» »

מידע בסיסי על טיפול כירורגי בהיפוספדיאס. סיבוכים לאחר הניתוח בחולים שנותחו עקב היפוספדיאס

12.05.2019

אני מקווה שרובכם לא יודעים מה זה HYPOSPADIAS.

לא סביר שגברים יספרו על כך לחברות שלהם (כי סביר להניח שהם עצמם לא יודעים שהייתה להם בעיה זו). פתולוגיות של מבנה איברי המין אינן נושא שאתה יכול לדון בו על בקבוק יין עם חבר.זו הסיבה שאני כותב את הביקורת הזו.

רקע כללי.

ההריון שלי היה רצוי והתנהל ללא סיבוכים. עם זאת, הגינקולוג שלי ממתחם המגורים אמר לי לקחת דופאסטון, א-לה "כדי שיהיה". אני סומך על רופאים (אבל לשווא), אז לקחתי את הכדורים.

מהן הסיבות? לאכול מחקר מודרני, שמדברים על קשר בין נטילת פרוגסטוגנים להופעת היפוספדיאסאצל בנים. אני נוטה להאמין להם, כי אין לנו פתולוגיה כזו משני הצדדים.

מיד לאחר הלידה אמר לי את זה הנאונטולוג, לאחר שבדק את התינוק שנולד הכל טוב, אבל יש ניואנס קטן. היא ניסתה להסביר לי, אבל המוח שלי לא ממש חשב כי הייתי עייף: פשוט אמרתי "אה-הא." ובכן, שמחת המפגש עם בני לא יכלה להיות מאפילה על ידי חדשות!

בבית יולדות היה חיים ביחד, אז הגיע הרגע שבו היה צורך לרחוץ את התינוק בפעם הראשונה. רק מול הניאונטולוג לשאול שאלות. כשראיתי איך זה נראה, הייתי מכוסה...

היפוספדיות- אנומליה מבנה אנטומיהפין אצל ילד, שבו החור שָׁפכָהיכול להיות במקומו הרגיל ("היפוספדיות ללא היפוספדיאס"), או להיות נעקר כלפי מטה, עד שהוא לא על הראש בכלל, אלא מלמטה על גוף הפין

בעלי תמך בי, אמר שהכל מנותח, כל האיברים העיקריים של האיש נמצאים במקום, וזה הדבר הכי חשוב. נרגעתי מעט והתחלתי לקרוא הכל על הפתולוגיה הזו.

גיליתי על סוגים וצורות של היפוספדיאס:

  • קפיטה. עם צורה זו של פתולוגיה, מוצא השופכה ממוקם בסולקוס הכלילי.
  • גֶזַע. הסימן שלו הוא שפתח הבשר ממוקם ברמה מסוימת של הפין.
  • סקרוטל. פתח השופכה ממוקם בשק האשכים.

ביקור אצל הרופאים.

הבן שלי אובחן "היפוספדיאס בתא המטען"כלומר, הוא כתב מתוך חור שנמצא מתחת לראש על ציר הפין. זו לא הצורה הקלה ביותר, אבל גם לא הקשה ביותר.

בגיל 1 חודשהראינו את הילד לאורולוג מקומי, הוא אמר את זה הם פועלים עם אבחנה כזו בגיל 3, ואף אחד לא נותן הבטחות לתוצאה חיובית ללא סיבוכים. האופציה הזו לא התאימה לנו, אז החלטנו ללכת להתייעצות עם שני רופאים שונים, אבל מאוד מוכרים בתחום האורולוגיה של ילדים.

בגיל 5 חודשיםנסענו עם התינוק למוסקבה. אהבנו מאוד את הרציף הראשון והשני.

התברר שניתן לעבור ניתוח לפי מכסה (כל הקודם זוכה) ובתשלום (ללא רשימת המתנה). הפעולה בתשלום עולה כ -100,000 רובל.

הלכנו למרכז הבריאות האזורי שלנו כדי לברר את המכסה, כי זה היי-טק בריאות, התערבות כירורגית מעלות גבוהותקשיים. קראתי את זה קודם מידע שימושיבאתר Medquota. הם הסבירו לנו את זה בנימוס"יש לנו מתקנים משלנו בעיר", עובדים רופאים טובים, אנחנו לא זכאים למכסות למוסקבה. אני מדבר, אבל שום דבר זה פוליסת ביטוח רפואי חובהיש לנו את הזכות להיות מטופלים בכל מקום במדינה שלנו בחינם? הדודה רק צחקה...

ואז החלטנו לעשות את הניתוח בתשלום.

בגיל שנה וחודששוב נסענו למוסקבה לבית החולים הקרוי על שמו. ספרנסקי לבדיקת הרופא שינתח. הוא נתן לי הפניה עם רשימת בדיקות וקבע יום לניתוח. שבוע לפני היום המיועד, עליך להתקשר לרופא שלך.

הו, איך הייתי צריך לאסוף הרבה ניירות

איזה מידע יש לאסוף לפני הפעולה:

הפניה לניתוח, צילום תעודת לידה, צילום דרכון של האם +

  1. ניתוח קלינידם (זמן קרישה ו-ESR) (תקף ל-10 ימים),
  2. בדיקת שתן כללית (תקף ל-10 ימים),
  3. בדיקת דם ביוכימית (תקף ל-10 ימים),
  4. בדיקת הפטיטיס HBS (תקף למשך חודש),
  5. א.ק.ג (קרדיוגרמה) ותמליל מקרדיולוג (תקף למשך חודש),
  6. צואה עבור סלמונלוזיס, אנטרוביאזיס (7 ימים)
  7. צואה לביצי תולעים ולמריחה (7 ימים)
  8. מסקנת רופא ילדים לגבי היעדר התוויות נגד לניתוח אלקטיבי
  9. מידע על הסביבה האפידמיולוגית
  10. חלץ מהרשומה הרפואית (רופא הילדים כותב נתונים מלידה ועד היום)
  11. תעודת חיסון.
  12. לאמא: הצהרה על כך שעברה חיסון נגד חצבת ובדיקת צואה.

נשפתי כשכל התעודות נאספו! במשך שבועיים לפני הניתוח ניסיתי לוודא שלבני לא יהיה מגע רב עם ילדים אחרים, כדי לא לחטוף זיהום.

היום X הגיע- יום היציאה מהבית. אושפזנו ביום שני ונותחנו ביום רביעי.

עיר הילדים בית חולים קלינימס' 9 על שם G.M. ספרנסקי

המרכז לאנדרולוגיה ניתוחית ואורולוגיה אנדוסקופית

(זה נקרא "אורולוגיה שנייה"

(תמונה של המחלקה, לוח זמנים, נהלים, איך להודות לרופא)

הכנה לניתוח (בבית החולים)

1. כי פתולוגיות מבניות אחרות משולבות לעתים קרובות עם היפוספדיאס מערכת גניטורינארית , הרופא שלח אותנו לאולטרסאונד של הכליות ואולטרסאונד של שק האשכים. הכל התברר כאן כרגיל!

2. בא הרופא המרדים ואמר לי איזה סוג של הרדמה תהיה: בווריד, אפידורל (כדי שכאשר מתאוששים מהרדמה כללית זה לא כל כך כואב, ואינהלציה כללית (מסכה). בכלל, עד הסוף :(

2. במידה והילד לא עשה קקי ביום שלפני הניתוח, ניתן חוקן בשעה 20:00 לפני יום הניתוח.

3. אנחנו על הנקה, ניתן לתת הנקה ב-6 בבוקר ואז אסור לך לאכול או לשתות שום דבר.

הניתוח נקבע ב-10, והבן שלי קם ב-6: הייתי חייב לבדר אותו.

4. ב-9 בבוקר נתנו לי זריקת הרגעה. בדרך כלל ילדים נרדמים מזה, אבל לא שלי.

2 אחיות הביאו את הקופון, ביקשו ממני להפשיט אותו ולעטוף אותו בשמיכה. אמרתי שהוא לא ישכב, הצעתי לו לקחת את המעלית לחדר הניתוח ולצאת משם. לא הסכמנו (למרות שאני יודע שבבתי חולים אחרים אמהות עצמן נשאו את התינוקות בזרועותיהן)... כתוצאה מכך, הבן בכה הרבה והתפתל, איכשהו לקחו אותו.

המעלית סגורה...

הייתי בהלם רגשי, הדמעות לא עזבו את עיני... הבנות מהמחלקה הבאה באו להסיח את דעתי, הייתי בהשתטחות. זה לקח בערך שעה 40 דקות.

לאחר מבצע.

השיטה שבה בוצעה הפעולה - ניתוח שופכין לפי סנודגראס.

מתוך תמצית מההיסטוריה הרפואית:

קו התפר מכוסה בדש נעקר של רקמה תת עורית של העורלה. העורלה עברה ברית מילה.

הם הביאו לי תינוק ישן, עטוף בשמיכה, לחדר שלי. הזהירו אותי שביציאה מההרדמה ילדים עלולים להיות אלימים (בחדר הסמוך אבא התעלף, כשהבן שלו שלף את הצנתר התחיל לזרום דם). הפין תוקן עם תיקון אומניפיקס בחזית דופן הבטן(לפוביס) צינורית צנתר יצאה מדרכי השתן, והונחה תחבושת לחץ עם ברנולינד.

Omnifix - מדבקה היפואלרגנית, נושמת ואלסטית (אני מופתעת, אבל אפילו מצאתי עליה ביקורת ב-Airek)

ברנולינד - חבישות משחה מבד כותנה חדיר המיועדת לטיפול בכוויות, פצעים, חבורות

בעבר, לאחר ניתוח היפוספדיאס, ילדים היו קשורים בזרועות וברגלייםכדי שלא יגעו בכלום במקום התפר ולא ימשכו את הצנתר. עכשיו זה כבר לא נהוג.עם זאת, הילד שלי פעיל, והבנתי שהוא יתעורר בקרוב.

התקשרתי לאחות ובעזרתה שמתי את זה. מערכת חיתולים. החיתול הראשון מיועד לקקי; יוצרים חור בחזית ומסירים קטטר. ואז שמים את החיתול השני.

יש לכסות את החתך בחיתול לצנתר מסביב לקצוות בנייר דבק, אחרת הגרגירים ישפכו החוצה וצינור הצנתר ייסתם.

התעוררות מהרדמה באה די בפתאומיות: עםהוא זיהה אותי מיד והתחיל לבכות. היה צורך לחכות שעתיים, ואז להאכיל. הנקתי כעבור שעה, ואז הביאו לי ארוחת צהריים ואכלו קציצה.

!!! ביום הראשון רצוי להגביל תנועות, ללכת פחות, ולשאת רק את הגב בידיים.

_________________________________________________________

הימים נמשכו. הרופא הגיע בבוקר לסיבובים שלו, והאחיות עשו את החבישות. בתחילה הייתה בעיה בקטטר:נראה היה שבנו מתאמץ ושתן דלף מחוץ לו. בהתאם לכך, התחבושת רטבה, בה רצוי לא לגעת כלל במשך מספר ימים. והם שינו את זה.

אם יש לך שאלות, חפש מיד רופא, אל תהסס לשאול שאלות. איבדתי את דעתי, הקטטר הארור הזה גרם להרבה בעיות. אבל פשוט היית צריך להחליף אותו!

משכך כאבים ( אנלגין עם דיפנהידרמיןכנראה) הם עושים את זה לפי דרישה, היום הראשון אפשרי לאחר כ-4 שעות. מאנטיביוטיקה - ceftriaxone 2 פעמים ביום. לאחר הניתוח, לבני הייתה "פיסטולה" על פרק כף היד שדרכה ניתן היה לתת תרופות ללא צורך בהזרקות.אבל הוא קרע אותו ביום הראשון. הזרקת שריר עם אנטיביוטיקה מקבוצת cepha היא כואבת מאוד. כתוצאה מכך, הרופא רשם ביספטול, אבל הילד סירב לשתות וירק לא יותר גרוע מגמל טורקמני.

!!! בקש מהרופא שלך לרשום אותו מיד למעיים Acipol או Linex: לבן שלי היה שלשול במשך יומיים. עזר Saccharomyces boulardii.

הלכנו גם למשרד הפיזיותרפיה לטיפול מגנטי: סופגנייה מגנטית גדולה מונחת על המפשעה למשך 10 דקות. אומרים שזה מרפא היטב פצעים.

____________________________________________________________________

הרופא הוציא את הצנתר מהבן שלי ביום ה-6לאחר הניתוח. עוד לפני זה ידעתי את זה הדבר החשוב הוא שהילד יעשה פיפי בזרם מהשופכה (מאמצע הראש), כדי ששום דבר לא ידלוף מכל מקום.. הפיפי הראשון של התינוק קרה כבר על שולחן ההלבשה: בזמן שהוא בכה מפחד (ילדים בוכים שם הרבה), הוא התיז על האחות בזרם רציני, כולם היו מרוצים.

הרופא המליץ ​​ללכת בלי חיתולים, אבל הבן שלי עדיין לא ביקש להשתמש בסיר, האפשרות לכתוב מיטה לא התאימה לי. ולא יהיו כל כך הרבה טייץ. כתוצאה מכך שמתי חיתול לא צמוד ובמידה גדולה יותר.

_____________________________________________________________________________

עַל יום 7בני ואני השתחררנו. בבית אתה צריך לעשות אמבטיות עם תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנטולמרוח שמאלי.הומלץ לחזור בעוד חודשיים לפגישת ייעוץ.

אבא בא לאסוף אותנו במכונית, העמסנו את מיליון הסומצ'לים שלנו וחזרנו הביתה!

תוֹצָאָה.

ניתוח שופכה - מבצע גדול! זה לא רק הכרחי מבחינה אסתטית, אלא גם למעשה עבור חיי המין הנורמליים של הגבר העתידי. כן, תקופה שלאחר הניתוחדי כבד, במיוחד עבור אמא. בני ואני היינו לגמרי לבד 600 ק"מ מהבית. אבל עשינו את זה!

יש לעבור ניתוח לפני גיל שנתיים: התינוק לא יזכור את הניתוח. מצא רופא עם יותר ניסיון! הגענו למוסקבה, שם ניתוחי היפוספדיאס נמצאים במגמת עלייה, מה שאומר שלרופאים יש יותר ניסיון. הבן שלי נותח על ידי ראש המחלקה, רופא מוכשר מאוד. אני מאחל לו בריאות טובה!

כמה אמהות לילדים עם היפוספדיאס כותבות בפורומים שהניתוח מסוכן ומזיק. כאילו, הוא יגדל ויחליט בעצמו אם לתקן את זה או לא. אני לא מסכים עם נקודת המבט הזו!

אני מסכים עם זה:

האורולוג האמריקאי המפורסם אורמונד קאלפ אמר שהזכות הבלתי מעורערת של כל ילד עם היפוספדיאס היא ההזדמנות לכתוב בבירור את שמו בשלג

נ.ב. במועד פרסום הסקירה חלף חודש מהניתוח. המידע יעודכן.

אני מקווה שהסיפור שלי מועיל.

תודה לך על תשומת הלב!

☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆

עודכן 15/12/2016

4 חודשים לאחר הניתוח נסענו למוסקבה וראינו רופא. החוטים בתפרים התמוססו בשלב זה. הרופא הסתכל ואמר שהכל בסדר ואפילו אפשר לכבס את זה עם מטלית.

_______________________________________________________________________________________

  • הסיפור המפחיד שלי. הֲסָרָה שן בריאהחוכמה מהטיפשות של הרופא ואני לוזר
  • הסיפור המשמח שלי. הרדמה אפידורלית ללידה טבעית.

בין חריגות מולדות של מבנה איברי המין אצל נציגי המין החזק, היפוספדיאס די שכיח. זה מתרחש אצל בנים וגברים - עם היפוספדיאס, לא רק הפרעות מתרחשות מראה חיצוניהפין, אבל גם בעיות בתפקודו.

היפוספדיות

היפוספדיאס (ICD-10 קוד - Q54) היא חריגה של המבנה האנטומי של הפין בעל אופי מולד, שבו פתח השופכה נע למטה ויכול להיות ממוקם לא על הראש, אלא על שק האשכים, פרינאום, או גוף הפין. לפעמים נצפתה "היפוספדיות ללא היפוספדיאס" - מצב עם מיקום תקין של השופכה, אך עם נוכחות של תת-התפתחות אנטומית של הפין, עקמומיותו, דילולו, הצטברות לשק האשכים וכו'.

הכי מקרים חמוריםהיפוספדיאס מעלה ספקות לגבי קביעת מגדר אצל ילדים, מכיוון שהפין דומה לדגדגן היפרטרופי. האשכים אצל בנים כאלה עשויים שלא לרדת לשק האשכים, ושק האשכים עצמו דומה לקפלי השפתיים הגדולות, מה שמקשה עוד יותר את האבחנה. עם פתולוגיה זו, לעתים קרובות החולה אינו יכול להשתין בעמידה, ואפילו בישיבה, זרם השתן ניתז בכבדות.

היפוספדיאס היא אחת ההפרעות המבניות הנפוצות ביותר של איברי המין הזכריים; רק פימוזיס ו-Metostenosis שכיחים יותר. בילדים, פתולוגיה רשומה ב-1% מהמקרים (בדרך כלל מתגלה מיד לאחר הלידה).

טפסים

ישנן מספר צורות של היפוספדיאס הפין, הנבדלות זו מזו במיקום המדויק של פתח השופכה. להלן העיקריים שבהם:

  1. קפיטה. החור ממוקם על ראש הפין, אך לא במקומו הרגיל, אלא מעט נמוך יותר או גבוה יותר. לפין יש אורך, צורה רגילה ואינו מעוקל. צורה זו של היפוספדיאס אופיינית ל-75% מכלל הבנים והגברים עם האנומליה הזו.
  2. גֶזַע. החור נמצא בחלק התחתון של פני השטח של הפין, והאיבר עצמו מעוקל. השופכה הצטמצמה, לעיתים קרובות ישנה מידה חמורה של היצרות, ולכן מתן שתן נפגע.
  3. סקרוטל. פתח השופכה ממוקם על שק האשכים, הפין קטן בגודלו, יותר כמו דגדגן. זרם שתן יכול לצאת רק בישיבה.
  4. ונצ'ניה. החור מזוהה באזור החריץ הכלילי, הפין מעוקל והשתן נפגע.
  5. פרינאל. החור רחב מאוד, בצורת משפך, ממוקם על הפרינאום. הפין קטן בגודלו ובעל צורה לא סדירה.
  6. Okolovenechnaya. החור ממוקם בצוואר ראש הפין.
  7. היפוספדיות ללא היפוספדיות. הפתח החיצוני של השופכה נמצא במקום הנכון, אך הפין עצמו מעוקל, והשופכה לא מפותחת, מתקצרת ויש לה צלקות.

צורות של היפוספדיאס

גורם ל

ב-20% מהמקרים מתגלים מקרים משפחתיים של פתולוגיה, כלומר, זה יכול לעבור בתורשה. ככל הנראה, היווצרות של אנומליה כזו מתרחשת בשבוע ה-7-14 של העובר. זה נובע מהשפעה של גורמים שונים על גוף האם, כתוצאה מכך חריץ השופכה אינו נסגר כראוי, ותהליך היווצרות מופרע. גופי מערותפִּין. אילו גורמי סיכון יכולים לגרום לסטיות כאלה?

הגורמים הטרטוגניים הבאים יכולים להשפיע על העובר:

  • חוסר איזון הורמונלי;
  • מחלות אנדוקריניות;
  • שתיית אלכוהול, עישון, התמכרות לסמים;
  • רעילות חמורה מוקדמת;
  • נטילת תרופות רעילות;
  • אקולוגיה גרועה;
  • אבעבועות רוח או אדמת קודמים;
  • Cytomegalovirus, toxoplasmosis;
  • שפעת קשה;
  • הרעלה כימית;
  • עגבת מולדת;
  • קְרִינָה;
  • טיפול בקרינה, בדיקות רנטגן;
  • לחץ רציני.

פתלטים, הכלולים בתרסיסי שיער, מזיקים מאוד לעובר, ולכן שימוש לרעה במוצרי קוסמטיקה כאלה יכול גם לעורר התפתחות של היפוספדיאס. השפעה רעהזה מצוין גם מההשפעות של כימיקלים וצבעים ביתיים.

מבנה לא תקין של הפין נצפה לעתים קרובות יותר אצל בנים שנולדו באמצעות הפריה חוץ גופית ובהריונות מרובי עוברים. היפוספדיות ב במקרים מסוימיםהוא אינו מבודד, אלא הוא חלק ממכלול של מחלות - תסמונת פטאו, תסמונת אדוארדס.

תסמינים

התסמין העיקרי הוא נוכחות של פתח השופכה פנימה במקום הלא נכון, אשר מורגש מבחינה ויזואלית. אם יש לילד צורה קלהמחלה, השופכה נפתחת במקום רגיל, ועד גיל ההתבגרות ייתכן שלא תשים לב לבעיה כלל. זרם השתן אינו שונה מזה של אדם בריא, אין כאב או תסמינים אחרים.

אם צורת המחלה חמורה יותר, זרם שתן יוצא ישירות מהפיר של הפין, משק האשכים ומהנקב. מכיוון שאין באזורים אלו קרום רירי שרגיל לחדירת שתן, מתפתחות במהירות דלקות ואי נוחות בעור. U תינוקותעל רקע בעיות כאלה, מצב רוח, בכי מתמיד, תיאבון ירוד, הפחתה בעלייה במשקל. הורים רבים מאמינים בטעות שעור איברי המין הופך לאדום עקב תפרחת חיתולים, ואינם מתייעצים עם רופא במשך זמן רב.

ילדים מבוגרים ובני נוער מפתחים בהדרגה את ההרגל להטיל שתן כמיטב יכולתם – בישיבה, ברגליים פשוקות. לא פעם, ילד מפתח תסביכים, אפילו חמורים, ללא טיפול. מצב דיכאוני. הבעיה מחמירה פנימה גיל ההתבגרות. זה הופך להיות מורגש כי הפין מעוקל ומצטמצם בגודלו. אפשר להטיל שתן רק על ידי הרמת הפין כלפי מעלה לכיוון הבטן.

לגברים עם היפוספדיאס יש זקפות כואבות ו חיי מיןעם עקמומיות חמורה של הפין, זה בדרך כלל בלתי אפשרי. אופציה חסרה חיים אינטימייםועם צורת האשכים של היפוספדיאס, אשר, יתר על כן, משולבת לעתים קרובות עם בקע מפשעתי, נזלת של האשך.

בקפידה! התמונה מציגה את ההיפוספדיאס של הפין (לחץ לפתיחה)

[הִתמוֹטְטוּת]

אבחון

בדיקה יסודית אצל רופא ילודים מאפשרת לאבחן את רוב מקרי המחלה מיד לאחר לידת הילד. כדי לא לכלול בעתיד מספר מחלות נלוות, הילד נבדק ונצפה על ידי אנדוקרינולוג או אורולוג לפני גיל ההתבגרות. בְּ צורות חמורותמחלות, נדרשת התייעצות עם גנטיקאי על מנת למצוא אותן בזמן תסמונות שונותופתולוגיות מולדות אחרות.

כדי לבסס את הצורה של היפוספדיאס, לעתים קרובות נדרשת סריקת אולטרסאונד של האגן (אם לא ניתן לקבוע את איברי המין של הילד באופן חד משמעי). כמו כן, ייתכן שיהיה צורך באולטרסאונד, רדיוגרפיה, MRI, CT כדי לשלול הפרעות אחרות במערכת גניטורינארית - הידרונפרוזיס, ריפלוקס vesicoureteral. גברים עוברים לעתים קרובות אורתרוסקופיה או אורתרוגרפיה: ככלל, זה הכרחי כדי להבהיר את האבחנה ולתכנן טיפול כירורגי.

יַחַס

ניתוח הוא השיטה היחידה להיפטר לחלוטין מחריגות במבנה הפין והשופכה. לא שמרן או תרופות עממיותלא להציל את הילד והגבר מבעיות בעתיד, לפעמים חמורות מאוד.

המטרות של ניתוחים פלסטיים משחזרים הם:

  • שחזור המיקום התקין של השופכה.
  • תיקון הצורה והעקמומיות של הפין.
  • חיסול היצרות השופכה.
  • נותן לאיברי המין מראה טבעי.

הניתוח מתבצע ב-1 או 2 שלבים, בהתאם למורכבות וגישתו של המנתח המסוים. ההתערבות הראשונה מתבצעת לרוב בגיל 6-12 חודשים (מקסימום 1-3 שנים), כאשר ההבדל בין אורך ורוחב הפין הוא מינימלי, וריפוי רקמות מתרחש בזמן הקצר ביותר. אחרת, הניתוח מבוצע לפי הצורך, לרבות אצל מתבגרים ומבוגרים. צורות ראש קלות של היפוספדיאס לרוב אינן נדרשות כלל.

טכניקות ההפעלה למחלה זו מגוונות (יותר ממאה), השכיחה ביותר היא יצירת החלקים החסרים של השופכה מהעור המכסה את ראש הפין, או מהעור מהחלק האחורי של האיבר.

מכיוון שלעור יש כלי דם, הוא יגדל ככל שהילד יגדל, וסיבוכים לגבי גודל הפין לא יתעוררו בעתיד. מבוצעים גם תיקון עקומות איברים, הקטנת האשכים לשק האשכים וכו'.

לאחר הניתוח, השתן מופרש תוך 1-2 שבועות קטטר שתןאו דרך ציסטוסטומיה. חבישות נעשות כל יום, אנטיביוטיקה נלקחת במשך 10 ימים. כאשר הרקמה מתרפאת והנפיחות נעלמת, הקטטר מוסר והמטופל משוחרר. יש צורך בהתייעצות עם כירורג ואורולוג כל 3 חודשים בשנה הראשונה לאחר הניתוח. גברים יצטרכו לקחת במשך חודש כדי להימנע מזקפה. תרופות מיוחדות. תוצאות חיוביות בצורה החלמה מלאההטלת שתן והבטחת איכות חיים מינית תקינה אפשריים לאחר הניתוח ב-75-95% מהמטופלים.
בסרטון על שיטות טיפול בהיפוספדיאס:

סיכונים וסיבוכים

ב-10% מהמקרים, החולים דורשים פעולות חוזרות ונשנות עקב היווצרות פיסטולות. סיבוכים אחרים לאחר ההתערבות נצפים לא יותר מ 1-1.5% מהבנים והגברים - זהו אובדן רגישות של הראש, דפורמציה של הפין. אבל סירוב לעבור ניתוח בינקות עלול לגרום להפרעות בחיי המין ועקרות, בעיות פסיכולוגיות קשות, סטגנציה של שתן והתפתחות דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית, דלקת השופכה, דלקת עור ודרמטיטיס עד להיווצרות כיבים, כיבים ואזורי נמק.

מְנִיעָה

האמצעי העיקרי למניעת היפוספדיאס הוא תכנון הריון ומניעת השפעת גורמים טרטוגניים. יש צורך להימנע מנטילת סמים מזיקים ולעקוב תזונה נכונה, לא לקבל היפותרמיה, לא להידבק מחלות מדבקותבזמן מגיפות. אישה חייבת להירשם אצל מוקדםהריון על מנת לזהות הכל בזמן סטיות אפשריותבהתפתחות העובר ולחסל אותם מיד לאחר הלידה.
בסרטון על הסיבות, הסימפטומים, הטיפול בהיפוספדיאס אצל בנים:

עם היפוספדיאס אצל ילד יש עקירה של פתח השתן, שבדרך כלל צריך להיות ממוקם על ראש הפין, ובנוכחות פתולוגיה הוא ממוקם קרוב יותר לאמצע שלו, או ליד שק האשכים.

תופעה זו נחשבת לנפוצה מאוד, אך גם מסוכנת למדי. המחלה דורשת טיפול מיוחד, שיטת הטיפול העיקרית היא ניתוח.

המחלה עלולה מאוחר יותר להשפיע ברצינותעל איכות חייו האינטימיים של גבר ויכולתו להרות.

מידע כללי

היפוספדיות אצל בנים - תמונה:

היפוספדיאס היא מחלה שיש לה אופי מולד.זה מתבטא בצורה של מיקום לא טיפוסי של פתח השתן, כאשר פתח השופכה ממוקם באזור הפיר של הפין, או קרוב יותר לאזור שק האשכים.

פתולוגיה זו אינה מתעוררת כסטייה עצמאית, אלא מלווה לעתים קרובות בחריגות אחרות בהתפתחות איברי המין (עקמומיות של הפין, דפורמציה של העורלה, נוכחות של מחלות של מערכת גניטורינארית).

סיבות להתפתחות

למספר גורמים שליליים, המעוררים התפתחות חריגות, מיוחסים בדרך כלל ל:


לסיבות אלו יש השפעה חזקה במיוחד על היווצרות מערכת גניטורינארית העובר בשליש הראשון של ההריון (8-12 שבועות), כאשר היווצרותה מתרחשת.

סוגי וצורות המחלה

בהתאם למידת ההתפתחות של תעלת השתן ומיקומה, נבדלות צורות הפתולוגיה הבאות:

  1. קפיטה. היא נחשבת לצורה השכיחה ביותר של המחלה, שבה הפתח נמצא על ראש הפין, אך ממוקם ממש מתחת למיקום הרגיל. במקרה זה, הפין אינו מעוקל, וככלל, לא מזוהות חריגות קשורות אחרות.
  2. ונצ'ניה. החור ממוקם באזור הסולקוס הכלילי. אנומליה זו תורמת להתפתחות הפרעות במתן שתן.
  3. גֶזַע. החור ממוקם על הפיר של הפין. במקרה זה ישנה היצרות לומן של פתח השתן וקיימת הפרעה משמעותית בתהליך מתן השתן, כאשר לא ניתן יותר לרוקן את השלפוחית ​​בעמידה.
  4. סקרוטל. החור ממוקם באזור שק האשכים. הפין מעוקל וקטן בגודלו. תהליך מתן השתן אפשרי רק ממצב ישיבה.
  5. פרינאל. הפתח החיצוני של השופכה מורחב מאוד, הפין מעוקל וקטן בגודלו.
  6. Chordata. תעלת השתן מעוותת ומתקצרת. הפתח שלו במקום הסטנדרטי, אבל הפין מעוות.

תסמינים וסימנים

למחלה יש מאפיין תמונה קלינית, שבנוכחותם ניתן לזהות הפתולוגיה הזו. בהתאם לצורת המחלה, נבדלים הבאים: שלטיםאֵיך:

  • מיקום שגוי של פתח השופכה;
  • צורה לא סדירה של החור הזה (היצרות שלו, או להיפך, התרחבות);
  • דפורמציה של הפין;
  • גודל פין קטן.

סיבוכים והשלכות

חוץ מזה בעיות פסיכולוגיותהנובע מהיפוספדיאס, ניתן לפתח ו סיבוכים פיזיולוגייםאשר מחמירות משמעותית את איכות החיים של המטופל. ביניהם:

אבחון

כדי לבצע אבחנה ולזהות את צורת הפתולוגיה, הרופא עורך בדיקה ויזואלית של הילד, מעריך את מיקום פתח השופכה ואת אופי הזרם במהלך מתן שתן.

בנוסף, ייתכן שתצטרך מספר מחקרים נוספים, המאפשר לך לבנות תמונה ברורה יותר של הפתולוגיה:

  1. אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית להערכת מצבם.
  2. Cystourethrography לזיהוי מומים בתעלות השתן, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.
  3. מחקרים גנטיים לזיהוי חריגות ברמה זו.

עקרונות הטיפול

השיטה העיקרית לתיקון פגם היא התערבות כירורגית.

הניתוח מבוצע לרוב ב גיל מוקדם, כשהילד מגיע 2 גיל הקיץ . במקרה זה, הסיכויים לתוצאה מוצלחת גדלים.

יש צורך בניתוח כדי:

  • לשחזר את תהליך השתן;
  • למנוע הפרות של המבנה והתפקוד של מערכת גניטורינארית;
  • לשמר תפקוד אינטימי בעתיד;
  • לבטל פגם אסתטי ולמנוע התפתחות של בעיות פסיכולוגיות נלוות.

ניתוח וטיפול לאחר ניתוח

התערבות כירורגית עשויה לכלול ניתוח בודד או להתבצע בשני שלבים.

במהלך הניתוח, הרופא מתקן את צורת הפין, אם יש דפורמציה, מתקן את הצורה והגודל של תעלת השתן, מזיז את פתח השופכה מבחינה פיזיולוגית מקום נכון , מבצע ברית מילה של העורלה אם יש צמיחה פתולוגית.

ההליך נמשך 2-3 שעות ומבוצע מתחת הרדמה כללית, ברוב המקרים זה נסבל היטב על ידי הילד.

עם זאת, הילד עדיין צריך תקופת החלמה ארוכה, טיפול מיוחד לאורך כל הדרך.

מכיוון שבתחילה תהליך מתן השתן עלול לגרום לכאב משמעותי לתינוק, מוחדר לפתח השופכה צנתר מיוחד שדרכו זורם השתן החוצה.

בנוסף, מוצג מטופל קטן טיפול אנטיבקטריאלי כדי למנוע את ההתפתחות מחלות מדבקות. ייתכן שתצטרך לקחת תרופות נגד כאבים.

מומלצת הגבלה מרבית של ניידות; בפעם הראשונה לאחר הניתוח יש צורך מנוחה במיטה. מֶשֶׁך תקופת החלמהתלוי לא רק בצורת המחלה, אלא גם בגיל הילד. ידוע שככל שהמטופל צעיר יותר, כך הוא יכול להתמודד טוב יותר עם הניתוח.

פרוגנוזה ומניעה

ברוב המקרים, ניתוח בזמן מאפשר לך להגיע לתוצאות טובות.ב-75-95% מהמקרים, תפקוד גניטורינארי ומבנה הפין מנורמלים.

אם יש צורה של פתולוגיה של שק האשכים או פרינאום, עלולים להתרחש סיבוכים מסוימים (פיסטולה בשופכה, אובדן רגישות של העטרה הפין).

צעדי מנע מניעת היווצרות פתולוגיה אצל התינוק, יש ליטול לפני ההתעברות ובתחילת ההריון.

בפרט, יש צורך:


היפוספדיות - מחלה מסוכנת, מה שמביא לא רק אי נוחות אסתטית ופסיכולוגית, אלא גם יכול להשפיע לרעה על מצבה ותפקודי מערכת גניטורינארית בעתיד, ואף להוביל ל אִי פּוּרִיוּת.

לכן, יש לטפל בפתולוגיה. שיטת הטיפול העיקרית היא כִּירוּרגִיָה, אשר מצוין אפילו לילדים צעירים.

על אודות סיבותושיטות לחיסול היפוספדיאס אצל בנים בסרטון זה:

אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות. קבע תור לרופא!

היפוספדיה אצל גברים היא פגם מולד המתבטא במהלך התפתחות הפין. אם יש סטייה בהתפתחות העוברית, הקיר האחורי של תעלת השתן מתפצל באזור מהראש ועד לפרינאום, וקצה הגחון של השק הקדם-פוטי מתפצל, והפין מקבל צורה מעוקלת.

תסמינים וגורמים להיפוספדיאס

היפוספדיה מלווה בדרך כלל בתסמינים הבאים:

  • שתן יוצא במקום אחר שאינו מיועד לכך;
  • מתן שתן מתרחש לעתים קרובות יותר מהרגיל ומלווה בקושי;
  • למבוגרים קשה או בלתי אפשרי לקיים יחסי מין;
  • הפין מעוקל.

הגורמים לפגם נחשבים לפגיעה בהתפתחות העובר בגיל 7-15 שבועות, הנגרמת על ידי הגורמים הבאים:

  • השפעות אטמוספריות שליליות: ניקוטין, משקאות אלכוהוליים, נבחר בצורה שגויה תרופות, חוסר כל חומרים או ויטמינים בגוף;
  • חוסר איזון הורמונלי תכוף;
  • מצבי לחץ, עומס רגשי;
  • הריון עם מספר עוברים;
  • הריונות חוזרים של האם;
  • זיהום זיהומיות של העובר בתוך הרחם;
  • נטייה גנטית.

ישנן עדויות מדעיות המצביעות על קשר בין הפרעות הריון והתפתחות היפוספדיאס אצל בנים. טוקסיקוזיס ונפרופתיה מגבירים את הסיכון לשסע של השופכה בעובר בהתפתחות העובר.

סוגים עיקריים של היפוספדיאס

Capitate hypospadias - עם פגם זה, פתח השופכה ממוקם פרוקסימלי לראש הפין. לעתים קרובות העורלה מפוצלת והפין מעוקל. מטופלים מתלוננים על תסמינים כגון:

  • היצרות של תעלת השתן;
  • זרם שתן מופחת;
  • שינוי בצורתו החיצונית של הפין.

היפוספדיאס כלילית מאופיינת במיקום של דרכי השתן באזור הסולקוס הכלילי. העורלה ממוקמת כמו "ברדס" על משטח הגב. יש עיקול ניכר של הפין בכיוון הגחון. מטופלים מתלוננים על פתח שופכה הצטמצם וזרם שתן זוויתי.


היפוספדיאס של תא המטען מאופיינת במיקום השופכה על הפיר של הפין. תא המטען מעוקל יותר מאשר בצורות העטרה או הראש. כדי לעשות את צרכיו בעמידה, עליך לכופף את הפין לכיוון אזור הבטן.

צורת האשכים מאופיינת במיקום פתח השתן על שק האשכים או ברווח שבין שק האשכים לפין. הפין מעוקל חזק בכיוון הגחון, ואתה יכול לרוקן את עצמך רק בישיבה. איברי המין החיצוניים של גבר עם פגם זה הם כמו שפתיים ודגדגן מוגדלות. במקרים כאלה נדרשת עזרה של אנדוקרינולוג.

קרא גם: האם ניתן לטפל בפימוזיס ללא ברית מילה?

טיפול בהיפוספדיאס

הטיפול בהיפוספדיאס הוא כדלקמן:

  • ניתוח נקבע כדי לשחזר את המיקום הרגיל של פתח השופכה ולחסל את העקמומיות של הפין;
  • מומלץ להשלים את הניתוח לפני גיבוש אישיותו של הילד (עד 6-7 שנים);
  • אֵיך ילד גדול יותר, ככל שתוצאות הטיפול הופכות גרועות יותר. לאחר 10-13 שנים הסיכויים של התאוששות מהירהנופלים במהירות.

ביילודים מומלץ לבצע את הניתוח לפני גיל שנה: הגיל האופטימלי הוא 6 חודשים. אם אתה רוצה ניתוח חוזר, אז מומלץ לבצע זאת לאחר שישה חודשים. למבוגרים הכל תלוי מאפיינים אישייםגוּף.


ניתוח לתיקון היפוספדיאס הוא ניתוח פלסטי משחזר. כמה זמן לוקח הניתוח? כ-1-2 שעות תלוי בצורת הפגם. המטרות של פעולה זו וכיצד היא פועלת:

  • ה-corpora cavernosa מתיישרים וחוזרים למקומם הרגיל;
  • נוצר הקטע הרצוי של השופכה, שאינו מכיל פיסטולות. התעלה שנוצרה גדלה יחד עם איבר מינו של הילד;
  • הפתח החיצוני של תעלת השתן במצבו האנטומי הרגיל ממוקם על הראש ויש לו חתך אורכי, המספק ריקון עם זרם ישיר של שתן;
  • בתום הניתוח מבוטלים פגמים אסתטיים ככל הניתן על מנת שהילד יוכל להסתגל כרגיל לחברה.

צורות קפיטציה וקורונליות של היפוספדיאס מבוצעות בשלב אחד. די בפעולה אחת כדי להבטיח פונקציונליות תקינה של הפין והאסתטיקה הקוסמטית שלו. הטיפול בצורות תא המטען והאשכים לוקח מעט יותר זמן, מכיוון שהם דורשים יותר תשומת לב וגישה רב-שלבית.

כגון התערבויות כירורגיותלהשתמש טכניקות מודרניותטיפול, איכות חומר תפרים(החוטים נספגים, אין צורך להסיר תפרים), מכשירי הגדלה וציוד מיקרו-כירורגי.

תקופה שלאחר הניתוח

התקופה שלאחר הניתוח לא נמשכת זמן רב. לאחר ניתוח היפוספדיאס, תינוקות שזה עתה נולדו מקבלים צינור ניקוז המוביל שתן לתוך החיתול ישירות משלפוחית ​​השתן. הורים צריכים להחליף רק חיתולים של תינוקם ולהביא אותו לבדיקה כל כמה ימים.

היפוספדיאס נקרא אנומליה מולדתהשופכה (בריטניה). זהו פגם מולד שכיח למדי, הוא מתרחש אצל 3 ילדים לכל 1000 לידות, וצוינה עלייה בפתולוגיה זו. פגם הוא היעדר קיר אחוריהשופכה או דרכי השתן. פתולוגיה זו שולטת אצל בנים; היא נדירה ביותר אצל בנות.

גורם ל

הסיבות להתפתחות פגם זה בילדים לא הוכחו במלואן. מומחים מאמינים כי זה יכול להיגרם על ידי:

  • הפרעות גנטיות בצורה של מוטציות גנים;
  • גורם תורשתי (לעיתים מולד כזה פגם התפתחותי שנצפה במספר דורות);
  • טיפול הורמונלי שנקבע לאישה שנמצאת בסיכון להפלה;
  • הפרעות הורמונליות בגוף של אישה בהריון במהלך התקופה של 9-12 שבועות (בתקופת הריון זו הנחת איברים גניטורינארייםעוּבָּר);
  • אמצעי מניעה הורמונליים בשימוש במשך שנה לפני ההריון;
  • הפריה חוץ גופית (טיפול הורמונלי משמש לעתים קרובות במהלך ההריון);
  • אסונות אקולוגיים;
  • צריכה של מזונות המכילים קוטלי עשבים וחומרי הדברה שיכולים להשפיע רקע הורמונליעוּבָּר

תסמינים

בדרך כלל, הפתח החיצוני של ה-MV ממוקם בחלק העליון של ראש הפין, ועם היפוספדיאס ניתן למצוא אותו על המשטח התחתון של הפין, באזור הפיר שלו, באזור החריץ הכלילי, על שק האשכים או בפרינאום. בהתאם לכך, נבדלות הצורות הבאות של המחלה:

  • רֹאשׁ;
  • גֶזַע;
  • שק האשכים;
  • קורונלי;
  • פרינאל;
  • "היפוספדיות ללא היפוספדיות".

אצל בנות עם פתולוגיה זו, הפתח של ה-MV ממוקם בנרתיק.

צורת הראש (המתונה ביותר) מופיעה ב-75% מהמקרים. צורות הנקבים והאשכים מסווגות כמומים חמורים. בכל צורה, העקמומיות מצוינת (ב מעלות משתנותכושר ביטוי) של הפין. זה נובע מהפער בין האורך המקוצר של ה-MV לבין האורך התקין של ה-corpora cavernosa של הפין.

אחד מ תסמינים מתמשכיםפגם נוסף הוא דיספלזיה של העורלה: ניתן לפצל אותה או למקם אותה על גבי הפין, תלוי כמו "ברדס".

היפוספדיה יכולה להיות אנומליה התפתחותית עצמאית, או שהיא יכולה להיות משולבת עם פגמים מולדים אחרים, חמורים יותר (ולא רק של מערכת גניטורינארית). פגם מבודד מתבטא יותר צורות קלות("היפוספדיות ללא היפוספדיאס", צורת ראש).

לעתים קרובות יש שילוב של היפוספדיאס חמור ופסאודו-הרמפרודיטיזם נשי או גברי, שבו איברי המין הפנימיים הם ממין אחד, ואיברי המין החיצוניים הם מהמין השני. הפרעות אחרות של מערכת גניטורינארית עלולות להתרחש גם: ריפלוקס vesicoureteral, reflux urogenital, hydronephrosis וכו'.

בְּ צורת כיפה חריגות העורלה אינה מפותחת. הפתח של השופכה (לעתים קרובות מצטמצם) ממוקם על ראש הפין, מעט קצר מקצהו. העקמומיות של גופי המערות של הפין מתבטאת מעט. הורי הילד מתלוננים על שינוי במראה הפין ועל זרם דק של שתן.

ל צורה קורונלית הפגם מאופיין במיקום הפתח המצומצם החיצוני של ה-MV באזור הסולקוס הכלילי. העורלה צונחת בצורה של "ברדס". זרם השתן מופנה בזווית לעבר הפין המעוקל.

בְּ צורת גזע השופכה נפתחת ברמות שונות של הפיר של הפין המעוקל בצורה משמעותית. כדי להשתין בעמידה, הילד צריך למשוך את הפין לכיוון הבטן.

בְּ שק האשכים או הפין-אשכים אנומליות, פתח ה-MV ממוקם על שק האשכים או בין הפיר של הפין לשק האשכים. העקמומיות של הפין בולטת, במקרים מסוימים מצוין מיקומו הלא טיפוסי. מתן שתן אפשרי רק בישיבה. לאברי המין החיצוניים יש קווי דמיון משמעותיים עם השפתיים הגדולות ודגדגן מוגדל.

צורת מפשעה למום יש את הביטויים הבאים: פתח השופכה ממוקם על הפרינאום, יש פיצול של שק האשכים ועקמומיות בולטת של הפין. מבנה איברי המין החיצוניים מעורב.

מתן שתן אפשרי בישיבה. במקרים אלה מתבצעת אבחון בדיקה גנטית, יש צורך בהתייעצות עם אנדוקרינולוג.

במקרים מסוימים, הפגם המולד מורכב רק מאורך קצר יותר של ה-MV, והפתח החיצוני שלו נמצא בדרך כלל. צורה זו של המחלה נקראת "היפוספדיות ללא היפוספדיות".

עם צורה זו מזוהה גם דפורמציה של הפין, שהסיבה לכך היא לא רק שופכה לא מפותחת, אלא גם דיספלזיה של העור עם נוכחות של חוט רקמת חיבור לאורך דרכי השתן.

אבחון

האבחון נעשה לרוב במחלקת יולדות לאחר בדיקת התינוק. במקרה של מומים קשים, חשוב לקבוע את מין היילוד. הרמפרודיטיס אמיתית מאופיינת בנוכחות של שחלות וגם אשכים.

פסאודו-הרמפרודיטיזם נשי מתבטא בדגדגן מוגדל בחדות אצל נערה. לפעמים יש לו עָרלָה, עובר אל השפתיים הקטנות. פתח הנרתיק תקין, השפתיים הקטנות קיימות.

במקרה של היפוספדיאס נשית, השפתיים הקטנות כמעט חסרות, והנרתיק אינו מפותח. הכניסה לנרתיק והפתח החיצוני של דרכי השתן מכוסים בקרום רירי עבה.

ביטויים של פסאודו-הרמפרודיטיס של גברים הם: אשכים לא יורדים, תת-התפתחות של הפין, היפוספדיאס ושק האשכים פתוח.

יַחַס

היפוספדיות מטופלות בלבד בניתוח, ורצוי בגיל צעיר: מגיל 6 חודשים. עד 1.5-2 שנים. טיפול כירורגי המתבצע בגיל זה יאפשר להתפתח נורמלי של הקורפוס הקברנוזה בעתיד. אחרת הלאה התפתחות לא תקינההפין יגרום להפרעה בחיי המין בעתיד.


השוואה בין שלושה סוגי פעולות

הצלחת הניתוח תלויה ברמה המקצועית של המנתח. על פי הסטטיסטיקה, 90-95% מהפעולות מצליחות.

בְּ צורה קלהמתבצעת רק פעולה אחת. עבור צורות מורכבות יותר של היפוספדיאס, ניתוח פלסטי משחזר מבוצע במספר שלבים. הצטמצם החלק החיצונידרכי שתן הממוקמות בצורה לא טיפוסית שמפריעה למתן שתן היא אינדיקציה מוחלטתלטיפול כירורגי.

המטרות העיקריות של ניתוח היפוספדיאס:

  • חיסול העקמומיות של corpora cavernosa של הפין;
  • ניתוח פלסטי של החלק החסר של השסתום המיטרלי בקוטר מספיק;
  • מיקום הפתח החיצוני של השופכה בחלק העליון של הראש עם כיוון אורך כדי להבטיח זרם שתן ישר ללא כיפוף או התזה;
  • חיסול מקסימלי של פגמים קוסמטיים.

השלב הראשון של המבצע שואף להיסגר פגם בעורוהיווצרות החלק החסר של השופכה באמצעות דש מעור שק האשכים או העורלה.

השלב השני של הטיפול הכירורגי מתבצע ב גיל הגן(בגילאי 4-6). במהלך פעולה זו מבוצעת ניתוח שופכה בקוטר של לפחות 6 מ"מ על מנת שהפגם בשופכה לא יפריע לצמיחת הפין, ליצירת תנאים להטלת שתן תקינה.

כאשר מזהים משולב פתולוגיה מולדתבמערכת השתן (לדוגמה, ריפלוקס vesicoureteral), העליון והתחתון דרכי שתן, ולאחר מכן לעבור ניתוח להיפוספדיאס.

אם מתגלה "היפוספדיות ללא היפוספדיאס", במהלך הניתוח הראשון נכרתים חוטים סיביים בשופכה על מנת ליישר את ה-corpora cavernosa של הפין. השלב השני של הניתוח הוא ביצוע ניתוח פלסטי MV (כמו בצורות אחרות של היפוספדיאס).

לאחר טיפול כירורגי, חולים במעקב עד גיל ההתבגרות. פעולות שהושלמו בהצלחה אינן משפיעות תפקוד מיניהמטופל בעתיד ולהבטיח את הסתגלותו הפסיכו-סוציאלית.

סיכום להורים

אם אתה מגלה היפוספדיאס לאחר לידת התינוק שלך, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. יש צורך לערוך בדיקה מלאה של הילד כדי לזהות פתולוגיה נלווית אפשרית.

לאחר אבחון מדויק נעשה מוקדם יַלדוּתמוּחזָק טיפול כירורגי(בשלב אחד או יותר). לילדים אין אפילו זיכרונות מהניתוח שבוצע, והם מתפתחים בדומה לבני גילם.