» »

Unde să verificați laptele matern pentru infecții. Cultura laptelui matern pentru microfloră, determinarea sensibilității la medicamentele antimicrobiene și bacteriofagi (Cultura laptelui matern, de rutină

05.05.2019

Analiza zilelor noastre lapte matern sterilitatea este o modalitate destul de fiabilă și de încredere de a verifica prezența microorganisme dăunătoare, provocând diverse boli infecțioaseȘi tulburări intestinale la copil, precum și procesele inflamatorii la mamă.

Contrar unor concepții greșite despre sterilitatea completă a laptelui matern, acesta poate conține bacterii, microbi și alte microflore, care în unele cazuri pot reprezenta o anumită amenințare pentru sănătatea mamei și a bebelușului. Pentru a studia această microfloră, este necesar să se prezinte lapte pentru analiză. Unele mame sunt interesate de întrebarea cum pătrund bacteriile în laptele matern? De regulă, ele pătrund prin microfisuri în mameloane. Astfel de fisuri în sine nu sunt periculoase, dar cu cea mai mică slăbire a corpului mamei, streptococii patogeni, stafilococii și ciupercile pot pătrunde prin ele în lapte.

Indicatii pentru analiza laptelui matern

Când ar trebui să vă testați laptele matern? Analiza bacteriologică a laptelui matern este obligatorie în următoarele situații:

  • dacă o mamă care alăptează a suferit recent de mastita purulentă;
  • daca in primele 2 luni de viata copilul prezinta scaune foarte instabile cu impuritati de sange si mucus, constipatie, colici, diaree in combinatie cu crestere redusa in greutate;
  • dacă copilul are sepsis sau boli purulent-inflamatorii.

Astfel, efectuarea unui test de lapte matern este pur și simplu necesară în cazul mastitei recurente la o mamă care alăptează, precum și în caz de tulburări digestive și boli ale tractului gastrointestinal la bebeluș.

Cum să trimiteți corect laptele matern pentru analiză?

În primul rând, pentru a trimite laptele pentru analiză, trebuie să respectați cea mai mare precizie și acuratețe atunci când îl colectați, deoarece numai acest lucru poate garanta fiabilitatea rezultatelor.

Laptele matern trebuie prezentat spre analiză astfel încât să se minimizeze riscul ca microorganismele să intre în el prin piele.

Colectarea corectă a laptelui matern presupune utilizarea a două tuburi sterile – câte unul pentru fiecare sân. Recipientul poate fi, de asemenea, spălat cu grijă și sterilizat borcane de sticlă.

Înainte de a colecta laptele pentru examinare, mâinile și sânii trebuie spălate temeinic cu săpun, iar zona areolei este recomandat să fie tratată. șervețel steril sau soluție alcoolică. După aceasta, prima porție de lapte din fiecare sân ar trebui să fie exprimată în chiuvetă, iar a doua într-un recipient pregătit.

Probele de material pentru cercetare trebuie să fie livrate la laborator în termen de 2-3 ore de la momentul recoltării. Dacă faci un test de lapte matern mai târziu, rezultatul poate fi inexact sau complet greșit. De regulă, studiul durează cel puțin o săptămână. Acest lucru se explică prin faptul că exact această perioadă de timp este necesară pentru ca coloniile de microorganisme să aibă timp să crească și să se înmulțească în mediul nutritiv.

Specialistul examinează și numără numărul de bacterii și, de asemenea, determină tipurile și numărul acestora. În același timp, în procesul de analiză a laptelui matern pentru sterilitate, este posibil să se obțină informații despre rezistența microorganismelor identificate la influența medicamentelor precum antibioticele și antisepticele. Datorită acestui fapt, medicul va putea alege cel mai mult medicament potrivit pentru a lupta împotriva infecției și a prescrie terapie eficientă.

Rezultatele analizei

Este important să înțelegeți că bacteriile găsite în laptele matern nu indică întotdeauna proces infecțiosși nevoia de terapie. Aceste microorganisme pot pătrunde în el din pielea pieptului sau a mâinilor în timpul pompării. Prin urmare, detectarea microorganismelor poate fi explicată prin defecte obișnuite în colectarea materialului pentru cercetare.

Nu uitați că atunci când se hrănește, bebelușul intră cumva în contact cu microbii care se află pe pielea mamei, așa că nici măcar sterilitatea absolută a laptelui matern nu garantează protecția copilului.

În unele cazuri, indicația pentru cultura laptelui matern poate fi boli recurente de piele purulent-inflamatorii la copil sau sepsis. În acest caz, pe baza rezultatelor studiului, este posibil să se prescrie tratament specialși chiar întreruperea alăptării. Este important să spunem că detectarea reprezentanților microflorei patogene în lapte (de exemplu, salmonella sau vibrioni holeric) necesită, de asemenea, oprirea. alaptarea.

Unele femei care au fost supuse testării laptelui matern au astfel de microorganisme oportuniste precum Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus aureus. Dar este important să spunem că sunt clasificați ca reprezentanți normali ai microflorei care trăiesc pe pielea umană. Prin urmare, nu ar trebui să vă faceți prea multe griji atunci când le identificați. Cu toate acestea, atât epidermic, cât și Staphylococcus aureus pot provoca mastită în cazurile de imunitate slăbită și alimentație proastă femei.

O mamă își poate testa laptele pentru a-l verifica chiar și fără simptome de mastită. Dacă se găsește în lapte bacterii dăunătoare, specialistul va prescrie femeii un curs de terapie și va prescrie copilului medicamente pentru prevenirea disbiozei.

În general, antibioticele sunt folosite extrem de rar în aceste cazuri - de obicei medicul recomandă un fel de bacteriofagi din plante sau antiseptice care nu pot afecta lactația și nu necesită întreruperea hrănirii copilului.

Este important de menționat că, pentru a îmbunătăți sterilitatea laptelui, unele acțiuni preventive. În primul rând, trebuie să vă monitorizați dieta. Acest lucru este important deoarece un exces de făină și alimente dulci contribuie la proliferarea microorganismelor patogene. Refuzând o astfel de mâncare, mama va asigura îmbunătățire rapidă bunăstarea bebelușului.

De asemenea, este foarte important să aveți grijă de elasticitatea pielii areolei și să preveniți formarea de microfisuri, deoarece prin ele bacteriile pot pătrunde în laptele matern. Pentru a face acest lucru, se recomandă lubrifierea mameloanelor cu uleiuri speciale care conțin vitaminele A și E.

Și despre cât de benefic este laptele matern pentru nou-născuți. Dar în anul trecut a apărut o opinie că bacteriile care se înmulțesc în laptele matern pot fi periculoase pentru copii, cauzându-le disbacterioză și alte probleme cu tract gastrointestinal. Tot mai multe mame fac analizând laptele matern pentru sterilitate, încercând să găsească enterococi, stafilococi epidermici în el, coli, Staphylococcus aureus și ciuperci Candida.

Părerile medicilor despre sterilitate sunt împărțite. Unii cred că analiza laptelui matern nu are valoare și nu poate deveni decât un motiv pentru prescrierea nerezonabilă de antibiotice unei mame care alăptează. Deoarece laptele matern nu este inițial un produs steril. Canalele glandelor mamare se deschid pe piele, care este populată de diverși microbi - stafilococi, streptococi și ciuperci, care pot pătrunde aproape liber în sân. Prin urmare, determinarea gradului de sterilitate a laptelui este pur și simplu inutilă.

În plus, este puțin probabil ca bacteriile să dăuneze copilului, deoarece sunt distruse în stomac acid clorhidric. Și intră în gura copilului nu numai din sânul mamei, ci și din alte obiecte din jur. Nu verificam sterilitatea mobilierului din casa, a podelei si a jucariilor pentru copii pe care copilul le linge constant. Prin urmare, supus verificărilor cel mai valoros produs- Laptele matern, care în sine este o sursă de anticorpi, nu are niciun sens logic.

Dar unii medici inca le prescriu pacientilor sa le testeze laptele matern. Acest lucru este făcut mai ales de femeile care suferă, care este cea mai frecventă complicație după naștere. La 2-4 saptamani perioada postpartum Temperatura femeii crește la 38-39 de grade, apar frisoane, iar după câteva zile apare puroiul în lapte. Principalul agent patogen este Staphylococcus aureus. De asemenea, adesea la femeile cu mastită, streptococ, Pseudomonas aeruginosa sau enterobacterii se găsesc în lapte. Toate sunt foarte rezistente la antibiotice. Prin urmare, este extrem de important să identificați cu exactitate agentul patogen și să aflați sensibilitatea acestuia la medicamente. O mamă care alăptează este tratată cu conservare.

Unde să-ți testezi laptele matern

Analiza se efectuează în unele laboratoare private. Colectați laptele acasă folosind două borcane sterile separat pentru fiecare sân. Înainte de utilizare, fierbeți borcanele timp de 15 minute sau cumpărați recipiente ambalate gata făcute pentru analiză la farmacie. Înainte de a colecta laptele, spălați-vă bine mâinile cu săpun și ștergeți zona areolei cu un prosop sau un șervețel steril. Primii 10 ml de lapte sunt exprimați în chiuvetă, iar al doilea 10 ml într-un borcan.

Laptele este apoi transportat foarte repede la laborator. Nu trebuie să treacă mai mult de 2-3 ore între extragerea laptelui și trimiterea acestuia la laborator. În caz contrar, este posibil ca rezultatele să nu fie suficient de precise. Ei așteaptă aproximativ o săptămână pentru un răspuns din partea laboratorului. În acest timp, probele sunt plasate într-un mediu special în care bacteriile cresc rapid. În paralel cu determinarea numărului de bacterii, specialiștii efectuează teste pentru a determina rezistența acestora la diferite medicamente - antiseptice, antibiotice etc. Odată cu rezultatele analizei, femeia vine la medicul ei, care îi prescrie cel mai eficient curs de tratament.

Dar în principiu Nu este absolut necesar să testați laptele matern pentru stafilococ. Dacă mama nu suferă de mastită, atunci dacă copilul se plânge de probleme digestive, este îndrumat către un gastroenterolog pediatru. Nu sunt necesare teste pentru sterilitatea laptelui. Medicul prescrie un curs de tratament pentru copil și sfătuiește să-i dea copilului bifidobacterie și lactobacili. V în acest caz, nu se aplica.

Dacă o mamă care alăptează a dezvoltat mastită, ea poate fi testată. Dar sub nicio formă nu trebuie să te oprești hrana naturala, chiar dacă cultura laptelui matern arată rezultate slabe. În orice caz, beneficiile laptelui matern depășesc răul de la microbii care pătrund odată cu acesta în corpul bebelușului. Imunoglobulinele, care sunt conținute în laptele matern, stimulează metabolismul și, de asemenea, cresc rezistența organismului copilului la infecții.

Dacă vrei să-ți faci laptele mai „steril”, mai bine ai grijă de el. Nu mai mâncați dulciuri și produse de patiserie, care sunt hrana ideală pentru microbi. Nu beți băuturi carbogazoase. Evitați produsele care conțin conservanți și coloranți. Și foarte curând vei vedea că starea de bine a copilului se va îmbunătăți. De asemenea, ai grijă de sânii tăi. Spălați înainte de fiecare hrănire și ștergeți zona areolei soluție uleioasă vitaminele A și E. Acest lucru va face pielea mameloanelor mai moale și va preveni formarea crăpăturilor.

Oricare ar fi argumentele „pro” și „împotriva” analizei medicilor de lapte matern, alegerea vă aparține. Principalul lucru este să nu vă grăbiți să trageți concluzii și să nu începeți să luați antibiotice periculoase. Contactați doar acei medici în care aveți încredere și cu siguranță vor face tot posibilul pentru a vă menține copilul sănătos.

Dezvoltare prosperă și somn adincÎn primele luni de viață, un bebeluș este complet dependent de calitatea și cantitatea laptelui matern. Dar, din păcate, laptele de mamă nu respectă întotdeauna standardele și poate provoca comportament neliniștit și diferite tipuri de boli la bebeluș. Prin urmare, pediatrii recomandă foarte des femeilor să facă un test de lapte matern.

Analiza laptelui matern: tipuri și motive pentru care trebuie luat

Laptele matern este hrana ideala pentru bebelusul tau in primul an de viata. Dar, din păcate, nu poate fi întotdeauna benefic și servi un remediu excelent pentru a consolida sistem imunitar bebelus. Cert este că laptele este format din sute de componente care nu sunt întotdeauna benefice. Astfel, calitatea alăptării depinde de conținutul de grăsime al laptelui, de prezența microbilor patogeni și a anticorpilor în acesta. În acest sens, se disting următoarele tipuri de teste de lapte matern:

  • pentru sterilitate;
  • pentru conținutul de grăsime;
  • pentru anticorpi.

Laptele matern nu beneficiază întotdeauna un organism în creștere

Testarea laptelui matern pentru sterilitate

Anterior, se credea că laptele matern este absolut steril și utilizarea lui nu putea dăuna sănătății bebelușului. Dar ultimele Cercetare științifică au dovedit că, în unele cazuri, laptele matern poate fi extrem de periculos și poate provoca dezvoltarea de patologii la copil, deoarece poate conține diferiți microbi și bacterii patogeni. În mod normal, aceste microorganisme trăiesc în mod constant în număr mic pe piele, mucoase și în intestine. Dar când sistemul imunitar scade, ceea ce este tipic pentru corpul unei femei după sarcină și naștere, ele încep să se înmulțească activ și să intre în laptele matern, provocând astfel diverse patologiiși tulburări atât la mamă, cât și la copil. Cel mai adesea, microorganismele intră în glanda mamară prin crăpături și răni de pe mameloane și areole.

Cele mai comune microorganisme din laptele matern sunt:

  • Staphylococcus aureus;
  • enterobacterii;
  • Klebsiella;
  • ciuperci din genul Candida;
  • coli;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Staphylococcus aureus este unul dintre cele mai periculoase microorganisme care contribuie la dezvoltarea mastita purulentă

Analiza laptelui matern pentru sterilitate este necesară pentru a identifica natura microbilor patogeni, cantitatea și sensibilitatea acestora la terapia antibacteriană. Acest test nu este necesar pentru toate femeile care alăptează. Este necesar numai dacă există o suspiciune de procese inflamatorii în glanda mamară a femeii și boli infecțioase în corpul copilului.

Indicații pentru analiză din partea copilului

  • erupții cutanate purulente-inflamatorii pe piele;
  • tulburare de scaun pe termen lung, caracterizată prin scaun verde deschis sau culoarea noroiului de mlaștină cu mucus;
  • balonare, creșterea formării de gazeși colici constante;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • regurgitare frecventă;
  • vărsături.

Erupțiile cutanate purulente-inflamatorii pe corpul copilului pot indica prezența infecție cu stafilococîn laptele matern

Dar aceste simptome nu indică întotdeauna un proces inflamator în corpul mamei. Uneori cauza tuturor tulburărilor poate fi alimentația incorectă a unei mame care alăptează. Mai mult decât atât, în 80 - 90% din cazuri, colica este normală pentru prima trei luni viata bebelusului.

De indicatii medicaleÎn prima lună, copilul meu a fost hrănit complet cu biberonul. În tot acest timp nu am avut probleme cu burta sau scaunul. Dar de îndată ce am început treptat să o trec pe fiica mea la laptele matern, au început adevărate probleme cu burtica. Copilul suferea în special de colici. Aceasta a presupus o serie de nopți nedormite și capricii constante. Pediatrul local a insistat constant că este necesar să se îndure primele trei luni, apoi colica va dispărea de la sine. De asemenea, ea a recomandat să aseze bebelușul corect pe sân, astfel încât să nu ia aer în timpul hrănirii și să elimine din alimentație băuturile grase, picante, carbogazoase și altele asemenea. Deși aproape în primele șase luni am mâncat doar fulgi de ovăz. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, colica este reacție normală corp fragil la alimente noi. Mai mult, am auzit această afirmație de la bunica că băieții au colici mult mai rar decât fetele.

Indicații din corpul feminin pentru testarea laptelui matern pentru sterilitate

Motive pentru care o femeie ar trebui să-și testeze laptele matern pentru sterilitate:

  • durere și umflare a glandei mamare, însoțite de scurgeri purulente din mameloane;
  • roșeață a pielii glandei și creșterea temperaturii corpului la 38 - 40°C.

Toate semnele de mai sus sunt simptome de mastita purulentă.

Roșeața pielii poate indica mastita purulentă

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, nu este necesară oprirea lactației dacă sunt detectați agenți patogeni în laptele matern. Experții explică acest lucru spunând că microbii și bacteriile care intră în corpul bebelușului cu lapte stimulează producția de anticorpi care protejează copilul. Excepție este prezența Staphylococcus aureus în lapte, care este agentul cauzal al mastita purulente. Alăptarea poate fi reluată după recuperarea completă.

Cum să colectați corect un test de lapte matern pentru sterilitate

În cea mai mare parte, rezultatele oricărei analize depind de colectarea corectă a materialului de testat, în cazul nostru laptele matern. Și, de asemenea, nu mai puțin o condiție importantă Această analiză implică luarea laptelui din ambele glande mamare. Pentru a obține cel mai fiabil rezultat, trebuie să:

  1. Pregătiți în avans două recipiente speciale din plastic pentru colectarea probelor, care sunt vândute în farmacii sau borcane mici de sticlă cu capac. Borcanele de sticlă și capacele trebuie spălate bine, fierte cel puțin 20 de minute și uscate.
  2. Etichetați recipientele pentru a nu face confuzii unde va fi situat laptele din sânul drept și unde din stânga.
  3. Ștergeți mâinile și glandele mamare cu alcool 70%.
  4. Exprimați primii 5 - 10 mililitri de lapte din fiecare glandă mamară și turnați-l, deoarece nu sunt informative pentru analiză.
  5. Se strecoară 5 - 10 mililitri de lapte din fiecare sân în eprubeta corespunzătoare.
  6. Du materialul colectat la laboratorul din interior trei ore după pompare.

Laptele matern pentru analiză poate fi exprimat în recipiente speciale din plastic, care pot fi achiziționate de la farmacie.

În timpul sarcinii, o tânără trebuie să fie supusă unui număr mare de teste de scaun și urină aproape în fiecare lună. Acest lucru este necesar și prin monitorizarea dezvoltării bebelușului în primul an de viață. În acest sens, aș dori să remarc că costul containerelor achiziționate pentru colectarea probelor nu este practic diferit de costul fructelor. mancare de bebelușiîn borcane de sticlă de 50 - 80 de grame. Prin urmare, după ce am decis să-mi economisesc bugetul în timpul sarcinii, am cumpărat pur și simplu mâncare pentru copii. Și am folosit borcanul în scopul propus. Mai târziu, când bebelușul a început să introducă alimente complementare, un număr mare din aceste borcane s-a acumulat. Dar nu toate laboratoarele, inclusiv cele de stat, acceptă teste în recipiente de sticlă. Prin urmare, înainte de a colecta material, este necesar să se clarifice aceste informații.

Rezultatele testelor de sterilitate

Va trebui să așteptați cel puțin o săptămână pentru rezultatele analizei. Acest lucru se datorează faptului că în laborator laptele matern este însămânțat pe o microfloră specială, în care coloniile de bacterii și microbi încolțesc numai după 5-7 zile. Apoi, asistentul de laborator determină tipul și cantitatea agentului patogen la microscop.

Analiza pentru sterilitatea laptelui matern se face cel putin 5 - 7 zile

În orice caz, este posibil să obțineți unul dintre trei posibile rezultate:

  1. Ca urmare cercetare de laborator nu a fost detectată creșterea microflorei. Aceasta înseamnă că laptele matern este complet steril. Din păcate, astfel de cazuri sunt foarte rare.
  2. Când laptele este inoculat, se observă o ușoară creștere a bacteriilor, care nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea femeii care alăptează și a bebelușului. Aceste bacterii includ: Staphylococcus epidermidis, Enterococcus). În acest caz, nu este nevoie de tratament și de întrerupere a lactației.
  3. Când laptele matern este cultivat, se observă o creștere semnificativă a microbilor și bacteriilor patogeni. În mod normal, numărul lor nu trebuie să depășească 250 de colonii la 1 mililitru de lapte (CFU/ml).

Analiza laptelui matern pentru conținutul de grăsimi

După cum am menționat mai sus, laptele matern constă din cantitate mare componente. În plus, calitatea și cantitatea depind de mulți factori:

  • luna și durata hrănirii. Se crede că după un an, laptele devine mai hrănitor și mai gras în conformitate cu nevoile corpului în curs de dezvoltare al bebelușului;
  • dieta unei femei care alăptează;
  • predispoziția ereditară a tinerei mame;
  • starea emoțională a unei femei.

Dacă un bebeluș alăptat se comportă calm, se îngrașă bine, se dezvoltă conform indicatorilor de vârstă, doarme liniștit și este treaz, atunci acest lucru indică faptul că laptele matern este hrănitor și are suficient conținut de grăsimi. Copil bine hrănit - copil calm. Dar dacă copilul „atârnă” în mod constant pe piept și trebuie să fie suplimentat cu formulă, doarme prost și rămâne în urmă mental și dezvoltarea fizică, atunci acesta poate fi un semnal de lapte matern „gol”. Pentru a-și confirma presupunerile, o femeie poate fi testată

În acest caz, este suficient să colectați material dintr-o glandă mamară. Principalul lucru este să exprime laptele „din spate”, deoarece primii 10 mililitri sunt caracterizați de un procent minim de conținut de grăsime.

Este posibil să se verifice conținutul de grăsime din laptele matern nu numai în laborator, ci și acasă. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

  1. Pregătiți în prealabil un recipient special din plastic pentru colectarea laptelui matern sau un borcan mic de sticlă. Borcanul de sticlă trebuie spălat bine, fiert cel puțin 20 de minute și uscat. În mod ideal, cel mai bine este să folosiți o eprubetă.
  2. Folosind o riglă, măsurați 10 milimetri (1 centimetru) începând de la fundul recipientului și faceți un semn.
  3. Spălați-vă mâinile și sânii cu săpun lichid cu pH neutru sub jet de apă caldă.
  4. Exprimați primii 10 - 15 mililitri de lapte și turnați-l.
  5. Express lapte din spate. Cantitatea de lapte trebuie să fie la nivelul semnului făcut anterior pe recipient.
  6. Lăsați recipientul cu materialul colectat în poziție verticală timp de 5 - 7 ore.
  7. După acest timp, luați o riglă și măsurați stratul de cremă care s-a format deasupra.
  8. 1 milimetru = 1% conținut de grăsime.
  9. În mod normal, ar trebui să existe cel puțin 4% conținut de grăsime, adică 4 milimetri.

Pentru a determina conținutul de grăsime al laptelui matern, este necesar să luați lapte din spate

Testarea anticorpilor din laptele matern

Analiza laptelui matern pentru anticorpi se efectuează în caz de conflict Rh, când factorii Rh ai mamei și bebelușului nu se potrivesc. De obicei, se face imediat după naștere. Chiar și în timpul sarcinii, corpul unei femei începe să producă anticorpi, care, pătrunzând în placentă, pot intra în corpul copilului și pot provoca perturbarea dezvoltării intrauterine. Acești anticorpi dispar complet din corpul tinerei mame la jumătate de lună până la o lună după naștere. Pentru unele femei care nasc, acest lucru se întâmplă mult mai devreme, deoarece corpul fiecărei femei este diferit. Prin urmare, pentru a preveni intrarea în corpul nou-născutului împreună cu laptele matern, medicii recomandă să se abțină de la punerea copilului la sân în prima lună sau până când rezultatele testelor confirmă absența anticorpilor. În acest caz hrana artificiala chiar binevenit.

Unii obstetricieni și ginecologi cu conflict Rhesus îi permit încă tinerei mame să pună copilul la sân imediat după naștere. Dar, în același timp, starea de sănătate a copilului este monitorizată în mod constant.

Reguli pentru colectarea materialului de sân pentru anticorpi

Pentru a obține rezultate fiabile ale testelor de anticorpi, trebuie să:

  1. Pregătiți în prealabil un recipient special din plastic pentru colectarea laptelui matern sau un borcan mic de sticlă. Borcanul de sticlă trebuie spălat bine, fiert cel puțin 20 de minute și uscat.
  2. Spălați-vă mâinile și sânii cu săpun lichid cu pH neutru sub jet de apă caldă.
  3. Exprimă 10 mililitri de lapte matern într-un recipient.
  4. Livrați materialul pentru analiză la laborator în termen de trei ore de la pompare.

Testarea anticorpilor este interzisă în timpul tratamentului cu antibiotice.

Unde se pot face analize de lapte matern?

O femeie poate face un test de lapte matern din proprie inițiativă sau la recomandarea unui medic. ÎN acest din urmă caz specialistul îi dă o trimitere.

Deoarece acest tip analiza necesită echipamente speciale de laborator și specialiști înalt calificați; numărul laboratoarelor din acest profil este destul de limitat. De obicei se poate face in mari centre medicale private sau pe baza unor institutii perinatale.

Video: Dr. Komarovsky despre stafilococul din laptele matern

O mamă sănătoasă și laptele steril sunt cheia dezvoltare cu succes bebelus. Și în multe feluri, problemele de sănătate a sugarului sunt direct legate de procesele care au loc în corpul mamei.

Pe baza rezultatelor a numeroase studii, oamenii de știință au stabilit că pentru un sugar în primele douăsprezece luni de viață, laptele matern este cel mai o alimentație mai bună. Compoziția lichidului valoros este unică și include mai mult de cinci sute elemente utile. Dacă o comparăm cu o formulă adaptată pentru sugari, atunci nu conține mai mult de cincizeci de componente. Prin urmare, multe mame tinere se străduiesc să stabilească și să mențină lactația. Cu toate acestea, corpul slăbit al unei femei în timpul alăptării este susceptibil la infecție. În unele cazuri, infecția poate trece în laptele matern. Pentru a obține un răspuns precis și a prescrie un regim de tratament, medicii recomandă ca o femeie să fie supusă unui test de lichid nutrițional pentru sterilitate, prezența bacteriilor patogene și, de asemenea, pentru anticorpi împotriva infecțiilor.

Când este necesară donarea laptelui matern pentru analiză?

Laptele matern nu trebuie preîncălzit înainte de a fi oferit copilului. Nu numai că conține totul vitamine esentialeȘi nutrienți pentru deplina dezvoltare corpul copilului, dar este sigur și pentru copil. Cu toate acestea, există situații în care microorganismele patogene pătrund în lichidul nutritiv.În acest caz, copilul poate avea probleme de sănătate.

Anterior, medicii credeau că laptele matern este complet steril. in orice caz Medicină modernă a dovedit că lichidele valoroase pot conține bacterii, microbi și ciuperci care nu afectează influență negativă pe corpul bebelusului. Aceste microorganisme aparțin florei oportuniste: dacă numărul lor nu depășește nivel admisibil, nu apar simptome negative. Cu toate acestea, imunitatea slăbită nu poate face față adesea creșterii microorganismelor, apoi numărul acestora crește, iar acest lucru afectează negativ sănătatea. De exemplu, ciupercile din genul Candida trăiesc în mod constant pe membranele mucoase. persoana sanatoasa, dar de îndată ce apărările slăbesc, ciupercile se înmulțesc și medicul pune diagnosticul de candidoză (afte).

În timpul primei alăptări, imediat după naștere, astfel de microorganisme intră în stomacul steril al bebelușului cu picături de colostru, creând microflora intestinală normală.

Multe mame care alăptează li se recomandă să-și testeze laptele matern.

În timpul alăptării, nu se recomandă automedicația, deoarece un diagnostic incorect și o boală avansată duc adesea la o agravare a situației. De asemenea, merită să ne amintim că în timpul alăptării, majoritatea medicamentele interzis pentru utilizare pentru a nu dăuna copilului. Prin urmare, la primele semne neplăcute ale bolii, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic.

Dacă o mamă care alăptează este deranjată disconfortîn glandele mamare sau la copil oricare reacție negativă După hrănire, trebuie neapărat să vă consultați medicul. Înainte de a stabili diagnosticul corect și de a dezvolta un regim de tratament, medicul poate prescrie o serie de teste, pe baza rezultatelor cărora specialistul va ști dacă există un proces inflamator în corpul mamei care alăptează, precum și ce infecție a cauzat. boala.

  • o mamă care alăptează a fost diagnosticată cu mastită purulentă - în acest caz, o infecție s-a alăturat deja inflamației țesutului mamar și terapia cu antibiotice nu poate fi evitată;
  • scurgeri purulente din sfarcurile unei mame tinere;
  • copilul a dezvoltat erupții cutanate severe, pustule pe piele și mucoase;
  • regurgitare și vărsături frecvente la copil;
  • diaree persistentă, prezență de mucus, sânge în scaun Copilul are;
  • disbioza intestinală la un copil. Boala se manifestă ca indigestie, formarea excesivă de gaze, colici.

De ce este testat laptele matern pentru cultura bacteriană?

Laptele matern trebuie testat pentru cultura bacteriană în cazurile în care este necesar să se determine ce infecție a pătruns în lichidul nutritiv. În concluzie, laboratoarele moderne nu indică doar prezența flora patogenă, dar și completați rezultatele cu o listă ingrediente active medicamente care vor trata eficient acești microbi.

Dacă tratamentul va funcționa depinde în mare măsură de caracteristici individuale corpul unei mame care alăptează. De exemplu, la două femei cu același diagnostic, același medicament poate avea efecte diferite asupra agentului cauzal al bolii: o mamă se va vindeca complet, în timp ce cealaltă nu. efect pozitiv iar infectia va ramane in laptele matern.

Prin urmare, o analiză pentru cultura bacteriană implică și un test pentru sensibilitatea florei patogene la antibiotice și bacteriofagi (acest virusuri benefice, care pătrund doar în celulele bacteriene și le distrug, fără a afecta celulele sănătoase și microorganismele umane benefice). Pe baza rezultatelor studiului, medicul va selecta un medicament care va ajuta cu siguranță să facă față infecției.

Ciupercile din genul Candida și Staphylococcus aureus se găsesc cel mai adesea în laptele matern. Acesta din urmă agent patogen este cel care provoacă probleme serioase cu sănătatea bebelușului.


Testarea de cultură a laptelui matern ajută la identificarea prezenței bacteriilor și agenților patogeni în lichid

Ce este un test de anticorpi și în ce cazuri o mamă care alăptează trebuie să fie supusă acestui test?

Se recomandă ca laptele matern să fie testat pentru anticorpi pentru femeile care au un conflict Rh cu copilul lor. Aceasta înseamnă că mama și copilul nu au același factor sanguin Rh: al femeii este negativ, dar al bebelușului este pozitiv. Chiar și în timpul sarcinii, corpul mamei poate începe să producă anticorpi, care pot pătrunde în placentă și pot afecta negativ dezvoltarea copilului nenăscut. Medicii avertizează că intrarea anticorpilor în corpul unui nou-născut prin laptele matern duce la dezvoltarea anumitor boli și afectează negativ sănătatea bebelușului. Prin urmare, medicii trebuie să știe dacă există astfel de anticorpi în lichidul nutritiv pentru a permite (sau interzice) unei mame tinere să-și alăpteze copilul.

De obicei, femeilor cu conflict Rh li se permite să-și pună copilul la sân la zece până la douăsprezece zile după naștere. În acest timp, anticorpii periculoși dispar de obicei din corpul femeii. Cu toate acestea, fiecare mamă este individuală, așa că unora le este interzis să-și hrănească bebelușul cu lapte matern timp de aproximativ o lună.

Dacă raportul de laborator arată că nu s-au găsit anticorpi în laptele matern, aceasta înseamnă că femeia își poate alăpta copilul fără griji. În unele cazuri, medicii permit să i se administreze colostrul copilului imediat după naștere și monitorizează reacția corpului acestuia. Dar, mai des, medicii decid să aștepte și să sugereze tinerei mame să facă un test de anticorpi, care va arăta cu exactitate dacă sănătatea bebelușului va fi afectată de laptele matern.

Pregătire pentru analiză și reguli pentru colectarea laptelui

Înainte de a face testul, trebuie să știți cum să pregătiți glandele mamare pentru colectarea lichidului nutritiv și cum să o faceți corect. O tânără mamă trebuie să înțeleagă că greșelile pot duce la rezultate nesigure, așa că este necesar să se abordeze cu atenție procedura de colectare a laptelui matern.

Pentru a clarifica informațiile, trebuie să sunați sau să veniți personal la laborator. Personal medical Ei vor informa cu siguranță mama care alăptează despre regulile și principalele nuanțe de pregătire pentru o analiză atât de importantă.

Pentru ca rezultatele să fie corecte, trebuie să urmați instrucțiunile:

  1. În primul rând, trebuie să pregătiți un recipient pentru colectarea laptelui. Cel mai bine este să cumpărați borcane sterile speciale. Se vând la orice farmacie. În acest caz, femeia poate fi sigură că lichidul va fi colectat într-un recipient perfect curat.

    Unele mame care alăptează preferă să ia orice borcan mic, de exemplu, alimente pentru copii. Acest lucru nu este interzis. Cu toate acestea, înainte de a colecta laptele matern, acesta trebuie sterilizat.

  2. Dacă medicul a comandat un test pentru două glande mamare, atunci vor fi necesare două borcane separate. Pe fiecare dintre ele este necesar să se înregistreze din ce sân va fi exprimat lichidul nutritiv.
  3. Acum puteți trece direct la colectarea laptelui. În primul rând, trebuie să vă spălați bine mâinile și sânii cu săpun. Apoi luați un prosop curat și uscați-vă mâinile. Este mai bine să ștergeți pielea delicată a sânului cu un șervețel pentru a nu-l răni. acoperirea pielii.
  4. Următorul pas este să ștergeți zona mamelonului și areola cu alcool 70%. Acest lucru este necesar pentru a vă asigura că bacteriile care sunt prezente pe piele nu intră în laptele matern în timpul extragerii.
  5. Primii zece mililitri de lichid din fiecare sân trebuie pur și simplu exprimați. Această porție de lapte nu este potrivită pentru analiză.
  6. Apoi trebuie să colectați încă 10 ml de lapte în recipiente sterile din fiecare glandă mamară.
  7. După pompare cantitate suficientă Borcanele lichide trebuie să fie bine închise cu capace și nu uitați să semnați.

Medicii notează că recipientele cu lapte matern pentru analiză trebuie livrate la laborator în cel mult două ore de la extragerea lichidului. Dacă tânăra mamă nu are timp să facă acest lucru, analiza va fi nesigură. Asistenții de laborator explică, de asemenea, că cultura bacteriologică durează aproximativ șase până la șapte zile pentru a obține rezultate. Prin urmare, va trebui să aveți răbdare și să așteptați.


Laboratorul va determina dacă flora patogenă este prezentă în laptele matern

Cum se infectează laptele?

S-ar părea cum o infecție poate ajunge în laptele matern. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă destul de des. Faptul este că microorganismele patogene intră mai întâi în canalele de lapte și apoi în fluidul nutritiv. Calea infecției începe cu formarea de mici răni pe pielea delicată a mameloanelor. Multe mame care alăptează se confruntă cu probleme cu apariția crăpăturilor, mai ales în prima lună sau două luni după nașterea copilului:

  • Bebelușul nu se prinde corect de sân: în cavitatea bucală Este inclus doar mamelonul, fara areola;
  • mama scoate mamelonul din gura bebelusului prea brusc: apare deteriorarea pielii delicate;
  • timp lung de hrănire: copilul a mâncat deja, dar continuă să sugă;
  • De asemenea, greșelile unei mame care alăptează provoacă adesea formarea de răni: purtarea lenjeriei intime strâmte, nefolosirea de creme hidratante sau protectoare pentru zona mameloanelor și altele.

Dacă nu îți pasă de sfarcurile și nu protejezi pielea delicată, atunci rănirea este inevitabil. Prin aceste răni, infecția pătrunde ușor în fluidul nutritiv. Corpul mamei reacţionează la acest lucru dezvoltându-se proces inflamator- mastita. Dacă tratamentul nu este început la timp, starea se înrăutățește și femeia dezvoltă mastită purulentă.
În unele cazuri, medicii nu numai că prescriu terapie cu antibiotice, ci și recurg la intervenție chirurgicală pentru a curăța ductul de puroi. Corpul bebelușului, care nu poate rezista încă pe deplin infecției, suferă și el. Flora patogenă provoacă probleme cu pielea și afectează negativ sistem digestiv. În unele cazuri, este și el afectat sistemul respirator copil: copilul este diagnosticat cu durere în gât sau amigdalita ( boala inflamatorie amigdale), otita medie (inflamația urechilor).

Prevenirea pătrunderii infecției în laptele matern

Infecția pătrunde în laptele matern prin rănile de la mameloane. in orice caz mare rol joacă și stare forte de protectie femei. Dacă o tânără mamă este în mod constant obosită, doarme puțin și nu primește emoții pozitive, sistemul imunitar nu poate rezista pe deplin microorganisme patogene. Prin urmare, este necesar să se ia măsuri cuprinzătoare pentru a preveni intrarea bacteriilor în laptele matern:

  • Asigurați-vă că bebelușul se prinde corect de sân. Copilul ar trebui să se prindă nu numai de mamelon, ci și de areolă. În timpul suptării, bărbia este în contact strâns cu glanda mamară;
  • respectați regulile de igienă personală. Dacă anterior se recomanda spălarea sânilor cu săpun înainte de fiecare hrănire a bebelușului, acum medicii moderni nu sfătuiesc acest lucru. Este suficient să faci un duș de două ori pe zi: clătește-te dimineața apa calda, iar seara faceți o baie cu gel de duș hipoalergenic. Acest lucru va fi suficient, deoarece frecvent proceduri de apă spălați stratul protector din pielea delicată, astfel încât sfarcurile sunt rănite mult mai des;
  • Nu vă frecați glandele mamare cu un prosop după înot. Utilizați prosoape de hârtie sau șervețele. Pentru a elimina umezeala, este necesar să folosiți mișcări de blotting;
  • preferați numai lenjeria de înaltă calitate. Astăzi la vânzare există sutiene speciale pentru mamele care alăptează, care sunt realizate din țesături naturale și permit pielii să respire;
  • dacă este necesar, asigurați-vă că utilizați tampoane pentru sâni, astfel încât hainele umede să nu frece pielea în zona mameloanelor;
  • nu uitați de băile zilnice de aer pentru glandele mamare. Este suficient să faceți acest lucru de două ori pe zi imediat după baie;
  • monitorizați alimentația: meniul unei mame care alăptează trebuie să fie echilibrat și variat. De asemenea, nu ar fi de prisos să consultați un medic care va selecta un complex multivitaminic special pentru mamele care alăptează;
  • Nu folosiți produse care conțin alcool. Aceste medicamente pot usca pielea mameloanelor, ceea ce va provoca crăpături;
  • utilizați creme speciale de protecție pentru mameloane pentru a preveni rănirea pielii delicate;
  • Dacă au apărut deja fisuri, ar trebui să consultați un medic. Specialistul va prescrie medicamente speciale care va ajuta la accelerarea vindecării rănilor și la prevenirea infecției organismului;
  • la detectarea compactărilor, bulgări în glandele mamare, scurgeri purulente de la mameloane este necesar consultarea unui specialist.

Îngrijire corespunzătoareîngrijirea glandelor mamare în timpul alăptării va proteja pielea delicată de crăpături: astfel, infecția nu va putea pătrunde în laptele matern

Unde îmi pot testa laptele matern?

Serviciile de testare a laptelui matern sunt oferite de privat centre medicale sau de laborator. O femeie poate decide independent asupra necesității de a face acest test sau poate veni cu o recomandare de la un medic care a considerat că este necesar să efectueze examinarea.

Ar trebui să știi că conform polita de asigurare medicala obligatorie nici o cale de a trece această analiză gratuit. În multe clinici, laboratoarele nu dispun de echipamente speciale pentru a determina prezența sau absența microorganismelor în laptele matern.

Pentru a obține un rezultat fiabil, aveți nevoie de echipamente precum și de personal special instruit. Laboratoarele private moderne au baza tehnică necesară, așa că dacă o mamă care alăptează trebuie să se supună acestui test, poate contacta una dintre aceste instituții. Costul serviciului depinde de politica de prețuri a laboratorului: în unele instituții medicale va fi cu un ordin de mărime mai mare, în altele va fi mai mic.

Câteva despre rezultate și despre posibilitatea de a continua alăptarea

Formularul cu rezultatele testului poate avea mai multe opțiuni:

  • Nu a fost detectată creșterea microflorei în laptele matern furnizat pentru studiu. Aceasta indică puritatea fluidului nutritiv. Cu toate acestea, merită să înțelegeți că un astfel de rezultat este mai mult o raritate decât o regulă.
  • Laboratorul a constatat că a existat o ușoară creștere a enterococului sau a Staphylococcus epidermidis. Nu intrați în panică înainte de timp și încetați imediat să vă puneți copilul la sân. Acest rezultat este considerat o variantă a normei, deoarece aceste microorganisme pot fi prezente în laptele matern, dar nu reprezintă un pericol pentru sănătatea mamei sau a bebelușului.
  • Staphylococcus aureus, ciuperci asemănătoare drojdiei sau alți agenți patogeni detectați. În acest caz, femeia trebuie să se supună imediat unui tratament.

O tânără mamă ar trebui să fie pregătită pentru faptul că în unele situații medicul poate interzice alăptarea în timpul tratamentului. Cu toate acestea, întrebarea cu privire la imposibilitatea atașării unui copil la mamelon poate fi decisă doar de un specialist. Nu trebuie să privezi copilul de lichid nutritiv pe cont propriu din teamă sau teamă de a-i face rău copilului. Celebrul medic pediatru Evgeniy Olegovich Komarovsky este sigur că, dacă stafilococul este detectat în laptele matern, nu este necesar să se oprească alăptarea: dacă mama care alăptează nu are semne de dezvoltare a mastitei și copilul este în stare bună de sănătate, atunci este permis să continue. alaptarea. În acest caz, femeii i se prescrie un curs de antibiotice care sunt compatibile cu alăptarea, iar bebelușului i se recomandă să ia medicamente cu lacto- și bifidobacterii pentru a normaliza microflora intestinală.

Video: Dr. Komarovsky despre stafilococul din laptele matern

Laptele matern este necesar pentru dezvoltarea deplină a bebelușului. Un număr mare de elemente utile, precum și imunoglobulinele, ajută la creșterea imunității și la protejarea organismului. om mic din infectii si flora patogena. Cu toate acestea, când simptome neplăcute Experții recomandă mamei sau bebelușului să fie testat lichidul valoros pentru a afla dacă în lapte există microbi dăunători. Foarte des, Staphylococcus aureus sau ciupercile sunt cauzele problemelor de sănătate la un copil. După primirea rezultatelor, medicul va prescrie tratament eficient care va ajuta să facă față infecției.

Cum să fii testat

Trebuie să cumpărați recipiente sterile de la farmacie sau să pregătiți borcane de sticlă (de exemplu, mâncare pentru copii) și capace după cum urmează: clătiți fără a folosi dezinfectanți și fierbeți timp de 20 de minute. Spălați-vă mâinile și pieptul cu săpun. Tratați mameloanele cu vodcă și uscați cu o cârpă sterilă. Nu exprimați primele porții de lapte în recipiente pregătite. Exprimă a doua porție de lapte într-o cantitate de aproximativ 10 ml într-un borcan separat pentru fiecare sân. Semnează borcanele: sânul stâng, sânul drept. Livrați laptele la recepție în termen de 3 ore.

Timp de recepție de testare:

Luni-vineri: 8.00.- 18.00

Sâmbătă: 9.00-15.00

Duminică: 10.00-13.00

Timp de finalizare: 1 săptămână

Cercetări în laborator

În laborator, un bacteriolog specialist inoculează laptele matern, luat separat din sânul drept și din stânga, pe diferite medii nutritive selective, numără numărul de bacterii, determinând astfel masivitatea contaminării laptelui. Definește compoziție de înaltă calitate microorganisme - patogene și oportuniste (acesta poate fi Staphylococcus aureus, saprofit, stafilococi epidermici, streptococi, ciuperci, diverse enterobacterii etc.). Testează microbii izolați pentru sensibilitatea la bacteriofagi, antibiotice și medicamente antifungice.

Datorită faptului că diverse microorganisme necesită timp diferit creştere şi regim de temperatură, identificarea bacteriilor, precum și testarea sensibilității la antibiotice, bacteriofagi și medicamente antifungice, analiza se efectuează în decurs de o săptămână.

Rezultatul analizei bacteriologice

Valoarea de referință este conținutul de cel mult 250 de colonii bacteriene (250 CFU/ml) în 1 ml de lapte. In orice caz, valoare dată nu se aplica la microflora patogenă(de exemplu, salmonella, Pseudomonas aeruginosa). Recomandările privind alăptarea unui copil nu sunt date în răspunsul bacteriologului.

Rezultat cultura bacteriologica depinde în mare măsură de colectarea și livrarea corectă a materialului, așa că aveți grijă să vă asigurați că microorganismele nu pătrund în laptele matern de pe pielea sânului sau a mâinilor atunci când se extrag; materialul pentru cercetare este livrat în 3 ore.

Rezultat cercetare bacteriologică laptele matern pentru sterilitate trebuie arătat medicului dumneavoastră curant; numai el poate prescrie o terapie eficientă și poate alege, pe baza unui studiu al sensibilității microorganismelor la antibiotice, bacteriofage și medicamente antifungice, cea mai potrivită opțiune de tratament pentru infecție. Doar medicul pediatru are dreptul de a decide în cele din urmă dacă întrerupe sau continuă să alăpteze un copil în fiecare caz concret.