Mga sintomas, pag-uuri at paggamot ng mga benign na tumor sa baga. Benign at malignant na tumor sa baga

18.04.2019

Ang mga tumor sa baga sa maraming mga kaso ay hindi malignant, ibig sabihin, ang diagnosis ng kanser sa baga sa pagkakaroon ng isang tumor ay hindi palaging ginagawa. Kadalasan ang tumor sa baga ay benign.

Ang mga bukol at batik sa baga ay makikita sa x-ray o computed tomography. Ang mga ito ay siksik, maliit, bilog o hugis-itlog na mga bahagi ng tissue na napapalibutan ng malusog na tissue ng baga. Maaaring may isa o ilang nodules.

Ayon sa istatistika, Ang mga tumor sa baga ay kadalasang benign kung:

Ang pasyente ay wala pang 40 taong gulang;
Hindi siya naninigarilyo
Ang nilalaman ng kaltsyum ay nakita sa nodule;
Maliit na bukol.

Benign na tumor sa baga lumilitaw bilang resulta ng abnormal na paglaki ng tissue at maaaring umunlad sa iba't ibang bahagi baga. Ang pagtukoy kung ang tumor sa baga ay benign o malignant ay napakahalaga. At ito ay kailangang gawin nang maaga hangga't maaari, dahil ang maagang pagtuklas at paggamot ng kanser sa baga ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng isang kumpletong lunas at, sa huli, ang kaligtasan ng pasyente.

Mga sintomas ng isang benign tumor sa baga

Karaniwan ang mga benign nodules at tumor sa baga huwag magdulot ng anumang sintomas. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay halos palaging ay nasuri sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng chest x-ray o computed tomography scan.

Gayunpaman, maaari silang maging sanhi ng mga sumusunod sintomas ng sakit:

Pamamaos;
patuloy na pag-ubo o pag-ubo ng dugo;
Dyspnea;
Isang febrile state, lalo na kung ang sakit ay sinamahan ng pneumonia.

Ang aming klinika ay may mga dalubhasang espesyalista sa isyung ito.

(1 espesyalista)

2. Mga sanhi ng benign tumor

Ang mga dahilan kung bakit lumilitaw ang mga benign na tumor sa baga ay hindi gaanong nauunawaan. Ngunit sa pangkalahatan ay madalas silang lumilitaw pagkatapos ng mga problema sa kalusugan tulad ng:

Mga nagpapaalab na proseso na dulot ng impeksiyon:

Mga impeksyon sa fungal - histoplasmosis, coccidioidomycosis, cryptococcosis, aspergillosis;
Tuberkulosis
abscess sa baga
Pulmonya

Pamamaga na hindi nauugnay sa impeksiyon:

Rheumatoid arthritis;
granulomatosis ni Wegener;
Sarcoidosis.
Mga congenital pathologies tulad ng lung cyst at iba pa.

3. Mga uri ng tumor

Narito ang ilan sa mga pinakakaraniwang uri ng benign lung tumor:

Hamartomas. Ang Hamartomas ay ang pinakakaraniwang uri ng benign lung tumor at isa sa karaniwang dahilan pagbuo ng mga solong pulmonary nodules. Ang ganitong uri ng tumor sa baga ay nabuo mula sa mga tisyu ng lining ng mga baga, pati na rin ang mataba at kartilago tissue. Bilang isang patakaran, ang hamartoma ay matatagpuan sa paligid ng mga baga.
Bronchial adenoma. Ang bronchial adenoma ay bumubuo ng halos kalahati ng lahat ng benign na tumor sa baga. Ito ay isang heterogenous na grupo ng mga tumor na nagmumula sa mga mucous glands at ducts ng trachea o malaki. respiratory tract baga. Ang mucous adenoma ay isang halimbawa ng isang tunay na benign bronchial adenoma.
Mga bihirang tumor sa baga maaaring lumitaw sa form chondroma, fibroma, lipoma– mga benign na tumor sa baga na binubuo ng connective o adipose tissue.

4. Diagnosis at paggamot

Diagnosis ng mga benign na tumor sa baga

Bilang karagdagan sa pagsusuri sa X-ray at computed tomography para sa pag-diagnose ng mga tumor sa baga, na napag-usapan na natin, ang pag-diagnose sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente ay maaaring kasama pagsubaybay sa dinamika ng pag-unlad ng tumor sa loob ng ilang taon. Ang pagsasanay na ito ay kadalasang ginagamit kung ang laki ng nodule ay hindi lalampas sa 6 mm at ang pasyente ay hindi nasa panganib para sa kanser sa baga. Kung ang nodule ay nananatiling pareho ang laki, kahit na, dalawang taong gulang, ito ay itinuturing na benign. Ito ay dahil sa katotohanan na mabagal na lumalaki ang mga benign na tumor sa baga, kung sila ay lumalaki sa lahat. Ang mga cancerous na tumor, sa kabilang banda, ay doble ang laki bawat apat na buwan. Ang karagdagang taunang pagsubaybay para sa hindi bababa sa limang taon ay makakatulong upang tiyak na kumpirmahin na ang tumor sa baga ay benign.

Ang mga benign lung nodules ay karaniwang may makinis na mga gilid at mas pare-parehong kulay sa kabuuan. Ang mga ito ay mas regular sa hugis kaysa sa mga cancerous nodules. Sa karamihan ng mga kaso, upang suriin ang rate ng paglago, hugis at iba pang mga katangian ng tumor (halimbawa, calcification), ito ay sapat na. chest x-ray o computed tomography (CT) scan.

Ngunit posibleng magreseta ang iyong doktor ibang pag-aaral, lalo na kung ang tumor ay nagbago sa laki, hugis, o hitsura. Ginagawa ito upang maalis ang kanser sa baga o matukoy ang pinagbabatayan ng mga benign nodules.

Para sa diagnosis ay maaaring kailanganin mo:

Pagsusuri ng dugo;
Mga pagsusuri sa tuberculin upang masuri ang tuberculosis;
Positron emission tomography (PET);
Single photo-irradiation CT (SPECT);
Magnetic resonance imaging (MRI, sa mga bihirang kaso);
Ang biopsy ay ang pag-alis ng sample ng tissue at karagdagang pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy kung benign o malignant ang tumor sa baga.

Maaaring magsagawa ng biopsy gamit ang iba't ibang pamamaraan hal. needle aspiration o bronchoscopy.

Paggamot ng mga benign na tumor sa baga

Sa maraming kaso, hindi kinakailangan ang partikular na paggamot para sa isang benign na tumor sa baga. gayunpaman, maaaring irekomenda ang pag-alis ng tumor sa kaso kung:

Naninigarilyo ka at malaki ang buhol;
Lumilitaw ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit;
Ang mga resulta ng pagsusuri ay nagbibigay ng dahilan upang maniwala na ang tumor sa baga ay malignant;
Ang nodule ay tumataas sa laki.

Kung ang operasyon ay kinakailangan upang gamutin ang isang tumor sa baga, ito ay isinasagawa ng isang thoracic surgeon. Ginagawang posible ng mga modernong pamamaraan at ng mga kwalipikasyon ng isang thoracic surgeon na maisagawa ang operasyon na may maliliit na hiwa at bawasan ang oras ng pananatili sa ospital. Kung benign ang inalis na nodule, karagdagang paggamot ay hindi kakailanganin maliban kung ang pagkakaroon ng isang tumor ay kumplikado ng iba pang mga problema, halimbawa, pulmonya o sagabal.

Minsan ang paggamot ay nangangailangan ng mas kumplikadong invasive na operasyon, kung saan ang nodule o bahagi ng mga baga ay tinanggal. Ang doktor ang magpapasya kung aling operasyon ang kakailanganin, isinasaalang-alang ang lokasyon at uri ng tumor.

Hindi lahat ng tumor na nabubuo sa baga ay nagpapahiwatig ng kanser; humigit-kumulang 10% sa mga ito ay hindi naglalaman ng mga malignant na selula at nabibilang sa isang pangkalahatang grupo na tinatawag na "benign lung tumors." Ang lahat ng kanilang mga tumor ay naiiba sa pinagmulan, lokasyon, histological na istraktura, at mga klinikal na tampok, ngunit sila ay pinagsama ng napakabagal na paglaki at ang kawalan ng metastasis.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga benign neoplasms

Ang pagbuo ng isang benign formation ay nangyayari mula sa mga cell na katulad sa istraktura sa malusog na mga. Ito ay nabuo bilang isang resulta ng pagsisimula ng abnormal na paglaki ng tissue, sa kabuuan sa mahabang taon maaaring hindi magbago ang laki o bahagyang tumaas, kadalasan ay hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente hanggang sa magsimula ang mga komplikasyon.

Ang mga neoplasma ng lokalisasyong ito ay mga nodular seal ng hugis-itlog o bilog na hugis; maaari silang maging isa o maramihan at naisalokal sa anumang bahagi ng organ. Ang tumor ay napapalibutan ng malusog na mga tisyu; sa paglipas ng panahon, ang mga lumilikha ng hangganan ng pagkasayang, na bumubuo ng isang uri ng pseudocapsule.

Ang hitsura ng anumang compaction sa isang organ ay nangangailangan ng isang detalyadong pag-aaral upang matukoy ang antas ng malignancy. Ang pagkakataong makakuha ng positibong sagot sa tanong na: "Maaari bang maging benign ang tumor sa baga" sa pasyente:

na namumuno malusog na imahe buhay;
Hindi ako naninigarilyo;
ayon sa edad - wala pang 40 taong gulang;
sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri sa isang napapanahong paraan, kung saan ang isang compaction ay nakita sa isang napapanahong paraan (sa paunang yugto pag-unlad nito).

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga benign tumor sa baga ay hindi sapat na pinag-aralan, ngunit sa maraming mga kaso nagkakaroon sila laban sa background ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso (halimbawa: pneumonia, tuberculosis, fungal infection, sarcoidosis, Wegener's granulomatosis), at abscess pagbuo.

Pansin! Ang mga benign neoplasms ng lokalisasyong ito ay kasama sa ICD 10, ang grupo ay minarkahan ng code D14.3.

Mga pag-uuri ng mga pathological neoplasms

Sa medikal na kasanayan, sumunod sila sa pag-uuri ng mga benign na tumor sa baga, batay sa lokalisasyon at pagbuo ng compaction ng tumor. Ayon sa prinsipyong ito, mayroong tatlong pangunahing uri:

sentral. Kabilang dito ang mga pagbuo ng tumor na nabuo mula sa mga dingding ng pangunahing bronchi. Ang kanilang paglaki ay maaaring mangyari kapwa sa loob ng bronchus at sa mga katabing nakapaligid na mga tisyu;
paligid. Kabilang dito ang mga pormasyon na nabuo mula sa distal na maliit na bronchi o mga segment ng tissue ng baga. Ayon sa kanilang lokasyon, maaari silang maging mababaw at malalim (intrapulmonary). Ganitong klase nangyayari nang mas madalas kaysa sa gitna;
magkakahalo.

Anuman ang uri, ang mga bukol ng tumor ay maaaring lumitaw sa parehong kaliwa at kanang baga. Ang ilang mga tumor ay likas na likas, ang iba ay bubuo sa panahon ng buhay sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan. Ang mga neoplasma sa organ ay maaaring mabuo mula sa epithelial tissue, mesoderm, neuroectoderm.

Pangkalahatang-ideya ng mga pinakakaraniwan at kilalang uri

Kasama sa pangkat na ito ang maraming uri ng mga neoplasma, kabilang ang mga pinakakaraniwan, na kadalasang naririnig sa populasyon at inilarawan sa anumang abstract sa mga benign na tumor sa baga.

Adenoma.

Ang mga adenoma ay nagkakaroon ng higit sa kalahati ng lahat ng benign tumor na naisalokal sa organ. Ang mga ito ay nabuo ng mga selula ng mauhog na glandula ng bronchial membrane, tracheal ducts at malalaking respiratory tract.

Sa 90% ng mga ito, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng sentral na lokalisasyon. Ang mga adenoma ay pangunahing nabuo sa dingding ng bronchus, lumalaki sa lumen at kapal, minsan extrabronchially, ngunit hindi sumalakay sa mucosa. Sa karamihan ng mga kaso, ang anyo ng naturang mga adenoma ay katulad ng polyp; ang mga tuberous at lobular ay itinuturing na mas bihira. Ang kanilang mga istruktura ay malinaw na makikita sa mga larawan ng mga benign na tumor sa baga na ipinakita sa Internet. Ang neoplasm ay palaging natatakpan ng sarili nitong mucosa, paminsan-minsan ay natatakpan ng pagguho. Mayroon ding mga marupok na adenoma na naglalaman ng mass ng curd consistency sa loob.

Ang mga neoplasms ng peripheral localization (na kung saan ang tungkol sa 10%) ay may ibang istraktura: sila ay capsular, na may isang siksik at nababanat na panloob na pagkakapare-pareho. Ang mga ito ay pare-pareho sa cross section, butil-butil, madilaw-dilaw na kulay abo.

Ayon sa histological structure, ang lahat ng adenomas ay karaniwang nahahati sa apat na uri:

carcinoids;
cylindromas;
pinagsama (pinagsasama ang mga katangian ng carcinoids at cylinder);
mucoepidermoid.

Ang mga carcinoid ay ang pinakakaraniwang uri, na nagkakahalaga ng halos 85% ng mga adenoma. Ang iba't-ibang ito Ang mga neoplasma ay itinuturing na mabagal na lumalago, potensyal malignant na tumor, na nakikilala sa pamamagitan ng kakayahang mag-secrete ng mga hormonally active substances. Dahil dito, may panganib ng malignancy, na sa huli ay nangyayari sa 5-10% ng mga kaso. Ang isang carcinoid na naging malignant ay nagkakaroon ng metastases sa pamamagitan ng lymphatic system o bloodstream, kaya umaabot sa atay, bato, at utak.

Ang iba pang mga uri ng adenomas ay nagdadala din ng panganib ng mga cell na bumagsak sa mga malignant, ngunit ang mga ito ay napakabihirang. Bukod dito, ang lahat ng mga neoplasma ng uri na itinuturing na mahusay na tumutugon sa paggamot at halos hindi umuulit.

Hamartoma.

Kabilang sa mga pinakakaraniwan ay ang hamartoma, isang benign na tumor sa baga na nabuo mula sa ilang mga tisyu (lining ng organ, mataba at cartilaginous), kabilang ang mga elemento ng germinal tissues. Maaari rin itong maglaman ng manipis na pader na mga sisidlan, mga selulang lymphoid, makinis mga hibla ng kalamnan. Sa karamihan ng mga kaso, mayroon itong peripheral localization; ang mga pathological compaction ay madalas na matatagpuan sa mga nauunang segment ng organ, sa ibabaw o sa kapal ng baga.

Sa panlabas, ang isang hamartoma ay may isang bilog na hugis na may diameter na hanggang 3 cm, maaari itong lumaki hanggang 12, ngunit may mga bihirang kaso ng mas malalaking tumor na nakita. Ang ibabaw ay makinis, kung minsan ay may maliliit na bukol. Ang panloob na pagkakapare-pareho ay siksik. Ang neoplasm ay kulay abo-dilaw, may malinaw na mga hangganan, at walang kapsula.

Ang mga hamartoma ay lumalaki nang napakabagal, at maaaring i-compress ang mga sisidlan ng organ nang hindi lumalaki ang mga ito; mayroon silang isang bale-wala na pagkahilig sa malignancy.

Fibroma.

Ang Fibromas ay mga tumor na nabuo sa pamamagitan ng connective at fibrous tissue. Sa mga baga sila ay nakita, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, mula 1 hanggang 7% ng mga kaso, ngunit higit sa lahat sa mga lalaki. Sa panlabas, ang pagbuo ay mukhang isang siksik na maputi-puti na node na mga 2.5-3 cm ang lapad, na may makinis na ibabaw at malinaw na mga hangganan na naghihiwalay dito mula sa malusog na tisyu. Hindi gaanong karaniwan ang mga mapula-pula na fibromas o ang mga konektado sa organ sa pamamagitan ng isang tangkay. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga compaction ay peripheral, ngunit maaari rin silang maging sentral. Ang mga pagbuo ng tumor ng ganitong uri ay dahan-dahang lumalaki, wala pang katibayan ng kanilang pagkahilig sa pagkalugi, ngunit maaari silang umabot ng masyadong malaki, na seryosong makakaapekto sa pag-andar ng organ.

Papilloma.

Ang isa pang kilala ngunit bihirang kaso para sa lokasyong ito ay papilloma. Ito ay bumubuo lamang sa malaking bronchi, lumalaki nang eksklusibo sa lumen ng organ, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa malignancy.

Sa panlabas, ang mga papilloma ay may hugis na papillary, na natatakpan ng epithelium, ang ibabaw ay maaaring lobular o butil-butil, sa karamihan ng mga kaso na may malambot-nababanat na pagkakapare-pareho. Maaaring mag-iba ang kulay mula sa pinkish hanggang dark red.

Mga palatandaan ng isang benign neoplasm

Ang mga sintomas ng isang benign tumor sa baga ay depende sa laki at lokasyon nito. Ang mga maliliit na seal ay kadalasang hindi nagpapakita ng kanilang pag-unlad; sila sa mahabang panahon huwag maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at huwag lumala ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente.

Sa paglipas ng panahon, tila hindi nakakapinsala benign neoplasm sa baga ay maaaring humantong sa:

ubo na may plema;
pulmonya;
pagtaas ng temperatura;
pag-ubo ng dugo;
sakit sa dibdib;
pagpapaliit ng lumen at kahirapan sa paghinga;
mga kahinaan;
pangkalahatang pagkasira ng kalusugan.

Anong paggamot ang ibinibigay?

Ganap na lahat ng mga pasyente na nasuri na may neoplasma ay interesado sa tanong: ano ang gagawin kung natuklasan ang isang benign na tumor sa baga at isinasagawa ang operasyon? Sa kasamaang palad, ang antiviral therapy ay walang epekto, kaya inirerekomenda pa rin ng mga doktor interbensyon sa kirurhiko. Ngunit ang mga modernong pamamaraan at kagamitan ng mga klinika ay ginagawang posible na magsagawa ng pag-alis nang ligtas hangga't maaari para sa pasyente, nang walang mga kahihinatnan o komplikasyon. Ang mga operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa, na nagpapaikli sa panahon ng pagbawi at nagpapabuti sa bahagi ng aesthetic.

Ang tanging eksepsiyon ay ang mga pasyenteng hindi maoperahan kung saan hindi inirerekomenda ang operasyon dahil sa iba pang mga problema sa kalusugan. Ang mga ito ay ipinahiwatig para sa dynamic na pagmamasid at radiographic control.

Mayroon bang pangangailangan para sa kumplikadong invasive na operasyon? Oo, ngunit ito ay depende sa laki ng pathological compaction at pag-unlad magkakasamang sakit, komplikasyon. Samakatuwid, pinipili ng doktor ang opsyon sa paggamot sa isang mahigpit na indibidwal na batayan, ginagabayan ng mga resulta ng pagsusuri ng pasyente.

Mag-ingat! Walang katibayan ng pagiging epektibo ng paggamot sa mga naturang pathologies katutubong remedyong. Huwag kalimutan na ang lahat, kahit na benign formations dalhin potensyal na panganib sa anyo ng malignancy, i.e. isang pagbabago sa karakter sa malignant ay posible, at ito ay cancer - isang nakamamatay na sakit!

Ang mga tumor sa baga ay bumubuo ng isang malaking grupo ng mga neoplasma na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pathological na paglaganap ng mga tisyu ng baga, bronchi at pleura at binubuo ng mga qualitatively altered na mga cell na may kapansanan sa mga proseso ng pagkita ng kaibhan. Depende sa antas ng pagkakaiba-iba ng cell, ang mga benign at malignant na mga tumor sa baga ay nakikilala. Mayroon ding mga metastatic na tumor sa baga (mga screening ng mga tumor na pangunahing lumalabas sa iba pang mga organo), na palaging malignant sa uri. Ang mga benign na tumor sa baga ay bumubuo ng 7-10% ng kabuuang bilang ng mga neoplasma sa lokasyong ito, na umuunlad na may parehong dalas sa mga babae at lalaki. Ang mga benign na tumor sa baga ay karaniwang iniuulat sa mga batang pasyente na wala pang 35 taong gulang.

Mga sanhi

Ang mga dahilan na humahantong sa pag-unlad ng mga benign na tumor sa baga ay hindi lubos na nauunawaan. Gayunpaman, pinaniniwalaan na ang prosesong ito ay pinadali ng genetic predisposition, mga abnormalidad ng gene (mutations), mga virus, pagkakalantad sa usok ng tabako at iba't ibang kemikal at mga radioactive substance nagpaparumi sa lupa, tubig, hangin sa atmospera (formaldehyde, benzanthracene, vinyl chloride, radioactive isotopes, UV radiation, atbp.). Ang isang kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga benign na tumor sa baga ay mga proseso ng bronchopulmonary na nangyayari na may pagbaba sa lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit: COPD, bronchial hika, talamak na brongkitis, matagal at madalas na pulmonya, tuberculosis, atbp.).

Pathanatomy

Ang mga benign na tumor sa baga ay nabubuo mula sa mataas na pagkakaiba-iba ng mga selula, katulad ng istraktura at paggana sa malusog na mga selula. Ang mga benign na tumor sa baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mabagal na paglaki, hindi lumulusot o sumisira ng tissue, at hindi nag-metastasis. Ang mga tissue na matatagpuan sa paligid ng tumor atrophy at bumubuo ng connective tissue capsule (pseudocapsule) na nakapalibot sa tumor. Ang isang bilang ng mga benign na tumor sa baga ay may posibilidad na maging malignancy.

Batay sa lokasyon, nakikilala nila ang gitna, peripheral at halo-halong benign na mga tumor sa baga. Ang mga tumor na may gitnang paglaki ay nagmumula sa malalaking (segmental, lobar, pangunahing) bronchi. Ang kanilang paglaki na may kaugnayan sa bronchial lumen ay maaaring endobronchial (exophytic, sa loob ng bronchus) at peribronchial (sa paligid. tissue sa baga). Ang mga peripheral lung tumor ay nagmumula sa mga dingding ng maliit na bronchi o mga nakapaligid na tisyu. Ang mga peripheral tumor ay maaaring lumaki sa subpleurally (mababaw) o intrapulmonarily (malalim).

Ang mga benign na tumor sa baga ng peripheral localization ay mas karaniwan kaysa sa gitna. Sa kanan at kaliwang baga, ang mga peripheral tumor ay sinusunod na may pantay na dalas. Ang mga central benign tumor ay kadalasang matatagpuan sa kanang baga. Ang mga benign na tumor sa baga ay kadalasang nabubuo mula sa lobar at pangunahing bronchi, sa halip na mula sa segmental na bronchi, tulad ng kanser sa baga.

Pag-uuri

Ang mga benign na tumor sa baga ay maaaring umunlad mula sa:

epithelial tissue ng bronchi (polyps, adenomas, papillomas, carcinoids, cylindromas);
mga istrukturang neuroectodermal (neurinomas (schwannomas), neurofibromas);
mesodermal tissues (chondromas, fibromas, hemangiomas, leiomyomas, lymphangiomas);
mula sa germinal tissues (teratoma, hamartoma - congenital lung tumors).

Sa mga benign na tumor sa baga, mas karaniwan ang hamartoma at bronchial adenomas (sa 70% ng mga kaso).

Bronchial adenoma– glandular tumor na umuusbong mula sa epithelium ng bronchial mucosa. Sa 80-90% mayroon itong gitnang exophytic na paglago, naisalokal sa malaking bronchi at nakakagambala sa bronchial patency. Karaniwan, ang laki ng adenoma ay hanggang 2-3 cm. Ang paglaki ng adenoma sa paglipas ng panahon ay nagiging sanhi ng pagkasayang at kung minsan ay ulceration ng bronchial mucosa. Ang mga adenoma ay may posibilidad na maging malignancy. Histologically, ang mga sumusunod na uri ng bronchial adenomas ay nakikilala: carcinoid, carcinoma, cylindroma, adenoid. Ang pinakakaraniwang uri sa mga bronchial adenoma ay carcinoid (81-86%): mataas ang pagkakaiba, katamtaman ang pagkakaiba at mahina ang pagkakaiba. 5-10% ng mga pasyente ay nagkakaroon ng carcinoid malignancy. Ang mga adenoma ng iba pang mga uri ay hindi gaanong karaniwan.
Hamartoma- (chonroadenoma, chondroma, hamartochondroma, lipochondroadenoma) - isang neoplasma ng embryonic na pinagmulan, na binubuo ng mga elemento ng embryonic tissue (cartilage, layer ng taba, connective tissue, glands, manipis na pader na mga sisidlan, makinis na mga hibla ng kalamnan, akumulasyon lymphoid tissue). Ang mga Hamartoma ay ang pinakakaraniwang peripheral benign na tumor sa baga (60-65%) na naisalokal sa mga nauunang segment. Ang mga hamartoma ay lumalaki alinman sa intrapulmonarily (sa kapal ng tissue ng baga) o subpleurally, sa mababaw. Karaniwan, ang mga hamartoma ay bilog sa hugis na may makinis na ibabaw, malinaw na nakahiwalay sa mga nakapaligid na tisyu, at walang kapsula. Ang mga hamartoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki at asymptomatic na kurso, napakabihirang bumagsak sa isang malignant neoplasm - hamartoblastoma.
Papilloma(o fibroepithelioma) ay isang tumor na binubuo ng connective tissue stroma na may maraming proseso ng papillary, panlabas na sakop ng metaplastic o cuboidal epithelium. Ang mga papilloma ay nakararami sa malalaking bronchi, lumalaki sa endobronchially, kung minsan ay humahadlang sa buong bronchial lumen. Kadalasan, nangyayari ang mga bronchial papilloma kasama ng mga papilloma ng larynx at trachea at maaaring sumailalim sa malignancy. Hitsura nagpapaalala sa akin ng mga papilloma kuliplor, cockcomb o raspberry. Sa macroscopically, ang papilloma ay isang pormasyon sa isang malawak na base o tangkay, na may lobed na ibabaw, pink o madilim na pulang kulay, malambot-nababanat, mas madalas na hard-elastic consistency.
Pulmonary fibroma– tumor d – 2-3 cm, na nagmumula sa connective tissue. Kumakatawan sa 1 hanggang 7.5% ng mga benign na tumor sa baga. Ang mga pulmonary fibroids ay pantay na madalas na nakakaapekto sa parehong mga baga at maaaring umabot sa isang napakalaking sukat ng kalahati ng dibdib. Ang mga fibroid ay maaaring ma-localize sa gitna (sa malaking bronchi) at sa paligid na mga lugar ng baga. Sa macroscopically, ang fibromatous node ay siksik, na may makinis na maputi-puti o mapula-pula na ibabaw at isang mahusay na nabuo na kapsula. Ang lung fibroids ay hindi madaling kapitan ng kanser.
Lipoma- isang neoplasma na binubuo ng adipose tissue. Sa baga, ang mga lipomas ay bihirang matukoy at mga random na radiological na natuklasan. Ang mga ito ay naisalokal pangunahin sa pangunahing o lobar bronchi, mas madalas sa paligid. Ang mga lipomas na nagmumula sa mediastinum (abdomino-mediastinal lipomas) ay mas karaniwan. Ang paglaki ng tumor ay mabagal, ang malignancy ay hindi pangkaraniwan. Sa macroscopically, ang lipoma ay bilog sa hugis, densely elastic in consistency, na may malinaw na tinukoy na kapsula, madilaw na kulay. Sa mikroskopiko, ang tumor ay binubuo ng mga fat cells na pinaghihiwalay ng connective tissue septa.
Leiomyoma ay isang bihirang benign tumor ng mga baga na nabubuo mula sa makinis na mga hibla ng kalamnan ng mga daluyan ng dugo o mga dingding ng bronchi. Mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan. Ang mga leiomyoma ay nasa sentral at peripheral na lokalisasyon sa anyo ng mga polyp sa base o tangkay, o maraming nodule. Ang leiomyoma ay dahan-dahang lumalaki, kung minsan ay umaabot sa malalaking sukat, ay may malambot na pagkakapare-pareho at isang mahusay na tinukoy na kapsula.
Mga vascular tumor ng baga(hemangioendothelioma, hemangiopericytoma, capillary at cavernous pulmonary hemangiomas, lymphangioma) ay bumubuo ng 2.5-3.5% ng lahat ng benign formations ng localization na ito. Ang mga vascular tumor ng baga ay maaaring magkaroon ng peripheral o central localization. Ang lahat ng mga ito ay macroscopically bilog sa hugis, siksik o densely nababanat sa pagkakapare-pareho, napapalibutan ng isang connective tissue capsule. Ang kulay ng tumor ay nag-iiba mula sa pinkish hanggang madilim na pula, laki - mula sa ilang milimetro hanggang 20 sentimetro o higit pa. Ang lokalisasyon ng mga vascular tumor sa malaking bronchi ay nagdudulot ng hemoptysis o pulmonary hemorrhage.
Hemangiopericytoma at hemangioendothelioma ay itinuturing na kondisyon na benign na mga tumor sa baga, dahil sila ay may posibilidad na mabilis, infiltrative na paglaki at malignancy. Sa kabaligtaran, ang cavernous at capillary hemangiomas ay dahan-dahang lumalaki at nahihiwalay sa mga nakapaligid na tisyu at hindi nagiging malignant.
Dermoid cyst(teratoma, dermoid, embryoma, kumplikadong tumor) – disembryonic tumor-like o cystic neoplasm na binubuo ng iba't ibang uri mga tisyu (sebaceous mass, buhok, ngipin, buto, kartilago, mga glandula ng pawis atbp.). Sa macroscopically ito ay mukhang isang siksik na tumor o cyst na may malinaw na kapsula. Ito ay bumubuo ng 1.5–2.5% ng mga benign na tumor sa baga, pangunahin na nangyayari sa murang edad. Ang paglaki ng teratomas ay mabagal, ang suppuration ng cystic cavity o malignancy ng tumor (teratoblastoma) ay posible. Kapag ang mga nilalaman ng cyst ay pumasok sa pleural cavity o bronchial lumen, isang larawan ng abscess o pleural empyema ang bubuo. Ang lokalisasyon ng teratomas ay palaging peripheral, kadalasan sa itaas na umbok ng kaliwang baga.
Neurogenic na mga tumor sa baga(neurinomas (schwannomas), neurofibromas, chemodectomas) ay nabubuo mula sa nerve tissue at bumubuo ng humigit-kumulang 2% ng benign lung blastomas. Mas madalas, ang mga tumor sa baga ng neurogenic na pinagmulan ay matatagpuan sa paligid at maaaring matagpuan sa parehong mga baga nang sabay-sabay. Sa macroscopically, sila ay parang mga bilugan na siksik na node na may malinaw na kapsula, kulay abo-dilaw ang kulay. Ang isyu ng malignancy ng mga tumor sa baga ng neurogenic na pinagmulan ay kontrobersyal.

Ang mga bihirang benign na tumor sa baga ay kinabibilangan ng fibrous histiocytoma (tumor na pinagmulan ng pamamaga), xanthomas (connective tissue o epithelial formations naglalaman ng mga neutral na taba, mga cholesterol ester, mga pigment na naglalaman ng bakal), plasmacytoma (plasmacytic granuloma, isang tumor na nagreresulta mula sa isang disorder ng metabolismo ng protina). Sa mga benign na tumor sa baga mayroon ding mga tuberculoma - mga pormasyon na klinikal na anyo pulmonary tuberculosis at nabuo ng caseous mass, mga elemento ng pamamaga at mga lugar ng fibrosis.

Mga sintomas

Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga benign na tumor sa baga ay nakasalalay sa lokasyon ng tumor, laki nito, direksyon ng paglaki, aktibidad ng hormonal, antas ng pagbara ng bronchial, at mga komplikasyon na dulot. Ang mga benign (lalo na ang peripheral) na mga tumor sa baga ay maaaring hindi makagawa ng anumang sintomas sa loob ng mahabang panahon. Sa pagbuo ng mga benign na tumor sa baga, ang mga sumusunod ay nakikilala:

asymptomatic (o preclinical) na yugto
yugto ng mga unang klinikal na sintomas
yugto ng malubhang klinikal na sintomas na dulot ng mga komplikasyon (pagdurugo, atelectasis, pneumosclerosis, abscess pneumonia, malignancy at metastasis).

Mga tumor sa paligid ng baga

Sa peripheral localization sa asymptomatic stage, ang mga benign na tumor sa baga ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan. Sa yugto ng paunang at malubhang klinikal na sintomas, ang larawan ay nakasalalay sa laki ng tumor, ang lalim ng lokasyon nito sa tissue ng baga, at ang kaugnayan nito sa katabing bronchi, mga daluyan, nerbiyos, at mga organo. Ang malalaking tumor sa baga ay maaaring umabot sa diaphragm o pader ng dibdib, na nagdudulot ng pananakit sa dibdib o bahagi ng puso, at igsi ng paghinga. Sa kaso ng vascular erosion ng isang tumor, ang hemoptysis at pulmonary hemorrhage ay sinusunod. Ang compression ng malaking bronchi ng tumor ay nagdudulot ng pagkagambala sa bronchial obstruction.

Mga tumor sa gitnang baga

Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga benign na tumor sa baga ng sentral na lokalisasyon ay tinutukoy ng kalubhaan ng bronchial obstruction, na inuri bilang grade III. Alinsunod sa bawat antas ng bronchial obstruction, ang mga klinikal na panahon ng sakit ay naiiba.

I degree - bahagyang bronchial stenosis

Sa unang klinikal na panahon, na tumutugma sa bahagyang bronchial stenosis, ang bronchial lumen ay bahagyang makitid, kaya ang kurso nito ay madalas na asymptomatic. Minsan may ubo, may kaunting plema, mas madalas na may dugo. Ang pangkalahatang kalusugan ay hindi nagdurusa. Sa radiologically, ang isang tumor sa baga ay hindi natukoy sa panahong ito, ngunit maaaring matukoy sa pamamagitan ng bronchography, bronchoscopy, linear o computed tomography.

II degree - valvular o balbula bronchial stenosis

Sa 2nd clinical period, ang valvular o valve bronchial stenosis ay bubuo, na nauugnay sa tumor obstruction ng karamihan sa bronchial lumen. Sa ventral stenosis, ang lumen ng bronchus ay bahagyang nagbubukas sa inspirasyon at nagsasara sa pagbuga. Sa bahagi ng baga na maaliwalas ng makitid na bronchus, bubuo ang expiratory emphysema. Ang kumpletong pagsasara ng bronchus ay maaaring mangyari dahil sa pamamaga, akumulasyon ng dugo at plema. Sa tissue ng baga na matatagpuan sa periphery ng tumor, ito ay bubuo nagpapasiklab na reaksyon: tumataas ang temperatura ng katawan ng pasyente, ubo na may plema, igsi ng paghinga, minsan hemoptysis, pananakit ng dibdib, pagkapagod at panghihina. Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga tumor sa gitnang baga sa ika-2 panahon ay pasulput-sulpot. Ang anti-inflammatory therapy ay nagpapagaan ng pamamaga at pamamaga, humahantong sa pagpapanumbalik ng pulmonary ventilation at pagkawala ng mga sintomas para sa isang tiyak na panahon.

III degree - bronchial occlusion

Ang kurso ng ika-3 klinikal na panahon ay nauugnay sa mga phenomena ng kumpletong occlusion ng bronchus sa pamamagitan ng tumor, suppuration ng atelectasis zone, hindi maibabalik na mga pagbabago sa lugar ng tissue ng baga at pagkamatay nito. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay tinutukoy ng kalibre ng bronchus na nakaharang ng tumor at ang dami ng apektadong lugar ng tissue ng baga. Mayroong patuloy na pagtaas ng temperatura, matinding pananakit ng dibdib, panghihina, igsi ng paghinga (kung minsan ay mga pag-atake ng inis), masamang pakiramdam, ubo na may purulent na plema at dugo, minsan pulmonary hemorrhage. X-ray na larawan ng bahagyang o kumpletong atelectasis ng isang segment, lobe o buong baga, nagpapasiklab at mapanirang pagbabago. Ang linear tomography ay nagpapakita ng isang katangian na pattern, ang tinatawag na "bronchial stump" - isang break sa bronchial pattern sa ibaba ng obstruction zone.

Ang bilis at kalubhaan ng bronchial obstruction ay depende sa kalikasan at intensity ng paglaki mga tumor sa baga. Sa peribronchial na paglaki ng mga benign na tumor sa baga mga klinikal na pagpapakita hindi gaanong binibigkas, ang kumpletong bronchial occlusion ay bihirang bubuo.

Mga komplikasyon

Sa isang kumplikadong kurso ng mga benign na tumor sa baga, pneumofibrosis, atelectasis, abscess pneumonia, bronchiectasis, pulmonary hemorrhage, compression syndrome ng mga organo at daluyan ng dugo, at malignancy ng tumor ay maaaring umunlad. Sa carcinoma, na isang hormonally active na tumor ng baga, 2-4% ng mga pasyente ay nagkakaroon ng carcinoid syndrome, na ipinakita sa pamamagitan ng pana-panahong pag-atake ng lagnat, hot flashes sa itaas na kalahati ng katawan, bronchospasm, dermatosis, pagtatae, mga karamdaman sa pag-iisip dahil sa isang matalim na pagtaas sa antas ng dugo ng serotonin at mga metabolite nito.

Mga diagnostic

Kadalasan, ang mga benign na tumor sa baga ay mga incidental radiological na natuklasan na nakita ng fluorography. Kapag nag-X-ray sa mga baga, ang mga benign na tumor sa baga ay tinutukoy bilang mga bilog na anino na may malinaw na mga contour na may iba't ibang laki. Ang kanilang istraktura ay madalas na homogenous, kung minsan, gayunpaman, na may mga siksik na pagsasama: blocky calcifications (hamartomas, tuberculomas), mga fragment ng buto (teratomas).

Ang computed tomography (CT ng mga baga) ay nagbibigay-daan sa isang detalyadong pagtatasa ng istraktura ng mga benign na tumor sa baga, na tumutukoy hindi lamang sa mga siksik na inklusyon, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng adipose tissue na katangian ng lipomas, tuluy-tuloy - sa mga bukol ng vascular pinagmulan, dermoid cysts. Ginagawang posible ng contrast bolus-enhanced computed tomography na pag-iba-iba ang mga benign na tumor sa baga mula sa tuberculomas, peripheral cancer, metastases, atbp.

Sa pagsusuri ng mga tumor sa baga, ginagamit ang bronchoscopy, na nagpapahintulot hindi lamang upang suriin ang tumor, kundi pati na rin upang magsagawa ng biopsy (para sa mga sentral na tumor) at makakuha ng materyal para sa pagsusuri sa cytological. Sa paligid ng lokasyon ng tumor sa baga, pinapayagan ng bronchoscopy na makilala hindi direktang mga palatandaan blastomatous na proseso: compression ng bronchus mula sa labas at pagpapaliit ng lumen nito, pag-aalis ng mga sanga puno ng bronchial at pagbabago ng kanilang anggulo.

Para sa peripheral lung tumor, ang transthoracic aspiration o puncture biopsy ng baga ay isinasagawa sa ilalim ng X-ray o ultrasound control. Angiopulmonography ay ginagamit upang masuri mga vascular tumor baga.

Sa yugto ng mga klinikal na sintomas, ang pagkapurol ng tunog ng pagtambulin sa lugar ng atelektasis (abscess, pneumonia), pagpapahina o kawalan ng vocal tremor at paghinga, tuyo o basa-basa na mga rales ay pisikal na tinutukoy. Sa mga pasyente na may sagabal sa pangunahing bronchus, ang dibdib ay walang simetriko, ang mga intercostal space ay pinakinis, at ang katumbas na kalahati ng dibdib ay nahuhuli sa panahon ng paggalaw ng paghinga. Kung may kakulangan ng diagnostic data mula sa mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik, gumagamit sila ng thoracoscopy o thoracotomy na may biopsy.

Paggamot

Ang lahat ng mga benign na tumor sa baga, anuman ang panganib ng kanilang malignancy, ay napapailalim sa pag-alis sa pamamagitan ng operasyon(sa kawalan ng contraindications sa kirurhiko paggamot). Ang mga operasyon ay isinasagawa ng mga thoracic surgeon. Kapag mas maaga ang isang tumor sa baga ay masuri at maalis, mas mababa ang volume at trauma mula sa operasyon, ang panganib ng mga komplikasyon at ang pagbuo ng mga hindi maibabalik na proseso sa baga, kabilang ang malignancy ng tumor at ang metastasis nito.

Karaniwang inaalis ang mga bukol sa gitnang baga gamit ang sparing (walang tissue sa baga) bronchial resection. Ang mga tumor na may makitid na base ay tinanggal sa pamamagitan ng fenestrated resection ng bronchial wall na sinusundan ng pagtahi sa depekto o bronchotomy. Ang mga bukol sa baga na nakabatay sa malawak ay inaalis sa pamamagitan ng circular resection ng bronchus at interbronchial anastomosis.

Kung ang mga komplikasyon sa baga ay nabuo na (bronchiectasis, abscesses, fibrosis), ginagamit nila ang pag-alis ng isa o dalawang lobe ng baga (lobectomy o bilobectomy). Sa pag-unlad ng mga hindi maibabalik na pagbabago sa buong baga Inalis nila ito - pneumonectomy. Ang mga peripheral lung tumor na matatagpuan sa tissue ng baga ay inaalis sa pamamagitan ng enucleation (enucleation), segmental o marginal resection ng baga, na may malalaking sukat mga bukol o kumplikadong kurso sa lobectomy.

Ang kirurhiko na paggamot ng mga benign na tumor sa baga ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng thoracoscopy o thoracotomy. Ang mga benign tumor sa gitnang baga na lumalaki sa isang manipis na tangkay ay maaaring alisin sa endoscopically. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nauugnay sa panganib ng pagdurugo, hindi sapat na pag-alis ng radikal, at ang pangangailangan para sa paulit-ulit na pagsubaybay sa bronchological at isang biopsy ng bronchial wall sa lokasyon ng tangkay ng tumor.

Kung ang isang malignant na tumor sa baga ay pinaghihinalaang, ang emerhensiyang paggamot ay isinasagawa sa panahon ng operasyon. pagsusuri sa histological mga tisyu ng neoplasma. Kung ang malignancy ng tumor ay morphologically nakumpirma, ang saklaw ng surgical intervention ay ginaganap bilang para sa kanser sa baga.

Prognosis at pag-iwas

Sa napapanahong paggamot at mga diagnostic na hakbang, ang mga pangmatagalang resulta ay kanais-nais. Relapses sa radikal na pagtanggal Ang mga benign na tumor sa baga ay bihira. Ang pagbabala para sa mga carcinoid sa baga ay hindi gaanong kanais-nais. Isinasaalang-alang ang morphological structure ng carcinoid, ang limang-taong survival rate para sa isang highly differentiated na uri ng carcinoid ay 100%, para sa isang moderately differentiated type - 90%, para sa isang poorly differentiated type - 37.9%. Partikular na pag-iwas hindi binuo. Pinapayagan kang mabawasan ang panganib ng mga neoplasma napapanahong paggamot nakakahawa at nagpapaalab na mga sakit sa baga, pag-iwas sa paninigarilyo at pakikipag-ugnay sa mga nakakapinsalang pollutant.

Ang tumor sa baga ay maaaring may ilang uri iba't ibang uri. Ang mga kakaiba ng isang benign neoplasm ay na sa panahon ng pag-unlad nito ang mga tisyu ng katawan ay hindi nawasak sa lahat, at ang mga metastases ay hindi bumubuo.

Ang isang malignant na tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na habang lumalaki ito, lumalaki ito nang malalim sa mga tisyu ng katawan at nabuo ang mga metastases. Ang kakaibang uri ng metastatic na uri ng neoplasm ay maaari itong nasa alinman sa mga organo, ngunit ang mga metastases ay napupunta sa mga baga. Upang matiyak ang isang mahusay na pagbabala para sa buhay ng pasyente, ang pagkakaroon ng isang tumor ay dapat na makilala kaagad at ang komprehensibong paggamot ay dapat isagawa.

Mga benign na tumor

Sa banayad na mga kaso, ang mga sintomas at palatandaan ay hindi palaging makikilala sa isang napapanahong paraan, dahil madalas itong nagpapakita ng sarili sa wala. Ang ganitong mga neoplasma ay maaaring magkakaiba sa kanilang istraktura, lokalisasyon at klinikal na kurso.

Kadalasan, ang iba't ibang uri ng mga benign na tumor sa baga sa una ay may posibilidad na lumaki. Gayunpaman, pagkaraan ng ilang oras, ang mga neoplasma ay medyo nagpapabagal sa kanilang paglaki, at nailalarawan din ng katotohanan na halos walang mga klinikal na pagpapakita bago lumitaw ang mga komplikasyon. Bilang karagdagan, bihira silang umunlad sa isang malignant na yugto.

Pangunahing pag-uuri

Ayon kay anatomikal na istraktura, ang lahat ng benign neoplasms ay nahahati sa central at peripheral. Kasama sa mga gitnang uri ang mga tumor na matatagpuan sa lobar, pangunahing at segmental na bronchi. Ang pangunahing direksyon ng paglago na may kaugnayan sa bronchi ay maaaring magkakaiba.

Ang mga ito ay nabubuo pangunahin mula sa tissue ng baga. Maaari silang matatagpuan sa iba't ibang distansya mula sa ibabaw ng organ na ito. Bilang karagdagan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mababaw at malalim na mga neoplasma. Kabilang sa mga pinakakaraniwang uri ng mga tumor, ang mga sumusunod ay dapat i-highlight:

adenoma;
hamartoma;
fibroma;
papilloma;
vascular;
oncocytoma;
teratoma;
neurogenic;
lipoma

Ang adenoma ay tumutukoy sa mga epithelial tumor na nabubuo mula sa mga glandula ng bronchial mucosa. Kadalasan mayroon silang sentral na lokasyon. Ang ganitong tumor ay nagsisimulang umunlad sa dingding ng bronchus at unti-unting lumalaki sa lumen nito, itinutulak ang mauhog na lamad, ngunit hindi lumalaki sa pamamagitan nito. Habang lumalaki ang tumor, ang compression ng mucosa ay humahantong sa pagkasayang nito at kung minsan sa pagbuo ng mga ulser. Ang adenoma ay lumalaki nang napakabilis, na nagreresulta sa mga sintomas ng katangian mga tumor sa baga, na ipinahayag bilang isang paglabag sa bronchial obstruction.

Ang Hamartoma ay isang congenital tumor, at ang mga particle ng germinal tissue ay maaaring naroroon dito. Ang komposisyon ng naturang neoplasm ay maaaring magsama ng mga fibers ng kalamnan, mga daluyan ng dugo, at isang akumulasyon ng mga selulang lymphoid. Ang Hamartoma ay madalas na nagpapakita bilang isang siksik na pormasyon na may makinis na bukol o makinis na ibabaw. Ang neoplasm ay may malinaw na mga hangganan at napapalibutan din ng displaced tissue ng baga. Habang lumalaki ito, maaari nitong i-compress ang bronchi at mga daluyan ng baga, ngunit huwag lumaki dito. Sa ilang mga kaso, ang tumor ay maaaring maging malignant.

Ang fibroids sa baga ay hindi kasingkaraniwan ng iba pang uri ng tumor. Pangunahing nangyayari ang sakit sa mga lalaki at maaaring makaapekto sa kanan at kaliwang baga. Ang mga fibroids ay kadalasang maliit sa laki, ngunit maaari rin silang maging napakalaki. Ito ay isang siksik na puting buhol na may makinis at pantay na ibabaw. Minsan nagkakaroon ng mga ulser sa mauhog lamad na sumasakop sa tumor.

Ang mga vascular tumor ng baga ay karaniwan. Mayroon silang iba't ibang laki at hugis. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng isang benign tumor sa baga, ang pulmonary hemorrhage ay dapat i-highlight. Ang ganitong mga neoplasma ay maaaring umunlad sa malignant na yugto.

Ang teratoma ay isang pormasyon na binubuo ng ilan iba't ibang uri mga tela. Maaari itong maging sa anyo ng isang siksik na neoplasm o cyst. Pangunahing nangyayari ito sa mga kabataan, gayunpaman, maaari itong mangyari sa matanda o kahit senile age. Ang tumor ay umuunlad nang medyo mabagal, ngunit kapag ang isang impeksiyon ay nangyari, maaaring mangyari ang suppuration. Posible rin ang paglipat nito sa isang malignant na anyo.

Mga dahilan para sa hitsura

Kabilang sa mga pangunahing dahilan na humahantong sa pagbuo ng isang benign neoplasm, kinakailangan upang i-highlight ang maraming iba't ibang mga kadahilanan, lalo na, tulad ng:

genetic mutations;
genetic na katangian ng organismo;
usok ng tabako;
iba't ibang kemikal.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang panganib ng isang neoplasm ay nagdaragdag kung malalang sakit na may pagbaba immune system, sa partikular:

bronchial hika;
Talamak na brongkitis;
pulmonya, tuberkulosis.

Upang makagawa ng tamang diagnosis, kailangan mong isaalang-alang hindi lamang ang mga umiiral na sintomas ng isang tumor sa baga, ngunit magsagawa din ng mga karagdagang pagsusuri, dahil mahalaga na makita ang tumor sa isang napapanahong paraan at magsagawa ng paggamot upang maiwasan ito. mula sa pag-unlad sa malignant na yugto.

Pangunahing sintomas

Maraming mga pasyente ang interesado sa kung mayroong tumor sa baga, anong mga sintomas ang lilitaw at kung paano eksaktong makilala ang presensya nito para sa napapanahong paggamot. Mayroong maraming mga teorya tungkol sa pag-unlad ng mga tumor sa baga. Ang pagkakalantad sa nikotina ay nagtataguyod ng pagtitiwalag ng mga nakakapinsalang sangkap sa mga selula, na humahantong sa pag-unlad iba't ibang anomalya. Bilang isang resulta, ang tumor ay nagsisimulang lumaki, na halos imposibleng makontrol, dahil ang mga sintomas ng isang benign tumor sa baga ay hindi agad lilitaw. Nangangahulugan ito na nagsisimula ang pagkasira ng DNA, at sa gayon ay pinasisigla ang mabilis na paglaki ng tumor.

Sa mga unang yugto, ang neoplasma ay nagsisimulang umunlad sa bronchi, at pagkatapos ay ang proseso ng pathological ay gumagalaw sa mga katabing bahagi ng baga. Pagkaraan ng ilang oras, nakakaapekto ito sa iba pang mga organo at nag-metastasis din sa kanila.

Sa isang maagang yugto ng pag-unlad nito, ang mga sintomas ng isang tumor sa baga ay katulad ng sa maraming iba pang mga sakit, kaya maaari silang maging napakahirap na tuklasin. Kasama sa mga sintomas ang pag-ubo o paggawa ng plema. Maagang panahon maaaring tumagal ng ilang taon. Karaniwang nagsisimulang maghinala ang mga doktor sa pagkakaroon ng tumor sa mga taong mahigit sa 40 taong gulang. Espesyal na atensyon ibinibigay ang mga ito sa mabibigat na naninigarilyo, gayundin sa mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib na sangkap, lalo na kung nagpapakita sila ng mga palatandaan at sintomas ng tumor sa baga.

Sa pagkakaroon ng isang neoplasma, ang pangunahing reklamo ng mga pasyente ay ubo, na kadalasang nangyayari sa produksyon ng plema. Ang plema ay maaaring naglalaman ng dugo. Ang ubo ay halos pare-pareho, pag-hack, na may produksyon ng plema. Ang mga taong may tumor ay palaging nakakaranas ng igsi ng paghinga, pati na rin ang sakit sa sternum. Ito ay maaaring mangahulugan na ang neoplasma ay lumipat sa pleura at makabuluhang tumataas ang laki. Kapag may mabigat na kargada dulo ng mga nerves, lumilitaw ang katangiang wheezing sa boses.

Matapos lumaki at pinindot ang tumor sa mga lymph node, ang mga palatandaan tulad ng:

kahinaan ng kamay;
dyspnea;
biglaang pagbaba ng timbang;
Makating balat;
mabilis na pag-unlad ng dermatitis.

Sa kasong ito, ang kalidad ng buhay ay biglang lumala at ang kapasidad sa pagtatrabaho ay maaaring mawala. Kung ang mga unang palatandaan ng tumor sa baga ay nangyari, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri.

Pagsasagawa ng mga diagnostic

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng tumor sa baga sa mga matatanda, kinakailangang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Bilang karagdagan sa mga x-ray, kinakailangan na subaybayan ang dinamika ng pag-unlad ng tumor sa loob ng ilang buwan. Karaniwan, ang pagsasanay na ito ay ginagamit kung ang laki ng tumor ay hindi hihigit sa 6 mm.

Kung ang nodule ay hindi lumalaki sa panahon ng pagmamasid, ngunit nananatiling pareho ang laki sa loob ng 2 taon, kung gayon ito ay itinuturing na benign. Ang ganitong mga neoplasma ay lumalaki nang napakabagal o nananatiling eksaktong parehong laki. Tumataas ang laki ng mga cancerous tumor kada 4 na buwan. Ang follow-up sa loob ng 5 taon ay makakatulong sa tiyak na pagkumpirma na ito ay benign.

Ang ganitong mga neoplasma sa pangkalahatan ay may makinis na mga gilid at mas regular na hugis kaysa sa mga kanser na tumor. Kadalasan, ang chest X-ray o CT scan lang ang kailangan para masuri ang mga nodule.

Kung kinakailangan, magrereseta ang doktor ng iba pang mga uri ng pagsusuri. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng isang malignant na tumor at matukoy ang pangunahing sanhi ng mga nodule. Para sa diagnosis ay maaaring kailanganin mo:

pagsusuri ng dugo;
mga pagsubok sa tuberculin;
solong photo-emission;
biopsy.

Kasama sa biopsy ang pagkuha ng mga sample ng tissue para sa karagdagang pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy kung benign o malignant ang paglaki. Ang isang biopsy ay maaaring isagawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan.

Mga tampok ng paggamot

Kung ang mga sintomas at palatandaan ng isang tumor sa baga ay sinusunod, ang drug therapy ay hindi magdadala ng anumang mga resulta. Ang benign formation ay napapailalim sa kumpletong pagtanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang napapanahong pagsusuri at operasyon lamang ang makakaiwas sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan para sa kalusugan ng pasyente.

Ang maagang pagtuklas ng neoplasm ay lalong mahalaga, dahil makakatulong ito sa pagpapanatili maximum na halaga tissue sa panahon ng operasyon, dahil maiiwasan nito ang maraming komplikasyon. Panahon ng pagbawi nagaganap sa departamento ng pulmonology. Karamihan sa mga operasyon ay nakumpleto nang matagumpay, at muling pangyayari ang mga neoplasma ay halos ganap na hindi kasama.

Para sa pagtanggal gitnang tumor Ang paraan ng bronchial resection ay ginagamit. Kapag ginagamit ang pamamaraan na ito, ang tissue ng baga ay hindi apektado, ngunit isang maliit na paghiwa lamang ang ginawa, na ginagawang posible na i-save ang karamihan sa organ na ito. Ang fenestrated resection ay ginagamit upang i-excise ang bronchus sa isang makitid na base, na sa huli ay tinatahi at isang bronchotomy ay isinasagawa sa site na ito.

Kung ang tumor ay malaki, ang isa o dalawang lobe ng baga ay aalisin. Sa mga partikular na malubhang kaso, gumamit sila ng pneumonectomy, lalo na ang kumpletong pag-alis ng organ na ito. Ang isang katulad na operasyon ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na nagdusa ng malubhang pinsala sa baga.

Kung ang kirurhiko paggamot ng isang tumor sa baga ay isinagawa sa mga unang yugto, ang mga resulta ay medyo maganda. Ang kapasidad sa pagtatrabaho na may hindi gaanong halaga ng pinsala ay ganap na naibalik.

Pag-iwas at pagbabala

Kung ang mga sintomas at palatandaan ng isang tumor sa baga ay napansin sa paunang yugto at ang paggamot ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang pagbabala ay medyo mabuti, dahil ang tao ay maaaring ganap na maibalik ang pagganap at gawing normal ang kagalingan sa pinakamaaga. pinakamaikling panahon. Kung hindi man, ang isang benign neoplasm ay maaaring umunlad sa isang malignant na yugto na may paglitaw ng mga metastases.

Napakahalaga na magsagawa ng pag-iwas, na kinabibilangan ng tama at napapanahong paggamot ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga baga at bronchi, upang maiwasan ang kanilang paglipat sa talamak na anyo. Napakahalaga na huminto sa paninigarilyo. Ang mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya na may mataas na antas ng alikabok ay dapat gumamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon sa anyo ng mga respirator at maskara.

Mga malignant na tumor

Ang isang malignant na tumor sa baga ay madalas na nagsisimulang bumuo mula sa mga selula sa organ na ito, ngunit nangyayari rin na ang mga selula ng kanser ay tumagos sa organ na ito sa pamamagitan ng metastasis mula sa ibang mga organo na pangunahing pinagmumulan ng kanser. Pinsala sa tissue ng baga kanser na tumor Ito ay itinuturing na pinakakaraniwan sa lahat ng kilalang oncological na sakit. Ito ay may pinakamataas na ranggo sa dami ng namamatay sa lahat ng iba pang uri ng kanser.

Kadalasan, ang mga tumor sa baga ay nabubuo din sa bronchi, at sila ay tinatawag na bronchogenic carcinomas. Sa oncology nahahati sila sa mga uri tulad ng:

squamous;
multicellular;
malaking cell carcinoma;
adenocarcinoma.

Ang isa pang uri ay ang alveolar carcinoma, na nabubuo sa alveoli. Ang hindi gaanong karaniwang mga uri ng kanser ay:

chondromatous hamartoma;
bronchial adenoma;
sarcoma.

Ang mga baga ay kabilang sa mga organo na kadalasang sumasailalim sa proseso ng metastasis. Maaaring mabuo ang metastatic cancer laban sa background ng mga advanced na yugto ng kanser sa prostate, suso, thyroid, bituka, bato at marami pang ibang organ.

Mga sanhi

Ang pangunahing sanhi ng isang malignant na tumor sa baga ay itinuturing na mutation ng mga normal na selula ng organ na ito. Pinakamahalaga Ang paninigarilyo ay may papel sa prosesong ito. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 80% ng lahat ng kaso ng kanser sa baga ay sanhi ng paninigarilyo, at karamihan sa kanila ay matagal nang naninigarilyo. Kung mas maraming sigarilyo ang naninigarilyo bawat araw, mas mataas ang tsansa niyang magkaroon ng malignant na tumor.

Mas maliit ang posibilidad na magkaroon ng cancer bilang resulta ng aktibidad sa paggawa, na nauugnay sa pagtatrabaho sa mga nakakapinsalang sangkap. Ang pagtatrabaho sa paggawa ng goma at asbestos, ang pakikipag-ugnay sa mabibigat na metal, radiation, at mga eter ay itinuturing na lalong mapanganib.

Ang mga sanhi ng neoplasms ay dapat ding isama masamang epekto kapaligiran. Minsan ang mga selula ay maaaring maging malignant dahil sa pamamaga at malalang sakit.

Mayroon bang tumor sa baga at kung paano makilala ang presensya nito sa pamamagitan ng mga sintomas ay isang tanong na interesado sa maraming tao na may predisposed sa paglitaw ng tumor na ito. Ang pagkakaroon ng ilang mga sintomas sa isang tao ay higit na nakasalalay sa uri ng kanser, lokasyon at yugto ng pag-unlad.

Ang pangunahing tanda ng pagkakaroon ng tumor sa baga ay isang patuloy na ubo, ngunit hindi ito tiyak, dahil ito ay katangian ng maraming mga sakit sa paghinga. Ang isang tao ay dapat na tuliro sa pamamagitan ng isang ubo, na sa paglipas ng panahon ay nagiging mas madalas at nakakainis, at ang plema na may bahid ng dugo ay inilabas din. Kung ang neoplasm ay naghihikayat ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, kung gayon mayroon malaking panganib paglitaw ng pagdurugo.

Sa kasunod na aktibong pag-unlad ng kanser, ang mga sintomas ng isang malignant na tumor sa baga ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng pamamalat, dahil mayroong isang pagpapaliit ng lumen ng daanan ng hangin. Ang isang pantay na kumplikadong kahihinatnan ng kanser ay ang paglitaw ng pulmonya.

Palaging sinasamahan ang pulmonya matinding pagpapawis, masakit na sensasyon sa sternum at ubo. Kung ang pleura ay nasira ng isang neoplasm, ang pasyente ay patuloy na makakaramdam ng sakit sa dibdib. Pagkaraan ng ilang oras ay nagsisimula itong lumitaw pangkalahatang sintomas, ibig sabihin:

walang gana kumain;
mabilis na pagkapagod;
patuloy na kahinaan;
matinding pagbaba ng timbang.

Sa ilang mga kaso, ang likido ay nagsisimulang maipon sa mga baga, na humahantong sa igsi ng paghinga, kakulangan ng oxygen, at mga problema sa paggana ng puso. Kung ang pag-unlad ng kanser ay nagdudulot ng pinsala sa mga nerve endings sa leeg, ito ay maaaring humantong sa mga neurological sign. Ipinakikita nila ang kanilang mga sarili sa anyo ng mga lumubog na mata, pagpapaliit ng mag-aaral, at mga pagbabago sa sensitivity ng bahagi ng mukha.

Ang mga sintomas ng mga tumor sa baga sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng pagtigas ng mga lymph node sa dibdib, mga pagbabago sa balat, at pananakit sa sternum. Ang isang neoplasma na matatagpuan sa tabi ng esophagus, pagkatapos ng ilang oras, ay maaaring lumaki dito o lumaki lamang hanggang sa humantong ito sa matinding compression ng tissue. Ang komplikasyon na ito ay maaaring maging sanhi ng spasms at napakahirap din para sa isang tao na lumunok, na nagpapahirap sa pagkonsumo ng pagkain. Sa kursong ito ng sakit, unti-unting tumataas ang mga sintomas ng pasyente pagkatapos kumain. mga katangiang katangian sa anyo ng isang malakas na ubo, habang ang tubig at pagkain ay pumapasok sa mga baga.

Lalo na malubhang kahihinatnan ay maaaring mangyari kapag ang isang tumor ay lumalaki sa puso, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng arrhythmia, fluid accumulation, o cardiomegaly. Kadalasan ang tumor ay nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo. Ang isang sintomas ng pagbagsak ng isang tumor sa baga ay pneumothorax at mabigat na pagdurugo. Naka-on dibdib Ang mga ugat ay namamaga at nagiging syanotic. Ang pasyente ay maaari ring makaranas ng matinding pananakit ng ulo, malabong paningin, patuloy na panghihina at pagkapagod.

Kapag ang kanser ay umabot sa yugto 3-4, ang aktibong metastasis ay nangyayari sa ilang mga organo. Kadalasan, sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph, ang mga malignant na selula ay kumakalat sa buong katawan, na nakakaapekto sa mga kalapit na organo. Symptomatically, nagsisimula itong magpakita mismo sa anyo ng dysfunction ng organ kung saan ang mga metastases ay natagos.

Pagsasagawa ng mga diagnostic

Sa ilang mga kaso, kahit na walang malinaw na mga palatandaan, ang pagkakaroon ng kanser ay maaaring makilala sa pamamagitan ng fluorography, na dapat gawin taun-taon. Bukod pa rito, maaaring inireseta ang radiography, ngunit napakahirap makita ang maliliit na node sa larawan.

Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, maaaring mag-order ang iyong doktor ng iba pang mga pamamaraan, tulad ng biopsy, na maaaring gawin gamit ang bronchoscopy. Kung ang tumor ay nabuo nang napakalalim sa mga baga, ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang pagbutas gamit ang isang karayom sa ilalim ng kontrol ng tomography. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang materyal ay kinuha sa panahon ng operasyon ng thoracotomy.

Higit pa makabagong pamamaraan Ang computed tomography at magnetic resonance imaging ay itinuturing na mga pag-aaral, dahil pinapayagan nila kaming suriin ang kahit na maliliit na tumor.

Mga tampok ng paggamot

Depende sa laki, katangian at sintomas ng tumor sa baga, ang paggamot ay pinili nang paisa-isa. Ang mga pangunahing pamamaraan ng therapy ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

operasyon;
chemotherapy;
radiation therapy;
radiosurgery.

Ang kumplikadong paggamot ay madalas na ginagamit, dahil ang pag-alis ng carcinoma at radiation ay maaaring makamit ang kumpletong lunas. Sa mga unang yugto ng pag-unlad malignant neoplasm kailangan lang gumastos radiation therapy.

Ang chemotherapy na sinamahan ng radiation ay nakakatulong na makamit ang napakagandang resulta. Ang operasyon ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon maikling oras, dahil pinapayagan nito ang isa na maiwasan ang mga kalunus-lunos na kahihinatnan. Kung ang tumor ay napansin sa mga susunod na yugto, at ang hindi maibabalik na mga proseso sa mga baga ay nagsimula na, kung gayon ang interbensyon sa kirurhiko ay kadalasang pampakalma lamang. Ang mga taong may stage 3-4 na cancer ay nakakaranas ng napakatinding sakit, na maaaring maibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga narcotic substance.

Panahon ng pagbawi

Napakahalaga ng rehabilitasyon. Sa pagtatapos ng therapy, kinakailangan na sumailalim sa mga regular na pagsusuri upang agad na matukoy ang pagbabalik o metastases. Ang rehabilitasyon ay dapat ding naglalayong gamutin ang mga magkakatulad na sakit.

Kinakailangan ang drug therapy, mga pagsasanay sa paghinga, pagsunod espesyal na diyeta. Anesthesia at mga espesyal na pagsasanay upang mapabuti ang paggana ng utak.

Pagtataya

Walang oncologist ang makakapagbigay ng eksaktong garantiya ng tiyak na haba ng buhay para sa isang taong may malignant na tumor, ngunit maaari siyang magmungkahi ng posibleng survival threshold. Kapag pinag-aaralan ang kondisyon ng isang pasyente, ang edad ng pasyente, yugto ng sakit, at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit at pathologies ay may mahalagang papel. Ang mga projection para sa limang taong survival rate, napapailalim sa napapanahong pagsusuri at makatwirang paggamot, umabot sa 40-50%. Ngunit sa kawalan ng sapat na therapy, 80% ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng 2 taon, at 10% lamang ang maaaring mabuhay ng 5 taon o higit pa.

Kapansin-pansin na ang napapanahong therapy ay hindi isang kumpletong garantiya ng pagbawi, dahil sa mga ganitong kaso posible rin ang kamatayan.

Ang isang patolohiya tulad ng mga tumor sa baga ay napakahirap na uriin at hatiin sa mga grupo. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa isang banda silang lahat ay may ilang mga pagkakatulad, ngunit sa parehong oras sila ay naiiba sa bawat isa. Ang likas na katangian ng sakit ay depende sa kung saan matatagpuan ang tumor, kung paano ito lumalaki at kumakalat, at kung ano ang sanhi ng paglitaw nito. Sa medisina, karaniwan na hatiin ang lahat ng mga tumor sa dalawang malalaking kategorya:

benign;
malignant.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng benign at malignant na tumor sa baga?

Lumilitaw ang mga neoplasma sa katawan ng tao dahil sa "pagkasira" na naganap sa panahon ng pag-unlad at paghahati ng mga selula ng katawan. Iyon ay, maaari itong mabuo mula sa ganap na anumang mga selula kung saan, sa ilang kadahilanan, isang karamdaman sa pag-unlad ay naganap.

Bilang isang patakaran, medyo mahirap paghiwalayin ang mga tumor batay sa prinsipyo ng benignity at malignancy. Ngunit upang magawa ito, ang mga doktor ay gumagamit ng 2 prinsipyo:

Mga tampok ng paglago at pag-unlad ng mga neoplasma.
Nabibilang sa tissue ng katawan kung saan ito bumangon.

Ang mga benign at malignant na neoplasms ay naiiba sa maraming aspeto sa bawat isa. Titingnan natin sila sa ibaba.

Mga tampok ng benign na pagbuo ng baga:

ang mga selula ng tumor at mga selula ng tisyu kung saan sila nabuo ay ganap na magkapareho sa istraktura;
ang paglago ay malawak sa kalikasan, iyon ay, mabagal (ito ay bubuo na parang sa sarili nito). Kapag pinalaki, itinutulak nito ang mga tisyu ng katawan na nakatagpo sa landas nito;
hindi nag-metastasis sa mga organo at sistema;
sa kaso ng paggamot ay hindi nagiging sanhi ng relapses;
Bilang isang patakaran, hindi ito nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan ng katawan.

Mga tampok ng malignant na mga tumor sa baga:

ang mga cell ng isang malignant neoplasm ay palaging may makabuluhang pagkakaiba mula sa mga cell ng tissue kung saan sila nabuo;
nailalarawan sa pamamagitan ng isang infiltrating na uri ng paglago. Iyon ay, ang cancerous na tumor ay "kumakain" sa tissue ng organ, lumalaki sa vascular system at nerve endings. Ito ay tumataas sa laki nang napakabilis;
aktibong metastasis;
pagkatapos ng paggamot sa loob ng ilang taon, nangyayari ang mga relapses;
ay may lubhang negatibong epekto sa katawan ng tao.

Para sa kadalian ng pagkakakilanlan, tinatanggap ito sa medikal na literatura:

Kung benign ang neoplasma, idagdag ang suffix na "oma" (adenoma, fibroma, fibroid, atbp.)
Kung ito ay may mababang kalidad, pagkatapos ay sumulat sila ng kanser (kung ang tumor ay lumitaw mula sa epithelial tissue) o sarcoma (kung mula sa connective tissue).

Ang pagtukoy sa likas na katangian ng tumor ay napakahalaga, dahil ang pagpili at kurso ng paggamot para sa pasyente ay higit na nakasalalay dito.

Pag-uuri ng mga benign na tumor sa baga

Ang mga benign formations ay karaniwang nahahati sa:

anatomical na istraktura;
histological;
antas ng kalubhaan;
lokasyon.

Ang anatomical na istraktura ng tumor ay nagsasabi sa amin kung saang uri ng tissue ito nabuo at kung ano ang growth vector nito.
Sa pamamagitan ng lokasyon, nahahati sila sa:

sentral;
paligid.

Ang mga sentral na bukol ay nabuo mula sa malalaking bronchi, mga peripheral - mula sa mga matatagpuan malayo sa gitna.

Ayon sa histological structure, ang benign formations ay may apat na uri:

Epithelial - nabuo mula sa mga selula ng ibabaw na layer. Kabilang dito ang mga adenoma at papilloma.
Neuroectodermal - nabuo mula sa mga cell na naglinya sa lamad ng mahabang proseso ng mga neuron. Halimbawa: neurofibromas.
Mesodermal - bumangon mula sa mga tisyu ng adipose at uri ng connective. Bilang halimbawa: fibroids, fibroids, atbp.
Ang Dysembryogenetic ay mga congenital benign formations na may mga elemento ng embryonic tissue (hamartomas at teratomas).

Batay sa kalubhaan ng neoplasms, mayroong:

Unang antas: hindi kumpletong pagbara ng bronchus. Ang isang tao ay maaaring huminga o huminga (walang mga sintomas ng isang tumor sa katawan).
Pangalawang antas: ang tumor ay nagsisimulang kumilos bilang isang balbula, iyon ay, ang isang tao ay maaaring huminga, ngunit hindi makahinga (ang mga sintomas ay medyo kakaunti).
Ikatlong antas: ang occlusion (pagkawala, pagbubukod) ng bronchus mula sa proseso ng trabaho ay nangyayari (medyo malinaw na mga sintomas ng pagkakaroon ng isang tumor sa katawan ng tao ay sinusunod, dahil ito ay tumataas sa laki at nakakaapekto sa mga kalapit na organo).

Malignant na mga tumor sa baga. Pag-uuri

Ang mga malignant neoplasms ay inuri ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

klinikal at anatomical na istraktura;
histological na istraktura;
rate ng paglago at pagtataya.

Ayon sa klinikal at anatomical na istraktura, ang kanser ay maaaring: sentral (naka-localize sa malaking bronchi), peripheral (nagmumula sa mga epithelial cells ng mas maliit na bronchi), mediastinal (na may ganitong uri ng kanser ay may pinsala. mga lymph node mediastinum, sa kabila ng katotohanan na ang site ng maternal tumor sa baga ay hindi naisalokal), disseminated (ang mga baga ay apektado, ngunit ang lokasyon ng pangunahing tumor ay hindi naitatag).

Ayon sa histological structure, ang kanser sa baga ay:

Squamous.
Maliit na cell cancer.
Kanser sa glandula o adenocarcinoma.
Malaking cell carcinoma.
Dimorphic o glandular squamous cell carcinoma.
Kanser ng mga glandula ng bronchial.

Kung titingnan natin ang kanser mula sa klinikal na pananaw, mag-iiba ito sa rate ng paglago at pagbabala.

Napatunayan na ang squamous cell lung cancer at adenocarcinoma ay pinakamabagal na nabubuo. At ang pinakamabilis ay maliit na cell at malaking cell.

Anong mga sintomas ang mayroon ang isang tao kung mayroon silang tumor sa baga?

Ang isang benign tumor sa baga ay maaaring magpakita mismo ng symptomatically sa iba't ibang paraan. Ang mga sintomas ay depende sa lokasyon ng tumor, laki nito, at kung minsan ay nasa mga katangian ng hormonal katawan ng pasyente. Sa gitnang benign tumor ng baga, ang tao ay unang dumating sa tinatawag na asymptomatic period. Sa madaling salita, ang tumor ay hindi nagpapakita ng sarili sa panlabas; maaari lamang itong makita sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri.

Sa susunod na yugto, nagsisimula ang "mga kampanilya" mula sa pagbuo, tulad ng pagpapaliit ng lumen sa bronchi, ubo (kung minsan ay may plema), igsi ng paghinga. Kung ang tumor ay nabuo sa isang disenteng sukat (ang isang tao ay maaari lamang huminga), nagsisimula ang pulmonary emphysema. Sa bronchial occlusion, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo, na nauugnay sa pagwawalang-kilos ng biological na materyal, na hiwalay sa bronchial mucosa. Ang occlusion ay nagdudulot ng pagtaas ng temperatura.

Kung walang paggamot na kinuha, pagkatapos ay kasama ng mga sintomas na inilarawan sa itaas ang mga sumusunod ay mapapansin:

pagbaba ng timbang;
kahinaan;
hemoptysis;
wheezing kapag nakikinig ang doktor sa pasyente;
nanginginig sa boses;
nabawasan ang pagganap.

Ang mga peripheral tumor (hanggang sa lumaki) ay karaniwang hindi nagpapakita ng anumang sintomas. Samakatuwid, kadalasan sila ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang regular na pagsusuri o sa sandaling sila ay lumalaki at nagsimulang makagambala sa paghinga at maging sanhi ng sakit sa lugar ng puso.

Ang mga malignant neoplasms ay nagbibigay ng bahagyang magkakaibang mga sintomas. Sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad, nagiging sanhi sila ng:

bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan;
kahinaan;
pagkapagod kahit na mula sa mga pangunahing gawain;
pangkalahatang karamdaman.

Sa pangkalahatan, ang kondisyon ay katulad ng naobserbahan sa ARVI, na may pagkakaiba na ito ay patuloy na umuulit at lumalala.

Sa mga sumusunod na yugto, lumilitaw ang isang ubo (unang tuyo, pagkatapos ay may purulent na plema, na maaaring maglaman ng mga particle ng dugo). Ang pagdurugo ay maaari ring magsimula dahil sa pinsala sa mga pulmonary vessel ng isang oncological neoplasm. Kapag lumaki ang tumor sa pleura at pader ng dibdib, magsisimulang magdusa ang pasyente matinding sakit sa lugar ng dibdib. Sa mga huling yugto ng kanser, magkakaroon ng pagkahapo ng katawan, pananakit sa buong katawan (dahil sa malawak na metastasis ng mga organo) at pagbaba ng timbang.

Mga pamamaraan ng paggamot sa tumor

Ang isang benign neoplasm ay dapat tratuhin lamang kung ito ay lumalaki sa laki, nakakasagabal sa buhay, at nagpapalala ng pangkalahatang kagalingan. Ang operasyon ay ginagamit para sa paggamot. Kung ang tumor ay naisalokal sa lumen ng bronchus, ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang endoscope.
Gayunpaman, kadalasan ang isang maginoo na operasyon ng tiyan ay ginaganap, kung saan maaari nilang alisin:

eksklusibong edukasyon mismo;
katawan ng tumor at bahagi ng baga;
segment ng baga o ang buong pulmonary lobe.

Ang lawak ng operasyon ay depende sa laki ng tumor at sa mga resulta ng histological examination.

Ang paggamot sa kanser ay isinasagawa gamit ang:

operasyon ng kirurhiko;
chemotherapy;
radiation o radiotherapy;
pampakalma na pamamaraan.

Sa panahon ng operasyon, depende sa lokasyon nito, maaaring alisin ang mga sumusunod:

ang buong pulmonary lobe;
tanging ang tumor body (tinatawag na marginal resection);
ganap ang buong baga - pneumonectomy;
hindi lamang ang apektadong baga, kundi pati na rin ang mga organo na matatagpuan sa tabi nito na maaaring masira ng tumor (pinagsamang operasyon).

Ang kemoterapiya ay ginagamit upang labanan ang maliit na kanser sa selula. Dahil ito ay may partikular na nakakapinsalang epekto sa ganitong uri ng kanser.

Nagbibigay ang radiation therapy (nag-iisa o kasabay ng chemotherapy). magandang resulta sa ikatlo at ikaapat na yugto ng kanser, kapag operasyon imposible dahil sa pagbuo ng metastases. Ang pangunahing kawalan ng dalawang pamamaraan na ito ay mayroon silang masamang epekto hindi lamang sa mga selula ng kanser, kundi pati na rin sa malusog na mga selula ng tao.

Ginagamit ang mga paraan ng pampakalma na paggamot sa huling ika-4 na yugto ng kanser sa baga, kapag imposibleng ganap na pagalingin ang sakit dahil sa malawak na metastasis. Ngunit posible na maibsan ang pagdurusa ng pasyente, suportahan siya at pahabain ang kanyang buhay kahit kaunti. Ang palliative therapy ay gumagamit ng chemotherapy, operasyon, malakas na pangpawala ng sakit, radiation therapy at iba pang mga pamamaraan.

Mga katulad na artikulo: