Mga sintomas ng intracranial pressure sa mga batang 3 buwang gulang. Sa anong mga kaso ang pagtaas ng ICP ay isang patolohiya? Mga sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure

10.05.2019

Nangyayari na ang isang ganap na malusog na bagong panganak na sanggol ay nagsisimulang umiyak nang walang maliwanag na dahilan, tumangging kumain, nahihirapang makatulog o makatulog nang hindi mapakali sa gabi. O nagrereklamo ang mga matatandang bata tungkol sa malakas sakit ng ulo , na maaaring sinamahan ng mga pag-atake laban sa background ng isang pangkalahatang pagkawala ng lakas. Sa ganitong mga kaso, madalas na sinusuri ng mga doktor ang pagtaas ng ICP.

Ano ang ICP at ano ang mga sintomas nito? Ano ang maaaring maging sanhi at kahihinatnan ng karamdamang ito para sa kalusugan at kapakanan ng isang tao? Sasagutin namin ito at maraming iba pang mga katanungan sa paksa sa materyal na ito. Ngunit una, tingnan natin ang ilang pangkalahatang tanong na nauugnay sa pisyolohiya at istruktura ng utak ng tao.

Ang utak ng tao ay matatagpuan sa cranium at ito ay isang hindi kapani-paniwalang "maselan" na sangkap na maaaring magdusa mula sa pinakamaliit na epekto. Samakatuwid, upang maprotektahan ito, binigyan ng kalikasan ang ating katawan ng tatlong hadlang:

Panlabas matigas na shell Nilinya nito ang cranial cavity mula sa loob at naiiba sa iba sa malakas at siksik na istraktura nito, na pinangungunahan ng nababanat at collagen fibers.
Ang gitnang arachnoid membrane ay matatagpuan sa likod ng dura mater; ito ay manipis at transparent. Gayunpaman, hindi tulad ng susunod na malambot na shell, hindi ito tumagos sa mga tudling ng hemispheres at sa mga bitak sa pagitan ng mga bahagi ng utak. Ang choroid ay pinaghihiwalay mula sa arachnoid ng subarachnoid space, na puno ng cerebrospinal fluid ( alak ).
Panloob na vascular o malambot na shell magkasya nang mahigpit sa ibabaw utak at tumagos sa mga tudling at siwang nito. Binubuo ito ng mga connective tissue na nagpapalusog utak ng tao, at bumubuo ng choroid plexuses na responsable para sa paggawa ng cerebrospinal fluid.

Kaya, ang ICP ay ang presyon sa istraktura ng utak ng cerebrospinal fluid (CSF), na nagpoprotekta mula sa pinsala at pinsala, na pumupuno sa subarachnoid at epidural space, pati na rin ang ventricles ng utak. Sa simpleng salita, ang ICP ay ang pagkakaiba sa pagitan ng atmospheric pressure at pressure sa loob ng cranial cavity.

Ang kapansanan sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay humahantong sa kakulangan at akumulasyon nito sa ilang bahagi ng bungo. Ang isang ganap na malusog na tao ay gumagawa sa average ng isang litro ng cerebrospinal fluid bawat araw, na nagpapalusog sa mga venous vessel ng utak. Sa pagkakaroon ng anumang mga pathologies, ang cerebrospinal fluid ay hindi nasisipsip nang buo, at ang labis na masa nito ay humahantong sa pagtaas ng intracranial pressure.

Ang istraktura at paggana ng utak ay napakasalimuot na hindi pa ito pinag-aaralan hanggang ngayon. Bagaman mapagkakatiwalaan na alam na ang mga normal na halaga ng ICP ay nakasalalay sa:

tono ng vascular;
cerebral perfusion pressure (antas ng suplay ng dugo sa utak);
volumetric cerebral na daloy ng dugo;
resorption at produksyon ng cerebrospinal fluid, pati na rin ang colloid-osmotic homeostasis nito;
ang antas ng permeability ng blood-brain barrier sa pagitan ng nervous at blood supply system ng katawan.

Kung magbabago man lang ang isa sa mga salik sa itaas, kung gayon ang mekanismo ng pagtatanggol bilang isang compensatory reaction. Bilang isang resulta, ang mga cerebral vessel ay tumaas at sumikip, na nakakaapekto sa antas ng ICP at sirkulasyon ng tserebral.

High blood pressure, magkano ito? Sa normal na operasyon lahat ng mahahalagang sistema katawan ng tao Ang mga tagapagpahiwatig ng ICP ay mula 7.5 hanggang 15 mmHg. Mahalagang tandaan na ang mga pagtaas ng presyon sa araw ay isang ganap na normal na kababalaghan, maliban kung, siyempre, nakakaapekto ang mga ito sa kagalingan ng isang tao at umalis sa kanilang sarili nang hindi nag-iiwan ng bakas.

Ganito ang reaksyon ng ating katawan, halimbawa, sa pisikal na aktibidad o isang nakababahalang sitwasyon. Ito ay isa pang bagay kung ang isang patuloy na mataas na antas ng ICP ay naitala. Sa sitwasyong ito, ang isang tao ay nagsisimulang malinaw na maramdaman ang binibigkas na mga sintomas ng karamdaman.

Mga palatandaan ng mataas na ICP sa mga matatanda

malakas;
pagtaas ng presyon ng dugo;
pag-atake ng pagduduwal o pagbubuhos na hindi nauugnay sa pagkain pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa;
cardiopalmus ( );
mabilis na pagkapagod;
nadagdagan ang excitability;
mga pasa o, na sa masusing pagsusuri ay isang kumpol ng maliliit na ugat na malapit sa balat ng ibabang talukap ng mata;
matipuno;
nabawasan ang joint mobility;
kaba ;
pagtitiwala sa panahon ;
hyperesthesia (nadagdagan ang sensitivity ng balat);
nakataas o panginginig ;
sakit sa likod;
nabawasan ang potency o, sa kabaligtaran, nadagdagan ang sekswal na pagnanais;
nadagdagan;
kapansanan sa paningin (double vision, photosensitivity, blurring, panandaliang pagkabulag).

Mahalagang tandaan na sa mga may sapat na gulang ay halos walang nakikitang mga palatandaan intracranial hypertension , maliban sa hindi pantay na dilat na mga pupil at nakausli na eyeballs. Bilang karagdagan, sa araw, ang antas ng intracranial, pati na rin ang arterial (dugo) na presyon ay maaaring magbago depende sa antas ng aktibidad o moral at sikolohikal na estado ng isang tao.

At ito ay itinuturing na isang variant ng pamantayan, dahil ganito ang "reaksyon" ng ating katawan sa mga panlabas na kadahilanan. Samakatuwid, dapat mong palaging makinig sa iyong katawan at huwag pansinin ang mga senyales nito, na iniuugnay ang lahat sa pagkapagod o pansamantalang mahinang kalusugan. Halimbawa, ang pinakaunang harbinger ng ICP ay isinasaalang-alang sakit ng ulo madalas sa umaga o sa gabi, na tumindi nang husto kapag nakatagilid o ibinaling ang ulo, bumahin o umuubo.

Ang sintomas na ito ay direktang nauugnay sa mga sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo sa gabi at pagkatapos magising bilang:

Nang walang napapanahong paggamot intracranial hypertension humantong sa:

bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin;
dysfunction ng paghinga;
mga patolohiya sa pag-iisip;
pinched cerebellum;
pagkalito;
pamamaga At kamatayan sa utak ;
nanginginig na mga kondisyon ;
nanghihina;
hemorrhagic o ischemic stroke ;

Paano sukatin ang intracranial pressure?

Patuloy tumaas na pagganap Ang ICP ay may masamang epekto sa pag-andar ng utak at maaaring humantong sa pag-unlad ng maraming malubhang pathologies:

paglabag aktibidad ng utak at ang pinsala sa mga istraktura ng stem ay nakakaapekto sa antas ng katalinuhan at naghihikayat din sa pag-unlad epileptic syndrome ;
cerebrovascular arrest dahil sa altapresyon cerebrospinal fluid sa nerve tissue at ang mga daluyan ng dugo ay humahantong sa ischemic stroke ;
compression ng utak tissue ay puno ng kamatayan mga selula ng nerbiyos at puting bagay ng cerebral cortex, na nakakaapekto sa emosyon at pag-uugali ng isang tao;
ang akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa paligid ng optic nerve ay pumipilit dito at humahantong sa visual impairment ng iba't ibang kalubhaan.

Samakatuwid, sa pinakamaliit na hinala, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa tulong medikal. Bilang karagdagan, ang presyon ng intracranial, hindi katulad ng presyon ng arterial, ay imposible lamang na sukatin nang nakapag-iisa. Sa kasamaang palad, walang espesyal na aparato para sa mga layuning ito, tulad ng tonometer , na maaaring gamitin sa bahay.

Paano sinusukat ang intracranial pressure sa mga matatanda at bata?

Paano suriin kung normal ang presyon ng intracranial? Naniniwala ang mga eksperto na ang tanging ganap tumpak na pamamaraan Ang ICP ay sinusukat sa pamamagitan ng pagbutas ng ventricles ng utak at spinal canal. Gayunpaman, ito ay isang huling paraan ng panukala at ginagamit kung ang pasyente ay may karamihan sa mga sintomas. intracranial hypertension .

Ang mga pamamaraan tulad ng ultrasound, MRI, fundus examination, electroencephalography, x-ray ng skull bones, pag-aaral ng fontanel pulsation na may Ladd monitor, neurosonography, Dopplerography o CT ay maaari lamang magbunyag hindi direktang mga palatandaan mga karamdaman. Samakatuwid, sa kasong ito, lahat sila ay may isang lugar, ngunit nauugnay pa rin sa mga pantulong na diagnostic tool.

Dahil mismo sa kahirapan sa pagtukoy sa patolohiya na ito kaya marami sa aming mga doktor ang naglalaro nito nang ligtas at nag-diagnose ng mga bagong silang na may tumaas na ICP nang hindi nagsasagawa ng sapat na mga diagnostic sa pagkakaroon ng hindi bababa sa ilang karaniwang sintomas mga karamdaman. Bilang karagdagan, nagrereseta din sila ng mga gamot para sa mga bata para sa symptomatic therapy, bagaman ang ganitong seryosong kondisyon ay dapat tratuhin sa intensive care o sa isang departamento. masinsinang pagaaruga mga institusyong pangkalusugan.

Gayunpaman, kung pinaghihinalaan mo pa rin na mayroon ang bata intracranial hypertension , pagkatapos ang unang bagay na dapat mong gawin ay bisitahin ang isang neurologist. Susuriin ng doktor ang fontanel ng bagong panganak, susukatin ang circumference ng ulo, at mapapansin Graefe syndrome o tukuyin ang mga reflex deviations. Ang data na ito, kasama ang impormasyon mula sa mga magulang tungkol sa mga pattern ng pagtulog at pagkagising ng sanggol, ang kanyang gana o mga katangian ng pag-uugali, ay makakatulong sa espesyalista na gumawa ng diagnosis.

Makakatulong din ang isang ophthalmologist na matukoy ang mga problema sa intracranial pressure sa pamamagitan ng pagsusuri visual na organo bata. Dahil sa pagkakaroon ng malaise, ang mga nakikitang pagbabago sa fundus ng mata ay maaaring mapansin (bulging o namamaga optic nerve, spasms ng mga arterya, dilat na mga ugat).

Pagdating sa pagsusuri sa isang sanggol na ang fontanelle ay hindi pa lumalaki, pagkatapos ay ang neurosonography ( ultrasonography) ay makakatulong upang mangolekta ng data sa laki ng ventricles ng utak, istraktura at pag-unlad nito, upang makilala ang pagkakaroon ng mga neoplasma o pagtaas ng laki ng interhemispheric fissure. Alinsunod sa mga rekomendasyon ng Ministry of Health ng Russian Federation, ipinapayong magsagawa ng naturang pagsusuri sa 1, 3 at 6 na buwan.

Intracranial pressure sa isang bata

Pag-usapan natin kung paano maunawaan na ang isang bata ay tumaas presyon ng intracranial . Upang magsimula, tandaan namin na ang mga bata na may iba't ibang edad ay maaaring magpakita ng ilang mga palatandaan ng karamdamang ito. Ito ay dahil sa mga katangian ng pag-unlad ng utak ng tao.

Samakatuwid, ang mga sintomas ng ICP sa mga sanggol, na ang mga fontanelles ay hindi pa ganap na pinagsama, ay naiiba sa mga nasa mas matatandang bata o kabataan. Bilang isang patakaran, ang mga unang palatandaan presyon ng intracranial Sa isang bata, napansin ito ng doktor sa isang ultrasound ng utak, na ginagawa mga isang buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Totoo, ang diagnosis ay hindi palaging nakumpirma, dahil Sa panahon ng naturang pamamaraan, ang isang bagong panganak na sanggol ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa at pag-iyak, na direktang nakakaapekto sa lahat ng mga pisikal na tagapagpahiwatig nito, kabilang ang presyon ng dugo. Samakatuwid, mahalaga na huwag ipagpaliban ang konsultasyon sa isang neurologist kung mayroong kahit na kaunting hinala ng mga sintomas ng cranial pressure sa mga bata sa unang taon ng buhay.

Mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure sa mga bata

Mula sa kapanganakan hanggang 3 taon:

Malakas na pag-iyak madalas na paggising, mga problema sa pagtulog at hindi mapakali na pag-uugali na nangyayari sa hapon o sa gabi. Sa araw, maaaring maayos ang pakiramdam ng bata, maglaro at kumain ng normal, ngunit nagbabago ang lahat kapag dumilim. Pangunahin ito dahil sa istraktura ng cerebrospinal fluid at venous system . Natutulog kami pahalang na posisyon, kung saan bumagal ang pag-agos ng venous blood mula sa utak , na, sa pagkakaroon ng anumang patolohiya, ay naghihikayat sa akumulasyon ng cerebrospinal fluid at isang pagtaas sa ICP.
Ang pagduduwal, madalas na regurgitation o pagsusuka na hindi nauugnay sa pagkain ay mga reflex na reaksyon sa intracranial hypertension. Kaya, sinusubukan ng katawan na pagaanin ang kondisyon nito at gawing normal ang presyon ng dugo.
Hindi proporsyonal na nadagdagan ang laki ng ulo, frontal na bahagi, pulsation at protrusion ng fontanelles, divergence ng mga buto at sutures ng bungo. Ito ay isa sa mga halata at samakatuwid ay siguradong mga palatandaan ng patolohiya ( hydrocephalus ). Ang kundisyong ito ay sanhi ng pagtaas ng dami ng cerebrospinal fluid sa mga puwang ng utak.
Nakikitang venous network na lumalabas sa ilalim ng balat sa ulo ng bata. Ang hypertension ay humahantong sa labis na pagpuno ng mga ugat ng dugo at ang pagwawalang-kilos nito.
Graefe syndrome o ang sintomas ng "paglubog ng araw". Itinatago ng patula na pangalang ito ang mga palatandaan ng malfunction optic nerves. Ang kundisyong ito ay maaaring resulta ng tumaas na ICP, trauma ng kapanganakan, o hindi pa nabuong nervous system. Kadalasan, ang diagnosis na ito ay ibinibigay sa mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang sindrom ay nagpapakita ng sarili bilang isang hindi makontrol pababang paglihis ng mga eyeballs, habang ang isang puting guhit (sclera) ay makikita sa pagitan itaas na talukap ng mata at ang gilid ng iris.
Mga kombulsyon o panaka-nakang pagkibot.
Pagtanggi sa pagpapakain. Ayaw kumain ng bata dahil... ang sucking reflex ay nagpapataas ng intracranial pressure at nagpapataas ng sakit.
, tono ng kalamnan.
Lag sa pisikal at psycho-emosyonal na pag-unlad, kakulangan ng pagtaas ng timbang ay isang kinahinatnan ng patuloy masama ang pakiramdam sanggol at malnutrisyon.

Higit sa 3 taong gulang:

pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, na hindi nagdudulot ng kaluwagan, hindi katulad ng pagkalason sa pagkain;
disrupted hormonal antas;
pagkaantala sa pag-unlad, halimbawa, mga problema sa pagsasalita sa isang bata na nakakapagsalita na;
matinding pananakit ng ulo sa gabi at sa gabi;
disproportionately malaking noo;
kawalan ng pansin, pag-aantok, pagkamayamutin, pagkapagod at madalas na kawalang-interes sa lahat;
may kapansanan sa koordinasyon ng motor, kadalasan ang mga batang 3-4 taong gulang ay nagsisimulang mag-tiptoe;
mga problema sa paningin (double vision, kumikislap bago ang mga mata, atbp.);
sakit sa likod ng mga eyeballs;
panginginig ng baba;
pagkahilo at madalas na nahimatay;
hyperactivity;
hindi mapakali sa pagtulog.

Intracranial pressure sa mga sanggol

Ang lahat ng mga magulang ay masaya kapag ang kanilang bagong panganak na sanggol ay kumakain ng maayos, natutulog nang mapayapa at bahagyang umiiyak. Ngunit nangyayari na ang sanggol ay tumangging magpasuso, patuloy na dumighay at umiyak nang mapait. Sa ganitong sitwasyon, ang mga doktor ay madalas na nagtatala ng mga palatandaan ng intracranial hypertension .

Ano ang ICP sa isang sanggol at paano mapanganib ang kondisyong ito para sa mga bata sa unang taon ng buhay? Ayon sa mga modernong pediatrician, kabilang ang sikat na Dr. Komarovsky, ang pagtaas ng intracranial pressure ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas lamang ng ilang malubhang neurological abnormality.

Bukod dito, ang listahan ng mga naturang kondisyon ay talagang maliit at limitado sa ilang dosenang mga dahilan na maaaring ma-trigger ng trauma ng kapanganakan, genetic inheritance o nakuha na mga sakit. Napakahalaga na masuri ang gayong patolohiya at sumailalim sa naaangkop na paggamot, dahil Ang buhay at kalusugan ng bata ay nakasalalay dito.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang paggamot ng intracranial pressure sa mga sanggol ay dapat na makatwiran at makatwiran. Sa kasamaang palad, ayon sa mga istatistika, maraming mga doktor sa CIS ang nag-diagnose ng intracranial hypertension at nagrereseta ng paggamot na may malubhang gamot sa mga bagong silang na bata nang hindi nagsasagawa ng sapat na pagsusuri.

Ito ang dahilan kung bakit ang lahat ng mga ina ay takot sa ICP na parang apoy. Ngunit matino nating suriin ang sitwasyon. Sa sinumang tao, ang intracranial pressure ay maaaring magbago sa anumang partikular na oras o sa ilalim ng ilang mga pangyayari.

Tandaan, ang ICP ay isang variable na halaga kahit na sa pinakamalusog at pinakamalakas na bata, ang antas nito ay patuloy na nagbabago at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan (pagtulog, paglalaro, pagtakbo, pag-upo sa palayok, pag-iyak, pagsigaw, paglalakad sa labas, kapag mainit, malamig, o umuulan at iba pa).

Samakatuwid, mula sa punto ng view ng nakabatay sa ebidensya at sibilisadong gamot, hindi dapat isaalang-alang ng isang doktor ang ICP bilang isang independiyenteng pagsusuri, lalo na ang paggamot sa mga palatandaan ng kondisyong ito. Dapat laging mahanap ng espesyalista ang dahilan mas mataas na antas presyon ng intracranial na nauugnay sa iba pang mga sintomas ng neurological.

Sa karamihan ng mga kaso hydrocephalus (hydrocele) ay itinuturing na pangunahing sanhi ng intracranial hypertension sa mga bagong silang. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng labis na dami ng cerebrospinal fluid sa ventricles ng utak. Naiipon ang cerebrospinal fluid dahil... ay hindi lumilipat mula sa site ng pagtatago sa site ng pagsipsip.

Kadalasan, ito ay isang congenital disease na sanhi ng pagmamana, mahirap na pagbubuntis, gamot na iniinom ng ina, mga pinsala sa panganganak, at mga impeksyon sa intrauterine. Ang sakit na ito ay kadalasang nasuri kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, ang hydrocephalus ay maaari ding makuha bilang resulta ng mga pinsala sa utak at mga nakakahawang sakit.

Mga sintomas ng ICP sa mga sanggol

Ang mga magulang ay maaaring ang unang makakita ng mga palatandaan ng intracranial pressure sa isang sanggol. Totoo, tulad ng sinabi namin kanina, sa karamihan ng mga kaso, ang mga nanay at tatay ay nataranta nang walang kabuluhan. Ngunit ito ay mas mahusay na i-play ito nang ligtas at magpatingin sa isang doktor para sa isang mas detalyadong pagsusuri kung mayroong kahit na kaunting hinala.

Ang mga pangunahing sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure sa mga sanggol:

patuloy na pag-iyak sa gabi at pagkabalisa na may ganap na normal na pag-uugali sa araw;
mga problema sa pagtulog at pagkakatulog, madalas na paggising (mga kahihinatnan ng unang sintomas);
pinalaki ang laki ng ulo na hindi naaangkop sa edad, nakaumbok na mga fontanelles, malinaw na nakikitang venous network sa ulo, divergence ng cranial sutures;
pagtanggi sa dibdib;
Graefe syndrome ;
convulsive syndrome;
pagkaantala sa pisikal at pag-unlad ng kaisipan dahil sa lahat ng dahilan sa itaas.

Paano matukoy ang intracranial pressure sa isang bagong panganak? Nabanggit namin sa itaas na walang device para sa pagsukat ng ICP na magagamit mo sa bahay mismo. Ang maaasahang impormasyon tungkol sa antas ng intracranial pressure ay maaari lamang ibigay sa pamamagitan ng pagbutas ng ventricles ng utak o spinal canal.

Ang pamamaraang ito ay ginagawa lamang sa isang setting ng ospital at kapag may sapat na mga indikasyon para dito. Dahil ang fontanelle ng mga sanggol ay hindi pa gumagaling, mayroon pang iba mga pamamaraan ng diagnostic, na talagang hindi nagbibigay ng 100% kumpiyansa, dahil... Nagtatala lamang sila ng mga hindi direktang palatandaan ng karamdaman. Gayunpaman, sa mas matatandang edad ang mga pamamaraang ito ay itinuturing na hindi gaanong epektibo.

Ang unang bagay na bibigyan ng pansin ng isang neurologist o pediatrician ay ang dynamics ng pagtaas sa circumference ng ulo ng sanggol. Nangangahulugan ito na hindi ang mga partikular na numero ang mahalaga, ngunit ang bilis ng pagtaas ng mga ito. Halimbawa, sa 3 buwan ang circumference ng ulo ng isang bata ay 43 cm, na karaniwang itinuturing na isang kritikal na mataas na tagapagpahiwatig.

Ngunit pagkatapos ay ang rate ng paglago ay bumagal at bumaba sa loob ng normal na mga limitasyon. Samakatuwid, walang dahilan upang mag-alala o mag-panic. Ito ay isa pang bagay kung, sa susunod na buwan ng buhay, ang circumference ng ulo ng bata ay tumaas nang husto ng 7 cm. Ang nasabing pagtalon ay itinuturing na negatibong dinamika at nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang mapanganib na patolohiya.

Marahil ang pinaka-naa-access at sa parehong oras na ligtas na paraan ng diagnostic ay maaaring ituring na neurosonography ng utak ( sa simpleng salita Ultrasound). Ginagawang posible upang masuri ang laki ng mga ventricles, isang pagtaas kung saan ay itinuturing na isang tanda ng intracranial hypertension.

Ang computed tomography o magnetic resonance imaging ay mas mahal at hindi palaging makatwiran na mga pamamaraan mula sa punto ng view ng kaligtasan ng napakaliit na bata, na ginagamit pagkatapos na isara ang fontanel. Dapat mong gamitin ang kanilang tulong lamang kung mayroong isang tunay na hinala sa pag-unlad ng mga malubhang pathologies na kasama ng ICP.

Paano gamutin ang intracranial hypertension sa mga bata?

Bago natin pag-usapan ang mga pamamaraan therapeutic na paggamot mga karamdaman, dapat mong malaman kung anong pressure ang dapat magkaroon ng mga bata sa iba't ibang edad. Pagkatapos ng lahat, ang mga tagapagpahiwatig ng physiological, na kinabibilangan ng presyon, sa isang bata na 10 taong gulang ay maaaring bahagyang naiiba mula sa mga pamantayang itinatag para sa 8 taong gulang, dahil sa maliit na pagkakaiba sa edad.

Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa normal na presyon ng dugo sa isang bata sa 6 na taong gulang at sa 5 taong gulang. Ito ay ibang bagay kung ihahambing sa mga sanggol o bata mas batang edad. Para sa mga bagong silang, ang mga normal na halaga ng ICP ay nakatakda sa 1-2 mmHg, para sa mga batang may edad na isang taon at mas matanda - 3-7 mmHg, para sa mga tinedyer - 5-15 mmHg.

Gayunpaman, ito ay napaka-kondisyon na data, dahil nag-iiba sila hindi lamang depende sa edad, kundi pati na rin, halimbawa, posisyon ng katawan (ang bata ay nakaupo o nakahiga kapag sinusukat). Bilang karagdagan, hanggang ngayon, hindi pa rin magkasundo ang mga siyentipiko kung aling mga maximum na pinapayagang limitasyon ng mga halaga ng ICP ay nasa loob ng mga hangganan ng mga normal na halaga, at kung saan ay itinuturing na isang paglihis.

Paano mapawi ang intracranial pressure sa isang bata

Ang unang bagay na iniisip ng sinumang ina kapag nakita niya kung paano naghihirap ang kanyang sanggol ay kung paano mapawi ang pag-atake ng ICP at pagaanin ang kalagayan ng bata. Gayunpaman, ang mga paraan ng paggamot ay dapat piliin ng isang doktor batay sa sanhi ng karamdaman na ito. Samakatuwid, mahalaga na huwag subukang makayanan ang mga sintomas ng intracranial hypertension, ngunit upang mahanap ang ugat nito.

Upang gawing normal ang mga antas ng ICP, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:

diuretics na nag-aalis ng labis na likido (ginagamot sa pamamagitan ng pag-shunting ng ventricles ng utak upang maubos ang labis na cerebrospinal fluid.
Bilang karagdagan, upang mapabuti ang kagalingan ng isang bata na may intracranial hypertension, maaari kang tumulong sa:
- pisikal na therapy;
- masahe sa lugar ng kwelyo;
- mga pamamaraan ng physiotherapeutic ( magnetotherapy , electrophoresis , microcurrent reflexology );
- paglangoy;
- acupuncture;
- osteopath , na nagpapakalat ng likido sa katawan, kabilang ang cerebrospinal fluid.
Bilang karagdagan, tulad ng lahat ng iba pang mga bata, kapaki-pakinabang para sa mga batang may ICP na maglakad nang madalas sa sariwang hangin, kumain ng masustansya at balanseng diyeta, at sumunod din sa malusog na rehimen pagtulog at pagpupuyat.

Sa konklusyon, magiging kapaki-pakinabang na muling bigyang-diin ang ICP:
- ito ay hindi isang independiyenteng diagnosis na nangangailangan ng hiwalay na paggamot sa isang klinika o sa bahay;
- ito ay sintomas ng mapanganib, ngunit talagang bihirang mga sakit (halimbawa , hydrocephalus 1 bata sa bawat 2-4 na libong malulusog na tao ang may sakit), na nangangailangan ng agarang paglalagay ng pasyente sa isang ospital sa ospital.

Intracranial pressure sa mga bata o hypertension syndrome - karaniwang pangyayari sa pediatric practice. Ang isang katulad na diagnosis ay maaaring gawin sa sinumang bata. Maaaring mangyari ang panandaliang hypertension sa masamang kondisyon ng panahon, at para sa mga nakakahawang sakit.

Ang presyon ng intracranial ay isang pagbaba o pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid sa cavity ng cranium. Ang ICP sa mga bata ay hindi isang malayang sakit. Ito ay isang sindrom na nagpapahiwatig ng ilang patolohiya sa katawan. Ang presyon sa bungo mismo ay hindi matatag at maaaring magbago sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan: parehong panlabas at panloob. Kung ang promosyon ay permanenteng karakter, at mayroon ding mental o pisikal na kaunlaran sanggol at iba pang mga pathologies, na nangangahulugan na may dahilan upang bisitahin ang isang doktor.

Bakit nangyayari ang hypertension?

Mga salik, na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon sa cranial cavity sa mga sanggol ay maaaring:

labis na paghihiwalay ng cerebrospinal fluid;
mahinang pagsipsip ng cerebrospinal fluid;
ang pagkakaroon ng anumang hadlang sa cerebrospinal fluid outflow system.

Ang mga salik na ito ay maaaring ma-trigger ng maraming mga kadahilanan: parehong panlabas at panloob. Ang mga pinaka-madalas na nangyayari ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

nabuo ang hypoxia sa intrauterine development ng fetus. Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag ang embryo ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen sa sinapupunan;
asphyxia ng mga sanggol. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagpapalitan ng gas sa pagitan ng oxygen at carbon dioxide: bilang isang resulta, isang kakulangan ng oxygen at isang labis na carbon monoxide ay nabuo;
mga pinsala na natanggap sa panahon ng proseso ng kapanganakan;
pinsala sa bungo o utak;
mga nakakahawang sakit ng bacterial o viral na kalikasan, kadalasang meningitis o encephalitis;
kabiguan ng pag-agos ng venous blood;
congenital dystrophic na istraktura ng cerebellum, ang pag-aalis nito o medulla oblongata;
autointoxication.

Sa mga bata, ang gayong patolohiya ay malapit na nauugnay sa maagang pagsasanib ng mga buto ng bungo: habang ang utak ay tumataas sa dami, ang presyon ng likido ay tumataas.

Mga sanhi ng intracranial pressure sa mas matatandang bata maaaring nagtatago:

sa mga vascular disorder;
sa mga pathologies ng muscular system;
sa mga karamdaman ng sistema ng puso.

Ang hitsura ng hypertension sa panahon ng mga impeksyon sa viral ay tipikal. Ang ganitong mga sintomas ay pansamantala at nawawala kapag ang pinagbabatayan na sakit ay inalis.

Mga sanhi ng pangmatagalang sindrom maaaring:

congenital abnormalities sa istraktura ng mga istruktura ng utak;
nakuha na mga sakit, tulad ng: neoplasms at cyst sa mga organo ng central nervous system;
mga impeksyon ng pinagmulan ng bakterya: meningitis, encephalitis;
mga pasa at pinsala sa cranial cavity;
mga proseso ng edematous;
aneurysms;
akumulasyon ng dugo sa mga tisyu;
pagtagas ng dugo sa mga organo ng nervous system.

Mga sintomas sa maliliit na bata

Dahil sa ang katunayan na ang bagong panganak ay hindi maaaring makipag-usap tungkol sa kanyang kalagayan at ang kakulangan sa ginhawa na kanyang nararanasan, dapat siyang patuloy na subaybayan ng isang pedyatrisyan.

Mga palatandaan ng ICP sa isang bata isama ang:

Minsan ang mga senyales ng intracranial pressure sa isang sanggol ay maaaring maging malinaw na ang sanggol ay maaaring mawalan ng malay, makaranas ng pansamantalang pagkawala ng pandinig, o mahulog sa isang pagkawala ng malay.

Kung ang diagnosis ay hindi natupad sa oras, ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring lumitaw sa hinaharap sa anyo ng mental retardation, paralisis, at humantong din sa kamatayan.

Mga sintomas sa mas matandang edad

Kadalasan, ang mga sintomas ng ICP sa mas matatandang mga bata ay maaaring hindi agad makilala pagkatapos ng kapanganakan o maaaring lumitaw bilang resulta ng anumang panlabas na mga kadahilanan: mga sakit, pinsala sa ulo o impeksyon.

Palatandaan, na dapat alertuhan ang mga magulang ay ang mga sumusunod:

Ang ganitong mga sintomas ng ICP sa isang bata ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya. Upang masuri ng isang espesyalista ang intracranial hypertension, ang sanggol ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa cranial cavity at mga organo ng central nervous system.

Paano sukatin ang estado ng cerebrospinal fluid sa mga sanggol

Upang makilala ang patolohiya, kailangan mong makipag-ugnay sa isang medikal na pasilidad. Imposibleng sukatin ang intracranial pressure sa bahay. SA modernong kasanayan Ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit upang makita ang estado ng cerebrospinal fluid: epidural at subdural na pamamaraan, intraventricular catheter.

Mga diagnostic

Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa cranial cavity kung pinaghihinalaang patolohiya ay:

Paggamot

Ang ICP therapy sa mga bata ay nangangailangan ng pag-iingat. Sa ilang mga kaso, ang mataas na presyon ng dugo ay nawawala sa sanggol pagkatapos ng unang 6 na buwan ng buhay. Ang regimen ng paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit na nagdulot ng ICP. Upang magreseta nang tama ng therapy, kinakailangan upang tumpak na matukoy ang dahilan. Ang maling diagnosis at paggamot ay maaaring magdulot ng mga negatibong kahihinatnan at komplikasyon.

SA mga pamamaraang panggamot Kasama sa mga paggamot ang:

Paraan para sa pagpapabuti ng daloy ng dugo sa mga istruktura ng bungo: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizine.
Diuretics - diuretics - Diacarb, Furosemide, Triampur.
Mga bitamina complex, kabilang ang Magnesium B6.
Mga Neuroprotector: Glycine.
Mga gamot na nootropic: Piracetam, Cavinton pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo sa utak.
Ang mga homeopathic na gamot ay nagpapaginhawa sa mga komplikasyon na nagreresulta mula sa mga pinsala sa panganganak: Traumeel.
Mga sedative: Nervochel.
Ginagamit upang gamutin ang mga karamdaman sa pagtulog Dormikind.

Sa mga kaso ng cerebrospinal fluid outflow disorder, maaari itong inireseta interbensyon sa kirurhiko, kung saan isinasagawa ang trepanation ng ulo - pag-bypass sa cranial cavity at pagbomba ng labis na cerebrospinal fluid. Kung ang kondisyon ay sanhi ng neoplasms o hydrocephalus, ang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang tumor.

SA katutubong remedyong Ang mga paggamot ay dapat tratuhin nang may pag-iingat at kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin. Ang tradisyunal na gamot ay kadalasang ginagamit hindi bilang malayang pamamaraan therapy, ngunit bilang mga hakbang sa pag-iwas o sa panahon ng rehabilitasyon. Ang pinakasikat na paraan ay:

pag-inom ng mulberry infusion sa loob ng isang buwan nang walang laman ang tiyan;
tincture ng hawthorn at valerian ay halo-halong may mint at cloves;
head massage na may pollen at honey;
Ang mga compress ng peppermint ay inilapat sa ulo;
naliligo na may linden blossom;
Isang mahusay na napatunayang paraan ng pagbabawas ng tumaas na ICP gamit ang isang compress ng ethyl alcohol mula sa camphor oil. Ang mga halo-halong sangkap ay inilapat sa ulo bago ang oras ng pagtulog;
lavender mahahalagang langis ay hadhad sa lugar ng templo;
paglanghap ng pagbubuhos ng dahon ng bay. 20 dahon infused sa 0.5 l mainit na tubig;
kumakain ng dinurog na lemon na may dalawang durog na ulo ng bawang. Ang halo ay ibinuhos sa 1.5 litro ng tubig, pilit, at lasing bago kumain;
Pinapayuhan ng mga manggagamot na kumain ng 500 gramo ng ubas bawat araw.

Ginagamit din ang mga sumusunod na pamamaraan:

Tandaan, ang intracranial pressure sa mga bata ay isang seryosong diagnosis. Ang mga sanggol na may ICP ay hindi dapat kabahan, kaya dapat mong tiyakin ang isang malusog na klima sa tahanan at alisin ang mga sitwasyon ng salungatan sa pamilya.

Mga posibleng komplikasyon

Mula sa negatibong kahihinatnan na maaaring umunlad dahil sa kakulangan ng therapy, ang mga sumusunod ay maaaring mapansin:

paglitaw ng epileptic seizure;
mga karamdaman sa paningin;
ischemic stroke;
hemorrhagic stroke;
paglabag sa mga sikolohikal na estado.

Kung ang proseso ng panganganak ay mahirap, o ang mga komplikasyon ay lumitaw sa panahon ng panganganak, ito ay kinakailangan na ang sanggol ay magparehistro sa isang neurologist at magkaroon ng neurosonography na ginanap sa unang buwan ng buhay. Ito ang pinaka-kaalaman na paraan upang makatulong na makilala ang patolohiya.

Konklusyon

Ang mga bagong silang ay madalas na umiiyak at pabagu-bago. Maraming mga ina ang hindi binibigyang pansin ito. Gayunpaman, ang hindi mapakali na pag-uugali, pagkagambala sa pagtulog, at pagkamuhi ay maaaring maging mga palatandaan ng mga pathological intracranial na proseso. Upang maprotektahan ang iyong anak na lalaki o anak na babae mula sa mga negatibong kahihinatnan, kailangan mong sumailalim sa diagnosis at, kung nakumpirma ang diagnosis, maglapat ng naaangkop na therapy.

Ang intracranial pressure (ICP) ay isang pangkaraniwang patolohiya sa mga bata, na hindi palaging humahantong sa malubhang kahihinatnan. Halos bawat pangalawang bata ay nasuri. Ngunit isang tunay na sakit lamang ang nangangailangan ng maingat na atensyon sa iyong sarili at seryosong interbensyong medikal.

Ang ICP ay direktang nakasalalay sa estado ng likido (CSF), na bahagi ng sistema ng komunikasyon sa pagitan ng mga ventricle ng utak. Ang alak ay patuloy na ginagawa at normal na umiikot sa isang malusog na tao, na sumusunod sa nais na ritmo. Ang presyon ay isang hindi matatag na halaga. Nagbabago ito sa ilalim ng impluwensya ng pag-uugali, panahon at iba pang dahilan. Kapag ang mekanismo ng aktibidad ng sistema ng utak ay nagambala, pagkatapos ay isang pagtaas sa intracranial pressure ay nangyayari.

Kung ang spinal substance ay tumataas sa volume, ito ay naglalagay ng presyon sa bungo mula sa loob. Kapag ito ay madalas mangyari, ang doktor ay nagsasalita ng tumaas na intracranial pressure. Dahil sa mataas na ICP, iba't ibang karamdaman ang nababahala. Ang pangunahing reklamo ay malubha sakit ng ulo sa umaga, na maaaring magpahirap sa isang tao sa buong araw.

Kahit na ang isang may sapat na gulang na pasyente ay hindi masusukat ang presyon ng cranial sa kanyang sarili, kaya pinag-uusapan ng mga doktor ang pangangailangan para sa pagsusuri at isang seryosong saloobin sa sakit. Ang presyon sa loob ng bungo ay hindi palaging isang paglihis. Maaaring tumaas ang mga indicator sa mabigat na pagbubuhat, pagdumi, pag-ubo at iba pang mga prosesong pisyolohikal. At hindi ito nagbabanta sa buhay ng bata.

Mga sanhi ng mataas na ICP sa mga bata

Mayroong ilang mga kadahilanan na nagdudulot ng pagtaas ng intracranial pressure sa mga bata, at maaaring mag-iba ang mga sintomas. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang bagong panganak na sanggol, kung gayon ang mga dahilan ay ang mga sumusunod:

kakulangan ng oxygen sa fetus sa panahon ng pagbubuntis,
pagkagambala sa sirkulasyon ng oxygen at carbon sa pulmonary system,
mga pinsala sa panganganak bagong panganak,
mga abnormalidad sa neurological,
maagang paglaki ng fontanel ng sanggol.

Sa kasunod na mga panahon ng pag-unlad at pagkahinog, ang hitsura ng mataas na presyon ng dugo ay maaaring maapektuhan ng:

nagpapaalab na proseso sa utak (encephalitis at meningitis);
ang impeksyon sa helminths, ticks, at influenza virus ay humahantong sa pampalapot ng cerebrospinal fluid;
pagwawalang-kilos ng venous blood sa bungo;
maanghang nagpapaalab na sakit(bronchitis, otitis media, pneumonia, trangkaso, sinusitis);
ang paglitaw ng mga tumor;
labis na katabaan;
dysfunction ng thyroid gland.

Kapag ang intracranial pressure ay tumaas sa mga bata pagkatapos ng edad na 2 taon, ang katotohanang ito ay nagiging sanhi ng pag-aalala para sa mga magulang, ngunit hindi na kailangang mag-panic. Dahil sa edad na ito ang bungo ay nabuo, ang mga tahi at fontanel ay lumaki, ang presyon ay maaaring tumaas bilang resulta ng mga natural na proseso ng physiological:

pagdumi,
ubo,
mataas na temperatura,
mataas na load.

Kung hindi matukoy malubhang sakit nakalista sa itaas, pagkatapos ay bumalik sa normal ang intracranial pressure pagkatapos mawala ang stimulus.

Paano mo malalaman kung tumaas ang intracranial pressure ng iyong anak?

Ang isang sanggol ay hindi maaaring sabihin sa kanyang mga magulang kung ano ang bumabagabag sa kanya, ngunit may mga sintomas ng intracranial pressure, at ang paggamot sa mga sanggol ay dapat na agarang isagawa. Kailangang bigyang pansin ng mga matatanda sumusunod na mga palatandaan mga sakit: pagkabalisa at pag-iyak ng isang bagong panganak sa isang pahalang na posisyon. Kung kukunin mo siya at hawakan siya patayo, at ang bata ay huminahon, kung gayon ito ang unang tanda ng pagtaas ng ICP.

Ang pagtaas sa laki ng ulo na may protrusion ng frontal part at divergence ng seams ay nagpapahiwatig na maraming likido ang naipon sa utak. Ang mga namamagang ugat ng bungo ay nagpapahiwatig ng pagwawalang-kilos ng venous blood.

Kung ang mga mata ay lumalabas nang hindi natural at hindi ganap na nakasara ng mga talukap ng mata, ang tingin ay palaging nakadirekta pababa, kung gayon ito ay tanda din ng akumulasyon ng labis na likido, na naglalagay ng presyon sa oculomotor nerve.

Ang isa pang palatandaan ay ang bata ay tumangging kumain at nagsimulang mabilis na mawalan ng timbang. Kapag sumuso, ang cranial pressure ay tumataas din, ang sanggol ay hindi mapakali at hindi kumapit sa dibdib. Ang resulta ay pagkaantala sa pag-unlad, kahirapan sa pag-master ng mga laro, kawalan ng kakayahang umupo, at kawalan ng kakayahang magsalita. Sa ganitong estado, kailangan ang buong atensyon ng mga magulang sa sanggol.

Kapag ang isang bata ay umabot sa edad ng paaralan (sa paligid ng 6 na taon), ang mga sintomas ng intracranial pressure ay maaaring kabilang ang:

pagkapagod;
mahinang pagtulog;
madalas na pananakit ng ulo;
sakit at dobleng paningin;
pagduduwal at pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa;
mahinang pagganap sa paaralan.

Mga panuntunan para sa pagsukat ng presyon ng dugo para sa isang sanggol

Kung lumitaw ang mga sintomas ng mataas na presyon ng dugo, dapat na ipasuri ng mga magulang ang kanilang anak sa isang neurologist. Sa appointment, tatanungin ng doktor ang ina tungkol sa mga katangian ng pag-uugali ng sanggol, sa panahon ng isang visual na pagsusuri ay makikilala niya ang mga umiiral na palatandaan ng sakit at magreseta ng mga diagnostic na pamamaraan.

Maipapayo na sumailalim sa pagsusuri ng isang ophthalmologist. Kung ang mga dilat na ugat ay nakikita, at ang mga arterya, sa kabaligtaran, ay makitid, ang optic nerve ay namamaga, kung gayon ang mga ito ay malinaw na mga palatandaan ng pagtaas ng presyon ng cranial.

Ang kumpletong impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng sakit ay ibibigay ng paraan ng neurosonography, na isinasagawa kapag ang fontanel ay hindi tinutubuan. Ito ay isang pagsusuri sa ultrasound, na inirerekomendang gawin 3 beses bago ang bata ay anim na buwang gulang. Hindi ka maaaring maging kampante kung walang natukoy na patolohiya sa unang pagsusuri: maaari itong lumitaw sa ibang pagkakataon. Samakatuwid, mahalagang magsagawa ng mga pagsusuri nang madalas hangga't inirerekomenda ng mga doktor.

Kung ang fontanel ay tinutubuan, pagkatapos ay isang computer o tomographic na pagsusuri ay inireseta. Ang mga pamamaraan na ito ay hindi nakakapinsala sa katawan ng isang maliit na bata.

Mga diagnostic

Ang pinakatumpak at maaasahang paraan upang masuri ang sakit ay ang pagsasagawa ng spinal puncture. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng kung ano ang cranial pressure ay naroroon; Matapos makapasa sa pagsusuri, ang bata ay inireseta ng paggamot. Ang pamamaraan ay kumplikado at hindi ginagawa sa bawat ospital. Naka-on sa sandaling ito Mayroong iba pang mga paraan:

pagsusuri ng mga daluyan ng dugo na may Doppler apparatus upang matukoy ang mga bara at normal na suplay ng dugo;
Ang axial computed tomography ay nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng mga larawan ng utak mula sa iba't ibang mga anggulo at makita ang pagpapalawak ng mga ventricles ng utak;
Nakikita ng resonance tomography ang pagpapalawak ng cerebrospinal fluid space, iba't ibang mga compaction ng tissue ng utak;
lumbar puncture, sa tulong nito ay kinuha ang likido mula sa spinal cord para sa pag-aaral at paghahambing;
Ang X-ray ng bungo ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga depekto sa bungo at ang kondisyon ng cranial sutures.

Paggamot ng ICP

Ang sakit ay dapat tratuhin nang komprehensibo, ang proseso ay depende sa kalubhaan. Una sa lahat, ang pang-araw-araw na gawain ay dapat na normalize, araw-araw na paglalakad at maliit pisikal na ehersisyo. Ang Doctor Komarovsky ay nagbibigay ng maraming payo sa paggamot. SA mga gamot isama ang:

mga gamot upang mapabuti ang daloy ng dugo - Actovegin, Cinnarizine;
diuretics: Diacarb, Triampur, Furosemide;
bitamina at mineral - B6, magnesiyo;
neuroprotector "Glycine";
nootropics - Cavinton, Piracetam;
mga homeopathic na gamot;
mga gamot na pampakalma.

SA malubhang kaso isinagawa ang interbensyon sa kirurhiko, kabilang ang craniotomy at pagbomba ng labis na likido. Kung mayroong isang tumor o hydrocephalus, pagkatapos ay ang mga bukol ng bungo ay aalisin.

Mula sa mga pamamaraan na hindi gamot ipinakita:

pisikal na therapy at masahe,
physiotherapy,
paglangoy at pagpapatigas,
pagkain sa isang espesyal na diyeta,
tamang pang-araw-araw na gawain,
pagbisita sa isang psychologist.

Para tumulong tradisyunal na paggamot Maaari mong gamitin ang tradisyonal na gamot sa pagkonsulta sa iyong doktor. Ang pamamaraang ito ay mabuti sa panahon ng post-rehabilitation. Ang mga sumusunod na pamamaraan sa bahay ay matagumpay na ginamit:

tincture ng hawthorn at valerian,
masahe,
mint compresses sa lugar ng ulo,
naliligo ng linden blossom,
pagkuskos mahahalagang langis lavender sa whisky.

Lahat ng dosis ng panggamot at katutubong remedyong ang doktor lang ang pumipili. Napakahalaga sa paggamot sikolohikal na saloobin bata. Hindi siya dapat makaramdam ng kababaan. Mas mainam na sabihin ang lahat tungkol sa umiiral na sakit sa isang maliwanag na anyo at ipaliwanag kung ano ang mga kahihinatnan nito at kung paano kumilos. Hindi na kailangang protektahan ang bata mula sa labas ng mundo. Dapat siyang makipag-usap nang normal sa mga kapantay, gawin ang mga magagawang gawain at siguraduhing maramdaman ang suporta at pagmamahal ng kanyang mga magulang.

Mga kahihinatnan at pagtataya

Kung ang mataas na presyon ng dugo ay napansin sa huli sa pagbubuntis, maaaring asahan ng bata ang mga sumusunod na kahihinatnan:

sakit sa pag-iisip,
malabong paningin,
epilepsy,
stroke,
sakit sa paghinga,
kahinaan ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang pinaka-hindi kanais-nais na komplikasyon ay hydrocephalus, na nangangailangan ng pagkaantala sa pag-unlad, paralisis, pisikal na kahinaan, at mga kombulsyon. Kung hindi ginagamot, ang dami ng namamatay ay umabot sa 60%.

ay isang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa presyon ng cerebrospinal fluid sa utak. Ang cerebrospinal fluid o cerebrospinal fluid ay isang likido na nabubuo ng mga plexus maliliit na sisidlan utak at umiikot sa mga espesyal na cavity ng utak - ang ventricles.

Ang alak ay gumaganap ng mahahalagang function: inaalis nito ang mga metabolic na produkto ng mga selula ng utak, mayroon epekto ng antimicrobial at pinoprotektahan ang utak mula sa pinsala dahil sa maliliit na epekto. Ang mga malulusog na tao ay gumagawa ng hanggang 1 litro ng cerebrospinal fluid bawat araw, ngunit ang kanilang intracranial pressure ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon.

Ang dahilan nito ay ang patuloy na pagsipsip ng cerebrospinal fluid sa venous sinuses - isang uri ng mga vessel ng utak. Kaya, ang presyon ng intracranial ay nakasalalay sa dami ng cerebrospinal fluid na ginawa, ang mga kondisyon ng sirkulasyon nito sa pamamagitan ng ventricles ng utak at ang antas ng pagsipsip nito sa venous sinuses ng utak.

Tumaas na ICP

O ang intracranial hypertension ay maaaring sanhi ng isang buildup ng labis na cerebrospinal fluid na nagsisimulang maglagay ng presyon sa utak. Ang sakit na ito ay hindi independyente, ito ay tanda ng iba pang mga sakit. Ang pagtaas ng intracranial pressure ay isang malubhang karamdaman sa paggana ng katawan. Kadalasan, bilang isang resulta, ang daloy ng dugo sa utak ay bumababa at, bilang isang resulta, ang suplay ng oxygen nito ay lumalala. Ang lahat ng mga hindi kanais-nais na phenomena na ito ay maaaring humantong sa mga problema sa paggana ng hindi lamang utak, kundi pati na rin ang spinal cord.

Intracranial pressure sa mga bata

Karaniwan, ang sanggol ay agad na may mga mekanismo ng paggana para sa pag-regulate ng sirkulasyon ng tserebral, ang mga parameter na hindi nakasalalay sa mga pagbabago sa presyon ng dugo. Ang pagtaas ng intracranial pressure sa mga bata (intracranial hypertension) ay maaaring mangyari sa kaso ng prematurity, pathologies sa panahon ng pagbubuntis o panganganak.

Sa kasong ito, ang intensity ng sirkulasyon ng tserebral ay ganap na nakasalalay sa presyon ng dugo, na maaaring humantong sa isang unti-unting pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid (CSF) sa mga cavity ng utak. Ang akumulasyon ng labis na dami ng cerebrospinal fluid ay humahantong sa pagtaas ng presyon nito sa tisyu ng utak.

Paano sukatin ang intracranial pressure?

Ang pagsukat ng intracranial pressure ay isinasagawa ng eksklusibo sa mga institusyong medikal, dahil ito ay sinusukat sa pamamagitan ng paglubog ng espesyal na pressure gauge sa loob ng isa sa mga likido sa katawan na pinag-aaralan: sa cerebrospinal fluid sa antas ng spinal cord o direkta sa ventricles ng utak. Sa modernong medikal na kasanayan, maraming mga paraan ng pagsukat ng intracranial pressure ang ginagamit:

Ang pamamaraang subdural ay ginagamit sa mga sitwasyong pang-emergency at binubuo ng pagpasok ng isang aparato na sumusukat ng presyon sa pamamagitan ng isang burr hole sa bungo.

Ang pamamaraang epidural ay nagsasangkot ng pagpasok ng sensor sa espasyo sa pagitan ng buto ng bungo at ng dura mater. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong traumatiko para sa pasyente kaysa sa subdural na pamamaraan, gayunpaman, ito ay eksklusibong diagnostic - upang mag-pump out ng labis na cerebrospinal fluid at bawasan ang ICP habang ganoong pakikialam imposible.

Ang paraan ng pananaliksik gamit ang isang intraventricular catheter ay pinakamainam at pinaka-epektibo sa ngayon. Ang isang espesyal na catheter ay ipinasok sa loob ng burr hole at pumapasok sa cranial cavity, kung saan maaari itong gamitin hindi lamang upang gawin ang mga kinakailangang sukat, kundi pati na rin upang matulungan ang pasyente sa pamamagitan ng pumping out ng labis na cerebrospinal fluid mula sa lateral ventricle ng utak.

Mga sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure

Karaniwan, ang presyon ng cerebrospinal fluid sa isang taong nakahiga sa kanyang tagiliran ay 100-180 mm ng haligi ng tubig. Ang panganib ng intracranial hypertension ay ang posibilidad ng compression ng sangkap ng utak sa isang limitadong espasyo ng bungo, na humahantong sa nagkakalat na cerebral ischemia, pati na rin ang pagtagos - paglipat ng tisyu ng utak mula sa isang cranial na rehiyon patungo sa isa pa dahil sa isang focal na pagtaas sa presyon ng intracranial.

Ang pagtaas ng intracranial pressure ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

congenital patolohiya;
hydrocephalus;
hematomas, hemorrhages;
pagkalason sa droga o alkohol;
pagkagambala sa pag-agos ng venous blood mula sa cranial cavity;
hypoxia ( gutom sa oxygen);
cervical region gulugod;
sobra sa timbang;
nadagdagan ang pamumuo ng dugo;

Kapag ang presyon ng cerebrospinal fluid ay tumaas sa 30 mmHg, maaaring mangyari ang paghinto ng sirkulasyon ng tserebral at pagtigil ng bioelectrical na aktibidad ng utak. Karaniwan, ang intracranial pressure ay mula 7.5 hanggang 15 millimeters ng mercury.

Mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure

Mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure:

sakit ng ulo;
pagduduwal;
pagsusuka;
patuloy na hiccups;
antok;
pang-aapi ng kamalayan;
dobleng paningin;
lumilipas na mga yugto ng kapansanan sa paningin;
ang paglitaw ng mga congestive optic disc.

Sa mga kaso ng binibigkas na pagtaas sa intracranial pressure, ang systolic pressure ay tumataas presyon ng arterial, lumilitaw ang bradycardia (50-60 beats/min).

Iba pang mga palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure:

estado ng nerbiyos;
pagkakaroon ng mga pasa sa ilalim ng mga mata;
mabilis na pagsisimula ng pagkapagod;
nadagdagan ang pagpapawis;
nadagdagan ang photosensitivity o photophobia;
Sira sa mata;
nabawasan ang potency.

Detalyadong paglalarawan ng mga sintomas

Mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure sa mga bata

Ang matulungin na mga magulang ay palaging mapapansin ang mga sintomas ng mataas na intracranial pressure sa isang bagong panganak na bata. Una sa lahat, ang madalas na regurgitation sa isang fountain, anuman ang paggamit ng pagkain, at mga kaguluhan sa paggalaw ng mga eyeballs ay dapat alertuhan ka. SA panlabas na mga palatandaan isama din ang isang tumaas na distansya sa pagitan ng mga tahi ng fontanel at ang matagal na hindi natural na pagpapalaki nito. Karaniwan, ang fontanel ay dapat bahagyang lumubog.

Bilang karagdagan, mahalaga na regular na sukatin ang circumference ng ulo ng sanggol, na dapat tumutugma sa pamantayan ng edad. Ang isang matambok na noo, isang hindi proporsyonal na malaking ulo at isang kapansin-pansing pagtaas sa rate ng paglaki nito ay mga palatandaan ng nagsisimulang hydrocephalus at pagtaas ng intracranial pressure. Kasama ni ang mga nakalistang sintomas, ang problema ay ipinahihiwatig ng hindi mapakali na pag-uugali ng bata. Ang isang naghihirap na sanggol ay madalas na sumisigaw at sa isang nota, at ang walang pagbabago na pagsigaw ay maaaring tumagal ng ilang oras. Kung ang diagnosis ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan, ang bata ay nahuhuli sa pag-unlad - mamaya kaysa sa kanyang mga kapantay ay nagsisimula siyang hawakan ang kanyang ulo, gumapang at umupo.

Sa mas matatandang mga bata, ang pagtaas ng intracranial pressure ay maaaring ipahiwatig ng mabilis na pagkapagod, matinding sakit ng ulo, mas malala sa gabi at sa umaga, duling, pagduduwal, pagsusuka at kombulsyon. Sa iba pang mga bagay, ang bata ay maaaring magreklamo ng mga flash sa harap ng mga mata, double vision at sakit sa likod ng eye sockets. Ang pagkamayamutin ng bata, antok, kawalang-interes, pagluha at pagtanggi sa paglalaro ay napapansin.

Paggamot ng mataas na intracranial pressure

Kapag ginagamot ang intracranial hypertension na sanhi ng pagtaas ng dami ng dugo sa cranial cavity, o cerebrospinal fluid, hindi katanggap-tanggap na magreseta ng mga gamot na nagpapababa sa dami ng tissue fluid. Upang bawasan ang dami ng dugo sa cranial cavity, gamitin mga pagsasanay sa paghinga, masahe, hyperoxygenation. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi epektibo, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay ginagamit sa mode ng katamtamang hyperventilation. Ang mga maaasahang paraan para sa pag-normalize ng intracranial pressure sa mga pasyenteng may malubhang sakit ay artipisyal na bentilasyon (ALV) at therapeutic at protective anesthesia na may sodium hydroxybutyrate o thiopental.

Ang paggamit ng mekanikal na bentilasyon laban sa background ng therapeutic anesthesia ay ginagawang posible upang makontrol ang antas ng presyon ng cerebrospinal fluid. Ang pinakamahalagang kondisyon Ang normalisasyon ng presyon sa cranial cavity ay napapanahon, wastong isinasagawa ang nonspecific na therapy na naglalayong gawing normal ang paghinga, aktibidad ng puso, pag-andar ng bato, atbp. Ang pangunahing criterion para sa pagiging epektibo ng paggamot ng nadagdagang presyon ng intracranial ay pangkalahatang estado pasyente, at hindi lamang ang halaga ng presyon ng cerebrospinal fluid.

Paggamot sa droga

Sa pagsasalita tungkol sa paggamot sa droga, nais kong agad na i-highlight ang pagkakaroon ng ilang mga pagpipilian:

Diuretics o diuretics

Gayunpaman, dito nahati ang mga opinyon kung tatanggapin o hindi. Ito ay pinaniniwalaan na ang akumulasyon ng likido ay direktang nauugnay sa diuretiko, dahil madaling alisin ito sa ganitong paraan. Karaniwang umiinom sila ng furosemide o diacarb. Ngunit, sa kabilang banda, ang mga naturang gamot ay hindi nakakaimpluwensya sa paglabas ng cerebrospinal fluid.

Mga solusyon sa kapalit ng plasma

Sa tulong ng albumin (20%), ang presyon sa pagitan ng tisyu ng utak at, nang naaayon, ang plasma ay madaling nabawasan. Ang gamot ay nagpapabuti sa microcirculation at ginagamit kapag may natukoy na panganib ng cerebral edema.

Vasoactive na gamot

Salamat sa magnesium sulfate, ang mga peripheral na daluyan ng dugo ay lumawak. Ito ay responsable para sa pagbibigay ng diuretikong epekto at pagpapabuti ng microcirculation. At kapag gumagamit ng Venotonic Glivenol, nangyayari ang pagpapabuti venous outflow, dahil sa kung saan ang posibilidad ng cerebral edema ay makabuluhang nabawasan.

Glucocorticosteroids

Ang paggamit ng Prednisolone o Dexamethasone ay maaari lamang ipahiwatig para sa mga kritikal na kaso na may umiiral na panganib ng cerebral edema.

Mga tradisyunal na pamamaraan ng pagpapagamot ng tumaas na presyon ng intracranial

Sa katutubong gamot, maraming mga recipe para sa paghahanda ng mga decoction, infusions at tinctures para sa paggamot ng nadagdagang ICP. Gamit ang mga remedyong ito, maaari mong pagbutihin ang sirkulasyon ng tserebral, bawasan ang dami ng intracranial fluid (CSF) at mapawi ang pananakit ng ulo:

paghaluin ang mga tuyong durog na dahon ng valerian, motherwort, hawthorn, eucalyptus at mint sa pantay na dami; kumuha ng isang kutsara ng koleksyon, ibuhos sa 0.5 litro ng vodka, mag-iwan sa temperatura ng kuwarto para sa isang linggo, pilitin, pisilin at kumuha ng 20 patak ng tatlong beses sa isang araw; kurso ng paggamot - 4-6 na linggo;

ilagay ang mga bulaklak ng klouber sa isang kalahating litro na garapon, magdagdag ng vodka at mag-iwan sa temperatura ng silid sa loob ng dalawang linggo, pagkatapos ay pilitin, pisilin at kumuha ng isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw kalahating oras bago kumain, diluting ito sa kalahating baso ng tubig; kurso ng paggamot - isang buwan;

Grate ang dalawang lemon at cloves ng bawang mula sa dalawang ulo sa isang pinong kudkuran, ilipat sa isang garapon ng salamin, magdagdag ng isa at kalahating litro ng mainit na tubig (ngunit hindi tubig na kumukulo), pukawin at iwanan sa temperatura ng kuwarto sa madilim na lugar sa araw, pagkatapos ay pilitin, pisilin at kumuha ng dalawang kutsara isang beses sa isang araw sa gabi sa loob ng dalawang linggo;

I-chop ang mga sariwang sanga (o tuyo) ng puno ng mulberry, kumuha ng isang kutsara ng hilaw na materyal, magdagdag ng isang litro ng malamig na tubig, pakuluan, lutuin sa mahinang apoy sa loob ng kalahating oras, alisin sa init, takpan ang kawali para sa isang oras, pagkatapos ay pilitin at uminom ng isang baso tatlong beses sa isang araw, isang araw kalahating oras bago kumain nang hindi bababa sa isang buwan;

ibuhos ang isang kutsara ng lavender herb (bumili sa isang parmasya) sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng isang oras, pagkatapos ay pilitin, pisilin at kumuha ng isang kutsara isang beses sa isang araw kalahating oras bago kumain sa loob ng isang buwan.

Paggamot ng mataas na intracranial pressure sa mga bata

Sa paggamot ng intracranial pressure, mahalagang alisin ang sanhi ng kaguluhan nito. Ang diuretics (halimbawa, Diacarb) ay ginagamit bilang sintomas na paggamot upang makatulong na mabawasan ang mga pagpapakita ng tumaas na presyon sa utak. Kung ang dahilan ay namamalagi sa immaturity ng nervous system, kung gayon ang bata ay inireseta ng mga suplementong bitamina, pisikal na therapy, isang swimming pool upang palakasin ang frame ng kalamnan, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa buong katawan, at lumalakad sa sariwang hangin.

Kung ang sanhi ng mahinang pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa mga intercerebral na lukab at mga tisyu ay nasa isang tumor o hematoma, na kumakatawan sa isang balakid, kung gayon operasyon para sa kanilang pagtanggal. Ang operasyon ay ginagamit din kung ang labis na produksyon ng cerebrospinal fluid ay nakita. Sa sitwasyong ito, isinasagawa ang shunting, dahil sa kung saan labis na likido mula sa utak sa pamamagitan ng isang tubo ay pinatuyo sa lukab ng tiyan o sa lukab ng puso.

Pag-iwas sa mataas na intracranial pressure

Upang maiwasan ang pagtaas ng intracranial pressure habang matinding pinsala utak na kailangan mo:

Paano bawasan ang intracranial pressure

Maliban sa katutubong remedyong ay maaaring makatulong sa paglaban sa intracranial pressure mga kagamitang medikal, gayunpaman, dapat kang kumunsulta sa isang doktor bago kunin ang mga ito. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa diuretics (Furosemide o Veroshpiron), pati na rin ang mga gamot na nagpapaginhawa sa mga spasms at sakit (Tempalgin, No-shpa, Spazmolgon).

Talagang dapat kang gumawa ng mga pagsasaayos sa iyong diyeta. Dapat mong ibukod ang mga pritong at maalat na pagkain mula sa menu, at iwasan ang pagkain ng mataba at maanghang na pagkain. Kumain ng mas maraming pagkaing mayaman sa potasa - patatas, pinatuyong mga aprikot, mga prutas na sitrus. At, siyempre, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga bitamina na nilalaman sa malalaking dami sa mga sariwang kinatas na juice, gulay, damo at prutas.

Maaari mong gawing normal ang iyong presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagtakbo, ngunit hindi ka dapat umasa ng mabilis na mga resulta. Ang mga pagbabago para sa mas mahusay ay magiging kapansin-pansin sa loob ng anim na buwan. Ang presyon ng intracranial ay bababa, lalo na kung ang pagtakbo ay sinamahan ng tamang paghinga, kung saan kailangan mong huminga sa ilong at huminga sa bibig.

Mabuti rin para sa pagbabawas ng intracranial pressure pisikal na ehersisyo. Maaari kang kumuha ng isang maliit na bilog na stick, ilagay ito sa likod ng iyong ulo at "i-stroke" ito mga kalamnan sa leeg mga paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba. Ang ehersisyo na ito ay maaaring gawin sa loob ng 15 minuto 3-4 beses sa isang araw.

Bilang karagdagan, maaari mong hawakan ang iyong ulo gamit ang iyong mga kamay gamit ang iyong mga daliri na nakaunat hinlalaki napunta sa mga punto sa likod ng bungo. Ang mga puntong ito ay kailangang masahin na may pabilog, makinis na paggalaw sa loob ng 15-20 minuto ng ilang beses sa isang araw.

Kung maaari, maaari kang makipag-ugnayan sa isang espesyalista na magpapamasahe sa cervical-collar area. Ang kurso ay dapat na binubuo ng 10 session ng naturang masahe.

Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng isang pasyente na may intracranial hypertension, na nakakaapekto sa mga pangunahing sintomas ng patolohiya na ito. Kung paano radikal na babaan ang intracranial pressure ay kilala sa mga espesyalista na sumusuri sa pasyente, nagtatatag ng sanhi ng pag-unlad ng ICH syndrome at matukoy ang mga posibleng paraan upang maalis ito.

Mga tanong at sagot sa paksang "Intracranial pressure"

Tanong:Kumusta, mangyaring bigyan ako ng ilang payo, ang aming sanggol ay 2.5 buwang gulang, pagkatapos ng ultrasound ay lumabas na siya ay may intracranial pressure, mga sintomas: umiiyak at mahinang pagtulog. Ang neurologist sa aming klinika ay nagreseta ng paggamot: Triampur, Tanakan, glycine. Nagtanong kami sa isang kaibigang pediatrician at lumabas na lasing lang ang tanakan pagkatapos ng 40 taon. Hindi namin alam kung ano ang gagawin.

Sagot: Ang presyon ng intracranial ay talagang makumpirma ng ultrasound, ngunit ang batayan para sa pagrereseta ng paggamot ay ang klinika pa rin, i.e. kung ano ang nakikita ng doktor sa panahon ng pagsusuri! Bilang karagdagan sa iba't ibang mga partikular na sintomas ng neurological na hindi mo alam, mayroong mga pangkalahatang sintomas ng tserebral, halimbawa, regurgitation, pagkabalisa, mahina. pagtulog sa gabi, atbp. Kadalasan ito ay nangangailangan ng menor de edad therapy sa droga(20% glycerin o iba pa pagkatapos ng pagsusuri ng doktor). Ang Triampur ay talagang isang diuretic na gamot at hindi direktang nakakaapekto sa intracranial pressure, ngunit ang tanakan ay hindi isang gamot para sa paggamot sa pressure, lalo na sa edad na ito. Bukod dito, ang glycine ay magandang gamot, ngunit hinihigop lamang mula sa oral mucosa, i.e. ito ay kinakailangan upang matunaw ang gamot sa bibig sa loob ng mahabang panahon, na hindi katanggap-tanggap para sa isang batang wala pang 4-5 taong gulang.

Tanong:Posible bang magsagawa ng gymnastics na may panloob na presyon ng cranial sa isang 9 na taong gulang na bata?

Sagot: Ang pagtaas ng intracranial pressure ay mahalaga sa isang 9 na taong gulang na bata kung tayo ay nakikitungo sa pangalawang pagpapakita ng sakit, halimbawa, sa mga proseso ng intracerebral space-occupying, na may arachnoiditis, na may operated hydrocephalus. Kung ang iyong anak ay normal na umuunlad at mayroon klinikal na larawan Kung mayroon ka lamang isang reklamo ng sakit ng ulo, kung gayon ito ay malamang na hindi nauugnay sa intracranial pressure, tulad ng maling pinaniniwalaan. Upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, kailangan mong malaman mga klinikal na pagpapakita: sakit ng ulo sa umaga, pagsusuka, pagkahilo, mga pagbabago sa reflexes, mga pagbabago sa fundus, atbp. Kung ang diagnosis ng intracranial pressure ay hindi nauugnay sa mga pagbabago sa itaas, kung gayon ang diagnosis ay malamang na mali. Huwag mag-atubiling sumali sa pisikal na edukasyon o ehersisyo therapy.

Tanong:Ako ay 48 taong gulang. Tumaas na presyon ng cranial fluid mula pagkabata, o sa halip mula sa kapanganakan. Anumang pagkonsumo ng likido ay humahantong sa isang mas malaking pagtaas sa presyon ng cranial fluid. Ang tanging bagay na hindi humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo ay ang pagbubuhos ng koleksyon ng urological bago kumain. Ako ay nasa rehimeng ito ng hindi pag-inom ng mga likido sa loob ng ilang taon na ngayon, na nagbibigay ng bahagyang pagbaba sa presyon ng cranial fluid. Ang isang CT scan ng utak ay nagsiwalat ng wala.

Sagot: Sa kasamaang palad, nang walang personal na pagsusuri at pamilyar sa mga resulta ng pagsusuri, imposible sa sitwasyong ito na magbigay ng anumang partikular na rekomendasyon para sa paggamot. Kailangan mong sumailalim sa isang masusing pagsusuri hindi lamang ng isang neurologist (EEG, Doppler ng mga cerebral vessel, kung kinakailangan, NMR o MRI - ang mga pamamaraan ng pananaliksik na ito ay mas nagbibigay-kaalaman kaysa sa CT), kundi pati na rin isang pagsusuri ng isang nephrologist upang masuri ang estado. ng urinary function ng mga bato.

Tanong:Kamusta! Ako ay 14 taong gulang at napansin ng aking ophthalmologist ang pagluwang ng mga daluyan ng dugo sa ibaba bola ng mata at sinabi na baka intracranial pressure, pumunta ako sa neurologist at nagpa-x-ray at na-confirm ito, pero gusto kong malaman kung posible bang mag-ehersisyo ng may intracranial pressure?

Sagot: Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pagtaas sa presyon ng intracranial. Tanging ang neurologist na nagsuri sa iyo ang makakapagbigay ng eksaktong sagot sa tanong na ito.

Tanong:Kamusta! ang aking anak na babae ay 11 taong gulang, pana-panahong nakararamdam siya ng sakit, may kahinaan at madalas na sumasakit ang ulo, halos araw-araw, para sa kadahilanang ito ay kumakain siya nang mahina, ang bata ay ipinanganak sa ICP, siya ay ginagamot mula sa kapanganakan, kamakailan lamang ay uminom siya ng glycine, pero hanggang sa umiinom siya ng paracetamol, hindi lumilipas ang sakit ng ulo, pero bihira ko siyang bigyan. Ang batang babae mismo ay napaka-aktibo, maaari siyang tumalon sa buong araw nang hindi napapagod, ngunit wala siyang gana. Ang pagduduwal at sakit ng ulo ay sumasakit sa akin diretso mula sa kama sa umaga. Sabihin sa akin kung ano ang maaaring maging sanhi ng kundisyong ito, presyon, nerbiyos o maaaring helminths? Mga 2 taon na ang nakalilipas ay nagkaroon siya ng Giardia, binigyan siya ng kurso ng paggamot, ngunit bihira pa rin siyang magkaroon ng pagduduwal, ngunit ginawa niya, at hindi siya kumain ng mas mahusay. Oo, isa pang detalye: kung siya ay may gana, gabi na, at gustung-gusto din niya ang mga matamis, makakain siya ng mga matatamis at inihurnong pagkain sa buong araw, ngunit walang pagkain.

Sagot: Ito ay katulad ng pagtaas ng presyon ng intracranial, ang mga sintomas ay katangian. Ang kundisyong ito ay dapat tratuhin kasama ng iyong neurologist. Ang sakit ay maaaring maging sanhi ng sabay na panghihina, pagduduwal at pananakit ng ulo.

Tanong:Ang aking anak ay nagkaroon ng intracranial pressure mula nang ipanganak, ngayon ay 5 buwang gulang, mga pagpapakita: tumitig na mga mata, hindi bumababa ang presyon, ultrasound sa 5 buwan. may lumitaw na cyst. Ano ang mga dahilan ng hitsura nito? Bababa ba ang pressure?

Sagot: Sa kasong ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang neurologist at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, kabilang ang para sa mga impeksyon (cytomegalovirus, toxoplasmosis). Sa kaganapan na ang cyst ay organic na pinagmulan, nang nakapag-iisa nang walang paggamot patolohiya na ito hindi ito gagana. Pagkatapos lamang matanggap ang mga resulta ng pagsusuri, ang espesyalista ay gagawa ng tumpak na diagnosis at magrereseta ng sapat na paggamot.

Ang presyon ng intracranial sa mga bata sa Russia at mga bansang post-Soviet ay nasuri nang kasingdalas ng kilalang dysbacteriosis. Kasabay nito, sa ibang bansa ang sintomas na ito ay itinuturing na bihira, ngunit lubhang mapanganib. Anong problema? Sa pagpapalit ng mga konsepto at termino, sa mga kakaibang katangian ng kaisipan, sa antas ng pagkabalisa ng mga magulang at ang kakayahan ng mga doktor.

Ang ganitong seryosong diagnosis tulad ng intracranial pressure (ICP), na kilala rin bilang intracranial hypertension (ICH), mula sa parehong serye, ang hypertensive-hydrocephalic syndrome (HHS) sa domestic pediatrics ay ginawa batay sa hindi direktang mga reklamo: pagkagambala sa pagtulog, pag-tiptoe, baba nanginginig, hypertonicity na kalamnan, hyperactivity ng bata, inis, atbp. Gayunpaman, ito ay karagdagang mga palatandaan na maaaring pag-usapan iba't ibang paglabag. Imposibleng matukoy ang pagtaas ng ICP sa mga sanggol. Bukod dito, ang ICP ay hindi isang malayang sakit. Ito ay sintomas ng malubhang sakit at mga pathology na hindi ginagamot sa mga klinika, ngunit sa dalubhasang mga medikal na sentro. At kung hindi sila ginagamot, maaaring may mga hindi maibabalik na kahihinatnan: kapansanan at kamatayan sa ibang Pagkakataon. Mga sintomas ng ICP sa mga sanggol ay maaaring matukoy sa panahon ng regular na pagsusuri ng isang pediatrician, ngunit nakumpirma lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri at konsultasyon sa isang neurologist at neurosurgeon.

Bakit nangyayari ang ICP?

Upang maunawaan ang isyung ito, kailangan mong matandaan ang isang bagay mula sa kursong anatomya ng paaralan. Ang utak ay matatagpuan statically sa bungo, iyon ay, hindi ito gumagalaw. Ang dugo at cerebrospinal fluid (CSF) ay patuloy na gumagalaw; hinuhugasan nila ang utak, binibigyan ito ng oxygen, kapaki-pakinabang na mga sangkap. Ang alak mula sa spinal canal ay pumapasok sa ventricles ng utak, at pagkatapos ay bumalik sa pamamagitan ng mga espesyal na channel - ang venous sinuses. Maaaring gumalaw ang CSF at dugo sa iba't ibang bilis, depende sa kung ano ang posisyon ng katawan at kung ano ang ginagawa ng katawan na ito (natutulog, tumatakbo o umiiyak). Kasabay nito, tumataas ang ICP, ngunit ito ay pisyolohiya, hindi patolohiya. Ang utak ay sumasakop sa halos 85% ng cranium, cerebrospinal fluid - 7%, at dugo - 8%. Ang normal na ICP ay pinananatili dahil sa mga proporsyon na ito. Kung ang dami ng utak ay tumaas, ang cerebrospinal fluid ay naipon, at ang sirkulasyon ng dugo at likido ay nagambala, pagkatapos ay tumataas ang ICP. At ito ay mga seryosong dahilan.

Mga sintomas

Ang presyon ng intracranial sa mga bagong silang ay maaaring pinaghihinalaang kung ang ina ay nagdusa ng malubhang impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, ang fetus ay nagkaroon ng hypoxia (kakulangan ng oxygen) sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, iba't ibang mga neurological pathologies, asphyxia (suffocation) sa panahon ng panganganak, mga pinsala sa kapanganakan, o ang bata ay ipinanganak nang wala sa panahon.

Mga palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure sa isang bagong panganak at sanggol:

Mga palatandaan ng intracranial pressure sa isang mas matandang bata:

patuloy na pananakit ng ulo;
mga reklamo ng sakit sa mata;
kapansanan sa paningin: double vision, flashes;
pagduduwal at pagsusuka;
hindi mapakali na pagtulog;
kapritsoso.

Ang isang katangian na tanda ng pagtaas ng intracranial pressure sa isang bata sa anumang edad ay hindi mapakali sa pagtulog sa gabi. Sa posisyong nakahiga, bumabagal ang pag-agos ng cerebrospinal fluid at tumataas ang ICP. Nagdudulot ito ng pananakit ng ulo at kakulangan sa ginhawa.

Ano ang mga sanhi ng ICP

Lahat ng ganap na malusog na bata ay may ICP. Maaari itong tumaas at bumaba depende sa ginagawa ng bata. Aktibong pagsuso sa dibdib, sinusubukang umupo, gumulong, pilit, umiiyak nang husto - lahat ng ito ay humahantong sa isang panandaliang pagtaas sa ICP. Kung ang sanggol ay nakakarelaks, nakahiga nang mahinahon, at natutulog, ang ICP ay babalik sa normal. Ito ay mapanganib kapag ito ay nakataas sa anumang sitwasyon. Ano ang maaaring mag-trigger ng kundisyong ito?

Hydrocephalus. Mapanganib, mas madalas sakit mula kapanganakan, kung saan naiipon ang cerebrospinal fluid sa ventricles ng utak. Ang akumulasyon ng likido ay humahantong sa ICP.
Traumatic na pinsala sa utak. Lumilitaw ang mga hematoma at pamamaga ng utak. Ito ay humahantong sa pagtaas ng dami ng utak at pagtaas ng presyon ng dugo.
Mabilis na pagsasanib ng fontanel at mga tahi ng bungo. Lumilikha ito ng kondisyon para sa pagtaas ng presyon habang lumalaki ang utak.
Mga tumor. Ang mga neoplasma ng iba't ibang kalikasan ay nakakaapekto sa istraktura ng utak at humantong sa pagtaas ng ICP.
Pagkalason sa mabibigat na metal, nakakalason na singaw ng gas. Ang resulta ay pagkalasing at pamamaga ng utak.
Meningitis, meningoencephalitis, encephalitis. Ang pamamaga ng mga lamad ng utak ay humahantong sa pagpapalaki nito.
Pagdurugo. Bilang resulta ng compression ng tissue ng utak, tumataas ang ICP.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang paggamot sa intracranial pressure sa mga bata ay masalimuot at depende sa sanhi na sanhi nito.

Kapag tumaas ang ICP, maaaring magkaroon ng mga mapanganib na kahihinatnan: epileptic seizure, convulsions, blurred vision. Mga stroke, problema sa paghinga, pisikal na kawalan ng kakayahan, at iba't-ibang mga karamdaman sa pag-iisip. Kung may hinala ng hydrocephalus, meningitis, encephalitis, tumor sa utak, pagdurugo, ang bata ay dapat na maospital at suriin. Ang ICP ay hindi magagamot sa pamamagitan ng pagbisita sa isang pediatrician. Siya ay sinusunod ng mga neurologist at neurosurgeon.

Pagsukat at pag-diagnose ng intracranial pressure

Ang presyon ng intracranial sa mga sanggol ay hindi sinusukat ng anumang espesyal na aparato. Halimbawa, isang bagay na katulad ng isang tonometer na sumusukat sa presyon ng dugo. Ang pinaka-maaasahang paraan ay ang pagpasok ng karayom sa spinal canal sa lumbar region (butas). Ang pamamaraan ay kumplikado, hindi pamantayan, nangangailangan ng paghahanda, at hindi isinasagawa sa isang regular na klinika. Inirereseta ng doktor ang pamamaraang ito ng pagsukat ng ICP kapag talagang kinakailangan. Gayundin, sa kaso ng mga traumatikong pinsala sa utak, ang ICP ay maaaring masukat sa pamamagitan ng pag-embed ng isang espesyal na sensor sa bungo. Mayroong iba pang, hindi direktang mga pamamaraan ng diagnostic na hindi sumusukat, ngunit tumutulong upang makilala ang mga palatandaan ng tumaas na ICP. Kabilang dito ang:

konsultasyon at pagsusuri sa isang ophthalmologist;
ipinag-uutos na neurosonography (NSG);
ayon sa mga indikasyon, computed tomography (CT);
para sa tumpak at maaasahang impormasyon, magnetic resonance imaging (MRI);
Ang gayong hindi napapanahong paraan tulad ng echo-encephalography (Echo-EG) ay halos hindi na ginagamit.

Ang mga resulta lamang ng lahat ng karagdagang eksaminasyon at konsultasyon sa mga espesyalista ang makakapagkumpirma ng tumaas na ICP. Kung napansin, kinakailangan ang agarang paggamot.

Higit pa tungkol sa neurosonography

Ang NSG ay isang ultrasound ng utak sa pamamagitan ng bukas na fontanel at manipis na temporal na buto. Malinaw na ang pamamaraang diagnostic na ito ay isinasagawa lamang sa mga sanggol, hanggang sa magsara ang fontanel at tumigas ang mga buto ng bungo. Ayon sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang neurosonography ay dapat gawin nang tatlong beses: sa 1, 3 at 6 na buwan. Ang dalas na ito ay kinakailangan upang matukoy ang dinamika ng paglaki ng mga ventricles ng utak, mga pagbabago sa interhemispheric fissure, tuklasin ang mga displacement ng mga istruktura ng utak, ang hitsura at paglaki ng iba't ibang mga pormasyon sa mga tisyu.

Ang NSG ay ganap na hindi nakakapinsala sa kalusugan ng sanggol. Buti na lang available ito at ligtas na paraan. Ito ay talagang nakakatulong upang makita ang problema sa maagang yugto at simulan ang napapanahong paggamot. Gayunpaman, may isa pang bahagi sa barya - overdiagnosis at reinsurance ng mga doktor. Ang mga sintomas ng ICP sa mga sanggol ay nakikita sa halos bawat ikatlong pagsusuri. Ang mga bata ay masyadong madalas na masuri na may intracranial hypertension (ICH) pagkatapos ng NSG (nang walang mas tiyak na pagsusuri sa MRI). Ang paggamot sa droga ay agad na inireseta, na nagiging sanhi ng paglaki ng bata side effects, at stress ang mga magulang.

Muli nating bigyang-diin: Ang ICP ay seryoso at mapanganib na sintomas. Hindi ito maaaring balewalain kung ito ay kinumpirma ng higit sa isang espesyalista at higit sa isang paraan ng pagsusuri.

Maaaring matagumpay na magamot ang intracranial pressure sa mga sanggol kung agad kang kumunsulta sa isang espesyalista at sumailalim sa kumplikadong therapy. Minsan, halimbawa, na may malubhang anyo ng hydrocephalus o mga tumor, ang pagtitistis lamang ang makakatulong. Minsan sapat na ang pagdaan paggamot sa droga. Mahalagang huwag pabayaan ang mga reseta ng doktor. At ang mas mahalaga pa ay humanap ng isang espesyalista na makakapag-assess ng kondisyon ng sanggol at mapagkakatiwalaan sa kalusugan at buhay ng bata.

Mga katulad na artikulo: