» »

Duodenita - simptome, cauze, tipuri și tratamentul duodenitei. Duodenita - ce este, cauze, tipuri, simptome la adulți, tratament și dieta pentru duodenită

01.05.2019

Conținutul articolului:

Duodenita este o boală inflamatorie care afectează duodenul, în principal mucoasa acestuia. 5 din 10 persoane au avut simptome de duodenită cel puțin o dată; persoanele de orice vârstă, chiar și copiii, se pot îmbolnăvi. Dar această boală apare mai des la bărbați (de 2 ori mai des decât la femei), deoarece sunt mai predispuși la un stil de viață nesănătos: le plac alimentele nesănătoase, alcoolul, sunt în mod constant sub stres și așa mai departe.

Cauzele bolii și formele acesteia

Ne-am dat seama ce este duodenita. Să aflăm de ce apare această boală. Această boală poate apărea și în copilărie. Condiția prealabilă este slăbiciunea aparatului hormonal al duodenului la un copil bolnav, precum și faptul că este poziționat incorect. Dar o persoană se poate îmbolnăvi la orice vârstă. Dacă un pacient are duodenită, motivele apariției acesteia pot fi diferite. Există duodenita primară, care apare singură, și duodenita secundară, care se dezvoltă pe fondul altor boli gastrointestinale. Majoritatea pacienților au o formă secundară a bolii. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Duodenita primara si duodenita secundara

Duodenita primară este rară. Motivul apariției sale poate fi dieta proastă a pacientului, de exemplu, o mulțime de alimente prăjite, acre, sărate, picante și grase. Inflamația poate apărea și din cauza abuzului de alcool.

Cel mai adesea, pacienții au duodenită secundară, care apare dacă o persoană are deja una dintre aceste boli:

  • gastrită cauzată de bacterii Helicobacter pylori;
  • ulcer gastric cu aciditate ridicată, când conținutul stomacului afectează agresiv mucoasa duodenală;
  • pancreatită sau colecistită. Din cauza acestor boli, pacientul dezvoltă duodenostază, adică conținutul intestinului stagnează, ceea ce duce la întinderea pereților săi și afectează alimentarea cu sânge a acestora. Duodenostaza apare deoarece aceste boli duc la o activitate enzimatică insuficientă;
  • hepatită sau ciroză hepatică. Din cauza acestora, încep perturbări în formarea acizilor biliari ai pacientului, care sunt necesare pentru digerare. alimente grase. Din această cauză, bucățile nedigerate rămân în intestine și îi irită peretele.

Forma acută și forma cronică a bolii

Pacienții pot avea duodenită acută și cronică. Forma acută a bolii poate fi cauzată de următoarele duodenita cauzatoare apare:

  • otrăvire;
  • pacientul a avut o infecție toxică, de exemplu, rotavirus, stafilococ și altele. În acest caz, nu doar duodenul suferă, ci și stomacul, așa că medicul diagnostichează gastroenterita;
  • boala a fost cauzată de o sărbătoare grea, în timpul căreia pacientul a exagerat alimente picante sau grase;
  • o arsură la nivelul mucoasei apare dacă o persoană înghite substanțe toxice sau substanțe chimice, cum ar fi solvent sau acid. Atunci ar suferi și stomacul pacientului;
  • Dacă o persoană înghite o sâmbure de prune sau de caise sau mănâncă o mulțime de struguri, atunci toți acești corpi străini pot răni mucoasa duodenală și, atunci când rămân în ea mult timp, îi întrerup aportul de sânge.

Dacă aceasta este duodenită cronică, atunci cauza apariției acesteia poate fi subtratată forma acuta boli. Uneori apare fara simptome, astfel ca pacientul nu isi da seama ca are aceasta boala. De asemenea, duodenita cronică apare adesea la pacienții cu alte boli gastrointestinale, la persoanele cărora le place să mănânce alimente uscate, suferă de stres sever, fumează și abuzează de alcool.

Simptomele bolii

Semnele duodenitei pot fi diferite, adesea în funcție de motivul pentru care a apărut. Dacă aceasta este o formă acută, atunci progresează rapid, dar se termină și repede; te poți vindeca în doar câteva săptămâni.

Dacă duodenita apare din nou, există o mare probabilitate ca aceasta să devină cronică și, în majoritatea cazurilor, așa se întâmplă. În forma cronică, manifestările clinice sunt slabe, dar această boală nu este mai puțin periculoasă, deoarece pe suprafața mucoasei se pot forma eroziuni profunde.

Cel mai caracteristica principală Boala este durerea care apare în partea superioară a abdomenului, între coaste sau în apropierea buricului. Dacă aceasta este o formă acută a bolii, durerea este ascuțită, severă și vă poate deranja noaptea sau la 2-3 ore după masă. Dar dacă pacientul nu are doar duodenită, ci și gastrită, durerea poate apărea mai devreme, deja la 15 minute după următoarea masă.

Semne de formă acută

Dacă pacientul simptome de duodenită acută următoarele:

  • durere;
  • Pot exista greață și vărsături;
  • pacientul se plânge de slăbiciune.

Dacă pacientul este otrăvit sau are o infecție toxică, simptome suplimentare, cum ar fi febra sau diareea. Atunci când este ars de substanțe chimice, esofagul este grav deteriorat, astfel încât durerea ascuțită poate apărea și în gură, gât și piept. Există, de asemenea, forme de boală asemănătoare pancreato-ului și colecistului, când zona mamelonului lui Vater devine inflamată. Apoi simptomele sunt similare cu cele ale pancreatitei și colecistitei. Cu duodenită, atât stomacul, cât și duodenul pacientului suferă, așa că este adesea numită duodenită gastrică, deși duodenita este considerată a fi doar inflamație. departamentul primar intestine.

Semne de formă cronică

Toate semnele formei acute a bolii pot fi oprite într-o săptămână sau 10 zile. Dar dacă medicul i-a prescris tratament ineficient, sau pacientul nu a dorit sa fie tratat, nu a aderat la dieta, atunci apare o forma cronica a bolii.

Simptomele duodenitei cronice:

  • apare Durere contondente, ea se îngrijorează constant;
  • greaţă;
  • stomacul pacientului este umflat;
  • constipația alternează cu diaree;
  • pacientul își pierde pofta de mâncare și slăbește mult.

Dacă procesul inflamator durează foarte mult timp, procesul de absorbție este întrerupt, motiv pentru care toate organele nu primesc suficienți nutrienți. Din această cauză, pacienții suferă de slăbiciune, obosesc repede, le poate deranja somnul și devin iritabili.

Tipuri de duodenită

Există mai multe tipuri de duodenită:

  1. Atrofic. Din cauza inflamației, membrana mucoasă a pacientului devine mai subțire, glandele duodenului nu pot funcționa normal, ceea ce duce la întreruperea formării și secreției sucului.
  2. Catarală sau superficială. În acest caz, doar membrana mucoasă este deteriorată; nu există eroziuni pe suprafața sa, dar se înroșește din cauza fluxului sanguin crescut și se umflă.
  3. hemoragic. Sângerarea apare în intestinele pacientului, astfel încât poate exista sânge în scaun și vărsături.
  4. Eroziv-ulcerativ. Pe mucoasa intestinală apar fie eroziuni, fie ulcere.
  5. Flegmonoasă. Boala se caracterizează prin apariția unei leziuni purulente, care afectează cel mai adesea partea inferioară a duodenului, unde se află papila lui Vater.
  6. Eritematos. Cu această formă, pacientul are umflături severe și roșeață.

Diagnosticare

Dacă apar simptomele de mai sus, pacientul trebuie să consulte un gastroenterolog. El va prescrie cu siguranță o examinare, deoarece este dificil să se facă un diagnostic pe baza semnelor bolilor, chiar dacă acestea sunt pronunțate. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că medicul nu va examina pacientul. Cu siguranță va întreba despre simptome, va acorda atenție balonării, zgomotului și va palpa și peretele abdominal anterior. Durerea apare la palpare? Ar putea fi duodenita.

Dacă medicul suspectează duodenită duoden, atunci va prescrie următoarele examinări:

  1. Analize. Va fi necesar să se efectueze teste de sânge și urină și să se efectueze o examinare a scaunului.
  2. FEGDS sau fibroesofagogastroduodenoscopia. Medicul va examina mucoasa gastrointestinală. Pentru a face acest lucru, o sondă specială este introdusă prin gură. Acesta este cel mai mult Cel mai bun mod diagnostic, care nu numai că va confirma faptul că pacientul are această boală, dar va ajuta și la determinarea tipului de duodenită.
  3. Radiografie. Este prescris atunci când, dintr-un motiv oarecare, pacientul nu poate fi supus FEGDS. Această metodă este mai puțin informativă, dar ajută la discernământul defectelor și ulcerelor mucoasei.
  4. Ecografie. Această examinare este necesară pentru a vă asigura că pacientul nu are hepatită, colecistită, pancreatită și alte boli.
  5. Determinarea acidității suc gastric. Dacă se confirmă că aciditatea este crescută, pacientul va trebui să ia pastile care o scad. Fără aceasta, duodenita și gastrita nu pot fi vindecate.

Tratament

Cum să tratezi duodenita? Dacă medicul a putut confirma diagnosticul și a determinat cu exactitate că pacientul are duodenită, trebuie să ia în considerare un regim de tratament. Adesea depinde de cauza bolii. Deci, dacă bacteria Helicobacter pylori este de vină, antibioticele sunt prescrise dacă procesele inflamatorii au început din cauza aciditate crescută stomac – medicamente antisecretoare. Simptomele și tratamentul în acest caz sunt foarte asemănătoare cu semnele și tratamentul altor boli gastrointestinale. Dacă terapia nu ajută, pacientul dezvoltă complicații și este prescrisă o intervenție chirurgicală urgentă. Intervenție chirurgicală poate salva viața unei persoane, dar în cursul normal al bolii această metodă de tratament nu este utilizată.

Medicamente

Când un pacient are probleme cu intestinele, și anume duodenită, medicul poate prescrie următoarele medicamente:

  1. Antibiotice. Sunt necesare pentru a face față Helicobacter Pylori. Medicul însuși selectează un antibiotic, de exemplu, el poate prescrie amoxicilină sau tetraciclină.
  2. Medicamente care reduc cantitatea produsă de organism de acid clorhidric. Aceștia sunt Omez, Rabelok și alții.
  3. Antiacide. Sunt necesare pentru a neutraliza acidul clorhidric, astfel încât să nu afecteze pereții intestinali, care sunt deja slăbiți de boală. Acestea includ Maalox, Almagel.
  4. Medicamente învelitoare. Ele creează o peliculă mucoasă care protejează intestinele de acid și infecții. Acesta este De-nol.
  5. Medicamente care determină organismul să producă mai mult mucus digestiv. Din aceasta se formează apoi membrana mucoasă, care protejează intestinele de factorii iritanți și favorizează normalizarea echilibrul acido-bazic. Acesta este Misoprostol.
  6. Medicamente care ajută la refacerea mucoasei duodenale, de exemplu, Biogastron.
  7. Procinetica. Sunt necesare pentru a îmbunătăți funcționarea tractului gastro-intestinal. Acestea includ Motilium.
  8. Antispastice. Medicul le prescrie dacă pacientul este deranjat de durere, de exemplu, No-shpu.
  9. Probioticele. Sunt prescrise împreună cu antibiotice. Sunt necesare pentru ca intestinele să rămână microfloră benefică care poate fi distrus antimicrobiene. Acestea includ Linux.
  10. Sedative. Externat dacă pacientul are o tulburare sistem nervos. Ar putea fi Valerian.

Cura de slabire

Dacă un pacient are duodenită, tratamentul include respectarea obligatorie la o dietă. Pacientul trebuie să ușureze stomacul și intestinele cât mai mult posibil pentru a le oferi timp să se recupereze. Cel mai adesea, cu duodenita în stadiul acut, este prescrisă dieta nr. 1. Dacă pacientul se simte mai bine, este transferat la dieta nr. 2 sau nr. 5.

În perioada de remisie, poate mânca conform dietei nr. 15, iar aceasta este o dietă sănătoasă, completă recomandată. oameni sanatosi după transfer diverse boli. Această dietă îmbunătățește imunitatea, deoarece dieta este bogată în vitamine necesare unei persoane în recuperare. macro și microelemente, acizi organici și așa mai departe.

Pacientul poate mânca carne slabă sau pește, dar sub formă măcinată: carne tocată, sufleu, legume fierte sau aburite (cartofi, morcovi, sfeclă). Sunt permise supele de legume sau cereale, supele de lapte, supele piure, terciurile fierte: orez, gris, fulgi de ovaz, hrisca, precum si vermicelli. Este mai bine să fierbeți mai întâi toate fructele și fructele de pădure și să faceți jeleu sau compoturi din ele. Pâinea este doar uscată, albă.

Nu ar trebui să fie incluse în meniul pacientului pâine proaspătă, nu poate avea pâine neagră sau produse de patiserie făcute din aluat de drojdie. Shchi, borș și alte supe cu carne sunt de asemenea interzise, ​​la fel ca okroshka. Va trebui să uiți de condimente, marinate, paste, leguminoase și alte produse.

Remedii populare

Dacă decideți să fiți tratat cu remedii populare, avertizați-vă medicul despre acest lucru. Înainte de a utiliza orice rețetă, citiți contraindicațiile; este posibil să nu puteți lua această sau acea plantă din cauza afecțiunilor medicale existente. Să vorbim despre cele mai populare rețete:

  1. Sunătoare. Luați iarbă uscată de sunătoare și măcinați-o. 2 linguri. Sunătoare, se toarnă 250 ml apă, se păstrează o jumătate de oră într-o baie de apă. Se răcește și se bea o treime dintr-un pahar cu o jumătate de oră înainte de masă, dimineața, după-amiaza, seara. Sunătoarea nu trebuie luată de mamele însărcinate și care alăptează, precum și de copiii sub 12 ani. Dacă bei contraceptive orale, este mai bine să renunți la această plantă. După tratament, nu trebuie să stați mult timp la soare sau să vizitați un solar. Pacienții cu hipertensiune arterială și persoanele cu boli mintale, inclusiv depresie, nu trebuie să bea decocturi și tincturi din această plantă.
  2. Patlagina. Luați frunze de pătlagină și stoarceți sucul din ele. Se amestecă 1 linguriță. miere și 1 linguriță. suc Bea acest remediu 1 lingura. de până la trei ori pe zi. Patlagina nu este recomandată pacienților cu ulcer gastric sau intestinal în timpul unei exacerbări, precum și cu coagulare crescută a sângelui.
  3. Frunze de păpădie Veți avea nevoie de 2 linguri. frunze, care trebuie umplute cu 2 linguri. apa clocotita si se lasa o jumatate de ora. Bulionul răcit poate fi băut de până la trei ori pe zi, 1 lingură. Papadia trebuie luată cu prudență de către pacienții cu ulcere sau cei cu hipersecreție de acid clorhidric.

Dacă un pacient are duodenită, prognosticul este favorabil în majoritatea cazurilor. Când medicul stabilește ce a cauzat boala și elimină factorii care au iritat mucoasa intestinală, este posibilă o recuperare completă. Dacă apar complicații, atunci intervenția medicilor poate salva viața pacientului, dar funcționarea organelor interne va fi perturbată, ceea ce îi va afecta bunăstarea. Prin urmare, de îndată ce apar simptome neplăcute, trebuie să mergeți la clinică și să începeți tratamentul; duodenita avansată este mult mai dificil de vindecat.

Duodenita– inflamația membranei mucoase a duodenului (duodenului). Boala se manifestă ca durere acută sau sâcâitoare în abdomenul superior, greață, vărsături și scaun deranjat.

Duodenita este cea mai frecventă boală a duodenului; 5-10% din populație a experimentat simptomele acesteia cel puțin o dată în viață. Ea afectează în mod egal reprezentanții diferitelor grupe de vârstă. La bărbați, este diagnosticată de 2 ori mai des din cauza dependenței de alcool și a unui stil de viață nesănătos.

În funcție de etapele bolii și de durata cursului, se disting duodenita acută și cronică.

Duodenita acuta se dezvoltă rapid din cauza otrăvirii sau ingerării alimentelor condimentate. Provoacă inflamația superficială a membranei mucoase, apariția de ulcere și eroziuni și mai rar flegmon (cavități pline cu puroi). Boala se manifestă prin dureri acute și tulburări digestive. Cu un tratament și o dietă adecvate, duodenita acută dispare în câteva zile. Cu inflamații repetate, riscul de a dezvolta duodenită cronică este de 90%.

Duodenita cronica apare adesea pe fondul altor boli cronice tract gastrointestinal(gastrită, ulcer peptic, pancreatită), precum și alimentație proastă. Boala poate provoca eroziuni profunde și atrofie (subțierea) stratului superior al duodenului. Periodic, duodenita cronică se agravează - apar dureri severe și indigestie. Această formă a bolii necesită tratament medicamentos pe termen lung și dietă.

Anatomia duodenului

Duoden (duoden)– departamentul initial intestinul subtire. Pornește de la pilorul stomacului, ocolește capul pancreasului și trece în jejun. Lungimea duodenului la adulți este de 25-30 cm, capacitatea este de 150-250 ml. Duodenul este fixat de pereți cavitate abdominală folosind fibre de țesut conjunctiv.

Canalul pancreatic principal și canalul biliar comun se deschid în lumenul duodenului. La locul ieșirii lor, se formează o papilă duodenală majoră (papila lui Vater). Este o formațiune în formă de con echipată cu un sfincter. Cu ajutorul acestuia, se dozează fluxul de bilă și secreții pancreatice în intestine. La locul de ieșire al ductului pancreatic accesoriu există o papilă minoră.

Funcții

  • Neutralizarea sucului gastric.În duoden se dobândește terci alimentar amestecat cu suc gastric acid reacție alcalină. Un astfel de conținut nu irită mucoasa intestinală.
  • Reglarea producției de enzime digestive, bilă, suc pancreatic. Duodenul „analizează” compoziția alimentelor și trimite comanda corespunzătoare glandelor digestive.
  • Feedback din stomac. Duodenul asigură deschiderea și închiderea reflexă a pilorului stomacului și trecerea alimentelor în intestinul subțire
Forma și locația. Duodenul este situat la nivelul celui de-al 12-lea toracic - al 3-lea vertebra lombară. Duodenul este parțial acoperit de peritoneu, iar o parte din acesta este situată în spatele spațiului peritoneal. Are forma unei bucle sau potcoave și poate fi verticală sau orizontală.

Părți

  • Partea superioară - ampula sau bulbul - este o continuare a pilorului stomacului și, spre deosebire de celelalte părți, are pliuri longitudinale.
  • Partea descendentă
  • Parte orizontală
  • Parte în creștere
Ultimele trei secțiuni au pliere transversală și diferă doar în direcția de îndoire. Prin contractare, ele favorizează mișcarea maselor alimentare în jejun. Inflamația poate apărea pe toată lungimea duodenului sau într-o zonă separată (de obicei în partea superioară).

Rezerva de sânge Duodenul este alimentat de 4 artere și vene pancreatico-duodenale cu același nume. Intestinul are, de asemenea, propriile sale vase limfatice și 15-25 de ganglioni limfatici.

Inervație. Ramurile nervoase ale plexurilor mezenteric superior, celiac, hepatic și renal se apropie de peretele duodenului.

Structura histologică. Membrana mucoasă a duodenului are structura speciala, deoarece trebuie să reziste la efectele acidului clorhidric, pepsinei, bilei și enzimelor pancreatice. Celulele sale au membrane destul de dense și sunt rapid restaurate.

În stratul submucos sunt situate glandele Brunner, care secretă o secreție mucoasă groasă care neutralizează efectele agresive ale sucului gastric și protejează membrana mucoasă a duodenului Cauzele inflamației duodenului

Cauzele duodenitei acute

  1. Consumul de alimente care irită mucoasa digestivă
    • friptură
    • îndrăzneţ
    • afumat
    • acut
    Pentru a face față unei astfel de alimente, în stomac se produce mai mult acid clorhidric. În același timp, proprietățile protectoare ale mucoasei duodenale scad, iar aceasta devine mai sensibilă la influențele negative.
  2. Boli transmise prin alimente cauzat de:
    • Helicobacter pylori, care provoacă ulcer peptic
    • enterococi
    • clostridii
    Bacteriile, atunci când se înmulțesc, dăunează celulelor duodenale și provoacă moartea acestora. Acest lucru este însoțit de inflamația și umflarea peretelui intestinal, precum și eliberarea cantitate mare fluid în lumenul său. Acesta din urmă este cauza diareei.
  3. Boli organele digestive
    • pancreatită
    • ulcer peptic
    Aceste boli duc la afectarea circulației sângelui și a nutriției țesuturilor în duoden. În plus, inflamația organelor din apropiere se poate răspândi la intestinul subțire, ceea ce afectează negativ proprietățile protectoare ale mucoasei sale. Bolile ficatului și pancreasului perturbă sinteza bilei și a sucului pancreatic, fără de care funcționarea normală a duodenului este imposibilă.
  4. Reflux invers al conținutului intestinal subțireîn duoden (reflux). Poate fi asociat cu spasm al intestinelor inferioare sau obstrucție. Astfel, din intestinele inferioare sunt introduse bacterii care provoacă inflamații.

  5. Ingestia de substante toxice, care provoacă arsuri la nivelul mucoasei gastrointestinale. Acestea pot fi acizi, alcalii, compuși ai clorului sau alte substanțe chimice de uz casnic.

  6. Înghițirea corpuri străine sau părțile nedigerabile ale produselor alimentare duce la deteriorarea mecanică a duodenului.

Cauzele duodenitei cronice

  1. Disfuncție intestinală Aceste patologii duc la o încetinire a contracțiilor - o deteriorare a peristaltismului duodenal. Stagnarea conținutului provoacă întinderea și atrofia pereților săi și, de asemenea, are un efect negativ asupra stării mucoasei.
  2. Boli cronice stomac. Gastrita cronică cu aciditate ridicată duce la faptul că acidul clorhidric deteriorează treptat celulele intestinale, ducând la subțierea membranei mucoase.

  3. Boli cronice ale pancreasului, ficatului, vezicii biliare duce la întreruperea fluxului de enzime în duoden. Ca urmare, stabilitatea intestinelor este perturbată și proprietățile sale protectoare sunt reduse.
Factori predispozanți
  • alimentație nesănătoasă sau neregulată
  • constipatie cronica
  • perturbarea producției de hormoni
  • luând multe medicamente
  • obiceiuri proaste
Dacă acești factori afectează organismul pentru o perioadă lungă de timp, ei perturbă circulația sângelui în organele digestive. Ca urmare, imunitatea locală este redusă, ceea ce contribuie la dezvoltarea inflamației.

Simptomele duodenitei

Simptomele duodenitei depind de cauza bolii și de patologiile concomitente ale organelor digestive. Boala este adesea „mascată” ca un ulcer gastric, gastrită sau colică hepatică (biliară), ceea ce face diagnosticul dificil.

Simptomele duodenitei

  1. Durere in regiunea epigastrică . Durerea crește cu palpare (palpare) perete abdominal.
    • La duodenita cronica durerea este constantă, surdă în natură, care este asociată cu inflamația și umflarea peretelui duodenului. Durerea se intensifică la 1-2 ore după masă și pe stomacul gol.
    • Dacă duodenita este asociată cu afectarea permeabilității duodenului, atunci durerea apare când intestinele sunt pline și este de natură paroxistică: izbucnire acută sau răsucire.
    • Inflamație locală în zona papilei lui Vater perturbă fluxul de bilă din vezica biliară, care este însoțită de simptome " colică renală" Există durere acută în hipocondrul drept sau stâng, durere de centură.
    • duodenita ulcerativa, cauzate de bacteria Helicobacter pylori. Durere puternică apare pe stomacul gol sau noaptea.
    • Dacă se produce duodenită gastrită cu aciditate ridicată, apoi durerea apare dupa ce ai mancat 10-20 de minute. Este asociat cu intrarea în intestine a unei porții de alimente amestecate cu suc gastric acid.
  2. Slăbiciune generală si oboseala rapida sunt semne de intoxicatie a organismului cauzata de produse inflamatorii. În duodenita acută, temperatura corpului poate crește până la 38 de grade.
  3. Indigestie. Încălcarea sintezei enzimelor digestive duce la fermentarea alimentelor în intestine și la putrezirea acesteia. Aceasta este însoțită de:
  4. Eructație amară, vărsături cu bilă asociat cu revărsare duodenală. Conținutul său nu trece în intestine, ci este aruncat în stomac - reflux duodenogastric.
  5. Icterul pielii și sclerei cu duodenită se explică prin stagnarea bilei și creșterea nivelului bilirubinei în sânge. Acest lucru se întâmplă atunci când papila lui Vater devine inflamată și canalul biliar se îngustează. Bila nu iese în intestine, ci revarsă vezica biliară și intră în sânge.
  6. Tulburări ale sistemului nervos. Duodenita prelungită provoacă atrofia mucoasei și a glandelor care produc enzime digestive. Acest lucru afectează negativ absorbția alimentelor. Organismul se confruntă cu o deficiență nutrițională. Pentru a îmbunătăți digestia, fluxul de sânge către stomac și intestine crește, în timp ce creierul și membrele inferioare. Se dezvoltă sindromul de dumping, ale cărui simptome apar după masă:
    • plenitudine în stomac
    • senzație de căldură în jumătatea superioară a corpului
    • amețeli, slăbiciune, somnolență
    • mâini tremurânde, țiuit în urechi.
    • se dezvoltă deficit hormonal, care afectează negativ funcționarea sistemului nervos autonom.
    La persoanele în vârstă, duodenita poate fi asimptomatică. În acest caz, boala este diagnosticată accidental în timpul gastroduodenoscopiei.

Diagnosticul duodenitei

Semne de duodenită:
  • zone de îngustare a duodenului - indicând o tumoare, formarea de aderențe, anomalii de dezvoltare
  • zone mărite - consecințele atrofiei mucoasei, tulburările de motilitate, blocarea secțiunilor subiacente ale intestinului, scăderea tonusului peretelui intestinal din cauza inervației afectate
  • o „nișă” în peretele duodenului poate fi un semn de eroziune, ulcer, diverticul
  • acumulările de gaze sunt un semn de obstrucție intestinală mecanică
  • cu umflare, imobilitate și inflamație, pliurile pot fi netezite
  • refluxul masei alimentare din duoden în stomac


Radiografia este mai bine tolerată de către pacienți, este accesibilă și nedureroasă. Cu toate acestea, razele X nu sunt capabile să detecteze modificări ale membranei mucoase, ci doar indică tulburări grave în funcționarea organului.

Teste de laborator pentru duodenită:

  • un test de sânge relevă anemie și VSH crescut;
  • în analiza scaunului - sânge ascuns în eroziuni hemoragice și ulcere.

Tratamentul duodenitei

Tratamentul duodenitei include mai multe domenii:
  • eliminarea inflamației acute
  • împiedicând boala să devină cronică
  • restabilirea funcției duodenale
  • normalizarea digestiei
În cea mai mare parte, tratamentul se efectuează acasă. Pentru Fă-te bine cât mai curând necesar somn bun, odihnă, dietă, plimbări, activitate fizică ușoară în absența durerii. Este necesar să evitați stresul, să renunțați la fumat și la alcool. Astfel de măsuri ajută la normalizarea circulației sângelui în duoden și la restabilirea proprietăților protectoare ale mucoasei sale.

Indicații pentru spitalizare pentru duodenită:

  • exacerbarea duodenitei
  • suspiciune de tumoră a intestinului subțire
  • starea generală severă a pacientului, cazuri avansate de boală
  • inflamația învelișului seros al duodenului (periduodenită) și a organelor din apropiere
  • prezența sau amenințarea de sângerare (forma erozivă sau ulcerativă a duodenitei)

Tratamentul duodenitei cu medicamente

Grup de droguri Mecanism efect terapeutic Reprezentanți Mod de aplicare
Inhibitori ai pompei de protoni Suprimă secreția de suc gastric. Medicamentele blochează funcționarea glandelor care secretă acid clorhidric și reduc efect iritant pe membrana mucoasă a duodenului. Omeprazol 20 mg Lansoprazol 30 mg Pantoprazol 40 mg Esomeprazol 20 mg Se aplica de 2 ori pe zi dimineata si seara cu 20 de minute inainte de masa. Durata tratamentului este de 7-10 zile.
Antibiotice Se prescrie în prezența unei infecții cauzate de bacteria Helicobacter pylori.
Tetraciclină 500 mg De 4 ori pe zi, timp de 7-10 zile.
Claritromicină 500 mg
Amoxicilină 1000 mg
Metronidazol 500 mg
De 2 ori pe zi timp de 7-14 zile. Luați indiferent de aportul alimentar.
Blocante H2-histaminice Este prescris pentru tratamentul duodenitei asemănătoare ulcerului. Ele inhibă secreția de acid clorhidric și reduc efectul său iritant asupra duodenului. Ranitidină 0,15 g de 2 ori pe zi. Curs 45 de zile.
Famotidina 0,02 g de 2 ori pe zi dimineata si seara inainte de culcare.
Antiacide Au efect de anestezie locală și învăluitoare. Neutralizează acidul clorhidric. Almagel
Maalox
Utilizați la nevoie: pentru tulburări de dietă, durere. Se ia 1 doză de medicament la o oră după masă de 1-3 ori pe zi.
Procinetica Este prescris pentru forma de duodenită asemănătoare gastritei. Reglează contracțiile tractului gastro-intestinal, promovează golirea gastrică și mișcarea maselor alimentare prin intestine. Au efecte antiemetice și antiedematoase locale. Itomed
Ganaton
1 comprimat (150 mg) de 3 ori pe zi înainte de mese.
Preparate multienzimatice Conține enzime pancreatice. Normalizează digestia, promovează absorbția nutrienților și dispariția simptomelor bolii. Creon 10000 O capsulă se ia înainte de masă, cealaltă în timpul sau după mese. Capsula nu se mestecă.
Medicamentul se ia la fiecare masă.
Antispastice Ele relaxează mușchii netezi ai peretelui intestinal, ameliorează spasmele și elimină durerea. No-shpa (Drotaverine)
Papaverină
2 comprimate de 3 ori pe zi, indiferent de mese.

Terapia individuală este selectată pentru fiecare pacient în funcție de manifestările bolii și de forma duodenitei. Automedicația poate fi periculoasă pentru sănătate.

Nutriție pentru duodenită

Alimentație adecvată joacă un rol cheie în tratamentul duodenitei. La inflamație acută sau exacerbarea duodenitei cronice, în primele 3-5 zile trebuie să respectați o dietă strictă 1a. Baza sa o constituie decocturi de cereale (orez, ovăz rulat), supe piure, terci de lapte lichid (griș, făină de hrișcă) și produse mancare de bebeluși. Puiul sau peștele slab (salău) sub formă de piure sau sufleu cu abur sunt permise o dată pe zi. Mesele sunt fracționate: de 6 ori pe zi, în porții mici.
  • duodenita de tip ulcerativ - dieta nr. 1
  • duodenită asemănătoare gastritei (cu secreție gastrică redusă) - dieta nr. 2
  • Dieta cu duodenită asemănătoare colecisto și pancreatită – nr. 5
Recomandări generale
  • Mâncați mese mici de 4-6 ori pe zi. Senzația de foame nu ar trebui să apară, altfel pot apărea „dureri de foame”.
  • Mâncarea se servește caldă la 40-50°C.
  • Mâncărurile trebuie pregătite în așa fel încât să nu irită mucoasa gastrointestinală. Se preferă supele piure cu adaos de smântână sau smântână și terciuri semi-lichide (fuli de ovăz, orez, gris).
  • Carne macră fiartă cu o cantitate minimă de țesut conjunctiv, îndepărtată de pe piele și tendoane. Înainte de utilizare, este indicat să-l tocați sau să-l măcinați într-un blender.
  • Produse lactate: lapte, smântână, sufleu de caș la abur, iaurt, chefir, iaurt.
  • Legume fierte, fructe fără coajă și semințe, coapte sau sub formă de jeleu. Puteți folosi alimente conservate pentru copii.
  • Ouă fierte moi sau ca omletă cu abur. 2-3 pe zi.
  • Grasimi: unt, măsline și floarea soarelui grad înalt curatenie.
  • Sucurile sunt o sursă de vitamine și îmbunătățesc digestia.
  • Pâine uscată și biscuiți. Sunt mai bine tolerate decât produsele proaspete de copt.
  • Dulciuri - miere, dulceata, mousse, jeleu, fursecuri tari, caramel in cantitati limitate.
Interzis pentru duodenită alimente care stimulează secreția gastrică și alimente care conțin fibre vegetale grosiere.
  • mancare la conserva
  • carne afumată
  • bulion concentrat din carne, peste, ciuperci
  • carne și pește gras (porc, rață, macrou)
  • piper, mustar, usturoi, hrean, ardei, ceapa
  • înghețată
  • bauturi carbogazoase
  • alcool
  • legume crude si fructe

Consecințele duodenitei

  • Obstructie intestinala– o afecțiune în care mișcarea alimentelor prin intestine este parțial sau complet oprită. Este insotita durere ascuțităîn abdomenul superior, la 15 minute după masă, vărsături repetate amestecate cu bilă. Acest fenomen poate fi cauzat de proliferarea țesutului conjunctiv și formarea de aderențe la locul procesului inflamator.

  • Ulcer peptic al duodenului. Pe peretele duodenului se formează un defect profund - un ulcer. Aspectul său este asociat cu efectul acidului clorhidric și al pepsinei asupra membranei mucoase slăbite. Se manifestă prin dureri în abdomenul superior în pauzele lungi între mese, la consumul de alcool și activitate fizica. Digestia este, de asemenea, perturbată: balonare, diaree alternantă și constipație.

  • Sindromul de maldigestie/malabsorbție– absorbția afectată a nutrienților prin mucoasa intestinală din cauza deficitului de enzime. Dezvoltarea unui complex de simptome este asociată cu perturbarea glandelor tractului digestiv. Această afecțiune se manifestă în stadiile incipiente ca diaree. Ulterior, apare epuizarea, modificări ale compoziției sângelui - anemie, imunodeficiență - o scădere a rezistenței organismului la infecții. Copiii au întârzieri vizibile în dezvoltarea fizică.

  • Sângerări intestinale poate fi o consecință a duodenitei erozive. Se manifestă prin slăbiciune, amețeli, scădere a tensiunii arteriale, sânge în scaun (secreția devine neagră).

Duodenita este o boală destul de comună, dar foarte tratabilă. Dacă apar simptome, consultați un medic și urmați cu strictețe instrucțiunile acestuia! Nu trebuie să vă automedicați pentru a preveni cronicizarea bolii.

Ce este? Duodenita este un proces inflamator în membrana mucoasă a duodenului, care provoacă modificări structurale ale membranei mucoase și duce la tulburări funcționale organ. Potrivit statisticilor, mai mult de 10% din populație a prezentat simptome de duodenită - aceasta este cea mai frecventă patologie a părții inițiale a intestinului subțire.

Persoanele de diferite categorii de vârstă sunt susceptibile la boală. Este de două ori mai frecventă la bărbații care sunt dependenți de alcool și predispuși la un stil de viață „nechibzuit”. Femeilor le este greu să suporte patologia. În ele este însoțită de procese patologice în glandele endocrine și sistemul nervos central.

Provocă dezvoltarea duodenitei:

  • intoxicații alimentare și infecții;
  • consumul frecvent de alimente provocatoare (prajite, grase, sarate, afumate);
  • alcoolul sau înlocuitorii săi;
  • alimente uscate și deteriorarea membranei mucoase a peretelui intestinal de către un corp străin.

În plus, reacțiile inflamatorii în mucoasele pereților duodenului pot fi o consecință a ascariazei, giardiei sau tuberculozei, infecțiilor ORL și infecțiilor vezicii biliare.

Consecinţă posibile complicații anumite boli (leziuni ale mucoasei gastrice, patologii inflamatorii în vezica biliara, leziune ulceroasă CRF). Cel mai adesea, impulsul pentru dezvoltarea duodenitei este gastrita, deși influența alergiilor alimentare nu poate fi exclusă.

Simptome de duodenită, semne clinice

După etapă și durată semne clinice duodenita se caracterizează prin evoluție acută și cronică.

Duodenita acuta

O condiție prealabilă pentru dezvoltarea rapidă a duodenitei acute este otrăvirea sau dragostea pentru mâncărurile picante orientale. Pe fondul lor, reacțiile inflamatorii de pe suprafața mucoasă a duodenului provoacă formarea de focare ulcerative și erozive, uneori se formează cavități ulcerative pline cu puroi (flegmon) pe stratul de suprafață al intestinului. Simptomele duodenitei la adulți în stadiu curs acut apărea:

  1. Durere acută în zona stomacului;
  2. Tulburări digestive;
  3. Vărsături, greață și slăbiciune.

Dezvoltarea unui proces acut este aproape întotdeauna provocată de reacții inflamatorii în intestine sau stomac. Aceasta este adesea diagnosticată ca duodenită gastrică, care este fundamental greșită; inflamația membranei mucoase a cavității stomacului are propriul nume - gastrită.

Un rol provocator care contribuie la dezvoltarea reacțiilor inflamatorii patologice în structura mucoasă a duodenului este jucat de mobilitate afectată sau peristaltism, ceea ce face dificilă trecerea conținutului îngroșat al intestinului subțire la evacuare (duodenostază).

Dacă tratamentul este selectat corect și pacientul urmează o dietă blândă, procesul inflamator în duoden se oprește destul de repede. Dar, în cazul inflamației repetate a pereților intestinali, se dezvoltă stadiul curs cronic boli.

Duodenita cronica - HD

Stadiul cronic al bolii se caracterizează prin prelungire reacții inflamatoriiîn partea inferioară a intestinului subțire. Boala se agravează periodic sau apare cu simptome ușoare, uneori cu absența lor totală.

Poate apărea independent (exogen), ca boală primară, sau poate fi secundară (endogenă), pe fondul diferiților factori provocatori (malnutriție, obiceiuri proaste, patologii inflamatorii ale tractului gastrointestinal).

Boala este clasificată în funcție de natura leziunii:

  1. Neatrofic (superficial).
  2. Hipertrofic (eroziv).
  3. Atrofic.

În funcție de localizare - leziuni ale părților proximale (centrale) și distale ale duodenului. Se manifestă sub mai multe forme clinice:

  • asemănător gastritei;
  • asemănător ulcerului;
  • asemănător colecistului;
  • pancreatic;
  • mixtă și asimptomatică.

Cele mai distincte simptome ale duodenitei cronice apar în faza de exacerbare severă a bolii. Se disting: sindroame dureroase asociate cu patologii ale tractului gastrointestinal (abdominale), intestinale si tulburări ale stomacului(dispepsie), din cauza tulburărilor generale.

Geneza simptomelor durerii este strâns legată de sindromul duodenostazei - modificare patologică funcția motor-evacuătoare a duodenului, provocând sensibilitate crescută pereții mucoși ai intestinului:

  • reziduuri acide ale conținutului stomacului, cu procesare insuficientă;
  • modificări ale hidrolizei bilei și secrețiilor pancreatice;
  • tulburări funcționale ale bilei și ale ductului Wirsungian (pancriotic);
  • expunerea la toxine ale microorganismelor bacteriene.

Natura pronunțată a exacerbărilor HD este aproape întotdeauna însoțită de semne ale sindromului „stomac leneș”, cauzate de procese concomitente - gastrită cronică, defecte locale (LD) ale ulcerului gastroduodenal și duodenită de reflux. Simptome generale Duodenita cronică se manifestă:

  • Stare de rău și oboseală cronică;
  • Deteriorarea performanței;
  • Apatie față de mâncare și aversiunea față de un anumit grup de alimente;
  • Dereglarea coordonării mișcărilor și migrene;
  • Iritabilitate și stare de spirit instabilă
  • Tulburări de somn și anxietate;
  • Transpirație crescută sau frig;
  • Hipotensiune arterială și tulburări patologice ale ritmului cardiac.

Simptomele abdominale ale ADN-ului însuși depind de localizarea proceselor inflamatorii și au propriile lor trăsături caracteristice.

Duodenită superficială neatrofică

duadenite foto

Cauzată de reacții inflamatorii minore la nivelul mucoaselor intestinului subțire distal, care durează mai mult de trei luni. Factorul patogen determină compactarea structurală a pereților intestinali și formarea de pliuri ondulate pe aceștia.

Boala este provocată de factori externi provocatori cu simptome asociate fundul (lezarea corpului sau fundului stomacului) gastrită.
Simptomele duodenitei superficiale sunt exprimate prin durere, care apare de obicei atunci când mănâncă sau imediat după aceasta. Acompaniat de:

  • creșterea indicatorilor de temperatură;
  • durere în abdomen și în jurul zonei ombilicale;
  • simptome de intoxicație (vărsături, greață).

Duodenită hipertrofică (erozivă).

Se caracterizează printr-un defect superficial al mucoasei intestinale din cauza leziunilor erozive. Cu exceptia factori externi, catalizatorul dezvoltării pot fi intervenții chirurgicale asupra organelor interne, sepsis, leziuni trombotice ale venelor, boli ale sistemului nervos central și sânge.

În faza de exacerbare a gastritei antrale superficiale, în partea proximală DPC, un simptom dureros, se poate manifesta ca un simptom asemănător ulcerului, la o oră și jumătate, la două ore după masă, în stare de foame sau în timpul somnului nocturn. Următoarea porție de alimente și tratamentul simptomelor duodenitei ameliorează durerea (în principal cu medicamente antiacide).

Când părțile distale sunt afectate, boala se manifestă cu simptome dureroase similare cu semnele de afectare patologică a pancreasului și căile biliare. Durerea se manifestă în zona epigastrică, manifestându-se ca o creștere a simptomelor după consumul de carne, lapte sau dulciuri.

Varianta asemănătoare colecistului a bolii se caracterizează prin durere în zona dreaptă de la buric, care iradiază către hipocondrul de aceeași parte, iar varianta pancreatică se caracterizează prin durere în regiunea epigastrică sau în zona stângă din buric. , răspândindu-se treptat în regiunea lombară.

Reduce sindrom de durere Această formă de duodenită erozivă este tratată cu medicamente antispastice miogenice și o dietă specială.

În cazul tulburărilor de evacuare motorie, sindromul dureros se poate manifesta în paroxisme sau poate fi prezent în mod constant. Localizat în zona ombilicală dreaptă sau în zona epigastrică (epigastrică), însoțit de zgomot și senzație de balonare.

Durerea este deosebit de pronunțată atunci când învelișul seros al duodenului este afectat. Sunt prezente în mod constant și se agravează cu mișcarea și tremurul.

Duodenita cu curs atrofic

Provoacă leziuni ale glandelor din partea superioară a intestinului subțire, ceea ce provoacă tulburări în funcția secretorie a duodenului și o scădere a producției de suc digestiv. Mucoasa intestinală devine foarte subțire.

Adăugarea enteritei cu manifestări ale dezechilibrului microflorei și tulburări ale permeabilității intestinului superior (duodenostaza) este aproape întotdeauna exprimată prin greutate în stomac și o senzație de plenitudine, balonare, formare de gaze și scaune slabe.

În procesele patologice din pancreas, tulburările digestive și procesele grave de gastrită atrofică, simptomele duodenitei duodenale atrofice sunt marcate de semne de tulburări în procesele metaboliceși simptome de deficiență de vitamine - scădere în greutate, uscat acoperirea pielii, unghii și păr fragile.

La încălcări grave funcțiile căilor biliare, apare îngălbenirea pielii și a sclerei. Pe suprafața limbii apare un strat gălbui sau gălbui-albicios.

Boala este diagnosticată pe baza rezultatelor gastroscopiei. Tehnici suplimentare includ:

  • examinarea cu contrast cu raze X a stomacului și a intestinului gros superior;
  • biochimia sângelui și a secrețiilor gastrice;
  • determinarea nivelului de aciditate;
  • Coptograma;
  • analiza biopsiei dacă se suspectează un proces malign.

Tratamentul duodenitei forma cronica efectuate în funcţie de manifestările clinice.

Pacientului i se recomandă să se odihnească și să postească timp de două zile. Dacă este necesar, se efectuează lavaj gastric și intestinal. Se recomandă preparate adsorbante și dieta terapeutica– feluri de mâncare făcute în piure și la abur – nici calde, nici reci. În caz de curs flegmon, antibiotice sau intervenție chirurgicală.

În stadiul acut, pacienții cu duodenită cronică sunt tratați în regim de internare. Terapia este selectată pe baza prezenței patologiilor de fond care au cauzat boala.

Principalul factor de prevenire este corect dieta echilibrata alimentația și moderarea obiceiurilor proaste. Contribuie la prevenirea bolilor - examinarea și tratamentul în timp util al proceselor patologice din tractul gastrointestinal, utilizarea medicamentelor numai în scopul propus.

Prevenirea recăderilor este posibilă numai cu examinarea și monitorizarea regulată a stării de către un medic.

Duodenita este o boală inflamatorie a duodenului, în care membrana sa mucoasă este cel mai grav afectată.

Duodenul este unul dintre cele mai importante organe digestive. În ea, alimentele sunt procesate de sucurile digestive ale pancreasului și are loc digestia cavității - o etapă care pregătește alimentele pentru absorbție. Duodenul produce, de asemenea, niște hormoni care reglează activitatea sistem digestiv, metabolismul în organism. Prin urmare, în ciuda prevalenței a acestei boli, duodenita este o problemă foarte gravă.

Cauze

Motivele dezvoltării duodenitei sunt destul de variate. Cel mai adesea se dezvoltă în copilărie, ca urmare a slăbiciunii aparatului hormonal al duodenului și a locației sale incorecte. Unul dintre motivele dezvoltării este bacteria Helicobacter Pylori, care este principala cauză a gastritei.

Riscul de a dezvolta duodenită există la persoanele de toate grupele de vârstă. Există forme acute și cronice de duodenită. Forma acută de duodenită poate fi catarrală, eroziv-ulceroasă și flegmonoasă.

Duodenita cronica

Duodenita cronică poate fi primară sau secundară. Duodenita cronică primară apare din cauza alimentației proaste (mâncăruri picante, iritante, calde, alcool), fumatului.

Duodenita cronică secundară este mai frecventă - se dezvoltă pe fondul bolilor inflamatorii existente, de exemplu, gastrita cronică; ulcer duodenal; tratamentul necorespunzător al duodenitei acute.

Rol mai mare în dezvoltare duodenita secundara joacă duodenostază - mobilitate insuficientă a duodenului ca urmare a obstrucției sau peristaltismului slab.

După grad modificări structurale Există mai multe variante de duodenită cronică:

  • superficial (procesul inflamator afectează numai straturile superioare ale membranei mucoase);
  • atrofic (subțierea membranei mucoase a duodenului cu stingerea funcției sale secretoare);
  • interstițial (fără afectarea glandelor);eroziv-ulcerativ (caracterizat prin apariția unor mici eroziuni și ulcere pe mucoasa);
  • hiperplazic (cu creștere excesivă a țesuturilor).

Simptomele duodenitei cronice

  • uneori greață sau vărsături de bilă,

Diagnosticare

Deoarece Natura cursului duodenitei este variată și similară cu multe boli ale tractului gastrointestinal; diagnosticul său se bazează pe metode instrumentale de cercetare:

  • fibrogastroduodenoscopie (FGDS) cu biopsie;
  • duodenoscopie;
  • pH-metrie;
  • radiografie a stomacului și a duodenului;
  • test biochimic de sânge;
  • examinarea scaunului;
  • examinare cu ultrasunete (ultrasunete)

În cazul duodenitei flegmonoase, fibrogastroduodenoscopia este contraindicată.

Proces inflamator, dezvoltându-se pe pereții duodenului, în În ultima vreme este diagnosticat foarte des. Această patologie poate afecta orice persoană, dar bărbații suferă cel mai adesea de ea. Cel mai formă comună boală – cronică. Duodenita acută este destul de rară. Un astfel de diagnostic se face numai dacă procesul inflamator și simptomele negative însoțitoare apar la o persoană pentru prima dată și brusc.

Patologia răspunde bine la tratament, dar dacă procesul terapeutic este ignorat, stadiul de exacerbare poate provoca dezvoltarea unor complicații destul de grave, inclusiv perforarea peretelui duodenal, precum și sângerări intestinale masive.

Factorii care provoacă dezvoltarea bolii

Cel mai mare risc de apariție neașteptată a stadiului acut al duodenitei este la acei oameni care suferă de o activitate crescută a enzimelor și aciditate a sucului gastric. Acest lucru se datorează faptului că excesul de acid și pepsină produse de stomacul lor pătrund în duoden și corodează membrana mucoasă a acestuia, deoarece mediul alcalin din acesta nu este suficient pentru a neutraliza substanțele agresive.

De asemenea, perturbarea digestiei alimentelor în timpul achlo- și hiporidrie este, de asemenea, periculoasă pentru intestin, deoarece bucățile mari de alimente nedigerate au un efect iritant asupra pereților acestui organ.

Aceștia sunt factori interni, în unele cazuri congenitali, care provoacă dezvoltarea unei forme acute de patologie, dar există și externi, majoritatea diverse motive, determinând dezvoltarea această patologie. Printre acestea, de o importanță deosebită sunt următoarele:

  • cea mai comună condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii este deteriorarea organelor digestive de către bacteria Helicobacter pylori;
  • Al doilea cel mai frecvent motiv, conform experților, este utilizarea necontrolată și pe termen lung a medicamentelor (Aspirina, Baralgin);
  • abuzul nu este mai puțin periculos bauturi alcooliceși fumatul constant de mulți ani.

De asemenea, au impact situațiile stresante frecvente, tulburările alimentare sistematice, utilizarea substanțelor care provoacă eliberarea acidului clorhidric și utilizarea medicamentelor hormonale.

Experții sfătuiesc toți oamenii să fie mai atenți la sănătatea lor și, dacă apar simptome negative, care indică dezvoltarea unei exacerbări a bolii, solicitați imediat sfatul unui gastroenterolog și supuși test de diagnosticare.

Primele semne de avertizare ale patologiei

Unul dintre primele simptome ale duodenitei acute este un atac de durere abdominală acută care apare după supraalimentarea. Nu poate fi îndepărtat sau redus cu medicamente. Ca urmare a acestei senzații neplăcute, o persoană dezvoltă transpirație pe față și poate apărea un atac de vărsături. Toate semnele acestui tip de patologie depind de cauza specifică a provocat boala și dacă pacientul are o istorie de boli însoțitoare organele digestive. Foarte des, forma acută de duodenită este „mascata” ca colici hepatice, gastrită sau ulcer, ceea ce face diagnosticul dificil. Dar totuși, există o serie de simptome cărora experții vă sfătuiesc să le acordați atenție:

  • senzații dureroase în regiunea epigastrică, agravate de palpare;
  • apariția unei senzații de plenitudine în stomac;
  • scăderea apetitului;
  • salivare severă;
  • înveliș alb dens pe limbă;
  • greață, care poate fi însoțită de vărsături.

În plus, o persoană care dezvoltă o formă acută a bolii se confruntă cu slăbiciune generală, o creștere semnificativă a temperaturii, hipotensiune arterială, durere de cap, oboseala. Aceste manifestări sunt semne de intoxicație a organismului, care a fost cauzată de produse inflamatorii. Aceleași simptome pot fi observate atunci când există o exacerbare a duodenitei cronice.

Semne secundare

Dacă când primul semne de avertizare o persoană nu va apela la un specialist, ci va aștepta ca totul să „discă de la sine”, așa cum, apropo, se întâmplă adesea; va începe să se dezvolte o tulburare în sinteza enzimelor digestive. Aceasta, desigur, în cât mai repede posibil va provoca fermentarea alimentelor acumulate în duoden și putrezirea acestuia în continuare. Indigestia este întotdeauna însoțită de următoarele simptome:

  • pierderea completă a poftei de mâncare de către o persoană;
  • senzație constantă de greață;
  • creșterea formării de gaze;
  • zgomot în stomac cauzat de procesele de fermentație;
  • diaree.

Faptul că duodenul este supraaglomerat cu mase alimentare care fermentează și putrezesc este evidențiat și de eructații amare, precum și de vărsături, care conține impurități de bilă. Această simptomatologie este asociată cu reflux duodenogastric. Se întâmplă din cauza faptului că conținutul duodenului este aruncat înapoi în stomac, mai degrabă decât să treacă mai departe în intestine.

În duodenita acută, ale cărei prime simptome sunt ignorate de pacient, pot apărea și tulburări în funcționarea sistemului nervos. Acest lucru se datorează faptului că alimentele putrezite, în primul rând, provoacă o intoxicație severă, iar în al doilea rând, organismul, din cauza digestiei severe, începe să experimenteze o deficiență de nutrienți esențiali. Pentru a corecta situația și a îmbunătăți digestia, crește fluxul de sânge către duoden și stomac, iar creierul și membrele inferioare sunt „jefuite”. În acest sens, o persoană bolnavă dezvoltă sindromul de dumping, ale cărui manifestări devin vizibile imediat după ce a consumat alimente:

  • senzație de plinătate excesivă a stomacului;
  • căldura apare în jumătatea superioară a corpului;
  • somnolență, slăbiciune și amețeli;
  • Se aude zgomot în urechi, iar mâinile încep să tremure.

O persoană dezvoltă deficiență hormonală, iar acest lucru afectează negativ funcționarea sistemului nervos autonom. Dacă pacientul ignoră acest simptom deja evident de dezvoltare a duodenitei acute, următoarea etapă va fi debutul unei forme cronice de patologie, de care este imposibil de scăpat, deoarece are un curs ireversibil.

Măsuri de diagnostic

Pentru a face un diagnostic precis, care vă va permite să prescrieți un protocol de tratament eficient, este necesar un diagnostic de încredere al duodenitei acute. Această patologie poate fi bănuită și dacă examinarea inițială, dar datorită faptului că boala are multe forme cu simptome similare, este extrem de necesar un studiu de diagnostic instrumental. De obicei, dacă se suspectează o formă acută de patologie, se utilizează următoarele tactici de diagnosticare:

  • Gastroscopie. Cu ajutor aceasta metoda specialistul are posibilitatea de a vedea vizual cavitatea duodenului și de a identifica locația exactă a exacerbarii procesului inflamator. Va arăta roșu, hiperemic și umflat. Gastroscopia permite, de asemenea, o biopsie a zonei inflamate, care va ajuta la determinarea gradului de dezvoltare a procesului negativ.
  • Ultrasonografia. Datorită acesteia, diagnosticianul are posibilitatea de a identifica patologiile organelor interne și de a evalua starea acestora.
    Analize generale de sânge.
  • Analiza biochimică a sucului gastric pentru a determina nivelul de aciditate, care în cazul duodenitei acute primare este necesar pentru prescrierea procedurilor terapeutice medicale.

Ținând cont de faptul că forma acută de duodenită este adesea o consecință a altor boli gastrointestinale, poate fi prescrisă o examinare de diagnosticare a altor organe ale sistemului digestiv.

Metode de tratare a bolii

Măsurile terapeutice pentru prima dată duodenita acută încep cu curățarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului. În acest scop, se utilizează o metodă de spălare a acestora cu o soluție slabă de permanganat de potasiu. Pentru a elimina toxinele rămase din intestine, pacienților li se prescrie un laxativ salin. De obicei folosit sulfat de magneziu in cantitate de 30 g.

În primele 3 zile, bolnavul va trebui să postească complet. Puteți bea doar apă caldă fiartă cantități minime. Această măsură este necesară pentru a ușura la maximum duodenul de produse digestive.

Fără asta totul masuri terapeutice cu ajutor medicamentele va fi inutil, deoarece tabletele pur și simplu nu pot fi absorbite. În această perioadă, terapia se efectuează folosind perfuzii intramusculare (injecții antispastice de No-shpa, Platyfillin sau Drotaverine).

Din ziua 3, pacientul are voie să urmeze o dietă strictă, ceea ce implică restricții mai mari în dietă. Deocamdată, poate mânca terci lichide, lapte și supe slimy, precum și jeleu. După o săptămână, ouăle sunt adăugate în meniu (fierte moi sau gătite ca omletă cu abur fără aditivi), legume fierte zdrobite până la un piure, Chiftele sau chiftele. În mod categoric pentru patologia inflamatorie acută a duodenului, următoarele produse:

  • alimente grase și prăjite;
  • carne afumată;
  • murături și marinate;
  • orice tip de conserve;
  • cârnați;
  • produse de patiserie;
  • salate de legume proaspete;
  • cafea tare, sifon și alcool.

Treptat alimente dietetice persoana va deveni mai puțin strictă. La el vor fi adăugate produse lactate, caserole de legume, fructe coapte și compoturi. Acest tabel trebuie urmat timp de aproximativ 2 luni, pana cand este anulat de catre medicul curant.

Dacă o persoană dezvoltă simptome alarmante și tratamentul este început în timp util și efectuat fără erori, prognosticul pentru duodenită acută este foarte favorabil. Procesul inflamator dispare în 7-10 zile, iar funcțiile duodenului sunt complet restabilite. Aceasta vorbește despre vindecare completă. Singurul lucru la care trebuie să respecte o persoană fost bolnavă este o dietă corect ajustată, evitând situatii stresanteși abuzul de alcool. În acest caz, nu își va mai aminti niciodată simptomele severe ale bolii în viața sa.

S-ar putea să te intereseze și tu