סטומטיטיס הרפטית בילדים - תיאור מפורט של המחלה. גורמים לדלקת אפטות -

הביטוי של הרפס stomatitis בילדים מלווה בתהליך דלקתי ב חלל פהו תצורות כיביתעם מגע אופייני. המחלה עצמה נגרמת מהתפתחות של הרפס רגיל, כלומר, למעשה, מדובר בסוג של זיהומים הרפטיים ב גוף האדם. חיצונית, המחלה מתבטאת בצורה של תגובה של לויקוציטים, אשר, כאשר מופעלים, מתרכזים סביב הגורמים הזיהומיים, ויוצרים כיבים, אשר לא כל כך קל לטפל בהם.

סימנים של הרפס stomatitis אצל ילדים

הרפס stomatitis בילדים מלווה בתכונות מסוימות:

ברצוני לציין מיד שכאשר נדבקים בנגיף ההרפס, לא בכל המקרים המחלה מלווה בסטומטיטיס. הגורם העיקרי לזיהום הוא האמין להיות מערכת חיסון מוחלשתגוּף. לעתים קרובות המחלה מתבטאת ערב ההידבקות במחלות זיהומיות, כמו גם במהלכה או לאחריהן, ולכן ברוב המקרים הרופאים רושמים טיפול מורכב.

לעתים קרובות הסיבות השורש שבגללן הוא מתפתח סטומטיטיס הרפטיתאינו הרפס עצמו, אלא מגוון מחלות מדבקותבחלל הפה: שלב מתקדם של עששת, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים וכו'.

גורמים התורמים להתפתחות הרפס סטומטיטיס בילדים

דלקת סטומטיטיס הרפטית היא מחלה שיכולה להופיע אצל ילד או מבוגר עקב הגורמים הבאים:

ורשימה שלמה של מחלות קשורות: גסטריטיס, אנמיה, HIV ועוד הרבה יותר. בהתבסס על מחקר על ידי מומחים רפואיים בלתי תלויים, הרפס stomatitis עשוי להיות מופעל על ידי משחות שינייםהמכיל נתרן לאוריל סולפט.

מי רגיש להרפס סטומטיטיס?

דלקת סטומטיטיס הרפטית היא מחלה זיהומית שממנה אנשים בכל הגילאים אינם חסינים, אך לעיתים קרובות יותר מאחרים נפגעים ילודים מגיל שישה חודשים. זאת בשל העובדה שעד גיל חצי שנה התינוק נלחם במחלות בשל החסינות המתקבלת מהאם.

עם הגיל, נוגדנים אימהיים נעלמים, והחסינות של התינוק עצמו עדיין חלשה מדי ולכן יידרש טיפול תרופתי בהרפס.

במילים פשוטות, בשנה הראשונה לחייו של ילד, המחלה מתרחשת עקב כניסת נגיף ההרפס הנפוץ לגופו של הילד, אשר מתפתח לזיהום ראשוני של דלקת חניכיים הרפטית, סטומטיטיס או דלקת חניכיים. הסיכון לפתח את המחלה הוא גם עולה מאודכאשר השיניים מתחילות להיחתך, מה שקשור לפציעות בקרום הרירי בפה.

במקרה של מבוגרים, הופעת הרפס סטומטיטיס נובעת לרוב מהתקפים הנגרמים מזיהום הרפס הפוגע בחלל הפה.

איך הגוף נדבק בהרפס - השיטות העיקריות

בשל תפוצתו הנרחבת וההדבקה הגבוהה מחלה נגיפית, אתה יכול לקבל זיהום הרפס כמעט בכל מקום: בקפיטריה, תחבורה ציבורית, מוסדות ילדים, בבתי חולים, בכלל, בכל מקום שמתאפשר מגע עם חולים. הנגיף מועבר בדרכים הבאות:

• עם מגע ישיר;
• על ידי טיפות מוטסות;
• באופן המטוגני.

דלקת סטומטיטיס הרפטית יכולה להתבטא כאשר מתעוררים גורמים חיוביים למחלה. הסיכון לזיהום בהרפס גבוה מאוד עם מגע ישירפתוגנים מרירית הפה, מה שחשוב במיוחד לילדים שבלי הבחנה מכניסים הכל לפה. אצל מבוגרים זה קורה בזמן נשיקות, בעת שימוש במברשת שיניים מזוהמת וכו'.

מאפיינים ותסמינים עיקריים של המחלה

תקופת הדגירה של סטומטיטיס הרפטית נעה בין יום לשבוע. במקביל, התפתחות הנגיף עשוי להיות מלווה: חולשה כללית, כאבי ראש, עייפות ותחושת חולשה. ילדים מתחילים להיות גחמניים ומסרבים לאכול. תסמינים כאלה מלווים רבים מחלות שונותלכן להכיר זיהום הרפסמאוד מסובך.

תסמינים של הרפס stomatitis בילדים

לאחר פרק זמן מסוים, בחדות הטמפרטורה עולה, שמגיע לעיתים ל-40 מעלות צלזיוס. במקרים חמורים במיוחד, המחלה עלולה להיות מלווה בהקאות ועוויתות. נפיחות מופיעה על הקרום הרירי בפה כמו בתמונה, ועל פני הלשון יש מאפיין לִפְשׁוֹט לבן . במקרה זה, הבליעה מלווה בכאב.

לאחר תקופה מסוימת של התפתחות קלינית של זיהום הרפס, כל חלל הפה מתכסה בפריחה. במילים פשוטות, התפתחות של stomatitis נגרמת על ידי נזק רק ללשון. אם החניכיים מעורבות בתהליך, אז מדובר בדלקת חניכיים, במקרה של פגיעה נרחבת בכל חלל הפה - דלקת חניכיים מתפתחת.

פריחות יכולות להיווצר בנפרד או בקבוצות של שלפוחיות. מידות שונות, אשר מלאים נוזל שקוף. לאחר פרק זמן קצר, הנוזל מתחיל להיות מעונן והשלפוחית ​​מתפוצצת, מוביל לשחיקה, ניתן לראות תמונה שלו. יחד עם זאת, תהליך הריפוי של שחיקות הוא די ארוך.

את כל תהליך דלקתיעשוי להיות מלווה תחושות כואבותותחושת צריבה בולטת. לכן, הילד עלול לבכות ואף לצרוח, וגם לאבד שינה ותיאבון. מבוגרים גם מתקשים לסבול את התסמינים הנלווים לדלקת הרפס. ברוב המקרים זה עולה מאוד גודל בלוטות לימפה ופריחה מופיעה עוראף או שפתיים, כמו בתמונה למטה.

כאשר יש לך הרפס סימפלקס, פריחות עשויות להופיע על העור שלך במהלך המחלה. איברי רבייה אדם. אם הנגיף מועבר מחיה, הוא מלווה בשכרות גבוהה ובכאבי פרקים בולטים. אני גם רוצה לציין שחומרת הסטומטיטיס הרפטית נקבעת על פי צורתה.

משך המחלהוכתוצאה מכך, משך הטיפול בה הוא 9-15 ימים. עם זאת, מחצית מהחולים חווים הישנות בעתיד. אבל דלקת הרפס חוזרת ונשנית כואבת פחות והרבה יותר מהירה.

הרפס סטומטיטיס - אבחון המחלה

השלב הראשון של האבחון לפני הטיפול בסטומטיטיס הרפטית, כמו רוב המחלות האחרות, הוא סקר של המטופל והתסמינים שזוהו בבדיקה ויזואלית. שלבים מאוחרים יותר של המחלה מלווים בפריחה שלפוחית, המתגלה בקלות. בשלב מוקדם, הרפס stomatitis יכול בקלות להתבלבל עם הצטננות שונות.

לכן, בתהליך האבחון לטיפול הבא במחלה, זה חשוב לוקח היסטוריה. הרופא מגלה ממטופלים או הורים לילדים האם נצפו בעבר צורות כלשהן של נגיף ההרפס, האם היו מגע עם נגועים בהרפס, האם יש פריחה באיברי הרבייה או במקומות אחרים המוסתרים על ידי לבוש. . אם הם נמצאו, זה חובה בדיקה יסודית על ידי רופאלזהות את צורת הרפס באיבר המין.

כמו כן, לאבחון מעמיק יותר, הרופא עשוי לרשום את ההליכים הבאים:

• מחקרים וירולוגיים;
• תגובה אימונופלואורסצנטית;
• מחקרי תגובת שרשרת פולימראז.

למרות שאבחון כזה יעיל, הם יקרים מאוד והשימוש בהם אינו אפשרי בכל המרפאות במדינתנו. בנוסף, נקבעים מחקרים:

• בדיקה סרולוגית, המאתרת את המחלה עצמה, אך אינה קובעת את סוג הנגיף;
• מחקר של immunodot glycoprotein G ספציפי - מאפשר הקלדה של 98% של זיהום ויראלי.

כיצד לטפל הרפס stomatitis בילדים

ברצוני לציין מיד כי תרופות עצמיות עבור stomatitis הרפטית היא התווית נגד, במיוחד אם ילדים חולים. כדי להילחם במחלה, הרופא רושם טיפול תרופתיתרופות אנטי-ויראליות הנלקחות באופן פנימי לתקופה של 5 ימים. בְּ צורה חמורההתרופה ניתנת תוך ורידי בטפטוף. במקרה זה, המינון מחושב על ידי הרופא המטפל.

פריחות מקומיות מטופלות משחות אנטי-ויראליות . תוצאה טובהניתן להשיג טיפול באמצעות אימונוגלובולינים. כדי להפחית סימנים של שיכרון, טיפול סימפטומטי נקבע.

במהלך הארוחה יש צורך להימנע ממזונות מעצבנים: חם, מלוח מאוד או חריף. זה נכון במיוחד אם ילד חולה. לאחר האכילה, חלל הפה חובהאתה צריך לשטוף עם מים בטמפרטורת החדר.

כדי לזרז את הטיפול, ילדים קטנים צריכים לנגב את רירית הפה עם צמר גפן ספוגה מרתח צמחים. מבוגרים צריכים להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול במהלך הטיפול. חלק חשוב בטיפול הוא חיזוק חסינותבגלל אימונומודולטורים.

אמצעי מניעה למלחמה במחלה

ספֵּצִיפִי צעדי מנעלמאבק נגד הרפס stomatitis אין. יחד עם זאת, כדי למנוע מהנגיף לחדור לגוף, עליך לדבוק כללי היגיינה סטנדרטיים: נטילת ידיים, שימוש במוצרי היגיינה וקרמים מחטאים במידת הצורך.

כדי למנוע הישנות לאחר הטיפול, הרופאים ממליצים להקפיד על אורח חיים רציונלי. חשוב מאוד לעקוב אחר רמת החסינות, כמו גם לחזק אותה: להעשיר את התזונה שלך בוויטמינים ולנהל חיים פעילים. במקרה של ילדים, זה נכון במיוחד.

הרפס סטומטיטיס בילדים היא אחת ממחלות הפה הנפוצות ביותר. המחלה שכיחה בקרב כולם קטגוריות גילאנשים, אך לרוב ילדים מגיל 6 חודשים עד 3 שנים סובלים מכך.

דרכי הדבקה

הרפס סטומטיטיס היא מחלה אופי מדבק, שהגורם הסיבתי שלו הוא וירוס הרפס סימפלקססוג ראשון (HSV-1).
דרכי הדבקה עיקריות:

• במהלך הריון ברחם;
• במהלך לידה טבעית;
• דרך טיפות מוטסות, כמו שיעול והתעטשות;
• בצורה ביתית, למשל באמצעות פריטים יומיומיים.

ברגע שהוא נמצא בגוף, הפתוגן מופעל ומתרבה בתאי האפיתל ובלוטות הלימפה. תהליך זה מלווה בתסמינים אופייניים.

גורמים למחלה

דלקת סטומטיטיס הרפטית בילדים והתקפי הישנות מתעוררים על ידי הגורמים הבאים:

1. חסינות חלשה;
2. החמרה של מחלות כרוניות קיימות;
3. נטילת אנטיביוטיקה;
4. פציעות בשפתיים ובחלל הפה;
5. חשיפה לקור וטמפרטורות גבוהות;
6. הַרעָלָה;
7. אַלֶרגִיָה;
8. היגיינת פה לא נכונה;
9. חשיפה למתח;
10. חוסר ויטמינים ותזונה לא מאוזנת;
11. מגע עם חולים הנגועים בהרפס;
12. נוכחות של HSV-1 בגוף האם במהלך ההריון.

תסמינים

דלקת סטומטיטיס הרפטית בהתפתחותה עוברת מספר שלבים עוקבים: תקופת דגירה, פרודרומל, קטרל, הכחדה של המחלה ותקופת החלמה. תקופת הדגירה אצל ילדים נמשכת בין יומיים ל-3 שבועות.
סימנים ראשוניים של המחלה:

• חולשה וחולשה;
• תחושת צריבה בפה;
• ריור פעיל;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• ריח רע מפה;
• הגדלה של בלוטות הלימפה התת-לנדיבולאריות.

אצל תינוקות, תסמיני המחלה מתבטאים בסירוב לינוק, סירוב לשתות, שינה גרועה, בכי, חום, קוליק במעיים. אם לא יינקטו אמצעים מתאימים, עלולה להתרחש התייבשות.

אם לא תנקוט פעולה עם הסימנים הראשונים להתפתחות המחלה, לאחר מספר ימים יופיעו פריחות כואבות ומגרדות על הקרום הרירי של הפה, המתפשטות לשפתיים, ללשון, ללחיים ולכנפי האף.

בהתאם למאפיינים של הקורס, יש צורות חריפות של דלקת הרפטית וחוזרת. הסוג הראשון מופיע פתאום, מתפתח במהירות ובעל בהיר תסמינים חמוריםמחלות. בהיעדר או לא יחס הולםדלקת הרפס חריפה הופכת לכרונית.

על פי החומרה, דלקת סטומטיטיס הרפטית מחולקת לקל (3-4 ימים), בינוני (1-2 שבועות) וחמור (יותר משבועיים).
תסמינים של צורה קלה של הרפס stomatitis אצל ילד:

• הילד עייף ומתבכיין;
• עלייה קלה בטמפרטורה;
• דלקת ואדמומיות של החניכיים, נפיחות של רירית הפה;
• הופעת שלפוחיות וכיבים כואבים בחלל הפה בכמויות קטנות;
• בלוטות לימפה מוגדלות.

סימנים לצורה מתונה של המחלה:

• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39 מעלות;
• הידרדרות ניכרת מצב כללייֶלֶד;
• בלוטות לימפה מוגדלות;
• הופעת מוקדים דלקתיים על רירית הפה, נפיחות של החניכיים;
• פריחה מעוררת שלפוחיות הממוקמת על הריריות של חלל הפה, החניכיים, הלשון, הלחיים, השפתיים והאזור הפריוריאלי.

צורה חמורה נקבעת על ידי:

• עלייה בטמפרטורת הגוף לערך המרבי;
• הרגשה לא טובה, מלווה בבחילות, הקאות וכאבי ראש עזים;
• נוכחות של סימפטומים של שיכרון חמור;
• הפרעה בקצב הלב ובלחץ הדם;
• דלקת של בלוטות הלימפה הצוואריות והתת-לנדיבולריות;
• פריחה מעוררת שלפוחיות פנימה כמויות גדולות, מלווה בכאבים עזים והתפשטות לאזור סביב הפה, הלחמית, העפעפיים, כנפי האף.

סטומטיטיס הרפטית אצל ילד מאובחנת על ידי רופא ילדים או רופא שיניים. האבחון נעשה על סמך סקר של המטופל, התמונה הקלינית הכללית ותוצאות מחקרים ציטולוגיים, וירולוגיים וסרולוגיים.

כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של הרפס stomatitis אצל ילד, משתמשים בשיטות אימונופלואורסצנטי (RIF) ופולימראז. תגובת שרשרת(PCR). זיהוי סרולוגי של טיטר נוגדני הנגיף מתבצע באמצעות בדיקת אנזים חיסונית(ELISA) ותגובות קיבוע משלים (CFR).

יַחַס

טיפול בסטומטיטיס הרפטית בילדים נקבע על ידי הרופא המטפל. מהירות הריפוי וההשפעה תלויים במועד תחילת הטיפול, כמו גם במצב החסינות של הילד.
אם המחלה קלה, הטיפול מתבצע במרפאות חוץ; במקרים אחרים, ובילדים מתחת לגיל שלוש, נדרש אשפוז לעיתים קרובות יותר. יש להראות את הילד מנוחה במיטהושתיית נוזלים מרובה. ניתן לאכול מזון חם ומגורר שאינו מגרה את חלל הפה. סכו"ם וחפצי היגיינה אישית של המטופל חייבים להיות לשימוש אישי.
יש צורך לטפל בסטומטיטיס הרפטית באופן מקיף, תוך התמקדות בתקופת המחלה ובמידת התסמינים.
הטיפול בדלקת הרפס חריפה בילד מופחת להפחתת כאב, מניעת זיהום חוזר והגברת קצב הריפוי של הנגעים.

לטיפול בהרפס stomatitis בילדים משתמשים בשיטות הבאות:

• תרופות אנטי-ויראליות;
• תרופות אנטי מיקרוביאליות;
• סוכנים בעלי השפעות ריפוי פצעים;
• תרופות לחיזוק מערכת החיסון.

בתחילה, מטפלים באתר הנגע מְחַטֵא. Rivanol או furatsilin יכולים לפעול כחומר חיטוי. השימוש בתרופות אלו בטיפול אינו גורם לאי נוחות אצל הילד. יש לטפל בנגעים כל שלוש שעות.

לשטיפה משתמשים בחומרים שיש להם השפעה ישירה על נגיף ההרפס. למחלה זו, ראוי להשתמש בתרופה כגון Miramistin. לתינוקות שאינם יודעים לשטוף את הפה, רירית הפה מטופלת בתחבושת ספוגה בתמיסה, או שהחלל עם הנגעים מרוסס באמצעות מרסס מיוחד המצורף לתרופה.

לאחר טיפול בחלל הפה עם חיטוי, נעשה שימוש במשחות אנטי-ויראליות ומשככות כאבים. פעולה מקומית, כגון משחת אוקסלין 0.5%, משחת בונפטון, משחת אינטרפרון 50%. ל ריפוי מהיר יותרעבור כיבים ושיקום רירית הפה, משתמשים במשחות מיוחדות ובאירוסולים, למשל Proposol, Ingalipt או Tandum Verde.

אם לא ניתן לפנות במהירות ובזמן למומחה, מומלץ להשתמש במשחות עם הרדמה מקומית (Cholisal, Kalgel, Dentinox).

מקום חשוב ב טיפול מורכבהרפס stomatitis בילד שייך לתרופות אנטי-ויראליות. בשימוש נפוץ אנטי-ויראלייםבצורה של ג'ל וטבליות. התרופה היעילה ביותר נחשבת לאציקלוביר ולמוצרים המבוססים עליה (Zovirax, Vivorax, Herperax). לאציקלוביר יש השפעה מעכבת על הסינתזה של הנגיף בתוך תאים נגועים בהרפס. היעילות הגדולה ביותר נצפית במקרים של מחלה ראשונית עם stomatitis הרפטית בשלב הראשוני.
גם נהדר השפעה טיפוליתיש תרופות כמו Valacyclovir, Penciclovir, Famciclovir, Panovir.
שימוש חיצוני בתרופות אנטי-ויראליות יעיל למוקדי דלקת קטנים. הטיפול הטוב ביותרזה נחשב ליטול את התרופה בצורה של טבליות דרך הפה.

אם טמפרטורת הגוף של הילד עולה ל-38 מעלות ומעלה, מומלץ להשתמש בתרופות להורדת חום. Panadol, Efferalgan ו- Tsefekon יעזרו לא רק להוריד את הטמפרטורה, אלא גם להקל על הכאב.

מרכיב חובה של טיפול מורכב עבור הרפס stomatitis הוא גירוי החסינות של הילד. Viferon נחשב לאימונומודולטור הנפוץ ביותר לילדים. יש לו גם השפעה אנטי ויראליתומאושרת לטיפול בילדים בכל גיל. Viferon מכיל אינטרפרון, המונע את ריבוי הנגיף בכל שלב של המחלה, וכן מאיץ והגברת יעילותן של תרופות אחרות. בנוסף Viferon, Immudon, Galavit, Immunal, Gepon, Amiksin יש תכונות אימונומודולטוריות.

אתה צריך לדעת כי אימונומודולטורים יש להשתמש רק במקרים חריפים. שימוש לא מבוקר ולא מוצדק בתרופות אלה יכול להשפיע לרעה על היווצרות החסינות הטבעית של הילד.
באמצעות טיפול הולםזיהום ראשוני עם הרפס stomatitis עובר במהירות. התינוק מתאושש במלואו תוך 10 ימים. אם סיוע בזמן לא ניתן בזמן, המחלה עלולה לפתח סיבוכים, למשל, דלקת קרטו-קונגונקטיביות הרפטית.

בכל מקרה, עדיף לסרב לטיפול עצמי. כיצד לטפל בהרפס stomatitis בילד וכיצד לטפל בו נקבע רק על ידי רופא.

טיפול בתרופות עממיות

תרופות עממיות לטיפול בסטומטיטיס הרפטית פופולריות מאוד. שיטות אלו אינן יכולות להחליף טיפול תרופות אנטי-ויראליות. הם פועלים רק כתוספת למתחם הטיפול העיקרי. ילדים רשאים ליטול תרופות כאלה רק לאחר שנקבעו על ידי רופא.

השיטות הפופולריות ביותר:

1. מרתח של פרחי קלנדולה. אתה צריך לשפוך 1 כף פרחים לתוך 1 כוס מים רותחים. מרתיחים 10 דקות על אש נמוכה, מכוסה. משאירים לשעה ומסננים. המרתח מתאים לשטיפה והשקיה של חלל הפה וכן למריחה על נגעים עם שלפוחיות ושחיקות.
2. שמן אשחר ים ושמן ורדים. שמנים מפחיתים תחושות כואבות, דלקת, מפחיתים גירוי ועוזרים להאיץ את ההתחדשות והריפוי. בשלב ההחלמה, מומלץ לשמן את האזורים הפגועים או למרוח בצורת מריחה מספר פעמים ביום.
3. מרתח קמומיל. יוצקים 4 כפות פרחי קמומיל ל-1.5 ליטר מים ומרתיחים 5-10 דקות. לאחר מכן, השאר למשך שעה אחת וסנן. מרתח זה מומלץ לשימוש עבור stomatitis הרפטית מספר פעמים ביום בצורה של השקיה או שטיפה של האזורים הפגועים של חלל הפה. לקמומיל יש אפקט מרפאובעל השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים.
4. תמיסת סודה. הוסף כף קינוח אחת של סודה לשתייה לכוס מים רותחיםומערבבים במרץ. יעיל על שלב ראשוניסטומטיטיס הרפטית. לשטוף את הפה בתמיסת סודה או להשקות אזורי דלקת 3-4 פעמים ביום. ילדים מנגבים את הפה שלהם בתחבושת עטופה סביב אצבע ומורטבת בתמיסה זו. כדאי לזכור שסודה מייבשת את הריריות.
5. עיסת עלי אלוורה. הצמח עוזר להסיר דלקות ולמנוע התפתחות של זיהומים חיידקיים, וגם מקדם החלמה מהירהבדים. משמש בצורת אצבעות מספר פעמים ביום. משך כל הליך הוא 15-20 דקות.
6. מיץ קלנצ'ו. הנוזל של צמח זה משמש לשיכוך כאבים. שיטת היישום דומה לקודמתה.
7. עבור הרפס stomatitis, אתה יכול לשמן את רירית הפה דבש טבעי. אבל כדאי לקחת בחשבון שזה מוצר אלרגי חזק.
8. מרתח אלון. יוצקים 2 כפות של קליפת עץ אלון כתוש לכוס מים רותחים. משאירים את הנוזל להתקרר מתחת למכסה סגור ומסננים. שטפו את האזורים הפגועים עם מרק אלון כל 4 שעות. משך הטיפול הוא 4-5 ימים.
9. מגררים תפוחי אדמה גולמיים קלופים על פומפיה דקה, עוטפים בגזה ומורחים על אזורים של הקרום הרירי שנפגעו מדלקת הרפס.
10. מיץ לימון. השרו צמר גפן או חתיכת תחבושת במיץ לימון סחוט טרי ונגבו בעדינות את האזורים הפגועים.
11. 1 טאבלט חומצה אסקורביתלהתמוסס פנימה מים חמיםולנגב את הפה.

ניתן למנוע הרפטיטיס אצל ילדים. לשם כך, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

• נשאי הנגיף צריכים לנקוט בכל האמצעים כדי להגן על אחרים (ללבוש תחבושת גזה, לא לגעת בפצעים ובכיבים עם הידיים, היגיינת ידיים, לא לנשק ילד).
• שמירה על חסינות הילד.
• ציות לכללי היגיינת הפה.
• טיפול בזמן בפציעות ברירית הפה ובכל המחלות הכרוניות.
• שמירה תמונה בריאהחַיִים.
• תזונה מאוזנת מלאה.
• משחק ספורט.
• נטילת ויטמינים מורכבים בזמן הצטננות.
• אם אתה מבחין בסימנים הראשונים של הרפס stomatitis, התייעץ עם רופא מיד.
• כדי למנוע החמרה של המחלה בעתיד, יש צורך להראות את הילד באופן קבוע לרופא השיניים.
• חיסון

זיהוי תסמינים בזמן והטיפול המתבצע בהתאם מאפשר לרפא את המחלה ללא השלכות על בריאות הילד.

לפעמים נוצרים כיבים קטנים על הקרום הרירי של הפה של הילד, הגורמים לאי נוחות רבה. תחושות כואבות בעת לעיסת מזון, בעת בליעת מים, התינוק קפריזי ואינו ישן טוב. סביר להניח, הסיבה לכל דבר היא stomatitis הרפטית.

דלקת סטומטיטיס הרפטית היא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת ברירית הפה הנגרמת על ידי נגיף ההרפס.

אם הוא חודר לגוף, נגיף ההרפס עלול לגרום לנזק לעור, לריריות, לעיניים, למערכת העצבים ולמערכת הלב וכלי הדם.

עם זאת, האזור הנפוץ ביותר לביטוי של נגיף ההרפס הוא חלל הפה, השפתיים, האף והעור סביב הפה.

וידאו: סטומטיטיס בילדות

גורם ל

הסיבה היחידה להופעת הרפס היא זיהום בפתוגן.

קטגוריות מסוימות של ילדים רגישות יותר לכך:

• ילדים עם מערכת חיסון מוחלשת;
• ילדים עם מחלות כרוניות;
• ילדים עם HIV;
• ילדים עם סוכרת ומחלות אנדוקריניות אחרות.

מְחוֹלֵל מַחֲלָה

הגורם הסיבתי הוא וירוס ההרפס סימפלקס.

על פי תכונותיו האנטיגניות, הוא מחולק ל-2 סוגים:

• גורם נזק לרירית הפה;
• גורם לנזק לאיברי המין.

זיהום ראשוני מתרחש בדרך כלל בין הגילאים שנה עד 3 שנים, שכן בתקופה זו לא פיתחו תינוקות מערכת הגנה משלהם, והנוגדנים המתקבלים מהאם נעלמים עד גיל שנה, והילד הופך לרגיש לזיהום.

וידאו: זיהום הרפטי

דרכי הדבקה

מקור ההדבקה הוא אדם חולה (או נשא וירוס).

זה יכול להיות קרובי משפחה, ילדים אחרים ואנשי שירות. זיהום מתרחש על ידי טיפות מוטסות, דרך כלי ביתוצעצועים מזוהמים.

התפרצות של מגיפה בגן יכולה להשפיע על עד 75% מהילדים, הנגיף כל כך חזק.

תסמינים

דלקת סטומטיטיס הרפטית בילדים קשה מאוד לזהות ב-2-3 הימים הראשונים של המחלה, מכיוון שהפריחה אינה מופיעה מיד.

התסמינים בילדים הם כדלקמן:

• עלייה חדה בטמפרטורה (מעל 370 - 390 C);
• הגדלה של בלוטות הלימפה התת-לנדיבולריות והצוואריות;
• נפיחות ואדמומיות של הרקמות הרכות של חלל הפה;
• רוק זורם כל הזמן מהפה הפתוח מעט של התינוק;
• כללי הרגשה רעהילד: הוא הופך לגחמני, חסר מנוחה;
• ביום ה-2-3 למחלה מופיעות שלפוחיות קטנות הגורמות לכאבים בתינוק.
• לאחר התפוצצות השלפוחיות, מופיעות שחיקות וכיבים אופייניים, שלוקח די הרבה זמן להחלים (3-5 ימים);
• שחיקות בחלל הפה מתכסות בציפוי לבן ומתנקות בהדרגה ומתגבשות;
• הילד עלול לסרב לאכול כל הזמן הזה בשל תחושות כואבותבפה.

מִיוּן

סטומטיטיס הרפטית מסווגת בהתאם למהלך וחומרת המחלה.

עם הזרם

תלוי אם המחלה הופיעה לראשונה או אם היא חזרה, מבחינים בסטומטיטיס הרפטית חריפה וכרונית.

צורה חריפה בילדים

זה מתפתח כאשר נגיף ההרפס חודר לראשונה לגוף. תקופת הדגירה יכולה להימשך בין יומיים ל-3 שבועות, תלוי בחסינות הנשא שלה. בילדים מתחת לגיל שנה, תקופה זו היא עד 3 ימים.

נלווה טמפרטורה גבוההגוף, רירית פה היפרמית, נגעים בודדים או מקובצים, דלקת ודימום של החניכיים.

בהתאם לחומרה, הפריחה עשויה להופיע גם על העור סביב הפה. עדיף לבודד אדם חולה בגלל מידת ההדבקה הגבוהה.

וידאו: סטומטיטיס הרפטית חריפה

הישנות כרונית

סוג זה של stomatitis מתרחש כאשר:

• החמרה של מחלות כרוניות;
• מערכת חיסון מוחלשת;
• ARVI תכופים;
• נזק קבוע לרקמות הרכות של חלל הפה (עם נשיכה טראומטית, נשיכת שפתיים ולחיים);
• נוכחות של חללים עששת.

בְּדֶרֶך כְּלַל פריחות הרפטיותבצורה כרונית של stomatitis, הם מתרחשים על הלשון, תחתון ו שמיים עליונים, לחיים. נגעים מופיעים בקבוצות, בסופו של דבר מתמזגים והופכים לשחיקות כואבות מאוד.

ההבדל העיקרי מהצורה החריפה הוא היעדר ביטויים אחרים של המחלה מלבד פריחות.

הטיפול מתבצע בדרך כלל באותו אופן.

לפי חומרה

דלקת הרפטית חריפה מתרחשת בשלוש צורות ביטוי: קלה, בינונית וחמורה.

המצב מוערך לפי אופי וחומרת התסמינים.

צורה קלה

צורה קלהמאופיין בפגיעה קלה במצבו של הילד:

• טמפרטורת גוף בדרגה נמוכה (37-37.5 מעלות צלזיוס);
• דלקת חניכיים קטרלית או דלקת קלה של הקרום הרירי במקום הפריחה העתידית עלולה להתרחש;
• כאב בעת אכילה;
• במהלך הפריחה, הקרום הרירי היפרמי ונפוח, ומופיעות שחיקות בודדות, מכוסות בציפוי סיבי.

פריחות מופיעות פעם אחת ואלמנטים חדשים אינם מופיעים יותר. שינויים בדם נעדרים בדרך כלל. משך המחלה הוא 4-5 ימים.

צילום: צורה קלה של סטומטיטיס הרפטית

צורה מתונה

כבר בתקופה הראשונית יש לו תסמינים די בולטים של רעילות ונזק לרירית הפה:

• הידרדרות ברווחתו של הילד: חולשה, אובדן תיאבון, התינוק הופך לקפריזי;
• דלקת שקדים catarrhal אפשרית, ייתכנו תסמינים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה;
• הגדלה ורגישות של בלוטות הלימפה התת-לסתיות;
• טמפרטורת גוף בדרגה נמוכה.

עם התקדמות המחלה, נצפים הדברים הבאים:

• בחילה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• עור חיוור;
• עליית טמפרטורה ל-38-39 מעלות צלזיוס;
• פריחה של נגעים בחלל הפה (10-25 חתיכות), על העור של האזור הפריוריאלי;
• ריור מוגבר;
• דלקת חניכיים הופכת בולטת, החניכיים מדממות.

עם צורה זו של המחלה, הפריחות חוזרות לעתים קרובות.

משך תקופת ההכחדה של המחלה תלוי בהתנגדות הגוף של התינוק, במצב השיניים וברציונליות הטיפול.

ריפוי הנגעים נמשך כ-4-5 ימים. דלקת חניכיים, לימפדניטיס ודימום חניכיים נמשכים זמן רב יותר. בדם נצפית עלייה ב-ESR של עד 20 מ"מ לשעה, לעתים קרובות - לויקופניה, לעתים רחוקות יותר - לויקוציטוזיס קל.

צורה חמורה

סטמטיטיס הרפטית חריפה בילדים בצורה חמורה היא די נדירה.

התקופה הראשונית מאופיינת בנוכחות כל הסימנים של מחלה זיהומית חריפה מתחילה:

• אֲדִישׁוּת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• אדינמיה;
• רגישות מוגברת של העור.

סימנים של נזק למערכת הלב וכלי הדם נצפים לעתים קרובות:

• הפרעות בקצב הלב;
• הורדת לחץ דם;
• השתקה של קולות לב.

חלק מהילדים מפתחים:

• בחילה והקאה;
• דימומים מהאף;
• דלקת והגדלה של בלוטות הלימפה התת-לנדיבולאריות והצוואריות.

ככל שהמחלה מתקדמת, טמפרטורת הגוף עולה ל-39-40 מעלות צלזיוס, נזלת קלה, שיעול קל עלולה להתרחש, עיניו של הילד שקועות, והשפתיים צחורות, יבשות ומוארות. הקרום הרירי בחלל הפה הוא היפרמי חמור, דלקת חניכיים בולטת.

לאחר יומיים, עד 25 נגעים מופיעים בחלל הפה. לעתים קרובות, באזור הפריוראלי, על עור העפעפיים והלחמית של העיניים, מופיעות פריחות בצורה של שלפוחיות הרפטיות. בחלל הפה הפריחות חוזרות, בשיא המחלה נוצרות עד 100 מהן.

קבוצות של אלמנטים מתמזגים, ונוצרים אזורים גדולים של נמק של הקרום הרירי. מופיע מהפה ריח רקוב, ריור שופעעם תערובת דם.

כאשר נצפתה צורה חמורה של stomatitis הרפטית, הטיפול בבית הופך ללא יעיל. יש צורך בהשתתפות פעילה של רופא השיניים ורופא הילדים, ולכן מומלץ לאשפז.

אבחון

האבחון נעשה על סמך תמונה קליניתמחלות. בשל העובדה ששיטות מחקר וירולוגיות וסרולוגיות הן ארוכות למדי, לָאַחֲרוֹנָהשיטת האימונופלואורסצנטי הופכת לפופולרית. בנוסף, יש ניתוח קלינידָם.

יַחַס

טיפול בסטומטיטיס הרפטית חריפה בילדים צריך להתחיל מיד, לפני שהמחלה מתפתחת לצורה חמורה יותר.

תוצאות מחקר רפואיהראה את זה עם המחלה הזו התאוששות קליניתמתרחש הרבה יותר מוקדם ממה שהוא מתאושש מערכת החיסוןתִינוֹק.

לכן, אין להגביל את הטיפול רק לטיפול ישיר בסטומטיטיס: יש צורך לקבל המלצות מרופא ילדים, רופא שיניים, אימונולוג ונוירולוג.

הטיפול צריך להיות מכוון הן לריפוי הכיבים והן לשיקום כוחות מגןגוּף. שיטת הטיפול נקבעת לפי מידת חומרתה. בחירת הטיפול תלויה גם באיזו מהירות ההורים הבחינו במחלה וביקשו עזרה מרופא מומחה.

מְקוֹמִי

טיפול מקומי מכוון להקלה או הפחתת כאבים בחלל הפה, כמו גם מניעת הישנות פריחות וריפוי נגעים קיימים.

תרופות אנטי-ויראליות משמשות למטרות הבאות:

• משחה אוקסולינית 0.25%;
• משחת טברופן 0.5%;
• זובירקס;
• תמיסת אינטרפרון.

יש להשתמש בתרופות אלו 3-4 פעמים ביום. יש למרוח אותם הן על האזור הפגוע והן על אותם אזורים של הקרום הרירי שעדיין לא נפגעו מהמחלה.

צילום: תרופות אנטי-ויראליות - זובירקס ומשחה אוקסולינית

תרופות אלו ניתן להפסיק במהלך תקופת הכחדת המחלה.

בנוסף, עבור טיפול מקומילְהַתְאִים:

• תמיסות שמן A ו-E;
• שמן אשחר ים;
• שמן ורדים;
• קוקטייל חמצן.

כללי

הטיפול הכללי צריך לכלול:

1. נטילת תרופות אנטי-ויראליות דרך הפה. זה יכול להיות:
   • אציקלוביר;
   • זובירקס;
   • alpizarin.
2. גירוי של חסינות. התרופות הבאות עשויות להתאים לכך:
   • imudon (לילדים מעל גיל 3);
   • לבמיסול;
   • תמיסה חיסונית (לילדים מעל גיל שנה);
   • טבליות אימונליות (לילדים מעל גיל 4).
3. טיפול בוויטמין. זה צריך לכלול:
   • ויטמינים מקבוצת B;
   • ויטמין;
   • ויטמין סי;
   • חומצה פולית;
   • מינרלים (ברזל, אבץ).

משטר הטיפול נקבע על ידי הרופא בהתאם לחומרת המחלה ולגיל הילד.

צילום: טבליות אנטי-ויראליות Alpizarin ו-Acyclovir

וידאו: ויטמינים לילדים

סימפטומטי

טיפול סימפטומטי של הרפס stomatitis כרוך הרדמה מקומית. לשם כך, מומלץ למרוח אזורים כואבים ברירית הפה בתמיסת הרדמה או ג'לים לבקיעת חניכיים על בסיס לידוקאין (קמיסטד, קלגל).

צילום: ג'לים משככי כאבים קמיסטד וקלגל

כאשר הדלקת חולפת, משתמשים בתרופות לריפוי פצעים המסייעות בשיקום רירית הפה (סולקוסריל, וינילסול, פנטנול).

כדי להפחית חום גבוה ולהקל על הכאב, השתמש ב:

• תכשירים עם איבופרופן - איבופן, נורופן;
• תכשירים עם אקמול - Calpol, Panadol
• תכשירים עם נימסוליד - נימסיל, ניס.

בחירת התרופה, כמו גם צורתה ומינון שלה, חייבות להתאים לגיל הילד.

דִיאֵטָה

בשל אופי מהלך מחלה זו חשיבות רבהיש דיאטה במהלך הטיפול. האוכל חייב להיות שלם עשיר בויטמיניםוכל אבות המזון.

חייב להשתמש:

• פירות וירקות טריים, פירות יער - ניטרלי בטעם;
• מיצים (במיוחד גזר), משקאות פירות;
• מוצרי חלב;
• מנות מ בשר טחון(בכמויות מוגבלות);
• תה, מרתח ורדים, מים.

• מָלוּחַ;
• מתוק;
• חָמוּץ;
• טעם מר.

לפני האכלת הילד, יש צורך להקהות את רירית הפה עם תמיסה של 2-5% של תחליב הרדמה.

מזון צריך להיות בדרך כלל נוזלי או חצי נוזלי ולא לגרות את הריריות. כך גם לגבי טמפרטורת המזון – אסור שיהיה חם או קר, שכן הדבר עלול לגרום לגירוי נוסף בחלל הפה.

הילד חייב לצרוך כמות מספקתנוזלים, במיוחד בזמן שיכרון.

פרוגנוזה וסיבוכים אפשריים

ברגע שהוא חודר לגוף הילד וגורם לזיהום הרפטי ראשוני, הנגיף נשאר סמוי לכל החיים או לפעמים גורם להישנות של המחלה (סטומטיטיס חוזרת כרונית).

דלקת סטומטיטיס הרפטית אצל ילד יכולה לגרום לסיבוך כה רציני כמו דלקת קרטו-קונגונקטיביות הרפטית. זוהי מחלה מסוכנת שעלולה להוביל לעיוורון.

בנוסף, אם ילדכם מסרב לאכול או לשתות כי הפה כואב, זה יכול להוביל להתייבשות.

מְנִיעָה

הכי דרכים יעילותמְנִיעָה:

• הקשחת הילד;
• היגיינת פה יסודית;
• דיאטה מאוזנת;
• לבודד את הילד מאנשים חולים.

אמצעים אלו, כמובן, לא יוכלו להגן על ילד מהידבקות במאה אחוז, אך יצמצמו את האפשרות לסיבוכים והתפתחות של צורה חמורה של המחלה.

תמונה

בימים 2-3, דלקת הרפטית גורמת לפריחה בצורה של כיבים. בשלב זה, ביצוע אבחנה אינו קשה במיוחד.

שאלות נפוצות

כמה ימים ילד מדבק?

בממוצע, משך המחלה הוא 8 ימים, במהלכם ילד יכול להדביק אדם אחר באמצעות מגע קרוב. לאחר זמן זה, התינוק מפסיק להיות מסוכן לאחרים.

אחד הנפוצים ביותר דלקת זיהומיתהמשפיעה על רירית הפה בילדים היא סטומטיטיס הרפטית. כמעט כל ההורים צריכים להתמודד עם מחלה זו בתינוקם, והדבר החשוב ביותר הוא להתחיל טיפול בזמן על מנת למנוע את המעבר של דלקת הרפס חריפה אצל ילד לשלב הכרוני.

Stomatitis הרפטית חריפה בילדים נגרמת על ידי וירוס הרפס, המשפיע על הקרום הרירי של חלל הפה ומעורר תסמונת של שיכרון כללי. קבוצת הילדים הפגיעה ביותר למחלה היא ילדים בגילאי שנה עד שלוש, שעבורם הדבקה בהרפס היא למעשה המגע הראשון עם פתוגן זה.

סטמטיטיס הרפטית חריפה בילדים נגרמת על ידי נגיף הרפס.

גופו של ילד בגיל זה רגיש במיוחד למחלות זיהומיות רבות, כולל נגיף ההרפס, הקשור למספר סיבות אובייקטיביות. ראשית, אנו מדברים על התכונות המבניות הספציפיות של אורגניזם כך ילד קטן, אשר משלים על ידי אובדן חסינות בירושה טרנסplacentally מהאם.

כדאי להוסיף כאן את העובדה שהחסינות התאית של התינוק עצמו עדיין לא מסוגלת לייצר מספיק נוגדנים כדי להילחם בנגיפים, מה שיוצר בסיס חיובי לפלישה פתוגנית.

חָשׁוּב!אם ילד במהלך שנת החיים הראשונה נאלץ לעשות זאת האכלה מלאכותית, הוא גם נופל לקבוצת הסיכון.

בנוסף לצורה החריפה, דלקת סטומטיטיס הרפטית יכולה להיות גם כרונית, ולגרום להישנות מעת לעת. לאחר שחלו במחלה זו, רוב הילדים רוכשים חסינות בפניה ופשוט הופכים לנשאים של הנגיף, אך יש להתייחס לטיפול ברצינות רבה: אלה שמחלתם הפכה לכרונית עלולים לסבול לאחר מכן ממחלות של מערכת העצבים המרכזית או איברים פנימיים.

גורם ל

המקור העיקרי לזיהום של ילד עם stomatitis הרפטית הם ילדים אחרים - חולים או נשאים.

המקור העיקרי לזיהום של ילד עם stomatitis הרפטית הם ילדים אחרים - חולים או נשאים, שכן וירוס זה מדבק מאוד. נתיב ההעברה יכול להיות מגע או טיפות מוטסות. במקרה הראשון, הפתוגן מועבר באמצעות מגע ילד בריאעם האדם הנגוע או חפציו, צעצועים, חפצי היגיינה אישית.

במקרה השני, העברת הרפס מתרחשת לאחר שילד חולה משתעל או מתעטש ליד ילד בריא, אך, כך או כך, יש לבודד את הילד הנגוע עד שהוא או היא יתאוששו לחלוטין. למרבה הצער, אי עמידה בעקרון זה מוביל לרמה גבוהה באופן עקבי של המצב האפידמיולוגי לגבי הרפס, ולרוב ילד נדבק בה בגן או במרפאה עם קהל רב של ילדים.

ישנם מספר גורמים המדכאים את ההתנגדות של הגוף של הילד ומגבירים את הסיכון למחלות:

• היפותרמיה או התחממות יתר;
• חשיפה ממושכת לקרינת השמש;
• avitaminosis;
• קורסים ארוכים של אנטיביוטיקה (או מדכאים חיסוניים);
• מחלות ARVI;
• לחץ.

ברגע שווירוס נכנס לגוף, הוא מתחיל לראשונה להתרבות באופן פעיל, מדביק את האפיתל ו בלוטות לימפה תת-למדיות.

לאחר שהנגיף חודר לגוף, הוא מתחיל להתרבות באופן פעיל, מדביק את האפיתל ובלוטות הלימפה התת-לנדיבולרי, ולאחר מכן הוא נכנס לזרם הדם איברים פנימיים. יש עלייה חדה בפעילותו, אשר באה לידי ביטוי על העור והריריות בצורה של תסמינים אופייניים להרפס.

הערה!במקרה של התפתחות לא חיובית של אירועים, הנגיף, בהיותו נוירו-פולשני באופיו, יכול להשיג דריסת רגל בגוף באופן קבוע, ולהשפיע על מערכת עצביםוגרימת דלקת קרום המוח או דלקת מוח אצל הילד.

תמונה קלינית

בדרך כלל, ילדים סובלים מדלקת הרפטית בקלות או בצורה חמורה יחסית, אם כי מתרחשים גם מקרים מסובכים. תכונה ייחודיתמחלה זו היא נוכחות של תקופה פרודרומלית - הזמן בין תקופת הדגירה למהלך הסטומטיטיס בפועל. הנגיף יכול להתפתח בצורה אסימפטומטית בגופו של ילד עד שבועיים, ולאחר מכן מופיעים התסמינים הראשונים. סימני אזהרהמחלות: הפרעות שינה ותיאבון, מצב רוח או אי שקט.

רוב ההורים, גם אם הם מייחסים לכך חשיבות, מחפשים את הסיבה בגורמים פשוטים ויומיומיים יותר, ובכך מאבדים זמן יקר, שבמהלכו ניתן יהיה להתחיל טיפול בהרפס סטמטיטיס בילדים. לאחר מכן מתווספים ביטויים חמורים יותר לתסמינים המתוארים:

• בחילות (עד הקאות);
• סירוב מזון;
• נפיחות ניכרת של בלוטות הלימפה בצוואר.

בדרך כלל, ילדים סובלים מדלקת הרפטית בקלות או בצורה חמורה יחסית, אם כי מתרחשים גם מקרים מסובכים.

בתום התקופה הפרודרומית, המחלה מגיעה לשיא התפתחותה, וגורמת לפריחות הרפטיות אופייניות הן על הקרום הרירי של הפה והן על השפתיים (לעיתים הלחיים). בתחילה, פריחה זו מופיעה כשלפוחיות קטנות עם דפנות דקות ונוזל עכור בפנים. לאחר התפרצות, הם יוצרים פגמים שוחקים (או אפטות, אופייניות יותר ל אפטות סטומטיטיס), שהם כיבים לבנבנים קטנים שדי כואבים - במיוחד בזמן אכילה.

חום מתרחש בהכרח, מלווה בטמפרטורה גבוהה של עד 40 מעלות, כמו גם טיפוסי תסמיני קטרלכמו נזלת ושיעול. לעיתים מתווספת להם דלקת הלחמית, שבמהלכה החניכיים מתנפחות ואדומות (כולל דימום).

השלב שלפוחית ​​הסטומטיטיס נמשך כשלושה עד חמישה ימים, ושחיקות וכיבים לאחריהם נרפאים מעצמם, ולא משאירים עקבות. סיבוך של המחלה עם זיהום אחר עלול להוביל להיווצרות כיבים בעור או בפה, מה שיסבך משמעותית את הריפוי.

מידע נוסף. עם טיפול מתאים ו חסינות חזקההילד יתמודד עם stomatitis הרפטית תוך שבוע, אחרת ההחלמה תצטרך לחכות שבועיים עד שלושה.

יַחַס

הבדיקות החושפניות ביותר יהיו בדיקות דם ורוק, וכן בדיקת מריחה.

לפני תחילת הטיפול בסטומטיטיס הרפטית בילדים, עליך לבצע תחילה אבחנה נכונה, שבה יהיה תלוי מערכת האמצעים הטיפוליים הדרושים. בנוסף לבדיקה חזותית וראיון הורים, הרופא יצטרך לערוך מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה. הבדיקות החושפניות ביותר יהיו בדיקות דם ורוק וכן מריחה שנעשתה בחלל הפה - הן יבדילו סוג זה של סטומטיטיס מזנים אחרים שלה, וכן ממחלות כמו קדחת ארגמן, דיפטריה, כאב גרון הרפטי ו מחלות זיהומיות אחרות.

IN מקרים חמוריםהתינוק עשוי להזדקק לאשפוז, אך בדרך כלל הכל מוגבל למתן טיפול ביתי נאות, המבוסס על מספר עקרונות חשובים:

• מנוחה במיטה;
• שתייה מרובה של מים;
• בידוד מילדים בריאים.

בִּדְבַר טיפול תרופתי, אז זה נקבע על פי חומרת ומגוון התסמינים. כדי להפחית את הטמפרטורה, הרופא עשוי להמליץ ​​​​על אקמול או איבופרופן, אשר יעילים במאבק בנגיף ההרפס. שלבים מוקדמיםהמחלות יהיו Acyclovir או Interferon. נפיחות מוגשת בצורה הטובה ביותר עם אנטיהיסטמינים כמו Suprastin, Clemastine או Cetirizine, וכדי לחזק בריאות כלליתיידרש שימוש במתקן חיסוני.

עדיף לטפל בנפיחות באמצעות אנטיהיסטמינים.

כמובן, תצטרך ארגון ו טיפול מקומימבוצע על ידי רופא שיניים (או), אשר יהיה מורכב מטיפול ברירית הפה עם תרופות חיטוי ואנטי ויראליות מיוחדות. במידת הצורך, אפשר גם להשתמש חומרי הרדמה מקומייםולשטוף את הפה עם חליטות צמחים. יהיה צורך להסיר את אזורי הקרום הרירי המושפעים משחיקה, ועבורם ייקבעו לילד פרוטאזות המבטלות רובד נמק.

הריפוי הבא של האפיתל יתרחש מהר יותר אם התינוק ייקח קומפלקסים של ויטמיניםו שמני ירקות. לבסוף, אמצעים פיזיותרפיים כגון קרינה אולטרה סגולה או קרינה אינפרא אדומה, בעלי השפעות אנטי-בצקת ומרחיבות כלי דם, יהיו שימושיים אף הם.

מְנִיעָה

המניעה הטובה ביותר היא חיזוק מערכת החיסון.

הדבר העיקרי שהורים צריכים לזכור הוא שאי אפשר להימנע מהדבקת תינוקם בנגיף ההרפס סימפלקס, שכן השכיחות שלו גבוהה מדי, גם אם לרוב מקור המחלה הוא פשוט נשאי הזיהום. מסיבה זו, התחזקות באה לידי ביטוי חסינות כלליתילד, שעבורו הרופאים ממליצים לפנות לרגיל אימון גופניוהתקשות. זה יהיה רעיון טוב להימנע מלהשאיר את ילדכם במקומות סגורים בקרב מספר רב של אנשים שעלולים להעביר את הנגיף (זה נכון במיוחד באביב ובסתיו).

באופן כללי, עם stomatitis הרפטית חריפה אצל ילד, הפרוגנוזה חיובית אם הטיפול הוחל בזמן והמחלה לא הייתה מסובכת על ידי זיהום משני. תהליך ההחלמה אורך בדרך כלל כ-10-15 ימים, ולאחר מכן התינוק מקבל חסינות לפתוגן זה.

על ההורים להבין שהם אחראים לא רק לילד שלהם, אלא גם לאותם ילדים שהוא בא איתם במגע בפעוטון. מוסדות חינוךלפיכך, הם מחויבים להודיע ​​להורים אחרים אם תינוקם חולה. זה ימנע את התפשטות הזיהום הנרחבת ויאפשר להתחיל טיפול בילדים אחרים בזמן.

סטומטיטיס היא מחלה נפוצה מאוד הפוגעת ברירית הפה. למחלה מספר צורות, ובהתאם למה הגורם לה, יש לה מספר שמות.

אחד מהסוגים הנפוצים ביותר בילדים הוא דלקת סטומטיטיס הרפטית, אשר הופעתה מעוררת על ידי נגיף ההרפס סימפלקס (VOG), הנכנס לגופו של הילד.

הנגיף עצמו מסווג כנוירוטרופי; הוא כלול ב-DNA. לפעמים סוג זה של stomatitis אפילו נקרא פשוט הרפס.

מידע כללי

הצורה החריפה של מחלה זו שכיחה מאוד בקרב ילדים צעירים. קבוצת גיל- מגיל 6 חודשים עד 3-3.5 שנים. זה יכול להיות מועבר דרכים שונות- לא רק מגע, אלא גם מוטס.

לרוב, המקור למחלה זו הוא ילדים עם צורות חוזרות וחדות של הרפס stomatitis. קצת פחות לעתים קרובות הם מבוגרים שיש להם את אותן הבעיות.

לעתים קרובות התרחשות המחלה קשורה למה שנקרא התפרצויות מגיפה המתרחשות בקבוצות קטנות וגדולות למדי של ילדים. זה יכול להיות גן ילדים, חוג נושאי או קבוצות דומות אחרות.

ברגע שהנגיף חודר לגוף הילד, הוא לא נעלם גם לאחר הטיפול - הוא נשאר שם לנצח. עם זאת, במשך תקופות ארוכות מאוד ייתכן שלא תהיה ביטוי חיצוני כלל. הכל תלוי במערכת החיסון.

הדבר קשור גם להתרחשות המחלה בפועל – זיהום ראשוני מתרחש כמעט בכל המקרים על רקע היחלשות כללית של מערכת החיסון והגוף כולו.

שלבים

צילום: סטומטיטיס הרפטית בילדות

הרפס stomatitis, כמו מחלות אחרות, יש כמה שלבי התפתחות. זה נכון במיוחד לצורתו החריפה.

1. תקופת דגירהכאשר אין ביטויים חיצוניים כלל, וכל התהליכים מתרחשים אך ורק בתוך הגוף.
2. תחושה מוקדמת. בשלב זה עשויים להופיע התסמינים הכלליים הראשונים.
3. בעצם מַחֲלָה- התקופה של הגובה הגדול ביותר.
4. דעיכת המחלהוהתסמינים שלה.
5. התאוששותכאשר כל הביטויים החיצוניים והכלליים נעלמים לחלוטין.

גורם ל

ראשי ו סיבה מרכזית, כפי שעולה מהשם של סוג המחלה, זהו וירוס הרפס נפוץ. עם זאת, ראוי לומר כי כניסת נגיף ההרפס לגוף לא תמיד תגרום להופעת הרפס סטומטיטיס.

אחרי הכל, הנגיף לא יכול להתבטא בשום צורה ויכול להיות במצב "רדום" בגופו של הילד. למרות זאת כאשר מערכת החיסון נחלשת, היא מתחילה להיות פעילה. לרוב זה מתרחש על רקע התפתחות של מחלות נפוצות כלשהן.

כמו כן, ייתכן שגורם השורש למחלה אינו הנגיף עצמו, אלא מחלות הממוקמות במיוחד בחלל הפה. מדובר בדלקות חניכיים ופריודונטיטיס (דלקת ברקמות החניכיים), עששת מרובה ומתקדמת, הפוגעת לעיתים קרובות בשיני חלב עדינות ואחרות.

להלן רשימת סיכום של גורמים שיכולים לגרום למגוון הרפטי של stomatitis.

ישנן גם עדויות לכך שכמה משחות שיניים המכילות נתרן לאוריל סולפט יכולות גם לעורר את המחלה.

נלמד עוד על צורות הרפטיות ואחרות של stomatitis בילדים מד"ר קומרובסקי בסרטון הבא:

תסמינים

קודם כל, יש לומר שמחלה זו יכולה להתבטא בדרכים שונות בהתאם לדרגות החומרה השונות.

הביטוי הראשון אצל ילדים הוא בדרך כלל חלק בלוטות לימפה נפוחות. אפילו בהתחלה תקופת דגירהניתן לזהות נוכחות של נגיף ההרפס בדם, אם כי לא ביטויים קלינייםעדיין לא הופיעו.

שלא כמו סוגים אחרים של stomatitis, הרפטיק יש אחד תכונה חשובה- הופעת נגעים קטנים על עור השפתיים והריריות, הנראים כלפי חוץ כמו בועות מלאות בתוכן נוזלי.

בועות אלו בדרך כלל אינן מופיעות בנפרד. בצורות מסוימות, הם יכולים "להלחים" או "להתמזג" יחד, ובכך ליצור אזורים מושפעים גדולים למדי שהופכים לכיבים נרחבים. אם אתה מסתכל מקרוב על בועה בודדת, אתה יכול אפילו לראות את הנוזל הפנימי.

מהלך המחלה מצביע על כך שהקליפה העליונה תתייבש עם הזמן ותקבל גוון חום-צהוב. מעטפת הייבוש יוצרת קרום צפוף שייפול. זה חושף שכבה של קרום רירי בהיר ופגיע מאוד. זה מדמם אפילו עם פציעה קלה מאוד.

צורה קלה

הצורה הקלה של המחלה היא הפחות בעייתית. במקרה זה, הבועות ברוב המקרים לא יתמזגו לאזורים גדולים. בנוסף, מספרם בדרך כלל קטן. הטמפרטורה עדיין עולה, אבל רק מעט - ל-37, מקסימום ל-37.5° ג.

ילדים עשויים להתנהג בצורה קפריזית מהרגיל ולהתלונן אִי נוֹחוּתעל הקרום הרירי בעל אופי מגרד. ישנוניות כללית גוברת מאוד, שינה רגילההילד מתארך.

בנוסף לאותן פריחות האופייניות להרפס stomatitis, ייתכן שיש גם אדמומיות קלה של הגרון ודלקת קלה של החניכיים.

צורה בינונית

הצורה המתונה מאופיינת כמעט באותם תסמינים, רק שהם בולטים יותר. כיבים מופיעים בכמויות הרבה יותר גדולות, בנוסף, הם יהפכו מולחמים. ביטויים כאלה כואבים הרבה יותר לילדים.

הילד מתלונן על כאב חמורהמתרחשת בעת בליעה. הרוק הופך לצמיג מדי, ולכן לאור הכאב, ילדים בדרך כלל לא בולעים אותו, אלא פשוט יורקים אותו החוצה. במקרים מסוימים, הרוק פשוט מטפטף.

אכילה דורשת לעיתים קרובות הקלה בכאב תרופות מיוחדות. הטמפרטורה עולה יותר מאשר בצורה קלה, עד 38.3, ולפעמים עד 39° ג.

צורה חמורה

הצורה המורכבת והמסוכנת ביותר לבריאות התינוק היא הצורה החמורה. כמעט תמיד במקרה זה, יש לאשפז את הילד על מנת להילחם בגילויים ולהפיל טמפרטורה גבוההכמעט בלתי אפשרי.

אנשים רבים חווים סירוב קטגורי לבלוע, וזה תקף גם לאוכל וגם לרוק רגיל, שכן פעולה זו מעוררת התקף כאב חמור וחד. הפריחות עצמן כה מרובות עד שהן נראות בבדיקה לא רק על הקרום הרירי, אלא גם על גבול השפתיים, על הפנים ובאזור קפל האף.

לפעמים הם גם עשויים להופיע דימומים מהאף. הפרשות דם נראות גם ברוק הזורם במורד הסנטר. זה קורה כי הקרום הרירי הוא כזה מספר גדול שלכיבים שבבדיקה הם יוצרים רושם של כיב מוצק.

הכל מושפע - לא רק הלחיים והשפתיים, אלא גם החך הקשה, החניכיים והלשון. כשהקרום נושר ומתקשה, כל הקרום הרירי נראה נשחק, דלקתי ונפוח. לעתים קרובות גם קשתות הפך יכולות להיות מושפעות, מה שמעורר מחלה אחרת, הרפס כאב גרון, כסיבוך של מחלה זו.

צורה חריפה של ביטוי

בהתאם לסוג התסמינים המופיעים ובאיזה חומרה, בפרקטיקה הרפואית יש שלוש צורות של דלקת הרפטית חריפה בילדות:

• אוֹר;
• חומרה בינונית;
• כָּבֵד.

זה מוערך לפי אופי הביטויים, חומרת הטוקסיקוזיס ומידת הנזק הכמותית לרירית הפה.

למה צורה חריפהמחלה זו מתרחשת לרוב בגיל צעיר מאוד של 6 חודשים - 3 שנים? זה קשור ישירות לתקופות מסוימות של התפתחות הילד.

העובדה היא שבגיל זה הנוגדנים "נתרם" על ידי האם בלידה ועם חלב מתחילים להיעלם, ומנגנוני ההגנה שלהם עדיין אינם פועלים במלוא העוצמה.

נספר עוד על הצורה החריפה בסרטון הבא:

תכונות ייחודיות

ברוב המקרים, הצורה החריפה של המחלה מתרחשת בילדים. ללא קשר לחומרה (אולי, למעט קל מאוד), הוא מאופיין בכמה תכונות. ביניהם:

• חריף ו התחלה מהירהמחלה;
• כמעט תמיד נצפתה עלייה בטמפרטורת הגוף;
• נוכחות של נזק גלוי חיצוני לקרום הרירי, הכאב שלהם;
• הידרדרות במצב הכללי;
• נוּמָה;
• הרוק הופך צמיג יותר מהרגיל;
• התרחשות נוספת צורה קלהדלקת חניכיים היא מחלה דלקתיתרקמת חניכיים (חניכיים);
• גיל - לרוב ילדים בגיל הגן.

יַחַס

בכל צורה, הטיפול יתחיל עם הכללי. הדבר הראשון שזה כולל הוא ביצוע (או הקמת) היגיינת פה איכותית. זה חובה ואינו תלוי במספר השיניים ובגיל התינוק.

אם הילד כל כך קטן שהוא לא יכול לספק זאת בעצמו, אז ההורים יכולים לנגב את הקרום הרירי בתמיסת חיטוי ספוגה או מים נקייםטַמפּוֹן.

חומרי החיטוי הנפוצים ביותר הם Hexoral או Miramistin. גם תמיסות קמומיל או מרווה משמשות לשטיפה. עם זאת, יש לבטל הליכים אלה אם התינוק חווה כאבים עזים.

צורות מורכבות של המחלה דורשות מרשם של משחה מיוחדת הפועלת על נגיף ההרפס - Acyclovir. צורת הטאבלט שלו משמשת גם לעתים קרובות. במקרה זה, יש צורך לעמוד בהגבלות גיל על המינון.

רופאים גם מייעצים להשתמש בחומרים אימונוסטימולנטים במקביל, המגבירים את ההתנגדות של האורגניזם הקטן. ובמהלך התקופה שבה המחלה כבר מתפוגגת, יש להשתמש ב-keratoplasty כדי לסייע בשיקום המבנה התאי - אשחר ים, שמן עץ התה ושמן ורדים, ויטמין A וחומרים נוספים.

סטומטיטיס הרפטית היא מורכבת ו מחלה לא נעימה, שהטיפול בהם כולל לא רק רופא שיניים, אלא גם רופא ילדים ואימונולוג, במיוחד בצורות מורכבות.

אם אתה מוצא שגיאה, אנא סמן קטע טקסט ולחץ Ctrl+Enter.