסס על כל האמור לעיל, ניתן לגלות כי השימוש בטיפול בקרינה נקבע על פי נסיבות ספציפיות המבוססות על מכלול טיעונים. בפרט, הקריטריונים יהיו מסגרת הזמן הצפויה לביטוי התוצאות ותוחלת החיים הצפויה של המטופל.
מטרות ספציפיות
רקמת הגידול רגישה מאוד לקרינה רדיואקטיבית. לכן הטיפול בהקרנות הפך לנפוץ. טיפול אונקולוגי בטיפול בקרינה מתבצע במטרה לפגוע בתאים סרטניים ובהמשך מותם. ההשפעה מתבצעת הן על הגידול הראשוני והן על הגרורות המבודדות. המטרה עשויה להיות גם הגבלת צמיחת תאים אגרסיבית עם העברה אפשרית של הגידול למצב ניתוחי. כמו כן, כדי למנוע את התרחשותן של גרורות בתאים, ניתן להמליץ על טיפול בקרינה באונקולוגיה. ההשלכות, הביקורות ומצב הרוח של אנשים חולים שונים באופן קוטבי, שכן, בעצם, מדובר בהקרנת הגוף על מנת להרוס תאים פגומים. איך זה ישפיע על הבריאות שלך? למרבה הצער, אי אפשר לחזות בדייקנות, שכן הכל תלוי במאפיינים האישיים של האורגניזם.
סוגי טיפול
מתוך עין למאפיינים ומקורותיה של קרן הקרינה, מבחינים בסוגים שונים של טיפולי קרינה באונקולוגיה. אלו הם טיפולי אלפא, בטא, גמא, כמו גם נויטרונים, פי-מזון ופרוטונים. יש גם טיפול בקרני רנטגן ואלקטרונים. לכל סוג של סרטן חשיפה לקרינהנותן אפקט ייחודי, שכן תאים מתנהגים בצורה שונה בהתאם למידת הנזק וחומרת המחלה. בהצלחה שווה, אתה יכול לסמוך על ריפוי מלא או על תוצאה אפסית לחלוטין.
בעת בחירת שיטת ההקרנה, מיקומו של הגידול ממלא תפקיד חשוב, שכן הוא עשוי להיות ממוקם ליד איברים חיוניים או כלי דם. חשיפה פנימיתמיוצר כאשר חומר רדיואקטיבי מוכנס לגוף דרך מערכת העיכול, הסמפונות, שלפוחית השתן או הנרתיק. ניתן להזריק את החומר גם לכלי דם או במגע במהלך הניתוח.
אבל קרינה חיצונית מגיעה דרך העור. זה יכול להיות כללי או ממוקד בתחום ספציפי. מקור החשיפה יכול להיות כימיקלים רדיואקטיביים או ציוד רפואי מיוחד. אם מתבצעת הקרנה חיצונית ופנימית בו זמנית, היא נקראת הקרנות משולבות. בהתבסס על המרחק בין העור למקור הקרן, מבחינים מרחוק, מיקוד קרוב והקרנת מגע.
אלגוריתם של פעולות
אבל איך מתבצע טיפול בקרינה לאונקולוגיה? הטיפול מתחיל באישור היסטולוגי של נוכחות גידול. כבר על בסיס מסמך זה נקבעים שיוך רקמות, לוקליזציה ושלב קליני. הרדיולוג, על סמך נתונים אלו, מחשב את מנת הקרינה ואת מספר הפגישות הנדרשות לטיפול. כעת ניתן לבצע את כל החישובים באופן אוטומטי, מכיוון שיש תוכנות מחשב מתאימות. נתונים זמינים גם עוזרים לקבוע אם יש לתת טיפול בקרינה בשילוב עם או בלי שיטות אחרות. אם הטיפול משולב, ניתן לבצע הקרנה הן לפני ואחרי הניתוח. על פי התקן, משך מהלך ההקרנות לפני הניתוח לא צריך להיות יותר משלושה שבועות. במהלך תקופה זו, טיפול בקרינה יכול להפחית באופן משמעותי את גודל הגידול. באונקולוגיה, ביקורות על שיטה זו הן מאוד קוטביות, שכן ההשפעה נותרת בלתי צפויה. קורה גם שהגוף ממש דוחה קרינה או מקבל אותה עם תאים בריאים ולא עם חולים.
אם הטיפול בקרינה מתבצע לאחר הניתוח, הוא יכול להימשך בין חודש לחודשיים.
תופעות לוואי של ההליך
לאחר תחילת הטיפול, אדם חולה עלול לחוות חולשה, עייפות כרונית. התיאבון שלו יורד ומצב הרוח שלו מחמיר. בהתאם, הוא יכול לרדת הרבה במשקל. ניתן להבחין בשינויים בבדיקות - מספר תאי הדם האדומים, טסיות הדם והלוקוציטים בדם יורד. במקרים מסוימים, אתר המגע עם הקורה עלול להתנפח ולהתדלק. זה יכול לגרום להיווצרות כיבים.
עד לאחרונה בוצעה ההקרנה מבלי לקחת בחשבון את העובדה שגם תאים בריאים עלולים ליפול לאזור הפעולה. עם זאת, המדע מתקדם וטיפול בקרינה תוך ניתוחית הופיע באונקולוגיה של השד. מהות הטכניקה היא שניתן להתחיל את תהליך ההקרנה בשלב הניתוחי, כלומר לאחר כריתה, ניתן להפנות את הקרן למקום ההתערבות. הזריזות בעניין זה מאפשרת לנו למזער את הסבירות לגידול שיורי, מכיוון שהוא מנוטרל.
עם גידול בשד, לאישה תמיד יש את הסיכון שהיא תיאלץ להיפרד מהשדיים שלה. סיכוי זה לעתים קרובות מפחיד אפילו יותר ממחלה קטלנית. ושיקום חזה באמצעות התערבות מנתחים פלסטיים הוא יקר מדי עבור האישה הממוצעת. לכן, נשים פונות לטיפול בקרינה כאמצעי ישועה, שכן הוא יכול לאפשר להן להגביל את עצמן לכריתה של הגידול עצמו, במקום להסיר את הבלוטה לחלוטין. מקומות של נביטה אפשרית יטופלו בקרניים.
ההשפעה של טיפול בקרינה תלויה ישירות בבריאותו של המטופל, במצב הרוח שלו, הזמינות מחלות צדועומק החדירה של קרניים רדיולוגיות. לעתים קרובות ההשלכות של הקרנות מופיעות באותם חולים שעברו קורס ארוךיַחַס. כאב קל יכול להתבטא לאורך זמן - זוהי רקמת השריר הפגועה שמזכירה את עצמה.
הבעיה העיקרית של נשים
על פי הסטטיסטיקה, טיפול בקרינה באונקולוגיה של הרחם היא שיטת הטיפול הנפוצה ביותר. פתולוגיה זו מתרחשת אצל נשים מבוגרות. יש לומר שהרחם הוא איבר רב-שכבתי, וסרטן משפיע על הדפנות ומתפשט לאיברים ורקמות אחרות. בשנים האחרונות הופיע סרטן הרחם גם בקרב נשים צעירות, מה שרופאים מסבירים לרוב על ידי התחלה מוקדמת של פעילות מינית וחוסר זהירות לגבי אמצעי מניעה. אם אתה "תופס" את המחלה בשלב מוקדם, אז זה יכול להירפא לחלוטין, אבל בתקופה המאוחרת לא ניתן יהיה להשיג הפוגה מלאה, אבל בעקבות המלצות האונקולוג, אתה יכול להאריך את חייו של אדם.
הטיפול בסרטן הרחם מבוסס על ניתוח, הקרנות וכימותרפיה. בונוס הוא טיפול הורמונלי, דיאטה מיוחדת ואימונותרפיה. אם הסרטן מתקדם באופן פעיל, אז כריתה אינה השיטה הנכונה. ניתן להשיג תוצאות טובות יותר באמצעות הקרנה. ההליך אסור במקרה של אנמיה, מחלת קרינה, גרורות מרובות ומחלות אחרות.
טכניקות רדיותרפיות עשויות להשתנות במרחק בין המקור לאזור הפגוע. טיפול רדיותרפיה במגע הוא הקל ביותר, שכן הוא כרוך השפעה פנימית: מוחדר קטטר לנרתיק. רקמות בריאות כמעט ואינן מושפעות. האם במקרה זה הסרטן שסבל אינו מזיק? לאחר טיפול בקרינה, לאחר הסרת הרחם והליכים לא נעימים אחרים, האישה חלשה ופגיעה, ולכן היא בהחלט צריכה לשקול מחדש את אורח החיים והתזונה שלה.
הרחם מוסר אם הגידול גדל מאוד והשפיע על האיבר כולו. אבוי, במצב זה, האפשרות להולדה נוספת מוטלת בספק. אבל זה לא הזמן להתחרט, שכן צעדים קיצוניים כאלה יאריכו את חייה של אישה חולה. עכשיו אתה צריך להפחית שיכרון, אשר נעשה על ידי שתיית הרבה מים, לוקח מזון צמחיוקומפלקסים ויטמינים עם חלקו של הארייהנוגדי חמצון. יש להכניס מזון חלבון לתזונה בהדרגה, תוך התמקדות בבשר דגים, עוף או ארנבת. הרגלים רעיםצריך לחסל אחת ולתמיד, וביקורי מניעה אצל אונקולוג קבעו כלל.
כדאי לכלול בתזונה מזונות בעלי השפעות אנטי סרטניות. אלה כוללים תפוחי אדמה, כרוב בכל הזנים, בצל, עשבי תיבול ותבלינים שונים. אפשר להתמקד במנות העשויות מדגנים או דגנים מלאים. פולי סויה, אספרגוס ואפונה זוכים להערכה רבה. שעועית, סלק, גזר ופירות טריים גם שימושיים. עדיין עדיף להחליף בשר בדגים ולאכול מוצרי חלב מותססים דלי שומן לעתים קרובות יותר. אבל כל משקאות אלכוהוליים, תה חזק, מזון מעושן ומלוח ומרינדות אסורים. נצטרך להיפרד משוקולד, מזונות מעובדים ומזון מהיר.
ההבדלים העיקריים בין הקרנות לכימותרפיה
הבחירה של טקטיקות טיפול עבור ניאופלזמה ממאירה שזוהתה באדם היא העדיפות של הקרנות וכימותרפיה; מומלץ להפקיד אותה למומחה מוסמך מאוד. לכל אחד מהם מאפיינים משלו, יתרונות וחסרונות. מה ההבדל ואיזו שיטה תהיה הטובה ביותר ניתן לברר עם הרופא שלך במהלך פגישת ייעוץ.
מהי כימותרפיה?
השפעה ממוקדת על המיקוד של תאים שעברו מוטציה בגוף המטופל באמצעות הכנסת תרופות מיוחדות - כימותרפיה.
שיטה זו להיפטר מתהליך הסרטן מרמזת על המטרות הבאות:
- דיכוי מקסימלי של הפעילות של אלמנטים סרטניים;
- היווצרות התנאים הדרושים לכריתה כירורגית נוספת של הנגע;
- דיכוי לאחר ניתוח של תאים מוטטים לא פתורים.
מנגנון ההשפעה הטיפולית של תרופות - כימיה - על הרקמות והאיברים של חולה סרטן הוא די פשוט. זה מתבצע ברמה המולקולרית - המבנה התוך תאי עצמו נהרס, הצמיחה הפעילה של אלמנטים שעברו מוטציה מדוכאת.
ליעילות מרבית, מומחים רושמים שילובים של תרופות שונות נגד גידולים. בנוסף, ניתן להמליץ על תרופות המסייעות בשיפור מחסומי מערכת החיסון.
מומחה מוסמך מאוד בוחר את משטר הטיפול האופטימלי בהתבסס על גורמים רבים - אופי הניאופלזמה הממאירה, קטגוריית גילהמטופל, רגישותו לכימותרפיה.
ישנן שיטות שונות של משלוח להתפרצות:
- גלולות;
- מריחת משחות;
- אמפולות;
- שימוש בצנתרים;
- החדרה לחלל הבטן;
- תוך מותני.
כימותרפיה מגדילה משמעותית את סיכויי ההישרדות של חולי סרטן, אך השימוש בה קשור להשלכות שליליות שונות. אחרי הכל, כאשר משתמשים בו, תאים בריאים נפגעים גוף האדם. עם בחירה נכונה של שיטות למתן כימותרפיה, רוב המבנים הפגועים יחלימו לאחר מכן.
מהו טיפול בקרינה
ההשפעה של קרינה מייננת על גידול נקראת טיפול קרינתי על ידי מומחים. הקרנה ממוקדת של הקרנת המוקד של תאים סרטניים מובילה להתפתחותם הפוכה ולמוות.
טכנולוגיות מודרניות עוזרות לקבוע את המיקום המדויק וגודלו של הגידול. שיטות אבחוןמחקר. המטופל מוכן בקפידה לכל אחד הליך רפואי. מכשירים מודרניים עם קרינה מכוונת עוזרים למנוע השלכות חמורות.
הקורס, ככלל, מורכב מ-3-4 מפגשים, משך כל אחד מהם נקבע על ידי אונקולוג.
יש גם השפעות לא רצויותעם טיפול בקרינה, למשל, הקאות, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, הפרעה בתפקוד של איברים מסוימים. עם זאת, התועלת הצפויה מאפשרת לחולים לשרוד אִי נוֹחוּתולצמצם אותם למינימום.
שיטה זו להיפטר מתהליך הסרטן יכולה לשמש כמונותרפיה או בשילוב עם שיטות אחרות, למשל, כימותרפיה. העיתוי גם משתנה:
- על מנת להקטין בצורה מיטבית את גודל מיקוד הגידול - לפני הניתוח;
- להרס מירבי של תאים סרטניים אפשריים שנותרו - לאחר כריתת המוקד העיקרי;
- עם שכיחות והזנחה משמעותית של הפתולוגיה - על מנת להפחית תסמינים שליליים.
לאחר סיום קורסי טיפול בקרינה, בעיות המתעוררות במהלך יישומו תופעות לוואי, ככלל, לחסל את עצמם.
ביצוע כימותרפיה
מתן תרופות לדיכוי הצמיחה של תאים שעברו מוטציה יכול להתבצע בדרכים שונות. הפופולרי ביותר, כמובן, הוא השיטה האוראלית של העברת תרופות לאתר הגידול. עם זאת, מומחים מדגישים כי השליליות של שיטה זו גבוהה מאוד.
יש רכיבים כימיים הנכנסים לזרם הדם השפעה מערכתיתלכל הרקמות והאיברים.
שיטת משלוח שניה תרופות נגד גידולים- מתן תוך ורידי. זה מאפשר לתרכובות כימיות להגיע לאתר הממאיר מהר יותר, במצב כמעט ללא שינוי. ההיבטים השליליים דומים לאלה שתוארו לעיל - דיכוי של רקמות ואיברים שכנים, היווצרות אנמיה, קצ'קסיה, נשירת שיער.
IN במקרים מסוימיםאפשר לבצע כימותרפיה עם כימותרפיה על ידי הכנסתם ישירות להיווצרות ממאיר.
בניגוד לשיטות הנ"ל, ריכוז הרכיבים הכימיים באזור הנדרש גבוה בהרבה. זה עוזר להגביר את יעילות הטיפול.
בהיעדר התוויות נגד, השיטה האופטימלית והפשוטה ביותר ללחימה גידול סרטניזה נחשב ליטול תרופות כימותרפיות בצורת טבליות או אמפולות - המטופל אינו צריך לבקר במתקן רפואי כל יום. זה מספיק רק כדי לסיים את הקורס בעצמך, בתדירות מסוימת של ביקור אצל מומחה והעברת הבדיקות הנדרשות.
כימותרפיה נחשבת ליעילה יותר אם מתן תרופות שיכולות לדכא את פעילות תהליכי המוטציה בתאים מתבצע בהזרקה. עם זאת, זה פשוט בלתי אפשרי לעשות בבית; פיקוח חובה של עובדים רפואיים נדרש.
ביצוע טיפולי הקרנות
חשיפה לקרינה ממוקדת חיצונית, המתבצעת באמצעות מכשור מיוחד, היא טיפול בקרינה. עקרון ההשפעה הטיפולית שלו הוא הקרנה ממוקדת של חלק בגופו של המטופל ללא תנועה.
המכשיר מותאם על ידי מומחה למינון מסוים של קרינה.
הקורס הסטנדרטי של טיפול בקרינה הוא 4-5 הליכים עם הפסקה של 2-10 שבועות. כל מפגש יכול להימשך בין 10 ל-30 דקות. משך ותדירות ההקרנה יהיו תלויים ישירות באופי הניאופלזמה הממאירה ובסוג המוטציה של התא.
נדרשות הפסקות בין מפגשי הקרנה כדי להחזיר את הפעילות של מבנים תאיים בריאים. אלמנטים סרטניים לא צריכים להספיק להתרבות, מכיוון שהם רגישים יותר לקרינה.
לעתים רחוקות יותר, מומחה עשוי לרשום רק חשיפה בודדת לטיפול בקרינה, למשל, להחלשת דחפי כאב או ביטויים לא נעימים אחרים של התהליך האונקולוגי.
כדי להימנע מלקבל מינונים מופרזים של קרינה על ידי הרקמות המקיפות את הנגע, האדם מקובע למשטח השולחן. במקרה זה, המכשיר מסתובב סביב האדם, בהתאם לתוכנית ההקרנה שהוכנסה אליו - האזור הרצוי בגוף המטופל חשוף מזוויות שונות.
מיקוד הגידול יקבל מינון מקסימליקרינה, והרקמות שמסביב מינימליות. אם אדם מרגיש לפתע גרוע יותר במהלך ההליך, הוא יכול לפנות למומחה באמצעות אינטרקום. בנוסף לכך, ב חובההפרמטרים החיוניים של חולה הסרטן מנוטרים.
הבדלים עיקריים
לכל אחת מהשיטות הנ"ל למאבק בתהליך הגידול יש את הצדדים החיוביים והשליליים שלה. מומלץ להפקיד את בחירת הטיפול האופטימלי למחלה בידי מומחה מוסמך.
לעיקר תכונות ייחודיותטיפול כימותרפי והקרנות צריכים לכלול:
- הצורך בהחדרת חומרים שונים רעילים לגוף האדם הוא מאפיין של כימותרפיה.
- טיפול בנגע גידול בקרינה מייננת הוא זכות החשיפה לקרינה: ההליך מצריך ציוד מיוחד.
- כימותרפיה יעילה יותר בשלבים המוקדמים של גילוי מוטציות בתאים – כאשר המוקד הוא יחיד, אין פגיעה באיברים מרוחקים.
- במקרה של חשיפה לאלומת קרינה מכוונת, מתחיל תהליך ההרס והמוות שלאחר מכן של אלמנטים סרטניים: במקרה זה, אזורים שכנים בהכרח סובלים, ורקמה קולואידית גדלה.
- קרינה יכולה לשמש כשיטה עצמאית לדיכוי פעילות סרטן - היא הוכחה כיעילה לפני ניתוח לכריתת מוקד גידול.
המטרה העיקרית של כל טקטיקת טיפול עבור ניאופלזמות ממאירות היא דיכוי מקסימלי של פעילות תאים סרטניים. לכן, לרוב, מומחה ממליץ על שילוב של כימותרפיה וחשיפה לקרינה.
טיפול בקרינה הוא בדרך כלל prescribed עבור בשלבים הראשוניםמחלות כאשר מוקדי הגידול ממוקמים בבירור. במקרים מתקדמים, כאשר התרחשו גרורות, יש צורך להשפיע לא "מקומי", אלא על הגוף כולו. ואז נשארת רק "כימיה". ההיסטוריה הרפואית של אמא.
טיפול בקרינה נקבע גם לאחר הניתוח כרשת ביטחון. אבל ההשלכות, מה שנקרא תופעות הלוואי, הן קשות למדי. לאמא שלי, למשל, כוויה לוושט לאחר הקרנת חזה. רק כל זה משוחזר ואתה צריך להיות סבלני כדי לסיים את המחלה.
ואנשים חולים רבים ניצלו על ידי ההליכים הנוראים האלה, שהורגים לא רק תאים חולים, אלא גם בריאים.
ברור שטיפול בקרינה הוא טיפול בעל השפעה ממוקדת בבירור, כלומר על אזור ספציפי. אבל לפעמים, אפילו עם לוקליזציה ברורה, טיפול בקרינה יכול לגרום לנזק רב יותר מאשר כימותרפיה, שכן כאשר משתמשים בו, איברים חיוניים יכולים להיפגע. הרופא מחליט הכל!
הרופא רשם רק כימותרפיה לאבי, כי היו גרורות איברים שונים. חשיפה לקרינה פשוט לא יכלה להתמודד עם כמות כזו של עבודה.
© 2016–2018 - פורטל אונקולוגיה "Pro-Cancer.ru"
שיטות אבחון מתוארות, טיפול, מתכוני רפואה מסורתית וכו'. לא מומלץ להשתמש בו בעצמך. הקפד להתייעץ עם מומחה כדי לא לפגוע בבריאותך!
סיבוכים של טיפול כימותרפי והקרנות, שיטות מניעה והילחם בהם: המלצות רופאים
מבוסס על חומרים מהמגזין "ביחד נגד סרטן" ו http://www. נטונקולוגיה. ru
תרגול מראה כי בעת שימוש במשטרי כימותרפיה מודרניים, המטופלים יכולים לרדת 1-2 ק"ג ממשקל, אשר, עם תזונה נכונה, משוחזר במהלך ההפסקה בין קורסי הטיפול. אובדן תיאבון מתחיל בדרך כלל ביום ההליך ונמשך מספר ימים לאחר מכן. במקרים אלו יש צורך לאכול כמה שיותר בין המנות, כאשר הבריאות משתפרת. אם אתה מרגיש רעב, אתה צריך לאכול, גם אם לא הגיע הזמן לאכול.
אובדן תיאבון אינו תופעת הלוואי היחידה של כימותרפיה. טיפול בתרופות רבות נגד סרטן מלווה לרוב בבחילות והקאות.
ישנן מספר רב של תרופות נוגדות הקאה זמינות למניעת הקאות. בנוסף לתרופות רבות, ניתן להפחית בחילות על ידי ביצוע ההמלצות הבאות:
2. לפני ארוחת הבוקר יש למצוץ חתיכת קרח, פרוסת לימון קפוא, שזיף חמוץ tkemali, שזיף דובדבן או מספר חמוציות ולינגונברי.
3. לאכול מזון יבש על בטן ריקה: קרקרים, קרקרים, טוסט, עוגיות וכו'.
4. אכלו ארוחות קטנות לאורך היום כדי שהבטן לא תרגיש מלאה.
5. הימנעו ממזונות בעלי טעם ספציפי, ואל תאכלו מזונות בעלי ריח חזק.
6. אין לאכול מטוגן, במיוחד מזון שומני, רטבים חלביים, חלב מלא (ניתן להכניס מנות אלו מחדש לתזונה כאשר הבחילות חולפות).
7. אל תאכלו מאכלים מתוקים מדי.
8. אל תאכלו מאכלים מלוחים, חריפים וחמים יתר על המידה.
9. אכלו אוכל צונן: בשר, גבינת קוטג', פירות. ניתן להפחית בחילות על ידי מזונות חומציים (לימונים, חמוציות, חמוצים), חמוצים ועגבניות, כמו גם ארטיקים.
10. הימנעו משתיית נוזלים במהלך הארוחות כדי למנוע מהקיבה להתמלא בנוזל. שתו יותר בין הארוחות. קח נוזלים לפחות שעה לפני הארוחות. שתו משקאות קרים ולא ממותקים.
11. לאכול מזון לאט כדי שכמות גדולה של מזון לא תיכנס לקיבה בו זמנית; ללעוס מזון ביסודיות.
12. הימנעו מאכילה מיד לפני מתן התרופה.
תאים במערכת העיכול פגיעים מאוד להשפעות הרעילות של כמה תרופות כימותרפיות. נזק לתאים אלה מוביל לצואה תכופה ורופפת - שלשול (שלשול).
תוצאה לא נעימה נוספת של השימוש בכמה תרופות אנטי סרטניות היא stomatitis - פגיעה ברירית הפה, המובילה לדלקת שלה, ובצורות חמורות לכיבים כואבים וזיהום.
1. הימנע מגירוי של חלל הפה באלכוהול, מזונות חריפים, מזונות חמים וחמצמצים, מזון יבש ומזון מלוח וכן ירקות ופירות בעלי תכולת חומצה גבוהה (עגבניות, אשכוליות, לימונים, תפוחים חמצמצים, שזיפים וכו'. ).
2. שטפו את הפה בתמיסת סודה (1/2 כפית סודה לכוס מים), תמיסת מלח(1 כפית מלח לליטר מים), כמו גם חליטה של קמומיל, מרווה, קליפת עץ אלון, סנט ג'ון wort.
עצירות מתרחשת די נדיר כתוצאה מנטילת תרופות כימותרפיות.
כדאי להימנע ממזונות חריפים, כמו גם ממוצרים המכילים טאנינים (תה חזק, קקאו, מרתחים וג'לי מאוכמניות, אגסים, חבוש).
התקרחות (התקרחות) היא תופעת לוואי שכיחה למדי של כימותרפיה. נשירת שיער מתרחשת מכיוון שהתרופה האנטי-סרטנית לא רק הורגת תאי גידול, אלא גם פוגעת ברקמה בריאה, כולל זקיקי שיער.
השתמש בשמפו עדין.
שטפו את השיער במים חמים אך לא חמים.
צחצח את השיער שלך עם מברשת רכה.
אין לייבש יתר על המידה את השיער עם מייבש שיער.
אל תשתמש במסלסלים או במגהצים לעיצוב שיער.
אל תקבל סלסול.
הגן על הקרקפת שלך מפני היפותרמיה ואור שמש ישיר.
עבור רבים, במיוחד נשים, נשירת שיער היא טרגדיה אמיתית. אבל עלינו לזכור שברוב המקרים, לאחר השלמת הכימותרפיה, קו השיער משוחזר לחלוטין. עם זאת, לפעמים השיער צומח בחזרה בצבע או במרקם שונים.
ההשפעה הטיפולית בשימוש בתרופות אנטי סרטניות מלווה בתופעות לוואי שונות, שעל המטופלים לדעת עליהן כדי לקבוע את רגע הופעתם, להיות מסוגלים למנוע או לטפל בעזרת תרופות מיוחדות, כמו גם תזונה ואורח חיים.
במהלך הכימותרפיה, רצוי להגדיל את כמות הנוזלים על ידי צריכת מיצי ירקות, פירות ופירות יער. ההיתכנות של זה עולה באופן משמעותי כאשר מטופלים בתרופות פלטינה. מיצי גזר, סלק, עגבניות, פטל ולינגונברי שימושיים במיוחד.
משקאות אלכוהולייםלא נכלל במהלך קורס של כימותרפיה.
אם הכבד ניזוק, מומלץ להחריג מזונות מטוגנים, חריפים ומלוחים מהתזונה. כדאי להימנע מבשרים ודגים שומניים, מרינדות, נקניקים, בשר חזיר, פטריות ומזונות עשירים בכולסטרול (מוח, חלמונים, מרקי דגים ופטריות, מרק). במהלך תקופת החמרה, לפת, צנונית, ריבס, בצל, שעועית ואפונה אינם מומלצים.
אם תפקוד הכליות נפגע, נקבעת דיאטה דלת חלבון עם כמות מוגבלת מאוד של מלח. מומלץ: תבשילים חלביים, הכוללים גבינות וממרחי קרם, קוויאר ירקות, חצילים ודלעת, מבושלים ללא תבלינים חמים, גהי וחמאת ירקות. המנות הראשונות כוללות בורשט, מרק סלק, מרקי ירקות, פירות ודגנים ללא תבלינים חריפים וללא כמות גדולהמלח.
סיבוכים של טיפול בקרינה מתרחשים לעתים קרובות למדי, בעיקר בחולים העוברים קורסים ארוכים של טיפול עם מינוני קרינה גבוהים. עם זאת, ברוב המקרים הם מתונים באופיים ואינם מפריעים לביצוע קומפלקס טיפולי מן המניין. סיבוכים מסוימים עשויים להתפתח לאחר תום מהלך ההקרנה, שכן השפעתה עלולה להמשיך ולהתממש ברקמות גם לאחר השחרור מבית החולים.
כאן תמצאו מידע על תופעות הלוואי השכיחות ביותר, שיטות למניעה והילחם בהן.
בחילות הן סיבוך שכיח של טיפול בקרינה לאזור הבטן. חלק מהמטופלים מציינים כי בחילות פחות מטרידות אותם אם הם הולכים לטיפולי הקרנות על בטן ריקה. אחרים אומרים שאכילת כמות קטנה לפני ההקרנה מפחיתה את תחושת הבחילה. ניתן להקל על בחילות על ידי אכילה שעתיים לאחר החשיפה. אם הבעיה לא נפתרה, בקש מהרופא שלך לרשום לך תרופות נגד הקאות. אם רשמו לך אותם, קח אותם כשעה לפני ההקרנה, או לפי המלצת הרופא שלך, גם אם אתה חושב שאינך זקוק להם יותר.
אם קלקול הבטן שלך מתחיל ממש לפני כל טיפול, בחילות עשויות להיות תוצאה של חרדה ומחשבות על טיפול בסרטן. נסה לאכול עוגיות עם קצת מיץ תפוחים. זה גם יעזור לך להרגיש רגוע לפני תחילת ההליך. קריאת ספר, כתיבת מכתב או תשבץ תעזור לך להירגע.
למה זה קורה?
בחילות והקאות עלולות להופיע לאחר הקרנות לקיבה, למעי הדק, למעי הגס ולמוח. הסיכון לתופעות לוואי אלו תלוי במינון ההקרנה, באזור ההקרנה והאם ניתנת כימותרפיה.
כמה זמן נמשכים התסמינים הללו?
בחילות והקאות עשויות להופיע 30 דקות עד מספר שעות לאחר סיום הפגישה RT. סביר להניח שתרגיש טוב יותר בימים שבהם אין חשיפה לקרינה.
איך להתמודד עם בחילות והקאות?
מניעת בחילות. הדרך הכי טובהלמנוע הקאות זה כדי למנוע בחילות. אחת הדרכים היא לאכול מאכלים ומשקאות עדינים שאינם גורמים לקלקול קיבה.
נסה להירגע לפני פגישת ה-RT שלך. תחושת הבחילה עשויה להיות פחותה אם אתה נרגע. אתה יכול לקרוא ספר, לשמוע מוזיקה וכו'.
תכננו את זמני הארוחות שלכם. יש אנשים שמרגישים טוב יותר אם הם אוכלים לפני מפגש ה-RT שלהם, יש כאלה שלא. קבע את הזמן הטוב ביותר. לדוגמה, ייתכן שתצטרך לאכול חטיף שעתיים לפני הפגישה. או שקל יותר לסבול טיפול בקרינה אם ההקרנה מתבצעת על בטן ריקה (אין לאכול 2-3 שעות לפני הפגישה).
אכלו ארוחות קטנות 5-6 פעמים ביום ולא ארוחות גדולות 3 פעמים ביום.
אכלו מזון חם (לא קר או חם).
שוחח עם הרופא והאחות שלך. הרופא שלך יכול לייעץ דיאטה מיוחדת, לרשום תרופה לדיכוי בחילות. אתה יכול ללמוד על דיקור סיני.
שלשול הוא תכוף, צואה רופפת או רופפת. עשוי להופיע בכל עת במהלך טיפול בקרינה.
מדוע מתרחש שלשול?
הקרנה של האגן, הקיבה והבטן עלולה לגרום לשלשולים. שלשול מתרחש עקב נזקי קרינה לתאים תקינים של המעי הדק והגס.
איך מתמודדים עם שלשולים?
מתי התחיל השלשול:
שתו 8-12 כוסות נוזל ליום. יש לדלל משקאות עם תכולת סוכר גבוהה במים.
לאכול לעתים קרובות יותר ובמנות קטנות. למשל, עדיף לאכול 5 או 6 ארוחות קטנות ביום מאשר לאכול 3 ארוחות ביום ולאכול יותר.
אכלו מזון קל לעיכול (מזונות עם תוכן נמוךסיבים, שומן ולקטוז).
שמור על אזור פי הטבעת. השתמש במגבונים לתינוק או בבידה במקום בנייר טואלט. ספר לרופא שלך אם מתרחשת דלקת או משהו כזה באזור פי הטבעת.
המשך בתזונה דלת שומן, דלת לקטוז ודלת סיבים במשך שבועיים לאחר סיום הטיפול בקרינה. הכנס בהדרגה מזונות חדשים לתזונה שלך. אתה יכול להתחיל עם מנות קטנות של מזון דל סיבים, כגון אורז, בננות, מיץ תפוחים, פירה, גבינה דלת שומן, לחם.
ודא שהתזונה שלך כוללת הרבה מזונות עשירים באשלגן (בננות, תפוחי אדמה, אפרסקים), מינרל חשוב שאבד במהלך שלשול.
o חלב ומוצרי חלב (גלידה, שמנת חמוצה, גבינה)
o מזון ומשקאות עם קפאין (קפה, תה שחור ושוקולד)
o מזונות או נוזלים הגורמים לגזים (קטניות, כרוב, ברוקולי, מוצרי סויה)
o מזונות עתירי סיבים (ירקות ופירות חיים, קטניות, דגנים ומוצרי דגנים)
o מזון מטוגן ושומני
o מפעלי מזון מהיר
שוחח עם הרופא והאחות שלך. ספר להם אם מתרחש שלשול. הם יגידו לך מה לעשות ועשויים לרשום תרופות כגון Imodium®.
אם מתוכננת קרינה לאזור כלשהו באגן, אתה עלול להיתקל בבעיות עיכול. שלפוחית השתן עלולה להיות מגורה, מה שעלול לגרום לאי נוחות או הטלת שתן תכופה. שתייה מרובה של נוזלים עשויה להפחית את אי הנוחות הזו. הימנע מקפאין ומשקאות מוגזים. הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות מסוימות לטיפול בבעיות אלה (למשל, פיילין, 5-NOK וכו').
ההשפעות של טיפול בקרינה על התפקוד המיני והרבייה תלויות באילו איברים נמצאים באזור ההקרנה. כמה תופעות לוואי שכיחות יותר חולפות עם סיום הטיפול. אחרים עשויים להתקיים זמן רב או להישאר לנצח. לפני תחילת הטיפול, שאל את הרופא לגבי תופעות לוואי אפשריות וכמה זמן הן יימשכו.
בהתאם למינון ההקרנה, נשים המקבלות טיפול קרינתי לאגן עשויות להפסיק את הווסת; אתה עלול גם לחוות תסמינים אחרים של גיל המעבר, כגון גירוד, צריבה ויובש בנרתיק. עליך לדווח על תסמינים אלה לרופא שלך כדי שהטיפול יוכל להתחיל.
השפעה על פוריות
מדענים עדיין חוקרים כיצד טיפול בקרינה משפיע על הפוריות. אם את אישה גיל הפוריותחשוב לדון בהיבטי אמצעי מניעה ופוריות עם הרופא שלך. אסור להיכנס להריון במהלך טיפולי הקרנות כי... טיפול זה במהלך ההריון עלול לפגוע בעובר, במיוחד ב-3 החודשים הראשונים. אם את נכנסת להריון לפני התחלת טיפול בקרינה, ספרי לרופא שלך כדי שניתן יהיה להגן על העובר מפני קרינה.
טיפול בקרינה לאזור כולל האשכים יכול להפחית הן את ספירת הזרע והן את הפוריות. עם זאת, זה לא אומר שהפריה לא יכולה להתרחש. שאל את הרופא שלך לגבי אמצעי מניעה יעילים במהלך טיפול בקרינה. אם יש לך חששות לגבי הפוריות שלך, שוחח עליהם עם הרופא שלך. לדוגמה, אם אתה רוצה להביא ילדים לעולם, אתה עשוי להיות מודאג מירידה בפוריות לאחר סיום הטיפול. הרופא שלך יכול לעזור לך לספק מידע על תרומת זרע לבנק זרע לפני תחילת הטיפול.
השיטות המשמשות במערכת KM PAF לטיפול בבעיות פוריות יעזרו לך להתגבר על השפעות הקרנות על תפקודים מיניים ופוריות (בהיעדר התוויות נגד, וגם אם תופעות אלו לא הפכו לבלתי הפיכות).
עייפות היא תופעת לוואי שכיחה וסביר מאוד שהמטופל יחוש מידה מסוימת של עייפות במהלך טיפולי הקרנות.
מדוע מתרחשת עייפות?
כמה זמן נמשכת העייפות?
מתי אתה מרגיש עייף לראשונה תלוי בגורמים שונים, כולל: על גיל, בריאות, אורח חיים.
עייפות עשויה להימשך בין 6 שבועות ל-12 חודשים לאחר השלמת RT.
איך להתמודד עם עייפות?
נסו לישון לפחות 8 שעות בכל לילה. כדי לישון טוב יותר בלילה, עליך להיות פעיל יותר במהלך היום. לדוגמה, אתה יכול לצאת לטיולים, לרכוב על אופניים או לרוץ. כמו כן, כדי לישון טוב יותר, אתה יכול לנסות להירגע לפני השינה, למשל, לקרוא ספר או להאזין למוזיקה רגועה.
קח זמן להירגע. ייתכן שתצטרך לנמנם במהלך היום. השתדלו לא לישון יותר משעה.
אל תנסה לעשות יותר מדי. עם עייפות, אולי אין לך כל כך הרבה אנרגיה לעשות שום דבר. הישארו פעילים, אך אל תגזימו.
אימון גופני. רוב האנשים משתפרים עם קצת פעילות גופנית כל יום. קח דקה הליכה או מתיחה. שוחח על כך עם הרופא שלך.
פתח לוח זמנים עבודה שנוח לך. עייפות יכולה להשפיע על כמות האנרגיה הדרושה לביצוע עבודה. ייתכן שלא תצטרך לשנות את לוח הזמנים של העבודה שלך, אבל ייתכן שתצטרך לעבוד פחות.
תכנן תוכנית LT שנוחה לך. ייתכן שתרצה להתאים את תוכנית ה-LT שלך כך שתתאים לצרכי העבודה או המשפחה שלך.
תן לאחרים לעזור לך בבית. שאלו בני משפחה, קרובי משפחה, חברים או פנו לשירותי חברת הביטוח.
שאל אחרים עם סרטן. אנשים חולי סרטן יכולים לעזור זה לזה על ידי שיתוף טיפים להתמודדות. שאל את הרופא שלך אם יש קבוצות תמיכה או אגודות.
שוחח עם הרופא והאחות שלך. אם אתה מתקשה להתמודד עם עייפות, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כדי להפחית אותה. הרופא שלך עשוי גם לרשום טיפול נוסףאנמיה, נדודי שינה או הפרעות דיכאון.
התוכנית המפורסמת והמוכרת ביותר באונקולוגיה לשיפור מצב פסיכולוגיהיא התוכנית האונקו-פסיכותרפית של משפחת סימונטונס, שיטות אחרות לתיקון פסיכוסומטי יכולות גם הן לספק לך סיוע שלא יסולא בפז. הם מסייעים בהפעלת פוטנציאל הריפוי העצמי של הגוף והנפש, מגבירים באופן משמעותי את יעילות המאבק במחלה, מפחיתים משמעותית את תופעות הלוואי הנלוות לטיפול הקליני, מקלים על מתחים, דיכאון, חרדות ונדודי שינה ומקדמים צמיחה אישית ושיפור עצמי. אחד המאפיינים הייחודיים של התכניות המוצעות הוא היכולת לסיים את כל קורס הבריאות בבית בזמן שנוח לך. הם יעזרו לך לפתור את הבעיות הדוחקות ביותר שלך ולהסתכל מחדש על החיים. ניתן להכיר את התכניות הנ"ל וליישם אותן בפועל על ידי פנייה למדור "תיקון פסיכוסומטי".
ועלינו לזכור תמיד שהעיקרון הבסיסי בהתמודדות עם כל מחלה אנושית הוא עבודתו המוסרית המתמדת, הכנה, העמוקה והמכוונת על עצמו, המובילה לשיפור עצמי וריפוי רוחני שלו. אתה יכול להכיר דוגמה לתרגול רוחני מרפא במשך כל התקופה של מניעת המחלה על ידי התייחסות לסעיף "תרגול רוחני ריפוי".
מדוע מתרחשת נשירת שיער?
RT יכול לגרום לנשירת שיער בגלל... פוגע בתאים בשורשי השיער.
נשירת שיער מתרחשת רק באזור המוקרן, בניגוד לכימותרפיה, כאשר כל השיער נושר.
כמה זמן נמשכת נשירת שיער?
נשירת שיער באזור המטופל עשויה להתחיל 2-3 שבועות לאחר פגישת ה-RT הראשונה. שיער באזור המוקרן ינשור תוך כשבוע. שיער עשוי לצמוח בחזרה 3-6 חודשים לאחר השלמת RT. אם מינון הקרינה היה גבוה, ייתכן שהשיער לא יצמח.
כאשר השיער צומח בחזרה, זה עשוי להיות שונה במבנה ובצבע.
איך להתמודד עם נשירת שיער בקרקפת?
- קבע אם תגזור או תגלח את השיער על ראשך. זה יעזור לך לשלוט טוב יותר בנשירת השיער שלך.
- אם את מתכננת לקנות פאה, קנו אותה כשעדיין יש לך שיער. הזמן הטוב ביותר לקנות פאה הוא לפני תחילת ה-LT או ממש בהתחלה. זֶה. הפאה תתאים לצבע ולמבנה השיער. בחרי פאה נוחה.
- לשטוף את השיער בזהירות. השתמש בשמפו עדין (כמו שמפו לתינוקות). אין לייבש את השיער בצורה קשה עם מגבת.
- אין להשתמש במכשירי סלסול, קשרי שיער, ג'לים, תרסיסים, ספריי שיער או מוסים. הם עלולים להזיק לעור או לגרום ליותר הפסד מוקדםשיער.
לאחר נשירת שיער:
- תגן על העור שלך. לאחר נשירת שיער, העור שלך עשוי להיות רגיש יותר. השתמש בכובע/כובע/כובע/צעיף. נסו להימנע ממקומות עם טמפרטורות גבוהות מאוד או נמוכות.
- השאר חם. שיער מחמם את העור, כך שאחרי נשירת שיער אתה עלול להרגיש קר. חבשו כובעים.
- נשירת שיער מתרחשת רק באתר ההקרנה.
מה יכול לקרות?
קרינה לראש ולצוואר עלולה לגרום לבעיות הבאות:
כיבים ופצעים בפה
יובש בפה (קסרוסטומיה) ובגרון
אובדן רגישות לטעם
שינויים בטעם (טעם מתכתי בעת אכילה)
זיהומים של החניכיים, השיניים או הלשון
שינויים במפרק הטמפורלי ובעצמות
קרינה הורגת תאים סרטניים ופוגעת בתאים תקינים בבלוטות הרוק וברירית הפה.
תסמינים מסוימים, כגון כיבים בפה, עשויים להיעלם לאחר השלמת הטיפול. חלקם (כגון שינויים בטעם) יכולים להימשך חודשים ואף שנים. חלקם עשויים להישאר לצמיתות (יבש בפה).
בקר אצל רופא השיניים שלך לפחות שבועיים לפני קרינה בראש או בצוואר.
אם מתוכננת קרינה לראש או לצוואר, פנה לרופא השיניים שלך לפחות שבועיים לפני שתתחיל בהקרנה לראש או לצוואר. רופא השיניים יבדוק את חלל הפה והשיניים ועשוי לספק את הטיפול הדרוש. אם לא ניתן לראות רופא שיניים לפני התחלת RT, שאל את הרופא שלך אם עליך לראות רופא שיניים לאחר התחלת RT.
בדוק את הפה שלך כל יום. זֶה. תמצא בעיות (כיבים, ציפוי לבןזיהום) מוקדם ככל האפשר.
שמור על הפה שלך לח.
o שתו מים לעתים קרובות
o למצוץ סוכריות ללא סוכר
o ללעוס מסטיק ללא סוכר
o השתמש בתחליף רוק
o בקש מהרופא שלך לרשום תרופות להגברת הרוק
צחצחו את השיניים, החניכיים והלשון לאחר כל ארוחה ולפני השינה.
o השתמש במברשת השיניים הרכה ביותר. כדי להפוך את הזיפים לרכים עוד יותר, שטפו אותם במים חמימים לפני צחצוח השיניים.
o השתמשו במשחות שיניים עם פלואוריד.
o השתמשו בג'ל פלואוריד מיוחד.
o אין להשתמש בשטיפות פה המכילות אלכוהול.
o השתמש בחוט דנטלי בזהירות מדי יום. אין לטפל רק באזורים מדממים או כואבים.
o שטפו את הפה כל 1-2 שעות עם תמיסה: רבע כפית סודה לשתייה ו-1/8 כפית מלח לכל כוס מים חמימים.
o אם יש לך שיניים תותבות, ודא שהן מתאימות היטב. אם אתה יורד במשקל, ייתכן שיהיה עליך לעשות שיניים תותבות חדשות.
o נקה ושטוף את התותבות שלך כל יום.
שימו לב למה שאתם אוכלים כאשר מופיעים כיבים בפה.
o בחרו מזונות שקל ללעוס ולבלוע.
o קח ביס קטן, לעס לאט ושתה נוזל.
o לאכול מזון לח ורך.
o הימנע מאכילת מזון חם או קר מדי.
הימנע מכל דבר שיכול להזיק לפה שלך, כגון:
o מזון קשה ופריך (צ'יפס, אגוזים, קרקרים)
o פירות ומיצים עם תכולת חומצה גבוהה (עגבניות, פירות הדר)
o קיסמים וחפצים חדים אחרים
o כל מוצרי הטבק (סיגריות, סיגרים, מקטרות, טבק לעיסה)
הימנע ממזונות ומשקאות עתירי סוכר. מזונות אלו עלולים להזיק לשיניים.
חימום מפרק זמני 3 פעמים ביום.
תפעיל את שרירי הלעיסה שלך. פתח וסגור את הפה שלך 20 פעמים. עשה זאת 3 פעמים ביום.
תרופות. שאל את הרופא שלך לגבי תרופות המגנות בלוטות הרוקורירית הפה.
ספר לרופא שלך אם הפה שלך כואב. יש תרופות וג'לים שמתמודדים עם כאב.
תצטרך להקפיד על בריאות הפה שלך לאורך כל חייך. שאל את רופא השיניים שלך באיזו תדירות תצטרך לבקר אותו וכיצד הכי טוב לטפל בפה שלך לאחר סיום הטיפול.
הימנע ממוצרי טבק ואלכוהול בזמן קבלת קרינה לראש ולצוואר.
קרינה עלולה להשפיע על העור באזור המוקרן.
אוֹדֶם. העור באזור ההקרנה מרגיש שרוף מעט.
עִקצוּץ. הגירוד יכול להיות כה חמור עד שחלק מהאנשים מגרדים את עורם במרץ. זה יכול להוביל לנזק לעור ולזיהום.
יובש והתקלפות של העור.
תפרחת חיתולים. במהלך ההקרנה, העור מתקלף מהר יותר, מה שעלול להוביל לפצעים וכיבים. העור באזור הקפל עלול להפוך לקשקשי.
קרינה הורגת תאי עור. כשהם מוקרנים כל יום, אין לתאים זמן להתחדש ולגדול.
שינויים בעור עשויים להתחיל מספר שבועות לאחר RT. רבים נעלמים לאחר סיום RT. אבל גם לאחר סיום ה-RT, שינויים אלה עשויים להישאר. עור מוקרן עשוי להיראות כהה יותר או להראות מנומר. יכול להיות עור יבש. הרגישות לשמש עשויה להשתנות. תמיד יהיה סיכון לפתח סרטן עור באזורים מוקרנים. יש צורך להגן על העור מאור השמש (שרוולים ארוכים, כובעים, שימוש בקרמים עם מקדם הגנה של לפחות 30).
טיפול בעור. דאג במיוחד לעור שלך במהלך RT. אין לשפשף או לגרד את העור. השתמש בקרמים המומלצים על ידי הרופא שלך.
אין למרוח כריות חימום חמות או קרות על האזור המוקרן. לשטוף במים חמים.
היזהר בעת מקלחת או רחצה. אתה יכול לעשות מקלחת חמה כל יום. אם אתם מעדיפים אמבטיה, אל תישארו יותר מחצי שעה. השתמש בסבון עדין.
אל תשטוף את סימני ה-LT שלך!
השתמש רק במוצרי טיפוח העור שהרופא שלך ממליץ עליהם. אם אתה משתמש במוצרי טיפוח, ספר לרופא שלך לפני התחלת RT.
בדוק עם הרופא שלך לגבי השימוש בתרופות אלה לפני השימוש בהן:
o קצף אמבטיה
o עמילן תירס
o מוצרים להסרת שיער
o קרם הגנה
אם אתה משתמש במוצרים כלשהם בימי קרינה, השתמש בהם לפחות 4 שעות לפני תחילת הפגישה.
מקומות לחים קרירים. תנאים אלה טובים לעור. הרטיבו את האוויר בחדר (עם בקבוק ספריי).
בדים רכים. ללבוש בגדים ולישון על מצעי בד רך.
אין ללבוש בגדים צמודים או לא נושמים (כגון חגורות וגרביונים).
הגן על העור שלך מהשמש כל יום. השמש יכולה לשרוף את העור שלך גם בימים מעוננים. אל תלך לים. ללבוש כובעים ושרוולים ארוכים. שאל את הרופא שלך אם יש צורך בקרם הגנה (SPF 30). יש להקפיד על כללים אלה גם לאחר השלמת RT, כי קיים סיכון מוגבר לפתח סרטן עור לאורך החיים לאחר RT.
אל תלך לסולריום. לסולריום יש את אותה השפעה מזיקה כמו לקרני השמש.
פלסטרים. אין להשתמש במדבקות באזור המטופל.
גילוח. שאל את הרופא שלך אם אתה יכול לגלח את האזור המטופל. עדיף להשתמש בסכין גילוח חשמלי ולא למרוח מוצרים לפני הגילוח.
אזור אנאלי. בעיות עור עשויות להופיע גם באזור פי הטבעת. עדיף להשתמש במגבונים לתינוק או בבידה.
שוחח עם הרופא והאחות שלך. כמה בעיות עורעשוי להיות רציני. הקפד לספר לרופא שלך על כל בעיות עור אם הן מתפתחות.
תרופות. התרופות יכולות לחסל בעיות עור. קרמים לעור יבש, אנטיביוטיקה לזיהומים ותרופות אחרות, למשל, להקלה על גירוד.
הקרנה של הצוואר והחזה עלולה לגרום לדלקת בוושט – דלקת הוושט. תיתכן תחושת צריבה בחזה וקושי בבליעת מזון.
הקרנה של הצוואר והחזה מובילה לא רק להרס של תאים סרטניים, אלא גם לפגיעה בבריאים, וזו הסיבה שמתרחשת דלקת. הסיכון לתופעות לוואי כאלה תלוי במינון הקרינה, בנוכחות כימותרפיה ובצריכת מוצרי טבק ואלכוהול במהלך RT.
בדרך כלל, שינויים בגרון מתחילים 2-3 שבועות לאחר תחילת ה-RT. סביר להניח שתרגיש טוב יותר תוך 4-6 שבועות מהשלמת RT.
היזהר לגבי האוכל שאתה אוכל כאשר הגרון שלך הופך דלקתי.
o לאכול מזונות שקל לבלוע.
o חותכים וקוצצים מזון כדי להקל על הבליעה.
o לצרוך מזון לח ורך.
o לשתות משקאות צוננים.
o לשתות בלגימות קטנות.
o לאכול אוכל חם.
לאכול ארוחות קטנות.
בחרו מזונות בעלי ערך אנרגיה גבוה ותכולת חלבון גבוהה. כאשר כואב לבלוע, אדם מתחיל לאכול פחות ולכן עלול לרדת במשקל. חשוב לשמור על אותו משקל לאורך כל ה-RT.
שב זקוף והטה מעט את ראשך לפנים בעת אכילה ושתייה. הישאר במצב זקוף במשך 30 דקות לאחר האכילה.
הימנע ממזונות שעלולים לפגוע בגרון שלך:
o אוכל ושתייה חמים
o מזונות ומיצים עם תכולת חומצה גבוהה (עגבניות, פירות הדר)
o מזון קשה ופריך (צ'יפס, קרקרים)
o מוצרי טבק, אלכוהול
דבר עם תזונאית. הוא יגיד לך איך לשמור על המשקל ולבחור את המוצרים הטובים ביותר.
שוחח עם הרופא והאחות שלך.
ספר לרופא שלך אם אתה חווה בעיות גרון, כאבים או ירידה במשקל. הרופא יכול לייעץ על התרופות הדרושות.
יידע את הרופא שלך אם:
קושי בבליעה
שיעול בזמן האכילה
LT עלול לגרום לבעיות הבאות:
צריבה או כאב בזמן מתן שתן או לאחר מכן
קושי להתחיל להטיל שתן
קושי לרוקן את השלפוחית
דלקת שלפוחית השתן - דלקת שלפוחית השתן
בריחת שתן (במיוחד בעת שיעול והתעטשות)
דחף להשתין בלילה
עוויתות שלפוחית השתן
הקרינה פוגעת בתאים בריאים בכליות ובשלפוחית השתן, מה שעלול להוביל לדלקת, זיהום וכיבים.
הפרעות בדרכי השתן מתחילות בדרך כלל 3-5 שבועות לאחר תחילת הטיפול ב-RT. בעיקרון, כל הבעיות חולפות תוך 2-8 שבועות לאחר סיום הטיפול.
שתו הרבה נוזלים. זה אומר 6-8 כוסות ליום. נסו לשמור על צבע השתן מעט צהוב.
והימנע מקפה, תה שחור, אלכוהול, תבלינים וכל מוצרי הטבק.
שוחח עם הרופא שלך אם אתה חושב שיש לך בעיות בדרכי השתן שלך.
הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת שתן כדי לבדוק אם יש זיהום.
הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה אם יש לך זיהום. תרופות אחרות יסייעו לשפר את מתן השתן, להפחית כאב ולהעלים עוויתות בשלפוחית השתן.
ספר לרופא שלך אם מתרחשת בריחת שתן. הרופא שלך עשוי להמליץ על תרגילי שלפוחית השתן.
במהלך הטיפול בקרינה, המלצות תזונתיות ספציפיות נקבעות רק אם קיימת אפשרות שאזורי המעי עלולים להיכנס לשדה ההקרנה, כלומר. עם טיפול בקרינה לבטן ולאגן.
קורסים ארוכים של טיפול בקרינה יכולים לעורר התפתחות של דלקת מעיים, כלומר. דלקת של המעי, המתבטאת בעיקר בכאבים כואבים באזור הבטן, הופעת מהיר שרפרף רופף. להגביל טראומטי ו אפקט גירויבולוס מזון על המעיים, מומלץ להגביל את צריכת המזון "מחוספס" - סובין, פירות, ירקות וכו' - במהלך הטיפול בקרינה.
נטילת תרופות מקבוצת האוביוטיקה להחלמה יכולה להיות בעלת השפעה חיובית מיקרופלורה רגילהקְרָבַיִם.
בנוסף, יש להקפיד על המלצות תזונתיות כלליות ולהימנע משתיית אלכוהול. יש לזכור כי השפעות הטיפול בקרינה יכולות להימשך חודש לאחר סיום מהלך הטיפול. דיאטה מומלצת גם בתקופה זו.
1. צריכה יומית של מזון מהצומח (פירות וירקות).
2. הגבלת צריכת מזון חריף, מלוח ושומני.
3. הגבלת צריכת בשר אדום (רוב התזונאים מסכימים על הצורך להפחית את צריכתו ל-2 פעמים בשבוע).
העובדה שצריכה מופרזת של מזון שומני ובשר אדום קשורה לסיכון מוגבר ללקות בסוגי סרטן מסוימים ידועה כבר לא מעט מתוצאות מחקרי אוכלוסיה גדולים. עם זאת, רק לאחרונה גילו מדענים מנגנון שעשוי להיות המפתח לדפוס זה של קרצינוגנזה.
צריכה מופרזת של מזון שומני גורמת בתגובה להפרשה מוגזמת של אינסולין, ההורמון העיקרי המווסת את חילוף החומרים ואת ריכוז הגלוקוז בדם. במקביל לעלייה ברמות האינסולין, ריכוז גורם הגדילה דמוי האינסולין (IGF), חומר פעיל ביולוגית, עולה גם הוא באמצעות מנגנונים עקיפים. ריכוזים גבוהיםמסוגל לעורר ניוון תאים ממאירים. על פי מחקרים מולקולריים, קולטני IGF נמצאים ברוב גידולי המעי הגס והפי הטבעת המאובחנים בשלבים מוקדמים.
החשוב ביותר חלק בלתי נפרדתזונה תזונתית הן תוכניות תוספי תזונה. תוכל למצוא מידע על מרכיביהם בסעיפים "בריאות אישית" ו"בריאות סלולרית".
תודה
מהו טיפול בקרינה?
טיפול בקרינה ( טיפול בקרינה)
הוא סט של נהלים הקשורים לחשיפה לסוגים שונים של קרינה ( קְרִינָה) על רקמת גוף האדם לצורך טיפול במחלות שונות. כיום, טיפול בקרינה משמש בעיקר לטיפול בגידולים ( ניאופלזמות ממאירות). מנגנון הפעולה של שיטה זו הוא ההשפעה של קרינה מייננת ( בשימוש במהלך הקרנות) על תאים ורקמות חיים, מה שגורם לשינויים מסוימים בהם. כדי להבין טוב יותר את המהות של טיפול בקרינה, אתה צריך לדעת את היסודות של גידול והתפתחות הגידול. בתנאים רגילים, כל תא בגוף האדם יכול להתחלק ( לְהַכפִּיל) רק מספר מסוים של פעמים, ולאחר מכן מופרע תפקוד המבנים הפנימיים שלו והוא מת. מנגנון התפתחות הגידול הוא שאחד התאים של רקמה כלשהי בורח מהשליטה של מנגנון ויסות זה והופך ל"אלמוות". הוא מתחיל להתחלק אינסופי של פעמים, וכתוצאה מכך נוצר מקבץ שלם של תאי גידול. עם הזמן נוצרים גידולים חדשים בגידול הגדל. כלי דם, כתוצאה מכך הוא גדל יותר ויותר בגודלו, סוחט את האיברים הסובבים או גדל לתוכם, ובכך משבש את תפקודם.
כתוצאה ממחקרים רבים, הוכח כי לקרינה מייננת יש יכולת להשמיד תאים חיים. מנגנון הפעולה שלו הוא התבוסה גרעין התא, שבו נמצא המנגנון הגנטי של התא ( כלומר, ה-DNA הוא חומצה דאוקסיריבונוקלאית). ה-DNA הוא שקובע את כל הפונקציות של התא ושולט בכל התהליכים המתרחשים בו. קרינה מייננת הורסת גדילי DNA, מה שהופך חלוקת תאים נוספת לבלתי אפשרית. בנוסף, כאשר נחשפים לקרינה, הוא נהרס ו סביבה פנימיתתאים, מה שגם משבש את תפקודיו ומאט את תהליך חלוקת התאים. השפעה זו היא המשמשת לטיפול בגידולים ממאירים - שיבוש בתהליכי חלוקת התאים מוביל להאטה בצמיחת הגידול והקטנת גודלו, ובמקרים מסוימים אף ריפוי מלאסבלני.
ראוי לציין שניתן לתקן DNA פגום. עם זאת, קצב ההחלמה שלו בתאי הגידול נמוך משמעותית מאשר בתאים בריאים של רקמות תקינות. זה מאפשר להרוס את הגידול, ובמקביל להשפיע רק על רקמות ואיברים אחרים בגוף.
למה שווה 1 אפור בטיפול בקרינה?
כאשר גוף האדם נחשף לקרינה מייננת, חלק מהקרינה נספג בתאים של רקמות שונות, מה שגורם להתפתחות התופעות שתוארו לעיל ( הרס הסביבה התוך-תאית וה-DNA). חומרת ההשפעה הטיפולית תלויה ישירות בכמות האנרגיה הנספגת ברקמה. העובדה היא שגידולים שונים מגיבים בצורה שונה לטיפול בהקרנות, וכתוצאה מכך נדרשות מינונים שונים של קרינה כדי להרוס אותם. יתרה מכך, ככל שהגוף נחשף ליותר קרינה, כך גדלה הסבירות לפגיעה ברקמות בריאות ולהתפתחות תופעות לוואי. לכן חשוב ביותר למינון מדויק של כמות הקרינה המשמשת לטיפול בגידולים מסוימים.כדי לכמת את רמת הקרינה הנספגת, יחידת המדידה המשמשת היא גריי. 1 אפור הוא מנה של קרינה שבה 1 קילוגרם של רקמה מוקרנת מקבל אנרגיה של 1 ג'ול ( ג'ול היא יחידת מדידת אנרגיה).
אינדיקציות לטיפול בקרינה
כיום, סוגים שונים של הקרנות נמצאים בשימוש נרחב תחומים שוניםתרופה.
- לטיפול בגידולים ממאירים.מנגנון הפעולה של השיטה תואר בעבר.
- בתחום הקוסמטיקה.טכניקת הקרנות משמשת לטיפול בצלקות קלואידיות - גידולים מאסיביים של רקמת חיבור שנוצרים לאחר ניתוח פלסטי וכן לאחר פציעות, דלקות עור מוגלתיות וכדומה. הסרת שיער מתבצעת גם באמצעות הקרנה ( אפילציה) בחלקים שונים של הגוף.
- לטיפול בדורבן בעקב. המחלה הזומאופיין בצמיחה פתולוגית רקמת עצםבאזור העקב. המטופל חווה כאב חמור. רדיותרפיה מסייעת להאט את תהליך צמיחת רקמת העצם ושקיעתן של תופעות דלקתיות, אשר בשילוב עם שיטות טיפול אחרות, מסייעת להיפטר מדורבן בעקב.
מדוע רושמים טיפול בקרינה לפני הניתוח, במהלך הניתוח ( תוך ניתוחי) ואחרי ניתוח?
טיפול בקרינה יכול לשמש כאסטרטגיה טיפולית עצמאית במקרים בהם לא ניתן להסיר לחלוטין גידול ממאיר. במקביל, ניתן לבצע טיפול בקרינה במקביל להסרה כירורגית של הגידול, מה שיעלה משמעותית את סיכויי ההישרדות של החולה.ניתן לרשום טיפול בקרינה:
- לפני הניתוח.סוג זה של טיפול בקרינה נקבע במקרים בהם מיקומו או גודלו של הגידול אינם מאפשרים להסירו בניתוח ( למשל, הגידול ממוקם ליד איברים חיוניים או כלי דם גדולים, וכתוצאה מכך הסרתו קשורה בסיכון גבוה למוות של החולה על שולחן הניתוחים). במקרים כאלה, המטופל מקבל תחילה קורס של טיפול בקרינה, במהלכו נחשף הגידול למינונים מסוימים של קרינה. חלק מתאי הגידול מתים, והגידול עצמו מפסיק לגדול או אפילו יורד בגודלו, מה שמאפשר להסירו בניתוח.
- במהלך הניתוח ( תוך ניתוחי). טיפול בהקרנות תוך ניתוחי נקבע במקרים בהם, לאחר הסרה כירורגית של הגידול, הרופא אינו יכול לשלול ב-100% את נוכחותן של גרורות ( כלומר, כאשר הסיכון של תאי גידול להתפשט לתוך רקמות סמוכות ). במקרה זה, מיקום הגידול והרקמות הסמוכות נתונים להקרנה בודדת, המאפשרת להרוס תאי גידול, אם נותרו כאלה לאחר הסרת הגידול הראשי. טכניקה זו יכולה להפחית באופן משמעותי את הסיכון להישנות ( התפתחות מחדש של המחלה).
- לאחר הניתוח.טיפול בקרינה לאחר ניתוח נקבע במקרים בהם, לאחר הסרת הגידול, נותר סיכון גבוה לגרורות, כלומר התפשטות תאי הגידול לרקמות סמוכות. כמו כן, ניתן להשתמש בטקטיקה זו כאשר גידול גדל לאיברים שכנים, משם לא ניתן להסירו. במקרה זה, לאחר הסרת מסת הגידול העיקרית, מקרינים את שאריות רקמת הגידול בקרינה, המאפשרת להרוס את תאי הגידול, ובכך להפחית את הסבירות להתפשטות נוספת של התהליך הפתולוגי.
האם יש צורך בטיפול בקרינה לגידול שפיר?
רדיותרפיה יכולה לשמש הן לגידולים ממאירים והן לגידולים שפירים, אך ב המקרה האחרוןמשתמשים בו בתדירות נמוכה בהרבה. ההבדל בין סוגי הגידולים הללו הוא שגידול ממאיר מאופיין בצמיחה מהירה ואגרסיבית, שבמהלכה הוא יכול לצמוח לאיברים שכנים ולהרוס אותם, כמו גם לשלוח גרורות. במהלך תהליך הגרורות, תאי הגידול מופרדים מהגידול הראשי ומתפשטים בכל הגוף באמצעות זרימת הדם או הלימפה, מתיישבים ברקמות ואיברים שונים ומתחילים לצמוח בהם.באשר לגידולים שפירים, הם מאופיינים בצמיחה איטית, והם אף פעם לא שולחים גרורות או גדלים לרקמות ואיברים שכנים. יחד עם זאת, גידולים שפירים יכולים להגיע לגדלים משמעותיים, כתוצאה מכך הם יכולים לדחוס רקמות מסביב, עצבים או כלי דם, המלווה בהתפתחות סיבוכים. התפתחות גידולים שפירים באזור המוח מסוכנת במיוחד, שכן במהלך תהליך הגדילה הם יכולים לדחוס את המרכזים החיוניים של המוח, ובשל מיקומם העמוק לא ניתן להסירם בניתוח. במקרה זה, נעשה שימוש בקרינה, המאפשרת להרוס תאי גידול, ובו בזמן להשאיר רקמה בריאה שלמה.
טיפול בקרינה יכול לשמש גם לטיפול בגידולים שפירים במקומות אחרים, אך ברוב המקרים ניתן להסיר גידולים אלו בניתוח, וכתוצאה מכך הקרינה נשארת גיבוי ( נוֹסָף) שיטה.
במה שונה טיפול בקרינה מכימותרפיה?
טיפול בקרינה וכימותרפיה הן שתי שיטות שונות לחלוטין המשמשות לטיפול בגידולים ממאירים. המהות של הקרנות היא השפעת הקרינה על גידול, המלווה במוות של תאי גידול. במקביל, במהלך כימותרפיה לתוך גוף האדם ( לתוך מחזור הדם) ניתנות תרופות מסוימות ( תרופות), המגיעים לרקמת הגידול דרך זרם הדם ומשבשים את תהליכי חלוקת תאי הגידול, ובכך מאטים את תהליך צמיחת הגידול או מביאים למותו. ראוי לציין כי לטיפול בחלק מהגידולים ניתן לרשום בו-זמנית גם הקרנות וגם כימותרפיה, מה שמאיץ את תהליך ההרס של תאי הגידול ומגדיל את סיכויי ההחלמה של החולה.מה ההבדל בין קרינה אבחנתית לטיפול בקרינה?
אבחון קרינה הוא קומפלקס של מחקרים המאפשר לך ללמוד חזותית את תכונות המבנה והתפקוד של איברים ורקמות פנימיות.אבחון קרינה כולל:
- טומוגרפיה קונבנציונלית;
- מחקר הקשור להחדרת חומרים רדיואקטיביים לגוף האדם וכן הלאה.
סוגים ושיטות של טיפול בקרינה באונקולוגיה
עד כה פותחו שיטות רבות להקרנת הגוף. עם זאת, הם שונים הן בטכניקת הביצוע והן בסוג הקרינה המשפיעה על הרקמה. בהתאם לסוג הקרינה הנחשפת, ניתן להבחין בין הדברים הבאים:
- טיפול בקרן פרוטונים;
- טיפול בקרן יונים;
- טיפול בקרני אלקטרונים;
- טיפול גמא;
- טיפול רנטגן.
טיפול בקרן פרוטונים
המהות של טכניקה זו היא ההשפעה של פרוטונים ( סוג של חלקיק יסודי) על רקמת הגידול. פרוטונים חודרים לגרעין של תאי גידול ומשמידים את ה-DNA שלהם ( חומצה דאוקסיריבונוקלאית), כתוצאה מכך התא מאבד את היכולת להתחלק ( לְהַכפִּיל). היתרונות של הטכניקה כוללים את העובדה שהפרוטונים מפוזרים בצורה חלשה יחסית פנימה סביבה. זה מאפשר למקד את הקרינה בדיוק ברקמת הגידול, גם אם היא ממוקמת עמוק באיבר ( למשל, גידול בעין, במוח וכו'.). הרקמות שמסביב, כמו גם רקמות בריאות שדרכן עוברים פרוטונים בדרך לגידול, מקבלים מנה קטנה באופן זניח של קרינה, ולכן כמעט ואינן מושפעות.טיפול בקרן יונים
מהות הטכניקה דומה לטיפול בפרוטונים, אך במקרה זה, במקום פרוטונים, משתמשים בחלקיקים אחרים - יונים כבדים. באמצעות טכנולוגיות מיוחדות, יונים אלו מואצים למהירויות הקרובות למהירות האור. במקביל, הם צוברים כמות עצומה של אנרגיה. לאחר מכן הציוד מותאם כך שהיונים יעברו דרך רקמה בריאה ויפגעו ישירות בתאי הגידול ( גם אם הם ממוקמים עמוק באיבר כלשהו). עוברים דרך תאים בריאים במהירות עצומה, יונים כבדים כמעט אינם פוגעים בהם. במקביל, בעת בלימה ( המתרחשת כאשר יונים מגיעות לרקמת הגידול) הם משחררים את האנרגיה המצטברת בהם, מה שגורם להרס של DNA ( חומצה דאוקסיריבונוקלאית) בתאי גידול ומותם.החסרונות של הטכניקה כוללים את הצורך להשתמש בציוד מסיבי ( בגודל של בית בן שלוש קומות), כמו גם עלויות אדירות אנרגיה חשמליתבשימוש במהלך ההליך.
טיפול בקרני אלקטרונים
עם סוג זה של טיפול, רקמות הגוף נחשפות לאלמות אלקטרונים הטעונות בכמויות גדולות של אנרגיה. עוברים דרך רקמות, אלקטרונים פולטים אנרגיה למנגנון הגנטי של התא ולמבנים תוך-תאיים אחרים, מה שמוביל להרס שלהם. תכונה ייחודיתסוג זה של הקרנה הוא שאלקטרונים יכולים לחדור לרקמה רק לעומק קטן ( בכמה מילימטרים). בהקשר זה, הטיפול האלקטרוני משמש בעיקר לטיפול בגידולים שטחיים – סרטן העור, הריריות וכדומה.טיפול בקרינת גמא
טכניקה זו מאופיינת בהקרנת הגוף בקרני גמא. המוזרות של קרניים אלה היא שיש להן יכולת חדירה גבוהה, כלומר בתנאים רגילים הן יכולות לחדור לכל גוף האדם, ולהשפיע כמעט על כל האיברים והרקמות. כאשר קרני גמא עוברות דרך תאים, יש להן את אותן השפעות כמו סוגים אחרים של קרינה ( כלומר, הם גורמים נזק למנגנון הגנטי ולמבנים התוך-תאיים, ובכך קוטעים את תהליך חלוקת התא ותורמים למוות של הגידול.). טכניקה זו מיועדת לגידולים מסיביים, כמו גם בנוכחות גרורות באיברים ורקמות שונות, כאשר הטיפול מתבצע בשיטות דיוק גבוהות ( טיפול פרוטונים או יונים) בלתי אפשרי.טיפול רנטגן
בשיטת טיפול זו, גופו של המטופל נחשף לקרני רנטגן, אשר יש להם גם את היכולת להרוס תאי גידול ( ונורמלי) תאים. טיפול בקרינה יכול לשמש הן לטיפול בגידולים שטחיים והן להשמדת גידולים ממאירים עמוקים יותר. חומרת ההקרנה של רקמות בריאות סמוכות גבוהה יחסית, ולכן כיום משתמשים בשיטה זו פחות ופחות.ראוי לציין כי שיטת השימוש בטיפול גמא והקרנות עשויה להשתנות בהתאם לגודל, מיקום וסוג הגידול. במקרה זה, מקור הקרינה יכול להיות ממוקם במרחק מסוים מגופו של המטופל או במגע ישיר איתו.
בהתאם למיקום מקור הקרינה, טיפול בקרינה יכול להיות:
- מְרוּחָק;
- פוקוס קרוב;
- איש קשר;
- תוך חלל;
- מודעת ביניים.
טיפול בקרינה חיצונית
המהות של טכניקה זו היא שמקור הקרינה ( קרני רנטגן, קרני גמא וכן הלאה) ממוקם הרחק מגוף האדם ( יותר מ-30 ס"מ מפני השטח של העור). זה נקבע במקרים שבהם גידול ממאיר ממוקם עמוק באיבר. במהלך ההליך, קרניים מייננות המשתחררות מהמקור עוברות דרך רקמות בריאות של הגוף, ולאחר מכן הן ממוקדות באזור הגידול, ומספקות את השפעתן הטיפולית ( שזה הרסני) פעולה. אחד החסרונות העיקריים של שיטה זו הוא הקרנה חזקה יחסית של לא רק הגידול עצמו, אלא גם רקמה בריאה הממוקמת בנתיב של קרינת רנטגן או קרינת גמא.טיפול קרינה בפוקוס צמוד
בסוג זה של הקרנות, מקור הקרינה ממוקם פחות מ-7.5 ס"מ מפני השטח של הרקמה המושפעת מתהליך הגידול. זה מאפשר לרכז את הקרינה באזור מוגדר בהחלט, ובו בזמן להפחית את חומרת השפעות הקרינה על רקמות אחרות ובריאות. טכניקה זו משמשת לטיפול בגידולים שטחיים - סרטן העור, הריריות וכו'.יצירת קשר עם הקרנות ( תוך-קוויטרי, אינטרסטיציאלי)
המהות של שיטה זו היא שמקור הקרינה המייננת נמצא במגע עם רקמת הגידול או נמצא בסמיכות אליה. זה מאפשר שימוש במינוני ההקרנה האינטנסיביים ביותר, מה שמגדיל את סיכויי ההחלמה של המטופל. יחד עם זאת, יש השפעה מינימלית של קרינה על תאים בריאים שכנים, מה שמפחית באופן משמעותי את הסיכון לתגובות שליליות.טיפול בהקרנות מגע יכול להיות:
- אינטראקוויות- במקרה זה, מקור הקרינה מוכנס לחלל האיבר הפגוע ( רחם, פי הטבעת וכן הלאה).
- מודעת ביניים- במקרה זה, חלקיקים קטנים של חומר רדיואקטיבי ( בצורה של כדורים, מחטים או חוטים) מוזרקים ישירות לרקמת האיבר הפגוע, קרוב ככל האפשר לגידול או ישירות לתוכו ( למשל, סרטן הערמונית).
- Intraluminal- ניתן להחדיר מקור קרינה לתוך לומן הוושט, קנה הנשימה או הסימפונות, ובכך לספק אפקט טיפולי מקומי.
- שטחי- במקרה זה, החומר הרדיואקטיבי מוחל ישירות על רקמת הגידול הממוקמת על פני העור או הקרום הרירי.
- תוך כלי דם- כאשר מקור הקרינה מוכנס ישירות לכלי דם ומקובע בו.
טיפול קרינתי סטריאוקטי
זוהי השיטה העדכנית ביותר של טיפול בקרינה, המאפשרת הקרנה של גידולים מכל מקום, ובמקביל אין לה השפעה כמעט על רקמה בריאה. מהות ההליך היא כדלקמן. לאחר בדיקה מלאה ו הגדרה מדויקתכדי למקם את הגידול, החולה שוכב על שולחן מיוחד ומתקבע באמצעות מסגרות מיוחדות. זה יבטיח חוסר תנועה מוחלט של הגוף של המטופל במהלך ההליך, שהיא נקודה חשובה ביותר.לאחר תיקון המטופל, המכשיר מותקן. במקביל, הוא מוגדר כך שלאחר תחילת ההליך, פולט הקרניים המייננות מתחיל להסתובב סביב גופו של המטופל ( ליתר דיוק סביב הגידול), מקרינים אותו מצדדים שונים. ראשית, הקרנה כזו מבטיחה את ההשפעה היעילה ביותר של הקרינה על רקמת הגידול, אשר תורמת להרס שלה. שנית, בטכניקה זו, מינון הקרינה לרקמה בריאה קטן באופן זניח, מכיוון שהוא מופץ בין תאים רבים הממוקמים סביב הגידול. כתוצאה מכך, הסיכון לתופעות לוואי וסיבוכים ממוזער.
רדיותרפיה קונפורמית תלת מימדית
זה גם אחד מהם השיטות העדכניות ביותרטיפול בקרינה, המאפשר להקרין את רקמת הגידול בצורה מדויקת ככל האפשר, ובמקביל אין לו השפעה כמעט על תאים בריאים בגוף האדם. עיקרון השיטה הוא שבמהלך בדיקת המטופל נקבע לא רק מיקום הגידול אלא גם צורתו. המטופל חייב גם להישאר נייח במהלך הליך ההקרנה. ציוד בעל דיוק גבוה מותאם כך שהקרינה הנפלטת לובשת צורה של גידול ומשפיעה אך ורק על רקמת הגידול ( עם דיוק של כמה מילימטרים).מה ההבדל בין טיפול בקרינה במקביל למשולב?
רדיותרפיה יכולה לשמש כטכניקת טיפול עצמאית, כמו גם בשילוב עם אמצעי טיפול אחרים.טיפול בקרינה יכול להיות:
- מְשׁוּלָב.המהות של טכניקה זו היא שהקרנות משולבות עם אמצעים טיפוליים אחרים - כימותרפיה ( מבוא לגוף חומרים כימיים, הרס תאי גידול) ו/או הסרה כירורגית של הגידול.
- מְשׁוּלָב.במקרה זה נעשה בו זמנית שימוש בשיטות שונות לחשיפת רקמת הגידול לקרינה מייננת. לדוגמה, לטיפול בגידול עורי הגדל לתוך רקמות עמוקות יותר, מיקוד קרוב ומגע ( שטחי) טיפול בקרינה. זה יהרוס את מיקוד הגידול העיקרי, כמו גם ימנע התפשטות נוספת של תהליך הגידול. שלא כמו טיפול משולב, טיפולים אחרים ( כימותרפיה או כִּירוּרגִיָה ) אינם חלים במקרה זה.
במה שונה טיפול בקרינה רדיקלית מטיפול בקרינה פליאטיבית?
בהתאם למטרת המתן, הטיפול בהקרנות מתחלק לרדיקלי ופליאטיבי. טיפול קרינתי רדיקלי נחשב כאשר מטרת הטיפול היא הסרה מלאהגידולים מגוף האדם, ולאחר מכן החלמה מלאה צריכה להתרחש. טיפול קרינתי פליאטיבי נקבע במקרים בהם לא ניתן להסיר לחלוטין את הגידול ( לדוגמה, אם גידול גדל לאיברים חיוניים או לכלי דם ראשיים, הסרתו עלולה להוביל להתפתחות סיבוכים מסוכניםלא תואם את החיים). במקרה זה, מטרת הטיפול היא להקטין את גודל הגידול ולהאט את תהליך הגדילה שלו, מה שיקל על מצבו של החולה ויאריך את חייו לזמן מה ( למשך מספר שבועות או חודשים).כיצד מתבצע טיפול בקרינה?
לפני מתן מרשם לטיפול בקרינה, יש לבצע בדיקה מקיפה של המטופל, שתאפשר את בחירת שיטת הטיפול היעילה ביותר. במהלך פגישת הקרנות, על המטופל לעקוב אחר כל הוראות הרופא, שכן אחרת יעילות הטיפול עלולה להיות מופחתת וייתכנו סיבוכים שונים. הכנה לטיפול בקרינה
שלב ההכנה כולל בירור האבחנה, בחירת טקטיקות הטיפול האופטימליות וכן בדיקה מלאה של המטופל על מנת לזהות מחלות או פתולוגיות נלוות שעלולות להשפיע על תוצאות הטיפול.ההכנה לטיפול בקרינה כוללת:
- בירור לוקליזציה של הגידול.לשם כך, אולטרסאונד נקבע ( אולטרסאונד), CT ( סריקת סי טי ), MRI ( הדמיה בתהודה מגנטית) וכולי. כל המחקרים הללו מאפשרים לנו "להסתכל" בתוך הגוף ולקבוע את מיקומו של הגידול, גודלו, צורתו וכדומה.
- בירור אופי הגידול.גידול עשוי להיות מורכב מסוגים שונים של תאים, אשר ניתן לקבוע באמצעות בדיקה היסטולוגית (במהלכו מוסר חלק מרקמת הגידול ונבדק במיקרוסקופ). בהתאם למבנה התא, נקבעת הרגישות לרדיו של הגידול. אם הוא רגיש לטיפול בקרינה, מספר קורסים של טיפול יכולים להוביל להחלמה מלאה של המטופל. אם הגידול עמיד להקרנות, הטיפול עשוי לדרוש מינונים גדולים של קרינה, וייתכן שהתוצאה לא תהיה בולטת מספיק ( כלומר, הגידול עשוי להישאר גם לאחר מכן קורס אינטנסיביטיפול במינוני קרינה מרביים המותרים). במקרה זה, יש צורך להשתמש בקרינה משולבת או להשתמש בשיטות טיפול אחרות.
- אוסף אנמנזה.עַל בשלב זההרופא מדבר עם המטופל, שואל אותו על כל המחלות הקיימות או שעברו בעבר, ניתוחים, פציעות וכו'. חשוב ביותר שהמטופל יענה בכנות על שאלות הרופא, שכן הצלחת הטיפול הקרוב תלויה במידה רבה בכך.
- איסוף בדיקות מעבדה.כל החולים חייבים לעבור בדיקת דם כללית, בדיקת דם ביוכימית ( מאפשר לך להעריך את הפונקציות של איברים פנימיים), בדיקות שתן ( לאפשר לך להעריך את תפקוד הכליות) וכולי. כל זה יעזור לקבוע האם המטופל יעמוד במהלך הקרוב של טיפול בקרינה או שמא זה יגרום לו לפתח סיבוכים מסכני חיים.
- יידוע המטופל וקבלת הסכמתו לטיפול.לפני תחילת טיפול בקרינה על הרופא לספר למטופל הכל על שיטת הטיפול הקרובה, סיכויי ההצלחה, דרכי טיפול חלופיות וכדומה. יתרה מכך, על הרופא ליידע את המטופל על כל תופעות הלוואי והסיבוכים האפשריים שעלולים להתפתח במהלך או לאחר טיפול בקרינה. אם המטופל מסכים לטיפול, עליו לחתום על הניירות המתאימים. רק לאחר מכן ניתן להמשיך ישירות לטיפול בהקרנות.
תהליך ( מוֹשָׁב) טיפול בקרינה
לאחר בדיקה יסודית של המטופל, קביעת מיקום וגודל הגידול, מתבצעת הדמיית מחשב של ההליך הקרוב. למיוחד תוכנת מחשבמוזנים נתונים על הגידול, ומוגדרת תוכנית הטיפול הדרושה ( כלומר, הכוח, משך הזמן ופרמטרים אחרים של הקרנה נקבעים). הנתונים שהוזנו נבדקים בקפידה מספר פעמים, ורק לאחר מכן ניתן להכניס את המטופל לחדר בו יבוצע הליך ההקרנות.לפני תחילת ההליך, על המטופל להסיר את הבגדים החיצוניים ולהשאירו בחוץ ( מחוץ לחדר בו יתבצע הטיפול) כל החפצים האישיים, לרבות טלפון, מסמכים, תכשיטים וכן הלאה, כדי למנוע את חשיפתם לקרינה. לאחר מכן, על המטופל לשכב על שולחן מיוחד במצב שצוין על ידי הרופא ( מיקום זה נקבע בהתאם למיקום וגודל הגידול) ואל תזוז. הרופא בודק בקפידה את עמדת המטופל, ולאחר מכן יוצא מהחדר לחדר מאובזר במיוחד, משם הוא יפקח על ההליך. יחד עם זאת, הוא יראה כל הזמן את המטופל ( דרך זכוכית מגן מיוחדת או דרך ציוד וידאו) ויתקשר איתו באמצעות מכשירי שמע. נאסר על צוות רפואי או קרובי משפחה של המטופל להישאר באותו חדר עם המטופל, שכן הדבר עלול גם לחשוף אותם לקרינה.
לאחר מיקום החולה, הרופא מפעיל את המכונה שאמורה להקרין את הגידול בקרינה מסוג כזה או אחר. עם זאת, לפני תחילת ההקרנה, מיקום החולה ומיקום הגידול נבדקים שוב באמצעות מכשירי אבחון מיוחדים. בדיקה יסודית וחוזרת שכזו נובעת מכך שסטייה של מילימטרים בודדים יכולה להוביל להקרנה של רקמה בריאה. התאים המוקרנים ימותו, וחלק מהגידול עלול להישאר לא מושפע, וכתוצאה מכך הוא ימשיך להתפתח. יעילות הטיפול תפחת, והסיכון לסיבוכים יוגדל.
לאחר כל ההכנות והבדיקות, מתחיל הליך ההקרנה עצמו, שמשכו לרוב אינו עולה על 10 דקות ( בממוצע 3-5 דקות). במהלך ההקרנה, על המטופל לשכב בשקט עד שהרופא אומר שההליך הסתיים. אם מתרחשת אי נוחות כלשהי ( סחרחורת, כהות עיניים, בחילות וכן הלאה) יש לדווח לרופא מיד.
אם הקרנות מבוצעות על בסיס אמבולטורי ( ללא אשפוז), לאחר השלמת ההליך, על המטופל להישאר תחת פיקוח של צוות רפואי למשך 30 עד 60 דקות. אם לא נצפו סיבוכים, החולה יכול ללכת הביתה. אם החולה מאושפז ( קבלת טיפול בבית חולים), ניתן לשלוח אותו למחלקה מיד לאחר סיום הפגישה.
האם טיפול בקרינה כואב?
ההליך עצמו להקרנת גידול סרטני אורך מספר דקות ואינו כואב לחלוטין. עם אבחנה נכונה והתאמת ציוד, רק ניאופלזמות ממאירות חשופות להקרנה, בעוד ששינויים ברקמות בריאות הם מינימליים ובלתי מורגשים כמעט לבני אדם. יחד עם זאת, ראוי לציין כי כאשר חריגה משמעותית ממינון בודד של קרינה מייננת, יכולים להתפתח ברקמות תהליכים פתולוגיים שונים, שיכולים להתבטא ככאב או תגובות שליליות אחרות מספר שעות או ימים לאחר ההליך. אם מתרחש כאב כלשהו במהלך הטיפול ( בהפסקות בין הפגישות), יש לדווח על כך לרופא מיד.כמה זמן נמשך קורס טיפולי הקרנות?
משך מהלך ההקרנות תלוי בגורמים רבים המוערכים עבור כל מטופל בנפרד. בממוצע, קורס אחד נמשך כ-3 - 7 שבועות, ובמהלכו ניתן לבצע הליכי קרינה מדי יום, כל יומיים או 5 ימים בשבוע. גם מספר הפגישות במהלך היום יכול להשתנות בין 1 ל-2-3.משך הטיפול בהקרנות נקבע:
- מטרת הטיפול.אם רדיותרפיה משמשת כשיטה היחידה לטיפול רדיקלי בגידול, קורס טיפוללוקח בממוצע בין 5 ל-7 שבועות. אם נקבע למטופל טיפול קרינה פליאטיבי, הטיפול עשוי להיות קצר יותר.
- זמן הטיפול.אם ניתן הקרנות לפני ניתוח ( כדי להקטין את גודל הגידול), מהלך הטיפול הוא כ-2-4 שבועות. אם ההקרנה מתבצעת בתקופה שלאחר הניתוח, משך הזמן שלה יכול להגיע ל-6-7 שבועות. טיפול קרינתי תוך ניתוחי ( הקרנה של רקמות מיד לאחר הסרת הגידול) מתבצע פעם אחת.
- מצב החולה.אם לאחר תחילת הטיפול בהקרנות, מצבו של החולה מחמיר בחדות ומתעוררים סיבוכים מסכני חיים, ניתן להפסיק את מהלך הטיפול בכל עת.
כנראה שאין היום מחלה איומה יותר מסרטן. מחלה זו אינה מסתכלת על גיל או מצב. הוא מכסח את כולם ללא רחם. שיטות מודרניותטיפולי גידול יעילים למדי אם המחלה מתגלה בשלבים המוקדמים. עם זאת, לטיפול בסרטן יש גם צד שלילי. למשל, טיפול בקרינה, שתופעות הלוואי שלו קשורות לעיתים סיכונים גבוהיםלבריאות טובה.
גידולים שפירים וממאירים
גידול הוא היווצרות פתולוגית ברקמות ובאיברים הגדלה במהירות, וגורמת לנזק קטלני לאיברים ורקמות. ניתן לחלק את כל הניאופלזמות לשפירות וממאירות.
תאי גידול שפירים אינם שונים בהרבה מתאי בריא. הם גדלים לאט ואינם מתפשטים מעבר למקורם. הם הרבה יותר פשוטים וקלים יותר לטיפול. הם אינם קטלניים לגוף.
תאי גידול ממאירים שונים מבחינה מבנית מתאי בריאות רגילים. הסרטן גדל במהירות, ומשפיע על איברים ורקמות אחרות (גרורות).
גידולים שפירים אינם גורמים לאי נוחות מסוימת למטופל. ממאירים מלווים בכאב ובתשישות כללית של הגוף. החולה מאבד משקל, תיאבון, עניין בחיים.
הסרטן מתפתח בשלבים. לשלב הראשון והשני יש את הפרוגנוזה הטובה ביותר. השלב השלישי והרביעי הם גדילת הגידול לאיברים ורקמות אחרות, כלומר היווצרות גרורות. הטיפול בשלב זה מכוון לשיכוך כאבים ולהארכת חיי המטופל.
אף אחד לא חסין ממחלה כמו סרטן. אנשים בסיכון מיוחד הם:
עם נטייה גנטית.
עם מערכת חיסונית מוחלשת.
ניהול אורח חיים לא בריא.
עבודה בתנאי עבודה מסוכנים.
אלה שנגרמו לפציעות מכניות כלשהן.
למטרות מניעה יש להיבדק על ידי מטפל אחת לשנה ולהיבדק. למי שנמצא בסיכון, רצוי לתרום דם עבור סמני גידול. בדיקה זו מסייעת באיתור סרטן בשלביו המוקדמים.
כיצד מטפלים בסרטן?
ישנן מספר דרכים לטיפול בגידולים ממאירים:
הקרנה מרחוק.
הקרנת מגע.
הקרנה תוך-עורית (מקור רדיואקטיבי מוכנס לאיבר עם ניאופלזמה).
הקרנה אינטרסטיציאלית (מקור רדיואקטיבי מוזרק לגידול עצמו).
כִּירוּרגִיָה. שיטה בסיסית. הוא משמש במקרים בהם היווצרות סרטן עדיין אינה מספקת מידות גדולות, וגם כאשר אין גרורות (שלבים מוקדמים של המחלה). הקרנות או כימותרפיה עשויות להתבצע תחילה.
טיפול בקרינה של גידולים. הקרנת תאים סרטניים באמצעות מכשיר מיוחד. שיטה זו משמשת כשיטה עצמאית, כמו גם בשילוב עם שיטות אחרות.
כימותרפיה. טיפול בסרטן עם כימיקלים. משמש בשילוב עם טיפול בקרינה או ניתוח להקטנת גודל הגידול. הוא משמש גם למניעת גרורות.
טיפול הורמונלי. משמש לטיפול בסרטן השחלות, השד ובלוטת התריס.
הטיפול היעיל ביותר כיום הוא טיפול כירורגי בגידולים. לניתוח יש את המספר הנמוך ביותר של תופעות לוואי והוא נותן למטופל סיכוי גדול יותר לחיים בריאים. עם זאת, יישום השיטה אינו תמיד אפשרי. במקרים כאלה משתמשים בשיטות טיפול אחרות. הנפוץ שבהם הוא טיפול בקרינה. למרות שתופעות הלוואי לאחריו גורמות לבעיות בריאותיות רבות, סיכויי ההחלמה של המטופל גבוהים.
טיפול בקרינה
זה נקרא גם הקרנות. השיטה מבוססת על שימוש בקרינה מייננת, הקולטת את הגידול ומשמידה את עצמה. למרבה הצער, לא כל סוגי הסרטן רגישים לקרינה. לכן, בחירת שיטת הטיפול צריכה להיעשות לאחר בדיקה יסודית והערכה של כל הסיכונים למטופל.
לטיפול בקרינה, למרות שהוא יעיל, יש מספר תופעות לוואי. העיקרי שבהם הוא הרס של רקמות ותאים בריאים. קרינה משפיעה לא רק על הגידול, אלא גם על איברים שכנים. שיטת הטיפול בקרינה נקבעת במקרים בהם התועלת למטופל גבוהה.
רדיום, קובלט, אירידיום וצסיום משמשים לקרינה. מורכבים בנפרד ותלויים במאפייני הגידול.
כיצד מתבצע טיפול בקרינה?
טיפול בקרינה יכול להתבצע במספר דרכים:
טיפול בקרינה משמש:
לאחר ניתוח (להסרת היווצרות גידול שיורית);
לפני הניתוח (כדי להקטין את גודל הגידול);
במהלך התפתחות גרורות;
במהלך הישנות המחלה.
לפיכך, לשיטה שלוש מטרות:
רדיקלי - הסרה מלאה של הגידול.
פליאטיבי - הפחתה בגודל הגידול.
סימפטומטי - העלמת תסמיני כאב.
טיפול בקרינה יכול לרפא רבים גידולים ממאירים. בעזרתו ניתן להקל על סבלו של המטופל. וגם להאריך את חייו כשהריפוי בלתי אפשרי. לדוגמה, טיפול בקרינה למוח מספק למטופל יכולת משפטית, מקל על כאבים ושאר תסמינים לא נעימים.
למי אסור לקרינה?
כשיטה למלחמה בסרטן, טיפול בקרינה אינו מתאים לכל אחד. זה נקבע רק במקרים שבהם התועלת למטופל גבוהה מהסיכון לסיבוכים. עבור קבוצה מסוימת של אנשים, טיפול בהקרנות הוא בדרך כלל התווית נגד. אלה כוללים חולים אשר:
אנמיה חמורה, cachexia (אובדן חד של כוח ותשישות).
יש מחלות של הלב וכלי הדם.
טיפול בקרינה של הריאות הוא התווית נגד דלקת רחם סרטנית.
אי ספיקת כליות וסוכרת נצפים.
יש דימום הקשור לגידול.
ישנן גרורות מרובות עם פלישה עמוקה לאיברים ורקמות.
הדם מכיל מספר נמוך של לויקוציטים וטסיות דם.
אי סבילות לקרינה (מחלת קרינה).
עבור חולים כאלה, מהלך ההקרנות מוחלף בשיטות אחרות - כימותרפיה, ניתוח (אם אפשר).
יש לציין כי מי שמסומן להקרנה עלול לסבול מתופעות לוואי בעתיד. מאז קרניים מייננות פוגעות לא רק במבנה אלא גם בתאים בריאים.
תופעות לוואי של טיפול בקרינה
טיפול בקרינה – חשיפה לקרינה אינטנסיבית לגוף חומרים רדיואקטיבים. בנוסף לעובדה ששיטה זו יעילה מאוד במלחמה בסרטן, יש לה שלל תופעות לוואי.
לטיפול בקרינה יש ביקורות שונות מאוד מהמטופלים. עבור חלקם, תופעות לוואי מופיעות לאחר מספר הליכים בלבד, בעוד שלאחרים אין כמעט תופעות לוואי. כך או אחרת, כל תופעה לא נעימה תיעלם לאחר סיום קורס ההקרנות.
ההשלכות הנפוצות ביותר של השיטה:
חולשה, כאבי ראש, סחרחורת, צמרמורת, עלייה בטמפרטורת הגוף.
עבודה מופרעת מערכת עיכול- בחילות, שלשולים, עצירות, הקאות.
שינויים בהרכב הדם, ירידה בטסיות הדם ובלוקוציטים.
מספר מוגבר של פעימות לב.
נפיחות, עור יבש, פריחות באזורים בהם הופעלה קרינה.
נשירת שיער, אובדן שמיעה, אובדן ראייה.
איבוד דם קל נגרם משבריריות של כלי דם.
זה נוגע לנקודות השליליות העיקריות. לאחר טיפול בקרינה (סיום מלא של הקורס) משוחזר תפקודם של כל האיברים והמערכות.
תזונה וחידוש הגוף לאחר הקרנה
במהלך טיפול בגידולים, לא משנה באיזו שיטה, יש צורך לאכול נכון ומאוזן. כך תוכלו להימנע מתסמינים לא נעימים רבים של המחלה (בחילות והקאות), במיוחד אם נקבע קורס של טיפולי הקרנות או כימותרפיה.
יש לקחת מזון לעתים קרובות ובמנות קטנות.
האוכל צריך להיות מגוון, עשיר ומחוזק.
לזמן מה כדאי להימנע ממזונות המכילים חומרים משמרים וכן ממזונות מלוחים, מעושנים ושומנים.
יש צורך להגביל את צריכת מוצרי החלב עקב אי סבילות אפשרית ללקטוז.
משקאות מוגזים ואלכוהוליים אסורים.
יש לתת עדיפות ירקות טרייםופירות.
בנוסף לתזונה נכונה, על המטופל להקפיד על הכללים הבאים:
קבל הרבה מנוחה, במיוחד לאחר הליכי ההקרנה עצמם.
אל תעשה אמבטיה חמה, אל תשתמש בספוגים קשים, מברשות שיניים או מוצרי קוסמטיקה דקורטיביים.
לבלות יותר זמן בחוץ.
לנהל אורח חיים בריא.
לטיפול בקרינה יש ביקורות שונות מאוד מהמטופלים. עם זאת, בלעדיה טיפול מוצלחסרטן בלתי אפשרי. על ידי הקפדה על כללים פשוטים, אתה יכול למנוע השלכות לא נעימות רבות.
לאילו מחלות רושמים RT?
טיפול בקרינה נמצא בשימוש נרחב ברפואה לטיפול בסרטן ובכמה מחלות אחרות. מינון הקרינה תלוי בחומרת המחלה וניתן לפרוס על פני שבוע או יותר. מפגש אחד נמשך בין 1-5 דקות. הקרנת קרינה משמשת למלחמה בגידולים שאינם מכילים נוזלים או ציסטות (סרטן העור, סרטן צוואר הרחם, הערמונית והשד, סרטן המוח, סרטן הריאות, כמו גם לוקמיה ולימפומות).
לרוב, טיפול בקרינה נקבע לאחר הניתוח או לפניו על מנת להקטין את גודל הגידול וגם להרוג את התאים הסרטניים הנותרים. בנוסף לגידולים ממאירים, מטופלות בעזרת קרינת רדיו גם מחלות של מערכת העצבים, העצמות וכמה אחרות. מינוני הקרינה במקרים כאלה שונים ממינונים אונקולוגיים.
טיפולי הקרנות חוזרים ונשנים
הקרנת תאים סרטניים מלווה בהקרנה בו זמנית של תאים בריאים. תופעות לוואי לאחר RT אינן תופעות נעימות. כמובן שלאחר ביטול הקורס הגוף מתאושש לאחר זמן מה. עם זאת, לאחר שקיבלו מנה אחת של קרינה, רקמות בריאות אינן מסוגלות לעמוד בהקרנות חוזרות ונשנות. אם משתמשים בהקרנות בפעם השנייה, זה אפשרי במקרים חירום ובמינונים נמוכים יותר. ההליך נקבע כאשר התועלת למטופל עולה על הסיכונים והסיבוכים לבריאותו.
אם יש התווית נגד להקרנה חוזרת, האונקולוג עשוי לרשום טיפול הורמונלי או כימותרפיה.
טיפול בקרינה בשלבים מאוחרים של סרטן
שיטת הקרנות משמשת לא רק לטיפול בסרטן, אלא גם להארכת חיי המטופל על ידי שלבים מאוחריםסרטן, כמו גם כדי להקל על תסמיני המחלה.
כאשר הגידול מתפשט לרקמות ואיברים אחרים (גורר גרורות), אין עוד סיכוי להחלמה. הדבר היחיד שנותר הוא להשלים עם זה ולחכות לזה". יום הדין" במקרה זה, טיפול בקרינה:
מפחית ולעיתים מבטל לחלוטין התקפי כאב.
מפחית לחץ דם מערכת עצבים, על העצם, שומר על יכולת.
מפחית איבוד דם, אם בכלל.
קרינה לגרורות נקבעת רק לאתרי התפשטותן. יש לזכור שלטיפול בקרינה יש מגוון תופעות לוואי. לכן, אם החולה מדולדל מאוד ואינו יכול לעמוד במינון הקרינה, שיטה זו אינה נהוגה.
סיכום
המחלה הנוראה ביותר היא סרטן. כל הערמומיות של המחלה היא שהיא עלולה שלא להתבטא בשום צורה במשך זמן רב. במשך שנים ארוכותותוך כמה חודשים בלבד להביא אדם ל תוצאה קטלנית. לכן, לצורך מניעה, חשוב להיבדק מעת לעת על ידי מומחה. גילוי המחלה בשלבים המוקדמים תמיד מביא לריפוי מלא. אחת השיטות היעילות למלחמה בסרטן היא טיפול בקרינה. תופעות לוואי, אם כי לא נעימות, עם זאת, נעלמות לחלוטין לאחר הפסקת הקורס.
הבחירה של טקטיקות טיפול עבור ניאופלזמה ממאירה שזוהתה באדם היא העדיפות של הקרנות וכימותרפיה; מומלץ להפקיד אותה למומחה מוסמך מאוד. לכל אחד מהם מאפיינים משלו, יתרונות וחסרונות. מה ההבדל ואיזו שיטה תהיה הטובה ביותר ניתן לברר עם הרופא שלך במהלך פגישת ייעוץ.
מהי כימותרפיה?
השפעה ממוקדת על המיקוד של תאים שעברו מוטציה בגוף המטופל באמצעות הכנסת תרופות מיוחדות - כימותרפיה.
שיטה זו להיפטר מתהליך הסרטן מרמזת על המטרות הבאות:
- דיכוי מקסימלי של הפעילות של אלמנטים סרטניים;
- היווצרות התנאים הדרושים לכריתה כירורגית נוספת של הנגע;
- דיכוי לאחר ניתוח של תאים מוטטים לא פתורים.
מנגנון ההשפעה הטיפולית של תרופות - כימיה - על הרקמות והאיברים של חולה סרטן הוא די פשוט. זה מתבצע ברמה המולקולרית - המבנה התוך תאי עצמו נהרס, הצמיחה הפעילה של אלמנטים שעברו מוטציה מדוכאת.
ליעילות מרבית, מומחים רושמים שילובים של תרופות שונות נגד גידולים. בנוסף, ניתן להמליץ על תרופות המסייעות בשיפור מחסומי מערכת החיסון.
מומחה מוסמך בוחר את משטר הטיפול האופטימלי על סמך גורמים רבים - אופי הניאופלזמה הממאירה, קטגוריית הגיל של המטופל והרגישות שלו לכימותרפיה.
ישנן שיטות שונות של משלוח להתפרצות:
- גלולות;
- מריחת משחות;
- אמפולות;
- שימוש בצנתרים;
- החדרה לחלל הבטן;
- תוך מותני.
כימותרפיה מגדילה משמעותית את סיכויי ההישרדות של חולי סרטן, אך השימוש בה קשור להשלכות שליליות שונות. אחרי הכל, כאשר משתמשים בו, מתרחש נזק לתאים בריאים של גוף האדם. עם בחירה נכונה של שיטות למתן כימותרפיה, רוב המבנים הפגועים יחלימו לאחר מכן.
מהו טיפול בקרינה
ההשפעה של קרינה מייננת על גידול נקראת טיפול קרינתי על ידי מומחים. הקרנה ממוקדת של הקרנת המוקד של תאים סרטניים מובילה להתפתחותם הפוכה ולמוות.
שיטות אבחון מודרניות עוזרות לקבוע את המיקום המדויק של הגידול וגודלו. המטופל מוכן בקפידה לכל הליך טיפול. מכשירים מודרניים עם קרינה מכוונת עוזרים למנוע השלכות חמורות.
הקורס, ככלל, מורכב מ-3-4 מפגשים, משך כל אחד מהם נקבע על ידי אונקולוג.
ישנן גם תופעות לא רצויות של טיפול בקרינה, למשל, הקאות, חוסר תיאבון, ירידה במשקל והפרעה בתפקוד של איברים מסוימים. עם זאת, התועלת הצפויה מאפשרת למטופלים לחוות אי נוחות ולהפחית אותה למינימום.
שיטה זו להיפטר מתהליך הסרטן יכולה לשמש כמונותרפיה או בשילוב עם שיטות אחרות, למשל, כימותרפיה. העיתוי גם משתנה:
- על מנת להקטין בצורה מיטבית את גודל מיקוד הגידול - לפני הניתוח;
- להרס מירבי של תאים סרטניים אפשריים שנותרו - לאחר כריתת המוקד העיקרי;
- עם שכיחות והזנחה משמעותית של הפתולוגיה - על מנת להפחית תסמינים שליליים.
לאחר סיום קורסי הטיפול בקרינה, תופעות הלוואי שעלו במהלך יישומו, ככלל, נעלמות מעצמן.
ביצוע כימותרפיה
מתן תרופות לדיכוי הצמיחה של תאים שעברו מוטציה יכול להתבצע בדרכים שונות. הפופולרי ביותר, כמובן, הוא השיטה האוראלית של העברת תרופות לאתר הגידול. עם זאת, מומחים מדגישים כי השליליות של שיטה זו גבוהה מאוד.
לרכיבים כימיים הנכנסים לזרם הדם יש השפעה מערכתית על כל הרקמות והאיברים.
השיטה השנייה למתן תרופות נגד גידולים היא מתן תוך ורידי. זה מאפשר לתרכובות כימיות להגיע לאתר הממאיר מהר יותר, במצב כמעט ללא שינוי. ההיבטים השליליים דומים לאלה שתוארו לעיל - דיכוי של רקמות ואיברים שכנים, היווצרות אנמיה, קצ'קסיה, נשירת שיער.
במקרים מסוימים, ניתן לבצע כימותרפיה עם כימותרפיה על ידי הכנסתם ישירות להיווצרות ממאיר.
בניגוד לשיטות הנ"ל, ריכוז הרכיבים הכימיים באזור הנדרש גבוה בהרבה. זה עוזר להגביר את יעילות הטיפול.
בהיעדר התוויות נגד, השיטה האופטימלית והפשוטה ביותר למלחמה בסרטן היא נטילת תרופות כימותרפיות בטבליות או אמפולות - החולה אינו צריך לבקר במתקן רפואי כל יום. זה מספיק רק כדי לסיים את הקורס בעצמך, בתדירות מסוימת של ביקור אצל מומחה והעברת הבדיקות הנדרשות.
כימותרפיה נחשבת ליעילה יותר אם מתן תרופות שיכולות לדכא את פעילות תהליכי המוטציה בתאים מתבצע בהזרקה. עם זאת, זה פשוט בלתי אפשרי לעשות בבית; פיקוח חובה של עובדים רפואיים נדרש.
ביצוע טיפולי הקרנות
חשיפה לקרינה ממוקדת חיצונית, המתבצעת באמצעות מכשור מיוחד, היא טיפול בקרינה. עקרון ההשפעה הטיפולית שלו הוא הקרנה ממוקדת של חלק בגופו של המטופל ללא תנועה.
המכשיר מותאם על ידי מומחה למינון מסוים של קרינה.
הקורס הסטנדרטי של טיפול בקרינה הוא 4-5 הליכים עם הפסקה של 2-10 שבועות. כל מפגש יכול להימשך בין 10 ל-30 דקות. משך ותדירות ההקרנה יהיו תלויים ישירות באופי הניאופלזמה הממאירה ובסוג המוטציה של התא.
נדרשות הפסקות בין מפגשי הקרנה כדי להחזיר את הפעילות של מבנים תאיים בריאים. אלמנטים סרטניים לא צריכים להספיק להתרבות, מכיוון שהם רגישים יותר לקרינה.
לעתים רחוקות יותר, מומחה עשוי לרשום רק חשיפה בודדת לטיפול בקרינה, למשל, להחלשת דחפי כאב או ביטויים לא נעימים אחרים של התהליך האונקולוגי.
כדי להימנע מלקבל מינונים מופרזים של קרינה על ידי הרקמות המקיפות את הנגע, האדם מקובע למשטח השולחן. במקרה זה, המכשיר מסתובב סביב האדם, בהתאם לתוכנית ההקרנה שהוכנסה אליו - האזור הרצוי בגוף המטופל חשוף מזוויות שונות.
במקרה זה, מיקוד הגידול יקבל את המינון המקסימלי של קרינה, והרקמות שמסביב יקבלו את המינימום. אם אדם מרגיש לפתע גרוע יותר במהלך ההליך, הוא יכול לפנות למומחה באמצעות אינטרקום. בנוסף, מעקב אחר הפרמטרים החיוניים של חולה סרטן הוא חובה.
הבדלים עיקריים
לכל אחת מהשיטות הנ"ל למאבק בתהליך הגידול יש את הצדדים החיוביים והשליליים שלה. מומלץ להפקיד את בחירת הטיפול האופטימלי למחלה בידי מומחה מוסמך.
המאפיינים העיקריים של טיפול כימותרפי והקרנות כוללים:
- הצורך בהחדרת חומרים שונים רעילים לגוף האדם הוא מאפיין של כימותרפיה.
- טיפול בנגע גידול בקרינה מייננת הוא זכות החשיפה לקרינה: ההליך מצריך ציוד מיוחד.
- כימותרפיה יעילה יותר בשלבים המוקדמים של גילוי מוטציות בתאים – כאשר המוקד הוא יחיד, אין פגיעה באיברים מרוחקים.
- במקרה של חשיפה לאלומת קרינה מכוונת, מתחיל תהליך ההרס והמוות שלאחר מכן של אלמנטים סרטניים: במקרה זה, אזורים שכנים בהכרח סובלים, ורקמה קולואידית גדלה.
- קרינה יכולה לשמש כשיטה עצמאית לדיכוי פעילות סרטן - היא הוכחה כיעילה לפני ניתוח לכריתת מוקד גידול.
המטרה העיקרית של כל טקטיקת טיפול עבור ניאופלזמות ממאירות היא דיכוי מקסימלי של פעילות תאים סרטניים. לכן, לרוב, מומחה ממליץ על שילוב של כימותרפיה וחשיפה לקרינה.
