» »

Meningitis at iba pang mga pagpapakita ng impeksyon sa meningococcal. Fulminant course ng meningitis na may pamamaga at edema syndrome ng utak

02.04.2019

– isang nakakahawang sakit na pinagsasama ang isang buong pangkat ng mga sakit na may iba't ibang klinikal na pagpapakita: mula sa nasopharyngitis hanggang sa meningococcal sepsis at meningitis. Ang pagkakapareho nila ay lahat sila ay sanhi ng meningococci, na nasa hangin. Ang impeksyon sa meningococcal ay mapanganib dahil ito ay laganap, lumilipas, maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon at nakamamatay.

Ang meningococcemia ay kumakatawan sa talamak na meningococcal sepsis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula, mataas na lagnat, isang bilang ng mga septic phenomena, kabilang ang mga makabuluhang pagbabago sa aktibidad ng cardio-vascular system, maagang paglitaw ng pantal at matinding kurso. Ang pantal ay lumilitaw nang mas madalas sa katawan at mas mababang mga paa't kamay sa anyo ng mga roseolous at papular na elemento ng isang matinding pink o bahagyang maasul na kulay. Bilang karagdagan, sa balat ay may mga hemorrhagic na elemento ng iba't ibang laki at hugis-bituin na mga pulang spot na nagiging nekrosis.

Sa meningococcemia, ang mga hemorrhages ay sinusunod sa conjunctiva, sclera at mauhog lamad ng nasopharynx. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng nasal, uterine, gastric bleeding, subarachnoid hemorrhage, micro- at macrohematuria. SA sa ibang Pagkakataon nangyayari ang arthritis at polyarthritis. Ang matinding meningococcemia sa mga matatanda ay madalas na pinagsama sa meningitis.

Ang meningococcal meningoencephalitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kombulsyon at may kapansanan sa kamalayan mula sa mga unang araw ng sakit; pandinig na guni-guni. Ang maagang pagkalumpo at paresis ay tipikal para sa kanya.

Mga komplikasyon

Ang mga partikular na komplikasyon ay posible sa maaga at huli na kurso ng sakit. Kabilang dito ang:

  • gastrointestinal at may isang ina dumudugo;
  • parenchymal-subarachnoid hemorrhage;
  • talamak na pamamaga at edema ng utak;
  • tserebral hypotension;
  • pulmonary edema;
  • paralisis at paresis;
  • hormonal dysfunction;

Kabilang sa mga hindi tiyak na komplikasyon ang herpes, otitis media, pneumonia, pyelonephritis at iba pa.

Diagnosis ng meningococcal infection

Upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangan na pag-aralan ang klinikal na larawan ng sakit. Ang data ng epidemiological, anamnesis, mga resulta ay isinasaalang-alang din pananaliksik sa laboratoryo dugo at cerebrospinal fluid na kinuha sa pamamagitan ng lumbar puncture. Kung pinaghihinalaang meningococcal carriage o meningococcal nasopharyngitis, isang bacteriological na pagsusuri ng mucus, na kinokolekta mula sa pader sa likod lalamunan. Ginagamit din ang mga immunological na pamamaraan.

Dapat gawin ang differential diagnosis kasama ng iba pang mga sakit. Nasopharyngitis ay naiiba mula sa talamak mga impeksyon sa viral, namamagang lalamunan, pharyngitis. Pinaghalong anyo impeksyon sa meningococcal at ang meningococcemia ay inihambing sa iba pang mga nakakahawang sakit. Meningococcal meningitis magkaiba sa purulent meningitis ng ibang etiology.

Paggamot ng impeksyon sa meningococcal

Para sa impeksyon ng meningococcal, ang maagang pag-ospital sa mga espesyal na departamento ng isang ospital ng mga nakakahawang sakit ay kinakailangan. Kung magkaroon ng mga komplikasyon, ang mga pasyente ay ipinasok sa intensive care unit. Sa mga kaso matinding pagkalasing, ang mga lagnat ay inireseta ng mga antibiotic. SA malubhang kaso isagawa mga hakbang na anti-shock, dehydration at detoxification, anticonvulsant therapy. Ang analgesics ay inireseta, corticosteroids, oxygen therapy, artipisyal na bentilasyon at iba pang paraan ay ginagamit. Ayon sa mga indikasyon, ang mga bitamina, nootropic na gamot at cardiac glycosides ay ginagamit. Ang paglabas mula sa ospital ay maaaring gawin pagkatapos mawala mga klinikal na sintomas, sa simula ng paggaling at kawalan ng pananaliksik sa bacteriological uhog mula sa lalamunan at ilong ng meningococci.

Sa karamihan ng mga kaso, kapag napapanahong paggamot Ang pagbabala para sa impeksyon sa meningococcal ay kanais-nais. Ayon sa istatistika, ang mga pagkamatay ay posible dahil sa mga komplikasyon tulad ng edema at pamamaga ng utak, infectious-toxic shock. Mga natitirang epekto mangyari sa mga pasyente na ang paggamot ay nagsimula lamang sa late na mga petsa mga sakit. Ay maaaring maging mga functional disorder aktibidad ng neuropsychic. Ang mga pasyenteng nagkaroon ng impeksyong meningococcal ay ipinahiwatig para sa pagmamasid sa outpatient at follow-up na paggamot ng isang neurologist.

Pag-iwas sa impeksyon ng meningococcal

Mahalagang gumawa ng napapanahong pagsusuri sa mga pasyente na may iba't ibang uri impeksyon sa meningococcal at maospital sila. Kasama sa mga hakbang laban sa epidemya ang pagtukoy sa mga carrier ng impeksyon at sanitasyon ng nasopharynx. Pinakamahalaga para sa pag-iwas ay may pagtaas sa kaligtasan sa sakit ng mga tao. Ang mga nakipag-ugnayan sa pasyente ay inilalagay sa ilalim ng medikal na pagsubaybay at sumasailalim sa isang bacteriological na pagsusuri. Ayon sa mga indikasyon, ang pagbabakuna ay isinasagawa gamit ang isang kumplikadong bakuna ng polysaccharide laban sa meningococci ng mga serological na grupo A at C, ang kaligtasan sa sakit na tumatagal ng 3-5 taon. Ang paulit-ulit na pagbabakuna sa kaganapan ng isang banta ng epidemya ay maaaring isagawa pagkatapos ng tatlong taon.

Biglang umuunlad na hindi mabata sakit ng ulo sa background mataas na temperatura madalas na nagpapahiwatig ng impeksyon sa meningitis. Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa matagal na pagkakalantad sa malamig. Kadalasan, ang meningitis ay nangyayari laban sa background ng mga nagpapaalab na proseso, kabilang ang sinusitis, otitis, at mga karies. Sa kabila ng nakakahawang kalikasan ng patolohiya, inuri din ito bilang mga sakit sa neurological. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na bilang isang resulta ng meningitis, ang pangangati ng sangkap ng utak ay nangyayari. Minsan, ang pamamaga ng mga lamad ay pinagsama sa encephalitis.

Ang karaniwang anyo ay meningococcal meningitis. Ito ay matatagpuan sa mga pasyente na may bacterial pamamaga ng meninges sa karamihan ng mga kaso. Ang sakit ay itinuturing na mapanganib, dahil madalas itong humahantong sa mga komplikasyon at kamatayan. Sa kaso ng pag-unlad ng isang pangkalahatang anyo ng impeksyon, ang paggamot ay isinasagawa sa mga kondisyon masinsinang pagaaruga at resuscitation.

Mga sanhi

Ang sakit ay nangyayari sa kaso ng impeksyon sa isang tiyak na pathogen - meningococcus. Ito ay kabilang sa Gram(-) bacteria. Ang meningococcus ay hindi gaanong matatag sa kapaligiran. Kapag nagbago ang temperatura, mabilis itong namamatay. Ang bacterium ay sensitibo sa lamig at init. Ang pathogen ay namatay sa ilalim ng impluwensya sinag ng araw. Gayunpaman, mayroon itong kakayahang magbago. Dahil sa pagkakaroon ng isang kapsula, ang meningococcus ay isang highly pathogenic microorganism. Pinoprotektahan nito ang bakterya mula sa mga phagocytes - mga selula ng immune system.

Ang mga sintomas na nabubuo sa meningitis ay sanhi ng pagkakalantad sa endotoxin. Ito ay isang lipopolysaccharide na lubhang pathogenic. Mayroong ilang mga uri ng bakterya, naiiba sa antigenic na istraktura. Sa mga bansa Kanlurang Europa Ang impeksiyon ay sanhi ng mga strain B at C. Sa Russia at Ukraine, mas madalas na matatagpuan ang grupong A meningococcus.

Sa ilalim ng mikroskopyo, ang pathogen ay kahawig ng mga butil ng kape. Ito ay kabilang sa non-motile diplococci, na maaaring matatagpuan sa loob at labas ng cell. Ang mga kanais-nais na kapaligiran para sa bakterya ng ganitong uri ay dugo, ascitic fluid, yolk at gatas. Ang pathogen ay lumalaki at dumami sa temperatura na 36-37 degrees.

Data ng epidemiological

Ang pinagmulan ng patolohiya ay hindi lamang mga taong may sakit, kundi pati na rin ang mga taong nahawaan ng meningococcus kahit na sa kawalan ng mga klinikal na pagpapakita. Nagdudulot sila ng impeksyon sa 70-80% ng mga kaso. Sa ilang mga kaso, ang impeksyon ng meningococcal ay nangyayari bilang nasopharyngitis, iyon ay, isang karaniwang sipon. Kasabay nito, hindi napagtanto ng mga pasyente na mayroon silang mapanganib na pathogen na ito sa kanilang katawan. Sa ganitong mga kaso, ang pangunahing ruta ng paghahatid ng patolohiya ay impeksyon sa hangin. Pumasok ang bacteria kapaligiran kapag umuubo, nagsasalita at humihinga ang pasyente. Ang panganib ng impeksyon ay mataas kapag ang pinagmulan ng impeksiyon ay wala pang 50 metro ang layo.

Mayroong 3 anyo ng sakit:

  • Meningococcal nasopharyngitis.
  • Pangkalahatan (laganap) na impeksiyon.
  • Asymptomatic carriage ng pathogen.

Sa mga taong may normal na paggana immune system Ang pagkamaramdamin sa meningococcus ay mababa. Ito ay mas mababa sa 1%. Ang mga bata ay mas madalas na apektado ng sakit. Ang posibilidad na mahawa ay tumataas kapag ikaw ay nasa mataong lugar, mataas na konsentrasyon meningococci sa loob ng bahay. Ang rurok ng impeksyon ay nangyayari sa pagtatapos ng taglamig at simula ng tagsibol, dahil sa panahong ito ay hindi matatag ang mga kondisyon ng panahon at pagbaba ng mga pwersang proteksiyon katawan.

Pairwise arrangement ng meningococci sa ilalim ng microscopy

Kung ang isang patolohiya ay napansin, ang isang kagyat na abiso ay isinumite sa mga awtoridad sa sanitary inspeksyon. Ang lahat ng mga kaso ng impeksyon sa meningococcal ay mahigpit na naitala. Ang kamatayan ay nangyayari sa 10% ng mga pasyente na may pangkalahatang anyo ng patolohiya. Bawat taon, ang meningitis ng etiology na ito ay napansin sa humigit-kumulang 300 katao.

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Kapag ang bakterya ay tumagos sa mauhog lamad ng pharynx o ilong, ang nasopharyngitis ay bubuo lamang sa 10-15% ng mga kaso. Kadalasan, ang meningococci ay mabilis na nawasak dahil sa iba't ibang mga mekanismo ng proteksyon. Kabilang dito ang cellular at humoral immunity, ang complement system. Ang mauhog lamad mismo ay may mga katangian ng bactericidal. Kung ang immune system ay hindi humina, kung gayon ang panganib ng impeksyon sa nasopharyngitis ay mababa. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang asymptomatic carriage ng meningococci.

Kapag ang mga pwersang proteksiyon ay humina at ang virulence ng bakterya ay binibigkas, ang pagdirikit ng mga pathogens sa mauhog na lamad ay posible. Sa kasong ito, lokal nagpapasiklab na reaksyon. Hindi gaanong karaniwan, ang ilang meningococci ay pumapasok sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng pangunahing bacteremia. Ito ay humahantong sa paglitaw ng solong hemorrhagic at roseolous-papular na elemento sa balat.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng leukocytosis, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso. Ito ay pinaniniwalaan na ang pangunahing bacteremia ay hindi kayang humantong sa pangkalahatan ng impeksiyon.

Ang pagkalat ng meningococci sa buong katawan ay nauugnay sa pagbuo ng pangalawang pathological foci. Ang mga ito ay naisalokal sa endothelium ng mga capillary. Nagdudulot ito ng mabilis na pag-unlad ng klinikal na larawan at malubhang komplikasyon mula sa mga organo.

Ang Bacteremia at ang paglabas ng mga endotoxin ay sinamahan ng isang marahas na reaksyon mula sa mga immune cell. Pina-trigger nila ang proseso ng pagbuo ng biologically aktibong sangkap, na mga tagapamagitan ng pamamaga. Ang pinsala sa mga capillary at pagtaas ng vascular permeability ay nagpapahintulot sa bakterya na tumawid sa hadlang ng dugo-utak. Ang meningococci ay pumapasok sa subarachnoid space, na nagiging sanhi ng pamamaga meninges. Hindi gaanong karaniwan, ang sakit ay nabubuo bilang resulta ng mga pinsala sa bungo at isang depekto sa ethmoid bone.

Pagsusuri ng patolohiya

Sa panahon ng pagsusuri sa morphological, ang mga pagbabago ay napansin sa malambot na lamad at ependyma ng ventricles. Sa malawakang impeksiyon, ang sangkap ng utak mismo ay nagdurusa. Naka-on mga paunang yugto sakit, ang serous na pamamaga ay sinusunod. Gayunpaman, ang exudate ay mabilis na nagiging purulent at fibrinous sa kalikasan. Ang biopsy specimen ay nagpapakita ng maliliit na pagdurugo, tissue edema, pagbara ng foramina ng Luschka at Magendie, granulation, at sclerosis ng perivascular clefts. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagbuo ng hydrocephalus. Ang sintomas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kapansanan sa pag-agos at pagwawalang-kilos ng cerebrospinal fluid sa mga lamad at ventricles ng utak.

Habang nagpapatuloy ang proseso, tumataas ang apektadong lugar. Ang pamamaga ay dumaan muna sa mga lamad, at pagkatapos ay sa sangkap spinal cord. Ang klinikal na larawan ng myelitis ay bubuo sa mga bihirang kaso.

Mga sintomas

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 2 araw hanggang 1 linggo. Sa oras na ito, ang mga sintomas ng catarrhal sa nasopharynx, pangkalahatang kahinaan, pagtaas ng temperatura ng katawan, at karamdaman ay nabanggit. Kasunod nito, lumilitaw ang iba pang mga sintomas ng meningococcal meningitis. Sa karamihan ng mga kaso, mabilis silang bumangon, sa loob ng 1-2 araw.

Ang mga pangunahing sindrom na nabubuo sa sakit na ito ay kinabibilangan ng:

  • Intracranial hypertension.
  • Nakakahawa at nakakalason na mga pagpapakita.
  • Mga sintomas ng meningeal.


Ang pananakit ng kalamnan at pananakit ng ulo ay lumalabas sa panahon ng pagpapapisa ng itlog

Una sa lahat, bubuo ang mga nakakalason na pagpapakita. Tinutukoy nila ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay biglang lumilitaw, laban sa background ng isang medyo kasiya-siyang kondisyon. Sa ilang mga kaso, sila ay nauuna sa nasopharyngitis. Ang paglalahat ng impeksyon ay humahantong sa isang sistematikong tugon ng katawan. Ang temperatura ng katawan ng pasyente ay tumataas nang husto, nangyayari ang pananakit ng kalamnan at lagnat. Lumilitaw ang isang sumabog na sakit ng ulo. Ang temperatura ay umabot sa 39-40 degrees. Ang mga antipyretics ay nakakatulong na mapababa ito sa loob lamang ng maikling panahon.

Ang iba pang mga palatandaan ng intoxication syndrome ay kinabibilangan ng:

  • Pagduduwal at pagsusuka na hindi nauugnay sa pagkain at hindi nagdudulot ng ginhawa.
  • Pagkahilo.
  • Sakit kapag gumagalaw mga eyeballs.
  • Pagkawala ng gana at pagkauhaw.
  • Hyperesthesia – nadagdagan ang pagiging sensitibo sa masakit, magaan at tunog na stimuli.

Maaaring malito ang kamalayan, maaaring mangyari ang mga guni-guni at maling akala dahil sa pagkalasing. Kapag ang sangkap ng utak ay kasangkot, ang paralisis at paresis ng mga paa, convulsive syndrome, pandinig at paningin ay nangyayari. Sa ilang mga kaso, ang strabismus, facial asymmetry, at ptosis ay nabanggit. Ang hypertension syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng ulo, pagdurugo ng ilong, at sa mga bata - nakaumbok ang malaking fontanel.

Mga klinikal na uri

Ang pag-uuri ng impeksyon sa meningococcal ay batay sa lokasyon ng pokus na nagpapasiklab. Kasama sa mga localized na form ang asymptomatic carriage at nasopharyngitis. Nagpapatuloy ito ayon sa uri impeksyon sa bacterial itaas na respiratory tract.

Ang mga sintomas ng meningococcal nasopharyngitis ay kinabibilangan ng nasal congestion dahil sa purulent discharge, sore throat, lagnat at panghihina. Sa napapanahong paggamot, ang pamamaga ay hindi kumakalat sa mga lamad ng utak.

Ang mga karaniwang anyo ng patolohiya ay kinabibilangan ng meningitis, meningococcemia at meningoencephalitis. Sa ilang mga kaso, ang isang halo-halong variant ng kurso ng sakit ay sinusunod.

Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang mga hindi tipikal na anyo ng impeksiyon. Ang mga ito ay sanhi ng meningococcus, ngunit hindi nakakaapekto sistema ng nerbiyos, A lamang loob. Kabilang sa mga ito ang puso, baga, kasukasuan, at iris. Depende sa lokasyon ng pamamaga, ang meningococcal endocarditis, pneumonia, arthritis, at iridocyclitis ay nakikilala. Ang mga uri ng impeksyon na ito ay makikita lamang pagkatapos ng laboratoryo o morphological na pagsusuri.

Mga sintomas ng meningococcemia

Pansinin ng mga doktor na ang meningococcal meningitis ay pinakamalubha sa mga bata. Ito ay totoo lalo na para sa morbidity sa mga bata sa unang taon ng buhay. Sa mga bata, ang impeksiyon ay mabilis na kumakalat sa buong katawan at nagiging pangkalahatan. Ang pangunahing pagpapakita ng sakit ay intoxication syndrome. Sa mga batang wala pang 1 taong gulang, maaaring ito ang tanging senyales ng meningitis. Gayundin sa mga tampok ng kurso ng sakit sa maagang edad isama ang kapansanan sa kamalayan at mga seizure.

Ang isang malignant na anyo ng patolohiya ay meningococcemia. Ang variant ng daloy na ito ay mabilis na umuunlad, sa loob ng ilang oras. Ang mekanismo ng pag-unlad ng form na ito ng impeksyon sa meningococcal ay pinsala sa mga capillary sa pamamagitan ng mga clots ng dugo, na humantong sa pag-unlad ng lokal na tissue necrosis. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay ang hitsura ng isang hemorrhagic na pantal ng isang hugis-bituin o hindi regular na hugis sa katawan. Ito ay nabuo sa 70–90% ng mga bata na nahawaan ng meningococcus. Ang maliliit na pagdurugo ay mabilis na tumataas sa laki at may posibilidad na magsanib. Kasunod nito, umabot sila ng hanggang 5-15 cm ang lapad. Ang mga spot ay kahawig ng malalaking hematomas. Ang mga ito ay siksik sa pagpindot at nakausli sa ibabaw ng balat. Nabubuo ang nekrosis sa gitna ng lugar. Ang tissue sa lugar na ito ay nagsisimulang mapunit, na nag-iiwan ng mga depekto.


Mga pantal dahil sa meningococcemia

Ang pantal ay madalas na naisalokal sa mga binti, puwit, talukap ng mata, at mas madalas sa mga braso. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, bubuo ang gangrene. Sa ilang mga kaso, ang meningococcemia ay nakakaapekto sa maliliit na joints ng mga kamay at ang choroid ng mga mata. Bilang karagdagan sa mga pantal sa balat at matinding pagkalasing, ang mga focal neurological na sintomas ay nabanggit.

Mga posibleng komplikasyon

Kabilang sa mga komplikasyon ng meningococcal meningitis ang cerebral edema, ependymatitis, cerebral hypotension at infectious-toxic shock. Ang mga kahihinatnan na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng kamatayan mula sa patolohiya na ito. Dahil sa pamamaga, nangyayari ang pagsakal medulla oblongata, na humahantong sa talamak na vascular at respiratory failure.

Ang ependymatitis ay bubuo sa hindi napapanahong paggamot o kawalan nito. Ang komplikasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng kabuuang tigas ng kalamnan, kombulsyon at pagsusuka. Maaaring normal o subfebrile ang temperatura ng katawan, sa kabila ng malubhang kondisyon ng pasyente.

Ang cerebral hypotension syndrome ay humahantong sa pagbagsak ng ventricular. Sa kasong ito, ang pagbawi ng may sakit na fontanel ay nabanggit. Mas madalas komplikasyong ito bubuo sa mga batang wala pang 1 taong gulang laban sa background ng toxicosis at exicosis. Ito ay mapanganib dahil sa pagbuo ng isang hematoma sa subdural space.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa pagsusuri at medikal na kasaysayan, na dapat kolektahin nang detalyado mula sa mga magulang ng bata. Karaniwan para sa pamamaga ng bakterya Ang meninges ay mga sintomas ng meningeal ng Brudzinski, Kernig at Lessage (sa mga bata). Sa isang pangkalahatang impeksiyon ay malinaw na ipinahayag ang mga ito. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang meningitis, ginagawa ito upang matukoy ang sanhi ng impeksiyon. Ang lumbar puncture ay mahalaga para sa diagnosis at instrumental na pamamaraan pag-aaral - MRI ng utak, echoEG, EEG.

Mga tampok ng paggamot

Para sa mga karaniwang anyo ng meningitis, ang paggamot ay isinasagawa sa kondisyon ng inpatient. Kabilang dito ang antibacterial, detoxification at anti-inflammatory therapy. Para sa meningitis, ang mga gamot na penicillin ay inireseta sa rate na 200 libong mga yunit bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Ang mga ito ay pinagsama sa caffeine, na nagpapabuti sa pagtagos ng gamot sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak. Ang Meningococcemia ay isang indikasyon para sa reseta ng gamot na Levomycetin, na pumipigil sa pagpapalabas ng endotoxin. Bilang pathogenetic therapy Ginagamit ang prednisolone. Upang maiwasan ang cerebral edema, ang mga gamot na Furosemide at Mannitol ay inireseta.

Karagdagang pagtataya

Kung ang pamamaga ng meningococcal ng meninges ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, maaaring magkaroon ng pagkabingi, pagkaantala sa pag-iisip, hydrocephalus, at pagkabulag. Ang pagbabala para sa mga komplikasyon ay hindi kanais-nais. Ang kumpletong pagbawi na may napapanahong paggamot ay mas madalas na sinusunod sa mga matatanda at mga batang nasa edad na sa paaralan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang impeksyon sa meningococcal, ang pagbabakuna ay isinasagawa. Isinasagawa ito para sa mga taong nakikipag-ugnayan sa isang carrier ng bacterium, gayundin para sa mga naglalakbay sa mga lugar kung saan ang sakit ay endemic. Ginagamit ang mga bakunang mono-, di- at ​​polyvalent.

Kabilang sa hindi tiyak na pag-iwas ang mga hakbang sa kuwarentenas, pagpapatigas, at pagpapatibay ng katawan. Sa panahon ng peak incidence, ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa mga masikip na silid at manatili sa malamig sa loob ng mahabang panahon.

Sa karamihan ng mga kaso, pag-unlad ng sakit na ito mag-ambag sa bakterya na, na tumagos sa dugo, ay nagdudulot ng patolohiya ng mga lamad ng utak at cerebrospinal fluid.

Sa kaso ng meningococcal meningitis, ang ruta ng impeksiyon ay kadalasang namamalagi sa pamamagitan ng nasopharynx at oral cavity. Ang impeksyon ay naililipat mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao o mula sa isang carrier ng impeksyon na hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay hindi kinakailangang mangyari kung ang meningococcal infection ay pumasok sa katawan.

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng meningococcal meningitis ay humina ang kaligtasan sa sakit, malapit na pakikipag-ugnay sa isang pasyente o carrier ng impeksyon.

Kadalasan, ang pag-unlad ng meningitis ay itinataguyod ng nasopharyngitis at meningoccemia, na bubuo din bilang resulta ng impeksyon sa impeksyon sa meningococcal.

Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets o contact sa bahay. Ang mga bata ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito.

Mga sintomas

Ang meningococcal meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumilitaw sa una o ikalawang araw.

Ang sakit ay nagsisimula sa mga sumusunod na sintomas:

  • matinding pagkalasing ng katawan,
  • mataas na temperatura ng katawan at panginginig,
  • hemorrhagic na pantal,
  • ingay at sakit sa tainga,
  • maputlang balat,
  • mabilis na pagtaas ng sakit ng ulo
  • pagkahilo,
  • paglabas ng uhog at nana mula sa mga daanan ng ilong,
  • walang gana kumain,
  • pagduduwal at pagsusuka,
  • paninigas ng mga kalamnan ng leeg,
  • pagkahilo,
  • pagkabalisa.

Ang mga sintomas na ito ay bubuo sa mga unang ilang oras ng sakit.

Sa mga sanggol, ang sakit ay unti-unting umuunlad at sinamahan ng mga sintomas tulad ng lagnat, sakit ng ulo, masakit na sensasyon kapag gumagalaw ang mga mata, lagnat, pagsusuka, pagkabalisa, pagkalito.

Ang bata ay may mga sintomas ng meningeal ng Kerning at Brudzinski, na ipinahayag ng katotohanan na hindi niya maaaring yumuko ang kanyang leeg at ituwid lower limbs V kasukasuan ng tuhod. Lumilitaw ang panginginig ng mga limbs at kombulsyon. Katangiang pose para sa isang pasyente na may meningitis: nakahiga sa iyong tagiliran na ang iyong ulo ay itinapon pabalik, ang mga binti ay nakasukbit sa iyong tiyan.

Diagnosis ng meningococcal meningitis sa isang bata

Sa mga unang palatandaan ng pag-unlad ng sakit sa isang bata, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang sakit na ito ay nangangailangan ng agarang paggamot. Ang pagwawalang-bahala sa paggamot ay lubhang mapanganib. Ang napapanahong paggamot ay may kanais-nais na pagbabala.

Ang mga sintomas ng pinsala sa utak ay binibigkas. Ang pagkakaroon ng isang hemorrhagic rash kasama ng mga klinikal na pagpapakita gawing madali ang paggawa ng tumpak na diagnosis.

Ang pangunahing paraan ng diagnostic para sa anumang anyo ng meningitis ay isang spinal puncture, na kinakailangan upang suriin ang cerebrospinal fluid. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman, simple at ligtas.

Ang isang bacteriological blood test ay kinakailangan din upang makilala ang pathogen.

Ang isang mahalagang punto sa pag-aaral ng estado ng cerebrospinal fluid ay ang pagtukoy sa mga proporsyon ng mga selula, ang ratio ng mga antas ng asukal at protina.

Mga komplikasyon

Kung wala sapat na paggamot Ang meningitis ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng:

  • toxic-infectious shock,
  • pagkabigo sa bato,
  • panloob na pagdurugo,
  • stroke,
  • cerebral edema,
  • pulmonary edema,
  • paralisis at paresis,
  • hydrocephalus,
  • epilepsy.

Sa napapanahong paggamot, ang kinalabasan ng sakit ay kanais-nais.

Paggamot

Ano ang kaya mong gawin

Kung ang meningitis ng anumang anyo ay pinaghihinalaang, ang bata ay dapat na nasa sapilitan naospital. Ang paggamot ng meningitis sa bahay ay hindi pinapayagan. Ang pagwawalang-bahala sa paggamot ay maaaring humantong sa kamatayan at impeksyon ng iba. Samakatuwid, kung lumitaw ang mga palatandaan ng meningitis o kung lumala ang kondisyon, kinakailangan na tumawag ng ambulansya.

Ano ang ginagawa ng isang doktor

Ang pangunahing taktika para sa paggamot sa meningitis na dulot ng meningococcus ay ang pagrereseta mga gamot na antibacterial- malawak na spectrum na antibiotic.

Kasama rin sa Therapy ang mga sumusunod:

  • mga gamot na ang aksyon ay naglalayong mapabuti ang microcirculation sa mga sisidlan ng utak;
  • "nootropic" na mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo sa tisyu ng utak;
  • restorative agent na may adaptogenic action.

Pag-iwas

Upang maprotektahan ang iyong anak mula sa pagkakaroon ng meningitis, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

  • maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may nasopharyngitis,
  • gumawa ng mga hakbang upang palakasin ang immune system,
  • dalhin ang iyong anak sa paglalakad sa sariwang hangin nang mas madalas,
  • sundin ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan,
  • bigyan ang iyong sanggol ng balanseng diyeta,
  • Iwasan ang mga lugar na may malaking pulutong ng mga tao sa panahon ng epidemya ng trangkaso at ARVI.

Ang pagbabakuna ay ginagamit din bilang isang hakbang sa pag-iwas.

Mga artikulo sa paksa

Ipakita lahat

Nanonood din

Bitawan ang iyong sarili ng kaalaman at basahin ang isang kapaki-pakinabang na artikulong nagbibigay-kaalaman tungkol sa sakit na meningococcal meningitis sa mga bata. Pagkatapos ng lahat, ang pagiging mga magulang ay nangangahulugan ng pag-aaral ng lahat na makakatulong sa pagpapanatili ng antas ng kalusugan sa pamilya sa paligid ng "36.6".

Alamin kung ano ang maaaring maging sanhi ng sakit at kung paano makilala ito sa isang napapanahong paraan. Maghanap ng impormasyon tungkol sa mga senyales na makakatulong sa iyong makilala ang sakit. At kung anong mga pagsubok ang makakatulong na makilala ang sakit at gumawa ng tamang pagsusuri.

Sa artikulo ay mababasa mo ang lahat tungkol sa mga pamamaraan ng paggamot sa isang sakit tulad ng meningococcal meningitis sa mga bata. Alamin kung ano dapat ang mabisang pangunang lunas. Paano gamutin: pumili mga gamot o tradisyonal na pamamaraan?

Malalaman mo rin kung paano mapanganib ang hindi napapanahong paggamot ng meningococcal meningitis sa mga bata, at kung bakit napakahalagang iwasan ang mga kahihinatnan. Lahat tungkol sa kung paano maiwasan ang meningococcal meningitis sa mga bata at maiwasan ang mga komplikasyon.

At mahahanap ang mga nagmamalasakit na magulang sa mga pahina ng serbisyo buong impormasyon tungkol sa mga sintomas ng meningococcal meningitis sa mga bata. Paano naiiba ang mga palatandaan ng sakit sa mga batang may edad na 1, 2 at 3 mula sa mga pagpapakita ng sakit sa mga batang may edad na 4, 5, 6 at 7? Ano ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang meningococcal meningitis sa mga bata?

Alagaan ang kalusugan ng iyong mga mahal sa buhay at manatili sa mabuting kalagayan!

Ang meningococcal meningitis ay malubhang impeksyon, na nakakaapekto sa lining ng utak.

Ang sanhi ng sakit ay meningococcus, na nailalarawan sa isang talamak na simula, mga sintomas ng tserebral at meningeal, na may mga palatandaan ng toxemia at bacteremia.

Ano ang nagiging sanhi ng meningococcal meningitis?

Ang virus ay nakukuha sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng airborne droplets (pagbahin, pag-ubo). May panganib ng impeksyon dahil sa malapit na pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit - kapag nakatira sa parehong lugar ng tirahan, gamit ang parehong mga bagay, mga pinggan. Tagal tagal ng incubation ay humigit-kumulang apat na araw, ngunit sa pangkalahatan ay mula dalawa hanggang sampung araw.

Ang meningococcal meningitis ay kumakalat ng eksklusibo sa pagitan ng mga tao;

Ang bakterya ay karaniwang dinadala sa lalamunan.

Ngunit may mga kaso kung saan ang impeksiyon ay kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo patungo sa utak.

Ang mga dahilan para sa pagkilos na ito ay hindi pa natukoy.

Mayroong mga istatistika ayon sa kung saan tungkol sa 20% ng mga tao globo ay mga carrier ng meningococcal meningitis. Ngunit sa isang sitwasyon ng epidemya, ang bilang ng mga carrier ay tumataas nang husto.

Mga sintomas at palatandaan ng paglitaw

Ang tatlong sindrom ay itinuturing na katangian ng meningococcal meningitis:

  • meningeal;
  • hypertensive;
  • nakakahawa - nakakalason.

Ang infectious-toxic syndrome ay itinuturing na pangunahing isa, dahil ang isang tao ay maaaring mamatay bago pa man magkaroon ng meningitis dahil sa pagkalasing, at para sa mga batang isang taong gulang ang kawalan ng anumang sintomas ay tipikal.

Ang pagsisimula ng meningococcal meningitis ay biglaan at hindi inaasahan. Ang mga kaso ay naitala kung saan nagsimula ang meningitis pagkatapos ng nasopharyngitis.

Ang mga sintomas ng meningitis ay kinabibilangan ng:

  • panginginig at mataas na temperatura katawan maaari itong umabot sa 40 degrees;
  • matigas na kalamnan ng leeg;
  • matinding sakit ng ulo at pagkahilo;
  • Sakit sa mata;
  • pagkalito;
  • pagduduwal at pagsusuka;
  • patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw;
  • matinding sensitivity sa maliwanag na pag-iilaw, pagpindot at malakas na tunog ay tumataas;
  • lumilitaw ang mga kombulsyon: panginginig at panginginig ng mga paa.

Sa maliliit na bata, ang mga seizure ay maaaring ang tanging sintomas dahil ang iba ay walang oras upang bumuo.

Sa mas matatandang mga bata, ang pagkakaroon ng mga seizure ay malalang sintomas. Bilang karagdagan, ang pagsugpo ay maaaring naroroon. Pagkalipas ng ilang araw, maaaring lumitaw ang isang katangian ng pantal sa balat at sa oral cavity. Ang isa sa mga pangunahing tungkulin sa pagtukoy sa sakit na ito ay nilalaro ng pagkakaroon o kawalan ng isang pantal, na maaaring lumitaw mula pa sa simula ng sakit. Ang maagang paglitaw ng pantal ay nangangahulugan na ang sakit ay magiging malubha. Maaaring may mga pantal iba't ibang hugis at mga sukat.

Ang mga matatandang tao ay maaaring makaranas ng mga delusyon at guni-guni. Sa pagtatapos ng araw, ang pasyente ay maaaring ipagpalagay ang posisyon na "pagtuturo ng aso". Kung may pagkalasing malubhang anyo, pagkatapos ay ang mga reflexes ng balat at litid ay makabuluhang nabawasan o wala nang buo.

Noong nakaraan, ang meningococcemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng magkasanib na pinsala sa kalahati ng mga kaso. Sa ngayon, ang mga kasukasuan ay medyo bihirang apektado, at higit sa lahat ang mga maliliit ay apektado. Karaniwang ibinuka ng mga bata ang kanilang mga daliri, at kung sila ay hinawakan, ang mga sanggol ay magiging reaksyon sa pamamagitan ng pag-iyak.

Ang meningitis ay isang pamamaga ng mga lamad ng utak; na tumatagal ng hanggang sampung araw, ay mas magagamot kung maagang masuri.

Alam mo ba na ang meningitis ay maaaring matapos nakamamatay? Anong nangyari purulent meningitis at kung paano ito gamutin, basahin.

Dahil ang meningitis ay isang sakit na mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito, kinakailangan upang masuri ito sa oras. Sundin ang link upang makahanap ng paglalarawan ng mga pangunahing sintomas ng sakit.

Mga komplikasyon

Ang pinakamalubhang komplikasyon na maaaring idulot ng meningococcal meningitis ay:

Nasa ikalawang araw na ng sakit, maaaring mangyari ang cerebral edema. Ang meningitis ay nangyayari sa matinding pagkalasing, sakit sa utak, pati na rin ang psychomotor agitation. Ang lahat ng ito ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagkawala ng malay.

Pamamaga ng utak

Ang mga pasyente ay may mapurol na reaksyon sa anumang stimuli. Palakas ng palakas ang cramps. Ang mga mag-aaral ay nagiging masikip, at ang reaksyon sa liwanag ay mapurol. Lumilitaw ang tachycardia at napakadalas na igsi ng paghinga. Ang pasyente ay huminga ng maingay at hindi malalim. Maaaring magpakita hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi. Ang pulmonary edema ay pumapasok sa yugto ng pag-unlad.

Sa 10-20% ng mga taong nagkaroon ng meningococcal meningitis, nangyayari ang mga komplikasyon, na kinabibilangan ng pinsala sa utak, pagkawala ng pandinig, at kahirapan sa pag-aaral.

Mga diagnostic

Ang meningitis ay kadalasang unang nasuri sa isang tao sa panahon ng klinikal na pagsusuri. Susunod, isinasagawa ang spinal tap. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng mikroskopyo, matutukoy ang bacteria. Ang meningitis ay kinumpirma ng lumalaking bakterya mula sa cerebrospinal fluid.

Upang italaga tamang pamamaraan Upang maalis ang impeksiyon, dapat na matukoy ang mga serogroup. Bukod pa rito, ang pasyente ay inireseta na kumuha ng antibiotic tolerance test.

Paggamot ng meningococcal meningitis

Ang mas maagang tulong ay ibinibigay sa pasyente at ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas malaki ang pagkakataong maalis ang sakit. Kumplikadong paggamot isinasagawa sa talamak na yugto. Kasama sa naturang paggamot ang paggamit ng mga pathogenetic at etiotropic agent.

SA etiotropic therapy mas gustong gumamit ng gamot na Benzylpenicillin. Ito ay ginagamit intramuscularly tuwing apat na oras.

Kasama ng gamot na ito, ang mga ahente ay inireseta na nagpapabuti sa pag-access sa pamamagitan ng hadlang sa dugo-utak.

Ang caffeine, sodium benzoate, Lasix at isotonic sodium chloride solution ay inireseta din.

Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa intravenously tuwing walong oras. Ang paggamot ay karaniwang isinasagawa sa loob ng isang linggo.

Kung ang therapy ay isinasagawa sa isang mainit na klima, sa disyerto, at may mababang timbang ng katawan ng pasyente, kung gayon ang paggamot ay magkakaroon ng sarili nitong mga nuances, dahil Ang impeksyon ay pinakamalubha sa mga naturang pasyente. Ang paggamot ay pangunahing naglalayong tiyakin ang sapat na perfusion ng tissue. Ang mga pangunahing gamot para sa gayong mga kondisyon ay solusyon ng langis chloramphenicol o ceftriaxone. Para maging mabisa ang paggamot, karaniwang sapat ang isang dosis.

Ang impeksyon sa meningococcal ay itinuturing na potensyal na nakamamatay. Ang pasyente ay agad na naospital at ang mga antibiotic ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon!

Pag-iwas

Mga pangunahing paraan ng pag-iwas:
  • Ang pinakamahalagang sangkap sa pag-iwas sa impeksyon sa meningococcal ay ang paggamit ng pagbabakuna laban sa impeksyon sa meningococcal.
  • Kung ang pakikipag-ugnay sa isang pasyente ay hindi maiiwasan, pagkatapos ay ang prophylaxis na may mga antibiotics, pati na rin ang mga anti-meningococcal immunoglobulins, ay dapat isagawa.
  • Kung ang panahon ng epidemya ay idineklara, inirerekumenda na iwasan ang pagbisita sa panahong ito. iba't ibang lugar na may malaking pulutong ng mga tao. Ito ay maaaring mga sinehan, parke, pamilihan, atbp.
  • Inirerekomenda ang pagpapatigas ng tubig sa kalusugan ng katawan.
  • Sa taglagas at taglamig kinakailangan na kumuha ng mga bitamina. Ang pagkuha ng bitamina C ay lalong mahalaga.
  • Iwasan ang hypothermia ng katawan.

Ang sakit na meningococcal ay isa sa pinakamalubha at posibleng nakamamatay na mga pathologies at dapat palaging ituring bilang isang medikal na emergency.

Video sa paksa

Ilang siglo BC. e. at sa medieval period ay inilarawan ang isang sakit na may katulad na sintomas. Noong 1887, ibinukod ni Vekselbaum ang causative agent ng ganitong uri ng meningitis sa mga selula ng alak. Noong 1889, natuklasan ni W. Osler ang impeksyon ng meningococcus sa dugo.

Ito ay humantong sa konklusyon na ang mikroorganismo ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang pamamaga ng mga meninges, kundi pati na rin ang iba pang mga anyo ng sakit (nasopharyngitis, meningococcemia). Noong 1973, ang huling pagtaas ng insidente ay naitala sa ating bansa, at ngayon ay nagpapatuloy ito. mataas na halaga sakit.

Gayunpaman Ang mga domestic scientist ay gumawa ng napakalaking trabaho upang pag-aralan ang sakit na ito. Ito ang mga siyentipiko: Vlasov V.A., Pokrovsky V.I., Lobzin Yu.V., Vengerov Yu.Ya at iba pa.

Epidemiology

Ang pagkamaramdamin sa microorganism ay mababa, mga 0.5%. Pangunahing hindi kanais-nais na mga kadahilanan para sa impeksiyon ay tinatawag na malalaking grupo ng mga bata, malapit na pangmatagalang komunikasyon, ang antas ng meningococcus sa hangin, nabalisa rehimen ng temperatura na may antas ng halumigmig sa silid.

Sanggunian! Kadalasan, ang mga tao ay nagiging madaling kapitan ng impeksyon. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality: sa taglamig at tagsibol mayroong isang pagtaas sa saklaw.

Ito ay dahil sa hindi magandang kondisyon ng panahon. Sinasabi ng mga mananaliksik na mayroong mga paikot na pagtaas sa paglitaw ng mga impeksiyon. Lumilitaw ang mga ito tuwing 10-12 taon, na tumatagal ng mga 4-6 na taon. Ang mga ito ay nauugnay sa pana-panahong pagpapalit ng pathogen ng mga serogroup.

Mga pathogen at mga ruta ng paghahatid

Ang causative agent ng sakit ay tinatawag na meningococcus - Neisseria meningitides. Ito ay isang gramo-negatibong mikroorganismo na hindi kumikibo, lubhang pabagu-bago, ngunit lubhang hindi matatag sa mga salik sa kapaligiran: maikling panahon namamatay sa mababang temperatura o pagbabagu-bago ng temperatura, gayundin sa ilalim ng UV rays.

Ang Meningococcus ay may hugis ng butil ng kape na may kapsula, na isang pathogenicity factor.

Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon:

  1. Airborne: habang bumabahing, umuubo, nagsasalita. Ang pinakamapanganib na distansya ay nasa loob ng 0.5 m.
  2. Makipag-ugnayan: hindi malamang dahil sa mabilis na pagkamatay ng microorganism.

Panahon ng pagpapapisa ng itlog at mga yugto ng pag-unlad

Sa panahon ng meningococcal meningitis, ang mga sumusunod na yugto ng pag-unlad ng impeksiyon ay nakikilala:

Mga sintomas ng meningococcal meningitis

Ang sakit ay nailalarawan klinikal na larawan na binubuo ng tatlong mga sindrom:

  1. Nakakahawa-nakakalason.
  2. Meningeal.
  3. Hypertensive.

Nakakahawang nakakalason na sindrom (ITS)

Ito ay itinuturing na pangunahing palatandaan ng sakit. Ito ay nagpapakita ng sarili sa isang talamak, biglaang pagsisimula: nagkakaroon ng lagnat at pagtaas ng temperatura mula sa 38 at kahit na higit sa 40 degrees. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo, lalo na kapag gumagalaw ang mga eyeballs, makabuluhang pagkawala ng lakas, pati na rin ang pagduduwal at matinding pagsusuka, na hindi nauugnay sa pagkain at hindi nagdudulot ng ginhawa.

Sa loob ng maikling panahon, lumilitaw ang hyperesthesia: ang pasyente ay inis sa pamamagitan ng liwanag, anumang tunog o pagpindot. Ang ITS ay maaaring magdulot ng mga seizure, guni-guni, at maling akala.

Meningeal

Lumilitaw 10-12 oras pagkatapos ng mga nakakahawang-nakakalason na pagpapakita. Ang paglitaw ng kumplikadong sintomas ay nauugnay sa paglahok ng mga meninges sa pamamaga.

Ang mga pangunahing palatandaan ng sindrom ay:

  1. Paninigas ng leeg.
  2. Pag-ampon ng posisyon na "pointing dog" - ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga sa kanyang tagiliran na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik. Anumang pagtatangka na baguhin ang posisyon ay nagreresulta sa ligaw na pananakit ng ulo.
  3. Ang hypotension ng kalamnan.
  4. Areflexia.


Pagkaraan ng ilang oras, lumalala ang kondisyon ng pasyente dahil sa pinsala sa cranial nerves:

  • ang paglitaw ng facial asymmetry;
  • kapansanan sa pandinig, at sa mga advanced na kaso ang simula ng pagkabingi;
  • isang karamdaman ng pag-andar ng oculomotor nerves, na ipinakita ng ptosis, anisocoria at strabismus.

Hypertensive

Ang kumplikadong sintomas na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng cerebral edema. Ang kanyang mga klinikal na palatandaan isaalang-alang ang psychomotor agitation, nagiging stupor, at pagkatapos ay coma. Kailangan ng isang tao agarang tulong mga doktor at pagpapaospital.

Sa kritikal na yugtong ito, kakaunti ang mga pagkakataon. Pero marami pa rin ang nakakalabas.

Mga diagnostic

Ang tamang diagnosis ay nagpapahintulot sa pasyente na mabigyan ng naaangkop na paggamot. Maaari itong maprotektahan laban sa mga komplikasyon at kamatayan.

Pangunahing pamantayan


Pananaliksik sa laboratoryo

Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan ang isang kumplikadong:

  • koleksyon ng mga biomaterial - pagsusuri ng ihi (klinikal at sterility), detalyado klinikal na pagsusuri dugo, pagsusuri ng biochemical(creatinine, urea, electrolytes);
  • pahid para sa mga pathological microorganism mula sa lukab ng ilong at pharynx;
  • pamumuo ng dugo, kabilang ang IPT, upang masuri ang panganib ng pagdurugo;
  • pagsusuri ng dugo para sa sterility at upang masuri ang mga serological parameter;
  • sampling puncture: ang presyon ng dugo, biochemical values, bacterial culture at bacterioscopy ay tinasa.

Microslide

Kapag tinitingnan ang isang microslide, ang pampalapot ng malambot na meninges at nagkakalat na paglusot ng polymorphonuclear leukocytes ay tinutukoy. Ang mga daluyan ng malambot na meninges ay dilat at puno ng dugo. Ang mga leukocyte exudate at fibrin thread ay sinusunod sa subarachnoid space.

Kung ang pamamaga ay kumakalat sa tisyu ng utak, ang meningoencephalitis ay nabuo. Sa ventricles - purulent ependymatitis.

Differentiation

Ang diagnosis ay dapat gawin nang maaga hangga't maaari upang maiwasan ang pag-unlad masamang kahihinatnan. Ang meningococcal meningitis ay naiiba sa mga sumusunod na sakit:

  • likas na hindi meningococcal;
  • (viral o tuberculosis);
  • hematomas (subarachnoid o subdural);
  • mga tumor sa utak;
  • pagkawala ng malay ng anumang etiology;
  • convulsive syndrome;
  • talamak na mga nakakahawang sakit na nangyayari na may mga sintomas ng meningism.

Pansin! Ang pinakamataas na halaga sa differential diagnosis gumaganap ang impeksyong ito pangkalahatang pagsusuri pagsusuri ng dugo at cerebrospinal fluid.

Paggamot ng sakit na meningococcal

Ang therapy ay dapat isagawa sa isang setting ng ospital. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag lumitaw ang mga sintomas ng sakit, kailangan mong humingi ng kwalipikadong tulong. Ang paggamot ng meningococcal meningitis ay isinasagawa ng isang neurologist pagkatapos ng ospital ng pasyente. Hinirang pahinga sa kama, at ang pasyente ay pinaghihigpitan mula sa maliwanag na ilaw, malalakas na tunog.

Magbasa pa tungkol sa tulong pang-emergency at nursing care para sa meningitis basahin sa.

Mag-apply mga ahente ng antibacterial para sa paggamot:

  • Mga penicillin.
  • Cephalosporins.
  • Carbopenems.

Ang paggamot ay tumatagal ng mga 10-17 araw. Upang labanan ang mga lason, inireseta ng mga doktor ang mga sumusunod na remedyo:


Bukod sa mga gamot Ginagamit ang oxygen therapy na may UV irradiation ng dugo.

Huwag subukan! Meningococcal meningitis - mapanganib na sakit, nagbabantang kapansanan o kamatayan kung magkaroon ng mga komplikasyon. Dapat lamang itong tratuhin ng isang kwalipikadong propesyonal.

Rehabilitasyon

Kasama sa mga hakbang sa rehabilitasyon ang pagsunod espesyal na diyeta at sumasailalim sa mga physiotherapeutic procedure (electrophoresis, electrosleep, pine bath).

Ang diyeta sa panahon ng rehabilitasyon ay dapat kasama ang:

  • pinakuluang isda at walang taba na karne;
  • pinakuluang gulay at prutas na pagkain;
  • mga produkto ng pagawaan ng gatas;
  • hindi mayaman na sabaw;
  • giniling na sinigang;
  • compotes, halaya, mahinang tsaa, juice.

Mahalaga! Pagkatapos nakaraang sakit ang pasyente ay nakarehistro sa isang neurologist, na dapat bisitahin nang hindi bababa sa isang beses bawat 4 na linggo sa loob ng 6 na buwan. Pagkatapos ang pagdalo ay binabawasan sa 1 pagbisita bawat 3 buwan, at pagkatapos ng anim na buwan - 2 pagbisita bawat taon.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang mas huling paggamot ay sinimulan, mas malala ang mga kahihinatnan ng sakit. Karamihan madalas na mga komplikasyon Ang meningococcal meningitis ay:

  1. ITS (Infectious-toxic shock).
  2. Waterhouse-Friderichsen syndrome.
  3. Meningococcemia.
  4. Pamamaga ng utak na sinusundan ng herniation.

Pag-iwas

Ang pagbabakuna ay kasalukuyang pangunahing paraan ng pag-iwas sa impeksyon. Ang mga siyentipiko ay lumikha ng mga bakuna na nagpoprotekta laban sa mga meningococci na grupo A, B at C.

Mga karagdagang hakbang sa pag-iwas:


Konklusyon

Ang meningococcal meningitis ay isang malubhang sakit na pangunahing nakakaapekto sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Upang maprotektahan ang iyong sanggol mula sa impeksyon, kailangan mong magsagawa ng isang complex mga hakbang sa pag-iwas. Tandaan na ang paggamot sa mga sakit at ang kanilang mga komplikasyon ay mas mahirap kaysa sa pagsunod sa mga simpleng alituntuning ito.

Kung gusto mong kumonsulta sa o tanungin ang iyong katanungan, maaari mo itong gawin nang buo libre sa mga komento.

At kung mayroon kang tanong na lampas sa saklaw ng paksang ito, gamitin ang button Magtanong mas mataas.