الخلايا الليمفاوية في الطحال. الخلايا الليمفاوية في الدم: طبيعية، زيادة، نقصان، أسباب الانحرافات

1. اللب الأبيض والمناطق الحدودية
2. اللب الأحمر والمناطق الحدودية

3. منطقة الحدود فقط

4. توجد الخلايا التائية والبائية حول الشرايين

5. توجد الخلايا التائية والبائية في الجيوب الوريدية

عقدة لمفاوية

1. تتميز منطقة T فقط
2. التمييز بين المنطقة B
3. الطبقة القشرية لمنطقة T - الطبقة شبه القشرية للمنطقة B
4. الطبقة القشرية للمنطقة B - الطبقة شبه القشرية لمنطقة T

5. التمييز بين الطبقة القشرية لمنطقة T - الطبقة المجاورة للقشرة للمنطقة B والطبقة القشرية للمنطقة B - الطبقة المجاورة للقشرة لمنطقة T

9 . وتشمل الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالأغشية المخاطية

1. بقع باير 3. أنسجة الجهاز التنفسي 5. جميع ما سبق

2. اللوزتين. 4. الجهاز البولي التناسلي

النظرية التعليمية للمناعة

1. المستضد هو مصفوفة
2. مطلوب استنساخ الخلايا الليمفاوية

3. الهيكل الرباعي مطلوب

4. يشرح الذاكرة المناعية

5. يفسر زيادة الأجسام المضادة على المستضد

وتشمل المستضدات المستقلة عن الغدة الصعترية

1. السكريات الميكروبية

2.ميتوجين لاكونيس

3. مستضد السوط

4. عديدات السكاريد الدهنية من البكتيريا

5. مستضدات الترجمة

واو نظرية بيرنت

1. يتم تصنيع الأجسام المضادة بواسطة الخلايا البائية
2. يتم تصنيع الأجسام المضادة بواسطة الخلايا التائية
3. تورط استنساخ الخلايا والاختيار

4. تنوع الأجسام المضادة بسبب إعادة التركيب

5. يتعارض مع نظرية ل. خداف، كل شيء صحيح

أي من الخصائص المذكورة هي سمة من سمات haptens؟

1. يتم توجيه تركيب الأجسام المضادة ضدهم

2. يتم التعرف عليه في الغالب عن طريق الخلايا الليمفاوية التائية

3. ردود الفعل المناعية الخلوية موجهة بشكل رئيسي ضدهم

4. بالاشتراك مع مختلف الهياكل الجزيئية يؤدي إلى تخليق الأجسام المضادة من نفس النوعية

5. يتم التعرف عليها بواسطة مستقبلات التعرف على مستضد الجلوبيولين المناعي للخلايا اللمفاوية K

ثانيا. اختبارات لتقييم مستوى الاستعداد الفردي والجماعي- الخيار 2

1. سلف جميع خلايا الجهاز المناعي هو :

1. الخلايا الجذعية اللمفاوية

2. الخلايا الجذعية المكونة للدم

3. الخلية الظهارية للغدة الصعترية

4.الخلايا اللمفاوية ما قبل التائية

5. الخلايا الليمفاوية ما قبل B

القتلة الطبيعيين

1. تنتمي إلى الخلايا اللمفاوية التائية

2. تنتمي إلى الخلايا الليمفاوية البائية

3.تتطلب مشاركة مكملة

4. المشاركة في تركيب الأجسام المضادة

5. توفير مناعة مضادة للأورام

يمكن أن تكون المواد مستضدات

1.انخفاض الوزن الجزيئي

2. أن يكون ذو وزن جزيئي مرتفع

3. مطابق وراثيا للكائن الحي

4. المنشطات

وتشمل المستضدات المستقلة عن الغدة الصعترية

1.المكورات الرئوية السكاريد

3. مستضدات الزرع

5. المستضدات الجنينية السرطانية

إنه أمر نموذجي بالنسبة للأحداث

1.الخلايا الليمفاوية ب

2. يتم التعرف عليه بواسطة الخلايا اللمفاوية التائية

3. قادر على إحداث استجابة مناعية فقط بعد دمجه مع البروتين

4. ردود الفعل المناعية الخلوية موجهة بشكل رئيسي ضدهم

5.تم تحديده في رد فعل مانشيني

6. ارتفاع نسبة موت الخلايا الليمفاوية في الغدة الصعترية يرجع إلى

1. رد فعل المناعة الذاتية
2. انخفاض حيوية الخلايا الليمفاوية
3. اختيار الخلايا غير القادرة على التفاعل مع مستضدات التوافق النسيجي الخاصة بها
4. اختيار الخلايا القادرة على التفاعل مع مستضدات التوافق النسيجي الخاصة بها
5. النوع الأول من رد الفعل التحسسي

7. يتم تحديد بنية الطحال:

1. 3. اللب الأحمر والأسود 3. اللب الأبيض 5. جميعها موجودة
2. اللب الأحمر والأبيض 4. اللب الأحمر

يحدث تكوين مستنسخات الخلايا اللمفاوية البائية

1. الحصانة -هذه طريقة لحماية الجسم من كل ما هو غريب وراثيا (من مسببات الأمراض المعدية والغازية، من العوامل الداخلية التي تنتهك الثبات الجيني، من الخلايا الطافرة، وما إلى ذلك). علم المناعة -عقيدة الحصانة. تكوين المناعة- عملية تكوين المناعة. التشكل المناعي -الأساس الخلوي لتكوين المناعة. علم المناعة- فرع من فروع علم المناعة يدرس الأساس الخلوي للمناعة. علم الأمراض المناعية -فرع من فروع علم المناعة يدرس العمليات المرضية والأمراض الناتجة عن ضعف تكوين المناعة.

2. مورفولوجيا ووظيفة الجهاز المناعيالمسؤول عن المناعة عند الحيوانات والبشر هو الجهاز المناعي، الذي يضمن التحكم والثبات الجيني للبيئة الداخلية للجسم (الاستتباب المناعي).

يتكون الجهاز المناعي من أعضاء مناعية مركزية ومحيطية: إلى السلطات المركزيةوتشمل: نخاع العظم، والغدة الصعترية، وجراب فابريسيوس في الطيور؛ إلى الأعضاء الطرفيةيشمل الجهاز المناعي: الطحال، والغدد الليمفاوية، والأنسجة اللمفاوية في الجهاز الهضمي (اللوزتين، وبقع باير والجريبات الانفرادية)، والرئتين، والجلد والأعضاء الأخرى، والدم، واللمف، ونظام البلعمة وحيدات النواة (MPF)، وغدة هاردر، والغدة الدمعية في الطيور. والجلد والخلايا الدبقية الصغيرة في الجهاز العصبي المركزي.

نخاع العظمهي مورد للخلايا الجذعية - أسلاف جميع خلايا الدم الأخرى، وكذلك الخلايا الليمفاوية البائية في الثدييات.

الغدة الصعترية (الغدة الصعترية، الغدة الصعترية)هو مورد للخلايا اللمفاوية التائية، التي تتشكل في الغدة الصعترية من الخلايا الجذعية لنخاع العظم (في الثدييات والطيور). بورصة فابريسيوسفي الطيور يقوم بتحويل الخلايا الجذعية لنخاع العظم إلى الخلايا الليمفاوية البائية.

3. الخلايا ذات الكفاءة المناعية:وتشمل هذه الخلايا البلعمية، والبلاعم، والخلايا الليمفاوية.

البلاعم الصغيرة:العدلات والحمضات، لديهم نشاط بلعمي عالي. البلاعم:وحيدات الدم، كثرة المنسجات في النسيج الضام، البلاعم الحرة والثابتة في الغدد الليمفاوية، نخاع العظم والطحال، البلاعم السنخية في الرئتين، خلايا كوبفر في الكبد، البلاعم البريتونية والجنبية، الخلايا العظمية للأنسجة العظمية، الخلايا الدبقية الصغيرة في الجهاز العصبي، البلاعم من الأغشية الزليلية للمفاصل وبؤر الخلايا الالتهابية الظهارية والعملاقة. إنهم ينتمون إلى نظام البلعمة وحيدة النواة (MPP)، ويحولون المستضد البكتيري إلى شكل مناعي في شكل مجمعات مستضد RNA + وينقلون المعلومات حول المستضد إلى الخلايا اللمفاوية التائية والبائية.

الخلايا الليمفاوية(الخلايا التائية والبائية). الخلايا الليمفاوية التائية(المساعدون، القتلة، المكثفات، المعززات، التمايزات T) يشاركون في المناعة الخلوية، والحساسية المتأخرة، ومناعة الزرع وفي تطوير عدد من متلازمات وأمراض المناعة الذاتية. من الناحية الشكلية، فهي صغيرة الحجم (6.5 ميكرومتر)، مع نواة مستديرة ذات ألوان مكثفة، وحافة ضيقة من السيتوبلازم، ومنطقة محيطة بالنواة محددة بشكل ضعيف، وتحتوي على الفوسفاتيز الحمضي، ولديها عدد قليل من المستقبلات على السطح. الموجودة في الغدة الصعترية، المناطق التي تعتمد على T من الأجهزة المناعية الطرفية. أثناء الاستجابة المناعية، فإنها تتحول إلى الخلايا الليمفاوية المناعية (القتلة)، التي تدمر المستضدات والخلايا الأجنبية بمشاركة عوامل التحلل الخلوي، والخلايا الليمفاوية الذاكرة.

الخلايا الليمفاوية بحجمها 8.5 ميكرون، والنواة أخف وزنًا، وهناك حافة واسعة من السيتوبلازم ومنطقة محيطة بالنواة محددة جيدًا. هناك العديد من المستقبلات على السطح وتحتوي على الفوسفاتيز القلوي. أنها توفر مناعة خلطية وتشارك في تطور الحساسية المباشرة وبعض متلازمات وأمراض المناعة الذاتية. في الأعضاء المناعية المحيطية يتم احتواؤها في مناطق T المستقلة.

أثناء الاستجابة المناعية، تتحول الخلايا الليمفاوية البائية إلى خلايا بلازما تقوم بتصنيع الأجسام المضادة والخلايا الليمفاوية الذاكرة. خلايا البلازما (الخلايا البلازمية)يبلغ حجمها 20 - 30 ميكرون، مستطيلة أو مستديرة الشكل، وتقع النواة على طول المحيط، ويكون كروماتين النواة على شكل عجلة. توجد منطقة محيطة بالضوء محددة جيدًا حول النواة.

تقوم خلايا البلازما بتصنيع 5 فئات من الأجسام المضادة (الجلوبيولين المناعي): G , أ، م، د , E، الذي يلعب دورًا رئيسيًا في مكافحة البكتيريا والفيروسات (IgG)، ويهيئ الظروف لبلعمة المستضد بواسطة الخلايا البلعمية الدقيقة والبلاعم (IgM)، ويلعب دورًا مهمًا في التسبب في تفاعلات الحساسية (IgE) وإنشاء المناعة الإفرازية المحلية في الأمعاء والرئتين (IgA).

رسم.توطين الخلايا الليمفاوية التائية والبائية في العقدة الليمفاوية. توجد الخلايا اللمفاوية التائية في المنطقة المجاورة للقشرة، بينما توجد الخلايا اللمفاوية البائية في البصيلات اللمفاوية، في الحبال النخاعية والقشرة.

رسم.توطين الخلايا الليمفاوية التائية والبائية في الطحال. توجد الخلايا اللمفاوية التائية حول الشرايين المركزية للبصيلات اللمفاوية على شكل وصلات (حول الشريان)، وتوجد الخلايا اللمفاوية البائية في المناطق المحيطية للبصيلات اللمفاوية.

رسم.خلية البلازما (ملطخة بالبيرونين ميثيل الأخضر). السيتوبلازم في الخلية محب للبيرونين بشدة ولونه أحمر. النواة ذات موقع غريب الأطوار ولونها أزرق. يمكن رؤية منطقة محيطة بالنووية واضحة.

رسم.نمط حيود الإلكترون لخلية البلازما. تم تطوير الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية بشكل جيد، حيث يوجد على أغشيةها عدد كبير من الريبوسومات، حيث يتم تصنيع الأجسام المضادة (الجلوبيولين المناعي). بالقرب من النواة يوجد جهاز جولجي متطور. الميتوكوندريا مرئية.

في الأعضاء اللمفاوية الطرفية أو الثانوية، يحدث توليد جزيئات المستجيب (الأجسام المضادة) والخلايا المؤثرة (الخلايا الليمفاوية التائية والبائية) أثناء الاتصال الأولي أو الثانوي للخلايا الليمفاوية مع المستضد. السمة المميزة للأعضاء اللمفاوية المحيطية هي الفصل التشريحي الواضح لمناطق الخلايا التائية والبائية. في هذه الحالة، تبدو مناطق الخلايا البائية بشكل أساسي مثل تكوينات كروية مدمجة تسمى الجريبات. وينطبق الشيء نفسه على الغدد الليمفاوية والطحال والأنسجة اللمفاوية المخاطية (MALT).

إعادة تدوير الخلايا الليمفاوية.تدخل الخلايا الليمفاوية الساذجة إلى الأعضاء اللمفاوية المحيطية مع مجرى الدم وتعود إلى الجهاز الدوري في شكل خلايا ناضجة أو فاعلة للتوزيع اللاحق في جميع أنحاء الجهاز اللمفاوي والعودة الانتقائية إلى موقع الاتصال الأساسي مع المستضد ( صاروخ موجه). من الطحال، تعود الخلايا الليمفاوية مباشرة إلى مجرى الدم، من الغدد الليمفاوية والجهاز اللمفاوي المخاطي - بشكل غير مباشر من خلال الأوعية اللمفاوية الصادرة والقناة الصدرية. تدخل الخلايا اللمفاوية الناضجة أيضًا إلى العقد الليمفاوية من خلال اللمف الوارد من تلك المناطق التي تستنزف العقدة الليمفاوية. الجهاز اللمفاوي المخاطي غير محاط بكبسولة، ويمكن لخلاياه الاتصال مباشرة بالمستضد والانتقال إلى تكوينات لمفاوية أكثر إحكاما لتوليد استجابة مناعية.

هناك بعض القواعد العامة لهجرة الخلايا الليمفاوية الناضجة وغير السليمة في الجسم، والتي تعتمد على بنية الأعضاء اللمفاوية الثانوية:

تهاجر الخلايا الساذجة إلى العقد الليمفاوية، بينما تجد خلايا الذاكرة موطنها بشكل تفضيلي في المواقع الخارجية.

تعود خلايا الذاكرة عادةً إلى منطقة الجسم التي تعرضت فيها في البداية للمستضد.

أثناء الالتهاب، يزداد تدفق الخلايا الليمفاوية إلى الأعضاء والأنسجة المقابلة، ولكن تنخفض انتقائية التوجيه.

عقدة لمفاويةهو العضو الرئيسي الذي يشكل الاستجابة المناعية عندما تخترق المواد الغريبة الجسم عن طريق الجلد والظهارة، ويعمل كحاجز ثانوي أمام انتشار العدوى بعد الجهاز المناعي للجلد والأغشية المخاطية.

يعد هيكل العقدة الليمفاوية (الشكل 4) مثالًا نموذجيًا لفصل المناطق اللمفاوية للخلايا التائية والبائية. هذا المبدأ مميز إلى حد كبير لكل من الطحال والجهاز اللمفاوي للأغشية المخاطية.

أرز. 4. تمثيل تخطيطي للعقدة الليمفاوية. 1 – وعاء ليمفاوي صادر 2 – الجريب الأولي. 3 – الجريب الثانوي. 4 – المنطقة القشرية 5 – المنطقة المجاورة للقشرة. 6 – كبسولة. 7 – الأوعية اللمفاوية وارد. 8 – الجيب تحت المحفظة. 9 - الشريان. 10 – الوريد.

يتم تجميع الخلايا البائية في العقدة الليمفاوية في تكوينات كروية مدمجة (بصيلات)، تقع في العقدة الليمفاوية "الراحة"، تحت المحفظة بشكل رئيسي. تقع مجموعة تكوينات الخلايا البائية هذه في ما يسمى بالمنطقة القشرية. تقع منطقة الخلايا التائية (المجاورة للقشرة) تحت المنطقة القشرية، أي أكثر بعدًا عن كبسولة العقدة الليمفاوية. يتم اختراق الأنسجة اللمفاوية للعقدة الليمفاوية عن طريق نظام الجيوب الأنفية، حيث تصل الخلايا الليمفاوية مع اللمف الوارد (الجيب تحت المحفظة) وتترك العقدة (الجيوب النخاعية)، وتدخل الأوعية اللمفاوية الصادرة. تحتوي العقدة الليمفاوية على مجموعات مختلفة من الخلايا البلعمية (الخلايا البلعمية والخلايا المنسجات) والخلايا غير البلعمية (الخلايا الجذعية) التي تقدم المستضد. إنها متنوعة جدًا ولها انتحاء للمناطق T (الخلايا المتداخلة) أو بصيلات العقدة الليمفاوية (الخلايا الجذعية الجريبية). مع تطور الاستجابة المناعية، تخضع بنية العقدة الليمفاوية لتغييرات كبيرة.

تدخل معظم الخلايا الليمفاوية إلى العقد الليمفاوية من الدم عبر البطانة الوعائية المتخصصة للأوردة ما بعد الشعيرات الدموية (PVVs). يحدث هذا بشكل رئيسي على حدود المناطق القشرية وشبه القشرية. هناك طريقة أخرى لدخول الخلايا الليمفاوية إلى العقد الليمفاوية وهي من خلال الأوعية اللمفاوية الواردة.

الخلايا الليمفاوية التائية في الغدد الليمفاوية.ساذج، خلايا CD 4 + T التي تنشأ من الغدة الصعترية تدخل العقد الليمفاوية من الدم عبر VEV. أثناء الاستجابة المناعية، تؤدي الخلايا التائية الساذجة (المساعدة، السامة للخلايا) إلى ظهور الخلايا المستجيبة وخلايا الذاكرة. يمكن للخلايا المساعدة المنشطة أن تتمايز إلى خلايا T H1، التي تفرز بشكل أساسي TNF وINFγ، أو إلى خلايا T H2، التي تنتج بشكل أساسي IL-4، وIL-5، و1L-6، وIL-10. تعتبر خلايا T H1، بسبب إنتاج INFγ وTNFβ، محفزات جيدة لزيادة نشاط مبيدات الميكروبات في الخلايا البلعمية (زيادة المناعة الخلوية)؛ تُعرف هذه الخلايا باسم خلايا فرط الحساسية المتأخرة. تعبر خلايا T H2 عن CD 40 ligand (CD 40 L)، أي البنية التي يرتبط بها مستقبل CD 40 الموجود على غشاء الخلايا الليمفاوية البائية. يؤدي ربط CD 40 L وعمل السيتوكينات التي تفرزها خلايا T H2 إلى تكاثر الخلايا B وتبديل الفئات وتطوير خلايا الذاكرة B. إن إفراز IL-10 و IL-4 بواسطة خلايا T H2 يقاوم تأثيرات INFγ على البلاعم. قد تكون هذه التأثيرات التنظيمية السلبية مهمة في السيطرة على الضرر الذاتي.

الخلايا الليمفاوية التائية غير متجانسة وظيفيا. يؤدي تنشيطها إلى استجابات مناعية بوساطة الخلايا التائية. خلال هذه التفاعلات، تنتج الخلايا الليمفاوية التائية المستجيبة السيتوكينات أو تمارس تأثيرات سامة للخلايا. الخلايا الليمفاوية الصادرة هي المسؤولة عن تكوين الذاكرة المناعية وتوزيع الاستجابة المناعية على الأعضاء اللمفاوية الأخرى. الخلايا اللمفاوية التائية الصادرة هي في الغالب CD4+ مقابل CD8+، وهذا يشير إلى إعادة تدوير تفضيلية لخلايا CD4+ إلى أنسجة العقدة الليمفاوية.

تتوسط الخلايا التائية الأنواع التالية من التفاعلات المناعية:

فرط الحساسية المتأخر من النوع (T H1)،

رفض الطعم الخيفي (Tr)،

مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف (Tc، T H1)،

قتل الخلايا المستهدفة (Tc) المصابة بالفيروسات – المناعة المضادة للأورام (Tc, T H1).

ب- الخلايا الليمفاوية في العقد الليمفاوية.تتكون الجريبات الأولية ومنطقة الوشاح من الجريبات الثانوية من خلايا ليمفاوية صغيرة، معظمها لا تظهر عليه علامات التنشيط. في أغلب الأحيان، تكون هذه الخلايا من النوع IgM+lgD أو IgM. يحدث التنشيط الأولي للخلايا البائية في مناطق الخلايا التائية للأعضاء اللمفاوية المحيطية: المنطقة المجاورة للقشرة في الغدد الليمفاوية والأنسجة اللمفاوية في الأغشية المخاطية، والوصلات اللمفاوية المحيطة بالشريان في الطحال. تعتمد عواقب ربط مستقبلات الجلوبيولين المناعي للخلايا الليمفاوية البائية بمستضد إلى حد كبير على خصائص المستضد نفسه. بعض المستضدات (ما يسمى بالمستقلة عن الغدة الصعترية) قادرة على تحفيز تكاثر وتمايز الخلايا البائية دون مساعدة الخلايا الليمفاوية التائية. المستضدات المستقلة عن الغدة الصعترية من النوع الأول هي منشطات متعددة النسيلة، والمستضدات المستقلة عن الغدة الصعترية من النوع الثاني هي، كقاعدة عامة، عديدات السكاريد مع العديد من محددات المستضدات المتطابقة المتكررة بانتظام والتي يمكنها ربط خلايا IgM B الغشائية وتسبب تنشيطها.

يحدث تنشيط الخلايا البائية تحت تأثير المستضدات المعتمدة على الغدة الصعترية (غالبًا ما تكون هذه بروتينات تحتاج إلى معالجة - معالجتها وتعقيدها بجزيئات HLA للتعرف الفعال على الخلايا الليمفاوية التائية) بمشاركة الخلايا التائية المساعدة والخلايا الجذعية في المنطقة المجاورة للقشرة. تتفاعل الخلايا الليمفاوية البائية مع الخلايا المساعدة CD 4 + T التي يتم تنشيطها بواسطة مشتقات مستضدية مقدمة بشكل معقد مع جزيئات HLA-II على الخلايا المتداخلة. يتم التفاعل بين الخلايا اللمفاوية التائية والبائية بطريقتين - اتصال(خلية خلية) و بمساعدة السيتوكينات. تشارك الجزيئات CD 40 وLFA-1 وLFA-3 وهياكل الخلايا اللمفاوية التائية المكملة لها - الليجند CD 40 (يظهر على الخلايا التائية المنشطة)، وICAM-1 وCD 2 - في تفاعلات الاتصال من جانب الخلايا البائية . السيتوكينات الرئيسية التي يتم تصنيعها بواسطة الخلايا الليمفاوية التائية المساعدة والتي تدعم تنشيط وانتشار الخلايا البائية الخاصة بمستضد معين هي IL-4، وكذلك IL-5 وINFγ.

أثناء الاستجابة المناعية للمستضدات المعتمدة على الغدة الصعترية والمستضدات المستقلة، يمكن للخلايا الليمفاوية البائية المنشطة أن تتمايز بشكل أكبر إلى خلايا البلازما التي تصنع الأجسام المضادة IgM أو تؤدي إلى تفاعلات المركز الجرثومي.

أثناء الاستجابة المناعية الأولية للمستضدات المعقدة (على سبيل المثال، خلايا الدم الحمراء للأغنام)، هناك عدد من المراحل:

1. تنشيط وانقسام الخلايا الليمفاوية بعد 1-2 يوم من التحصين. يصل معدل انقسامات الخلايا التائية إلى ذروته في اليوم الثالث تقريبًا، وتبلغ ذروة انقسامات الخلايا البائية ذروتها بعد يوم واحد.

2. تظهر الخلايا المكونة للأجسام المضادة، ومعظمها من فئة IgG، في اليوم 3-4 وسرعان ما تصبح المكون الرئيسي لخيوط اللب.

3. في اليوم 4-5 أي. بالفعل بعد ظهور الأجسام المضادة في الدم، يتم اكتشاف المراكز الجرثومية. لا يشاركون في الاستجابة الأولية (IgM).

4. الأيام 5-7 - زيادة في عيار IgG في الدم.

5. 9-15 يومًا زيادة في عيار IgA ، أي تكوين المراكز الجرثومية مع تبديل فئات Ig وتكوين خلايا الذاكرة - هذه هي المرحلة الثانية (الأولى هي إنتاج IgM دون تكوين الخلايا الجرثومية المراكز) أثناء تنفيذ الاستجابة المناعية للاتصال الأولي مع المستضد.

التمايز داخل الجريبات للخلايا البائية.تفقد الخلايا CD 5 -CD 23 + B المنشطة في المنطقة المجاورة للقشرة IgD وتدخل الجريب، الذي يتغير هيكله بسبب انتشاره السريع. في وسط الهيكل الكروي أحادي الشكل للخلايا الليمفاوية الصغيرة، تظهر منطقة أخف (تحت المجهر الضوئي). وهي محاطة بمنطقة وشاح من الخلايا الليمفاوية الصغيرة، ذات سمك غير متساوي (ضعيف عند أحد القطبين). يحيط الوشاح بالمحتويات الداخلية للجريب الثانوي - المركز الجرثومي أو الخفيف. في البيئة الدقيقة للمركز الجرثومي، تحدث عملية متعددة الخطوات من النضج والتمايز المعتمد على المستضد للخلايا البائية، مما يؤدي إلى إنشاء خلايا البلازما وخلايا الذاكرة البائية. التفاعلات بين الخلايا البائية والمستضد والخلايا التائية والبلاعم والخلايا الجذعية الجريبية (FDCs) داخل مركز الضوء الجريبي متعددة الأوجه. في المنطقة القاعدية (وتسمى أيضًا المنطقة المظلمة) من المركز الجرثومي، تفقد الخلايا الليمفاوية البائية النشطة القرص المضغوط 23 وتتحول إلى أشكال انفجارية كبيرة (الأرومات المركزية)، والتي تتكاثر بشكل نشط. تتميز الخلايا المركزية بالتعبير عن CD 77 وCD 38 وغياب IgD والغياب شبه الكامل لـ IgM وانخفاض مستويات CD 44 وL-selectins. تموت معظم هذه الخلايا عن طريق موت الخلايا المبرمج، لأن الجين المضاد لموت الخلايا المبرمج bcl-2 لا يعمل في الخلايا الأرومية المركزية. يتم امتصاص الخلايا الميتة المدمرة بواسطة الخلايا البلعمية في المراكز الجرثومية، والتي تسمى بلاعم الجسم الملموسة. يتناقص حجم الخلايا الباقية، وتتقلص نواتها، وتصبح كما لو كانت منقسمة (خلايا مركزية). يظهر الغشاء Ig مرة أخرى على الخلايا المركزية. لقد خضعت هذه العناصر اللمفاوية بالفعل لتبديل النمط النظري وتعبر عن IgG أو IgA أو IgE. نتيجة لفرط الطفرات الجسدية، تكتسب الخلايا المركزية ألفة عالية للمستضد. أنها لا تعبر عن القرص المضغوط 23. تحتوي بعض الخلايا المركزية الجرثومية على مستضدات CD 10، بالإضافة إلى مستضدات التنشيط CD 25، CD 71 وغيرها.

يتم تنظيم اتجاه تمايز الخلايا الليمفاوية البائية إلى خلايا الذاكرة أو خلايا البلازما في منطقة الضوء القمية للمراكز الجرثومية. يؤدي ربط جزيء الخلية البائية CD 40 بالربيطة المقابلة الموجودة على الخلايا التائية المنشَّطة إلى تكوين خلايا الذاكرة البائية. في الآونة الأخيرة، تم وصف وجود خلايا الذاكرة B IgM+. يحدث التمايز البلازمي للخلايا الليمفاوية البائية بعد تفاعلها مع جزء قابل للذوبان من CD 23 أو مع مستضد CD 23 الموجود على FDC. ويشارك مستقبل CD 21 HIL-1 في هذه التفاعلات.

الخلايا الليمفاوية في الطحال.يقع الطحال في الربع العلوي الأيسر من البطن. وهو متصل بعدة أعضاء أخرى وله أسطح كلوية وبنكرياس وحجابي. عند الشخص البالغ، يزن حوالي 150 جرامًا، بالإضافة إلى الزوائد الصغيرة الموجودة في الرباط المعدي الطحالي، والثرب الأكبر، وأيضًا في بعض الأماكن الأخرى. يظهر هيكل الطحال في الشكل 5. وهو يشتمل على كبسولة تتكون من نسيج ضام كثيف يشكل شبكة من الحواجز في نسيج الطحال. حمة الجهاز (لب الطحال)قدم اللب الأحمر، تتكون من الريف

أرز. 5. هيكل الطحال

الجيوب الأنفية السمتية، وألواح رقيقة من الأنسجة - الحبال الطحالية،تقع بين الجيوب الأنفية. مجموعات الخلايا الليمفاوية الطحالية هي من نوعين. يتكون بعضها في الغالب من الخلايا الليمفاوية التائية (أصل الغدة الصعترية) والخلايا الداعمة وتشكل غمدًا أسطوانيًا يحيط بالشريان المركزي. هذا هو ما يسمى الغشاء اللمفاوي حول الشريان (PALO). تشكل الخلايا الليمفاوية البائية داخل PALO عقيدات. بالو من الشريان المركزي يضيق تدريجيا، ويتحول إلى اللب الأبيضجنبا إلى جنب مع الشعيرات الدموية التي تتصل مباشرة بالجيوب الوريدية. يمكن أن يتدفق الدم مباشرة إلى اللب الأحمر، حيث تتسرب الخلايا بحرية وتدخل في النهاية إلى الجيب الوريدي.

الخلايا التائية في الطحال.يحتوي الطحال فقط على الخلايا اللمفاوية التائية الطرفية (الساذجة والناضجة) التي خضعت للانتقاء في الغدة الصعترية. وتحت تأثير المحفز المستضدي، يتم تنشيط هذه الخلايا، على غرار ما يحدث في الغدد الليمفاوية.

في اللب الأبيض للطحال (الأكمام اللمفاوية حول الشريان)، تسود خلايا CD 4 T على خلايا CD 8 T، وفي اللب الأحمر لوحظت العلاقة المعاكسة بين هذه المجموعات. تتواجد خلايا TCR γδ T بشكل تفضيلي في الجيوب الطحالية، في حين أن الخلايا الليمفاوية الحاملة لـ TCR αβ تملأ PALO بشكل أساسي.

خلايا ب في الطحال.في الطحال، تحدث عمليات تنشيط الخلايا البائية أثناء الاستجابات المناعية الأولية والثانوية. لا تدخل الخلايا البائية الخاصة بالمستضدات الذاتية إلى الجريبات، بل تبقى في المنطقة الخارجية من PALO وتموت.

يتم تعليق حركة جميع الخلايا البائية في المنطقة الخارجية لـ PALO. تحدث هذه الظاهرة العالمية بعد ربط مستقبلات الجلوبيولين المناعي أثناء الاستجابة المناعية لمستضدات مختلفة. المعنى البيولوجي للعملية هو أن تراكم الخلايا البائية النشطة والمتكاثرة في المنطقة الخارجية لـ PALO خلال الأيام القليلة الأولى من الاستجابة المناعية ضروري لمواجهة هذه الخلايا مع أنواع نادرة من الخلايا الليمفاوية التائية الخاصة بمستضد معين. في غياب مساعدة الخلايا التائية، وهو أمر ضروري لتنفيذ الاستجابات المناعية للمستضدات المعتمدة على الغدة الصعترية، تموت الخلايا البائية المنشطة. في ظل وجود مساعدة الخلايا التائية، تدخل الخلايا البائية الساذجة في الغالب إلى الجريبات، حيث تخضع للتمايز إلى مراكز جرثومية أثناء الاستجابات المناعية الأولية. في الاستجابات المناعية الثانوية لخلايا الذاكرة B للمستضدات المعتمدة على الغدة الصعترية، لوحظ تكاثر الخلايا البائية الواضحة وتمايزها في خلايا البلازما داخل المنطقة الخارجية لـ PALO؛ يكون تكاثر الخلايا البائية الجريبية أضعف إلى حد ما مما كان عليه في الاستجابات الأولية.

في الاستجابات المناعية المستقلة عن الغدة الصعترية، تكون الخلايا البائية قادرة على التمايز إلى خلايا بلازمية دون مساعدة الخلايا التائية. استجابةً لمستضدات T1-1 (LPS)، يحدث تكاثر واضح للخلايا B الخاصة بمستضد محدد وتمايز خلايا البلازما في المنطقة الخارجية من PALO وفي اللب الأحمر؛ تكاثر الخلايا البائية الجريبية معتدل. يُعتقد أن المنشطات متعددة النسيلة من النوع T1-1، بالإضافة إلى المستضدات الذاتية، هي التي تؤدي إلى تحريض CD 5 على الخلايا الليمفاوية B. لا تمر خلايا CD 5+ B عادةً عبر مركز الضوء ولا تخضع لتبديل النمط النظري. في استجابات TI-2، تتمايز غالبية الخلايا البائية المتكاثرة في المنطقة الخارجية لـ PALO إلى خلايا بلازما.

منطقة الحافة (الهامشية).اللب الطحالي هو منطقة انتقالية بين اللب الأحمر والأبيض. ومن هنا تبدأ عملية تصفية الخلايا وفرزها.

يدخل الدم إلى العضو من خلال الشريان الطحالي الذي يمر عبر النقير. يتفرع الشريان الطحالي إلى شرايين تربيقية والتي بدورها تنقسم إلى شرايين مركزية تقع في وسط بالو الأسطواني. كما ذكرنا سابقًا، تمر الشرايين المركزية بشكل مباشر أو غير مباشر إلى الجيوب الوريدية. بعد دخول الجيوب الطحالية، يتدفق الدم عبر الأوردة اللبية، والتي تصبح الأوردة التربيقية. من نقير الطحال، يتم نقل الدم عبر الوريد الطحالي. يتزامن تدفق اللمف في الطحال مع اتجاه التدفق الوريدي وعكس تدفق الدم الشرياني.

في المنطقة الهامشية من الطحال، تتحقق الاستجابات المناعية للخلايا البائية للمستضدات المستقلة عن الغدة الصعترية والمنتشرة في الدم المحيطي. تتميز خلايا المنطقة الهامشية B بسمات مورفولوجية ومناعية محددة. على غشاء الخلايا الليمفاوية البائية في المنطقة الهامشية من الطحال، يتم التعبير عن IgM، ولكن IgD غائب. هذه الخلايا لا يتم إعادة تدويرها وهي متخصصة في الاستجابة المناعية لمستضدات الكربوهيدرات المستقلة عن الغدة الصعترية.

يقوم الطحال بعدد من الوظائف المهمة:

· فحص الدم والتفاعل معه مناعياً مما يسمح له بالتعرف على الخلايا المعيبة والقديمة والمتهالكة ورفضها وإزالتها.

· إعادة تدوير الحديد، وتركيز الصفائح الدموية، وإزالة خلايا الدم الحمراء، وتنظيم حجم الدم، وتكون الدم الجنيني (وأحيانًا المرضي عند البالغين)، والوظائف المناعية - كل هذه عناصر من الوظيفة المعقدة للطحال؛

· إنتاج أجسام مضادة محددة بواسطة البلاعم (هذه الوظيفة مهمة لأن العديد من السكريات الموجودة على سطح كل من البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام هي سموم جهازية قوية). إذا لم يتم عزلها في البلاعم، فإن هذه المستضدات البكتيرية، قبل تطور الاستجابة المناعية الخلطية، يمكن أن تؤدي إلى مسار بديل للتنشيط التكميلي، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية، وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية، وفي النهاية الصدمة والموت.

· وظيفة "العقدة العليا" اللمفاوية، حيث، في وجود الخلايا التائية، يتم تشكيل عدد كبير من مستنسخات الخلايا البائية (حوالي 80% من خلايا الطحال هي خلايا بائية وحوالي 15% خلايا تائية). بالإضافة إلى ذلك، يحدث تطور الخلايا البائية المستقلة بشكل أساسي في الطحال، وهو أمر مهم لاستجابة الجسم لمستضدات الكربوهيدرات المعبر عنها في الكبسولات البكتيرية. العقدية الرئوية، المستدمية النزليةو النيسرية السحائية.

· يعمل كمخزن للصفائح الدموية المنتجة في نخاع العظم، ويحتفظ أيضاً بكريات الدم الحمراء، ولكن هذه العملية أقل سلبية وأكثر ديناميكية. يتم ترشيح خلايا الدم الحمراء القديمة والمغلفة بالأجسام المضادة أو التالفة إلى الطحال، حيث تتم إزالتها أو استعادتها جزئيًا أو "إعادة تشكيلها" بواسطة ECVs والبلاعم الطحالية. يمكن بعد ذلك إعادة تدوير خلايا الدم الحمراء المعاد تشكيلها، بينما يتعرف الطحال على الخلايا غير الطبيعية ويتم إزالتها بسرعة لمزيد من المعالجة.

وظائف الطحال:

المكونة للدم - تكوين الخلايا الليمفاوية.

حاجز وقائي - البلعمة، ردود الفعل المناعية. يزيل الطحال جميع البكتيريا من الدم بسبب نشاط العديد من البلاعم.

ترسب الدم والصفائح الدموية.

وظيفة التمثيل الغذائي - ينظم عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والحديد، ويحفز تخليق البروتينات وعوامل تخثر الدم وغيرها من العمليات؛

الانحلالي، بمشاركة ليسوليسيثين، يدمر الطحال خلايا الدم الحمراء القديمة، كما يتم تدمير الصفائح الدموية القديمة والتالفة في الطحال؛

وظيفة الغدد الصماء - تخليق الإريثروبويتين، الذي يحفز تكون الكريات الحمر.

هيكل الطحال

طحال- عضو منطقة متني، من الخارج مغطى بكبسولة من النسيج الضام، والتي تجاورها الميزوثيليوم. تحتوي الكبسولة على خلايا عضلية ملساء. تمتد الترابيق من النسيج الضام الليفي السائب من الكبسولة. تشكل المحفظة والتربيق الجهاز العضلي الهيكلي للطحال وتمثل 7٪ من حجمه. تمتلئ المساحة الكاملة بين الكبسولة والتربيق بالأنسجة الشبكية. تشكل الأنسجة الشبكية والتربيق والكبسولة سدى الطحال. تمثل مجموعة الخلايا اللمفاوية حمتها. يتكون الطحال من منطقتين تختلفان في البنية: اللب الأحمر والأبيض.

اللب الأبيض- مجموعة من الجريبات اللمفاوية (العقيدات) الموجودة حول الشرايين المركزية. ويشكل اللب الأبيض 1/5 الطحال. تختلف العقيدات اللمفاوية في الطحال في بنيتها عن بصيلات العقدة الليمفاوية، لأنها تحتوي على مناطق T ومناطق B. تحتوي كل جريب على 4 مناطق:

مركز رد الفعل (مركز التكاثر) ؛

منطقة الوشاح - تاج من الخلايا الليمفاوية الصغيرة ذات الذاكرة B.

منطقة هامشية

المنطقة المحيطة بالشريان أو المفتازونا اللمفاوية حول الشرايين حول الشرايين المركزية.

المنطقتين الأولى والثانيةتتوافق مع العقيدات اللمفاوية في العقدة الليمفاوية وهي المنطقة B في الطحال. يوجد في مركز تكاثر الجريب خلايا متغصنة جريبية، وخلايا لمفاوية بائية في مراحل مختلفة من التطور، وخلايا لمفاوية بائية مقسمة خضعت للتحول الانفجاري. هنا يحدث تحول الانفجار وانتشار الخلايا الليمفاوية البائية. في منطقة الوشاح، يحدث تعاون بين الخلايا الليمفاوية التائية والبائية وتراكم الخلايا الليمفاوية ذات الذاكرة البائية.

الخلايا الليمفاوية التائيةتشكل 60٪ من جميع الخلايا الليمفاوية اللب الأبيض، وتقع حول الشريان المركزي في المنطقة الرابعة، وبالتالي فإن هذه المنطقة هي منطقة T من الطحال. خارج المناطق المحيطة بالشريان والوشاح للعقيدات توجد المنطقة الهامشية. إنه محاط بالجيب الهامشي. في هذه المنطقة، تحدث تفاعلات تعاونية بين الخلايا الليمفاوية التائية والبائية، ومن خلالها تدخل الخلايا الليمفاوية التائية والبائية إلى اللب الأبيض، بالإضافة إلى المستضدات التي يتم التقاطها هنا بواسطة البلاعم. تهاجر خلايا البلازما الناضجة عبر هذه المنطقة إلى اللب الأحمر. يتم تمثيل التركيب الخلوي للمنطقة الهامشية بالخلايا الليمفاوية والبلاعم والخلايا الشبكية.

اللب الأحمريتكون الطحال من أوعية اللب وأحبال اللب ومناطق غير مرشحة. تحتوي حبال اللب بشكل أساسي على أنسجة شبكية. توجد بين الخلايا الشبكية كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء الحبيبية وغير الحبيبية وخلايا البلازما في مراحل مختلفة من النضج.

وظائف حبال اللب هي:

تسوس وتدمير خلايا الدم الحمراء القديمة.

نضوج خلايا البلازما.

تنفيذ العمليات الأيضية.

الجيوب اللبيّة الحمراء- هذا جزء من الدورة الدموية للطحال. وهم يشكلون غالبية اللب الأحمر. يبلغ قطرها 12-40 ميكرون. إنهم ينتمون إلى الجهاز الوريدي، ولكن في هيكلهم قريبون من الشعيرات الدموية الجيبية: فهي مبطنة بالبطانة، التي تقع على غشاء قاعدي متقطع. يمكن أن يتدفق الدم من الجيوب الأنفية مباشرة إلى القاعدة الشبكية للطحال. وظائف الجيوب الأنفية: نقل الدم، وتبادل الدم بين الجهاز الوعائي والسدى، وترسب الدم.

يوجد في اللب الأحمر ما يسمى بالمناطق غير المرشحة - والتي لا يحدث فيها تدفق الدم. هذه المناطق عبارة عن تراكم للخلايا الليمفاوية ويمكن أن تكون بمثابة احتياطي لتشكيل العقيدات اللمفاوية الجديدة أثناء الاستجابة المناعية. يحتوي اللب الأحمر على العديد من الخلايا البلعمية التي تقوم بتطهير الدم من المستضدات المختلفة.

يمكن أن تختلف نسبة اللب الأبيض والأحمر، لذلك يمكن التمييز بين نوعين من الطحال:

يتميز النوع المناعي بالتطور الواضح لللب الأبيض.

النوع الأيضي الذي يسود فيه اللب الأحمر بشكل ملحوظ.