Paggamot ng talamak na enteritis sa mga matatanda. Enteritis - sintomas at paggamot sa mga matatanda

30.03.2019

Ang banyo ay naging matalik na kaibigan? Mayroong lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing sa pagkain. Ang diyeta ay hindi nakakatulong at, gaano man ang gusto mo, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gastroenterologist. Ang diagnosis ay nakakatakot - talamak o talamak na enteritis. Kinakailangan ang paggamot, ngunit ang pagbabala ay kanais-nais.

Paano makikilala ang sakit na ito at maaari ba itong gamitin? tradisyonal na pamamaraan paggamot? O kailangan ko bang pumunta sa departamento ng mga nakakahawang sakit ng ospital? Punan natin ang lahat ng i at gumawa ng tamang desisyon.

Ang enteritis ay maaaring nasa dalawang anyo: talamak at talamak

ay ang kolektibong pangalan para sa isang pangkat ng mga pathologies na nakakaapekto sa duodenum, ileum at jejunum. Ano ang sikat na tinatawag na bituka.

Kung lalalim ka sa mga terminong medikal, pagkatapos ay depende sa lugar ng pamamaga nagpapaalab na sakit ay tinatawag na duodenitis, jeunitis at ileitis na may pagdaragdag ng "rehiyonal". Pag-uuri ng enteritis depende sa tagal ng proseso ng pathological:

Maanghang
Talamak

Ang patolohiya na ito ay bihirang nangyayari sa sarili nitong. Kadalasan ang proseso ng pamamaga na ito ay nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract at samakatuwid ang diagnosis ay "gastroenterocolitis". Hindi pinipili ng sakit ang edad o kasarian ng pasyente. Ang patolohiya na ito ay nangyayari nang pantay-pantay sa mga bata, nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente, at mga matatandang tao. Ang mga sanhi ng talamak o exacerbation ng talamak na enteritis ay magkakaiba. Ang talamak na proseso ay sanhi ng:

Ang mga sintomas ng sakit ay depende sa anyo ng enteritis. Ang mga palatandaan ng isang talamak na proseso ay naiiba sa pag-activate ng isang talamak na proseso.

Talamak na enteritis nagpapatuloy tulad ng sumusunod:

- mula 10 beses sa isang araw
sa bibig at sa dila
na may lokalisasyon sa lugar solar plexus
, hindi kasiya-siyang tunog sa bituka
Pagduduwal, pagsusuka
Mga dumi ng apdo sa suka
Init

Kasunod nito, ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig, kombulsyon, pananakit ng ulo, at pagkahilo ay tumataas. Ang mga ahente ng thrombogenic ay naipon sa dugo. Ang mga arrhythmia ay nangyayari sa malubhang kaso nagkakaroon ng shock. Ang talamak na enteritis ay nagpapatuloy nang medyo naiiba. Sa kasong ito, sinusunod:

pagkatapos kumain
SA dumi ng tao ang mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain ay sinusunod
Masakit na pananakit sa lugar ng pusod
Utot at bloating
Puting plaka na may mga dental imprint sa oral cavity
Mga kondisyon ng kakulangan sa bakal na hindi alam ang pinagmulan
Pangkalahatang kahinaan
Ang pagtaas ng mga sintomas ng osteoporosis dahil sa patuloy na kakulangan ng calcium at iba pang microelements
Pagbaba ng timbang sa kabila ng pagtaas ng nutrisyon

Ang talamak na proseso ay tumatagal ng maximum na 2 araw. Pagkatapos nito, ang sakit ay nagsisimulang kumalat sa lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract at, nang wala napapanahong paggamot, lumalala ang kondisyon ng pasyente.

Diagnosis ng enteritis

Helikobakter bilang sanhi ng enteritis

Ang mga hakbang sa diagnostic ay naglalayong kumpirmahin ang diagnosis at makilala ang mga sanhi ng sakit. Ano ang kailangang harapin ng pasyente:

Inspeksyon - pagtatanong, palpation at percussion ng epigastric area.
Mga pagsusuri sa laboratoryo - pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dumi, ihi, dugo, dugong okultismo, mga pagsusuri sa adsorption - kung paano naa-absorb ng katawan ang ilang mga sangkap, kultura ng dumi, biochemistry ng dugo.
Mga pamamaraan ng endoscopic para sa pagsusuri sa maliit na bituka at pagsasagawa ng mga biopsy ng mga mucous membrane ng bituka
X-ray na pagsusuri gamit ang contrast agent

Paggamot ng enteritis na may tradisyonal na pamamaraan

Ang isang matinding proseso ay nangangailangan ng pagkonsulta sa isang doktor. Upang matukoy ang mga sanhi at layunin sapat na paggamot ang pasyente ay kailangang maospital sa gastroenterology department ng ospital. Karaniwang paggamot ng talamak na enteritis:

At mga antimicrobial malawak na saklaw mga aksyon. Kung ang paggamot ay hindi epektibo, ang mga bacterial culture ay isinasagawa upang matukoy ang pagiging sensitibo ng mga microorganism sa antibiotics. Ang kurso ay hindi bababa sa 7 araw.
Mga paghahanda sa rehydration
Mga enzyme sa pagtunaw
Mga enterosorbents
Mga bitamina complex - mas mabuti sa intramuscularly
pagkatapos ng kurso ng mga antibiotic at antibacterial na gamot
Ang paggamot ay dapat na pinagsama sa diyeta. Kailangan mong panindigan ito matagal na panahon- mula 1 hanggang 2 buwan.

Tanging sa kasong ito ay posible ang kumpletong pagbawi. Ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital pagkatapos humupa ang mga sintomas.
Ang paggamot ng exacerbation ng isang malalang proseso ay isinasagawa din sa isang institusyong medikal. Sa kasong ito, ang mga antibiotics ay hindi ipinahiwatig. Ano ang inireseta ng mga doktor:

Diet
Mga bitamina complex at
Mga paghahanda para sa pagpapanumbalik ng mga lamad ng cell
Mga astringent, gamot sa antimotility, at probiotics
Amino acids intravenously upang mapanatili ang balanse ng protina

Kung ang mga sintomas ng enteritis ay bubuo laban sa background ng diverticulitis, proseso ng tumor sa bituka, pagkatapos ay ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.

Enteritis. Ano ang inaalok ng tradisyonal na gamot?

Ang enteritis ay dapat tratuhin nang komprehensibo

Ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor. Dahil maraming mga damo ay may contraindications at side effects. At kung minsan mas marami silang nagagawang pinsala kaysa sa kabutihan. Mga sikat na recipe ng tradisyonal na gamot:

Grated raw na mansanas - 1500 g bawat araw sa 300 g na bahagi.
Mga bulaklak ng calendula o chamomile. Brew 1 kutsarita bawat 1 tasa ng kumukulong tubig. Maaari kang kumuha ng mga decoction nang hiwalay, o maaari kang kumuha ng pinaghalong mga halamang gamot sa isang ratio na 1:1. Uminom ng 1/2 tasa ilang beses sa isang araw.
Tansy - ang paraan ng pangangasiwa ay kapareho ng para sa chamomile at calendula.
Ang katas ng plantain ay nagpapaginhawa sa pamamaga at nagpapagaling sa mga mucous membrane ng bituka. Kumuha ng 2 kutsara ng sariwang kinatas na juice bago kumain.
Isang recipe mula sa sinaunang panahon - ilapat ang tuyong dumi ng kambing sa lugar ng bituka.
Ang ilan mga tradisyunal na manggagamot Ang tanso, pilak, at grapayt ay ginagamit upang gamutin ang enteritis.

Mayroong maraming mga recipe, ngunit hindi ka dapat mag-eksperimento sa iyong sarili. Sa pamamagitan ng pagkaantala sa pagpapatingin sa isang doktor, nagdudulot ka ng hindi na mapananauli na pinsala sa iyong sarili.

Diyeta para sa enteritis

Ang wastong nutrisyon sa panahon ng paggamot ay kinakailangan para sa pagbawi. Ang diyeta ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng proseso. Ano ang pinapayagan sa panahon ng talamak na panahon:

White bread crackers
Mga sopas - puro, na may mahinang karne o sabaw ng gulay
Mga pagkaing pinasingaw na purong karne
Pure sinigang na may tubig o
mula sa mga prutas
Ang sariwang cottage cheese at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay ipinagbabawal

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Ano ito? Ang enteritis ay isang kolektibong termino na nagsasaad ng iba't ibang mga proseso ng pathological na sanhi nagpapasiklab na reaksyon sa mga dingding ng bituka. Maaaring maapektuhan ang mucous, muscular at serum membranes, ngunit ang mauhog lamad ng maliit na bituka ay kadalasang apektado.

Ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay pumukaw ng mga pagbabago sa catarrhal o diphtheritic sa lining ng bituka at maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang uri ng mga sugat - hyperemia at pamamaga ng mauhog na lining, hemorrhagic, purulent at ulcerative na proseso.

Ang nakakapukaw na kadahilanan ng enteritis ay maaaring pangmatagalang paggamit ng mga gamot, mga proseso ng autoimmune at allergy, mga sakit at karamdaman sa mga sistema ng enzymatic at gastrointestinal tract, mga pathology na tinutukoy ng genetically at marami pa.

Ang mga uri ng enteritis ay inuri:

Ang enteritis ay maaaring magpakita mismo bilang isang independiyenteng anyo (pangunahin, idiopathic), o bilang pangalawang, sintomas na anyo na kasama ng mga pathologies sa background (pangunahin ang mga sakit sa bato at atay).

Talamak na enteritis sa mga matatanda

Sa pag-unlad ng talamak na enteritis sa mga tao, ang pangunahing papel ay nilalaro ng ilang mga kadahilanan - ang mga nagpapasiklab na reaksyon sa mga bituka ay nabubuo bilang isang tugon sa patuloy na nakakapinsalang mga kadahilanan na nakakaapekto sa mga dingding ng bituka (pangangati, mga toxin). Ang ganitong mga paglabag ay nagiging isang paunang kinakailangan para sa pagbuo ng dysbacteriosis.

Karaniwan, ang maliit na bituka ay sterile o naglalaman ng kaunting bacterial flora sa lukab nito. Ang populasyon nito ay nabanggit pangunahin sa lugar ng distal na bahagi ng bituka.

Ang dysbacteriosis, sa turn, ay naghihikayat ng mas mataas na kolonisasyon ng bituka ng bituka ng mga microorganism na hindi tipikal para sa bituka (flora at oportunistikong mga organismo), ang kanilang pagbabago ay nangyayari (ang kanilang mga tampok at pag-andar ay nagbabago), at ang pagsalakay patungo sa mga pagtaas ng mucous membrane ng bituka. Ang mga nagambala na proseso ng pagtunaw ay pinalala. Sa proseso ng nakakalason na impluwensya ng mga huling produkto ng microbial metabolism, nangyayari ang patuloy na pinsala sa mga dingding ng bituka.

Ang pagbuo ng talamak na enteritis ay pinadali ng mga immunological disorder na sanhi ng pag-unlad ng mga reaksyon ng hypersensitivity ng pagkain at autoallergy ng katawan sa mga produkto ng pagkabulok ng tissue. Sa isang matagal na sakit, sa ilalim ng impluwensya ng mga toxin, ang istraktura ng protina ng lining ng bituka ay nagbabago, na kasunod ay gumaganap ng isang antigenic na papel sa pagbuo ng mga autoallergic manifestations.

Ang isang mahalagang bahagi sa pagbuo ng enteritis sa mga may sapat na gulang ay humina na mga proseso ng proteksiyon na mga kadahilanan at kakulangan ng IgA immunoglobulin (secretory).

Sa ilalim ng nagpapasiklab na impluwensya, ang mga proseso ng enzymatic secretion ay nagambala, na humahantong sa dysfunction sa cavity at parietal digestion, at ang pagbuo ng malabsorption syndrome sa maliit na bituka.

Ang hindi bababa sa mahalaga sa mga sanhi ng enteritis ay ang motor at tonic na pag-andar ng bituka, na responsable para sa paghahalo ng mga pagkain sa mga pagtatago ng pagkain at paglipat ng mga nilalaman ng bituka sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Sa talamak na enteritis sa mga matatanda, ang mga pangalawang karamdaman ay madalas na napansin sa panloob na kapaligiran ng katawan - immune, endocrine at endocrine, kinakabahan, atbp.

Ang mga sintomas at palatandaan ng sakit ay nagbabago, at ang mga pagpapakita ay nakasalalay sa anyo at kalubhaan ng patolohiya. Sa kabila ng katotohanan na ang enteritis ay nagpapakita ng sarili bilang talamak at talamak na proseso, mas madalas na sinasabi ng paunang diagnosis talamak na kurso.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay maliwanag malubhang sintomas Ang mga matatanda ay madalas na nagsisikap na gamutin ang talamak na enteritis sa kanilang sarili. At sa panahong ito ng "matagumpay" na paggamot sa sarili ng mga sintomas ng enteritis ng mga matatanda na ang sakit, bilang panuntunan, ay pumapasok sa talamak na yugto nito.

Kasabay nito, ang mga pasyente ay maaaring magpakita ng extraintestinal at mga palatandaan ng bituka mga sakit.

Mga palatandaan ng extraintestinal sanhi ng malabsorption syndrome (may kapansanan sa pag-andar ng pagsipsip sa bituka). Batay sa kanilang mga pagpapakita, hindi mahirap maghinala ng mga problema sa katawan na nagpapakita ng kanilang sarili:

Mabilis na pagbaba ng timbang. Sa loob ng ilang buwan, ang isang taong may normal na gana ay maaaring mawalan ng higit sa 15 kg. timbang ng katawan;
Talamak na pagkapagod, katangian ng mabilis na pagbaba ng timbang;
Psychosomatic disorder - hindi pagkakatulog sa gabi at pag-aantok sa araw, kawalan ng timbang at kawalan ng pagpipigil;
Mga pagbabago sa hitsura - tuyo at malutong na buhok, pagnipis at paghahati ng mga kuko, kulay abong kulay ng balat;
Kung hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng tachycardia, hyporeflexia at muscle cramps.

indibidwal ay bihira, kaya ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay kadalasang nabubuo sa lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract, na nagpapakita ng kanilang sarili:

May kapansanan sa pagdumi (dumi o pagtatae);
Utot (flatulence) at tenesmus;
Pana-panahong pananakit na nangyayari sa iliac at lower abdomen.

Kung ang sakit ay sinamahan ng cholecystitis, ang mga pasyente ay nakakaranas ng xerostomia (), isang hindi kasiya-siyang kapaitan pagkatapos kumain. Kung ang simula ng sakit ay dahil sa gastritis, ang mga palatandaan ng enteritis sa isang tao ay makikita bilang heartburn, na sinamahan ng hindi kanais-nais na amoy burps.

Pag-unlad ng enteritis sa mga bata, mga palatandaan at sintomas

Ang simula ng pag-unlad ng enteritis sa mga bata ay dahil pangunahin sa isang pagbawas sa immune defense bata sa background Nakakahawang sakit, kakulangan sa bitamina at dysbiosis ng bituka, nakakapukaw na epekto ng malamig na inumin at pagkaing mayaman sa fiber. Kadalasan, ang mga unang pagpapakita ng mga sintomas ng enteritis sa mga bata ay nauuna sa gastritis at kamakailang mga impeksiyon.

Ang pangunahing sintomas ng pag-unlad ng enteritis sa isang bata ay pagtatae.

Ang pagdumi ay maaaring kulay dilaw kasama ang maraming particle ng hindi natutunaw na pagkain at mucus. Minsan ang dumi ay may kulay-abo na kulay na may isang katangian na clayey na ningning at isang mabahong amoy, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pagsipsip ng mga taba. Kung mayroong proseso ng fermentation sa bituka, ang dumi ay maaaring may mabula na istraktura.

Bilang karagdagang mga palatandaan mga nagsasalita:

Sakit sa panahon ng pagdumi;
Tumaas na dalas ng pagdumi (higit sa 15 beses/araw);
Utot at rumbling ng bituka;
Pag-cramping, mapurol, o pumuputok na pananakit sa lugar ng pusod;
Mga sintomas ng pagkalasing sa anyo ng pagsusuka at pagduduwal;
Mataas na temperatura.

Kung hindi man, ang kurso ng sakit sa mga bata ay hindi gaanong naiiba sa pagpapakita sa mga matatanda. Ang mga reseta ng tama at sapat na mga therapeutic procedure para sa paggamot ng enteritis sa mga bata ay isinasagawa lamang ng isang doktor, pagkatapos na maitaguyod ang provocative factor at ang kalubhaan ng bituka na pinsala sa pamamagitan ng mga nagpapasiklab na reaksyon.

Ang therapeutic therapy para sa enteritis ay batay sa kumplikadong paggamot mga gamot kasama ang diyeta. kung saan, proseso ng paghilom ay hindi naglalayong alisin sanhi ng kadahilanan, ngunit may sintomas na oryentasyon - pag-aalis ng mga sintomas.

Ang mga paggamot para sa talamak na enteritis ay kinabibilangan ng:

Ang mga ahente ng antisecretory na tumutulong na mapawi ang pagtatae ay ang Imodium at ang mga analogue nito, halimbawa, Lopreamide.
Antibacterial therapy na may mga gamot na "Monomycin", "Erythromycin", "Levomecitin", "Rifampicin" at "Oleandomycin". Pagkatapos nito, ang mga gamot ay inireseta na nagpapanumbalik ng bituka microflora - Bifidumbacterin, Lactobacterin.
Mga bitamina complex na nagpapanumbalik ng kakulangan sa bakal - "Maltofer", "Ferocal", "Ferum-leka", "Aktiferin".
Para sa mga karamdaman ng pagsipsip at panunaw ng pagkain - ang gamot na "Panangin", mga bitamina complex, "Calcium gluconate", "Protein hydrolysates" at multivitamins.
Ang mga palatandaan ng utot ay inaalis sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga carminative, halimbawa Espumisan.
Bilang kapalit na therapy, gumamit ng mga paghahanda ng enzyme - "Festala", "Mezima", "Creon", atbp.
SA kumplikadong therapy maaaring isama ang mga gamot mga steroid hormone, na tumutulong na bawasan ang kalubhaan ng pamamaga ng bituka at pagbutihin ang paggana ng pagsipsip.
Upang maibalik ang timbang ng katawan, ang mga gamot na nagtataguyod ng pagsipsip ng protina ay inireseta - ito ay intravenous administration"Intralipid" o "Lipofundin", na nagtataguyod ng mabilis na pagbabagong-buhay ng mauhog na patong ng mga dingding ng bituka.

Positibong epekto mula sa therapy sa droga makakamit lamang kung ilang mga tuntunin nutrisyon. Ang diyeta para sa enteritis ay ang pangunahing pokus ng therapy.

Tinutukoy ng oras ng diyeta ang kalubhaan klinikal na sintomas at mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Ang diyeta ay dapat kumpleto, balanse at mataas sa calories. Hindi katanggap-tanggap na palakihin ang diyeta at "pahirapan" ang pasyente sa gutom.

Bilang karagdagan sa pagsunod sa mga patakaran na nagbibigay para sa isang banayad na rehimen para sa mga bituka (mekanikal at pagkakalantad sa kemikal), sa diyeta ay dapat mangibabaw protina na pagkain, pangunahin ang karne, na tumutulong sa pagpigil sa mga proseso ng pagbuburo sa mga bituka. Pangunahing direksyon sa therapeutic diet– ito ay upang maibalik hangga't maaari ang mga kapansanan sa pag-andar ng mga bituka at iba pang mga organo na apektado ng proseso ng pathological.

Sa pamamagitan ng impluwensya sa mga function ng bituka, ang mga sustansya ay nahahati sa mga pangkat:

1) Ang mga nakakaapekto sa pag-andar ng pag-alis ng bituka ay kefir, fruit juice, black bread, mineral na tubig, taba, pagkaing mayaman sa hibla, asin at malamig na pagkain.

2) Ang mga nagdudulot ng pagkaantala sa pag-alis ng laman ay ang mga pagkaing naglalaman ng tannins (tannins) - mga tincture, juice o jelly mula sa mga blueberries, cocoa, matapang, tart tea, red wine, pureed food at maiinit na inumin, mga sopas na may mauhog na pare-pareho.

3) Ang pagkakaroon ng walang malasakit na mga katangian - isda at mga produktong karne, na inihanda sa pamamagitan ng tinadtad na paraan, o sa anyo ng mga pastes, mahusay na inihurnong tinapay, walang lebadura, sariwang cottage cheese.

Batay sa mga tagapagpahiwatig na ito, maaari kang lumikha ng isang mahusay na menu para sa pasyente. Karaniwan, sa isang diyeta para sa enteritis, ang pandiyeta (a, b at c) ay inirerekomenda, para sa marami, hindi ito nangangahulugan ng anuman. Sa madaling salita, nangangahulugan ito na kapag talamak na kurso na may mga palatandaan ng labis na pagtatae, ang isang banayad na diyeta ay inireseta, na naglalaman ng isang normal na halaga ng protina na pagkain na may limitadong carbohydrates at hindi hihigit sa 10 gramo. asin bawat araw.

Ang mga pinggan ay dapat na dalisay o pinasingaw. Ang kabuuang calorie na nilalaman ng pang-araw-araw na diyeta ay hindi dapat lumagpas sa 2100 kcal. Ang ganitong uri ng nutrisyon ay dapat ibigay sa unang limang araw. Pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa opsyon (b), sa loob ng isa hanggang dalawang buwan.

Ang opsyon sa nutrisyon na ito ay isang kumpletong diyeta na may nilalamang calorie ng enerhiya na hanggang 3500 kcal. Ang mga produkto na nagpapasigla sa pagtatago ng tiyan at naglalaman ng hibla ng halaman ay hindi kasama. Paghahanda: pinakuluang at pinasingaw.

Sa yugto ng pagpapatawad - (c) ang opsyon ay ginagamit kapag ang sakit ay naibsan at walang mga sintomas ng dyspeptic.

Ang isang unti-unting pagpapalawak ng diyeta ay nagsisimula. Ang mga produkto ay hindi pinupunasan. Posibleng isama sa diyeta ang babad na herring, lean ham, pinakuluang gulay sa anyo ng salad, hanggang sa 200 gramo bawat araw, mga hilaw na prutas at gulay, juice, herbs (perehil, dill), jellied na dila at isda.

Pagtataya

Sa talamak na anyo ng sakit, ang banayad at katamtamang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay mabilis na huminto, na may tamang therapy. Mabibigat na proseso, mahirap na tumugon sa paggamot sa droga, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon sa anyo ng mga pagdurugo ng bituka, pagbubutas ng maliit na bituka, mga necrotic na lugar o matinding pag-aalis ng tubig, na nangangailangan ng mga emerhensiyang interbensyon sa medisina.

Ang talamak na larawan ay dahil sa mga panahon ng pagpapatawad at mga exacerbations. Ang unti-unting pag-unlad ay nagpapalubha ng mga nagpapaalab na proseso, nagpapalaganap ng nagpapasiklab na reaksyon sa buong gastrointestinal tract at nagdaragdag ng malabsorption ng bituka.

Ang kakulangan ng sapat na paggamot para sa isang mahabang kurso ng sakit ay mapanganib para sa malubhang komplikasyon at impeksyon. Bilang isang patakaran, ang hindi ginagamot na talamak na kurso ng sakit ay nagtatapos sa dami ng namamatay mula sa pagkahapo at malubhang panloob na karamdaman.

Ang enteritis ay isang pangkalahatang pangalan para sa isang pangkat ng mga sakit na pinagmulan ng pamamaga na nakakaapekto sa mucosa ng bituka. Ang patolohiya na ito nailalarawan sa pamamagitan ng mga dystrophic na pagbabago sa dingding ng bituka at mga pagkagambala sa paggana nito. Sa malalang kaso, maaaring masuri ng doktor ang kamatayan.

Ang pamamaga ng maliit na bituka ay inuri sa ilang uri. Isinasaalang-alang ang dahilan para sa hitsura:

Sa lokasyon ng pagtuklas, pamamaga ng jejunum at ileum, kabuuang enteritis (ang bituka ay ganap na apektado) ay nakikilala. Ayon sa yugto ng pamamaga:

patolohiya na walang pagkasayang;
katamtamang bahagyang pagkasayang;
subtotal atrophy ng bituka villi;
kabuuang villous atrophy.

Depende sa kalubhaan ng sakit, nakikilala ng mga doktor ang enteritis:

madali;
katamtamang kalubhaan;
mabigat.

Sa patolohiya na ito, ang pag-unlad ng mga functional na pagkabigo sa bituka ay posible: binago ang panunaw ng pagkain (maldigestion), may kapansanan sa pagsipsip (malabsorption), iba't ibang uri ng enteropathy. Kapag ang isang may sapat na gulang na pasyente ay nagkakaroon ng colitis at enteritis.

Mga medikal na indikasyon

Tinutukoy ng mga eksperto ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na enteritis. Ang talamak na anyo ng patolohiya ay isang komplikasyon ng talamak na enteritis. Ang paggamot ng enteritis ay inireseta pagkatapos matukoy ang sanhi ng patolohiya:

Mga kanais-nais na kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay paninigarilyo, atherosclerosis, enzymopathies, allergy.

Bilang isang komplikasyon, maaaring mangyari ang enteritis pagkatapos mga operasyong kirurhiko sa bituka o tiyan.

Ang pamamaga ay nangyayari laban sa background ng kapansanan sa pag-andar ng pagsipsip sa mga bituka.

Ang enteritis ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Ang sakit na ito ay nagsisimula sa pananakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal at pagsusuka. Napapansin din ang pagdurugo sa tiyan, pag-ungol, at pag-utot. Ang mga dumi ay karaniwang hanggang 15 beses sa isang araw, sagana, puno ng tubig sa pare-pareho. Kasabay nito, ang temperatura ng katawan ay tumataas, pangkalahatang kahinaan at pagtaas ng karamdaman, tumitindi ang sakit ng ulo, at posible ang pagkahilo. Ang dila ay natatakpan ng isang puting patong, ang balat ay nagiging maputla.

Araw-araw ay tumitindi ang mga sintomas ng enteritis. Ang dehydration, convulsions, at disseminated intravascular coagulation syndrome ay sinusunod. Maaaring bumuo ng isang klinika hemorrhagic diathesis. Sa mga advanced na kaso, ang mga palatandaan ng patolohiya ay kinabibilangan ng dystrophy, hypo- at kakulangan sa bitamina, maraming organ failure, at gutom sa protina. Bumababa ang timbang ng katawan.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Upang masuri ang enteritis, ang pakikipanayam sa pasyente at pagkolekta ng kanyang mga reklamo ay may mahalagang papel. Ang doktor ay nagsasagawa pangkalahatang pagsusuri pasyente, palpation at percussion ng tiyan. Gamit ang isang coprogram, sinusuri ng mga espesyalista ang amoy, kulay at pagkakapare-pareho ng dumi. Ang mikroskopikong pagsusuri ng dumi ay ipinahiwatig. Sa enteritis, ang mga technician ng laboratoryo ay nakakahanap ng malaking halaga ng mga fiber ng kalamnan (creatorrhoea), starch (amillorrhea) at taba sa dumi. Ang ratio ng mga acid at alkali sa mga feces ay madalas na nagbabago.

Ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit din upang masuri at gamutin ang enteritis sa mga matatanda at bata:

Mga functional na pagsubok - upang masuri ang kalidad ng pagsipsip ng mga sangkap sa maliit na bituka;
Jejuno Perfusion - tumutulong upang masuri ang kondisyon pantunaw ng bituka.
Stool bacteriology - diagnosis ng dysbiosis at mga impeksiyon sa bituka.
Kumpletong bilang ng dugo - nagpapakita ng pagtaas ng ESR, leukocytosis, anemia.
Intestinal endoscopy - tumutulong upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri (dystrophy at atrophy ng intestinal epithelium at intestinal villi ay maaaring makilala). Sa bawat naturang pag-aaral, ang mga particle ng bituka mucosa ay kinakailangang kolektahin para sa histology.
X-ray ng bituka na may contrast. Dahil dito, nasuri ang motility ng bituka, natukoy ang mga ulser, tumor, segmental lesyon at mga pagbabago sa istraktura ng dingding.

Ang pagtatae at pagkahapo ay nangyayari rin sa iba pang mga sakit, samakatuwid, bago gumawa ng diagnosis, ang isang differential diagnosis ng enteritis na may mga sakit sa atay at gastrointestinal tract ay isinasagawa.

Mga pamamaraan ng therapy

Naka-on ang enteritis paunang yugto komprehensibong paggamot sa bahay. Ang talamak na enteritis sa mga tao ay ginagamot lamang sa isang ospital. Kasama sa therapy pahinga sa kama At pagkain sa pandiyeta. Dapat sagana ang pag-inom. Inirerekomenda na gamutin ang enteritis na may symptomatic at restorative therapy.

Sa kasong ito, ipinapakita ang pamamaraan astringents(upang ihinto ang pagtatae), polypeptide solution (upang itama ang metabolismo ng protina). Sa karaniwan, ang kurso ng paggamot para sa simpleng enteritis ay tumatagal ng hanggang 10 araw.
Ang mga pasyente ay pinapayagang umuwi pagkatapos ng kanilang kondisyon at ang mga bilang ng dugo ay ma-normalize.

Sa kaso ng exacerbation ng talamak na enteritis, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital. Ipinakita protina diyeta Sa minimum na dami taba at carbohydrates. Mahigpit na ipinagbabawal na kumain ng maanghang, maaasim na pagkain, gatas at hibla. Sa kaso ng kakulangan sa enzyme, inirerekumenda na kumuha ng Pancreatin, Festal. Upang maibalik ang mauhog na lamad, inireseta ang Carsil, at para sa labis na motility ng bituka, inireseta ang Imodium.
Ang matinding pagtatae ay pinipigilan ng mga antiseptiko, adsorbents at astringent. Ang mga halamang gamot ay iniinom pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Upang iwasto ang dysbiosis, ginagamit ang mga probiotics at eubiotics. Kung ang enteritis ay nangyayari laban sa background ng mga pormasyon sa mga bituka (polyps, diverticula), ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot. Ang isang malubhang anyo ng sakit ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon (pagdurugo, pagbubutas, nekrosis, pag-aalis ng tubig) at kamatayan.

Therapy para sa Crohn's disease

Kung ang nagpapasiklab na proseso ay napansin sa lahat ng bahagi ng digestive tract, pagkatapos ay ang isang regimen ng paggamot ay pinili pagkatapos matukoy ang lawak ng pinsala sa tubo. Sa kasong ito, isinasaalang-alang ng doktor na ang talamak na anyo ng sakit ay nangyayari sa mga yugto ng pagkasira ng kondisyon at pagpapatawad ng pasyente. Ang pasyente ay inireseta salicylates (Mesalazine), hormonal agents (Meti-pred). Upang sugpuin ang immune system, ipinahiwatig ang Methotrexate. Kung ang kurso ng pangunahing therapy ay isinasagawa sa kumbinasyon ng mga antibiotics, pagkatapos ay inireseta ang Lactobacterin.

Ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta na mataas sa calories ngunit mababa sa basura. Maaari kang kumuha ng Prednisolone. Ang Azathioprine ay inireseta sa mga glucocorticoids. Upang mapanatili ang nakamit na pagpapatawad, ang pangmatagalang paggamit ng aminosalicylates (Pentazar) ay ipinahiwatig.

Upang maiwasan ang enteritis sa mga matatanda at bata, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Kumain ng makatwiran.
Iwasan ang mga nakakalason na produkto.
Uminom ng mga gamot nang mahigpit ayon sa mga indikasyon.
Agad na tukuyin at gamutin ang mga gastrointestinal na sakit, metabolic disorder at hormonal imbalances.

Sa makatwiran at wastong paggamot sa sakit na ito, mayroong bawat pagkakataon ng ganap na paggaling.

Ito ay isang malawakang sakit, na nangyayari sa parehong mga bata at matatanda.
Ang talamak na enteritis ay nag-iiba sa kalubhaan.
Ang degree ko ay may banayad na mga sintomas ng bituka at maliliit na abala sa pangkalahatang kondisyon. Sa antas na ito, ang mga functional na pagsubok ay kaunting binago.

Ang II degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang mga karamdaman sa bituka binibigkas na mga paglabag palitan. Ang lahat ng mga functional na pagsubok ay makabuluhang nagbabago.

Ang Stage III ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang pagbabago sa metabolic dahil sa makabuluhang mga kaguluhan sa panunaw at pagsipsip ng bituka. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbabago sa mga pagsubok sa pagganap at mga tagapagpahiwatig ng halos lahat ng mga uri ng metabolismo.
Gayundin, ang talamak na enteritis ay conventionally nahahati ayon sa antas ng aktibidad sa yugto ng pagpapatawad at pagpalala ng proseso.

Sintomas:

Ang klinika ng talamak na enteritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas. Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit ay maaaring nahahati sa lokal na bituka at pangkalahatan, na ipinahayag sa iba't ibang antas ng mga metabolic disorder.

Ang klinikal na larawan ng talamak na enteritis ay binubuo ng tatlong pangunahing mga sindrom. Ito ay enteric syndrome, enteritis coprological syndrome at hindi sapat na absorption syndrome (malabsorption syndrome), na nagreresulta sa pangkalahatang sintomas sakit - ang phenomena ng polyhypovitaminosis, endocrine insufficiency, dystrophic na pagbabago sa iba't ibang mga panloob na organo.

Ang enteral dyspepsia syndrome ay ipinahayag sa hindi kasiya-siyang sensasyon sa peri-umbilical region ng tiyan, pressure, distension at bloating. Ang katangian ng talamak na enteritis ay ang sintomas ng Obraztsov, na binubuo ng hitsura ng malakas na rumbling at splashing sa panahon ng palpation ng cecum. Ang sintomas na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng kapansanan sa panunaw at pagsipsip, kung saan ang mabilis na pagpasa ng chyme sa pamamagitan ng maliit na bituka at ang pagpasok ng mga undigested at hindi hinihigop na mga nilalaman ng likido at bituka na gas sa cecum ay nangyayari.

Ang sakit ay nangyayari bihira, ay mapurol o spastic sa likas na katangian, naisalokal sa pusod na rehiyon, tumindi sa hapon, kung minsan ay may isang uri ng cramping, humupa na may hitsura ng isang malakas na rumbling. Sa palpation ng tiyan at malakas na presyon nang bahagya sa kaliwa at sa itaas ng pusod, madalas na nakikita ang sakit (sintomas ng Porges), at ang sakit ay maaari ding makita sa kahabaan ng mesentery ng maliit na bituka (Sternberg symptom). Minsan pagkatapos kumain, ang mga phenomena na nagpapaalala sa... Ang hitsura ng mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng paglipat ng sakit sa isang malubhang anyo.

Ang enteritic coprological syndrome ay ipinahayag sa pamamagitan ng madalas (4-6 beses sa isang araw) at masaganang dumi (ang kabuuang halaga ng feces bawat araw ay maaaring umabot sa 1.5-2 kg). Ang pagkakapare-pareho ng dumi ay malambot, ang kulay ay dilaw na dilaw dahil sa pagkakaroon ng hindi nabawasan na bilirubin at isang malaking halaga ng taba, na nagbibigay din sa dumi ng isang clayey, ointment-like na hitsura. Kapansin-pansin ang pagkakaroon ng mga particle ng hindi natutunaw na pagkain sa dumi, ngunit walang nakikitang uhog at mga dumi ng dugo o nana. Kung ang mga putrefactive na proseso ay nangingibabaw sa maliit na bituka, ang mga feces ay nakakakuha ng mabahong amoy at reaksyong alkalina. Kapag namamayani ang mga proseso ng pagbuburo, ang mga feces ay may mabula na hitsura na may mga bula ng gas at isang acidic na reaksyon. Sa matinding kaso, ang dalas ng dumi ay maaaring umabot ng 15 beses sa isang araw.

Ang exacerbation ng talamak na enteritis ay nangyayari bilang resulta ng mga iregularidad sa pagkain. Kadalasan, hindi pinahihintulutan ng mga pasyente ang mga pagkaing naglalaman ng malalaking halaga ng taba at carbohydrates, gatas, maanghang at mataba na pagkain. Gayundin, ang hitsura ng scatological syndrome ay nabanggit bilang tugon sa labis na pagkain. Minsan may marahas na pagnanais na tumae kaagad pagkatapos kumain, at pagkatapos ng pagdumi mayroon matinding kahinaan sinamahan ng pagkahilo, pagduduwal, malamig na pawis, panginginig ng kamay, nabawasan presyon ng dugo(jejunal). Sa banayad na mga kaso at sa kawalan ng kasabay na pagtatae, ang pagtatae ay maaaring wala.

Ang Malabsorption syndrome (hindi sapat na pagsipsip) ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang binibigkas na pagbaba sa timbang ng katawan, kung minsan kahit na sa punto ng pagkahapo, kahinaan, nadagdagang pagkapagod, pagkamayamutin, pananakit ng ulo, pagkahilo, pagbaba ng pagganap.

Dahil sa kapansanan sa pagsipsip ng mga bitamina at mineral lumilitaw ang mga palatandaan ng polyhypovitaminosis: angular, nadagdagan, pagkawala ng buhok, pagnipis at polyneuritis, kaguluhan takip-silim paningin atbp.

Dahil sa mga kaguluhan sa mga proseso ng pagsipsip sustansya at microelements, ang mga palatandaan ng pinsala sa mga panloob na glandula ay nabubuo. Kapag nasira ang pancreas, lumilitaw ang hypoglycemic phenomena, na binubuo ng hitsura ng kahinaan, malamig na pawis, pakiramdam ng init, palpitations, at sakit sa lugar ng puso 2-3 oras pagkatapos kumain. Ang mga phenomena na ito ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga antas ng asukal sa dugo.

Kung ang pagsipsip ng mga microelement ay may kapansanan, ang halaga ng isang bilang ng mga ions, lalo na ang calcium, ay bumababa. Dahil dito, lumilitaw ang mga senyales ng parathyroid gland insufficiency (hypoparathyroidism), na nailalarawan sa pamamagitan ng pathological bone fragility, positibong sintomas ng Chvostek at Trousseau, at convulsions.

Sa hindi sapat na pituitary function, lumilitaw ang mga palatandaan ng katamtamang kalubhaan, tulad ng kumbinasyon ng hypoisosthenuria. Sa pag-unlad nito, ang mga sintomas ng Addisonism ay lumalabas: lalo na tiklop ng balat palad, oral mucosa, arterial at muscular hypotension. Kapag ang function ng gonads ay may kapansanan, ang kawalan ng lakas ay bubuo sa mga lalaki, at kawalan ng lakas sa mga kababaihan.

Sa isang mahabang kurso ng talamak na enteritis, ang mga sintomas ng bakal at dystrophy ng mga panloob na organo, kabilang ang atay, myocardium, bato at iba pang mga organo, ay bubuo, na ipinakita ng kaukulang mga sintomas.

Kasama sa diagnosis ng talamak na enteritis ang pangkalahatan at mga pagsusuri sa biochemical dugo, scatological at bacteriological na pagsusuri ng dumi, ultrasound ng atay, biliary tract, pancreas, mga endoscopic na pamamaraan para sa pagsusuri sa bituka na may naka-target na biopsy. SA pangkalahatang pagsusuri ang dugo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng anemia, sa biochemical - isang pagbawas sa halaga ng protina at kolesterol. Ang isang scatological na pagsusuri ay nagpapakita ng hindi natutunaw na taba (steatorrhea), mga fiber ng kalamnan (creatorrhoea), extracellular starch (amilorrhea), fiber, at isang pagtaas ng bilang ng mucus at leukocytes. Sa pananaliksik sa bacteriological Ang dysbacteriosis ay napansin.

Mga sanhi:

Pati sa kanya karaniwang dahilan ay iba't ibang mga nutritional disorder, alkoholismo, pang-aabuso ng ilang mga gamot(tulad ng mga antibiotics (neomycin), mga gamot ng salicylic group (aspirin), mga cytostatic na gamot, mga immunosuppressant). Ang mga kadahilanang ito ay humantong sa isang kawalan ng timbang ng microflora sa mga bituka - dysbiosis, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pathogenesis ng sakit.

Ang mga palatandaan ng talamak na enteritis ay maaaring maobserbahan kapag mga allergy sa Pagkain. Ang sakit ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng mga lason sa industriya (phosphorus, mercury, arsenic, lead, atbp.) o ionizing radiation.

May mga congenital na anyo ng nabawasan na paggana ng bituka, na ipinahayag sa mga sugat sa kakulangan ng enzyme ng maliit na bituka. Bilang resulta, ang mga proseso ng pagtunaw sa maliit na bituka, unti-unting nabubuo ang isang larawan ng enteritis.

Maraming mga pangunahing kadahilanan ang may papel sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit. Ang pamamaga sa bituka ay nangyayari bilang tugon sa direktang talamak na nakakapinsalang epekto sa dingding ng maliit na bituka (nakakalason, nakakainis, atbp.). Bilang isang resulta, ang dysbiosis ay bubuo. Karaniwan, ang maliit na bituka ay may kalat-kalat na bacterial flora, na higit na nakikita sa mga distal na seksyon nito. Sa dysbacteriosis, ang lukab ng maliit na bituka ay abundantly populated sa pamamagitan ng atypical microflora, ang bilang ng mga oportunistikong microbes ay tumataas, ang kanilang mga kultural na katangian ay transformed, at ang aggressiveness ng microorganisms patungo sa mauhog lamad ng maliit na bituka ay tumataas. Para sa kadahilanang ito, ang mga digestive disorder ay pinalala, at ang ilang mga nakakalason na sangkap ay nabuo oportunistikong microflora at synthesized bilang isang resulta ng pagkasira ng mga produktong pagkain sa pamamagitan ng microbial enzymes, ay may nakakapinsalang epekto sa dingding ng maliit na bituka.

Bilang karagdagan, ang mga immunological disorder ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit, na ipinahayag sa pagbuo ng hypersensitivity sa mga produktong hydrolysis. sustansya o pagkasira ng bacterial cells. Sa talamak na enteritis, dahil sa mga nakakalason na epekto, ang mga protina ng dingding ng bituka ay binago, na ang kanilang mga sarili ay kasunod na gumaganap ng papel ng isang antigen, at bubuo ang autoallergy.

Ang isang pagpapahina ng mga lokal na proteksiyon na kadahilanan at isang pagbawas sa paggawa ng mga secretory immunoglobulin ay partikular na kahalagahan sa pag-unlad ng sakit. Sa ilalim ng impluwensya ng proseso ng nagpapasiklab, ang paggawa ng mga enzyme ng bituka na nakikilahok sa lukab at parietal digestion, pati na rin ang mga carrier enzymes na nagsasagawa ng pagsipsip sa maliit na bituka, ay nangyayari. Ang isang napakahalagang kadahilanan sa pathogenesis ay isang pagtaas din pag-andar ng motor at tumaas na tono ng maliit na bituka. Kasabay nito, mayroong isang pagtaas sa excitability dulo ng mga nerves sa maliit na bituka, na nagreresulta sa pagtaas ng produksyon ng tubig at mucus.

Ang lahat ng mga mekanismo ng pathogenesis ay nakikipag-ugnayan sa bawat isa ayon sa prinsipyo ng isang mabisyo na bilog.

Bilang resulta ng nagpapasiklab na proseso sa maliit na bituka, ang mga binibigkas na pagbabago ay nangyayari sa histological na istraktura ng mga enterocytes. Ang kanilang pagbabagong-buhay ay nagambala, ang mga dystrophic at atrophic na pagbabago ay nabanggit, at ang laki ng villi ay lubhang nabawasan. Dahil dito, ang pagsipsip ng pag-andar ng maliit na bituka ay may kapansanan, ang paggawa ng mga enzyme ng bituka ay bumababa, at ang parietal digestion ay nagambala. Sa talamak na enteritis, ang pangalawang dysfunction ng maraming mga organo ay napansin: mga glandula panloob na pagtatago, sistema ng nerbiyos, kaligtasan sa sakit, atbp.

Paggamot:

Para sa paggamot, ang mga sumusunod ay inireseta:

Kasama sa paggamot ang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin nagpapasiklab na proseso at pagwawasto ng mga proseso ng pagsipsip. Binubuo ito ng diet therapy, drug therapy, at physiotherapeutic procedures.

Ang diet therapy ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa paggamot ng talamak na enteritis. Sa kaso ng exacerbation, depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga diyeta No. 4, No. 4b, No. 4c ay inireseta. Sa talamak na yugto, ang diyeta No. 4 ay unang ginagamit, pagkatapos, habang ang mga nagpapaalab na proseso ay bumababa, ang diyeta No. 4b ay ginagamit. Sa panahon ng pagbawi, ang diyeta No. 4c ay ipinahiwatig (tingnan ang "Diet para sa mga sakit ng digestive tract na nangyayari sa pagtatae"). Pagkatapos ng diyeta No. 4c, inirerekumenda na magreseta ng diyeta No. 2 (tingnan ang "Paggamot ng gastritis na may kakulangan sa pagtatago") para sa isang maayos na paglipat sa pangkalahatang talahanayan. Ang tagal ng mga diet na ito ay napaka-variable at, bilang panuntunan, ay depende sa kalubhaan ng sakit at sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Kasama sa therapy sa droga ang paggamit ng mga antibiotic, mga gamot na naglalaman ng normal na microflora sa bituka, mga gamot na enzymatic (tulad ng Creon, Panzinorm, Mezim, Festal), mga sorbents, mga gamot na antidiarrheal, mga gamot na protina, mga bitamina at microelement.

Ang pag-iwas sa talamak na enteritis ay kinabibilangan ng pagsunod sa mga prinsipyo ng makatuwirang nutrisyon at sapat na paggamot sa talamak at pagkalason sa pagkain.

Ang enteritis ay isang sakit, talamak o talamak, kung saan ang mga nagpapasiklab at dystrophic na pagbabago ay nangyayari sa maliit na bituka, na humahantong sa pagkagambala sa pagsipsip ng mga sustansya ng mga pader nito, at pagkasayang (pagbabago sa laki) ng mga mucosal cells.

Ito ay isang pangkaraniwang sakit na nangyayari nang nakapag-iisa (pangunahing enteritis) o nauugnay sa iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract (pangalawang enteritis). Dahil sa versatility at higit pa mga sintomas, na, bukod dito, ay maaaring malabo, ang enteritis ay isang mahirap na sakit na masuri.

Ang enteritis ay nangyayari sa talamak o talamak na anyo. Ang talamak na anyo ng enteritis, sa turn, ay maaaring umunlad sa isang talamak na anyo.

Mga uri ng enteritis

Depende sa ilang mga katangian, mayroong ilang mga klasipikasyon ng enteritis. Ayon sa lokasyon ng pagkalat ng mga nagpapaalab na proseso, ang mga sumusunod ay nakikilala:

Ayon sa antas ng pagkalat ng mga nagpapaalab na proseso:

duodenitis form, kung saan ang duodenum ay nagiging inflamed;
jeunitis, kapag ang jejunum ay apektado;
ileitis, kung ang pasyente ay naghihirap mula sa ileum.

Ayon sa mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit, mayroong:

Bilang karagdagan, mayroong:

pangunahing enteritis, na maaaring mangyari nang nakapag-iisa;
pangalawa, na lumilitaw bilang isang komplikasyon ng isa pang sakit.

Mga sanhi ng enteritis

Ang mga sanhi ng enteritis ay nauugnay sa mga palatandaan ng dysfunction ng bituka na pader, na humahantong sa mga sintomas ng pagbaba ng aktibidad ng mga enzyme ng cell membrane, pagkagambala sa mga pag-andar ng mga channel ng transportasyon kung saan ang mga produkto ng hydrolysis, ions at tubig ay nasisipsip sa panahon ng enteritis. Sa partikular na kahalagahan para sa mga sanhi ng enteritis ay din dysfunctions ng iba pang mga digestive organs (may kapansanan enzymatic aktibidad ng digestive glands), bituka dysbiosis, metabolic disorder, mga pagbabago sa kaligtasan sa sakit, na maaaring pangalawang suporta bituka dysfunctions, ang paglikha ng isang mabisyo bilog.

Tinutukoy ng mga tinukoy na sanhi ng mga paglabag Mga klinikal na palatandaan enteritis, ang pangunahing sintomas nito ay malabsorption syndrome at paulit-ulit na pagtatae. Ang pag-unlad ng mga palatandaan ng pagtatae ay nauugnay sa hypersecretion ng bituka, nadagdagan ang osmolarity ng mga nilalaman ng maliit na bituka, pinabilis na transit ng bituka at dysbiosis ng bituka.

Sintomas ng enteritis

Ang talamak na enteritis ay karaniwang nagsisimula sa pagtatae, pagduduwal at pagsusuka, at pananakit ng tiyan. Maaaring mangyari ang lagnat at sakit ng ulo. Ang dumi ay nangyayari hanggang 10-15 beses sa isang araw, sagana, puno ng tubig. Pangkalahatang estado: kahinaan, pamumutla, tuyong balat, puting patong sa dila. Lumalaki ang tiyan at may dumadagundong sa bituka.

Sa matagal na pagtatae ito ay nabubuo klinikal na larawan pag-aalis ng tubig, sa mga malubhang kaso hanggang sa paglitaw ng mga cramp ng kalamnan, disseminated intravascular coagulation syndrome.

Ang mga sintomas ng hemorrhagic diathesis (nadagdagang pagdurugo, pagkahilig sa pagbuo ng thrombus) ay maaaring maobserbahan.

Ang talamak na enteritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng enteral at extraintestinal manifestations.

Kasama sa mga sintomas ng enteral ang pagtatae, utot, pananakit ng cramping sa itaas na tiyan, sa paligid ng pusod, dagundong, at pag-ungol sa tiyan. Ang mga sintomas ay kadalasang mas malinaw sa panahon ng pinakadakilang aktibidad ng sistema ng pagtunaw - sa hapon.

Sa talamak na enteritis, ang dumi ay likido o malambot, na naglalaman ng mga hindi natutunaw na mga nalalabi sa pagkain, na may dalas na halos 5 beses sa isang araw; ang pagdumi, bilang panuntunan, ay sinamahan ng kahinaan at pagkasira. Pagkatapos nito, maaaring mayroong isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, tachycardia, pagkahilo, panginginig ng mga limbs (hanggang sa pag-unlad ng pagbagsak).

Kung minsan ay may masakit na pagnanasa sa pagdumi, na sinamahan ng pagbuga at pag-cramping sa tiyan, na may paglabas ng maberde, matubig, kakaunting dumi.

Ang dila na may enteritis ay natatakpan ng puting patong, at ang mga marka ng ngipin ay makikita sa mga gilid. Ang tiyan ay namamaga, ang palpation ng cecum ay tumutugon sa ingay at splashing (sintomas ng Obraztsov).

Extraintestinal manifestations ng talamak enteritis ay nauugnay sa pag-unlad ng malabsorption syndrome - may kapansanan sa pagsipsip ng mga nutrients sa maliit na bituka. Ang isang pangmatagalang kakulangan ng mga sangkap na pumapasok sa katawan ay humahantong sa maraming hypovitaminosis, mga kakulangan mga sangkap ng mineral (Anemia sa kakulangan sa iron, osteoparosis dahil sa kakulangan ng calcium, atbp.), pagkagutom sa protina. Ang pagbaba ng timbang ng katawan at dystrophy ay umuusad.

Diagnosis ng enteritis

Upang masuri ang enteritis, ang pakikipanayam sa pasyente at pagkolekta ng kanyang mga reklamo ay may mahalagang papel. Ang doktor ay nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa pasyente, palpation at pagtambulin ng tiyan. Gamit ang isang coprogram, sinusuri ng mga espesyalista ang amoy, kulay at pagkakapare-pareho ng dumi. Ang mikroskopikong pagsusuri ng dumi ay ipinahiwatig. Sa enteritis, ang mga technician ng laboratoryo ay nakakahanap ng malaking halaga ng mga fiber ng kalamnan (creatorrhoea), starch (amillorrhea) at taba sa dumi. Ang ratio ng mga acid at alkali sa mga feces ay madalas na nagbabago.

Ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit din upang masuri at gamutin ang enteritis sa mga matatanda at bata:

Mga pagsubok sa pag-andar - upang masuri ang kalidad ng pagsipsip ng mga sangkap sa maliit na bituka;

Jejuno Perfusion - tumutulong sa pagtatasa ng estado ng pagtunaw ng bituka;

Stool bacteriology - diagnosis ng dysbiosis at mga impeksiyon sa bituka;

Kumpletong bilang ng dugo - nagpapakita ng pagtaas ng ESR, leukocytosis, anemia;

Intestinal endoscopy - tumutulong upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri (dystrophy at atrophy ng intestinal epithelium at intestinal villi ay maaaring makilala). Sa bawat naturang pag-aaral, ang mga particle ng bituka mucosa ay kinakailangang nakolekta para sa histology;

X-ray ng bituka na may contrast. Dahil dito, nasuri ang motility ng bituka, natukoy ang mga ulser, tumor, segmental lesyon at mga pagbabago sa istraktura ng dingding.

Paggamot ng enteritis

Pangunahing ginagamot ang enteritis ng mga espesyalista sa nakakahawang sakit at gastroenterologist, depende sa sanhi na naging sanhi nito.

Paggamot ng talamak na anyo

Ang acute infectious enteritis ay ginagamot sa isang ospital. Kung ito ay microbial impeksyon sa bituka, gumamit ng mga antibiotic, kung viral - tanging nagpapakilalang paggamot:

pandiyeta na pagkain – pinakuluang, dalisay at hindi nakakainis na pagkain,
paglaban sa dehydration sa pamamagitan ng pagbubuhos ng glucose at sodium chloride solution,
paglaban sa toxicosis sa hemodez, reopolyglucin,
therapy ng enzyme,
sorbent, fixing therapy - smecta, enterosgel, tubig ng bigas,
pagwawasto ng microbial imbalance,
bitamina at immunotherapy.

Sa malubhang anyo at sa mga pasyente na may magkakatulad na sakit:

Norfloxacin 0.4 g 2 beses sa isang araw para sa 5-7 araw;
Ciprofloxacin 0.5 g 2 beses sa isang araw para sa 5-7 araw;
Ofloxacin 0.2 g 2 beses sa isang araw para sa 5-7 araw;
Ceftriaxone 1-2 g 1 oras bawat araw para sa 5-7 araw.

Ang pagtatae na may binibigkas na mga palatandaan ng pamamaga (pagkakaroon ng dugo, nana, uhog sa mga dumi), na sinamahan ng lagnat:

Norfloxacin 0.4 g 2 beses sa isang araw para sa 3-5 araw;
Ciprofloxacin 0.5 g 2 beses sa isang araw para sa 3-5 araw;
Ofloxacin 0.2 g 2 beses sa isang araw para sa 3-5 araw.

Paggamot ng talamak na anyo

Kapag tinatrato ang talamak na enteritis, ang mga taktika ay medyo naiiba:

ang batayan ng paggamot ay isang tiyak na diyeta No. 4 (pagbubukod ng maanghang, mataba, nakakainis na pagkain, maliliit na bahagi, gulay at dairy table na pinayaman ng protina at mineral, pagbubukod ng magaspang na hibla);
karagdagang pagsunod sa diyeta para sa buhay, lalo na sa namamana na mga depekto ng dingding ng bituka;
appointment paghahanda ng enzyme(festal, creon, digestal, sustak);
nagrereseta ng motility correctors para sa bloating, pagduduwal, bituka hypermotility (imodium, loperamide);
astringent herbal na mga remedyo para sa patuloy na pagtatae (mga bunga ng cherry ng ibon, bark ng oak, St. John's wort);
ang paggamit ng mga probiotic at biological na produkto (bifido- at lactobacterin, narine);
multivitamins, karagdagang mineral supplements.

Mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa enteritis

Ang isang mahusay na sagot sa tanong kung paano gamutin ang enteritis sa iyong sarili sa bahay ay maaaring mga herbal na pagbubuhos mula sa mga halamang gamot:

Dapat kang kumuha ng isang malaking kutsara pharmaceutical chamomile, bulaklak ng kalendula, yarrow. Ibuhos ang koleksyon sa 500 ML ng pinakuluang tubig at pakuluan ang komposisyon para sa isa pang 7 minuto, pagkatapos ay palamig ito, salain at kumuha ng 2 malalaking kutsara hanggang 4 na beses sa isang araw bago kumain.
Ang tansy blossom ay ibinubuhos ng kumukulong tubig, gamit ang halaman sa halip na mga dahon ng tsaa. Kumuha ng isang maliit na kutsara ng mga inflorescences para sa 250 ML ng tubig na kumukulo. Ang komposisyon ay dapat na infused para sa kalahating oras, pagkatapos ay ang gamot ay dapat na kinuha hanggang sa 10 beses sa isang araw sa halaga ng isang malaking kutsara.
Gumagamit sila ng koleksyon na kinabibilangan ng burnet, alder cone, bird cherry berries, haras fruits, snake knotweed at caraway seeds, mint leaves, St. John's wort, at chamomile flowers. Ang lahat ng mga sangkap ay halo-halong sa pantay na dami, pagkatapos kung saan ang isang malaking kutsara ng halo ay inilalagay sa 200 ML ng tubig na kumukulo at ang komposisyon ay inilalagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto. Ang produkto ay na-infuse para sa isa pang 45 minuto, sinala, ang nagresultang likido ay dinadala sa orihinal na dami nito, pagdaragdag pinakuluang tubig. Ang produkto ay lasing bago kumain, ang dami ng isang solong dosis ay 3 malalaking kutsara.
Upang ihanda ang koleksyon ng mint, bilang karagdagan sa mga dahon ng halaman, kumuha ng mga ugat ng cinquefoil, mga bulaklak ng mansanilya, mga hips ng rosas (lahat ng mga bahagi sa dalawang bahagi), yarrow (isang bahagi). Ang mga sangkap ay halo-halong, 2 malalaking kutsara ay ibinuhos sa kalahating litro ng tubig na kumukulo, at pinakuluan para sa isa pang 10 minuto sa mababang init. Pagkatapos nito, ang komposisyon ay dapat na infused para sa isa pang 30 minuto, sinala at kinatas. Uminom pagkatapos kumain sa dami ng isang katlo ng isang baso tatlong beses sa isang araw.
Ang paggamit ng calendula ay nakakatulong nang maayos; ang isang maliit na kutsara ng halaman ay niluluto sa 250 ML ng tubig na kumukulo, pagkatapos ang produkto ay na-infuse sa loob ng 60 minuto, sinala at ang komposisyon ay lasing ng 3 beses.
Magaling halamang gamot may enteritis - Icelandic na lumot. Sa 7 bahagi ng lumot, magdagdag ng parehong dami ng cinquefoil root at chamomile flowers, 1 bahagi ng blueberry fruits. Ang mga sangkap ay halo-halong at 2 malalaking kutsara ng halo ay ibinuhos ng 500 ML ng tubig na kumukulo, pagkatapos ay ang produkto ay pinananatili sa apoy para sa isa pang 10 minuto. Hayaang umupo ang timpla ng kalahating oras, pagkatapos ay salain at pisilin. Inumin ang produkto pagkatapos kumain, isang third ng isang baso tatlong beses sa isang araw.
Gumamit ng pinaghalong may kasamang 2 kutsara ng dahon ng plantain, isang kutsara ng mga bulaklak ng calendula, 4 na kutsara ng mga bulaklak ng chamomile. Ang mga sangkap ay halo-halong, isang kutsara ng komposisyon ay brewed na may 250 ML ng tubig na kumukulo, at infused sa isang termos para sa 6 na oras. Pagkatapos nito, ang komposisyon ay sinala at pinipiga. Dapat mong inumin ang produkto bago kumain sa umaga at gabi, kalahating baso.
Maaari kang gumamit ng isang mansanilya, kung saan ang mga bulaklak ng halaman sa dami ng isang malaking kutsara ay ibinuhos ng 250 ML ng tubig na kumukulo at niluto sa mababang init para sa isa pang 5 minuto, pagkatapos kung saan ang komposisyon ay na-infuse ng 4 na oras at sinala. Kumuha ng 2 malalaking kutsara pagkatapos kumain hanggang 4 na beses sa isang araw.
Maaari kang gumamit ng lungwort - paghaluin ang 2 malalaking kutsara ng halaman na may malaking kutsara ng mga buto ng flax, magdagdag ng isang malaking kutsara ng comfrey root at 100 gramo ng rose hips. Ang koleksyon ay ibinuhos ng isang litro ng pinakuluang tubig at iniwan ng 5 oras. Pagkatapos nito, ang produkto ay dapat na mai-filter at uminom ng 250 ML tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain. Mahalaga na hindi bababa sa isang oras ang lumipas pagkatapos kumain. Ang tagal ng kurso ay 3 linggo.

Pagkain sa pandiyeta para sa enteritis

Sa pangkalahatan, ang mga pasyente na may enteritis ay kailangang maingat na isaalang-alang ang kanilang sariling menu - mayroong ilang mga paghihigpit, at mayroon ding mga kategoryang contraindications sa pagkonsumo ng ilang mga pagkain. Dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon mula sa isang nutrisyunista:

Mangyaring tandaan: pinapayagan ang borscht na isama sa menu lamang sa yugto ng pagpapatawad ng enteritis. Kasabay nito, ang mga gulay para dito ay kailangang lubusan na tinadtad, at ang halaga tomato paste kailangang makabuluhang bawasan .

Pinapayagan na ipasok ang gatas sa diyeta, sinagap na keso, kefir, yogurt. Ang matapang na keso ay maaari lamang kainin na gadgad o gupitin sa manipis na hiwa. Maaaring idagdag ang kulay-gatas sa mga inihandang pinggan, ngunit hindi hihigit sa 15 gramo bawat plato. Ang cream ay idinagdag sa mga baked goods, meat casseroles o maiinit na inumin.
Ang lugaw ay dapat iluto sa tubig o sabaw ng gulay/karne. Sa panahon ng pagpapatawad ng enteritis, pinapayagan na magdagdag ng kaunting gatas sa sinigang. Ang millet at pearl barley ay hindi kasama sa diyeta.
Maaaring kainin ang mga gulay para sa enteritis, ngunit hindi lahat ng mga ito. Inirerekomenda ng mga Nutritionist na kabilang ang patatas, kalabasa, zucchini, karot, beets, cauliflower/puting repolyo, berdeng gisantes. Ang mga gulay na ito ay maaaring pakuluan, lutuin at nilaga, ngunit magdagdag ng mga taba ng gulay o hayop sa iyong mga pinggan sa pinakamababa. Maaari ka ring magdagdag ng mga gulay sa menu (dill, perehil, basil at iba pa), ngunit kailangan nilang makinis na tinadtad.
Maaari mong bayaran ang mga prutas at berry, ngunit mas mahusay na magluto ng compote, gumawa ng halaya o mousse mula sa kanila, ang mga mansanas ay maaaring lutuin, ngunit ang mga limon / dalandan ay maaari lamang idagdag sa tsaa. Kung mas pinipili ng pasyente ang mga pakwan, ubas at tangerines, maaari lamang silang kainin sa pangmatagalang pagpapatawad ng enteritis, hindi hihigit sa 200 gramo bawat araw at walang balat.

Maraming mga pasyente ng gastroenterologist ang nag-aalala na kakailanganin nilang ibukod ang mga matamis at inihurnong pagkain mula sa kanilang diyeta - sa totoo lang, karamihan sa mga tao ay lubos na gumon sa mga culinary joy na ito. Huwag magalit - para sa sakit na pinag-uusapan, medyo katanggap-tanggap na kumain ng toffee, non-chocolate caramels, marmalade, marshmallow, asukal, mani, honey, at marshmallow. Para sa mga baked goods, maaari mong ligtas na isama ang mga pinatuyong lutong at tuyong biskwit sa menu.

tala : kung ang enteritis ay nasa pagpapatawad, pagkatapos ay hindi hihigit sa isang beses sa isang linggo maaari kang kumain ng mga cheesecake, pie na may isda at berdeng sibuyas, mga pie na may jam, itlog at atay.

Mga katulad na artikulo: