כיצד להימנע מהתקף לב: טיפים פשוטים כיצד להאריך את חייך. אין לסבול תחושות כואבות

אוטם שריר הלב הוא אחד מהם סיבוכים מסוכניםמחלת לב כלילית, המובילה לחסימה חריפה של עורק כלילי (או עורקים) על ידי פקקת, אשר מובילה לאחר מכן לנמק (מוות) של קטע בשריר הלב. אוטם שריר הלב, ברוב המוחלט של המקרים, הוא חסימה חריפה (חסימה) של לומן העורק המספק את הלב (העורק הכלילי) על ידי מסות פקקת. פחות שכיח, נמק שריר הלב (אוטם) מתפתח כתוצאה מעווית מסיבית של העורק הכלילי (העורק המספק דם לשריר הלב).

אם בשלב של טיפול רפואי חירום, במיוחד בשעתיים הראשונות מהופעת כאב אנגינאלי (כאב מאחורי עצם החזה, באזור הלב), ניתן היה לבצע טרומבוליזה (התמוססות של קריש דם), או שהיה אפשרי לבצע revascularization שריר הלב (שיקום זרימת דם תקינה דרך התערבות כירורגית), או שנעשה שימוש בשתי הטכניקות הללו, ניתן להימנע מנזק קלאסי לשריר הלב (אוטם מסיבי).

לפיכך, התערבות בזמן לכאב בלב, המובילה לשיקום אספקת הדם ללב, היא לא יותר מאשר מניעת אוטם שריר הלב. במקרה זה, אוטם שריר הלב אינו מתפתח, ואינן נצפו תוצאות בלתי הפיכות של נמק (היווצרות של אי ספיקת לב, מפרצת לב, הפרעות קצב מסכנות חיים).

אם אי אפשר להחזיר תזונה וזרימת דם תקינה דרך העורקים הכליליים של שריר הלב בזמן הקרוב, מתפתח התקף לב טיפוסי (מוות של קטע בשריר הלב), עם כל ההשלכות והסיבוכים האפשריים. תוצאות של התקף לב- היווצרות כישלון כרוניזרימת דם, קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם, פרפור פרוזדוריםוהפרעות קצב אחרות, מפרצת לב.

שיקום לאחר אוטם שריר הלב

לאחר אבחון אוטם שריר הלב, בתקופות החריפות והתת-חריפות, ולאחר מכן בתקופה הראשונית של היווצרות הצלקת, נמצאים המטופלים במחלקה הקרדיולוגית, שם ההתאמה הראשונית של מערכת הלב וכלי הדם למצבי הלב המשתנים ושיקום ראשוני לאחר התקף לב מתרחש.

התקופה הראשונית של האשפוז מצריכה מנוחה קפדנית במיטה, עם הרחבה הדרגתית של הפעילות הגופנית. בהיותו במחלקה רושמים למטופל חנקות ארוכות טווח לווריד (בתנאי שההמודינמיקה נשמרת ולחץ הדם הולם). למטופל מוצגים חוסמי בטא, משככי כאבים (כולל משככי כאבים נרקוטיים), סטטינים (תרופות להורדת כולסטרול ונוגדי קרישה, נוגדי טסיות - תרופות המונעות היווצרות קריש דם. לתרופות אלו יש את ההשפעה הטיפולית הנדרשת, שהיא בין היתר. , מניעת אוטם שריר הלב חוזר.

בהדרגה, גם במחלקה הקרדיולוגית, המטופל שלקה באוטם שריר הלב מתרחב בהדרגה במצבו המוטורי, ועד לזמן השחרור הוא נע באופן עצמאי. שיקום לאחר התקף לב כולל טיפול המשך בסנטוריום קרדיולוגי מיוחד. הזמן שהושקע בזה מוסד רפואיבדרך כלל זה כחודש. בסנטוריום, בפיקוח קרדיולוג וצוות סיעודי, המטופל ממשיך ליטול תרופות שנקבעו (נוגדי טסיות, סטטינים, חוסמי בטא, מעכבי ACE), עם התאמת מינון אפשרית. היסטוריה של אוטם שריר הלב דורשת מחקר א.ק.ג דינמי והמשך פעולות שיקום. בשלב זה נמשכת מניעה משנית של אוטם שריר הלב (מערכת פעולות שנועדה למנוע נמק חוזר בשריר הלב).

מניעת אוטם שריר הלב חוזר

מניעת התקף לב נוסף כוללת דיונים על שינויים תזונתיים ושינויים באורח החיים. תשומת הלב מתמקדת בחשיבות השמירה על משקל גוף תקין, בקרת משקל, רמת השומנים האטרוגניים בדם (כולסטרול ושבריו, בעיקר ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה), רמות לחץ אופטימליות בכלי העורקים, וגלוקוז בדם והימנעות. של עישון.

חֲשִׁיבוּת תזונה נכונהולא ניתן להדגיש יתר על המידה את ההפחתה ההדרגתית של משקל הגוף בהשמנה ובעודף משקל. לאחר אוטם שריר הלב, השיקום כולל גם תיקון משקל. משקל גוף עודף מגביר את לחץ הדם, המשפיע לרעה על תפקוד הלב, מאחר שהוא מציב דרישות מוגברות לאספקת הדם שלו. בנוסף, עם שליטה לא מספקת של יתר לחץ דם עורקי ולחץ מוגבר, אוטם שריר הלב נרשם בתדירות גבוהה יותר.

תזונה לקויה (השמנה או משקל עודף), ככלל, תמיד קשור לצריכה מופרזת של מזונות המכילים כולסטרול. וזה, בתורו, סיכון נוסף לאוטם שריר הלב חוזר, שכן הסיבה העיקרית להתקף לב היא התהליך הטרשתי בכלי הדם, שהתחיל תוכן מוגברכולסטרול. לפיכך, הנכון אכילה בריאהיש להמליץ ​​לכל החולים לאחר אוטם שריר הלב.

עלייה בגלוקוז (סוכר בדם) משפיעה לרעה על כל כלי הגוף, כולל כלי דם כליליים (כלי לב), ומחמירה נגעים טרשתיים של העורקים. השילוב של סוכרת (במיוחד ללא פיצוי) עם טרשת עורקים של כלי דם מעלה מאוד את הסיכון לאוטם שריר הלב חוזר. אם אתה מקפיד על דיאטה דלת כולסטרול ודיאטה עם הגבלה של סוכרים פשוטים (פחמימות), זה מוביל לנורמליזציה של ספקטרום השומנים בדם ורמות הסוכר (מניעה משנית של אוטם שריר הלב).

חולה לאחר אוטם שריר הלב חייב להימנע ממתח ופעילות גופנית כבדה. נפח וקצב העלייה בפעילות הגופנית נקבעים על ידי קרדיולוג תוך התמקדות בא.ק.ג, אולטרסאונד של הלב ונוכחות (דרגת התפתחות) של אי ספיקת לב כרונית. זה לא הגיוני להיות במנוחה ממושכת, ללא סיבה, שכן לפעילות גופנית אירובית מתונה ולהליכה יש השפעה מיטיבה על מערכת הלב וכלי הדם באופן כללי.

תרופות למניעת אוטם שריר הלב

לאחר אוטם שריר הלב ( טיפול באשפוזו תקופת השיקוםבסנטוריום קרדיולוגי), המטופל רשום אצל קרדיולוג למשך שנה (תצפית מרפאה). לאחר מכן, החולה שסבל מאוטם שריר הלב נצפה על ידי רופא תירגול כללי, מטפל, במידת הצורך, מתייעץ עם קרדיולוג. ניתן למנוע אוטם חוזר ונשנה על ידי נטילת סטטינים, תרופות נוגדות טסיות דם, תרופות המפחיתות את העומס על שריר הלב (חוסמי בטא ו-ACEs) כפי שנקבע על ידי רופא, ועל ידי שינוי אורח החיים שלך. במידת הצורך, ניתן לרשום למטופל תרופות משתנות, תרופות להורדת לחץ דם, טיפול מטבולי, טיפול בהיפוגליקמיה (בנוכחות סוכרת).

מניעת אוטם שריר הלב חוזר באזור אחר בלב הוא הצעד החשוב ביותר תצפית מרפאה. לאחר הפניה מקרדיולוג, ניתן להפנות את המטופל מבחן דיאגנוסטי- צנתור לב ( שיטות רנטגןהדמיה של היצרות אורגניות בכלי הלב). מחקר זהמכוון לחיפוש ואבחון היצרות ופלאקים קריטיים אפשריים בחולה נתון, כתוצאה מכך עלול להתפתח אוטם חוזר. אם אנגיוגרפיה כלילית מגלה שינויים משמעותיים בכלים הכליליים ממקור טרשת עורקים (היצרות, רובד), החולה עובר התערבות מתוכננת בעורקים הכליליים (סטטינג, מעקף), המאפשרת לו להימנע נמק חדש של שריר הלב (אוטם חוזר). בעתיד.

לחולה לאחר אוטם שריר הלב יש סיכון גבוה מאוד לפתח אפיזודות חדשות של פקקת עורקים כליליים (אוטם חוזר). לכן, לצד מידע על הצורך במניעה משנית של אוטם שריר הלב ושימוש קבוע בתרופות תרופתיות, על החולה וקרוביו לקבל את המידע הבא.

אם הוא חווה כאבים טיפוסיים בחזה (צריבה, אפייה בטבע), הנמשכים יותר מ-10-15 דקות, במיוחד עם הקרנה מסוימת ( יד שמאל, כתף, אצבע קטנה, צוואר, שיניים), בצורה גרועה או לא מגיבה לחלוטין לחנקות (ניטרוגליצרין), יש צורך להזעיק מייד אמבולנס (יתכן התקף לב שני). האטה במתן טיפול מוסמך לפקקת מפותחת בעורקים הכליליים מפחיתה את סיכויי ההחלמה של החולה בכל דקה ומאיימת על חייו.

חָשׁוּב!!! יחס נכון וזהיר לכל כאב בלב ובחזה (כאבים רטרוסטרנליים) בחולים שעברו התקף לב, או שיש להם סימנים של אנגינה (או בלעדיהם) הוא תנאי הכרחי למניעת אוטם שריר הלב. מניעה משנית של אוטם שריר הלב - אמצעים למניעת התקף לב חוזר יכולים להיות מוצלחים מאוד, מה שמאפשר לחיות לאחר התקף לב ומאריך את חיי החולה.

אוטם שריר הלב ידוע לרוב החולים כאבחנה נוראית ומסכנת חיים. כמעט כל החולים עם פתולוגיות קרדיווסקולריות ופתולוגיות קשורות חוששים מהתפתחותה. ביניהם חולים עם יתר לחץ דם, אנגינה פקטוריס, טרשת עורקים וסוכרת. אבל זו קבוצה עצומה וסוחפת של האוכלוסייה, בדרך כלל מעל גיל 40. לפיכך, התקף לב מהווה איום ישיר על החיים עבור כל מטופל כזה. על מנת למנוע התפתחות של תאונת כלי דם בזמן, כל מטופל צריך לקבל את המרב מידע חשובעל התקף לב. אולי מידע זה יעזור להציל את הבריאות והחיים שלך.

במאמר זה נדון ב:

• אבחון התקף לב - מה זה אומר?
• מדוע החולים כל כך חוששים מהתקפי לב?
• כיצד להבחין בהופעת התקף לב בזמן?
• כיצד להבחין בין כאב במהלך התקף לב לבין אנגינה?
• מתי להזמין אמבולנס?
• מה לעשות לפני שהאמבולנס מגיע כדי לשרוד?
• איך למנוע התקף לב בזמן?
• כיצד להימנע מתאונה חוזרת של כלי דם?

מהו התקף לב?

אוטם שריר הלב הוא מוות של קטע בשריר הלב כתוצאה מחוסר פתאומי של אספקת חמצן מהדם. יחד עם זאת, התנאים המוקדמים להתפתחות התקף לב יכולים להתפתח אצל חולה לאורך שנים ואף עשרות שנים. עם זאת, התקף הלב עצמו מתרחש באופן פתאומי והוא חולף מאוד.

זה כבר ככה 15 דקותחסימה מוחלטת של זרימת הדם לאזור בשריר הלב מספיקה כדי לגרום בלתי הפיךמוות של תאים. חשוב להבין - ככל שלא יינקטו אמצעים ארוכים יותר, כך אזור התקף הלב יהיה חמור ונרחב יותר. המשמעות היא שהשלכותיה מסוכנות יותר לחיים. לכן חשוב ביותר כבר מהדקות הראשונות של התקף לחשוד בהתפתחות סבירה של התקף לב ולהתחיל לנקוט בדחיפות באמצעים להצלת בריאות וחיים.

למה דם פִּתְאוֹםמפסיק לזרום לאזור הלב? יש רק שתי סיבות עיקריות:

מדוע התקף לב מסוכן, ולמה החולים כל כך מפחדים ממנו?

ידוע לכל שאם לא תינתן עזרה בזמן, אתה יכול למות מהתקף לב. זה נכון. אוטם שריר הלב תופס את אחד המקומות המובילים בסטטיסטיקת התמותה של אוכלוסיית הפלנטה שלנו. מ-25% עד 35% מכל התקפי הלב המתרחשים מובילים תוצאה קטלנית. אבל מה לגבי 75% הנותרים?

התקף לב יכול להוביל אובדן ביצועיםואפילו ל נָכוּתחוֹלֶה. למה זה קורה? העניין הוא שהאזור של שריר הלב שאבד כתוצאה מהתקף לב מנותק מעבודת הלב ומפסיק לבצע את תפקידיו. כך מתפתח כשל הלב - אִי סְפִיקַת הַלֵבבמידה כזו או אחרת. התוצאה האפשרית השנייה של התקף לב מסוכנת לא פחות: הפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב). הפרעות קצב תמידדורשים ניטור וטיפול, מכיוון שהם מצבים שעלולים לסכן חיים ובעצמם עלולים להוביל לדום לב. כתוצאה מכל זה, אדם, למעשה, מאבד את היכולת לשאת את הלחץ באופן מלא - פיזי ונפשי כאחד. כמובן, אובדן תפקוד הלב תלוי ישירות בהיקף האוטם.

עד כמה מסוכן מיקרואוטם?מיקרואוטם, ככלל, אינו מוביל לנכות משמעותית. האזור הפגוע של שריר הלב קטן. הסכנה שבמצב כזה והסיכויים שלו קל לזלזל. כך שדווקא חולים סבלו ממיקרואוטם, הרגישים ביותר להתקפי לב חוזריםבעתיד. זה אומר שגם עבורם זה חשוב ביותר אבחנה נכונההסיבות למה שקרה ומניעה נוספת.

האם יש סימני אזהרה להתקף לב?

האם זה אפשרי לחזות מראשהתחלה של התקף לב? יש אפשרות כזו, אבל סיכוי כזה נראה די לעתים רחוקות. לכן, במקרים מסוימים, כבר כמה שבועות או ימים לפני התקף לב, עלולים להופיע כאבים מאחורי עצם החזה, לפעמים מקרינים לחצי השמאלי של הגוף. אם כבר יש מספר רב של מחלות נלוות, או גיל מבוגרללא כאבים קודמים באזור הלב - זהו למעשה הסיכוי היחיד להיות ערני, להיבדק ולמנוע את הופעתו של אסון כלי דם.

למרבה הצער, ברוב המוחלט של המקרים חסרים מבשרים כאלה. והתקף הלב עצמו מתרחש פתאום, על סמך הפתולוגיה הבסיסית ממנה סובל החולה כבר שנים. לפיכך, רשימת הגורמים שיכולים להגדיל באופן משמעותי את הסבירות לפתח התקף לב כוללת:

• גיל מבוגר
• התקף לב קודם
• לעשן
• סוכרת
• יתר לחץ דם עורקי
• כולסטרול גבוה
• משקל עודף

איך להבין שהתרחש התקף לב? הבדלים מאנגינה!

לכל מטופל חִיוּנִילדעת, לחשוד שהתרחש התקף לב. ככל שננקטים צעדים מוקדם יותר, כך גדלים הסיכוייםלשמור על הבריאות ולהציל חיים. להלן אנו בוחנים את הסימנים העיקריים לחשוד בהתקף לב:

חשוב להבין!הסימפטומים הנ"ל עשויים להצביע על אוטם שריר הלב ו הם סיבה להזעיק מיד אמבולנס. עם זאת, למרבה הצער, אפשרויות אינן נדירות "אסימפטומטית"התפתחות של התקף לב. במקרים כאלה, אופייני כאב חדייתכן שלא יהיו כאלה בלב, רק קוצר נשימה או סוגים שונים של תחושות לא נעימות עלולים להופיע. עד היעדר מוחלט של תסמינים הנלווים להתפתחות התקף לב. לכן, הדבר החשוב ביותר עבור כל חולה הסובל מפתולוגיה קרדיווסקולרית הוא למנוע את מחלתו בזמן ולמנוע מראש אפשרות לפתח אוטם חריף בשריר הלב.

מתי להזמין אמבולנס?

אם התקף כאב בלב מתרחש בפעם הראשונה בחייך, הכאב הזה הוא עז, אינו קשור לנשימה או לתנוחת הגוף, ואינו שוכך תוך 5-7 דקות אנחנו צריכים להזמין אמבולנס.

אם כבר יש מספר קשורים מחלות כרוניות, כולל לב וכלי דם, למשל: יתר לחץ דם, סוכרת, אנגינה. כאשר כאבים באזור הלב מופיעים מעת לעת, בדרך כלל כבר יש לך ניטרוגליצרין (טבליות, תרסיס) בבית. במצב כזה, אם מתרחש התקף של כאב חריג ועז ביותר בלב, ונטילת טבלית ניטרוגליצרין כמעט ואינה שוככת, עליך להזעיק אמבולנס.

מה לעשות לפני שהאמבולנס מגיע?

אמבולנס הזעיק . לפני הגעת האמבולנס, עליך:

1. להפסיק את הפעילות הגופנית
2. במידת האפשר, ספק גישה לאוויר צח
3. שכבו על המיטה עם ראש מורם
4. שחררו כפתורים, חגורה, צווארון, עניבה
5. מדוד את הלחץ. אם הלחץ העליון הוא יותר מ-100 מ"מ כספית- אתה יכול לקחת ניטרוגליצרין. קח טבלית ניטרוגליצרין אחת (אם זמינה) מתחת ללשון. ללא קשר לתוצאה, קח עוד טבליה אחת כל עשר דקותוכן הלאה עד שהאמבולנס מגיע.
6. אם יש לך טבליות אספירין בבית, קח טבליה אחת לאחר לעיסה.
7. חכה שהאמבולנס יגיע.

איך למנוע התקף לב בזמן? איך למנוע שזה יקרה שוב?

מכל מה שתואר לעיל במאמר זה, זה נעשה ברור לחלוטין - אתה לא יכול לתת למחלה להוביל להתקף לב. יש צורך להילחם במחלה כזו בגישות מרוחקות. אזעקות כדי להתחיל פעילות פעולות מניעהמספיק - יתר לחץ דם עורקי מופיע או סוכרת, כולסטרול גבוה בדם, התקפי אנגינה, סבילות מופחתת לפעילות גופנית. כל אלה הם סימני אזהרה מוקדמים להתקף לב, ואת כולם יש לקחת בתור אות לפעולה אקטיבית.פעולות לאבחון וטיפול במחלות מתפתחות. פעולות שמטרתן שינוי אורח החיים, עומס העבודה והתזונה.

האם שיטת Buteyko תסייע במניעת התקף לב?

כן, זה יעזור. משפיע על אחד הגורמים העיקריים להופעה ולהתפתחות פתולוגיה של כלי הדם- עומק נשימה מוגזם של המטופל. עומק נשימה מוגזם לאורך זמן הופך את הגופה לצ'רנוביל- הורס תהליכים מטבוליים, מעוות את פעולתן של מספר מערכות חיוניות. זו הסיבה לא ניתן להסיר בשום תרופה. הסיבה נשארת, והמחלה נשארת. שימוש קבוע בשיטת הנשימה Buteyko משקם את חילוף החומרים בגוף, מוריד לחץ דם ומרגיע את מערכת העצבים.לפיכך, שיטת Buteyko פועלת על מְנִיעָהמספר גורמים המובילים לאוטם שריר הלב.

השימוש בשיטת Buteyko הוא בעל חשיבות מיוחדת עבור מטופלים קשישים שיש להם הגבלות רבות בקבלה תרופות. שיעורים רגיליםלהתיר בלי סמיםלהקל באופן משמעותי על מצבם של חולים כאלה. במקרה של טיפול משולב, שיטת Buteyko מגבירה משמעותית את יעילות הטיפול התרופתי.

מהי שיטת Buteyko וכיצד לשלוט בה?

בשנת 1952, המדען-פיזיולוג הסובייטי קונסטנטין פבלוביץ' בוטייקו עשה גילוי מהפכניברפואה - גילוי מחלות נשימה עמוקה . על בסיסו הוא פיתח מחזור של אימוני נשימה מיוחדים המאפשרים להחזיר נשימה בריאה ותקינה. כפי שהראה תרגול של אלפי חולים שעברו במרכז Buteyko, הנורמליזציה של הנשימה עצמה מבטלת לנצח את הצורך בתרופות לחולים בשלבים הראשונים של המחלה. במקרים קשים ומתקדמים, הנשימה הופכת לעזרה עצומה, המאפשרת, יחד עם טיפול תרופתי, להציל את הגוף מהתקדמות בלתי ניתנת לעצירה של המחלה.

על מנת ללמוד את שיטת ד"ר בוטייקו ולהגיע לתוצאה משמעותית בטיפול, יש צורך בפיקוח של מתודולוגית מנוסה. ניסיונות לנרמל את הנשימה בעצמך באמצעות חומרים ממקורות לא מאומתים, במקרה הטוב, לא מוצלחים. יש צורך להבין נשימה - תפקיד חיוני של הגוף. הקמת נשימה פיזיולוגית בריאה היא בעלת תועלת רבה; נשימה לא נכונה מזיקה מאוד לבריאות.

אם אתה רוצה לנרמל את הנשימה שלך, הגש בקשה לקורס למידה מרחוק באינטרנט. השיעורים מתקיימים בפיקוח מתודולוגית מנוסה, המאפשרת להגיע לתוצאה הרצויה בטיפול במחלה.

הרופא הראשי של המרכז למידה יעילהשיטת Buteyko,
נוירולוג, כירופרקט
קונסטנטין סרגייביץ' אלטוכוב

אוטם שריר הלב הוא אחת האבחנות הנוראות ביותר: כ-40% מהחולים מתים ב-15-20 הדקות הראשונות בגלל ההתפתחות סיבוכים קשים. כדי להפחית את התמותה, זה לא רק חשוב אבחון בזמןו טיפול חירוםבבית חולים לטיפול נמרץ, אך גם מתן סיוע נכון בדקות הראשונות מתחילת כאבי הלב. כדי להגדיל את סיכויי ההישרדות, כל אדם צריך לדעת מהו אוטם שריר הלב, הסימנים הראשונים שלו השלכות אפשריות, וכן כללים למתן עזרה ראשונה.

מה זה?

אוטם שריר הלב הוא אקוטי מסכן חייםמצב המתרחש עקב מוות של חלק בשריר הלב. נמק שריר הלב מתפתח על רקע הפרעה מלאה או חלקית באספקת הדם עקב חסימה של כלי דם כלילי על ידי פקקת, או היצרות משמעותית שלו בטרשת עורקים. אי ספיקה קריטית של אספקת דם לאזור מסוים בשריר הלב מובילה לנמק (מוות) של שריר הלב לאחר 15-30 דקות.

הגורמים העיקריים לאוטם שריר הלב:

• טרשת עורקים של כלי הדם הכליליים - ב-93-98% מהמקרים, התקף לב מתרחש על רקע מחלה זו, המרפאה של איסכמיה לבבית חריפה מתרחשת כאשר לומן העורקים מצטמצם ב-70% או יותר;
• חסימה של עורק כלילי על ידי קריש דם או קריש שומן (עם פציעות שונותעם נזק לכלים גדולים);
• עוויתות של כלי לב;
• פגם במסתם שבו עורק הלב מסתעף מאבי העורקים.

אוטם שריר הלב מתפתח לרוב בגיל 45-60 שנים, אך לעיתים קרובות מאובחנים פגיעה נרחבת בשריר הלב אצל גברים צעירים. נשים בגיל הפוריות מוגנות מהמחלה על ידי רמות גבוהות של אסטרוגן. קבוצת הסיכון כוללת אנשים עם המחלות הבאות ואורח חיים אופייני:

• אוטם שריר הלב הקודם, יתר לחץ דם (עלייה מתמשכת בלחץ הדם מעל 140/90) ותעוקת חזה;
• מחלות זיהומיות קשות - למשל, אנדוקרדיטיס/דלקת שריר הלב לאחר דלקת שקדים (מתפתח שבועיים לאחר דלקת שקדים) עלולות לעורר התקף לב;
• אנגיופלסטיקה - להפחתת הסיכון לנמק שרירי הלב לפני התערבות כירורגיתטיפול אנטי-תרומבוטי הוא חובה (לא ניתן לבצע לפני ניתוח חירום), חסימה כלי לבפקקת יכולה להתרחש לאחר ניתוח מעקף עורק כלילי או עקב היווצרות קריש דם על סטנט מותקן;
• השמנת יתר מעלה את הסיכון למחלת לב כלילית פי 5; מידות מותניים לנשים מעל 80 ס"מ מסוכנות. לגברים מעל 94 ס"מ;
• סוכרת - כאשר רמות הגלוקוז מוגברות נוצר נזק בדרגה נמוכה קירות כלי דם, הובלת חמצן לרקמות, כולל שריר הלב, מופחתת;
• הכולסטרול ה"רע" בדם הוא מעל 3.5 mmol/l והכולסטרול הכולל הוא יותר מ-5.2 mmol/l, ירידה ב-HDL (כולסטרול "טוב" הוא תקין 1 mmol/l), עם זאת, עלייה קלה בכולסטרול מגנה על נשים מהתקף לב ושבץ מוחי, המעוררים תהליך של "תיקון" אזורים פגועים בכלי הדם;
• שימוש לרעה באלכוהול ועישון, כולל עישון פסיבי, מעלים את הסיכון למחלה פי 3;
• אורח חיים בישיבה - אינדיקטור מסוכן הוא עלייה בקצב הלב ל-120-130 פעימות לדקה לאחר פעילות גופנית קלה (לדוגמה, הליכה מהירה 300 מ');
• חוסר יציבות ללחץ - אנשים כאלה פעילים יתר על המידה, הולכים מהר, הם לרוב מכורים לעבודה ושואפים למנהיגות, עם מחוות מפותחות; עומס רגשי כרוני מגביר את הסיכון להתקף פי 4.

חָשׁוּב! מחקרים אחרונים הראו שאין קשר ישיר בין אוטם שריר הלב ורמות הכולסטרול. רק 25% מהאנשים עם התקף לב סובלים מרמות כולסטרול גבוהות.

מדענים שמו לב שלגברים עם קרחות (ייצור מוגזם של אנדרוגנים) ואנשים עם קפל אלכסוני על תנוך האוזן יש סיכון גבוה יותר לפתח את המחלה.

סוגים ומאפיינים של התקף לב

קטסטרופה יכולה להתרחש בכל חלק של הלב: החדרים, בקודקוד הלב, המחיצה הבין חדרית (אוטם מחיצה). חומרת מצבו של החולה והסבירות השלכות חמורותתלוי בסוג האוטם של דופן הלב: מיקום, עומק הפגיעה בשריר הלב וקנה המידה של האזור הנמק.

• האבחנה השכיחה ביותר היא אוטם חדר שמאל, כאשר הפרוגנוזה הבלתי חיובית ביותר היא נמק של הקיר הקדמי.
• עם אוטם טרנס-מורלי (כל עובי שריר הלב מושפע), התמונה הסימפטומטית חמורה יותר מאשר עם הצורה התוך-מוורית (נמק נוצר בתוך שריר הלב). נגעים נמקיים מתפשטים לעתים קרובות לחלקים סמוכים של הלב.
• עם נגעים מוקדיים קטנים, התמונה הסימפטומטית פחות בולטת. ב-30% מהמקרים מתפתח אוטם מוקדי גדול, ועלייה דמוית-גל בכאב מעידה על התרחבות של אזור הנמק: 3-8 הימים הראשונים - אוטם חוזר, לאחר 28 ימים - חוזר.
• הפרוגנוזה הקלה והטובה ביותר היא אוטם חדר ימין.
• Subepicardial (פגיעה בשכבה החיצונית של הלב) מלווה לעתים קרובות בקרע של הכלי הפגוע, מה שמוביל לדימום לתוך חלל קרום הלב ולמוות.

אל תסבול כאב לב, במיוחד חמור!

לעתים קרובות, הפרעה קטלנית באספקת הדם לשריר הלב קודמת למצב של טרום אוטם. אנשים, במיוחד אלה בסיכון, צריכים לשים לב לבריאות שלהם במקרים הבאים:

• הופעה חדשה של אנגינה פקטוריס;
• תדירות מוגברת או משך מוגבר של התקפי אנגינה עם מחלה שאובחנה בעבר;
• הופעת קוצר נשימה לאחר פעילות גופנית קלה, סחרחורת ללא סיבה נראית לעין, או הופעת נפיחות ברגליים בשעות הערב.

חָשׁוּב! סימן להתקף לב מתקרב הוא עלייה של פי 4 בתאי האנדותל בדם החולה (שבועיים לפני מצב אקוטי). בדיקת דם להומוציסטאין היא גם אינפורמטיבית במונחים של מניעת התקף - אינדיקטורים הקשורים לגיל עולים בחדות (ב-25% או יותר) מספר שבועות לפני נמק שריר הלב. עם זאת, הם "לא אוהבים" לרשום את המחקר הזה בגלל הזולות שלו והיעדר תרופות שמתקנות הומוציסטאין.

הסימנים הראשונים לאוטם שריר הלב (צורת אנגינלית):

• הכאב עז יותר מאשר עם אנגינה פקטוריס ונמשך יותר מ-15 דקות. כאב לחיצה, לחיצה או צריבה מקרינה ל צד שמאל: מתחת לשכמות, בלסת ובשיניים, זרוע. התקף כאבלא מטופל בניטרוגליצרין!
• תחושת פעימות הלב נגרמת על ידי היווצרות של extrasystoles (התכווצויות לב יוצאות דופן), הדופק מואץ. יש תחושה של "תרדמת" בגרון.
• המטופל מכוסה בזיעה קרה ודביקה, העור חיוור עם גוון אפרפר. הפחד מהמוות מתעורר.
• חרדה ראשונית ו ריגוש מוגברתמפנה את מקומו לאימפוטנציה.
• קוצר נשימה ושיעול יבש מתרחשים לעתים קרובות, צמרמורות נגרמות על ידי עלייה קלה בטמפרטורה.
• לחץ הדם יכול להיות גבוה או נמוך. עם ירידה חדה ב-a/d, תיתכן התעלפות.
• עם אוטם חדר ימין, הוורידים בצוואר מתנפחים, הגפיים הופכות לכחולות ומתנפחות.

חָשׁוּב! התקף של אנגינה תמיד מרמז על האפשרות לפתח התקף לב. לכן, אינך יכול לסבול כאב בלב שלך.

ברוב המקרים, חומרה ומשך תסמינים כואביםמעידים על נזק נרחב בשריר הלב ומחמירים את הפרוגנוזה. עם זאת, אוטם שריר הלב מתרחש לעתים קרובות עם תסמינים לא טיפוסיים. במקרים כאלה, חשוב להבחין בין התקף לב למחלות של איברים אחרים בשלב מוקדם.

• הצורה התעותית דומה באופן סימפטומטי לאנגינה פקטוריס. עם זאת, הכאב לא תמיד קשור לפעילות גופנית או לתגובה רגשית ונמשך יותר מ-30 דקות. (לעיתים מספר שעות) ואינו נחלש במנוחה. ניטרוגליצרין יעיל רק עבור אנגינה פקטוריס ואינו מספק הקלה בהתקפי לב. שלא כמו אוטם שריר הלב, נוירלגיה בין-צלעית עם תסמינים דומיםמאופיין בכאב במרווחים בין הצלעות במישוש.
• צורה גסטרלגית - הכאב ממוקם בבטן העליונה ומדמה כיב קיבה עם הופעתו דימום פנימיאו התקף של דלקת הלבלב. סותרי חומצה(רני, מעלוקס וכו') ו-No-shpa לא יעילות. ברוב המקרים של אוטם גסטרלגי, אין מתח בדופן הבטן הקדמית (סימן ל"בטן חריפה").
• צורה אסתמטית - הסימפטום העיקרי הוא נשימה בעייתית ( קשיי נשימה) ו קוצר נשימה חמור. עם זאת, תרופות נגד אסתמה אינן פועלות.
• צורה מוחית - מתרחשת כהתקף איסכמי של המוח או שבץ מוחי. המטופל מציין כאב ראש חמור. חוסר התמצאות ואובדן הכרה אפשריים. הדיבור הופך לסירוגין ומעורפל.
• צורה ללא כאב - סוג זה מפתח לעיתים קרובות אוטם מוקד קטן ונמק שריר הלב בחולי סוכרת. עם התקף לב "שקט", חולשה, דפיקות לב וקוצר נשימה באים לידי ביטוי. לפעמים חולים מציינים חוסר תחושה באצבע הקטנה ביד שמאל.

בדיקות דם ואק"ג יכולות לאבחן במדויק התקף לב. פרשנות מחקרים היא זכותו של רופא מוסמך.

עזרה ראשונה להתקף לב, אלגוריתם פעולות

עזרה ראשונה נכונה חשובה כדי להפחית את הסיכון למוות. עזרה ראשונה לאוטם שריר הלב - אמצעים שננקטו על ידי הקהילה הרפואית:

• יש להושיב את המטופל או להניח אותו בשכיבה: הראש צריך להיות מורם, הרגליים צריכות להיות כפופות במקרה הטוב. כדי למנוע התעלפות, מטופל עם לחץ דם נמוך מונח במיטה או על הרצפה ללא כריות עם רגליו מורמות. אם למטופל יש קוצר נשימה חמור, הוא יושב ורגליו מורידות לרצפה.
• שחרר את הבגדים הצמודים של המטופל (עניבה, חגורה, כפתורים עליונים על הבגד), פתח את החלונות כדי לאפשר לאוויר צח להיכנס.
• לתת למטופל במהירות חצי או טבליה שלמה (250-300 מ"ג) של אספירין. הקפד ללעוס את הטאבלט! תן ניטרוגליצרין מתחת ללשון. קיימות גרסאות של התרופה בתרסיסים (ניטרוספריינט, ניטרומינט, ניטרו-מיק) - ניתנות ב-1-2 מנות. אם המטופל קיבל בעבר תרופות אנטי-ריתמיות (Metaprolol, Atenolol), יש לתת טבליה אחת. (לעסו גם!), ללא קשר לנטילתו כפי שנקבע על ידי רופא.
• אם הכאב לא נרגע תוך 3 דקות, התקשר לאמבולנס. לפני הגעתה, מומלץ לתת ניטרוגליצרין במרווחים של 5 דקות. לא יותר מ-3 פעמים. רצוי למדוד את ה-a/d. ניטרוגליצרין מוריד לחץ דם, אז מתי תעריפים נמוכיםאין לסבול התעלפות.
• במקרה של דום לב - החולה איבד את הכרתו, הנשימה נעצרה - הוא מתבצע מיד עיסוי עקיףלב (המטופל מונח על הרצפה או משטח קשה אחר) וממשיך עד הגעת הרופא. טכניקה: הפעל לחץ עם כפות ידיים מקופלות על אזור הלב 2 פעמים בשנייה. עד שהחזה מתכופף ב-3 ס"מ. אפשרות שנייה: שלוש לחיצות על החזה, נשיפה אחת לפה או לאף של המטופל.

חָשׁוּב! השעה הראשונה מתחילת התקף לב נקראת "שעת הזהב". מתן טיפול רפואי מוסמך בזמן זה יכול להציל את חיי המטופל. לכן, אין להיכנע לשכנוע של המטופל כמו "הכל יעבור בקרוב", אלא להתקשר בדחיפות לצוות קרדיולוגי.

מה לעשות במקרה של אוטם שריר הלב חסר טעם ולפעמים מסוכן:

• בשום פנים ואופן אסור למרוח כרית חימום על השדיים.
• אתה לא יכול להחליף ניטרוגליצרין עם Validol. האחרון פועל באופן רפלקסיבי ואינו משפר את אספקת הדם לשריר הלב.
• טיפות ולריאן, Valocordin ו- Corvalol גם אינן חלופה לניטרוגליצרין. השימוש בהם מומלץ רק כדי להרגיע את המטופל.

שלבי התפתחות אוטם שריר הלב וסיבוכים

כל אוטם שריר הלב בהתפתחותו עובר מספר שלבים מאיסכמיה ועד להצטלקות:

• התקופה החריפה ביותר נמשכת כשעתיים מתחילת הכאב. תמונה סימפטומטיתהכי בולט. זה היה בתקופה זו טיפול דחוףבמקרה של התקף לב, זה ממזער את הסיכון לתוצאות חמורות.
• התקף לב חריף - התקופה נמשכת עד 7-14 ימים. בשלב זה, האזור הנמק נתחם. הלחץ יורד בדרך כלל (אפילו בחולים עם יתר לחץ דם), הדופק הופך לנדיר (ברדיקרדיה). העלייה המרבית בטמפרטורה נצפית בימים 2-3.
• שלב תת אקוטי - נמשך 4-8 שבועות, במהלכם האזור הנמק מוחלף ברקמת גרנולציה. עוצמת התסמינים הכואבים מופחתת באופן ניכר.
• התקופה שלאחר האוטם נמשכת עד 6 חודשים. במהלך תקופה זו, הצלקת לאחר אוטם שריר הלב מתעבה, ושריר הלב מסתגל ומשקם את תפקודו.

התקופה המסוכנת ביותר מבחינת פרוגנוזה היא התקופה של ביטויים חריפים. הסיכון להשלכות של אוטם שריר הלב בתקופות החריפות והחריפות הוא הגבוה ביותר:

• דום לב פתאומי

לרוב זה מתרחש עם אוטם טרנס-מורלי נרחב (50% מהקרעים הלבביים עקב מפרצת לב מוקדמת מתרחשים ב-5 הימים הראשונים), צורה אפיקרדית ודימום מעורק פגום. המוות מתרחש במהירות, לפני שהאמבולנס מגיע.

• קרע מחיצה בין חדרית

זה מסבך את מהלך הנמק של הקיר הקדמי של שריר הלב ומתפתח בחמשת הימים הראשונים. מצב חמור המצריך ניתוח חירום מתרחש בדרך כלל אצל נשים ומטופלים מבוגרים. הסיכון לקרע עולה עם לחץ דם גבוה ואקסטרה-סיסטולה.

• טרומבמבוליה

זה יכול להתפתח בכל שלב של אוטם שריר הלב, לעתים קרובות יותר עם נמק של הקיר הקדמי. למרות זאת הסיכון הגדול ביותרהתפתחותו ב-10 הימים הראשונים, במיוחד עם טיפול תרומבוליטי מושהה (יעיל ב-3 הימים הראשונים).

• פְּסִיכוֹזָה

הפרעות נפשיות מתרחשות לעתים קרובות בימים הראשונים. המטופל, המכחיש לחלוטין את מצבו החמור, מפגין פעילות גופנית מוגזמת. בהיעדר תשומת לב מתאימה מקרובי משפחה או צוות רפואי, עלולה להתפתח הישנות של נמק.

• הפרעת קצב

הסיבוך השכיח ביותר של אוטם שריר הלב בתקופות החריפות והחריפות. הפרעות קצב נצפות ביותר ממחצית מהחולים, ו-extrasystole נרשם לעתים קרובות יותר. הסכנה נגרמת על ידי extrasystoles קבוצתי, התכווצויות חריגות מוקדמות של החדרים ו-extra-systoles פרוזדורים.

אפילו עם אוטם מוקד קטן, הם יכולים להתפתח הפרות חמורותקצב: רפרוף פרוזדורים, פרפור חדרים, טכיקרדיה התקפית. פרפור פרוזדורים בלתי פתיר עם נזק רב מוביל לעיתים קרובות לפרפור חדרים ולמצב אגונאלי. עם נמק מוקד גדול, לא ניתן לשלול את הסיכון לפתח חסם אטריו-חדרי ואסיסטולה, מה שמוביל למוות.

• אי ספיקת חדר שמאל חריפה

בולט יותר כאשר השריר הפפילרי נקרע (בדרך כלל קורה ביום הראשון עם אוטם נמוך יותר), מה שמוביל לחוסר יכולת שסתום מיטרלי. קיים סיכון גבוה להתפתחות מוקדמת של אי ספיקת חדר שמאל, המתבטא באסטמה לבבית.

סימנים של בצקת ריאות: נשימה קשה והקשבה לצפצופים מפוזרים, קוצר נשימה מתגבר, ציאנוזה של הגפיים, שיעול יבש או עם הפרשה קטנה של כיח, קצב דהירה - צליל 3 מופיע בהאזנה ללב, כהד של הטון השני. נמק מוקד גדול ואוטם טרנס-מורלי הם בדרך כלל קלים תסמינים חמוריםאִי סְפִיקַת הַלֵב.

• הלם קרדיוגני

ירידה חדה בלחץ במהלך אוטם חדר שמאל מובילה לליקוי המודינמי משופר. היפוקסיה והגברת החמצת מובילים לסטגנציה של הדם בנימים ולקרישה תוך-וסקולרית שלו. למטופל יש ציאנוזה של העור, דופק חלש מהיר, חולשת שרירים גוברת ואובדן הכרה.

הלם עשוי להתפתח באופן הבא: התקופה החריפה ביותר, ובתוך שלב חריףתחת השפעה נוספת של תרופות אנטי-ריתמיות. מצב של הלם מצריך טיפול נמרץ.

• אי ספיקת חדר ימין חריפה

סיבוך נדיר המתרחש עם אוטם חדר ימין. זה מתבטא ככבד מוגדל וכואב, נפיחות של הרגליים.

• מפרצת לב מוקדמת

הוא נוצר במהלך אוטם טרנס-מורלי גדול-מוקדי, המתבטא בפעימה פתולוגית (הצליל בקודקוד הלב מוגבר או כפול), אוושה פריסיסטולית ודופק חלש.

בעוד תאריכים מאוחריםבמהלך תהליך ההחלמה, המטופל עלול לפתח את ההפרעות הבאות:

• מפרצת מאוחרת - לרוב נוצרת בחדר השמאלי, הצלקת לאחר אוטם שריר הלב בולטת;
• תסמונת פוסט-אוטם - דלקת הנגרמת מתוקפנות אוטואימונית, מתחילה עם קרום הלב, ואז מתפשטת לצדר ולריאות;
• תרומבואנדוקרדיטיס פריאטלי - מלווה לעתים קרובות מפרצת, המאופיינת בהיווצרות קרישי דם בחדרי הלב, שקרעם טומן בחובו תרומבואמבוליזם של העורק הריאתי, כלי מוח (שבץ איסכמי), כליות (אוטם כליות);
• קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם - גדילה מוגזמת רקמת חיבור, היוצרת צלקת במקום הנמק, מאובחנת בגיל 2-4 חודשים ועתירת התפתחות פרפור פרוזדוריםוהפרעות קצב אחרות;
• אי ספיקת לב כרונית – חומרת הסימפטומים של אסתמה לבבית (קוצר נשימה, בצקת וכו') נקבעת לפי קנה המידה של התהליך הנמק.

שיקום: צעד חשוב בדרך להחלמה

בנוסף לטיפול תרופתי - מתן נוגדי קרישה, משככי כאבים נרקוטיים לשיכוך כאבים, חוסמי אדרנרגיים ואמצעים נוספים לנורמליזציה קצב לבוכו' - אמצעי משטר חשובים.

כדי למזער את הסיכון לסיבוכים, שיקום לאוטם שריר הלב כולל:

• מצב מנוע

הגבלות נבחרות בהתאם לשלב של נמק. אז, בימים הראשונים החולה מוצג קפדני מנוחה במיטה(הִתרוֹקְנוּת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןלתוך הברווז או דרך צנתר). ישיבה על המיטה מותרת למשך 2-3 ימים. עלייה במדרגות אחת ללא קוצר נשימה, חולשה או דפיקות לב היא סימן טוב המצביע על אפשרות שהמטופל ישוחרר לביתו.

לאחר 1-1.5 חודשים מותר למטופל ללכת במהירות של 80 צעדים לדקה. הפעילות הגופנית לא תעבור את הסף העליון של קצב הלב: 220 פחות גיל המטופל. הרמת משקולות ותרגילי כוח הם התווית נגד! שחייה, ריקוד (30 דקות לא יותר מ-3 פעמים בשבוע) ורכיבה על אופניים משפיעים לטובה על הלב.

• דִיאֵטָה

למרות ששומנים בתזונה אינם משפיעים על רמות הכולסטרול, הגבלת שומנים מפחיתה את העומס על הגוף לעכל אותם. כדאי גם להימנע ממזונות מטוגנים ומתובלים, בשר מעובד, נקניקיות, כבד ושאר פסולת, חמאה, שמנת חמוצה מלאה וגבינה.

התפריט מורכב ממוצרי חלב דלי שומן, ירקות, פירות, דגים ועופות (הסר שומן ועור תחילה). הקפד להגביל את צריכת המלח שלך.

• תיקון אורח חיים

הצעד הראשון הוא להפסיק לעשן - ללא מענה הרגל מגונהמגביר את הסיכון להתקף לב חוזר פי 2. סירוב מוחלטשתיית אלכוהול יכולה גם להציל חיים ולמנוע הישנות קשות של המחלה. כוס יין כמו תרופה מצוינתכדי לשקם כלי דם, ניתן להחליף יותר מתכונים שימושיים, למשל, תערובת של דבש ולימון.

חָשׁוּב! ברפואה קיים המושג "תופעת השמנת יתר": עודף משקל מעלה את הסיכון להתקף לב, אך בעתיד אנשים שמנים מחלימים מהר יותר ויש להם פרוגנוזה טובה יותר.

אתה בהחלט צריך לעקוב אחר המשקל שלך, לעקוב אחר לחץ הדם, רמות הסוכר והכולסטרול. תוכנית השיקום כוללת לרוב חומצה אצטילסליצילית(Thrombo ACC, Cardiomagnyl) למניעת קרישי דם וסטטינים המווסתים את רמות הכולסטרול.

חָשׁוּב! תפקיד חשוב הוא בצריכה מספקת של מגנזיום המיקרו-אלמנט לתוך הגוף. מדענים מצאו כי מחסור במגנזיום מוביל לעיתים קרובות לאיסכמיה לבבית, כולל התקף לב. כדי למנוע מחלות לב, נקבעים Magne-B6, Magnelis B6, Magnikum ותוספי תזונה עם מיקרו-אלמנטים.

תחזית קצרה

בשל שיעור התמותה הגבוה, הפרוגנוזה לאוטם שריר הלב אינה חיובית בתחילה. לאנשים עם נמק מוקדי קטן של שריר הלב ואוטם חדר ימין יש את הסיכוי הגדול ביותר לשרוד. ב-80% מהמקרים, חולים כאלה, בתנאי שמקפידים על כל המלצות השיקום, חוזרים לקצב הפעילות הגופנית הרגיל שלהם. עם זאת, אפילו להם יש סיכון גבוה ללקות בהתקף לב נוסף.

קשה לחזות חיים ארוכים עם נזק לבבי נרחב, אוטם טרנס-מורלי והופעה מוקדמת של סיבוכים עקב הסיכון הגבוה למוות בימים הראשונים מתחילת הנמק. מי ששורד התקף כזה סובלים לרוב מאי ספיקת לב, רשומים כנכים, נוטלים כל הזמן תרופות לב ונמצאים במעקב קרדיולוג.

אני אגיד מיד שאני לא ממציא את זה, אבל אני מוצא מידע במקורות חינמיים, ואז אני משתף אותו איתך. אני מתחיל את המאמר כך כי מופיעות תגובות שבהן אתה יכול לשמוע הרבה דברים "נעימים" על עצמך. לכן, אני חוזר שוב, מתכונים עממייםלא יכול להחליף רפואה רשמית, וניתן להשתמש בכל אחד מהם רק באישור רופא. והדבר השני שאני רוצה לומר. לא כולם מבינים שחלק מהמתכונים צריכים לשמש כאמצעי מניעה, ולא לאנשים חולים. זה חל על מניעת שבץ. זה בדיוק על מניעה, ולא שיטה אוניברסלית לטיפול במחלות לב. כלומר, שיטה זו מתאימה רק לאנשים בריאים. אני כותב את כל זה, שוב בגלל תגובות לא נעימות במיוחד. המוצרים שיידונו הם לא MEDICINE, אלא פשוט מוצרים בריאים ללב שלנו. אני מקווה שזה ברור.

איך להגן על הלב ולמנוע התקף לב?

אם נחזור לנושא מחלות לב קשות (למרות שפשוט לא יכולות להיות מחלות לב "לא חמורות"), ברצוני להתייחס למספר של סימנים עקיפיםמה שעשוי להעיד על שבץ מוחי מתקרב. באשר להגנה על הלב שלך מהתקף לב, ניתן לעשות זאת עם שני מוצרים בלבד.

מהם המוצרים האלה?

אה, זה דבש ושקדים. יחד עם זאת, אתה צריך לאכול אותם כל יום, רק במקרה הזה, לפי חוקרים קנדיים, הם מסוגלים להגן על הלב שלנו משני אלה מחלות מסוכנות- מהתקף לב ושבץ מוחי.

מדוע דבש ושקדים מועילים כל כך?

שוב, אני מתייחס לדעתם של מדענים קנדים. הם מאמינים שלשקדים יש השפעה חיובית על הדם שלנו, כלומר, הם מפחיתים את רמות הכולסטרול בו. וכידוע, הוא גורם נזק רב ללב ולכלי הדם שלנו, והעודף שלו מעלה משמעותית את הסיכון להתקפי לב כאלה.

לגבי דבש, הנורמה היומית היא מוצר שימושי(זה בערך 100 גרם, או, אם בכפות, אז 3 כפות), מדולל בכוס מים רגילה, משפיע על רמת נוגדי החמצון, ומעלה אותה באופן משמעותי. אז דבש גם טוב מאוד ללב, והשילוב שלו עם שקדים ישמש הגנה מצוינת ללב מפני אוטם שריר הלב, שלא לדבר על הנפלא איכויות טעםמוצרים אלה.

וסרטון בסוף, בו יראו לכם פשוט ו תרגיל שימושיללב שלנו. בוא נראה.

נ.ב.אם המאמר היה שימושי עבורך, אנא שתף ​​אותו עם חבריך ב- ברשתות חברתיות. אני אהיה אסיר תודה לך על זה.

למי שדואג לבריאותם ולבריאות יקיריהם

מתי אדם מתחיל לחשוב על בריאותו?

לרוב זה קורה כאשר הוא מתחיל לאבד את זה או כאשר הוא איבד את זה לחלוטין. טבע האדם להבריח מחשבות רעות שמשהו רע מאוד יכול לקרות לי. כמעט כל אדם חושב בדרך כלל שמחלתו נמצאת אי שם רחוק, בגיל מבוגר, ועדיין עבר זמן כה רב לפני הופעתה, עד שמוקדם מדי להשקיע עליהן מחשבות, ועוד יותר מכך, בפעולות כלשהן למניעתן.

לכן רוב המחלות הקשות, כולל אוטם שריר הלב ושבץ מוחי, בדרך כלל עוקפות אדם פתאום, אם כי אם מבצעים אפילו את הניתוח השטחי ביותר של מה שקרה לאדם בעבר הרחוק והלא מאוד רחוק, שרשרת אירועים הגיונית היא בנוי שיוביל להביא את המחלה הזו.

ככל שזה ייראה מוזר, אפילו אדם שכבר סבל מאוטם או שבץ מוחי אחד לא תמיד חושב כיצד לעזור לעצמו למנוע את הבא, כיצד לשפר את איכות חייו, כיצד להפחית את ההשלכות של המחלות הקשות הללו. .

אוטם שריר הלב ושבץ מוחי ניתן למנוע ולטפל בהצלחה, והרבה תלוי באדם עצמו, התפקיד של קרוביו, משפחתו ויקיריו הוא גדול מאוד. הרבה תלוי בידע, שיכול לסייע במניעה וטיפול בכל מחלה, לרבות אוטם שריר הלב ושבץ מוחי.

האם אדם צריך לדעת על מחלות של מערכת הלב וכלי הדם?

כן, כמובן שזה הכרחי, שכן מחלות אלו הן היום האשמים העיקריים למקרי המוות והגורם המוביל לנכות קשה.

לָדַעַת! בארצנו שכיחות ותמותה גבוהה ביותר ממחלות מערכת הדם ומהווה יותר ממחצית מכלל סיבות המוות - התמותה הגבוהה ביותר מ. מחלות לב וכלי דם(GCC) בין מדינות מפותחותאֵירוֹפָּה.

CVDs הם אחת מסיבות המוות השכיחות בקרב אנשים בגיל העבודה, בעוד ששיעור התמותה בקרב גברים בגיל העבודה גבוה פי 6.5 (!) מאשר בקרב נשים.

אוטם שריר הלב ושבץ מוחי מהווים איום על החיים והבריאות ויכולים להתפתח בכל גיל! אבל מחלות אלה לעולם לא מתרחשות על הרקע בריאות מלאה, והם בדרך כלל תוצאה של מהלך ארוך טווח (מחודשים רבים עד מספר שנים) של יתר לחץ דם עורקי (AH) וטרשת עורקים של כלי הלב והמוח.

התרגול מראה שבמקרים רבים ניתן למנוע בהצלחה אוטם שריר הלב ושבץ מוחי אם מקפידים על בריאותך. כדי לעשות זאת אתה צריך:

1. דע את הגורמים וגורמי הסיכון המובילים למחלה, על מנת להימנע מהם במידת האפשר ולתקן אותם בזמן - להילחם בהם (ראה להלן);

.

3. לדעת להעניק כראוי עזרה ראשונה במקרה של משבר יתר לחץ דם, עם התסמינים הראשונים של שבץ ואוטם שריר הלב;

4. דע מתי להתקשר ל"03".

אם יש חשד ל-MI, נדרש אשפוז חובה (!) בתוך 6 השעות הראשונות!

האדם עצמו אשם באוטם שריר הלב שלו

ברוסיה סובלים מדי שנה 700 אלף איש התקף לב חריףשריר הלב (MI). עבור רבים, התקף הלב הראשון הופך להיות האחרון. הגיל ה"מועדף" לאוטם שריר הלב הוא 40-60 שנים. גברים רגישים פי 3-4 ל-MI מאשר נשים. הגיל הקריטי לגברים הוא 40 שנים ומעלה, לנשים - 50-55 שנים עם תחילת גיל המעבר. MI שכיח יותר בגברים רווקים מאשר בגברים נשואים. כיום, המקצוע המסוכן ביותר מנקודת המבט של MI המוקדם הוא הנהג.

מחלה זו כל כך מסוכנת שמתוך 100 חולים שמתו ביום הראשון לאחר הופעת ה-MI, עד 60 אנשים מתים לפני פנייה לרופאים! רק מיעוטם מגיע לבית החולים. מתוך חולים אלה, 10-15% מתים בבית החולים. מבין המשתחררים מבית החולים, עד 10% מהחולים עלולים למות במהלך השנה הראשונה, וב-4-12% ה-MI חוזר על עצמו. עקב אשפוז מאוחר, קיים שיעור תמותה גבוה במהלך האשפוז (20%).

"הצערה" של אוטם שריר הלב.

ב-10 השנים האחרונות נראתה "הצערה" של אוטם שריר הלב בקרב גברים ונשים כאחד, ועלייה בתדירות ובחומרה בנשים. גיל הפוריות. MI יכול להכות אדם בגיל 30, ואפילו בגיל 20-25, והוא יכול להופיע גם בילדים בגיל 5-7.

"הצערה" של אוטם שריר הלב, הן בקרב גברים והן בקרב נשים, קשורה לשכיחות הגוברת של גורמי סיכון מובילים למחלת לב כלילית (CHD), כגון עישון, יתר לחץ דם עורקי, משקל גוף עודף, רמה מוגברתכולסטרול, סוכרת וכו'. גורמי הסיכון בנשים כוללים בנוסף הפרעות דיסובריות (די-הורמונליות) ומחלות דלקתיות של איברי המין הפנימיים. גורם סיכון חשוב מתחת לגיל 35-40 אצל גברים ונשים כאחד הוא היסטוריה משפחתית והתרחשות מוקדמת של מחלות טרשת עורקים אצל קרובי משפחה.

הגורמים העיקריים לאוטם שריר הלב (MI) בקרב צעירים הם:

התפתחות מוקדמת של טרשת עורקים של העורקים הכליליים (הלב),

עווית של העורקים הכליליים, המופיעה לעתים קרובות יותר מאשר בגיל העמידה או המבוגר,

הפרה של התכונות הריאולוגיות של הדם, כולל בעת שימוש באמצעי מניעה אוראליים (OCs), במיוחד אצל נשים מעשנות.

מאפיין אופייני ל-MI אצל צעירים הוא התרחשותו בזמן מתח עז, לעתים קרובות עם מתח רגשי חמור. כך, באחד המקרים שלנו, צעיר בן 36 פיתח MI קדמי גדול מוקד בעת חפירת קבר עבור חבר שנפטר.

רק מחצית מהמטופלים הצעירים חווים הופעה אופיינית עם התקף כאב, במקרים אחרים הוא מתנהל בצורה לא טיפוסית: מתבטא בסחרחורת, איבוד הכרה, דפיקות לב (הפרעות בקצב הלב), התקף של קוצר נשימה, כאבי בטן, בחילות, הקאות .

אם מבוגר חווה אי נוחות באזור החזה עקב פעילות גופנית ואם יש חשד לאוטם שריר הלב, יש צורך להתקשר בדחיפות "03".

שבץ מוחי יכול להתפתח בכל גיל!

בפדרציה הרוסית, 450 אלף שבץ חדשים מתרחשים מדי שנה. מתוכם 1/3 אנשים בגיל העבודה. שבץ מוחי יכול להתפתח בכל גיל (אם כי, כמובן, ככל שאתה מבוגר יותר, כך הסבירות גדולה יותר). גברים בגיל העמידה (בני 40-50) מתים מאירוע מוחי פי 1.5 יותר מאשר בני גילם.

כל אדם צריך לדעת את הסימפטומים הראשונים של שבץ ולהתקשר מיד "03" כשהם מופיעים. לָדַעַת! התרופות החדשות ביותר, שהתקבל תוך 3 שעות (!!!) לאחר הופעת התסמינים הראשונים של שבץ מוחי, מובילים להתפתחותו הפוכה.

שבץ קשה כמעט אף פעם לא יוצא מהבוקר. יש לומר שבדרך כלל הגוף מנסה להתריע על קטסטרופה מוחית חמורה עתידית עם עליות לחץ פתאומיות, כאבי ראש ואפילו הפרעות חולפות במחזור הדם המוחי, מה שנקרא התקפים איסכמיים חולפים (TIA).

מהו TIA - התקף איסכמי חולף?

למרבה הצער, לא כולם שמים לב לחולשה או חוסר תחושה זמניים של איבר, או להפרעות קצרות טווח בדיבור ובראייה. אחרי הכל, התקפות כאלה נמשכות בין כמה שניות ל-10-15 דקות ואז נעלמים ללא עקבות. במצב זה, מעט מאוד אנשים הולכים לרופא. רק האנשים הקשובים ביותר לבריאותם עושים זאת. והם בהחלט צודקים. הופעת התקפים קלים כאלה קצרי טווח מעידה על סיכון גבוה לשבץ מוחי. בדיקה בזמן תגלה ככל הנראה מפתחת מחלהכלי מוח, וטיפול מוקדם יעזור למנוע צרות גדולות.

בארצנו, עד 80% מהחולים שעברו אירוע מוחי לעולם אינם חוזרים לעבודתם הקודמת, לחייהם הקודמים "טרום השבץ". אבל, כידוע, הוזהר מראש הוא זרוע מוקדמת, אז בואו נתחמש יחד בידע ונלמד לעזור לעצמנו.

אוטם שריר הלב ושבץ מוחי אינם מתרחשים משום מקום.לרוב החולים יש גורמי סיכון קיימים. לא ניתן להשפיע על גורמים מסוימים - מגדר, גיל, תורשה. ותיקון של גורמים אחרים יכול למנוע שבץ מוחי (MI) אם תשנה את אורח החיים שלך בזמן ומשתמש בתרופות בצורה נכונה.

גורמי הסיכון העיקריים הניתנים לשליטה לאוטם שריר הלב ושבץ מוחי הם:

יתר לחץ דם עורקי,

טרשת עורקים,

לעשן,

משקל גוף עודף

סוכרת,

שימוש באלכוהול

חוסר פעילות גופנית,

ידוע שיתר לחץ דם עורקי (AH) הוא הגורם לשבץ מוחי ב-80% מהמקרים ולמחלת לב איסכמית (אוטם שריר הלב) - 40% מהמקרים.

מה שכולם צריכים לדעת על יתר לחץ דם עורקי (AH)

יתר לחץ דם יכול להתגלות לראשונה בכל גיל (!), כולל ילדים ובני נוער, ובכל אדם (!). כל אדם רביעי עם יתר לחץ דם (!) לומד על מחלתו, לאחר שכבר סבל סיבוכים קשים- אוטם שריר הלב, שבץ מוחי.

לפי נתונים מחושבים, רק 1 מתוך 3 חולים עם יתר לחץ דם מזוהה באזור Ryazan, ו-1 מתוך 10 חולים אמיתיים רשומים בבית החולים. למדוד את לחץ הדם שלך (BP) באופן קבוע, גם אם שום דבר לא מפריע לך, כמו לחץ דם גבוהעשוי שלא להתבטא בשום צורה בינתיים, אך מוביל לפגיעה בכלי דם, לב, מוח, כליות וסיבוכים.

יתר לחץ דם היא אחת המחלות הנפוצות ביותר. שכיחות יתר לחץ דם בקרב מבוגרים

15 שנים זה כ-40% (!), ואם החולה סובל ממחלת לב כלילית (CHD), יתר לחץ דם מופיע ב-60-80% מהמקרים. השילוב של מחלת עורקים כליליים ויתר לחץ דם מחמיר את מהלך המחלה ומגביר את הסיכון לפתח אוטם שריר הלב ושבץ מוחי. ככל שלחץ הדם נמוך יותר, כך ייטב, כל עוד אתה מרגיש טוב.

לָדַעַת! אֵיך גיל מבוגר יותר, ככל שלחץ דם גבוה נקבע לעתים קרובות יותר (140/90 מ"מ כספית ומעלה) והסיכון לסיבוכים גבוה יותר.

מלח ו-AG הם אויבים. ככל שתצרוך יותר מלח, לחץ הדם שלך גבוה יותר. נורמה יומית- 5.0 גרם ליום, ובממוצע אנו אוכלים פי 2-3 יותר. נתרן מצטבר בדופן כלי הדם ומעודד עווית (היצרות). מלח שומר על נוזלים. על ידי הגבלת מלח, ניתן להפחית במשקל ב-4 ק"ג בשבוע, בעוד שלחץ הדם יורד גם הוא ב-8 מ"מ כספית.

אם יתר לחץ דם לא מתגלה ומטופל בזמן, הוא מוביל לסיבוכים (!) - אוטם שריר הלב, שבץ מוחי, אי ספיקת לב וכליות. אם לחץ הדם העליון (הדיאסטולי) (DBP) הוא מעל 83 מ"מ כספית, אז התקדמות גיאומטריתהסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים עולה.

לָדַעַת! תצטרכו לעבור טיפול לאורך זמן, לכל החיים! כאשר לחץ הדם יורד לרמת היעד, יש צורך להפחית את מינון התרופות. כמו שמכונית לא תיסע ללא בנזין, לא תוכל לשמור על יתר לחץ הדם שלך בשליטה ללא תרופות. בהפסקת נטילת תרופות - מ.ב. תסמונת גמילה ועלייה חדה בלחץ הדם (משבר).

טרשת עורקים

רמות גבוהות של כולסטרול בדם מעלות את הסיכון למחלות לב, במיוחד בשילוב עם גורמי סיכון אחרים.

רמות גבוהות של כולסטרול LDL (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה), או כולסטרול "רע", מסוכנות, בעוד שכולסטרול HDL (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה) צפיפות גבוהה), או כולסטרול "טוב", מפחית את הסיכון למחלות לב ושבץ מוחי.

טרשת עורקים היא לא רק בעיה עבור אנשים מבוגרים, אלא גם בעיה של ילדים!

10% מהמתבגרים בגילאי 10-14 כבר סובלים מפלאקים טרשתיים.

לכ-70% מהגברים הצעירים כבר יש פסים שומניים על הדפנות הפנימיות של כלי הדם.

הופעה מוקדמת של טרשת עורקים היקפית ואף פגיעה בעורקים הכליליים נרשמת מגיל 5.

במשפחות עם היסטוריה משפחתית של CVD מוקדם, לילדים יש תחילה סיכון מוגדלהתפתחות של מחלת לב איסכמית.

יתר לחץ דם מוקדם בילדים ובני נוער תורם להתקדמות של טרשת עורקים.

לָדַעַת! גורמי סיכון הניתנים לשינוי התנהגותי, למרבה הצער, נוצרים בילדות ובגיל ההתבגרות. העיקריים שבהם: עישון, כולסטרול גבוה, עודף משקל, נמוך פעילות גופנית, הגברת מלח ושומן בתזונה.

יותר מ-50% מהילדים אוכלים יותר מדי מלח, שומן, כולסטרול וסוכר.

אתה צריך לשכנע:

1. תלמידי בית ספר בוחרים מנות עם תוכן נמוך CS, במיוחד חלב דל שומן;

2. הורים – השתמשו בבית במאכלים דלי קלוריות. כדי למשוך הורים, מוצדק לתת להם עלוני מידע ולהציג סרטונים בדגש על הגדלת ירקות ופירות.

זכרו: הפחתת צריכת המזון השומני, הן בבית הספר והן בבית, מסייעת בהורדת הכולסטרול. לאכול חכם, להישאר פעיל ולהרגיש טוב.

לעשן

עישון מזיק מאוד! ברוסיה, 25% מכלל מקרי המוות של מבוגרים קשורים רק לעישון. עישון הוא אחד מ-3 גורמי הסיכון העיקריים ליתר לחץ דם עורקי ולמחלת עורקים כליליים. לגיל המעשן חשיבות רבה: אצל גברים ונשים המעשנים מתחת לגיל 55, העישון הוא גורם הסיכון המוביל. אתה אמור לדעת את זה!

כל מעשן שני (!!!) ימות ממחלות הקשורות לעישון, כאשר 50% ממקרי המוות מעישון מתרחשים בין הגילאים 30-69 שנים (!!!)

עישון מוביל לעלייה בלחץ הדם (BP). גם לאחר עישון סיגריה אחת, לחץ הדם עולה ב-10-15 מ"מ כספית.

עישון מאיץ התפתחות של טרשת עורקים ויצירת קרישי דם בכלי הלב והמוח, מה שמוביל ל התפתחות מוקדמתטרשת עורקים - גורמת לכיווץ כלי דם!

עישון מוביל להפרעות בקצב הלב.

ככל שאתה מעשן יותר, כך הסיכון גבוה יותר. גם עישון פסיבי מסוכן.

בגיל 30-40, הסבירות לאוטם שריר הלב אצל מעשנים גבוהה פי 5,

אוטם שריר הלב בגיל 40-50 מתרחש אך ורק אצל מעשנים.

כאשר אתה מפסיק לעשן, הסיכון למוות פתאומי ואוטם שריר הלב מופחת ב-40-50%, אלו שעברו אוטם שריר הלב (MI) והפסיקו לעשן סובלים מ-MI חוזר פי 10 פחות.

למעשנים כבדים יש סיכון מוגבר פי 2 (!) לשבץ מוחי. אבל עבור אלה שמפסיקים לעשן, זה מיד מתחיל לרדת ואחרי 5 שנים זה הופך להיות כמו אצל לא מעשנים.

הפסק לעשן לפני שיהיה מאוחר מדי!

עודף משקל והשמנה

עודף משקל מגביר את העומס על הלב, מעלה את לחץ הדם, הכולסטרול והטריגליצרידים בדם ומגביר את הסיכון לפתח סוכרת. עם שילוב של יתר לחץ דם ו משקל עודףהגוף, הסיכון לפתח סוכרת עולה פי 3-6, ושיעור הנזק לכלי הדם על ידי טרשת עורקים עולה פי כמה. חילוף החומרים בגוף מופרע - כל ההפרעות הללו מגבירות בחדות את השכיחות של אוטם שריר הלב ושבץ מוחי.

סוג ההשמנה הבטני נחשב יותר "מזיק" ומסוכן לבריאות, כאשר שומן מושקע יותר באזור המותניים. זה מה שמוביל לעיתים קרובות ליתר לחץ דם ולסוכרת. מטבוליזם השומן מופרע, מה שתורם להתקדמות של טרשת עורקים ומגביר את הסיכון לאוטם שריר הלב ולשבץ מוחי.

סוכרת

IN השנים האחרונותסוכרת (DM) הפכה למגיפה לא זיהומית ומסתיימת כמחלה קרדיווסקולרית: חולי סוכרת מתים מסיבוכים הנגרמים מנזק לכלי הדם. מחלה זו, אם לא מזוהה ומטופלת בזמן, הורגת בצורה נוראית: היא מובילה לעיוורון מוחלט, אי ספיקת כליות, גנגרנה וכריתת הגפיים התחתונות ומוות מ-CVD.

יותר מ-80% מהסובלים מסוכרת מתים מ-CVD. סוכרת מגבירה את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם (CVD), גם כאשר רמות הגלוקוז נשלטות. בסוכרת, אוטם שריר הלב מתפתח פי 3 פעמים יותר.

כּוֹהֶל

אלכוהול מגביר את הסיכון למחלות לב וכלי דם (CVD), ומשפיע לרעה על לחץ הדם, המשקל ורמות הטריגליצרידים בדם. הסיכון לשבץ מוחי גבוה פי 4 באנשים ששותים 50 מ"ל אלכוהול ביום.

חוסר פעילות גופנית

אורח חיים בישיבה/חוסר פעילות גופנית הוא גורם ל-CVD. פעילות גופנית משפיעה לטובה על רמות הכולסטרול וסוכרת. פעילות גופנית מתונה מפחיתה את הסבירות לאוטם שריר הלב ושבץ מוחי.

לחץ

כעת הוכח תפקידו של סטרס בהתפתחות והתקדמות של CVD (יתר לחץ דם ומחלת לב איסכמית), כמו כן ידוע כי מאפייני התנהגות אנושיים, דהיינו סוג התנהגותי A, נחשבים לגורם סיכון מיוחד למחלות אלו. לאנשים עם סוג אישיות זה יש קצב חיים גבוה, רצון מתמיד לתחרות ותחרות, רצון מתמיד להכרה, חוסר זמן מתמיד ומוכנות פיזית ופסיכולוגית יוצאת דופן לפעולה.

להיפך, אנשים עם סוג התנהגותי ב' מאופיינים בחוסר החלטיות, איטיות, ספק עצמי, אופי טוב, איזון, סובלנות ונטייה לסרב לעבודה שקשה להשלים. סוג התנהגותי A תורם לעלייה בלחץ הדם, רמות הכולסטרול בדם ולהתפתחות טרשת עורקים כלילית וצורות שונות של מחלות וסיבוכים של העורקים הכליליים.

כולם מוזמנים לראות במשרד אורח חיים בריא של המרפאה הקרדיולוגית האזורית Ryazan - st. סטרויקובה, 96, קומה 1, חדר אורח חיים בריא (משרד מס' Z1).