الحقن المصلي للأطفال. تعليمات للاستخدام في ممارسة طب الأطفال

27.04.2019

Cerucal هو مانع مستقبلات الدوبامين الذي يقلل من حساسية الألياف العصبية الحشوية. إنهم مسؤولون عن نقل الإشارة من بوابة المعدة، إلى مركز القيء. من خلال الجهاز السمبتاوي الجهاز العصبييتم تنظيم نشاط الجهاز الهضمي العلوي.

التأثير الدوائي

بفضل تأثيره على الجهاز العصبي، يمنع السيروكال القيء والفواق. التأثيرات العلاجية الأخرى ليست سوى مشتقات من التأثيرات الرئيسية. يتغلغل الدواء في مجرى الدم، ثم في الدماغ والأعضاء الأخرى، ويمنع حساسية المستقبلات في الأنسجة. يؤدي ذلك إلى توقف عمل مركز القيء في الدماغ، مما يؤدي إلى عدم الاستجابة للجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي. كما يقضي السيروكال على الغثيان.

التأثيرات الإضافية التي يمتلكها الدواء:

انخفاض النشاط الحركي والانقباضي للمريء، مما يؤدي إلى اتساع التجويف وتحسين مرور الطعام.
يسرع حركة الطعام من المعدة إلى الاثني عشر، مما يخفف الشعور بالثقل والانزعاج.
يعمل على استقرار مستوى الصفراء المفرزة كرد فعل على دخول الطعام إلى الأمعاء.
يحسن عمل العضلة العاصرة التي تربط المريء بالمعدة، مما يقلل من احتمالية الارتجاع المعدي المريئي.
يقلل من تشنج مصرة أودي، التي تتحكم في تدفق العصارة الصفراوية البنكرياسية إلى الاثني عشر. وهذا يسمح للصفراء بالخروج بشكل طبيعي إلى الأمعاء دون أن تتراكم في القناة. استقر النشاط الانقباضي للجهاز.

لا ينظم الدواء كمية العصير أو الإنزيمات أو الصفراء المفرزة. مظهر الإجراءات الدوائيةيبدأ تناول الدواء بعد ساعة من تناول الأقراص، بالحقن العضلي بعد 15 دقيقة، وبالحقن الوريدي بعد 2-4 دقائق. تعتمد مدة تأثير Cerucal على كيفية إدخال الدواء إلى الجسم:

الحقن العضلي - 1.5-2 ساعات.
أقراص تؤخذ عن طريق الفم - 6 ساعات؛
الحقن في الوريد - 30 دقيقة.

غاية

يستخدم الدواء كعلاج معقد مطلوب للقضاء على الأمراض التالية:

إصابات في الدماغ؛
حرقة في المعدة؛
صداع نصفي؛
تضيق البواب.
ضعف أداء الكبد أو الكلى.
تهيج المعدة.
الغثيان والقيء.

يستخدم المنتج في وقت تشخيص المعدة أو الأمعاء.

دواعي الإستعمال

يستخدم Cerucal في شكلين: أقراص وحقن للإعطاء العضلي أو الوريدي. يتم استخدام الأقراص في المنزل حسب وصفة الطبيب، ويتم استخدام المحلول في المؤسسات الطبية للمرضى الداخليين.

الأقراص والحقن

يصف استخدام الدواء بأي شكل من الأشكال من أجل:

القيء والغثيان أو الفواق.
ظهور خلل في الجهاز الهضمي أو تهيج المعدة.
خزل المعدة السكري.
تطور التكفير أو انخفاض ضغط الدم.

الحقن

بالإضافة إلى ما سبق يستخدم مادة سيروكال على شكل محلول للحقن:

لإجراء التنبيب الاثني عشر.
لزيادة سرعة مرور الطعام الجهاز الهضمي، للتحضير للأشعة السينية للجهاز الهضمي.

موانع

الدواء لديه عدد من موانع:

الصرع.
الزرق؛
نزيف داخلي في الجهاز الهضمي.
انسداد معوي
قرحة؛
اضطرابات خارج الهرمية.
تكوين الورم مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الأدرينالين.
التهاب الصفاق.

بالإضافة إلى ذلك، يحظر استخدام عقار سيروكال للأشخاص الذين لديهم حساسية أو عدم تحمل لمكونات الدواء وللأطفال أقل من عامين. وفي الوقت نفسه، يجب تناوله بحذر وتحت إشراف الطبيب إذا كان لديك:

ضعف الكبد والكلى.
ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.
الربو القصبي.

عند وصف الدواء للأطفال، من الضروري مراقبة حالتهم بعناية، وهو ما يرجع إلى تطوير الكائن الحيوردود الفعل السلبية المحتملة.

الشكل والتكوين

يتم إنتاج الدواء في شكلين:

حبوب؛
الحقن.

يحتوي كل قرص على 10 ملغ من المادة الفعالة ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد. الدواء على شكل محلول للحقن موجود في أمبولات سعة 2 مل. أنها تحتوي على حجم مماثل المادة الفعالة– 10 ملغ حيث يوجد لكل 1 مل 5 ملغ. وفي هذه الحالة يكون تأثير الدواء هو نفسه في كلا الشكلين، فقط تختلف سرعة الدخول ومدة التأثير على الجسم.

عندما تكون هناك حاجة ملحة لتخفيف أعراض ضعف الجهاز الهضمي أو عند القيء، عندما لا يبقى الطعام في المعدة لأكثر من 20 دقيقة، يتم وصف حقن الدواء.

الجرعة

حبوب

تناول الدواء على شكل أقراص قبل 30 دقيقة من تناول الطعام:

البالغين: قرص واحد 3-4 مرات في اليوم؛
المراهقون فوق 14 سنة: 0.5-1 قرص 3 مرات يومياً.

مدة العلاج بـ Cerucal هي 4-5 أسابيع، ويمكن تمديدها إلى 6 أشهر لأسباب طبية.

أمبولات

الحل العضلي أو الوريدمُكَلَّف:

في سن 3 سنوات - 0.1 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن الطفل، يوميًا لا يزيد عن 0.5 ملغ لكل 1 كجم من الوزن؛
أكبر من 14 عامًا - أمبولة واحدة، 3-4 حقن يوميًا.

أثناء الحمل

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يجب على المرأة عدم استخدام سيروكال بأي شكل من الأشكال. من 4 أشهر، يوصف الدواء فقط إذا كان هناك مشاكل خطيرةمع العافيه. كما يحظر استخدام المنتج أثناء الرضاعة.

في الأطفال

استخدم Cerucal للقضاء على القيء عند الأطفال بحذر شديد. ويرجع ذلك إلى زيادة احتمال الإصابة بمتلازمة خلل الحركة.

المضاعفات

ممكن عواقب سلبيةمن تناول سيروكال:

الصداع أو الدوخة.
ظهور طنين الأذن.
الإمساك والإسهال وجفاف الفم.
انخفاض في مستوى الخلايا المحببة في الدم.
التشنجات والحمى.
زيادة معدل ضربات القلب، زيادة ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب.
الحساسية ونوبات الربو.

جرعة مفرطة

مع التطبيب الذاتي أو جرعة مختارة بشكل غير صحيح من الدواء، جرعة زائدة ممكنة. أنت بحاجة للذهاب على وجه السرعة إلى المستشفى أو الاتصال سياره اسعاف. وتصاحب هذه الحالة الأعراض التالية:

ارتباك؛
زيادة النعاس
مشاكل في وظائف القلب.
ضغط دم مرتفع؛
التشنجات.
القلب.

عندما يحدث اضطراب خارج الهرمي نتيجة لجرعة زائدة، يلزم إعطاء البيبريدين عن طريق الوريد، والذي يعمل كترياق. بالإضافة إلى ذلك، يتم مراقبة الشخص بشكل مستمر من قبل الأطباء في المستشفى حتى يتم التخلص من الأعراض.

التفاعل مع أدوية أخرى

إذا كنت بحاجة إلى استخدام Cerucal مع أدوية أخرى، فأنت بحاجة إلى معرفة ما هو الدواء:

لا يمكن استخدامه عند إدخال المحاليل القلوية إلى الجسم.
يزيد من مستوى امتصاص المضادات الحيوية.
يؤدي إلى تدمير فيتامين ب1.
يعزز اضطرابات الحركة الموجودة عند تناوله بالتزامن مع مضادات الذهان.
يزيد من فرصة الإصابة بمتلازمة باركنسون عند استخدامه مع المهدئات.
يزيد من السمية الكبدية للأدوية التي يتم تناولها.

السعر، الاستغناء عن الصيدليات، التخزين

مدة الصلاحية: 5 سنوات، يُخزن في درجة حرارة الغرفة، متاح بوصفة طبية.

أسعار الأدوية من موقع apteka.ru.

سيروكال أقراص 10 مجم 50 قرص. – 118 فرك.

محلول Cerucal للاستخدام في الوريد. والمدخلات العضلية. 10 ملغ 2 مل أمبولات 10 قطع. – 235 فرك.

نظائرها

عندما يكون هناك حساسية أو عدم تحمل لمكونات الدواء، فمن الممكن استخدام عوامل أخرى لها تأثير علاجي مماثل:

موتيليوم.
دومبيريدون.
ميتوكلوبراميد.

القيء عند الأشخاص في أي عمر هو رد فعل طبيعي للجسم في ظل ظروف معينة. هذه هي حالات التسمم المختلفة ، الحالات المرضيةفي الجهاز الهضمي، رد فعل على بعض الأدوية، والمواقف العصيبة.

العمل مع المرضى البالغين أمر سهل. إنهم يفهمون حالتهم ويمكنهم، إذا لزم الأمر، كبح دوافعهم الطبيعية. مع الأطفال، كل شيء أكثر تعقيدًا. يتم تشغيل منعكس الكمامة لديهم تلقائيًا، ويكاد يكون من المستحيل إيقافه بقوة الإرادة.

غالبًا ما يجعل الغثيان والقيء الأمر صعبًا علاج فعال. تقدم الصيدلية الحديثة مجموعة متنوعة من الأدوية التي يمكنها، إذا لزم الأمر، قمع الغثيان ومنعكس القيء. أحد الأدوية المفضلة هو "".

سيروكال - دواء ممتازلقمع الغثيان والقيء.

يتوفر الدواء في شكلين - أقراص ومحلول للتسريب. العنصر النشط الرئيسي هو ميتوكلوبراميد. مكونات الدواء تحجب مستقبلات الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي.

وهذا يزيد من عتبة حساسية مركز القيء في الدماغ. بفضل هذا، ينخفض \u200b\u200bالغثيان وتختفي الفواق. يعمل ميتوكلوبراميد على المستقبلات، مما يقلل من النشاط الحركي للأخيرة. تحت تأثير الدواء يتم امتصاص الطعام بشكل أسرع ويمر عبر جميع أجزاء الأمعاء، ولكن لا يحدث الإسهال.

يتم تطبيع تدفق الصفراء وتخفيفه. يبدأ شكل الجهاز اللوحي في العمل بعد 30 دقيقة من تناوله. عندما تدار عن طريق الوريد أو العضل مباشرة أثناء التسريب. يتم إخراج الدواء من الجسم خلال 24 ساعة.

سيروكال. مؤشرات وموانع للاستخدام

يستخدم السيروكال أيضًا لعلاج مرض الارتجاع.

يوصف الدواء للحالات المرضية التالية:

غثيان
انخفاض ضغط الدم بعد العملية الجراحية والتكفير الجهازي
خلل حركة القناة الصفراوية
مرض الارتجاع
تضييق (تضيق) البواب - جزء من الأمعاء الذي يفصل بين الاثني عشر والجزء البواب من المعدة
فحص الأشعة السينية للجهاز الهضمي
شلل جزئي في المعدة
عند إجراء دراسات على نظام الجهاز الهضمي

لا يوصف الدواء في الحالات التالية:

التعصب الفردي.
ورم القواتم والأورام الأخرى التي تعتمد على البرولاكتين. الدواء يعزز زيادة إنتاج هذا الهرمون.
الأمراض الجسدية في الجهاز الهضمي - الانفتال والانثقاب وفي أي من الأقسام.
الصرع.
اضطرابات حركية مختلفة.
الحمل حتى 12 أسبوعًا. في المستقبل، يُسمح باستخدام الدواء إذا كانت الفائدة التي تعود على الأم أعلى من الضرر المتوقع للطفل.

لا يعمل على القيء والغثيان من النوع الدهليزي.

سيروكال والأطفال. جرعات فعالة

ينبغي أن تؤخذ Cerucal قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.

يجب أن يوصف هذا الدواء للأطفال من قبل الطبيب المعالج ووفقاً للإشارات فقط! الانغماس في الذات أمر غير مقبول! جرعة فعالة"Cerucala" للأطفال من مختلف الأعمار:

ما يصل إلى عامين - لا يوصف الدواء بأي شكل من الأشكال.
من 2 إلى 14 سنة - لا يتم استخدام أشكال الأجهزة اللوحية. من 14 سنة - لا يزيد عن قرص واحد 3 مرات في اليوم.
من 3 سنوات إلى 14 – أشكال الحقن – يتم احتساب الجرعة على أساس وزن الطفل. الحجم الفعال للدواء هو 0.1 مجم لكل 1 كجم من وزن الطفل الصغير أو المراهق. ولكن ليس أكثر من 0.5 ملجم لكل 1 كجم خلال اليوم.
من 14 سنة فما فوق - 1 أمبولة 3 إلى 4 مرات في اليوم.

يجب على المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى تقليل واختيار الجرعة الفعالة بشكل فردي.

تؤخذ الأقراص قبل الأكل بنصف ساعة مع كوب من كمية كبيرةماء. يتم إعطاء نماذج الحقن قطرة قطرة على مدى 15 دقيقة. يتم تخفيف الدواء في 50 مل من محلول ملحي أو 5٪ جلوكوز.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة من Cerucal

قد يكون من الآثار الجانبية للمنتج جفاف الفم.

يهدف الدواء إلى تقليل آثار الأدوية والظروف الفسيولوجية غير السارة. ولكن هذا لا يعني أن Cerucal نفسه لا يملك آثار جانبية. الآثار الجانبية للدواء:

الاضطرابات العصبية - الخوف، والقلق، والصداع، والتشنجات اللاإرادية المختلفة، زيادة التعب. قد يصاب الأطفال بمتلازمة خلل الحركة.
حالات الذهان المختلفة. يتم التعبير عن ذلك في زيادة وزن الجسم وارتفاع الضغط واضطرابات الوعي.
اضطراب التغوط، وجفاف الفم.
التثدي (عند الأولاد)، ثر اللبن (عند البنات)، اضطراب الدورة الشهرية.
انتهاك معدل ضربات القلب- بطء القلب، عدم انتظام دقات القلب.
أثناء التطوير آثار جانبيةتم إلغاء "Cerucal".

أعراض الجرعة الزائدة الدواءتشبه الآثار الجانبية للدواء. غالبًا ما يكون هذا انتهاكًا للوعي وتطور النوبات واضطرابات خلل الحركة. في الحالات الخفيفة، لا يتم علاج علامات الجرعة الزائدة، حيث يتم التخلص من الميتوكلوبراميد من تلقاء نفسه خلال 24 ساعة. في الحالات الشديدةيوصف الإدارة البطيئة للبيبريدين. يمنع هذا الدواء انتقال النبضات إلى الجهاز العصبي المركزي.

السيروكال وأدوية أخرى. تأثير غير مرغوب فيه

لا ينبغي أبدًا تناول عقار سيروكال مع عقار السيميتيدين.

قبل البدء في العلاج بهذا الدواء، أخبر طبيبك عن الأدوية الأخرى التي تتناولها بانتظام. وإلا، بدلاً من الشعور بالتحسن، فإنك تخاطر بالتفاقم. مهم! لا تتناول الأدوية التالية مع سيركال.

إذا تم استخدام علاج مثل Cerucal، فيجب اتباع تعليمات استخدام هذه الحقن بدقة، وإلا فسيكون هناك خطر إتلاف الكبد والتسبب في ضرر آخر لجسم الشخص.

حول الدواء

Cerucal هو مانع مستقبلات الدوبامين الشائع ودواء مضاد للقيء. متوفر كمحلول للحقن في أمبولات قياسية سعة 2 مل.

يحتوي كل 1 مل من الدواء على 5 ملغ من ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد، المادة الفعالة الرئيسية. بالإضافة إلى ذلك، قد يحتوي على كلوريد الصوديوم أو الماء للحقن.

كيف تستعمل؟

على الرغم من أن استخدام الدواء قد يختلف اعتمادًا على مؤشرات المريض الفردية، إلا أنه يتم في المتوسط على النحو التالي:

يتم إعطاء الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا 2 مل من السائل عن طريق الوريد / العضل 3 مرات يوميًا.
بالنسبة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا، يتم تحديد كمية السوائل التي يتم إعطاؤها في المرة الواحدة بشكل صارم من قبل الطبيب المعالج. يوصف عادة 0.1 ملغ دواء فعاللكل كيلوغرام من وزن جسم المريض.

إذا تم إعطاؤه عن طريق الوريد، فسيتم استخدام محلول جلوكوز إضافي بنسبة 5٪ أو محلول كلوريد الصوديوم. إذا تم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي، فلا داعي لتخفيف الدواء بأي شيء.

يمكن إعطاء الدواء باستخدام التسريب بالتنقيط قصير المدى (حتى 15 دقيقة) أو طويل المدى (أكثر من 15 دقيقة) قبل الاستخدام وبعده عوامل تثبيط الخلايامع علاج المفاصل

شروط التخزين

يتم تخزين الدواء في مكان لا يستطيع الأطفال الوصول إليه، في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة ودون إمكانية الاتصال المباشر أشعة الشمس. في ظل هذه الظروف، يمكن أن تكون مدة التخزين عامين.

دواعي الإستعمال

يمكن استخدام الدواء في عدد من الحالات المختلفة، والتي قد تشمل ما يلي:

انخفاض ضغط الدم في المعدة، والذي يحدث بعد الجراحة ويصاحبه شعور بالغثيان وانخفاض الراحة.
ارتجاع المريء؛
الشعور بالغثيان أو القيء على الأكثر أسباب مختلفة– من استهلاك ما يكفي من الغذاء والأدوية ذات الجودة العالية إلى ظهور أمراض البنكرياس أو المعدة.
شلل جزئي في المعدة نتيجة لتطور مرض السكري.
خلل الحركة النامية في القناة الصفراوية.
عواقب الفحص بالمنظار.

موانع

ميتوكلوبراميد، وهو محلول للحقن، له موانع مطلقة، حيث لا يمكن استخدامه بأي حال من الأحوال، ونسبية، حيث يكون استخدامه غير مرغوب فيه، ولكنه مسموح به في حالات طارئة. ل موانع مطلقةيتصل:

الحمل (حصريا في الأشهر الثلاثة الأولى)؛
عمر يصل إلى عامين (قد يكون من المقبول استخدام الدواء بأشكال أخرى في سن مبكرة) ؛
اضطرابات خارج الهرمية.
انسداد معوي أو أمراض تتوافق مع أعراضه.
التعصب الشخصي لعناصر معينة من الدواء.
ورم القواتم؛
تضيق البواب.
ورم يعتمد على البرولاكتين.
الميل إلى الصرع.

موانع النسبية هي التالية:

سن التقاعد/ما بعد التقاعد (عادة من 65 سنة)؛
التهاب الوريد الخثاري.
الحمل في الثلث الثاني والثالث.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
مرض الشلل الرعاش؛
ضعف الكبد / الكلى.
الربو من النوع القصبي، فضلا عن تاريخ من التطور الشديد للتشنج القصبي.

في حالة وجود موانع نسبية، يمكن للطبيب المعالج فقط أن يقرر ما إذا كان سيتم استخدام الدواء أم لا.

آثار جانبية

في بعض الحالات، واستخدام الدواء في شكل الحقن يمكن أن يسبب عددا من ردود الفعل السلبيةبكميات من واحد إلى عدة. احتمال حدوثها صغير جدًا ولا يتجاوز الواحد بالمائة، لكنه لا يزال غير مستبعد.

وتشمل هذه ما يلي:

حدوث ورم دموي تحت الجلد أو ارتشاح مؤلم أو جلطات دموية هوائية.
الانتهاكات نظام الغدد الصماء، بما في ذلك ضعف الفعالية والتثدي لدى الرجال وعدم انتظام الدورة الشهرية وثر اللبن لدى النساء.
أمراض ومشاكل الجهاز العصبي، بما في ذلك التشنجات، واللامبالاة، والدوخة، وطنين الأذن، والأرق، والهزات.
الانحرافات في الأداء من نظام القلب والأوعية الدموية، مثل عدم انتظام دقات القلب أو التقلبات ضغط الدمفي أي اتجاه.
مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل التجشؤ، والشعور بثقل في المعدة، والإمساك، ونحو ذلك.

يعد ظهور هذه التأثيرات على المدى القصير أمرًا طبيعيًا تمامًا، ولكن إذا لم يختفي هذا المظهر لفترة طويلة أو كان شديدًا بشكل خاص، فمن الضروري ضبط العلاج ووصف دواء بديل.

قد تحدث أيضًا مشاكل ناجمة عن جرعة زائدة من المخدرات. إذا حدث هذا، يتم إيقاف العلاج على الفور، وإلا فمن الممكن أن تلحق الضرر بالكبد والكلى وتسبب تغيرات سلبية أخرى في الجسم. تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

انتهاك التوجه المكاني.
اضطراب الإدراك
قلق؛
زيادة النعاس
تغير مفاجئ في مستوى الضغط.
انحرافات من النوع خارج الهرمي.
بطء القلب؛
التشنجات.

في حالة حدوث جرعة زائدة يجب أن يكون المريض تحت الإشراف الطبي حتى تهدأ المشكلة.

استخدم مع أدوية أخرى

لا يمكن لحقن السيروكال أن يكون لها تأثير منفصل على المريض فحسب، بل يمكنها أيضًا تعديل تأثيرات الأدوية الأخرى. وهنا بعض الأمثلة ردود الفعل المحتملةعندما مجتمعة:

يتم تقليل فعالية الأدوية التي تنتمي إلى فئة حاصرات الهيستامين H2.
في الاستخدام المشتركمع الأدوية السامة للكبد يتجلى ارتفاع الخطرتلف الكبد.
يبدأ الإيثانول في إحداث تأثير مثبط أقوى على الجهاز العصبي.
يتناقص امتصاص السيميتيدين و/أو الديجوكسين، ويزداد امتصاص الباراسيتامول وعدد من المضادات الحيوية.

قد تكون هناك مجموعات أخرى محتملة، لذلك إذا كنت تخضع حاليًا للعلاج بأدوية أخرى، فمن المستحسن بشدة التحقق من آثارها مع طبيبك.

تعليمات إضافية للاستخدام

هناك العديد من الفروق الدقيقة التي يجب مراعاتها:

هناك احتمال حدوث رد فعل أقل قابلية للتنبؤ به من الجسم عند استخدام الدواء مرحلة المراهقة، لأنه في في هذه الحالةمطلوب إشراف إضافي من قبل الطبيب المعالج.
خلال فترة العلاج يجب تجنب الأنشطة التي تتطلب التركيز، مثل القيادة، لأنه من الممكن حدوث حالات طارئة.
في بعض الحالات، من الضروري الخروج عن الجرعات الموصى بها ووصف الجرعات الأخيرة بشكل فردي، على سبيل المثال، إذا كان الشخص يعاني من أمراض خطيرةالكبد أو الكلى.
إذا كانت هناك حاجة لاستبدال الدواء ببديل، ففي معظم الحالات يختار الطبيب المعالج محلول بيرينورم أو ميتوكلوبراميد.

دعونا نلخص ذلك

يجب أن يتم استخدام Cerucal في شكل حقن بشكل صارم وفقًا لما هو محدد التعليمات الرسمية. ثم سيتم تقليل الضرر المحتمل، وستكون مكافحة الغثيان أو القيء فعالة. ولكن حتى لو ظهرت مشاكل عند استخدام الدواء حسب التعليمات، يجب استشارة الطبيب فورا لاستبدال الدواء بآخر بديل.

تعليمات Diaskintest للاستخدام في البالغين والأطفال

شكرًا لك

Cerucal هو دواء يعمل على تطبيع حركية المعدة والأمعاء، وكذلك وقف القيء. يستخدم سيروكال لتخفيف القيء من أي أصل عند الأطفال والبالغين، لتوسيع الجزء السفلي من المعدة في منطقة اتصالها بالاثني عشر أثناء تضيق البواب، للقضاء على حرقة المعدة والانزعاج الشرسوفي، في العلاج المعقدالتهاب المريء الجزر، وكذلك ونى الأمعاء والمعدة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام السيروكال لإعداد الشخص لتنظير المعدة والسبر، لأنه يريح عضلات المريء والمعدة، مما يسهل المعالجة التشخيصية.

الاسم الدولي ونماذج الإصدار وتكوين Cerucal

حاليًا، يتوفر Cerucal في شكلين جرعات:
1. أقراص للإعطاء عن طريق الفم؛
2. الحل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل.

يُطلق على الأقراص عادة اسم "سيروكال" ببساطة، ويسمى محلول الحقن "حقن سيروكال" أو "سيروكال في أمبولات".

دولي اسم عام(نزل) سيروكالا - ميتوكلوبراميد. INN هو الاسم الرسمي المقبول عمومًا للمادة الفعالة في المنتج الطبي. بما أن المادة الفعالة في سيروكال هي ميتوكلوبراميد، فإن الاسم الدولي غير المسجل للدواء هو ميتوكلوبراميد، على التوالي.

مثل المادة الفعالةيحتوي كلا شكلي جرعات Cerucal على ميتوكلوبراميد جرعات مختلفة. لذلك، يحتوي قرص واحد على 10 ملغ من ميتوكلوبراميد، وفي المحلول تركيزه 5 ملغ لكل 1 مل. بما أن المحلول يُسكب في أمبولات محكمة الغلق سعة 2 مل، فإن أمبولة واحدة تحتوي على 10 ملغ من ميتوكلوبراميد. وبالتالي، فإن الحل من أمبولة واحدة وقرص Cerucal يحتوي على نفس الكمية من المادة الفعالة. يمكن استخدام هذه النسبة لتحويل عدد الأقراص المطلوبة لتناولها إلى أمبولات والعكس صحيح.

أقراص سيروكال المكونات المساعدةتحتوي على المواد التالية:

نشا البطاطس؛
الجيلاتين.
السيليكا.
ستيرات المغنيسيوم.

يحتوي محلول Cerucal على ما يلي كسواغ:

كبريتيت الصوديوم؛
إيديتات الصوديوم؛
كلوريد الصوديوم؛
الماء المقطر المعقم للحقن.

أقراص السيروكال ملونة لون أبيض، لها شكل دائري مسطح وشق على جانب واحد، ويتم إنتاجها في عبوات من الورق المقوى مكونة من 50 قطعة. المحلول عبارة عن سائل شفاف عديم اللون ومتوفر في أمبولات زجاجية سعة 2 مل ومعبأة صناديق الكرتون 10 قطع لكل منهما. أمبولات المحلول مصنوعة من الزجاج الشفاف، حيث يتم وضع ثلاثة خطوط عليها - الأزرق في الأسفل، والأخضر في الأعلى، والأبيض في المنطقة التي تنتقل فيها الزجاجة إلى الجزء الضيق المغلق. قد تحتوي بعض الأمبولات على حز ونقطة فوقها بدلاً من الشريط الأبيض.

سيروكال - تأثير علاجي

لدى Cerucal تأثير مضاد للقىء ومضاد للفواق بسبب قمع ردود الفعل هذه على مستوى الجهاز العصبي المركزي. جميع التأثيرات العلاجية الأخرى لـ Cerucal مستمدة من هذه التأثيرات الأساسية.

ويعود تأثير الدواء إلى تغلغله في مجرى الدم والدماغ، وحجب مستقبلات الدوبامين والسيروتونين في جميع الأعضاء والأنسجة. نتيجة لعرقلة المستقبلات في الدماغ، تتوقف منطقته الخاصة، التي تسمى مركز القيء، عن العمل، ونتيجة لذلك لا تتم معالجة المهيجات من الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي، ولا يحدث منعكس البلع. وهكذا يحدث القيء. وبما أن مركز القيء في الدماغ مسؤول أيضًا عن الفواق، يتم قمع كل من القيء والفواق في نفس الوقت.

بالإضافة إلى وقف القيء والفواق، يزيل سيروكال بشكل فعال الغثيان المستمر والمؤلم الناجم عن أسباب مختلفة، باستثناء دوار الحركة.

بالإضافة إلى ذلك، بسبب التأثير على مستقبلات الدوبامين والسيروتونين في الأعضاء السبيل الهضمي‎سيروكال له التأثيرات العلاجية التالية:

يقلل من النشاط الحركي والانقباضي للمريء، مما يساعد على توسيع تجويفه وتسهيل مرور بلعة الطعام من خلاله؛
يزيد من قوة العضلة العاصرة للمريء التي تفصلها عن المعدة. ونتيجة لذلك، يتم منع وتقليل عدد حالات الارتجاع المعدي المريئي.
يسرع انتقال بلعة الطعام من المعدة إلى الاثني عشر، مما يزيل الشعور بالثقل والانزعاج.
يسرع حركة بلعة الطعام عبر الأمعاء، ويحفز التمعج دون التسبب في الإسهال.
تطبيع إطلاق الصفراء استجابة للطعام الذي يدخل الأمعاء.
يقلل من تشنج العضلة العاصرة أودي التي تقع في منطقة تقاطع القناة الصفراوية و الاثنا عشري. بفضل هذا، تخرج الصفراء بانتظام من المرارة وتدخل الاثني عشر دون البقاء في القناة؛
تطبيع النشاط الانقباضي للمرارة، والقضاء على خلل الحركة.

Cerucal لا يغير مستوى الإفراز عصير المعدةوأنزيمات البنكرياس والصفراء.

يتطور التأثير العلاجي لـ Cerucal بعد ساعة من تناوله عن طريق الفم، بعد 10 - 15 دقيقة الحقن العضليوبعد دقائق قليلة من الحقن في الوريد. يتم تحديد مدة التأثير من خلال طريقة إعطاء الدواء وهي 30 دقيقة للحقن في الوريد، و1.5 - 2 ساعة للحقن العضلي، و6 ساعات للقرص الذي يتم تناوله عن طريق الفم.

مؤشرات لاستخدام Cerucal (أقراص وأمبولات)

تحتوي أقراص Cerucal على نطاق أضيق من المؤشرات للاستخدام مقارنة بالمحلول. ولذلك، عادة ما يتم استخدام الأقراص في المنزل بناء على توصية الطبيب، ويتم استخدام المحلول في الحالات مؤسسة طبيةلتحقيق تأثيرات علاجية معينة.

أقراص ومحلول سيروكال

مؤشرات لاستخدام أقراص ومحلول Cerucal هي الحالات والأمراض التالية:

القيء من أي أصل.
الغثيان من أي أصل.
الفواق من أي أصل.
ونى وانخفاض ضغط الدم في المعدة والأمعاء.
خزل المعدة السكري (الغياب التام لتقلصات المعدة) ؛
أعراض عسر الهضم (التجشؤ، وحرقة المعدة، وانتفاخ البطن، وما إلى ذلك) مع متلازمة المعدة المتهيجة، والتهاب المريء الارتجاعي، وتضيق البواب، وخلل الحركة الصفراوية.
كجزء من العلاج المعقد لقرحة المعدة والاثني عشر، تحص صفراويوالتهاب المعدة.

محلول للحقن سيروكال

يشار إلى محلول حقن السيروكال، بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه، للاستخدام في الحالات التالية:

لتسهيل التنبيب الاثني عشر.
لتسريع مرور بلعة الطعام عبر المعدة و الأمعاء الدقيقةعند إجراء فحص الأشعة السينيةهذه الأجهزة.

من حيث المبدأ، يتم استخدام كل من أشكال جرعات Cerucal لنفس الظروف، ولكن يتم استخدام الحل بالإضافة إلى ذلك التلاعب التشخيصي.

تعليمات استخدام عقار سيروكال

ماذا تفضل - أقراص أم حقن؟

تستخدم أقراص وحقن السيروكال لتحقيق نفس التأثيرات العلاجية المرتبطة بالحاجة إلى وقف القيء وتسريع حركة الطعام عبر المعدة والأمعاء.

ويفضل تناول الأقراص في الحالات التي تكون طويلة المدى نسبيًا تأثير علاجيحيث أن مفعولها يستمر لمدة 5.5 – 6 ساعات. كقاعدة عامة، هذا علاج معقد من مختلف الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي، حيث تتعطل حركة بلعة الطعام عبر الأمعاء والمعدة، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عسر الهضم (حرقة المعدة، وانتفاخ البطن، وثقل المعدة، وما إلى ذلك). يستخدم Cerucal عادة في العلاج المعقد لالتهاب المريء الارتجاعي والتهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر وتضيق البواب وخلل الحركة. القنوات الصفراويةحيث يركد الطعام في المعدة والأمعاء مسبباً أعراضاً مزعجة.

بالنسبة للقيء والفواق والغثيان، يتم الاختيار بين الأقراص والحقن بناءً على قدرة الشخص على تناول الدواء عن طريق الفم. وبعبارة أخرى، إذا كان الشخص يستطيع ابتلاع قرص وعدم القيء لمدة 15 إلى 20 دقيقة بعد ذلك، فيجب اختيار هذا الشكل المحدد من الدواء. وفقط إذا كان من المستحيل تناول أقراص Cerucal، فيجب استخدام الحقن لتخفيف القيء والفواق والغثيان. ومع ذلك، في أول فرصة، يجب استبدال حقن Cerucal بأقراص.

بالنسبة لخزل المعدة الناتج عن مرض السكري، من الأفضل إعطاء عقار سيروكال في العضل في الصباح بعد الإفطار، وتناول الأقراص طوال بقية اليوم.

للإجراءات التشخيصية، مثل فحص الاثني عشر، والأشعة السينية الأمعاء الدقيقةوالمعدة، وينبغي أن تستخدم عن طريق الوريد أو الحقن العضليمحلول السيروكال، حيث أن تأثيره في هذه الحالة يحدث بسرعة ويستمر لفترة قصيرة من الزمن (لا تزيد عن ساعتين)، وهو مناسب للغاية. مع حقن سيروكال، يتم تحرير المعدة والأمعاء من بلعة الطعام، ويتم تسهيل إدخال المسبار وعامل التباين، مما يضمن الظروف المثلىلتشخيصات عالية الجودة. كما أن هذه التأثيرات لا تدوم طويلاً، وبالتالي لا تسبب قلقاً للشخص بعد الانتهاء من الإجراء.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا، يمكنك اتباع توصيات الاختيار الموضحة أعلاه شكل جرعاتتسيروكالا. يجب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 14 عامًا استخدام Cerucal حصريًا على شكل حقن، لأن المحلول يسمح بجرعات دقيقة من الدواء.

أقراص سيروكال - تعليمات للاستخدام

يجب تناول الأقراص عن طريق الفم قبل نصف ساعة من تناول الطعام، ويجب بلعها كاملة دون مضغ أو عض أو سحق بأي طريقة أخرى، ولكن مع كمية قليلة من الماء (100 - 200 مل).

يجب الحفاظ على فترات زمنية متساوية تقريبًا بين تناول الأقراص، تستمر لمدة 6 ساعات على الأقل، لأن هذه هي المدة التي يستمر فيها تأثير الدواء. يوصى بتناول الأقراص كل 5 إلى 6 ساعات خلال النهار، وأخذ فترة راحة أطول أثناء النوم ليلاً.

في امراض عديدة الجهاز الهضمييرافقه ضعف مرور الطعام (التهاب المريء الارتجاعي، التهاب المعدة، القرحة الهضمية، خلل الحركة الصفراوية، تضيق البواب، وما إلى ذلك)، يتناول البالغون عقار سيروكال بنفس الجرعة - قرص واحد 3-4 مرات في اليوم. يجب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا والذين يعانون من نفس أمراض الجهاز الهضمي تناول Cerucal 1/2 - 1 قرص 2 - 3 مرات يوميًا. تتراوح مدة العلاج من 4-6 أسابيع إلى ستة أشهر، اعتمادًا على سرعة شفاء المرض الأساسي. عادة ما يتم إيقاف تناول عقار سيروكال بعد استكمال فترة العلاج من المرض.

لتخفيف القيء والفواق والغثيان، يوصى بتناول قرص واحد في كل مرة. إذا لم يعمل خلال ساعة، يمكنك تناول قرص سيروكال آخر. لا يمكن تناول القرص الثالث إلا بعد ست ساعات.

إذا لم يكن الغثيان والقيء والفواق لمرة واحدة، بل ثابتًا، مصاحبًا لأي أمراض أو حالات، فيؤخذ سيروكال لفترة طويلة وفقًا لنفس المخطط كما في التركيبة علاج معقدأمراض الجهاز الهضمي. أي أن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا يتناولون قرصًا واحدًا 3-4 مرات يوميًا، ويتناول الأطفال من سن 14 إلى 18 عامًا 1/2-1 قرص 2-3 مرات يوميًا. وفي هذه الحالة يستمر تناول الدواء حتى تعود الحالة إلى طبيعتها وتختفي الأعراض المؤلمة.

الحد الأقصى للجرعة الفردية المسموح بها من سيروكال للبالغين هي 20 ملغ (قرصين)، والجرعة اليومية هي 60 ملغ (6 أقراص). بالنسبة للمراهقين، الجرعة القصوى المسموح بها أقل مرتين، أي جرعة واحدة 10 ملغ (قرص واحد)، والجرعة اليومية 30 ملغ (3 أقراص).

حقن السيروكال (في أمبولات) – تعليمات للاستخدام

يدار محلول Cerucal في العضل أو في الوريد. يتم فتح الأمبولة مع المحلول مباشرة قبل الحقن ويتم استخدامها لمدة أقصاها 15 - 30 دقيقة. لا يمكن تخزين الأمبولة المفتوحة حتى الحقنة التالية. يسمح بالحفظ فقط أمبولة مفتوحةلبضع ساعات كحد أقصى في الثلاجة. في هذه الحالة، يجب سد الثقب الموجود في الأمبولة بقطن معقم أو ضمادة أو جص لاصق.

للحقن العضلي من الضروري استخدام إبر سميكة وطويلة نسبيا، وللحقن في الوريد، على العكس من ذلك، رقيقة وقصيرة. من حيث المبدأ، إذا كانت هناك حاجة ملحة، يمكن إجراء الحقن في الوريد بإبرة عضلية. لكن الحقن العضليولا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يتم ذلك باستخدام إبرة وريدية، لأنها قصيرة جدًا وقد لا تصل إلى العضلات من خلال طبقة الجلد والأنسجة تحت الجلد. ونتيجة لذلك، سينتهي الأمر بالدواء الأنسجة تحت الجلد، حيث سيتم امتصاصه بشكل سيء للغاية في الدم، وبالتالي لن يكون له أي تأثير العمل العلاجي. لذلك، يجب عليك شراء محاقن الحقن بعناية، مع الإشارة إلى الصيدلي عن الإبرة المطلوبة في هذه الحالة. تُباع بعض المحاقن فقط بإبر وريدية رفيعة، وفي هذه الحالة سيتعين عليك شراء إبر عضلية بشكل منفصل. من الأفضل القيام بذلك في متاجر Medtekhnika.

لإجراء الحقن العضلي أو الوريدي، يجب عليك فتح الأمبولة، وأخذ حقنة معقمة جديدة من العبوة، وإرفاق إبرة بها وسحب الكمية المطلوبة من المحلول. بعد ذلك، يتم قلب المحقنة رأسًا على عقب باستخدام الإبرة، مع الاحتفاظ بها في وضع عمودي، ويتم النقر على الحائط بظفر في الاتجاه من المكبس إلى حامل الإبرة بحيث تنطلق فقاعات الهواء وترتفع إلى سطح الإبرة. حل. ثم اضغط برفق على المكبس، ثم أطلق بضع قطرات من المحلول، والتي يتم معها إزالة الهواء. بعد الانتهاء من هذه التلاعبات، يتم وضع المحقنة جانباً على سطح نظيف أو في صينية معقمة ويتم تجهيز الموقع للحقن في الوريد أو العضل.

من الأفضل أن يتم الحقن العضلي في الجزء الجانبي العلوي الخارجي من الفخذ، الثلث العلويالكتف أو المعدة (إذا لم يكن لدى الشخص الوزن الزائد) ، نظرًا لأنه في هذه الأماكن تكون العضلات أقرب إلى الجلد ويكون خطر إدخال المحلول في الطبقة تحت الجلد ضئيلًا. لا ينبغي حقن المحلول في الأرداف، لأن العضلات في هذه المنطقة من الجسم تكون عميقة جدًا ويكون خطر حقن الدواء في الأنسجة الدهنية تحت الجلد مرتفعًا.

يتم مسح الموقع المحدد للحقن العضلي بقطعة قطن مبللة بمطهر، على سبيل المثال، الكحول، الكلورهيكسيدين، إلخ. إذا تم الحقن بالفعل في هذه المنطقة فيجب البحث عن مكان جديد بالعين بحيث يكون الحقن الجديد على مسافة 1 سم من كل فتحة سابقة. يتم إدخال الإبرة بسرعة في المنطقة المحددة حتى النهاية، مع تثبيتها بشكل عمودي على الجلد. ثم قم بتحرير المحلول ببطء في الأنسجة، واضغط على الجلد على جانبي الإبرة بالسبابة والأصابع الوسطى، ثم قم بإزالته. يتم مسح موقع الحقن مرة أخرى بمطهر.

يجب أن يتم الحقن في الوريد فقط من قبل ممرضة أو طبيب مؤهل، لأن التهيج وشديد ردود الفعل التحسسية. يتم حقن المحلول في مجرى مائي، أي يتم سحب الكمية المطلوبة من السيروكال إلى حقنة، ويتم ثقب الوريد وإطلاقه ببطء في الدم.

للتخفيف من الغثيان والقيء والفواق من أي أصل، وكذلك إصلاح سريعأعراض عسر الهضم (حرقة المعدة، وانتفاخ البطن، وثقل في البطن، وما إلى ذلك) في أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف مرور الطعام (التهاب المعدة الارتجاعي، والقرحة الهضمية، والتهاب المعدة، وخلل الحركة الصفراوية وتضيق البواب)، يتم إعطاء جرعة واحدة من 10 ملغ (كاملة) أمبولة) محلول عن طريق الوريد أو العضل. إذا لم يتوقف القيء أو الغثيان أو الفواق بعد 30 دقيقة من الحقن العضلي أو 15 دقيقة بعد الحقن في الوريد، يتم إعطاء 10 ملغ أخرى من سيروكال. لا يمكن تنفيذ الإدارة التالية للدواء إلا بعد 3 ساعات.

إذا كان الشخص يشعر بالقلق الغثيان المستمروالقيء والفواق من أي أصل كان، أو إذا كان يخضع لعلاج من أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف مرور الطعام عبر الأمعاء والمعدة، فيفضل تناول دواء سيروكال على شكل أقراص. ولكن إذا كان من المستحيل تناول الأقراص، يُسمح بالحقن لمدة أقصاها 2 إلى 4 أسابيع. وفي هذه الحالة يستخدم محلول السيروكال لتخفيف الحازوقة والغثيان والقيء كذلك مظاهر عسر الهضملأمراض الجهاز الهضمي، يتم إعطاء أمبولة واحدة في العضل 3-4 مرات يوميًا للبالغين، ونصف أمبولة 3 مرات يوميًا للأطفال بعمر 14-18 عامًا.

ومن حيث المبدأ فإن الحل هو مجرد وسيلة المساعدة في حالات الطوارئعندما يكون من الضروري بشكل عاجل وسريع تطبيع حالة الشخص من خلال القضاء على الأعراض المؤلمة. وبعد الإسعاف يتم تحويله لتناول أقراص السيروكال، ويقومون بذلك في أسرع وقت ممكن.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 14 عامًا، يتم استخدام محلول السيروكال وفقًا لنفس القواعد المستخدمة لدى البالغين، ولكن يتم تحديد الجرعة حسب وزن الجسم وهي كما يلي:

وزن جسم الطفل أقل من 20 كجم– الجرعة الواحدة هي 0.4 مل من المحلول، وهو ما يعادل 2 ملغ من المادة الفعالة. أقصى الجرعة اليومية 10 ملغ (محلول 2 مل) ؛
وزن جسم الطفل 20 – 30 كجم- جرعة واحدة هي 3 ملغ (0.6 مل من المحلول)، والجرعة اليومية هي 15 ملغ (3 مل من المحلول)؛
وزن جسم الطفل 30 – 50 كجم– جرعة واحدة هي 5 ملغ (1 مل من المحلول)، والجرعة اليومية هي 25 ملغ (5 مل من المحلول).

يجب أن يحصل الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم، بغض النظر عن العمر، على جرعات من عقار سيروكال للمراهقين من سن 14 إلى 18 عامًا.

للتحضير لفحص الاثني عشر، أو الأشعة السينية للمعدة أو الأمعاء، يتم إعطاء سيروكال للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا، من 1 إلى 2 أمبولة في الوريد قبل 10 دقائق. دراسة تشخيصية. بالنسبة للأطفال من عمر 2 إلى 14 سنة، يتم حساب الجرعة بشكل فردي على أساس وزن الجسم، على أساس نسبة 0.1 مجم لكل 1 كجم من الوزن، ويتم إعطاؤه أيضًا عن طريق الوريد قبل 10 دقائق من بدء الفحص.

من أجل منع الغثيان والقيء لدى الأشخاص الذين يتلقون العلاج بتثبيط الخلايا، يتم استخدام سيروكال وفقًا لنظامين محتملين:
1. إعطاء المحلول بالتنقيط في الوريد لمدة 15 دقيقة بجرعة محسوبة بنسبة 0.2 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم، قبل نصف ساعة من بدء علاج تثبيط الخلايا. ثم يتم إعطاء Cerucal بنفس الجرعة عن طريق الوريد في بلعة 1.5 و 3.5 و 5.5 و 8.5 ساعة بعد انتهاء استخدام مثبط الخلايا.
2. الإدارة المستمرة بالتنقيط على المدى الطويل من Cerucal بمعدل 0.5 ملغ لكل 1 كجم من الوزن في الساعة. يتم إعطاء الكمية المحسوبة من الدواء قبل ساعتين وخلال 24 ساعة بعد انتهاء استخدام مثبط الخلايا.

بالنسبة لإدارة Cerucal بالتنقيط على المدى الطويل، يتم تخفيفه في محلول ملحي أو 5٪ جلوكوز.

Cerucal - جرعة لمختلف الأمراض

يتم استخدام أقراص سيروكال بالجرعات المماثلة التالية لجميع الحالات المشار إليها:

الأطفال 14 - 18 سنة - 1/2 - 1 قرص 2 - 3 مرات في اليوم؛
البالغين فوق 18 سنة - قرص واحد 3-4 مرات في اليوم.

الحد الأقصى للجرعة الواحدة المسموح بها من سيروكال هي 20 ملغ (قرصين) للبالغين و10 ملغ للمراهقين، والجرعة اليومية هي 60 ملغ (6 أقراص) للبالغين و30 ملغ للمراهقين.

يستخدم محلول السيروكال أيضًا بنفس الجرعات للأمراض والحالات المشار إليها:

الأطفال فوق 14 سنة والبالغين - 1 أمبولة 1-3 مرات في اليوم؛
الأطفال من 2 إلى 14 سنة – يُحسب بشكل فردي بنسبة 0.1 – 0.5 مجم لكل 1 كجم من الوزن.

لأمراض الكبد المصحوبة بالاستسقاء، يتم تقسيم الجرعة المعتادة إلى النصف. في حالة أمراض الكلى، يتم وصف جرعة Cerucal على أساس تصفية الكرياتينين، والتي يحددها اختبار Rehberg. إذا كانت تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة، فيمكن تناول سيروكال قرصًا واحدًا فقط أو أمبولة واحدة مرة واحدة يوميًا. مع تصفية الكرياتينين من 11 إلى 60 مل / دقيقة، يُسمح لسيروكال بتناول 15 ملغ يوميًا، مقسمة إلى جرعتين - في الصباح 10 ملغ (قرص واحد كامل أو أمبولة واحدة) وفي المساء 5 ملغ (نصف قرص أو أمبولة واحدة). 1 مل من المحلول). عندما تكون تصفية الكرياتينين أكثر من 60 مل / دقيقة، يجب تناول سيروكال بجرعات عادية حسب العمر.

تعليمات خاصة

خلال كامل فترة العلاج مع سيروكال، يجب عليك تجنب شرب الكحول.

المراهقون وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى وأمراض الكبد والربو القصبي وارتفاع ضغط الدم أكثر عرضة للإصابة مخاطرة عاليةتطوير الآثار الجانبية. في حالة ظهور أي منها، يجب إيقاف الدواء.

أثناء تناول سيروكال، قد تتغير تركيزات البيليروبين والبروتين وAST وALT والبرولاكتين في بلازما الدم. هذه التغييرات قابلة للعكس ولا تتطلب التوقف عن تناول الدواء.

لا ينصح باستخدام الدواء لعلاج الصرع والزرق واضطرابات خارج الهرمية، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

التأثير على القدرة على تشغيل الآلات

قد يقلل Cerucal من معدل التفاعلات، لذلك أثناء العلاج من الضروري الامتناع عن احتمال حدوثها الأنواع الخطرةالأنشطة المتعلقة بالحاجة إلى تشغيل الآليات.

التوافق مع أدوية أخرى

الأدوية المضادة للكولين (الأتروبين، سكوبولامين، بروميثازين، ديفينهيدرامين، إلخ) تضعف تأثير سيروكال. ويضعف السيروكال تأثير ليفودوبا، وبيرجولين، وحاصرات الهيستامين H2 (رانيتيدين، فاموتيدين، إلخ).

يبطئ السيروكال امتصاص الأمعاء للديجوكسين والسيميتيدين في مجرى الدم، ولكنه يسرعه بالنسبة للمضادات الحيوية (التتراسيكلين، الأمبيسيلين، إلخ)، الباراسيتامول، الأسبرين، ليفودوبا، مستحضرات الليثيوم والكحول.

عند تناوله في وقت واحد، يؤدي السيروكال إلى زيادة تركيز الليثيوم والبروموكريبتين في الدم. وبالإضافة إلى ذلك، سيروكال يعزز آثار الكحول و المهدئات، ويطيل عمل السكسينيل كولين. يغير سيروكال أيضًا تأثيرات مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين، وما إلى ذلك)، ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (إيبرونيازيد، وسيليجيلين، وما إلى ذلك) ومحاكيات الودي (الأدرينالين، أوكسيمتازولين، وزيلوميتازولين، وما إلى ذلك).

عند تناوله مع مضادات الذهان (أمينازين، فينوثيازين، إلخ)، يزداد احتمال حدوث اضطرابات خارج هرمية.

يسبب السيروكال تثبيط فيتامين ب1، لذلك لا ينبغي استخدامهما في وقت واحد.

جرعة مفرطة

تتجلى الجرعة الزائدة في الأعراض التالية:

ارتباك؛
قلق؛
اضطرابات خارج الهرمية.
زيادة ضغط الدم.

في حالة تناول جرعة زائدة خفيفة، تختفي جميع الأعراض من تلقاء نفسها خلال 24 ساعة بعد التوقف عن تناول الدواء دون أي علاج. في حالة التسمم الشديد، من الضروري شطف المعدة، وإعطاء الشخص كبريتات الصوديوم وإجراء علاج الأعراض التي تهدف إلى تخفيف المظاهر المؤلمة. في هذه الحالة، عادةً ما يتم التخلص من الاضطرابات خارج الهرمية باستخدام البيبيريدين، ويتم تخفيف القلق باستخدام الديازيبام.

سيروكال للأطفال

الأحكام العامة

سيروكال هو الدواء، والذي يستخدم غالبًا لوقف القيء عند الأطفال، بما في ذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، رغم أن ذلك محظور. على الرغم من موانع استخدام أقراص Cerucal للأطفال دون سن 14 عامًا، إلا أنه يستخدم بشكل فعال لوقف القيء. وبما أن الأطفال، كقاعدة عامة، لا يعانون من أمراض الجهاز الهضمي الأخرى، فإن الغرض الوحيد من استخدام سيروكال بالنسبة لهم هو وقف القيء.

سنة بعد سنة، تتشارك النساء مع بعضهن البعض المعلومات حول كيفية إعطاء أطفالهن السيروكال عند القيء، وينصحونهن بعدم الالتفات إلى حظر الاستخدام المحدد في التعليمات، لأنه، بحسب ملاحظاتهن، لم يحدث أي شيء سيء للطفل. بالطبع، ترغب النساء في مساعدة بعضهن البعض من خلال مشاركة تجاربهن الحياتية وملاحظاتهن الخاصة، لكن في هذه الحالة ليس صحيحًا تمامًا.

الحقيقة هي أن القيء عند طفل يقل عمره عن عامين هو إشارة لاستدعاء سيارة إسعاف. لوقف القيء، يجب إعطاء الطفل الذي يزيد عمره عن عامين سيروكال ليس على شكل أقراص، ولكن شراء محلول وإدارته في العضل. سيكون هذا الاستخدام للدواء صحيحًا وآمنًا، حيث يتيح لك الحل تحديد جرعة Cerucal بدقة، مما يقلل من خطر الجرعة الزائدة.

سيروكال (الحقن والأقراص) – تعليمات للاستخدام للأطفال

لا يمكن إعطاء الأقراص إلا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا قبل نصف ساعة من تناول الوجبات. في هذه الحالة، جرعة واحدة من الدواء لتخفيف القيء والغثيان أو الفواق هي 0.5 - 1 قرص. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها للأطفال من عمر 14 إلى 18 سنة هي 3 أقراص. عند القيء، يؤخذ الدواء 2-3 مرات في اليوم حسب الحاجة. وكجزء من العلاج المعقد لأمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف حركية المعدة والأمعاء (التهاب المعدة والقرحة الهضمية والتهاب المريء الارتجاعي)، يجب تناول سيروكال 0.5 - 1 قرص 2 - 3 مرات يوميًا لمدة 6 أسابيع - 6 أشهر.

يجب استخدام حقن السيروكال عند الأطفال كعلاج طارئ لتخفيف القيء أو الغثيان أو الفواق من أي أصل. في هذه الحالة، يتم إعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و18 عامًا أمبولة واحدة من المحلول 1-3 مرات يوميًا، ويتم حساب الجرعة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و14 عامًا بشكل فردي بناءً على وزن الجسم.

Cerucal للأطفال - جرعة لمختلف الأمراض

جرعة أقراص ومحلول سيروكال هي نفسها بالنسبة لجميع الأمراض التي يستطب استعمال الدواء لها، وهي 0.5 - 1 قرص 2 - 3 مرات يوميا، أو 1 أمبولة 1 - 3 مرات يوميا للأطفال من عمر 14 - 18 سنة. سنة.

بالنسبة للأطفال من عمر 2 إلى 14 سنة، يتم استخدام محلول Cerucal فقط، ويتم حساب الجرعة بشكل فردي وفقًا لوزن الجسم، على أساس النسبة: 0.1 مجم لكل 1 كجم من الوزن. أي أنه بالنسبة لطفل يزن 10 كجم، فإن جرعة واحدة من سيروكال هي 0.1 * 10 = 1 مجم، وهو ما يعادل 0.2 مل من المحلول. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 0.5 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم. الجرعة اليومية القصوى من المحلول للأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كجم هي 10 مجم (2 مل من المحلول)، 20 - 30 كجم - 15 مجم (3 مل من المحلول) و30 - 50 كجم - 25 مجم (5 مل من المحلول) ).

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، يمكنك استخدام الجرعات المتوسطة التالية: