Bacteriological na pagsusuri para sa resulta ng UPF 0. Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis, video

18.04.2019

Kapag tumitingin sa blanket sheet para sa mga pagsusuri sa dysbacteriosis, mapapansin mo ang isang mahabang listahan ng microflora. Ang mga taong hindi nakakaintindi ng medisina ay maaaring gumawa ng mga maling konklusyon at pagpapalagay.

Dapat tandaan na ang anyo ng test sheet ay maaaring mag-iba depende sa institusyong medikal. Maaaring mauna ang mga kapaki-pakinabang na bakterya, pagkatapos ay ang mga oportunistiko at pathogenic. O sa ibang pagkakasunud-sunod. Nagbibigay kami ng maraming iba't ibang mga form ng pagsusuri upang malaman mo ito at huwag maalarma kung ang anyo ng mga resulta ay naiiba sa iyo! Samakatuwid, hanapin lamang ang linya sa iyong sheet ng mga resulta at ihambing ang halaga sa pamantayan, na ipinapakita dito sa larawan.

BIFIDOBACTERIA. Ang mga kinatawan ng bifidobacteria ay nararapat na ituring na kapaki-pakinabang na mga naninirahan sa microflora. Ang pinakamainam na porsyento ng kanilang bilang ay hindi dapat mahulog sa ibaba 95, ngunit ito ay mas mahusay na maging lahat ng 99%:

Ang mga bifidobacteria microorganism ay kasangkot sa pagkasira, panunaw at pagsipsip ng mga elemento ng pagkain. Responsable sila para sa pagsipsip ng mga bitamina,
dahil sa aktibidad ng bifidobacteria, ang mga bituka ay tumatanggap ng tamang dami ng bakal at kaltsyum;
Malaki rin ang papel ng bifidobacteria sa pagpapasigla ng mga bahagi ng bituka, lalo na sa mga dingding nito (responsable sa pag-aalis ng mga lason).
Pantunaw, pagsipsip, asimilasyon ng lahat ng kapaki-pakinabang na elemento ng pagkain
Maaari nating pag-usapan nang matagal ang tungkol sa mga benepisyo ng bifidobacteria, ngunit ito ang mga pinaka-kapaki-pakinabang na bakterya sa ating mga bituka, mas marami sa kanila, mas mabuti!

Ang dami ng tagapagpahiwatig ng bifidobacteria sa form ng pagsubok - mula 10*7 degree hanggang 10*9 degree. Ang isang pagbawas sa mga numero ay malinaw na nagpapakita ng pagkakaroon ng isang problema, sa aming kaso, dysbiosis.

LACTOBACTERIA. Ang pangalawang lugar sa mga naninirahan sa mga bituka ay inookupahan ng lactobacilli. Ang kanilang porsyento sa katawan ay 5%. Ang Lactobacilli ay kabilang din sa positibong grupo ng microflora. Komposisyon: lactobacilli, fermented milk molecules, mga kinatawan ng streptococci. Batay sa pangalan, mauunawaan mo na ang lactobacilli (mga virus ng fermented milk) ay may pananagutan sa paggawa ng lactic acid. Ito, sa turn, ay nag-normalize sa paggana ng mga bituka. Ang lacto bacteria ay tumutulong sa katawan na maiwasan ang mga allergenic attack. Pinasisigla ng mga mikroorganismo ang pag-andar ng pag-alis ng mga lason.

Ipinapalagay ng pagsusuri ng kumot ang isang mahigpit na bilang ng lactobacteria - mula 10*6 degrees hanggang 10*7 degrees. Sa pagbaba ng mga microorganism na ito, ang katawan ay sasailalim sa isang reaksyon mula sa mga allergens, ang paninigas ng dumi ay magiging mas madalas, at ang kakulangan sa lactose ay magaganap.

hindi nito pinapayagan ang mga oportunistikong microorganism na dumami sa iyong mga bituka at nilalabanan sila araw at gabi;
Ang E. coli ay sumisipsip ng oxygen, sa gayon ay nagliligtas sa bifidobacteria at lactobacilli mula sa kamatayan.
sa direktang pakikilahok nito, ang produksyon ng mga bitamina B at ang pagsipsip ng iron at calcium ay nangyayari!
kung mayroong pagbaba sa E. coli sa ibaba o sa itaas ng pamantayan (i.e. sa ibaba 10 hanggang sa ika-7 degree at higit sa 10 hanggang sa ika-8 degree) - ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon sa mga bituka, una, ng dysbacteriosis, at pangalawa, ang pagkakaroon ng mga uod. Normal - 107-108 CFU/g

E.coli LACTOSE NEGATIVE - oportunistikong bakterya. Ang kanilang pamantayan ay 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan. Ang pagtaas sa halagang ito ay humahantong sa isang kawalan ng timbang ng bituka flora. Sa partikular, ito ay paninigas ng dumi, heartburn, belching, mayroong presyon at pagsabog sa tiyan. Ang mga kilalang kinatawan ng mga bacteria na ito ay ang PROTEI at KLEBSIELLA.

PROTEUS - facultative anaerobe, hugis baras, walang spore-bearing, motile, gram-negative na bacterium. Isang kilalang kinatawan ng oportunistikong bakterya.

Opportunistic - nangangahulugan na ang kanilang dami sa loob ng normal na hanay ay hindi nagdudulot ng mga kaguluhan sa bituka. Sa sandaling lumampas ang pamantayan at dumami ang mga bakteryang ito, nagiging pathogenic, nakakapinsala, at nangyayari ang dysbacteriosis.

KLEBSIELLA ay isang oportunistikong mikroorganismo na miyembro ng pamilyang Enterobacteriaceae. Nakuha nito ang pangalan mula sa pangalan ng German scientist, bacteriologist at pathologist na natuklasan ito - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - Ang Escherichia coli ay naroroon sa mga bahagi ng malaking bituka; ito ay isang katunggali ng bifidobacteria at lactobacilli. Ang pamantayan ay 0 (zero). Ang pagkakaroon nito sa mga bituka ay malinaw na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa microflora. Tumutulong sa mga problema sa balat at mga reaksiyong alerdyi. Sa pangkalahatan, ang pagkakaroon ng wand na ito ay hindi magdadala sa iyo ng anumang mabuti.

MGA BACTEROID. Maaaring kabilang sa mga hiwalay na resulta ng pagsubok ang isang listahan ng mga bacteroid. Ito ay isang pagkakamali na iugnay ang mga ito sa mga nakakapinsalang bakterya. Sa katunayan, ang lahat ay medyo simple - ang kanilang quantitative indicator ay hindi nauugnay sa pagganap ng katawan. Sa mga bagong silang, halos wala sila, pagkatapos ay unti-unting napupuno ang mga bituka. Ang kanilang papel sa katawan ay hindi pa ganap na pinag-aralan, ngunit kung wala sila ay imposible ang normal na panunaw.
ENTEROCOCCI — Ang mga microorganism na ito ay naroroon kahit na sa isang malusog na bituka. Kapag ang katawan ay gumagana nang mahusay, ang porsyento ng enterococci ay hindi lalampas sa 25% (10 7).
Kung hindi, maaari naming sabihin ang isang paglabag sa microflora. Kasabay nito, ang mga ito ay mga ahente ng sanhi ng mga impeksyon sa genitourinary. Ito ay pinaniniwalaan na hindi hihigit ang kanilang mga halaga na nauugnay sa pamantayan ay isang mahusay na tagapagpahiwatig at hindi na kailangang mag-alala.
PATHOGENIC MICROBES NG INSTINAL FAMILY(Pathogenic Enterobacteriaceae) ay lubhang nakakapinsalang bakterya. Dito at Salmonella(lat. Salmonella), At Shigella(lat. Shigella). Ang mga ito ay causative agent ng mga nakakahawang sakit na salmonellosis, dysentery, typhoid fever at iba pa. Ang pamantayan ay ang kawalan ng mga microbes na ito. Kung oo, maaaring mayroong isang tamad o hayag na nakakahawang impeksiyon. Ang mga mikrobyong ito ang kadalasang nauuna sa listahan ng mga resulta ng pagsusuri sa dysbacteriosis.
Non-fermenting bacteria - mga regulator ng buong proseso ng pagtunaw. Ang mga hibla ng pagkain ay fermented at inihanda para sa pagsipsip ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap (mga acid, protina, amino acid, atbp.) Ang kawalan ng mga bakteryang ito ay nagpapahiwatig na ang iyong mga bituka ay may puwang para sa pagpapabuti. Ang pagkain ay hindi ganap na natutunaw. Inirerekomenda niya ang pagkain ng sprouted wheat at bran.
EPIDERMAL (SAPROPHYTIC) STAPHYLOCOCCUS– tumutukoy din sa mga kinatawan ng oportunistikong kapaligiran. Ngunit sa pamamagitan ng pagkakatulad sa enterococci, ang mga microorganism na ito ay maaaring mapayapang mabuhay sa isang malusog na katawan. Ang kanilang pinakamainam na punto ng porsyento ay 25% o 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan.
CLOSTRIDIIA ( Clostridium)— bacteria na naroroon din sa maliit na dami sa ating bituka. Sa kanilang tulong, nangyayari ang mga proseso na nauugnay sa pagbuo ng mga alkohol at acid. ang kanilang mga sarili ay hindi nakakapinsala, maaari lamang silang umakma sa pathogenic flora kapag ito ay lumaki nang higit sa normal.
Staphylococcus aureus Ang mga bakteryang ito ay walang iba kundi mga mikrobyo sa kapaligiran. Halimbawa, makikita ang mga ito sa balat o mucous membranes ng ating katawan. Kahit na ang pinakamaliit na bahagi ng staphylococci ay maaaring humantong sa mga exacerbations sa bituka. Hindi nakakagulat na ang gamot ay matagal nang nakabuo ng isang pamantayan: dapat walang staphylococci sa form ng pagsubok. Kahit na ang maliit na halaga ng mga ito ay maaaring magdulot ng pagtatae, pagsusuka, at pananakit ng tiyan.
Ang isang mahalagang katangian ng mga bituka ay ang Staphylococcus aureus ay hindi kailanman lilitaw sa sarili nitong. Sila ay ganap na umaasa sa bilang ng mga positibong mikroorganismo at mga kinatawan ng bifidobacteria. Ang kapaki-pakinabang na microflora (bifidobacteria at lactobacilli) ay maaaring sugpuin ang pagsalakay mula sa staphylococcus. Ngunit kung ito ay pumasok sa bituka, ang katawan ay sasailalim sa mga reaksiyong alerdyi, purulence at pangangati ng balat. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng malubhang problema sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, mas mahusay na kumunsulta kaagad sa isang doktor.
MGA MUSHROOMS NA PARANG YEAST CANDIDA (Candida) Fungi Candida albicans
Candida fungi - nakatira sa mga bituka ng tao, sa dami na mas mababa sa 10 hanggang ika-4 na antas. Maaaring tumaas ang bilang kung aktibong umiinom ng antibiotic ang pasyente. Ang pagtaas ng fungi na may pangkalahatang pagbaba sa normal na microflora ay humahantong sa pagbuo ng thrush, kadalasan sa mga kababaihan, o stomatitis (sa mga bata). Ang sakit ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng katawan ng tao: ang bibig at genitourinary system. Ang Candidiasis ay ang pangkalahatang pangalan para sa mga sakit na nauugnay sa aktibong paglaki at aktibidad ng mga fungi na ito (thrush, stomatitis, atbp.).

May mga kaso kapag ang mga pagsubok ay hindi nagbubunyag ng pagbawas sa microflora, ngunit ang pagtaas ng mga fungal microorganism ay sinusunod. Ang pagsasanay na ito ay nagpapahiwatig na ang konsentrasyon ng fungi ay hindi lilitaw sa loob ng katawan, ngunit sa panlabas na kapaligiran. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang balat, halimbawa, malapit sa anus (anus). Ang paggamot ay inireseta, kung saan ang mga lugar ng problema sa balat ay ginagamot ng anti-fungal ointment.

Ang iba pang mga microorganism ay sinusuri lamang sa napakabihirang mga kaso. Ang pinakakilalang pathogen ng pangkat na ito ay itinuturing na Pseudomonas aeugenosa.

Minsan sa form ng pagsusuri maaari kang makahanap ng isang kawili-wiling termino: abs. Ngunit hindi ito nangangahulugan ng anumang kakila-kilabot. Gamit ang pagsulat na ito, napapansin ng mga manggagawang medikal ang kawalan ng anumang elemento ng microflora. Gayundin sa form ng pagsusuri mahahanap mo ang pariralang "hindi natukoy", na naiintindihan nating lahat.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga diagnostic ay binubuo ng pag-decipher ng impormasyon mula 15 hanggang 20 na uri ng bakterya. Ito ay hindi gaanong, kung isasaalang-alang na ang ating katawan ay binubuo ng 400 uri ng microbes. Ang mga feces ng tao na isinumite para sa pagsusuri ay maingat na sinusuri para sa pagkakaroon ng bifidobacteria at pathogens ng iba't ibang sakit (staphylococci, proteas, atbp.).

Ang Dysbacteriosis ay isang pagbawas sa quantitative indicator ng bifidobacteria at isang sabay-sabay na pagtaas sa pathogenic intestinal microorganisms.

Mga pamantayan ng bituka microflora

Halimbawa 1 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal

Normal na microflora:
Escherichia coli - 10 hanggang 6 degrees (10*6) o 10 hanggang 7 degrees (10*7)
Spore anaerobes - 10*3 at 10*5
Lactobacilli - 10 hanggang 6 degrees at mas mataas
Bifidobacteria - 10 hanggang 7 degrees at mas mataas

Pathogenic at oportunistikong microflora:

Halimbawa 2 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal

Halimbawa 3 - Komposisyon ng normal na bituka microflora sa mga bata

Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis. Paano gawin ang lahat ng ito?

Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang hindi pagkakatugma ng mga antibiotic na may stool sampling para sa kultura. Inirerekomenda na maghintay ng hindi bababa sa 12 oras pagkatapos makumpleto ang kurso ng gamot, at pagkatapos lamang maghanda ng mga pagsusuri. Ang mga dumi ay natural na kinokolekta, nang walang karagdagang pagpapasigla ng mga bituka. Hindi ka dapat magbigay ng enemas o gumamit ng barium - ang materyal para sa pananaliksik ay hindi angkop. Bago kolektahin ang dumi para sa pagsusuri, dapat mong alisan ng laman ang iyong pantog. Ang pagdumi ay dapat mangyari nang natural, mas mabuti na hindi sa banyo, ngunit sa isang sisidlan o palayok. Ang ihi ay hindi dapat makapasok sa dumi. Ang lugar para sa pagkolekta ng mga dumi ay ginagamot ng mga disinfectant at hugasan ng pinakuluang tubig.

Karaniwang binibigyan ka ng ospital ng isang sisidlang nare-reseal na may kutsara. Kailangan mong maglagay ng materyal dito upang masuri ang dysbacteriosis. Pagkatapos mong kolektahin ang dumi sa isang lalagyan, dapat mo itong ihatid kaagad sa laboratoryo. Ang maximum na oras na pinapayagan para dito ay 3 oras. Kung wala kang oras, pagkatapos ay ilagay ang lalagyan na may dumi sa isang malamig na kapaligiran (ngunit hindi sa refrigerator).

Mga ipinag-uutos na kondisyon para sa pagkolekta at pag-iimbak ng mga dumi para sa pagsusuri:

Ipinagbabawal na mag-imbak ng mga pagsubok nang higit sa 5 oras;
ang lalagyan ay dapat na sarado nang mahigpit;
ang pagdumi ay dapat isagawa sa araw ng pagsusuri sa dumi, at hindi sa araw bago.

Kung hindi natugunan ang mga kundisyon, maaari kang makatagpo ng sira na data ng laboratoryo. Sa kasong ito, ang larawan ng sakit ay hindi kumpleto, at ang mga pagpapalagay ng doktor ay hindi makumpirma. Kakailanganin mong magsumite ng mga dumi para sa kultura sa pangalawang pagkakataon.

Video na "Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis"

Pagsusuri para sa dysbacteriosis: negatibong aspeto

Kung bumaling ka sa medikal na literatura, maaari kang makahanap ng mga polar na opinyon sa pagsusuri ng dysbacteriosis. At upang magkaroon ng ideya hindi lamang sa mga pakinabang, kundi pati na rin sa mga disadvantages ng pamamaraang ito, isaalang-alang natin ang mga negatibong aspeto. Sa anumang kaso, ang doktor ang may pananagutan sa iyong paggamot, at siya ang nagpapasya kung paano kumuha ng mga pagsusuri.

Mga disadvantages ng pagsubok para sa dysbacteriosis:

kalabuan sa interpretasyon ng resulta- kumplikadong accounting ng bakterya na natagpuan sa mga pagsusuri ng isang may sakit at malusog na tao, mga kaso ng hindi sapat na kumpirmasyon ng dysbacteriosis, pagsusuri ng mga pagsubok;
Kapag nag-diagnose, walang accounting para sa mga bacteroid at obligado ang anaerobes– ang mga microorganism ay ang pangunahing core ng bituka flora, at ang mga feces ay kinokopya lamang ang estado ng bituka na pader, at hindi palaging nagbibigay ng kumpletong larawan ng sakit o kawalan nito;
sa kabila ng katotohanan na ang pathogenic bacteria inilalaan sa isang espesyal na grupo, ang ordinaryong microflora ay maaari ding maging sanhi ng isang masakit na sitwasyon (oversaturation sa bakterya o kakulangan nito);
Ang mga talaan ay itinatago mula sa microflora ng malaking bituka, at ang mga microorganism ng maliit na bituka ay hindi sinusuri - ito ang huling bakterya na tumutukoy sa isa o isa pang depekto ng gastrointestinal tract.

Ang mga negatibong aspeto, sa pamamagitan ng paraan, na binanggit ng mga doktor mismo, ay nagpapakita ng kalabuan sa interpretasyon ng pagsusuri para sa dysbacteriosis. Ang mga kontradiksyon ay nauugnay, una sa lahat, sa mataas na halaga ng pag-aaral. Kasama rin sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan ang posibilidad ng mga maling pagsusuri. Ngunit ang mga propesyonal na doktor ay madaling makilala ang mababang kalidad na materyal mula sa maaasahang impormasyon. Pagkatapos makatanggap ng microbiological diagnosis, ang espesyalista ay tumatalakay sa klinikal na nilalaman. Ang kanyang kakayahan ay binubuo ng pagrereseta ng kurso ng paggamot para sa pasyente.

Sa konklusyon, nais kong tandaan ang isa pang mahalagang nuance: ang dysbiosis ay isang kababalaghan batay sa mga problema sa mga bituka. Pangalawa at pangatlo, may kinalaman ito sa microflora mismo. Samakatuwid, ang mga kurso ng antibiotics at live na bakterya na pinupuri sa mga araw na ito ay hindi palaging iwasto ang sitwasyon. Hindi ang bituka microflora ang dapat tratuhin, ngunit ang bituka mismo. Ang batayan ay maraming mga sintomas ng sakit. Sa huli, sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga problema sa kapaligiran ng bituka, posible na makamit ang normalisasyon ng microflora.

Natutukoy ang estado ng bituka microflora ng bata. Bakit maaaring magreseta ang isang doktor ng gayong pag-aaral at ano ang dapat malaman ng mga magulang tungkol dito?

Mga indikasyon

Ang ganitong pananaliksik ay lalong mahalaga para sa mga sanggol, na may mas mataas na panganib na magkaroon ng patolohiya ng bituka. Inirerekomenda din na gawin ito para sa mga bata na madalas na may sakit, halimbawa, na may madalas na ARVI.

Kadalasan, ginagawa ang pagsusuri ng dumi para sa mga sakit sa bituka.

Mga uri

Scatological na pagsusuri ng dumi ng tao. Inirereseta muna ito kapag pinaghihinalaan ang mga problema sa bituka. Ipapakita ng pagsusuri kung paano natutunaw ang pagkain sa mga bituka at matukoy ang proseso ng pamamaga.
Biochemical analysis ng feces. Tumutulong na makilala ang fermentopathy.
Ipahayag ang kultura ng dumi. Ito ay isang mabilis na paraan ng pananaliksik, kung saan ang normal na microflora ay tinutukoy bilang isang porsyento.
Kultura ng dumi para sa dysbacteriosis. Ang ganitong pag-aaral ay ginagawang posible upang matantya ang konsentrasyon at bilang ng mga bakterya na kumakatawan sa normal na microflora, pati na rin ang mga oportunistang flora. Ang dumi ng bata ay inihahasik sa isang nutrient medium. Sa loob ng ilang araw, lumalaki ang mga kolonya ng bakterya, na sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo at binibilang. Ang form ay nagpapahiwatig ng bilang ng mga microorganism bawat 1 gramo ng mga dumi, na nagpapahiwatig ng bilang ng mga bakterya na bumubuo ng mga kolonya (CFU). Kung matutukoy ang pathogenic flora, ang sensitivity/resistance sa antibiotics ay karagdagang tinutukoy.

Ang mga pagsusuri sa dumi ay naglalayong tukuyin ang bilang ng iba't ibang bakterya sa bituka at ang ratio ng mga ito

Saan ako maaaring magpasuri?

Ang mga pagsusuri para sa dysbacteriosis ay maaaring gawin kapwa sa mga pampublikong klinika at sa mga pribadong laboratoryo. Kasabay nito, dapat tandaan ng mga magulang na ang mga pampublikong institusyong medikal ay may sariling oras ng pagbubukas at hindi nagsasagawa ng pananaliksik sa katapusan ng linggo.

Kailangan ba ng espesyal na pagsasanay?

Kung ang pagsusulit ay inireseta para sa isang sanggol na nagsimulang magpakain, pagkatapos ay tatlong araw bago ang pagsubok ang pagpapakilala ng mga bagong produkto ay hindi kasama. Gayundin, sa loob ng ilang araw bago mag-donate ng dumi, dapat mong ihinto ang pagbibigay sa iyong sanggol ng anumang mga gamot, kabilang ang mga activated charcoal at anti-colic na gamot.

Ang paggawa ng enema, paggamit ng mga rectal suppositories at pagbibigay ng laxatives sa iyong anak bago ang pagsubok para sa dysbacteriosis ay ipinagbabawal din.

Paano mangolekta ng dumi?

Ang isang sample ng dumi ay dapat kolektahin mula sa isang bata na naiihi na upang maiwasan ang pagkolekta ng ihi sa sample container. Gayundin, bago kolektahin ang materyal, ang bata ay dapat hugasan.

Para sa pag-aaral, kakailanganin mo ng humigit-kumulang 10 ml ng dumi ng sanggol, na inilalagay sa isang sterile na lalagyan. Pinakamainam na kumuha ng mga particle ng dumi mula sa iba't ibang bahagi ng dumi ng bata. Kung mayroong anumang mga dumi sa dumi, dapat din silang ilagay sa isang lalagyan na may mga dumi para sa pagsusuri.

Bago kumuha ng dumi, siguraduhing hugasan ang mga ari ng sanggol.

Magkano at saan ka maaaring mag-imbak ng mga dumi?

Ang mga dumi ay karaniwang kinokolekta sa umaga at kinukuha para sa pagsusuri sa loob ng 1-3 oras pagkatapos magdumi. Kung hindi posible na magdala kaagad ng sariwang dumi sa umaga, ang lalagyan na may sample para sa pagsusuri ay maaaring maimbak sa refrigerator ng hanggang 6 na oras. Ang pag-iimbak ng dumi sa temperatura ng silid ay makakasira sa mga resulta ng pagsubok.

Mga normal na halaga

Index	Normal para sa isang bata (sa CFU)
Bifidobacteria	Hindi bababa sa 109
Lactobacilli	Mula 106 hanggang 107
Enterococci	Mula 105 hanggang 107
E. coli (karaniwan)	Mula 107 hanggang 108
Escherichia coli lactose-negative	Mas mababa sa 10%
Escherichia coli hemolytic	Wala
Bacteroides	Mula 107 hanggang 108
Peptostreptococci	Mula 103 hanggang 105
Saprophytic staphylococci
Clostridia
Mga fungi ng Candida
Mga mikrobyo ng proteus
Pathogenic enterobacteria	wala
Pathogenic staphylococci	wala
Kabuuang bilang ng cocci	Hindi hihigit sa 25%
Klebsiella, Citrobacter at iba pang mga oportunistang mikroorganismo
Pseudomonas at Acinetobacter

Pagde-decode

Ang Bifidobacteria ay dapat ang pinaka-sagana sa sample ng dumi ng isang malusog na bata. Karaniwan, bumubuo sila ng halos 95% ng lahat ng microflora. Ito ang mga bakterya na nagsasagawa ng lahat ng mga pangunahing pag-andar ng bituka microbial flora - tulong sa pagsipsip ng mga mineral at bitamina, synthesis ng mga bitamina, pagpapasigla ng motility ng bituka, neutralisasyon ng mga toxin at iba pa.

Hindi gaanong mahalaga ang lactobacilli, na tinitiyak din ang paggana ng mga bituka, gumagawa ng lactase at pinoprotektahan ang bata mula sa mga allergens. Ang isang malusog na bituka ay naglalaman ng humigit-kumulang 6% ng lahat ng mga microorganism. Ang normal na microflora ay binubuo din ng E. coli (Escherichia), na tumutulong sa pag-alis ng oxygen at paglaban sa pathogenic flora.

Ang mga kinatawan ng intestinal flora, tulad ng bacteroids, ay lumilitaw sa dumi ng mga sanggol na mas matanda sa 6 na buwan. Ang mga bakteryang ito ay tumutulong sa pagbagsak ng mga taba. Ang peptostreptococci at enterococci ay karaniwang matatagpuan din sa malusog na colon ng mga sanggol.

Karaniwan, ang pathogenic enterobacteria, tulad ng salmonella o shigella, ay hindi nakikita sa dumi ng mga bata. Ang kanilang pagkakakilanlan ay hindi nagpapahiwatig ng dysbiosis, ngunit malubhang sakit sa bituka. Gayundin, ang dumi ng bata ay dapat na walang Staphylococcus aureus at hemolytic Escherichia.

Ang pagkakaroon ng pathogenic bacteria sa dumi ng bata ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit sa bata.

Mga dahilan para sa mga paglihis

Kung ang bilang ng bifidobacteria at lactobacilli ay nabawasan, at ang mga tagapagpahiwatig ng oportunistikong flora ay nadagdagan, ito ay mga palatandaan ng dysbacteriosis. Ang larawang ito ay tipikal din para sa mga impeksyon sa bituka at mga pathology ng enzyme.
Ang komposisyon ng microbial flora ng bituka ay apektado din ng mga karamdaman sa nutrisyon ng bata. Ang labis na pagkonsumo ng taba ay magbabago sa bilang ng bacteroid, at ang sobrang carbohydrate na pagkain ay makakaapekto sa bilang ng peptostreptococci at enterococci.
Ang pagbaba sa bilang ng karaniwang E. coli ay kadalasang nangyayari sa mga helminthic infestations. Ang non-pathogenic Escherichia ay bumababa din sa kaso ng mga karamdaman sa pagpapakain ng bata, mga impeksyon sa bituka at antibiotic therapy.
Ang pagtaas sa bilang ng E. coli, na nabawasan ang aktibidad, ay nagpapahiwatig ng paunang yugto ng dysbiosis.
Ang pagtaas sa bilang ng candida fungi ay katangian ng candidiasis.

Alam na ang mga mikroorganismo, sa kabila ng kanilang "maliit na paglaki," ay mayroon ding "predilections" ng pagkain, isang pinakamabuting kalagayan na temperatura, sa pangkalahatan, isang kapaligiran na perpekto para sa kanila, kung saan sila ay komportable at mabuti, at samakatuwid ay nagsisimulang dumami at lumago nang masinsinan. .

Ang bacteriaological seeding o, gaya ng karaniwang tawag sa madaling salita, tank seeding, ay ginagamit upang makakuha ng malaking bilang ng mga mikrobyo ng isang uri (purong kultura) upang pag-aralan ang kanilang physicochemical at biological na katangian, upang sa ibang pagkakataon gamitin ang nakuhang data upang masuri ang mga nakakahawang sakit.

Sa kasamaang palad, kahit na ang kasalukuyang sikat at iba pang mga pamamaraan, ang pangunahing kawalan nito ay maling positibo o maling negatibong mga resulta, ay hindi palaging matukoy ang pathogen. Bilang karagdagan, hindi sila makakapili ng mga target na antibacterial na gamot. Ang isang katulad na problema ay nalutas sa pamamagitan ng isang tangke ng paghahasik, na kadalasang hindi nagmamadaling magreseta, na binabanggit ang katotohanan na, halimbawa, ito ay dahan-dahang nilinang, at ang halaga ng pagsusuri ay malaki. Gayunpaman, sulit ang kalusugan!

Ang mga kondisyon ay kinakailangan para sa nutrisyon at paghinga

Alam na ngayon ng mga microbiologist na ang bawat pathogen ay nangangailangan ng sarili nitong "katutubong" kapaligiran, na isinasaalang-alang ang pH nito, mga potensyal na redox, lagkit, kahalumigmigan at osmotic na mga katangian. Ang media ay maaaring malambot at matigas, simple at kumplikado, pangkalahatan at hindi masyadong unibersal, ngunit sa lahat ng kaso dapat silang magbigay ng nutrisyon, paghinga, pagpaparami at paglaki ng bacterial cell.

isang halimbawa ng paglaki ng mga mikroorganismo pagkatapos ng paghahasik ng tangke sa isang nutrient medium

Ang ilang media (thioglycolate, Sabouraud) ay angkop para sa isang malawak na hanay ng mga mikroorganismo at tinatawag na unibersal. Ang iba ay inilaan lamang para sa ilang mga species, halimbawa, pneumococcus at Staphylococcus aureus, na gumagawa ng mga hemolysin, lumalaki sa blood agar, na nagsisilbing ihiwalay ang partikular na "pabagu-bago" at, sa parehong oras, mapanganib na mga strain. Kaya, mayroong maraming mga uri ng media, kung saan ang bawat isa sa kanila ay lumalaki ng sarili nitong hanay ng mga mikroorganismo.

Ang layunin ng paglinang ng mga mikroorganismo at ang kahalagahan nito para sa pagsusuri

Bilang karagdagan sa tubig, hangin, lupa, na naglalaman ng iba't ibang mga microorganism sa iba't ibang konsentrasyon, kabilang ang mga nagdudulot ng sakit (pathogenic), maraming sangay ng medikal na agham ay interesado sa mga mikrobyo na naninirahan sa balat at mauhog na lamad ng katawan ng tao, na maaaring kinakatawan ng:

Ang mga permanenteng naninirahan na hindi nagdudulot ng anumang panganib sa mga tao, iyon ay, ang normal na microflora ng katawan, kung wala ito ay hindi tayo mabubuhay. Halimbawa, ang pagkawala ng bakterya na naninirahan sa mga bituka at nakikilahok sa proseso ng panunaw ay humahantong sa dysbiosis, na hindi madaling gamutin. Ang parehong bagay ay nangyayari sa pagkawala ng vaginal microflora. Ito ay agad na pinamumunuan ng mga oportunistikong mikroorganismo, gardnerella, halimbawa, na sanhi;
Opportunistic pathogenic flora, na nakakapinsala lamang sa malalaking dami sa ilalim ng ilang mga kundisyon (immunodeficiency). Ang nabanggit na gardnerella ay isang kinatawan ng ganitong uri ng mikroorganismo;
Pagkakaroon ng pathogenic microbes, na wala sa isang malusog na katawan. Ang mga ito ay dayuhan sa katawan ng tao, kung saan sila ay hindi sinasadyang pumasok sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isa pang (may sakit) na tao at nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang nakakahawang proseso, kung minsan ay medyo malubha o kahit na nakamamatay. Halimbawa, ang isang pagpupulong sa mga pathogens - kahit na ano, ito ay ginagamot sa una, ngunit (ipagbawal ng Diyos!) ito ay magpapalabas ng kolera, salot, bulutong, atbp.

Sa kabutihang palad, marami sa kanila ang natalo at kasalukuyang nakatago sa mga espesyal na laboratoryo, ngunit ang sangkatauhan ay dapat na maging handa sa anumang sandali para sa pagsalakay ng isang hindi nakikitang kaaway na may kakayahang sirain ang buong mga bansa. Ang kultura ng bacteriological sa mga ganitong kaso ay gumaganap, marahil, ang pangunahing papel sa pagkilala sa microorganism, iyon ay, pagtukoy ng genus, species, uri, atbp. (toxiconomic position), na napakahalaga para sa pagsusuri ng mga nakakahawang proseso, kabilang ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kaya, ang mga pamamaraan ng paghahasik, tulad ng nutrient media, ay iba, gayunpaman, mayroon silang parehong layunin: makakuha ng isang purong kultura na walang mga banyagang impurities sa anyo ng mga microbes ng iba pang mga klase, na naninirahan sa lahat ng dako: sa tubig, sa hangin, sa ibabaw, sa at sa loob ng mga tao.

Kailan inireseta ang paghahasik ng tangke at kung paano maunawaan ang mga sagot?

Pangalan ng microorganism at dami nito

Ang mga pasyente ay hindi nagrereseta ng bacteriological analysis sa kanilang sarili; ito ay ginagawa ng doktor kung siya ay may mga hinala na ang mga problema ng isang pasyente na nagpapakita ng iba't ibang mga reklamo ay nauugnay sa pagtagos ng isang pathogenic pathogen sa katawan o sa pagtaas ng pagpaparami ng mga microorganism na patuloy na nabubuhay. sa isang tao, ngunit nagpapakita ng mga pathogenic na katangian lamang sa ilang mga kundisyon. Ang pagkakaroon ng nakapasa sa pagsusulit at pagkaraan ng ilang oras ay nakatanggap ng sagot, ang isang tao ay naliligaw at kung minsan ay natatakot kapag nakakakita siya ng mga hindi maintindihan na salita at simbolo, samakatuwid, upang maiwasang mangyari ito, nais kong magbigay ng maikling paliwanag sa isyung ito:

Kapag sinusuri ang biological na materyal para sa pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism, ang sagot ay maaaring negatibo o positibo ("masamang kultura ng tangke"), dahil ang katawan ng tao ay pansamantalang kanlungan lamang para sa kanila, at hindi isang natural na tirahan.

Minsan, depende sa kung anong materyal ang inoculated, makikita mo ang bilang ng mga mikroorganismo na ipinahayag sa mga yunit na bumubuo ng kolonya bawat ml (isang buhay na cell ay lalago ng isang buong kolonya) - CFU/ml. Halimbawa, ang kultura ng ihi para sa bacteriological na pagsusuri sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay nagbibigay ng hanggang 10 3 CFU/ml ng lahat ng natukoy na bacterial cell, sa mga kahina-hinalang kaso (ulitin ang pagsusuri!) - 10 3 - 10 4 CFU/ml, sa kaso ng isang nagpapasiklab. proseso ng nakakahawang pinagmulan - 10 5 o mas mataas na CFU /ml. Tungkol sa huling dalawang pagpipilian sa kolokyal na pagsasalita, kung minsan ay ipinahayag lamang ang mga ito: "Masamang paghahasik ng tangke."

Paano "makahanap ng kontrol" laban sa isang pathogenic microorganism?

Kasabay ng pagbabakuna ng materyal sa mga ganitong sitwasyon, ang microflora ay inoculated para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics, na magbibigay ng isang malinaw na sagot sa doktor - kung aling mga antibacterial na gamot at sa anong mga dosis ay "matatakot" ang "hindi inanyayahang panauhin". Mayroon ding decryption dito, halimbawa:

Ang uri ng mikroorganismo, halimbawa, ay ang parehong E. coli sa halagang 1x10^6;
Ang pangalan ng antibyotiko na may pagtatalaga (S) ay nagpapahiwatig ng pagiging sensitibo ng pathogen sa gamot na ito;
Ang uri ng antibiotics na hindi kumikilos sa microorganism ay ipinahiwatig ng simbolo (R).

Ang pagsusuri sa bakterya ay may partikular na halaga sa pagtukoy ng pagiging sensitibo sa mga antibiotic, dahil ang pangunahing problema sa paglaban sa chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, atbp. ay nananatiling pagpili ng epektibong paggamot na hindi nakakapinsala sa katawan at hindi nakakaapekto sa bulsa ng pasyente.

Talahanayan: Alternatibong halimbawa ng mga resulta ng kultura ng tangke sa pagtukoy ng mga epektibong antibiotic

Ang wastong paghahanda para sa pagsusuri ng bacteriological ay ang susi sa maaasahang mga resulta

Anumang biological na materyal na kinuha mula sa isang tao ay maaaring sumailalim sa bacteriological analysis(balat, dugo, tamud, mauhog lamad ng oral cavity, respiratory at genitourinary tract, gastrointestinal tract, organo ng paningin, pandinig at amoy, atbp.). Kadalasan, ang kultura ng tangke ay inireseta ng mga gynecologist at urologist, kaya dapat nating pag-isipan ito nang kaunti.

Ang wastong paghahanda para sa kulturang bacteriological ay magiging susi sa tamang resulta, dahil kung hindi, ang pagsusuri ay kailangang gawin muli at maghintay para sa takdang oras. Kung paano mag-donate ng dugo mula sa isang ugat para sa sterility ay ang gawain ng mga manggagawang pangkalusugan. Bilang isang patakaran, walang nakasalalay sa pasyente dito; nagbibigay lamang siya ng liko ng siko, at kinuha ng nars ang sample sa isang sterile tube bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng asepsis at antisepsis.

Ang isa pang bagay ay ang ihi o mula sa genital tract. Dito dapat tiyakin ng pasyente ang unang yugto (pagkolekta), pagsunod sa mga iniresetang panuntunan. Dapat pansinin na ang ihi ng kababaihan at kalalakihan ay medyo naiiba, bagaman sa pantog ng parehong kasarian ito ay baog:

Sa mga kababaihan, kapag dumadaan sa urethra maaari itong makuha ang isang maliit na bilang ng mga non-pathogenic cocci, bagaman sa pangkalahatan ito ay madalas na nananatiling sterile;
Para sa mga lalaki, ang mga bagay ay medyo naiiba. Ang nauunang bahagi ng urethra ay maaaring magbigay ng dumadaan na ihi ng:
1. diphtheroids;
2. staphylococci;
3. ilang non-pathogenic gram-negative bacteria, gaya ng ipapakita pagkatapos ng bacteriological analysis.

Gayunpaman, kung sila ay nasa isang katanggap-tanggap na konsentrasyon (hanggang sa 10 3 CFU/ml), kung gayon walang dapat matakot, ito ay isang variant ng pamantayan.

Upang maiwasan ang pagkakaroon ng iba pang mga microorganism at upang matiyak ang maximum na sterility ng materyal na kinuha, bago ang pagsusuri, ang mga genital organ ay lubusan na nililinis (ang pasukan sa puki sa mga kababaihan ay sarado na may cotton swab - proteksyon mula sa pagpasok ng genital secretions) . Para sa pagsusuri, ang isang karaniwang bahagi ng ihi ay kinukuha (ang simula ng pag-ihi sa banyo, humigit-kumulang 10 ML average na bahagi sa isang sterile garapon, nagtatapos sa palikuran). Kailangang malaman ng mga pasyente: ang ihi na kinuha para sa kultura ay dapat iproseso nang hindi lalampas sa dalawang oras kapag nakaimbak sa hindi hihigit sa 20°C, kaya dapat kalkulahin ang oras ng transportasyon.

Bilang karagdagan, ang materyal para sa tangke ng kultura, kung kinakailangan, ay kinuha mula sa urethra at tumbong sa mga lalaki, mula sa urethra, tumbong, puki, cervix at cervical canal sa mga kababaihan, ngunit nangyayari ito sa institusyong medikal kung saan dapat dumating ang pasyente. Ang paghuhugas, pag-douching at paggamit ng mga antiseptiko sa mga ganitong kaso ay ipinagbabawal.

Iba pang mga isyu ng pag-aalala sa mga pasyente

Maraming mga pasyente ang interesado sa kung gaano karaming araw ang pagsusuri ay ginawa. Ang tanong na ito ay hindi masasagot nang walang pag-aalinlangan; ang lahat ay nakasalalay sa kung anong materyal ang pinag-aaralan at kung anong pathogen ang dapat hanapin. Minsan ang sagot ay handa sa loob ng 3 araw, minsan sa isang linggo o kahit 10 - 14 na araw, dahil ang ilang mga sample ay nangangailangan ng subculture sa isa pang medium.

Ang mga taong patungo sa paghahasik ng tangke ay hindi binabalewala ang tanong ng presyo ng pagsusuri. Ang tinatayang gastos sa Moscow ay tungkol sa 800 - 1500 rubles. Siyempre, maaari itong maging mas mataas at depende sa lawak ng spectrum ng paghahanap ng bacteriological. Malamang na maaari kang makakuha ng libreng pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis sa isang antenatal clinic, o sa isang klinika para sa mga espesyal na kadahilanang medikal.

Para sa mga buntis, ang paghahasik ng tangke ay ipinag-uutos, binibigyan ito ng 2 beses(sa pagpaparehistro at sa 36 na linggo), sa kasong ito, ang isang smear ay kinuha hindi lamang mula sa genital tract, kundi pati na rin mula sa mauhog lamad ng ilong at pharynx. Ang layunin ng paghahanap sa kasong ito, bilang karagdagan sa mga impeksyon sa urogenital, ay magiging Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), na sa postpartum period ay maaaring magdulot ng maraming problema (purulent mastitis, atbp.). Bilang karagdagan, ang mga buntis na kababaihan ay kinakailangang sumailalim sa kultura ng ihi, pag-scrape ng vaginal epithelium at mga pahid mula sa cervix at cervical canal.

Maraming kababaihan, bago pumunta para sa pamamaraan, ay labis na natatakot sa mga kakila-kilabot na salita at nagsimulang mag-isip: "Kailangan ba ito? Baka hindi ako pumunta." Nagmamadali kaming tiyakin sa iyo na ang mga pagsubok ay ganap na walang sakit. Ang isang pahid mula sa cervix at cervical canal ay kinukuha gamit ang isang sterile cytobrush, nang hindi nagiging sanhi ng anumang sakit sa babae, ngunit pagkatapos ay isang tangke ng inoculation mula sa w/m at c/c ay mapoprotektahan ang umaasam na ina at ang fetus mula sa mga posibleng komplikasyon . Ang mga bagay ng paghahanap sa panahon ng pagbubuntis ay ang mga causative agent ng chlamydia, urea at mycoplasma, yeast-like (karaniwan ay Candida albicans), at iba pang oportunistiko at pathogenic microorganisms.

Video: pagpapakita ng video sa kultura ng tangke mula sa cervical canal

Mga espesyal na kaso ng partikular na interes sa mga kumukuha ng mga pagsusulit

Kapag ang mga pathogenic microorganism ay pumasok sa genital tract, sila ay humahawak sa loob ng napakaikling panahon at magsisimula ng kanilang mga nakakapinsalang aktibidad. Halimbawa, palaging ang pathogenic gonococci (Neisseria), na siyang mga sanhi ng isang medyo hindi kasiya-siyang sakit na tinatawag at nauugnay sa mga STD, ay literal na nakakaramdam ng "nasa bahay" sa ika-3 araw. Nagsisimula silang aktibong magparami at matapang na lumipat sa kahabaan ng reproductive tract, na kumukuha ng higit at higit pang mga bagong teritoryo. Alam ng lahat na ang gonorrhea ay maaari nang gamutin ng mabuti at halos wala nang natatakot dito. Pero kailangan mo muna siyang hanapin. Ang pangunahing paraan ng paghahanap para sa impeksyong ito ay kultura, kultura, pagkilala gamit ang Gram staining, at mikroskopya.

Ang mga “coffee beans” (diplococci) na matatagpuan nang magkapares sa isang smear na kinuha “para sa flora” mula sa genital tract ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang ganitong vaginal microflora ay madalas na lumilitaw sa postmenopause at walang masamang ibig sabihin. Ang isang smear na kinuha sa ilalim ng mga hindi sterile na kondisyon sa isang glass slide at nabahiran ng methylene blue o Romanovsky (cytology) ay hindi makakapag-iba ng microorganism. Maaari lamang niyang hulaan at i-refer ang pasyente para sa karagdagang pananaliksik (pagkuha ng isang nakahiwalay na kultura).

Dapat pansinin na habang ang mga pag-scrape mula sa mauhog lamad ng genitourinary tract na kinuha para sa kultura para sa ureaplasma ay hindi isang bihirang pangyayari, kung gayon ang mga doktor mismo ay madalas na umiiwas sa kultura ng ihi, dahil mas mahirap itong magtrabaho.

Lumilikha ito ng mga kahirapan sa pagsusuri, na nagdudulot ng malaking pinsala hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang chlamydia ay nagdudulot ng maraming mga sakit na katangian hindi lamang ng mga kababaihan, kundi pati na rin ng populasyon ng lalaki, kaya ito ay inihasik, nilinang, pinag-aralan, ang pagiging sensitibo sa antibacterial therapy ay tinutukoy at, sa gayon, ito ay nilalabanan.

Sa panahon ng pagbubuntis, sa pangkalahatan ay mahirap gawin nang walang bacteriological culture, dahil maraming mga microorganism, na nakamaskara sa isang cytological smear, ay maaaring makaligtaan. Samantala, ang epekto ng ilang STD pathogens sa fetus ay maaaring makasama. Bilang karagdagan, ang paggamot sa isang buntis ay mas mahirap, at ang pagreseta ng mga antibiotics "sa pamamagitan ng mata" ay hindi katanggap-tanggap.

Mga pamamaraan ng paghahasik

Upang ihiwalay ang mga purong kultura ng mga pathogen, ang unang yugto ay ang inoculate ang mga ito sa naaangkop na media, na isinasagawa sa ilalim ng mga espesyal na (sterile!) na kondisyon. Karaniwan, ang paglipat ng materyal sa medium ay isinasagawa gamit ang mga aparato na ginamit noong ika-19 na siglo ng dakilang Louis Pasteur:

Bacterial loop;
Pasteur pipette;
Pamalo ng salamin.

Siyempre, maraming mga instrumento ang sumailalim sa mga pagbabago sa loob ng 2 siglo, pinalitan ng mga sterile at disposable na mga plastik, gayunpaman, ang mga luma ay hindi nanatili sa nakaraan, na patuloy na nagsisilbi sa microbiological science hanggang ngayon.

Ang unang yugto ng pagkuha ng mga kolonya ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran:

Ang paghahasik ay isinasagawa sa ibabaw ng isang lampara ng alkohol sa isang kahon na pre-treated na may mga disinfectant at quartz treatment, o sa isang laminar flow hood, na tinitiyak ang sterility sa lugar ng trabaho;
Ang damit, guwantes at kapaligiran ng manggagawang pangkalusugan ay dapat ding sterile, dahil ang kabaligtaran ay nakakasagabal sa paghihiwalay ng mga nakahiwalay na strain;
Kailangan mong magtrabaho nang mabilis ngunit maingat sa kahon; hindi ka maaaring makipag-usap o magambala; sa parehong oras, dapat mong tandaan ang tungkol sa personal na kaligtasan, dahil ang materyal ay maaaring nakakahawa.

Paghihiwalay ng mga strain at pag-aaral ng mga purong kultura

Ang paghihiwalay ng mga strain ay hindi palaging pareho, dahil ang ilang biological media na matatagpuan sa katawan ng tao ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte, halimbawa, ang hemoculture (dugo) ay unang "lumaki" sa isang likidong daluyan (ratio 1: 10), dahil ang dugo (hindi natunaw) ay maaaring pumatay ng mga mikroorganismo, at pagkatapos, pagkatapos ng isang araw o higit pa, sila ay inilipat sa mga pagkaing Petri.

Ang paghahasik ng ihi, gastric lavage na tubig at iba pang mga likidong materyales ay mayroon ding sariling mga katangian, kung saan upang makakuha ng isang purong kultura, ang likido ay dapat munang i-centrifuge (mga kondisyon ng aseptiko!), at pagkatapos lamang ihasik, hindi ang likido mismo, ngunit ang sediment nito. .

Ang paglilinang at paglaki ng mga kolonya ay isinasagawa sa mga pinggan ng Petri o inilagay muna sa isang likidong daluyan na ibinuhos sa mga sterile na bote, at pagkatapos ay ang mga nakahiwalay na kolonya ay muling ihasik, ngunit sa slanted agar at ang materyal ay inilalagay sa isang termostat para sa isang araw. Matapos matiyak na ang nagresultang kultura ay dalisay, ang mga strain ay inililipat sa isang glass slide, isang smear ay ginawa at nabahiran ng Gram (madalas), Ziehl-Neelsen, atbp., at para sa pagkita ng kaibhan, ang morpolohiya ng microbe ay pinag-aralan. sa ilalim ng mikroskopyo:

Sukat at hugis ng bacterial cell;
Ang pagkakaroon ng mga kapsula, flagella, spores;
Mga katangian ng tinctorial (kaugnayan ng microorganism sa paglamlam)*.

*Marahil ay narinig na ng mambabasa ang tungkol sa pathogen gaya ng treponema pallidum? Ito ang causative agent ng syphilis, at ang pangalan nito (maputla) ay kung bakit lumilitaw na hindi ito nakikita ng mabuti ang pintura at nananatiling bahagyang pinkish kapag nabahiran ayon kay Romanovsky. Ang mga mikroorganismo na hindi tumatanggap ng aniline dyes ay tinatawag na gram-negative, at ang mga nakikita ay tinatawag na gram-positive. Ang Gram-negative bacteria ay binibigyan ng kulay rosas o pula kapag nabahiran ng Gram ng karagdagang mga tina (fuchsin, safranin).

Ang kultura ng tangke ay maaaring tawaging isang sinaunang pagsusuri, ngunit ang katanyagan nito ay hindi bumababa dahil dito, kahit na ang modernong bacteriology ay may kakayahang ihiwalay hindi lamang ang mga strain, kundi pati na rin ang isang hiwalay na cell mula dito, na tinatawag na clone. Gayunpaman, upang makakuha ng isang clone, kinakailangan ang isang espesyal na aparato - isang micromanipulator, na hindi magagamit sa mga ordinaryong laboratoryo, dahil ito ay pangunahing ginagamit para sa mga layunin ng pananaliksik (genetic research).

Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis- Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang nilalaman ng bakterya sa bituka. Ang bituka ng tao ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bakterya na aktibong kasangkot sa panunaw at pagsipsip ng mga sustansya. Ang isang stool test para sa dysbacteriosis ay kadalasang inireseta para sa mga bata, sa mga kaso kung saan mayroong mga sumusunod na karamdaman sa bituka: pagtatae, paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan, utot, at pagkatapos din ng pangmatagalang paggamot na may mga antibiotics (antibiotics, bilang karagdagan sa paglaban sa mga impeksyon, sirain din. normal na bakterya ng bituka). Mayroong tatlong grupo ng mga bituka bacteria - "normal" na bakterya (bifidobacteria, lactobacilli at Escherichia) sila ay aktibong kasangkot sa gawain ng mga bituka, oportunistikong bakterya (enterococci, staphylococci, clostridia, candida) sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring maging pathogenic bacteria at nagiging sanhi ng iba't ibang sakit, at pathogenic bacteria (Shigella, Salmonella) na, kapag pumapasok sa mga bituka, nagiging sanhi ng malubhang nakakahawang sakit sa bituka.

Mga pamantayan para sa pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis

	Mga batang wala pang 1 taon	Mas matatandang bata	Matatanda
Bifidobacteria	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Lactobacilli	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptococci	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterococci	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprophytic staphylococci	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Pathogenic staphylococci	-	-	-
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Pathogenic enterobacteria	-	-	-

Bifidobacteria

Pamantayan ng bifidobacteria

Humigit-kumulang 95% ng lahat ng bakterya sa bituka ay bifidobacteria. Ang Bifidobacteria ay kasangkot sa paggawa ng mga bitamina tulad ng B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Tumutulong sila sa pagsipsip ng bitamina D, labanan ang "masamang" bakterya sa tulong ng mga espesyal na sangkap na kanilang ginawa, at nakikilahok din sa pagpapalakas ng immune system.

Mga dahilan para sa pagbaba sa bilang ng bifidobacteria

Enzymatic disease (celiac disease, lactase deficiency)
Mga sakit sa immune (kakulangan sa immune, allergy)
Pagbabago ng mga sona ng klima
Stress

Lactobacilli

Pamantayan ng lactobacilli

Sinasakop ng Lactobacilli ang tungkol sa 4-6% ng kabuuang masa ng bakterya sa bituka. Ang Lactobacilli ay hindi gaanong kapaki-pakinabang kaysa sa bifidobacteria. Ang kanilang papel sa katawan ay ang mga sumusunod: pagpapanatili ng antas ng pH sa mga bituka, paggawa ng isang malaking bilang ng mga sangkap (lactic acid, acetic acid, hydrogen peroxide, lactocidin, acidophilus) na aktibong ginagamit upang sirain ang mga pathogenic microorganism, at gumagawa din ng lactase .

Mga dahilan para sa pagbawas ng bilang ng lactobacilli

Paggamot sa droga (antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng analgin, aspirin, laxatives)
Hindi magandang nutrisyon (labis na taba o protina o carbohydrates, pag-aayuno, mahinang diyeta, artipisyal na pagpapakain)
Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)
Mga malalang sakit sa gastrointestinal (talamak na gastritis, pancreatitis, cholecystitis, gastric o duodenal ulcers)
Stress

Escherichia(pangkaraniwang E. coli)

Escherichia na pamantayan

Ang Escherichia ay lumilitaw sa katawan ng tao mula sa kapanganakan at naroroon sa buong buhay. Ginagawa nila ang sumusunod na papel sa katawan: nakikilahok sila sa pagbuo ng mga bitamina B at bitamina K, nakikilahok sa pagproseso ng mga asukal, gumagawa ng mga sangkap na tulad ng antibiotic (colicins) na lumalaban sa mga pathogenic na organismo, at nagpapalakas ng immune system.

Mga dahilan para sa pagbaba ng bilang ng Escherichia

Helminthiasis
Paggamot sa antibiotics
Hindi magandang nutrisyon (labis na taba o protina o carbohydrates, pag-aayuno, mahinang diyeta, artipisyal na pagpapakain)
Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)

Bacteroides

Pamantayan ng mga bacteroid sa mga feces

Ang mga bacteria ay kasangkot sa panunaw, lalo na sa pagproseso ng mga taba sa katawan. Sa mga batang wala pang 6 na buwang gulang, hindi sila nakikita sa mga pagsusuri sa dumi; maaari silang matukoy simula sa edad na 8-9 na buwan.

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng mga bacteroid

Fat diet (pagkain ng maraming taba)

Mga dahilan para sa pagbaba ng nilalaman ng bacteroid

Paggamot sa antibiotics
Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)

Peptostreptococci

Normal na dami sa feces

Karaniwan, ang peptostreptococci ay naninirahan sa malaking bituka; kapag ang kanilang bilang ay tumaas at pumapasok sa anumang iba pang bahagi ng ating katawan, nagdudulot sila ng mga nagpapaalab na sakit. Makilahok sa pagproseso ng mga karbohidrat at protina ng gatas. Gumagawa sila ng hydrogen, na nagiging hydrogen peroxide sa bituka at tumutulong na kontrolin ang pH sa bituka.

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng peptostreptococci

Kumain ng maraming carbohydrates
Mga impeksyon sa bituka
Mga malalang sakit sa gastrointestinal

Enterococci

Pamantayan ng enterococci

Ang Enterococci ay kasangkot sa pagproseso ng mga karbohidrat, sa paggawa ng mga bitamina, at gumaganap din ng isang papel sa paglikha ng lokal na kaligtasan sa sakit (sa mga bituka). Ang bilang ng enterococci ay hindi dapat lumampas sa bilang ng E. coli, kung tumaas ang kanilang bilang, maaari silang magdulot ng maraming sakit.

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng enterococci

Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, mga sakit sa immune
Mga allergy sa Pagkain

Helminthiasis
Paggamot na may antibiotics (sa kaso ng paglaban ng enterococci sa antibiotic na ginamit)

Hindi magandang nutrisyon
Pagbawas ng dami ng Escherichia coli (Escherichia)

Staphylococcus ( saprophytic staphylococci at pathogenic staphylococci )

Pamantayan ng saprophytic staphylococci

Pamantayan ng pathogenic staphylococci

Ang staphylococci ay nahahati sa pathogenic at non-pathogenic. Ang mga pathogen ay kinabibilangan ng: ginintuang, hemolytic at plasmacoagulating, ang ginintuang ay ang pinaka-mapanganib. Ang non-pathogenic staphylococci ay kinabibilangan ng non-hemolytic at epidermal.

Ang Staphylococcus ay hindi kabilang sa normal na bituka microflora; pumapasok ito sa katawan mula sa panlabas na kapaligiran kasama ng pagkain. Ang Staphylococcus aureus, na pumapasok sa gastrointestinal tract, ay kadalasang nagiging sanhi ng mga nakakalason na impeksiyon.

> Kultura ng pathogenic intestinal flora, pagpapasiya ng pagiging sensitibo nito sa mga antimicrobial na gamot at bacteriophage

Ang impormasyong ito ay hindi maaaring gamitin para sa self-medication!
Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Ano ang ipinapakita ng kultura para sa pathogenic intestinal flora?

Ang bituka ng tao ay karaniwang naninirahan sa isang malaking bilang ng mga mikroorganismo. Ang mga ito ay iba't ibang mga kinatawan ng lactobacilli, bacteroides, enterobacteria, peptostreptococci, atbp. Ang mga bakteryang ito ay bumubuo sa tinatawag na bituka microflora, lumahok sa proseso ng panunaw, sumusuporta sa lokal na kaligtasan sa sakit, na pumipigil sa pag-unlad ng mga impeksiyon. Ang mga impeksyon sa bituka ay nabubuo kapag ang mga pathogenic (nagdudulot ng sakit) na mga mikroorganismo ay pumasok sa lumen ng bituka at dumami. Ang pinakakaraniwang pathogens ng mga impeksyon sa bituka ay Shigella at Salmonella. Ang Vibrio cholerae, clostridia (nagdudulot ng botulism, atbp.), Yersinia, at Staphylococcus aureus ay medyo mas madalang. Tinutukoy ng kultura para sa pathogenic intestinal flora ang sanhi ng impeksyon sa bituka, at ang pagtukoy sa sensitivity ng mga microorganism sa mga antibiotic at bacteriophage ay nakakatulong na piliin ang tamang therapy.

Ano ang mga pagpapakita ng talamak na impeksyon sa bituka?

Ang mga sintomas at reklamo ay medyo nag-iiba depende sa sanhi ng impeksyon. Kapag nahawahan ng Shigella, ang simula ng sakit ay talamak. Nangyayari ang pananakit ng cramping sa tiyan at tumataas ang temperatura. Nailalarawan sa pamamagitan ng madalas, masakit na paghihimok sa pagdumi, hindi sinamahan ng pagdaan ng mga dumi, o ang mga dumi ay pinaghihiwalay sa maliit na dami na may halong uhog at dugo. Ang salmonellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng sabay-sabay na paglitaw ng pagsusuka at pagtatae. Maaaring madilaw o maberde ang dumi. Ang pananakit at pag-ungol sa tiyan ay mas malinaw sa kanan ng pusod. Ang lahat ng impeksyon sa bituka na sinamahan ng pagtatae o pagsusuka ay humahantong sa pagkalasing at pag-aalis ng tubig. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng tuyong balat at mauhog na lamad, at sa mga malubhang kaso - pagkawala ng timbang sa katawan.

Kailan inireseta ang kultura para sa pathogenic intestinal flora?

Ang pag-aaral ay inireseta ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, therapist o pediatrician kung pinaghihinalaan ang isang talamak na impeksyon sa bituka. Sa kasong ito, ang kultura na may pagpapasiya ng sensitivity sa mga antibiotics at bacteriophage ay tumutulong upang makilala ang causative microorganism, magsagawa ng differential diagnosis sa iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas, at piliin ang tamang therapy. Sa pagtatapos ng paggamot, kinakailangan ang muling pag-sampling ng materyal para sa kultura upang makontrol ang pagkasira ng pathogen.

Isinasagawa ang pagsusuri kapag naghahanda ng mga personal na rekord ng medikal para sa mga manggagawa sa mga pampublikong lugar (pagkain, pangangalaga sa kalusugan, edukasyon, atbp.). Kung ang bacterial carriage ay nakita, ang therapy ay isinasagawa na naglalayong sirain ang microorganism, pagkatapos kung saan ang pagsusuri ay dapat na muling makuha.

Paano isinasagawa ang pag-aaral, at paano ito ihahanda nang maayos?

Ang pag-aaral ay isinasagawa nang walang paunang paghahanda. Ang materyal para sa bacteriological culture ay sariwang feces. Ito ay itinataas sa isang mahigpit na saradong sterile na lalagyan na may spatula. Ang pagdumi bago ito ay isinasagawa sa isang malinis na sisidlan o palayok. Kapag nangongolekta ng materyal, hindi mo dapat mahawahan ito ng ihi at mga pagtatago mula sa genital tract. Kung mayroong uhog at nana sa dumi, ipinapayong pumili ng mga naturang fragment nito, dahil ang konsentrasyon ng pathogen sa kanila ay mas mataas.

Maaaring kolektahin ang materyal mula sa tumbong gamit ang isang sterile swab. Pagkatapos ipasok ang tampon sa anus, magsagawa ng mga rotational na paggalaw sa magkabilang direksyon, at ang nagresultang materyal ay inililipat sa isang sterile na lalagyan.

Paano binibigyang kahulugan ang mga resulta?

Karaniwan, dapat ay walang paglago ng mga pathogenic microorganism sa panahon ng paghahasik. Kung nakita ang paglaki, maaari nating pag-usapan ang isang talamak na impeksyon sa bituka o bacterial carriage. Ang pagtukoy sa pagiging sensitibo sa mga antibiotic at bacteriophage sa kasong ito ay makakatulong sa iyong pumili ng tamang gamot para sa paggamot.

Kung kakaunti ang mga pathogen bacteria sa dumi, maaaring negatibo ang resulta. Ang isang hindi direktang tanda ng pagkakaroon ng mga pathogen ay maaaring isang pagbawas sa paglago ng normal na flora.

Mga katulad na artikulo: