Vegetative-vascular dystonia(VSD), o neurocirculatory dystonia (NCD), o autonomic dystonia syndrome(SVD) ay isang karaniwang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng dysregulation ng autonomic nervous system ng vascular tone, ang paggana ng mga panloob na organo, metabolic proseso sa organismo. Ang vegetative dystonia ay "namumulaklak nang napakaganda" sa pagbibinata, ngunit madalas na nangyayari sa mas maagang edad.
Ang terminong "vegetative-vascular dystonia" ay kasalukuyang medyo luma na. Sinadya namin itong iwanan dahil karamihan sa mga practitioner ay nakasanayan na at aktibo pa rin itong ginagamit, at madalas mo itong makaharap. Ang tamang pangalan para sa karamdamang ito ay magiging "vegetative dystonia syndrome," na dinaglat bilang "SVD," na mas tumpak na sumasalamin sa kakanyahan ng sugat.

Ang papel ng autonomic nervous system sa katawan ng tao

Kinokontrol ng autonomic nervous system ang paggana ng mga panloob na organo at responsable para sa maraming mga pag-andar sa katawan: ito ay kasangkot sa pagpapanatili ng tibok ng puso, bilis ng paghinga, temperatura ng katawan, pagpapawis, atbp. Ang papel nito ay tiyak sa pagsasaayos ng mga pag-andar ng mga organo at sistema . Iyon ay, maaari itong magbigay ng mga utos sa mga daluyan ng dugo upang mapataas ang presyon ng dugo, ang tiyan upang makagawa ng gastric juice, ang puso upang tumibok nang mas mabilis o mas mabagal, atbp., Kapag kinakailangan ito ng mga pangyayari, halimbawa, kapag nagbabago ang pisikal o mental na aktibidad.

Sabihin nating lumitaw ang ilang uri ng nakababahalang sitwasyon o takot. Ano ang magiging reaksyon ng katawan dito: ang puso ay tibok ng mas mabilis, ang paghinga ay magiging mas mabilis, ang presyon ng dugo ay tataas, ang tao ay maghahanda para sa aktibong gawain(hit-and-run na sitwasyon). Ngunit sa kasong ito, hindi kinakailangan ang panunaw, kaya ang senyas sa tiyan ay: itigil ang paggawa ng gastric juice. Ang departamento ng autonomic nervous system, na tinatawag na sympathetic, ay responsable para sa ganitong uri ng tugon.

Isa pang sitwasyon: kumain ang isang tao ng masaganang pagkain at nakatulog. Ang mga proseso ng pagtunaw ay aktibong gumagana, at ang presyon ng dugo, tibok ng puso, at bilis ng paghinga ay mababawasan. Ang mga reaksyong ito ay na-trigger ng parasympathetic division ng autonomic nervous system.

Ang autonomic nervous system ay responsable para sa pagkontrol sa lahat ng mga prosesong ito, na nagdadala ng mga panlabas na signal sa mga panloob na organo. Kaya, ito ay nakikipag-usap sa mga panloob na organo sa panlabas na kapaligiran.

Sa isang banda, pinapanatili nito ang pagkakapare-pareho panloob na kapaligiran katawan (pare-parehong temperatura ng katawan, presyon, tibok ng puso, atbp.), sa kabilang banda, inaangkop nito ang katawan sa mga pagbabagong kondisyon kung kinakailangan.

Ang paglabag sa autonomic nervous system ay humahantong sa ang katunayan na ang regulasyon ng mga panloob na organo ay nagiging hindi sapat. Kasabay nito, ang mga reaksyon sa panlabas na stimuli ng mga panloob na organo at sistema ay nangyayari sa maling oras at lugar. Halimbawa, sa stress, kapag ang sitwasyon ay nangangailangan ng kumpletong pagpapakilos, ang katawan ay maaaring makagawa ng isang asthenic reaksyon (kahinaan, mababang presyon ng dugo, nahimatay) at hindi kaya ng pakikipaglaban - pisikal at mental na stress. Ang mga pagpapakita ay isang salamin ng pagkagambala ng autonomic nervous system.

Ulitin natin muli na ang autonomic nervous system ay may pananagutan sa paggana ng organ. Samakatuwid, mahalagang maunawaan na sa vegetative dystonia, ang isang mahinang gumaganang organ ay hindi may sakit, ang istraktura nito ay hindi nabago, tanging ang mga mekanismo na kumokontrol dito ay nagdurusa. Ang paggana ng organ ay ganap na mapapabuti kung ang regulatory influence ng autonomic nervous system ay naibalik. Totoo, sa kasamaang-palad, madalas na mayroong isang sitwasyon kapag ang isang doktor, nang hindi nauunawaan ito, ay gumagawa ng diagnosis vegetative vascular dystonia , at ang bata ay talagang nagdurusa sa ilang organikong sakit. Samakatuwid, kung pinaghihinalaang autonomic dystonia, kinakailangan ang isang seryoso at masusing pagsusuri sa pasyente.

Mga sanhi ng pag-unlad ng vegetative dystonia syndrome

• Namamana na predisposisyon. Ang mga kamag-anak ng bata ay nagdurusa sa vegetative dystonia, at mas malala ang sakit sa mga ninuno, mas malala ang mga pagpapakita nito para sa mga inapo.
• Mga katangian ng konstitusyon (katawan).
• Hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis at panganganak.
• Ang pagbibinata ay nagpapalubha sa kurso ng sakit o naghihikayat sa simula nito.
• Mga tampok na katangian ng pagkatao ng pasyente (mataas na pagkabalisa, takot, pagkahilig sa hypochondria, depression, negatibong saloobin sa buhay, atbp.).
• Mga kadahilanang panlipunan (stress, karamdaman, labis na trabaho, pagbawas ng pisikal na aktibidad, hindi kanais-nais na emosyonal at sikolohikal na kapaligiran sa pamilya o paaralan, labis na proteksyon o pagbawas ng atensyon sa bata dahil sa sakit o kawalan ng mga magulang, alkoholismo ng magulang, atbp.).
• Mga pinsala at pinsala sa sistema ng nerbiyos (mga tumor, nakakalason na sugat, atbp.).
• Ilang talamak at talamak na sakit (bato, puso, sakit sa atay, sakit sa pag-iisip, atbp.).

Mga anyo at klinikal na pagpapakita ng vegetative dystonia syndrome

Autonomic dystonia syndrome maaaring mangyari bilang isang malayang sakit - ang pangunahing anyo, sa sa kasong ito Direktang apektado ang autonomic nervous system. Maaaring ito ay isang kinahinatnan (isa sa mga sintomas) ng ilang sakit ng nervous system o mga sakit sa somatic (halimbawa, diabetes, pagkabigo sa bato, spinal cord o pinsala sa utak, atbp.) - pangalawang anyo.

Ang diagnosis, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng sanhi ng vegetative dystonia syndrome. Halimbawa, ang vegetative dystonia ng pubertal period, o post-traumatic, o laban sa background ng natitirang organic na pinsala sa central nervous system, atbp. Maaari ding tandaan ng doktor kung aling bahagi ng autonomic nervous system ang apektado: sympathetic o parasympathetic.

Ang autonomic dystonia ay karaniwang tinatasa ng nangungunang clinical manifestation: arterial hypertension, cardioneurosis, respiratory neurosis, atbp. Depende sa nangungunang sindrom, ang klinikal na anyo ay nakikilala din. Kadalasan, ang sakit ay nagsasangkot ng paghinga, ang cardiovascular system at panunaw.

Mga pagbabago sa puso at mga daluyan ng dugo. Sa buhay, ang mga magulang ay madalas na nakatagpo ng mga form na ito autonomic dystonia syndrome sa mga bata.

Vegetative-vascular dystonia (o neuro-circulatory dystonia, o vegetative dystonia) ng hypotonic type. Ang nangingibabaw na sintomas ay mababang presyon ng dugo.

Vegetative-vascular dystonia(o neurocirculatory dystonia, o vegetative dystonia) ng hypertensive type. Ang nangungunang sintomas ay nadagdagan presyon ng dugo.

Vegetative-vascular dystonia (o neuro-circulatory dystonia, o vegetative dystonia) ng uri ng cardiac. Nauuna ang mga abala sa ritmo ng puso (tingnan ang mga detalye "").

Vegetative-vascular dystonia (o neuro-circulatory dystonia, o vegetative dystonia) ng magkahalong uri. Sa form na ito, ang mga sintomas ng mga form sa itaas ay maaaring naroroon sa iba't ibang mga kumbinasyon, iyon ay, ang bata ay tumutugon sa iba't ibang mga nakababahalang sitwasyon sa pamamagitan ng pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo.

Mga pagbabago sa paghinga. Ang respiratory neurosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, igsi ng paghinga. Laban sa background ng normal na kalmadong paghinga, ang madalas na malalim na paghinga ay maaaring biglang mangyari. O posible na ang bata ay huminga nang malalim at ganap, ngunit hindi ganap na huminga ng hangin.

Mga pagbabago sa panunaw. Ang mga bata ay nagrereklamo ng pagduduwal, kawalan ng gana sa pagkain, heartburn, pagtatae o sinok. Ang isang napaka-katangian at karaniwang reklamo ay pananakit ng dibdib, na inilalarawan ng mga bata bilang "sakit sa puso." Ang mga pananakit na ito ay maaaring lumala habang lumulunok. Ang ganitong sakit ay nauugnay sa mga spasms (spastic muscle contractions) ng esophagus, ngunit hindi sa sakit sa puso.

Paglabag sa thermoregulation. Ang Thermoneurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang bata ay patuloy na may mababang temperatura na 37-37.5 ° C sa araw (ang pagtaas na ito ay tinatawag na subfebrile condition), at sa gabi ang temperatura ng katawan ay normal. Bukod dito, maaaring mag-iba ang temperatura na sinusukat sa iba't ibang kilikili. Bilang karagdagan, ang mga bata ay hindi pinahihintulutan ang malamig, draft, kahalumigmigan, malamig at maaaring makaranas ng panginginig.

Mga karamdaman sa ihi. Maaaring bihira ang pag-ihi, malalaking bahagi, at mahina ang batis, walang laman Pantog nangangailangan ng pagsisikap, “pagpilitan.” Posibleng hindi kumpletong pag-alis ng laman, paglabas ng ihi sa mga patak pagkatapos ng pangunahing pag-ihi. Minsan ang sitwasyon ay kabaligtaran: ang pag-ihi ay madalas, sa maliliit na bahagi, ang bata ay patuloy na tumatakbo sa banyo. Ngunit sa sitwasyong ito mahalaga na huwag makaligtaan ang impeksiyon daluyan ng ihi, samakatuwid, ang isang kumpletong pagsusuri sa urological ay kinakailangan (pagbisita sa isang nephrologist, pagkuha ng mga pagsusuri sa ihi, pagsusuri sa ultrasound ng mga bato, atbp.).

Mga emosyonal at neurotic na karamdaman. Ang kalubhaan ng emosyonal at neurotic disorder sa mga pasyente na may vegetative dystonia ay iba. Siyempre, hindi lahat ng nasa ibaba ay maaaring magpakita mismo nakalistang sintomas, gayunpaman, ang ilan sa mga ito ay palaging naroroon sa iba't ibang antas ng kahalagahan.

• Hindi makatwirang pagkabalisa, hindi maipaliwanag na pagkabalisa, panloob na pag-igting.
• Ang mga takot ay walang batayan at walang batayan. Takot na magkasakit, takot sa kamatayan, takot na mawalan ng kontrol sa sitwasyon, takot na mawalan ng mga mahal sa buhay, atbp.
• Nabawasan ang mood, luha, kawalang-interes, pagkawala ng interes sa buhay.
• Hysterics.
• Hypochondria. Ang ganitong mga pasyente ay mahilig magkasakit. Gusto nilang masuri, kumunsulta sa iba't ibang mga doktor, talakayin ang kanilang mga karamdaman at magbasa ng medikal na literatura sa mga paksang ito. Palagi silang naghahanap ng mga sintomas ng ilang sakit at hinahanap ang mga ito. May posibilidad silang bigyan ang kanilang sakit ng katayuan ng matinding kahalagahan.
• Pakiramdam ng kahinaan, pagkahilo, pagkapagod, pagkahapo. Dahil dito, ang ilang mga bata ay hindi makapag-aral sa paaralan o nakakagawa ng hindi maganda at hindi makayanan ang normal na kargada sa paaralan.
• Mga kaguluhan sa gana (tumaas o bumaba).
• Sakit sa pagtulog.
• Mga depressive na estado.

Karamihan sa mga bata na may mga depressive na kondisyon ay nagreklamo ng mga pathological na sensasyon ng katawan sa iba't ibang bahagi ng katawan, kadalasan sa ulo at dibdib (lugar ng puso) - senesthopathy. Tinatawag sila ng mga pasyente na "sakit" at itinuturing ang mga ito bilang tanda ng isang sakit na somatic. Kahit na ang mga doktor ay maaaring mapagkamalang senestopathies mga somatic disorder. Gayunpaman, ang mga senestopathies ay hindi kanais-nais na mga subjective na sensasyon ng pasyente, na hindi nauugnay sa anumang sakit sa somatic.

Karaniwang lumilitaw ang mga senespathies na may pisikal na pagkapagod at may kaguluhan; maaari silang maging episodiko, ngunit, bilang panuntunan, paulit-ulit ang mga ito araw-araw. Ang mga katangian ng sakit ay maaaring ibang-iba at kadalasan ay hindi magkasya sa klasikong klinikal na larawan ng anumang sakit. Kapag inilalarawan ng isang bata ang kanyang "sakit," ang kanyang kuwento ay karaniwang malabo at malabo. Ang "sakit" ay kadalasang nagbabago sa intensity at lokasyon. Halimbawa, naganap ang colic sa dibdib, kahapon sa kaliwa, ngayon sa kanan. Ang colic bukas ay maaaring mapalitan ng "pumuputok" o "masakit" na sakit "sa puso."

Minsan inilalarawan ng isang bata ang sakit bilang isang hindi pangkaraniwang sensasyon: "Nararamdaman ko ang puso", "ang kamay", "Nararamdaman ko ang utak" o "may bagay na humahadlang", "dagdag". Maaaring magkaroon ng maraming mga pagpipilian dito: "kabigatan", "pagpapalawak", "pagpiga", "pag-ubo", "pag-udyok", "pag-urong", "init", "pagluluto", "malamig", "karayom", atbp Kung maraming reklamo tungkol sa senestopathies, kinakailangang kumunsulta sa isang batang may psychiatrist.

Depende sa kalubhaan ng sakit, ang anyo ng sindrom, ang pasyente sa klinika ay may kumbinasyon ng isa o isa pa sa mga pagpapakita nito, at hindi kinakailangang ang isang pasyente ay may lahat ng mga sintomas sa itaas.

Ang kalubhaan ay sinusuri ng bilang ng mga sintomas na naranasan at ang kanilang kalubhaan. Kung mayroong ilang mga palatandaan (hanggang 10), nagsasalita sila ng isang predisposisyon sa sakit, o vegetative lability ng pasyente.

Mga krisis sa halaman

Ang isang vegetative crisis, o panic attack, ay isang pag-atake ng matinding pagkabalisa, panic, hysteria, na sinamahan ng iba't ibang hindi kasiya-siyang reaksyon ng katawan at mga sensasyon. Nakaligtas vegetative crisis, karaniwang inilalarawan ng pasyente ang kondisyon bilang isang biglaang "nasakal", o "palpitations", o "atake sa puso". Ang pag-atake ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula at mabilis na pag-unlad, sa loob ng 10 minuto.

Sa panahon ng vegetative crisis, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• Palpitations.
• Pinagpapawisan.
• Nanlalamig at nanginginig.
• Hirap sa paghinga, igsi ng paghinga.
• Sakit o kawalan ng ginhawa sa lugar ng puso.
• , kahinaan, pagkahilo.
• Talamak na takot para sa kalusugan ng isang tao, takot sa kamatayan o kabaliwan.
• Mga alon ng init o lamig.
• Maaaring may nanginginig na pagkibot sa mga paa't kamay, abala sa lakad, paningin, pananalita, at boses.
• Maaaring mahulog ang pasyente sa.
• Ang pasyente ay maaari ding makaranas ng iba't ibang mga sensasyon: kakulangan ng hangin, "bukol sa lalamunan," pamamanhid o pangingilig sa iba't ibang bahagi ng katawan, panghihina sa braso o binti, "arko ng katawan," "pangingiliti," "goose bumps. ,” “electric tingling,” atbp.
• Bilang karagdagan, ang pasyente ay karaniwang nakakaranas ng hindi kasiya-siyang emosyon: mapanglaw, kawalan ng pag-asa, depresyon, awa sa sarili, atbp.

Sa panahon ng isang krisis, hindi lahat ng mga epekto sa itaas ay kinakailangang mangyari, ngunit sa halip ang ilan sa mga palatandaan, isang kumbinasyon ng ilan sa mga ito.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng mga vegetative crises:

• Mga hindi pagkakasundo o nakababahalang sitwasyon sa pamilya (diborsyo, pagkamatay ng mga mahal sa buhay, aksidente), mga sitwasyong salungatan sa paaralan, kasama ang mga kaibigan, guro.
• Mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagdadalaga, ang simula ng sekswal na aktibidad.
• Mga pagbabago sa mga kondisyon ng meteorolohiko, sobrang init sa araw, labis na pisikal na aktibidad, atbp.

Mga krisis sa halaman ay napaka katangian ng vegetative dystonia syndrome, bagaman sa mga banayad na kaso ay maaaring wala sila. Marahil, ang bawat isa sa atin kahit isang beses sa ating buhay ay nakaranas ng katulad na estado ng takot at gulat sa ilang matinding sitwasyon. Mahalagang maunawaan dito na sa kaso ng autonomic dystonia syndrome, mga pag-atake panic attack ulitin sa isang tiyak na dalas, ang mga pasyente ay maaaring maghintay para sa kanila, natatakot sa kanilang simula. Ang bata ay maaaring magkaroon ng neurosis na nauugnay sa takot sa pag-ulit ng pag-atake. Nagsisimula siyang umiwas sa mga lugar kung saan hindi siya matutulungan (transportasyon, malayo sa bahay, atbp.) at mga pangyayari kung saan mahahanap niya ang kanyang sarili sa isang mahirap na sitwasyon kung sakaling atakehin (halimbawa, isang tinedyer na nakikipagkita sa isang batang babae o takot na magtanghal sa harap ng madla, atbp.). Ito ay lubos na sumisira sa kalidad ng buhay ng mga naturang pasyente: hindi sila maaaring sumakay sa subway, bumisita sa mga sinehan, mag-isa sa mahabang panahon at, bilang isang resulta, maging hindi maayos sa lipunan.

Ang mga magulang ay maaaring magkaroon ng pakiramdam na ang bata ay sadyang, sadyang, sa kabila, na pumukaw sa kanyang masamang pakiramdam At mga krisis sa halaman. Ang mga pagpapalagay na ito ay hindi walang batayan. Maaaring i-blackmail ng mga bata ang mga nasa hustong gulang sa kanilang kalagayan nang hindi man lang napagtatanto, hindi sinasadya, na naghahanap ng kanilang pabor o atensyon. Ang ganitong mga bata ay napaka-sensitibo at sensitibo sa iba't ibang mga pangyayari, talamak na nakakaranas ng kalungkutan at, siyempre, nangangailangan ng mas mataas na pangangalaga mula sa mga matatanda.

Diagnosis ng vegetative dystonia sa mga bata

Tulad ng nakikita natin, mga pagpapakita autonomic dystonia syndrome napaka sari-sari. Mahirap silang intindihin at madaling malito, sasabihin ko sa iyo ang isang sikreto, kahit na sa isang doktor. Ang mga magulang ay kailangang bisitahin ang isang malaking bilang ng mga espesyalista, simula sa isang ENT na doktor at isang cardiologist, na nagtatapos sa isang neurologist, psychologist, at marahil kahit isang psychiatrist, kumuha ng maraming mga pagsubok, sumailalim sa maraming karagdagang mga functional na pagsusuri, kabilang ang isang ECG . electroencephalography, rheography, atbp., bago makarating sa ilalim ng katotohanan. Ang tanging aliw ay ang vegetative dystonia, bagaman ito ay lubos na sumisira sa buhay ng pasyente, sa karamihan ng mga kaso ay hindi nakamamatay at, na may ilang pagsisikap sa bahagi ng mga magulang, ay maaaring maayos na maitama.

Sa kabilang banda, ang autonomic dystonia syndrome ay dapat na seryosohin. Pagkatapos ng lahat, nang hindi nauunawaan ito, maaari mong makaligtaan ang isang talagang malubhang organikong sakit. Ang diagnosis ng autonomic dystonia ay itinatag sa pamamagitan ng pagbubukod. Ibig sabihin, lahat posible mga organikong sugat at mga nakakahawang sakit na nangyayari sa katulad na sintomas. Bilang karagdagan, mas maaga ang diagnosis at sinimulan ang paggamot, mas mataas ang pagiging epektibo nito. Kung makakita ka ng anumang mga palatandaan ng SVD, tiyaking sumailalim sa mga pagsusuri at bisitahin ang mga espesyalista, anuman ang inirerekomenda ng iyong pedyatrisyan.

Mahalagang matukoy nang tama ang anyo ng sugat at alamin kung aling bahagi ng autonomic nervous system ang nangingibabaw. Dahil ang iba't ibang mga manifestations ng vegetative dystonia ay ginagamot nang iba. Para sa layuning ito, isinasagawa ang espesyal na pagsusuri ng vegetative status ng pasyente.

Paggamot ng vegetative dystonia sa mga bata

Paggamot ng vegetative dystonia pangmatagalan, kumplikado at palaging indibidwal. Narito ito ay kinakailangan upang isaalang-alang ang isang pulutong: ang edad ng bata, ang kanyang karakter, ang anyo ng sakit, ang kalubhaan ng mga sintomas, ang tagal ng sakit. Siyempre, sa panahon ng paggamot, ang doktor ay makakaimpluwensya sa mga pangunahing pagpapakita ng sakit: bawasan ang presyon sa kaso ng arterial hypertension o pagtaas ng tono sa kaso ng asthenia, tamang cardiac arrhythmias, atbp. Gayunpaman, lalo na kung ang kurso ay hindi malubha, ang pangunahing Ang bagay sa therapy ay hindi mga gamot, ngunit hindi mga hakbang na panggamot.

Mag-set up ng pang-araw-araw na gawain.
- Matulog ng hindi bababa sa 8-10 oras sa gabi, at, kung kinakailangan, matulog sa araw.
- Naglalakad sariwang hangin hindi bababa sa 2 oras sa isang araw. Ang matagal na pagkakalantad sa araw ay kontraindikado.
- Paghahalili ng pisikal at mental na stress.

Mga klase sa pisikal na edukasyon.

Gustong sports: paglalakad, pagtakbo, tennis, badminton, paglangoy, pagbibisikleta, skating, skiing, pagsasayaw. Hindi ipinakita: wrestling, boxing at strength sports (barbell). Hindi mo maaaring ganap na isuko ang pisikal na edukasyon at palakasan, kailangan mo lamang na piliin ang load nang paisa-isa. Kung ang isang bata ay napakahina na hindi siya makadalo sa mga klase sa pisikal na edukasyon sa paaralan, dapat siyang magsagawa ng physical therapy (physical therapy) sa klinika.

• Ang nutrisyon ng bata ay dapat kumpleto, ngunit walang labis na pagkain. Bawasan ang pagkonsumo ng table salt, mataba na karne, matamis, kung ikaw ay madaling kapitan ng mataas na presyon ng dugo - tsaa, kape, Coca-Cola, tsokolate, kakaw. Napakalusog ng mga gulay at prutas, cereal, munggo, langis ng gulay, at mga halamang gamot.
• Paglikha ng isang normal na sikolohikal na klima sa pamilya at paaralan.
• Masahe.
• Psychotherapy. Paggamot na may hipnosis. Autogenic na pagsasanay.
• Acupuncture.
• Mga aralin sa musika (classical music, ngunit hindi rock music).
• Physiotherapy (electrophoresis, electrosleep, solarium, paliguan, paraffin o mga aplikasyon ng ozokerite sa cervical region).

Ang mga gamot ay inireseta lamang kung ang mga hakbang na inilarawan sa itaas ay hindi makakatulong. Mahalagang maunawaan na ang "mga miracle pills" ay hindi makakatulong o pansamantalang magpapagaan sa kondisyon ng pasyente kung malusog na imahe buhay. Ang pagpili ng mga gamot ay mahigpit na indibidwal at isinasagawa ng dumadating na manggagamot depende sa klinikal na anyo at kalubhaan ng sakit. Karaniwan, ang mga batang may vegetative dystonia ay sinusunod ng alinman sa isang neurologist o isang cardiologist, at ang mga banayad na anyo ay maaaring gamutin ng isang pedyatrisyan.

Bilang konklusyon, nais kong bigyang-diin muli iyon vegetative-vascular dystonia isang napakahalagang problema ng pagkabata. Siyempre, ang mga karamdaman ng autonomic nervous system ay maaaring hindi masyadong seryoso, at hindi lahat ng mga palatandaan ng autonomic dystonia ay maaaring lumitaw. Gayunpaman, tiyak na kailangang bigyang-pansin ito ng mga magulang, dahil ang presensya nito ay lubos na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng bata.

• Sedentary lifestyle;

Pathogenesis (ano ang mangyayari?) sa panahon ng Autonomic Dystonia Syndrome

Mga Sintomas ng Autonomic Dystonia Syndrome

Diagnosis ng Autonomic Dystonia Syndrome

Paggamot ng Autonomic Dystonia Syndrome

Pag-iwas sa Autonomic Dystonia Syndrome

Psychovegetative syndrome

Ang SVD ay nangyayari sa iba't ibang sakit sa trabaho, organic somatic at mga sakit sa neurological. Ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit ay humahantong sa pagbaba o kumpletong pagkawala ng mga palatandaan ng VDS.

Ang mga sakit sa gastrointestinal tract (GIT) ng isang psychogenic na kalikasan ay napansin sa 30-60% ng mga pasyente sa departamento ng gastroenterology. Ang pinaka-seryosong pagpapakita ay abdominalgia. Ang isang tampok ng abdominalgia na may PVS ay ang kanilang pagkahilig sa paroxysms, pati na rin ang malakas na psycho-vegetative accompaniment (hyperventilation, nadagdagan ang neuromuscular excitability, nadagdagan ang gastrointestinal motility).

Kapag sinusuri ang isang pasyente na may PVS, walang mga layunin na klinikal at paraclinical na mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng organikong patolohiya sa isang partikular na sistema.

Autonomic dystonia syndrome

Ano ang Autonomic Dystonia Syndrome -

Ang Autonomic dystonia syndrome (VDS) ay isang klinikal na konsepto na kinabibilangan ng malawak at iba't ibang pagpapakita ng lahat ng mga karamdaman ng autonomic na regulasyon ng metabolismo, ang puso, mga daluyan ng dugo, at ang aktibidad ng iba pang mga panloob na organo at sistema, na sanhi ng mga karamdaman sa istraktura at function ng central at peripheral nervous system.

Ano ang nag-uudyok / Mga sanhi ng Autonomic Dystonia Syndrome:

Ang autonomic dystonia syndrome ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang kinahinatnan ng iba't ibang mga pathologies ng nervous system. Mayroong maraming mga kadahilanan na nagiging sanhi ng SVD. Ang mga pangunahing sanhi ng autonomic dystonia syndrome ay kinabibilangan ng:

• Mga problema sa panahon ng pagbubuntis na nagresulta sa pinsala sa utak;
• Family-hereditary phenomena na nagpapakita ng kanilang sarili sa pagkabata sa anyo ng kawalang-tatag ng mga vegetative parameter (presyon ng dugo, temperatura), nadagdagan ang meteotropism, mahinang pagpapaubaya sa pisikal at mental na paggawa, atbp.;
• Psychophysiological circumstances bilang resulta ng talamak o talamak na stress dahil sa mga problema sa pamilya o paaralan;
• Ang SVD syndrome ay madalas na sinusunod sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagdadalaga (ang panahon ng paglaki);
• Mga organikong somatic pathologies (hypertension, ischemic, peptic ulcers, bronchial hika);
• Endocrine disorder (diabetes mellitus);
• Mga organikong sakit ng sistema ng nerbiyos;
• Sedentary lifestyle;
• Pisikal o mental na stress (mga elektibo, mga seksyon);
• Talamak na foci ng impeksyon (otitis media, tonsilitis, sinusitis, carious na ngipin);
• Systemic autoimmune sakit;
• Ang mga metabolic na sakit na may mga autonomic disorder sa iba't ibang antas sa anyo ng alinman sa mga sindrom sa itaas.

Pathogenesis (ano ang nangyayari?) sa panahon ng Autonomic Dystonia Syndrome:

Mayroong tatlong nangungunang mga sindrom ng vegetative dystonia:

Ang psychovegetative syndrome ay ipinahayag ng mga permanenteng paroxysmal disorder na sanhi ng dysfunction ng mga sistema ng utak.

Ang sindrom ng progresibong autonomic failure ay nagpapakita ng sarili sa mga peripheral segmental form, pati na rin sa kumbinasyon ng cerebral at peripheral autonomic disorder.

Vegetative-vascular-trophic syndrome. Ang batayan nito ay mga peripheral autonomic disorder na sanhi ng mga sugat ng magkahalong nerbiyos, plexuses at mga ugat na nagbibigay sa mga limbs ng nerve fibers at impulses na dumadaan sa kanila.

Mga sintomas ng Autonomic Dystonia Syndrome:

Ang klinikal na kalubhaan ng mga sintomas ng vegetative dystonia ay maaaring magkakaiba at depende sa pinsala sa organ o sistema, at ipinakikita ng iba't ibang mga dysfunction ng katawan. Sa mga bata, ayon sa likas na katangian ng kanilang kurso, ang mga autonomic disorder ay nakikilala sa mga sumusunod na lugar:

Ang Vagotonia (isang kondisyon ng mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos) ay sinusunod sa anyo ng acrocyanosis ng mga kamay at paa (maasul na kulay ng mga paa't kamay na sanhi ng mabagal na pagdaan ng dugo sa maliliit na daluyan), pangkalahatang hyperhidrosis, acne (lalo na sa mga bata) at likido. pagpapanatili, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga sa ilalim ng mga mata, iba't ibang mga reaksiyong alerdyi. Sa sympathicotonia (isang disorder ng nervous system ng isang depressive na kalikasan), sa kabaligtaran, ang balat ay malamig, maputla at tuyo, ang vascular network ay hindi ipinahayag. Sa mga pambihirang kaso, nangyayari ang pangangati at eczematous rashes. Ang isa pang katangiang karamdaman ay itinuturing na mga pagbabago sa thermoregulation: kawalaan ng simetrya ng temperatura, mahinang pagtitiis sa basang panahon, mababang temperatura, draft, pagtaas ng lamig, banayad na panginginig.

Ang mga batang may SVD ay madalas na nagrereklamo ng igsi ng paghinga at isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin mula sa labas. sistema ng paghinga. Ang mga sintomas na ito ay madalas na lumilitaw sa mga bata na dumaranas ng asthmatic bronchitis at madalas na respiratory viral infection.

Ang mga batang may VDS ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga gastrointestinal disorder. Ang kanilang gana sa pagkain ay may kapansanan, mayroong pagduduwal, heartburn, pagsusuka, sakit ng tiyan, paninigas ng dumi o hindi maipaliwanag na pagtatae, isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, sakit sa likod ng sternum, na nauugnay sa spastic contraction ng mga kalamnan ng pharynx at esophagus. Ang mga dinamika ay sinusunod sa edad mga pagbabago sa pathological mula sa gastrointestinal tract. Sa unang taon ng buhay, ang regurgitation at colic ay karaniwang sinusunod, sa 1-3 taon - paninigas ng dumi at pagtatae, sa 3-8 taon - episodic na pag-atake ng pagsusuka, sa 6-12 taon - paroxysmal na sakit ng tiyan.

Ang sindrom ng vegetative dystonia ay mas malinaw na kinakatawan ng dysfunction ng cardiovascular system - neurocirculatory dystonia. Ang SVD ay mayroon malaking bilang ng functional cardiac disorder, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga karamdaman rate ng puso at kondaktibiti. Sa pag-unlad ng functional na patolohiya ng puso, ang malaking kahalagahan ay ibinibigay sa mga tagapagpahiwatig ng tono at reaktibiti. Kasama sa dysfunction ng puso ang:

Extrasystole – hindi pangkaraniwang napaaga tibok ng puso. Sa pagkabata, ang extrasystolic arrhythmia ay bumubuo ng hanggang 75% ng lahat ng arrhythmias. Ang mga sanhi nito ay iba, kadalasan ito ay resulta ng mga neurogenic disorder ng isang extracardiac na kalikasan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng pagkapagod, pagkamayamutin, pagkahilo, pana-panahon sakit ng ulo. Ang mga batang may extrasystole ay kadalasang dumaranas ng vestibulopathy, tumaas na pag-asa sa panahon at meteotropism. Ang mga pasyente ay nabawasan ang pisikal na pagganap at hindi pinahihintulutan ng mabuti ang stress.

Biglang lumilitaw ang paroxysmal tachycardia. Ang bata ay nakakaranas ng isang matalim na pagtaas sa rate ng puso, na tumatagal ng ilang segundo o oras, na biglang huminto, na may karagdagang normalisasyon ng ritmo. Sa mga pasyente na may ganitong karamdaman, ang dystonia ay matatagpuan, na ipinakita sa pamamagitan ng kakulangan ng nagkakasundo na departamento kasama ang pagtaas ng paunang tono.

Ang mitral valve prolapse ay isang dysfunction ng valve. Sa mga bata, kasama ang patolohiya na ito, ang mga menor de edad na anomalya sa pag-unlad (stigmas ng dysembryogenesis) ay matatagpuan, na nagpapahiwatig ng congenital inferiority. nag-uugnay na tisyu at vegetative dystonia.

Vegetative dystonia na may arterial hypertension. Ito ay isang anyo ng Autonomic Dystonia Syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo. Ang form na ito ay laganap sa mga bata at umaabot sa 4.8 hanggang 14.3%, at pagkatapos ay maaaring maging hypertension. Ang mga sintomas ng mga pasyente na may SVD na may arterial hypertension ay kakaunti: sakit ng ulo, pagkahilo, pagkamayamutin, pagtaas ng pagkapagod, cardialgia, pagkawala ng memorya. Ang sakit ng ulo ay nagpapakita ng sarili sa pangunahin sa occipital o occipital-parietal zone, ay may isang mapurol, pagpindot at monotonous na karakter, ay lumilitaw sa oras ng umaga pagkatapos magising o sa araw at lumalala pagkatapos pisikal na Aktibidad. Ang sakit ng ulo ay sinamahan ng pagduduwal, ang pagsusuka ay bihira.

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa hypertension sa mga batang may VDS at arterial hypertension ay kinabibilangan ng namamana na kasaysayan ng hypertension, hindi kanais-nais na kasaysayan ng perinatal, at labis na katabaan.

Ang vegetative dystonia na may arterial hypotension ay itinuturing na isang karaniwang independiyenteng sakit (4-18%), na nagpapakita mismo sa edad na 8-9 taon. Ito ay nailalarawan sa mababang presyon ng pulso, hindi hihigit sa mmHg. Art.

Ang mga reklamo ng mga bata na may arterial hypotension ay marami at iba-iba: sakit ng ulo (pagpindot, pananakit, pagpisil sa kalikasan sa fronto-parietal o occipito-parietal zone). Ang isang pahinga mula sa mental stress, paglalakad sa kalikasan, at magandang pagtulog ay makabuluhang nakakabawas at kahit na huminto sa cephalalgia. Ang mga bata ay madalas na nag-uulat ng mga reklamo ng pagkahilo pagkatapos matulog, na may biglaang paggalaw ng katawan, o isang mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain. Cardialgia, pinagsama sa nadagdagan ang pagkabalisa. Mahahalagang sintomas Ang arterial hypotension ay tumutukoy sa mahinang pagpapaubaya sa pisikal at emosyonal na stress, pagtaas ng pagkapagod, kawalan ng pansin, pagkagambala, at pagbaba ng memorya.

Mayroong pagkaantala sa pisikal na pag-unlad ng mga batang may vegetative dystonia at arterial hypotension. Degree ng lag pisikal na kaunlaran direktang nakasalalay sa antas ng arterial hypotension. Kadalasan ang mga batang ito maputlang balat na may binibigkas vascular network at red diffuse dermographism.

Diagnosis ng Autonomic Dystonia Syndrome:

Para sa diagnosis ng vegetative dystonia syndrome, ang pagsusuri ng mga reklamo mula sa mga pasyente at mga klinikal na pagpapakita sintomas, ang kanilang pag-unlad, kurso. Isinasaalang-alang ang iba't ibang lokalisasyon ng mga palatandaan ng sakit, ang doktor ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri upang makilala ang iba pang mga sakit. Susunod, ang presyon ng dugo at rate ng puso ay sinusubaybayan, ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit para sa estado ng autonomic nervous system - ang mga partikular na pisikal at pharmacological sample ay kinuha, at ang mga autonomic na indeks ay tinasa. Gayundin, upang makagawa ng diagnosis, kasama sa pag-aaral ang electrocardiography (sa pahinga at habang pisikal na Aktibidad), cardiointervalography (nagpapakita ng pagpaparehistro ng sinus heart rate). Batay sa mga resulta ng pananaliksik, ang Dopplerography ng mga sisidlan ng puso, leeg at utak ay ginaganap - electroencephalography.

Paggamot ng Autonomic Dystonia Syndrome:

Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ay ang mga sumusunod:

• sariling katangian - ang simula at pag-unlad ng sakit, ang kalubhaan ng kurso nito ay isinasaalang-alang, ang mga sintomas ay pinag-aralan;
• pinagsamang diskarte - kasama ang paggamot iba't ibang uri therapeutic effect sa katawan (drug therapy, physiotherapy, physiotherapy, acupuncture, herbal na gamot, atbp.);
• pangmatagalang pag-uugali mga therapeutic measure– upang maalis ang mga pagbabago sa autonomic nervous system, kinakailangan na gumugol ng mas maraming oras kaysa sa pagbuo at paglitaw ng mga karamdaman;
• napapanahong therapy. Upang makamit ang tagumpay sa paggamot para sa VDS, mas mahusay na simulan ito sa mga unang yugto ng sakit;
• Ang mga aktibidad na psychotherapeutic ay isinasagawa hindi lamang sa may sakit na bata, kundi pati na rin sa kanyang mga magulang

Ang Therapy para sa vegetative dystonia syndrome ay kinabibilangan ng isang complex ng non-drug at mga pamamaraang panggamot. Sa kaso lamang ng malubha o matagal na pagpapakita ng SVD, ginagamit ang mga gamot. Para sa mga banayad na kaso ng sakit, ang mga pamamaraan sa pagwawasto ng hindi gamot ay ginagamit kasama ng mga nakagawiang at psychotherapeutic na mga hakbang. Mahalaga para sa pasyente na mapanatili ang isang pang-araw-araw na gawain, hindi labis na karga ang kanyang sarili sa pisikal at mental na aktibidad. Ang paglalakad ay dapat na hindi bababa sa 2 oras sa isang araw, pagtulog sa gabi hindi bababa sa 8-10 oras. Ang mga matatandang bata at tinedyer ay dapat gumugol ng mas kaunting oras sa panonood ng mga programa sa telebisyon, pagtatrabaho sa computer, paggugol ng oras ay hindi dapat higit sa 1-1.5 na oras sa isang araw. Kailangang pangalagaan ng mga magulang ang paglikha ng isang normal na sikolohikal na klima, pag-aalis ng neuropsychic overload at mga salungatan sa pamilya at paaralan.

Ang pagwawasto ng mga autonomic disorder ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbabago ng diyeta. Upang gawin ito, bawasan ang pagkonsumo ng table salt, matamis, mataba na pagkain, mga produktong harina, tonic na inumin at dagdagan ang pagkonsumo ng potasa at magnesiyo na mga asing-gamot na may pagkain, na nilalaman ng mga cereal, prutas, munggo at gulay, ang langis ng mirasol ay pinalitan ng langis ng oliba - ito ang mga pangunahing kaalaman sa diet therapy para sa SVD.

Ang mga bata at kabataan na na-diagnose na may hypotensive VDS ay inirerekomenda na kumain ng mga pagkaing naglalaman sapat na dami mga likido, tsaa at kape lamang sa kumbinasyon ng gatas, marinade, kefir, tsokolate, gatas, gisantes at bakwit, ibig sabihin. mga produktong nakakaapekto sa pagpapasigla ng autonomic nervous system at mga adrenergic receptor na kumokontrol sa vascular tone. Sa hypertensive form ng SVD, makatwirang limitahan ang katamtamang pagkonsumo ng table salt, kasama ang pagpapakilala sa diyeta ng mga pagkain na nagpapababa ng tono ng vascular at ang aktibidad ng autonomic innervation, kasama ang mga naturang pagkain. sinigang na barley, karot, beans, salad, gatas, spinach, cottage cheese. Para sa uri ng puso ng SVD, inirerekumenda na ubusin ang pagkain na nagpapabuti sa mga katangian ng dugo, nagpapakilala mantika, gray na sinigang, citrus fruits, katamtamang dami ng pampalasa. Sa lahat ng mga pagpipilian, kinakailangan na kumuha ng pulot sa gabi nang hindi bababa sa 2-3 buwan. iba't ibang juice, compote ng sea buckthorn, viburnum, rose hips, rowan, cranberry, aprikot, karot, chokeberry, lingonberries, pinatuyong mga aprikot, mga pasas, mga pagbubuhos, pati na rin ang mga mineral na tubig.

Ang pagbubukod sa mga klase ay hindi inirerekomenda pisikal na kultura at palakasan. Ang tanging pagbubukod ay ang mga anyo ng sakit na may estado ng krisis. Sa mga kasong ito, kinakailangan na gumawa ng mga therapeutic exercise. May kapaki-pakinabang na epekto ang paglangoy, hiking, skating at skiing, pagbibisikleta, aktibong laro, dosed running at paglalakad. Ang mga benepisyo ay ibinibigay ng therapeutic massage ng cervical-collar area at spine (ang kurso ay binubuo ng mga session).

Sa uri ng hypotensive Ang kagustuhan sa SVD ay ibinibigay sa mga aktibong uri ng pisikal na aktibidad, tulad ng pagsasayaw, paghubog, tennis, atbp. Para sa uri ng hypertensive, ang mga sumusunod na sports ay inirerekomenda: paglalakad, paglangoy, pag-hiking. Para sa mga sakit sa puso - mabagal na pagtakbo, paglangoy, badminton. Para sa lahat ng uri ng SVD, hindi inirerekomenda ang panggrupong sports (basketball, football, volleyball).

Ang paggamot na may mga physiotherapeutic na pamamaraan, tulad ng sinusoidal modulated currents, ultrasound, inductothermy, galvanization gamit ang reflex-segmental technique o ang paraan ng pangkalahatang impluwensya, electrosleep, paraffin at ozokerite na mga aplikasyon sa cervical-occipital zone ay itinuturing na matagumpay; ang electrophoresis ay lalong mabuti. mga gamot sa itaas na cervical spine. Para sa vagotonia, ang electrophoresis ay ginaganap sa calcium, mesatone, caffeine, para sa sympathicotonia - na may 0.5% na solusyon ng aminophylline, papaverine, magnesium sulfate, bromine. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa cervical-collar region. Para sa SVD ng halo-halong uri, ang electrophoresis ng isang 1% na solusyon ng novocaine at 0.2% na solusyon ng potassium iodide ay ginagamit ayon sa orbital-occipital technique at endonasal electrophoresis ng isang 2% na solusyon ng novocaine. Ang ganitong mga pamamaraan ay isinasagawa tuwing ibang araw. Ang kurso ay binubuo ng mga pamamaraan, kung kinakailangan, ang paggamot ay paulit-ulit pagkatapos ng 1.5-2 na buwan.

Ang therapy sa droga ay pinangangasiwaan pagkatapos ilapat ang kumplikadong mga hakbang na inilarawan sa itaas o kasama ng mga ito. Nagsisimula ito sa laganap at maliliit na dami side effects mga gamot (valerian, bromine, zamanika, atbp.). Ang paggamot ay pangmatagalan, kaya ang mga gamot ay inireseta nang paunti-unti, pinapalitan ang isa-isa, habang nagpapalit-palit. iba't ibang pamamaraan epekto sa katawan. Ang mga gamot ay pinili nang paisa-isa, mahigpit na sinusunod ang dosis na tukoy sa edad. Sa edad ng preschool, ang psychopharmacotherapy ay pangunahing gumagamit ng mga gamot sedative effect pinagmulan ng halaman: valerian, motherwort, hawthorn, peony, novopassit, nakapapawi na damo halamang gamot, naglalaman ng mint, hops, oregano, valerian, hawthorn, wild rosemary, sage, motherwort, St. John's wort. Ang mga sedative na paghahanda ay ginagamit nang mahabang panahon - hanggang 6 na buwan, sa mga kurso na may mga pahinga: ang unang 2 linggo ng bawat buwan ay ginagamit, pagkatapos ay ang pahinga ay kinuha sa simula ng susunod na buwan.

Ang mga tranquilizer at antipsychotics ay may sedative effect at samakatuwid ay bahagi ng therapy. Ang mga tranquilizer ay nagbabawas ng mga neurotic na sintomas tulad ng takot, pangamba, pagkabalisa, at mayroon magandang epekto na may functional cardiopathy (extrasystole at cardialgia), vascular dystonia, nagiging mas madali ang pagtulog, ang ilan sa mga gamot ay maaaring magkaroon ng anticonvulsant effect. Para sa sympathicotonia, hypersympathicotonic reactivity, gamitin ang: seduxen (diazepam) 5-15 mg/araw, tazepam (oxazepam) mg/araw, Elenium (chlordiazepoxide) hanggang 5-15 mg/araw, atbp. Ang mga gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga batang may paunang tono ng vagotonic, pagkahilig sa hypotension. Para sa vagotonia, ang amizil ay inireseta sa isang dosis ng 1-3 mg / araw. Para sa magkahalong variant ng SVD, gumamit ng meprobamate 0.2-0.8 g/day, phenibut 0.25-0.5 g/day, belloid at bellaspon (bellataminal) na hindi hihigit sa 1-3 tablet bawat araw alinsunod sa edad. Ang lahat ng mga tranquilizer para sa mga bata na may SVD at functional cardiopathy ay inireseta sa kaunting dosis, pagkatapos nito ay dahan-dahang tumaas. Mas mainam na inumin ang gamot pagkatapos ng tanghalian o sa gabi. Ang tagal ng paggamot na may maliliit na dosis ay hanggang 2 buwan. at iba pa.

Binabawasan ng neuroleptics ang tugon sa panlabas na stimuli. Ang mga batang na-diagnose na may SVD ay ginagamot ng "banayad" na antipsychotics, na kadalasang mahusay na pinahihintulutan, kung sakaling hindi epektibo ang mga tranquilizer: frenolone 5-15 mg/araw, Sonapax (Melleril) para sa mga bata edad preschool pomg/araw, para sa mga mag-aaral pomg/araw, teralen 5-15 mg/araw. Kasama sa paggamot ang kumbinasyon ng seduxen, amizil at sonapax.

Dagdag pa paggamot sa droga ay inireseta depende sa uri ng dystonia sa bata. Mabuti therapeutic effect Ang mga sedative herbal mixtures ay sinusunod sa pagwawasto ng arterial hypertension. Minsan ginagamit ang mga antispasmodics mga gamot(dibazole, papaverine, no-spa). Sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo, posibleng gamitin ang calcium antagonist nifedipine.

Ang paggamot sa arterial hypertension ay nagsisimula sa paggamit ng maliliit na dosis ng mga gamot na pasalita upang maiwasan ang labis na pagbaba sa presyon ng dugo. Kung ang presyon ng dugo ay hindi makontrol kapag naabot ang therapeutic dosis ng isang gamot, ginagamit ang kumbinasyon ng therapy.

Ang mga kaltsyum antagonist at ACE inhibitor ay kadalasang ginagamit. Ang mga gamot na ito ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente dahil sa medyo mababang dalas masamang reaksyon at mataas na kahusayan.

Ang pangwakas na layunin ng paggamot ng arterial hypertension sa mas matatandang mga bata ay isang napapanatiling pagbawas sa diastolic na presyon ng dugo sa isang antas na hindi hihigit sa mm Hg. Art.

Dahil sa malaking paglaganap ng sakit, ang bawat tinedyer ay kailangang masuri upang matukoy ang mga antas ng presyon ng dugo, kahit na walang anumang sakit. Ang mga batang may natukoy na arterial hypertension ay nangangailangan ng isang detalyadong pag-aaral upang maitaguyod ang sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo at matukoy ang karagdagang therapy na naglalayong pigilan ang pinsala sa mga mahahalagang palatandaan. mahahalagang organo at mga sistema.

Sa mga kaso ng malubhang arterial hypotension, bradycardia, at vagotonia, ang mga psychostimulant ng pinagmulan ng halaman ay inireseta - tincture ng tanglad, ginseng, zamanikha, aralia, extract ng eleutherococcus at rhodiola. Minsan posible na pagsamahin ang mga ito sa isang maikling panahon na may maliit na dosis ng acephen, caffeine-sodium benzoate, caffeine.

Para sa mga bata na may SVD laban sa background ng mga natitirang organikong pagbabago sa central nervous system, ang paggamit ng neurometabolic stimulants (cerebroprotectors - nootropil, pangogam, atbp.) Ay ipinahiwatig. Upang mapabuti ang microcirculation, ang Trental, Cavinton, Stugeron ay inireseta, na isinasaalang-alang ang data ng paunang vegetative status. Para sa sympathicotonia, ang mga paghahanda ng potasa at bitamina (B4, E) ay ginagamit, at para sa vagotonia, pyridoxal phosphate (bitamina B.6).

Sa kasalukuyan, sa paggamot ng halos anumang anyo ng SVD, ang mga pandagdag sa pandiyeta ng pinagmulan ng halaman, na kinabibilangan ng mga coenzymes, microelement at bitamina, ay malawakang ginagamit.

Pag-iwas sa Autonomic Dystonia Syndrome:

Para sa mga layunin ng pag-iwas, dapat sumunod ang mga magulang sa pagpapalakas at mga hakbang sa kalusugan. Kinakailangang baguhin ang pamumuhay hindi lamang ng bata, kundi pati na rin ng buong pamilya. Nangangailangan ito ng pagpapanatili ng magandang relasyon sa pamilya at sambahayan, pagpigil sa mga sitwasyon ng salungatan, at pag-neutralize ng psychosocial stress. Ang pisikal na aktibidad para sa mga bata ay dapat na sapilitan at magagawa. Ang pisikal na kalusugan ay dapat isama sa Wastong Nutrisyon na inilarawan sa seksyon ng paggamot. Ang sanitary at resort rehabilitation ng mga pasyente ay sapilitan para sa pag-iwas. Ang pagligo sa dagat, mineral na tubig, hangin sa bundok, at paglalakad sa pine forest ay may positibong epekto sa paggaling.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang Autonomic Dystonia Syndrome:

May bumabagabag ba sa iyo? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Autonomic Dystonia Syndrome, mga sanhi, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? Maaari kang gumawa ng appointment sa isang doktor - ang klinika ng Eurolab ay palaging nasa iyong serbisyo! Ang pinakamahusay na mga doktor Susuriin ka nila, pag-aaralan ang mga panlabas na palatandaan at tutulong na matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at magbibigay ng kinakailangang tulong at gagawa ng diagnosis. Maaari ka ring tumawag ng doktor sa bahay. Ang klinika ng Eurolab ay bukas para sa iyo sa lahat ng oras.

Numero ng telepono ng aming klinika sa Kiev: (+3 (multi-channel) mga serbisyo sa personal na pahina nito.

Kung dati kang nagsagawa ng anumang mga pagsusuri, siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang konsultasyon sa iyong doktor. Kung ang mga pag-aaral ay hindi naisagawa, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

Ikaw? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Ang mga tao ay hindi nagbibigay ng sapat na atensyon sa mga sintomas ng mga sakit at hindi napagtanto na ang mga sakit na ito ay maaaring magdulot ng panganib sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na sintomas, katangian panlabas na pagpapakita- ang mga tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang na masuri ng isang doktor nang maraming beses sa isang taon upang hindi lamang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, kundi pati na rin upang mapanatili ang isang malusog na espiritu sa katawan at organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa ng mga tip sa pag-aalaga sa iyong sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyong Lahat ng Gamot. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab upang manatiling napapanahon pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa website, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Iba pang mga sakit mula sa grupong Mga sakit ng bata (pediatrics):

Maiinit na paksa

• Paggamot ng almoranas Mahalaga!
• Paggamot ng prostatitis Mahalaga!

Balitang medikal

Balitang pangkalusugan

Mga konsultasyon sa video

Iba pang mga serbisyo:

Kami ay nasa mga social network:

Ang aming mga kasosyo:

Ang EUROLAB™ trademark at trademark ay nakarehistro. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

Ang autonomic dysfunction sa mga bata ay hindi isang sakit, ngunit isang tinatawag na sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-unlad. Napakadaling maghinala ng ganitong uri ng paglabag. Para sa isang karampatang espesyalista, sa katunayan, sapat lamang na makipag-usap sa mga magulang ng bata at mangolekta ng kumpletong kasaysayan ng medikal. Syndrome autonomic dysfunction ay nasuri hindi batay sa isang sintomas, ngunit isinasaalang-alang ang buong kumplikadong mga karamdaman sa pangkalahatang kondisyon maliit na pasyente. Sa napapanahong paggamot karaniwan itong dumadaan nang walang bakas.

Pangkalahatang Impormasyon

Kumbinasyon mga functional disorder, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga paglabag
Ang neurohumoral na regulasyon ng puso, ilang mga organo, mga daluyan ng dugo, at mga glandula ng pagtatago ay kilala ngayon sa medisina bilang autonomic dysfunction syndrome. Ang ICD 10th revision ay inuri ito bilang isang disorder ng central nervous system. Bukod dito, ang sindrom na ito ay hindi itinuturing na isang malayang sakit. Ang patolohiya na ito ay inuri bilang isang pangkaraniwang karamdaman at nakumpirma sa humigit-kumulang 80% ng populasyon. Ang mga pangunahing sintomas nito ay nangyayari sa pagkabata at pagbibinata, at ang malinaw na mga klinikal na palatandaan ay lumalapit sa 20 taon. Ayon sa mga eksperto, ang mga kinatawan ng patas na kasarian ay maraming beses na mas malamang na magdusa mula sa patolohiya.

Pangunahing dahilan

Depende sa namamana na predisposisyon, maaaring lumitaw ang autonomic dysfunction syndrome sa mga bata dahil sa mga sumusunod na provoking o causative factor:

Pathogenesis ng sindrom

Ang mga salik na etiological sa itaas, bilang panuntunan, ay sumasama sa pinsala sa autonomic nervous system sa mga antas ng cellular, lamad at tissue. Ito ang mga pagbabagong ito na bumubuo sa morphological substrate ng patolohiya. Ang mga autonomic disorder ng iba't ibang mga istraktura ay nagiging sanhi ng:

Pag-uuri

Ang pagkakaiba-iba ng mga klinikal na palatandaan, iba't ibang antas ng mga autonomic na pagbabago, at ang maraming etiological na mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng mga karamdamang ito ay nangangailangan ng pagkakakilanlan ng mga hiwalay na grupo sa patolohiya na ito. Batay sa nabanggit, iminungkahi ng mga eksperto na uriin ang autonomic dysfunction syndrome sa apat na grupo.

1. Paroxysmal autonomic failure.
2. Autonomic-vascular dysfunction.
3. Autonomic-visceral dysfunction syndrome.

Mga klinikal na palatandaan

Ang panghuling pagsusuri ay maaari lamang makumpirma kung ang batang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas.

Ang autonomic dysfunction syndrome sa mga bagong silang ay maaaring sanhi ng patolohiya ng perinatal period at mga pinsala sa kapanganakan. Fetal hypoxia, iba't ibang mga sakit sa mga unang araw ng buhay - lahat ng mga salik na ito ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng mga autonomic nervous at somatic system, pati na rin ang pagganap ng kanilang mga pag-andar nang buo. Sa gayong mga bata ang sindrom ay nagpapakita mismo mga karamdaman sa pagtunaw(utot, madalas na regurgitation, nabawasan ang gana sa pagkain), isang pagkahilig sa sipon, emosyonal na kawalan ng timbang (moody, nadagdagan na salungatan).

Sa panahon ng tinatawag na pagbibinata, ang paggana ng mga panloob na organo at ang direktang paglaki ng katawan, bilang panuntunan, ay lumalampas sa pagbuo ng regulasyon sa antas ng neuroendocrine. Bilang resulta, ang autonomic dysfunction syndrome sa mga bata ay lumalala lamang. Sa edad na ito, ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng regular na sakit sa puso, mga sakit sa psychoneurological (nadagdagang pagkapagod, pagkamayamutin, pagbaba ng memorya at atensyon, mataas na pagkabalisa), at lability ng presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang mga tinedyer ay madalas na nagreklamo ng pagkahilo, mga problema sa pagdumi at mga pagbabago sa karaniwang kulay ng balat.

Kapansin-pansin na ang autonomic dysfunction syndrome sa mga matatanda ay nagpapakita ng sarili nitong medyo naiiba. Ang bagay ay na sa kasong ito ang patolohiya ay pinalala ng umiiral na mga malalang sakit, neuroses, gastrointestinal na sakit, mekanikal na pinsala at mga pagbabago sa hormonal (pagbubuntis, menopause). Kasama ng mga sintomas sa itaas, ang lahat ng mga karamdaman ng isang talamak na kalikasan ay lumalala sa mga matatanda.

Mga diagnostic

Kapag lumitaw ang mga pangunahing klinikal na palatandaan ng patolohiya na ito, napakahalaga na kumunsulta sa isang espesyalista. Para sa pagsusuri nito, anamnesis, sintomas, oras ng kanilang hitsura at, nang naaayon, ang kurso ay napakahalaga. Isinasaalang-alang ang iba't ibang lokalisasyon ng mga palatandaan ng ganitong uri ng karamdaman, ang doktor ay dapat magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri sa maliit na pasyente upang makilala ang iba pang mga pathologies na katulad sa kumplikadong sintomas.

Pagkatapos ay sinusubaybayan ang presyon ng dugo at tibok ng puso. Upang makagawa ng diagnosis ng autonomic dysfunction syndrome, ang ilang mga espesyalista ay nagsasama ng electrocardiography sa pagsusuri, hindi lamang sa pahinga, kundi pati na rin sa panahon ng magaan na pisikal na aktibidad. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang Doppler ultrasound ng mga daluyan ng dugo ng puso at utak (electroencephalography) ay minsan din na inireseta.

Paano mo malalampasan ang autonomic dysfunction syndrome? Paggamot

Una sa lahat, dapat isaalang-alang ng mga magulang ang pamumuhay ng bata. Dapat siyang bigyan ng pinakamainam na pang-araw-araw na gawain, magagawang pisikal na aktibidad, at isang normal na iskedyul ng trabaho. Dapat kang makakuha ng hindi bababa sa walong oras ng pagtulog sa gabi. Napakahalaga na ayusin nang maayos ang iyong mga pagkain. Dapat itong fractional, bilang balanse at kumpleto hangga't maaari.

Ang mga bata na na-diagnose na may hypotonic autonomic dysfunction syndrome ay pinahihintulutang uminom ng kape sa umaga; ipinapayong dagdagan ang dami ng protina at sodium sa kanilang diyeta. Napakahalaga na bigyang-pansin ang non-drug therapy: masahe ng mga apektadong bahagi ng gulugod, mga pamamaraan ng tubig, acupuncture, physiotherapy.

Kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi epektibo, kadalasang nagrereseta ang doktor paggamot sa droga. Para sa anumang uri ng patolohiya, inirerekumenda na simulan ang therapy na may isang kurso ng mga bitamina at sedative na responsable para sa pag-normalize ng paggulo at pagsugpo sa central nervous system. Ang isang mahusay na pagpipilian ay ang mga pagbubuhos ng hawthorn, motherwort, at St. John's wort.

Para sa nakumpirma na hypertensive type of syndrome, ang mga tranquilizer (Phenazepam, Seduxen) ay inireseta. Sa kawalan positibong epekto Ang mga beta-blocker ay inireseta (Obzidan, Anaprilin, Reserpine).

Sa kaso ng hypotonic type, ang paggamot ay karaniwang nagsisimula sa mga gamot na responsable para sa pagpapasigla ng nervous system ("Sidnocarb").

Hindi mo dapat subukang pagtagumpayan ang autonomic dysfunction syndrome sa iyong sarili. Ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor pagkatapos makumpleto pagsusuri sa diagnostic. Kung hindi man, ang patolohiya ay uunlad, na maaaring negatibong makaapekto sa buhay ng bata. Labis na pagkamayamutin, pananakit ng ulo, pagkapagod - lahat ng ito at marami pang ibang salik ay magmumulto sa bata araw-araw.

Pagtataya

Ang napapanahong pagtuklas at paggamot ng autonomic dysfunction syndrome sa 90% ng mga kaso ay humahantong sa kumpletong pagkawala ng mga pangunahing sintomas at pagpapanumbalik ng mga pangunahing pag-andar ng katawan. Kung hindi man, ang maling therapy o pagpapabaya sa tulong ng mga espesyalista ay maaaring magresulta sa napaka hindi kasiya-siyang kahihinatnan sa kalusugan at masamang makaapekto sa kalidad ng buhay.

Mga hakbang sa pag-iwas

Para sa mga layunin ng pag-iwas, inirerekumenda na sumunod sa pagpapalakas at mga hakbang sa kalusugan. Bilang isang tuntunin, kinakailangang baguhin ang karaniwang pamumuhay ng bata. Dapat tiyakin na ang tama at mabuting nutrisyon, araw-araw na pisikal na aktibidad. Pinapayuhan ang mga magulang na panatilihin ang mabuting relasyon sa pamilya at pigilan ang pag-unlad mga sitwasyon ng salungatan, neutralisahin ang umuusbong na psycho-emotional stress. Ang paglangoy sa tubig ng dagat, paglalakad sa pine forest, at hangin sa bundok ay may mahusay na epekto sa huling paggaling.

Konklusyon

Sa artikulong ito, inilarawan namin nang detalyado hangga't maaari kung ano ang autonomic dysfunction syndrome. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay dapat una sa lahat alerto sa mga magulang at maging isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang kwalipikadong espesyalista. Ang isang doktor lamang ang may karapatang magreseta ng therapy. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil maaari lamang itong mag-aaksaya ng mahalagang oras.

Inaasahan namin na ang lahat ng impormasyong ipinakita dito ay magiging tunay na kapaki-pakinabang sa iyo. Maging malusog!

VEGETATIVE DYSTONIA SYNDROME (SVD).

Ang SVD ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa autonomic na regulasyon ng mga panloob na organo (cardiovascular system, gastrointestinal tract, respiratory organs, glands) panloob na pagtatago atbp.). Ang pag-unlad nito ay batay sa pangunahin

(namamana) o pangalawa (laban sa background ng somatic pathology) mga paglihis sa mga istruktura at pag-andar ng gitnang at paligid na bahagi ng autonomic nervous system (ANS). Ang mga pagbabago sa lahat ng mga sistemang ito ay gumagana, i.e. nababaligtad sa kalikasan, na nangangahulugan na ang kundisyong ito ay hindi nagbabanta sa buhay ng bata. Ginagawa nitong pangunahing naiiba ang dystonia sa maraming iba pang mga sakit. Gayunpaman, hindi ito nagbibigay ng dahilan para sa kumpletong katiyakan, dahil... ang posibilidad ng paglipat ng VDS sa mga sakit na psycho-somatic sa mga matatanda bilang coronary heart disease ay naitatag, sakit na hypertonic, bronchial hika, peptic ulcer tiyan, atbp.

Ang SVD ay isang clinical symptom complex na sumasalamin sa mga patuloy na pagbabago sa relasyon sa pagitan ng parasympathetic at sympathetic nervous system. Ang napakaraming karamdaman ng autonomic system ay bunga ng mga umiiral na sakit. Sa ibinigay na kondisyon ang pagpapatunay ng pangunahing nosology ay ang pinakamahalagang salik kung saan ang tagumpay ng paggamot at ang pagbuo ng isang diagnostic plan ay higit na nakasalalay.

Ang mga autonomic disorder sa mga bata ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa halos anumang edad. Ito ay kilala na ang SVD ay nagkakahalaga ng 50-75% ng bilang ng mga bata na may mga hindi nakakahawang pathologies na nalalapat.

Mga salik na nagdudulot ng SVD:

Namamana at congenital,

perinatal,

Psycho-emosyonal,

Hormonal imbalance

Talamak na foci ng impeksyon,

Intracranial hypertension syndrome,

Hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran,

Iba pang mga dahilan.

Kapag nagse-set up ng SVD, kadalasang ginagamit ang klasipikasyon ng N.A. Belokon (1987):

Pangunahing SVD o laban sa background ng isang malalang sakit sa somatic,

Ang nangungunang etiological factor (halimbawa, natitirang organikong pinsala sa central nervous system, neurotic state, pagdadalaga atbp.),

Ang nangungunang lokalisasyon ng organ o likas na katangian ng mga pagbabago sa presyon ng dugo na nangangailangan ng pagwawasto,

Ang antas ng kalubhaan na isinasaalang-alang ang bilang ng mga klinikal na palatandaan,

Kurso: permanente o paroxysmal.

Variant ng SVD: vagotonic, sympathicotonic, mixed.

Ayon sa mga modernong ideya sa domestic tungkol sa pag-uuri ng mga anyo ng SVD, maaari nating halos makilala:

Psychovegetative syndrome

Peripheral autonomic failure syndrome

Angiotrophoalgic syndrome

Mga pamantayan sa diagnostic para sa SVD sa mga bata:

Ang SVD ay nasuri sa pamamagitan ng pagbubukod, i.e. Kinakailangan, una sa lahat, upang ibukod ang "pangunahing" patolohiya ng iba't ibang mga organo at sistema.

Mga palatandaan ng autonomic dysfunction:

Ang pagkakaroon ng autonomic dysfunction ay dapat na pinaghihinalaan sa pagkakaroon ng labis na pagpapawis (" malamig na pawis"), pagduduwal, hindi malinaw na kakulangan sa ginhawa sa tiyan, nahimatay.

Kung ang pasyente ay nagreklamo ng pakiramdam ng pagkahilo, pagkahilo, at malabong paningin kapag nakatayo o nakatayo, dapat na pinaghihinalaan ang orthostatic hypotension. Dapat mong iwasan ang pag-inom ng mga B-blocker, diuretics, tricyclic antidepressants, na maaaring magdulot ng mga katulad na phenomena.

Kung ang pasyente ay nagreklamo ng patuloy na kahinaan at pagkawala ng pandamdam sa distal limbs.

Kung ang isang pasyente na may VSD ay mabilis na nawalan ng timbang sa katawan.

Sa ilang antas ng schematics, posibleng matukoy ang ilang salik na maaaring ituring bilang mga salik ng panganib na humahantong sa autonomic dysregulation:

Mga Tampok ng Konstitusyon

Ang simula ng mga sintomas ay karaniwang napapansin sa maagang pagkabata sa anyo ng: mabilis na pagbabago sa kulay ng balat, hyperhidrosis, kawalang-tatag ng rate ng puso, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, at pagkahilig sa subfibrillation. Sa edad, ang ilang pagpapatawad ng mga sintomas na ito ay sinusunod, ngunit ang vegetative stigma ay kadalasang kasama ng mga pasyente sa buong buhay nila.

Psychophysiological estado.

Isang pangkat ng mga kundisyong may kondisyong nauugnay sa SVD, dahil ito ay batay sa talamak at matinding stress. Ang kondisyon ay may sariling nosology sa anyo ng mga neurotic at depressive na estado, gayunpaman, isinasaalang-alang ang mga posibleng neurotransmitter disorder (halimbawa, isang pagbawas sa konsentrasyon ng serotonin sa central nervous system sa panahon ng depressive states), ay patuloy na may kondisyong tumutukoy sa sindrom ng autonomic dysfunction. Sa kasong ito, kinakailangan upang masuri ang mga kondisyong ito dahil sa iba't ibang mga diskarte sa paggamot ng neurotic at depressive syndromes.

Mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Ayon kay modernong ideya tungkol sa kakanyahan ng sindrom na ito sa pathogenesis estadong ito ang nangungunang papel ay nilalaro ng pagkagambala sa pagitan ng matinding pagbabago ng mga pisikal na parameter at suporta sa vascular.

Ang mga taong nagdurusa sa VSD ay malakas na tumutugon sa mga pagbabago sa panahon, klima, at madaling kapitan sa sipon, mahirap tiisin ang mga flight at mahabang biyahe sa pamamagitan ng transportasyon, napaka-sensitibo nila sa hindi malusog na mga salik sa pamumuhay: pag-inom ng kape, alkohol, laging nakaupo, paninigarilyo.

Ang mekanismo ng paglitaw ng mga sintomas ng VSD ay hindi organiko, ngunit gumagana. Ang mga sintomas ng VSD ay sumasalamin sa isang tiyak na paraan sa paggana ng mga panloob na organo, mga glandula ng endocrine at makinis na kalamnan(halimbawa, sa mga daluyan ng dugo at bronchi). Ang gawain ng mga panloob na organo ay kinokontrol at responsable para sa kanilang mga pag-andar ng autonomic nervous system

Sinusuportahan ang paggana ng katawan sa isang estado ng pagpupuyat, sa isang estado ng aktibidad. Pinapagana nito ang gawain ng mga panloob na organo sa isang nakababahalang sitwasyon: halimbawa, sa isang sitwasyon ng panganib, sa isang sitwasyon kung saan kailangan mong ipakita ang iyong pagsalakay, tumakas, mag-freeze, pag-atake, iyon ay, magpakilos sa isang paraan o iba pa. Iyon ay, kapag mayroong ilang uri ng pag-igting sa katawan. Paano ito nangyayari? Ang dugo mula sa periphery ay dumadaloy sa puso at baga, bronchi, upang sa panahon ng paghabol ay mas madali para sa isang tao na huminga at ang puso ay gumagana nang mas aktibo: iyon ay, paghinga, pagbilis ng tibok ng puso, at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang pag-activate ng sympathetic nervous system ay tumutulong sa pagsuporta sa isang tao kapag kailangan niyang mapaunlakan ang ilang uri ng pagalit na salpok o pagsalakay, magsimulang tumakbo o magsimulang makipaglaban, o mag-freeze at maghintay.

Sympathetic nervous system nagsasagawa ng gawain nito sa pamamagitan ng maraming neurotransmitter system. Ang isang mahalagang function ay ginagampanan ng kemikal na grupo ng mga catecholamines (adrenaline, norepinephrine) - sinusuportahan nito ang paggana ng katawan sa isang estado ng wakefulness, sa isang estado ng aktibidad. Pinapagana nito ang gawain ng mga panloob na organo, lalo na sa mga panahon ng matinding reaksyon ng stress.

Sa kaibahan sa nakikiramay, ito ay nagtataguyod ng natitirang bahagi ng katawan; ito ay aktibo sa gabi kapag ang isang tao ay natutulog. Nakakatulong ito na maibalik ang mga nasayang na mapagkukunan ng katawan, makapagpahinga, at makapagpahinga. Ang pag-activate ng parasympathetic nervous system ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagbaba sa rate ng puso at paghinga. Nangyayari din ito sa pagpapahinga.

Parasympathetic nervous system , isang antagonist ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, nagsasagawa ng gawain nito sa karamihan sa pamamagitan ng neurotransmitter acetylcholine, at kinakatawan sa central nervous system ng mga cholinergic neuron. Nagtataguyod ng pahinga para sa katawan; ito ay pinaka-aktibo sa panahon ng pagtulog at pahinga. Ang pag-activate ng parasympathetic nervous system ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagbaba sa rate ng puso at paghinga.

Karaniwang tinitiyak ng dalawang sistemang ito ang patuloy na paggana ng mga panloob na organo sa ilalim ng ilang mga panlabas na kondisyon at sinusuportahan ang maayos na paggana ng katawan. Kapag kailangan mong tumakbo, halimbawa, ang sympathetic ay isinaaktibo, kapag maaari kang mag-relax, ang parasympathetic ay isinaaktibo.

Paggamot ng SVD:

Ang paggamot sa isang bata na may VDS ay dapat na etiotropic, kumplikado, at pangmatagalan; isinasagawa na isinasaalang-alang ang direksyon ng autonomic dysfunction at ang kalubhaan ng kurso. Ang likas na katangian ng mga rekomendasyon ay dapat matukoy ng kalubhaan at pagtitiyaga ng mga vegetative at psycho-emotional disorder.

Sa pagsasagawa, ang diagnosis ng VSD ay isang diagnosis ng pagbubukod, na maaari lamang gawin sa mga nakaraang pag-aaral upang ibukod ang iba pang mga pangunahing pathologies ng central nervous system, na ipinahiwatig sa klinikal na larawan ng pasyente. Ang pagsusuri sa mga pasyente na may VDS ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng malubhang abnormalidad sa maagang yugto pag-unlad ng patolohiya. Sa huli, ang napapanahong na-verify na diagnosis ay ginagawang posible na magreseta ng therapy sa lalong madaling panahon, gumamit ng mas mababang dosis ng mga gamot at paikliin ang tagal ng therapy, pati na rin bawasan ang panganib na magkaroon ng masamang epekto sa pharmacological. Bilang karagdagan, ang dami ng namamatay at kapansanan ay nababawasan, ang dalas ng mga ospital at ang kanilang tagal ay nababawasan, at ang kalidad ng buhay ng mga pasyente pagkatapos ng paggamot ay bubuti.

Mahal na mga magulang! Maaari kang magsagawa ng komprehensibong pagsusuri at paggamot sa iyong mga anak sa Day Hospital ng Children's City Hospital No. 1!

Saushev D.A.

Neurologo ng Children's City Hospital No. 1,

Demidov S.I.,

Neurologo ng Children's City Hospital No. 1,

Morozova E.V.,

Pediatrician, Ulo. Araw na ospital ng Children's City Hospital No. 1.

Autonomic dysfunction: sintomas ng mga karamdaman, paggamot, mga anyo ng dystonia

Ang autonomic dysfunction ay isang kumplikado ng mga functional disorder na sanhi ng dysregulation ng vascular tone at humahantong sa pag-unlad ng neuroses at pagkasira sa kalidad ng buhay. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pagkawala normal na reaksyon mga sisidlan sa iba't ibang stimuli: sila ay masidhi na makitid o lumalawak. Nakakaabala ang mga ganitong proseso pangkalahatang kalusugan tao.

Ang autonomic dysfunction ay isang pangkaraniwang pangyayari, na nangyayari sa 15% ng mga bata, 80% ng mga matatanda at 100% ng mga kabataan. Ang mga unang pagpapakita ng dystonia ay sinusunod sa pagkabata at pagbibinata, ang peak incidence ay nangyayari sa hanay ng edad na 20-40 taon. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng vegetative dystonia nang maraming beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Kinokontrol ng autonomic nervous system ang mga function ng mga organ at system alinsunod sa exogenous at endogenous irritating factors. Ito ay gumagana nang hindi sinasadya, tumutulong sa pagpapanatili ng homeostasis at iniangkop ang katawan sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran. Ang autonomic nervous system ay nahahati sa dalawang subsystem - nagkakasundo at parasympathetic, na gumagana sa tapat na direksyon.

• Sympathetic nervous system nagpapahina sa motility ng bituka, nagpapataas ng pagpapawis, nagpapataas ng tibok ng puso at nagpapalakas ng paggana ng puso, nagpapalawak ng mga mag-aaral, nakakasikip ng mga daluyan ng dugo, nagpapataas ng presyon ng dugo.
• Parasympathetic Division kinokontrata ang mga kalamnan at pinahuhusay ang gastrointestinal motility, pinasisigla ang mga glandula ng katawan, pinalalawak ang mga daluyan ng dugo, pinapabagal ang puso, pinapababa ang presyon ng dugo, at pinipigilan ang pupil.

Pareho sa mga departamentong ito ay nasa isang estado ng balanse at isinaaktibo lamang kung kinakailangan. Kung ang isa sa mga sistema ay nagsimulang mangibabaw, ang paggana ng mga panloob na organo at ang katawan sa kabuuan ay nagambala. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng kaukulang mga klinikal na palatandaan, pati na rin ang pagbuo ng psycho-vegetative syndrome, vegetopathy.

Ang Somatoform dysfunction ng autonomic nervous system ay isang psychogenic na kondisyon na sinamahan ng mga sintomas ng mga sakit sa somatic sa kawalan ng mga organikong sugat. Ang mga sintomas ng naturang mga pasyente ay napaka-iba-iba at hindi pare-pareho. Bumisita sila sa iba't ibang mga doktor at nagpapakita ng hindi malinaw na mga reklamo na hindi nakumpirma sa panahon ng pagsusuri. Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang mga sintomas na ito ay kathang-isip lamang, ngunit sa katunayan sila ay nagdudulot ng mga pasyente ng maraming paghihirap at eksklusibong psychogenic sa kalikasan.

Etiology

Ang paglabag sa regulasyon ng nerbiyos ay ang pangunahing sanhi ng autonomic dystonia at humahantong sa mga karamdaman ng aktibidad ng iba't ibang mga organo at sistema.

Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng mga autonomic disorder:

1. Mga sakit sa endocrine - labis na katabaan, hypothyroidism, adrenal dysfunction,
2. Mga pagbabago sa hormonal - menopause, pagbubuntis, pagdadalaga,
3. pagmamana,
4. Tumaas na hinala at pagkabalisa ng pasyente,
5. Masamang ugali,
6. Hindi magandang nutrisyon
7. Foci ng malalang impeksiyon na naroroon sa katawan - mga karies, sinusitis, rhinitis, tonsilitis,
8. Allergy,
9. Traumatic na pinsala sa utak,
10. pagkalasing,
11. Mga panganib sa trabaho - radiation, vibration.

Ang mga sanhi ng patolohiya sa mga bata ay sa panahon ng pagbubuntis, mga pinsala sa panganganak, mga sakit sa panahon ng bagong panganak, hindi kanais-nais na klima sa pamilya, labis na trabaho sa paaralan, mga nakababahalang sitwasyon.

Mga sintomas

Ang autonomic dysfunction ay nagpapakita ng sarili sa maraming iba't ibang mga sintomas at palatandaan: asthenia ng katawan, insomnia, pagkabalisa, igsi sa paghinga, obsessive phobias, biglaang pagbabago sa lagnat at panginginig, pamamanhid ng mga paa't kamay, panginginig ng kamay, myalgia at arthralgia, sakit sa puso, mababang antas ng lagnat, dysuria, biliary dyskinesia, nahimatay, hyperhidrosis at hypersalivation, dyspepsia, incoordination ng mga paggalaw , pagbabagu-bago ng presyon.

Ang paunang yugto ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng autonomic neurosis. Ang maginoo na terminong ito ay magkasingkahulugan ng autonomic dysfunction, ngunit sa parehong oras ito ay umaabot nang lampas sa mga limitasyon nito at naghihikayat ng karagdagang pag-unlad ng sakit. Ang autonomic neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa vasomotor, may kapansanan sa sensitivity ng balat at trophism ng kalamnan, mga sakit sa visceral at mga pagpapakita ng allergy. Sa simula ng sakit, ang mga palatandaan ng neurasthenia ay dumating sa unahan, at pagkatapos ay sumali ang iba pang mga sintomas.

Mga pangunahing sindrom ng autonomic dysfunction:

• Mental disorder syndrome nagpapakita ng sarili bilang mababang mood, impressionability, sentimentality, pagluha, pagkahilo, mapanglaw, isang ugali na sisihin ang sarili, kawalan ng katiyakan, hypochondria, at pagbaba ng pisikal na aktibidad. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng hindi mapigil na pagkabalisa, anuman ang isang partikular na pangyayari sa buhay.
• Cardialgic syndrome nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan: aching, paroxysmal, nasusunog, panandalian, permanente. Ito ay nangyayari sa panahon o pagkatapos ng pisikal na aktibidad, stress, o emosyonal na pagkabalisa.
• Astheno-vegetative syndrome nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng pagganap, pagkapagod ng katawan, hindi pagpaparaan malalakas na tunog, pagiging sensitibo sa panahon. Ang karamdaman sa pagbagay ay ipinakikita ng labis na reaksyon ng pananakit sa anumang pangyayari.
• Respiratory syndrome nangyayari sa somatoform autonomic dysfunction ng respiratory system. Ito ay batay sa mga sumusunod na klinikal na palatandaan: ang hitsura ng igsi ng paghinga sa sandali ng stress, isang subjective na pakiramdam ng kakulangan ng hangin, compression dibdib, hirap huminga, nasasakal. Ang talamak na kurso ng sindrom na ito ay sinamahan ng matinding igsi ng paghinga at maaaring magresulta sa inis.
• Neurogastric syndrome ipinakikita ng aerophagia, spasm ng esophagus, duodenostasis, heartburn, madalas na belching, ang hitsura ng hiccups sa mga pampublikong lugar, utot, paninigas ng dumi. Kaagad pagkatapos ng stress, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kapansanan sa paglunok at sakit sa dibdib. Ang solid na pagkain ay nagiging mas madaling lunukin kaysa sa likidong pagkain. Ang pananakit ng tiyan ay karaniwang hindi nauugnay sa pagkain.
• Mga sintomas ng cardiovascular syndrome ay sakit sa puso na nangyayari pagkatapos ng stress at hindi naibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng coronal na gamot. Ang pulso ay nagiging labile, nagbabago-bago, at ang tibok ng puso ay bumibilis.
• Cerebrovascular syndrome nagpapakita ng sarili bilang kapansanan sa intelektwal, pagtaas ng pagkamayamutin, sa malubhang kaso- at pag-unlad.
• Peripheral vascular disorder syndrome nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pamamaga at hyperemia ng mga limbs, myalgia,. Ang mga palatandaang ito ay sanhi ng mga kaguluhan sa vascular tone at permeability ng vascular wall.

Ang autonomic dysfunction ay nagsisimulang magpakita mismo sa pagkabata. Ang mga bata na may ganitong mga problema ay kadalasang nagkakasakit, nagrereklamo ng pananakit ng ulo at pangkalahatang karamdaman kapag may biglaang pagbabago sa panahon. Habang tumatanda ang mga tao, ang mga autonomic dysfunction ay kadalasang nawawala sa kanilang sarili. Ngunit hindi ito palaging nangyayari. Ang ilang mga bata, sa pagsisimula ng pagdadalaga, ay nagiging emosyonal, madalas na umiiyak, lumalayo sa pag-iisa, o, sa kabaligtaran, nagiging magagalitin at mainitin ang ulo. Kung mga autonomic na karamdaman guluhin ang buhay ng bata, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Piliin ang 3 mga klinikal na anyo mga patolohiya:

1. Ang labis na aktibidad ng sympathetic nervous system ay humahantong sa pagbuo ng autonomic dysfunction . Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso, pag-atake ng takot, pagkabalisa at takot sa kamatayan. Sa mga pasyente, tumataas ang presyon ng dugo, humina ang motility ng bituka, nagiging maputla ang mukha, lumilitaw ang pink na dermographism, isang ugali na tumaas ang temperatura ng katawan, pagkabalisa at pagkabalisa ng motor.
2. Maaaring mangyari ang autonomic dysfunction uri na may labis na aktibidad parasympathetic division sistema ng nerbiyos. Ang presyon ng dugo ng mga pasyente ay mabilis na bumababa, balat nagiging pula, lumilitaw ang cyanosis ng mga paa't kamay, katabaan ng balat at acne. kadalasang sinasamahan ng matinding panghihina, bradycardia, hirap sa paghinga, igsi ng paghinga, dyspepsia, nahimatay, at sa malalang kaso - hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi, kakulangan sa ginhawa sa tiyan. May posibilidad na magkaroon ng allergy.
3. Pinaghalong anyo autonomic dysfunction ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang kumbinasyon o alternation ng mga sintomas ng unang dalawang anyo: activation ng parasympathetic nervous system madalas na nagtatapos. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng pulang dermographism, hyperemia ng dibdib at ulo, hyperhidrosis at acrocyanosis, panginginig ng mga kamay, at mababang antas ng lagnat.

Kabilang sa mga diagnostic measure para sa autonomic dysfunction ang pag-aaral sa mga reklamo ng pasyente, komprehensibong pagsusuri at pagsasagawa ng ilang diagnostic test: electroencephalography, electrocardiography, magnetic resonance imaging, ultrasound, FGDS, mga pagsusuri sa dugo at ihi.

Paggamot

Paggamot na hindi gamot

Ang mga mapagkukunan ng stress ay kailangang alisin: gawing normal ang mga relasyon sa pamilya at sambahayan, maiwasan ang mga salungatan sa trabaho, sa mga grupo ng mga bata at pang-edukasyon. Ang mga pasyente ay hindi dapat kabahan at dapat na umiwas nakababahalang mga sitwasyon. Ang mga positibong emosyon ay kailangan lamang para sa mga pasyente na may vegetative dystonia. Kapaki-pakinabang na makinig sa kaaya-ayang musika, manood lamang ng magagandang pelikula, at makatanggap ng positibong impormasyon.

Nutrisyon dapat balanse, fractional at madalas. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na limitahan ang pagkonsumo ng maaalat at maanghang na pagkain, at sa kaso ng sympathicotonia, upang ganap na ibukod malakas na tsaa, kape.

Hindi sapat at hindi sapat na pagtulog nakakagambala sa paggana ng nervous system. Kailangan mong matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw sa isang mainit, well-ventilated na lugar, sa isang komportableng kama. Sistema ng nerbiyos ay lumuwag sa loob ng maraming taon. Upang maibalik ito ay nangangailangan ng patuloy at pangmatagalang paggamot.

Mga gamot

SA indibidwal Ang napiling therapy sa gamot ay inililipat lamang kung ang pangkalahatang pagpapalakas at physiotherapeutic na mga hakbang ay hindi sapat:

Physiotherapy at balneotherapy magbigay ng magandang therapeutic effect. Ang mga pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng kursong pangkalahatan at acupressure, acupuncture, pagbisita sa pool, paggawa ng exercise therapy at breathing exercises.

Kabilang sa mga physiotherapeutic procedure, ang pinaka-epektibo sa paglaban sa autonomic dysfunction ay electrosleep, galvanization, electrophoresis na may antidepressants at tranquilizers, water procedures - panggamot na paliguan, shower ni Charcot.

Phytotherapy

Bilang karagdagan sa mga pangunahing gamot, ang mga herbal na gamot ay ginagamit upang gamutin ang autonomic dysfunction:

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng autonomic dysfunction sa mga bata at matatanda, ang mga sumusunod na aktibidad ay dapat isagawa:

Video: vegetative-vascular dystonia - Dr. Komarovsky