كيفية علاج الحمامي عديدة الأشكال مع العلاجات الشعبية. كيفية علاج الحمامي العقدية

كيفية علاج الحمامي العقدية

ما هي الحمامي العقدية؟ - هذا مرض التهابالأنسجة الدهنية تحت الجلد المترجمة في الجزء الأمامي من الساقين، إلى حد ما أقل في كثير من الأحيان - على الركبتين والجذع والساعد والفخذين. يمكن للطبيب تشخيص المرض بسهولة عن طريق الكشف عن عقد حمراء زاهية على سطح الجلد ذات لون أرجواني وخطوط غير واضحة يتراوح حجمها من حبة البازلاء إلى . تهانينا لجميع الأصدقاء وقراء المدونة بمناسبة عيد الثالوث الأقدس.

الحمامي العقدية. الأعراض والأسباب

● الحمامي العقدية على المرحلة الأوليةإنه قابل للعلاج المحلي بسهولة وفي غضون شهر ونصف سوف تتلاشى العقد مثل الكدمات العادية. أولاً، أثناء عملية العلاج، يتغير اللون الأحمر الساطع إلى اللون البني المصفر، وسرعان ما تختفي العقد دون أن يترك أثراً دون أي ندبات. ومع ذلك، هناك أوقات عندما حمامي عقدييذكر نفسه مرة أخرى، مما يتيح للطبيب أن يفهم أن سبب المرض مخفي بشكل أعمق بكثير مما كان يعتقد في البداية.

● يصاحب عودة الطفح الجلدي العقدي على الجسم ارتفاع في درجة حرارة الجسم وتغير في درجة حرارة العضلات. هنا تحتاج إلى التفكير في الأمراض الخطيرة التي تثير الحمامي العقدية. وتشمل هذه مرض كرون، والذئبة الحمامية الجهازية. يتم تسجيله أحيانًا على خلفية الإدمان المفرط على الأدوية الصيدلانية.

● وهكذا، للشروع في العلاج حمامي عقدييجب على الطبيب، من خلال فحص شامل للمريض، العثور على "المحرض" الحقيقي للمرض. الأشعة السينية للرئتين، تنظير القولون، الفحص بالموجات فوق الصوتيةأعضاء البطن فحص دم كامل (مفصل)، بما في ذلك البحوث البيوكيميائية. من الجيد أن يتم العثور على "محرض"، ولكن في 50٪ من الحالات، يظل سبب الحمامي العقدية غير معروف.

● يجب أن نشير إلى عدم القدرة على التنبؤ بجهاز المناعة، والذي يتصرف في بعض الحالات بشكل غير لائق للغاية: بدلاً من مكافحته بشكل صحيح البكتيريا المسببة للأمراضفهو يهاجم الخلايا السليمة في الجسم. هذا العمل الغامض لجهاز المناعة لم يتم حله بعد عن طريق الطب الحديث. في كل حالة محددة، من الضروري تهدئة هجومها العدواني غير المتوقع باستخدام الأدوية الهرمونية، والتي سيتم مناقشتها أدناه.

العلاج المحافظ للحمامي العقدية

● لتهدئة الطبيعة العدوانية لجهاز المناعة، يصف الطبيب بريدنيزولونأو ميتيبريدولكن هذا فقط كملاذ أخير - عندما لا تؤدي جميع التدابير المتخذة إلى النتيجة المرجوة، واكتسبت الحمامي العقدية الشكل الأكثر خطورة مع العديد من الطفح الجلدي، وآلام لا تطاق في المفاصل والحمى. إذا كان المريض يشعر بقدر أكبر أو أقل من التحمل، فمن الأفضل أن يبدأ العلاج بأدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الإندوميتاسينو نيسيل. وفي الوقت نفسه، يمكنك الجمع بين المضادات الحيوية مع مدى واسعأجراءات - أموكسيكلاف، متى حمامي عقديلديه مسببات معدية.

● حاليا، يفضل الأطباء استخدام الأدوية غير الهرمونية الأكثر فعالية - بلاكنيل. منذ وقت ليس ببعيد، تم استخدامه بنجاح لعلاج الملاريا، وحاليا - لمكافحة الأشكال الخفيفة من أمراض المناعة الذاتية.

علاج الحمامي العقدية مع العلاجات الشعبية

● الطب التقليدي لديه وصفات فعالةعلاج الحمامي العقدية. بادئ ذي بدء، يؤخذ في الاعتبار أنه في معظم الحالات يكون سبب المرض هو عدوى المكورات العقدية، وتلك النباتات الطبيةوالتي لها تأثير ضار على المكورات العقدية. هذا هو , و , العشب , .

● ومع ذلك، ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في تطوير الحمامي العقدية دور كبيريلعب التفاعل المرضي للجسم، المشوه بواسطة العامل الممرض، دورًا، يجب عليك اختيار النباتات التي تعمل على تطبيع (تعديل) الاستجابة المناعية. وتشمل هذه الخيوط وإكليل الجبل البري وجذور أراليا منشوريا والشوفان وعشب القمح والقراص والفواكه والأوراق. منذ حدوث عملية التهابية في العقد الحمامية، العلوم العرقيةيوصي باستخدام النباتات ذات الخصائص المضادة للالتهابات. لهذا الغرض، الخلطات العشبية مع زهور المروج، بلسانهم الأسود، الجذور، قمح، الأرقطيون، أوراق البتولا ولحاء صفصاف الماعز مناسبة.

● العقد الحمامية، عندما تلتهب، تشكل تورماً، يمكن تخفيفه بأوراق التوت، ()، أزهار الزعرور، الكستناء، بلسم الليمون، الحرمل، والبرسيم الحلو.

● لتحضير الوصفات، خذ نباتين من كل مجموعة مذكورة أعلاه (50 جرام لكل منهما)، قم بتقطيعهما وخلطهما؛ ثم يُطهى ملعقة كبيرة من الخليط على نار خفيفة لمدة نصف لتر ماء بارد. تصب في الترمس وتحتفظ به لمدة 1-1.5 ساعة. قم بتصفية المرق وأضف 50 قطرة من المستحضرات الصيدلانية الحمضياتأو ملعقة صغيرة من صبغة آذريون المخزنية. اشربي الخليط الناتج دافئًا، بمقدار نصف كوب ثلاث مرات يوميًا، قبل 60 دقيقة من تناول الوجبات. بالنسبة لأولئك الذين لا يعرفون ما هو عليه سيتروسيبتهو مستخلص طبيعي من بذور الجريب فروت له تأثير مضاد للميكروبات.

● مدة العلاج حتى انتهاء المجموعة حوالي شهر ونصف. بعد ذلك، تقوم بإعداد مجموعة ثانية من النباتات الأخرى غير المستخدمة سابقًا. يمكنك تحضير مراهم للعلاج الخارجي للحمامي العقدية من أوراق لسان الحمل أو أوراق التوت الأسود أو. تُطحن المادة النباتية جيداً، وتُخلط بنسبة متساوية 1:4 مع زيت الخروعأو مذابًا، يُترك على نار خفيفة في حمام مائي لمدة 40 إلى 60 دقيقة ثم يُصفى أثناء التسخين. بعد التبريد، افركي المناطق المصابة من الجلد في الصباح والمساء قبل النوم.

احصل على العلاج لصحتك وبارك الله فيك !!!

ويسمى الضرر الالتهابي للأوعية الدموية في الجلد والأنسجة تحت الجلد بالحمامي العقدية. ميزة مميزةهذا المرض هو ظهور الأختام الصغيرة على سطح الجلد في الأطراف السفلية ذات اللون المحمر المميز. ويصاحب الضغط على هذه المناطق الألم. تقع الأختام تحت طبقة البشرة، ولكن بسبب التورم ترتفع هذه المناطق قليلاً فوق مستوى الجلد. يتراوح حجم اللويحات من 1 إلى 5 سم.

الحمامي العقدية هي مشكلة شائعة عند الأطفال والبالغين على حد سواء. لكن حصة الأسدتحدث الأمراض بين النساء في منتصف العمر. آلية حدوث الحمامي ليست واضحة تماما بعد. ومع ذلك، فمن المعروف على وجه اليقين أن ظهور المرض يمكن أن يرتبط بالعدوى التي دخلت الجسم وبعوامل أخرى غير معدية.

المرض لغزا

وهذا ما يسمى الحمامي العقدية لأنه في 50٪ من الحالات لا يمكن تحديد الأسباب الدقيقة لهذا المرض. إنها واسعة النطاق لدرجة أن هناك حاجة إلى العديد من طرق التشخيص والاختبارات المختلفة لإجراء التشخيص الصحيح.

من بين الأسباب المعدية التي تسبب الحمامي العقدية ما يلي:

• الالتهابات العقدية.
• داء النوسجات.
• ورم حبيبي لمفي إربي.
• الأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا، الزهري، السيلان)؛
• مرض الدرن؛
• داء الببغائية.
• داء اليرسينيات.
• الفيروسات المضخمة للخلايا.
• فيروس ابشتاين بار؛
• الكوكسيديا والفطار البرعمي.
• داء المشعرات.
• التهاب الكبد ب.

أسباب غير معدية:

• الأورام الحميدة والخبيثة.
• الساركويد.
• الأمراض الالتهابية في المعدة والأمعاء (التهاب القولون التقرحي غير النوعي، التهاب الأمعاء الإقليمي)؛

بالإضافة إلى ذلك، فإن تناول بعض الأدوية يمكن أن يسبب أيضًا الحمامي العقدية. فئة الأدوية ذات العواقب المحتملة:

• مضادات حيوية؛
• السلفوناميدات.
• الساليسيلات.
• يوديدات.
• موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم.

الحمامي التي تحدث كرد فعل لبعض الأدوية تسمى متعددة الأشكال.

في كثير من الأحيان، تحدث الحمامي العقدية أو الحمامي العقدية بعد التطعيم، وكذلك عند النساء الحوامل. في بعض الحالات، عندما يكون من المستحيل تحديد الأسباب الدقيقة لحدوثه، يعتبر الحمامي العقدية مرضا مستقلا.

أعراض مميزة للحمامي

كيف يشعر الشخص المريض؟ أهم أعراض هذا المرض:

• احساس سيء؛
• ضعف؛
• قشعريرة.
• حمى.

تتشكل الأختام العقدية في اليوم الثاني أو الثالث بعد أن يبدأ المريض في الشعور بالإعياء. كقاعدة عامة، منطقة توزيع العقد هي السطح الأمامي والجانبي للساق السفلى. ولكن هناك حالات يتم فيها ملاحظة الحمامي العقدية ليس فقط في المناطق السفلية من الساقين، ولكن أيضًا على الفخذين والذراعين والساعدين. دائمًا ما تكون العقيدات الكثيفة متناظرة.

عند الأطفال، الحمامي العقدية على الساقين ليست شائعة كما هي الحال عند البالغين. ويلاحظ أن هذا المرض يحدث في كثير من الأحيان عند الفتيات. في الأطفال دون سن 6 سنوات وفي الرضع، تكون الحمامي نادرة للغاية وقد تشير إلى الإصابة بالسل. يلاحظ الأطباء أن الحمامي العقدية عند الأطفال تحدث في أغلب الأحيان بسبب فرط الحساسية لبعض الأدوية.

غالبًا ما تحدث الحمامي العقدية عند الأطفال كرد فعل تحسسي للعدوى بالمبيضات والمكورات العقدية والمكورات العنقودية. أعراض حمامي الطفولة هي نفسها تقريبًا عند البالغين - الضعف وآلام المفاصل وظهور العقد الكثيفة المصطبغة في الأطراف السفلية وكذلك في الساعدين. عند الأطفال، بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية، يمكن ملاحظة اضطرابات الجهاز الهضمي.

مجموعة متنوعة من الأشكال

الحمامي العقدية يمكن أن تتخذ أشكالا مختلفة:

• بَصِير؛
• مزمن؛
• الهجرة.

الحمامي العقدية الحادة، والتي تحدث على شكل تفشي معزولةالهزائم، والعديد من. أعراض:

• ضعف؛
• حرارة؛
• آلام في المفاصل والعضلات.

الكتل التي تظهر تكون مصحوبة باحمرار وألم عند الضغط عليها. في غضون 3-4 أسابيع بعد ظهورها، يصبح لون العقد أفتح تدريجياً. عندما تختفي العقد الحمامية تمامًا، قد يظهر مكانها تقشير أو تصبغ. بعد اختفاء جميع العلامات المرئية للحمامي، فإن المرض، كقاعدة عامة، لم يعد يشعر بنفسه.

الشكل المزمن للحمامي، على عكس الشكل الحاد، ليس لديه مثل هذه الأعراض الواضحة. تصبغ العقد ليس شديدًا. وفي معظم الحالات لا يشعر المريض بأي أعراض للمرض. يحدث تفاقم الحمامي المزمن، كقاعدة عامة، في فترة الخريف والربيع. الغالبية العظمى من المصابين بالحمامي المزمنة هم من النساء، أو المصابين بأمراض معدية مزمنة، أو من تم تشخيص إصابتهم بورم في أعضاء الحوض.

تظهر الحمامى العقدية المهاجرة على شكل حلقة وتميل إلى الزيادة في الحجم.

في هذه الحالة، تتطور الأعراض بسرعة وتصبح المناطق المصابة من الجلد مؤلمة وساخنة عند اللمس. هناك رأي مفاده أنه من الممكن أن تصاب بهذا النوع من الحمامي بعد لدغة القراد.

التشخيص والعلاج التقليدي

الحمامي العقدية في حد ذاتها ليست كذلك مرض خطير. في أغلب الأحيان يستمر دون أي مضاعفات. لا يمكن أن تحدث العواقب إلا في حالة حدوث الحمامي على خلفية مرض آخر أكثر خطورة.

لعلاج هذا المرض بشكل فعال، من الضروري تحديد العوامل التي تسببت في حدوثه بأكبر قدر ممكن من الدقة. لهذا الغرض، يجب عليك أولا الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الروماتيزم. بعد الفحص، إذا لزم الأمر، سيصف طرق فحص إضافية:

• فحص الدم السريري؛
• الثقافة البكتيرية من البلعوم الأنفي.
• تشخيص السلين.
• تنظير الأنف والبلعوم.
• الفحص النسيجي
• خزعة التكوينات العقيدية.
• الموجات فوق الصوتية للأوردة وتصوير الأوعية الدموية في الأطراف السفلية.

للعلاج، يتم استخدام الأدوية التي تهدف إلى مكافحة المرض الأساسي الذي تسبب في حمامي، والأدوية للحد من الأعراض الرئيسية.

العلاج يشمل:

• مضادات حيوية؛
• الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الهيستامين غير الستيرويدية.
• العوامل المضادة للفطريات والفيروسات.

ل العلاج المحليبالنسبة للحمامي، يتم استخدام مراهم الكورتيكوستيرويد والمراهم المضادة للالتهابات والكمادات مع ديميكسيد. العلاج الطبيعي يعطي نتائج جيدة جدا في علاج الحمامي.

يجب أن يتم علاج الحمامي تحت إشراف طبي دقيق. لا ينصح بشدة بتناول أي أدوية بنفسك.

علم الانسجة

طرق العلاج التقليدية

قبل وقت طويل من ظهور الطب، تأكدت الطبيعة من أن الشخص يمكنه تسريع عملية الشفاء بمساعدة النباتات الطبية. الطب الحديثلا يدحض حقيقة أن علاج الحمامي بالعلاجات الشعبية يمكن أن يعطي نتائج إيجابية. ومع ذلك، قبل استخدامها، سيكون من الحكمة استشارة طبيبك أولاً.

للاستخدام الخارجي، يقدم الطب التقليدي المراهم على أساس النباتات الطبية - الموز، أوراق البتولا، أوراق التوت، جذر أرنيكا. لتحضير المرهم، عليك أخذ أي من هذه المكونات وطحنها إلى مسحوق وخلطها مع زيت الخروع بنسبة 1:4. بعد ذلك، قم بتسخين الكتلة الناتجة في حمام مائي لمدة 40 دقيقة. من المهم جدًا تصفية الخليط قبل أن يبرد. قم بتشحيم العقيدات الحمامية بالمرهم المُجهز مرتين يوميًا - صباحًا ومساءً.

كما ذكرنا سابقًا، تعد عدوى المكورات العقدية أحد الأسباب الرئيسية للحمامي العقدية. تتميز بعض النباتات الطبية بقدرتها على التأثير الضار على المكورات العقدية. هذه هي البابونج، آذريون، يارو، نبتة سانت جون.

للتحضير ديكوتيون طبي، تحتاج إلى صب ملعقتين كبيرتين من المواد الخام الجافة مع كوب من الماء الساخن وتسخينها على نار خفيفة لمدة 10 دقائق، ثم اتركها. خذ ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم. لنفس الأغراض، يمكنك تحضير مغلي من زهور الأرنيكا (20 جم من الخليط الجاف، 200 مل من الماء). خذ 1 لتر 5 مرات في اليوم. القاعدة الأساسية هي أنك تحتاج إلى تحضير جزء جديد من التسريب كل يوم.

مدرات البول تساعد في الوذمة. يمكنك تحضيرها بنفسك أو شراء خليط جاهز من الصيدلية. لتخفيف التورم الناتج عن الحمامي، ضع كمادة باردة من مغلي المريمية أو منقوع البتولا على المناطق المصابة.

العلاج المثبت الذي يساعد على تقليل الانزعاج أثناء الحمامي هو الاستحمام مع إضافة مغلي نبات القراص ولحاء البلوط والصفصاف وزهور الزيزفون وأغصان التوت. لازالة الأحاسيس المؤلمةيساعد على تليين العقيدات الحمامية عصير طازجنبات القراص

يمكن علاج حمامي الأطراف السفلية بنجاح باستخدام البروبوليس. للقيام بذلك، تحتاج إلى لف قدميك في الليل بقطعة قماش مبللة بالدنج.

الاهتمام بالتغذية

أثناء علاج الحمامي العقدية، يجب إيلاء اهتمام خاص للنظام الغذائي. أولا، استبعاد الأطعمة المسببة للحساسية، ثانيا، الحفاظ عليها قوات الحمايةالجسم بمساعدة الفيتامينات الموجودة في الأطعمة الصحية.

يتضمن علاج الحمامي العقدية تناول الأدوية التي تزيد من مرونة الأوعية الدموية والشعيرات الدموية. لنفس الأغراض، يمكنك إدخال الأطعمة الغنية بفيتامين P إلى نظامك الغذائي، وهو موجود في كميات كبيرةفي المنتجات التالية:

• شاي أخضر؛
• الورك الوردي.
• الكبد؛
• صفار البيض؛
• عين الجمل.

خلال فترة تفاقم المرض، من المستحسن تجنب الزيادة النشاط البدنيورفع الأثقال. أبقِ ساقيك مرتفعتين قليلًا قدر الإمكان.

في الختام، يبقى أن نستنتج أن الحمامي العقدية هي مرض غامض، والتي لم يتم فهم أسبابها بشكل كامل. لذلك، عند العلامات الأولى، من الأفضل استشارة الطبيب على الفور واتباع جميع التعليمات بعناية.

فيديو: الحمامي العقدية

يعرف الجميع تقريبًا الشعور عندما تتحول خدودهم إلى اللون الأحمر بسبب البرد أو الخجل أو الإحراج. هذه الظاهرة هي أحد أشكال الحمامي، ولكنها في الحقيقة عبارة عن اندفاع كمية كبيرة من الدم إلى الشعيرات الدموية. الحمامي ليست آمنة دائمًا، لأن هذه العلامة يمكن أن تصاحب مجموعة متنوعة من العمليات المرضية.

يحدث هذا غالبًا مع الالتهابات والالتهابات. وهذا يتطلب علاجًا عالي الجودة وفوريًا. سنخبرك بكيفية التعرف على الأعراض في نفسك وعلاجها بشكل صحيح.

ما هو حمامي

المرض له مدة مختلفة ويمكن أن يختفي حتى بعد دقائق قليلة من ظهور الأعراض الأولى. الشكل المستمر للحمامي له دورة طويلة (أحيانًا تصل إلى 2-3 أشهر).

الطفح الجلدي له حدود وأحجام مختلفة. إذا كان الاحمرار مرتبطًا بعمليات فسيولوجية بحتة، فإن هذه الظاهرة ليست خطيرة ولا تسبب أي إزعاج سوى النفسية. ولكن حتى لو كانت الحمامي فسيولوجية، فإن الاحمرار المطول يخلق خطر الإصابة بالالتهاب.

حمامي متعدد الأشكال (الصورة)

التصنيف حسب أسباب المنشأ

أشكال وأنواع الحمامي عديدة جدًا. لذلك تنقسم الحمامي حسب أسباب الأصل:

• معد،
• شعاعي،
• الحرارية,
• بارد،
• خلقي،
• شمسي،
• الهجرة,
• سامة،
• فوق بنفسجي.

عن حمامي عقديسيخبرك هذا الفيديو:

نماذج

حسب الأشكال، يمكن أن يكون الحمامي من الأنواع التالية:

• مُثَبَّت،
• عاطفي,
• متعدد الأشكال,
• الحلقي (الحلقة) ،
• حمامي مليانا,
• مقاومة دياكروميك،
• عقدة,
• لف،
• يحدها,
• زحف.

بالرغم من عدد كبير منأنواع الحمامي وكثرة المظاهر السريرية، يميز الأطباء 3 أنواع فقط من المرض. وهي تلك التي يتم تشخيصها في كثير من الأحيان أكثر من الأشكال الأخرى: نضحي متعدد الأشكال، حراري (أو تحت الحمراء) وحمامي عقدي.

كيف تعرف نفسك

تختلف أعراض الحمامي. كل الشكل السريريلديه بعض الخصوصية. ما هو شائع هو وجود احمرار درجات متفاوتهوالحجم.

• إذا لم يكن حجم الطفح الجلدي أكبر من حجم قطعة النقود المعدنية، يطلق عليه اسم الوردية.
• ويسمى انتشار الاحمرار على كامل الجسم بالاحمرار الجلدي. عند الضغط عليه، تصبح المناطق الحمراء فاتحة اللون. في كثير من الأحيان يصاحب المرض تورم.

في بعض الأحيان يتطور الحمامي بسرعة البرق، كما هو الحال، على سبيل المثال، مع الشكل العاطفي للمرض. ليس دائمًا، ولكن لا يزال المرض يمكن أن يترك مناطق ذات جلد مصطبغ بعد اختفائه. على خلفية الحمامي نفسها، غالبا ما يتم ملاحظة الآفات الجلدية في شكل طفح جلدي.

من الصعب جدًا تحديد نوع الحمامي بنفسك، ولكن يمكنك معرفة ما إذا كانت سلبية أم النموذج النشط.

• وبالتالي، مع الضرر السلبي، الجلد لديه درجة الحرارة العادية، الاحمرار هو لون أرجواني قليلاً.
• وفي الشكل النشط يكون لون مناطق المرض مشرقا وترتفع درجة الحرارة المحلية.

نظرًا لوجود أنواع كثيرة من الحمامي بالفعل، سنتحدث عن علامات الأشكال الأكثر شيوعًا للمرض.

نضحي

النضحي، على سبيل المثال، أكثر شيوعًا عند الشباب وهو موسمي. ويظهر على النحو التالي:

1. مناطق صغيرة من النخر (ليس دائمًا).
2. إلتهاب الحلق.
3. ألم عضلي.
4. حمى.
5. الحطاطات والبثور المصلية.

يمكن أن ينتشر المرض إلى الغشاء المخاطي للفم والشفاه. وفي مثل هذه الحالات، يصبح الكلام والأكل صعبين، ويزداد إفراز اللعاب.

سيخبرك الطبيب بالمزيد عن الحمامي النضحية في الفيديو أدناه:

عقدي

يحدث تكوين العقد تحت الجلد مع الحمامي العقدية. إنها قادرة على النمو حتى 5 سم، وخارجيًا (باستثناء الاحمرار) لا تظهر بأي شكل من الأشكال، فهي ترتفع فقط فوق الجلد. الألم عفوي ويصاحب الجس ولا توجد حكة.

تحدث الحمى والأعراض النموذجية لالتهاب المفاصل. تختفي العقد عادةً بعد بضعة أسابيع، ويتغير لون سطح الجلد مثل الكدمة، فيصبح مزرقًا، ثم مخضرًا، ثم مصفرًا. وفي هذه المرحلة يحدث التقشر ويختفي ألم المفاصل.

الحرارية

تحدث الحمامي الحرارية عندما تتعرض منطقة معينة من الجلد للحرارة بشكل متكرر أو لفترة طويلة. جنبا إلى جنب مع الاحمرار، والطفح الجلدي ممكن.

إذا تعرضت للحرارة لفترة طويلة جدًا، فهناك خطر ضمور الطبقة السطحية. يقتصر توطين الأعراض فقط على موقع الإشعاع.

عن الأمراض المحتملة، حيث تظهر الحمامي عند الأطفال حديثي الولادة والبالغين، اقرأ أدناه.

ما هي المشاكل التي قد يشير إليها هذا؟

العمليات المعدية

السبب الأكثر شيوعا للحمامي هو توعية الجسم. يحدث تحت التأثير أنواع مختلفةالعمليات المعدية:

1. التهاب المثانة.
2. التهاب المفاصل.
3. حمى قرمزية.
4. التهاب البلعوم.
5. التهاب الأذن الوسطى.
6. الحمرة.
7. ذبحة.
8. مرض الدرن.
9. الأربية.
10. الكوكسيديا.
11. داء اليرسينيات.
12. داء المشعرات.

يتطور التحسس أيضًا تحت تأثير بعض الأدوية. يمكن أن تسبب اللقاحات المختلفة، واليوديدات، والساليسيلات، والمضادات الحيوية، والسلفوناميدات، والبروميدات تفاعلًا مشابهًا.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه في الأمراض الجلدية، غالبًا ما تصاحب الحمامي العديد من أنواع التهاب الجلد، بما في ذلك:

العوامل غير المعدية

من غير المرجح أن تسبب الأمراض غير المرتبطة بالعدوى احمرارًا مرضيًا للجلد. وتشمل هذه العوامل:

• حمل،
• التهاب القولون التقرحي،
• مرض كرون،
• الانسمام الدرقي,
• السكري،
• متلازمة ستيفن جونسون,
• مرض لايم.

يكون خطر الإصابة بالحمامي مرتفعًا في حالة وجود أي التهابات مزمنة أو أمراض الأوعية الدموية أو الحساسية. ولكن ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب المرض بدقة. حتى الفحص باستخدام طرق معقدة باستخدام التقنيات الحديثة في بعض الأحيان لا يكشف عن العامل الذي يسبب الاحمرار المرضي للجلد والالتهاب. تسمى مثل هذه الحالات بالحمامي غير المتمايزة.

اقرأ أدناه عن علاج حمامي الجلد بالعلاجات الشعبية والتقليدية.

كيفية التعامل مع هذا العرض

إن معالجة السبب الكامن وراء الحمامي هو الهدف الرئيسي للعلاج الناجح. إذا قمت بإزالة مظاهر الأعراض فقط، فإن هذا العلاج سيحقق نتائج قصيرة المدى. في حالة وجود بؤر العدوى، من الضروري الصرف الصحي وعلاج المرض الأساسي. من المهم إيقاف أي ملامسة للمكونات المسببة للحساسية وعدم زيادة تهيج الجلد المصاب بالتدليك أو الحمام أو ما إلى ذلك.

• استعادة المستوى الطبيعييتم تنفيذ العلاج الصحي وإزالة التحسس والعلاج بالمضادات الحيوية الجهازية. تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على نطاق واسع للمساعدة في تخفيف الالتهاب والألم.
• بالنسبة للحمامي العقدية، من الأفضل استخدام تشعيع الليزر وتصحيح الدم خارج الجسم من أجل الشفاء السريع. لأي شكل من أشكال المرض، من الضروري استخدام المراهم على أساس الكورتيكوستيرويدات أو غيرها من العوامل التي لها تأثير مضاد للالتهابات.

من بين تقنيات العلاج الطبيعي، يتم تحقيق أفضل تأثير عندما حمامي جلديالإجراءات التالية:

• الرحلان الصوتي,
• العلاج بالليزر,
• العلاج المغناطيسي,

قد لا يكون العلاج الطبيعي مناسبًا للجميع، ومن الأفضل تجنبه بالنسبة لبعض أنواع الحمامي. يجب ألا ننسى تصحيح التغذية خلال فترة العلاج. أي منتجات يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي تخضع للاستبعاد. في الحالات الشديدة من المرض، مطلوب الراحة في الفراش.

يجب استخدام أي أدوية بعد وصفة الطبيب، لأن العلاج الذاتي لا يمكن أن يزيل السبب الذي أثار الحمامي. يجب مراعاة هذه القاعدة بشكل صارم من قبل النساء الحوامل.

بعض الأدويةيمنع استخدام الأدوية المخصصة لعلاج هذا المرض أثناء الحمل، لذلك يختار الطبيب الأدوية الآمنة فقط.

سوف تتعلم عن الحمامي الحلقي من هذا الفيديو:

التهاب الجلد الحمامي العقدي، أو الحمامي العقدية، هو مرض يتميز بتلف الأوعية الجلدية عن طريق عملية التهابية (التهاب الأوعية الدموية، التهاب الأوعية الدموية) مع ظهور تكوينات مؤلمة على شكل عقد في الأنسجة الدهنية تحت الجلد والأدمة.

وعادة ما يتم تحديد هذا الأخير على طول الأسطح الأمامية والأمامية الجانبية للفخذين والساقين.

أسباب الحمامي العقدية

انتشار

تحدث الحمامى العقدية عند 5-45% من السكان، وخاصة عند الشباب. ونتيجة للدراسات الوبائية، تبين أنه في مناطق مختلفةيختلف معدل الإصابة بشكل كبير ويعتمد إلى حد كبير على غلبة خاصية مرضية معينة في منطقة معينة. ومع ذلك، فإن الإحصاءات الكاملة عن مدى انتشار هذا المرض غير كافية. ومن المعروف أنه في المملكة المتحدة يتم تسجيل 2-4 حالات لكل 1000 نسمة كل عام.

تم اقتراح اسم المرض في نهاية القرن الثامن عشر. وتم وصف أعراضه السريرية بالتفصيل في النصف الثاني من القرن التاسع عشر. في السنوات اللاحقة، ظهرت بعض المظاهر السريرية للحمامي العقدية في كثير من الأحيان العمليات المعديةمع المسار المزمن، تم اقتراح أنظمة علاج مختلفة، ولكن حتى الآن لم يتم تحديد العامل المسبب للمرض، ويظل تواتر الأشكال المزمنة مرتفعًا جدًا.

ولا توجد فروق في معدل الإصابة بالمرض بين سكان الحضر والريف، وكذلك بين الجنسين في مرحلة المراهقة. ومع ذلك، بعد البلوغ، تتأثر الفتيات والنساء بنسبة 3-6 مرات أكثر من الأولاد والرجال.

من المقبول عمومًا أن يتطور علم الأمراض بشكل أساسي على خلفية أمراض أخرى، وأكثرها شيوعًا مرض الساركويد. على الرغم من أن الأشخاص من أي عمر معرضون لخطر الإصابة بالحمامي العقدية، إلا أن الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و30 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الحد الأقصى لحدوث الساركويد يحدث على وجه التحديد في هذه الفترة. الفترة العمرية. في كثير من الأحيان بعد فحص الأشعة السينية لأعضاء الصدر لدى المرضى الذين يأتون الصورة السريريةالحمامي العقدية، تم الكشف عن الساركويد.

لوحظ ارتفاع معدل الإصابة بالحمامي العقدية في الشتاء والربيع. قد يكون هذا بسبب الزيادة الموسمية في العدد نزلات البردالناجمة عن المجموعة العقدية الانحلالية بيتا (أ) موصوفة أيضًا الحالات الفرديةالآفات العائلية للحمامي العقدية، وخاصة الأطفال، وهو ما يفسر وجود بين أفراد الأسرة لمصدر ثابت لمسببات الأمراض المعدية (المكورات العقدية الحالة للدم بيتا A).

المسببات

تم تأكيد الارتباط مع المكورات العقدية وحساسية الجسم لمستضدها (الستربتوليسين) من خلال زيادة مستوى الأجسام المضادة في دم المرضى، وهي مضادات الستربتوليسين-O (ASLO).

هناك العديد من الأمراض التي تسبب الحمامي العقدية. بالإضافة إلى الساركويد، تشمل هذه الأمراض السل، وخاصة في مرحلة الطفولة، والرقص، والالتهابات الحادة والمزمنة (الذبحة الصدرية، والالتهاب الرئوي الجنبي، التهاب اللوزتين المزمن، الكلاميديا، داء اليرسينيات، الحصبة)، الزهري، أمراض المناعة الذاتية المختلفة (الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الجلد والعضلات، إلخ).

ومع ذلك، فإن تطور الحمامي العقدية على خلفية هذه الحالات المرضية لا يشير بعد إلى أنها سببها، وهو ما يتوافق تمامًا مع المثل اللاتيني:

"Posthocnonestpropterhoc" - بعد "هذا" لا يعني بسبب "هذا".

العديد من الأمراض المدرجةتثيرها المكورات العنقودية والمكورات العقدية والفيروسات، بما في ذلك بعض أنواع فيروس الهربس، وكذلك الاستخدام على المدى الطويل(على سبيل المثال، في أمراض المناعة الذاتية) أدوية الجلايكورتيكويد التي تعزز العدوى. وقد أدت هذه الحقيقة إلى افتراض أن مسببات الأمراض المعدية، وخاصة العقديات والمكورات العنقودية، هي سبب الحمامي العقدية.

في الوقت نفسه، غالبًا ما يُلاحظ تطور العملية في الأمراض أو الحالات غير المرتبطة بالنباتات البكتيرية - التهاب الكبد "B" و "C"، والتهاب الكبد النشط المزمن، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب القولون التقرحي، والأمراض المعوية. التهابية بطبيعتها(التهاب القولون)، مرض كرون، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، مرض القرحة الهضمية، فشل القلب والأوعية الدموية المزمن، الحمل، متلازمة مضادات الفوسفوليبيد، أمراض الدم، استنشاق الدخان من قبل رجال الإطفاء، حروق قنديل البحر وغيرها.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتطور الحمامي العقدية مباشرة بعد تناول عدد من الأدوية. في واحدة من الأعمال العلميةيتم إعطاء حوالي 80 أدوية مماثلة مجموعات مختلفةوالفئات - وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والبروميدات، والكوديين، ومضادات الاكتئاب، والمضادات الحيوية، والسلفوناميدات، ومضادات الالتهاب غير المحددة، ومضادات الفطريات، ومضادات اضطراب النظم، وأدوية تثبيط الخلايا، وما إلى ذلك.

اعتمادا على العامل المسبب للمرض، يتم تعريف المرض على النحو التالي:

1. الابتدائي، أو مجهول السبب، إذا كانت الحالة المرضية الأساسية أو العامل المسببغير معروف. ويتراوح عدد هذه الحالات من 37 إلى 60%.
2. ثانوي - عند تحديد مرض أو عامل أساسي يمكن اعتباره السبب.

وتشمل العوامل المؤهبة انخفاض حرارة الجسم، والموسمية، ووجود أمراض مزمنة، خبيثة أو الأورام الحميدةوالقصور الوريدي و/أو اللمفاوي لأوعية الأطراف السفلية والأدوية واضطرابات التمثيل الغذائي وغيرها الكثير.

المرضية والصورة المرضية

الاستجابة المناعية للجسم

فيما يتعلق بآليات تطور المرض، يعطي معظم المؤلفين أهمية أساسية لفرضية رد الفعل المناعي الفوري أو المتأخر للجسم استجابة للتعرض للمستضدات البكتيرية أو الفيروسية أو غيرها من المستضدات المثيرة. إن التطور المتكرر إلى حد ما للمرض بعد تناول بعض الأدوية وتحول عناصر الجلد في الحمامي العقدية إلى طفح جلدي في أمراض الحساسية يؤكد افتراض طبيعة الحساسيةهذا المرض.

الجلد هو المنطقة التي تستجيب بسرعة لتأثير عامل مثير. تحت تأثيره، يتم إنتاج المجمعات المناعية، والتي تدور في الدم، وتستقر وتتراكم على الجدران وحول جدران الأوعية الصغيرة (الأوردة) الموجودة في أقسام النسيج الضام للنسيج تحت الجلد.

تقوم هذه المجمعات المناعية بتنشيط الخلايا الليمفاوية البائية، التي تفرز الأجسام المضادة. ونتيجة لذلك، هناك رد فعل فرط الحساسية (المفرط) للأنسجة المحلية، والذي يتميز بالالتهاب، وتفعيل المواد الوعائية النشطة والمواد المكونة للخثرة والنخر. يصاحب هذا التفاعل احمرار، وأحيانًا حكة، وتشكيل ارتشاح (تورم، سماكة). إنه مشابه لظاهرة آرثوس - رد فعل تحسسي فوري. لا يمكن استبعاد حدوث رد فعل تحسسي من النوع المتأخر، حيث يتم تنشيط الخلايا التائية، ويتبع المرض نفس نوع التهاب الجلد التماسي.

الاستعداد الوراثي

الفرضية حول الاستعداد الوراثي. ويرجع ذلك إلى ارتفاع معدل الكشف مستوى أعلى TNF-alpha (عامل نخر الورم)، وتركيزات عالية من IL-6 (إنترلوكين) في الدم، وهو ما لا يرتبط بوجود مرض معد، وارتفاع نسبة HLA-B8 (مستضد الكريات البيض البشرية) في الدم في النساء المصابات بالحمامي العقدي.

ومن المفترض أنه عندما تنتقل العملية إلى المرحلة المزمنةيتم تضمين بعض مسببات الأمراض المعدية في آليات تطور التهاب الأوعية الدموية وتلف البطانة البطانية (الداخلية) للأوعية الدموية، مما يضفي عدوانية أكثر وضوحًا على هذه العملية.

علم الأمراض

تشير الدراسات الباثولوجية للمواد التي تم الحصول عليها عن طريق خزعة الجلد إلى أن النتائج تعتمد على مرحلة العملية المرضية. وهذا يكشف عن علامات الضرر المميزة المفرطة رد فعل تحسسينوع بطيء. تتحد العملية الالتهابية في جدران الأوردة والشرايين مع تمددها (تمددها)، مما يسبب اللون الحمامي (المحمر) للعناصر في المراحل الأولى من المرض.

إن حاجز النسيج الضام بين الفصوص من الأنسجة الدهنية، الموجود على حدود طبقة الجلد وتحت الجلد، يكون سميكًا وله علامات التليف. يتم اختراقها بدرجات متفاوتة عن طريق الخلايا الممتدة إلى المناطق المحيطة بالحاجز. وتشارك هذه الخلايا، والتي تسود فيها الخلايا الليمفاوية، في العمليات الالتهابية. تفسر عملية التهاب الجلد وتليف الحاجز وجود عقيدات كثيفة مميزة (أورام حبيبية).

في المسار الحاد للحمامي العقدية، يتم تحديد التغيرات المورفولوجية الرئيسية بشكل رئيسي في الأنسجة الدهنية تحت الجلد، وفي طبقة الجلد يتم اكتشاف تورم غير محدد فقط حول الأوعية. في حالة تحت الحاد - إلى جانب التهاب جدار الأوعية الدموية الصغيرة تحت الجلد، يتم تحديد تسلل الحاجز بين الفصيصات؛ في الحالة المزمنة (الشكل الأكثر شيوعًا) - التهاب الأوعية الدموية تحت الجلد (التهاب) ليس فقط للأوعية الصغيرة، ولكن أيضًا للأوعية المتوسطة الحجم، أيضًا مثل سماكة الجدار وتكاثر الخلايا القشرة الداخليةالشعيرات الدموية للحاجز بين الفصوص.

الحمامي العقدية والحمل

يتم تشخيص هذا المرض أثناء الحمل، وفقا لمصادر مختلفة، في 2-15٪ من النساء. ويعتقد أن نفس الآليات تكمن وراء تطورها. الحمل هو حالة فريدة من نوعها لجسم المرأة. وهذا ممكن فقط إذا كان هناك توازن بين أنواع المناعة غير المحددة والمحددة. هذه العوامل هي التي توجه الاستجابة المناعية عبر "قناة" معينة.

إعادة هيكلة الغدد الصماء والجهاز المناعي أثناء الحمل هي حلقة ضعيفة، مما يخلق الظروف الملائمة لحدوث الحمامي العقدية. يشمل تنشيط العدوى المزمنة الحادة أو المزمنة أثناء الحمل على خلفية كبت المناعة الفسيولوجية (تثبيط المناعة) إلى حد أكبر آليات هذا الأخير، مما يساهم في توعية شبكة الأوعية الدموية في الأدمة وتحت الجلد ويؤدي إلى التهديد. من الإجهاض.

كيف وفي أي فترة وبماذا يتم علاج الحمامي العقدية أثناء الحمل هي دائمًا أسئلة صعبة للأطباء يجب أن يأخذوها بعين الاعتبار التأثير السلبيليس فقط المرض نفسه، بل أيضًا أدوية للجنين. المضادات الحيوية والأدوية المضادة للبكتيريا لها تأثير سلبي بشكل خاص أثناء تكوين أعضاء وأنظمة الجنين (في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل).

وبالتالي، فإن الدور الرئيسي في المسببات المرضية والتسبب في المرض يتم إعطاءه للاستجابة المناعية للجسم لتأثير عامل ضار معدي أو غير معدي. إن دور تفاعل الجسم البشري في هذه العملية، وكذلك جميع الروابط في آليات تفاعله مع العوامل العدوانية، لا يزال غير مستكشف بما فيه الكفاية.

التوطين السائد للعملية المرضية على الساقين ليس واضحًا تمامًا أيضًا، والذي يرتبط بشكل أساسي ببطء تدفق الدم والليمفاوية والسمات الهيكلية الأنسجة العضليةوشبكة الأوعية الدموية في الأطراف السفلية ومع احتقانها.

أعراض الحمامي العقدية

اعتمادا على شدة وطبيعة الدورة ومدة العملية الالتهابية، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:

3. حار.
4. الهجرة.
5. مزمن.

الحمامي العقدية الحادة

إنه نوع كلاسيكي، ولكن ليس البديل الأكثر شيوعا للدورة، وعادة ما يسبق تطوره مرض معدي حاد (التهاب اللوزتين، ARVI، إلخ).

ويتميز بالظهور المفاجئ على الساقين في منطقة الأسطح الأمامية والجانبية للساقين (أحياناً الفخذين) لعناصر نموذجية متعددة على شكل عقد تحت الجلد يبلغ قطرها من 5 إلى 60 ملم أو أكثر، والتي يمكن أن تندمج مع بعضها البعض لتشكل لويحات حمراء، ولا تصاحبها حكة أبدًا. يصاحب حدوث الطفح الجلدي آلام متفاوتة الشدة، سواء أثناء الراحة أو عند ملامستها.

تتميز العقد بكثافة كثيفة ومخطط غير واضح (بسبب تورم الأنسجة)، وترتفع قليلاً فوق سطح الجلد الصحي المحيط. تنمو بسرعة إلى حجم معين، وبعد ذلك يتوقف نموها. الجلد الموجود فوقهم ناعم وأحمر. يمكن أن يحدث تراجع الأورام الحبيبية بشكل مستقل خلال 3 (في الحالات الخفيفة) أو 6 (في أكثر من ذلك). الحالات الشديدة) أسابيع.

لا يصاحب تطورها العكسي أبدًا تكوين تقرحات وندبات ضمورية أو تضخمية. تختفي العقد دون أن تترك أثراً، ولكن في بعض الأحيان قد يبقى في مكانها تقشير البشرة و/أو فرط التصبغ بشكل مؤقت.

عادة ما تتوضع الآفات الحمامية بشكل متناظر، ولكن في بعض الأحيان على جانب واحد، أو يتم تمثيلها بعقد مفردة. في حالات نادرة جدًا، تظهر الأورام الحبيبية على الذراعين والرقبة والوجه، حيث يمكن أن تندمج مع بعضها البعض وتشكل لويحات حمامية (حمراء)، وفي بعض الأحيان آفات مندمجة واسعة النطاق.

عادة ما يكون توطين العملية على الأسطح الراحية والأخمصية (الأخمصية) من جانب واحد وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال، ونادرًا جدًا عند البالغين. يجب التمييز بين توطين الحمامي العقدية الأخمصية وبين ما يسمى بالشرى الرضحي الأخمصي، والذي يشبه مناطق الجلد المحمر على باطن القدم. يحدث هذا الأخير عند الأطفال نتيجة للنشاط البدني الكبير. المراقبة الديناميكيةيجعل من السهل التمييز بين الحمامي العقدية والحمامي الأخمصية، حيث يختفي الاحمرار خلال ساعات قليلة إلى يوم واحد.

في كثير من الأحيان البداية شكل حادالحمامي العقدية مصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم (تصل إلى 39 درجة) وأعراض ذاتية عامة - ضعف وتوعك وصداع وآلام في البطن وغثيان وقيء وإسهال وآلام في المفاصل والعضلات. ما يقرب من 32٪ من المرضى لديهم أعراض عملية التهابية في المفاصل - انصباب داخل المفصل، ووجود احتقان الجلد وتورم الأنسجة في منطقة المفصل.

1. توطين أخمصي. 2. توطين العقد الحمامية على الساقين

الشكل الحاد للمرض

شكل الهجرة

يحدث مع مظاهر سريرية مماثلة موصوفة أعلاه، ولكن، كقاعدة عامة، لها طبيعة غير متماثلة ومكون التهابي أقل حدة. يبدأ المرض بظهور عقدة مسطحة واحدة في منطقة نموذجية (السطح الأمامي الجانبي للساق) ذات قوام عجيني ولون مزرق (مزرق).

تنمو العقدة بسرعة بسبب مناطقها المحيطية وتتحول إلى لوحة عميقة وكبيرة ذات جزء مركزي غائر وشاحب. أقسامها المحيطية محاطة بسلسلة من التلال الغنية بالألوان. يمكن أن تكون العقدة الرئيسية مصحوبة بعقد صغيرة واحدة. غالبًا ما توجد الأخيرة على كلا الساقين. من الممكن أيضًا ظهور أعراض عامة - حمى منخفضة وآلام في المفاصل وضعف عام وتوعك. وتتراوح مدة استمارة الهجرة من عدة أسابيع إلى أشهر.

المرحلة المتأخرة من الحمامي العقدية

شكل مزمن

يتطور عادة عند النساء في منتصف العمر وكبار السن، في كثير من الأحيان على خلفية أمراض القلب والأوعية الدموية (قصور القلب المزمن، وتصلب الشرايين الطامس و توسع الأوردةالأطراف السفلية)، حساسية، التهابات معدية (التهاب الملحقات، إلخ) أو أمراض الأورام، على سبيل المثال، الأورام الليفية الرحمية.

يتميز هذا النوع من الحمامي العقدية بمسار طويل ومستمر. يحدث مع الانتكاسات التي تحدث في الربيع و فترات الخريفويستمر لعدة أشهر، يحدث خلالها التطور العكسي لبعض العقد وظهور عقد جديدة.

عادة ما تكون هناك عدة عقد، تكون كثيفة، ويبلغ قطرها حوالي 40 ملم، ولونها وردي مزرق، وتتوضع على السطح الأمامي الجانبي للساق، وتكون مصحوبة بألم خفيف وتورم متقطع معتدل في الساق و/أو القدم. . في المرحلة الأولى من ظهورها، قد لا يتغير لون الجلد، ولا يمكن تحديد الأورام الحبيبية نفسها إلا عن طريق الجس. قد تكون الأعراض العامة خفيفة أو غائبة تمامًا.

في إجراء التشخيص، يتم لعب الدور الرئيسي عن طريق الفحص الخارجي والجمع الدقيق للسجلات الطبية (التاريخ الطبي). يسمح لنا تاريخ المرض بتحديد الأمراض المصاحبة و/أو السابقة التي تطورت ضدها الحمامي العقدية والتي قد تكون السبب الرئيسي لها.

الفحص الإلزامي هو التصوير الشعاعي، أو بشكل أكثر موثوقية، الاشعة المقطعيةأعضاء الصدر. يشير وجود نتائج الدراسة إلى تضخم ثنائي في الغدد الليمفاوية داخل الصدر مع الحمامي العقدية وارتفاع درجة حرارة الجسم وفي غياب أعراض مرض السل الرئوي عادة إلى متلازمة لوفغرين. وغالبا ما يحدث عند النساء أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة. متلازمة Löfgren هي أحد الأنواع بالطبع معتدلالساركويد الرئوي الذي يتطلب العلاج المناسب.

ما هي الاختبارات التي يجب اتخاذها؟

اختبارات الدم العامة ليست مفيدة للغاية. يمكن أن تشير فقط (وليس دائمًا) إلى وجود عملية التهابية (تسارع سرعة ترسيب الترسيب) و/أو حساسية (زيادة عدد الحمضات).

إلى حد ما هناك اختبارات مفيدةعن طريق تحديد عيار antistreptolysin-O في عينتين بفاصل 2-4 أسابيع. يشير التغير في العيار بنسبة 30% على الأقل إلى وجود عدوى بالمكورات العقدية الالتهابية في الماضي القريب.

بخاصة الحالات الصعبةوكذلك في حالة مقاومة العلاج واستمرار مسار المرض من أجل التنفيذ تشخيص متباينيتم إجراء خزعة من المنطقة المصابة، تليها الفحص النسيجي (الصورة النسيجية موصوفة أعلاه).

علاج الحمامي العقدية

إذا كانت هناك صورة واضحة للمرض فمن الضروري الالتزام بالراحة في الفراش لمدة أسبوع، مما يساعد على تقليل تورم الأطراف السفلية وشدة الألم. في هذه الحالة يوصى بإعطاء الساقين مكانة رفيعة‎وفي حالة الأعراض الشديدة استخدم جوارب مرنة أو ضمادات بضمادات مرنة.

علاج بالعقاقير

6. بالنسبة للأشكال المعتدلة والخفيفة من الحمامي العقدية، يبدأ العلاج باستخدام أحد الأدوية من فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) - إيبوبروفين، باراسيتامول، إندوميتاسين، أورتوفين، ديكلوفيناك، نابروكسين، إيبوكلين، ميلوكسيكام، لورنوكسيكام، نيميسوليد وما إلى ذلك. يتم تناولها لمدة 3-4 أسابيع.
7. المضادات الحيوية والعوامل المضادة للبكتيريا والفيروسات. إذا أمكن، فمن المستحسن عدم وصفها للنساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى. المضادات الحيوية الأكثر أمانًا للجنين هي المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين (أمبيسلين وأوكساسيلين)، والسيفالوسبورينات (سيفاليزين، سيفترياكسون، سيفوكسيتيم) والماكروليدات (أزيثروميسين، إريثرومايسين). لكن من الأفضل استخدامها وغيرها من العوامل المضادة للبكتيريا في الثلث الثاني من الحمل، وفي النصف الثاني من الحمل يمكن توسيع نطاق المضادات الحيوية المستخدمة.
8. أدوية الأمينوكينولين Delagil أو Plaquenil، والتي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للصفيحات ومضادة للميكروبات ومسكنة ومضادة للأكسدة وغيرها من التأثيرات. إدارتها للنساء الحوامل غير مرغوب فيها.
9. المستحضرات المحتوية على اليود (الحل يوديد البوتاسيوم) وبدائل اليود التي تعزز إطلاق الهيبارين بواسطة الخلايا البدينة، مما يمنع تفاعلات فرط الحساسية المتأخرة، ويقلل من تكوين الخثرة ويحسن دوران الأوعية الدقيقة.
10. دورات قصيرة من إعطاء الهيبارين أو الفراكسيبارين تحت الجلد (يفضل) - في الحالات الشديدة.
11. الأدوية المضادة للحساسية (فيكسوفينادين، لوراتيدين).
12. واقيات الأوعية الدموية التي تتوسع السفن الصغيرةوزيادة لهجتها، والحد من تورم ونفاذية جدرانها، وتحسين الخصائص الريولوجية للدم ودوران الأوعية الدقيقة (البنتوكسيفيلين، كورانتيل، فازونيت، تأجير T، إلخ).
13. فيتامينات "ج" و"هـ".
14. يشار إلى الجلايكورتيكويدات (بريدنيزولون، ميتيبريد، ديكساميثازون، ديبروسبان) للحمامي العقدية، وخاصة المرتبطة بالساركويد، في وجود عملية التهابية شديدة وفي حالة عدم فعالية العلاج. ويمكن وصفها بجرعات منخفضة حتى في أي مرحلة من مراحل الحمل.
15. فصادة البلازما أو امتصاص الدم - في حالة استمرار المرض بشكل خاص وطويل الأمد.

العلاج المحلي

يتم العلاج الموضعي باستخدام محلول Dimexin أو محلول Ichthyol، هلام Dimexin بالاشتراك مع الهيبارين، كريم indovazin بالاشتراك مع مرهم أو كريم مع الكورتيكوستيرويدات - Beloderm الذي يحتوي على بيتاميثازون، Belogent (بيتاميثازون مع الجنتاميسين)، Belosalik (بيتاميثازون مع حمض الساليسيليك) .

بعد الحجامة المظاهر الحادةفي حالة الالتهاب، من الممكن استخدام إجراءات العلاج الطبيعي في شكل تطبيقات أوزوكريت، والرحلان الصوتي مع مرهم سائل (مرهم) يحتوي على ديبونول، مع الهيبارين، مع الليديز أو الهيدروكورتيزون. يتم أيضًا استخدام العلاج الحراري التحريضي والعلاج المغناطيسي والتيارات عالية التردد والعلاج بالليزر وما إلى ذلك.

لم يتم تطوير معايير وأنظمة علاج موحدة للحمامي العقدية. الأدوية الرئيسية المستخدمة حاليا هي المضادات الحيوية. وفي الوقت نفسه، فإن استخدامها على نطاق واسع يمكن أن يساهم في انتقال العملية الحادة إلى عملية مزمنة. هذا بسبب قلة التأثير عوامل مضادة للجراثيموالمضادات الحيوية للفيروسات وحتى العديد من سلالات البكتيريا. على المرحلة الحديثةعلاج كل من الأمراض مجهولة السبب والثانوية، لسوء الحظ، يهدف في المقام الأول إلى الحد من شدة العمليات الالتهابية المحلية وتقليل مدة المرض.

ما هو الحمامي ولماذا يحدث وكيفية علاج المرض

الطفح الجلدي الحمامي، مثل أي طفح جلدي، هو نتيجة فسيولوجية أو سريعة المرور أو العمليات المرضيةمع مسار حاد أو مزمن.

يمكن أن تمثل مرضًا جلديًا مستقلاً أو تكون مظهرًا لبعض الحالات المرضية الأخرى وفي نفس الوقت لها طابع محدد. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يصاحب الطفح الجلدي من نفس النوع اضطرابات مختلفة تمامًا تحدث في جسم الإنسان.

حمامي - ما هو؟

يجمع هذا المصطلح بين بعض الحالات الفسيولوجية والعديد من الحالات المرضية للجلد والأغشية المخاطية. وهي ناجمة عن توسع الشعيرات الدموية في الجلد وتظهر على شكل مفردة أو متعددة، وغالبًا ما تندمج في حقول ذات مساحة كبيرة أو بقع حمراء أو حمراء مزرقة أو وردية بأحجام مختلفة. اعتمادًا على سبب حدوثها، يتم التمييز بين البقع الفسيولوجية وتلك الناتجة عن الحالات المرضية.

الحمامي الفسيولوجية

إنها قصيرة العمر وليست نتيجة محلية أو الانتهاكات العامةفي الكائن الحي. قد يحدث:

16. كرد فعل منعكس في حالات عدم الاستقرار النفسي والعاطفي الشديد (الإثارة والفرح والعار) واضطرابات الأوعية الدموية الوظيفية، على سبيل المثال، أثناء انقطاع الطمث؛
17. نتيجة للتأثيرات الفيزيائية أو درجة الحرارة؛
18. في حالة ملامسة أي مواد مهيجة للجلد (الكريمات والمراهم الدافئة، محاليل الكحول) أو عند تناول الأدوية الموسعة للأوعية الدموية (حمض النيكوتينيك، الأدوية الخافضة للضغطوإلخ.).

الحمامي المرضية

الأسباب الرئيسية للحمامي المرضي الذي يثيره كمرض هي ما يلي:

• الأمراض المعدية العامة
• المعدية و امراض غير معديةالجلد (التهاب الجلد والأمراض الجلدية) ؛
• أمراض النسيج الضام المناعي الذاتي وردود الفعل التحسسية، خاصة تجاه بعض الأدوية - المضادات الحيوية البنسلين والسلفوناميدات، العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم، مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج.
• الأمراض الجسدية (اضطرابات الدورة الدموية، ومرض كرون، والساركويد الرئوي) والحمل.
• التشعيع الشمسي والعلاج الطبيعي الحراري والإجراءات الكهربائية الأخرى.

تحدث حمامي الجلد والأغشية المخاطية في الغالب عند الشباب المستعدين وراثيا (20-30 سنة)، بغض النظر عن الجنس، والذين يتعرضون للإشعاع الشمسي المفرط. يمكن أن يكون متعدد العوامل بطبيعته، أي أنه لا يمكن استفزازه بواسطة أحد العوامل، ولكن بواسطة عدة عوامل في وقت واحد.

أنواع وأعراض الحمامي

اعتمادا على السبب، يتم دمج جميع أنواع الطفح الجلدي الحمامي في مجموعتين رئيسيتين:

• غير معدية.
• معد.

هذا التقسيم هو دليل إرشادي يساعد في تحديد ليس فقط من حيث التشخيص التفريقي، ولكن أيضًا في حل الأسئلة حول كيفية علاج الحمامي.

حمامي غير معدية

تشمل هذه المجموعة بشكل رئيسي الأمراض التي هي استجابة الجسم لتأثير عامل مهيج أو مسبب للحساسية خارجي. وتشمل هذه الأنواع التالية من الحمامي:

• الأشعة تحت الحمراء، أو الحرارية، الناتجة عن الأشعة تحت الحمراء الطويلة أو المتكررة، والتي، بسبب عدم كفاية شدتها، غير قادرة على التسبب في حرق كامل. يتجلى التهاب الجلد على شكل شبكة أو بقع العمر. علاج هذا النوع من الحمامي يتكون فقط من القضاء على التعرض للأشعة تحت الحمراء.
• الأشعة السينية، وهي نتيجة التعرض المتكرر أو الطويل للموجات الكهرومغناطيسية والأشعة السينية على منطقة الجلد. ويتميز بتطور عملية التهاب الجلد في موقع التشعيع، والذي يتجلى في بقعة حمراء مميزة. يظهر الأخير في المتوسط ​​بعد أسبوع واحد من التشعيع ويستمر لمدة 10 أيام تقريبًا، ثم يصبح داكنًا تدريجيًا ويكتسب لونًا بنيًا. يحدث أحيانًا تقشير البشرة بشكل رقيق في منطقة البقعة.
• استمرار ارتفاع مجهول السبب والأعراض. وهو مظهر من مظاهر التهاب الأوعية الدموية الجلدي على شكل عقيدات متوذمة وردية زاهية ذات صبغة مزرقة، مجمعة في لويحات قد يكون لها مركز غائر. وهذا يمنحهم شكلاً مقوسًا يرتفع فوق سطح الجلد.

  الشكل مجهول السبب هو وراثي، ويحدث الشكل العرضي بسبب أي التهابات مزمنة، أو رد فعل تحسسي تجاه تناول بعض الأدوية. الأدويةأو تتطور في منطقة مفاصل الركبة و/أو المرفق أمراض المناعة الذاتية(التهاب القولون التقرحي غير النوعي، الروماتيزم، التهاب المفاصل الروماتويدي، إلخ).

حمامي دافئ

الحمامي المرتفعة المستمرة

الصورة ملك لموقع Skinmaster.ru

حمامى عدوائية

أشكال مختلفة من الحمامي تحتل مكانا هاما بين جميع الأمراض الجلدية. يعد عزل تلك الأنواع التي تحدث على وجه التحديد في الأمراض المعدية أمرًا مهمًا للغاية لغرض التشخيص التفريقي للأخيرة.

عدد هذه الأمراض المعدية صغير، وكلها تقريبا مصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم و أعراض حادةتسمم الجسم. الاستثناءات الوحيدة هي بعض الالتهابات المزمنة (داء الليشمانيات الجلدي، والجذام من النوع السلي، والديدان الطفيلية مع تغيرات جلدية تسببها الفيلاريات، وغيرها)، حيث يحدث ظهور طفح جلدي حمامي دون هذه الأعراض.

وبالتالي فإن الأمراض المعدية التي تحدث مع الطفح الجلدي الحمامي تسمى "الحمامي المعدية". اعتمادا على السبب، يتم دمج جميع الأمراض المعدية مع احمرار الجلد البؤري في مجموعتين رئيسيتين:

• الحمامي نفسها، أي احمرار الجلد الناتج عن اندماج البقع حجم كبيرإلى الحقول الحمامية.
• البقع الناجمة عن الأمراض الجلدية، بما في ذلك الجمرة الخبيثة، الحمرة، الحمرة (العدوى الحادة مرض بكتيري) وبعضها الآخر يمثل احمرارًا في المنطقة المحلية التغيرات الالتهابيةجلد.

الأنواع الرئيسية من الحمامي المسببات المعديةلا تشكل خطراً من حيث إمكانية إصابة الأشخاص المحيطين بها.

الحمامي المعدية عند الأطفال

ويسمى أيضًا بمرض كاميرا و"المرض الخامس". وفي الحالة الأخيرة نعني الأربعة الآخرين أمراض معديةالطفولة - الحصبة والحصبة الألمانية والحمى القرمزية وعدد كريات الدم البيضاء المعدية.

العامل المسبب هو فيروس البارفو المحتوي على الحمض النووي "ب 19"، والذي يسبب المرض بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة والمراهقة (من 2 إلى 10 - 15 سنة). عادة ما تكون الفترة البادرية غائبة، ولكن إذا ظهرت فهي مصحوبة بالتهاب في الحلق وسيلان الأنف والإسهال وارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة. في بعض الأحيان تصل إلى 40 درجة. خلال الفترة البادرية، يكون المرض معديا للآخرين، منذ لحظة ظهور الطفح الجلدي، يتوقف الطفل عن أن يكون معديا.

في اليوم الأول أو في اليوم التالي، ولكن في موعد لا يتجاوز اليوم الثالث، تظهر طفح جلدي صغير على جلد الخدين، وأحيانا في قاعدة الأنف، وهي المظاهر الأكثر شيوعا لهذا المرض.

بعد بضع ساعات، تندمج العناصر الصغيرة للطفح الجلدي مع بعضها البعض، مما يؤدي إلى ظهور بقعة حمراء زاهية صلبة ذات حدود صدفية، على شكل "فراشة"، تتشكل على الوجه. في أقسامه السفلية يصل إلى الطية الأنفية الشفوية بطريقة تجعل كامل الجسم المثلث الأنفي الشفهيوالمنطقة المحيطة بالفم ذات لون شاحب ("علامة الوجه المصفوع"). على عكس الحمى القرمزية، قد تظهر عناصر صغيرة فردية على جلد منطقة الذقن.

خلال الأيام الثلاثة التالية، يظهر طفح جلدي على شكل بقع وعناصر صغيرة أقل وفرة (مقارنة بالوجه) في منطقة الجذع، وأكثر كثافة على الساقين (على طول السطح الخلفي الوحشي للفخذين) والأرداف، حيث يوجد بعض من تندمج العناصر لتشكل حقولًا حمامية صغيرة. يمكن أن يستمر الطفح الجلدي من يومين إلى 1.5 شهرًا، ولكن في المتوسط ​​- 11 يومًا.

في السنوات الأخيرة، أصبح هذا النوع من الحمامي نادرًا جدًا، وكقاعدة عامة، يستمر بسهولة نسبيًا. يعتمد التشخيص على ديناميكيات الطفح الجلدي السريعة ، على عكس الأمراض الجلدية ، وعلى "الفراشة" المميزة على الوجه ، زيادة طفيفةدرجة حرارة الجسم مع الحالة العامة المرضية.

مدة المرض بأكمله في المتوسط ​​أسبوعين. في حالات نادرة، تكون الانتكاسات ممكنة مع ظهور طفح جلدي جديد في مكان المختفي.

الحمامي البقعية المعدية لروزنبرغ

من المفترض أن العامل المسبب هو فيروس. يحدث المرض بشكل متقطع في فصلي الخريف والشتاء بين أطفال المدارس الثانوية والشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. البداية حادة، وترتفع درجة الحرارة في اليومين الأولين إلى 39 درجة وما فوق وتستمر لمدة 1-2 أسابيع. يتجلى المرض بأعراض التسمم العام الشديد - الضعف العام والشعور بالضيق وزيادة الإثارة العاطفية والصداع وآلام العضلات والمفاصل واضطراب النوم.

في بعض الأحيان قد يكون هناك تضخم في الكبد والطحال، وظهور صفير جاف في الرئتين، والتهاب الغدد الليمفاوية (رد فعل العقد الليمفاوية المتعددة)، واحمرار الأغشية المخاطية للعينين وتجويف الفم، وطفح جلدي متقطع على اللهاة، أعراض سحائية ، إلخ.

بعد 4-6 أيام يظهر طفح جلدي غير متماثل على شكل عناصر حطاطية بقعية معزولة وفيرة ذات حدود واضحة يصل قطرها إلى 0.5 سم، ويزداد قطرها تدريجيًا إلى 1.5 سم أو أكثر، وتفقد شكلها المنتظم ومخططها الواضح. وسرعان ما، مع زيادة عددها، في أماكن التكثيف، تندمج العناصر الفردية في بقع كبيرة ذات حدود غير منتظمة أو تشكل حقول حمامية مستمرة.

تكون عناصر الطفح الجلدي عند ظهورها ذات لون وردي فاتح، ثم تصبح أرجوانية حمراء، ثم بنية، ثم تتحول تدريجياً إلى شاحبة وتختفي تماماً بعد أسبوع من ظهورها. في مكانها، يحدث تقشير الظهارة القرنية ذات الطبيعة الشبيهة بالنخالية.

المناطق النموذجية لتوطين الحمامي هي الأرداف، حيث تبدو الطفح الجلدي مثل بقع حمراء صلبة، والسطح الباسط لمفاصل الكوع والمعصم والركبة والكاحل. وتظهر العناصر بكميات أقل على الصدر، وأحياناً تظهر مفردة على جلد الوجه. وفي حالات أكثر ندرة، من الممكن حدوث حمامي في راحتي اليدين والقدمين، والذي يتم حله من خلال تقشير اللوحة الكبيرة.

تتراوح مدة المرض من 8 أيام إلى أسبوعين. وبعد انخفاض درجة الحرارة، تتعافى حالة المريض بسرعة. للعلاج ، يتم استخدام علاج إزالة السموم بالتسريب وعلاج الفيتامينات بشكل أساسي. عادة ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية غير فعال، ولكنها تستخدم في الحالات الشديدة لمنع حدوث مضاعفات.

حمامي نضحية متعددة الأشكال أو متعددة الأشكال

وفي نصف الحالات يكون سبب المرض فيروس الهربس البسيط والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض المعدية مثل الحصبة والحمى القرمزية وغيرها، بالإضافة إلى تناول المضادات الحيوية البنسلين والسلفوناميدات ومضادات الاختلاج وموانع الحمل وبعض الأدوية الأخرى. وفي حالات أخرى، لا يمكن تحديد سبب المرض بدقة. يحدث مع أعراض حادة للتسمم العام وارتفاع درجة حرارة الجسم (تصل إلى 39-40 درجة).

يظهر طفح جلدي على شكل بقع يصل قطرها إلى 1.5 سم في اليوم الرابع إلى الخامس من بداية المرض، ومع الأمراض المتكررة - بالفعل في اليوم الأول والثاني. تندمج البقع، التي يزداد حجمها تدريجيًا، وتشكل أحيانًا حمامي على شكل حلقة بسبب التلوين الأقل كثافة في الأقسام المركزية. التوطين الأكثر كثافة للطفح الجلدي هو السطح الباسط للأطراف.

من سمات هذا النوع تعدد الأشكال (تنوع) العناصر - دمج البقع والحطاطات والبثور ذات المحتويات المصلية والتآكلات المؤلمة التي تبقى بعد فتح البثور. للأشكال الشديدة من الحمامي النضحية عديدة الأشكال. والتي تؤدي في بعض الأحيان إلى الوفاة إذا تركت دون علاج، ويمكن أن تظهر بثور وتقرحات على الأغشية المخاطية للفم والحنجرة والعينين والأعضاء التناسلية والعجان، وما إلى ذلك.

يحدد تعدد الأشكال للعناصر اسم علم الأمراض وهو ذو أهمية أساسية في التشخيص التفريقي.

حمامي عديدة الأشكال نضحي

الحمامي العقدية

يمكن أن يكون أحد أعراض الروماتيزم، أو السل المنتشر، أو داء البروسيلات، أو مرض التوليميا، أو يكون مرضًا مستقلاً يثيره عامل ممرض كريات الدم البيضاء المعدية(مثل فيروس الهربس إبشتاين بار)، عدوى العقديات، وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة، أدوية السلفا، وما إلى ذلك، ولكن في ما يقرب من 32٪ لا يزال السبب غير واضح.

تتراوح مدة المرض من أسبوعين إلى 1.5 شهر. ويبدأ تدريجيا مع انخفاض درجة الحرارة و أعراض معتدلةالتسمم، وغالبا ما يكون مصحوبا بخلل في المعدة والأمعاء، وتضخم الطحال والتهاب العقد. تزداد هذه الظواهر مع ظهور طفح جلدي مميز - بحلول اليوم 3-5 من المرض. ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة.

تظهر طفح جلدي على شكل عناصر مفردة أو متعددة في مناطق متناظرة من الجسم. يتم وضعها بشكل رئيسي في منطقة مفاصل الرسغ والركبة، على طول الأسطح الداخلية والخلفية لكلا الساعدين، على طول الأسطح الأمامية والداخلية للساقين، وفي كثير من الأحيان في منطقة الأرداف والسطح الخارجي من الفخذين. في حالات نادرة جدًا، قد تظهر عناصر فردية على الصدر، وفي حالات معزولة جدًا، على الوجه والأغشية المخاطية للتجويف الفموي. يحدث ألم شديد للغاية في مناطق الطفح الجلدي.

البؤر الرئيسية للحمامي العقدية هي تشكيلات عقيدية مستديرة أو بيضاوية وكثيفة ومؤلمة بشكل حاد ذات حدود غير واضحة. وهي تقع في الجلد والأنسجة تحت الجلد، ويبلغ حجمها 30-50 ملم أو أكثر ويمكن أن ترتفع فوق السطح المحيط. عند الدمج مع بعضها البعض، تكتسب العقد أشكالًا غير منتظمة الشكل. في كثير من الأحيان يتم دمج هذه العناصر مع الطفح الجلدي المميز للحمامي عديدة الأشكال.

الجلد فوق العقد متوتر وله مظهر لامع ولون مميز - أرجواني أو أحمر فاتح، والذي، مع ذوبان العقد، يكتسب تدريجياً ظلالاً زرقاء أرجوانية، ثم ألوان صفراء مخضرة وصفراء، تشبه "المزهرة". من الكدمات. تظهر الآفة غير المنتظمة الشكل في المرحلة الحمراء الزاهية فوق السطح السليم للجلد، وتشبه الحمرة.

الحمامي العقدية

حمامي مفاجئ

من المفترض أن يكون سبب المرض هو عدوى الفيروس الغدي ويصيب الأطفال بشكل رئيسي. يبدأ بشكل حاد (مع قشعريرة) بأعراض شديدة إلى حد ما للتسمم العام للجسم. ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة وتستمر لمدة 3-4 أيام، وبعد ذلك تنخفض بسرعة (خلال عدة ساعات) دون تعرق كبير إلى المستويات الطبيعية. في درجات الحرارة المرتفعة، قد يعاني الطفل من أعراض التهاب السحايا المصلي أو التهاب السحايا والدماغ.

بالتزامن مع انخفاض درجة الحرارة أو بعد يوم أو يومين من ذلك، يظهر طفح حطاطي بقعي وردي شاحب ذو خطوط خشنة ويبلغ قطره من 0.2 إلى 0.5 سم، وغالبًا ما يكون محاطًا بهالة شاحبة. عندما تندمج العناصر، تتشكل حقول حمامية، تشبه إلى حد كبير الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة أو الحصبة الألمانية، ولكنها أقل سطوعًا.

يظهر الطفح الجلدي أولاً على الظهر. وعلى مدار عدة ساعات، ينتشر إلى السطح الأمامي للصدر والبطن، ثم إلى الرقبة ومؤخرة الرأس والوجه (على شكل عناصر منفصلة) وفروة الرأس، وكذلك إلى الأطراف. يتم تحديد الحد الأقصى لعدد العناصر على الصندوق. تختفي الطفح الجلدي بدون أثر بعد 2-3 أيام - بدون تقشير أو تصبغ.

أكثر معلومات مفصلةتعرف على مظاهر الحمامي المعدية باتباع الرابط.

الحمامي المعدية غير متمايزة

ومن المفترض أنه ليس نوعاً منفصلاً، بل مجموعة من الأمراض المعدية ذات علامات و/و غير محددة سبب غير معلوم. تتميز هذه الأشكال بمسار دوري يدل على طبيعتها المعدية وارتفاع في درجة الحرارة والتسمم العام الشديد. على خلفية هذه الأعراض، تظهر الطفح الجلدي، متفاوتة في تباين التوطين وكثافة اللون. صورة المرض لا تتوافق سريريا مع أي من الأنواع المذكورة أعلاه.

جميع أنواع الحمامي المذكورة بسبب مسارها الحاد مع الحمى والتسمم العام، يمكن تمييزها بسهولة نسبيًا عن الطفح الجلدي المصاحب لأمراض الجلد والتي تحدث بدون مثل هذه الأعراض في حالة عامة مرضية.

حمامي مزمنة

تحدث الأمراض الجلدية على مدى فترة طويلة من الزمن مع فترات من الانتكاسات والهجوعات، وغالبا ما يكون لعناصر الطفح الجلدي الحمامي شكل حلقة وغالبا ما تكون مصحوبة بتقشير على خلفيتها.

يشمل هذا النوع رقم ضخمالأمراض - الحمامي المهاجرة على شكل إكليل من هامل، السلفانيلاميد الثابت والحمامي الروماتيزمية على شكل حلقة، الحمامي المجسمة المستمرة من ويندي والعديد من الأمراض الجلدية الأخرى مع الحمامي الجلدية.

مثال على المسار المزمن هو الحمامي المهاجرة المزمنة لـ Afzelius-Lipschütz. العامل المعدي هو البوريليا (نوع من اللولبيات) بورغسدورفر، وينتقل عن طريق القراد ذو الأكسيد الغابات الشائع.

بعد 1-3 أسابيع، تظهر بقعة مستديرة حمراء في موقع لدغة القراد، والتي تزداد تدريجياً بسبب الأجزاء الطرفية إلى 20 سم أو أكثر. ومع ازديادها، تشهد أقسامها المركزية تطوراً عكسياً فيصبح لونها مزرقاً ثم بنياً فاتحاً بسبب ضعف التصبغ، فتتحول البقعة إلى حلقة.

في وسط البقعة، يمكنك رؤية علامة من لدغة القراد، وعلى المحيط محاطة بحدود حمراء وردية صلبة يصل عرضها إلى 20 ملم. في بعض الأحيان لا تكون البقعة على شكل حلقة، بل على شكل شريط مستمر يمكن أن يمر عبر منطقة الوجه والرقبة والصدر.

تظل الحالة العامة مرضية، ولا توجد أحاسيس ذاتية أثناء المرض. تميل الحالة الأخيرة إلى الشفاء من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع أو حتى أشهر، لكن العلاج المناسب يقصر هذا الإطار الزمني بشكل كبير.

حمامي على شكل حلقة

كيفية التخلص من الحمامي

ويعتمد هذا إلى حد كبير على نوع المرض وطبيعة مساره والمضاعفات التي تنشأ. تتمثل مبادئ العلاج في تطهير بؤر العدوى المزمنة في الجسم والتوقف عن استخدام بعض الأدوية. يتم أيضًا استبعاد تأثيرات العلاج الطبيعي، باستثناء استخدامه في مرحلة معينة من تطور العقد في الحمامي العقدية، عندما يتم وصف العلاج المغناطيسي، والرحلان الصوتي بالكورتيكوستيرويدات، والعلاج بالليزر، وجرعات حمامية من الأشعة فوق البنفسجية، من أجل حل العقد بشكل أسرع.

في الأشكال الخفيفة من المرض، يتم تنفيذ علاج الأعراض فقط. يجب استخدام مضادات الهيستامين، وأدوية الوقاية من الأوعية الدموية، واليود، وكذلك العوامل التي تعمل على تحسين الخواص الريولوجية للدم.

في الحالات الشديدة، يتم إجراء علاج إزالة السموم عن طريق الوريد، ويتم وصف الجلوكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم، وفي حالة عدم وجود موانع، يتم وصف المضادات الحيوية. على سبيل المثال، فإن استخدام المضادات الحيوية البنسلين، وكذلك الماكروليدات، ومحفزات الانترفيرون (نيوفير، سيكلوفيرون، أميكسين) والفيتامينات يمكن أن يقلل بشكل كبير من مدة الحمامي المزمنة.

عندما تتشكل تآكلات على الجلد أو الأغشية المخاطية، يتم تطبيقها محاليل مطهرة، مرهم أو مستحلب بالمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات، والذي يتضمن أيضًا مكونات مخدر موضعي، وفي حالة وجود مناطق نخرية على الجلد أو الأغشية المخاطية، يتم استخدام مرهم بالإنزيمات المحللة للبروتين.

بالإضافة إلى ذلك، مع العديد من أنواع هذه الأمراض، من الضروري استبعاد الأطعمة الحادة والمدخنة والمعلبة، وكذلك الأطعمة المقلية والقهوة والمشروبات الكحولية من النظام الغذائي.

شفاء حمامي مع زهرة العطاس

الحمامي مرض خطير يجب أن يصفه الطبيب. ولكن، بالإضافة إلى تناول الأدوية وغيرها من أدوية الطب الكلاسيكي، هناك أيضًا علاجات تقليدية يمكنها تسريع عملية الشفاء. يتم تصنيف الأدوية المصنوعة من زهرة الأرنيكا (لحم الضأن) على أنها علاجات من هذا القبيل. وهي فعالة بشكل خاص في علاج الحمامي النضحي. يمكن تحضير الجرعات الطبية باستخدام طريقتين.

الطريقة الأولى: للزهور المسحوقة مسبقًا زهرة العطاسيُسكب الماء المغلي (200 مل) طوال الليل ويترك في الترمس حتى الصباح. خلال النهار، يجب تصفية الدواء باستخدام الشاش وشرب ملعقة صغيرة في المرة الواحدة. يجب أن يكون عدد حفلات الاستقبال في اليوم أكثر من 5.

الطريقة الثانية: تحضير مرهم علاجي من زهرة الأرنيكا. سيكون من المفيد لك تجفيف جذور النبات وطحن 100 جرام في الهاون إلى حالة متربة. ثم يتم دمج المسحوق مع دهن لحم الخنزير الطازج، مع التحريك من حين لآخر، يتم غلي هذا الخليط لمدة 3 ساعات على نار خفيفة. عندما يحين الوقت المناسب، ارفعي العلاج عن النار واتركيه ليبرد. يجب تشحيم المناطق المصابة من الجلد ثلاث مرات في اليوم.

شفاء الحمامي مع نبات القراص والمراهم

العلاج الشعبي الخارجي الفعال لعلاج الحمامي العقدية هو تغليف الأطراف السفلية بالأعشاب الصيدلانية. يتم جمع أعشاب المرج كل يوم في فصلي الربيع والصيف ولفها بهذا الاتساق على الساقين. من المفيد أيضًا شرب عصير نبات القراص اللاذع الطازج في هذا الوقت.

يوصى بعمل حمامات القدم من محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. مدةيستغرق هذا الإجراء حوالي 15 دقيقة. ثم تحتاج إلى مسح قدميك لتجفيفها وتليين المناطق المصابة من الجلد بمرهم الإكثيول أو مادة الإكثيول بنسبة 10٪. مرهم القطران أو الكورتيكوستيرويد أو البوتادين مناسب أيضًا. يتم لف الجزء العلوي من الساق بالورق للكمادات ويتم ارتداء جوارب طويلة دافئة للركبة. يجب أن يتم تنفيذ الوظيفة في الليل. خلال النهار، امسح المرهم باستخدام اسفنجة جافة. لا تنس أنه أثناء شفاء الحمامي العقدية يجب عليك البقاء في السرير والوقوف والمشي بأقل قدر ممكن.

شفاء الحمامي بالهدال والبلسان

الهدال نبات سام، ولكن إذا قمت بإعداده بشكل صحيح صبغة الكحولمن خلال مراقبة الجرعة، يمكن علاج الحمامي. لنصف لتر من الفودكا الجيدة، ستحتاج بالضبط إلى 10 غرام من الأعشاب الجافة. يستغرق العلاج شهرًا واحدًا للتحضير. اشربه في المساء، قبل العشاء (40 دقيقة)، 30 قطرة، مغسولة مباشرة ماء مغلي. يستمر العلاج بهذه الطريقة لمدة شهر واحد، وبعد ذلك يجب التوقف لمدة 30 يومًا أخرى.

يتم تحضير صبغة تعتمد على نبات البلسان المحمر بطريقة مماثلة، ولكن يجب غرس مثل هذا العلاج لمدة أربعين يومًا. شربه مرة واحدة في اليوم، قبل النوم. يتم حساب الجرعة اعتمادا على الوزن. إذا كان وزن المريض يصل إلى 70 كجم. يجب أن يشرب 20 قطرة من الصبغة، لو 70 وأكثر - 30 لكل منهما، يوصى بتناول صبغة البلسان مع قطعة من الخبز الداكن مع زيت عباد الشمس والثوم المبشور. مسار العلاج شهر واحد، وبعد ذلك يتم أخذ استراحة لمدة شهر.

شفاء حمامي مع دفعات من الأعشاب والتوت

يستخدم على نطاق واسع في علاج الحمامي عوامل مفرز الصفراءوأفضلها كما هو واضح الأعشاب الصيدلانية والتوت. قم بتخمير التوت البري (الأوراق) والخلود وبلسم الليمون. النعناع والبتولا واليارو بمعدل 1 ملعقة كبيرة من المواد الخام لكل نصف لتر من الماء المغلي. يجب أن تشرب مثل هذه الحقن قبل الأكل (قبل 15 دقيقة) بثلث كوب.

من بين التوت، هناك صفات طبية من التوت الداكن، الزعرور، الوركين والروان المحمر. من الأفضل تحضير منقوع التوت في الترمس وتركه طوال الليل. شرب كأسين من الدواء يوميا: أثناء النهار وقبل النوم.