فيروس الميكوبلازما عند الأطفال. الخصائص العامة للمرض

مجموعة من الأمراض التي تسببها الميكوبلازما وتتميز بضرر سائد على الرئتين، نظام الجهاز البولى التناسلىوكذلك أعضاء الجنين المختلفة هي عدوى الميكوبلازما. ستتعرفين من هذه المقالة على الأسباب والأعراض الرئيسية للمرض، وكيفية علاجه، وما هي الإجراءات الوقائية التي يمكنك اتخاذها لحماية طفلك من هذا المرض.

الأسباب

في عام 1944، إيتون وآخرون. عزل عامل قابل للتصفية من المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الأولي غير النمطي. حتى عام 1962، كان العامل الممرض (عامل إيتون) يصنف على أنه فيروس بسبب صغر حجمه وعدم قدرته على النمو على الوسائط المغذية الاصطناعية. ومن ثم تم إثبات قدرتها على التكاثر في أجنة الدجاج ومزارع الأنسجة وبعض الوسائط المغذية. إن طبيعة التوطين في الأنسجة والحساسية لبعض المضادات الحيوية جعلت من الممكن استبعاد أن عامل إيتون كان فيروسًا. في عام 1963، بناء على اقتراح تشانوك وآخرون. تم تسمية هذا العامل الممرض باسم Mycoplasma pneumoniae، وهو ما يتوافق مع التسمية الحديثة.

العوامل الممرضة

تنجم عدوى الميكوبلازما عند الأطفال عن كائنات دقيقة غريبة تنتمي إلى عائلة Lasmataceae، جنس الميكوبلازما.

البشر هم المضيفون للأنواع التالية من الميكوبلازما: M. الرئوية، M. hominis 1-2، Ureaplasma urealyticum (T-mycoplasma)، M.orale (1،2،3)، M. saliva-rium، M.fermentas ، M.gallisepticum، M. bovi-rinis، M. incognitus، M. Genitalium، M. lipophylia and M. artritidis. أعلى قيمةفي علم الأمراض البشرية هناك 3 أنواع: M. الرئوية، M. hominis، Ureaplasma urealyticum.

الميكوبلازما هي أصغر الكائنات الحية الدقيقة القادرة على النمو والتكاثر المستقل. تتراوح أحجامها من 0.1-0.2 ميكرون إلى 10 ميكرون.

تتكون الخلية من نيوكليوتيدات، ممثلة بخيوط تشبه الحمض النووي، وريبوسوم، وغشاء ثلاثي الطبقات. تفتقر الميكوبلازما إلى مكونات جدار الخلية، وحمض X-E-diaminopimelic ومركب mucopeptide، الذي يحدد تعدد أشكالها (الحلقة، الحبيبة، شكل الجسم الكروي).

تفرز مسببات الأمراض سموما خارجية، وفي بعض الحالات، سموما عصبية، والتي لها تأثير سام أولي على الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية وتزيد من نفاذية الحاجز الدموي الدماغي.

إن تنوع الميكوبلازما يجعلها مشابهة لبعض الجسيمات الشبيهة بالفيروسات وأشكال L من البكتيريا. ومع ذلك، على عكس الأشكال L، تتطلب الميكوبلازما ستيرولات (الكوليسترول، وما إلى ذلك) أثناء النمو؛ ولا تتميز بالارتداد (التحويل إلى أشكالها الأصلية). في الجسم، توجد مسببات الأمراض خارج وداخل الخلايا.

الميكوبلازما هي سلبية الجرام، وملطخة باللون الأزرق السماوي الروماني، والأحمر المحايد، والبرتقالي أكريدين، ومع تفاعل CHIC.

بمجرد التشخيص، يجب البدء في علاج عدوى الميكوبلازما على الفور. يتم تدمير الميكوبلازما بسهولة عن طريق الموجات فوق الصوتية الأشعة فوق البنفسجية، التجميد المتكرر، التواجد في الماء المقطر. عند درجة حرارة +40 درجة مئوية يموتون في غضون ساعات قليلة. كما يضرهم تأثير المطهرات والحديثة المنظفات- الصابون، والمواد التي تعمل على إذابة طبقة البروتين الدهني في الأغشية (الليسيثين، الأحماض الدهنية، كحول). الاريثروميسين يمنع نمو جميع أنواع الميكوبلازما. مسببات الأمراض حساسة للغاية لمستحضرات التتراسيكلين، وبدرجة أقل - لينكومايسين، جنتاميسين، والكلورامفينيكول. جميع أنواع الميكوبلازما مقاومة للبنسلين.

يتميز U. urealyticum بحاجته لليوريا، لذلك يتكاثر فقط في أعضاء الجهاز البولي التناسلي.

علم الأوبئة

المصدر الذي تظهر بسببه عدوى الميكوبلازما عند الأطفال أو البالغين هم المرضى الذين يعانون من حالات حادة و أشكال مزمنةالأمراض وحاملي الميكوبلازما.

آليات النقل: القطيرة، الاتصال، الاتصال بالدم.

طرق الانتقال: المحمولة جواً، والجنسي، والعمودي - من الأم إلى الجنين (عبر المشيمة أو داخل الولادة).

وتتراوح نسبة إصابة السكان بالميكوبلازما من 9% إلى 70%.

في هيكل التهابات الجهاز التنفسي الحادة، تمثل حصة داء المفطورات التنفسية من 7٪ إلى 30٪، بين الالتهابات الرئوية غير النمطية - من 48٪ إلى 68٪.

هناك موسمية مع أقصى زيادة في معدل الإصابة في أكتوبر - نوفمبر.

التسبب في عدوى الميكوبلازما

نقطة دخول M. الرئوية هي الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. غالبًا ما يخترق M. hominis الأغشية المخاطية للجهاز البولي التناسلي وفي كثير من الأحيان - الجهاز التنفسي العلوي. Ureaplasma urea-lyticum تخترق الغشاء المخاطي للجهاز البولي التناسلي.

وجود آفات بعيدة عن مواقع اختراق المسببات المرضية (التهاب السحايا، التهاب المفاصل، التهاب الأذن، التهاب عضلة القلب)، وعزل الميكوبلازما من نخاع العظموالدم يدل على الانتشار الدموي. يمكن أن تكون العدوى ثابتة وموجودة لفترة طويلة عند بوابة الدخول، مما يتسبب في تطور أشكال متكررة مزمنة من المرض.

في جسم الإنسان، بمساعدة مستقبلات محددة، يتم امتصاص M. الرئوية على سطح الظهارة الهدبية للخلايا السنخية، مما يؤدي إلى توقف حركة أهداب الظهارة الهدبية، التغيرات الحثلية، موت الخلايا والتقشر. ثم تخترق الميكوبلازما الخلايا السنخية من النوع الثاني والبلاعم والكريات البيض وتبقى فيها مسببة موت الخلايا. كما أن لها تأثير التكاثر الخلوي: تكاثر الخلايا اللحمية السنخية، والتغيرات التفاعلية في القصبات الهوائية، والقصيبات، السفن الصغيرة، اضطراب دوران الأوعية الدقيقة.

في الآليات المحلية حماية غير محددةتلعب الأنظمة التالية دورًا رئيسيًا في الشجرة القصبية الرئوية: المخاطي الهدبي، البلعمي، الفاعل بالسطح، المحلل للبروتين.

M. الرئوية قادرة على تثبيط أنظمة الحماية في الجهاز التنفسي بمساعدة بيروكسيد الهيدروجين المنطلق أثناء النشاط الحيوي.

أثناء تكوين المناعة، تظهر الأجسام المضادة للميكوبلازما في الأسبوع الأول إلى الثاني، مع الحد الأقصى للعيار بنهاية الأسبوع الثالث. الأمراض. في الأشخاص المتعافين من عدوى الميكوبلازما، يبدأ مستوى الأجسام المضادة المثبتة للتكملة في الانخفاض بالفعل في الأسبوع الثامن. ويستمر من 6 إلى 12 شهرًا. ما يصل إلى 5 - 10 سنوات. قد لا يكون لدى الشخص في مرحلة النقاهة عيار وقائي من الأجسام المضادة، وبسبب الحساسية تجاه الميكوبلازما، يكون المرض المتكرر، كقاعدة عامة، أكثر خطورة.

لفترة طويلة، لا يمكن الحفاظ على عيار الجسم المضاد الوقائي (في RSC 1:10 أو أكثر) إلا في حالات العدوى المتكررة وفي سياق هذه العدوى بدون أعراض.

تصنيف

تصنف عدوى الميكوبلازما عند الأطفال حسب النوع:

عادي:

• تنفسي؛
• البولي التناسلي.
• خلقي.

غير نمطي:

• تمحى؛
• بدون أعراض ظاهرة؛
• النقل العابر.

حسب الخطورة:

شكل خفيف.

شكل معتدل.

شكل حاد.

معايير الخطورة:

• شدة متلازمة التسمم.
• شدة التغيرات المحلية.

مع التيار:

أ. حسب المدة:

• حاد (حتى 1.5 شهر) ؛
• لفترات طويلة (1.5-3 أشهر)؛
• مزمن (أكثر من 3 أشهر).

ب- بالطبيعة:

غير سلس:

• مع المضاعفات
• مع طبقة من العدوى الثانوية.
• مع تفاقم الأمراض المزمنة.

أعراض المرض

يتجلى في شكل ضرر للشجرة القصبية الرئوية، مع هذا المرض تظهر العمليات الالتهابية في القصبات الهوائية والرئتين والأنف والبلعوم. في أغلب الأحيان، يصاب الأطفال المصابون بالميكوبلازما بالتهاب الشعب الهوائية، إذا لوحظ داء المفطورات لدى المصابين بالربو، فإن احتمالية حدوث هجمات تزداد. الأعراض الرئيسية التي يمكن من خلالها تحديد وجود الميكوبلازما في جسم الطفل هي السعال المطول، أكثر من أسبوعين، والذي لا يمكن علاجه بالطرق التقليدية. الإمدادات الطبية.

عند الأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة، على سبيل المثال، الربو القصبي أو التهاب الشعب الهوائية، غالبا ما يتم الكشف عن داء الميكوبلازما أثناء التشخيص، وبعد علاج معقدالطفل لديه منذ وقت طويلكما تختفي النوبات الشديدة للمرض. إذا كان الطفل يعاني من أمراض الجهاز التنفسي المتكررة، وكان التهاب الشعب الهوائية شديدا ويستغرق علاجه وقتا طويلا، فقد يكون ذلك بمثابة إشارة للوالدين بأن أعراض داء الميكوبلاسما قد تتطور لدى الطفل.

علم الأمراض

أنها تكشف عن الغشاء المخاطي المفرط للقصبة الهوائية والشعب الهوائية، وحقن الأوعية الدموية، وظواهر أهبة النزفية، وأحيانا مع بؤر تقرح. تتم ملاحظة مناطق الانخماص وانتفاخ الرئة في الرئتين. مجهريا الخلايا الظهاريةيزداد حجم القصبة الهوائية والشعب الهوائية، وكذلك الخلايا الظهارية السنخية، ويوجد في السيتوبلازم العديد من الأجسام الصغيرة الإيجابية لـ PAS، وهي مجموعات من الميكوبلازما. يعتبر تسلل جدران القصبات الهوائية والقصيبات مع الخلايا الليمفاوية والخلايا المنسجات وخلايا البلازما وكريات الدم البيضاء أمرًا مميزًا. في الحالات الشديدةتظهر ظواهر النخر والتقشر في الظهارة السنخية. غالبًا ما تتضخم الغدد الليمفاوية القصبية. في الأشكال المعممة، توجد الآفات أيضًا في الكبد والجهاز العصبي المركزي والكليتين.

تدفق

هذا مرض معدي حاد تسببه الكائنات الحية الدقيقة الميكوبلازما. ولا يصنف العلماء هذه الكائنات إلى فيروسات أو فطريات أو بكتيريا.

طرق النقل

هناك عدة طرق لانتقال داء الميكوبلازما:

1. نظرًا لأن أحد أسباب انتشار داء الميكوبلازما هو الرذاذ المحمول جواً ومن خلال الأشياء الشائعة، فمن الممكن أن تصاب بالمرض في مجموعة، على سبيل المثال، في مدرسة أو روضة أطفال، من طفل مصاب.
2. يحدث انتقال الميكوبلازما خلال داء الميكوبلازما أثناء الولادة، من الأم المصابة إلى الطفل، بينما تتأثر عيون الطفل ويمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي. تظهر أعراض عدوى الميكوبلازما بشكل خاص عند الفتيات حديثي الولادة، وهناك احتمال كبير للإصابة بأمراض الجهاز البولي التناسلي.

مضاعفات العدوى

محدد:

• التهاب السحايا,
• التهاب السحايا والدماغ،
• التهاب الجذور والأعصاب (متلازمة غيلان باريه) ،
• التهاب المفاصل الأحادي (خاصة المفاصل الكبيرة) ،
• ألم المفاصل المتعدد المهاجر،
• التهاب عضل القلب،
• التهاب التامور,
• متلازمة ستيفنسون جونسون،
• متلازمة رايتر (أضرار في المشيمية في العين والمفاصل والجهاز البولي التناسلي)،
• فقر الدم الانحلالي,
• قلة الصفيحات،
• التهاب الجنبة،
• استرواح الصدر.

غير محددة تنتج عن طبقات النباتات البكتيرية (التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الحويضة والكلية، الخ)

أنواع العدوى بالميكوبلازما:

داء المفطورات البولي التناسلي. أعراض الإصابة بالميكوبلازما في هذه الحالة شائعة بين البالغين. لم يتم تحديد أي سمات سريرية مميزة. التهاب الإحليل الميكوبلازما، التهاب البروستاتا، التهاب المهبل، التهاب القولون، التهاب عنق الرحم، الحاد و التهاب الحويضة والكلية المزمن.

داء الميكوبلازما الخلقي. يمكن أن تؤدي العدوى داخل الرحم بالميكوبلازما إلى التهاب المشيمة أو الإجهاض التلقائي أو وفاة الطفل بعد الولادة مباشرة. وفي هذه الحالات، توجد مسببات الأمراض في جميع الأعضاء تقريبًا. تتأثر الخلايا السنخية، ويتم التعبير عن التغييرات في الكبد والكلى (الأجزاء البعيدة من النيفرون بشكل رئيسي)، والجهاز العصبي المركزي، والغشاء المخاطي المعوي، ونظام القلب والأوعية الدموية، والأعضاء اللمفاوية.

يمكن أن تحدث عدوى الطفل أثناء مرور قناة الولادة وطموح السائل الأمنيوسي. غالبًا ما يكون المرض شديدًا حسب النوع الالتهاب الرئوي الثنائيأو أشكال معممة مع تلف الكبد والكلى والجهاز العصبي المركزي. الحالة خطيرة، لكن درجة حرارة الجسم لا تصل إلى أرقام عالية. غالبًا ما يتم التعبير عن متلازمة الكبد الكبدي. من الممكن ظهور أعراض وتشنجات سحائية. قد تحدث متلازمة الإسهال. الدورة طويلة ومتموجة. في كثير من الأحيان تحدث عدوى الميكوبلازما كعدوى مختلطة. في أشكال حادةالوفيات المحتملة.

التشخيص

دعم الأعراض التشخيصية لعدوى الميكوبلازما عند الأطفال:

• التاريخ الوبائي المميز.
• ارتفاع في درجة الحرارة مع علامات معتدلة من التسمم.
• متلازمة النزلة
• التغيرات المميزة للأشعة السينية في الرئتين.
• تفكك البيانات السريرية والإشعاعية.
• الميل إلى الالتهاب الرئوي المطول.
• تضخم الكبد.

التشخيص المختبري لعدوى الميكوبلازما:

يتم عزل العدوى من مخاط البلعوم والبلغم والقيح والسائل النخاعي والدم. للكشف عن مجموعات من مسببات الأمراض، يتم استخدام الفحص المجهري التقليدي لتباين الطور أو التألق المناعي. تشكل الميكوبلازما مستعمرات صغيرة ذات مركز داكن ومحيط أفتح (شكل يذكرنا بـ "البيضة المقلية")، ويبلغ قطرها ما يصل إلى 1.0-1.5 ملم. مستعمرات Ureaplasma urealyticum صغيرة الحجم جدًا - يبلغ قطرها 15-20 ميكرون.

للكشف عن ureaplasmas، غالبًا ما يتم استخدام وسط اليورياز الانتقائي، والذي يمكن اكتشافه بعد 24-48 ساعة عن طريق تغيير لون الوسط (من الأصفر إلى الأحمر).

للتشخيص السريع لعدوى الميكوبلازما، يتم استخدام تفاعل المناعي ومسحات بصمات الأصابع من سطح الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

يتم استخدام الاختبارات المصلية في أغلب الأحيان. يتم فحص الأمصال المقترنة: I - قبل اليوم السادس من المرض، II - بعد 10-14 يومًا. تعتبر الزيادة في عيار الأجسام المضادة المحددة بمقدار 4 مرات أو أكثر بمثابة تشخيص.

يتم تحديد الأجسام المضادة للميكوبلازما في RSK، RIGA، ELISA.

في اختبارات الدم - الميل نحو زيادة عدد الكريات البيضاء، والتحول في صيغة الكريات البيض، وقلة اللمفاويات، وزيادة ESR، وانخفاض محتمل في نشاط البلعمة من البلاعم وكمية مكون C3 من تكملة المصل، زيادة بروتين سي التفاعليوالأحماض الأوبالية، خلل بروتينات الدم - انخفاض المستوى البروتين الكلي(تزيد كمية الألبومين، وتقل الجلوبيولين جاما)؛ زيادة في الجلوبيولين المناعي غير النوعي (IgM) في مصل الدم وانخفاض في IgA وIgG.

تشخيص متباين:

يتم تمييز عدوى الميكوبلازما عن السارس (عدوى PC، عدوى الفيروس الغداني)، السعال الديكي، السل، داء الطيور، الالتهاب الرئوي، الالتهاب الرئوي، آفات الجهاز البولي التناسلي والجهاز العصبي لمسببات أخرى.

تتطور عدوى داء الطيور بعد الاتصال بالحمام أو الدواجن. يبدأ المرض بشكل حاد. أهم أعراض الإصابة بالميكوبلازما: حرارةالجسم، التسمم الشديد، في غياب الظواهر النزلية. يظهر تلف الرئة في اليوم 3-6 من المرض، مصحوبًا بتضخم الكبد أو الطحال أو زيادة كبيرة في معدل سرعة ترسيب الكريات البيض (ESR) أو نقص الكريات البيض أو كثرة الخلايا الطبيعية.

علاج المرض

في الفترة الحادةيتم علاج عدوى الميكوبلازما على النحو التالي: اتباع نظام غذائي مناسب للعمر، غني بمجمعات الفيتامينات والمعادن (lifepack Junior+، Detox+، Antiox+، Lifepack Senior، Mega، Lamin Vision، Hyper، Mystic، Passilate، Bisque).

العلاج الموجه للسبب

العلاج يكون بالمضادات الحيوية. لذلك المضادات الحيوية المفضلة للعلاج أشكال مختلفةعدوى الميكوبلازما لدى الأطفال والبالغين هي الماكروليدات من الجيل الثاني إلى الثالث: روكسيثروميسين (روليل)، جوساميسين (فيلبرافين)، كلاريثروميسين (كلاسيد)، سبيراميسين (روفاميسين)، أزيثروميسين (سوماميد).

العلاج بالأدوية

في حالة تلف الجهاز العصبي، يتم استخدام رباعيولان، بينيميسين، كلورامفينيكول، ووفقا للإشارات، الجلايكورتيكويدات (بريدنيزولون بجرعة 2-3 ملغم / كغم).

العلاج المرضي

يصف عوامل إزالة السموم، والأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم وتقليل لزوجة الدم، ومضادات الاختلاج، ومضادات التشنج، والبلغم (توسين)، ومضادات الأكسدة، وكذلك الهباء الجوي مع الإنزيمات المحللة للبروتين، والعلاج بالأكسجين.

يتم استخدام العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي مع الهيبارين، وما إلى ذلك) والتدليك على نطاق واسع.

خلال فترة النقاهة، يتم إجراء العلاج التصالحي لعدوى الميكوبلازما.

مراقبة المستوصف.بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي الميكوبلازما، يوصى بالمراقبة السريرية من قبل طبيب أمراض الرئة لمدة 1-2 أشهر.

وقاية

التدابير الوقائية هي نفسها بالنسبة للأمراض الفيروسية التنفسية الحادة. يجب عزل المرضى المصابين بعدوى الميكوبلازما حتى تختفي المظاهر السريرية للمرض (للالتهاب الرئوي لمدة 2-3 أسابيع، لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة - 5-7 أيام).

يمكن أن يكون داء الميكوبلازما عند الأطفال نتيجة لعدوى خلقية من أم مصابة أو عدوى مكتسبة تحدث على شكل عدوى في الجهاز التنفسي.

داء الميكوبلازما في الجهاز التنفسي عند الأطفال

هناك أنواع عديدة من الميكوبلازما، ولكن ثلاثة منها مسببة للأمراض للإنسان: الميكوبلازما الرئوية، هومينيس والميورة الحالة لليوريا.

الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، باعتباره العامل المسبب لداء المفطورات التنفسية، لا يسبب صورة سريرية محددة، مما يعقد تشخيص المرض. يمكن أيضًا أن تسبب M. hominis وU. urealyticum التهاب مجرى الهواء، لكن هذا نادر.

ينتشر داء المفطورات التنفسية عند الأطفال على نطاق واسع. يتم الكشف عن هذه الكائنات الحية الدقيقة في التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والربو القصبي والتهابات الجهاز التنفسي الحادة النموذجية.

خلال الارتفاع الموسمي في حدوث التهابات الجهاز التنفسي، تمثل آفات الميكوبلازما في الجهاز التنفسي حوالي 30٪.

أعراض داء الميكوبلازما التنفسي

صور المضادات الحيوية للميكوبلازما هومينيس للأطفال

وتستمر فترة الحضانة من 3 إلى 14 يومًا. وفي بعض الحالات يمكن أن تمتد لمدة تصل إلى 3 أسابيع. مصدر العدوى هو فقط شخص مريض تظهر عليه أعراض سريرية واضحة.

وتسجل أعلى معدلات الإصابة بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 4 سنوات والذين يرتادون الحضانات. مؤسسات ما قبل المدرسة. من أجل الإصابة بالميكوبلازما، من الضروري الاتصال الوثيق، وهو أمر لا مفر منه في مجموعة الأطفال.

العلامات الرئيسية لداء الميكوبلازما في الجهاز التنفسي:

1. يبدأ المرض بشكل حاد.
2. تصل درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة.
3. احتقان الأنف هو سمة.
4. الأطفال الصغار يتصرفون بقلق.
5. يشكو الأطفال الأكبر سنًا من التهاب الحلق والسعال الجاف وألم الأذن.

لوحظ السعال المصحوب بالميكوبلازما عند الأطفال في 93٪ من الحالات، والحمى - في 84٪، والتهاب البلعوم - في 48٪.

يتميز داء الميكوبلازما بإطالة الأعراض لفترة طويلة، خاصة إذا تم العلاج بمضادات حيوية غير فعالة ضد الميكوبلازما. السعال لفترات طويلة, حمى منخفضة(37-37.3) سبب لفحص الميكوبلازما.

مضاعفات داء المفطورات في الجهاز التنفسي: الالتهاب الرئوي وذات الجنب

ينتقل داء المفطورات التنفسية من مريض إلى آخر عن طريق الرذاذ المحمول جوا

من السمات المهمة لعدوى الجهاز التنفسي بالميكوبلازما لدى الطفل تطور متلازمة الانسداد القصبي. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5-7 سنوات.

الممرات الهوائية لدى الطفل لها فتحة ضيقة. هذه الكائنات الحية الدقيقة قادرة على بدء استجابة مناعية محلية عنيفة وتأثير مستضدي مزعج على الغشاء المخاطي القصبي. ردا على ذلك، يتم إفرازه عدد كبير منمخاط لزج يضيق تجويف الشعب الهوائية. والنتيجة هي العرقلة.

أعراض الانسداد:

• الصفير صعوبة في التنفس.
• ضيق التنفس.
• تغير اللون الأزرق في المثلث الأنفي الشفهي والأطراف.
• زيادة فشل الجهاز التنفسي.

التمييز بين الانسداد الطبيعة المعديةلا يستطيع كل طبيب علاج مكون الربو. في الأطفال الذين يعانون من الربو القصبي، تسبب الميكوبلازما زيادة في نوبات الربو، وفي الطفل الذي لديه ميل إلى الربو (إذا كان والديه مصابين بالربو)، يمكن أن يسبب هذا العامل الممرض النوبة الأولى.

من السمات المميزة لانسداد الربو المعدي هو عدم تأثير موسعات الشعب الهوائية، لأن تضييق القصبات الهوائية يحدث بسبب تراكم المخاط، وليس بسبب تشنج العضلات الملساء. القصبات الهوائية. في مرضى الربو، يحدث تخفيف الانسداد أو الراحة عند استنشاق موسعات القصبات الهوائية.

غالبًا ما يتأخر الأطباء في وصف المضادات الحيوية لعلاج داء المفطورات التنفسية، معتبرين أن الانسداد هو أول ظهور الربو القصبي. يؤدي التضييق المتزايد في تجويف القصبات الهوائية إلى صعوبة تصريف البلغم واختراق الميكوبلازما في الأنسجة الرئوية المحيطة بالقصبات، مما يؤدي إلى الحويصلات الهوائية مما يؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي.

علامات الالتهاب الرئوي:

• زيادة في معدل التنفس.
• عدم انتظام دقات القلب.
• درجة الحرارة الحموية (39-41 درجة).
• القيء.
• الخمول الشديد والضعف والصداع.

إذا كان تركيز الالتهاب يقع بالقرب من غشاء الجنب، فلا يتم استبعاد انتقال العملية المعدية إلى الطبقات الجنبية.

أعراض ذات الجنب:

• ألم في الصدر على الجانب.
• صعوبة في التنفس.
• تدهور المصلحة العامةوزيادة الضعف والصداع.
• الميل إلى زيادة درجة حرارة الجسم.

نتيجة الالتهاب الرئوي الميكوبلازما يمكن أن يكون توسع القصبات، وتصلب الرئة.

في الأطفال الخدج الذين يعانون من خلل التنسج أنسجة الرئة، وخاصة في أولئك الذين عانوا من الالتهاب الرئوي الخلقي، من المرجح أن تسبب الميكوبلازما مضاعفات رئوية.

داء الميكوبلازما الخلقي

الميكوبلازما و عدوى الكلاميديايزيد من أهميته في طب الأطفال. ويرجع ذلك إلى زيادة حالات الإصابة بهذه الأنواع من العدوى بين الشباب، وعدم كفاية تشخيص الأمراض المنقولة جنسيا وعدم كفاية العلاج. هناك عدد من السمات الميكروبيولوجية للميكوبلازما التي تسمح لها "بالاختباء" منها الأدوية المضادة للبكتيرياويستمر التكاثر في غياب الأعراض. لذلك، في كثير من الأحيان تصبح المرأة الحامل مصدرا للعدوى لطفلها. يحدث هذا عادة مع الحمل غير المخطط له.

في الأطفال حديثي الولادة، أسباب العدوى داخل الرحم هي M. hominis وU. Urealyticum. لمظاهر إصابة الطفل أثناء الحمل داخل الرحم وفي وقت مبكر فترة ما بعد الولادةيتصل:

1. التهاب السحايا.
2. التهاب السحايا والدماغ.
3. خراج الدماغ.
4. آفات الجلد قيحية ونخرية.
5. التهاب الملتحمة.
6. التهاب رئوي.
7. الإنتان.
8. تضخم الجنين (انخفاض وزن الجسم).

في أغلب الأحيان، تحدث العدوى أثناء الولادة، ولكن عندما تصبح العدوى نشطة أثناء الحمل، تحدث العدوى داخل الرحم للجنين.

تلف الجهاز العصبي في داء المفطورات الخلقية

أكثر الأجهزة عرضة للإصابة بالميكوبلازما عند الجنين وحديثي الولادة هو الجهاز العصبي المركزي. درجة الضرر الأنسجة العصبيةيحدده توقيت الإصابة:

1. خلال فترة زرع الأعضاء لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا، تؤدي العملية المعدية للميكوبلازما المنشطة لدى المرأة الحامل إلى تشوهات جسيمة في الجهاز العصبي المركزي وغالبًا ما تنتهي بالإجهاض.
2. عندما يصاب الجنين بالعدوى في الثلث الثاني والثالث، وكذلك أثناء الولادة، تؤدي العدوى في 50-75% من الحالات إلى تلف الجهاز العصبي المركزي مثل التهاب السحايا والدماغ الحاد أو تحت الحاد.

غالبًا ما تكون الأعراض الأولى لإصابة الطفل بالعدوى هي النوبات. خلال فترة حديثي الولادة، يتم أخذ النوبات بعين الاعتبار علامة غير مواتية، مما قد يؤدي إلى التخلف العقلي.

يشكل داء الميكوبلازما أثناء الحمل تهديدًا لحياة وصحة الجنين

تم العثور على علاقة مباشرة بين درجة المظهر التهاب معديالجهاز العصبي المركزي ووجود العوامل المشددة:

• نقص الأكسجة لدى الجنين داخل الرحم (قصور المشيمة الجنينية، أمراض نظام تخثر الدم لدى الأم، الالتهابات داخل الرحم).
• إصابة الولادة.
• الاختناق أثناء الولادة.

عند الرضع الناضجين، وفي غياب العوامل المشددة، تحدث المظاهر السريرية لتلف الجهاز العصبي المركزي بعد "فترة واضحة" وتتميز بمشاركة عضو أو جهاز واحد في العملية المعدية. وبالتالي، يمكن أن يظهر داء المفطورات عند الأطفال على شكل يرقان والتهاب رئوي. ولكن بعد ذلك تظهر علامات الإصابة بالأنسجة العصبية. يشير عدد من الدراسات إلى تطور بطيء وثابت للأعراض العصبية.

لا يحدث الضرر العام للعديد من الأعضاء التي تشمل الأجهزة بسبب التأثير المرضي للميكوبلازما، ولكن بسبب انخفاضه قوات الحمايةتظهر العدوى في فترة ما بعد الولادة المبكرة على شكل يرقان مستمر، والتهاب رئوي مع انخماص (انهيار أنسجة الرئة)، والتهاب السحايا والدماغ، وخاصة عند الأطفال المبتسرين.

تتميز آفات الميكوبلازما في الدماغ بالعدوى الضفائر المشيميةالسطح الداخلي للبطينين ناعم سحايا المخ. على الموجات فوق الصوتية ، سوف يتجلى ذلك في شكل استسقاء الرأس ، أو كيسات الضفيرة المشيمية ، أو التكلسات ، أو فرط نشاط الدماغ البؤري المنتشر أو البؤري.

نتيجة لاستمرار العامل الممرض في الخلايا على المدى الطويل والإنتاج المستمر للأجسام المضادة ضدها (التحفيز المستضدي)، مرض مزمنمع آلية المناعة الذاتية، عندما تبدأ الأجسام المضادة في مهاجمة الهياكل الخلوية الخاصة بها.

تشخيص وعلاج داء الميكوبلاسما عند الأطفال

في حالة الاشتباه في هذا المرض المعدي، يتم استخدام طرق التشخيص التالية:

1. المقايسة المناعية الإنزيمية (تحديد كمية الأجسام المضادة من مختلف الفئات (IgM، IgG)). يشير IgM إلى عملية حادة ويصبح إيجابيًا بعد 3-4 أسابيع من المرض، ويشير وجود IgG عدوى مزمنة. نتائج إيجابيةتعتبر الجلوبيولين المناعي M وG علامة على تفاقم العدوى المزمنة.
2. التفاعل الكلي للتراص الدموي (HARA) - تحديد عيار الأجسام المضادة.

بالنسبة لـ ELISA و RAGA، يتم التبرع بالدم للتحليل، لـ PCR - البلغم والسائل النخاعي.

في التحليل العامويلاحظ الدم، زيادة عدد الكريات البيضاء، الخلايا اللمفاوية، وزيادة ESR.

أثناء التسمع، تُسمع أصوات صفير بأحجام مختلفة. تظهر الأشعة السينية زيادة في نمط الأوعية الدموية والارتشاح (تراكم كريات الدم البيضاء)، وسماكة الطبقات الجنبية مع ذات الجنب.

يتم علاج داء الميكوبلازما عند الأطفال بالمضادات الحيوية. هذه الكائنات الحية الدقيقة حساسة فقط للماكروليدات والأزاليدات والفلوروكينولونات. في ممارسة طب الأطفالتستخدم الماكروليدات والأزاليدات: مستحضرات أزيثروميسين وكلاريثروميسين وروكسيثروميسين وإريثروميسين.

في الأشكال الخفيفة والمتوسطة، يستخدم الدواء في شكل أقراص ومعلقات، في الأشكال الشديدة - عن طريق الحقن. تدار المضادات الحيوية عن طريق الحقن لعلاج داء المفطورات الخلقية عند الأطفال. يتم حساب الجرعة للطفل بشكل فردي على أساس وزن الجسم. يتم تحديد مدة العلاج أيضًا في كل منها حالة محددةوتتراوح من 7 إلى 14 يومًا في المتوسط.

بعد شهرين من انتهاء العلاج، يجب عليك إجراء فحص دم للأجسام المضادة للتحكم. إذا كان مستوى أو عيار الأجسام المضادة يشير إلى عملية حادة، فسيتم إجراء دورة متكررة من العلاج المضاد للبكتيريا لمدة 10 أيام بالاشتراك مع أجهزة المناعة (Viferon، Cycloferon). أثناء العلاج، يتم إجراء مراقبة تخطيط القلب للقلب.

مع العلاج الكامل وفي الوقت المناسب، فإن داء الميكوبلازما لدى الأطفال لديه تشخيص إيجابي.

ما يصل إلى 20 في المئة الأمراض الالتهابيةفي منطقة الرئة عند البشر يحدث بسبب عدوى الميكوبلازما. وهو كائن وحيد الخلية، يختلف عن البكتيريا والفيروسات والفطريات. يتم تنفيذ النشاط الحيوي للميكوبلازما على حساب الخلايا السليمة. وبالتالي، فإن الكائنات الحية الدقيقة تدمرها، وفي المستقبل، مختلفة اعضاء داخليةوالجهاز المناعي ككل. من حيث التقدم، فإن المرض يشبه الكلاميديا. وفي المقابل، يمكن للميكوبلازما أن "تتوافق" مع أي إصابات أخرى.

الأسباب

ما الذي يمكن أن يسبب داء الميكوبلازما عند الأطفال؟ أولا، هذا عامل وراثي. عدوى الجنين ممكنة حتى في الرحم. في هذه الحالة، يظهر المرض إما أثناء الحمل أو بعد ولادة الطفل. يمكن أن تسبب العدوى داخل الرحم ابتلاع السوائل التي يحيط بالجنين مباشرة من خلال طبقات المشيمة. تحدث العدوى أيضًا عند المرور عبر قناة الولادة الطبيعية إذا كان داء الميكوبلاسما ذو طبيعة بولية تناسلية.

أطفال سن الدراسةيصابون بالميكوبلازما عن طريق الرذاذ المحمول جوا. وفي هذه الحالة تدخل العدوى إلى جسم الطفل عن طريق الفم والأنف. الكائنات الحية الدقيقة "تتشبث" بسطح الأغشية المخاطية وتفرز المواد اللاصقة.

تعتمد كيفية ظهور داء المفطورات الخلقية على نوعه. وبالتالي، فإن الطبيعة البولية التناسلية للمرض لدى الأم تستلزم الإصابة بالإنسان أو الأعضاء التناسلية. نادرا ما تحدث الأمراض في وجود عدوى الميكوبلازما بشكل مستقل. كقاعدة عامة، يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة "بالاشتراك" مع الالتهابات الأخرى.

أعراض

إذا كان حامل داء الميكوبلازما طفلاً في سن المدرسة الابتدائية، فإن مظاهر المرض غالبًا ما تكون طفيفة ولا تسبب أي إزعاج. بين المراهقين، علامات المرض مصحوبة بمضاعفات. يستلزم تشخيص داء المفطورات الحاد المتكرر أمراض الجهاز التنفسي. يصبح الطفل أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي. تبدأ عدوى الجهاز التنفسي الحادة الناجمة عن نشاط الكائنات الحية الدقيقة بالتهاب في الحلق. السعال طويل الأمد، مشابه للسعال الديكي. يتميز داء الميكوبلازما التنفسي بسيلان الأنف والحمى. تظهر العلامات الأولى في يوم المرض وتستمر لمدة 7-14 يومًا.

وفي حالة "ارتباط" عدوى الفيروس الغداني والكلاميديا، تسبب الميكوبلازما أعراض التهاب الشعب الهوائية، وقد تظهر علامات الالتهاب الرئوي. يصاحب المرض حمى. يشكو الطفل من ألم في منطقة الصدر. إن التعرف على داء الميكوبلازما ليس بالأمر السهل دائمًا، لأنه يتجلى بطريقة مشابهة للعدوى الفيروسية النموذجية.

اعتمادا على شكل الميكوبلازما، قد تبدو العلامات الأولى كما يلي:

• تعتبر الحمى الشديدة والسعال الجاف الذي يتحول إلى رطب والحلق "الأحمر" وإفرازات الأنف والاحتقان من الأعراض النموذجية لشكل الجهاز التنفسي.
• حمى شديدة ، قلة الشهية ، صداع، التعب السريع، متلازمة الألمفي منطقة المفاصل، يسعلمع ضيق في التنفس تشير إلى داء المفطورات الرئوية.
• إذا كنا نتحدث عن مرض الجهاز البولي التناسلي، فهناك إفرازات من الأعضاء التناسلية الخارجية، والحكة، والتبول المؤلم والألم المزعج في أسفل البطن.

تشخيص الميكوبلازما عند الطفل

من الصعب تشخيص الميكوبلازما لأن المرض يتنكر في شكل نزلة برد. ومع ذلك، فإن الفحص المجهري لا يسمح باكتشاف الكائنات الحية الدقيقة بسبب صغر حجمها. يمكن تحديد وجود العدوى عن طريق أخذ اللطاخة والفحص اللاحق. ويستخدم أيضا التألق المناعي. تساعد اختبارات الدم الوريدية، التي سيتعين على الأطباء فيها تحديد الأجسام المضادة، في تحديد مظاهر داء المفطورات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لفحوصات الأشعة السينية تشخيص المرض.

المضاعفات

يجب على الآباء الذين يريدون معرفة سبب خطورة داء الميكوبلازما لدى الطفل أن يتذكروا أنه يميل إلى التطور إلى مرض مزمن. غياب العلاج المناسبقد يؤدي إلى تلف الكلى والكبد والجهاز العصبي.

علاج

ما الذي تستطيع القيام به

من الممكن علاج مرض يتميز حصرا بأعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة دون استخدام العلاج المضاد للبكتيريا. كقاعدة عامة، يكفي استخدام قطرات مضيق للأوعية، وعلاج البلعوم الأنفي، وتناول الحبوب لتحسين نخامة. يمكن استكمال العلاج مضادات الهيستامين. في حالة الاشتباه بالالتهاب الرئوي، يوصى بإدخال الطفل إلى المستشفى ومواصلة العلاج في المستشفى.

يجب على الآباء معرفة ما يجب فعله إذا كان مرض الطفل يشير إلى داء الميكوبلازما، وكيفية تقديم الإسعافات الأولية لمريض صغير. لذا، المتطلبات المسبقةهو استشارة الطبيب على الفور في حالة وجود أي انحرافات عن القاعدة. من المهم أن تتذكر أن ارتفاع درجة الحرارة وسيلان الأنف والسعال ليس دائمًا أعراض غير ضارةزُكام.

ماذا يفعل الطبيب

من أجل علاج طفل من داء الميكوبلازما، يستخدم الأطباء الأساليب المناسبة لشكل المرض. إذا تم تعميم المرض، يتم العلاج في المستشفى. يمكن علاج الميكوبلازما التنفسية في المنزل.

العلاج الدوائي ينطوي على الاستخدام في المقام الأول علاجات الأعراض، وهي الأدوية من أجل:

• انخفاض في درجة الحرارة،
• تخفيف البلغم ،
• القضاء على العدوى.

في بعض الحالات، يلزم إعادة التأهيل عن طريق العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية.

وقاية

يمكنك منع إصابة الطفل بالعدوى عن طريق الحد من اتصاله بالأشخاص الذين يحملون الميكوبلازما. يوصى بشدة بالإكمال المنتظم فحوصات طبيهمن قبل جميع أفراد الأسرة. يزيد الاكتشاف المبكر للمرض من فرص تدمير الكائنات الحية الدقيقة بسرعة ودون ألم. معقد اجراءات وقائيةداء المفطورات التنفسية يشبه ما يوصى بالوقاية منه الأمراض الفيروسية. لا توجد طرق لتقليل خطر الإصابة بالشكل البولي التناسلي لداء المفطورات لدى الأطفال.

الميكوبلازما لا تزول بسرعة بل على العكس فهي طويلة الأمد. كقاعدة عامة، تقع "الضربة" على الجهاز التنفسي والجهاز العصبي. بشكل عام، هناك عدة أنواع من الميكوبلازما، لكن الالتهاب الرئوي الميكوبلازما هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال.

مسار هذا المرض لا يبشر بالخير ويسبب مشكلة كبيرة للأطفال من جميع الأعمار. الفئات العمريةلكن الرضع يتحملون الأمر الأصعب على الإطلاق. ويتفاقم الوضع إذا كانت الميكوبلازما لدى الطفل مصحوبة بأي عدوى في الجهاز التنفسي. في هذه الحالة، هناك خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي الكامل.

الأعراض عند الأطفال

مدة فترة الحضانةيمكن أن يصل المرض إلى 30 يومًا أو أكثر، لكن هذا يحدث فقط في حالات خاصة، كقاعدة عامة، فهو 7-14 يومًا. ومن بين الأعراض الرئيسية ما يلي:

1. سيلان الأنف، والسعال الديكي، والتهاب القصبات الهوائية، والتهاب الأنف.
2. ارتفاع درجة حرارة الجسم (38-40 درجة) والتي لا تهدأ لعدة أيام.
3. الطفل لا يأكل أي شيء ويعاني من الغثيان (قد يعاني حتى من القيء) والإسهال.
4. الضعف ونقص الطاقة.
5. تضخم الغدد الليمفاوية.
6. الصداع وألم غير سارة في البطن والصدر الأحاسيس المؤلمةفي العظام والمفاصل (نموذجي للأطفال الأكبر سناً - طلاب المدارس الثانوية).
7. زرقة أطراف الأصابع وكذلك المثلث الأنفي الشفهي (إذا كان الطفل يعاني من شكل حاد من المرض).

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يقال عن أعراض مثل تسارع ضربات القلب، ومع ذلك، فإن هذا أكثر سمة من سمات المرضى الذين يصاحب الميكوبلازما الالتهاب الرئوي.

التشخيص والعلاج

أعراض الميكوبلازما تشبه إلى حد كبير أعراض نزلات البرد، وهذا يجعل تشخيص المرض أكثر تعقيدا عدة مرات. ومن العوامل الأخرى التي تجعل من الصعب التعرف على المرض هو أن البكتيريا المسببة له لا يمكن رؤيتها بالمجهر العادي. لذلك، لهذا الغرض يلجأون إلى طرق أخرى، على سبيل المثال، ELISA (مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم). وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام تقنية البوليميراز أيضًا في التشخيص. تفاعل تسلسلي، ويختصر كـ PCR.

أما علاج وتخفيف أعراض الميكوبلازما فيتم من خلال الإمدادات الطبية، تكافح مع ARVI الشائع عند الأطفال. لنكون أكثر تحديدا، هذه هي مضادات الهيستامين وطاردات للبلغم، قطرات طبيةللأنف، الخ. لكن هذه العوامل الدوائية مناسبة فقط في الحالات التي يصاب فيها الطفل شكل خفيفالأمراض ؛ في الحالات الشديدة ، توصف المضادات الحيوية. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي عند تحديد أعراض الميكوبلازما - عليك أن تثق بالأطباء المحترفين.

من النقاط المهمة في علاج الميكوبلازما الاهتمام والحب للرجل الصغير - أي طبيب مؤهل سيخبرك بذلك. بفضل الرعاية الدافئة من والديك، سيأتي يوم الشفاء التام بشكل أسرع بكثير.

ماذا تحتاج لمعرفته حول الميكوبلازما؟

يتم شفاء جميع الأطفال تقريبًا تمامًا من الميكوبلازما، ويتم التخلص من جميع الأعراض، ولكن يمكن أن يبقى الفيروس في جسم المريض لعدة أشهر. إذا كانت الميكوبلازما مصحوبة بالتهاب رئوي، فإن متوسط ​​مدة المرض هو 25-35 يومًا، ولكن في حالة الميكوبلازما غير المعقدة بأمراض أخرى، ستكون هذه الفترة الزمنية حوالي أسبوعين.

يتم باستمرار تحسين طرق علاج بعض الأمراض، مما يجعل من الممكن التخلص منها بشكل أسرع بكثير مما كان ممكنًا من قبل. الميكوبلازما ليست استثناءً - فهي أكثر أنواعها شيوعًا داء المفطورات التنفسيةعند الأطفال، يمكن علاجه دون مشاكل ويتم "طرده" بشكل فعال من الأجسام الصغيرة جدًا لأطفال المدارس وأطفال ما قبل المدرسة.

لذلك لا ينبغي للوالدين أن يعذبوا أنفسهم بأفكار سلبية عن هذا مرض رهيب، وألوم نفسك على حقيقة أن الطفل "تمكن" من الإمساك به في مكان ما - فالعلاج المصمم بشكل صحيح يضمن الشفاء التام.

ومن أجل تقليل احتمالية إصابة الطفل بالميكوبلازما عدة مرات، من الضروري الانخراط في الوقاية، والغرض منها هو تعزيز جهاز المناعة. غرس في طفلك حب التربية البدنية والرياضة، وانتبه للتصلب، وامنح طفلك الحبيب كمية كافيةالفيتامينات يجب عليك أيضًا أن تلبسي ملابس أكثر دفئًا لطفلك وقت الشتاءسنوات، لأنه في معظم الحالات يصاب الأطفال بالميكوبلازما خلال موسم البرد.

تشير عدوى الجهاز التنفسي بالميكوبلازما إلى عدد من الأمراض المعدية البشرية الحادة التي تؤثر على الجهاز التنفسي العلوي وتسبب الالتهاب الرئوي القصبي. الميكوبلازما التنفسية أو داء المفطورات هو مرض شائع وشائع إلى حد ما.

ويلاحظ تفشي المرض في أواخر الخريف والشتاء وأوائل الربيع. تمثل الميكوبلازما حوالي 8 إلى 20% من أسباب جميع الأمراض الرئوية وحوالي 5% من جميع الأمراض المعدية المرتبطة بالتنفس البشري والتي تحدث في شكل حاد.

قام إم إيتون بعزل العامل الممرض لأول مرة في عام 1944 من خلال دراسة المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي اللانمطي الأولي.

العامل المسبب لعدوى الميكوبلازما هو المفطورة الرئوية. يوجد الآن حوالي 80 نوعًا مختلفًا من الميكوبلازما. وكقاعدة عامة، فهي تقع:

• على المنتجات ذات الأصل النباتي.
• على جسم الحيوان
• على جسم الإنسان.

ويعاني الناس من 14 نوعا فقط من هذا المرض. يمكن للكائنات المسببة للأمراض إطلاق عناصر مثل:

1. الهيموليزين.
2. الهيماجلوتينين.
3. الكربوهيدرات المخمرة.

يمكن أن توجد الميكوبلازما في الفضاء. عند درجة حرارة 37 درجة، يمكنهم البقاء في حالة طبيعية مقبولة لهم لمدة تصل إلى خمس ساعات. ومع ذلك، فإن الكائنات الحية شديدة الحساسية تجاه:

• الأشعة السينية؛
• الأشعة فوق البنفسجية
• الموجات فوق الصوتية.

لأن كل هذا يثير:

1. التغير في ظروف درجة الحرارة.
2. التغير في حالة البيئة الحمضية.

الناقل الرئيسي والوحيد هو الشخص المصاب. وتبين الممارسة أنه يمكن اكتشاف الفيروس لدى المرضى في غضون 7-10 أيام، ولكن هناك حالات تمتد فيها هذه الفترة إلى أسبوعين.

تنتقل الميكوبلازما الرئوية عن طريق الهباء الجوي.

خاصة:

• المحمولة جوا.
• الغبار المحمول جوا
• الاتصال المنزلية.

يؤثر هذا المرض المعدي على جسم الإنسان بشكل معتدل جدًا. أولئك الذين لديهم حالة نقص المناعة هم أكثر عرضة لتأثير العامل الممرض، وهي:

1. فقر الدم المنجلي.
2. متلازمة داون.
3. أنواع أخرى من الأمراض الجهازية.

قد يكون هناك استعداد وراثي للعدوى. الانتكاس ممكن، ولكن بعد ذلك فقط لفترة طويلةلأن المناعة تدوم حتى أحد عشر عاماً. إذا عانى المريض من شكل كامن من المرض، فإن المقاومة تنخفض.

يؤثر الالتهاب الرئوي الميكوبلازما على الخلايا الظهارية والغشاء المخاطي. عدوى الميكوبلازما في الجهاز التنفسي تسمح لهم بالعدوى أقسام مختلفةالجسم وتسبب حادة العملية الالتهابية. الكائنات المسببة للأمراض قادرة على إنتاج مواد الأكسدة الفائقة، والتي يمكن أن تساهم في:

• موت الخلايا الظهارية.
• التهاب الشعب الهوائية.
• سماكة جدران الحويصلات الهوائية.

تساهم الميكوبلازما في حدوث مشاكل في عمل الأعضاء الأخرى:

1. تلف المفاصل.
2. الأضرار التي لحقت القشرة الدماغية.
3. يثير ظهور الطفح الجلدي على الجلد.

تتجلى عدوى الجهاز التنفسي بالميكوبلازما في شكل:

• التهاب شعبي؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب الحنجره

ويمكنه أيضًا إثارة تطور الآخرين العمليات المعديةفي جسم الإنسان.

تصنيف

تنقسم عدوى الجهاز التنفسي بالميكوبلازما إلى نوعين:

1. عادي.
2. غير نمطي.

تتميز أيضًا الأنواع التالية:

• البؤري - يؤثر على جزء صغير من الرئتين.
• قطاعي - التوزيع مميز إلى جزء واحد أو عدة قطاعات؛
• الفص - قادر على التقاط الفص بأكمله من الرئة؛
• متموج - يؤثر على اندماج الآفات الصغيرة مع الآفات الكبيرة.
• إجمالي - يمكن أن ينتشر بالكامل إلى الرئة بأكملها.

إذا أصيبت إحدى الرئتين فقط، فهو التهاب رئوي أحادي الجانب، وإذا أصيبت كلتا الرئتين، فهو ثنائي الجانب.

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي:

1. أساسي.
2. ثانوي.

أعراض

يمكن أن تستمر فترة الحضانة لمدة 30 يومًا. في المرضى الذين هم حاملون كامنون للاضطرابات الجهاز المناعيقد يستغرق هذا وقتًا أطول - حوالي ثلاثة أشهر.

وقد تكيفت عدوى الجهاز التنفسي لتحدث على شكل آخر أمراض معديةالجهاز التنفسي:

• التهاب الحنجره؛
• التهاب الشعب الهوائية الميكوبلازما.
• التهاب البلعوم الأنفي.
• التهاب القصبات الهوائية وغيرها.

ولذلك، غالبا لا يتم التشخيص الصحيح في الوقت المناسب، مما يؤدي إلى تأخير العلاج و ارتفاع الخطرتطور المضاعفات.

عادةً ما تنتج الاستجابة للعدوى أعراضًا خفيفة، مثل:

1. حرارة عالية؛
2. التسمم العام للجسم.

عند الأطفال هو أكثر شيوعا الصورة السريريةمثل:

• حالة محمومة
• غثيان؛
• دوخة.

متى تظهر عدوى الميكوبلازما؟ المسارات العلياعند التنفس عند البشر، يتم التعبير بشكل ملحوظ عن الأعراض التالية لداء المفطورات الرئوية:

1. سعال جاف.
2. سيلان الأنف.
3. شعور مؤلم حاد عند السعال.

السعال الناتج عن عدوى الميكوبلازما لدى البالغين يمكن أن يسبب الألم في المنطقة صدروالفقرات العنقية.

عند فحص المريض قد تظهر المشاكل على شكل:

• التهاب الملتحمة؛
• أقواس حنكية مفرطة الدم.
• يزيد العقد الليمفاويةفي منطقة عنق الرحم وتحت الفك السفلي.

تختفي الأعراض في بعض الأحيان بعد 1-2 أسابيع. تحدث عدوى الميكوبلازما على شكل التهاب رئوي، مما يعزز طريقين للاختراق:

1. بدون أعراض بسبب ARVI.
2. مع المظاهر الحادة.

أكثر اعراض شائعةالالتهابات هي:

• سعال جاف؛
• التهاب في الحلق.
• صداع؛
• درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة.
• قشعريرة.
• حمى؛
• الروماتيزم.
• ألم عضلي؛
• التسمم العام للجسم.
• اشعر بالتعب؛
• التقدم في الشكل السعال الرطبمع إطلاق كتل البلغم ذات اللون الشفاف.
• ضيق في التنفس؛
• تسارع ضربات القلب.
• الخمول.
• بشرة شاحبة؛
• استفراغ و غثيان؛
• إسهال؛
• الصفير في الرئتين.

تدخل العدوى الجسم من خلال البلعوم الأنفي و تجويف الفملذلك تظهر الميكوبلازما أولاً في الفم، ثم تنتقل إلى الحويصلات الهوائية عبر القصبة الهوائية.

التشخيص

العامل المسبب للميكوبلازما عدوى الجهاز التنفسييمكن تمييزها عن:

1. دم.
2. اللعاب.
3. مسحة من تجويف الأنف والفم.

يمكن اكتشاف الأجسام المضادة للعامل الممرض باستخدام طرق التشخيص التالية:

• رنغا؛
• روسكا؛

واحدة من أكثر تحليلات مهمة- الأشعة السينية لرئتي المريض. إذا كان المريض يعاني من داء الميكوبلازما في الجهاز التنفسي، فسيكون ذلك مرئيا بوضوح على الأشعة السينية.

يجدر الاتصال بالأطباء مثل:

1. طبيب الرئة
2. طبيب أنف وأذن وحنجرة.

علاج

ل العلاج الموجه للسببفي مكافحة عدوى الجهاز التنفسي الميكوبلازما، يتم استخدام المضادات الحيوية بشكل رئيسي. ينبغي عادة تناول الأدوية لمدة أسبوعين. وينبغي استخدام الجرعة العلاجية المتوسطة. إذا كانت المضادات الحيوية غير مناسبة لعلاج المريض بسبب شكل آخر من المرض، فيمكن وصف الدوكسيسيكلين.

إذا كان المريض يعاني فقط من التهاب في الجهاز التنفسي العلوي، فيمكن وصف ما يلي:

• مقشع.
• الأدوية التي تهدف إلى تضييق الأوعية الدموية.
• المطهرات.
• طرق العلاج الطبيعي.

يجب أن يصف الطبيب العلاج. طريقة العلاج فردية لكل مريض. فقط المتخصص له الحق في وصف الدواء العلاج اللازموهو فعال. التطبيب الذاتي يمكن أن يضر صحتك بشكل خطير ويؤدي إلى تفاقم الوضع.

يوصف علاج عدوى الميكوبلازما لدى الأطفال بنفس الطريقة المستخدمة لدى البالغين، ولكن باستخدام أدوية أكثر لطفًا. يمكن استخدامه كمكمل العلاجات الشعبيةولكن فقط بعد استشارة الطبيب.

المضاعفات المحتملة

ل المضاعفات المحتملةقد تشمل عدوى الميكوبلازما ما يلي:

1. التهاب عضل القلب.
2. التهاب الدماغ.
3. التهاب الأنف البكتيري.
4. التهاب الأذن الوسطى.
5. التهاب شعبي.
6. التهاب العصب.
7. التهاب السحايا.
8. التهاب الجذور والأعصاب.
9. التهاب اللوزتين.
10. التهاب السحايا والدماغ.

وقاية

للوقاية من عدوى الميكوبلازما، يجب إجراء حدث مثل عزل مصدر العدوى عن السكان الأصحاء. من المهم الامتثال لجميع المعايير الصحية. وللحماية الشخصية عليك اللجوء إلى الإجراءات التالية:

• ارتداء ضمادات الشاش.
• لا تتصل بالمرضى.
• الحفاظ على النظافة الشخصية.

جزء لا يتجزأ من الوقاية هي التوصيات التالية:

1. يجب تجنب المسودات والغرف شديدة البرودة.
2. لا تمشي في موسم البرد بدون قبعة ووشاح وغيرها من الملابس الدافئة.
3. لا تصاب بالبرد الشديد.
4. لا تدع قدميك تبتل.

تنبؤ بالمناخ

إذا كان مسار عدوى الجهاز التنفسي بالميكوبلازما على شكل ARVI، فإن التشخيص يكون مناسبًا، لأنه جيد جدًا شكل خفيفويمكن علاجه بشكل أكثر فعالية.

هناك تشخيص أقل تشجيعًا ينتظر المرضى الذين تطور مرضهم على شكل التهاب رئوي حاد. هذا المرض لديه عدد من المضاعفات المزمنة، الموت ممكن أيضا.