Kardiolipin antigén a mikroprecipitációs reakcióhoz. A szifilisz nem specifikus szerológiai diagnózisa Precipitációs mikroreakció kardiolipin antigénnel (CLP)

Ha szifilisz gyanúja merül fel, az orvosok vérvizsgálatot írnak elő a kardiolipin antigén elleni antitestek kimutatására. Ez a vizsgálat a Wasserman-reakció (RW) továbbfejlesztett változata. Klasszikus formájában az RW tesztet körülbelül 30 éve nem használják. Manapság ezeket a kutatásokat kizárólag immunológiai módszerekkel végzik. Melyek a normál értékek ehhez a teszthez? És hogyan lehet helyesen megfejteni az eredményeket? Ezeket a kérdéseket megvizsgáljuk a cikkben.

Ami?

A kardiolipin antigén egy lipidszerű anyag. Összetételében hasonló a szifilisz kórokozójának - Treponema pallidum - fehérjéihez. Ezt a gyógyszert e veszélyes szexuális úton terjedő betegség korai diagnosztizálására használják. Lehetővé teszi a patológia azonosítását a korai szakaszban.

Vénás vért veszünk vizsgálat céljából, és kardiolipin antigénnel keverjük össze. A bioanyag és a gyógyszer közötti interakciós reakciót úgy hívják, hogy ha az ember egészséges, akkor vére nem termel antitesteket az antigén ellen. Ha a beteg szifiliszben szenved, akkor szervezetében aktívan képződnek M és G osztályú immunglobulinok, ilyenkor a vér és a gyógyszer keverékében pelyhek jelennek meg. Ez a csapadék antigén-antitest komplexek felhalmozódása (csapadék).

Az immunglobulinok képződése egy fertőzött személyben 7-10 nappal azután kezdődik, hogy a bőrön vagy a nyálkahártyán chancre (fájdalommentes fekély) jelentkezik. Ez a szifilisz korai tünete. Jellemzően a fertőzés után 2-3 héttel figyelhető meg az antitest termelés.

A teszt elvégzéséhez használja a Cardiolipin Antigen készletet. Egy bika szívéből nyerik. A szervkivonatot koleszterinnel és lecitinnel keverik össze. A kapott anyag hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, mint a Treponema pallidum fehérjéi. Immunglobulinok képződését okozhatja, amikor a szifiliszben szenvedő betegek vérével reagál.

Javallatok

A kardiolipin antigénnel végzett elemzést a következő esetekben írják elő:

• ha a beteg védekezés nélküli szexuális érintkezést folytat alkalmi partnerekkel;
• a szifiliszben szenvedő betegekkel való háztartási érintkezés során;
• a szifilisz elsődleges és másodlagos stádiumának tüneteivel (sáncok, kiütések a testen);
• ha neurosifiliszre (mentális és neurológiai rendellenességekre) gyanakszik;
• fertőzött nőktől született gyermekek;
• az antiszifilitikus terápia hatékonyságának nyomon követésére.

Ez a teszt nem mindig informatív a patológia előrehaladott (harmadlagos) formáiban. A szifilisz későbbi szakaszaiban az antitesttermelés jelentősen csökken.

Terhesség alatt kardiolipin antigén tesztet kell végezni. Ezen túlmenően a donorok és az orvosi igazolást kérő személyek esetében ilyen vizsgálatra van szükség.

Hogyan zajlik a kutatás?

Nagyon fontos, hogy alaposan felkészüljünk az elemzésre. Ez a teszt gyakran hamis pozitív eredményt ad. Két nappal a véradás előtt teljes mértékben kerülni kell:

• alkoholos italok fogyasztása (még alacsony alkoholtartalmúak is);
• digitálisz tartalmú gyógyszerek szedése;
• zsíros ételek.

A vizsgálatot reggel, éhgyomorra kell elvégezni. A vizsgálathoz 8-10 ml vénás vért veszünk. A teszteredmények általában 1-2 napon belül elkészülnek.

Norma

Ha a beteg nem szenved szifiliszben, akkor vére nem reagál a kardiolipin antigénnel. A negatív teszteredmény a legtöbb esetben azt jelenti, hogy a személy egészséges. A tesztjegyzetben ezt a „-” vagy „RW-” jel jelzi. Ezt tekintik normának.

Azonban még negatív teszteredmények esetén sem zárható ki teljesen, hogy egy személy Treponema pallidum fertőzött. Végül is az antitestek nem termelődnek a patológia inkubációs időszakában. Az immunglobulinok nagyon gyenge termelése a szifilisz harmadlagos formájában is megfigyelhető. Ezért, ha egy negatív Wasserman-reakcióval rendelkező személynél patológia jelei vannak, a tesztet újra előírják.

Lehetséges eltérések

Nézzük az elemzés átiratát. A pozitív reakció súlyosságát az űrlapon a teszteredmények mellett „+” jelek jelzik. A következő vizsgálati adatok a normától való eltérésnek minősülnek:

• „+” – megkérdőjelezhető eredmény (ajánlott a teszt megismétlése).
• A "++" egy gyengén pozitív reakció.
• A „+++” pozitív eredmény.
• A „++++” egy élesen pozitív teszt.

Mi a teendő, ha a kardiolipin teszt pozitív eredményt ad? A szifilisz diagnózisát általában nem kizárólag a Wasserman-reakció állapítja meg. Ebben az esetben az orvosok mindig további vizsgálatokat írnak elő.

Ez a teszt az esetek 70%-ában lehetővé teszi a szifilisz elsődleges stádiumának kimutatását, 100%-ban pedig a betegség másodlagos formáját. A pozitív teszteredmények azonban nem mindig utalnak Treponema pallidum fertőzésre. Az elemzésből származó adatokat számos tényező befolyásolhatja. A továbbiakban szó lesz róluk.

Hamis eredmények

Gyakran előfordul, hogy a Wasserman-teszt antitestek képződését mutatja, de a személy nem szenved szifiliszben. Hamis pozitív reakció a következő betegségek és állapotok esetén figyelhető meg:

• terhesség;
• fertőző mononukleózis;
• köszvény;
• diabetes mellitus;
• malária;
• kanyaró;
• skarlát;
• brucellózis;
• tüdőgyulladás;
• chlamydia;
• mycoplasma fertőzés;
• vírusos hepatitisz;
• tuberkulózis;
• rosszindulatú daganatok;
• pajzsmirigygyulladás;
• autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis);
• enterovírusok fertőzése;
• legutóbbi oltás;
• idős betegeknél (az esetek 10% -a);
• alkoholfogyasztás a vizsgálat előestéjén;
• drog függőség.

Megállapíthatjuk, hogy azoknak a betegségeknek és állapotoknak a listája, amelyekben hamis teszteredményeket észlelnek, meglehetősen kiterjedt. Ezért a pontos diagnózis érdekében immunfluoreszcens vérvizsgálatot írnak elő. Lehetővé teszi a G-től a Treponema pallidumig terjedő immunglobulinok jelenlétének megbízhatóbb kimutatását. Vérvizsgálatot is végeznek PCR diagnosztikával. A Treponema pallidum DNS-fragmensek jelenlétét mutatja a páciensben. A végső diagnózist az orvos csak átfogó vizsgálat alapján állítja fel.

Ez egy szűrővizsgálat a lakosság tömeges szifilisz szűrésére.

Színpad: plazma vagy inaktivált vérszérum + speciális kardiolipin antigén (koleszterinnel és lecitinnel dúsított szarvasmarha szívkivonat). Csapadék (antigén-antitest komplex) képződik, amely fehér pelyhek formájában válik ki.

Az RMP kvantitatív módszerrel is elvégezhető a vérszérum hígításával.

Az expressz módszer előnyei:

válasz sebessége (30-40 perc),

a vizsgálathoz szükséges kis mennyiségű vér (2-3 csepp plazma vagy szérum).

Hibaforrások az RMP beállításakor:

helytelen vérvétel az ujjból (légbuborékok jelenléte a pipetták kapillárisában);

az antigén egyenetlen koncentrációja az emulzióban a használat előtti nem megfelelő keverés miatt;

az emulzió bakteriális szennyeződése;

a plazma és szérum, az antigén és emulziója, oldatai tárolási feltételeinek megsértése;

szennyezett kémcsövek, pipetták, tányérok és oldatok használata a reakciók beállításakor.

A fenti hibák hamis negatív és álpozitív reakció eredményekhez is vezethetnek.

A terápia befejezése után az RMP-t diagnosztizálják, és a titer csökkenése alapján ítélik meg a fertőzéses folyamat dinamikáját és a terápia hatékonyságát.

A terápia hatékonyságának megerősítése a titer 1 éven belüli 4-szeres vagy többszöri csökkenése; ennek az időszaknak a végén ugyanaz a specifikus reakció áll be, mint a kezdeti vizsgálat során.

Diagnosztikai megerősítő szerológiai vizsgálatok

Az ELISA, RIF és RPGA nagyon érzékeny és nagyon specifikus reakciók a szifiliszre.

A szifilisz különböző formáiban tapasztalható eltérő érzékenység, a készítmény specifikussága és összetettsége miatt ezeknek a reakcióknak megvan a maga célja.

A lakosság szifiliszre vonatkozó megelőző szűrése RMP, ELISA és RPGA segítségével végezhető.

Ha pozitív RMP-eredményt kap, a beteget dermatovenerológusnak meg kell vizsgálnia, ismételt vérvizsgálattal a szifilisz bármely diagnosztikai vizsgálata során.

A szifiliszes betegek szemészeti, pszichoneurológiai, kardiológiai kórházai és terhes nők megelőző vizsgálata során ELISA-t vagy RPGA-t kell alkalmazni.

A donorok vizsgálatakor ELISA vagy RPGA alkalmazása szükséges, de mindig RMP-vel kombinálva. Két reakció egyidejű állomásoztatása ennek a vizsgálatnak a nagy felelősségének köszönhető.

A fenti specifikus tesztek a szifilisz minden formájának, különösen a látens szifilisz diagnosztizálására szolgálnak, valamint a hólyagban kapott hamis pozitív eredmények felismerésére.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a specifikus treponemális tesztek több évig pozitívak maradhatnak (nem negatívak), és bizonyos esetekben egész életen át pozitívak maradhatnak.

Enzim immunoassay a szifilisz szero- és liquor diagnosztikájára

"■ ) ; // U! £//-

Alapelv: - shsha A T. pallidum a szilárd fázisú hordozó felületére (panellyukak) érzékennyé válik. Hozzáadjuk a tesztszérumot. A T. pallidum elleni antitestek jelenlétében antigén-antitest komplex képződik, amely a hordozó felületéhez kötődik. A következő szakaszban egy enzimmel (peroxidázzal vagy alkalikus foszfatázzal) jelölt fajellenes szérumot (humán immunglobulinok ellen) öntünk a lyukakba. A jelölt antitestek kölcsönhatásba lépnek az antigén-antitest komplexszel, új komplexet képezve. Az azonosításhoz szubsztrát oldatot (5-amino-szalinsavat) öntünk a lyukakba. Az enzim hatására a szubsztrát színe megváltozik, ami pozitív eredményt jelez.

Az ELISA használatakor a három lehetőség egyidejű használata optimális:

a teljes AT (CAT) azonosítása

a treponém-specifikus IgM és IgG későbbi differenciált meghatározása.

Az antiszifilitikus antitestek megjelenése az immunválasz általános mintáinak megfelelően történik. Az IgM először 2-4 héttel a fertőzés után jelenik meg, és körülbelül 18 hónap után eltűnik a kezeletlen betegeknél; a korai szifilisz kezelésében 3-6 hónap után; később - egy év múlva. A betegség előrehaladtával az IgG szintézise kezd dominálni, ami a fertőzés után 4 héttel jelentkezik, magasabb titereket ér el, és a klinikai gyógyulás után is sokáig fennmarad.

Hibaforrások ELISA tesztrendszerek használatakor:

a vérvételi technikák megsértése, a vizsgálati rendszerek és minták szállítási és tárolási feltételei.

a laboratóriumi technikusok rossz minőségű munkája,

a vizsgálati rendszer használati utasításától való bármilyen eltérés,

a szerszámok és eszközök meghibásodása,

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának nómenklatúrája (804n számú rendelet): A26.06.082.001 "Treponema pallidum elleni antitestek meghatározása nem treponema tesztekben (RPR, RMP) (kvalitatív és szemikvantitatív kutatás) vérszérumban "

Bioanyag: Vérszérum

Elkészítési idő (laboratóriumban): 1 h.d. *

A betegség fájdalommentes fekély megjelenésével kezdődik a kórokozó bejutásának helyén (kemény chancre) és regionális limfadenitisz. Egy idő után a fertőzés általánossá válik: másodlagos, majd harmadlagos szifilisz alakul ki.

Használati javallatok

• A szifilisz diagnózisa

Felkészülés a tanulmányra

A vizsgálathoz nincs szükség különösebb felkészülésre.A vért éhgyomorra vagy legkorábban 4 órával könnyű étkezés után veszik. Inni elfogadhatótiszta, nem ásványi és nem szénsavasvíz. A tea, kávé, gyümölcslé tilos.

Eredmények értelmezése/Tájékoztatás szakembereknek

A vizsgálat eredménye minőségi.

Referencia értékek: nem található.

A mikroprecipitációs teszt (MPR) lehetővé teszi a treponema kardiolipin antigénje elleni antitestek kimutatását. Az RMP elszigetelten alkalmazva nem diagnosztikai teszt, hanem szűrővizsgálat, ezért pozitivitása alapján a szifilisz diagnózisa nem kerül megállapításra, a beteget diagnosztikus vizsgálatoknak (RSC, ELISA) vetik alá. Az RMP segítségével megvizsgálják a szexuális úton terjedő betegségek miatt időszakos orvosi vizsgálatnak alávetett személyeket, szomatikus betegségekben szenvedőket stb.

Az RMP pozitív az elsődleges szifiliszben az esetek 59-87% -ában, másodlagos - 100%, késői látens - 79-91%, tercier - 37-94%. Az RMP általában negatív a chancre megjelenése utáni első 7-10 napban.

A veleszületett szifilisz és az anyai fertőzés passzív hordozása közötti különbségtételhez az újszülötteknél egy sor vizsgálatot kell elvégezni az antitesttiter meghatározására: a születést követő 6 hónapon belüli titer emelkedés veleszületett szifiliszre utal, míg passzív hordozás esetén az antitestek a harmadik hónapra eltűnnek.

A veleszületett szifiliszben szenvedő csecsemők húgyhólyagrákjának eredményeinek értékelésekor emlékezni kell a prozone jelenségre. Ennek a jelenségnek az a lényege, hogy ezekben a reakciókban az antigének és antitestek agglutinációjához szükséges, hogy az antigének és antitestek megfelelő mennyiségben legyenek a vérben. Ha az antitestek száma jelentősen meghaladja az antigének számát, agglutináció nem következik be. Egyes veleszületett szifiliszben szenvedő csecsemőknél a szérum antitestszintje olyan magas, hogy a hígítatlan szérum nem agglutinálja a szifilisz diagnosztizálásához használt antitesteket és nem treponemális antigéneket (a BC nem reaktív). Ezért a veleszületett szifilisz diagnosztizálása céljából vizsgált gyermekeknél előfordulhat a prozone jelenség.

A hamis pozitív húgyhólyagrák lehet:

• reumás betegségekre (SLE, rheumatoid arthritis, scleroderma);
• fertőzések (mononukleózis, malária, mycoplasma tüdőgyulladás, aktív tuberkulózis, skarlát, brucellózis, leptospirózis, kanyaró, mumpsz, lymphogranuloma venereum, bárányhimlő, trypanosomiasis, lepra, chlamydia);
• terhesség (ritka);
• idős korban (a 70 év felettiek körülbelül 10%-ánál lehet álpozitív MR);
• krónikus limfocitás pajzsmirigygyulladás, hemoblastosis, bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése, örökletes vagy egyéni sajátosságokkal.

Leggyakrabban ezzel a szolgáltatással rendelik

* A weboldal feltünteti a tanulmány teljesítésének maximális lehetséges időtartamát. Azt az időt tükrözi, amely a vizsgálat elvégzéséhez a laboratóriumban szükséges, és nem tartalmazza a bioanyag laboratóriumba szállításának idejét.
A megadott információk csak tájékoztató jellegűek, nem nyilvános ajánlattételnek minősülnek. A naprakész információkért forduljon a Vállalkozó egészségügyi központjához vagy telefonos ügyfélszolgálatához.

Húgyhólyagrák vérvizsgálata - mi ez? Mit jelent ez a rövidítés? Mennyire átfogó ez a teszt a szifilisz diagnosztizálására?

Hogyan diagnosztizálják a szifiliszt?

A szifilisz vagy Treponema pallidum kórokozója többféle, az embertől idegen agresszív fehérjét termel, amelyeket antigéneknek nevezünk. Ez egy fehérje antigén, amelyet jól felismer az immunrendszer, egy poliszacharid antigén, amelyet nem használnak a diagnosztikában, és egy nagyon fontos lipid antigén. Ez az anyag jelentős hasonlóságot mutat a foszfolipidekkel, amelyek az emberi sejtek membránjának részét képezik.

Ez az antigén a szifilisz kórokozójának össztömegének mintegy 30%-át teszi ki, és már a fertőzést követő második hónap elején speciális antitestek, úgynevezett reaginok képződnek hozzá. Előretekintve elmondhatjuk, hogy éppen az antigénnek az emberi membránok foszfolipidjeihez való hasonlósága okoz álpozitív reakciókat, különösen, ha a beteg autoimmun patológiás, úgynevezett antifoszfolipid szindrómában szenved.

A szifilisz diagnózisa két nagy módszercsoporton alapul. Az első esetben a kórokozót közvetlenül mikroszkóp alatt keresik, a vizsgálat tárgya különféle váladékok - fekélyekből, eróziókból, a fogíny aljáról, a kiütés elemeiből. Másodszor, kimutatja a páciens szérumában vagy vérplazmájában megjelenő antitesteket a fent említett antigénekkel szemben.

Ugyanakkor a szerológiai diagnosztikai módszerek (a latin szérum - szérum szóból) két csoportra oszthatók. Az első specifikus treponemális antigéneket használ, amelyeket szifilitikus mikroorganizmusok tiszta kultúráiból nyernek. És a nem specifikus szerológiai reakciók hasonló antigéneket használnak, de csak nem kórokozókból és hasonlókból származnak - az úgynevezett kardiolipin antigén, amelyet szarvasmarhaszívekből nyernek. Nagyon hasonlít a szifilisz kórokozójának lipid antigénjére, és immunválaszt „provokálhat”, ha a beteg vérében antitestek vannak.

Ezek a nem treponemális tesztek (amelyekben a reagensek nem „valódiak”) nem igényelnek drága specifikus antigéneket, így olcsók, elérhetőek és gyorsak. Céljuk a szűrés, primer kutatás vagy szelekciós reakciók. Az ilyen nem treponemális tesztek közé tartozik a mikroprecipitációs reakció vagy az RMP.

A diagnózis végleges felállításához a nem treponemális tesztek önmagukban nem elegendőek. Ha a beteg pozitív választ ad, akkor a szifilisz tesztek teljes arzenálját használják - speciális kutatási módszerektől kezdve - ez a passzív hemagglutinációs reakció és az immunblot módszer. Ide tartoznak az indirekt immunfluoreszcencia módszerei, valamint a treponema immobilizációs reakciója is.

Az utóbbi két módszert speciális intézmények szakemberei alkalmazzák, mivel az antigén már nem szarvasmarha szívből származó anyag, hanem kifejezetten nyulak testében erre a célra termesztett élő szifilitikus mikroorganizmusok. Nézzük meg közelebbről, mi az a mikroprecipitációs reakció vagy mikroreakció.

Vérvizsgálat mikroreakcióra - mi ez?

A RuNeten nagyszámú lekérdezés található, amelyek jelentése a következőkre vezethető vissza: vérvizsgálat hólyagrákra - mi ez? Válaszolunk a feltett kérdésre. A precipitációs reakciót nem csak a szifilisz tanulmányozására hajtják végre, évtizedek óta szolgálja a mikrobiológiát és az immunológiát. Ez latinból fordítva csapadékreakciót jelent.

A kutatási folyamat során az antigéneket összekeverik és előzetesen bevezetik az oldatba. Ebben az esetben kardiolipin antigénről beszélünk. Ezután ehhez az oldathoz adjuk a betegtől vett vérszérumot. És ha ez a vér olyan antitesteket tartalmaz, amelyeket a szifilisz kórokozójának hasonló antigénjére fejlesztettek ki, akkor ezek „mint egy kulcs a zárhoz” közelednek az antigénmolekulák aktív központjaihoz. Ennek eredményeként immunkomplexek nagy, egymással összefüggő struktúrái jelennek meg, amelyeket precipitátumoknak nevezünk. Ezek antigénmolekulák, amelyek antitestekkel „akasztottak”. Nagyobbak és nehezebbek, és ennek eredményeként az átlátszó oldatok elhomályosulnak, vagy kicsapódásuk lesz észrevehető.

Egy adott esetben a szifilisz mikroprecipitációs reakciója során a fehér pelyhek megjelenése észrevehető. Nagyon sokféle kicsapási reakció létezik, amelyek nem csak kémcsőben, hanem félfolyékony gélben, különféle tápközegben és más módon is végrehajthatók.

RPR – módosítás

A modern laboratóriumokban is találkozhat egy másik hasonló névvel - az RPR teszttel. Ez a csapadék egy modern módosítása, amelyben gyors plazma-reaginokat detektálnak. Az ilyen reagenseket a G és M immunglobulinok osztályába tartozó antitesteknek nevezzük.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma rendelete alapján a szifilisz szűrésére vagy kezdeti vizsgálatára az RPR tesztet (második neve a nem specifikus antifoszfolipid vagy reagin teszt) javasolja. Ezért, ha választhat: RMP-t vagy RPR-t hajt végre, akkor jobb, ha a második módszer mellett dönt.

Az RPR - egy kutatási módszer lehetővé teszi az elsődleges fertőzésben szenvedők csaknem 80% -ának és a másodlagos szifiliszben vagy látens (látens) formákban szenvedők majdnem 100% -ának azonosítását. RPR - a reakció 7 napon belül képes kimutatni a szifiliszt az elsődleges szifilóma, például a chancre megjelenése után. Ez általában a fertőzés után egy hónappal megtehető.

A kutatás indikációi és a vérvétel szabályai

Hogyan adjunk vért a húgyhólyagrákra - a szifilisz tesztje? Hogyan készüljünk fel a kutatásra? A legtöbb véradáshoz hasonlóan a páciensnek nincs szüksége különösebb előkészületekre. A legfontosabb dolog az, hogy a vért éhgyomorra vegyük, amit általában kora reggel. Ha ez a szabály nem tartható be, akkor könnyű étkezés után 4 órával lehet vért adni. Folyadék ivása akkor megengedett, ha az tiszta, szénsavmentes és nem ásványvíz. Minden más típusú folyadék, például gyümölcslevek, kávé és tea, nem kívánatos a hamis reakciók elkerülése érdekében.

A mikroprecipitációs reakció és annak fejlettebb analógja, az RPR szifilisz elsődleges gyanúja esetén javasolt. Ezenkívül ezek a reakciók mindenekelőtt a látens szifilisz diagnosztizálásához szükségesek. Szűrési módszerként ezeket a teszteket a donorok vizsgálatára és egyszerűen a kezdeti kezelés során alkalmazzák. Hangsúlyozni kell, hogy ezeknek a teszteknek a pozitív értéke semmiképpen sem egyenértékű a szifilisz diagnózisával, mivel a használt antigén nem szifilisz volt, hanem egyszerűen „hasonló”. Ezeket az eredményeket treponemális tesztekkel vagy más korszerű diagnosztikai módszerekkel, pl.

Az eredmények értelmezése és értelmezése

A húgyhólyagrák vérvizsgálatának megfejtése nem kvantitatív, hanem minőségi eredmény kiadását jelenti: „pozitív” vagy „negatív” - az antitesteket észlelik vagy nem észlelik.

Primer szifilisz esetén ez a reakció az esetek 60%-ában vagy magasabb is lehet. Másodlagos szifilisz esetén, amikor sok antitest van a szervezetben, a reakció megbízhatóan száz százalékossá válik. Ha a szifilisz látensen vagy látens módon, de meglehetősen hosszú ideig jelentkezik, akkor a mikroprecipitációs reakció az esetek 80% -ában megbízható lesz.

Tercier szifilisz esetén az értékek tartománya változhat - 37% és 94% között. Végül is, ha a szifilisz nagyon hosszú ideig, szó szerint évekig tart, akkor az antitestek különböző okokból eltűnhetnek a vérből, vagy leállhatnak a termelésük.

Mivel a mikroprecipitációs reakció szűrési módszer, a következő nagyon fontos körülményt kell figyelembe venni. Ez a reakció csak akkor nyilvánul meg immunkomplexek-csapadékok képződésében, ha az antitestek és az antigén szigorú arányban vannak a vérben, ezekből csak annyi legyen, hogy az antitestek teljesen megkötődjenek az antigén teljes mennyiségéhez, és ne legyen felesleg. bármelyik reagens oldatában.

Ha lényegesen több antitest van, akkor előfordulhat, hogy a reakció egyáltalán nem következik be. Ez a jelenség a veleszületett szifilisz tanulmányozása során vált ismertté. A veleszületett fertőzésben szenvedő babák vérében annyi antitest van, hogy a reakció egyszerűen nem következik be.

Éppen ezért nagyon óvatosan kell megközelíteni a csecsemőknél a hólyagrák eredményeinek értelmezését.

Milyen betegségek okozhatnak hamis pozitív eredményeket? A listájuk meglehetősen nagy:

• szisztémás kötőszöveti betegségek és reumás elváltozások;
• terhesség (nem gyakori);
• köszvény és hiperurikémia;
• krónikus alkoholizmus;
• cukorbetegség;
• , mivel a mycobacteriumok és a Treponema pallidum antigénjei hasonlóak;
• intravénás kábítószer-függőség;
• limfocitás mandulagyulladás vagy;
• egyéb vírusos és bakteriális fertőzések (vírusos hepatitis vagy enterovírusos hasmenés, skarlát, kanyaró);
• vírusos vagy bakteriális tüdőgyulladás;
• autoimmun pajzsmirigygyulladás;
• idős és szenilis kor.

Ezenkívül ez a reakció hamis pozitív lehet különféle oltások és védőoltások után.

Ha azonban a mikroprecipitációs reakció vagy fejlettebb analógja - RPR - negatív, akkor ez nem jelzi egyértelműen a szifilitikus fertőzés hiányát. A beteg szó szerint két-három nappal, egy-két héttel a vizsgálat előtt megfertőződhet szifiliszben, és akkor a vérben lévő antitesteknek egyszerűen nem lesz ideje megjelenni. Ezt az állapotot szeronegatív korai szifilisznek nevezik. Teljesen ellentétes helyzet is lehetséges, amikor a beteg 10-20 éve beteg és késői harmadlagos szifiliszben szenved, és a vérplazmában nincs antitest.

Ha az RMP vagy RPR pozitív

Természetesen az aggasztja az embereket a legjobban, ha a hólyagrák pozitív.

Ebben az esetben további megerősítő vizsgálatokat kell végezni, a fent leírtak szerint. Ha a választott alany és, akkor a specificitásuk sokkal magasabb és 100%-os 95%-os érzékenységgel. De még ezek a kiegészítő módszerek is adhatnak álpozitív eredményt, különösen egyidejű gyulladásos betegségek, valamint autoimmun folyamatok esetén. Éppen ezért a klinikai gyakorlatban két további módszerrel is meg kell erősíteni a szifilisz diagnózisát. Ez lehet a szifilisz kórokozóinak immunfluoreszcenciája vagy immobilizálása (RIBT) reakció. De ezek a tanulmányok drágák, és ritkán használják őket.

Lehetőség van a komplement fixációs reakció (CFR) alkalmazására, amely egy specifikus treponemális antigént használ. Immunblot javallt, ami kétes esetekben, tisztázatlan klinikai kép esetén segít. Végül a polimeráz láncreakció jön segítségül, amellyel meghatározható a halvány spirocheta DNS jelenléte a páciens testében.

Antigén kardiolipin oldat mikroprecipitációs reakcióhoz (RMP) ()

Utasítások a gyógyszer orvosi használatához

A farmakológiai hatás leírása

A szifilisz kórokozója elleni antitestek kimutatása.

Használati javallatok

A szifilisz diagnosztikája (aktív plazma vagy inaktivált szérum vizsgálata a mikroprecipitációs reakcióban).

Kiadási űrlap

megoldás diagnosztikai célokra; 2 ml-es oldószeres ampulla palackokban és ampullakés, kartondoboz 10;

Tárolási feltételek

Fénytől védett helyen, 6-22 °C hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma

ATX besorolás:

** A Kábítószer-katalógus kizárólag tájékoztatási célokat szolgál. Részletesebb információkért olvassa el a gyártó utasításait. Ne öngyógyuljon; A Cardiolipin Antigen for Microprecipitation Reaction (RMP) gyógyszer alkalmazásának megkezdése előtt konzultáljon orvosával. Az EUROLAB nem vállal felelősséget a portálon közzétett információk felhasználásából eredő következményekért. Az oldalon található információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot, és nem szolgálhatnak garanciául a gyógyszer pozitív hatására.

Érdekli a Cardiolipin Antigen for microprecipitation response (RMP) gyógyszer? Részletesebb információkat szeretne tudni, vagy orvosi vizsgálatra van szüksége? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot orvoshoz– klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és felállítják a diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

** Figyelem! Az ebben a gyógyszeres kezelési útmutatóban szereplő információk egészségügyi szakembereknek szólnak, és nem használhatók öngyógyítás alapjául. A Cardiolipin Antigen for mikroprecipitációs reakció (MPR) gyógyszer leírása csak tájékoztató jellegű, és nem az orvos részvétele nélküli kezelés felírására szolgál. A betegeknek szakemberhez kell fordulniuk!

Ha érdekli más gyógyszer és gyógyszer, azok leírása és használati utasítása, információ a felszabadulás összetételével és formájával, a felhasználási javallatokkal és mellékhatásokkal, a felhasználási módokkal, a gyógyszerek áraival és ismertetőivel, vagy bármilyen egyéb kérdése van és javaslatokat - írjon nekünk, mi biztosan megpróbálunk segíteni.