A szalmonellózis inkubációs időszaka. A szalmonellózis inkubációs időszaka emberekben

A gyermek szervezete az éretlen immunrendszer miatt folyamatosan érzékeny a fertőzésekre. A gyerekek gyakran játszanak, sétálnak a szabadban, hajléktalan állatokat simogatnak, evés előtt nem mosnak kezet. Ez számos fertőző betegséghez vezet, beleértve a szalmonellózist is. Ennek a betegségnek a kórokozóival szemben a legnagyobb érzékenység a 3 hónapos és 2-3 éves gyermekeknél jelentkezik. A szalmonellózis kitöréseit egész évben rögzítik, maximálisan emelkedve nyári időszak. A mikroorganizmusok fő lokalizációja a végbél.

Mi a szalmonellózis

A gyomor-bél traktus fertőző elváltozásai béltraktus a Salmonella nemzetségbe tartozó baktériumok, amelyet kísér súlyos mérgezés a szervezet kiszáradását pedig szalmonellózisnak nevezik. A kórokozó mindenütt jelen van. A fertőzés többféleképpen fordul elő: élelmiszerrel, háztartási érintkezéssel vagy transzplacentálisan. Lappangási időszak A szalmonellózis gyermekeknél 6-8 órától 3-5 napig tart, a szervezet érzékenységétől és a kórokozó átviteli módjától függően.

A szalmonellózis gyermekekre való átvitelének módjai

A fertőzés nemcsak emberben, hanem háziállatban is kialakul. Körülbelül 700 fajta patogén kórokozót azonosítottak, amelyek ezt a betegséget okozzák. A baktériumok ellenállnak a környezetnek, de magas hőmérsékleten elpusztulnak. A kórokozók aktív fejlődése madártojásokban, tejtermékekben, húskészítményekben, vaj. A szalmonella által kibocsátott mérgező anyagok roncsolják az emésztőrendszer nyálkahártyáját, fokozzák a sók és folyadékok elválasztását.

A baktériumokkal való fertőzés a hordozóktól és a beteg emberektől származik, rosszul feldolgozva élelmiszer termékek . A következő átviteli útvonalakat különböztetjük meg:

• Étel. Ebben az esetben a baktérium behatol a gyomor-bélrendszerbe, amikor szennyezett élelmiszert fogyasztanak. Az ilyen szennyeződés általában az élelmiszer vagy a víz elégtelen hőkezelése miatt következik be.
• Kapcsolat és háztartás. Ez a fertőzési út a gyermekekre jellemző csecsemőkor. A kórokozó piszkos kezeken, játékokon, cumikon és személyes higiéniai cikkeken keresztül terjed.
• Transzplacentáris. A fertőzés az anyáról a magzatra terjed. A kórokozók a vérrel vagy azon keresztül jutnak be a szervezetbe anyatej baba etetésekor.

Fertőzési séma

A szalmonellának több pár flagellája van, amelyek segítik a kórokozók mozgását és behatolását. A baktériumok a bélrendszer nyálkahártyájához tapadnak és a hámhoz tapadnak, adhézió lép fel. A kórokozók ezután megfertőzik a nyirokszöveteket. A baktériumokat a makrofágok befogják, ahol a szalmonella életképes marad és szaporodik. Ezután bejutnak a véráramba, és elterjednek az egész testben: a májban, a vesékben, a nyirokcsomókban és más szervekben.

A szalmonellózis fertőzés tünetei gyermekeknél

A szalmonellafertőzés súlyos és hosszan tartó. Az inkubációs időszak időtartama az életkortól, az immunitás állapotától és a szervezetbe bejutott baktériumok számától függ. Általában, szalmonellózis gyermekeknél nyilvánul meg a következő tünetek:

• láz;
• Akkor;
• hidegrázás;
• fizikai inaktivitás;
• étvágytalanság;
• megnagyobbodott máj;
• gyomorhurut;
• hemocolitis.

Klinikai kép a betegség enyhe formáiban

Tünetek mikor enyhe forma szalmonellózis alacsony láz, laza, ritka széklet. A mérgezés és a test kiszáradásának jelei gyengén kifejeződnek. Enyhe paroxizmális fájdalom jelentkezik a hasban. Ezenkívül a betegség ezen formájában szenvedő gyermekek nem hajlandók enni, és általános gyengeségre panaszkodnak. Könnyű forma fertőzések teszik ki a betegség összes esetének mintegy 40%-át.

Átlaggal

Súlyos láz (40 fokig), hidegrázás, izzadás, gyengeség, szédülés jellemzi. Kifejezett dyspeptikus szindróma van: laza széklet nyálkával és vérrel keverve akár napi 20-szor, gyakori, kontrollálhatatlan hányás megkönnyebbülés nélkül. A gyerekek súlyos görcsös fájdalomra panaszkodnak a köldök területén, amely továbbra is fennáll hosszú idő.

Súlyosra

A betegség más formáitól kifejezett mérgezési szindrómában különbözik: magas láz, fejfájás, hidegrázás, görcsök. Ismétlődő habos széklet nyálkával, vérrel, hányással, erős fájdalom egy gyomorban. 1-3 fokos kiszáradás alakul ki, a munka akadozik a szív-érrendszer: a vérnyomás élesen csökken, gyors, gyenge pulzus figyelhető meg. A betegség súlyos formáiban szenvedő gyermekek gyakran elvesztik eszméletüket és kábult állapotban vannak.

A szalmonellózis megnyilvánulásai különböző korú gyermekeknél

A szalmonellafertőzés klinikai képe gyermekeknél különböző korúak jelentősen eltér. Ez a jellemzőknek köszönhető anatómiai szerkezet, az immunrendszer fiziológiája és állapota. A következő különbségek különböznek egymástól korcsoportok:

• Újszülöttek. A szalmonellózissal az élet első hónapjában nincs nyilvánvaló jele a gyomor-bél traktus károsodásának, a testhőmérséklet a normál határokon belül marad. Az anya megjegyzi, hogy az újszülött nem hajlandó enni, súlyhiánya, sápadt bőre, regurgitációja, állandó szorongása és a fontanel alakjának megváltozása (behúzódik).
• Csecsemők. A szalmonellózis egy év alatti gyermekeknél hányással, folyékony, néha bűzös hasmenéssel, étvágytalansággal és a testhőmérséklet meredek emelkedésével nyilvánul meg.
• Óvodások. Egy évesnél idősebb gyermekeknél a betegség akut módon alakul ki, és a testhőmérséklet éles ugrása (38-38,5 °C), ismételt hányás, hasmenés, hasi fájdalom és puffadás jellemzi. A betegek étvágytalanságra és általános gyengeségre panaszkodnak.

A különböző típusú szalmonellózis lefolyásának jellemzői gyermekeknél

BAN BEN klinikai gyakorlat Az uralkodó klinikai képtől függően a betegség több típusát különböztetjük meg. Ez:

1. Gasztrointesztinális. Általában egy év alatti gyermekeknél fordul elő. Jellemzője a testhőmérséklet 39-40 fokra emelkedése, hasi fájdalom, hányás, bőséges vizes széklet, puffadás.
2. Tífuszszerű. A betegség ezen formája egy-három éves gyermekekre jellemző. Általános mérgezés (gyengeség, fejfájás), szájszárazság, nyelv-megnagyobbodás, hasmenés, subfebrilis szintre (37-38 fok) emelkedett testhőmérséklet, májmegnagyobbodás (máj megnagyobbodás), kiütések formájában nyilvánul meg.
3. Szeptikus. A betegség ritka formája, amely csecsemőknél és újszülötteknél fordul elő. A szalmonellózis szeptikus formája a testhőmérséklet meredek 40 fokos emelkedését, hányást, laza székletet vérrögökkel és nyálkával, valamint szapora szívverést okoz.
4. Baktériumhordozó. A szalmonellózis gyermekeknél történő hordozását a betegek gyógyulási időszakában figyelik meg. Ahol klinikai kép szalmonellózis hiányzik, baktériumok találhatók benne emésztőrendszer nál nél laboratóriumi kutatás. Létezik egy krónikus fuvarozás, amelyben a mikroorganizmusok több mint három hónapig kerülnek a környezetbe.

A szalmonellózis következményei gyermekeknél

Fő veszély A gyermekkori szalmonellózis az, hogy a kórokozó mikroorganizmusok az egész szervezetben elterjedhetnek, és helyi fertőzési gócok kialakulását idézhetik elő a különböző belső szerveken. Ezenkívül a betegség az immunrendszer aktivitásának csökkenését idézi elő, aminek következtében gyakran súlyosbodik. krónikus betegségekés újak megjelenése. A gyermek szalmonellózisa a következő szövődményeket okozhatja:

• akut ödéma agy vagy tüdő;
• veseelégtelenség;
• hashártyagyulladás;
• ízületi gyulladás;
• tályog belső szervek.

A szalmonellózis diagnózisa

Az időben történő és helyes kezelés előírásához a lehető leggyorsabban azonosítani kell a betegség kórokozóját. Amikor a bélfertőzés első jelei megjelennek, a következőket kell tenni: diagnosztikai vizsgálatok:

1. Székletelemzés. A kórokozók jelenlétének és növekedésének meghatározására szolgál. A bioanyag adományozása előtt (2-3 nappal korábban) ki kell zárni azokat a gyógyszereket és élelmiszereket, amelyek növelik a bélmozgást és megfestik a székletet. Ezenkívül az anyagot a laboratóriumba szállítás előtt 2-3 órával össze kell gyűjteni. Ezek az ajánlások megbízhatóbb kutatást tesznek lehetővé.
2. Általános elemzés vér. Ez a tanulmány nem túl informatív. Az általános vérvizsgálat kimutatja a jelenlétét fertőző folyamat: az eritrociták ülepedési sebességének növekedése, a leukociták száma, vérszegénység észlelhető.
3. Biokémiai elemzés vér. Felfedi a belső szervek (főleg a máj és a vese) károsodásának mértékét a májenzimek (ALT, AST), a karbamid, a kreatinin és az elektrolitok normál szintjétől való eltérések azonosításával.
4. A hányás kultúrája. A kórokozó kimutatására készült. Ehhez a bioanyagot speciális táptalajra „ültetik”, és termosztátba helyezik 7-14 napig. A létrejövő telepeket ezután mikroszkóp alatt megvizsgáljuk.
5. A közvetett vér hemoagglutinációs reakciójának (IRHA) elemzése. A szerológiai kutatási módszerekre utal. A reakcióban vörösvérsejteket használnak, amelyek tartalmazzák sejtfal bizonyos antigének. A vizsgált bioanyagot hozzáadják hozzájuk ( oxigénmentesített vér beteg). Ha egy adott kórokozó specifikus fehérjéit vagy antitesteit tartalmazza, azok reakcióba lépnek az antigénekkel, és látható csapadékot képeznek.
6. Szerológiai expressz módszerek ELISA, RIA stb Határozza meg a kórokozó elleni specifikus antitestek jelenlétét a beteg vérében. A szalmonellózis diagnosztizálása az antitestek meghatározására szolgáló szerológiai módszerekkel rövidebb idő alatt történik, mint a hányás vagy széklet bakteriális tenyészetének vizsgálata, amikor is hosszú időre van szükség ahhoz, hogy a baktériumok növekedjenek a táptalajon.
7. Coprogram. Ugyanakkor megváltozik ürülék ah, amelyek jellemzőek a szalmonella jelenlétére: az emésztetlen élelmiszerrost mennyiségének növekedése, zárványok jelenléte alakú elemek vér, keményítő szemek, rost.

Szalmonellózis kezelése gyermekeknél

Ha egy gyermeknél szalmonellózist diagnosztizáltak, azonnal meg kell kezdeni a kezelést, mert ez a betegség szövődményeket okozhat vagy kialakulhat krónikus formaáramlatok. A terápiát egyénileg kell elvégezni, a formától függően fertőző patológia. A fő kezelés általában a kiszáradás megszüntetésére, az emésztés normalizálására, a diétára és a méreganyagok eltávolítására irányul.

A terápia otthon is elvégezhető. Kórházi kórházi elhelyezésre akkor kerül sor, ha a beteg gyermek nagycsaládban vagy menhelyen él a betegség terjedésének megakadályozása érdekében. A nyári táborokban vagy szanatóriumokban fertőzött gyermekeket is átszállítják egészségügyi intézmény. Ezenkívül a beteg kórházba kerül, ha a következő jeleket:

• mentális zavarok;
• az orális rehidratáció hatástalansága;
• 6 hónapnál fiatalabb életkor;
• súlyos láz (több mint 39 fok);
• súlya kevesebb, mint 8 kg;
• ellenőrizhetetlen hányás vagy hasmenés.

Drog terápia

Szalmonellózis esetén a betegnek ajánlott enteroszorbenseket (Smecta, Polysorb, Atoxil) használni a hasmenés kiküszöbölésére. Ezekkel a gyógyszerekkel a kezelést körülbelül 3-5 napig folytatják, a klinikai kép súlyosságától függően. Ne feledje, hogy az enteroszorbenseket 1,5-2 órával étkezés és gyógyszeres kezelés előtt vagy után kell bevenni. A normál bél mikroflóra helyreállítása érdekében probiotikumokat írnak elő: Linex, Bificol, Duphalac. Ezeket a termékeket 5-7 napig kell használni.

A Salmonella számos törzse ellenáll az antibakteriális gyógyszereknek, ezért az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket csak bizonyos jelzések esetén írják fel:

• A bélfertőzés súlyos generalizált formái.
• A betegség mérsékelt lefolyása két év alatti gyermekeknél.
• Bármilyen etiológiájú immunhiányos állapotok.

Kiválasztás gyógyszerés az adagolást a kezelőorvos végzi el a laboratóriumi klinikai vizsgálatok eredményei alapján. A legtöbb hatékony antibiotikumok A következő gyógyszercsoportokat használják a szalmonellózis leküzdésére:

• aminoglikozidok (Netilmicin);
• karbapenemek (meropenem);
• penicillinek (Penicillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoxin);
• cefalosporinok (Cefix, Ceftriaxone).

BAN BEN súlyos esetek antimikrobiális gyógyszerek kombinációja javasolt. Mert gyógyszeres kezelés az antibiotikumokat komplex immunglobulin szerekkel kell kombinálni. Tovább kezdeti szakaszban terápia során az antibakteriális gyógyszereket parenterálisan (intravénásan) adják be. Miután a beteg állapota stabilizálódott, a gyógyszerek adagját csökkentik, és intramuszkulárisan vagy orálisan adják be. Átlagos időtartam Az antibiotikum-terápia 5-14 napig tart.

Diéta

A betegség első napjaitól kezdve a betegek szigorú diétát írnak elő (4. táblázat), amelyet legalább 30 napig be kell tartani. Ebben az esetben az ételt fel kell forralni és törölni kell. A diéta magában foglalja következő termékek:

• főtt zabpehely, vizes rizs;
• hal;
• párolt szelet;
• túró;
• sajt 0% zsír;
• húsgolyók.

A diéta alatt tilos durva rostot fogyasztani ( nyers zöldségek, hüvelyesek), állati zsírok, tej. Az étrendet fokozatosan kell bővíteni, néhány naponta új ételeket lehet hozzáadni. Egy hónap elteltével visszatérhet a szokásos étkezéshez, de orvosa engedélyével, feltéve, hogy a fertőzés jelei elmúltak.

Méregtelenítés

A szalmonellózisban szenvedő betegnek gyomormosást kell végeznie, hogy eltávolítsa a mérgező anyagokat a szervezetből. Az eljárás jelentősen enyhíti a beteg állapotát, és csökkenti az olyan tünetek megjelenését, mint a hányinger, gyengeség és láz. Nélkül egészségügyi ellátásöblítés csak három éven felüli gyermekeknél végezhető. A toxinok eltávolítása a következőképpen történik:

1. Meleg 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot vagy vizet kell venni 2-3 liter mennyiségben.
2. Igyon meg 2-3 pohár folyadékot, és a nyelv gyökerének megnyomásával hánytasson.
3. Ismételje meg, amíg tiszta folyadék nem jön ki hányáskor.

A víz-só egyensúly helyreállítása

A gyomormosás után elengedhetetlen a folyadékpótlás és a víz-só egyensúly helyreállítása. Erre a célra olyan gyógyszereket használnak, mint az Oralit, Regidron vagy Glucosonal, amelyeket 5 percenként egy teáskanálnyit kell adni a betegnek. A szalmonellózis enyhe formájával a betegnek körülbelül 30-40 millilitert kell inni testtömeg-kilogrammonként, súlyos formában - 70 millilitert. Ha a betegséget ismétlődő, ellenőrizhetetlen hányás kíséri, akkor a rehidratálást intravénásan végezzük, emellett glükózoldatot is bevezetünk.

A szalmonellózis akut fertőzés szalmonella okozta. Ez a fertőzés széles körben elterjedt, felnőtteket és gyermekeket egyaránt érint. A legtöbb esetben a szalmonellózis a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, kiszáradás és mérgezés tünetei.

Mi az a szalmonellózis?

A szalmonellózis az bakteriális fertőzés, amely embert és állatot is érint, széklet-orális úton terjed (a kórokozó széklettel ürül, és a szájon keresztül jut be a szervezetbe), általában a gyomrot és a vékonybelet érinti.

Az emberek nagyon érzékenyek a szalmonellózisra. A kialakult fertőzés súlyossága számos külső tényezőtől függ (a szervezetbe került kórokozók száma, antigén összetétele, ill. biológiai jellemzők), és belső (az emberi szervezet védekezőrendszerének állapota, a kapcsolódó patológiák, különösen emésztőrendszer).

A fertőzés a legsúlyosabb a csecsemőknél (különösen a koraszülötteknél) és az időseknél. A fertőzés utáni immunitás instabil, és legfeljebb egy évig tart.

Szalmonella: mi ez?

A bélfertőzés (szalmonellózis) kórokozója a szalmonella (Shigella, salmonella) nemzetségbe tartozik, és egy Gram-negatív enterobaktérium, amely nem képez spórákat. Megjelenésében a mikroorganizmusok enyhén lekerekített élekkel rendelkező hosszanti rúdra hasonlítanak. A Salmonella spp hossza 1-5 µm, szélessége 0,33-0,7 µm.

A létezéshez kedvező hőmérséklet 35-37 fok feletti nulla. A szalmonella hideg időben (+7-től) vagy jelentős felmelegedéskor (+45) is túlélhet. A baktériumok ellenállnak külső tényezők, és életciklusuk nagyon hosszú ideig tarthat olyan környezetben, mint például:

A fertőző eredet nemcsak fennmarad, hanem szaporodásra is képes. A termékek íze és megjelenése nem változik. Az élelmiszerek dohányzása, sózása, fagyasztása nem vezet a fertőző elv halálához.

A gyomorban és a belekben a szalmonella baktérium eléri vékonybél, ahol felfogják a hámsejtek és áthatol a nyálkahártyán. Itt történik a szaporodása, ami okozza gyulladásos változások nyálkahártyájára, és a baktérium tovább terjed a vérben és a nyirokcsomókban.

Ahogy a túlélt szalmonella elpusztul, a szervezet tartósan mérgeződik. A vér mikrocirkulációja és az iontranszport megszakad, ami a víz és az elektrolitok éles felszabadulásához vezet a bél lumenébe a sejtekből.

A szalmonellózis okai

A szakértők a következőképpen osztályozzák a szalmonellózis kórokozójának átviteli tényezőit:

• Fekális-orális. Ha egy élelmiszerboltban vagy kávézóban dolgozó alkalmazott fertőzött, nagy a valószínűsége annak, hogy egy ilyen üzlet látogatója hamarosan megfertőződik.
• Víz. A nyers víz ivása gyakran jelentős számú emberben okoz fertőzést.
• Belföldi. A szalmonellózis kórokozója kézfogással vagy a baktériumokat hordozó személyi higiéniai eszközök használatával emberről emberre terjed.

A patogén szalmonella forrásai lehetnek:

• Beteg emberek és hordozók (a kórokozó a széklettel ürül).
• Fertőzött állatok (baromfi, sertés, marha, macskák, kutyák).
• Szennyezett víz (ha emberi vagy állati ürüléket tartalmaz).
• Étel ( nyers tojások, hús, pasztőrözött tej, trágyával szennyezett zöld zöldségek).

Fontos jellemzője, hogy a szalmonella, ha egyszer közvetlenül megtalálható az élelmiszerekben, nem járul hozzá ezek megváltoztatásához kinézet, ami csak növeli az esetleges fertőzés kockázatát.

A szalmonellózis kitörése általában meglehetősen hosszú ideig tart, ráadásul meglehetősen magas halálozási arány jellemzi őket. Ezek a járványok gyakran a meleg évszakban fordulnak elő.

Első jelek

Amikor megjelennek a szalmonellózis első tünetei, hívjunk orvost, aki segítséget tud nyújtani. A jelek közé tartozik:

• hő;
• hányinger, hányás;
• fájdalom a hasban, morog, duzzadt;
• a széklet laza, vizes, nyálkaszerű, ha érintett kettőspont- vérrel;
• a székletürítés szükségességének gyakori érzése;
• gyengeség, fejfájás;
• alacsony vérnyomás, szapora szívverés.

A szalmonellózis tünetei felnőtteknél

Miután a szalmonella bejut a szervezetbe, egy lappangási időszak következik, amely általában 12-24 óráig tart. Ritkábban 6–12 óráig vagy 24–48 óráig tarthat. A betegség további tünetei alakulnak ki.

Gasztrointesztinális szalmonellózis

A forma lokalizált (gasztrointesztinális), a betegség lefolyása ben jelentkezik

• gyomor;
• gyomor-bélrendszeri;
• a gastroenterokolitikus változatban.

A gyomor-bélrendszeri formák a leggyakoribbak. A betegség a fertőzés után néhány órán belül, legfeljebb 2 nappal kezdődik.

• Láz.
• Hányinger, hányás.
• Hasi fájdalom, dübörgés,...
• A széklet laza, vizes, nyálkás, ha a vastagbél érintett, előfordulhat, hogy vér van a székletben, és hamis székletürítési inger lehet.
• Fejfájás, gyengeség, de előfordulhatnak súlyos elváltozások is idegrendszer, egészen delíriumig, görcsökig és eszméletvesztésig.
• Palpitáció, csökkent vérnyomás.

A szalmonellózis gasztroenterális formája

Ezt a formát a gyomor-bél traktus zavarának és a test általános mérgezésének jeleinek kombinációja jellemzi:

• láz, hidegrázás, hideg verejték;
• fejfájás;
• fájdalom az egész testben;
• a felső és alsó végtagok remegése;
• csökkent tapintási, ín- és izomreflexek;
• hányinger és hányás.

Egy óra elteltével a szalmonellózis klinikai képét a hasmenés súlyosbítja, néha nyálka és friss vér található a székletben. A széklet jellege: habos és vizes szerkezet, színe barnáról zöldesre változik. Bőr a személy elsápad, a nyálkahártya kiszárad.

A gasztroenterális szalmonellózis jellegzetes tünete a nasolabialis redő cianózisa. A hasban korog, az áldozat teltségérzetet és puffadást érez.

Gastroenterokolitikus szalmonellózis:

• A betegség kialakulását a lefolyásának korábbi, gasztroenterális változatát kísérő állapotok megjelenése jellemzi, de a betegség 2-3. napjára a széklet és a nyálka mennyisége, egyes esetekben csökken vér, már megjelenik bennük.
• A has tapintása (érzése) lehetővé teszi a vastagbél görcsének és általános fájdalmának meghatározását.
• A székletürítést gyakran fájdalommal járó hamis késztetések (tenezmus) kísérik. BAN BEN ebben az esetben betegség, klinikai képe sok tekintetben hasonló ahhoz akut formaáramlatok

Generalizált szalmonellózis

A generalizált forma tífuszszerű formában fordulhat elő, kezdetben gyakran megfigyelhető gyomor-bélrendszeri jelenségek.

• Ezt követően az émelygés, hányás és hasmenés csökkenésével a láz és a mérgezés jelei (fejfájás, erős gyengeség) fokozódnak, a láz pedig állandóvá vagy hullámszerűvé válik.
• A beteg vizsgálatakor néha vérzéses bőrkiütés elemei észlelhetők a bőrön, a 3-5. napon hepatosplenomegalia észlelhető.
• Mérsékelt artériás hipotenzió, relatív .
• A klinikai kép a tífusz lázéhoz hasonlít.

Tífuszszerű forma

Tífuszszerű – egy hétig tartó láz, mérgezés, delírium, hallucinációk. A hason kiütés látható, a nyelv szürkésbarna, a bőr sápadt, a has duzzadt, a belső szervek megnagyobbodtak. 1,5 hónap alatt elmúlik.

Szeptikus szalmonellózis

Szeptikus betegség: rendkívül ritkán figyelhető meg, főleg időseknél, egy év alatti kisgyermekeknél, valamint legyengült immunitásúaknál. Magas lázzal, hidegrázással fordul elő, erős váladékozás verejtékezés, sárgaság jelenik meg, és a legveszélyesebb a gyulladás kialakulása gennyes természetű belső szervekben és szövetekben. A szalmonellózis ezen formájának magas a halálozási aránya.

Baktériumhordozó fajok

A betegség formáját a hiány jellemzi klinikai tünetek szalmonellózis, de ugyanakkor bakteriológiai klinikai vizsgálatok A szalmonellát a vérben és a székletben mutatják ki:

Tünetmentes forma: akkor fordul elő, ha a szervezetet kis mennyiségű baktérium érintette. Azokban az emberekben, akik magas immunitás a szalmonellózis tünetei nem jelennek meg, és a szervezet önmagában is képes leküzdeni a betegséget.

Ha a betegség a gyomor és a belek károsodása vagy tífusz formájában jelentkezik, akkor a prognózis kedvező - a jobb és időben történő kezelés minden beteg felépül. Ha a betegség formában fordul elő, akkor a betegek 0,2-0,3% -a meghal.

Diagnosztika

Az előzetes diagnózist a szalmonellózisban rejlő klinikai kép és a betegség csoportos jellegére vonatkozó bizonyítékok alapján állítják fel, és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a diagnózis megerősítésére:

1. A széklet, hányás bakteriológiai vizsgálata, valamint a beteg által fogyasztott gyanús termékek elemzése.
2. Szerológiai diagnosztika (szalmonella elleni antitestek meghatározása a beteg vérében).

A baktériumok kiürülésének típusai:

• akut – legfeljebb 3 hónapig fennáll, amíg a személy egészséges, de a vizsgálatok szalmonellát mutatnak ki;
• krónikus - 3 hónapnál tovább tart;
• átmeneti - a gyógyulás után egy idő után a betegnél szalmonellát diagnosztizálnak, és ezt követően minden teszt negatív.

A baktériumeltávolító közelében tartózkodóknak szigorúan be kell tartaniuk a személyes higiéniai szabályokat. Ne legyenek megosztott személyes tárgyak.

Szalmonellózis kezelése

A gyermekek és az idősek, valamint a kritikus állapotú betegek kórházi kezelést igényelnek. A betegek más kategóriái a szalmonellózist otthon kezelhetik (az orvos ajánlásait követve), de ne feledkezzünk meg a másodlagos megelőző intézkedésekről a mások fertőzésének megelőzése érdekében.

Ha megtagadja a kórházi kezelést könnyű ok A betegség formáiban a szalmonellózis kezelése felnőtteknél a következőkből áll:

• Gyomormosás;
• az Enterofuril hasmenés elleni gyógyszer szedése;
• tisztító beöntés;
• szorbens bevitel – , Aktív szén, Filtrum vagy Enterosgel;
• a hirtelen mozgások megtagadása, az étrend betartása;
• ha a hasmenés elhúzódik, kiszáradás következik be, akkor igyon Regidron, Oralit oldatokat;
• az emésztés gyógyítására - tablettákat vegyen be, Mezima;
• kezelés a mikroflóra normalizálására - probiotikumok szedése;
• természetes gyógynövényfőzetek ivása.

Ital

Előnyben kell részesíteni a sóoldatokat. A gyógyszertár porokat árul az elkészítéshez - rehydron, oralit, citroglucosolan.

Standard összetétel – 1 liter vízhez:

• 20 g glükóz (8 teáskanál);
• 1,5 g kálium-klorid (gyógyszertárban kapható, alternatívaként - mazsola vagy szárított sárgabarack kompótja);
• 2,5 g szóda (fél teáskanál);
• 3,5 g asztali só(teáskanál teteje nélkül).

Apránként, de gyakran kell inni, ideális esetben 5-10 percenként igyál néhány kortyot. Az első 4-6 órában 300-400 ml-t tanácsos inni. óránként, majd minden székletürítés után körülbelül egy pohárral.

Diéta

Szalmonellózisban szenvedő betegek számára készült speciális diéta(4. kezelési táblázatként hivatkozunk rá). Fő feladata:

• redukáló kémiai és mechanikai hatásétkezés a bélnyálkahártya gyulladt szövetein;
• a normál bélmikroflóra működésének helyreállításában.

A terápiás diéta első napjaira jellemző az energiahiány, ami előírja a felhasználást normál mennyiségben fehérje és minimális (a normál érték alsó határának szintjén) mennyiségű zsír és szénhidrát. Ahogy fejlődsz Általános állapot türelmes, az engedélyezett termékek listája fokozatosan bővül.

Mit nem szabad enni?

A betegség ideje alatt és még legalább két héttel azután, hogy minden tünet megszűnt, a következő ételeket teljes mértékben kerülni kell:

• Citrusfélék.
• Zsíros hús és hal.
• Füstölt, sült és pácolt ételek.
• Sütés és édesség.
• A gabonafélék közül kizárja a gyöngy árpát, a kölest, az árpát és a zabpelyhet.
• Erős tea és kávé, valamint szóda.
• Durva rost - káposzta, hüvelyesek, retek, retek stb.

Engedélyezett termékek

Mit lehet enni, ha szalmonellózisban szenved:

• Sovány hal és hús
• Fehér kenyér, szárított vagy keksz.
• Kása – rizs, búzadara és hajdina vízzel és olaj nélkül.
• Tejtermékek
• Gyümölcsök - alma, banán
• Friss gyümölcs- és zöldségpüré
• Klasszikus burgonyapüré vízzel
• Kompótok
• Kiseli.

A szalmonellózis utáni diéta időtartama számos tényezőtől függ:

• a test általános állapota;
• fertőzés típusa;
• a klinikai kép jellemzői;
• a beteg életkora.

Általános szabály, hogy a felnőttek jó munkát végeznek immunrendszer Egy hónapnyi kíméletes diéta elegendő.

Amikor a szalmonellózis első jelei megjelennek, feltétlenül kérjen segítséget fertőző betegségekkel foglalkozó szakembertől vagy gasztroenterológustól. Nál nél megfelelő kezelés, a betegség gyorsan elmúlik, és nem hagy szövődményeket.

Ez a betegség különösen veszélyes az 1 év alatti gyermekek számára, mivel ebben az esetben nagy a valószínűsége a betegség általános formáinak kialakulásának. Ehhez elég kell komplex kezelés. Ahogy az ember öregszik, a kórokozó mikroorganizmusokkal szembeni érzékenysége csökken.

A szalmonellózis betegség „előzményei”:

1. a gyomor-bél traktus károsodása;
2. lefolyása tífuszszerű tünetekkel együtt;
3. szeptikus általánosított formák elsajátítása.

A kórokozó jellemzői

A baktériumok a flagellák segítségével mozognak az emberi szervezetben, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan elterjedjenek az egész szervezetben, egyre több új sejtet érintve. A fotón megnézheti, hogyan néz ki a szalmonella mikroszkóp alatt. A baktériumok rendkívül ellenállóak a körülményekkel szemben környezet: tározókban és forralatlan vízben 4 hónapig élnek, porban - kb 1,5 évig, nyers fagyasztott húsban - kb 1 évig, tejtermékekben - egy hónapig, kolbászban, alacsony alkoholtartalmú italokban és nem fagyasztott húsban - kb. 2 hónap. A szalmonella 3 évig életképes marad az állati ürülékben.

A szennyezett élelmiszertermékek nem szereznek semmilyen specifikusságot ízminőségek, így szabad szemmel lehetetlen megkülönböztetni őket. A baktérium még az ételek sózása vagy füstölése közben sem szenved. 70 fokra melegítve a szalmonella csak 30 perc múlva pusztul el. Az ultraibolya sugárzás és a forrás azonnal elpusztítja kórokozó.

A szalmonella fő károsítója az endotoxin, amely ennek a mikroorganizmusnak a lebomlása során szabadul fel a belekben. Ez az elem okozza a szervezet mérgezését, mivel felszívódik a vérbe. Ezzel egy időben elindulnak allergiás reakciókés a testhőmérséklet emelkedik.

A második toxin az élő szalmonellában szintetizálódik. Ő biztosítja negatív hatás a bélterület sejtjein, ami hasmenéshez és a belekben történő folyadékfelszívódás megzavarásához vezet.

A betegség lefolyásának jellemzői

A szalmonellózis egyénenként eltérően fordul elő, ami a szervezet általános állapotától és a behatoló szalmonella patogenitásától függ, ami a következő tényezőktől függ:

A legtöbb szakértő a vadon élő madarakat és a haszonállatokat tartja a szalmonellózis elsődleges forrásának. Náluk ez a betegség általában tünetek nélkül jelentkezik. A fertőzött madarak és állatok évekig képesek szalmonellát üríteni nyálban, tejben, székletben és vizeletben.

A csirkeól tartásához szükséges higiéniai feltételek hiánya oda vezetett, hogy az emberek gyakran evéstől fertőződnek meg. tojás. Ezért manapság mindenhol a szalmonellózis megelőzését végzik. Gyakran egy beteg személy szalmonellózis hordozója. Az átviteli mechanizmus széklet-orális. Rögzítésre kerültek a kontaktuson és háztartáson keresztüli fertőzések izolált esetei (kórházi, gyermekkori óvodai intézményekés egy szoros csapat). A szalmonellózis átvitelének fő módja a szennyezett élelmiszer fogyasztása. Éppen ezért a szalmonellózis megelőzése magában foglalja azt is, hogy az élelmiszereket fogyasztás előtt alaposan meg kell mosni, és megfelelő hőkezelésnek kell alávetni.

Egy fertőző betegség tünetei

A szalmonellózis diagnosztizálása elsősorban a betegség tüneteinek megfelelően történik. Ebben az esetben mindenekelőtt a fertőző folyamat klinikai képét tanulmányozzák és laboratóriumi paraméterek. A vérvizsgálat a leukociták szintjének emelkedését, sáveltolódást és a szalmonella elleni antitestek számának növekedését mutatja. A fertőzés kórokozója hányásból és székletből, vizeletből és fekélyekből izolálható.

A szalmonellózis jelei a betegség súlyosságától függően változnak. A kórokozó baktériumok emberi szervezetbe való behatolása után az inkubációs időszak 6 órától 2 napig tart.

A fertőzés jelei a fertőző folyamat formájától függenek, amelyet számos megfelelő tünet jellemez:

1. A gasztrointesztinális fertőzés a leggyakoribb formája, amelyet élénk jelek és akut tünetek kísérnek: mérgezés, fejfájás, erős szédülés, fokozott szédülés. alacsony fokú láz 39 fokig. Az inkubációs időszak rövid. Gyakran az ilyen formájú szalmonellózis lefolyásának kezdetén a gyomor-bél traktus károsodásának jelei figyelhetők meg: fájdalom a gyomorban, hányás, vizes széklet nyálkával és zöldes habbal. A nyelven jelenik meg fehér bevonatés kifejezett szárazság figyelhető meg. Fáj a gyomra, a nyomást jellegzetes korgás kíséri. Nál nél enyhe fokozat A tünetek a fertőzést követő 3 napon belül eltűnnek. A súlyos formákat hosszabb ideig kell kezelni. Ebben az esetben a dizentéria tünetei jelen vannak, ami gyakran megnehezíti a diagnózisok megkülönböztetését.
2. Tífuszszerű - a kezdeti időszakot a felnőtteknél a szalmonellózis hasonló tünetei kísérik, mint a betegség gyomor-bélrendszeri formáját. További jelek jelentkeznek tífusz: láz, mérgezés, zavartság, hallucinációk és delírium. Egy hét múlva jellegzetes kiütés jelenik meg a has bőrén, amely pár nap múlva magától elmúlik. Ugyanakkor a nyelv szürkésbarna színt kap, amint a képen látható, a bőr sápadt lesz, a lép és a máj megnagyobbodik. A helyreállítás ebben az esetben csak másfél hónap múlva következik be.
3. Szeptikus – elég ritka forma szalmonellózis, amely elsősorban legyengült immunrendszerű embereknél és kisgyermekeknél alakul ki. Ebben az esetben súlyos és meglehetősen hosszan tartó láz és hidegrázás tünetei figyelhetők meg. A bőr és a sclera megsárgul, a belső szervek és a lágyszövetek területén fejlődnek gyulladásos folyamatok. Ugyanakkor nagy a kockázata a szepszis kialakulásának és végzetes kimenetel.

A tünetmentes forma kisszámú patogén baktérium jelenléte a szervezetben. A szalmonellózis kezelésére felnőtteknél ebben az esetben nem kerül sor, mivel egészséges testönállóan megbirkózik a betegséggel. A baktérium hordozásakor az ember nem észlel romlást, de ennek ellenére a szalmonella 3 hónapig széklettel ürül.

Terápiás és megelőző intézkedések

A szalmonellózis diagnózisát klinikai környezetben kell elvégezni. Ellenkező esetben fennáll a téves következtetés levonásának veszélye. Csak a betegség súlyosságának és formájának meghatározása után írja elő a szakember a kezelést. Az intézkedések megtételének megkezdése javasolt korai időszak fertőzés kialakulása, ami segít megelőzni a szövődmények kialakulását. A szalmonellózist kezelni kell gyógyszereket, mely termékekkel kombinálva is használható hagyományos gyógyászat.

Olyan gyógyszerek, mint az Enterosgel, Fehér szén, Enterodes, Liferan és Smecta. A szalmonellózis kezelése fertőzőkórházban javasolt, de enyhe formái esetén ambuláns kezelés is megengedett.

forrás

Szalmonellózis– embert és állatot érintő, fekális-orális úton terjedő bakteriális fertőzés (a kórokozó széklettel ürül és a szájon keresztül jut be a szervezetbe), általában a gyomrot és a vékonybelet érinti.

A szalmonellózis tüneteit a középkori orvosok írták le. 1885-ben D. Salmon tudós fedezte fel a „sertéspestis” kórokozóját. 1888-ban pedig egy betegségben elhunyt személy testéből és egy tehén húsából izolált mikrobák összehasonlítása után A. Gertner tudós felfedezte, hogy ugyanaz a baktérium. 1934-ben már számos hasonló mikroorganizmus ismert volt. Egy csoportba egyesítették, és szalmonellának nevezték őket.

A szalmonellózis izolált esetekben vagy járványok formájában is kialakulhat. A betegség eseteit egész évben rögzítik, leggyakrabban nyáron az élelmiszerek gyorsabb megromlása miatt.

Salmonella – a szalmonellózis kórokozója

A kórokozó jellemzői:

• A szalmonellák 2-4 mikron hosszúságú és 0,5 mikron átmérőjű rudak formájában lévő baktériumok.
• Zászlójuk van, ezért mozgékonyak.
• Anaerobok – az oxigénmentes körülmények kedvezőek életükhöz és szaporodásukhoz.
• Könnyen termeszthetők a laboratóriumban normál táptalajokon.
• A baktériumok az emberi testen kívül 120 napig élhetnek. Az ürülékben 80 naptól 4 évig életképesek maradnak.
• A szalmonella szaporodhat és felhalmozódhat a tejben és a húsban.
• Jól tolerálható alacsony hőmérsékletek.
• Nál nél magas hőmérsékletű gyorsan meghalni.

A szalmonella kóros hatása az emberi szervezetre a belekben kiválasztott toxinoknak köszönhető.

Szükséges-e a szalmonellózis kórházi kezelése?

Ha a betegség enyhe, a kezelés otthon is elvégezhető az előírt módon és fertőző szakorvos felügyelete mellett.
Súlyos formákban a kórházi kezelés kötelező.

A szalmonellózis olyan formáinak kezelése, amelyek csak a gyomrot és a beleket érintik

A gyógyszer/módszer neve	Leírás	Alkalmazási mód
Antibiotikumok	Az antibakteriális gyógyszerek hatástalanok a betegség ezen formáira. Éppen ellenkezőleg, hozzájárulnak a kezelési idő meghosszabbításához és a dysbiosis kialakulásához.
Gyomormosás	Ideális esetben az első tünetek megjelenésekor kell elvégezni. Az eljárás célja: a fertőzött élelmiszer eltávolítása a gyomorból; szalmonella eltávolítása; toxinok eltávolítása.	A gyomormosást gumikatéterrel és speciális edénnyel (Esmarch bögre) kell végezni. Egyes betegek maguk szedik nagyszámú vízzel és mesterségesen hánytatni. Ez helytelen, mivel ismételt hányás esetén fennáll a gyomornyálkahártya megrepedésének veszélye a nyelőcsővel való találkozásnál. Az öblítéshez használjon 2-3 liter 2%-os szódaoldatot (hőmérséklet -18-20°C). Ha a betegség enyhe, akkor a mosáson kívül más kezelésre nincs szükség.
Megoldások: rehidron; kiabál; glükozolán.	A betegnek meg kell innia ezeket az oldatokat, hogy pótolja az elvesztett folyadékot és sókat. Hatások: folyadékpótlás; só utánpótlás;	Az oldat mennyiségét és beadásának gyakoriságát az orvos határozza meg a beteg állapotától és a betegség súlyosságától függően. Szokásos adagok: ha a bakteriális toxinok hatása miatt egészségi zavar van, de nincs kiszáradás jele - 30-40 ml oldat testtömeg-kilogrammonként; mérsékelt betegség és kiszáradás jelei esetén - 40-70 ml testtömeg-kilogrammonként. A megoldások szedésének időtartama: az első 2-4 órában - az elveszett folyadék pótlása és a mérgezés megszüntetése; majd 2 – 3 napig – az elért hatás fenntartásával.
Megoldások: trizol; acesol; só; kvartazol; reopoliglucin; poliglucin; hemodézis.	A megoldások célja intravénás beadás. Hatások: folyadékpótlás; só utánpótlás; normalizálás víz-só egyensúly; méreganyagok eltávolítása a szervezetből. Használati javallatok: a beteg nem tud vagy nem hajlandó inni; annak ellenére, hogy a beteg iszik, a kiszáradás jelei fokozódnak; ismétlődő, ellenőrizhetetlen hányás.	Az oldat mennyiségét és az adagolás módját az orvos választja ki a beteg állapotától, a betegség súlyosságától és a kiszáradás mértékétől függően. Az adagolás intravénásan, cseppentővel történik. Amikor a beteg állapota normalizálódik és elegendő folyadékot tud inni, az intravénás gyógyszereket leállítják.
Az emésztést normalizáló gyógyszerek: kolenzim; utálatos; mesimforte; ünnepi; panzinorm.	Ezek a gyógyszerek enzimek. Javítják az emésztést és a táplálék felszívódását.	Alkalmazási módok: holenzim: vegyen be 1 tablettát étkezés után naponta 1-3 alkalommal; utálatos: 1 tabletta naponta háromszor étkezés közben, a kezelés 1-2 hónapig tarthat; mesimforte: 1-2 tabletta étkezés előtt, lemosva elegendő mennyiségben víz, ha szükséges, vegyen be további 1-4 tablettát étkezés közben; ünnepi: 1-2 tabletta naponta háromszor étkezés közben vagy közvetlenül utána; panzinorm: 1-2 kapszula naponta 3-szor, étkezés közben, rágás nélkül.
Gyógyszerek, amelyek megkötik és eltávolítják a méreganyagokat a belekből: enterodézis.	Ezek a gyógyszerek megkötik a szalmonella által kibocsátott méreganyagokat, semlegesítik és eltávolítják azokat.	Használati utasítás (mindkét gyógyszer por formájában, tasakban kapható): Smecta: felnőttek - 1 tasak naponta háromszor, előzetesen feloldva ½ pohár vízben; 1 év alatti gyermekek - 1 tasak naponta, 50 ml vízben feloldva egy üvegben; 1-2 éves gyermekek - 1-2 tasak naponta; 2 évesnél idősebb gyermekek - 1 tasak naponta 1-2 alkalommal; A Smecta szedése általában 3-7 napig tart, amíg a széklet normalizálódik. Enteródák: 50 ml vízhez 2,5 g por arányban hígítsuk. Dózisok: 1 év alatti gyermekek - 3 g gyógyszer naponta testtömeg-kilogrammonként; 1-3 éves gyermekek - 100 ml oldat naponta, két adagra osztva; 4-6 éves gyermekek - 150 ml oldat naponta, 3 adagra osztva; 7-10 éves gyermekek - 200 ml oldat naponta, 2 adagra osztva; 11-14 éves gyermekek és felnőttek - 300 ml naponta, 3 adagra osztva. A gyógyszert étkezés után egy órával kell bevenni, 3-7 napig, amíg a bélműködés teljesen normalizálódik.

A szalmonellózis generalizált formáinak kezelése

Ha a szalmonellózis tífuszszerű vagy szeptikus formában fordul elő, ugyanazt a terápiát kell végrehajtani, mint a gyomor és a belek különálló elváltozásai esetén. Ehhez járulnak hozzá közvetlenül a szalmonella elleni küzdelemre irányuló pénzeszközök.

A terhesség 5 hónapjáig egy nőt csak kórházban szabad kezelni.

A szalmonellózis kezelésének hagyományos módszerei

Kamilla és körömvirág infúzió

A körömvirág és a kamilla hatásai:

• fertőtlenítő;
• a test tisztítása;
• gyulladáscsökkentő.

Az infúzió elkészítésének módja:

• vegyünk 1 teáskanál szárított körömvirág és kamillavirág keverékét;
• öntsünk 1 csésze forrásban lévő vizet;
• hagyjuk 4 órán át.

Alkalmazási mód:

Igyon fél pohár infúziót naponta 2-3 alkalommal.

Útifű infúzió

Az útifű hatásai:

• gyulladáscsökkentő;
• elősegíti az érintett szövetek felgyorsult helyreállítását.

Főzési mód:

• száraz útifű levelek;
• darál;
• öntsünk 1 csésze forrásban lévő vizet;
• hagyjuk állni 10 percig.

Alkalmazási mód:

Igyon meg egy pohárral kis kortyokban több mint egy óra alatt.

Erdei eper levelek infúziója

Hatások:

Az erdei szamóca levelei gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő hatásúak.

Főzési mód:

• vegyünk egy teáskanál zúzott száraz erdei eper levelet;
• öntsünk egy pohár hideget forralt víz;
• hagyja 6-8 órát.

Alkalmazási mód:

Vegye be az infúziót fél pohárral, legfeljebb napi 4 alkalommal.

Ez az információ csak tájékoztató jellegű. Hagyományos módszerek nem helyettesítheti a szalmonellózis teljes körű gyógyszeres kezelését. Növényi gyógymódok allergiás reakciókat okozhat. Használat előtt feltétlenül konzultáljon orvosával. Az öngyógyítás negatív következményekkel járhat .

Szalmonellózis az emésztőrendszer fertőző betegsége, amely a Salmonella nemzetségbe tartozó baktériumokkal való fertőzés eredményeként jelentkezik, súlyos mérgezéssel és kiszáradással, amely néha tífuszként vagy vérmérgezés formájában jelentkezik. A szalmonellózis szempontjából legveszélyesebbek a termikusan rosszul feldolgozott tojás, tejtermékek és húskészítmények. A szalmonellózis lefolyása gyomor-bélrendszeri vagy generalizált formában fordulhat elő, a baktériumok kiürülése nélkül is lehetséges. klinikai megnyilvánulásai. A szalmonellózis diagnózisát akkor állapítják meg, ha szalmonellát észlelnek a beteg székletében és hányásában.

A szalmonellózis szeptikus változata is gyakran gyomor-bélrendszeri klinikával kezdődik, majd a hőmérséklet csökkenésével súlyos, tartósan visszatérő láznak, tachycardiának, hidegrázásnak és intenzív izzadásnak ad helyet. Hepatolienalis szindróma lép fel. A betegség súlyos, hosszan tartó, és hozzájárulhat másodlagos elváltozások kialakulásához gennyes gyulladás a tüdőben, vesében és hólyag(pyelonephritis, cystitis), endocarditis, tályogok és flegmon. Néha az írisz gyulladása figyelhető meg.

A szalmonellózisban szenvedő betegek egy része, annak formájától függetlenül, akár egy hónapig is folytatja a kórokozó kiválasztását (bakteriális kiválasztás). Ha a bakteriális váladékozás több mint három hónapig tart, krónikusnak minősül. NAK NEK súlyos szövődmények Val vel nagy valószínűséggel A halálos kimenetelűek közé tartozik a fertőző-toxikus sokk, amelyet tüdő- és agyödéma, szív- és érrendszeri, vese- és mellékvese-elégtelenség kísér. Az általánosított formák tele vannak gennyes szövődmények kialakulásával.

A szalmonellózis diagnózisa

A diagnózishoz a kórokozót hányásból és székletből izolálják (általánosított formákban a kórokozót vértenyészetben mutatják ki). Néha baktériumok izolálhatók a gyomor- és bélmosóvízből és az epéből. A kórokozó azonosítására táptalajon tenyésztést végeznek. Szerológiai diagnózis RNGA, RKA, RLA, ELISA, RIA felhasználásával készült.

A kiszáradás mértékét a hematokritra, a vér viszkozitására, a sav-bázis állapotra és az elektrolit egyensúlyra vonatkozó adatok elemzése alapján határozzák meg. Ha a szalmonellózis szövődményei alakulnak ki, a szövődmény típusától függően kardiológussal, urológussal, nefrológussal és más szakemberekkel konzultálni kell.

Szalmonellózis kezelése

A betegség súlyos formájában szenvedő vagy szövődmények kialakulására hajlamos betegek kórházi kezelés alatt állnak, más esetekben a kezelést otthon végzik. Kezdetben tanácsos intézkedéseket tenni a gyomor és a belek mosására (szifon beöntés, enteroszorbensek). Ezután a víz-só egyensúly korrigálásra kerül, rehidratációs intézkedések megtételével. Az első és második fokú kiszáradást gyakori, megosztott szájon át történő bevitellel korrigálják. sóoldatok. Súlyosabb kiszáradás esetén intravénás beadásra lehet szükség infúziós terápia izotóniás poliionos oldatok.

A kolloid oldatokkal vagy 10%-os dextrán oldattal végzett méregtelenítő terápiát csak a víz-elektrolit homeosztázis helyreállítása után végezzük. A súlyos metabolikus acidózis jelei az intravénás nátrium-hidrogén-karbonát javallatai.

A betegség generalizált formájára antibiotikum-terápia javasolt. Fluorokinolon gyógyszereket, kloramfenikolt és doxiciklint írnak fel. A betegség gyomor-bélrendszeri formáinak kezelésére antibiotikumokat csak olyan fertőzések esetén alkalmaznak, amelyek ellenállnak más terápiás intézkedéseknek. Gasztrointesztinális formára jó hatást időpontot ad enzimkészítmények(pankreatin, száraz epe). BAN BEN akut időszak a betegek a 4. számú diétát írták elő, miután a bélrendszeri megnyilvánulások enyhültek - 13. sz.

A szalmonellózis megelőzése

A szalmonellózis általános megelőzése magában foglalja az egészségügyi és higiéniai feltételek biztosítását az állatállomány és a baromfi tartása és levágása, a tetemek és állati eredetű termékek feldolgozása, valamint az azokból történő ételek elkészítése során a vállalkozásoknál. VendéglátásÉs ételgyártás. Valamint a haszonállatok és madarak megbetegedésének visszaszorítására irányuló intézkedések. Egyéni megelőzésállati eredetű termékek gondos kulináris feldolgozásából áll, az élelmiszerek eltarthatóságának betartásával.

Mer specifikus megelőzés szalmonellózis (oltás) nem biztosított a kórokozó antigén heterogenitása és az immunitás instabilitása miatt. Vészhelyzeti megelőzés a fertőzés forrásában a nozokomiális járványok során egy terápiás Salmonella bakteriofág felhasználásával állítják elő.