Paghahanda at pagsasagawa ng stool occult blood test. Stool occult blood test Ano ang stool occult blood test?

Karaniwan, ang dugo ay hindi dapat matagpuan sa dumi ng tao, ngunit may mga pathological na kondisyon kung saan ang gayong kababalaghan ay itinuturing na isa sa mga katangiang palatandaan.

Ang nakatagong dugo ay isang partikular na kondisyon kung saan ang mga madugong masa sa dumi ay hindi nakikita ng mata, kahit na sa ilalim ng isang mikroskopyo, gayunpaman, sa isang mas malalim na pag-aaral ng biomaterial, ang pagkakaroon ng dugo ay ipinahayag.

Mga uri ng pagsusuri sa dumi para sa okultong dugo

Ang iba't ibang mga pagsusuri at pagsusuri ay ginagamit upang makita ang dugo sa dumi. Sa ngayon, ang mga laboratoryo ay gumagamit ng 2 pinaka-nakapagtuturo na paraan upang makita ang okultismo na dugo:

• Immunochemical test. Ang ganitong mga diagnostic ay karaniwang inireseta upang makilala ang mga pathological na proseso sa mas mababang bahagi ng digestive system. Ang reaksyon ay nangyayari lamang sa pagkakaroon ng hemoglobin ng tao, kaya walang kahulugan para sa mga pasyente na sumunod sa anumang mga paghihigpit sa pandiyeta, halimbawa, upang tanggihan na kumain ng karne at mga pagkaing mayaman sa bakal bago ang diagnosis. Ang nasabing diagnosis ay mas maginhawa at kadalasang ginagamit bilang isang pamamaraan ng screening para sa paksa.
• Gregersen reaction o benzidine test. Ang pagsusulit na ito ay isinasagawa sa kemikal at ginagamit upang makita ang pagdurugo sa lahat ng mga istruktura ng gastrointestinal tract. Ang ganitong pagsusuri ay sensitibo hindi lamang sa hemoglobin ng tao, kundi pati na rin sa mga mapagkukunan ng bakal ng hayop, kaya ang isang mahigpit na diyeta na hindi kasama ang pagkonsumo ng mga produktong karne ay kinakailangan bago ang diagnosis.

Ang isang immunochemical test para sa occult blood ay itinuturing na pinaka-kaalaman; gayunpaman, hindi nito matukoy ang pagdurugo kapag ito ay naisalokal sa tiyan o esophagus.

Ang isang espesyalista lamang ang nagpapasya kung aling paraan ng pananaliksik ang pinakaangkop sa kaso ng isang partikular na pasyente, kaya kailangan mong makipag-ugnayan sa isang doktor para sa tanong na ito, at pagkatapos lamang pumunta sa laboratoryo upang kumuha ng sample.

Mga indikasyon

Karaniwan, ang pangangailangan para sa pagsusuri ay lumitaw kapag may mga kahina-hinalang sintomas tulad ng:

1. Masakit na sindrom sa lugar ng tiyan;
2. Madalas na pagtatae at patuloy na pagkatunaw ng dumi;
3. Mga sintomas ng dyspeptic tulad ng pagduduwal, bloating o heartburn, nakakagambala sa mahabang panahon;
4. Iba't ibang mga digestive disorder;
5. Biglang walang dahilan na pagbaba ng timbang;
6. Ang klinikal na pagsusuri ng dumi ay hindi nagpapakita ng pagdurugo.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa pagsubok para sa okultismo na dugo ay isinasagawa sa kaso ng hinala ng pagkakaroon ng colorectal oncology, anemia ng hindi kilalang etiology, upang makita ang pagdurugo ng bituka at para sa mga layuning pang-iwas sa mga pasyente na higit sa 50.

Kung ang mga ito ay nakikita nang walang anumang mga instrumento o pananaliksik, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng kanilang kasaganaan. Ang isang bihasang gastroenterologist ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng lilim ng dumi kung saan matatagpuan ang dumudugo na pokus.

Kung may mga maliliwanag na spot ng dugo sa dumi, ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa tumbong o malaking bituka. Kung ang dumi ay may itim na kulay, ang mga sanhi ng pagdurugo ay dapat hanapin sa tiyan o mga tisyu ng esophagus.

Paghahanda

Para sa maximum na pagiging maaasahan ng pagsubok para sa okultismo na dugo, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa pagsusuri.

Ang pangunahing kinakailangan para sa mga pasyente na sumasailalim sa pagsusuri para sa reaksyon ng Gregersen ay ang pagsunod sa mga rekomendasyon sa pandiyeta.

Bakit kailangan mong ibukod ang mga pagkaing isda at karne, pagkaing-dagat, alkohol, mga suplementong bitamina at pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng bakal, na may analgesic at anti-inflammatory effect, ilang araw bago ang pag-aaral?

Sa huling kaso, ang pagbabawal ay dahil sa pagkakaroon ng ibuprofen o aspirin sa mga gamot na ito. Gayundin, ang layunin ng diyeta ay gawing normal ang dumi upang maging natural ito nang hindi gumagamit ng anumang gamot na maaaring makasira sa resulta.

Ang mga kababaihan sa panahon ng regla ay dapat lumapit sa naturang pag-aaral na may espesyal na pangangalaga, dahil kung ang menstrual fluid ay tumagos sa mga dumi, ang reaksyon ay magpapakita ng hindi tamang resulta.

Mga isang linggo bago ang pag-aaral, dapat mong ihinto ang paggamit ng rectal suppositories, oil compresses o microenemas.

Kailangan mong maging maingat lalo na kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin upang hindi makapinsala sa mga gilagid, kung hindi, ang dugo ay maaaring tumagos sa gastrointestinal tract at lumitaw sa mga sample sa panahon ng pag-aaral, na hahantong sa isang maling resulta.

Paano mag-assemble?

Ang koleksyon ng biomaterial ay mahalaga din para sa pagiging maaasahan. Ang mga dumi na inilaan para sa pagsusuri ay hindi dapat maglaman ng anumang mga banyagang impurities tulad ng ihi, tubig, mga pagtatago, atbp.

Samakatuwid, mas mahusay na bumili ng isang sterile na lalagyan mula sa isang parmasya para sa mga dumi. Ang palayok o sisidlan ay kailangan ding ma-disinfect. Hindi ka maaaring mangolekta ng dumi mula sa banyo.

Tanging natural na dumi na walang enemas o laxatives ang angkop para sa sample ng laboratoryo. Ang ihi ay hindi dapat makapasok sa lalagyan na may dumi.

Gamit ang isang espesyal na kutsara, kailangan mong ilipat ang biomaterial sa isang lalagyan. Sa dami, ang mga feces ay dapat sumakop ng hindi bababa sa 1/3 ng lalagyan. Mas mainam na maglagay ng maraming iba't ibang mga fraction ng feces, kung gayon ang resulta ay magiging mas tumpak.

Paano magsumite?

Pagkatapos mangolekta ng dumi, kailangan mong ipadala ito sa laboratoryo sa lalong madaling panahon; ang maximum na posibleng oras ng imbakan ay 3 oras.

Hindi na kailangang i-preserve o i-freeze ang dumi; ang mga sample ay hindi angkop para sa diagnosis.

Kung ang dumi ay nakolekta, ngunit hindi posible na maihatid ito sa laboratoryo sa ngayon, maaari mo itong ilagay sa refrigerator. Ngunit ang pag-iimbak ng sample ng higit sa 3 oras ay hindi katanggap-tanggap.

Ano ang ipinapakita ng pag-aaral?

Samakatuwid, ang anumang paraan para sa pag-detect ng rectal blood ay magpapakita ng presensya nito. Ito ay isang kinahinatnan ng mga natural na proseso, kaya ang mga doktor ay hindi tumutugon sa mga naturang tagapagpahiwatig, binibigyang pansin lamang ang mas mataas na mga tagapagpahiwatig.

Ang intensity ng reaksyon ay ipinapakita ng bilang ng mga plus sign. Kung ang resulta ay mahinang positibo, ang pagsusuri ay tinasa gamit ang isang plus sign - "+", ang isang malakas na positibong resulta ay mukhang "++++".

Ang mga negatibong resulta ng pagsubok ay ang pamantayan, ngunit ang naturang data ay hindi palaging nagpapahiwatig ng kawalan ng nakatagong panloob na pagdurugo. Kung minsan ang pagdurugo ay panaka-nakang, kaya hindi ito palaging nakikita sa panahon ng pagsusuri sa pagsubok.

Kailan positibo ang resulta?

Kung positibo ang resulta, napagpasyahan ng doktor na mayroong mas maraming dugo sa dumi kaysa sa natural na pinapayagan. At ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga pathologies tulad ng:

• Mga nakakahawang proseso na pinukaw ng bacillus ni Koch;
• Mga nagpapasiklab na sugat ng duodenum o;
• Tuberkulosis;
• Sakit sa periodontal o stomatitis, pagdurugo ng gilagid o periodontitis;
• Ulcerative colitis;
• Mga bitak sa bituka;
• Talamak na pamamaga ng almuranas;
• Varicose veins o thrombophlebitis ng esophagus;
• Pagdurugo ng nasopharyngeal.

Gayundin, ang nakatagong fecal blood ay maaaring maging resulta ng nasopharyngeal o throat pathologies. Ang pagdurugo ng gilagid, pag-vasodilation sa ilong at ang nagresultang pagdurugo ay maaaring humantong sa rectal occult blood.

Kung ang isang pasyente ay may positibong reaksyon sa dumi ng dugo, kung gayon siya ay karaniwang inireseta ng pangalawang pagsusuri, dahil walang sinuman ang kinansela ang mga maling resulta. Pagkatapos ng lahat, hindi lahat ng mga pasyente ay lumalapit sa paghahanda nang responsable, lumalabag sa mga rekomendasyon ng doktor.

Gaano katagal ang pagsusuri?

Ang mga resulta sa laboratoryo ay inihanda sa loob ng ilang araw, karaniwan ay 3-6 na araw. Ang eksaktong oras ng diagnosis ay depende sa partikular na laboratoryo.

Presyo

Ang average na halaga ng mga diagnostic para sa occult rectal blood ay mga 240-900 rubles, na nakasalalay sa tiyak na pamamaraan at laboratoryo.

Para sa kaginhawahan, ngayon ang mga parmasya ay may mga pagsusuri sa bahay na gumagana sa immunochromatographic na prinsipyo at tumutugon sa hemoglobin ng tao sa dumi.

Ang halaga ng naturang sistema ng pagsubok ay halos 250 rubles, at ang pagiging maaasahan ay higit sa 99%.

Ang fecal hemoglobin analysis ay isang napaka-karaniwang diagnostic test na nagbibigay-daan sa maagang pagtuklas ng mga mapanganib na kondisyon ng pathological, kabilang ang oncology. Bilang resulta, ang pasyente ay tumatanggap ng napapanahong paggamot, na nagpapalaki sa mga pagkakataon ng isang pangwakas na paggaling.

Video tungkol sa fecal occult blood testing:

Ang pagkakaroon ng dugo sa panahon ng pagdumi ay halos palaging nagpapahiwatig ng mga seryosong pathologies, mula sa anal fissure o almuranas hanggang sa mga proseso ng tumor sa gastrointestinal tract.

Ang pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga impurities na hindi nakikita ng biswal at masuri ang medyo malubhang sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Mga sanhi ng dugo sa dumi

Ang pagsusuri para sa okultismo na dugo sa mga dumi ay isang pamamaraan ng laboratoryo para sa pag-aaral ng biomaterial sa pamamagitan ng ilang mga reaksiyong kemikal, ang katumpakan nito ay nakasalalay sa maingat na paghahanda ng pasyente para sa pagsusuri.

Samakatuwid, mahalagang malaman kung paano maayos na ihanda at gawin ang pagsusulit na ito, kung bakit kinakailangan, na nagpapakita ng pagkakakilanlan ng hindi nakikita, nakatagong dugo.

Ang pagkakaroon ng dugo ay hindi makikita, hindi lamang sa paningin, ngunit kahit na sa isang mikroskopikong pagsusuri.

Sa pinakadulo simula, ang malignant na tumor ay napakaliit na ang pagdaan ng dumi ay nagdudulot ng kaunting pinsala.

Napakakaunting dugo ang naitago; sa mga bituka ay sumasailalim ito sa pagkilos ng mga enzyme, bilang isang resulta kung saan ang mga pulang selula ng dugo at hemoglobin ay nagiging walang kulay, nawawala ang kanilang katangian na pulang tint, at hindi nakikita sa panahon ng pag-alis.

Imposibleng matukoy ang mga ito maliban sa paggamit ng mga espesyal na kemikal na reagents. Ang mga reaksiyong kemikal ay nagiging matingkad na kulay ang mga pulang selula ng dugo.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga positibong resulta sa mga sumusunod na kaso:

• pagbuo ng mga polyp sa bituka;
• pamamaga na sumisira sa mga dingding ng digestive tract;
• malalang sakit ng anumang bahagi ng gastrointestinal tract;
• ulcerative colitis o erosions sa bituka ducts;
• pathologies ng colon, talamak na nagpapaalab na proseso ng mauhog lamad;
• diverticulosis.

Ang isang maling positibong resulta sa panahon ng pagsusuri ng okultismo ng dumi ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng gilagid.

Anong uri ng pananaliksik ito at para saan ito?

Samakatuwid, kinakailangang tratuhin ito nang may buong pananagutan at sa anumang kaso huwag pansinin ang reseta ng doktor.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga sumusunod na sintomas:

• masakit na sensasyon, bloating, pagbuo ng gas na nangyayari pagkatapos ng pagdumi;
• mga problema sa pagdumi, paninigas ng dumi o pagtatae, sakit kapag pumunta sa banyo, isang pakiramdam na hindi niya nalinis ang dumi;
• may dugo, uhog, bula sa dumi;
• ang timbang ay bumaba nang husto, ayaw mong kumain;
• ang temperatura ng katawan ay tumataas, na sinamahan ng panginginig, pagduduwal, at madalas na pagsusuka;
• iba pang mga problema sa digestive tract.

Ang isang stool occult blood test ay dapat isagawa pagkatapos ng edad na apatnapu para sa ganap na lahat para sa mga layuning pangkaligtasan at maagang pagsusuri ng mga selula ng kanser sa colon o duodenum.

Ibinibigay din ito kung ang pangkalahatang pagsusuri ay hindi nagpapakita ng dugo, at ang presumptive diagnosis ay nagpapahiwatig ng kabaligtaran.

Paano suriin ang okultismo na dugo sa dumi:

1. Gregersen reaction o benzidine test– nagsasangkot ng espesyal na paghahanda, na kinabibilangan ng diyeta na walang karne, dahil tinutukoy ng mga kemikal na reagent ang mga pulang selula ng dugo hindi lamang ng mga tao, kundi pati na rin ng mga hayop. Ang pagsusuri ng dumi gamit ang pamamaraang ito ay ginagawang posible upang matukoy ang nakatagong pagdurugo sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract.
2. Pagsusuri ng mga feces para sa okultong dugo gamit ang immunochemical method– ang pinaka-modernong reagents na hindi nangangailangan ng paghihigpit sa mga pagkaing naglalaman ng bakal at karne; tinutukoy lamang nila ang hemoglobin ng tao. Inireseta upang linawin ang mga pathology ng mas mababang bahagi ng digestive tract. Ngunit ito ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman para sa tiyan at esophagus.

Minsan ang mga laboratoryo ay gumagamit ng mga pagsusuri sa azopyram upang makita ang mataas na antas ng mga pulang selula ng dugo sa dumi o ihi.

Ang paraan ng pagsubok sa laboratoryo ay pinili ng dumadating na manggagamot batay sa kasaysayan ng medikal at mga reklamo ng pasyente.

Kung saan gagawin

Ang isang stool test para sa occult blood ay maaaring kunin sa isang lokal na klinika o sa mga bayad na diagnostic center.

Depende sa pagpili ng paraan, ang gastos nito ay mula 350 hanggang 700 rubles.

Ang isang mabilis na pagsusuri upang makita ang nakatagong pagdurugo ay maaaring isagawa sa bahay. Upang gawin ito, ang anumang parmasya ay nagbebenta ng isang espesyal na pagsubok na gumagana gamit ang immunochromatographic na paraan at nagbibigay-daan sa iyo upang agad na makita ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri sa iyong sarili:

1. Bumili ng pagsusuri sa isang parmasya.
2. Binuksan namin ito, kumuha ng isang espesyal na spatula at isang lalagyan na may isang kemikal na reagent.
3. Kinokolekta namin ang mga dumi sa isang lalagyan, tulad ng nakasulat sa mga tagubilin.
4. Maglagay ng ilang patak ng nagresultang timpla sa indicator.
5. Kailangan mong maghintay ng kaunti para matapos ang resulta.
6. Sa halos 100% na posibilidad, dalawang test strip ang nagpapakita ng positibong resulta. Nangangahulugan ito na kailangan mong bisitahin ang doktor.

Pagkatapos ng 40 taon, ang naturang pagsusulit ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat dalawang taon, at pagkatapos ng limampu - isang beses sa isang taon.

Paghahanda para sa pagsusuri

Ang paraan ng immunochemical ay hindi kasama ang diyeta, kaya maaari kang kumain ng kahit ano. Ngunit sa loob ng 14 na araw, sumuko:

• anumang laxative na gamot;
• mga gamot tulad ng Aspirin o Ibuprofen na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo at nagdudulot ng pagdurugo;
• instrumental diagnostic na pamamaraan tulad ng colonoscopy o irrigoscopy, na maaaring magbago sa mga mucous membrane ng bituka. Kasama rin dito ang enemas at rectal suppositories.

Ang reaksyon ni Gregersen ay nangangailangan ng mas maingat na paghahanda. Kung hindi, maaari kang makakuha ng maling positibong resulta, dahil ang mga reagents ay sensitibo sa hemoglobin ng hayop, ilang mga bitamina at iba pang mga sangkap na nilalaman ng pagkain.

Maraming mga pasyente ang interesado sa tanong kung gaano katagal kailangan nilang maghanda para sa pamamaraang ito at kung paano ito gagawin.

Ang paghahanda para sa pag-aaral ay nagsisimula 3-4 na araw nang maaga at kasama ang:

• diyeta;
• kumpletong pagtanggi sa mga gamot na naglalaman ng bismuth, mga sangkap na naglalaman ng bakal, ascorbic acid, acetylsalicylic acid at barium;
• pagpapaliban ng instrumental diagnostics ng bituka ng ilang araw pagkatapos ng pagsubok. Ipinagbabawal na magsagawa ng colonoscopy o x-ray sa araw bago;
• pagbubukod ng rectal suppositories at enemas;
• pagtanggi na magsipilyo ng iyong ngipin at bisitahin ang dentista, dahil ang dugo mula sa dumudugo na gilagid sa panahon ng paggamot ay maaaring pumasok sa gastrointestinal tract at magbigay ng maling resulta.

Sa panahon ng menstrual cycle, ang mga babae ay hindi pinahihintulutang suriin ang kanilang dumi para sa okultong dugo.

Mga Ipinagbabawal na Produkto

Ano ang hindi mo makakain at dapat na ibukod sa iyong diyeta 4 na araw bago ang pagsusulit:

• karne at offal, kabilang ang atay;
• mga pagkaing isda;
• sausage, ham;
• mansanas sa anumang anyo, lalo na berde;
• plum, saging, pinya;
• mula sa mga gulay - mga kamatis, karot, beets, bell peppers, cucumber, repolyo ng anumang iba't, zucchini;
• mga pagkaing gawa sa mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng bakal, pati na rin ang mga blueberry, granada, at puting beans.
• paprika, anumang sariwang damo, malunggay, mani.

Ano ang maaari mong kainin:

• mga itlog sa anumang anyo;
• sinigang;
• patatas;
• mga produktong panaderya;
• langis, kabilang ang mantikilya;
• prutas, ngunit hindi masyadong marami;
• mga produkto ng pagawaan ng gatas at fermented milk.

Paano masuri nang tama

Dapat kang bumili ng plastic, disposable, sterile na lalagyan na may mahigpit na takip mula sa parmasya. Nilagyan ito ng isang espesyal na spatula

Paano mangolekta ng dumi sa iyong sarili:

• Hindi ka maaaring umihi sa banyo, kaya alagaan ang isang espesyal na lalagyan nang maaga;
• kumuha, halimbawa, isang palayok, hugasan nang lubusan ng sabon o iba pang ahente ng panlinis na antibacterial, banlawan ng maraming beses sa tubig na tumatakbo, gamutin ng tubig na kumukulo;
• ang proseso ng pagdumi ay hindi dapat sinamahan ng paglabas ng ihi, kaya alisan muna ng laman ang iyong pantog;
• ang mga dumi para sa pagsusuri ay dapat makuha nang natural. Hindi ka maaaring magbigay ng enemas o uminom ng laxatives;
• Pagkatapos dumumi sa kaldero, gumamit ng spatula upang paghiwalayin ang hindi bababa sa isang kutsarita ng dumi at ilipat ito sa isang espesyal na lalagyan. Ang masa ay hindi dapat sumakop ng higit sa isang katlo ng dami nito;
• para sa mas tumpak na mga resulta, maaari kang gumawa ng ilang mga sample ng mga dumi mula sa iba't ibang bahagi ng mga dumi sa iba't ibang mga lalagyan;
• I-screw ito nang mahigpit, ikabit ang direksyon at dalhin ito sa laboratoryo.

Paano magsumite:

• Dapat kang magdala ng sariwang dumi sa laboratoryo; ang buhay ng istante nito ay hindi hihigit sa 3 oras;
• maaari mo pa ring iimbak ito sa istante ng refrigerator sa loob ng ilang oras, ngunit pagkatapos ay kailangan mong ihatid ang biomaterial, na natatakpan ng mga ice cube, at mapilit sa pamamagitan ng taxi;
• Ang frozen o napreserbang biomaterial ay hindi angkop para sa mga diagnostic.

Ang oras ng pagtugon ay depende sa laboratoryo na iyong nakipag-ugnayan at umaabot mula tatlo hanggang anim na araw.

Interpretasyon ng mga resulta: pamantayan at posibleng mga sakit

Ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig ng labis na dugo sa dumi ng tao, na ang pamantayan ay hindi hihigit sa 2 mg ng hemoglobin bawat 1 g ng biomaterial.

Ang intensity ng mga reaksiyong kemikal ay ipinahayag mula isa hanggang apat na plus. Ang isa ay isang mahinang positibong resulta, ang iba ay positibo.

Ang pagsusulit sa Gregersen ay positibo - ano ang ibig sabihin nito:

• malignant formations sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract;
• ang pagkakaroon ng mga polyp at pagguho;
• pagpalala ng mga ulser;
• almuranas;
• varicose veins sa digestive tract;
• bituka tuberculosis;
• sakit ni Crohn.

Ang pinagmulan ng discharge ay kailangang matukoy din.

Ang pagkakaroon ng nakatagong dugo sa dumi ng tao ay hindi palaging nagpapahiwatig ng mga pathologies ng mga organ ng pagtunaw.

Mga maling resulta:

• pagdurugo ng ilong;
• regla;
• dumudugo gilagid;
• helminthiasis;
• mga sakit ng hematopoietic organs.

Sa isang bagong panganak na sanggol o sanggol, ang isang maling positibong reaksyon ay kadalasang nauugnay sa pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi at paninigas ng dumi.

Ano ang ipinahihiwatig ng interpretasyon ng mga resulta ng immunochemical method:

• malalang sakit ng anumang bahagi ng gastrointestinal tract, na tinatawag na Crohn's disease;
• malignant na proseso sa malaking bituka;
• almuranas;
• ulcerative pamamaga ng malaking bituka

Ang fecal occult blood analysis ay itinuturing na isang medyo nagbibigay-kaalaman na paraan, ngunit sa kabila nito, ito ay madalas na maling positibo o maling negatibo. Ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, na tiyak na isasaalang-alang ng isang bihasang doktor.

Magrereseta siya ng paulit-ulit na pagsubok, o mas mabuti pa, magsasagawa ng colonoscopy, na malamang na makakatulong sa pagkumpirma o pabulaanan ang paunang pagsusuri.

Pinagmulan: https://ojgemorroj.ru/analiz-kala-na-skrytuyu-krov/

Pagsusuri ng dumi para sa okultismo na dugo

Ang mga taong dumaranas ng mga sakit sa tiyan at bituka ay regular na sumasailalim sa pagsusuri ng dumi para sa okultismo na dugo. Ang pagsusulit na ito ay ginagamit upang makita ang asymptomatic bleeding mula sa iba't ibang bahagi ng digestive tract.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang klinikal na laboratoryo at hindi itinuturing na labor-intensive. Mahalaga ito sa differential diagnosis ng anemia. Alam na alam ng mga doktor ang mga patakaran kung saan dapat nilang ayusin ang koleksyon ng dumi para sa okultismo na dugo upang makakuha ng maaasahang mga resulta. Ang mga pasyente ay dapat na maging pamilyar sa kanila kapag tinutukoy ang laboratoryo.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay patuloy na pinapabuti. Bilang karagdagan sa pagsusuri ng benzidine (reaksyon ng Gregersen), na nasubok sa mga nakaraang taon, lumitaw ang isang pagsusuri sa immunochemical at magagamit. Ang pagtuklas ng okultong dugo sa mga dumi ay nagbibigay ng malaking tulong sa mga doktor sa pag-diagnose ng sakit at pagpili ng paggamot.

Anong dugo ang itinuturing na okulto?

Una sa lahat, dapat kang magpasya sa terminolohiya. Kung ang dugo ay makikita sa ibabaw ng dumi pagkatapos ng pagdumi, kung gayon hindi ito kabilang sa nakatagong pagdurugo. Maaari na itong makita nang walang anumang pagsubok. Ang sanhi ng sintomas na ito sa mga matatanda ay madalas na pagkalagot ng mga hemorrhoidal veins, mga bitak sa tumbong.

Ang pagsusuri para sa okultismo na dugo sa mga dumi ay tumutukoy sa pagkakakilanlan ng isang palatandaan na hindi mahahalata sa likas na katangian ng dumi, kapag ang pagkakaroon ng dugo ay hindi nakikita hindi lamang sa mata, ngunit hindi rin natutukoy ng mikroskopikong pagsusuri.

Ang mga diskarte sa laboratoryo ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng gastrointestinal na pagdurugo kapag ang dami ng pagkawala ng dugo ay mas mababa sa 50 ml. Ito ay tipikal para sa mga talamak na yugto ng mga sumusunod na sakit:

• peptic ulcer;
• mga polyp sa bituka;
• mga bukol;
• nonspecific ulcerative colitis;
• erosive gastroduodenitis;
• diverticula ng tiyan at bituka.

Sa differential diagnosis, dapat isaalang-alang ng doktor ang posibleng positibong resulta:

• para sa pagdurugo mula sa ilong at gilagid;
• nagpapaalab na sakit ng tonsil at pharynx,
• varicose veins ng esophagus na sanhi ng cirrhosis ng atay;
• ulcers ng esophagus at erosive esophagitis;
• sakit ni Crohn;
• tuberculosis ng bituka;
• helminths sa isang bata;
• mga sakit sa dugo.

Ang mga resulta ng isang fecal occult blood test ay tinasa ng isang doktor kasabay ng iba pang mga pag-aaral at clinical manifestations. Ang mga pamamaraan ng pagtuklas ay may sariling mga katangian. Sa mga diagnostic, ang kanilang nilalayon na layunin ay dapat isaalang-alang.

Pagsusuri ng dumi gamit ang benzidine test

Ang benzidine test ay nakuha ang pangalan nito mula sa pangunahing reagent sa reaksyon na may mga dumi para sa okultong dugo. Ito ay mas madalas na ginagamit sa pagbabago ng Gregersen (Gregersen test), na nagdagdag ng barium peroxide at acetic acid sa benzidine (paradiaminodiphenyl sa pamamagitan ng kemikal na istraktura) para sa higit na pag-activate ng solusyon sa pagsubok.

Ang kakanyahan ng reaksyon: ang paggamit ng pag-aari ng hemoglobin sa mga erythrocytes upang ma-oxidize ang benzidine.

Ang pamamaraang ito ay maaaring makakita ng mga microimpurities ng dugo (hemoglobin ng mga pulang selula ng dugo) hindi lamang sa mga dumi, kundi pati na rin sa suka at gastric juice.

Ginagamit para sa pagsusuri ng mga mantsa na parang dugo sa forensic na gamot. Ang sensitivity ng sample ay 1:100,000. Alalahanin ang mga eksperimento ng Sherlock Holmes (karapat-dapat na alalahanin na si Conan Doyle ay isang doktor).

Isang mahalagang punto: ang isang positibong resulta ay nakukuha hindi lamang kapag nalantad sa hemoglobin, kundi pati na rin kapag ang myoglobin ng tissue ng kalamnan (sa karne), ang ilang mga bitamina at gamot ay tumutugon sa benzidine. Nangangailangan ito ng pagsunod sa panahon ng paghahanda at mga paghihigpit sa pagkain.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng benzidine test

Ang mga nakolektang dumi ay ipinapahid sa isang maliit na halaga sa isang glass slide. Ang ilang patak ng reagent ay inilapat dito. Kung ang dugo ay naroroon, ang isang asul-berde na kulay ay nakuha.

Sa kaso ng maluwag na dumi, ang reaksyon ay isinasagawa sa filter na papel, kung saan ang labis na likido ay nasisipsip.

Sino ang inireseta ng Gregersen reaksyon?

Ang pangunahing lugar ng aplikasyon ay ang diagnosis ng pagdurugo mula sa tiyan at bituka:

• kapag nililinaw ang kalikasan at sanhi ng anemia;
• hemorrhagic diathesis;
• pinaghihinalaang kanser at bituka polyposis;
• pagkilala sa aktibidad ng tiyan at duodenal ulcers;
• pinaghihinalaang ulcerative colitis.

Ang pagiging simple ng pag-aaral ay ginagawang posible na gamitin ito para sa preventive examinations ng mga taong may edad na 50 taong gulang at mas matanda bawat dalawang taon. Nakakatulong ito sa maagang pagsusuri ng cancer.

Ang posibilidad ng cross-reaksyon sa myoglobin ay nangangailangan ng paunang paghahanda ng pasyente 3 araw bago ang pagkolekta ng dumi:

• Kinakailangan na ibukod ang mga produkto ng karne at isda, mga pinggan sa atay mula sa diyeta;
• Kasabay nito, hindi ka dapat kumain ng mga gulay at prutas na mayaman sa bakal (mansanas, spinach, bell peppers, white beans, berdeng sibuyas, zucchini, kamatis, cauliflower);
• dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga suplementong bakal, bitamina C, Aspirin at mga gamot sa ulo na naglalaman nito, mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Diclofenac, Naprofen, Ibuprofen);
• ang mga laxative at enemas ay kontraindikado;
• Upang maiwasan ang mga epekto ng pagdurugo ng gilagid, hindi inirerekomenda na magsipilyo ng iyong ngipin.

Kung, sa ilang sandali bago ang referral para sa pagsusuri, ang mga diagnostic na pamamaraan tulad ng sigmoidoscopy, colonoscopy, x-ray ng tiyan at bituka ay ginamit, pagkatapos ay ang pagkuha ng dumi para sa okultong dugo ay dapat na ipagpaliban ng tatlong araw.

Ang mga babae at babae ay hindi dapat sumailalim sa isang stool occult blood test sa panahon ng regla. Ang kakulangan sa paghahanda ay humahantong sa mga maling positibo.

Pagsusuri ng mga resulta ng pagsusuri sa benzidine

Ang pag-decipher sa fecal occult blood test at pagbibigay-kahulugan sa mga resulta ay isang bagay para sa doktor. Ang reaksyon ay tinasa lamang ng husay, ang isang negatibong resulta ay nabanggit sa konklusyon ng laboratoryo.

Kung gaano katindi ang kinalabasan ng pagsusulit ay maaaring hatulan ng bilang ng mga krus: mula sa isa (+) hanggang apat (++++). Minsan ang "mga bakas" ay nakasulat sa halip na (+). Sa anumang kaso, nangangahulugan ito ng posibilidad ng asymptomatic bleeding, kung ang mga patakaran para sa paghahanda at pagkolekta ng dumi para sa okultong dugo ay hindi nilalabag.

Paano mangolekta ng dumi para sa pagsusuri?

Ang mga dumi para sa pagsusuri ng okultismo ng dugo ay dapat na natural na makuha sa araw ng pagsusuri nang walang enemas o laxatives. Ang mga taong may constipation ay kailangang maghintay para sa isang dumi na may mga direksyon sa kamay. Ang parmasya ay nagbebenta ng mga espesyal na sterile na lalagyan na may kutsara at masikip na takip.

Sa mga bata, ang mga dumi ay kinokolekta mula sa isang palayok, sa mga sanggol - mula sa isang lampin. Tama rin para sa isang may sapat na gulang na ayusin ang pagkilos ng pagdumi sa isang malinis na palayok o sisidlan, sa cellophane o isang sheet ng papel.

Walang kinakailangang espesyal na paghuhugas bago ang koleksyon; ang mga normal na pamamaraan ng kalinisan na may maligamgam na tubig ay angkop.

Ang lalagyan ay dapat maihatid sa laboratoryo bago mag-10 ng umaga.

Ang isang kutsarita ng dumi ay sapat para sa pagsusuri. Kailangan mong kolektahin ang biomaterial nang paunti-unti mula sa 2-3 iba't ibang lugar. Ang materyal para sa pananaliksik ay dapat kolektahin sa parehong araw kung saan naka-iskedyul ang pagsusuri.

Mas mainam na huwag ipagpaliban ang transportasyon. Ang panandaliang imbakan sa refrigerator sa temperatura na hindi mas mababa sa +6 degrees ay pinapayagan.

Immunochemical method at ang mga pakinabang nito

Ang pagsusuri ng mga dumi para sa okultong dugo gamit ang immunochemical na paraan ay may ilang mga pakinabang sa reaksyon ng Gregersen:

• ang sensitivity ay mas mataas;
• tiyak lamang sa hemoglobin ng tao, hindi tumutugon sa myoglobin ng karne, bitamina at mga gamot;
• hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda sa pandiyeta;
• ay mas angkop para sa pag-diagnose ng pagdurugo mula sa mas mababang mga bituka, dahil ang pamamaraan ay gumagamit ng isang reaksyon sa protina na bahagi ng hemoglobin, at ito ay aktibong natutunaw sa itaas na gastrointestinal tract.

Ang pagsusulit ay kasama sa algorithm para sa pagsusuri sa mga pasyente na may pinaghihinalaang colorectal cancer (na-localize sa colon at tumbong). Ang resulta ng pagsusulit ay hindi naglalaman ng impormasyon tungkol sa partikular na bahagi ng dumudugo na digestive system at ang mga sanhi ng pagdurugo.

Hindi ito dapat ituring bilang isang handa na diagnosis. Kung positibo ang resulta, ang pagsusuri ay nagpapahiwatig na ang karagdagang colonoscopy ay inirerekomenda upang matukoy ang sanhi ng pagdurugo.

Ang kakanyahan ng pamamaraan: ang paggamit ng mga antibodies sa hemoglobin ng tao ay ginagawang posible upang makita ang pagkakaroon ng mga antigens sa materyal na pinag-aaralan at magbigay ng isang quantitative na katangian.

Kailan ipinahiwatig ang isang immunochemical study?

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pag-aaral ng patolohiya ng mas mababang bituka ay hinala:

• sa isang tumor;
• polyp;
• ulcerative colitis;
• sakit ni Crohn.

Ang paggamit ng pamamaraan sa maagang pagsusuri ng colorectal cancer (ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkamatay ng cancer sa populasyon) ay nakakatulong upang magsagawa ng napapanahong follow-up na pagsusuri at mapabuti ang pagbabala ng sakit.

Ang algorithm ng pag-screen ng populasyon ay nagbibigay para sa priyoridad na pagsasagawa ng isang immunochemical na pag-aaral na may pagsusuri sa dumi ng lahat ng mga taong higit sa 50 taong gulang, at sa kaso ng namamana na kawalan mula sa 40 taong gulang - tatlong beses. Kung may nakitang positibong resulta, inireseta ang colonoscopy.

Naniniwala ang mga eksperto na ang pagsunod sa programang ito ay makakabawas sa rate ng pagkamatay mula sa colorectal cancer ng 25%.

Ang pamamaraan ay gumagamit ng prinsipyo ng immunochromatography:

• ang isang patak ng materyal na pagsubok ay inilalagay sa isang balon ng isang plato kung saan ang isang reagent na may mga tiyak na antibodies at isang tina ay dati nang inilapat;
• sa pagkakaroon ng antigen mula sa hemoglobin ng mga pulang selula ng dugo, isang reaksyon ang nangyayari sa pagitan nila;
• nabuo ang isang kulay na kumplikado;
• kasama ng likido ang complex ay pumasa sa test zone, kasama ang paraan na ito ay nagsasama rin sa mga antibodies;
• Sa lugar ng pagsubok, ang isang tiyak na antas ng threshold ng konsentrasyon ng hemoglobin ay nakatakda; ang labis nito sa sample ay ipinahiwatig ng mga marka ng pink-violet.

Paano binibigyang kahulugan ang mga resulta?

Ang pagsusuri ay nagbibigay ng maling negatibong sagot kung walang libreng hemoglobin sa isinumiteng sample ng dumi, o kung ang mga hindi nasirang pulang selula ng dugo lamang ang naroroon, halimbawa, kung may panlabas na pagdurugo mula sa anal fissure.

Ang pisyolohikal na pagkawala ng mga pulang selula ng dugo sa mga dumi ay bumubuo ng limitasyon para sa isang normal na antas ng resulta na -14 ng/ml. Ang mga diagnostic na threshold ay itinakda depende sa mga layunin ng pag-aaral. Halimbawa, para matukoy ang cancer sa isang grupo ng panganib, ang 50 ng/ml ay itinuturing na normal na konsentrasyon ng libreng hemoglobin.

Kailangan ko ba ng espesyal na paghahanda para sa pagsusuri?

Hindi tulad ng pagsusuri sa benzidine, walang mga espesyal na paghihigpit sa pagkain ang kinakailangan. Ngunit mayroong ilang mga kakaiba:

• Kinakailangang talakayin sa iyong doktor ang posibilidad ng paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo (Aspirin derivatives, non-steroidal anti-inflammatory drugs) bago ang pag-aaral;
• ang pagsusuri ay hindi isinasagawa sa loob ng 14 na araw pagkatapos ng instrumental na pagsusuri ng tiyan at bituka, paglilinis ng mga enemas, colonoscopy, sigmoidoscopy (maaari silang magdulot ng pinsala sa mauhog lamad);
• Hindi inirerekumenda na mangolekta ng mga dumi mula sa banyo, mas mahusay na gumamit ng isang sheet ng papel, oilcloth, cellophane;
• ang isang karaniwang lalagyan ay kailangang punan ng 1/3 na puno;
• ang paghahatid sa laboratoryo ay dapat tiyakin sa loob ng 12 oras pagkatapos ng pagdumi;
• Bago ang transportasyon, maaari mong iimbak ang sample sa refrigerator sa temperatura na plus 4-8 degrees.

Posible ba ang accelerated express diagnostics?

Ang tanong kung gaano katagal ang pagsusuri ay malalaman sa laboratoryo kung saan inihahatid ang materyal sa pananaliksik. Sa chain ng parmasya maaari kang makahanap ng isang tiyak na pagsubok na "ImmunoCHROM-GEM-Express". Ito ay isang variant ng immunochemical mabilis na pagtukoy ng hemoglobin.

Magagawa mo ito sa bahay. Ngunit dapat mo munang basahin nang mabuti ang mga tagubilin at tuparin ang mga kinakailangan sa paghahanda. Tumatagal ng ilang minuto upang makuha ang resulta ng isang pagsusuri sa benzidine. Maaaring matanggap ng pasyente ang konklusyon sa pagtatapos ng araw ng trabaho. Ang immunochemical test ay tatagal ng 3-6 na araw.

Ang pagsasagawa ng stool test para sa okultismo na dugo ay isang mahalagang punto sa pagsusuri ng maraming sakit. Ang paghahanda at mga tuntunin para sa pagkuha ng pagsusulit ay dapat na seryosohin. Maiiwasan nito ang mga malubhang komplikasyon sa hinaharap.

Kung ang iyong tiyan ay patuloy na sumasakit at hindi huminto nang mas matagal kaysa sa karaniwan, huwag mag-antala at pumunta sa ospital, maaaring kailanganin mong magsagawa ng pagsusuri sa dumi para sa okultismo na dugo! Ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng sakit sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang anumang mga komplikasyon at ang posibleng pag-unlad ng mga sakit ng gastrointestinal tract at genitourinary system.

Posible rin na pagkatapos ng pagdumi ay napansin mo ang pagkakaroon ng dugo sa dumi.

Ito ay tiyak na hindi ang pamantayan, at samakatuwid ay dapat kang agad na pumunta sa doktor upang malaman ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Kailan inireseta ang isang stool occult blood test?

Sa appointment ng doktor, ang lukab ng tiyan at ang mga panloob na organo na matatagpuan dito ay susuriin. Pagkatapos ng pagsusuri, ang doktor, na gumawa ng ilang mga konklusyon, ay maaaring magreseta ng karagdagang mga diagnostic. Ang fecal occult blood testing ay isang mahalagang pamamaraan para sa pagtatatag ng tumpak na diagnosis.

Ang pagsusulit na ito ay inireseta kung pinaghihinalaan ng doktor ang pagdurugo sa isa sa mga bahagi ng digestive tract. Ang pagsusuri ay inireseta kung ang mga sumusunod na kadahilanan ay nangyayari:

• matagal na sakit ng tiyan, pagduduwal, heartburn, pagsusuka;
• na may patuloy na maluwag na dumi, maling pagnanasa sa pagdumi, kawalan ng gana at pagbaba ng timbang, pagtaas ng temperatura ng katawan;
• sa kaso ng pagtuklas ng mga tumor sa gastrointestinal tract;
• sa kaso ng pagtuklas ng mga bulate;
• kung dati kang nagkaroon ng ulser sa tiyan.

Sa matinding pagdurugo sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract, binago ng dugo ang hitsura ng dumi ng tao nang malaki, na nagiging kapansin-pansin sa mata. Kung ang pagdurugo ay nangyayari sa itaas na mga seksyon, ang dumi ay nagiging itim at parang alkitran dahil sa pakikipag-ugnayan ng dugo sa mga lokal na enzyme.

Video

Kung may pagdurugo sa mas mababang bahagi ng gastrointestinal tract, kung gayon ang iskarlata na dugo (mga clots nito) ay maaaring malinaw na nakikita sa dumi.

Isa sa mga pangunahing sanhi ng paninigas ng dumi at pagtatae ay paggamit ng iba't ibang gamot. Upang mapabuti ang paggana ng bituka pagkatapos uminom ng mga gamot, kailangan mong gawin ito araw-araw. uminom ng simpleng lunas ...

Bakit kailangan ang pananaliksik?

Kung may hinala ng pagdurugo sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract, agad na inireseta ng mga doktor ang mga pagsusuri sa dumi sa pasyente.

Ang panloob na pagdurugo ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng kanser, kaya kinakailangan upang makilala ang mga ito sa lalong madaling panahon.

Kadalasan, ang pagdurugo ay maaaring matukoy nang biswal sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dugo sa suka o dumi. Sa kasong ito, dapat gawin ang agarang aksyon. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ito ay maaaring hindi palaging nagpapahiwatig ng panloob na pagdurugo. Ang pagdurugo ng ilong at pagdurugo ng gilagid ay maaaring magkaroon ng katulad na epekto.

Ang pagsusuri ay maaaring ireseta ng isang pangkalahatang practitioner, isang surgeon, isang oncologist, o isang gastroenterologist.

Sa karamihan ng mga kaso, ang panloob na pagdurugo sa mga organo ng gastrointestinal tract ay maaaring pasulput-sulpot at magaan, ang mga bakas nito ay hindi mapapansin sa dumi. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang presensya nito, magrereseta siya ng stool test para sa okultismo na dugo.

Ang pagsusulit na ito ay idinisenyo upang makita ang mga pagbabago sa hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo. Ang pag-aaral ay epektibo kahit na ang pagdurugo ay napakahina na ang mga pulang selula ng dugo ay simple hindi nakikita sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang mga pagbabago sa hemoglobin ay nakikita sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng test stool at mga espesyal na kemikal (reagents), na nagbabago ng kanilang kulay bilang resulta ng reaksyon.

Minsan ang isang enzyme immunoassay ng materyal (stool) ay isinasagawa upang makita ang okultong dugo.

Ang isang stool occult blood test ay nagpapahintulot sa iyo na:

• masuri ang pagkakaroon at antas ng pag-unlad ng mga sakit ng gastrointestinal tract
• matukoy ang kalikasan at lawak ng pinsala sa mauhog lamad ng tract.

Paghahanda para sa pagsusuri

Kung ang isang pasyente ay naka-iskedyul para sa isang stool occult blood test, dapat niyang sundin ang ilang mga tagubilin.

Ang pagsunod sa mga patakarang ito ay direktang nakakaapekto sa kondisyon at komposisyon ng materyal ng pananaliksik (stool), kung saan nakasalalay ang katumpakan at pagiging maaasahan ng mga resulta ng diagnostic.

Ito ay kinakailangan upang simulan ang paghahanda para sa isang okultismo pagsusuri ng dugo hindi dalawang araw nang maaga, ngunit hindi bababa sa isang linggo nang maaga.

Mga sampung araw bago ang pagkolekta ng dumi, dapat mong ihinto ang pag-inom ng aspirin, non-steroidal anti-inflammatory drugs at iba pang analgesics. Ito ay nagkakahalaga ng paghinto sa pagkuha ng iba't ibang mga laxative at mga gamot na naglalaman ng bismuth at bakal.

Mahigpit na inirerekomenda na huwag gumawa ng enemas bago kumuha ng pagsusulit.

Mahalagang tandaan na kung ang pasyente ay inireseta ng diagnosis gamit ang x-ray, dapat na kolektahin ang dumi ng tao. hindi bababa sa dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng x-ray.

Ang isang medyo malaking bilang ng mga doktor ay mahigpit na hindi nagrerekomenda ng pagsipilyo ng iyong mga ngipin bago ang pagdumi upang maiwasan ang posibleng pagpasok ng dugo mula sa mga gilagid o ngipin sa gastrointestinal tract.

Ang mga kababaihan ay hindi sumasailalim sa pagsusulit na ito sa panahon ng regla.

Ano ang maaari mong kainin bago ang pagsusulit?

Bago kumuha ng okultismo na pagsusuri sa dugo, ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta ay isang napakahalagang pamamaraan, ang pagpapatupad nito ay direktang nakakaapekto sa katumpakan at pagiging maaasahan ng resulta nito. Ang pagpapanatili ng kinakailangang balanse ng mga taba, protina at carbohydrates sa pagkain ay makakatulong sa iyo na makakuha ng tamang konklusyon.

Ang pinakakaraniwang mga diyeta sa kasong ito ay ang mga diyeta na Schmidt o Pevzner.

Ayon kay Schmidt, kabilang dito ang pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Ang Pevzner diet ay nagbibigay-daan sa katamtamang pagkonsumo ng karne, tinapay, bakwit, at kanin.
Kabilang dito ang mga mansanas, puting beans, kampanilya, at berdeng sibuyas.

Dapat mong ihinto ang pagkain ng mga gulay at prutas na naglalaman ng catalase (isang enzyme).

Ilang araw ang aabutin?

Maaaring tumagal ang paghahanda para sa pagsusuri siguro isang linggo. Ito ang eksaktong oras na kailangan ng pasyente na sundin ang lahat ng kinakailangang mga tagubilin upang makuha ang pinakatumpak na resulta ng isang stool occult blood test. Samakatuwid, kinakailangang lapitan ang isyung ito nang responsable hangga't maaari, dahil ito ay para sa interes ng pasyente mismo.

Paano mag-ipon ng isang upuan nang tama?

Ang koleksyon ng materyal na kinakailangan para sa pagsusuri - feces - ay dapat isagawa bilang pagsunod sa ilang mga nuances. Nakakaapekto rin ito sa kalidad ng resulta ng pagsusuri.

Ang pinakamahalagang– ang pagdumi ay dapat na kusang-loob. Ito ay kontraindikado upang itulak at gumawa ng mga pagsisikap upang mapabilis ang proseso ng pag-alis ng laman. Bukod dito, ang paggamit ng mga laxative sa anumang anyo, parehong panggamot at tradisyonal, ay kontraindikado.

Kinokolekta ang materyal sa pag-aaral pagkatapos ng hindi bababa sa tatlong magkakasunod na pagdumi.

Mahalagang isaalang-alang na ang mga dumi ay kinokolekta mula sa iba't ibang bahagi ng mga dumi. Huwag hayaang maghalo ang ihi at dumi.

Pinakamainam na kolektahin ang sample ng dumi sa isang espesyal na lalagyan ng plastik, na ibinebenta gamit ang isang scoop.

Kung maaari, ang nakolektang dumi ay dapat ihatid sa laboratoryo para sa pagsusuri nang hindi lalampas sa tatlong oras mamaya. Dapat itong maiimbak sa refrigerator sa temperatura na apat hanggang anim na degree.

Mga resulta ng pagsusuri

Matapos makolekta ang dumi, dadalhin ito ng pasyente sa laboratoryo upang masuri kung may nakatagong pagdurugo. Maaaring maging handa ang mga resulta ng pagsusuri sa susunod na araw.

Pag-decode ng mga resulta ng pagsusuri

Ang resulta ng nakuhang pagsusuri ng dumi para sa nakatagong pagdurugo ay tumutukoy sa lahat ng karagdagang aksyon ng parehong pasyente at ng doktor.

Ang negatibong resulta ng pagsusulit ay itinuturing na normal. Nangangahulugan ito na walang pagdurugo sa gastrointestinal tract. Ipinapakita nito na ang mga dumi ay naglalaman ng mga sangkap na hindi kayang tunawin ng tiyan.

Ang isang negatibong resulta ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga polyp sa colon ng pasyente, na nagpapataas ng posibilidad ng pag-unlad ng colorectal cancer.

Ang problema sa pagsusuri ng dumi para sa nakatagong pagdurugo ay hindi ito palaging nagpapakita ng pagkakaroon ng mga polyp sa bituka. Kung ang doktor ay may mga hinala tungkol dito, maaari siyang magreseta ng karagdagang mga diagnostic.

Ang isang positibong resulta ay nangangahulugan na ang pagdurugo ay naroroon sa gastrointestinal tract. Ang mga dahilan para sa resulta na ito ay maaaring:

1. bituka tuberculosis;
2. ulser sa tiyan;
3. duodenal ulcer;
4. oncology ng bituka, tiyan, esophagus;
5. nonspecific ulcerative colitis;
6. almuranas;
7. worm (maaaring scratch ang bituka pader);
8. colorectal cancer;
9. erosive esophagitis (pamamaga ng esophagus na nakakaapekto sa mauhog lamad nito).

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang resulta ng isang stool occult blood test ay maaaring false positive. Ang mga dahilan nito ay maaaring pagdurugo ng ilong at pagdurugo ng ngipin. Sa mga kababaihan, ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ay maaaring sanhi ng radiation pagkatapos ng cancer ng mga genital organ, o vaginal varicose veins sa mga huling araw ng pagbubuntis.

Kadalasan, ang resulta ng pagsusuring ito ay maling positibo dahil sa hindi pagsunod sa mga patakaran at tagubilin para sa paghahanda nito.

Saan ang pinakamagandang lugar para gawin ang pagsusuri?

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang stool occult blood test ay direktang inireseta ng dumadating na manggagamot. Kaya naman sa klinika kung saan nakarehistro ang pasyente. Ang pagsusuri ay maaaring gawin sa iba't ibang mga medikal na sentro. Para sa kaginhawahan ng pasyente, ang isang pagsusuri ng dugo para sa nakatagong pagdurugo ay maaaring gawin sa isang dalubhasang laboratoryo sa anumang oras na maginhawa para sa kanya. Maraming mga tao ang kumukuha ng ilang mga pagsubok nang sabay-sabay sa iba't ibang mga laboratoryo upang makakuha ng mas tumpak at maaasahang resulta.

Mga presyo

Ang presyo ng pagsusuri ay nag-iiba depende sa institusyong medikal kung saan mo ito ginagawa. Ang pagkuha ng pagsusulit sa klinika sa iyong lugar ng pagpaparehistro ay ganap na libre.

Kakailanganin mo lamang gumastos ng pera sa isang plastic na lalagyan para sa pagkolekta ng biological na materyal. Ang mga pagsusuri sa mga medikal na sentro at laboratoryo ay binabayaran. Sa karaniwan ang presyo ay humigit-kumulang 130 Hryvnia sa Ukraine at 300-400 rubles sa Russia.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Ilang mga tao, na walang laman ang kanilang mga bituka, iniisip na ang mga katangian ng biomaterial na ito ay maaaring magamit upang hatulan ang pagkakaroon ng mga malubhang pathologies tulad ng mga ulser sa tiyan, sakit na Crohn, polyp at malignant neoplasms ng bituka.

Upang matukoy ang mga ito, kakailanganin mong kumuha ng stool test para sa okultong dugo. Ang diagnosis ay hindi tumatagal ng maraming oras, ay walang sakit at nagbibigay-daan sa iyo upang maghinala sa pag-unlad ng mga karamdaman kahit na sa isang maagang yugto.

Fecal occult blood test - ano ito?

Sa ilang mga pathologies ng tumbong, halimbawa, panloob na almuranas o anal fissure, ang mga pagsasama ng iskarlata na dugo ay nakikita ng mata sa dumi.

Gayunpaman, kapag ang pagdurugo ay nangyayari sa maliit na bituka, ibang larawan ang makikita. Ang mga bahagi ng dugo ay natutunaw ng mga enzyme, halo-halong may dumi at pinalabas. Sa kasong ito, ang dugo ay nawawala ang iskarlata na kulay. Kung ang pagdurugo sa maliit na bituka ay sapat na malubha, ang dumi ay maaaring maging itim - ito ay isang nakababahala na senyales. Gayunpaman, ang gayong klinikal na larawan ay hindi palaging bubuo.

Mas madalas, ang mga bahagi ng digested na dugo ay halo-halong may mga dumi at nagiging hindi makilala sa mata. Ni hindi mo sila matingnan gamit ang mikroskopyo. Ito ang tinatawag na hidden blood.

Maaari itong makita sa mga feces sa mga sumusunod na paraan:

• pagsubok ng guaiac o benzidine;
• immunological na paraan;
• pagsusuri ng fluorescence.

Mga pagsubok sa kemikal

Sa kasaysayan, ang mga reaksyon sa guaiac at benzidine ang unang lumitaw sa arsenal ng mga diagnostic na pamamaraan. Ang prinsipyo ng kanilang pagkilos ay batay sa katotohanan na ang hemoglobin ng dugo ay isang malakas na ahente ng oxidizing. Sa pamamagitan ng pagtugon sa mga sangkap tulad ng benzidine at guaiac, binabago nito ang kanilang kulay. Ang mas maraming nakatagong dugo sa dumi, mas matindi at mas mabilis ang pagbabago ng kulay ng mga reagents.

Ang kawalan ng pamamaraan ay ang medyo mababang sensitivity ng mga sample na ito. Ang reaksyon sa benzidine ay nagpapahintulot sa isang tao na makita ang isang araw-araw na pagkawala ng dugo ng hindi bababa sa 15 ml. Karaniwan, ang isang tao ay maaaring mawalan ng hanggang 1 ml ng dugo sa panahon ng pagdumi sa loob ng 24 na oras.

Ang bahagyang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magbigay ng babala sa mga unang yugto ng iba't ibang mga gastrointestinal pathologies, ngunit ang isang pagsubok na benzidine ay hindi maaaring makita ang mga ito.

Ang reaksyon sa guaiac ay mas tumpak, ngunit maaari rin itong magbigay ng babala tungkol sa nagsisimulang colon cancer sa 50% lamang ng mga pasyente. Sa kaso ng colorectal oncopathology, ang sensitivity ng pamamaraan ay hindi hihigit sa 30%.

Ang parehong mga pagsusuri ay maaaring magbigay ng mga maling positibong resulta. Kadalasan ito ay dahil sa hindi tamang paghahanda para sa pagsusuri.

Paraan ng immunochromatography

Ang immunochemical analysis ng dumi ay mas advanced. Ito ay maginhawa, pamantayan at simple. Ang immunochromatographic determination ng occult blood ay katulad ng pamamaraan para sa pagsasagawa ng pregnancy test.

Ang mga monoclonal antibodies ay ginagamit upang maisagawa ang pagsusuri ng dumi na ito. Ang inihandang biomaterial sample ay inilapat sa test strip.

Ang mga monoclonal na particle ay nagbubuklod sa hemoglobin ng tao, na bumubuo ng isang makulay na kumplikadong tambalan. Dagdag pa, ito ay nakunan ng iba pang mga antibodies na naisalokal sa control area, at dalawang marka ang lilitaw sa test strip kung ang konsentrasyon ng okultong dugo ay mas mataas kaysa sa normal. Kung hindi, makikita ang isang guhit.

Ang paraan ng immunochemical ay lubhang sensitibo at hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Maaari itong makakita ng banayad na pagdurugo sa mga unang yugto ng colon cancer sa 97% ng mga kaso. Gayunpaman, ang pagsusuri ay hindi angkop para sa pag-diagnose ng mga sakit na umuunlad sa maliit na bituka.

Pagsusuri ng fluorescence

Ang mga produkto ng pagkasira ng hemoglobin sa mga feces ay maaari ding makita gamit ang fluorescence. Sa kasong ito, ang biomaterial ay pinoproseso sa isang espesyal na paraan, at ang glow nito ay naitala. Ito ay kilala na ang mga pigment ng porphyrin, na bahagi ng mga molekula ng hemoglobin, ay maaaring makita ng fluorescence kapag nawasak ang huli.

Ang pamamaraang ito ay medyo tumpak, ngunit kung ang isang tao ay kumain ng karne sa araw bago, ang hemoglobin ng hayop ay lilitaw sa kanyang dumi - ito ay magdudulot ng maling resulta.

Kamakailan, isa pang diskarte sa diagnosis ang binuo. Ang DNA ng tao ay kinukuha mula sa stool na na-sample para sa pagsusuri at sinusuri para sa mga pagbabagong katangian ng proseso ng tumor.

Kailan ka dapat kumuha ng stool occult blood test?

Malinaw, ang pag-aaral ay ipinahiwatig kapag may mga palatandaan ng mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw. Ang mga sumusunod na sintomas ay dapat na dahilan para sa pagsusuri:

• heartburn;
• sakit sa tiyan;
• pagbabago sa karakter ng dumi;
• pagduduwal o pagsusuka na tumatagal ng mahabang panahon;
• mga dumi ng uhog sa dumi;
• mabula inclusions.

Bilang karagdagan, ang lahat ng higit sa edad na 40 ay dapat sumailalim sa isang okultong pagsusuri sa dugo taun-taon. Ito ang pinakamahusay na sukatan para sa napapanahong pagtuklas ng nagpapasiklab at lalo na sa mga oncological pathologies. Ang sumusunod na klinikal na larawan ay maaaring magbigay ng babala tungkol sa pagbuo ng isang malignant na proseso sa gastrointestinal tract:

• regular na pagtaas ng temperatura ng katawan nang walang maliwanag na dahilan;
• nabawasan ang gana;
• pag-ayaw sa pagkain ng karne;
• biglaang pagbaba ng timbang ng katawan;
• pagtitibi;
• masakit na sensasyon sa panahon ng pagdumi.

Bilang karagdagan, kung ang madugong discharge na nakikita ng mata ay lilitaw paminsan-minsan sa dumi, o ang dumi ay nagiging itim, hindi ka dapat mag-atubiling magpasuri. Ang mga palatandaang ito ay nagbababala sa pagdurugo na dulot ng mga polyp, tumor, erosion o ulcer.

Paano maghanda para sa pagsusuri?

Ang pagkuha ng stool occult blood test ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Depende sa kung aling paraan ng pananaliksik o pamamaraan ang gagamitin, ang pasyente ay kailangang sumunod sa isang tiyak na regimen.

Diet

Ang mga sample ng kemikal at pagsusuri ng fluorescent ay hindi pumipili. Tinutukoy nila ang mga bahagi ng hindi lamang ng tao, kundi pati na rin ang hemoglobin ng hayop na nakuha mula sa pagkain. Para sa kadahilanang ito, bago ang naturang pagsusuri sa dumi para sa okultismo na dugo, ang isang diyeta ay ipinahiwatig na nagpapahiwatig ng kumpletong pag-iwas sa karne, isda, at manok. Ang anumang by-products ay ipinagbabawal din.

Bilang karagdagan, kapag naghahanda para sa isang stool occult blood test, hindi ka dapat kumain ng mga pagkaing mayaman sa bakal:

• beans;
• granada;
• kampanilya paminta;
• mga kamatis;
• spinach, perehil;
• mansanas;
• Brussels sprouts, broccoli;
• karot.

Kung ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang immunochromatography, ang pangangailangan para sa isang espesyal na diyeta ay nawawala. Ang mga monoclonal antibodies ay eksklusibong nagbubuklod sa hemoglobin ng tao at hindi tumutugon sa mga compound ng ibang pinagmulan.

Mga gamot at paggamot

Ang diyeta ay dapat sundin nang hindi bababa sa 3 araw bago ang pagsusuri. Sa oras na ito, mahalaga din na ganap na ihinto ang pag-inom ng iron supplements, ascorbic acid at lahat ng non-steroidal anti-inflammatory drugs (Aspirin, Ibuprofen, atbp.).

Sa panahong ito, dapat mong iwasan ang anumang mga pamamaraan na maaaring makagambala sa integridad ng bituka at gastric mucosa. Hindi ka maaaring magbigay ng enemas, sumailalim sa fibrogastroscopic examination, sumailalim sa irrigoscopy, sigmoidoscopy, o colonoscopy. Kahit na ang mga laxative ay ipinagbabawal. Kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga ito kahit isang linggo bago ang pagsusulit.

Hindi bababa sa 3 araw ang dapat lumipas mula sa sandali ng huling pagsusuri sa x-ray hanggang sa sandali kung kailan kinokolekta ang dumi para sa pagsusuri.

Iba pang Mga Tampok

Ang ilang mga diagnostic na pamamaraan ay napakasensitibo at maaaring makakita ng kahit kaunting dami ng dugo sa biomaterial. Para sa kadahilanang ito, upang maiwasan ang mga maling resulta, sa bisperas ng pagsubok ay dapat mong pigilin ang pagsipilyo ng iyong mga ngipin, dahil ang pagdurugo mula sa gilagid ay hindi pangkaraniwan.

Ang mga babae ay hindi dapat magpasuri ng dumi sa panahon ng regla. Kahit na ang pagdurugo ng ilong na naganap noong nakaraang araw ay maaaring masira ang mga resulta. Bilang karagdagan, kapag nangongolekta ng materyal, mahalagang tiyakin na walang ihi na nakapasok dito.

Mga tampok ng pagkolekta ng biomaterial

Ang mga feces para sa pagsusuri ay kinokolekta sa isang sterile na espesyal na lalagyan. Mabibili mo ito sa botika.

• Ang biomaterial ay dapat kolektahin mula sa iba't ibang bahagi ng dumi: 2-3 fragment.

Pagkatapos nito, mahalagang ilagay ang lalagyan sa refrigerator at ihatid ito sa laboratoryo sa loob ng 3 oras.

Ang mas kaunting oras mula sa sandali ng koleksyon, mas mabuti.

Interpretasyon ng stool occult blood test

Ang pagsusuri sa immunochemical at mga pagsusuri na may benzidine at guaiac ay mga semi-quantitative na pamamaraan para sa pagtukoy ng okultong dugo. Sinasagot ng unang diagnosticum ang tanong: ang konsentrasyon ba ng hemoglobin sa isang sample ng dumi ay lumampas sa normal na halaga?

• Kung ang isang laboratoryo technician o pasyente sa bahay ay nakakita ng 2 marka sa test strip, ang sagot ay oo. Ang isang kontrol ay negatibo.

Kapag sinusuri ang guaiac at benzidine, ang intensity at bilis ng pangkulay ng mga reagents ay tinasa. Ang reaksyon ay maaaring may 5 uri:

• negatibo (walang pagbabago ng kulay);
• mahinang positibo (+);
• positibo (++);
• positibo (+++);
• malinaw na positibo (++++).

Ang fluorescent analysis ay isang quantitative method. Hindi ito sensitibo sa mga konsentrasyon ng porphyrin hanggang sa 2 mg/g ng biomaterial. Ngunit kapag ang kanilang nilalaman sa 1 g ng feces ay katumbas o lumampas sa 4 mg, ang patolohiya ay nasuri. Nagagawa rin ng pagsubok na makita ang mga halaga ng borderline: mula 2 hanggang 4 mg.

Positibo ang pagsusulit, ano ang ibig sabihin nito?

Kung nakatanggap ka ng konklusyon na ang okultismo na dugo ay nakita sa isang sample ng dumi, huwag mag-panic. Bilang karagdagan sa mga kondisyon ng pathological, ang resulta ay maaaring maging positibo sa mga sumusunod na kaso:

• hindi pagsunod sa mga patakaran ng paghahanda para sa pagsusuri;
• pagdurugo ng ilong;
• regla;
• stomatitis;
• sakit sa ngipin.

Kung may nakitang occult blood, ire-refer ng doktor ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri. Ang colonoscopy ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng malaking bituka at tukuyin ang foci ng mga binagong selula (polyps at tumor).

Kung kinakailangan, ang isang biopsy ng pathological na materyal ay ginaganap. Bilang karagdagan sa colonoscopy, ginagamit ang computed tomography at magnetic resonance imaging (CT at MRI).

Ang isang positibong pagsusuri sa dumi para sa okultong dugo ay nangyayari sa mga kaso ng helminthiasis, mga ulser sa tiyan at maliit na bituka, Crohn's disease, colitis, bituka tuberculosis, almuranas, anal fissure, pati na rin ang mga polyp at tumor.

Ang huli ay maaaring hindi maging sanhi ng patuloy na pagdurugo at maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng sistematikong pagsusuri. Maipapayo na magsagawa ng hindi bababa sa 3 pag-aaral nang magkakasunod.

Hanggang sa 40-50 taong gulang, ang isang preventive test para sa okultismo na dugo ay kinukuha lamang batay sa mga resulta ng nakababahala na mga resulta ng iba pang mga pagsubok, pati na rin sa pagkakaroon ng ilang mga sintomas at hindi kanais-nais na pagmamana.

Ang mga dahilan para sa agarang pagsusuri ay:

• walang pagkakaiba-iba ng sakit sa lugar ng tiyan;
• lasa ng bakal sa bibig;
• heartburn;
• nabawasan ang gana;
• walang dahilan na pagtaas ng temperatura;
• pare-pareho ang pagduduwal na may panaka-nakang pagsusuka sa kawalan ng mga halatang palatandaan ng mga gastrointestinal na sakit;
• hindi maipaliwanag na mga pagbabago sa dumi ng iba't ibang uri (masyadong likido o masyadong siksik, na may mabula o mauhog na pagsasama);
• hindi inaasahang pagbaba ng timbang.

Sa isang tala! Ang isang regular na pagsusuri para sa occult na dugo sa dumi ay inirerekomenda para sa mga taong higit sa 50 at sinumang naghihinala sa Lynch syndrome - isang namamana na predisposisyon ng pasyente sa mga proseso ng kanser sa malaking bituka. Kinakalkula batay sa family history (pagkakaroon ng colorectal cancer sa hindi bababa sa 3 kamag-anak sa dugo sa 2 henerasyon).

Mga uri ng okultismo na pagsusuri sa dugo

Ang pagsubok ay may ilang mga uri:

• pagsubok ng guaiac (reaksyon ng Weber-Van Deen);
• benzidine test (tulad ng binago ni Gregersen);
• immunochemical (immunochromatographic) na pagsubok.

Sa isang tala! Ang pagsusuri ng fluorescent ay nagkakahalaga ng pagbanggit nang hiwalay. Sa kasong ito, ang mga bakas ng mga molekula ng hemoglobin ay napansin sa pamamagitan ng mga produkto ng pagkasira nito - mga porphyrin, na may mataas na koepisyent ng pagsipsip ng liwanag at nagpapakita ng fluorescent glow. Gayunpaman, sa mga bansang CIS ang pamamaraang ito ay halos hindi ginagamit.

Mga pagsusuri sa Guaiac at benzidine

Pagsusulit sa Guaiac- ang pinakalumang paraan ng pagsusuri sa mga dumi para sa okultismo na dugo, na unang ginamit noong 1864 ni Van Deen. Ang kakanyahan ay upang kulayan ang heme peroxidases (mga compound ng hemoglobin na na-oxidize ng hydrogen peroxide) na may alkohol na solusyon ng guaiac resin na asul. Ang iba pang mga peroxidases ay nagpapakita rin ng katulad na paglamlam, kabilang ang mga matatagpuan sa pulang karne at ilang prutas at gulay, kaya imposibleng makakuha ng tumpak na resulta nang hindi sumusunod sa isang mahigpit na diyeta. Ngunit ang pangunahing "minus" ay nakasalalay sa mababang sensitivity ng pagtatasa ng guaiac: ang reaksyon ay nakikita lamang sa pagkawala ng dugo na 30 ml. Sa sitwasyong ito, ang porsyento ng matagumpay na pagtuklas ng gastrointestinal cancer ay hindi hihigit sa 15-30%.

Pagsusuri sa benzidine- isang pinahusay na bersyon ng pagsusuri ng kemikal. Ang prinsipyo ng operasyon ay katulad ng guaiac test, ngunit ang reagent ay isang solusyon ng benzidine sa acetic acid na may admixture ng hydrogen peroxide (o barium - pagbabago ayon kay Gregersen). Sa pagkakaroon ng dugo, ang sample ay nagiging asul o asul-berde. Katulad ng guaiac test, ang benzidine test ay nagbibigay ng positibong paglamlam para sa mga pigment ng karne at ilang prutas at gulay, ngunit may bentahe ng pagiging sensitibo (1:100,000).

Mga detalye ng paghahanda para sa mga pagsusuri sa guaiac at benzidine

Ang nonspecificity ng mga reagents sa uri ng pigment ay nangangailangan ng mahigpit na paunang paghahanda:

1. 72 oras bago ibigay ang biomaterial, ibukod ang hemoglobin ng hayop sa iyong menu (lahat ng uri ng karne at isda), gayundin ang pagkaing-dagat, pula at berdeng prutas/gulay, sinigang na bakwit, buto/mani, bran at mga gamot na naglalaman ng bakal.
2. Iwasan ang anumang mga produkto na maaaring makapinsala sa gastrointestinal tract (crackers at dryer, hard unrefined cereal, caramel candies).
3. Iwasan ang mga gamot na nagpapataas ng motility ng bituka at mga anti-inflammatory na gamot.
4. Kung madalas kang dumudugo ang mga gilagid sa loob ng 2-3 araw, itigil ang paggamit ng iyong toothbrush o palitan ang mga bristles ng mas malambot.
5. Isang araw bago mangolekta ng biomaterial, iwasan ang enemas, rectal suppositories at laxatives.
6. Ang lahat ng mga instrumental at hardware na pamamaraan ng pagsusuri (colonoscopy, sigmoidoscopy, CT, X-ray) ay isinasagawa pagkatapos ng okultismo na pagsusuri sa dugo o hindi lalampas sa isang linggo bago ito.

Immunochemical analysis

Batay sa reaksyon ng pakikipag-ugnayan ng heme ng tao na may lubos na tiyak na mga antibodies na hindi bumubuo ng mga compound na may mga pigment ng hayop o halaman. Ang pagsusuri ay tinatawag ding immunochromatographic test, dahil ito ay nagpapatakbo sa prinsipyo ng chromatography: ang isang sample ng dumi ay inilalapat sa isang manipis na layer sa isang test strip at nakalantad sa mga monoclonal antigens sa isang espesyal na apparatus. Kung mayroong occult blood sa sample, ang control area ng test strip ay magiging pinkish-purple. Ang pagsusulit ay lubos na tumpak at halos inaalis ang posibilidad ng pagkakamali.

Sa isang tala! Ang isang immunochemical analysis ay maaaring isagawa nang nakapag-iisa sa bahay (ang mga parmasya ay nagbebenta ng mga espesyal na self-diagnosis device), gayunpaman, sa diskarteng ito ang pagiging maaasahan ng pagsusuri ay mas mababa (kinakailangan ang maraming kumpirmasyon).

Ang paghahanda para sa isang immunochemical test ay hindi gaanong tiyak kaysa para sa isang benzidine test at hindi nangangailangan ng isang espesyal na diyeta. Nananatiling may bisa ang lahat ng iba pang rekomendasyon.

Mga panuntunan para sa sampling

Mas madaling mangolekta ng materyal sa umaga, bago mag-almusal:

1. Hugasan nang maigi ang perineal area gamit ang regular na sabon at maligamgam na tubig.
2. Para sa pagdumi, kumuha ng isang espesyal na inihanda na hiwalay na lalagyan - malinis at tuyo. Ang proseso ng pagdumi mismo ay dapat na natural; hindi pinapayagan ang mga pantulong na gamot at enemas.
3. Kumuha ng humigit-kumulang 2-3 kutsarita ng dumi mula sa iba't ibang bahagi ng dumi sa isang sterile na lalagyan. Ito ay pinakaligtas na gumamit ng isang espesyal na lalagyan ng plastik (ibinebenta sa anumang parmasya). Ang isang alternatibo ay ang paggamit ng isang lubusang hugasan at pinatuyong garapon na may masikip na takip.
4. Ihatid ang nakolektang sample sa laboratoryo. Pinakamabuting gawin ito kaagad (sa loob ng 1-2 oras). Kung ang mga problema sa pagdumi ay hindi pinapayagan ang prosesong ito na isagawa sa umaga, ang lalagyan ay maaaring maimbak sa refrigerator sa loob ng 12 oras.

Pansin! Ang mga resulta ng pagsusuri ay hindi maituturing na maaasahan kung ang pasyente sa oras ng koleksyon ng biomaterial ay may dyspepsia, hematuria, periodontal disease, nosebleeds, regla, dumudugo na almuranas (siyempre, kung ang sakit ay nasuri na). Sa mga kasong ito, pati na rin pagkatapos ng instrumental na pagsusuri sa gastrointestinal tract, magiging positibo ang pagsusuri para sa okultong dugo.

Pag-decode ng mga resulta ng okultismo na pagsusuri sa dugo

Ang mga resulta ng pagsusuri ay inilabas ayon sa sistemang "+/-", na nagpapahiwatig ng husay at dami ng mga resulta ng pagsusulit.

Ang digital na pagpapasiya ng dami ay imposible, dahil ang nakatagong dugo ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkakaroon ng kulay at ang antas ng intensity nito. Kung mas puspos ang kulay ng sample ng benzidine at ang pink-violet spectrum sa chromatogram ng immunochemical analysis, mas mataas ang antas ng occult blood sa biomaterial.

Ang isang negatibong reaksyon sa okultong dugo ay normal. Ang isang positibong sagot ay ipinahiwatig sa tinatawag na "mga puntos" mula sa "+" hanggang "++++" at nagpapahiwatig ng intensity ng pagdurugo.

Ang pag-decipher ay maaaring gawin ng isang general practitioner (general practitioner, pediatrician) o isang espesyalista: oncologist, gastroenterologist, surgeon. Ang mga resulta ay maaari lamang bigyang kahulugan na isinasaalang-alang ang data mula sa iba pang mga pagsubok, kaya ang pagsubok ay walang independiyenteng halaga. Kahit na ang isang negatibong tagapagpahiwatig ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng mga pathologies, kaya ang diagnosis ay dapat magsama ng isang buong hanay ng mga pagsubok sa hardware at laboratoryo.

Mga maling resulta

Ang mga maling resulta ay bunga ng isang paglabag sa teknolohiya ng pagsusuri alinman sa bahagi ng pasyente (kapag nangongolekta ng materyal) o sa bahagi ng laboratoryo.

Ang mga maling negatibong resulta ay bihira. Mga sanhi:

• hindi sapat na dami ng biomaterial;
• pagkagambala sa proseso ng teknolohikal;
• mababang kalidad na reagents.

Ang mga maling positibong resulta ay nangyayari nang mas madalas at bunga ng hindi tamang paghahanda para sa pagsusulit.

Ano ang ibig sabihin ng positibong resulta?

Ang pinaka-mapanganib na dahilan para sa paglitaw ng okultong dugo ay ang pagkakaroon ng mga neoplasma. Ang mga tumor sa bituka ay maaaring dumugo, ngunit sa mga unang yugto ang prosesong ito ay hindi gaanong mahalaga. Bilang karagdagan, kapag nalantad sa gastrointestinal enzymes, ang hemoglobin ay nagiging hindi nakikita.

Bilang karagdagan sa mga tumor, ang mga dahilan para sa isang positibong pagsusuri sa dugo ng okulto ay:

• pamamaga ng gastrointestinal tract (ulser, diverticulitis, gastritis, enteritis, colitis);
• Crohn's disease (pagkasira ng autoimmune sa ilang bahagi ng dingding ng bituka);
• helminthiases;
• varicose veins ng esophagus;
• polyposis ng bituka;
• almuranas;
• cirrhosis ng atay;
• Rendu-Osler disease (hereditary predisposition sa pagbuo ng angiomas sa ibabaw ng mucous lining ng gastrointestinal tract).

Ang isang positibong pagsubok ay hindi isang dahilan para mag-panic! Dahil sa mataas na posibilidad ng mga error, kakailanganin mong ulitin ang pagsubok (tatlong beses). Kung ang pagsusuri ay paulit-ulit na nakumpirma, ang mga karagdagang pagsusuri (colonoscopy, enteroscopy, pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo) ay inireseta upang matukoy kung ano ang eksaktong sanhi ng patolohiya.