Duodenita gastrică: ce este și cum să o tratezi. Ce este duodenita secundară: simptome și tratament adecvat

Din cauza patologiilor gastrointestinale, se poate dezvolta duodenita cronică. Apariția sa poate fi asociată cu obiceiuri proaste și cu o alimentație proastă. De asemenea, apare cu o abordare greșită a tratamentului ulcerelor gastrice, ulcerelor duodenale și gastritei. Duodenita cronică, spre deosebire de aceasta din urmă, se extinde dincolo de stomac și se extinde la membrana mucoasă a secțiunii intestinale adiacente.

Etiologia bolii

Duodenita cronică apare din cauza tratament ineficient afectiuni gastrointestinale. Se găsește cel mai adesea la reprezentanții sexului puternic. Poate fi localizat în duoden sub formă de papilită și diverticulită (locală), precum și în toată zona intestinală. ÎN acest din urmă caz vorbim despre duodenita răspândită. Duodenul este conectat la întregul tract digestiv uman. Din acest motiv, boala se răspândește în tot tractul gastrointestinal, afectând organele din apropiere.

Clasificare

Se disting următoarele tipuri duodenita cronica:

• Hiperplasticul este observat cu o zonă mare de deteriorare.
• Eroziv - când apar mici răni pe pereții intestinali.
• Forma interstitiala - leziunea ajunge in straturile profunde ale organului.
• Atrofic este detectat atunci când există tulburări în activitatea secretorie a sucului gastric cu subțierea pereților duodenului.
• Duodenita superficială apare atunci când membrana mucoasă este deteriorată părțile superioare duoden.

În funcție de variabilitate, această boală este împărțită în următoarele tipuri:

• Cu duodenostază - aceasta este o formă complexă, al cărei tratament se efectuează în timpul spitalizării pacientului.
• Combinația de enterită, duodenită cronică și gastrită este un tratament complex cu o durată mai lungă.
• Bulbii sunt duodenite minore de origine acidopeptică, având o localizare clară.
• Papilita - se dezvoltă într-o zonă mică, se manifestă în principal ca diverticulită peripapilară.

Semne

Simptomele duodenitei cronice coincid cu cele ale multor alte afecțiuni gastrice. Se caracterizează prin urmatoarele semne:

• greață și vărsături;
• constipație și diaree;
• balonare și zgomot în intestine;
• durere ușoară la palpare;
• scădere în greutate cu persistentă sau apetit crescut;
• tulburari ale somnului;
• oboseală rapidă;
• disconfortîn zona buricului;
• înveliș alb pe limbă cu o senzație de amărăciune sau gust metalic;
• iritabilitate crescută;
• sindroame dureroase în pancreas.

Un simptom distinctiv este apariția arsurilor la stomac. Odată cu o exacerbare a duodenitei cronice, apare un sindrom de durere sâcâitoare, localizat în stomac, care se intensifică în timpul postului și după masă. Durerea poate fi simțită și noaptea.

Boala se poate agrava următoarele patologii:

• tulburări metabolice;
• epuizare nervoasă și autonomă;
• afectiuni organele digestive.

Odată cu natura locală a bolii, următoarele devin agravate:

• diskinezie a căilor biliare;
• colecistită;
• pancreatită.

Prin urmare, duodenita poate fi confundată cu aceste patologii. Semnele sale externe sunt îngălbenirea epiteliului și sclera subicterică. Simptomele duodenitei cronice și tratamentul trebuie să fie interconectate.

Intensitatea durerii este determinata de tulburari ale functiilor motorii si secretoare. Dacă acesta din urmă este crescut sau normal, atunci sindroamele dureroase sunt prezente în mod constant. Un simptom echivalent al duodenitei cronice la adulți este săturarea rapidă cu alimente.

Simptomele mai ușoare sunt caracteristice tipului superficial de patologie. În același timp, tratamentul simptomelor duodenitei cronice are ca scop normalizarea proceselor digestive și eliminarea iritanților. La acest tip nu se observă fenomene atrofice.

Cele mai dureroase semne sunt cele ale duodenitei erozive. Focurile de inflamație sunt numeroase și sunt localizate în intestine și stomac. Există și mici ulcere numite eroziuni. În acest caz, sângele și mucusul pot fi prezente în vărsături.

Simptome în funcție de tipul de patologie

Se disting următoarele: forme clinice duodenita:

• latent;
• neurovegetativ;
• asemănător gastritei;
• asemănător pancreatitei;
• asemănător colecistului;
• asemănător ulcerului;
• amestecat.

Forma latentă se caracterizează printr-un curs asimptomatic al bolii.

În cazul neurovegetativ, se notează următoarele simptome:

• durere de cap;
• slăbiciune generală;
• excitabilitate crescută;
• oboseală rapidă.

Cu duodenita asemănătoare gastritei, sunt caracteristice următoarele simptome:

• prosternare;
• anorexie;
• pierderea poftei de mâncare;
• greaţă;
• eructații cu o senzație de amărăciune;
• senzație de greutate;
• balonare;
• durere surdă durere.

Cu o formă asemănătoare pancreatitei, se observă următoarele simptome:

• vărsături, uneori cu bilă;
• prezent pe limbă placă galbenă;
• eructați cu amărăciune;
• sindroame dureroase care iradiază spre spate.

Boala asemănătoare colecistului se caracterizează prin următoarele simptome:

• diaree alternând cu constipație;
• greaţă;
• amărăciune în gură;
• sindroame dureroase în orice ipocondru, agravându-se după consumul de ouă sau alimente grase;
• foame și dureri nocturne care dispar după masă.

Forma asemănătoare ulcerului se caracterizează prin următoarele simptome:

• slăbiciune care apare la 2-3 ore după masă;
• durere de cap;
• tulburări vegetativ-vasculare;
• pierderea poftei de mâncare, în care absența acesteia este înlocuită cu perioade de hipercreștere;
• durere în piept, care poate fi însoțită de dificultăți la înghițire;
• greață și vărsături;
• arsuri la stomac;
• constipație;
• eructat acru;
• durere nocturnă în regiunea epigastrică;
• crampe foame sau dureri dureroase.

Cu duodenita mixtă există diverse simptome din diferite forme această boală.

Diagnosticare

Pentru a prescrie tratamentul pentru duodenita cronică la adulți, simptomele sunt identificate folosind următoarele studii:

• fibrogastroduodenoscopie și biopsie, care nu se efectuează pentru duodenita flegmonoasă;
• analiza scaunului;
• efectuarea de măsurători de pH;
• duodenografie cu ajutorul unei sonde.

Se pot examina și secrețiile secretoare ale sucului gastric. Cu aciditate mare, se poate suspecta prezența duodenitei acidopeptice. Dacă este însoțită de gastrită și enterită, atunci aciditatea sucurilor gastrice va fi redusă. Pentru a evalua starea pancreasului și a ficatului, se efectuează un test biochimic de sânge. Diagnostic precis efectuate folosind o gamă largă de instrumente.

Tratamentul duodenitei cronice

Se efectuează identic cu cel în cazul gastritei:

• Pentru a reduce aciditatea, pacienților li se prescriu blocanți H2 ai receptorilor de histamină ("Ranitidină").
• Medicamentele pot fi folosite pentru a regla functia motorie("Motilium").
• Terapie cu trei componente timp de o săptămână sau zece zile pentru a suprima activitatea Helicobacter pylori (Omeprazol, Claritromicină, Amoxicilină).
• În primele zile ale unei exacerbări, este prescrisă dieta nr. 1, apoi se trece la cel de-al cincilea tabel, în timpul remisiunii, complet și dieta echilibrata.
• În caz de exacerbare, repausul la pat poate fi prescris timp de o săptămână.

Terapie medicamentoasă și chirurgie

Cum să tratezi duodenita cronică? Pentru a determina acest lucru, trebuie să aflați cauzele care o cauzează. Tratament gastrită cronicăși duodenita sunt în mare parte aceleași:

• antibiotice pentru combaterea Helicobacter pylori;
• agenți care reduc secreția de acid clorhidric în tractul gastrointestinal (Ranisan);
• antiacide pentru reducerea acidității (Maalox);
• chimioterapie pentru helmintiază;
• enzime ("Festal");
• medicamente învelitoare.

Pentru atrofia mucoasei, sunt prescrise preparate cu bismut ("De-Nol"). Poate fi necesară normalizarea funcționării sistem nervos. În acest scop este prescris sedative, precum și medicamente pe bază de plante. În forma secundară a bolii, care apare pe fundal boli concomitente, medicamentele sunt selectate în funcție de boala care a cauzat patologia duodenului.

Cu motilitatea crescută a acestora din urmă, a căilor biliare și a vezicii biliare, pacienții se confruntă cu frecvente scaun liber si sindroame dureroase severe. Alimentele sunt prost digerate. Pot apărea vărsături. Pentru a elimina sindroame dureroase Se folosesc injecții analgezice:

• „Tramal”;
• „Analgin”.

Pentru durerea moderată, sunt prescrise antispastice.

Motivul pentru creșterea motilității este spasmul mușchilor netezi ai canalelor și intestinelor. Pentru a-l elimina, se administrează intramuscular următoarele soluții:

• „Platifillina”;
• „Atropină”.

Pentru a îmbunătăți absorbția alimentelor se prescriu antiemetice și enzime (Bimural, Cerucal).

În caz de scădere a motilității intestinale și tractul biliar apare stagnarea conținutului în organul digestiv și bilă. În acest caz, absorbția alimentelor este întreruptă, precum și transportul acesteia către intestinul subțire. Tratamentul are ca scop eliminarea congestiei și îmbunătățirea funcția contractilă organele digestive.

Următoarele medicamente sunt prescrise:

• pentru constipație - laxative;
• ape minerale si preparate acid salicilic pentru a crește partea lichidă a bilei;
• „Cholenzim” și „Allahol” pentru acțiune coleretică;
• enzime;
• „Motilium” - pentru a îmbunătăți evacuarea alimentelor;
• "Duspatalin" - pentru ameliorarea selectivă a spasmului mușchilor netezi ai canalelor și intestinelor, fără a reduce activitatea contractilă.

Durata tratamentului este de 1 lună.

Dacă există diverse obstacole care provoacă obstrucție (bariere mecanice, aderențe) care nu pot fi tratate cu medicamente, simptomele duodenitei cronice sunt eliminate prin intervenție chirurgicală. În acest caz, pot apărea complicații, manifestate sub formă de sângerare intestinală, subțierea pereților acestui organ digestiv, pancreatita acuta. Reabilitarea presupune Tratament spa pacientii.

Remedii populare

Sunt utilizate în combinație cu terapie medicamentoasă. Se pot folosi următoarele metode de tratament:

• decocturi de șoricel și mușețel - se toarnă ierburi apa fierbinte si se lasa 30 de minute, se iau 100 ml cu 30 de minute inainte de masa;
• din zdrobit frunza proaspata sucul de aloe este stors, luat la fiecare oră cu o oră înainte de mese, 1/2 linguriță;
• luați miere în aceeași doză și în același timp;
• pentru a reduce vâscozitatea bilei și a stimula golirea vezicii biliare, luați un decoct de matase de porumb, care se prepară la fel ca primul decoct.

Dieta pentru duodenita cronica

Inflamația poate fi redusă cu ajutorul unei diete selectate corespunzător. În acest caz, aportul de alimente în timpul zilei ar trebui să fie fracționat (de 5-6 ori), trebuie zdrobit. Dieta pentru duodenita cronică la adulți depinde de bolile concomitente și de forma duodenitei.

Ar trebui exclus următoarele produse:

• ceai tare, cafea, băuturi prea calde și reci;
• usturoi și ceapă;
• muștar, piper și alte condimente fierbinți;
• alcool;
• înghețată;
• carne afumata;
• mancare la conserva

Dieta include următoarele feluri de mâncare:

• decoct de măceș;
• sucuri diluate de fructe și legume;
• ceai cu lapte;
• peste fiert si pui;
• carne slabă;
• brânză, lapte, brânză de vaci, smântână;
• fructele care nu conțin mult acid se consumă cel mai bine la cuptor;
• piureuri de legume din sfeclă, morcovi, dovlecei, cartofi, dovleac;
• sunt si sub forma de supe preparate in bulion din peste sau carne slaba;
• supe de lapte.

În cazul unei forme ulcerative sau a unei combinații de duodenită cu enterita cronică, este prescrisă dieta nr. 1; dacă boala de bază este însoțită de gastrită cu insuficiență secretorie, dieta nr. 2; pentru patologiile concomitente ale tractului biliar și ficatului, dieta nr. 5; pentru duodenita asemănătoare pancreatitei, dieta nr. 5l.

Prevenire și prognostic

Gastroduodenita are un prognostic favorabil dacă urmați recomandările unui gastroenterolog privind folosirea unei anumite diete și menținerea unui stil de viață sănătos. Dacă nu finalizați întregul curs de tratament și nu urmați dieta, gastroduodenita cronică se poate dezvolta într-un ulcer gastric. În acest caz, se vor observa complicații mai grave și deteriorarea stării pacientului.

In cele din urma

Duodenita cronică este o boală care apare pe fondul unor patologii gastrointestinale netratate sau poate fi asociată cu o alimentație proastă și cu obiceiuri proaste. Are propriile sale forme, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de propriile sale caracteristici. Cu toate acestea, boala poate fi diagnosticată greșit din cauza asemănării simptomelor cu alte patologii gastrointestinale tratament medicamentosîn multe privințe asemănătoare cu cea în legătură cu gastrita. În acest caz, puteți combina tratament conservator cu remedii populare. De asemenea, este necesar să urmați o dietă, al cărei număr este determinat de medic. Pentru duodenita ulcerativă se folosește cea mai strictă primă dietă. Practic, se folosește al cincilea număr.

Duodenita secundară - inflamație a duodenului sub influența factori nefavorabili. Procesul patologic se dezvoltă în timp pe fundal alimentație proastă, regim perturbat, boli cronice ale tractului gastrointestinal. Foarte des, gastroduodenita devine o consecință a bolilor stomacului, ficatului, pancreasului, vezicii biliare, precum și ale intestinului subțire și gros.

Duodenita secundară se dezvoltă treptat sub influența unor factori nefavorabili. Iritarea membranei mucoase a intestinului subțire sau duodenului se transformă în inflamație și apar simptome neplăcute. Procesul inflamator perturbă funcțiile intestinale și îngreunează digerarea alimentelor.

În cele mai multe cazuri, duodenita se dezvoltă pe fondul altor boli. tractul gastric Cu aciditate crescută. Suc gastric persistă în duoden, provocând iritații și inflamații. În plus, una dintre cauzele duodenitei este o cantitate excesivă de bacterii Helicobacter. Microorganisme patogeneîncepe să se înmulțească atunci când sistemul imunitar este slăbit.

Boala are o formă acută și cronică. În primul caz, există simptome pronunțate, în al doilea - ușoare, dar există o stare de rău constantă, senzație de rău, disconfort abdominal. Boala se vindecă complet dacă este cauzată de expunerea temporară la factori nefavorabili, a căror influență este complet eliminată, iar tratamentul a fost început în timp util. În cele mai multe cazuri, duodenita este o boală cronică, incurabilă. Toate masuri terapeutice care vizează reducerea simptomelor dureroase și prevenirea exacerbarii.

Situația este complicată de prezența altor boli ale tractului gastrointestinal - pancreas, ficat, vezica biliară. Adesea, pentru a vindeca intestinele, este necesară normalizarea funcțiilor altor componente ale lanțului digestiv. Nu este întotdeauna posibil să faci asta.

Cauze

Există o mulțime de factori provocatori pentru duodenita secundară. Aceștia pot fi factori externi sau interni. Orice boli organe interne asociat cu digestia poate duce la disfuncția duodenului.

Boli care provoacă dezvoltarea duodenitei:

• Gastrită;
• Ulcer;
• oncologie;
• colecistită;
• hepatită;
• colelitiaza;
• Enterită;
• colita;
• hemoroizi.

În plus, boala se dezvoltă pe fundalul inflamației organelor genitale, a vezicii urinare, a infecției rinichilor și a tractului urinar.

Putem spune cu încredere că principalele cauze ale duodenitei sunt stilul de viață prost, alimentația, rutina perturbată și mediul psiho-emoțional nefavorabil.

Simptome

Procesul inflamator este asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Dezvoltarea bolii poate fi observată printr-o deteriorare generală a bunăstării, slăbiciune, scăderea performanței și tulburări de somn.

Exacerbarea se manifestă clar, însoțită de:

• Greaţă;
• Vărsături;
• Diaree sau constipație;
• gust amar, acru;
• flatulență;
• Balonare;
• disconfort;
• Senzații dureroase în regiunea epigastrică;
• Creșterea temperaturii;
• Febră;
• Frisoane.

Există iritație, schimbări bruște de dispoziție, vis urât, anxietate fara cauza, scăderea stimei de sine, durere de cap, amețeli.

În fiecare caz, simptomele diferă în funcție de gradul bolii, cauze, procese patologice concomitente, factori provocatori și starea sistemului imunitar.

Tipuri de duodenită

În mod convențional, boala este împărțită în acută. Faza cronică. În acest caz, cursul procesului cronic se manifestă periodic ca exacerbare, care amintește de simptome. forma acuta. Boala este împărțită în funcție de gradul de dezvoltare, locație și alte caracteristici.

Duodenita secundara acuta

Apare în paralel cu gastrita, colita, enterita. Există cataral - cu afectare minimă a mucoasei intestinale, inflamație superficială, eroziv-ulcerativ - cu formare de ulcere, sigilii, răni, leziuni ale stratului superior al mucoasei, flegmonoase acute - cea mai gravă formă cu afectare profundă. țesuturile duodenului. Duodenita catarală, erozivă poate fi vindecată independent sau cu efort minim - dietă, odihnă, probiotice, sedative, adsorbanți. Flegmonul necesită un tratament serios.

Duodenită cronică secundară

Se dezvoltă pe fondul altor boli ale tractului gastrointestinal, localizate în diferite departamente duoden, are grade diferiteînfrângeri. Nu există o clasificare unică, dar se pot distinge următoarele tipuri:

1. Suprafaţă. ÎN proces patologicțesuturile superioare ale membranei mucoase a organului sunt implicate, simptomele sunt minore și sunt eliminate rapid cu abordarea corectă.
2. Eroziv-ulcerativ. Odată cu formarea treptată de ulcere, eroziuni, fisuri în unul sau mai multe locuri. Straturile profunde ale mucoasei nu sunt afectate, dar simptomele sunt mai pronunțate și aduc mai mult disconfort.
3. Atrofic. Procesul inflamator acoperă țesuturile profunde ale duodenului, iar pe membrana mucoasă apar sigilii. Lipsa terapiei duce la o serie de complicații în funcționarea organelor digestive.
4. Difuz. Acoperă întreg intestinul.
5. Moderat sau limitat. Este localizat într-una dintre secțiunile intestinului – cea inferioară, să revenim.

Duodenita tuberculoasă, ciuperca și imunodeficiența sunt mult mai puțin frecvente.

Diagnosticare

Tabloul clinic este similar cu multe alte boli sistem digestiv, prin urmare, pentru a face un diagnostic precis se folosesc metode instrumentale cercetare.

• Fibrogastroduodenoscopia cu biopsie;
• pH-metrie;
• Duodenoscopie;
• Manometrie pardoseli;
• Impedancemetrie.

În plus, se efectuează o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale, o examinare de laborator a scaunului, sângelui și urinei. După stabilirea diagnosticului, este prescrisă o terapie calificată.

Tratamentul duodenitei secundare cu medicamente

Metodele de terapie sunt selectate în funcție de severitatea bolii, cauze, forme, tipuri. De exemplu, forma flegmonoasă necesită tratament pe termen lung și antibiotice. Duodenita catarrală și erozivă este tratată cu absorbanți, probiotice și preparate enzimatice pentru normalizarea digestiei. Regimul de tratament implică adesea utilizarea mai multor medicamente în direcții diferite, precum și respectarea strictă a dietei și normalizarea stilului de viață.

• Antibiotice

Este prescris pentru un număr crescut de bacterii Helicobacter și alte microorganisme dăunătoare, precum și pentru procese inflamatorii severe. Urmați un curs de 5 până la 14 zile sub supravegherea unui specialist. Amoxicilină, Amoxiclav, Furazolidonă, Metronidazol sunt adesea prescrise.

• Probiotice

Trebuie luat în combinație cu antibiotice, precum și în paralel cu alte medicamente pentru a elimina disbacterioza, întărirea sistemului imunitar și normalizarea microflorei. Faceți un curs de la 2 săptămâni la 2 luni. Produse eficiente - Linex, Laktiale, Bifidumbacterin, Laktovit, Turbiotic. Dacă medicamentul este luat împreună cu un antibiotic, diferența dintre doze ar trebui să fie de cel puțin 2 ore. În caz contrar, antibioticele vor distruge totul bacterii benefice probiotice.

• Sorbenți

Îndepărtează toxinele, elimină simptomele de intoxicație, îmbunătățește starea generală de bine, elimină flatulența, balonarea și reduce aciditatea. Luați cel puțin 7 zile. Mijloace eficiente - Cărbune activ, Enterol, Enterosgel, Atoxil, Smecta.

• Antiacide

Medicamentele reduc aciditatea, opresc procesul inflamator, normalizează digestia, elimină senzații dureroase. Luați 20 de minute înainte de masă sau o jumătate de oră după masă de 3-4 ori pe zi. Cursul minim este de 14 zile. Dacă duodenita apare împreună cu gastrita, luați antiacide timp de aproximativ o lună. Medicamentele acționează local, practic nu pătrund în fluxul sanguin general, învelesc membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor și reduc efectul acidului clorhidric. Medicamente eficiente– Almagel, Phosphalugel, Maalox, Rennie, Gaviscon, Gastal.

• Tablete antisecretorii

Luat pentru a facilita și accelera digestia. Eliminați balonarea, flatulența, arsurile la stomac, eructațiile, greața, vărsăturile, greutatea, durerea. De asemenea, stimulează refacerea membranei mucoase, vindecă ulcerele și eroziunile. Omez, Omeprazol, Ranitidina se iau timp de cel puțin o lună. Sunt unul dintre cele mai importante medicamente pentru tratamentul duodenitei. Îmbunătățește digestia, elimină simptomele neplăcute - Domrid, Motilium, Motilak, Pancreatin, Mezim, Itomed, Ganaton.

• Vitamine

În combinație cu minerale, este utilizat pentru a întări sistemul imunitar, pentru a accelera refacerea membranei mucoase, pentru a normaliza procesele metabolice, a circulației sângelui și pentru a calma sistemul nervos. Puteți bea orice complex de vitamine.

• Antispastice, analgezice

Adesea, duodenita este însoțită de dureri în abdomen și stomac. Pentru a o elimina, luați antispastice care acționează direct asupra sistemului digestiv și asupra motilității intestinale - No-Shpa, Papaverine, Meverin, Drotaverine, Duspatalin. ÎN cazuri severe Sunt indicate Spazmolgon, Combispasm, Nurofen, Ibuprofen, Analgin.

Tratament cu remedii populare

Pentru tratamentul duodenitei se folosesc decocturi și infuzii pe bază de ierburi, plante și cereale. Remediile populare sunt utilizate împreună cu medicamente sau ca un medicament independent pentru manifestările ușoare ale bolii, precum și pentru forma cronică pentru a preveni exacerbarea. Medicamentele elimină simptomele neplăcute, facilitează digestia, opresc procesul inflamator, calmează, ameliorează spasmele, dezinfectează, ajută la restabilirea microflorei și la vindecare.

Decoctul se prepară cu adaos apa fiarta. Se toarnă potiunea, se fierbe un minut, se lasă la infuzat sub capacul închis timp de o jumătate de oră. Standard pentru 1 lingura. O lingură din poțiunea 200 ml apă clocotită. Luați de 3-4 ori pe zi, împărțind doza în părți egale. Prepararea unui decoct de orez, ovăz și semințe de in durează mai mult - se fierbe la foc mic timp de aproximativ o oră și se ia mucusul rezultat în scopuri terapeutice.

Tinctura se prepară diferit. Turnați poțiunea cu alcool medical sau vodcă de înaltă calitate. Insista pe loc intunecat de la 10 la 20 de zile, tremurând ocazional. Înainte de utilizare, se filtrează prin tifon împăturit în mai multe straturi. Luați 1 linguriță de trei ori pe zi.

Plante medicinale pentru duodenită:

• Muşeţel;
• Mentă;
• Sunătoare;
• tanacei;
• nemuritoare;
• Mărar;
• Seminte de in;
• Cimbru;
• Melissa;

Este permisă amestecarea mai multor ierburi sau prepararea unui medicament monocomponent.

Duodenita se tratează și cu ulei de cătină, luând 1 linguriță cu jumătate de oră înainte de masă sau după trei ori pe zi. Tinctura de propolis ameliorează rapid inflamația, restabilește microflora, vindecă rănile și eroziunile. Luați 10-20 picături de 3 ori pe zi în timpul unei exacerbări, nu mai mult de 10 zile. În plus, poți mesteca propolis adevărat în timp ce înghiți saliva.

Alimente dietetice

În primele trei zile de exacerbare a duodenitei, trebuie să respectați o dietă strictă. Până la punctul de a nu mânca nimic în prima zi, doar bea. Lichidul ajută la curățarea organismului și elimină toxinele. Ar trebui să beți apă minerală necarbogazoasă, un decoct de plante medicinale, ceai verde, compot de fructe uscate. După dispariția simptomelor dureroase, continuați să respectați dieta timp de cel puțin 2 săptămâni, apoi treceți la alimentație adecvată, ai grijă la dieta ta.

Dieta în timpul unei exacerbări:

• Supă cu bulion de legume și carne.
• Terci de lapte făcut din fulgi de ovăz, orez, hrișcă. De preferat măcinat pentru a fi mai ușor de digerat.
• Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, iaurt de casă, chefir.
• Piure de cartofi.
• Ou crud de prepeliță.
• Apă minerală plată.

Alimente dietetice după ce te simți mai bine:

• Lapte, prelucrat termic;
• Ou;
• Produse lactate fermentate;
• piure de legume;
• Bouillon;
• Carne – pui, curcan, porc slab;
• Peşte;
• Fructe uscate;
• Pâine veche neagră sau albă;
• Cookie;
• Gem;
• Kissel;
• Friptură, cotlet la abur, șuncă.

Ar trebui să evitați cafeaua, alcoolul, ciocolata, cacaoa, condimentele, condimentele, maioneza, sosurile, ketchup-ul, conservele, cârnații, produsele afumate, prăjelile și dulciurile. În perioada de remisie, vă puteți permite ceva din lista alimentelor interzise, ​​dar în cantități rezonabile. Este strict interzis consumul de produse cu aditivi chimici - potențiatori de gust, arome, conservanți etc.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea bolilor gastro-intestinale, inclusiv duodenita, se recomandă:

• Mănâncă corect;
• Țineți de regim;
• Dormi suficient;
• Monitorizează starea sistemului nervos;
• Controlează nivelurile hormonale;
• Întărește imunitatea;
• Luați vitamine, probiotice;
• Tratați în timp util boli acute, evita procesele cronice.

Este aproape imposibil să previi dezvoltarea duodenitei primare; boala este dificil de tratat; duodenita secundară poate fi prevenită cu puțin efort, acordând atenție sănătății și stilului tău de viață.

În forma cronică a duodenitei, trebuie să beți periodic decocturi și ceaiuri pe bază de plante medicinale pentru a îmbunătăți funcția. tractului digestiv. Se vinde in farmacii. Trebuie doar să-l umpleți cu apă fiartă. Aveți voie să adăugați o lingură de zahăr.

Complicații

Lipsa terapiei duce la deteriorarea țesuturilor profunde ale mucoasei, dezvoltarea compactărilor, deformărilor, ulcerelor și cancerului. Inflamația duodenului se transmite la alte organe digestive și duce la alte patologii. Când organele devin inflamate, circulația sângelui și transmiterea impulsurilor nervoase sunt perturbate, ceea ce afectează negativ bunăstarea generală, sănătatea și funcțiile organelor și sistemelor interne.

Prognoza

Duodenita nu poate fi vindecată complet. Cu toate că simptome acute pot dispărea de la sine, starea intestinelor nu este complet normalizată. Singura cale de ieșire din situație este o alimentație adecvată constantă, aderarea la regim, imagine sănătoasă viață, mediu psiho-emoțional calm. Dacă influenţa nu este eliminată factori negativi, boala va progresa, provocând o serie de complicații. Măsurile preventive sunt cheia Sanatate buna, previne dezvoltarea bolii, previne recidivele.

Duodenita secundara si armata

Cu acest diagnostic, oamenii sunt duși să servească în armată. Fiecare persoană s-a confruntat cu duodenită într-un grad sau altul; chiar și cu manifestări acute ale bolii, jumătate din societate preferă să se recupereze pe cont propriu, fără a recurge la examene instrumentale neplăcute. Chiar și cu un diagnostic confirmat, băieții sunt duși în armată, cu excepția cazurilor. Dacă în cursul anului a fost de două ori în încercare tratament internat pe o perioadă de minimum 2 luni în total. ÎN în acest caz, Aceștia acordă o amânare și, dacă este necesar, trimit tratament altor specialiști. După ce sănătatea sa se îmbunătățește, soldatul este recrutat în armată.

Tratamentul duodenitei cu medicamente ar trebui să aibă O abordare complexăși includ toate cele moderne agenţi farmacologici: antisecretor, antibacterian, antispastic, antiacid și altele. Uneori, medicina pe bază de plante aduce și unele beneficii. Mare importanță are o analiză diferențială, deoarece duodenita poate semăna cu colecistita sau ulcerul peptic în cursul ei clinic.

Terapia pentru duodenită

Dieta este importantă în tratarea bolii, dar în cazurile severe nu este suficientă. Prin urmare, atunci când observați primele semne ale bolii, ar trebui să contactați îngrijire medicală. Specialistul va efectua o examinare și va stabili diagnosticul corect. Autodiagnosticarea și tratamentul în acest caz pot pierde timp prețios. O formă avansată a bolii nu numai că este mai puțin tratabilă, dar poate provoca și complicații grave care vor necesita intervenție chirurgicală.

După stabilirea diagnosticului, medicul poate prescrie o curățare înveliș interior stomac și duoden prin spălare cu o soluție de permanganat de potasiu. Intestinele sunt curățate de toxine prin luarea unui laxativ salin.

Pentru a vindeca procesul inflamator din duoden, trebuie să urmați post terapeuticîn termen de 1-2 zile. În această perioadă, este permis să bei numai apă. Nu este recomandabil să luați nicio pastilă în acest moment; acestea tot nu vor putea fi absorbite. Prin urmare, antispasticele trebuie administrate intramuscular (No-shpa sau Drotaverine).

Din a treia până în a șaptea zi, pacientul trebuie să urmeze dieta nr. 1. Apoi pacientul este transferat la masa alimentară nr. 5. Acest tabel de tratament trebuie urmat timp de aproximativ 1-2 luni.

Formele catarrale și erozive de duodenită sunt destul de ușor de răspuns la terapia conservatoare. Forma flegmonoasă necesită tratament pe termen lung și serios cu antibiotice. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Sunt posibile complicații precum peritonita, hemoragia sau perforația. În cele mai multe cazuri, tratamentul duodenitei necesită medicamente complexe.

Terapie cu antibiotice pentru duodenită

Antibioticele sunt utilizate atunci când bacteriile sunt identificate Helicobacter pylori. Cursul acceptat de terapie include în mod necesar o combinație de 2-3 agenți antimicrobieni. Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a trata duodenita:

• Amoxicilină (Amoxicar),
• Metronidazol (Tinidazol),
• furazolidonă,
• Claritromicină (Klacid).

Cursul aprobat de terapie este de 14 zile. După tratament, medicul poate prescrie probiotice și prebiotice care restaurează flora intestinala(Linex, Probifor, Bifiform). Utilizarea picăturilor Hilak-Forte are un efect pozitiv, mai ales la pacienții cu secreție redusă.

Antispastice

Analgezicele sunt utilizate pentru disconfort și durere severă, care însoțesc adesea inflamația duodenului. Un remediu eficient Platifilina este un antispastic.

În acest caz, ar trebui să se acorde preferință antispastice miotrope selective. Se folosesc tablete precum No-shpa, Drotaverine, Papaverine. Datorită acestor remedii, spasmele tractului gastrointestinal sunt eliminate în timpul duodenitei. Medicamentul de alegere pentru boală este Duspatalin. Îmbunătățește motilitatea vezicii biliare și a duodenului și nu contribuie la hipo- și atonie.

Antiacide

Antiacidele neabsorbabile reduc eficient aciditatea din tractul gastrointestinal datorită activului lor ingrediente active: fosfat de aluminiu, hidroxid de aluminiu, trisilicat de magneziu, hidroxid de magneziu. Preparatele de aluminiu-magneziu (Altacid, Almagel, Gastracid, Maalox și Palmagel) sunt combinații echilibrate de elemente și se caracterizează printr-un debut mai lent al efectului terapeutic în comparație cu compușii de sodiu și calciu, dar în același timp au un timp de efect mai lung.

Medicamente eficiente din grupul antiacidelor neabsorbabile:

• Almagel,
• Maalox,
• Fosfalugel,
• Altacid,
• Alumag,
• Gaviscon,
• Talcid.

Se reduc rapid aciditatea stomacului, asigurând cea mai rapidă regenerare a pereților duodenali deteriorați.

Medicamente antisecretorii

Datorită mecanismului lor de acțiune, IPP sunt recunoscute ca fiind cele mai multe medicamente eficiente pentru a reduce secretia. Acest grup medicamentele farmacologice depășește toți agenții antisecretori cunoscuți în ceea ce privește inofensivitatea și efectele terapeutice și are, de asemenea, recenzii excelente de la specialiști. IPP au 5 generații de medicamente.

Cel mai popular mijloc al acestui grup, cu eficacitate dovedită studii clinice cu participarea a 50 de mii de pacienți sunt:

• omeprazol,
• lansoprazol,
• Pantoprazol,
• Rabeprazol,
• Esomeprazol (spre deosebire de predecesorii săi, medicamentul are un izomer S, deci este eliminat din organism mai lent).
• Esomeprazolul este considerat cel mai eficient PPI utilizat astăzi. Medicamentul este capabil să mențină valoarea pH-ului necesară până la 14 ore, cu condiția să se consume 40 mg pe zi.

Medicamente care îmbunătățesc funcționarea tractului gastro-intestinal

Dintre medicamentele pe bază de domperidonă, cele mai cunoscute medicamente sunt: ​​Motilak, Passazhiks, Motilium. Acestea trebuie utilizate ca antiemetic, precum și pentru a îmbunătăți funcția motrică a tractului gastro-intestinal și pentru a accelera evacuarea maselor alimentare.

Medicamente precum Itomed, Tseruglan, Ganaton, Primer stimulează motilitatea gastrointestinală. Ele reprezintă o nouă generație de prokinetice - medicamente care restabilesc funcționarea tractului gastrointestinal în timpul exacerbării bolii. Ele accelerează trecerea maselor alimentare și stimulează mușchii netezi. Nu afectează nivelul de gastrină.

Clorhidratul de itopridă, care este componenta principală a medicamentului Ganaton, îmbunătățește motilitatea gastrointestinală, promovează eliberarea de acetilcolină și previne distrugerea acesteia. Medicamentul Ganaton are un efect special asupra părții duodenale a tractului gastrointestinal, accelerează transportul maselor alimentare și îmbunătățește mișcările intestinale și are un efect antiemetic.

Prokinetice de generație veche, cum ar fi Cerucal, sunt rareori utilizate deoarece prezintă o serie de proprietăți negative, dintre care principala este impact negativ asupra sistemului nervos central.

Prevenirea bolilor

Boala este sezonieră cu exacerbări periodice. Pentru a prelungi cât mai mult posibil perioada de remisiune, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• Excepție obiceiuri proaste(fumatul și abuzul de alcool), ca factori care afectează direct și indirect membrana mucoasă a duodenului și a pancreasului.
• Conformitate modul corect nutriție, care asigură intervale optime între mese, precum și utilizarea mancare sanatoasa cu suficiente calorii.
• În caz de duodenopatie datorată utilizare pe termen lung AINS (Diclofenac, Aspirina, Ketorolac, Paracetamol, Indometacin, etc.) înlocuirea salicilaților cu un inhibitor COX-2 mai inofensiv (Rofecoxib, Celecoxib).
• Tratamentul în timp util al bolilor care contribuie la apariția duodenitei cronice secundare (patologii hepatice, formele cronice pancreatită și gastrită, ulcer peptic si etc.).
• ÎN în scop preventiv Se recomandă să luați un IPP (Omeza, Pantoprazol) sau blocante ale histaminei ultima generatie (Misoprostol sau Famotidina) in doze terapeutice. Trebuie avut în vedere faptul că IPP sunt recunoscute ca medicamente mai eficiente și inofensive pentru prevenirea și tratamentul gastro- și duodenopatiei.

Eficacitatea terapiei depinde adesea direct de cât de clar înțelege pacientul necesitatea de a respecta toate recomandările și instrucțiunile medicale pentru nutriție alimentară, precum și importanța de a face ajustări la stilul obișnuit de viață care a cauzat boala. Doar eforturile comune ale medicului și ale pacientului vor fi cheia Fă-te bine cât mai curândși prevenirea recidivelor duodenitei.

S-ar putea să te intereseze și tu

Duodenita cronică este o boală a duodenului, în care structura organului este perturbată și stratul său superior este epuizat. Adesea se manifestă datorită apariției altora procese inflamatoriiîn tractul gastrointestinal sau poate rezulta dintr-o alimentație proastă. Deoarece tulburarea este cronică, alternează între perioade de exacerbare și remisiune a simptomelor. De aceea este necesar să urmați un tratament pe termen lung și să respectați o dietă specială pe tot parcursul vieții.

În medicină, există mai multe teorii despre dacă ar trebui să fie utilizat în tratament remedii populare sau nu, deci nu trebuie sa apelezi la autoterapie fara sa te consulti mai intai cu medicul tau.

Principalele semne ale bolii sunt dureri abdominale, greață, vărsături, transpirație crescută, degete tremurânde membrele superioare. În ciuda faptului că aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii ale duodenului, ca boală independentă este destul de rară - foarte des este însoțită duodenita cronică. Această tulburare este mai frecventă la bărbați decât la femei. Acest lucru se datorează faptului că o astfel de boală este adesea primul semn al debutului, care afectează foarte des populația masculină de vârstă mijlocie.

Etiologie

Deoarece apariția duodenitei cronice este strâns legată de alte procese patologice ale tractului gastrointestinal, există multe motive pentru care poate apărea. Acestea includ:

• , în special de natură cronică;
• mobilitate dificilă a organelor pelvine;
• incapacitatea de a reține urina atunci când există o nevoie puternică;
• gastrită cronică - conținutul ridicat de acid îl determină deteriorarea pereților intestinali. Acest lucru duce la subțierea membranei mucoase;
• tulburări cronice ale funcționării organelor precum pancreasul, ficatul și vezica biliară;
• Infecția cu Helicobacter pylori.

În plus, există o serie de factori care contribuie la manifestarea acestei boli:

• expunerea prelungită la situații stresante;
• urmând diete stricte;
• reacții alergice la anumite alimente;
• dezechilibru hormonal;
• abuzul de nicotină și băuturi alcoolice;
• imensă primire medicamente fără necesitatea sau prescrierea medicului curant;
• mâncând multe alimente picante.

Acești factori predispozanți, atunci când sunt expuși pe o perioadă lungă de timp, duc la întreruperea alimentării cu sânge a organelor implicate în procesul digestiv. Din această cauză, rezistența lor la procesele inflamatorii scade.

Soiuri

Duodenita cronică poate apărea sub mai multe forme:

• superficial – minor, nu mai mult de trei luni, inflamație a mucoasei duodenale;
• atrofic – în care are loc subțierea membranei, care perturbă secreția acestui organ;
• eroziv - apariția eroziunilor și a micilor ulcere pe membrana mucoasă.

În funcție de răspândirea inflamației, duodenita cronică poate fi:

• total – este afectat întreg duodenul;
• limitat - doar unele părți ale organului sunt expuse procesului patologic.

Pe faze:

• exacerbare;
• remiterea sau rezolvarea simptomelor.

În funcție de simptomele predominante, boala se distinge:

• asemănător gastritei;
• asemănător ulcerului;
• asemănător colecistului;
• asemănător pancreasului;
• amestecat;
• ascuns, în care o persoană poate să nu fie conștientă că este purtătoarea unei astfel de boli.

Simptome

Cursul duodenitei cronice este mult mai ușor decât cealaltă formă. Durerea în astfel de cazuri este constantă, dar nu pronunțată. La alte simptome boala cronica raporta:

• atacuri de greață care se termină cu vărsături;
• durere acută în abdomenul superior (crește după masă);
• o scădere semnificativă a apetitului, ceea ce duce adesea la o scădere a greutății corporale, uneori la niveluri critice;
• în unele cazuri durere de la regiunea epigastrică se poate muta în spate;
• amețeli severe;
• slăbiciune generală a corpului;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• aspectul eructației;
• pielea și albul ochilor capătă o nuanță gălbuie;
• tremur în degetele membrelor superioare;
• tulburări ale sistemului nervos;
• transpirație crescută;
• creșterea ritmului cardiac;
• aspect placă albă pe limbă;
• diaree;
• arsuri la stomac, indiferent de alimentele consumate.

Boala se manifestă cel mai adesea cu câteva dintre simptomele descrise mai sus.

Diagnosticare

Pentru ca medicul să prescrie tratament corect, este necesar să se efectueze diagnostice. Nu este dificil pentru medici să determine prezența acestei tulburări în timpul examinării, dar deoarece are multe forme și nu există simptome specifice, este necesar să se efectueze examinări suplimentare:

• examinarea esofagului, stomacului și duodenului folosind gastroscopie;
• o biopsie, în care o mică bucată de țesut afectat este prelevată pentru testele de laborator ulterioare;
• Ecografia – efectuată pentru a determina starea organelor interne;
• studiul sucului gastric;
• examinare secțiunile superioare Tract gastrointestinal;
• tatonare;
• un test de respirație care va ajuta la determinarea prezenței unei bacterii precum Helicobacter pylori în organism;
• Cercetarea PCR va ajuta la stabilirea naturii apariției acestei boli.

Tratament

Tratamentul duodenitei cronice, similar cu diagnosticul, constă într-un set de măsuri:

• eliminarea simptomelor cu diferite medicamente;
• îmbogățirea organismului cu vitamine și proteine;
• prescrierea de antidepresive (pentru exacerbarea pe termen lung);
• urmând o dietă specială;
• Tratamentul cu remedii populare este posibil numai după aprobarea oportunității utilizării lor de către un medic.

Un rol important în tratament îl joacă dieta, care include:

• refuzul alimentelor picante și grase;
• mâncați alimente în porții mici de cinci până la șase ori pe zi. Alimentele nu trebuie să fie prea calde sau reci;
• consumul de carne slabă și pește în orice cantitate;
• primele feluri din orez, hrișcă sau gris;
• consum limitat de ouă. Puteți mânca doar ouă fierte tari, sau omlete făcute exclusiv din proteine;
• produse lactate și brânză de vaci;
• mâncați pâine numai sub formă de pâine uscată sau biscuiți;
• bea in cantitati mari ceaiuri slabe sau sucuri proaspete.

Dieta interzice utilizarea:

• cârnați afumati;
• murături;
• produse de patiserie;
• carne grasă și bulion făcute din ea;
• smântână și smântână;
• băuturi carbogazoase dulci;
• varză, ridichi, ridichi, ceapă, usturoi;
• înghețată;
• strugurii

Pe lângă dietă, puteți folosi remedii populare, care includ rețete din:

• un amestec de frunze de aloe, vin roșu și miere;
• propolis și alcool;
• suc de telina;
• decocturi și sucuri de cartofi;
• ulei de cătină;
• ceai de mușețel și păpădie;
• valeriană, fructe de anason și rădăcină de calamus;
• decoct de flori de galbenele;
• jeleu de fulgi de ovaz.

Dar nu uitați că remediile populare pentru tratamentul duodenitei cronice pot fi utilizate numai după consultarea unui specialist.

LA metode chirurgicale Tratamentele sunt căutate extrem de rar și numai în cazurile în care toate metodele de tratament de mai sus nu au ajutat.

Prevenirea

Este extrem de important să se ia măsuri preventive pentru duodenita cronică, deoarece acestea vor ajuta la evitarea reapariției frecvente a exacerbărilor simptomelor. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

• duce un stil de viață sănătos. Consumul de alcool și fumatul sunt interzise chiar și în cantități mici;
• renunță la alimentele picante și grase și ține-te de o dietă lejeră, dar eficientă;
• tratați prompt bolile tractului gastro-intestinal;
• să fie supus unei examinări preventive de mai multe ori pe an;
• utilizați remedii populare (după aprobarea medicului dumneavoastră).

Este totul corect în articol? punct medical viziune?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Icterul este un proces patologic, a cărui formare este influențată de o concentrație mare de bilirubină în sânge. Boala poate fi diagnosticată atât la adulți, cât și la copii. Sună asta stare patologică Orice boală poate și toate sunt complet diferite.

– leziune distrofică polietiologică persistentă a epiteliului duodenal, caracterizată prin inflamație, transformare, metaplazie și atrofie a glandelor intestinale. Semnele bolii sunt nespecifice: durere în abdomenul superior, dispepsie, simptome autonome(slăbiciune, tremurând degetele, transpirație, bătăi bruște ale inimii etc.). Diagnosticul se stabilește pe baza examinării cu raze X a stomacului și duodenului, endoscopie, intubație duodenală și manometrie antroduodenală. Tratamentul include terapie etiotropă, aderarea la dieta si rutina zilnica; dupa indicatii – interventie chirurgicala (pentru obstructie duodenala).

Informații generale

Terapia pentru duodenita cronică în perioada de exacerbare se efectuează în secția de gastroenterologie. Se prescrie un post terapeutic cu tranziție treptată la tabelul nr. 1. Tratamentul simptomatic și patogenetic include utilizarea de antispastice, antiacide, astringente; completarea deficitului de vitamine și proteine. Cu un curs lung al acestei patologii cu sindrom dispeptic sever, poate fi necesară prescrierea de antidepresive.

Tratamentul chirurgical al duodenitei cronice este necesar atunci când se identifică varianta sa flegmonoasă; pierdere rapidă în greutate combinată cu durere severă și dispepsie; detectarea obstrucției duodenale.