» »

Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay hindi kasama ang pagdurugo. Hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay

14.04.2019

Sa pang-araw-araw na buhay, ang pagpapalaglag ay nauunawaan bilang ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis. Ang normal na kurso ng regla pagkatapos ng pagpapalaglag ay ang susi sa matagumpay na pagbawi ng katawan pagkatapos ng isang traumatikong interbensyon. Isang mahalagang tanong ay magkano dumadaloy ang dugo pagkatapos ng pagpapalaglag. Ang artikulong ito ay nakatuon sa paksang ito.

Ano ang kinakatawan ng pagdurugo pagkatapos ng pagkagambala?

Ang pagkawala ng dugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay normal. Sa araw ng curettage o vacuum aspiration, ang pinsala sa mga sisidlan ng pader ng matris ay nangyayari. Ang anumang pagbubuntis ay palaging sinamahan ng pagtaas ng suplay ng dugo sa mga genital organ, kaya ang pagpapalaglag ay sinamahan ng mabigat na pagdurugo. Kung ang panahon pagkatapos ng interbensyon ay nagpapatuloy nang mabuti, pagkatapos ay sa susunod na ilang oras napakaraming discharge ay nagtatapos.

Ang susunod na yugto ng pagkawala ng dugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay itinuturing na isang normal na reaksyong tulad ng regla. Ang pagdurugo na ito ay nagsisimula sa ika-2-4 na araw at katulad ng isang normal na regla. May brownish tint ang dugo at maliit ang volume nito kada araw. Minsan ang gayong pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay may mga namuong dugo. Ito ay itinuturing na normal, dahil ang mga nalalabi ay lumalabas sa matris ovum. Ang isang reaksyong tulad ng regla ay hindi dapat lumampas sa 10 araw. Mula sa kanyang unang araw ay binibilang bagong cycle. Ang susunod na panahon ay dapat dumating sa loob ng 21-40 araw.

Ang panahon pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag ay may ilang pagkakaiba. Sa kasong ito, walang mekanikal na pinsala sa mga sisidlan. Ang pagkawala ng dugo pagkatapos ng ganitong uri ng pagpapalaglag ay katulad ng isang normal na regla. Gayunpaman, sa paglaon ang pagkagambala sa mga tabletas ay ginawa, mas mataas ang panganib ng malubhang pagdurugo.

Anong uri ng paglabas ng dugo pagkatapos ng pagpapalaglag ang mapanganib?

Ang matinding pagdurugo pagkatapos ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring magbanta sa buhay ng isang babae. Ang dami ng pagkawala ng dugo ay maaaring masuri nang nakapag-iisa. Karaniwan, mas mababa sa 4 ang dapat gamitin bawat araw. mga sanitary pad max na laki Ang uri ng dugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay napakahalaga. Pinakamalaking panganib kumakatawan sa pagtatago ng iskarlata na dugo. Mahalagang suriin hindi lamang ang pagkawala ng dugo, kundi pati na rin ang iba pang mga sintomas pagkatapos ng pagkagambala. Dahilan para mag-apply Medikal na pangangalaga dapat mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay hindi rin maaaring balewalain.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa paglabas ng dugo pagkatapos ng pagpapalaglag

Ang anumang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay isang malubhang trauma para sa katawan ng babae. Magaling na medyo matagal. Ang pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay normal na reaksyon genital organ para sa interbensyon. Laging tumatagal ng ilang oras para bumalik sa normal ang panloob na layer ng pader ng matris. Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya kung gaano karaming dugo ang dumudugo pagkatapos ng pagpapalaglag. Ang pinakamahalagang kadahilanan ay ang uri ng sapilitan na pagwawakas ng pagbubuntis. Malaking papel Ang deadline para sa kung kailan ito natapos ay gumaganap din sa laro. Ang iba pang mahahalagang punto ay ang mga kwalipikasyon ng gynecologist, ang estado ng sistema ng coagulation ng dugo, ang pagkakaroon ng mga aborsyon at panganganak sa nakaraan, ang edad ng buntis, kung siya ay may mga sakit na ginekologiko.

Ang pinakamalaking pagkawala ng dugo ay sanhi ng isang karaniwang surgical abortion na may curettage ng mga pader ng matris. Ang interbensyon na ito ay isinasagawa sa loob ng 7-12 na linggo. Vacuum aspiration at pagtanggap mga gamot para sa layunin ng pagwawakas ng pagbubuntis ay kadalasang sinasamahan ng mas kaunting pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag.

Ang paglabas ng dugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay nauugnay sa tagal ng pagbubuntis. Ang mas maraming linggo na ang isang babae ay nahuhuli, mas maraming dugo ang mawawala sa kanya pagkatapos ng pagpapalaglag.

Ang mga sakit ng sistema ng coagulation ng dugo ay karaniwang nagdudulot ng matagal na pagdurugo. Ang malaking pagkawala ng dugo pagkatapos ng pagkagambala ay maaaring nauugnay sa mga katulad na sakit.

Ang paulit-ulit na pagpapalaglag at kamakailang panganganak ay nakakatulong din sa matinding pagkawala ng dugo. Sa mga sakit na ginekologiko, ang endometriosis at mga nakakahawang sakit ay may pinakamalaking epekto sa paglabas ng dugo pagkatapos ng pagpapalaglag.

Gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng pagpapalaglag ay normal?

Ang pagwawakas ng gamot sa pagbubuntis ay naghihikayat ng pagdurugo 3-4 na araw pagkatapos ng pagkuha ng mga unang tabletas. Sa una, medyo maraming dugo ang inilabas pagkatapos ng pagpapalaglag. Ang unang dalawang araw ay lumampas ang pagdurugo sa normal na regla. Pagkatapos ang intensity ng discharge ay nagsisimulang bumaba at ganap na huminto sa loob ng isang linggo. Ang medikal na pagpapalaglag pagkatapos ng 7 linggo ay minsan ay sinasamahan ng matinding pagdurugo. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga gynecologist ang pagpapaospital sa isang gynecological na ospital sa ganitong sitwasyon.

Ang mini-abortion ay isang konserbatibong interbensyon. Sa araw ng pamamaraan ay maaaring mayroong maliit na discharge. Pagkatapos, sa ika-2-4 na araw, magsisimula ang parang menstrual na pagdurugo. Ang reaksyong ito ng katawan ay karaniwang tumatagal ng 4-6 na araw.

Pagkatapos ng pagpapalaglag na may curettage, napakaraming dugo ang nawawala. Ang matinding pagdurugo ay nagpapatuloy ng ilang oras. Ito ay direktang nauugnay sa pinsala sa mga daluyan ng dugo ng pader ng matris. Pagkatapos ng curettage, ang buong panloob na ibabaw nito ay talagang isang bukas na sugat. Ang babae ay nasa ilalim ng pagmamasid sa buong panahon ng pagdurugo. mga tauhang medikal. Siya ay binibigyan ng mga gamot na tumutulong sa pagkontrata ng mga kalamnan ng matris. Ang pinakakaraniwang iniksyon ay oxytocin.

Pagkatapos ay huminto ang paglabas ng ilang sandali. Ang isang reaksiyong tulad ng regla ay nangyayari sa ika-2-4 na araw. Ang tagal nito ay hindi dapat lumampas sa 10 araw. Kung mas matagal ang pagbubuntis, mas maraming dugo ang mawawala pagkatapos ng pagpapalaglag. Kung ang pagkaantala ay ginanap pagkatapos ng 9 na linggo, maaaring mayroong kaunting paglabas ng dugo para sa isa pang buwan pagkatapos ng interbensyon. Ang pagdurugo pagkatapos ng curettage ay hindi lamang itinuturing na normal, ngunit ito rin ay isang kinakailangang yugto ng panahon ng pagbawi. Kung ang dugo ay hindi inilabas pagkatapos ng pagpapalaglag, kung gayon may pumipigil sa pag-agos nito. Ang likido na naipon sa loob ng matris ay naghihimok ng pamamaga.

Pag-iwas sa mga komplikasyon sa panahon pagkatapos ng pagpapalaglag

Upang mabawasan ang pinsala sa kalusugan pagkatapos ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, dapat kang sumunod sa mga rekomendasyong medikal. Pagpapanatili ng personal na kalinisan, pag-inom ng mga iniresetang gamot at hindi matalik na buhay sa loob ng 30 araw nakakatulong sila sa pagpapanumbalik ng katawan. Para sa buong buwan, ang isang babae ay dapat na umiwas sa pagligo, pagbubuhat ng mabibigat na bagay, at pag-iwas sa hypothermia.

Ang pagkawala ng dugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay maaaring mapunan ng mga pagkaing mayaman sa bakal. Dapat kasama sa diyeta ang mga pagkaing mula sa karne ng baka, atay, at itlog. Minsan pinapayuhan ka ng mga doktor na uminom mga espesyal na gamot laban sa anemia, halimbawa Sorbifer Durules o Fenyuls.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang aborsyon ay isang pamamaraan para sa artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis. Tulad ng anumang interbensyong medikal, kahit na ang pinaka mukhang ligtas, maaaring magkaroon ng aborsyon masamang kahihinatnan. Isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ay ang pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag.

Bago ang pamamaraan ng pagwawakas, ang babae ay dapat ipaliwanag kung magkano at kailan ang dugo ay maaaring ilabas, at sa anong mga sitwasyon upang humingi ng tulong. Ang pagdurugo pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis ay palaging nangyayari, sa anumang paraan ng pagwawakas.

Ang mahalagang katotohanan ay ang pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag, bagaman magkatulad sa dami, ay hindi daloy ng regla.

Kapag tinapos ang pagbubuntis, ang pagdurugo ay nangyayari dahil sa pagtanggi sa fertilized na itlog at nauugnay na pinsala sa vascular, at hindi dahil sa pagpapaalis ng endometrium, tulad ng sa panahon ng regla. Ang pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring isagawa lamang sa unang 20 linggo ng pagbubuntis. Aborsyon sa termino pag-unlad ng intrauterine hanggang sa 12 linggo ay isinasagawa sa kahilingan ng babae, anuman ang kurso ng pagbubuntis, at sa late na mga petsa- mahigpit na ayon sa mga indikasyon ng mga doktor. Ang isang pagbubukod ay ginawa lamang para sa pagbubuntis hanggang 22 linggo, kung ito ay nangyari bilang resulta ng panggagahasa.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa medikal na pagwawakas ng pagbubuntis:

  • instrumental na paraan ("curettage");
  • pag-alis ng fertilized na itlog gamit ang isang vacuum aspirator;
  • medikal na pagpapalaglag gamit ang mga gamot na nagwawakas ng pagbubuntis.

Ang pagpili ng paraan para sa pagwawakas ng pagbubuntis ay nakasalalay sa babae at tinutukoy ng kanyang mga kakayahan. institusyong medikal, na nakipag-ugnayan siya. Ang bawat pamamaraan ay may mga kalamangan at kahinaan nito. Ngunit ganap na anumang pagwawakas ng pagbubuntis ay puno ng pag-unlad ng pathological dumudugo.

Pagdurugo pagkatapos ng instrumental abortion

Ang instrumental abortion ay isa sa pinakakaraniwan mga operasyong ginekologiko. Ngunit sa kabila nito, ang ganitong uri ng pagpapalaglag ay nararapat na itinuturing na pinaka-traumatiko at nauugnay sa pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon.

Sa panahon ng instrumental interruption, ang cervical canal ay unang lumalawak. Pagkatapos ang isang curette na may matalim na mga gilid ay ipinasok sa lukab ng matris, at ang buong endometrium, kabilang ang fertilized na itlog, ay "bulag" na nasimot. Naturally, nagdudulot ito ng pinsala sa mga dingding ng matris, pinsala sa mga daluyan ng dugo, at samakatuwid ay hindi maiiwasan ang pagdurugo.

Mahirap sabihin kung gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng naturang pagpapalaglag. Ang bawat babae ay indibidwal, at imposibleng mahulaan kung paano kikilos ang kanyang katawan pagkatapos ng operasyon. Sa karaniwan, ang dugo ay inilabas sa loob ng 10-28 araw. Ang discharge ay katulad ng menstrual discharge, ngunit maaaring tumagal ng ilang araw. Pagkatapos ang discharge ay nagiging kulay-rosas, at pagkatapos ay pagtutuklas ng kayumanggi at unti-unting huminto.

Kung minsan, sa kaso ng isang hindi wastong operasyon, kapag ang mga bahagi ng fertilized na itlog ay nananatili sa lukab ng matris o isang pagbutas ng organ na ito ay nangyayari, ang napakalaking pagdurugo ay bubuo. Sa kasong ito, laban sa background ng mabigat na paglabas, ang babae ay nakakaramdam ng mahina, ang balat ay nagiging maputla at natatakpan ng malagkit na pawis, ang pagbaba ng presyon at pagkawala ng kamalayan ay maaaring mangyari. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Upang ihinto ang pagdurugo, maaaring kailanganin ang paulit-ulit na "curettage", at kung minsan lalo na sa malubhang kaso kahit pagtanggal ng organ.

Pagdurugo pagkatapos ng vacuum aspiration

Ang vacuum aspiration ng fertilized egg ay eksklusibong ginaganap sa maagang yugto pagbubuntis (pagbubuntis hanggang 9 na linggo). Ang pamamaraang ito ay itinuturing na hindi gaanong traumatiko. Sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng puwang cervical canal Ang isang aspirator ay ipinasok sa lukab ng matris. Ang fertilized na itlog ay nahiwalay sa dingding ng matris sa pamamagitan ng vacuum. Maaari itong gawin nang manu-mano o gamit ang isang electric vacuum suction device. Ang matris ay nananatiling buo sa panahon ng naturang mga manipulasyon.

Nagsisimula ito sa ikalawang araw at tumatagal ng halos dalawang linggo.

Sa kasong ito, ang halaga ng discharge ay dapat na maliit. Kung ang pagdurugo ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa inaasahan o nagiging mabigat, malamang na magkaroon ng komplikasyon. Sa kasong ito, kailangan mong agad na magpatingin sa doktor. Ang mga sanhi ng kumplikadong pagdurugo ay ang hindi kumpletong pag-alis ng fertilized na itlog at/o isang paglabag sa sistema ng coagulation ng dugo.

Pagdurugo pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag

Ang medikal na pagpapalaglag ay itinuturing na pinaka banayad na paraan dahil hindi ito nagiging sanhi ng mekanikal na pinsala sa istraktura ng matris. Ang pagwawakas ng pagbubuntis gamit ang mga gamot na pampalaglag ay isinasagawa lamang sa mga maikling yugto ng pagbubuntis. Para sa layuning ito gumagamit sila ng makapangyarihan ahente ng hormonal, na humaharang sa progesterone, ang pangunahing hormone ng pagbubuntis, na nagreresulta sa pagtanggi sa embryo at aktibong contraction ng matris.

Minsan ang isang medikal na pagpapalaglag ay maaaring isagawa sa bahay. Ang tableta ay iniinom pagkatapos ng angkop na pagsusuri sa opisina ng doktor, sa ilalim ng kanyang patnubay. Ang pagdurugo ay dapat magsimula sa loob ng dalawang oras. Ang mga gamot na pangkontrata ay maaaring ibigay upang mapahusay ang pag-urong ng matris. Kasama ng saganang pagdurugo, lumalabas ang isang pink na bilog na namuong - ang fertilized na itlog. Pagkaraan ng dalawang araw, dapat magpatingin ang babae sa doktor at sabihin sa kanya kung naganap ang "pagkakuha".

Dumudugo pagkatapos medikal na pagpapalaglag ay tumatagal ng hanggang isang buwan, at ang menstrual cycle ay naibabalik sa maximum na anim na buwan.

Ito ay dahil sa hormonal changes sa katawan. Kung sa unang tatlong araw ay tumindi ang pagdurugo, nangangahulugan ito na lumitaw ang mga komplikasyon. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng alinman sa hindi kumpletong paglabas ng fertilized egg o isang blood clotting disorder.

Paano ihinto ang pagdurugo sa iyong sarili

Ang mga kababaihan ay madalas na nagtataka: kung paano ihinto ang pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag sa bahay? Isa lang ang sagot dito: no way. Kung, pagkatapos ng operasyon ng pagwawakas, nagsisimula ang labis na pagdurugo, kung gayon ito ay isang dahilan upang agad na pumunta sa ospital, dahil ang isang doktor lamang ang maaaring masuri kung gaano mapanganib ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Mga palatandaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag:

  • hindi nagsimula ang pagdurugo pagkatapos ng isang linggo;
  • ang pagdurugo na nagsimula ay biglang tumigil pagkatapos ng ilang araw;
  • mayroong pagdurugo nang higit sa isang buwan pagkatapos ng pagpapalaglag;
  • tumataas ang dami ng discharge;
  • ang pagdurugo ay sinamahan ng panghihina, pamumutla, pagbaba ng presyon, at matinding pananakit.

Ang isang hindi kanais-nais na sintomas ay parehong biglaang paghinto ng paglabas, na nagdadala ng panganib ng hematometra (akumulasyon ng dugo sa lukab ng matris), at nadagdagan ang pagdurugo. Upang matukoy ang huling kondisyon, kailangan mong bilangin kung gaano karaming mga night pad ang ginagamit sa loob ng isang oras.

Mapanganib ang pagdurugo, lalo na sa mga babaeng may Rh negatibong dugo sa unang pagbubuntis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang Rh-positive antigens ng embryo ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Bilang resulta, ang mga antibodies laban sa mga dayuhang pulang selula ng dugo ay nagsisimulang mabuo sa dugo ng ina. Ang resulta nito ay sa mga kasunod na pagbubuntis ang katawan ng ina ay "umaatake" na pula mga selula ng dugo bata, na nagiging sanhi ng malubhang hemolytic disease ng fetus at bagong panganak o pagkakuha.

Ang paggawa ng desisyon na magpalaglag ay palaging mahirap. Bago gawin ang hakbang na ito, ang isang babae ay dapat na mapagtanto na kahit na ang pinaka ligtas na pamamaraan Ang pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa mga komplikasyon. Kung ang pagdurugo ng matris ay bubuo, ang paghingi kaagad ng medikal na tulong ay makakatulong sa pagpapanatili reproductive function, at sa ilang pagkakataon ay buhay.

Website - medikal na portal online na konsultasyon sa mga pediatric at adult na doktor ng lahat ng specialty. Maaari kang magtanong sa paksa "Pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag ay may kaunting discharge" at kumuha ng libreng online na konsultasyon ng doktor.

Itanong mo ang tanong mo

Mga tanong at sagot sa: may kaunting discharge pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag

2014-08-14 17:55:48

Tanong ni Dana:

Kamusta.
Ako ay 28 taong gulang. Nagkaroon ako ng aking unang medikal na pagpapalaglag. Tagal 4.5-5 na linggo. Ininom ko ang mga tabletas ayon sa inireseta at lahat ay ginawa nang tama sa takdang oras. Pero mabigat na pagdurugo ay walang. Nagkaroon ng mga kakila-kilabot na sakit at nagsimula lamang pagkatapos ng alas-6 dumudugo, kahit na mas kaunti kaysa sa aking karaniwang mga regla. Mahigit isang araw na ang lumipas at hindi pa lumalabas ang prutas. Hindi ko talaga alam kung paano ko dapat maunawaan na ito ay lumabas, ngunit walang malalaking clots o anumang bagay na tulad nito. Normal ba ito? Anong gagawin ko? ayoko interbensyon sa kirurhiko, at gusto kong maunawaan kung kakailanganin ito? Posible bang gumawa ng "underabortion" sa ganitong paraan at kung ano ang gagawin sa kasong ito.
Salamat

Mga sagot Wild Nadezhda Ivanovna:

Kailangan mong makipag-ugnayan kaagad sa doktor na nagsagawa ng medikal na pagpapalaglag. Kinakailangan ang pagsusuri at ultrasound, pagkatapos nito ay maaari na tayong magpasya tanong nito isinasaalang-alang ang iyong mga kagustuhan.

2013-08-09 10:43:01

Tanong ni Daria:

Kamusta! Kahapon ay nagpa-medical abortion ako. Mga dahilan: isang taon at 2 buwan. Nagkaroon ako ng caesarean section sa likod, may banta ng pagkalaglag (ang ultrasound ay nagpakita ng napakalambot na matris, ang surgical abortion ay maaaring maging sanhi ng pagbubutas ng matris., gestational age 3-4 weeks, fertilized egg 12 mm.)
6.08.- sa 18.00 uminom ako ng 3 tablets. Mefiprex sa presensya ng isang doktor sa medikal na sentro. Sa loob ng halos dalawang araw ang lahat ay kalmado, noong Agosto 8 sa 11.00 nagsimula ang isang pinkish discharge, tumawag ako sa doktor - sinabi niya sa 15.00 3 tablet sa ilalim ng dila. misoprostol, after two hours 2 more. Ginawa ko lahat, after the first tablets I started bleeding with clots, but not profuse (sumikip ang tiyan ko gaya ng menstruation) After the second tablets, hindi naman gaanong nagbago, pero nagsimula na ang diarrhea. , Uminom ako ng Linex, nawala ang lahat, sa 18.30 tumaas ang temperatura sa 38, tumawag ako sa doktor, sinabi niya sa akin na uminom ako ng Baralgin at maghintay. Ang temperatura ay unti-unting bumaba pagkatapos ng dalawang oras. Ang paglabas ay nagpatuloy, ngunit hindi mabigat, ngunit tulad ng sa panahon menstruation.Walang bumabagabag sa akin sa gabi.Sa umaga ako ay bumangon, kalahating napuno ang pad, pumunta sa banyo - may lumabas na kaunting dugo na may mga namuong dugo.At ngayon sa buong araw konti ang lumalabas, ang tiyan ko ay konti na lang. masikip. ngayon Inireseta ng doktor ang Unidox Solutab 1 t. 2 beses, Nastatin 1 t. 3 beses. Something like this. I'm due for a follow-up ultrasound only on the 19. I'm afraid that what's wrong, bakit konti lang discharge? (Sabi ng doktor konti lang daw ako) Napaisip ako. magpapa-ultrasound ngayon, pero hindi niya sinabi. Ano ang dapat kong gawin? Bakit tumaas ang temperatura ko kahapon? At normal lang ba na niresetahan ako ng antibiotic? Salamat nang maaga!

2011-12-06 08:05:59

Tanong ni Elizabeth:

Kamusta. Tulungan mo ako please. Ako ay 20 taong gulang. Nagkaroon ako ng medikal na pagpapalaglag isang buwan at kalahati ang nakalipas (3.5 na linggo). Parang lumabas ang fetus, ayos na ang lahat. Nagsimula ang regla ko pagkatapos ng 2 araw. Pagkatapos ay nagsimula silang muli pagkalipas ng dalawang linggo. Matapos ang mga ito, lumipas ang 5 araw, nagambala ang pakikipagtalik, halos kaagad pagkatapos nito nagsimula ang kayumanggi, walang amoy, walang sakit na paglabas. Konti lang sila, 3rd day na. Dalawa o tatlong beses sa isang araw, hindi gaano, ngunit doon. Permanenteng partner. Pakisabi sa akin. May kinalaman ba ito sa pagpapalaglag, o sa pakikipagtalik? Hindi kaya sa panahon ng pagpapalaglag, ang ilang bahagi ng fetus o tissue ay nananatili at ngayon ay lumalabas sa ganitong paraan? Delikado ba? Nag-aalala ako dahil gusto kong magkaroon ng anak sa loob ng ilang taon. Maaari ba itong humantong sa kawalan ng katabaan?

Mga sagot Wild Nadezhda Ivanovna:

Kamusta. Pagkatapos pagkagambala ng gamot ito ay kinakailangan upang umiwas sa sekswal na aktibidad. Ang pre-seminal fluid ay maaaring maglaman ng 10-21 milyon. tamud. Maaaring may isa pang hindi planadong pagbubuntis. Maaaring tumagal ng mahabang panahon ang madugong discharge. Kailangan mong maghintay hanggang sa iyong unang regla. Pagkatapos ng pagkagambala ng gamot, kinakailangan ang pagsubaybay sa ultrasound pagkalipas ng isang linggo. Kung hindi mo pa ito nagawa, gawin mo na. Naka-on sa sandaling ito Maaari kang kumuha ng tranexate o tranexam 1 t. 3 beses sa isang araw sa loob ng 3-7 araw at siguraduhing magpatingin sa doktor. Mula sa iyong panahon kailangan mong pag-isipan pinakamainam na opsyon pagpipigil sa pagbubuntis, ang medikal na pagpapalaglag ay isang banayad na pagwawakas ng pagbubuntis, ngunit huwag kalimutan na ito ay isang pagwawakas ng pagbubuntis at maaari ding magkaroon ng malubhang komplikasyon at hindi ito isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

2010-04-22 09:34:54

Tanong ni Lina:

Hello po, 20 years old po ako, February 24 nagpa-medical abortion po ako, after that nagpatuloy po ako sa discharge for 40 days, minsan marami, minsan konti! Niresetahan po ng doctor ang gamot na Marvelon, ininom ko po instead of 21 days. , 19, pagkatapos kong uminom, nanumbalik muli ang pagdurugo. Mangyaring tulungan ako, sabihin sa akin kung ano ang maaaring nauugnay dito.

Mga sagot Medikal na consultant ng portal ng website:

Hello Lina! Ang matagal na pagdurugo pagkatapos ng medical boarding sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa pag-unlad sa matris at mga appendage. nagpapasiklab na proseso- bilang isang komplikasyon ng pagpapalaglag. Samakatuwid, hindi lamang dapat magreseta ang doktor hormonal contraceptive, at magsagawa ng pagsusuri na naglalayong tukuyin ang lokalisasyon ng pamamaga at ang causative agent nito, pagkatapos nito - magreseta ng naaangkop na paggamot. Humingi ng payo mula sa isang mas may karanasan na manggagamot. Ingatan ang iyong kalusugan!

2010-02-14 18:17:57

Tanong ni Tatiana:

Hello! Please help, I have the same problem. I have a child (4 years old). Noong July 2009, nagpa-medical abortion ako, walang komplikasyon ang lahat, 3 months akong uminom ng Novinet, tapos pinrotektahan ko ang sarili ko sa Pharmatex suppositories, dahil sa varicose veins hindi ako makakainom ng pills sa lahat ng oras. January nabuntis ako. muli, nagpasya silang itago ito, ngunit nagkaroon ako ng trangkaso at ipinayo ng doktor na gumawa muli ng pulot. pagpapalaglag. Mangyaring sabihin sa akin kung gaano nakakapinsala ang pag-inom ng mifepristone sa pangalawang pagkakataon sa loob ng isang taon. Ngayon 2 weeks na ang lumipas pagkatapos ng abortion, masakit pa rin ang mammary glands ko. Hindi pwedeng magpa-ultrasound, dahil nakatira ako sa isang maliit na bayan. Ilang araw lang ang discharge. Sabihin mo sa akin, ang sakit ba sa mammary glands isang tagapagpahiwatig ng hindi kumpletong pagpapalaglag? Hindi sumasakit ang tiyan ko .

Mga sagot Vengarenko Victoria Anatolevna:

Tatyana, siyempre, ang 2 aborsyon ay hindi maganda, ngunit ito ang nangyari, at ang aking mga suso ay sumasakit at lumaki dahil sa mga pag-atake sa hormonal. Kakailanganin ng oras para mabawi ang lahat.

2008-08-02 15:18:54

tanong ni Lena:

Kamusta.
Ako ay 23 taong gulang. Ilang araw na ang nakalilipas pumunta ako sa isang gynecologist, dahil dalawang linggo pagkatapos ng aking kalendaryo, nagsimula muli ang aking regla. madugong discharge. Ang doktor ay nagreseta ng mga hemostatic na gamot at isang ultrasound at binalaan ako tungkol sa posibleng pagbubuntis. sabi niya na wala pang 4 na linggo ang period, kaya masasabi lang na sigurado pagkatapos ng ultrasound. Paanong nangyari to? Hindi ako naantala, ngunit kabaligtaran at palagi akong gumagamit ng condom.
Ano ang ibig sabihin ng aborsyon para sa akin? Posible bang magpa-medical abortion ako at magkano ang magagastos? Mayroon akong blood group 1 na Rhesus negatibo, ang aking kasosyo ay may 3rd positibo.

Mga sagot Zhegulovich Yuri Vladimirovich:

Magandang hapon, Lena! Sa iyong sitwasyon, ang pagbubuntis ay hindi malamang (higit na katulad ng dysfunctional pagdurugo ng matris), ngunit posible pa rin (lalo na kung ang condom ay isinusuot bago ang pakikipagtalik, iyon ay, mayroong bahagyang hindi protektadong mga sekswal na gawain). Bago pag-usapan ang posibilidad ng pagpapalaglag, kinakailangan upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng pagbubuntis: isang pagsubok sa pagbubuntis, isang pagsusuri sa dugo at/o ihi para sa hCG, isang ultrasound ng mga pelvic organ. Kung ang pagbubuntis ay nakumpirma, ang lokalisasyon nito ay magiging matris, maaari kang masuri para sa isang pagpapalaglag at ang pagpili ng pamamaraan nito. By the way, bakit abortion? Ang pagbubuntis ba ay hindi kanais-nais? Ang katotohanan ay ikaw at ang iyong kapareha ay may hindi pagkakatugma sa Rh at uri ng dugo. At kung ang unang pagbubuntis ay may bawat pagkakataon na matagumpay na magtapos (dahil wala kang pakikipag-ugnayan dati sa ibang mga grupo at rhesus), kung gayon sa mga kasunod na pagbubuntis ay may mataas na posibilidad na magkaroon ng parehong rhesus at kontrahan ng grupo. Lalo na kung ang anti-Rhesus immunoglobulin ay hindi ibinibigay pagkatapos ng pagpapalaglag. Ngunit, siyempre, nasa iyo ang pagpapasya.

Ang aborsyon ay isang operasyon upang artipisyal na wakasan ang pagbubuntis sa medyo maagang yugto - hanggang 16-18 na linggo. Para sa isang panahon ng hanggang 12 linggo, maaari itong isagawa sa kahilingan ng babae, pagkatapos ay ayon lamang sa mga medikal na indikasyon, halimbawa, kung ang pagbubuntis ay tumigil sa pagbuo.

Isinasagawa ang operasyon iba't ibang pamamaraan: surgical, medicinal, gamit ang vacuum aspiration. Hindi mahalaga kung paano alisin ang fertilized na itlog, ang pagdurugo ay palaging nangyayari pagkatapos ng pagpapalaglag. Sa intensity ito ay kahawig ng normal na regla, at unti-unting nawawala. Gayunpaman, ang gayong pagdurugo ay hindi matatawag na regla - hindi ito pagtanggi sa endometrium, ngunit ang reaksyon ng katawan sa agresibong interbensyon.

Instrumental abortion

Sa panahon ng operasyon, ang fertilized na itlog ay tinanggal sa pamamagitan ng bulag na pag-scrape sa mga dingding ng matris. Sa kasong ito, ang buong endometrium ay nasimot at ang mga tisyu na tumagos dito ay nasira. mga daluyan ng dugo.

Ang isang dilator ay ipinasok sa cervix at ito ay artipisyal na nakaunat. Pagkatapos ay ipinasok ang isang espesyal na kutsara-curette, na ginagamit upang isagawa ang lahat ng mga aksyon. Ang pamamaraan ay lubhang masakit at kasalukuyang ginagawa lamang sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Hindi nagtagal, kinailangan itong tiisin ng mga babae matinding sakit"mabuhay". Sa kabila ng paglaganap ng operasyon at ang maliwanag na pagiging simple nito, para sa mga kababaihan ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib.

Sa panahon ng operasyon, ang matris ay nasugatan, at napakadelekado pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso at impeksyon sa pathogenic flora.

Hindi mahalaga kung gaano kahusay ang pamamaraan na ginanap, ang pagdurugo pagkatapos nito ay hindi maiiwasan. Ito ay tumatagal mula 10 araw hanggang 4 na linggo, at depende sa kung anong yugto ng pagbubuntis ang ginawang operasyon. Ito ay itinuturing na pinakamainam na magsagawa ng surgical intervention sa loob ng 6 hanggang 8 na linggo.

Kung ang fertilized egg ay hindi ganap na naalis o ang uterine wall ay nasugatan, ang mabigat na uterine bleeding ay magsisimula - ang mga doktor ay maaaring tukuyin ito bilang "breakthrough." Kung ito ay sanhi ng isang paglabag sa teknolohiya ng operasyon, ang curettage ay paulit-ulit. Ang paghinto ng pagdurugo na sanhi ng pagbubutas ng pader ng matris ay posible lamang sa panahon ng operasyon. Kadalasan ang matris ay kailangang ganap na alisin.

Vacuum aspiration


Ang vacuum aspiration ay tinatawag ding mini-abortion. Ang isang dilator ay ipinasok din sa cervix, ngunit
Ang fertilized na itlog ay nahiwalay sa dingding sa pamamagitan ng paglikha ng vacuum - ang mga dingding ng matris ay halos hindi nasira. Maaaring magsimula ang paglabas ng dugo sa ika-2 araw pagkatapos ng pagpapalaglag.

Ang pamamaraan ay itinuturing na ligtas; kasalukuyang ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang kawalan nito ay ang medyo mataas na posibilidad na ang fertilized na itlog ay maaaring manatili sa cavity ng matris.

Dumudugo pagkatapos vacuum abortion mas mukhang menstruation mga huling Araw at tumatagal ng hindi hihigit sa 2 linggo. Minsan ang spotting ay tumatagal ng isang buwan, ngunit ang babae ay hindi nakakaranas ng anumang sakit. Ang lahat ay nakasalalay sa indibidwal na reaksyon katawan.

Matagal na pagdurugo o heavy spotting pagkatapos pagkagambala ng vacuum ang pagbubuntis ay nasuri bilang isang komplikasyon. Nangyayari ang mga ito kung ang function ng pamumuo ng dugo ay may kapansanan o ang fertilized na itlog ay hindi ganap na naalis.

Medikal na pagpapalaglag

Ang pagwawakas ng pagbubuntis ay isinasagawa nang walang operasyon, gamit ang mga espesyal na tabletas.

Karaniwan ang mga gamot ay kinuha ayon sa sumusunod na pamamaraan:

  • ang unang dosis ay huminto sa pag-unlad ng embryo;
  • ang pangalawa - nag-uudyok sa detatsment nito.

Itinuturing ng ilang mga doktor na ipinapayong magreseta ng ikatlong uri ng gamot pagkatapos ng detatsment ng embryo - contractile.


Ang unang dosis ay maaaring kunin sa bahay; habang ginagamit ang pangalawang uri ng gamot, ipinapayong nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang embryo ay lumalabas kasama ng madugong paglabas, na sa una ay napakarami - mukhang isang kulay-rosas na bukol. Huwag isipin na ang pamamaraang ito ay ang pinaka "makatao".

Ang isang hormonal shock ay isinasagawa sa buong katawan - lahat ng mga gamot na nagtataguyod ng pagpapatalsik ng embryo ay batay sa isang mataas na dosis ng mga hormone.

Karaniwan, humihinto ang pagdurugo isang buwan pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ngunit ang cyclicity ng regla ay maaaring maibalik sa loob ng humigit-kumulang anim na buwan. Kung pagkatapos ng 2-3 araw ang pagdurugo ay tumindi, kinakailangan na bumalik sa ospital - ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon.

Norm o patolohiya

Dapat magsimula ang pagdurugo pagkatapos ng anumang pagpapalaglag - kapag ang embryo ay hiwalay, ang mga daluyan ng dugo na tumatagos sa endometrium ay sumabog. Kung ang dugo ay hindi nakikita, ito ay hindi isang dahilan upang magalak, nangangahulugan ito na ang isang komplikasyon ay nabubuo, na tinatawag na hematometra.

Ang isang spasm ay naganap sa cervix, at ang dugo ay naipon sa lukab nito, na lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab, na nangyayari dahil sa pagwawalang-kilos o pagtaas ng aktibidad. mga pathogenic microorganism, ipinakilala sa panahon ng operasyon. Kapag ang dugo ay naubos sa unang 2 oras, at pagkatapos ay huminto ang pagdurugo at wala nang higit sa 2 araw, ito ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor.


Karaniwang gustong malaman ng mga babae kung gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag. Sabihin mo sa akin kung magkano
Hindi mo magagawa - depende ito sa indibidwal na reaksyon ng katawan at ang tagal ng pagbubuntis. Kung ang intensity ng pagdurugo ay unti-unting bumababa, ang kulay ay nagbabago mula sa maliwanag na pula hanggang sa madilim, at pagkatapos ay rosas o kayumanggi, maaari nating ipagpalagay na walang mga komplikasyon na lumitaw.

Ang mga clots ay pinapayagan lamang pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag. Ang fibrin at clots sa discharge pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis na isinagawa ng iba pang mga pamamaraan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon.

Dapat mo ring kontakin ang iyong gynecologist kung madugong discharge mayroong nana, ang temperatura ay tumaas, ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay lumitaw. Minsan ang mga kababaihan ay interesado sa kung paano ihinto ang pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag sa bahay? Ito ay lubhang mapanganib na gawin ito. Malakas na pagdurugo halos palaging nagpapahiwatig ng mga komplikasyon. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat gawin sa isang setting ng ospital.

Pagkatapos ng pagpapalaglag

Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag, dapat kang mag-ingat sa iyong sariling kalusugan:


  1. Huwag masyadong malamigan.
  2. Hindi umiinom mga kagamitang medikal pampanipis ng dugo, at iwasan ang pag-inom ng alak.
  3. Maipapayo na sundin ang lahat ng mga reseta ng doktor - sa kasalukuyan, pagkatapos ng vacuum aspiration o surgical termination ng pagbubuntis, itinuturing ng mga doktor na ipinapayong magreseta ng mga antibacterial o anti-inflammatory na gamot - isang kurso ng paggamot na humigit-kumulang 3 araw.
  4. Kailangan ang sexual rest para sa 4 na linggo.

Kahit na ang regla ay hindi naganap pagkatapos ng 4 na linggo, dapat mo pa ring gamitin ang proteksyon. Ang pagbubuntis ay maaaring mangyari kahit na bago ang una cycle ng regla, at dahil ang katawan ay hindi pa nakakabawi mula sa hormonal imbalance, kadalasan ay nagtatapos ito sa kusang pagpapalaglag. Sa hinaharap, maaari itong humantong sa paulit-ulit na pagkakuha.

Ang aborsyon ay isang pamamaraan na naglalayong wakasan ang maagang pagbubuntis. Ang pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay normal, dahil ang inunan at embryo ay nananatili sa panloob na ibabaw ng matris pagkatapos alisin ang inunan at embryo. bukas na sugat. Ang pagdurugo na ito ay maaaring tumagal ng 10 araw, at kung minsan higit pa, depende sa napiling paraan ng pagwawakas ng pagbubuntis.

Ngunit paano mo malalaman kung gaano katagal ang paglabas pagkatapos ng pagpapalaglag? At sa anong kaso dapat kang kumunsulta sa isang doktor? Ang tagal at intensity ng discharge ay nauugnay sa paraan ng pagwawakas ng pagbubuntis.

Ang mga sumusunod na uri ng pagpapalaglag ay kasalukuyang ginagawa sa mga klinika:

  • panggamot;
  • vacuum;
  • kirurhiko.

Paraan ng gamot

Ang pagwawakas ng pagbubuntis sa tulong nito ay isinasagawa sa pinakamaagang yugto ng pagbubuntis - hanggang 6 na linggo. Walang surgical intervention na nagaganap. Ang isang babae na gustong wakasan ang isang pagbubuntis ay umiinom lamang ng mga tabletas na ibinigay ng doktor.

Bilang resulta ng pag-inom ng gamot, ang isang malakas na hormonal shock ay nangyayari sa katawan, bilang isang resulta kung saan ang embryo ay tinanggihan ng matris at lumabas kasama ng madugong paglabas.

Ang pagdurugo pagkatapos ng naturang interbensyon ay maaaring pahabain, na nauugnay sa maraming mga kadahilanan:

  • ang fertilized na itlog at ang mga simulain ng inunan ay inilabas kasama ng dugo;
  • ang pagtanggi ng pangsanggol at pagpapanumbalik ng panloob na layer ng matris ay tumatagal mula 7 hanggang 17 araw;
  • ang pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay maaaring maging panibagong regla Kaya, ang paglabas ay maaaring tumagal ng hanggang 3-4 na linggo.

Bago at pagkatapos kumuha ng gamot upang wakasan ang pagbubuntis, ang pasyente ay inireseta ultrasonography lukab ng matris.

Ang huling pag-aaral ay ginagawa sa pagtatapos ng pagdurugo, at dapat itong kumpirmahin na walang fertilized na itlog na natitira sa matris, at ang lukab nito ay nalinis.

Bilang karagdagan sa mga hormonal na gamot, ang doktor ay magrereseta ng mga gamot sa pagkontrata upang mapabilis ang paggaling ng katawan.

Paraan ng vacuum

Ang interbensyon na ito ay tinatawag ding mini-abortion at ginagawa din sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Ang operasyon ay nagaganap sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng pamamaraan, ang embryo ay inalis mula sa cavity ng matris sa pamamagitan ng paglikha ng vacuum gamit ang isang espesyal na aparato.

Ang pagdurugo pagkatapos ng naturang operasyon ay kadalasang kakaunti; ang mabigat na paglabas ay maaaring mangyari sa unang araw pagkatapos ng pagpapalaglag, pagkatapos ay nagiging spotting.

Karaniwan dumarating ang pagdurugo hindi nagtagal, mula 3 hanggang 7 araw, pagkabalisa at masakit na sensasyon halos walang discharge. Pagkaraan ng ilang oras, ang siklo ng panregla ay naibalik.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inireseta din ng mga gamot sa pag-urong, pati na rin ang mga diagnostic gamit ang isang ultrasound machine, na dapat kumpirmahin ang kawalan ng isang fertilized na itlog sa cavity ng may isang ina.

Paraan ng kirurhiko

Ang operasyon na ito ay ginagawa sa higit sa 8 linggo ng pagbubuntis, kapag mahirap na ihiwalay ang embryo mula sa dingding ng matris gamit ang vacuum. Ang pagwawakas ng pagbubuntis ay nangyayari sa pamamagitan ng pagpindot, sa pamamagitan ng pag-scrape gamit ang isang surgical spoon - isang curette. Sa panahon ng operasyon, ang decidual layer ng uterine cavity ay nasimot, ang embryo at chorion ay tinanggal. Ang operasyon ay lubhang masakit at kasalukuyang ginagawa lamang sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang pagdurugo pagkatapos ng ganitong uri ng pagpapalaglag ay tumatagal mula 5 hanggang 15 araw. Sa una, ang dugo ay halo-halong may mga clots at piraso ng tissue; sa paglipas ng panahon, ang discharge ay nagiging mas sagana, unti-unting nawawala.

SA postoperative period Ang pasyente ay inireseta din ng isang pagsusuri sa ultrasound upang kumpirmahin ang kawalan ng mga labi ng embryonic sa loob ng lukab ng matris.

Ang pangkalahatang larawan pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis ay ganito:

  • Sa mga unang araw, ang discharge ay sagana, makapal na pula, halos itim, interspersed na may mga clots ng dugo at mga piraso ng tissue, sa oras na ito ang babae ay maaaring makaranas namumuong sakit ibabang bahagi ng tiyan;
  • sa paglipas ng panahon, ang discharge ay nagiging kakaunti, batik-batik, nagbabago ang kulay nito, nakakakuha ng mga brown shade, nawawala ang sakit;
  • sa dulo, ang paglabas ay nagiging maputla, unti-unting nawawala, ang sakit ay hindi nararamdaman;
  • Pagkaraan ng ilang sandali (mula 15 hanggang 35 araw), naibalik ang menstrual cycle.

Mga patolohiya

Ang paglabas pagkatapos ng anumang uri ng pagpapalaglag ay hihinto sa sarili nitong, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong magdulot ng takot at pagkabalisa.

Kung ang paglabas ay biglang huminto, bigla - bilang isang panuntunan, hindi pa lumipas ang tatlong araw pagkatapos ng interbensyon - maaaring ito ay isang tanda ng isang komplikasyon na tinatawag na "hematometra". Nangangahulugan ito na ang cervix ay naharang dahil sa spasm, bilang isang resulta kung saan ang dugo na may tissue ay hindi lumalabas, ngunit naipon sa loob ng cavity ng matris, na lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pamamaga.

Ang ganitong sitwasyon ay maaaring lumitaw na may mataas na antas ng posibilidad pagkatapos surgical abortion dahil sa maling naipasok na mga instrumento, hangga't maaari pinsala sa makina cervix.

Sa isang paraan o iba pa, ito ay isang seryosong dahilan upang agad na kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng kinakailangang paggamot. Bilang isang patakaran, ang paulit-ulit na paglilinis ay kinakailangan upang maalis ang mga kahihinatnan.

Kung ang isang babae, pagkatapos ng operasyon, ay patuloy na nakakaramdam ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na hindi tumitigil, ngunit tumindi lamang, habang ang nana ay lumilitaw sa nakatagong dugo, at ang paglabas mismo ay nagsisimulang maglabas ng isang matalim. mabahong amoy- ito ay maaaring mangahulugan na ang mga tissue particle ay nananatili sa uterine cavity. Ito ay isang lubhang mapanganib na kondisyon, puno ng sepsis, at sa mga advanced na kaso, ang pangangailangan na alisin ang matris.

Sa unang mga naturang palatandaan, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist. Ang pasyente ay bibigyan ng pangalawang paglilinis, isang kurso ng antibiotics at pagmamasid ng isang doktor.


Ang biglaang paghinto ng discharge sa lalong madaling panahon pagkatapos ng operasyon ay dapat ding maging dahilan upang makipag-ugnayan sa isang gynecologist.