لماذا تحدث نغمة الرحم؟ نغمة الرحم أثناء الحمل: الأعراض وزيادة نغمة عنق الرحم

مدة القراءة: 11 دقيقة

واجهت كل امرأة حامل تقريبًا هذه المشكلة مرة واحدة على الأقل. لا تعد نغمة الرحم أثناء الحمل مرضًا، ولكنها مجرد عرض يمكن أن يحدث في أي ثلث من الحمل ويشير إلى خطر الإجهاض، وبالتالي يتطلب علاجًا خاصًا. لتجنب المضاعفات الخطيرة، عليك أن تتعرف على علامات هذه الحالة وطرق الوقاية والعلاج.

ما هي نغمة الرحم أثناء الحمل؟

يشير هذا المصطلح إلى التوتر في عضلات الرحم. النغمة الطبيعية ضرورية للحفاظ على موضع/ضغط معين في تجويف العضو، ويعتبر فرط التوتر مرضيًا - توتر العضلات المفرط وتقلصها. تحدث زيادة قصيرة المدى في المؤشر عند العطس والضحك أثناء النشوة الجنسية ولا تسبب إزعاجًا للمرأة ولا تهدد صحة الطفل.

يمكن أن يؤدي التوتر العضلي المستمر إلى الإجهاض المبكر أو الولادة المبكرة في الثلث الثاني والثالث من الحمل. في أحسن الأحوال، ستؤثر الحالة المرضية سلبا على نمو الجنين، لأن عضلات الرحم متوترة للغاية وتضغط على الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تدهور في توصيل العناصر الغذائية والأكسجين إلى الطفل. وهذا يهدد نقص الأكسجة وتأخير نمو الطفل، لذلك تحتاج النساء ذوات نغمة الرحم العالية إلى اهتمام وثيق ومراقبة الأطباء.

أعراض

يتجلى فرط التوتر في الرحم أثناء الحمل بشكل مختلف في مراحل مختلفة. في الأشهر الثلاثة الأولى، الأعراض المميزة لعلم الأمراض هي:

• ألم مزعج في أسفل البطن.
• متلازمة الألم تشع في أسفل الظهر والصلبان.

علامات نغمة الرحم أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث:

• تصبح المعدة كثيفة وصعبة.
• يظهر إفرازات دموية.
• قد تحدث تقلصات براكستون هيكس.

والغرض من هذا الأخير هو إعداد الرحم للولادة القادمة. تظهر الانقباضات التدريبية في المراحل الأخيرة من الحمل وتتميز بعدم الألم (ألم نسبي) وقصر مدتها. في الأسابيع الأخيرة من الحمل، يصبح تحديد فرط التوتر أكثر صعوبة: فالطفل يركل بقوة، وتنقبض جدران الرحم استجابة لذلك. وفي هذه الحالة يجب الانتباه إلى درجة الألم وانتظام هذه الانقباضات. كقاعدة عامة، تكون تقلصات الرحم مع فرط التوتر مصحوبة بألم مماثل لما يلي:

• مع تشنجات في اليوم الأول من الحيض.
• آلام أسفل الظهر؛
• المغص المعوي.

الأسباب

تتنوع العوامل التي تثير زيادة النغمة أثناء الحمل. وغالبًا ما تظهر نتيجة لمشاكل أخرى تصاحب الحمل. الأسباب الرئيسية للحالة المرضية هي:

1. نقص هرمون البروجسترون. السبب الأكثر شيوعا لارتفاع ضغط الدم في المراحل المبكرة. وتتمثل المهمة الرئيسية للهرمون في إعداد جدران الرحم لغرس البويضة المخصبة. مع عدم كفاية إنتاج هرمون البروجسترون، يتطور زيادة في قوة طبقة العضلات في العضو.
2. التسمم. يمكن أن يحدث فرط التوتر نتيجة للقيء الشديد، لأن تقلصات الصفاق أثناء هذا الفعل تؤثر أيضًا على الرحم.
3. تشوهات الرحم. الشكل غير المنتظم أو الترتيب غير الطبيعي للألياف العضلية في العضو يمكن أن يسبب فرط التوتر في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
4. الصراع الريسوس. إذا كان لدى الأم والطفل عوامل Rh مختلفة، فإن جسم المرأة الحامل ينظر إلى الطفل كجسم غريب، وسيبدأ الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة تهدف إلى القضاء عليه. من الجدير بالذكر أن الحمل الأول مع تعارض عامل Rh عادة ما يكون سهلاً، حيث يتم إنتاج الأجسام المضادة بكميات صغيرة لتحفيز الرفض.
5. تمدد الرحم. قد تظهر الأمراض على خلفية استسقاء السلى أو الحمل المتعدد. في ظل هذه الظروف، يتم تشغيل آلية الحماية للرحم، ونتيجة لذلك تنقبض عضلاته بقوة. تحدث المشكلة غالبًا في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
6. وجود العمليات الالتهابية والالتهابات. ينتج الجسم مواد نشطة بيولوجيا تحفز تقلص ألياف العضلات، مما يؤدي إلى فرط التوتر.
7. سوء الوضع. في نهاية الحمل، يمكن أن يؤدي الوضع المستعرض للطفل إلى زيادة نغمة الرحم، ونتيجة لذلك، الولادة المبكرة.
8. حالات الإجهاض السابقة، والإجهاض. هذه العوامل تؤثر على انقباض العضو.
9. الجوانب الاجتماعية. النشاط البدني الثقيل، وظروف العمل الضارة، والإجهاد المتكرر، وسوء التغذية، وقلة النوم هي عوامل غير مواتية يمكن أن تؤثر سلبا على الجهاز العصبي المركزي للمرأة، مما يعطل تقلصات الرحم ويزيد من لهجة.

في المراحل المبكرة

خلال الأشهر الثلاثة الأولى، يخضع جسم المرأة لتغييرات كبيرة، لذلك قد يكون رد الفعل الداخلي لمثل هذا التوتر غير متوقع. في بداية الدورة الشهرية، قد يكون فرط التوتر مؤقتًا، لكنه يعتبر طبيعيًا. الأسباب الشائعة للأعراض:

1. أصبحت المرأة متوترة. في هذه الحالة، يبدأ الرحم بالتقلص أثناء التجربة. يمكن أن تكون عوامل التوتر هي التغييرات القادمة في الحياة المرتبطة بالأمومة القادمة. لتطبيع النغمة، يجب على الأم المستقبلية أن تهدأ وتستريح.
2. إرهاق. ينفق الجسم قدرًا كبيرًا من الموارد على إعادة الهيكلة، لذا تحتاج الأم الحامل إلى الراحة كثيرًا وتخليص نفسها من بعض الأعمال المنزلية.
3. الجماع الأخير. أثناء النشوة الجنسية، تصبح جدران الرحم منغمة. إذا لم تكن المرأة تعاني من مشاكل صحية، فإن العلاقة الحميمة مع زوجها لن تفيدها إلا هي والطفل، وإلا فعليها أن ترفض ممارسة الجنس أثناء الحمل.

في حوالي 60٪ من النساء الحوامل، يعد فرط التوتر في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل حالة خطيرة تشير إلى وجود تشوهات. قد تشير الأعراض إلى:

1. التهديد بالإجهاض التلقائي. في هذه الحالة، إلى جانب تقلصات الرحم، تعاني النساء من إفرازات دموية أو بنية اللون. لتجنب ذلك، عليك الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج.
2. الحمل المجمد. وفي بعض الأحيان يتوقف نمو الجنين، ولا تلاحظ المرأة لبعض الوقت أنه لم تعد هناك حياة فيها. علامة غير مباشرة على ذلك هي فرط التوتر على خلفية اختفاء الأعراض الأخرى المتأصلة في الحمل.

في المراحل اللاحقة

وفي الثلث الثاني من الحمل، تضاف الزيادة في حجم الطفل إلى أسباب ارتفاع ضغط الدم المذكورة أعلاه. من 3 إلى 7 أشهر من الحمل، غالبًا ما تكون زيادة قوة الرحم مصحوبة بقصور برزخ عنق الرحم (عدم قدرة عنق الرحم على إبقاء تجويف العضو مغلقًا)، مما يؤدي معًا إلى الإجهاض التلقائي، لذلك عندما تظهر أعراض فرط التوتر، فمن من المهم الخضوع لفحص فوري من قبل طبيب أمراض النساء. وفي الثلث الثالث من الحمل، يزداد نشاط الرحم بشكل دوري مع استعداد الجسم للولادة.

تختلف انقباضات تدريب براكستون هيكس عن الانقباضات الحقيقية في النواحي التالية:

• فهي غير منتظمة.
• قصير الأمد؛
• لا تجلب ألما لا يطاق؛
• تتوقف إذا قمت بالاستحمام أو تغيير وضعيتك أو تناول مضاد للتشنج.

ما هي الأطعمة التي تسبب لهجة؟

للطعام تأثير طفيف على نبرة الرحم أثناء الحمل، وتحدث زيادته بسبب تعاطي بعض الأطعمة. تشمل هذه المنتجات:

• البقوليات.
• التفاح والكمثرى.
• الفطر؛
• اللفت؛
• كرنب؛
• الفجل.
• سلطة صينية
• خبز؛
• عصيدة؛
• الخوخ.
• المشروبات الكربونية.

بشكل منفصل، يجدر إدراج المنتجات التي من شأنها أن تقلل من لهجة الرحم - وهي:

• البندق.
• لوز؛
• خضروات خضراء.

لماذا تعتبر نغمة الرحم خطيرة أثناء الحمل؟

يمكن أن يؤدي تشخيص فرط التوتر إلى عواقب خطيرة إذا تم تجاهل أعراضه الأولية. وفي هذه الحالة قد ينتهي الحمل بالإجهاض التلقائي أو موت الجنين في المراحل المبكرة. في الأسابيع الأخيرة من الحمل، قد تحدث الولادة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي زيادة نغمة الرحم إلى تطور قصور المشيمة الجنينية، ونتيجة لذلك ستتدهور تغذية الطفل وإمدادات الأكسجين. نتيجة هذا الشرط سوف يتأخر نمو الطفل أو نقص الأكسجة داخل الرحم.

التشخيص

يسبق فحص المرأة إجراء مسح، وبعد ذلك يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء الفحص. وهذان الإجراءان كافيان لإجراء التشخيص، ومع ذلك، حتى لو كان الطبيب واثقًا تمامًا، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحامل للتأكد. بمساعدة هذه الدراسة، يمكنك تحديد حالة الجهاز بشكل أكثر دقة، واستبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة (على سبيل المثال، الأورام الليفية الرحمية) ومعرفة الجدار المحدد الذي يتم التعبير عن النغمة عليه. يتم قياس قوة انقباضات الرحم بجهاز خاص مزود بأجهزة استشعار (الإجراء - قياس التوتر).

كيفية تحديد نغمة الرحم أثناء الحمل بنفسك

يمكنك تشخيص الحالة المرضية التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض بنفسك في المنزل. من المهم التمييز بين الأعراض التي لوحظت مع فرط التوتر. لتحديد نغمة الرحم، تحتاج إلى:

• استلق على ظهرك واسترخي.
• تحسس البطن بلطف بأصابعك، والتحقق من حالة العضلات.
• إذا كانت الأنسجة ناعمة، فلا داعي للقلق؛
• يشير البطن المرن والصلب إلى زيادة تقلص العضلات، لذا من المهم استشارة الطبيب فورًا.

ما يجب القيام به

يصف الأطباء علاجًا للمشكلة بناءً على قوة النغمة والسبب الذي تسبب فيها. في بعض الحالات، للحفاظ على الحمل، يتم العلاج في العيادة الخارجية. يُنصح النساء المصابات بهذه الحالة المرضية بالبقاء في السرير وشرب مضادات التشنج مثل No-shpa أو Papaverine. كيف تتخلصين من لهجة الرحم أثناء الحمل؟ يتم تعزيز تطبيع انقباضات الرحم عن طريق:

• تخفيف التوتر؛
• استبعاد النشاط البدني.
• وقف النشاط الجنسي.
• العلاج بالإبر؛
• العلاج العطري.

بالإضافة إلى ذلك، سيكون من الممكن تطبيع حالة المرأة الحامل إذا:

• إزالة من النظام الغذائي الأطعمة التي تعزز لهجة الرحم.
• قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق.
• الاستلقاء كثيرًا، والقيام بالأعمال المنزلية بشكل أقل؛
• تقليل احتمالية التوتر.
• خذ حمامات دافئة، والاستحمام.
• حضور جلسات العلاج النفسي.

مع فرط التوتر لفترة طويلة أثناء الحمل، يصر الأطباء، كقاعدة عامة، على دخول المستشفى وعلاج المريض في المستشفى. وبالتالي لن يتمكن المريض من كسر الراحة في الفراش كما تفعل النساء أثناء تواجدهن في المنزل. بالإضافة إلى ذلك، سيقوم الأطباء في المستشفى بمراقبة حالة الطفل عن كثب وسيكونون قادرين على تخفيف تقلصات العضلات على الفور إذا كان هناك خطر الولادة المبكرة.

العلاج من الإدمان

بغض النظر عن أسباب المرض، يخضع الرحم المنغم أثناء الحمل للعلاج. وبخلاف ذلك، قد تبدأ الانقباضات، مما يؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة. من خلال العلاج المناسب في الوقت المناسب، يمكنك بسهولة تحقيق الراحة من النغمة، والتي يصف لها الأطباء أدوية من مجموعات مختلفة.

إذا كان سبب الحالة المرضية هو نقص هرمون البروجسترون، توصف للمرأة الأدوية الهرمونية التي تحتوي عليه. إذا كان هناك فائض من الهرمونات الجنسية الذكرية في الدم، يتم وصف مضاداتها. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من التسمم الشديد، مما حفز تقلصات الرحم، فإن الأطباء يتخذون تدابير للتخفيف من حالتها. في كثير من الأحيان، لهجة الرحم، يتم وصف الأدوية سوداليت، على سبيل المثال، Motherwort.

حبوب

في حالة فرط التوتر، يتم إجراء العلاج الإلزامي بالمهدئات، بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف مضادات التشنج، وفي بعض الحالات، مستحضرات البروجسترون أو الأقراص الهرمونية الأخرى التي تساعد على تقليل شدة تقلصات الرحم. تشمل الأدوية الشائعة لارتفاع ضغط الرحم ما يلي:

1. نوزيبام. ينتمي دواء مزيل القلق (المهدئ) إلى مجموعة مشتقات البنزوديازيبين. الدواء له تأثير مهدئ، له تأثير مرخي للعضلات المركزية وتأثير مضاد للاختلاج. عيب الأقراص هو أنها يتم امتصاصها ببطء شديد، وبالتالي فإن التأثير العلاجي يحدث فقط بعد 1-2 أيام من تناول الدواء. ميزة Nozepam هي فعاليته وتكلفته المنخفضة.
2. دوفاستون. هذا الدواء هو نظير كامل تقريبًا لهرمون البروجسترون الطبيعي. دوفاستون له تأثير إيجابي على انقباض الرحم والعديد من العمليات الفسيولوجية الأخرى التي تحدث في جسم الأم الحامل. العيب الرئيسي للأقراص هو تكلفتها العالية إذا كان العلاج طويل الأمد مطلوبًا. تتمثل مزايا Duphaston في نطاق واسع من العمل والفعالية وندرة حدوث آثار جانبية.
3. بارتوسيستن. يتم استخدام علاج فعال عندما يكون هناك تهديد بالولادة المبكرة أو الإجهاض، والأقراص ليس لها تأثير سلبي على الجنين. يعمل بارتوسيستين على استرخاء عضلات الرحم وينتمي إلى مجموعة منشطات بيتا 2 الأدرينالية. عيب المنتج هو احتمال حدوث بعض الآثار الجانبية، على سبيل المثال، زيادة التعرق والضعف وارتفاع السكر في الدم والتشنجات وآلام العضلات. ميزة الدواء هي فعاليته في الحفاظ على الحمل.

الشموع

تساعد الاستعدادات على شكل تحاميل مستقيمية على تخفيف نبرة الرحم بسرعة. يتم إدخال التحاميل في المستقيم وتترك حتى تذوب تماماً. بعد دخول المادة الفعالة إلى الدم، يسيل إثارة جدران الرحم. يصف الأطباء غالبًا الأدوية التالية:

1. بابافيرين. التحاميل هي أدوية مضادة للتشنج ولها تأثير مريح على العضلات الملساء. يمكن استخدام بابافيرين في أي مرحلة من مراحل الحمل، وهذه هي ميزته الكبيرة. ميزة أخرى للمنتج هي عدم وجود آثار جانبية (باستثناء الحالات المعزولة). الجانب السلبي للبابافيرين هو موانع استخدامه، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم، والزرق، ومشاكل في الكلى.
2. الإندوميتاسين. تساعد التحاميل المضادة للالتهابات في تخفيف ارتفاع ضغط الدم وعادة ما يتم وصفها مع أدوية أخرى. الدواء لديه تكلفة منخفضة نسبيا، وهي ميزته الكبيرة. العيب هو احتمال حدوث رد فعل تحسسي.
3. فيبوركول. دواء مثلي مضاد للتشنج ومخفف للألم، والذي يوصف غالبًا لتقليل نبرة الرحم أثناء الحمل. الشموع لها تأثير خافض للحرارة ومهدئ. من المزايا المهمة للدواء أنه بفضل تركيبته لا يشكل ضغطًا على الكلى والكبد. الجانب السلبي للدواء هو فعاليته المعتدلة مقارنة بالأدوية الأخرى.

تمارين

يمكن للمرأة أن تقدم لنفسها مساعدة طارئة إذا كانت هناك علامات لفرط التوتر بمساعدة تمارين خاصة. التقنيات الفعالة:

1. وضعية الركبة والكوع. تحتاج إلى الركوع والاتكاء على مرفقيك ووضع مادة ناعمة تحتهما. بعد بضع دقائق من البقاء في هذا الوضع، يختفي الانزعاج.
2. وضعية القطة. أثناء الركوع، تحتاج المرأة الحامل إلى تقوس ظهرها وثني ظهرها بالتناوب. يجب أن يتم تغيير الوضعية أثناء الاستنشاق ببطء، ويجب أن تقفي في كل وضعية لمدة 5 ثواني.

تنبؤ بالمناخ

في معظم حالات ارتفاع ضغط الدم، يكون التشخيص مواتيا. تزداد فرصة تحقيق نتيجة ناجحة بشكل كبير مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب وفقًا لجميع توصيات الطبيب. إذا تم تقديم المساعدة في الوقت المحدد، فمن الممكن قمع زيادة استثارة جدران الرحم وتمديد فترة الحمل حتى موعد الولادة. مع تقدم المرض، تظهر فرصة إنجاب طفل قابل للحياة فقط في الأسبوع 25-28.

كيفية تجنب

تساعد الوقاية من ارتفاع ضغط الدم على منع ظهور الأعراض غير السارة والتهديد بالولادة المبكرة. وللقيام بذلك، يجب على المرأة:

• الطعام الصحي؛
• تجنب المواقف العصيبة.
• أن تنام كثيراً؛
• التوقف عن التدخين وشرب الكحول.
• الحفاظ على الروتين اليومي.
• قم بزيارة مكتب أمراض النساء بانتظام.
• تجنب النشاط البدني.

فيديو

تعد زيادة قوة الرحم أثناء الحمل حالة شائعة جدًا يتم تشخيصها مرة واحدة على الأقل خلال فترة توقع الطفل في كل امرأة ثانية. في بعض الأحيان قد لا تعرف الأم الحامل أن الرحم في حالة جيدة. يمكن فقط لطبيب الموجات فوق الصوتية أو طبيب أمراض النساء التعرف على التناقضات الطفيفة مع المعايير أثناء الموعد. في كثير من الأحيان قد تشعر المرأة الحامل بألم حاد في أسفل البطن أو العمود الفقري القطني. يشير هذا إلى تقلص قوي في عضلات الرحم. في مثل هذه اللحظات، من الضروري استشارة أخصائي لتحديد أسباب ارتفاع ضغط الدم والقضاء عليها في الوقت المناسب دون الإضرار بالطفل الذي لم يولد بعد.

كيفية تحديد لهجة الرحم أثناء الحمل؟

الرحم هو العضو الرئيسي في الجهاز التناسلي الأنثوي الذي يحدث فيه تطور الجنين. يتكون هذا العضو من نسيج عضلي مرن خاص يمكن أن يمتد مع نمو الطفل الذي لم يولد بعد. عادة، يكون الرحم في حالة استرخاء خلال الثلث الأول والثاني من الحمل.

قد يكون الثلث الثالث مصحوبًا بانقباضات عضلية دورية، مما يشير إلى زيادة قوة الرحم وينتمي إلى المرحلة التحضيرية قبل الولادة. يمر جسده قبل الولادة مباشرة. إن انقباضات التدريب في أواخر الحمل ليست خطيرة. وتتكرر من وقت لآخر بكثافة وتكرار متفاوتين.

والأخطر من ذلك هو زيادة نبرة الرحم في الفترة الأولى من الحمل. ويتجلى في شكل تقلصات حادة في عضلات الرحم، ونتيجة لذلك قد تشعر المرأة بأن بطنها يتحول إلى حجر. يصاحب فرط التوتر تشنجات أو ألم مؤلم يشبه الألم أثناء الحيض. في بعض الأحيان تشعر الأم المستقبلية بعدم الراحة في منطقة أسفل الظهر، وتعاني من الدوخة ونوبات الغثيان.

إذا كانت هذه الأعراض معزولة ولا تتكرر يومًا بعد يوم، فمن المحتمل ألا يكون هناك سبب جدي للقلق. يمكنك تقليل النغمة المتزايدة للرحم بنفسك عن طريق تناول مضادات التشنج المعتمدة، على سبيل المثال، no-shpa، في المنزل. علاج فعال آخر من شأنه أن يساعد في التخلص من التوتر أثناء الحمل هو الراحة المناسبة والسلام التام.

ولكن عندما تبدأ العلامات المزعجة في أن تكون دائمة، فهذا يعني أن بعض الصعوبات قد نشأت أثناء الحمل، والتي يمكن أن يكون لها عواقب سلبية على صحة وحياة الطفل الذي لم يولد بعد. في هذه الحالة، يجب عليك الاتصال على الفور بالمنشأة الطبية، حيث سيساعدون في تخفيف الأعراض الخطيرة ويصفون العلاج المناسب.

أسباب وعواقب فرط التوتر الرحمي بالنسبة للجنين

تعتبر نغمة الرحم خطيرة للغاية بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد، لأن التوتر المفرط لجدران الرحم يضع ضغطا خطيرا على الجنين. إذا أصبح الرحم منغما، فإن الدورة الدموية في أعضاء الحوض للمرأة تنتهك. هذا يعني أن الطفل قد لا يحصل على ما يكفي من العناصر الغذائية. كما أن وصول الأكسجين إلى الجنين محدود أيضًا، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة. نتيجة لتجويع الأكسجين، قد يصاب الطفل بأمراض خطيرة في تطوير الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الداخلية.

في بعض الحالات، يؤدي نقص الأكسجة الناجم عن زيادة نبرة الرحم باستمرار إلى تلاشي الحمل. في المراحل المبكرة، تكون هذه الحالة خطيرة بسبب خطر الإجهاض، وفي المراحل اللاحقة، تهدد زيادة قوة الرحم بالولادة المبكرة. لذلك إذا شعرت المرأة بألم في البطن فلا تحاول التخلص منه بنفسها والمخاطرة بحياة الجنين، فمن الأفضل استشارة الطبيب أو المستشفى على الفور.

عادة ما يحتاج فرط التوتر لدى النساء الحوامل إلى العلاج في المستشفى، حيث يمكن للأخصائيين المؤهلين فهم ما يمكن أن يثير هذه الحالة الخطيرة وما هي الأدوية التي يجب استخدامها لإزالتها.

تختلف أسباب زيادة قوة الرحم أثناء الحمل. تعتبر أهمها:

1. 1. أمراض تطور أعضاء الجهاز التناسلي.
2. 2. الاضطرابات الهرمونية.
3. 3. أمراض الجهاز البولي التناسلي، بما في ذلك الالتهابات.
4. 4. الأمراض الفيروسية الحادة ومضاعفاتها.
5. 5. مضاعفات الحمل مثل التسمم الحاد، المشيمة المنزاحة، صراع العامل الريسوسي.
6. 6. العمل البدني الشاق.
7. 7. انتهاك أنماط الراحة والنوم.
8. 8. التوتر والتوتر العصبي.

إن تحديد سبب زيادة قوة الرحم هو الشرط الرئيسي لتقديم المساعدة في الوقت المناسب للمرأة الحامل.

في كثير من الأحيان، يتم استفزاز فرط التوتر بسبب الصدمات النفسية والإجهاد، فضلا عن العمل البدني المفرط. في هذه الحالة يكفي للمرأة تخفيف الأعراض الرئيسية وتوفير الراحة في الفراش وتناول المهدئات التي تساعدها على الاسترخاء.

إذا ارتبطت تقلصات الرحم القوية بأمراض بنية الأعضاء الداخلية أو الالتهابات أو عدم التوازن الهرموني في الجسم، فإن علاج الأعراض لا يكفي. يجب أن يصف الطبيب المعالج علاجًا شاملاً لا يخفف النغمة فحسب، بل يزيل أيضًا أسبابها.

تكتيكات العلاج

الشرط الأول الضروري للسير الطبيعي للحمل هو هدوء الأم الحامل ونومها والراحة المناسبين. لتخفيف النغمة الناجمة عن التعب والإجهاد والانهيارات العصبية، يتم وصف المهدئات المسموح بها أثناء الحمل. وتشمل هذه الأدوية نبات الناردين المخزني والنبتة الأم. في المواقف الصعبة بشكل خاص، يمكن وصف أدوية قوية أخرى:

• سيبازون.
• نوزيبام.
• تريوكسازين.

في كثير من الأحيان، يكون سبب زيادة قوة الرحم لدى النساء الحوامل هو نقص هرمون البروجسترون. يساعد تناول الأدوية الهرمونية مثل دوفاستون وأوتروجستان على تعويض نقص الهرمونات. في المراحل المبكرة من الحمل، يمكن تناول هذه الأدوية في المنزل أو في المستشفى النهاري، إذا كانت النغمة المتزايدة لا تهدد حياة الطفل. وبخلاف ذلك، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف طبي على مدار 24 ساعة في قسم علم الأمراض في مركز الفترة المحيطة بالولادة أو قسم أمراض النساء في المستشفى.

ولمدة لا تتجاوز 16 أسبوعًا، يمكن للمتخصصين استخدام أدوية جينيبرال أو بارتوسيستين أو بريكانيل. أنها تقلل من نشاط الرحم وتساعد على منع الإجهاض. لكن هذه الأدوية غالبًا ما تسبب آثارًا جانبية مثل الغثيان والقيء وانخفاض ضغط الدم والرعشة وعدم انتظام ضربات القلب. من الأفضل أخذها تحت إشراف الطاقم الطبي.

الطريقة الفعالة لتقليل نشاط الرحم هي إعطاء محلول كبريتات المغنيسيوم بنسبة 25٪ عن طريق الوريد. يتم تنفيذ الإجراء في المستشفى كل يومين.

الحمل لأي امرأة هو فترة سوف نتذكرها مدى الحياة. في هذا الوقت، يجب أن تكون الأم المستقبلية منتبهة للغاية لنفسها. قد تواجه المرأة الحامل مخاطر جديدة لم تكن تعرف عنها من قبل. واحد من هذه هو تشخيص الرحم منغم.

أسباب لهجة الرحم

لفهم أسباب هذه الحالة، من المفيد فهم بنية العضو. يتكون الرحم من عدة طبقات: محيط الرحم، عضل الرحم، بطانة الرحم.

إن عضل الرحم (طبقة العضلات) قادر على الانقباض، ويجب أن تعمل هذه الوظيفة أثناء المخاض. في حالة الهدوء، لا تتوتر العضلات وتكون في حالة طبيعية. إذا بدأت العضلات أثناء الحمل في الانقباض، لكن الولادة لا تزال بعيدة، فهذا يعني أن الرحم في حالة جيدة.هذه العملية طبيعية، ولا تعني دائمًا أن هناك تهديدًا لمسار الحمل الكامل.

وفي الدول الغربية تعتبر هذه الحالة طبيعية إذا لم تكن مصحوبة بأعراض أخرى مزعجة. هناك منطق سليم في هذا، لأنه كما تظهر التجربة، غالبا ما تزداد النغمة أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء.

يتأثر هذا المؤشر بالحالة النفسية للأم الحامل. العامل الحاسم هنا هو مدة المظهر، إذا كانت النغمة قصيرة الأجل، فلا داعي للقلق. عندما يستمر لفترة طويلة، فإنه يمكن أن يؤثر على مسار الحمل.

ما الضرر الذي يمكن أن تسببه لهجة الرحم؟

إذا ظهر ارتفاع ضغط الدم في الأشهر الثلاثة الأولى، فقد تكون النتيجة إجهاضًا عفويًا. في المراحل المبكرة، يحدث ذلك في كثير من الأحيان، مع التوتر المستمر، يصبح من الصعب ربط البويضة المخصبة، مما قد يؤدي إلى رفضها. سيكون هذا هو سبب الإجهاض التلقائي، والذي يمكن أن يحدث قبل الأسبوع الثامن والعشرين.

عندما يظهر التوتر في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة.

إذا حدثت النغمة في مراحل لاحقة، قبل الولادة تقريبًا، فهذا يعني أن الانقباضات السابقة للولادة (الكاذبة) قد بدأت. إنهم غير قادرين على إيذاء الطفل. بل على العكس من ذلك، يصبح الرحم مهيأً للولادات المستقبلية.

يمكن أن تؤدي حالة الرحم الطويلة في حالة جيدة إلى الإضرار بالطفل. يمكن للعضلات المتوترة أن تضغط على الحبل السري، ونتيجة لذلك قد لا يحصل الجنين على كمية كافية من الأكسجين - وهذا يؤدي إلى نقص الأكسجة. إذا لم يكن هناك نقص في الأكسجين فحسب، بل أيضًا في العناصر الغذائية، فهذا محفوف بتضخم الجنين.

ما الذي يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم؟

يمكن أن يظهر فرط التوتر لأسباب مختلفة. يتم تشخيص نصف النساء الحوامل بنبرة الرحم. السبب الرئيسي هو نقص هرمون البروجسترون في المراحل المبكرة. يتم إفرازه من الجسم الأصفر خلال الأشهر الأربعة من الحمل. يجب أن يقوم هذا الهرمون بإعداد بطانة الرحم لربط البويضة المخصبة.وهو مصمم أيضًا لإرخاء العضلات الملساء حتى لا يحدث توتر الرحم. وبالتالي، فإن نقص هذا الهرمون يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

سبب آخر لمثل هذا التشخيص قد يكون الاختلالات الهرمونية، على سبيل المثال، زيادة في الهرمونات الذكرية. لذلك يجب أن تهتم الأم الحامل بحالة المستويات الهرمونية طوال فترة الحمل.

التسمم له تأثير سلبي على حالة الرحم. خاصة إذا كان مصحوبًا بقيء شديد.

عند القيء، تبدأ عضلات البطن بالتقلص بشكل مكثف. تؤثر هذه العملية سلبًا على حالة الرحم. لسوء الحظ، من المستحيل التخلص من التسمم، سيكون من الممكن فقط تحسين الحالة العامة للجسم قليلا.

فرط التوتر، نتيجة وجود تشوهات أو أمراض تصيب المرأة الحامل

يمكن إجراء هذا التشخيص نتيجة للنمو غير الطبيعي إذا كان رحم المرأة الحامل ذو قرنين أو على شكل سرج. أي شذوذ خلقي يمكن أن يؤثر على مسار الحمل.

عند التخطيط للحمل، يجب فحص الأم المستقبلية بالكامل ومعرفة المشاكل الموجودة. وفي حال وجودها ستكون تحت إشراف الطبيب ابتداءً من المراحل الأولى.

مع تعارض العامل الريصي، يمكن أن يكون الرحم أيضًا في حالة جيدة. عندما يكون لدى الآباء المستقبليين ريسوس مختلف، على سبيل المثال، الأم سلبية، والأب المستقبلي إيجابي، يمكن للجسم رفض الجنين، وإدراكه كجسم غريب. سوف تتجلى هذه العملية من خلال زيادة نغمة الرحم.

قد يكون سبب التشخيص هو العدوى والتهاب الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل. ليس من الصعب التعرف عليها من خلال الأعراض المصاحبة، مثل الحكة والإفرازات المميزة والألم.

عندما يكون الجنين كبيراً جداً، تتمدد عضلات الرحم، ولهذا يكون في حالة جيدة. يحدث الانتفاخ أيضًا مع كثرة السوائل. بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، يمكن أن يكون سبب حالة الرحم في حالة جيدة هو الإجهاض أو الأورام أو الإجهاض. الإجهاد، والإرهاق، والتعب النفسي، وحتى مشاكل الأمعاء يمكن أن يكون لها تأثير.

الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن ارتفاع ضغط الدم هو أحد الأعراض، لذلك لا يمكن علاجه كمرض منفصل.للحصول على علاج فعال، هناك حاجة إلى العديد من الفحوصات.

الأعراض الرئيسية

لتحديد وجود النغمة بشكل مستقل، يجب أن تعرف الأعراض الرئيسية. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، تشعر بالتشنجات أثناء الحيض، وثقل في أسفل البطن، وأحيانا يحدث الألم في منطقة أسفل الظهر. في الثلث الثاني والثالث، تكون الأعراض متشابهة، ولكن الآن يمكنك أن ترى كيف تتقلص المعدة وتصبح "حصوية". يمكن لأي امرأة التعرف بسهولة على هذه الأحاسيس.

في بعض الأحيان يكون فرط التوتر مصحوبًا بإفرازات دموية ونزيف. في مثل هذه الحالات عليك الاتصال بالإسعاف على الفور، وحاول ألا تتوتر حتى وصولها.

إذا ذهبت إلى منشأة طبية في الوقت المناسب، فسيتم حفظ نسبة كبيرة من حالات الحمل.

التشخيص

يمكنك أن تفهمي أن رحمك في حالة جيدة في موعدك التالي مع طبيب أمراض النساء. طريقة تشخيصية أخرى هي الموجات فوق الصوتية، فهي تسمح لك بفحص عضلات الرحم والتحقق من حالتها.

تظهر الدراسة وجود نغمة على طول أحد جدران الرحم (الأمامية أو الخلفية)، والتي تعتمد بشكل مباشر على أي منها يرتبط به الجنين.

علاج

بمجرد معرفة التشخيص، يجب أن يبدأ العلاج على الفور. الخطوة الأولى هي اتباع تعليمات طبيبك. يعتمد العلاج على درجة النغمة وأسباب حدوثها. إذا لم تكن المرأة الحامل في خطر كبير، فيمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية.

يجب على المريض الالتزام بنظام الباستيل وتناول مضادات التشنج مثل نو سبا أو بابافيرين.

كما يتم وصف المغنيسيوم B6 والنبات الأم والأدوية التي تعالج سبب ارتفاع ضغط الدم.

إذا كنت تعاني من مشاكل في الأمعاء أو زيادة في تكوين الغازات، يصف الطبيب الأدوية التي تعمل على استقرار عمل هذا العضو. في الحالات التي يفتقر فيها جسم المرأة إلى هرمون البروجسترون، يوصف لها دواء يحتوي على هذا الهرمون.

إذا كان الجسم مشبعًا بالهرمونات الذكرية، يتم وصف مضادات الأضداد للمرأة الحامل.

عندما لا يعطي العلاج الدوائي النتيجة المرجوة، يصر الأطباء على دخول المستشفى والعلاج في المستشفى. هناك سيكون المريض تحت رعاية الطاقم الطبي ولن يتمكن من كسر الراحة في الفراش. إذا زادت النغمة، فسوف يتلقى المريض على الفور المساعدة لمنع الولادة المبكرة.

هل يجب أن أوافق على دخول المستشفى أم لا؟

في المنزل، لا يمكن للمرأة الحامل أن تلتزم دائمًا بالراحة في الفراش. يجب نقل المسؤوليات المنزلية لتنظيف المنزل والطهي إلى أكتاف أخرى، وهذا ليس ممكنا دائما.

الاستشفاء مهم بشكل خاص للنساء الحوامل أكثر من 28 أسبوعًا. اليوم الطب الحديث قادر على إنقاذ مثل هذا المولود الجديد. في المراحل المبكرة، سيبذل الأطباء قصارى جهدهم لوقف المخاض، وتكون فرص بقاء المولود على قيد الحياة عند الأسبوع 26 ضئيلة للغاية.

يجب على المرأة أن تفهم مدى أهمية العلاج في المستشفى. إذا كان خطر الولادة المبكرة أو الإجهاض مرتفعا، فأنت بحاجة إلى الذهاب على الفور إلى المستشفى.

كيفية تخفيف نغمة الرحم أثناء وجودك في المنزل؟

في بعض الأحيان، بدلا من العلاج بالعقاقير، عندما يكون الرحم منغما، ولكن الخطر ليس كبيرا جدا، يمكنك اللجوء إلى تمارين خاصة. إحدى هذه التمارين تسمى "القط" ويتم إجراؤها على ركبتيك مع رفع رأسك وتقوس ظهرك.

تحتاج إلى الوقوف لبضع دقائق، ثم العودة تدريجياً إلى وضعية الاسترخاء. يتم تكرار هذا التمرين عدة مرات.

وقاية

للوقاية من ارتفاع ضغط الدم، يجب عليك اتباع بعض القواعد. يجب على المرأة الحامل تجنب الإجهاد والتوتر. أنت بحاجة إلى الالتزام بالروتين، والذهاب إلى الفراش في الوقت المحدد، وتناول الطعام بشكل صحيح ومحاولة عدم الشعور بالتوتر. يؤثر شرب الكحول والتدخين سلباً على الحمل بشكل عام.لذلك، فإن الأمر يستحق التخلي عن العادات السيئة حتى عند التخطيط للحمل.

ولكن إذا حدث تشخيص بأن "الرحم في حالة جيدة"، فلا داعي للقلق، فهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. في معظم الحالات، يمكن إنقاذ الحمل وتقليل التأثير السلبي على الطفل.

نغمة الرحم أثناء الحمل ليست مرضا، ولكنها عرض قد يشير إلى تهديد الإجهاض. الحالة تتطلب معاملة خاصة.

لمنع المضاعفات، من المهم للمرأة أن تعرف عن مظاهر ارتفاع ضغط الدم وطرق العلاج والوقاية.

الرحم عبارة عن عضو مجوف يتكون من ثلاث طبقات:

• بطانة الرحم هي الغشاء المخاطي الذي يبطن الرحم من الداخل.
• عضل الرحم هو نسيج عضلي أملس، وهو الطبقة الوسطى من جدار العضو.
• محيط - الغشاء المخاطي الخارجي.

عادة ما يكون عضل الرحم في حالة استرخاء، والتي تعتبر النغمة الطبيعية للجهاز التناسلي.

تعاني بعض النساء من انقباضات الرحم أثناء الحمل، ولكن قبل بدء المخاض. في هذه الحالة يتحدثون عن فرط التوتر أو زيادة النغمة.

ما إذا كانت العملية طبيعية أو مرضية تعتمد على عدد من العوامل. قد يكون تقلص الرحم قصير الأمد لدى المرأة الحامل، والذي لا يسبب أي إزعاج، حالة طبيعية.

تنشأ المشكلة إذا تمت ملاحظة زيادة النغمة لفترة طويلة. النغمة الثابتة تشكل خطورة على الجنين وتتطلب استمرار الحمل.

نغمة الرحم أثناء الحمل: الأعراض

تعتمد أعراض ارتفاع ضغط الدم على مرحلة الحمل:

• الأشهر الثلاثة الأولى. ألم مزعج في أسفل البطن والعجان وأسفل الظهر. قد يكون الألم ثابتًا أو يضعف ويزداد بشكل دوري. قد يحدث الغثيان والدوخة.
• الثلث الثاني والثالث. جميع الأعراض المذكورة أعلاه يضاف إليها ما يسمى بـ “تحجر” البطن. يمكن الشعور بنبرة الرحم وتوتره من الخارج إذا وضعت راحة يدك على معدتك.

علامة أخرى على النغمة في أي مرحلة هي الإفرازات الدموية من المهبل. في هذه الحالة، عليك الاتصال بالعيادة على الفور.

يجب تمييز الحالة في المراحل اللاحقة، عندما يصبح الطفل متشنجًا في الرحم، عن النغمة المرضية المتزايدة. يبدو الأمر كما لو أنه يتمدد والرحم متوتر. لا يمكن للمرأة أن تشعر بتحجر البطن فحسب، بل تشعر أيضًا بتغيير في شكله على جانب واحد، حيث يبرز الطفل. تستمر هذه الحالة، المشابهة للانقباضات الخفيفة، لعدة ثوانٍ ولا تشكل خطورة على الطفل أو الأم الحامل.

الأسباب

يحدث فرط التوتر في الرحم أثناء الحمل لأسباب مختلفة ويمكن أن يحدث حتى لو كانت المرأة بصحة جيدة قبل الحمل.

عوامل الخطر هي كما يلي:

• المواقف العصيبة من ذوي الخبرة.
• العمل طوال اليوم في وضعية الجلوس أو الوقوف.
• التسمم الشديد في الأشهر الثلاثة الأولى.
• نقص هرمون البروجسترون.
• عامل Rh السلبي - يمكن للجسم رفض الجنين.
• الحمل المتعدد - يوجد حمل زائد على جدران الرحم.
• استسقاء السلى.
• الأمراض في هيكل الجهاز.
• وجود الأمراض المنقولة جنسيا - الكلاميديا، ureaplasmosis، داء المقوسات، الخ.
• يتم إجراء العديد من عمليات الإجهاض قبل الحمل.
• وجود عادات سيئة – التدخين والمشروبات الكحولية.
• أمراض الجهاز الهضمي - يؤدي تكوين الغازات الشديدة إلى زيادة نبرة الرحم.

لماذا هو خطير؟

لماذا تعتبر زيادة نغمة الرحم خطيرة؟ وهذا في المقام الأول خطر على نمو الطفل في الرحم. إذا تركت دون علاج، قد تكون العواقب على النحو التالي.

في الثلث الأول من الحمل:

• الإجهاض أو انفصال البويضة.
• موت الجنين بسبب نقص الأكسجين والمواد المغذية.

في الثلث الأول والثالث– خروج السائل الأمنيوسي والولادة المبكرة بسبب توسع عنق الرحم.

يبقى الطفل في هذه الحالة على قيد الحياة بعد 36 أسبوعًا من الحمل.

التشخيص

يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت نبرة الرحم تزداد أثناء الحمل بالطرق التالية:

• جس أو تحسس الرحم بأصابعك.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.

يمكن للطبيب جس الرحم في الثلث الثاني من خلال الجدار الأمامي للبطن. أثناء الفحص، توضع المرأة على ظهرها ويطلب منها ثني ركبتيها. يتيح لك هذا الوضع استرخاء عضلات البطن تمامًا والشعور بالرحم بشكل مريح.

الموجات فوق الصوتية هي أكثر من وسيلة تشخيصية مساعدة. يسمح لك بتحديد درجة التهديد وزيادة نغمة الجدار الأمامي أو الخلفي للرحم والحاجة إلى دخول المرأة الحامل إلى المستشفى.

فيديو عن فرط التوتر الرحمي أثناء الحمل

كيفية إزالة؟

ما يجب القيام به مع لهجة الرحم؟ يوصف العلاج من قبل الطبيب اعتمادا على درجة ارتفاع ضغط الدم وأسباب حدوثه. إذا لم يكن الخطر خطيرا، يتم العلاج في العيادة الخارجية. وبخلاف ذلك، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى وهي مستريحة في الفراش، حيث يتم علاجها تحت إشراف الأطباء.

• مزيد من الراحة؛
• الرفض الكامل للنشاط الجنسي.
• تناول الأدوية.

ما يوصف لهجة الرحم:

• مضادات التشنج - دروتافيرين.
• الجستاجين – .
• المهدئات – حشيشة الهر، نبتة الأم.
• ماجني B6؛
• مجمعات الفيتامينات والمعادن.

تؤخذ أسباب تطور ارتفاع ضغط الدم في الاعتبار، على سبيل المثال، في حالة وجود مشاكل معوية، توصف الأدوية للحد من تكوين الغاز. في حالة الإفرازات الدموية، يوصف ترانيكسام أو ديسينون.

في حالة النغمة الشديدة والاشتباه في نقص الأكسجين والمواد المغذية للجنين، يمكن استخدام ترنتال أو.

كيف تحذر؟

تدابير لمنع زيادة قوة الرحم هي كما يلي:

• اختبار الأمراض المنقولة جنسيا عند التخطيط للحمل.
• الإقلاع عن السجائر والكحول في مرحلة التخطيط.
• التسجيل في الوقت المناسب مع طبيب أمراض النساء بعد الحمل.
• الحصول على قسط كافٍ من النوم - على الأقل 8 ساعات يومياً.
• المشي يوميا في الهواء الطلق.
• النشاط البدني الخفيف.
• تجنبي رفع المواد الثقيلة، خاصة في الثلث الثالث من الحمل.
• تجنب التوتر.

التغذية السليمة مهمة للمرأة الحامل.

مطلوب نظام غذائي متوازن، والذي يجب أن يحتوي على الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم:

• منتجات الألبان – الزبادي الطبيعي، الأجبان.
• الحبوب - الحنطة السوداء والقمح والشعير.
• الخضر والخضروات الطازجة - السبانخ والريحان والملفوف.

المغنيسيوم، عند توفيره للجسم بكميات كافية، يريح أنسجة العضلات الملساء ويكون له تأثير إيجابي على الجهاز العصبي المركزي.

نغمة الرحم أثناء الحمل هي تشخيص يسمعه أكثر من نصف النساء الحوامل. مظاهر علم الأمراض هي آلام البطن وتحجرها وإفرازات دموية من المهبل. تشكل هذه الحالة خطورة على الجنين وتتطلب الاتصال الفوري بطبيب أمراض النساء والعلاج في العيادة الخارجية أو داخل المستشفى.

تواجه كل امرأة حامل تقريبًا عبارة غامضة - نغمة الرحم. يطلق الأطباء أيضًا على هذه الحالة اسم فرط التوتر.

يستمر الجدل حول النغمة. يعتقد الأطباء المعاصرون أنه لا يستحق علاج المرأة الحامل وإدخالها إلى المستشفى بمثل هذا التشخيص، بينما يفضل أطباء المدرسة القديمة اللعب بأمان. في معظم الحالات، لا تهدد نبرة الرحم المرأة الحامل والطفل، ولكن هناك استثناءات 1 .

نغمة الرحم - منظر جانبي

في البداية، من المهم أن نفهم ما هو الرحم وكيف يعمل. ومن الجدير أن نتخيل عضوًا مجوفًا على شكل وعاء، جدرانه عبارة عن أنسجة عضلية.

يتكون العضو من ثلاث طبقات:

• الغشاء المصلي الخارجي.
• الغشاء المخاطي الداخلي.
• النسيج العضلي المركزي هو عضل الرحم.

نتذكر من منهج التشريح المدرسي أن المهمة الرئيسية للعضلات هي الانقباض.

عضل الرحم هو المسؤول عن الانقباضات، وهي الوظيفة الرئيسية للولادة. من الناحية النظرية، لا ينبغي أن ينقبض عضل الرحم أثناء الراحة. مع نمو الجنين، يتمدد الرحم تدريجيًا، مما يوفر للجنين الراحة المناسبة. إذا لوحظت الانقباضات قبل بداية المخاض في أي مرحلة من مراحل الحمل، فإنها تتحدث عن نغمة الرحم. يمكن لطبيب التوليد أو أخصائي التشخيص بالموجات فوق الصوتية، بغض النظر عن حالة المرأة الحامل، تشخيص فرط التوتر 2.

يعتقد بعض الأطباء أن تقلصات الرحم قصيرة المدى شائعة جدًا ولا تهدد الجنين. في الطب الغربي لا يوجد مفهوم لهجة الرحم على الإطلاق، هناك فرط التوتر، الذي يبشر في الواقع ببداية المخاض. يمكن إثارة نغمة الرحم على المدى القصير عن طريق الإجهاد والجنس وحتى رحلة إلى طبيب أمراض النساء 1.

الخطر الحقيقي لهجة الرحم

تفهم أي امرأة حامل على الفور متى تعاني من نبرة الرحم لفترة طويلة. إذا كان مصحوبا بالضيق العام، والإفرازات غير العادية وأعراض أخرى غير عادية، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بالإضافة إلى ذلك، عليك أن تعرف التهديدات الحقيقية لفرط التوتر لفترة طويلة:

1. في المراحل المبكرة من الحمل (الأثلوث الأول)، يمكن أن يؤدي فرط التوتر إلى وفاة الجنين. يشكل فرط التوتر خطرًا حقيقيًا في الفترة المبكرة جدًا من الحمل، عندما لا يلتصق الجنين بعد بالجدران داخل الرحم.

2. في المراحل اللاحقة (الثلث الثاني والثالث)، يمكن أن يؤدي فرط التوتر إلى الولادة المبكرة.

3. نبرة الرحم عند المرأة الحامل تهدد الطفل بنقص الأكسجة لأن الرحم المضغوط يمنع جزئيًا الوصول إلى الأكسجين والمواد المغذية. يتم تعليق نمو الطفل وتطوره.

4. ابتداءً من الأسبوع الثاني والثلاثين، تكون انقباضات الرحم المنتظمة (والتي، مع ذلك، لا تسبب الألم أو الانزعاج الشديد) هي القاعدة المطلقة. وبهذه الطريقة، "يتدرب" الرحم قبل الولادة. ومع ذلك، فإن الإشراف الطبي المنتظم خلال هذه الفترة مهم جدًا. إذا كان هناك، إلى جانب زيادة نشاط الرحم، تاريخ توليد "غير مواتٍ" (إنهاء الحمل، ومضاعفات الولادة)، فمن المهم التعامل مع أي مظاهر لزيادة قوة الرحم بحذر شديد وتقييم كل حالة بعناية. 3

أسباب لهجة الرحم

عندما تظهر أعراض توتر الرحم أثناء الحمل، تطرح الأمهات الحوامل على الفور السؤال: "ما هو السبب"؟ ومع ذلك، يجدر النظر في أن لهجة الرحم ليست مرضا مستقلا. توتر الرحم أو فرط التوتر هو أحد أعراض مرض أو مشكلة أخرى تتطور في الجسم أثناء الحمل، وهناك الكثير من المشاكل المحتملة 4.

المهمة الرئيسية بعد تشخيص نغمة الرحم هي العثور على سبب النغمة والتأثير على هذا السبب. وفي الوقت نفسه، من الضروري محاربة النغمة نفسها ومنع مسارها المطول.

يكاد يكون من المستحيل سرد جميع الظروف الممكنة للجسم التي تتشكل فيها نغمة الرحم. لكن يمكننا تسليط الضوء على أهمها:

1. حالة مرهقة. السبب الأكثر شيوعا للنغمة هو الإجهاد العادي. أي تجربة للمرأة الحامل تؤثر على نبرة الرحم. ولهذا السبب يتم تشخيص نغمة الرحم في كثير من الأحيان أثناء الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء أو أثناء الفحص الروتيني في غرفة الموجات فوق الصوتية. لسوء الحظ، ليس كل الأطباء يفهمون أن هذه الحالة ناجمة عن الإجهاد وبعد الفحص، يعود كل شيء بسرعة إلى طبيعته.

2. نقص هرمونات الحمل وهو اضطراب هرموني. يتم توفير هرمون مماثل للجسم من خلال بقايا البويضة بعد الإخصاب. يعمل البروجسترون على استرخاء عضل الرحم ويسمح للبيضة المخصبة مع الجنين المستقبلي بالحصول على موطئ قدم داخل الرحم. يثير نقص هرمون البروجسترون فرط التوتر، ويمكن أن يبدأ العضو في الانقباض، مما يمنع البويضة المخصبة من الالتصاق، مما يؤدي إلى نهاية واضحة وحزينة للحمل.

3. الالتهابات والالتهابات. يعلم الجميع أنه قبل الحمل، من المهم للغاية شفاء جميع "القروح" والأمراض. لكن هذا ليس ممكنا دائما، فيمكن أن تصبح أمراض مماثلة سببا لهجة الرحم لدى المرأة الحامل. ومع ذلك، في هذه الحالة، يصاحب فرط التوتر أعراض مميزة لهذا المرض، مما يسهل التشخيص ومواصلة العلاج.

4. التسمم. حالة شائعة ولكن غير سارة تصاحب الحمل، وخاصة النصف الأول منه. يسبب التسمم الشديد القيء والتهوع، مما يؤثر بدوره على انقباضات الرحم. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى عوامل للحد من أعراض التسمم.

5. الصراع الريسوسي. دائمًا ما يشكل عامل Rh المختلف في الأم والأب خطرًا على الطفل الذي لم يولد بعد. إذا تطور الجنين في الرحم ورث عامل Rh من والده، فسيبدأ جسد المرأة في رفضه بكل قوته، مما يؤدي في النهاية إلى فرط التوتر لفترة طويلة.

6. حالات الإجهاض السابقة. بعد الإجهاض، تتشكل الالتصاقات (التصاقات) على جدران الرحم. يحدث المزيد من الحمل دائمًا مع تهديدات مختلفة، بما في ذلك نغمة الرحم.

7. مشاكل معوية. إن تكوين الغازات واضطرابات تقلصات الأمعاء وعملية التغوط لها تأثير فسيولوجي على الرحم، كما هو الحال مع التسمم.

8. الأدوية. يرتبط تناول الأدوية أثناء الحمل بالمخاطر. من الضروري أن نعرف بوضوح جميع الآثار الجانبية وموانع الأدوية المستخدمة. الإدارة الذاتية ضارة للمرأة الحامل والجنين ويمكن أن تسبب توتر الرحم.

9. التغيرات الجسدية في الرحم. يمكن أن تسبب تعدد السوائل، أو الولادات المتعددة، أو ببساطة جنينًا كبيرًا ونموه السريع. يتفاعل الرحم بدوره مع النغمة 5.

أعراض وتشخيص لهجة الرحم أثناء الحمل

كقاعدة عامة، تفهم المرأة الحامل نفسها عندما تعاني من نغمة الرحم، من الصعب الخلط بين هذه الأحاسيس. اعتمادًا على الدورة الشهرية، قد تختلف أعراض توتر الرحم لدى المرأة الحامل قليلاً:

• الأشهر الثلاثة الأولى - ألم في أسفل الظهر وألم مزعج أسفل البطن.
• الثلث الثاني - الأعراض المذكورة أعلاه تكون مصحوبة بشعور بالثقل والتوتر في منطقة البطن.
• الثلث الثالث - لا يمكن الشعور بالنغمة فحسب، بل يمكن ملامستها أيضًا، ويصبح البطن كثيفًا قدر الإمكان، وقد يتغير شكله المعتاد 5.

يحدث أن تتجاهل المرأة الحامل مثل هذه الأعراض أو تعتاد عليها، ثم يتم اكتشاف نبرة الرحم بسهولة على الموجات فوق الصوتية أو في موعد مع طبيب أمراض النساء. للحصول على تشخيص أكثر دقة، يتم استخدام أدوات إضافية، مثل مقياس التوتر.

ولكن كما سبق ذكره، من المهم ليس فقط تشخيص النغمة نفسها، ولكن تحديد سبب ظهورها. في بعض الأحيان لا تكون مراقبة المرأة الحامل في العيادات الخارجية كافية، ويلزم دخول المستشفى.

لعلاج أو عدم علاج لهجة الرحم أثناء الحمل؟

سؤال واضح مع إجابة غير واضحة. كل هذا يتوقف على عوامل معينة، مثل مدة الحمل، وتكرار النغمة ومدتها، والأهم من ذلك، على السبب الذي يسبب هذه النغمة. إذا كانت النغمة تهدد الطفل الذي لم يولد بعد، فمن الطبيعي أن يتم علاجه، ولكن لا يمكن اتخاذ مثل هذا القرار إلا من قبل طبيب أمراض النساء.

إذا كانت النغمة مصحوبة بألم واضح أو إفرازات غير عادية، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

في حالة دخول المستشفى وارتفاع ضغط الدم الشديد، سيحاول الأطباء التعامل معه على الفور. لهذا الغرض، يتم استخدام الكهربائي مع المغنيسيوم وأنواع أخرى من التحفيز الكهربائي. في حالة التسمم الشديد الذي يثير فرط التوتر، يتم استخدام الجلفنة داخل الأنف.

إذا قرر الطبيب أن الأم المستقبلية قادرة على التعامل مع نغمة الرحم بنفسها، فسيتم وصف العلاج في العيادات الخارجية. في أغلب الأحيان، يصف الأطباء المهدئات الخفيفة ومضادات التشنج. إذا كان هناك نقص في هرمون البروجسترون، توصف الأدوية الهرمونية. وبطبيعة الحال، ينصح للمرأة الحامل بالحصول على الراحة الكاملة والراحة في الفراش وعدم التعرض لأية مواقف مرهقة 5 .

أهم نصيحتين، وهما أيضاً أساس الوقاية من النغمة:

• قبل الحمل، من المهم علاج جميع الأمراض والتخلي عن جميع العادات السيئة، وأثناء الحمل، مراقبة صحتك والاستجابة لأي تغييرات في الجسم.
• "الهدوء، الهدوء فقط" هو أساس فلسفة الحياة للأمهات الحوامل. قلة التوتر هي مفتاح الولادة الناجحة.

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تعتاد على اتباع نظام غذائي صحي وتطبيع توازن الماء لديك. ومن الضروري تجنب أي نشاط بدني ثقيل. ارتداء ملابس فضفاضة والمشي في الهواء الطلق في كثير من الأحيان. أثناء الحمل، حاولي أن تعيشي نمط حياة صحي، لأن صحة الطفل الذي لم يولد بعد تعتمد عليه.

• 1. بيريزوفسكايا إي. 9 أشهر من السعادة. مساعدات مكتبية للنساء الحوامل / E.P. بيريزوفسكايا. - م: اكسمو، 2015. - 576 ص.
• 2. جاسباريان ن. أفكار حديثة حول آلية تنظيم النشاط الانقباضي للرحم / إن دي جاسباريان، إي إن كاريفا // النشرة الروسية لأخصائي أمراض النساء والتوليد. – 2003. – رقم 2 (3). – 21-27 ق.
• 3. باخماش ف. التغيرات في الرحم وعنق الرحم أثناء الحمل وعشية الولادة / ف. أو. باخماش [وآخرون] // مجلة ساراتوف العلمية الطبية. – 2011. – رقم 2 (7). – 396-400 ص.
• 4. Enikeeva G. الوقاية من اضطرابات النشاط الانقباضي للرحم أثناء الولادة وفترة ما بعد الولادة المبكرة / G. K. Enikeeva [وآخرون]// الملخصات. أنا كل الروسية مؤتمر أطباء النساء والتوليد وأطباء الأطفال. – تشيليابينسك، 1992. – 49-50 ص.
• 5. Sidorova I. دليل التوليد / I. S. Sidorova، V. I. Kulakov، I. O. Makarov. – م: الطب، 2006. – 848 ص.