Ang dystrophy ay isang pathological na proseso kapag ang mga tisyu ay nawawala o nag-iipon ng mga sangkap na hindi katangian normal na mga tagapagpahiwatig. Ang sakit ay sinamahan ng pinsala sa cell, na humahantong sa malubhang pagbabago sa mga pag-andar ng iba't ibang mga organo.

Ang metabolismo at istraktura ng mga selula at mga tisyu ay nasisira. Ang dystrophy ay kadalasang nasuri sa mga batang wala pang tatlong taong gulang. Ang mga kahihinatnan ay naantala sa pisikal, mental, pag-unlad ng psychomotor, pati na rin ang mga metabolic disorder at immune system. Ano ang humahantong sa gayong kakila-kilabot na sakit?

Mga sanhi ng dystrophy ng pagkabata

Mga tawag sa medisina iba't ibang dahilan dystrophies sa mga bata, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:

• congenital genetic metabolic disorder;
• chromosomal at somatic na mga sakit;
• stress;
• panlabas na hindi kanais-nais na mga kondisyon at kadahilanan: hindi balanseng nutrisyon (labis na pagkain o matagal na pag-aayuno), hindi sapat na atensyon, negatibong emosyonal na epekto sa bata, mga paglabag sa pang-araw-araw na gawain, pagpapabaya sa mga pamamaraan sa kalinisan (pagpapalit ng mga lampin, pagligo, paglalakad). sariwang hangin), pisikal na kawalan ng aktibidad;
• mahinang nutrisyon;
• mga problema sa pagtunaw;
• mahinang kaligtasan sa sakit;
• Nakakahawang sakit;
• hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis: full-time na trabaho ng isang babae sa panahon ng maternity leave, mapaminsalang kondisyon trabaho, nakababahalang mga sitwasyon, alkoholismo, paninigarilyo, malubhang toxicosis.

Ito ay isang maling opinyon na ang isa sa mga sanhi ng dystrophy ng pagkabata ay ang prematurity ng bata, napaaga na kapanganakan. Ngunit masyadong bata o matatandang edad maaaring magdulot ng congenital disease ang ina. Mga porma ng sakit na ito maaaring ibang-iba, kaya may ilang mga klasipikasyon.

Pag-uuri

Depende sa uri ng metabolic disorder, ayon sa lokalisasyon at pagkalat ng mga pagpapakita, ang sakit ay nahahati sa maraming iba't ibang uri. Gayunpaman, ang pinakakaraniwan at karaniwang tinatanggap na pag-uuri ng dystrophy sa mga bata ay makabagong gamot nakikilala ang tatlong uri:

1. Neuropathic

• masa ng katawan katamtamang nabawasan o normal;
• normal din ang haba ng katawan;
• Ang pag-unlad ng psychomotor ay medyo pare-pareho sa edad;
• labis na kaguluhan;
• negatibong saloobin sa lahat;
• sakit sa pagtulog;
• nabawasan ang gana.

2. Neurodystrophic

• nabawasan ang timbang ng katawan;
• ang haba ng katawan ay masyadong maikli sa kapanganakan;
• ang pag-unlad ng psychomotor ay katamtamang naantala;
• anorexia.

3. Neuroendocrine

• isang makabuluhang, proporsyonal na pagbaba sa haba ng katawan at timbang mula sa kapanganakan;
• psychomotor at pisikal na pag-unlad ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na lag;
• congenital stigmas (microthoracocephaly, pseudohydrocephaly, hemiasymmetry).

4. Encephalopathic

• malalim na lag sa psychomotor at pisikal na pag-unlad;
• microcephaly: naisalokal na pinsala sa utak;
• hypoplasia (underdevelopment) sistema ng kalansay;
• kumpletong anorexia;
• polyhypovitaminosis.

Bilang karagdagan, ang pag-uuri ng dystrophy ng pagkabata sa pamamagitan ng etiology ay may mahalagang papel: nakuha at congenital. Ang huli ay sanhi ng genetika at sinamahan ng pinsala sa gitna sistema ng nerbiyos- kadalasang humahantong sa nakamamatay na kinalabasan sa unang taon ng buhay ng sanggol. Mayroong iba't ibang uri ng dystrophy, tulad ng kwashiorkor (isang sakit sa mga bata sa mga tropikal na bansa), hypostatura, paratrophy (sobrang pagpapakain). Ang bawat anyo ay may iba't ibang sintomas.

Mga palatandaan ng dystrophy sa mga bata

Lumilitaw ang mga palatandaan ng dystrophy sa mga bata maagang edad depende sa anyo ng sakit at sa kalubhaan nito. Ang mga karaniwang sintomas ay:

• kaguluhan;
• lumalalang pagtulog;
• pagkawala ng gana sa pagkain (basahin: kung paano mapabuti ang gana ng isang bata);
• mabilis na pagkapagod;
• kahinaan;
• pagpapahina ng paglago;
• pagbaba ng timbang.

Para sa malnutrisyon I at II degrees(sa terminong ito, ang ibig nating sabihin ay isang eating disorder na sinamahan ng kakulangan sa timbang ng katawan) ang mga sumusunod ay katangian: tiyak na mga palatandaan, Paano:

• pagbawas sa timbang ng katawan hanggang sa 30%;
• pagkawala ng tono ng kalamnan;
• nabawasan ang pagkalastiko ng tissue;
• pagnipis ng subcutaneous tissue;
• kakulangan sa bitamina;
• humina ang kaligtasan sa sakit;
• pamumutla;
• dysfunction ng bituka (pagpalit ng paninigas ng dumi at pagtatae).

Hypotrophy III Ang mga degree ay naiiba sa mas malubhang mga karamdaman sa katawan ng bata:

• kapaguran;
• mga eyeballs lababo;
• ang balat ay nawawalan ng pagkalastiko;
• paghinga at tibok ng puso ay nilabag;
• presyon ng arterial bumababa;
• bumababa ang temperatura ng katawan.

Paratrophy ay ipinahayag sa mga palatandaan tulad ng:

• labis na mga deposito ng taba;
• pamumutla;
• allergy;
• may kapansanan sa paggana ng bituka, dysbacteriosis;
• anemya;
• matinding diaper rash.

Ang diagnosis ng dystrophy sa mga bata at lahat ng uri nito ay dapat na isagawa lamang ng isang doktor. Ang napapanahong tulong medikal ay maaaring magligtas ng buhay ng isang bata. Sakit mula kapanganakan Ito ay madalas na natuklasan sa maternity hospital, at ang mga nakuhang sakit ay nasuri sa ibang pagkakataon.

Paggamot ng dystrophy

Ang kumplikadong paggamot ng dystrophy sa mga bata ay depende sa uri ng sakit at kalubhaan nito. Ang hypotrophy ng I degree ay ginagamot sa bahay, II at III - sa isang setting ng ospital hanggang sa ilagay ang bata sa isang kahon. Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ay kinabibilangan ng:

• paggamot ng sakit na sanhi ng dystrophy;
• diet therapy: pagpapasuso, fermented milk mixtures, fractional nutrition;
• pag-iwas sa pangalawang impeksyon;
• reseta ng mga bitamina, enzymes, stimulants at biologically aktibong additives.

Ang pag-iwas sa dystrophy sa mga bata ay nagmumungkahi na sa panahon ng pagbubuntis ang ina ay dapat sumunod sa isang pang-araw-araw na gawain, tumanggi masamang ugali, alagaan ang iyong kalusugan. Pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, kinakailangan na sumunod sa mga patakaran sa pagpapakain, mga rekomendasyon para sa pag-aalaga sa kanya, agad na kilalanin at gamutin ang anumang mga sakit, bisitahin ang pedyatrisyan buwan-buwan, at subaybayan ang taas at timbang ng bata. Ang ganitong mga komprehensibong hakbang ay makakatulong na protektahan ang sanggol mula sa dystrophy.

Ang dystrophy ay isang proseso ng pathological; ang paglalarawan nito ay bumababa sa katotohanan na ang isang hindi pangkaraniwang pagbabago sa metabolismo ay nangyayari sa mga selula ng katawan.

Ang sakit ay maaaring mangyari sa mga pasyente sa anumang edad, ngunit ito ay mapanganib para sa mga bata sa mga unang taon ng buhay. Ang progresibong dystrophy sa murang edad ay maaaring makaapekto sa pisikal at intelektwal na pag-unlad at humantong sa mga metabolic disorder.

Mga sanhi ng sakit

Dystrophy ang sanhi iba't ibang dahilan. Bilang karagdagan sa mga congenital genetic metabolic disorder, ang hitsura ng dystrophy ay sanhi ng mga nakakahawang sakit, stress, at mahinang nutrisyon. Ang congenital acute dystrophy ay nangyayari dahil sa matanda o murang edad ng ina ng isang may sakit na bata.

Ang hitsura ng isang sakit tulad ng dystrophy ay sanhi ng isang hindi malusog na pamumuhay, panlabas na hindi kanais-nais na mga kadahilanan, humina na kaligtasan sa sakit at mga sakit ng gastrointestinal tract.

May isang opinyon na ang mga ipinanganak nang wala sa panahon ay nagdurusa sa progresibong dystrophy. Natural, mali ang opinyon. Lumilitaw ang sakit dahil sa matagal na pag-aayuno o labis na pagkain, dahil sa mga sakit sa somatic at mga problema sa gastrointestinal.

Mga sanhi ng dystrophy sa mga bata

1. Pathological na kurso ng pagbubuntis, pagbabago ng pathological inunan (hindi tamang lokasyon, structural disorder), Nakakahawang sakit mga ina (talamak na viral o mga impeksyon sa bituka), hindi tamang diyeta, paninigarilyo, pag-inom ng alak sa panahon ng pagbubuntis.
2. Hindi sapat na dami gatas ng ina, kahirapan sa pagsuso (na may hindi regular na hugis ng mga utong), hindi sapat na dami ng formula, paggamit ng formula na hindi naaangkop sa edad.
3. Hindi magandang nutrisyon (huling pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain).
4. Paglabag sa mga panuntunan sa pangangalaga ng bata.
5. Nakakahawang sakit.
6. Malformations ng digestive system.

Mga sintomas ng dystrophy

Ang dystrophy at ang mga sintomas nito ay tinutukoy ng anyo ng sakit at kalubhaan nito. Ngunit maaari nating makilala ang mga palatandaan ng dystrophy:

• walang gana kumain;
• kahinaan, panghihina at pagluha;
• mental retardation o pisikal na kaunlaran(sa mga bata);
• pagkatuyo at pamumutla ng balat;
• pagduduwal;
• dysfunction ng bituka (pare-pareho ang paninigas ng dumi o pagtatae);
• pagkasira ng pagtulog.

Mga palatandaan ng progresibong dystrophy

1. Sa grade I-II malnutrition, ang pasyente ay nababawasan ng 10-30 porsiyento ng kabuuang timbang ng katawan, ang tono ng kalamnan at pagkalastiko ng tissue ay bumaba, at maaaring maging payat at mawala nang buo. tisyu sa ilalim ng balat. Sa antas na ito ng malnutrisyon, ang kaligtasan sa sakit ay bumababa, pamumutla, pinalaki ang atay at pagkagambala ng dumi ay sinusunod.
2. Sa ganitong uri ng dystrophy, stage III malnutrition, nangyayari ang pagkahapo, nagiging inelastic ang balat, nababagabag ang paghinga at tibok ng puso, maaaring lumubog ang eyeballs, bumaba ang presyon ng dugo at bumaba ang temperatura ng katawan.

Mga uri ng dystrophy

Batay sa oras ng paglitaw, ang mga sumusunod na uri ng dystrophy ay nakikilala: congenital at nakuha.

1. Ang congenital acute dystrophy ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga genetic defect na humahantong sa mga metabolic disorder.
2. Nagkakaroon ng nakuha pagkatapos ng kapanganakan at nauugnay sa malnutrisyon.

Ang dystrophy ay maaaring pangunahin at pangalawa:

• Ang pangunahing ay isang malayang sakit.
• Pangalawa - isang pagpapakita ng progresibong dystrophy laban sa background ng iba pang mga sakit (kabag, pancreatitis, dysbacteriosis, congenital hepatosis).

Ayon sa uri ng metabolic disorder sa katawan, mayroong isang pag-uuri ng dystrophy:

• protina (protein metabolism disorder);
• karbohidrat;
• taba;
• mineral.

Ang mga sumusunod na anyo ng dystrophy ay nakikilala sa mga bata:

1. Hypotrophy– isang talamak na karamdaman sa pagkain na nailalarawan sa mababang paggamit ng pagkain sa katawan sustansya at mahinang pagsipsip.
2. Hypostature- kakulangan ng nutrisyon sa mga unang taon ng buhay. Ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapahinto ng paglago.
3. Paratrophy– isang talamak na karamdaman sa pagkain na nangyayari kapag ang isang bata ay pinakain ng mga pagkaing carbohydrate na naglalaman ng kaunting protina, pati na rin ang hindi sapat na dami ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang mga karamdaman sa pagkain ay maaaring mangyari sa mga bata na pinapakain ng bote.

Paggamot ng dystrophy

Paano gamutin ang dystrophy? Ang paggamot ay depende sa anyo at kalubhaan ng sakit; sa anumang kaso, dapat itong komprehensibo. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may pangalawang dystrophy (ang paglalarawan kung saan ay matatagpuan sa itaas), kung gayon ang pangunahing paggamot ay kinakailangang naglalayong sa sakit na humantong sa pagkagambala ng tissue trophism.

Sa kaso ng pangunahing dystrophy, ang batayan ng paggamot ay diet therapy at pag-iwas sa pangalawang impeksyon, dahil sa sakit na ito ang lahat ay bumababa immune defense, at ang katawan ng pasyente ay maaaring madaling kapitan ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Kung ang sakit ay dystrophy sa mga bata ng unang antas, kung gayon ang paggamot ay katanggap-tanggap sa bahay. Ngunit kung ang bata ay nawalan ng maraming timbang, kung gayon ang paggamot ng dystrophy ay dapat isagawa sa isang ospital. Hindi ka dapat gumamit ng anumang mga katutubong remedyo. Sa kasong ito, ang rational therapy ay isang tamang formulated diet. Una, sa unang yugto, dapat matukoy ng dumadating na manggagamot ang reaksyon ng katawan sa isang partikular na pagkain. Pagkatapos, ang nutrisyon para sa dystrophy ay dapat na fractional, ang pagpapakain ay dapat gawin sa maliliit na bahagi, unti-unting pagtaas ng lakas ng tunog hanggang sa maabot ang pamantayan.

Para sa mga sanggol Para sa mga dumaranas ng dystrophy, ang pinakamagandang pagkain ay gatas ng ina. Sa kawalan nito, dapat mong pakainin ang sanggol ng mga pinaghalong fermented milk. Kinakailangan na dagdagan ang dalas ng pagpapakain sa 10 beses sa isang araw.

Ang paggamot sa droga sa progresibong sakit na ito ay kinakailangang kasama ang reseta ng mga pandagdag sa pandiyeta, mga stimulant, bitamina at enzymes.

Diet therapy

Ang komposisyon ng diyeta ay isang pangunahing paraan ng unang yugto ng paggamot ng sakit na ito. Ang mga detalye ng diyeta ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, bukod sa kung saan ang mga pangunahing ay ang estado ng gastrointestinal tract at ang antas ng pagkapagod ng katawan ng pasyente.

Sa progresibong dystrophy, mayroong kakulangan ng ilang mga nutrients, kaya ang layunin ng diet therapy ay ibalik ang mga nawawalang mapagkukunan ng katawan.

Ngunit huwag kalimutan na ang panunaw ng pagkain ng pasyente ay mahirap. Ang diet therapy ay dapat na binubuo ng ilang yugto. Maliban sa pangkalahatang probisyon Ang mga tiyak na rekomendasyon sa organisasyon ng diyeta ay ibinibigay; ang mga ito ay dapat ibigay ng isang doktor. Ang mga katutubong remedyo ay hindi angkop. Sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa mga patakaran at rekomendasyong medikal posible na magsagawa ng epektibong diet therapy at pagbawi ng pasyente.

Pangkalahatang mga patakaran ng diet therapy:

Pagbawas ng mga paghinto sa pagitan ng mga pagkain. Ang bilang ng mga pagkain at ang tagal ng mga pahinga sa pagitan nila ay depende sa antas ng sakit. Sa grade I, ang dalas ng pagkain ay dapat na hindi bababa sa pitong beses sa isang araw. Sa yugto II, dapat mayroong hindi bababa sa walong pagkain. Para sa grade III, ang pinakamababa ay sampu. Ang mga rekomendasyong ito ay may kaugnayan para sa paunang yugto diet therapy.

Kontrol ng kapangyarihan. Dapat mong subaybayan ang reaksyon ng katawan sa pagkain na iyong kinakain. Magagawa ito gamit ang isang talaarawan, kung saan kailangan mong tandaan ang reaksyon ng katawan ng pasyente sa isang partikular na pagkain.

Regular na pagsusuri. Upang matiyak na ang pag-unlad ng dystrophy ay tumigil at bumababa, dapat kang patuloy na masuri para sa coprogram. Ang pagsusuring ito nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kakayahan ng pagtunaw ng gastrointestinal tract upang ayusin ang diet therapy.

Regular na pagtimbang. Upang matukoy ang pagiging epektibo ng therapy na ito, kailangan mong timbangin ang iyong sarili nang hindi bababa sa tatlo hanggang apat na beses sa isang linggo. Ang diyeta ay itinuturing na tama kung ang pasyente ay nagsisimulang tumaba mula sa 25 gramo bawat araw.

Ang pangunahing kondisyon ng therapy na ito ay pagpili natural na mga produkto Sa minimum na dami additives at preservatives.

Pag-iwas sa dystrophy

Ang pag-iwas ay ginagawa bago ipanganak ang sanggol. Maaari kang magsimula sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Ang umaasam na ina ay kailangang pagalingin ang mga umiiral na sakit, mamuno sa isang aktibong pamumuhay, at siguraduhing talikuran ang masasamang gawi.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang pag-iwas sa dystrophy ay dapat magsama ng maingat na pagsunod sa lahat ng mga alituntunin ng pangangalaga at pagpapakain, agarang paggamot ng mga sakit, pati na rin ang mga regular na pagbisita sa pedyatrisyan upang masubaybayan ang dynamics ng mga anthropometric indicator.

Ang pag-iwas sa isang sakit tulad ng dystrophy sa mga matatanda ay posible sa wastong nutrisyon at paggamot sa mga kondisyon ng immunodeficiency.

Lektura Blg. 4

Ang dystrophy ay isang kolektibong konsepto ng patolohiya ng mga maliliit na bata, na batay sa isang paglabag sa isa o lahat ng uri ng metabolismo.

Ang dystrophy ay isang talamak na karamdaman ng nutrisyon at tissue trophism, isang paglabag sa tamang maayos na pag-unlad ng bata. Ang dystrophy ay maaaring mangyari sa isang bata sa anumang edad, ngunit sa maliliit na bata ito ay karaniwan. Ito ay dahil sa mga katangian ng metabolismo at mga anatomical at physiological na katangian ng katawan ng bata. Ayon sa WHO, 10-20% ng maliliit na bata ang dumaranas ng dystrophy. Ang mga predisposing factor ay, una sa lahat, ang anatomical at physiological na katangian ng katawan ng bata. Ito ay isang panahunan na metabolismo sa isang bata kamusmusan ito ay 4 na beses na mas mataas kaysa sa isang may sapat na gulang, ang naturang metabolismo ay nangangailangan ng mataas na aktibidad ng iba't ibang mga enzyme, at sa mga maliliit na bata ito ay mas mababa kaysa sa mga matatanda, samakatuwid, ang isang kabalintunaan na sitwasyon ay lumitaw: ang bata ay kailangang lumaki, magbigay ng isang mahusay na pagtaas sa timbang ng katawan, dahil sa 4 na buwan ang masa nito ay dapat doble. Ang isang bata ay kailangang sumipsip ng malaking halaga ng pagkain (120-130 kcal/kg*araw, habang ang isang may sapat na gulang ay nangangailangan lamang ng 40 kcal/kg*araw) at lahat ng ito ay nangyayari sa medyo mababa. aktibidad ng enzymatic sa lahat ng antas (gastrointestinal tract, blood serum, cells). Samakatuwid, ang isang bata sa unang taon ng buhay ay maaaring mas madaling magkaroon ng metabolic overstrain. Nabawasan ang aktibidad ng enzymatic bilang resulta ng pagbaba ng pagsipsip ng mga sustansya. Ito ay pinadali din ng di-kasakdalan ng mga sistema ng regulasyon: ang central nervous system, endocrine system, gastrointestinal tract, atay, atbp. Ang mga predisposing factor ay mas malinaw na mas maliit ang bata. Ang mga dystrophies ay kadalasang nabubuo sa mga lalaki, dahil ang kadahilanan na kumokontrol sa synthesis ng mga immunoglobulin ay nauugnay sa X chromosome, na nangangahulugan na ang mga lalaki ay may mas mababang resistensya sa mga nakakahawang sakit, at mas madalas silang magkasakit.

Pag-uuri ng mga dystrophies:

Ito ay binuo na isinasaalang-alang ang pinagmulan, uri, kalubhaan at etiology ng sakit:

1.sa pinagmulan:

Prenatal dystrophies (congenital)

Postnatal dystrophies (nakuha)

Pinaghalong pinagmulan (pre-, postnatal)

2. ayon sa uri:

Hypotrophy (mga grade 1,2,3)

Hypostature

Paratrophy

1. A. Na may isang pamamayani ng timbang sa taas
2. b. Na may pare-parehong labis na timbang at taas
3. V. SA normal na timbang at taas

3. ayon sa panahon

Paunang panahon

Panahon ng pag-unlad

Panahon ng pagpapatatag

Ang panahon ng convalescence.

4. sa pamamagitan ng etiology

Exogenous dystrophies (nutritional, infectious, toxic)

Endogenous dystrophies (endocrine, neuroendocrine disorder, developmental defects, primary metabolic disorders, constitutional abnormalities).

Mixed dystrophies (exogenous-endogenous)

ETIOLOHIYA NG DYSTROPHY.

Ang prenatal dystrophy ay kadalasang nauugnay sa epekto ng masamang salik sa fetus:

Talamak o exacerbation malalang sakit buntis na babae

Mga lason ng mga buntis na kababaihan

Maramihang pagbubuntis

Mga abnormalidad ng inunan at umbilical cord

Hindi magandang nutrisyon ng kababaihan

Pang-industriya na panganib

Naninigarilyo umiinom ng alak

Ang paggamit ng ilang mga gamot, lalo na para sa layunin ng pagpapaalis ng fetus

Exposure sa ionizing radiation, UHF therapy

Labis na pisikal at neuropsychic na stress

pagmamana.

Ang congenital dystrophies ay madalas na sinusunod sa mga bata na may chromosomal mutations namamana na mga sakit palitan, impeksyon sa intrauterine. Ang mga sanhi ng dystrophy ay maaari ding maging intrauterine birth intracranial trauma, asphyxia ng bagong panganak, konstitusyonal at iba pang mga katangian ng ina (matanda o masyadong bata na edad, consanguineous marriage).

Ang postnatal dystrophies ay maaari ding sanhi ng mga exogenous at endogenous na mga kadahilanan.

Kabilang sa mga exogenous na salik ang nutritional, toxic, at infectious na salik. ito:

Hindi sapat na dami ng pagkain na kinuha ng bata

Hypolactation sa ina

Nahihirapang lumunok kapag may mga bitak sa utong o mga deformidad sa anyo ng cleft palate

Mataas na kalidad na underfeeding (kakulangan ng mga pangunahing sustansya: mga protina, taba, carbohydrates, mineral) dahil sa hindi wastong nutrisyon ng isang babaeng nagpapasuso.

Huli o masyadong maagang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain

Ang pagpapakain sa bata ng pinalabas na gatas ng ina, sa kasong ito ay nababawasan ang pagiging kapaki-pakinabang ng gatas ng tao (sterilization, storage) dahil Ang mga hormone, enzymes, bitamina, iyon ay, lahat ng biologically mahalagang bahagi ng pagkain, ay nawasak.

Hindi makatarungang pagpili at paghahanda ng pinaghalong

Kahirapan ng pagkain sa bitamina

Kakulangan ng tubig (pangingibabaw ng puro mixtures sa diyeta)

Mga nakakahawang kadahilanan: impeksyon sa intrauterine, mga sakit ng mga bata sa unang buwan ng buhay, mga sakit sa gastrointestinal, madalas na talamak na impeksyon sa paghinga, pyelonephritis, sepsis, tuberculosis.

Ang mga nakakalason na kadahilanan ay kadalasang hypervitaminosis at kabilang sa mga ito ang hypervitaminosis D, maaaring mayroong artipisyal na pagkalason.

Mga kadahilanan sa kapaligiran: may mga antigenic na kadahilanan, hindi kalinisan na mga kondisyon, mga depekto sa rehimen, emosyonal na kahirapan ng buhay ng bata, monotony ng kapaligiran, kakulangan ng maliwanag na positibong stimuli. Ang mga endogenous na dahilan ay, una sa lahat:

Pyloric stenosis, atresia ng bile duct

Mga depekto sa puso, utak, atay, bato

Hereditary metabolic abnormalities

Mga sakit na endogenous (DM, congenital dysplasia adrenal glands)

Namamana na kondisyon ng immunodeficiency

Ang mga dystrophies ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang kumplikadong hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

PATHOGENESIS NG DYSTROPHY

Ang mga mekanismo ng pathogenetic ay higit na nakasalalay sa etiology, ngunit ang lahat ng mga bata na may dystrophy ay nagkakaroon ng isang bilang ng mga paglihis mula sa pamantayan. Una sa lahat, ito ay mga pagbabago sa gastrointestinal tract, central nervous system at metabolic process. Sa pathogenesis ng intrauterine dystrophy, ang talamak na dystrophy at mga pagbabago sa daloy ng dugo ng uteroplacental ay mahalaga. Bilang resulta, ang relasyon sa sistema ng ina-placenta-fetus ay nasira at ang transportasyon ng oxygen at nutrients sa fetus ay nagambala. Sa dystrophy ng prenatal na pinagmulan, ang mga trophic center ng NS ay pangunahing apektado. Bagaman mayroong tiyak na patolohiya ng endocrine system, at ang mga kaguluhan sa mga proseso ng metabolic ay pangalawa.

Sa dystrophy ng prenatal na pinagmulan, mayroong kakulangan ng supply ng kinakailangang enerhiya at mga plastik na sangkap sa katawan ng bata mula sa pagkain o isang paglabag sa pagkasira at pagsipsip ng mga bahagi nito, na sa huli ay humahantong sa gutom ng katawan. Sinamahan ito ng mga kaguluhan sa panunaw, aktibidad ng mga nervous at endocrine system, at isang pagbawas sa kaasiman ay nabanggit. gastric juice, nabawasan ang aktibidad ng mga enzyme ng tiyan, bituka, pinsala sa pancreas, atbp. Na humahantong sa nabawasan na pagsipsip sa gastrointestinal tract, pagkagambala sa cavity at parietal digestion, mas mabagal na paglisan ng pagkain mula sa tiyan at bituka, na humahantong sa pagbuo ng mga proseso ng putrefactive at fermentation at ang paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng dysbacteriosis, pagbabawas ng ang threshold ng tolerance, i.e. tolerance sa pagkain. Ang mga functional breakdown sa anyo ng dyspepsia o may kapansanan sa mga kasanayan sa motor sa anyo ng patuloy na paninigas ng dumi ay madaling mangyari. Bilang isang resulta, ang katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na dami ng mga kinakailangang sustansya, na pangunahing nakakagambala sa synthesis ng mga enzyme, hormone, protina, dysproteinemia, kakulangan ng mga enzyme, bubuo ang mga bitamina, bumababa ang aktibidad ng metabolic ng tissue, bumababa ang pagkonsumo ng oxygen ng mga tisyu, na humahantong. sa akumulasyon ng mga under-oxidized metabolic produkto, ang pagbuo ng metabolic acidosis . Ang hindi sapat na paggamit ng kumpletong sustansya sa katawan at isang pagtaas sa kanilang endogenous na pagkonsumo, isang pagbawas sa synthesis ng mga enzyme at malalim na mga karamdaman ng metabolismo ng tisyu ay nakakagambala sa balanse ng mga proseso ng asimilasyon at dissimilation. Sa dystrophy, ang estado ng positibong balanse ng nitrogen na katangian ng isang lumalagong organismo ay nagbabago. Sa matinding dystrophy, ito ay pinalitan ng isang estado ng negatibong balanse ng nitrogen, i.e. nangingibabaw ang mga proseso ng dissimilation kaysa sa mga proseso ng asimilasyon.

DYSTROPHY CLINIC

Ang klinikal na pagpapakita ng antas ng dystrophy at metabolic disorder ay ang estado ng gana. Kung ang mga proseso ng metabolic ay hindi malalim na nabalisa, mayroong ilang pagkakaiba sa pagitan ng asimilasyon at dissimilation na may pagtaas sa huli, kung gayon ang gana ng bata ay napanatili. Kung ang mga proseso ng asimilasyon ay nagambala, kung gayon ito ang ika-2 antas ng malnutrisyon at ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa gana. Ang ikatlong antas ng malnutrisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang metabolic na sakuna (pagkasira ng lahat ng uri ng metabolismo), isang matalim na pagbaba sa pagpapaubaya, asimilasyon sa sustansya at matinding anorexia. Ang excitability ng cerebral cortex ay unti-unting bumababa, at ang diffuse inhibition ay kumakalat sa mga subcortical centers. Ang lahat ng ito ay nakakagambala sa mga pag-andar lamang loob at, higit sa lahat, ang gastrointestinal tract, respiratory at cardiovascular system. Habang umuunlad ang dystrophy, tumataas ang functional insufficiency ng mga glandula panloob na pagtatago, pangunahin ang adrenal glands, thyroid gland, hypotrophy ng thymus gland, i.e. bubuo ang endocrine insufficiency. Kapag may pagbabago sa reaktibiti (immune system) na may malnutrisyon 1 tbsp. mga tagapagpahiwatig hindi tiyak na proteksyon ay nasa mas mababang limitasyon ng pamantayan, sa 2 at lalo na 3 tbsp. Ang mga antas ng kaligtasan sa sakit ay mabilis na nabawasan, kaya ang mga batang ito ay madalas na nagkakasakit ng mahabang panahon. Kaya, ang dystrophy ay kumplikadong sakit Ang lahat ng mga organo at sistema ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang lalim ng metabolic disorder ay depende sa kalubhaan ng dystrophy. Ang pathogenesis ay maaaring ilarawan sa eskematiko tulad ng sumusunod:

Predisposing factor

Pagkagutom

Paggamit ng mga reserbang glycogen, taba, mineral

Isang matalim na kaguluhan sa aktibidad ng mga enzyme sa antas ng gastrointestinal tract, serum ng dugo, mga selula

Mga karamdaman sa lahat ng uri ng metabolismo

Dysfunction ng lahat ng organ at system

Pagkahilig sa mga sakit na septic

Normotrophy - pagsusulatan ng timbang at taas sa edad ng bata, magandang gana sa pagkain at sapat na pagtaas ng timbang, normal na pag-unlad ng psychomotor, pink, malinis at nababanat na balat, sapat na pag-unlad ng subcutaneous fat, magandang tissue turgor at tono ng kalamnan, walang abnormalidad sa panloob mga organo, mahimbing na pagtulog, magandang psycho-emotional tone, magandang panlaban sa impeksyon, regular na pagdumi at pag-ihi.

Speransky at Rosenthal.

Kung lumihis ka mula sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang pag-unlad ng dystrophy ay maaaring pinaghihinalaang.

Hypotrophy 1st degree. Ang kalubhaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ubos ng subcutaneous fat sa lahat ng bahagi ng katawan at lalo na sa tiyan.

Chulitskaya body condition index 10-15

N/3*circumference ng balikat + circumference ng hita + circumference ng lower leg – taas = 25 cm

Erisman index

Sukat ng dibdib/? paglago

Sa isang bata na mas matanda sa 2 buwan, ang circumference ng dibdib ay higit sa kalahati ng taas ng 10-15 cm. Ang fat fold ay flabby, tissue turgor ay nabawasan, ang pamumutla ng balat at mauhog na lamad ay nabawasan, ang katatagan at pagkalastiko ng nababawasan ang balat. Ang paglaki ng bata ay hindi nahuhuli sa pamantayan, at ang timbang ng katawan ay nabawasan ng 10-20%. Ang kurba ng paglaki ng masa ay pinatag pangkalahatang estado kasiya-siya, ang pag-unlad ng psychomotor ay tumutugma sa edad, ngunit ang bata ay hindi mapakali, ang kanyang pagtulog ay nabalisa, ang gana sa pagkain ay napanatili, ang dumi ay madaling kapitan ng tibi, ang secretory function ng digestive system ay sapat, ang mga tagapagpahiwatig ng coprogram ay normal, ang diuresis ay nabawasan, ang mga tagapagpahiwatig ng immunogram ay nasa loob ng normal na mga limitasyon o bahagyang nabawasan, palaging may mga bone manifestations ng rickets . Sa bahagi ng mga panloob na organo mayroong mga functional disorder. Ang dugo ay may posibilidad na maging anemic o bahagyang anemic.

Hypotrophy 2nd degree. Ang kalubhaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan ng bigat ng katawan na 20-30%, isang pagpapahina ng paglago ng 1-3 cm Ang bata ay matamlay, inhibited, ang reaksyon sa pangangati ay nabawasan, siya ay medyo nasa likod ng pag-unlad ng psychomotor. Ang balat ay maputla at nakabitin sa mga fold sa hips at may mga manifestations ng hypovitaminosis. Ang subcutaneous fatty tissue ay mabilis na nabawasan sa puno ng kahoy at itaas na mga paa't kamay, wala sa tiyan at hita at napanatili lamang sa mukha. Chulitskaya index 0-10, ang kurba ng pagtaas ng timbang ng katawan ay patag, ang mga kalamnan ay manipis, ang kanilang tono ay nabawasan nang husto, ang nakikitang mga mucous membrane ay maputla, tuyo, ang malaking fontanelle ay lumubog, palaging may mga pagpapakita ng buto ng rickets, ang gana ay nabawasan, nababawasan ang pagtatago ng mga glandula ng pagtunaw, hindi kumpleto ang panunaw, bihira ang dumi, kakaunti, minsan ay may pagtatae, madalang na pag-ihi, puro ihi at amoy ng ammonia. Ang mga sumusunod ay nakikilala: igsi ng paghinga, muffled heart sounds, ritmo disturbance, tachycardia o bradycardia. May anemia sa dugo. Nababawasan ang immune reactivity. Ang mga bata ay madalas at sa loob ng mahabang panahon ay dumaranas ng mga impeksiyon na may posibilidad na maging pangkalahatan.

Hypotrophy 3 degrees. Ang kalubhaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan ng bigat ng katawan na higit sa 30%, isang pagpapahina ng paglago ng 3-5 cm. Ang bata ay malalim na napigilan, ang reaksyon sa stimuli ay nabawasan, walang mga positibong emosyon, ang pag-unlad ng psychomotor ay naantala nang husto, doon ay walang subcutaneous fat. Ang balat ay tuyo, malambot na may kulay-abo na tint. Mayroong mga pagpapakita ng hypovitaminosis; ang mga kalamnan ay mahigpit na hypotonic. Ang mukha ay tatsulok, senile, ang mga tampok ng mukha ay itinuro, ang nakikitang mauhog na lamad ay tuyo, ang mga labi ay matingkad na pula, ang sigaw ay mahina, ang mga buto ng bungo ay maaaring magkakapatong sa isa't isa, palaging may mga pagpapakita ng buto ng rickets. Natutukoy ang igsi ng paghinga, mababaw ang paghinga, tachy- o bradycardia ang ritmo ng puso, mahina ang mga tunog ng puso, naririnig ang systolic murmur, palaging may anemia sa dugo, pare-pareho ang anorexia o kahit abulia. Ang pagtatago ng mga glandula ng pagtunaw ay pinigilan, ang kaasiman ng gastric juice ay halos zero, ang panunaw at pagsipsip ay may malubhang kapansanan, ang mga dumi ay bihira. Ang pagtatae ay lumilitaw nang pana-panahon, ang immune reaktibiti ay nabawasan nang husto. Samakatuwid, ang mga batang ito ay madalas na nagkakasakit sa loob ng mahabang panahon, ang kanilang mga sakit ay nangyayari na may purulent-septic na komplikasyon.

Paratrophy

Ang haba at bigat ng katawan ay normal o sobra pa nga. Ang pag-unlad ng kaisipan ay may katamtamang pagkaantala. Nabawasan ang hitsura ng bata na malambot na malambot na tissue turgor. Ang hydrophilicity ng mga tisyu ay nadagdagan, ang tono ng kalamnan ay nabawasan. Mga pagpapakita ng buto ng rickets. Natutukoy ang mga functional na pagbabago sa mga panloob na organo. Ang dugo ay nagpapakita ng pagkahilig sa anemia o banayad na anemya, ang immune reactivity ay nabawasan.

Dystrophies ng nutritional pinagmulan

Pagpapahirap sa mga karamdaman sa pagkain

Nangyayari ang mga ito sa mga kaso kung saan ang isang bata ay tumatanggap ng lugaw ng ilang beses sa isang araw; dahil dito, ang diyeta ng bata ay may kakulangan ng kumpletong mga protina at taba na may labis na carbohydrates. Sa klinika, ang unang lugar ay kinuha ng napakalaking edema na walang protina, dahil sa pagbaba sa presyon ng oncotic ng plasma. Matapos ang pag-aalis ng edema, ang malnutrisyon ng 2-3 degrees ng kalubhaan ay napansin.

Mga karamdaman sa pagkain ng gatas

Nangyayari ang mga ito sa mga bata sa pagtatapos ng ika-1 at ika-2 taon ng buhay, sa mga kaso kung saan ang bata ay hindi ipinakilala sa mga pantulong na pagkain sa isang napapanahong paraan, at patuloy siyang kumakain ng gatas nang mag-isa sa mahabang panahon. Ang gatas ay naglalaman ng lahat ng mahahalagang sangkap sa nutrisyon, samakatuwid malubhang anyo Ang mga dystrophies ay hindi nangyayari dito. Bilang isang patakaran, ang dystrophy ay hindi lalampas sa grade 1 malnutrition, ngunit palaging may anemia, na dahil sa kakulangan ng microelements at bitamina na nilalaman sa mga gulay. Ang labis na taba ay nauugnay sa pagtaas ng pagkonsumo ng gatas; sa kakulangan ng carbohydrates, hindi ito nasisipsip. Pinaghihiwa-hiwalay ang labis na ito sa bituka mga fatty acid, ay bumubuo ng isang siksik, tuyo, tulad ng clay na dumi (greasy-soapy stool) na katangian ng patolohiya na ito. Mayroon ding labis na protina na nabubulok sa bituka, na nagreresulta sa isang bulok na amoy ng itlog.

Hypostature

Ito ay isang mas pare-parehong lag sa haba at bigat ng katawan na may normal na estado ng nutrisyon at turgor ng balat. Mayroong ilang lag sa pag-unlad ng psychomotor. Ang hypoplasia ay dapat na nakikilala mula sa hypostatura.

Ang hypoplasia ay isang variant ng normal na pisikal na pag-unlad, na madalang na nangyayari kapag ang isang bata ay may maliit na taas at timbang, na may normal na pag-unlad ng psychomotor.

Prenatal diagnosis

Ang mga bata ay hindi lamang isang kakulangan sa timbang at taas, kundi pati na rin isang sintomas ng immaturity, functional disorder ng central nervous system, at kung minsan ay mga depekto sa pag-unlad.

Mayroong 5 klinikal na opsyon:

Neuropathic na anyo

Neurodystrophic na anyo

Neuroendocrine form

Encephalopathic na anyo

? - alcohol syndrome (lahat maliban sa neuropathic form ay may mga organikong pagbabago)

Neuropathic na anyo

Ang mga batang ito ay karaniwang ipinanganak sa termino na may normal na timbang at taas. Ang mga sintomas ng dystrophy ay nangyayari kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga ito ay hindi ipinahayag nang napakalinaw, ngunit patuloy na napanatili. Normal ang pag-unlad ng psychomotor. Ang katayuan ng neurological ay hindi nagbago. SA klinikal na larawan sa harapan ay ang mga pagbabago sa pag-uugali ng bata, motor-emosyonal na pagpukaw, mga karamdaman sa pagtulog (nabawasan ang tagal, mahinang pagtulog), nabawasan ang gana sa pagkain, mga baluktot na reaksyon sa pagkain (nangungunang sintomas), sa edad na 1 taon kumakain lamang siya ng likidong pagkain at isa lamang panlasa. Ang batayan ng patolohiya ay pinsala sa mga cortical-subcortical na relasyon, na nangangahulugang isang paglabag sa relasyon sa pagitan ng paggulo at pagsugpo sa lugar ng digestive center.

Neurodystrophic na anyo

Mayroong mga makabuluhang pagbabago, hanggang sa 50% na pagbaba ng timbang sa katawan at matinding anorexia, ang pag-retard ng paglago ay hindi gaanong binibigkas. Medyo naantala ang pag-unlad ng psychomotor. Ang batayan ay pinsala sa central nervous system.

Neuroendocrine form

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lag sa haba (kung minsan hanggang sa 39 cm), at ang lag na ito ay ipinahayag na sa kapanganakan (nanism, microcephaly), isang pagbawas sa laki ng dibdib. Ang mga reaksyon sa pagkain ay nagbabago. Ang mga pituitary disorder ay nakita, at ang hitsura ng ossification nuclei ay naantala. Minsan ang function ng thyroid gland, parathyroid at iba pang mga glandula ay may kapansanan. Ang pag-unlad ng psychomotor ay nahuhuli. Ito ay batay sa mga karamdaman ng central nervous system at endocrine system.

Encephalopathic na anyo

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na lag sa pag-unlad ng psychomotor, malubhang malnutrisyon at anorexia. Hindi gaanong binibigkas ang paghina ng paglaki. Ang microcephaly ay madalas na naroroon. Ito ay batay sa matinding pinsala sa central nervous system.

Alcohol syndrome

Ang mga batang may alcohol syndrome ay ipinanganak sa mga babaeng nagdurusa sa alkoholismo at hindi tumitigil sa pag-inom ng alak sa panahon ng pagbubuntis. Ang pangunahing klinikal na sintomas ay naantala ang pisikal at mental na pag-unlad kasama ng mga craniofacial deformities; posible ang abnormal na pag-unlad ng mga limbs, panloob na organo, at panlabas na genitalia. Ang pinakakaraniwang mga karamdaman ay ang facial na bahagi ng bungo, microphthalmia, facial elongation, mababang noo, kulang sa pag-unlad na baba, maliit na bibig, saddle nose, auricular dysplasia, ptosis, malaking bibig na may manipis na labi isang matambok na itaas na labi na may pulang hangganan ("bibig ng isda"), strabismus, pagyupi ng occiput, pagpapaikli ng haba ng palpebral fissures, at mga depekto sa pag-unlad ng skeletal system. Bilang resulta ng pag-alis ng alkohol sa isang bata, lumilitaw ang mga palatandaan ng pag-alis; pagkatapos ng 6-24 na oras, ang paghinga ay nagiging mas madalas, pagsusuka, panginginig, kombulsyon, at madalas na paghinto sa paghinga ay lumilitaw. Ang mga malubhang depekto sa pag-unlad ay napansin

Paggamot ng dystrophies

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo, isinasaalang-alang ang etiology ng pathogenesis at ang reaktibiti ng katawan. Ang Therapy ay dapat na pathogenetic, symptomatic at stimulating. Una sa lahat, kinakailangang kilalanin at alisin ang sanhi ng dystrophy.

Hypotrophy 1st degree

magreseta ng nutrisyon na angkop para sa edad, at ang pagkalkula ng mga protina at carbohydrates ay ginawa sa wastong, at taba sa average na timbang ng katawan sa pagitan ng tama at aktwal. Ang wastong timbang ng katawan ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang mga pagtaas na may kaugnayan sa edad at ang pinakamababang timbang ay kinukuha bilang 3 kg, kahit na mas mababa ang timbang ng bata sa kapanganakan.

Hypotrophy 2nd degree

Ang bilang ng mga pagpapakain ay nadagdagan ng hanggang 8 beses.

Sted diet therapy

Stage 1: pag-disload para maibalik ang food tolerance (hindi kasama ang mga pantulong na pagkain at food additives

Stage 2: nutrisyon na angkop sa edad

Ang kakanyahan ng alwas ay ang appointment ng mas madaling natutunaw na pagkain (mas mabuti ang gatas ng ina), sa kawalan nito, mga pinaghalong fermented milk.

1 araw: 1/2 o 1/3 ng halaga ng pagkain na partikular sa edad. Ang hindi sapat na dami ay pinupunan ng likido, na pinangangasiwaan nang parenteral. Matapos matiyak na ang bata ay nakayanan ang dami ng gatas na ito sa ikalawang araw at kasunod na mga araw, dagdagan ang dosis ng pagpapakain ng 10 ml bawat pagpapakain, na dinadala ito sa tamang dami sa mga araw na 5-7. Pagkatapos ang bata ay unti-unting inilipat sa mga fermented milk formula ayon sa edad. Ang mga protina at carbohydrate ay kinakalkula batay sa humigit-kumulang sa wastong timbang ng katawan; ang mga taba ay kinakalkula sa average sa pagitan ng aktwal at inaasahang timbang ng katawan.

tinatayang tamang timbang ng katawan = aktwal na timbang ng katawan + 20% ng aktwal na timbang

Ang pagkarga ng protina ay hindi dapat higit sa 4.5-5 g/kg ng aktwal na timbang ng katawan (kung hindi man ay hindi sila maa-absorb). Kung kailangan ang nutritional correction, magdagdag muna ng mga protina (cottage cheese) at carbohydrates ( asukal syrup) at pagkatapos ay taba (cream).

Hypotrophy 3rd degree

Ang diet therapy ay nagsisimula sa intravenous na nutrisyon (plasma, albumin, glucose, fat emulsions, saline solutions), at sa parehong oras sinusubukan nilang pakainin ang ipinahayag na gatas ng ina sa halagang 20-30 ml bawat pagpapakain. ang bilang ng mga pagpapakain ay nadagdagan sa 10 bawat araw, kapag lumitaw ang isang positibong feeding reflex, ang dami ng gatas ay tumataas ng 10 ml bawat pagpapakain, na dinadala ang dami sa 50 ml bawat pagpapakain, ang bilang ay 7-8 beses bawat araw at ang halaga patuloy na dumarami ang gatas. Pagkatapos ang diet therapy ay tumutugma doon para sa grade 2 malnutrition.

Sa kaso ng paratrophy, kinakailangan na gawing normal ang diyeta ng bata. kailangan ang pagpapakilala mga komplementaryong pagkain ng gulay pagpapayaman ng pagkain na may mga protina at bitamina.

Sa kaso ng mga karamdaman sa pagkain ng gatas, ang dami ng gatas ay limitado at ang nilalaman ng carbohydrates sa pagkain ay nadagdagan, at ang mga pantulong na pagkain ay ipinakilala.

Sa kaso ng mga karamdaman sa pagkain ng harina, kinakailangan, sa kabaligtaran, upang limitahan ang mga karbohidrat sa diyeta at dagdagan ang dami ng gatas, cottage cheese o iba pang mga produkto ng protina.

Ang mga sumusunod na uri ng stimulating therapy ay ginagamit sa paggamot ng mga dystrophies:

Enzyme therapy (festal, panzinorm, pancreatin)

Bitamina therapy (ascorbic acid, A, B, folic acid)

Mga biostimulant (pentoxyl, dibazol, pantocrim, ginseng)

Hormone therapy (anabolic steroids: nerabol, retabolil, insulin, thyroidin)

sa anyo ng neuropathic:

Proteksiyong rehimen: 2-3 naps sa araw at sapat na tagal pagtulog sa gabi, hindi bababa sa 14 na oras para sa mga batang wala pang isang taong gulang.

Sedative therapy (bromine, valerian, palaging may maliit na dosis ng caffeine)

sa neurodystrophic form:

Bitamina therapy

Kinakailangan ang mga anabolic steroid (retabolil, nerabol)

sa anyo ng neuroendocrine:

Bitamina therapy

Anabolic steroid

Hormone therapy depende sa patolohiya (predisone at teroidin ay kinakailangan)

sa encephalopathic form:

Mga gamot na nagpapataas ng mga proseso ng metabolic sa central nervous system (encephabol, cerebrolysin (hindi para sa convulsive na kahandaan), glutamic acid)

Anabolic steroid

Bitamina therapy

Masahe, himnastiko.

Pag-iwas sa dystrophies

Ang pakikibaka para sa natural na pagpapakain

Masustansiyang nutrisyon ng bata

Napapanahong pagpapakilala ng mga additives ng pagkain at mga pantulong na pagkain

Pag-iwas at aktibong paggamot Nakakahawang sakit

Napapanahong pagwawasto ng mga depekto sa pag-unlad.

(Binisita ng 5 beses, 1 pagbisita ngayon)

Paksa: Dystrophies sa mga bata (talamak na karamdaman sa pagkain).

Ang mga dystrophies ay mga pathological na kondisyon na nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng pisikal na pag-unlad, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagkagambala sa pagganap at morphological na estado ng mga panloob na organo at sistema, pagkagambala sa mga proseso ng metabolic, kaligtasan sa sakit, dahil sa hindi sapat o labis na paggamit o pagsipsip ng mga sustansya. .

Normotrophy (eutrophy) - ang termino ay iminungkahi ni Tur. Nangangahulugan ito ng mga sumusunod: isang bata na may malinis, pink, makinis na balat, normal na turgor, pare-parehong pamamahagi ng subcutaneous fat, walang mga palatandaan ng pinsala sa mga panloob na organo at sistema, normal na mga tagapagpahiwatig ng pisikal, motor, pag-unlad ng kaisipan, bihirang magkasakit, madaling tiisin mga nakakahawang sakit, may magandang gana at positibong emosyonal na tono.

Hypoplasia - ang termino ay iminungkahi ni Speransky. Kasama ang sumusunod: isang normal na malusog na bata na umaangkop sa konsepto ng eutrophy, ngunit maliit ang tangkad. Bigyang-diin natin na ito ang pamantayan, at hindi isang patolohiya (mga batang thumbelina).

Ang dystrophy ay isang kolektibong konsepto. Mga variant ng dystrophies:

Mga bata sa unang dalawang taon ng buhay:

Dystrophy type hypotrophy - lag sa timbang kumpara sa taas.

Dystrophies tulad ng paratrophy - labis na timbang na may kaugnayan sa taas.

Mas matandang edad:

Dystrophy type obesity (obesity).

Sa mga binuo na bansa, namamayani ang paratrophy, sa mga umuunlad na bansa - malnutrisyon.

Isaalang-alang natin nang detalyado ang bawat variant ng dystrophy:

Paratrophy. Mga Dahilan: ang sobrang pagpapakain ang pangunahing dahilan. Ang labis na pagpapakain ay sinusunod, bilang isang panuntunan, dahil sa labis na pagpapakilala ng mga karbohidrat sa diyeta: pag-abuso sa lugaw (halimbawa, para sa lahat ng pagpapakain ang bata ay ibinibigay sinigang na semolina sa gatas), hindi marunong magbasa ng gatas, walang kontrol na pagpapakilala ng cottage cheese at cream. Pathogenesis: Ang mga karbohidrat ay pumapasok sa digestive tract sa mas maraming dami, na humahantong sa pagtaas ng aktibidad ng paggawa ng enzyme. Ang pagtaas ng produksyon ng mga enzyme ay humahantong sa ang katunayan na ang ilang mga carbohydrates ay resorbed, at ang ilang mga carbohydrates ay kasama sa Krebs cycle, bilang isang resulta kung saan ang mga carbohydrates ay naproseso sa taba. Pagkatapos ay mas maraming carbohydrates ang ibinibigay muli sa pagkain, at ang kapasidad ng enzymatic system ay limitado. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang ilan sa mga karbohidrat ay hindi natutunaw at pumapasok sa mga bituka, kung saan nabuo ang mga organikong acid, carbon dioxide, tubig. Sa mga bituka ay pinoproseso sila ng mga mikroorganismo, na humahantong sa mga proseso ng pagbuburo. Klinika: pare-parehong labis na timbang ng katawan, fermentative dyspepsia, bloating, katamtamang toxicosis dahil sa pagsipsip ng mga organic na acid, kawalan ng timbang sa carbohydrates at protina sa direksyon ng pagtaas ng carbohydrates. Ang pagbawas sa dami ng protina ay humahantong sa isang kakulangan sa immunological status, samakatuwid, ang mga batang ito ay madaling kapitan ng pagkakaroon ng mga intercurrent na impeksiyon. Ang mga bata ay hindi aktibo, ang mga deposito ay nadagdagan subcutaneous na taba, ang balat ay maputla, dahil may mga sintomas ng anemia, mga palatandaan ng hypotension ng kalamnan, mga sintomas ng rickets, mga muffled na tunog ng puso, systolic murmur, at naantalang pag-unlad ng motor. Tandaan natin na ang mga batang ito ay nagkakaroon ng karagdagang mga selula ng taba, na pinipilit silang maisama sa grupo ng panganib para sa pagbuo ng endocrine pathology, ang pagpapakita kung saan nangyayari sa prepubertal at pubertal na panahon. Mga diskarte sa paggamot:

pagwawasto ng nutrisyon

pagbabalanse ng nutrisyon

gawing normal ang pang-araw-araw na gawain ng bata

• physiotherapy

  naglalakad

  bifidum-bacterin, lactobacterin, dahil mayroong dysbacteriosis

  bitamina, adaptogens dahil may imbalance sa immune status

  iba pang sintomas na therapy (halimbawa, kung may mga sintomas ng anemia, pagkatapos ay magbigay ng mga pandagdag sa bakal)

Hypotrophy. Ang termino ay ipinakilala noong 1900. Pag-uuri:

Ayon sa pinanggalingan:

congenital

prenatal

intrauterine . Ang mga sintomas ng intrauterine hypotrophy ay maaaring mangyari sa mga napaaga na sanggol at mangyari sa 30% ng mga kaso: ang timbang ng katawan ay hindi tumutugma sa edad ng gestational. Bilang karagdagan, ang intrauterine malnutrition ay maaaring mangyari sa mga full-term na sanggol (15-18%), gayundin sa mga post-term na sanggol.

neurodystrophy . Ang batayan ng malnutrisyon na ito ay ang intrauterine na pagdurusa ng mga istruktura ng utak na responsable para sa trophism, iyon ay, ang batayan ay ang neurodystrophic na proseso ng iba't ibang antas ng kalubhaan sa mga sangkap na neurosecretory ng base ng pangsanggol na utak. Mga Dahilan: 1. Toxicosis ng pagbubuntis, bilang isang resulta kung saan maaaring mangyari ang mga pagkagambala sa istruktura ng inunan, na humahantong sa pagkagambala sa sirkulasyon ng uteroplacental, bilang isang resulta kung saan ang trophism ng fetus ay naghihirap. 2. Banta ng pagkalaglag; 3. Premature placental abruption; 4. Pagdurugo; 5. Hindi magandang nutrisyon ng isang buntis; 6. Mga panganib sa trabaho; 7. Sikolohikal na microclimate;8. Edad ng primigravida (bata o matatandang primigravida); 9. Consanguinous marriages; 10. Mga impeksyon sa intrauterine - cytomegalovirus, herpes, rubella, toxoplasmosis, atbp.; 11. Mga depekto sa puso at iba pang malubhang somatic pathologies sa ina.

Binili. Ang mga congenital factor ay maaaring maging batayan, ngunit ang mga ito ay nakakaapekto sa nutritional status lamang pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang nakuhang malnutrisyon, depende sa mga sanhi, ay nahahati sa 2 malalaking grupo:

Exogenous

Endogenous:

pangunahing - malnutrisyon, na batay sa mga namamana na sakit ng digestive tract.

Ang pangalawa ay malnutrisyon, na batay sa mga depekto sa pag-unlad ng iba pang mga sistema, hindi kasama ang sistema ng pagtunaw.

Diagnosis ng malnutrisyon:

1. Pagtuklas ng mga sintomas ng malnutrisyon sa panahon ng pagsusuri: disproporsyonalidad katawan ng sanggol, dahil mayroong isang pare-parehong pagnipis ng subcutaneous fat layer; kalubhaan ng pagbuo ng buto: ang mga buto-buto at mga kasukasuan ay nakausli; natitiklop na balat sa lugar ng ulo at puwit, dahil sa ang katunayan na ang subcutaneous fat layer ay hindi ipinahayag; Ang mga indeks ng anthropometric ay lumihis mula sa pamantayan.

   Mga paglihis mula sa mga panloob na organo at sistema: mga sintomas ng mga pagbabago mula sa gitnang sistema ng nerbiyos - nadagdagan ang neuromuscular excitability, pagkagambala sa pagtulog, nabawasan ang kalubhaan ng mga likas na reflexes (pagsipsip, paglunok, atbp.), Pagkahilig sa hypothermia, panginginig ng mga paa't kamay. Mga pagbabago sa sistema ng pagtunaw: pagkahilig sa madalas na regurgitation, pagsusuka, maluwag na dumi, may kapansanan sa pagsuso (ang sanggol ay hindi nakakabit nang maayos). Mga pagbabago sa respiratory at cardiovascular system: brady o tachycardia, may kapansanan sa lalim ng paghinga, tendensiyang magkaroon ng pneumonia.

Mga anyo ng congenital malnutrition:

Neuropathic - normal na pag-unlad sa paglaki, ang mga bata ay hindi nahuhuli sa pag-unlad ng kaisipan at mga kasanayan sa motor, ngunit wala silang karaniwang negatibismo sa pagkain, iyon ay, walang pakiramdam ng gutom. Bilang karagdagan, ang mga batang ito ay dumami nervous excitability, hindi sapat na reaksyon sa stimuli, nadagdagan ang pagkamayamutin.

Neurodystrophic - negativism sa pagkain, nadagdagan ang nervous excitability, hindi sapat na reaksyon sa stimuli, nadagdagan ang pagkamayamutin, pagpapahinto ng paglago at pag-unlad ng psychomotor. Tandaan na CT scan at ang MRI ng utak ay hindi nagpapakita ng anumang abnormalidad. Walang mga abnormalidad sa neurological status (pathological reflexes, atbp.).

Neuroendocrine - naiiba sa lahat ng malnutrisyon dahil nangingibabaw ang retardasyon ng paglaki, at hindi sa timbang ng katawan.

Encephalopathic - ang mga sintomas ng neurological ay malawak na kinakatawan: kumpletong pagpapaubaya sa pagkain, kumpletong kakulangan ng reaksyon sa iba, walang pagsuso ng mga reflexes.

Pumili ng isang diyeta, ngunit ito ay kinakailangan upang ganap na maalis ang force feeding. Isa-isa ang nutrisyon, gawing normal ang regimen.

Paggamot sa droga: mga gamot na nakakasagabal sa trophism: cerebrolysin, glutamic acid. Ang Retabolil at iba pang mga anabolic steroid ay idinagdag sa mga gamot sa itaas. Bilang karagdagan, ang apilak ay ginagamit sa mga suppositories upang madagdagan ang gana.

Therapeutic exercise - masahe, therapeutic exercises.

Sa kasamaang palad, ang neuroendocrine at encephalopathic malnutrition ay may napakakaunting pangako para sa paggamot.

Exogenous na nakuhang malnutrisyon.

nutritional factor: malnutrisyon ng bata

mga nakakahawang sakit, pangunahin ang mga impeksyon sa bituka; iba pang mga impeksiyon, lalo na ang mga malala, ay maaari ding maging sanhi ng ganitong uri ng malnutrisyon.

Pangunahing malnutrisyon na nakuha sa endogenous.

Functional pathology ng digestive tract - achalasia, cardia chalasia (spasm o insufficiency), pylorospasm, duodenospasm. Kung isasaalang-alang ang nasa itaas, ang mga bata ay magdurusa mula sa labis na pagdura at pagsusuka, na magreresulta sa kakulangan ng pagkain ng bata sa katawan.

Anatomical malformations - maikling esophagus, pyloric stenosis, duodenostasis, hindi kumpletong pag-ikot ng bituka. Ang mga anatomical malformation ay magpapakita ng mga sintomas ng paulit-ulit na itaas o mas mababa sagabal sa bituka: pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi na may fecal intoxication ay maaaring mangyari.

Enzymopathies: cystic fibrosis, kakulangan sa disaccharidase, atbp.

Endogenous na nakuha ang pangalawang malnutrisyon.

Ang sanhi ay anumang anatomical defect ng iba't ibang organ at system, hindi kasama ang gastrointestinal defects. Halimbawa, kapag congenital defect puso, ang bata ay nakakaranas ng hypoxia ng mga organo at tisyu.

Kaya, bago gamutin ang nakuha na malnutrisyon, kinakailangan upang matukoy ang sanhi na sanhi ng patolohiya na ito at alisin ito, at pagkatapos ay inilapat ang diet therapy. Nauuna ang diet therapy kung mayroong malnutrisyon sa nutrisyon. Sa pagkakaroon ng malnutrisyon, ang sumusunod na regimen ng diet therapy ay ginagamit: 1 tbsp. Hypotrophy (kakulangan sa timbang 15%) - pagwawasto ng nutrisyon. Sa 2 at 3 tbsp. malnutrisyon, ginagamit ang stage feeding:

Stage 1 - pag-aayuno: isang mas maliit na halaga ng pagkain ang ibinibigay sa isang linggo

Stage 2 - minimal na pagpapakain, ang dami ng pagkain ay dinadala sa kinakailangang antas sa loob ng isang buwan.

Stage 3 - nadagdagan ang caloric intake - ipinakilala namin ang mga pantulong na pagkain sa loob ng isang buwan.

Stage 4 - physiological feeding.

Sa medisina, ang dystrophy ay itinuturing na bunga ng malnutrisyon. Bilang isang resulta, ang lahat ng mga organo at sistema ng katawan ay nagsisimulang unti-unting maubos, na humahantong sa malubhang pagkagambala sa mga pangunahing pag-andar ng katawan. Ang anyo ng sakit ay maaaring banayad o malubha, bagaman walang malinaw na pagkakaiba sa pagitan nila. Ang pinakamalubhang antas ng dystrophy ay tinatawag na atrophy.

Ang paglitaw ng dystrophy ay naiimpluwensyahan iba't ibang salik. SA panlabas na mga kadahilanan Kabilang dito ang mahina o hindi sapat na nutrisyon, masamang impluwensya sa kapaligiran, hindi malusog na emosyonal na kondisyon at iba pang mga pagpapakita. Panloob na mga kadahilanan, una sa lahat, ay nauugnay sa pisyolohiya at mga katangian ng katawan. Kadalasan, ang malnutrisyon ay nangyayari dahil sa kakulangan ng gatas ng ina. Ang mga utong sa dibdib ay maaaring patag o baligtad, na nagpapahirap sa pagsuso. Ang sanggol ay maaaring matamlay at hindi sapat na aktibo habang nagpapakain. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga bata na wala pa sa panahon at mahina. Bilang karagdagan, ang sanhi ay maaaring asphyxia o iba pa mga pinsala sa panganganak. Kadalasan, ang pagkawala ng gana ay sanhi ng hindi tamang pagpapakain at sapilitang pangangasiwa.

May kapansanan sa metabolismo at iba't ibang sakit maaari ring humantong sa dystrophy. Kabilang sa mga ito, ang ARVI at mga impeksyon sa bituka, mga sakit na nauugnay sa gastrointestinal tract at ang digestive system sa kabuuan ay dapat tandaan. Nasisira ang nutrisyon dahil sa mga tumor, polyp sa tiyan at bituka, cholelithiasis, gastritis, at iba pang mga anomalya.

Mga palatandaan at sintomas ng dystrophy

Pangunahing klinikal na sintomas Ang dystrophy ay itinuturing na mga nakikitang pagbabago sa taas at timbang. Kasabay nito, ang paglaban ng katawan sa iba't ibang uri ng mga impeksiyon ay bumababa, at ang mga pag-andar ng sistema ng pagtunaw ay nabalisa.

Pagbaba ng timbang habang ng sakit na ito tinatawag na malnutrisyon. Ang antas ng pag-unlad ng sintomas na ito ay maaaring mag-iba, at kadalasan ay mayroong isang matalim na lag mula sa pamantayan. Mayroong iba pang mga uri ng dystrophy kung saan ang normal o pagtaas ng timbang ay sinusunod. Ang kundisyong ito ay nangyayari dahil sa monotonous na pagpapakain na may nangingibabaw na mga produkto ng pagawaan ng gatas at harina at medyo bihira sa pagsasanay.

Sa pangkalahatan, sa pagkakaroon ng dystrophy, ang mga bata ay nagiging hindi aktibo, matamlay, madaling kapitan ng mga impeksyon sa anyo ng mga impeksyon sa acute respiratory viral, mga ulser sa balat at iba pa. negatibong pagpapakita. Ang bata ay maaaring magmukhang matambok, ngunit ang kanyang mga tisyu ay maluwag sa pagpindot at ang kanyang balat ay kumukuha ng maputlang kulay. Ang monotonous na pagkain at kakulangan ng mga pantulong na pagkain ay kadalasang humahantong sa paninigas ng dumi. Ang mga feces ay madalas na tuyo, na may isang malakas na mabahong amoy, may kulay dilaw, ay may kulay-abo na tint. Bilang resulta ng patuloy na pagpapakain ng harina, ito ay nagiging kayumanggi, na may malagkit na pare-parehong likido. May kakaibang maasim na amoy.

Paano gamutin ang dystrophy

Kapag napansin ang dystrophy, ginagamit ang kumplikadong paggamot, na isinasaalang-alang ang anyo at antas ng pag-unlad ng mga negatibong proseso. Ang pangunahing bahagi ay diet therapy. Ang pinakamainam na nutrisyon ay inireseta sa paunang yugto ng hypotropia, napapailalim sa normal na pagpapahintulot sa pagkain.

Ang mga malubhang anyo ng sakit ay nangangailangan ng pagbawas sa dami at nilalaman ng diyeta. Ang kaganapang ito ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang balanse ng tubig at electrolyte, alisin mula sa katawan mga nakakapinsalang sangkap, naipon dahil sa kapansanan sa metabolismo. Ang basal na metabolismo ay nagsisimulang mabigyan ng karagdagang enerhiya, at ang mga kapansanan sa mga function ng organ ay unti-unting naibalik.

Sa mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol, ang paratrophy ay madalas na sinusunod bilang isang resulta labis na pagkonsumo gatas ng ina. Sa mga kasong ito, inirerekomenda na bawasan ang oras ng pagpapakain, kanselahin ang pagpapakain sa gabi, at bawasan ang dami ng asukal sa tsaa. Kapag ang labis na pagpapakain ng mga karbohidrat, kailangan mong limitahan ang dami ng asukal, na madaling natutunaw. Ang mga paghihigpit ay ipinakilala rin pagkatapos ng mga karamdaman sa protina. Karamihan ang pinakamahusay na pagpipilian magkakaroon ng complementary feeding pula ng itlog at katas ng gulay.

Kapag ang dystrophy sa mga bata ay malubha, ito ay ginagamit paggamot sa droga. Sa panahon ng infusion therapy, ang albumin, alvesin, aminon, at levamine ay ibinibigay sa intravenously.

Kung ang pang-araw-araw na dami ng nutrisyon ay umabot na sa 2/3 ng pamantayan, ang mga hakbang sa therapy ng enzyme ay isinasagawa sa loob ng 2 hanggang 3 linggo, sa paulit-ulit na mga kurso. Maaaring alisin at gawing normal ang bituka flora sa tulong ng bifidumbacterin, bifiform at iba pang mga gamot. Ang pag-andar ng atay ay napabuti sa pamamagitan ng pangangasiwa ng methionine, glutamic at lipoic acid. Ang mga proseso ng redox ay tinitiyak ng mga kurso ng bitamina. Ang mga antibiotic ay ginagamit kung ang pinagbabatayan ng sakit ay sinamahan ng impeksiyon.

Ang dystrophy sa mga tao ay maaaring masuri sa anumang edad, ngunit kadalasan ang mga batang wala pang 3 taong gulang at lalo na ang mga bata sa unang taon ng buhay ay madaling kapitan nito.

Ang dystrophy ay isang talamak na karamdaman sa nutrisyon at isang karamdaman sa pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang at masustansyang sangkap na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain. Ang abnormal na sitwasyong ito ay nagdudulot ng pagkagambala sa mga proseso ng metabolic sa katawan, pagkaantala sa pag-unlad ng pisyolohikal, mental at emosyonal, destabilisasyon ng aktibidad ng maraming mga organo at sistema, kabilang ang pagbawas sa paglaki ng sanggol.

Bakit nangyayari ang dystrophy ng pagkabata?

Maaaring may ilang mga sanhi ng dystrophy sa mga bata:

• matagal na overfeeding ng bata o, sa kabaligtaran, matagal na gutom ng sanggol;
• matinding paglabag sa normal na diyeta ng sanggol. Halimbawa, ang pamamayani ng mga pagkaing naglalaman ng malaking porsyento ng carbohydrates sa pang-araw-araw na menu ay tiyak na hahantong sa dystrophy ng pagkabata;
• ang ilang mga nakakahawang sakit ay pumukaw sa pag-unlad ng mga kaguluhan sa pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang na bahagi;
• madalas na mga pathology ng pag-unlad ng tiyan o bituka ay humantong sa hitsura ng sakit;
• congenital features ng baby - clefts itaas na labi o panlasa, na pumipigil sa bata na kumain ng normal;
• pathological kurso ng pagbubuntis ng ina ng sanggol, pagtanggap mga inuming may alkohol, paninigarilyo, maagang panganganak at prematurity.

Sintomas ng sakit

Pangunahing nakababahala na mga sintomas Ang mga sakit ay isang pagbaba o abnormal na pagtaas ng timbang ng katawan ng sanggol, pagpapahinto sa paglaki at madalas na mga nakakahawang sakit. Ang isang batang may dystrophy ay kadalasang nagdurusa mula sa kawalan ng gana, pagdumi at pananakit ng tiyan. Bilang karagdagan, napansin ng mga ina ang mga kahina-hinalang tampok sa mga bata tulad ng:

• pagluha at pagkahilo;
• pagduduwal at pagsusuka;
• hindi makatwirang pagkauhaw;
• tuyo at maputla balat.

Maraming mga ina ang nagkakamali na sinubukang lutasin ang problema ng dystrophy sa kanilang sanggol na may mas mataas na nutrisyon. Napansin ng mga doktor na ito ay isang lubhang maling landas. Kinakailangan na magsagawa ng masusing pagsusuri ng bata, kilalanin ang lahat ng mga detalye at sanhi ng sakit at magreseta ng naaangkop na paggamot. At kahit na ang isa sa mga pinakamahalagang punto sa paggamot ng dystrophy sa mga bata ay ang pag-optimize ng nutrisyon ng bata, gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na dapat itong mapahusay.

Mga anyo ng sakit

Ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng congenital at nakuha na mga uri ng dystrophy. Sa unang kaso, ang sakit ay may mga congenital genetic error na humahantong sa pagkagambala sa mga normal na proseso ng metabolic, at pagkatapos ay sa mga nutritional disorder sa pangkalahatan.

Sa pangalawang kaso, ang sakit ay bubuo sa unang taon pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol at kadalasang nauugnay sa mga kaguluhan sa mga gawi sa pagpapakain ng sanggol at iba pang panlabas na hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Mga uri ng dystrophy sa mga bata

Ang isang kwalipikadong pedyatrisyan, na sinusuri ang isang sanggol na may mga palatandaan ng dystrophy, ay nag-diagnose ng problema nang detalyado at tinutukoy ang antas ng nutritional disorder ng sanggol sa paningin, gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo at iba pang mga uri ng diagnostic. Para sa isang mas tumpak na pagtatasa ng kondisyon ng sanggol, ang isang konsultasyon sa isang pediatric gastroenterologist at endocrinologist ay madalas na kinakailangan.

Depende sa diagnosis at ang antas ng dystrophy ng bata, ang naaangkop na paggamot ay inireseta. Ang dystrophy sa mga bata ay nahahati sa:

1. Hypotrophy 1 at 2 degrees. Ipinahayag sa mga sumusunod na sintomas:

• regular na paninigas ng dumi at sakit ng tiyan;
• makabuluhang pagbaba ng timbang;
• mahina ang tono ng kalamnan ng sanggol, ang pagkalastiko ng tissue ng kalamnan ay humina;
• mahinang kaligtasan sa sakit at matinding kakulangan sa bitamina.

2. Hypotrophy 3rd degree. Isang eating disorder na mas seryoso. Ang doktor ay nag-diagnose ng pagkahapo ng sanggol, kung saan ang temperatura ng katawan ay binabaan, ang presyon ng dugo ay nabawasan, at ang ritmo ng puso at paghinga ng sanggol ay nagambala.

3. Paratrophy (sakit sa harina). Mapanganib na kondisyon ng kalusugan ng sanggol, na kung saan ay nailalarawan sa mga sumusunod na palatandaan:

• sobra sa timbang bata;
• masakit na pagbuburo sa gastrointestinal tract Sa malaking halaga mga gas, bloating;
• anemia, madalas na sipon may mga komplikasyon;
• maputlang balat;
• sa kabila ng labis na timbang ng bata, ang lahat ng mga palatandaan ng rickets ay pagpapawis, kulang sa pag-unlad masa ng kalamnan, nadagdagan ang bilang ng taba kaysa sa mga selula ng kalamnan.

Ang mga palatandaan ng paratrophy sa hinaharap ay pumukaw sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit sa endocrine sa isang bata, hanggang sa diabetes mellitus.

Paggamot ng dystrophy

Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga dahilan na sanhi nito. Kung ang dystrophy ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng hindi sapat o mahinang kalidad na pagpapakain, ang sanggol ay mapapagaling lamang sa pamamagitan ng pagsasaayos ng kanyang diyeta. Ang dystrophy na dulot ng mga malformations ng gastrointestinal tract ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon. Sa maraming mga kaso, ang grade 1 at 2 hypotrophy ay maaaring gamutin sa bahay; ang mas malubhang kondisyon ng bata ay maaari lamang itama sa isang setting ng ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang advanced dystrophy kung minsan ay nangangailangan ng therapeutic intravenous nutrition, na umaakma sa pangunahing iniresetang diyeta.

Para sa pangkalahatang pagpapalakas, ang mga batang may dystrophy ay maaaring magreseta ng mga paghahanda ng enzyme, multivitamin, mga produktong naglalaman ng bakal, at pagpapalakas ng immune system.

Ang pag-iwas sa dystrophy sa mga bata ay dapat magsimula habang naghihintay sa kanilang kapanganakan. Dapat bantayan ng isang buntis ang kanyang diyeta at malusog na imahe buhay, sundin ang isang pang-araw-araw na gawain at sundin ang lahat ng mga tagubilin ng espesyalista na nagmamasid sa pagbubuntis.

Pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, upang maiwasan ang nakuhang anyo ng dystrophy, dapat subukan ng batang ina na kumain ng maayos at magbigay para sa bagong panganak na sanggol pagpapasuso. Kung ang sanggol ay pinapakain ng bote, dapat kang kumunsulta sa isang pedyatrisyan tungkol sa Ang tamang desisyon formula ng gatas, ipakilala ang lahat ng kinakailangang karagdagang produkto sa isang napapanahong paraan at subukang ayusin maayos na pag-aalaga para sa sanggol.