» »

Malubhang kahihinatnan ng hypothermia. Mga antas at sintomas ng hypothermia

12.04.2019

Ang hypothermia ay ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng tao na nangyayari bilang resulta ng matagal na pagkakalantad sa mababang temperatura. Ang criterion para sa diagnosis ng hypothermia ay ang temperatura ng katawan na bumababa sa 35 degrees o mas mababa. Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari, halimbawa, bilang resulta ng pagiging nasa isang malamig na kapaligiran na walang mainit na damit. Ano ang mga kahihinatnan nito para sa isang tao?

Ang mga sumusunod ay pinaka-madaling kapitan sa pangkalahatang hypothermia:

Bilang karagdagan, ang pagkalasing sa alkohol ay nag-aambag sa mabilis na pagsisimula ng pangkalahatang hypothermia, na kinumpirma ng mga medikal na istatistika.

Ang estado ng hypothermia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga pagbabago sa paggana ng mga organo at sistema ng katawan:

  • pagpapabagal ng metabolismo;
  • pagpapabagal ng sirkulasyon ng dugo;
  • hindi gaanong madalas na tibok ng puso;
  • phenomena na katangian ng gutom sa oxygen mga tela.

Kung ang katawan ay patuloy na nawawalan ng init, ang hanay ng mga pagbabagong ito ay maaaring nakamamatay.

Mga sintomas ng hypothermia

Maaaring mayroon ang sintomas complex ng hypothermia iba't ibang antas ng kalubhaan, na ang bawat isa ay may sariling katangian.

Unang antas ng hypothermia (banayad)

  • temperatura ng katawan 32-34 degrees;
  • ang balat ay maputla at natatakpan ng mga goosebumps;
  • panginginig (ito ay isang mekanismo kung saan sinusubukan ng katawan na bawasan ang pagkawala ng init);
  • pagsugpo sa function ng pagsasalita;
  • ang presyon ng dugo ay nasa loob ng normal na mga limitasyon o mas malapit sa mataas;
  • frostbite ng 1-2 degrees ay posible.

Pangalawang antas ng hypothermia (medium)

Mahalaga! Kapag nagbibigay ng tulong sa yugtong ito, napakahalaga na pigilan ang tao na makatulog, dahil sa panahon ng pagtulog metabolismo ng enerhiya sa katawan ay makabuluhang mas mababa, na maaaring mapabilis ang kamatayan.

Ikatlong antas ng hypothermia (malubha)

  • temperatura ng katawan 29 degrees o mas mababa;
  • dalas rate ng puso 36 beats bawat minuto;
  • pagtaas ng gutom sa oxygen;
  • isang pagkahulog presyon ng dugo;
  • pagkawala ng malay o pagkawala ng malay;
  • maasul na kulay ng balat;
  • pamamaga ng mukha at paa;
  • kombulsyon;
  • pagsusuka;
  • ikaapat na antas ng frostbite.

Mahalaga! Sa ganitong antas ng malamig na pinsala, ang biktima ay nangangailangan ng emerhensiya Pangangalaga sa kalusugan, kung hindi, ang mga nabuong karamdaman ay maaaring humantong sa kamatayan.

Paano matutulungan ang isang biktima ng hypothermia?

Hypothermia - mga kahihinatnan

  1. Mga nagpapaalab na sakit respiratory tract(hanggang sa pneumonia) at paranasal sinuses. Ang dahilan ay isang matalim na pagsugpo sa immune system, na nagiging sanhi ng hypothermia.
  2. Cystitis.
  3. Paglala ng mga malalang sakit na sanhi ng isang binibigkas na pagbaba sa katayuan ng immune.
  4. Frostbite ng mga paa't kamay kasama ang lahat ng kasunod na mga kahihinatnan (laban sa background ng pagbaba ng immune defense Ang patolohiya na ito ay madalas na sinamahan ng impeksyon sa mga apektadong lugar).
  5. Ang kapansanan sa paggana ng cardiovascular at central nervous system na sanhi ng gutom sa oxygen ng mga tisyu.

Pag-iwas sa hypothermia

Pangkalahatang hypothermia ang katawan, at kasabay nito, ang mga kahihinatnan nito ay mapipigilan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga sumusunod na kinakailangan.

- ito ay isang pagbaba panloob na temperatura katawan sa 35°C at mas mababa bilang resulta ng pamamayani ng paglipat ng init sa paggawa ng init. Sa paunang yugto, ang panginginig, pagtaas ng paghinga at rate ng puso, spasm ng mga peripheral vessel, disorientation, antok, at kawalang-interes ay sinusunod. Kasunod nito, ang pagsugpo sa aktibidad ng lahat ng mga organo at sistema ay nabanggit, at habang lumalala ang kondisyon, nangyayari ang koma at kamatayan. Ang hypothermia ay nasuri batay sa klinikal na data, ang mga resulta ng pagsukat ng batayang temperatura; instrumental at pananaliksik sa laboratoryo. Kasama sa paggamot ang aktibo at passive rewarming, therapy sa droga, mga hakbang sa resuscitation.

    Hypothermia (hypothermia) – pathological kondisyon na maaaring magdulot ng panganib sa buhay ng pasyente. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 700 katao ang namamatay taun-taon dahil sa hypothermia sa USA, 300 sa UK, at 100 sa Canada. Naniniwala ang mga eksperto na ang aktwal na bilang ng mga namamatay mula sa hypothermia ay mas mataas dahil ang kondisyon ay hindi palaging nasuri. Ang patolohiya ay laganap, mas karaniwan sa hilagang at mapagtimpi na mga latitude, at ang bilang ng mga kaso ay tumataas sa malamig na panahon. Ang panganib na magkaroon ng hypothermia ay tumataas sa mga taong may matinding grupo ayon sa idad– mga sanggol at bata mas batang edad, matatanda at matatanda. Sa mga lugar na kakaunti ang populasyon, kadalasang nangyayari ang hypothermia dahil sa hindi sapat na paghahanda para sa pagkakalantad sa mga kasalukuyang kondisyon ng panahon. Sa mga lungsod, ang mga taong walang tirahan at mga taong lasing pagkatapos uminom ng alak ay mas malamang na maging biktima ng hypothermia.

    Mga sanhi ng hypothermia

    Ang hypothermia ay nabubuo dahil sa pagtaas ng pagkawala ng init, na hindi maaaring mabayaran ng pagtaas ng produksyon ng init ng katawan. Ang pagkawala ng init ay nangyayari bilang resulta ng pagpapadaloy, kombeksyon at pagsingaw. Ang conduction ay ang direktang paglipat ng init mula sa katawan patungo sa kapaligiran, ang convection ay ang pagkawala ng init kapag ang tubig o hangin ay gumagalaw nang malapit sa ibabaw ng katawan, ang evaporation ay ang pagpapalabas ng init kasama ng tubig sa panahon ng pagpapawis at paghinga. Mayroong apat na pangunahing sanhi ng hypothermia:

    • Kakulangan ng produksyon ng init. Ito ay sinusunod sa mga napaaga na sanggol, matatandang tao, mga pasyente na may nutritional dystrophy, pagkahapo dahil sa matinding pinsala, talamak at malalang sakit. Ito ay matatagpuan sa ilang mga hormonal disorder - hypocortisolism, hypopituitarism at hypothyroidism.
    • Tumaas na pagkawala ng init. Ito ay sinusunod kapag ang vasodilation ay nangyayari dahil sa pagkalasing (madalas na alkohol), paglunok mga gamot. Nabubuo na may matagal na pagkakalantad sa tuyo na lamig, paglulubog sa malamig o malamig na tubig. Natukoy sa ilang mga pathologies sa balat, halimbawa, ichthyosis, psoriasis at exfoliative dermatitis. Minsan ito ay nagiging resulta ng mga medikal na aksyon (sa panahon ng pangmatagalang mga interbensyon sa kirurhiko, napakalaking pagsasalin ng mga malamig na solusyon).
    • Mga karamdaman sa regulasyon ng thermal. Natukoy sa ilang partikular na sakit at traumatikong pinsala ng central at peripheral nervous system, na sinamahan ng mga sensory disorder (halimbawa, na may pinsala sa malalaking nerve trunks, paralisis dahil sa stroke, traumatic brain o spinal cord injury, lalo na high-grade, multiple sclerosis, mga tumor ng central nervous system, Parkinson's disease) . Maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga lason at gamot.
    • Sa loob ng kritikal na kondisyon . Maaaring matukoy sa kaso ng polytrauma, napakalaking pagkawala ng dugo ng iba't ibang pinagmulan, talamak na pancreatitis, mga kondisyon ng septic, malawak na pagkasunog, uremia, diabetic ketoacidosis. Ito ay pinukaw ng mga kaguluhan sa thermoregulation, nadagdagan ang transcutaneous na pagkawala ng tubig, mga karamdaman sa pag-uugali at iba pang mga dahilan.

    Kadalasan ang patolohiya ay may polyetiological na pinagmulan. Halimbawa, sa mga matatanda at nakaratay na mga pasyente na may hindi sapat na pangangalaga, may kaugnayan sa edad o dahil sa kapansanan sa thermoregulation, ang kakulangan ng produksyon ng init, mababang temperatura ng silid, at mga malalang sakit ay mahalaga. Ang pinaka makabuluhan panlabas na mga kadahilanan ay temperatura kapaligiran, halumigmig at lakas ng hangin. Kapag nananatili sa hangin nang hindi gumagalaw sa zero na temperatura, ang kamatayan ay nangyayari sa loob ng 10-12 oras, sa ilalim ng katulad na mga kondisyon sa tubig - pagkatapos ng kalahating oras.

    Ang impluwensya ng hangin ay kinakalkula batay sa wind-chill index, mayroong mga espesyal na mesa, pinagsama-sama na isinasaalang-alang ang tagapagpahiwatig na ito, na sumasalamin sa panganib ng hypothermia o frostbite sa ilalim ng ilang mga kondisyon ng panahon. Bagama't tumataas ang panganib ng hypothermia habang bumababa ang temperatura, pinakamalaking bilang Ang mga kaso ng sakit sa mga malulusog na tao, ayon sa mga obserbasyon ng mga traumatologist, ay nauugnay sa pagiging nasa labas sa mga kondisyon ng mababang positibo kaysa sa negatibong temperatura, na maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng hindi sapat na pagbabantay at hindi kahandaan para sa mga kondisyon sa kapaligiran.

    Pathogenesis

    Ang hypothermia ay isang dalawang yugto na proseso, kabilang ang isang yugto ng kompensasyon, na nangyayari kapag sinusubukan ng katawan na itama ang isang kawalan ng balanse sa balanse ng init, at isang yugto ng decompensation, na nabubuo kapag ang mga mekanismo ng regulasyon ng temperatura ay nagambala. Sa yugto ng kompensasyon, ang mga reaksyon ng katawan ay isinaaktibo na naglalayong bawasan ang pagkawala ng init at pagtaas ng produksyon ng init. Ang pasyente ay nagbabago ng pag-uugali (nakahanap ng tirahan, nagsusuot ng maiinit na damit, binuksan ang heater, gumagamit ng mga kumot, atbp.). Sa pamamagitan ng paghihigpit sa paligid ng mga daluyan ng dugo at pagbabawas ng pagpapawis, ang pagkawala ng init sa balat ay nababawasan. Ang daloy ng dugo sa mga panloob na organo ay tumataas, ang hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan (panginginig ng kalamnan) ay nangyayari, na nagbibigay ng pagtaas sa produksyon ng init. Tumataas ang diuresis. Mayroong paglabas ng mga hormone na kasangkot sa mga reaksyon ng stress na nagpapataas ng mga panlaban ng katawan sa matinding mga pangyayari.

    Kung hindi epektibo mga mekanismo ng adaptive at isang karagdagang pagbaba sa temperatura ng katawan, ang mga sentral na mekanismo ng thermoregulation ay nagambala, ang produksyon ng init ay nagiging hindi maayos at hindi epektibo. Ang gitnang temperatura ay bumaba sa ibaba 35°C, ang mga poikilothermic na reaksyon ay nagaganap, at ang mga mabisyo na bilog ay nabuo, na nagpapalubha sa kondisyon ng pasyente. Dahil sa pagbaba ng temperatura, bumababa ang intensity ng metabolismo ng tissue, na humahantong sa karagdagang pagbaba sa temperatura at pagbaba ng metabolismo. Ang pagpapaliit ng mga peripheral na sisidlan ay pinalitan ng kanilang pagpapalawak, na nangangailangan ng pagtaas ng pagkawala ng init, na naghihikayat sa karagdagang paglawak ng mga daluyan ng dugo.

    Dahil sa pagkagambala sa aktibidad ng mga sentro ng nerbiyos, humihinto ang panginginig ng kalamnan, na nagpapalakas ng pagbaba sa temperatura ng katawan at karagdagang pagsugpo sa mga sentral na mekanismo ng regulasyon ng aktibidad ng kalamnan. Ang hypothermia ng central nervous system ay ang sanhi ng pagbaba aktibidad ng utak, bilang isang resulta, ang mga kaguluhan ng kamalayan, pag-aantok, at kawalang-interes ay nabubuo. Ang mga aktibong aksyon ay nagiging imposible, ang pasyente ay nag-freeze, na binabawasan ang mga pagkakataon ng kaligtasan. Ang isang estado ng maliwanag na kapayapaan at pseudo-comfort ay nangyayari, na pagkatapos ay nagiging isang pagkawala ng malay at nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente.

    Pag-uuri

    Mayroong ilang mga klasipikasyon ng hypothermia. Dahil ang kalubhaan ng mga manifestations ay hindi palaging nag-tutugma sa kalubhaan ng hypothermia, upang masuri ang reversibility ng proseso, ang hypothermia ay minsan ay sistematiko na isinasaalang-alang ang gitnang temperatura ng katawan. Ayon sa dibisyong ito, mayroong apat na yugto ng patolohiya: tatlong nababaligtad (banayad - 32-33°C, katamtaman - 28-32°C, malubha - 24-28°C) at isang hindi maibabalik (napakalubha - mas mababa sa 24° C). Gayunpaman, sa klinikal na kasanayan Mas madalas na gumagamit sila ng isang pag-uuri batay sa umiiral na mga compensatory na reaksyon at kabilang ang tatlong antas ng hypothermia:

    • Banayad o adynamic (32-34°C). Sinamahan ng pag-activate ng mga mekanismo ng pagbuo ng init, paghihigpit ng mga peripheral vessel, pagpapasigla ng stress ng sympathetic nervous system.
    • Katamtaman o nakakapagod (29-32°C). Ipinakikita ng pagkahapo mga mekanismo ng kompensasyon, pagbagal ng metabolismo sa gitnang sistema ng nerbiyos, kawalan ng koordinasyon ng gawain ng mga cortical at subcortical nerve centers, depression ng respiratory at cardiac centers sa medulla oblongata, makabuluhang pagkasira o paghinto ng daloy ng dugo sa mga peripheral na sisidlan, posibleng – frostbite.
    • Malubha o na-comatose (sa ibaba 31°C). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala sa mga mekanismo ng kompensasyon, malubhang metabolic disorder at malubhang karamdaman sa paggana ng mga istruktura ng utak, pagkagambala sa sistema ng pagpapadaloy ng puso, pinsala sa mga peripheral na tisyu, kabilang ang icing.

    Mga sintomas ng hypothermia

    Sa banayad na mga kaso, ang panginginig, panginginig ng kalamnan ay nangyayari, ang balat ay nagiging maputla at nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint. "Goose bumps" lumitaw at karaniwang mga paglabag talumpati. Ang banayad na bradycardia ay nabanggit. Ang presyon ng dugo ay karaniwang hindi nagbabago o bahagyang tumaas, ang paghinga ay mabilis. Sa una, ang pasyente ay aktibong gumagalaw at gumagawa ng mga hakbang upang mailigtas siya. Habang nagpapatuloy ang sipon, nagiging matamlay at walang pakialam ang pasyente. pagsasalita, mga proseso ng pag-iisip at ang mga reaksyon sa mga panlabas na impluwensya ay bumagal. Sa ilang mga pasyente, ang mababaw na frostbite ay napansin.

    Sa katamtamang antas ang isang karagdagang paglala ng bradycardia, isang bahagyang pagbaba sa presyon ng dugo at isang pagbawas sa paghinga sa 8-12 na paggalaw ng paghinga bawat minuto ay tinutukoy. Ang pagka-bluish ng balat ay tumitindi, lalo na nagiging binibigkas sa lugar ng ilong, tainga, at distal na mga paa't kamay, at ang posibilidad ng pagtaas ng frostbite. Bumababa ang dami ng ihi na nailalabas dahil sa pagbaba ng daloy ng dugo sa bato. Ang panginginig ng kalamnan ay huminto, ang mga kalamnan ay nagiging matigas, ang pasyente ay kumukuha ng isang sapilitang posisyon - iikot ang kanyang likod, yumuko ang kanyang mga braso at binti, at dinadala ang mga ito sa katawan. Ang matinding pag-aantok ay nagiging hypothermic sleep at pagkatapos ay nagiging coma, ang reaksyon sa panlabas na stimuli ay makabuluhang humina, kadalasang nakikita lamang sa ilalim ng masakit na mga impluwensya. Ang mga pupil ay dilat at tumutugon sa liwanag.

    Sa mga malubhang kaso, ang binibigkas na pagka-bluish ng balat at matinding kalamnan ay napansin. Ang pulso rate ay bumaba sa 20-30 beats. bawat minuto, ang mga arrhythmias ay napansin, ang fibrillation ay posible. Ang bihirang mababaw na paghinga ay pinapalitan ng panaka-nakang paghinga (Biota o Cheyne-Stokes). Humihinto ang daloy ng ihi dahil sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato. Ang pasyente ay nasa isang estado ng malalim na pagkawala ng malay, walang mga reaksyon sa lahat ng uri ng stimuli, at ang mga mag-aaral ay maaaring magkaroon ng mahinang reaksyon sa liwanag. Ang paulit-ulit na pangkalahatang kombulsyon ay sinusunod sa pagitan ng hanggang kalahating oras. Ang malalim na laganap na frostbite ay napansin; ang pag-icing ng mga peripheral na bahagi ng katawan (mga daliri, kamay, paa, bahagi ng mukha) ay posible, na kumakalat sa proximal na direksyon. Kapag ang gitnang temperatura ay bumaba sa ibaba 20°C, ang paghinto sa paghinga at paghinto ng aktibidad ng puso ay tinutukoy.

    Mga komplikasyon

    SA maagang panahon fibrillation, cerebral edema, at pulmonary edema ay maaaring mangyari. Madalas na masuri na may talamak pagkabigo sa bato. Pinapataas ang posibilidad nakakahawang komplikasyon, kabilang ang pneumonia, impeksyon sa sugat sa operasyon. Minsan ang dahilan negatibong kahihinatnan nagaganap ang mga error kapag nag-iinit, maaaring mangyari ang sobrang pag-init dahil sa pagkasira ng mga mekanismo ng thermoregulation, pagbaba ng presyon ng dugo at paghinto ng puso dahil sa reflex vasodilation kapag masyadong mabilis na tumaas ang temperatura. Sa malalim na frostbite, maaaring kailanganin ang pagputol ng paa. Sa isang bilang ng mga pasyente, ang mga neurological disorder ay nakikita sa pangmatagalang panahon.

    Mga diagnostic

    Ang diagnosis ay itinatag batay sa isang panlabas na pagsusuri, data ng anamnesis (sa kaso ng matinding hypothermia, ang data ay itinatag mula sa mga salita ng mga nakasaksi na natagpuan ang biktima o mga tauhan ng emerhensiya) at ang mga resulta ng pagsukat ng temperatura ng katawan. Pagsukat sa kilikili sumasalamin sa temperatura sa ibabaw at hindi isang maaasahang criterion para sa pagkakaroon o kawalan ng hypothermia. Ang pagsukat ay isinasagawa nang diretso, gamit ang isang esophageal probe o sa nasopharynx, na isinasaalang-alang na ang temperatura ng rectal ay maaaring bahagyang naiiba mula sa baseline, at ang mga pagbabasa na kinuha sa esophagus ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan dahil sa nakaraang warm air therapy.

    Sa modernong klinikal na kasanayan, ginagamit ang mga espesyal na electronic thermometer, nilagyan ng probe, na naka-calibrate sa hanay mababang temperatura. Posibleng sukatin ang temperatura ng isang sariwang sample ng ihi. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay magsagawa ng ilang mga sukat sa ibat ibang lugar. Dapat itong isaalang-alang na ang pagbaba sa base na temperatura sa ibaba ng mga kritikal na halaga, kawalan ng tibok ng puso at paghinga ay hindi maituturing na katibayan ng pagkamatay ng pasyente (isang kaso ng kaligtasan ng buhay sa temperatura na 9°C, pati na rin ang pagbawi pagkatapos ang pagtigil ng aktibidad ng puso sa loob ng 3 oras ay inilarawan) dahil sa mga epekto ng hypothermia, nagpapabagal sa pag-unlad ng mga hindi maibabalik na proseso sa mga tisyu. Ang kamatayan ay idineklara lamang kung walang mga palatandaan ng buhay pagkatapos ng muling pag-init.

    Upang kumpirmahin ang diagnosis, kasama ang pagsukat ng temperatura, ang isang ECG ay inireseta, na nagpapakita ng Osborne wave. Listahan ng iba pang laboratoryo at instrumental na pag-aaral kung pinaghihinalaan mo patolohiya na ito kasama ang CBC, TAM, pagtukoy ng urea, creatinine, glucose, electrolytes, acid-base status at blood pH, coagulogram, pagsukat ng presyon ng dugo at oras-oras na diuresis, pulse oximetry, chest radiography. Sa kaso ng mga pinsala sa musculoskeletal system, isinasagawa ang radiography ng kaukulang segment; sa kaso ng posibleng pinsala sa mga panloob na organo, inireseta ang ultrasound, CT o MRI; ang laparoscopy at iba pang mga pag-aaral ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon.

    Paggamot ng hypothermia

    Ang paggamot ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng praktikal na traumatology at resuscitation. Therapeutic na taktika tinutukoy ng antas ng hypothermia, ang kalikasan at kalubhaan ng mga kaguluhan sa mahahalagang pag-andar ng katawan. Sa lahat ng mga kaso, ito ay kagyat na ihinto ang pagkakalantad sa malamig at magsagawa ng mga passive warming measures. Ang mga pasyente na may banayad na degree ay inireseta ng maiinit na inumin ( matamis na tsaa), isang mainit na paliguan, mga heating pad, pag-iwas sa paggamit ng labis na pinainit na likido. Para sa mababaw na frostbite, ang mga mainit na bendahe ay inilalapat sa mga limbs.

    Para sa katamtaman hanggang malubhang mga kaso, kailangan ang masinsinang pangangalaga. kumplikadong therapy, na kinabibilangan ng etiotropic, pathogenetic at symptomatic na mga hakbang. Ang etiotropic na paggamot ay kinabibilangan ng passive (mga kumot, mainit, tuyong damit) at aktibo ( mainit-init paliguan, paglalapat ng mga heating pad sa daanan ng malalaking sisidlan) pag-init. Ang aktibong pag-init ay isinasagawa gamit ang isang likido na ang temperatura ay lumampas sa temperatura ng biktima ng hindi hihigit sa 10°C. Matapos tumaas ang temperatura ng rectal sa 33-34°C, ang pamamaraan ay itinigil upang maiwasan ang posibleng overheating laban sa background ng thermoregulation system na hindi pa nakakabawi.

    Kasama ng mga nakalistang pamamaraan, mabisang magpainit ng baga sa pamamagitan ng pagbibigay ng basa-basa na hangin o halo ng oxygen na pinainit hanggang 42-44°C, at mga intravenous infusion ng mainit na solusyon. Sa kaso ng paglaban sa mga nakalistang pamamaraan, mediastinal lavage, extracorporeal blood warming (hemodialysis, cardiopulmonary, veno-venous at arteriovenous bypass), gastric lavage, Pantog, tumbong, pleural cavity na may mainit na solusyon, gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ay nauugnay sa panganib ng mga komplikasyon at samakatuwid ay hindi ginagamit bilang bahagi ng karaniwang therapy.

    Ang pathogenetic na paggamot ay batay sa mga hakbang upang maibalik ang aktibidad ng respiratory at cardiovascular system, tama metabolic disorder. Ang mga daanan ng hangin ay nalinis at ginagawa ang mekanikal na bentilasyon. Kung kinakailangan, isinasagawa ang defibrillation. Ang mga pagbubuhos ng dextran, mga solusyon sa asin, solusyon ng glucose na may mga bitamina at insulin ay isinasagawa, at ayon sa mga indikasyon - mga pagsasalin ng plasma at mga kapalit ng plasma. Bilang bahagi ng symptomatic therapy, ang mga gamot ay inireseta upang gawing normal ang pag-ihi, pataasin ang presyon ng dugo, at alisin sakit na sindrom, pag-iwas sa pulmonary at cerebral edema, pagwawasto ng umiiral na somatic pathology. Kapag tinutukoy ang isang plano para sa pagwawasto ng gamot sa kondisyon ng pasyente, ito ay isinasaalang-alang mga gamot sa mga kondisyon ng matinding hypothermia ay maaaring hindi epektibo o may hindi inaasahang epekto at dapat gamitin pagkatapos ng sapat na pag-init. Tratuhin ang frostbite.

    Prognosis at pag-iwas

    Ang pagbabala ay karaniwang (maliban lalo na malubhang kaso) ay higit na nakasalalay sa magkakatulad na patolohiya kaysa sa kalubhaan ng hypothermia. Ang dami ng namamatay sa mga malulusog na tao ay mababa. Sa pagkakaroon ng matinding pinsala at mga sakit sa somatic ang mga rate ng pagkamatay ng kaso ay tumataas nang husto. Katangian na tampok estadong ito ay ang posibilidad ng pagbawi pagkatapos ng mahabang paghinto ng mahahalagang aktibidad mahahalagang organo, dahil sa proteksiyon na epekto ng paglamig. Mga aksyong pang-iwas isama ang pagpili ng damit at pagpaplano ng mga aktibidad sa labas ng mainit na mga silungan, isinasaalang-alang ang mga kondisyon ng panahon, pagwawasto ng mga kondisyon ng pathological na mga kadahilanan ng panganib, tinitiyak ang pinakamainam rehimen ng temperatura sa loob ng bahay, lalo na kapag ang mga taong may posibilidad na magkaroon ng hypothermia ay nakatira sa kanila.

Ang hypothermia ay isang pagbaba sa sariling temperatura ng katawan ng isang tao dahil sa pagkilos ng mababang temperatura. Ang tanging dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay matagal na pagkakalantad sa malamig na walang karagdagang pondo proteksyon, iyon ay, pagsusuot ng hindi naaangkop na damit. Sa una, ang mga pagbabago sa katawan ay nababaligtad, at ang lahat ng mga proseso ay bumalik sa normal kapag inilagay sa isang mainit na silid. Gayunpaman, ang mga pagkakataon ng ganap na paggaling ay nakasalalay sa oras na ginugol sa lamig. Sa mga huling yugto, maaaring hindi posible na itaas ang temperatura.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologist-orthopedist, pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon

Kabuuang karanasan sa trabaho sa loob ng 25 taon. Noong 1994 nagtapos siya mula sa Moscow Institute of Medical and Social Rehabilitation, noong 1997 nakumpleto niya ang isang residency sa specialty na "Traumatology and Orthopedics" sa Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics na pinangalanan. N.N. Prifova.


Hypothermia (hypothermia)- Ito ang reaksyon ng katawan sa lamig. Mayroong ilang mga mekanismo ng thermoregulation na responsable para sa pagpapanatili ng normal na temperatura ng katawan. Kung ikaw ay nasa lamig sa loob ng maikling panahon, lumilitaw ang mga panginginig ng kalamnan - isang paraan upang makabuo ng endogenous na init at hindi maging hypothermic. Tapos ang bilis metabolic proseso bumababa, at ang mga mahahalagang organo, lalo na ang cardiovascular system, ay nagsisimulang mag-freeze. Ang mga tisyu ay hindi tumatanggap ng oxygen, ang tao ay nakakaramdam ng pagod at nagyeyelo.

Mga sanhi at sintomas

Ang pagyeyelo ay resulta ng pagkakalantad sa mababang temperatura. Ang bawat tao na gumugugol ng mahabang panahon sa lamig ay may panganib ng hypothermia. Gayunpaman, mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng iyong mga pagkakataong magyeyelo:

  • hindi naaangkop na damit na hindi nagpapanatili ng init ng katawan;
  • masikip at hindi sapat na mainit na sapatos;
  • mababang timbang ng katawan - ang katawan ay gumagamit ng enerhiya mula sa pagproseso ng adipose tissue upang mapanatili ang temperatura;
  • pathologies ng puso at mga daluyan ng dugo;
  • hindi balanseng at hindi sapat na mataas na calorie na diyeta;
  • sobrang trabaho.

Ang mga bata at matatandang tao ay mas malamang na magdusa mula sa malamig na pagkakalantad. Ang kanilang sistemang bascular alinman sa kulang sa pag-unlad o mayroon na silang mga malalang sakit.

Sa isang may sapat na gulang, ang katawan ay mas may kakayahang magbayad para sa mga pagbabago sa temperatura, kaya maaari itong manatili sa lamig nang mas matagal gamit ang sarili nitong mga reserba.

Ang mga unang sintomas ng hypothermia ay pagkapagod at pag-aantok. Maaaring lumitaw ang mga palatandaan ng frostbite sa mga paa't kamay at mga indibidwal na bahagi ng katawan. Sa hinaharap, sila ay tumindi, at ang paggamot ay posible lamang kung ang first aid ay ibinigay sa isang napapanahong paraan.

Ano ang dapat tandaan upang maiwasan ang hypothermia

Pag-uuri at mga yugto

Ang mga palatandaan ng hypothermia ay unti-unting umuunlad. Sa una, ang lamig ay nakakaapekto lamang sa mga paligid na bahagi ng katawan (limbs, tainga), pagkatapos ay kumakalat sa mas malalim na mga tisyu at mga panloob na organo. Ang mga sintomas kung saan ito ay nagpapakita mismo ay depende sa antas ng pagyeyelo ng katawan.

Nagkakaisa internasyonal na pag-uuri mga highlight 3 yugto ng hypothermia. Hindi lamang ang mga sintomas, kundi pati na rin ang pagbabala ay nakasalalay dito - sa mga unang yugto ay mas madaling gamutin ang biktima.

  1. Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsugpo ng mga reflexes at mental na aktibidad. Nagiging mahirap ang pagsasalita. Ang temperatura ng katawan ay bumaba sa 32-34 degrees, ngunit ang mga pagbabagong ito ay nababaligtad. Ang balat ay maputla at natatakpan ng mga goose bumps. Posibleng minor frostbite ng mga paa't kamay (grade 1 o 2).
  2. Ang ikalawang yugto ay ang pagbaba ng temperatura sa 29-32 degrees. Lumalala ang kondisyon ng biktima, at maaaring lumitaw ang mga lugar ng frostbite hanggang sa 3rd degree. Ang paghinga ay nagiging mas bihira, ang tibok ng puso ay bumabagal. Ang tao ay nakakaramdam ng antok, na unti-unting tumitindi.
  3. Ang ikatlong antas ng hypothermia ay ang pinakamalubha; ang temperatura ay maaaring bumaba sa ibaba 29 degrees. Ang balat ay nagiging mala-bughaw, pamamaga at mga bahagi ng stage 4 na frostbite ay maaaring lumitaw. Ang katawan ay naghihirap mula sa gutom sa oxygen, at ang isang tao ay maaaring mawalan ng malay mula sa lamig.

Ang mga kahihinatnan ng hypothermia ay maaaring maging seryoso kahit na may napapanahong first aid. Maaari mong ganap na mabawi sa unang yugto, at kung ang isang tao ay gumugugol ng oras sa lamig malaking bilang ng oras - ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay maaaring mangyari sa katawan. Ang frostbite ng mga paa't kamay ng ika-4 na antas ay lalong mapanganib, dahil ito ay nakakapinsala sa malambot na mga tisyu at buto.

Mga tampok ng hypothermia


Ang hypothermia ay hindi isang sakit, ngunit kumplikadong mga pagbabago sa paggana ng buong katawan. Kapag may kakulangan sa init, ang mga mekanismo ng reflex ay inilulunsad upang makabuo ng kanilang sariling enerhiya. Pagkatapos ay huminto ang suplay ng dugo sa mga peripheral na organo na hindi gaanong mahalaga sa katawan. Una, ang mga daliri at tainga ay nagdurusa, pagkatapos ay ang mga kamay at paa, pagkatapos ay nagyelo itaas na mga seksyon mga braso at binti. Kung ang supply ng init ay hindi naibalik sa panahong ito, ang suplay ng dugo sa mahahalagang organo, kabilang ang puso at utak, ay bumagal.

Pangunang lunas para sa hypothermia


Kung ikaw ay hypothermic, dapat mong gawin ang lahat na posible upang makarating sa pinagmumulan ng init at hindi makatulog.

Kung may pagkakataon kang makipag-ugnayan sa isang tao at humingi ng tulong, huwag itong ipagpaliban. Kung nakakita ka ng isang tao na nagdusa mula sa lamig, kinakailangan na agarang dalhin siya sa init, kahit na siya ay walang malay.

Gayunpaman, agad na ilagay ang biktima mainit na tubig ipinagbabawal - maaari itong maging sanhi ng hyperthermia.

Mayroong isang tiyak na algorithm para sa kung paano kumilos nang tama upang hindi makapinsala sa biktima:

  • ilipat ito sa isang mainit na silid at baguhin ang mga damit sa mga tuyo;
  • ilagay sa ilalim ng kumot pahalang na posisyon, hindi na kailangang takpan ang iyong ulo;
  • Maaari kang mag-aplay ng heating pad sa lugar ng dibdib, ngunit hindi ito dapat masyadong mainit;
  • magbigay ng pagkain at maraming maiinit na inumin;
  • maligo sa tubig na 37-40 degrees;
  • kung may mga palatandaan ng frostbite sa mga paa't kamay, huwag kuskusin ang mga ito, ngunit takpan lamang sila ng isang mainit na tela.

Sa kaso ng hypothermia sa mga huling yugto, kinakailangan ding magbigay ng first aid. Hindi na kailangang maghintay hanggang sa magkamalay ang biktima - maaari mo siyang takpan ng kumot at Patuloy na subaybayan ang iyong pulso at tibok ng puso. Bago dumating ang mga doktor, ang pangunahing gawain ay nananatiling subaybayan ang pagpapanatili ng mahahalagang pag-andar, at kung kinakailangan, mahalaga na magawa ang tamang bagay. artipisyal na paghinga At hindi direktang masahe sa puso.

Mga kasamang sakit

Ang mababang temperatura ay ang pangunahing sanhi ng paglala ng lahat ng malalang sakit. Pagkatapos magpainit, inirerekumenda na manatiling mainit sa loob ng ilang araw, magsuot ng mainit at kumain ng maayos. Ang mahinang katawan ay madalas na tumutugon sa hypothermia sakit sa paghinga, pamamaga ng mga organo genitourinary system . Bilang karagdagan, may panganib ng mga mapanganib na komplikasyon sa anyo ng meningitis, neuritis, pamamaga ng panloob na tainga.

Mga kahihinatnan at pag-iwas

Kung hindi naibigay ang first aid sa oras, maaaring maging sanhi ng hypothermia mapanganib na kahihinatnan. SA pinakamahusay na senaryo ng kaso ito ay magiging isang sipon na mawawala sa loob ng ilang araw. Maaari ka ring magkasakit nang mas malubha - madalas na sanhi ng matagal na paglamig ng katawan nagpapaalab na sakit mga panloob na organo, kabilang ang cystitis at pyelonephritis.

Gayunpaman, ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang frostbite ng huling antas, kung saan ang mga nasirang bahagi ng mga limbs ay kailangang putulin.

Mayroong ilang mga patakaran para maiwasan ang hypothermia:

  • magsuot ng maiinit na damit, sapatos, sumbrero at guwantes na magpoprotekta mula sa hamog na nagyelo;
  • kumain ng mabuti, lalo na sa malamig na panahon;
  • huwag pumunta sa mahabang paglalakad sa taglamig nang walang kasama at paraan ng komunikasyon;
  • hindi kayang manatili sa kalye pagkalasing sa alak.

Maaari kang mag-freeze sa taglamig kahit na may bahagyang minus. Iba-iba ang reaksyon ng bawat tao sa mga epekto ng mababang temperatura, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng kumbinasyon ng iba't ibang salik. Sa kaso ng hypothermia, mahalagang magbigay ng first aid sa biktima bago magsimula ang hindi maibabalik na pagbabago sa kanyang katawan. Kung lumala ang iyong kalusugan sa lamig, manhid ang iyong mga paa, at nagiging mahirap ang pagsasalita, huwag mahiya na humingi ng tulong.

Gaano kapanganib ang hypothermia? Paano mabilis na magpainit kung pakiramdam mo ay napakalamig

Hypothermia ng katawan ako Hypothermia ng katawan

nabubuo bilang resulta ng matagal na pagkakalantad sa lamig, lalo na sa mamasa-masa, mahangin na panahon. Kapag ang anumang bahagi ng katawan ay pinalamig, nangyayari ang lokal na tissue frostbite, at kapag mayroong pangkalahatang paglamig, nangyayari ang frostbite. Sa mataas na kahalumigmigan at malakas na hangin, ang pagyeyelo ay posible kahit na ang temperatura ng hangin ay higit sa zero. Ang mas mababa nito, ang mas mabilis na pagyeyelo ay nangyayari. Ito ay pinadali din ng pag-aayuno, pagkalasing sa alak, pagkawala ng dugo, masikip, basang damit, pagtaas ng pagpapawis, atbp. P. o. nangyayari sa tubig.

Kapag nangyari ang frostbite, ang biktima ay nakakaranas ng mas mataas na pamamaga ng balat, pagkatapos ay pamamanhid, at pagkatapos ay isang kumpletong pagkawala ng sensasyon. Pagkatapos ng pag-init, lumilitaw ang frostbite ng banayad hanggang katamtamang kalubhaan. Bilang karagdagan sa frostbite, may iba pang mga uri ng lokal na pinsala sa malamig - Chill at ang tinatawag na.

Sa kaso ng lokal na hypothermia, mas mahusay na magbigay ng paunang lunas sa isang mainit at tuyo na silid upang maiwasan ang karagdagang paglamig. Sa kaso ng hypothermia bukas na mga bahagi ang kanilang mga katawan ay dapat magpainit, ang biktima ay dapat na mapalaya mula sa basang damit at sapatos, ito ay dapat gawin nang maingat. sa hypothermic feet kailangan mong i-unlace ito, at kung hindi ito posible, mas mahusay na putulin ito at pagkatapos ay alisin ito. Hindi mo dapat subukang magpahid ng snow sa isang malamig na bahagi ng iyong katawan. Kung maaari, ang supercooled ay dapat magpainit sa isang paliguan sa temperatura ng tubig na 37-40°. Sa tubig, ipinapayong maingat na i-massage ang paa gamit ang iyong mga kamay sa direksyon mula sa paligid hanggang sa gitna. Pagkatapos ng pinking at pag-init ng balat sa apektadong lugar, ang paa ay tinanggal. Maipapayo na punasan ito ng alkohol at mag-apply ng dry sterile bandage na may makapal na layer ng grey cotton wool.

Sa kaso ng panginginig, ang mukha ay limitado sa pagpupunas sa balat ng mukha ng alkohol, magaan na masahe at pangkalahatang pag-init.

Ang isang biktima na may lokal na hypothermia ay dapat na mabilis na magpainit: bigyan ng mainit na matamis na tsaa o kape, pakainin ng mainit na pagkain, at bigyan ng kaunting alak. Dahil sa ang katunayan na maaaring mahirap na agad na masuri ang kalubhaan ng hypothermia, ang biktima ay dapat suriin.

Ang pangkalahatang hypothermia ng katawan ay kadalasang nangyayari sa hangin o tubig. Long stay in. Ang tubig ng yelo ay nakamamatay, at ang biglaang paglubog sa naturang tubig, halimbawa kapag nahulog sa wormwood, ay maaaring sinamahan ng malamig na pagkabigla.

Kapag nagyeyelo, ang mga palatandaan ng pagsugpo sa gitnang sistema ng nerbiyos, cardiovascular system at paghinga ay ipinahayag. Mayroong tatlong magkakasunod na yugto ng pangkalahatang paglamig ng katawan, na nabubuo sa matagal na pagkakalantad sa mababang temperatura. Sa pinsala sa baga degree, ang biktima ay matamlay, walang malasakit, ang balat ay maputla, ang mga limbs ay mala-bughaw o marmol ang kulay, ang tinatawag na goose bump ay lilitaw. Ang pulso ay bumagal, tumataas, ngunit nananatiling hindi nagbabago. Sa kasong ito, ang temperatura ng katawan ay bumaba sa 35-33 °. Sa katamtamang pinsala, ang temperatura ay bumaba sa 33-30 °, ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari, at ang isang matalim na pagbaba sa aktibidad ng motor ay nangyayari. Ang mga paa't kamay ay maputla, malamig, lalo na sa peripheral na bahagi. Ang pulso ay bihira at mahirap matukoy. bahagyang nadagdagan o nabawasan. bihira, 8-10 kada minuto. Sa matinding pinsala sa ibaba 30 °, walang malay, ang pagsusuka ay nabanggit. Ang pulso ay bihira, halos hindi ito matukoy lamang sa inaantok at femoral arteries, mababa ang presyon ng dugo, bihira ang paghinga, mababaw, na may mga kaguluhan sa ritmo. Kasama sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng biktima ang cerebral at pulmonary edema.

Kapag nagbibigay ng pangunang lunas sa isang biktima ng pangkalahatang paglamig, ang epekto ng lamig ay dapat munang alisin. Ang mga hakbang ay ginawa na naglalayong ibalik ang normal na temperatura ng katawan (paglalagay ng mainit na tubig, pagbabalot, atbp.). Pinakamainam na ilubog ang biktima sa isang mainit na paliguan sa temperatura ng tubig na 37-40°. Sa paliguan, gawin ang buong katawan gamit ang mga washcloth na may sabon (ang pamamaraan ay tumatagal mula 30 hanggang 60 min). Kung ang biktima ay maaaring lumunok, dapat siyang bigyan ng mainit na matamis na tsaa o kape, at ang kaunting alkohol ay maaaring ibigay sa bibig. Kapag nagbibigay ng tulong, lalo na sa mga biktima na may katamtaman hanggang malubhang hypothermia, ang paghinga ay dapat na maingat na subaybayan. Kung kinakailangan, magsagawa ng artipisyal na paghinga. Pagkatapos ng pag-init at pag-stabilize ng paghinga, ang biktima ay dapat dalhin sa ospital para sa karagdagang pagmamasid at paggamot. Ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap na subukang "painitin" ang biktima sa pamamagitan ng pagkuskos sa kanya ng niyebe, dahil... ang gayong "tulong" ay nagpapalala lamang sa kanyang kalagayan.

Upang maiwasan ang hypothermia sa panahon ng matagal na pagkakalantad sa lamig (halimbawa, sa panahon ng paglalakad sa taglamig, trabaho sa kalye at kagubatan), dapat kang magkaroon ng angkop na damit at sapatos, pati na rin bigyan ang iyong sarili ng maiinit na inumin at pagkain. Napakadelikado na nasa labas ng mahabang panahon sa malamig na panahon, kahit na light alcoholic pagkalasing, kasi Ang pakiramdam ng init na nilikha ng alkohol ay napaka mapanlinlang. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng lokal o pangkalahatang hypothermia, pinakamahusay na magpainit sa isang mainit na silid. Kung hindi ito posible, kailangan mong painitin ang hypothermic na bahagi ng katawan. sa pamamagitan ng madali pagkuskos o paghinga. Nagpapataas ng temperatura ng katawan (pagtakbo, paglukso, atbp.).

II Hypothermia ng katawan

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. encyclopedic Dictionary mga terminong medikal. - M.: Ensiklopedya ng Sobyet. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "Hypothermia" sa iba pang mga diksyunaryo:

    Hypothermia ng katawan- Ang hypothermia ay nauunawaan bilang isang pathological na estado ng katawan sa mga kondisyon ng mababang temperatura ng kapaligiran kapag ang paglipat ng init ay lumampas sa pagbuo ng init sa katawan, na sinamahan ng pagbaba ng temperatura ng katawan at isang paglabag... ... Opisyal na terminolohiya

    Tingnan ang Hypothermia... Malaking medikal na diksyunaryo

    ako; ikasal 1. sa Overcool overcool at Overcool overcool. Magkasakit mula sa hypothermia. 2. Phys. Paglamig ng likido (o singaw) sa ibaba ng temperatura ng crystallization (o condensation) nito, sa ilalim ng mga kondisyong hindi pinapayagan ang likido... ... encyclopedic Dictionary

    OVERCOOLING GENERAL- honey Ang pangkalahatang hypothermia ay nangyayari na may matagal na pagkakalantad sa mababang temperatura ng kapaligiran, na humahantong sa isang pagkasira ng mga reaksyon ng compensatory ng katawan na may kasunod na pagsugpo sa mga pag-andar ng central nervous system, respiratory organs at cardiovascular system. Nakamamatay na hypothermia sa 0 C... Direktoryo ng mga sakit

    hypothermia- ako; ikasal 1) mag-overcool ng overcool at overcool ng overcool. Magkasakit mula sa hypothermia. 2) pisikal Paglamig ng likido (o singaw) sa ibaba ng temperatura ng crystallization (o condensation), sa ilalim ng mga kondisyong hindi pinapayagan... Diksyunaryo ng maraming expression

    Isang sistema ng mga pamamaraan na nakakatulong na mapataas ang resistensya ng katawan sa masamang impluwensya sa kapaligiran, ang pagbuo ng mga nakakondisyon na reflex na reaksyon ng thermoregulation (Tingnan ang Thermoregulation), na may layuning mapabuti ito. Kapag tumitigas...... Great Soviet Encyclopedia

    Madilim na pulang makati na pamamaga na lumilitaw kapag ang mga paa't kamay ay nagiging hypothermic sa malamig na panahon. Karaniwan silang nawawala sa kanilang sarili sa loob ng dalawang linggo; na may matinding frostbite, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring maibsan sa tulong ng nifedipine... Mga terminong medikal

    FROSTBITE, HYDROCOOLING- (pemiosis) madilim na pulang makati na pamamaga na lumilitaw kapag ang mga paa't kamay ay hypothermic sa malamig na panahon. Karaniwan silang nawawala sa kanilang sarili sa loob ng dalawang linggo; Sa kaso ng matinding frostbite, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring maibsan sa tulong ng... Diksyunaryo sa medisina

    Sa panahon ng pag-hike, ang mga tao ay gumugugol ng mahabang panahon sa isang kapaligiran na lubhang naiiba sa kanilang karaniwan; maaari nilang matagpuan ang kanilang mga sarili sa matinding sitwasyon na dulot ng pagbawas o mataas na temperatura, avalanches, baha sa ilog, malakas na pag-ulan, atbp. Sa practice...... Medikal na ensiklopedya

    Survival sa isang matinding sitwasyon.- Survival sa matinding sitwasyon. Sa panahon ng pag-hike, ang mga tao ay gumugugol ng mahabang panahon sa isang kapaligiran na lubhang naiiba sa kanilang karaniwang kapaligiran; maaari nilang matagpuan ang kanilang mga sarili sa matinding sitwasyon na dulot ng mababa o mataas na temperatura, avalanches, baha sa ilog,... ... Pangunang lunas - sikat na encyclopedia

Mga nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">toggle

Ang hypothermia ay isang kondisyon kung saan bumababa ang temperatura ng katawan sa ibaba 36.6 degrees. Ito ay nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa lamig sa katawan.

Ang mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng hypothermia ay kinabibilangan ng dampness (malaumigmig na hangin, basang damit), mahangin na panahon, humina ang kaligtasan sa sakit o matagal na depresyon. Ang hypothermia ay maaaring maapektuhan ng pag-inom ng alak.

Ang mga unang sintomas ng hypothermia

Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig na ang isang tao ay nakakaranas ng hypothermia:

Mga palatandaan ng banayad na hypothermia

Ang unang sintomas ng mild hypothermia ay ang pagbaba ng temperatura ng katawan ng 2-4 degrees at umabot sa 32-34 degrees. Gayunpaman, ang kanyang presyon ng dugo ay nananatiling normal. Kung ang lamig ay nakakaapekto sa katawan sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang pag-unlad ng frostbite ng 1st degree ay posible.

Sa banayad na hypothermia sa isang tao, ang unang sintomas ay banayad na panginginig. Sinusubukan niyang kumuha ng posisyon upang mapanatili ang init hangga't maaari. Sa ilang mga kaso, ang mga ngipin ay nagsisimulang magdaldalan. Mga bukas na lugar ang balat (mukha at kamay) ay nagiging maputla o asul. Ang sakit sa mga daliri at paa ay idinagdag din sa listahan ng mga sintomas. Ang tao ay nagiging ginulo at walang pakialam. Ang isa pang sintomas ng hypothermia ay maaaring maging pagkalimot at kapansanan sa pagsasalita.

Kung ang isang taong may banayad na hypothermia ay pumasok sa isang mainit na silid, nakakaranas siya ng pamumula ng balat at isang nasusunog na pandamdam sa apektadong lugar.

Sa talamak na hypothermia, na maaaring mangyari sa mga taong nalantad sa sipon sa loob ng mahabang panahon, maaaring mangyari ang mga sintomas tulad ng pagkapagod, mabagal na reaksyon, kawalang-interes at kapansanan sa aktibidad ng pag-iisip.

Katamtaman (moderate) na mga sintomas

Sa katamtamang hypothermia, ang temperatura ng katawan ay maaaring bumaba sa 32 o 29 degrees. Bumababa ang presyon ng dugo ng isang tao at bumabagal ang pulso hanggang 50 beats kada minuto.

Sa katamtamang hypothermia, ang pasyente ay maaaring makaranas ng frostbite ng 2nd degree.

Ang resulta malakas na boltahe kalamnan, ang tao ay nagsisimulang manginig at daldal ang kanyang mga ngipin. Siya ay nagiging walang malasakit sa lahat at hindi maganda ang oriented sa kalawakan. Sa una, maaari siyang makaranas ng emosyonal na pagsabog, na napalitan ng kawalang-interes. Ang hypothermia ay madalas na sinamahan ng pag-aantok (hindi ka makatulog sa kasong ito). Nagiging asul ang balat at masakit na sensasyon ay napalitan ng pamamanhid.

Sa isang pasyente na may katamtamang hypothermia, kasama sa mga sintomas ang abnormal na ritmo ng puso. Ang pulso ay mahinang nadarama. Ang tao ay nahuhulog sa pagkahilo, ang kanyang memorya ay may kapansanan, at ang kanyang pananalita ay nagiging malabo o hindi magkatugma.

Matapos makapasok ang isang tao sa isang mainit na silid, ang mga apektadong bahagi ng balat ay nagiging pula at maaaring maging paltos (na may frostbite ng 2nd degree). Ang pamamanhid ay nagbibigay daan sa sakit.

Malubhang yugto ng hypothermia

Sa matinding hypothermia, bumababa ang temperatura ng katawan ng pasyente sa 31 degrees o mas mababa. Bumababa ang presyon ng dugo, bumabagal ang pulso, at lumilitaw ang mga problema sa paghinga. Sa matinding hypothermia, ang ritmo ng puso ng isang tao ay nagambala.

Bilang resulta ng mahinang sirkulasyon, ang kakulangan ng oxygen ay nangyayari. Ang utak ay humihinto sa pagtatrabaho nang normal, ang mga mag-aaral ay lumaki, at ang tingin ay humihinto sa pagtutok. Ang tao ay maaaring makaranas ng mga seizure, pagduduwal, at pagsusuka.

Kung ang pasyente ay hindi natulungan sa oras, ang matinding hypothermia ay maaaring magresulta sa kamatayan.

Kapag ang temperatura ng katawan ay bumaba sa ibaba 33 degrees, ang isang tao ay tumigil sa pag-unawa na siya ay nagyeyelo at hindi maaaring makatulong sa kanyang sarili. Kung ang temperatura ng balat ay nagiging mas mababa sa 10 degrees, ang mga receptor ay hihinto sa pagbibigay ng senyas sa utak na ang katawan ay hypothermic.

Kadalasan, na may matinding hypothermia, ang pasyente ay nakakaranas ng frostbite ng ika-3 o ika-4 na antas. Sa kasong ito, lumilitaw ang sakit sa lugar ng pinsala, na maaaring magbago sa pamamanhid. Ang balat ay nagiging malamig sa pagpindot at kumukuha ng isang mala-bughaw o lilang tint. Matapos makapasok ang isang tao sa isang mainit na silid, lumilitaw ang pamamaga ng tissue. Gayundin, sa site ng frostbite, lumilitaw ang mga paltos na may mga bulok na nilalaman. Pagkatapos ang tissue necrosis ay nangyayari sa lugar na ito.

Kung ang temperatura ng katawan ng pasyente ay bumaba sa 24 degrees, ito ay itinuturing na isang "point of no return" at imposibleng buhayin ang tao.

Mga palatandaan ng hypothermia sa pamamagitan ng bahagi ng katawan

Bahagi ng katawan Mga sintomas ng hypothermia
Mga tainga Nag-freeze muna sila, sa gayon ay pumukaw sa pag-unlad ng matinding sakit. Sa una, ang mga tainga ay nagiging pula, sa kalaunan ang kanilang mga tip ay nagsisimulang mamutla. Kapag nagbabago ang temperatura (kung ang isang tao ay pumasok sa isang mainit na silid), matinding sakit. Ang hypothermia ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng otitis media o furunculosis. Ang madalas na hypothermia ay maaaring maging sanhi ng pamamaga pandinig na ugat, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay nagkakaroon ng pagkabingi.
Mukha Kapag nalantad sa malamig na hangin, mabilis na nawawalan ng moisture ang balat sa iyong mukha. Ang pamumula ng balat ay nangyayari. Sa matagal na pagkakalantad sa malamig, ang frostbite ay nangyayari (ang balat ay nagiging maputla, na may asul na tint). Ang sintomas ng facial hypothermia ay maaaring pamamaga ng facial nerve, conjunctivitis o sinusitis.
Buhok Sa isang solong hypothermia
Ulo Sa ilalim ng impluwensya ng mga sub-zero na temperatura, ang isang tao ay nakakaranas ng spasm ng mga daluyan ng dugo sa utak. Ito ay puno ng mga pagbabago sa presyon ng dugo at isang matinding sakit ng ulo. Ang mga taong nalantad sa hypothermia ay maaaring magkaroon ng mga sakit sa nasopharyngeal o meningitis.
Nasopharynx Kapag humihinga ng malamig na hangin, nangyayari ang isang nasusunog na pandamdam. Ang hypothermia ay maaaring magdulot ng runny nose o nagpapasiklab na proseso sa lugar ng nasopharynx (pharyngitis, laryngitis).
Mga kamay Kasama ng mukha nila ang lamig. Una sa lahat, ang mga daliri ay apektado. Una, nangyayari ang pananakit, na unti-unting napapalitan ng pamamanhid. Ang balat sa mga kamay at mga daliri sa una ay nagiging maputla, pagkatapos ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint (ito ay nangyayari dahil sa vasoconstriction). Pagkatapos ng pag-init, isang pakiramdam ng goosebumps ay nangyayari. Kasunod nito, ang balat ay nababalat.
Mga binti Kapag ang mga paa ay naging hypothermic, ang mga daliri sa paa ang unang nagdurusa. Lumilitaw ang mga masakit na sensasyon, na sinusundan ng pamamanhid. Maaaring mangyari ang frostbite sa matagal na pagkakalantad sa lamig. Sa mga paa mayroong isang malaking bilang ng mga bioactive point na tumutugon sa genitourinary, respiratory at reproductive system. Ang hypothermia ng mga binti ay maaaring maging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa mga pelvic organ, na nagiging sanhi ng sinusitis, sinusitis, frontal sinusitis, at namamagang lalamunan.
Maliit na nasa likod Kapag hypothermic ang lower back, ang isang tao ay nagkakaroon ng panginginig at pakiramdam ng goosebumps. Ang resulta ng hypothermia ay maaaring mga sakit tulad ng pyelonephritis, radiculitis, cystitis, prostatitis, salpingitis, oophoritis.
Buhok Ang mga taong mas gustong maglakad sa malamig na panahon nang walang sumbrero ay maaaring makaranas ng mga problema tulad ng pagbabalat ng balat at balakubak. Ang buhok ay nagiging tuyo na may split ends, at ang pagkawala ng buhok ay tumataas.

Mga sintomas ng hypothermia sa mga bata at sanggol

Ang katawan ng isang bata ay mas sensitibo sa malamig kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang paglangoy sa malamig na tubig, mga basang lampin, pagbaba ng temperatura ng hangin sa silid ay maaaring maging sanhi