» »

علاج التهاب الملتحمة التحسسي عند البالغين. التهاب الملتحمة التحسسي في العيون

17.04.2019

التهاب الملتحمة التحسسي هو التهاب الملتحمة (الغشاء المخاطي الشفاف الخارجي للعين) الناجم عن رد فعل تحسسي للجسم (الاستجابة المناعية لمادة غريبة - مسببات الحساسية).

الشباب، بغض النظر عن جنسهم، هم أكثر عرضة للمعاناة من هذا المرض. لا توجد بيانات إحصائية دقيقة، لأنه في معظم الحالات يصاحب التهاب الملتحمة مظاهر أخرى للحساسية.

وفقا للدراسات، تحدث أعراض التهاب الملتحمة في حوالي 20-40 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من أمراض الحساسية الأخرى.

الأسباب

أساس هذا المرض هو آلية فرط الحساسية الفورية. أي أن الأعراض التهاب الملتحمة التحسسيتحدث مباشرة بعد ملامسة المواد التي تسبب الحساسية. الميزات التشريحيةالعيون بحيث تخترق المواد المسببة للحساسية الأغشية المخاطية بسهولة، مما يسبب عملية التهابية هناك.

هناك ثلاث مجموعات من المواد الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى تطور التهاب الملتحمة التحسسي:

  • المنزلية، مثل غبار المنزل والمكتبة، وعث غبار المنزل، وريش الوسائد؛
  • البشرة، على سبيل المثال، شعر الحيوانات، وريش الطيور، ووبر الحيوانات، وأطعمة الأسماك، وما إلى ذلك.
  • حبوب اللقاح، حبوب اللقاح من النباتات المختلفة.

عندما يدخل مسبب للحساسية في العين، فإنه يتطور على الفور رد فعل التهابي. ينشأ حكة شديدة، دمع، احمرار الملتحمة وتورم. وفي بعض الحالات، قد يتطور أيضًا رهاب الضوء.

خطر التهاب الملتحمة التحسسي هو أنه في غيابه العلاج المناسبقد تصاحب العدوى الحساسية. إذا كان هناك عدوى، فقد ينزف القيح من زاوية العين.

أعراض

عند حدوث التهاب الملتحمة التحسسي قد تظهر الأعراض مع بسرعات مختلفة، بعد دقائق قليلة من ملامسة مسببات الحساسية وبعد يوم واحد.

في معظم الحالات، يحدث رد الفعل في كلتا العينين. يعتبر التهاب الملتحمة التحسسي في عين واحدة غير نمطي، على الرغم من حدوث هذا المظهر أيضًا. قد تتأثر عين واحدة، على سبيل المثال، إذا تم إدخال المادة المسببة للحساسية إليها باليد.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الملتحمة من النوع التحسسي.

  • احمرار العينين.
  • حكة مستمرة شديدة أو مقبولة.
  • تمزق غزير ولا يمكن السيطرة عليه.
  • حرقان في العيون.
  • إفرازات شفافة أو بيضاء تزداد سماكتها بمرور الوقت وتزعج المريض بشدة.
  • رهاب الضوء.
  • عدم وضوح الصورة التي تدركها الرؤية.

إذا كان المرض شديدًا، فقد يتطور رهاب الضوء. يصاحب التهاب الملتحمة التحسسي عند الأطفال نفس الأعراض الموجودة عند البالغين. علاوة على ذلك، كقاعدة عامة، يتم دمج المظاهر العينية المذكورة أعلاه مع المظاهر الأنفية، ويصاحب تطور الحساسية العينية تطور التهاب الأنف والملتحمة في 85٪ من الحالات. غالباً، أعراض العينمنح الحالة المرضيةإنها تزعج المرضى الأكبر سناً والأطفال أكثر بكثير من مرضى الأنف.

شكل مزمن

إذا استمر التهاب الملتحمة التحسسي من ستة أشهر إلى سنة، فإننا نتحدث عن شكل مزمن من المرض. في في هذه الحالةالمظاهر السريرية ضئيلة، ولكنها مستمرة في الطبيعة.

كقاعدة عامة، يصاحب التهاب الملتحمة المزمن المرتبط بتفاعلات الحساسية الربو والأكزيما.

التهاب الملتحمة التحسسي عند الأطفال

نادرًا ما يحدث التهاب الملتحمة التحسسي عند الأطفال في سن مبكرة. عادة ما يصاحب المرض التهاب الأنف التحسسي. الأطفال الذين يعانون من التقران السفعي غالباً ما يعانون من مظاهر أخرى للحساسية (الأهبة، مرض في الجلد).

غالبا ما تسبب الحساسية عند الأطفال منتجات الطعام. بعد تأكيد التشخيص، من الممكن إجراء علاج خاص بمسببات الحساسية، وهو أكثر فعالية في سن مبكرة.

نحن نقدم صورا مفصلة للعرض لمعرفة كيف يبدو هذا المرض.

وقاية

لسوء الحظ، لم يتم تطوير علاج وقائي محدد لمنع تطور التهاب الملتحمة التحسسي بسبب عدم وجود نظرية موحدة حتى الآن حول سبب تطور الحساسية على هذا النحو.

طرق الوقاية الثانوية، التي تهدف إلى منع تفاقم المرض الموجود، تتلخص في القضاء على مسببات الحساسية بيئة(انظر ميزات النظام الغذائي ونمط الحياة لالتهاب الملتحمة التحسسي) والعلاج المناسب.

علاج التهاب الملتحمة التحسسي

عندما يتم تشخيص التهاب الملتحمة التحسسي، يجب أن يتم العلاج في ثلاثة اتجاهات في وقت واحد:

  • التوقف الفوري عن الاتصال مع مسببات الحساسية.
  • العلاج الموضعي بمضادات الهيستامين، وفي الحالات الشديدة، الكورتيكوستيرويدات.
  • العلاج المناعي.

في الحالات الخفيفة، يوصف فقط العلاج المحليوفي الحالات الشديدة من المرض، العلاج المعقد ضروري. يمكن للطبيب أيضًا أن يصف علاجًا مناعيًا محددًا وعلاجًا دوائيًا للأعراض، وفي حالة العملية المطولة، يتم وصف العوامل المضادة للميكروبات بشكل وقائي.

نظام العلاج التقريبي لالتهاب الملتحمة التحسسي:

  1. يشار إلى تناوله عن طريق الفم - لوراتادين، سيترين، تلفاست. إنها تسمح لك بمنع عمل الهستامين وبعض وسطاء الالتهابات الآخرين، مما يمنع ظهور أعراض الحساسية.
  2. التطبيق - ليكرولين، أوباتانول، هيستيميت. يجب أن يتم غرسها في العين ما يصل إلى أربع مرات في اليوم، ولكن هذا يضمن التأثير السريع وتوصيل الدواء إلى العضو المستهدف.
  3. من المستحسن استخدامه قطرات للعين مثبتات الخلايا البدينة. ومن بين هذه القطرات يمكننا تسليط الضوء على: High-Krom (ليس للأطفال دون سن 4 سنوات)، CromoHexal، Lecrolin، Krom-Allerg، Lodoxamide.
  4. يمكن لبعض الناس أن يتطوروا متلازمة العين الجافة، متى أسباب فسيولوجيةينخفض ​​إنتاج الدموع أو يتوقف تمامًا. في هذه الحالة، مع التهاب الملتحمة التحسسي، يشار إلى العلاج ببدائل المسيل للدموع - Inoxa، Oksial، Vidisik، Oftogel، Visin، Systane.

قد تتطلب الأشكال الشديدة من التهاب الملتحمة التحسسي استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية (قطرات العين أو المراهم التي تحتوي على ديكساميثازون، وهيدروكورتيزون)، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية (قطرات العين مع ديكلوفيناك). التهاب الملتحمة التحسسي المتكرر باستمرار هو الأساس للعلاج المناعي المحدد.

ومن الجدير بالذكر أن الاستخدام الطرق التقليديةلا ينصح لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي لأنه قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.

طرق علاج التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي

في كثير من الأحيان يكون هذا النوع من الحساسية حادا، وهناك إحساس قوي بالحرقة في العين، ويخاف الشخص من الضوء، ويزعجه حكة شديدة، ويزداد إنتاج الدموع. يجب اتخاذ التدابير التالية:

  1. إذا قمت بإسقاط Spersallerg في عينيك، فبعد فترة من الوقت يمكنك أن تشعر كيف يصبح الأمر أسهل، حيث تحتوي القطرات على مضيق للأوعية.
  2. عندما يبدأ رد الفعل التحسسي للتو، فمن الضروري تناول أقراص خاصة من مضادات الهيستامين عن طريق الفم.
  3. في حالات التهاب الملتحمة المزمن ذي الطبيعة التحسسية، من الضروري حقن الألوميد والكروموهيكسال في العين.

التهاب الملتحمة التحسسي - التهاب حادالملتحمة، والذي يحدث بسبب ردود فعل الجسم المناعية تجاه مسببات الحساسية. وفق الإحصاءات الرسميةويتم تشخيص المرض لدى 15% من سكان العالم. في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على الأطفال والشباب. لكن بالنسبة لكبار السن فإن المرض ليس استثناءً.

المسببات

السبب الأول والأكثر شيوعًا لالتهاب الملتحمة التحسسي هو رد فعل الجسم على مسببات الحساسية. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن تحديد العوامل المسببة التالية:

  • ارتداء الأطراف الاصطناعية للعين على المدى الطويل و العدسات اللاصقة;
  • رد فعل الجسم على الأدوية;
  • حساسية حبوب اللقاح.
  • عواقب جراحة العيون.
  • ردود الفعل المناعية الجهازية.

ولكن تجدر الإشارة إلى أن مسببات هذا المرض لم تتم دراستها بشكل كامل.

أنواع

اليوم في الطب الرسميمن المعتاد التمييز بين الأنواع التالية من التهاب الملتحمة التحسسي:

  • حمى الكلأ؛
  • دواء؛
  • ربيع؛
  • التأتبي.

وفقًا لطبيعة التطور، يتم تمييز التهاب الملتحمة التحسسي على النحو التالي:

  • دورية (المظاهر الموسمية للمرض، وخاصة خلال فترة ازدهار النباتات)؛
  • على مدار السنة؛
  • اتصال.

بشكل عام، الأعراض هي نفسها لكل نوع فرعي. نظرًا لطبيعة الأعراض، من الصعب جدًا الخلط بين التهاب الملتحمة التحسسي وأي مرض آخر.

أعراض عامة

تعتمد فترة ظهور الأعراض على تركيز المادة المسببة للحساسية نفسها التي تدخل الجسم وحالة الجهاز المناعي للشخص المصاب. غالبًا ما تكون هذه الفترة من 30 دقيقة إلى يوم أو يومين.

بالنسبة لالتهاب الملتحمة التحسسي، فإن الأعراض هي:

  • تمزيق دون سبب واضح.
  • حرقان في العين واحمرار.
  • سيلان الأنف؛
  • رهاب الضوء.
  • ألم القطع عند محاولة تحريك العينين.

إذا كان المرض ناجما عن العدوى، فقد تتطور عملية قيحية. وفي ضوء ذلك قد يعاني المريض من تراكمات قيحية في زوايا العين بعد النوم.

يمكن أن يصاحب التهاب الملتحمة التحسسي عند الطفل الأعراض التالية:

  • يفرك الطفل عينيه باستمرار؛
  • قد يشكو الطفل من وجود رمل في عينيه؛
  • زيادة التعبعين.

بسبب حقيقة أن الأطفال يفركون أعينهم بأيديهم، قد تحدث عدوى ثانوية. لذلك، يصف الأطباء ليس فقط قطرات، ولكن أيضا قطرات خاصة المراهم المضادة للميكروبات. دائمًا تقريبًا، سواء عند الأطفال أو البالغين، يتم استكمال الأعراض العامة بسيلان الأنف المزمن.

إذا تطور التهاب الملتحمة التحسسي إلى المرحلة المزمنةثم تختفي الأعراض عمليا. قد يشكو المرضى فقط من حرقان العين والتعب في بعض الأحيان. لا توجد أعراض أخرى لهذا النوع من المرض.

التهاب ملتحمة الأنف التحسسي

بشكل منفصل، يجدر تسليط الضوء على التهاب الملتحمة الأنفي التحسسي. يمكن اعتبار هذا المرض من مضاعفات التهاب الملتحمة التحسسي. على عكس أحدث مرض، مع التهاب الملتحمة الأنفي التحسسي هناك قوي سيلان الأنف المزمن. تظهر الأعراض بشكل خاص خلال فترة ازدهار النباتات.

يتم تشخيص التهاب الملتحمة الأنفي التحسسي في أغلب الأحيان عند الشباب. علاوة على ذلك، تعاني النساء من هذا المرض أكثر من الرجال.

التشخيص

إذا كان لديك الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة طبيب العيون. في معظم الحالات، يتم إجراء المزيد من التشخيص والعلاج بالتعاون مع طبيب الحساسية.

في أغلب الأحيان، لا تثير الصورة السريرية الشكوك حول التشخيص. ولكن من أجل تحديد سبب تطور العملية الالتهابية ووصف العلاج الصحيح، ينبغي تنفيذ الإجراءات التشخيصية.

أثناء الفحص يجب على الطبيب معرفة التاريخ الشخصي والعائلي للمريض. بعد ذلك يمكن للأخصائي أن يصف الاختبارات المعملية والفعالة التالية:

  • الفحص المجهري لكشط الملتحمة.
  • اختبار التعرض والإزالة.
  • اختبار الوخز؛
  • اختبارات حساسية الجلد الأخرى.

لا تسمح طرق البحث هذه بإجراء تشخيص دقيق فحسب، بل تسمح أيضًا بتحديد مسببات الحساسية المشتبه بها. إذا كان هناك شك في حدوث عدوى، إذن الفحص البكتريولوجيمسحة من كشط الملتحمة. فقط على أساس الاختبارات التي تم الحصول عليها يمكن وصف العلاج الصحيح للمريض.

علاج

لسوء الحظ، من المستحيل علاج هذا المرض تماما. ولكن، إذا حددت المادة المسببة للحساسية بدقة ومنعتها من دخول جسم الإنسان، فلن ينزعج الشخص من المرض.

من المهم بشكل خاص التعيين العلاج الصحيحإذا تم تشخيص التهاب الملتحمة التحسسي عند الأطفال.

تقليديا، يمكن تقسيم برنامج العلاج إلى المراحل التالية:

  • استبعاد مسببات الحساسية في جسم الإنسان.
  • إجراء علاج موضعي وجهازي يهدف إلى تقليل الأعراض (استخدام القطرات والبخاخات والأدوية المضادة للالتهابات)؛
  • العلاج الدوائي للأعراض.
  • العلاج المناعي.
  • وقاية المضاعفات المحتملةوالانتكاس الثانوي للمرض.

بخصوص العلاج من الإدمان، ثم يمكن للطبيب أن يصف الأدوية ذات نطاق العمل التالي:

  • قطرات العين المضادة للحساسية.
  • مضادات الهيستامين.
  • قطرات من حمض الكروموغليسيك.
  • الكورتيكوستيرويدات الموضعية على شكل قطرات؛
  • قطرات العين التي تحتوي على ديكلوفيناك.

المسار الرئيسي للعلاج يتكون من الأدوية التطبيق المحلي. القطرات مقبولة جيدًا للعين الملتهبة، لذلك يكون لها تأثير فوري تقريبًا.

إذا كانت المادة المسببة للحساسية الرئيسية هي العدسات أو الأطراف الاصطناعية، فيجب عليك التوقف عن استخدامها على الفور. في حالة أن سبب تطور العملية الالتهابية هو جسم غريب، فإن التدخل الجراحي ممكن. وفي هذه الحالة يقوم الجراح بإزالة الجسم الغريب نفسه أو الندوب الناتجة عن عملية سابقة.

يجب أن يوصف العلاج فقط من قبل أخصائي مختص. الاستخدام غير المصرح به للقطرات والمراهم والعوامل المضادة للحساسية أمر غير مقبول. لا يمكنك استخدام حتى أبسط القطرات إلا بعد استشارة طبيب العيون أو أخصائي الحساسية.

الطب التقليدي

يقدم الطب التقليدي العديد من الوصفات لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي. ولكن قبل علاج المرض بهذه الطريقة، لا يزال من الأفضل استشارة الطبيب. التطبيق آمن حتى للوهلة الأولى العلاجات الشعبية، لا يمكن إلا أن يجعل الوضع أسوأ.

  • وشاي الأعشاب لغسل العيون؛
  • الكمادات المصنوعة من الزبادي والأعشاب؛
  • زيت الخروع.

أما بالنسبة إلى مغلي الأعشاب فتشمل العلاجات الشعبية الأعشاب والتوت التالية:

  • البابونج.
  • elderberries؛
  • جذر البرباريس.
  • الشمرة؛
  • يارو.

عادة ما تعطي هذه العلاجات الشعبية تأثير إيجابيأثناء العلاج، إذا تم استخدامه مع علاج بالعقاقير- القطرات والأدوية المضادة للالتهابات.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العلاج الشعبي الشائع إلى حد ما هو ضغط الشاي. يجب وضع كيس شاي دافئ على العين المؤلمة. هذا النوع من الضغط يجلب الراحة خلال 10-15 دقيقة.

في أي حال، لا ينبغي عليك العلاج الذاتي. للحصول على علاج فعال عليك أن تعرف تشخيص دقيقوسبب تطور العملية المرضية. ولذلك، إذا كان لديك أعراض، فمن الأفضل استشارة الطبيب للحصول على المشورة.

وقاية

بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل بالتهاب الملتحمة التحسسي أو لديهم تاريخ من المرض، اجراءات وقائيةمطلوب. وخاصة قبل بداية موسم تفاقم المرض. قد يصف الطبيب أدوية مضادة للحساسية عن طريق الفم أو قطرات موضعية.

بشكل عام، للوقاية من هذا النوع من المرض، ينبغي تجنب إصابة العين والعدوى. إذا شعر المرض بنفسه، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية المؤهلة على الفور.

تنبؤ بالمناخ

مع العلاج في الوقت المناسب، لا يشكل التهاب الملتحمة التحسسي تهديدا للرؤية البشرية والحياة الطبيعية.

هل كل شيء صحيح في المقال؟ نقطة طبيةرؤية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

الوهن هو حالة أو اضطراب في الرؤية تصبح فيه الصور أو الحروف غير واضحة وغير واضحة بسبب إجهاد العين الشديد. يمكن أن تكون التغييرات قصيرة المدى بطبيعتها وتختفي بعد الراحة، ولكنها قد تكون أيضًا دائمة وتتطور لاحقًا إلى أمراض العين.

يؤدي التشخيص الزائد لأضرار العين التحسسية والغموض في تصنيفها إلى علاج غير فعال بشكل كافٍ وصعوبات في تحديد المرض في المرحلة الأولية. وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يكون المرض مصحوبا بأمراض الحساسية الأخرى.

من الصعب تشخيص أمراض الحساسية، على الرغم من أنها، وفقا للدراسات الوبائية، تؤثر على 15-20٪ من سكان دول أوروبا الغربية. يؤدي وجود مسببات الحساسية في جسم الإنسان في بعض الأحيان إلى مجموعة كاملة من المشاكل: حمى القش، الربو القصبي، مرض في الجلد. إذا كان أحدهم موجودًا، ففي 20-40٪ من الحالات، سيظهر التهاب الملتحمة التحسسي في العين نفسه بالتأكيد.

الملتحمة هي الحاجز الأول أمام مسببات الحساسية. فرط الحساسية لهذا النسيج يؤدي إلى رد فعل فوريعلى مظهرهم في البيئة الخارجية. يمكن أن يحدث مسار المرض في المتغيرات التالية: حاد، تحت الحاد، مزمن.

يصاحب المرض أعراض واضحة وفورية تقريبًا: تورم الأنسجة المحلية، واحمرار، وحرقان، وحكة، وزيادة التمزق، وأحيانًا التهاب الأنف. يشكو المرضى من واضح أو أبيضوالتي تصبح تدريجياً سميكة ولزجة وقيحية. مع ما يصاحب ذلك من التهاب القرنية (التهاب القرنية)، من الممكن رهاب الضوء وانخفاض الرؤية.

تختلف هذه المظاهر بشكل كبير بين المرضى بسبب درجات متفاوتهعند ملامستها لمسببات الحساسية، فإنها تعتمد على قوة الجسم الكامنة في التنظيف الذاتي لغشاء الملتحمة.

يتم التعرف على الأشكال التالية من التهاب الملتحمة التحسسي في العين الناجم عن مجموعة متنوعة من العوامل المثيرة:

  • التهاب الملتحمة الربيعي (نزلة الربيع). يتطور في الربيع تحت تأثير النشاط الشمسي المتزايد. ويلاحظ في كثير من الأحيان عند الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 5-12 سنة. تتكاثف الملتحمة وتشعر بالحكة ويزداد تعب العين وتبرز منها أجزاء بيضاء.
  • التهاب الملتحمة الناجم عن المخدرات. استجابة جسم الإنسان لمسببات الحساسية تكون على شكل الأدويةوالتي تحتوي معظمها على مواد مضادة لجهاز المناعة. يحدث بشكل حاد (في الساعة الأولى) أو تحت الحاد (في اليوم الأول) بعد تناول الدواء. في 90٪ من الحالات، يتجلى أثناء العلاج المطول بأدوية مستضدية. تسبب الحساسية. تتميز بمظهر سريع في شكل تورم، كيميائي، انفصال فيلم الغشاء المخاطي للجفون، تآكلها، طفح جلدي بصيلات على الجفن السفلي.
  • التهاب الملتحمة التحسسي المعدي. يتم اكتشافه من خلال الاتصال المطول بالسموم التي تكون مصادرها فطريات معينة (الخميرة والعفن) والبكتيريا المسببة للأمراض. الأحاسيس المؤلمةتظهر نفسها ببطء وتكون ذات طبيعة مزمنة وذاتية.
  • التهاب الملتحمة السلي التحسسي (السل). يؤثر على الملتحمة وقرنية العين عند مرض عاممرض الدرن. تنتقل العدوى عن طريق تدفق الدم عبر الأوعية. ويتم التعبير عنه من خلال ظهور عقيدات مميزة على الملتحمة والقرنية. تبدأ أعراض القرنية (رهاب الضوء، الدمع، الضغط المتشنج للجفون) فجأة. الفترة الحادة تليها فترة مزمنة، والانتكاسات ممكنة.
  • حمى القش (حمى القش). ظاهرة حساسية تسببها حبوب اللقاح خلال موسم تزهير بعض النباتات والأشجار المسببة للحساسية. ويتميز ببداية فورية ومختلطة مع أمراض الحساسية الأخرى، في أغلب الأحيان التهاب الأنف والملتحمة. يصاحبه تورم شديد واحمرار في الغشاء المخاطي للجفون، يصل إلى كيميائيها. المقصورات شفافة وسميكة ولزجة.
  • التهاب الملتحمة الحليمي الكبير (فرط الحليمي).. التهاب العينيتم استفزاز هذا النوع من خلال الاتصال لفترة طويلة مع جسم غريبعلى سبيل المثال، مع العدسات اللاصقة، والأطراف الاصطناعية للعين، والندبات بعد إزالة الساد، وزراعة القرنية. يتميز المرض بالحكة والإفرازات المخاطية الجفن العلوييتم تصور الحليمات الكبيرة (أكثر من 1 مم).
  • التهاب الملتحمة التحسسي المزمن. يحدث مع الاتصال المستمر مع مهيجة. المرض الأكثر شيوعا في هذه الفئة. سيجد الشخص المصاب بالحساسية دائمًا المادة المسببة للحساسية إذا كان عرضة للإصابة بالمرض. أعراض المرض ذاتية وليست حادة جدًا، على الرغم من وجود الحكة والتمزق عادة.
التهاب الملتحمة التحسسي في العين عند البالغين والأطفال له الطبيعة التالية:
  1. على مدار السنة. يحدث عند الاتصال المستمر بالمهيجات: الغبار المنزلي وعث الغبار، وشعر الحيوانات الأليفة، وريش الطيور، والمواد الكيميائية المنزلية، والجراثيم الفطرية عندما يكون المنزل رطبًا.
  2. دورية. يرتبط مباشرة بالموسم وتزهر النباتات خلال هذه الفترة (حبوب اللقاح، زغب الحور).
  3. اتصال. ناجمة عن استخدام المراهم والكريمات والماسكارا وغيرها من مستحضرات التجميل، ومحلول غسل العدسات اللاصقة وتركيبات العيون الاصطناعية.

أسباب تطور التهاب الملتحمة التحسسي في العين

أي مادة تسبب الحساسية يمكن أن تسبب تهيج الغشاء المخاطي للجفون. هذا الشخص. ويصيب هذا المرض النساء والرجال على حد سواء، وخاصة الشباب. التهاب الملتحمة عند الأطفال له أسباب خاصة بعمرهم.

عوامل حدوث التهاب الملتحمة التحسسي عند الطفل


من النادر حدوث التهاب الغشاء المخاطي للجفون ذي الطبيعة التحسسية في مرحلة الطفولة. غالبا ما يظهر المرض عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن أربع سنوات، ولكن الاستثناءات ممكنة.

قد تكون أسباب التهاب الملتحمة عند الأطفال هي نفسها عند البالغين، ولكن هناك عدة سمات محددة:

  • . يصاحب التهاب الملتحمة التهاب الأنف التحسسي، فهو، مثل التهاب الجلد والأهبة في الماضي، بمثابة إشارة إلى ميل الطفل إلى الحساسية.
  • حساسية الطعام. هذه هي الحساسية الأكثر شيوعًا عند الأطفال. يمكن لبعض الأطعمة أن تكون بمثابة مستضدات، وفي أغلب الأحيان ما يلي: الشوكولاتة والمكسرات والعسل والحليب والفواكه الحمضية.

    النوع الفرعي "التهاب القرنية والملتحمة التأتبي" ممكن بالفعل عند البلوغ.

    لماذا يحدث التهاب الملتحمة التحسسي عند البالغين؟


    إن انفتاح العيون يجعلها عرضة بسهولة لاختراق مسببات الحساسية من البيئة الخارجية، فتتفاعل معها بعض الكائنات بطريقة غير مناسبة.

    يتطور المرض في شكل فرط الحساسية نوع سريع. عند الاتصال بمستضد، يتم اكتشاف رد فعل على التحفيز بعد وقت قصير، وهو ما يفسره خصوصيات تشريح جهاز الرؤية.

    يحدث التهاب الملتحمة التحسسي في العين بسبب المهيجات المسببة التالية:

    1. أُسرَة. مجموعة واسعة من مسببات الحساسية التي يمكن أن تسبب التهاب الملتحمة: الغبار (المنزلي، المكتبة، البناء)، عث الغبار، وسائد الريش.
    2. البشرة. يحدث رد الفعل التحسسي بسبب فراء الحيوانات ووبرها وريش الطيور وأطعمة أسماك الزينة.
    3. لقاح. أقوى مسببات الحساسية هي حبوب اللقاح من النباتات التي تتفتح في الربيع، زغب الحور.
    4. المواد الكيميائية. كثير من الناس لا يستطيعون تحمل رائحة المواد الكيميائية المنزلية (مساحيق الغسيل ومزيلات العرق، المنظفاتوالمبيضات) ومستحضرات التجميل (الماسكارا والعطور والكريمات وغيرها)
    5. طعام. الحساسية تجاه الطعام، ونتيجة لذلك، التهاب الملتحمة في العين لدى البالغين نادرة للغاية. على الأرجح، هذا ليس هو السبب الوحيد للمرض.

    الأعراض الرئيسية لالتهاب الملتحمة التحسسي


    المظاهر مرض الحساسيةمن السهل الخلط بين العين والعين غير المسببة للحساسية. ميزته الرئيسية هي أنه يؤثر دائمًا على كلتا العينين في نفس الوقت. المستضد، الذي يصيب الغشاء المخاطي للجفون، يسبب رد فعل متزامن، وأعراض المرض متطابقة.

    الصورة السريرية النموذجية للالتهاب التحسسي في الغشاء المخاطي للجفن، وشكاوى المريض من العلامات المؤلمة المميزة في معظم الحالات تسمح للطبيب درجة عاليةتشخيص المرض بدقة ووصفه علاج فعال.

    يمكنك التعرف على التهاب الملتحمة التحسسي الأولي للعيون من خلال الأعراض التالية:

    • حكة شديدة في منطقة الرؤية. استفزاز المواد الفعالةتهيج مستقبلات الأنسجة، مما يسبب الشعور بالرمال داخل محجر العين.
    • حرقان وألم في العينين عند فركها أو خدشها، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.
    • رهاب الضوء بسبب التهاب القرنية والرغبة في تغطية العينين - يشعر المريض براحة أكبر في الظلام.
    • "عيون حمراء"، تورم. تصبح الملتحمة الملتهبة محتقنة بالدم بسبب تمدد الأوعية الدموية العديدة في هذه الأنسجة. تزداد نفاذية جدران الأوعية الدموية، ويشكل السائل، الذي يخترق الفضاء بين الخلايا، تورمًا.
    • يعمل التمزق الغزير كحماية ضد التأثيرات العدوانية لمسببات الحساسية، ويسعى الجسم للتخلص منها وإزالتها مع الدموع.
    • إفرازات من تحت الجفون عبارة عن أجزاء شفافة أو بيضاء، وأحياناً تكون ذات قوام لزج ولزج. إذا لم يبدأ العلاج بسرعة وبشكل صحيح، تصبح الإفرازات قيحية، وتتراكم في زوايا العين، خاصة بعد النوم.
    • انخفاض الرؤية ليس من الأعراض المنتشرة. على الأرجح، هذا هو وهم انخفاض الرؤية بسبب عدم القدرة على التركيز على الأشياء بسبب الإفراط في التمزق والتورم والألم في العين. مع العلاج الفعال للمرض، تعود الرؤية إلى حالتها السابقة.
    • التآكلات والقروح والبصيلات والحليمات على الغشاء المخاطي للجفون ناتجة عن حساسية تجاه الإمدادات الطبية.
    • قد يتم تصريف السوائل من الأنف بسبب التهاب الملتحمة التحسسي في العينين. الرطوبة الزائدة في القناة الأنفية الدمعية، عندما يلتهب الغشاء المخاطي، تبرز من خلال الممرات الأنفية.
    • في الحالات الشديدة بشكل خاص، يصاحب التهاب الملتحمة التحسسي التهاب القرنية (التهاب القرنية). غيوم وتقرح القرنية يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الرؤية وتشكيل إعتام عدسة العين.
    الأعراض المذكورة تبدو مخيفة. لا داعي للذعر، فمن المهم استشارة طبيب العيون في الوقت المناسب وبدء العلاج. التشخيص الصحيحوالاختيار الأدويةسوف ينقذ المريض من المرض والانتكاسات المحتملة.

    نصيحة! نحن بحاجة إلى ضبط علاج طويل الأمد، لا يمكن دائمًا التعرف على المرض البطيء بدقة في المرحلة الأولية، فالأدوية لا تعطي نتائج 100٪ على الفور.

    ملامح علاج التهاب الملتحمة التحسسي لدى البالغين

    جهاز المناعة لدى الإنسان عبارة عن آلية معقدة لا يمكن التنبؤ بها ويصعب القضاء على التغيرات السلبية التي حدثت فيه. قد يؤدي العلاج إلى تحسين مسار المرض، لكنه قد لا يتخلص منه إلى الأبد. لا ينبغي إهمال الطرق التقليدية للعلاج والوقاية باستخدام العلاجات الشعبية.

    علاج التهاب الملتحمة التحسسي بالأدوية


    يتطلب المسار الواضح للمرض علاجًا فوريًا بالأدوية تحت إشراف طبيب العيون. الشيء الرئيسي هو تحديد سبب التهاب الملتحمة بشكل صحيح، والقضاء على ملامسة مسببات الحساسية وتقليل تأثيرها بأدوية خاصة.

    الأدوية التي يصفها الطبيب بعد التشخيص هي مجموعة معقدة من الأدوية على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم وقطرات ومراهم لتخفيف الالتهاب:

    • مضادات الهيستامين. الأدوية اللوحية الأكثر تفضيلاً هي الجيل الثاني مثل كلاريتين، سيترين، كيستين، والجيل الثالث مثل إريوس، زيزال، تلفاست. يوصف أن تؤخذ مرة واحدة يوميا لمدة أسبوعين. إذا لزم الأمر، يتم تمديد فترة العلاج لعدة أشهر. في هذه الحالة، من الأفضل استخدام أدوية الجيل الثالث. فهي أكثر تكلفة، ولكنها أكثر أمانا. تعمل الأقراص على الجسم بالكامل وتزيل الحساسية في المظاهر الأخرى.
    • أدوية الكورتيكوستيرويد الموضعية. يصفه الطبيب للحالات الشديدة العملية الالتهابيةو مضاعفات شديدةالتهاب الملتحمة التحسسي، عندما لا يكون للأدوية الأخرى أي تأثير الإجراءات المطلوبة. الى هذا مجموعة المخدراتتشمل المراهم الستيرويدية وقطرات الهيدروكورتيزون والديكساميثازون. لا يتم تناول هذه الأدوية إلا عند الضرورة القصوى، حيث من الأفضل تجنب العلاج الهرموني إن أمكن.
    • المطهرات والمضادات الحيوية. يوصف لمنع انتشار العدوى. الغشاء المخاطي المتهيج للعين عرضة له، ووجود الميكروبات يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. على سبيل المثال، المراهم المطهرة: إريثرومايسين، تتراسيكلين، جنتاميسين، مرهم الزئبق الأصفر.
    • أدوية العلاج المناعي المحددة. يشار إلى أدوية هذه المجموعة الدوائية الانتكاسات المتكررةالأمراض. للقتال مع مرض مزمنعلى سبيل المثال، سوف يساعد الهستاجلوبولين.
    • المعوضات (المخفضات). يجب التخلص من عواقب التهاب الملتحمة (التقرحات وتلف الغشاء المخاطي للعين) بمساعدة الأدوية العلاجية لتجنب ضعف البصر. على سبيل المثال، سيساعد جل العين Solcoseryl على استعادة الأنسجة.

    مهم! أي المستحضرات الصيدلانيةلا يمكن تناوله إلا حسب توجيهات الطبيب وتحت إشرافه، حتى لا يسبب المزيد من مضاعفات المرض من خلال الاختيار الخاطئ للأدوية.

    علاج التهاب الملتحمة التحسسي مع العلاجات الشعبية


    في حالة الشكل الأولي البطيء والخفيف من التهاب الملتحمة التحسسي، فإن الكمادات الباردة على منطقة الأعضاء البصرية والشطف باستخدام مغلي الأعشاب الطبية ستخفف من حالة الشخص المريض.

    من المستحيل توفير علاجات "الجدة" الفعالة والآمنة لعلاج التهاب الملتحمة. أي فرك أو مستحضرات ستؤدي إلى انتشار العدوى في الدائرة الثانية وإثارة التفاقم. ومن المنطقي اللجوء إليهم إذا كان المرض تحسسيًا أو فيروسيًا.

    ترجع صعوبة الاستخدام المتزامن للعلاجات الشعبية والمستحضرات الصيدلانية إلى حقيقة أنه من الضروري غرس الدواء في العين 2-4 مرات في اليوم، كما أن الشطف الإضافي بالصبغات ومغلي الأعشاب لن يؤدي إلا إلى إزالة القطرات أو تقليل فعاليتها .

    يُنصح باتباع التوصيات التالية عند تنفيذ الإجراءات: اغسل يديك جيدًا بالصابون، وامسح عينيك بقطعة قطن مبللة بالتسريب المُجهز، وقم بحركات من الزاوية الخارجية للعين إلى الزاوية الداخلية، وخذ دائمًا بعين الاعتبار وسادة منفصلة أو قطعة قطن أو قطعة شاش لكل عين.

    الوصفات الأكثر شعبية من ترسانة الطب التقليدي:

    1. مع آذريون. زهور آذريون لها قوة خاصية مضادة للجراثيم. تُسكب ملعقتان صغيرتان من النباتات المجففة مع كوبين من الماء المغلي، ويُترك على نار خفيفة لمدة نصف ساعة. قم بتبريد المرق حتى يصبح دافئًا ثم صفيه وامسح عينيك عدة مرات في اليوم.
    2. مع البابونج. قم ببخار ملعقة صغيرة من البابونج الجاف مع كوب من الماء المغلي، ثم غطيها بغطاء واتركها لتتخمر لمدة 5 دقائق. صفي المنقوع واشطفي عينيك أو ضعي المستحضرات عدة مرات في اليوم.
    3. مع العسل. قم بإذابة العسل عالي الجودة في الماء المغلي بنسبة 1:2. استخدم الحل كما قطرات للعين.
    4. مع ييبرايت. يتمتع النبات بالقدرة على تحقيق نتائج عالية في مكافحة عدوى العين في وقت قصير. خذ 3 ملاعق من العشبة واسكب عليها كوبًا من الماء المغلي. بعد الغليان، يطهى على نار خفيفة لمدة 5 دقائق. صفي المرق. يُستخدم كغسول للعين أو كضغط.
    5. مع ثمر الورد. قم بتحضير ملعقتين صغيرتين من ثمر الورد الجاف المطحون وكوب من الماء المغلي. 30 دقيقة كافية للحصول على علاج شافي للعلاج التهاب الملتحمة قيحي. استخدمي سائل الغسول.
    6. مع عصير الصبار. عصير أوراق الصبار معروف بخصائصه المضادة للالتهابات. تمييع جزء واحد من العصير الطازج بعشرة أجزاء ساخنة ماء مغلي. شطف العيون المصابة 4-5 مرات في اليوم.
    7. مع الشاي. يعد تخمير الشاي هو العلاج الأبسط والأكثر تكلفة ولكنه فعال للتخلص من المرض المرحلة الأوليةالتهاب الملتحمة التحسسي. اغمس ضمادة مطوية في عدة طبقات في مشروب قوي وطازج من الشاي الأسود بدون إضافات، ثم اضغط عليها بلطف وضعها على عينيك لمدة 15-20 دقيقة، كرر ذلك 5-6 مرات في اليوم. ستعمل أوراق الشاي على تخفيف التهيج والقضاء على الحرق والحكة والاحمرار وتطهير أجهزة الرؤية من مسببات الحساسية. الخيار البديل هو تحضير كيسين من الشاي وتبريدهما وعصرهما قليلاً. بالنسبة للأطفال، من الأفضل تناول الشاي الأخضر بدون مكونات إضافية.
    8. مع صودا الخبز. يمكن تخفيف التهاب العين التحسسي عن طريق الشطف بمحلول الصودا. قم بإذابة نصف ملعقة صغيرة في 100 مل من الماء المغلي صودا الخبز.
    9. مع البطاطا. امزجي البطاطس المبشورة الطازجة مع بياض البيض، ثم ضعي اللب على قطع من الشاش ثم ضعي الكمادة الناتجة على عينيك. استلقِ عليه لمدة 15-20 دقيقة، ثم قم بإزالته.
    10. مع خيار. نسكب الماء المغلي فوق نصف كوب من قشر الخيار ونضيف إليه نصف ملعقة صغيرة من صودا الخبز. ضعي المستحضرات على عينيك لبضع ثوان، كرري العملية 4-5 مرات. أكمل الإجراء عن طريق الشطف بالماء المغلي البارد.
    استخدم علاجات "الجدة" عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب الملتحمة التحسسي. في اليوم التالي، دون تأخير، قم بزيارة طبيب العيون. إذا كان المرض مزمنًا، قيحيًا، ناجمًا عن عدوى الكلاميديا، والبكتيريا، فإن المستحضرات لن تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع، وقد يستغرق المرض شكل حادمع عمليات لا رجعة فيها، تؤثر على القرنية.

    قطرات لالتهاب الملتحمة التحسسي


    قطرات العين - منتجات صيدلانية سائلة للتخلص منها الأعراض المحليةالحساسية. مجموعة الأدوية الحديثة لعلاج التهاب الملتحمة في العين ضخمة وتختلف في خصائصها الخصائص العلاجية. اختر بحكمة أفضل علاجبشكل فردي ل حالة محددةلا يستطيع ذلك إلا طبيب العيون.

    للقضاء على الالتهاب التحسسي للغشاء المخاطي للجفون، يتم استخدام الأنواع التالية من قطرات العين:

    • مضيقات الأوعية. يخفف من تورم واحمرار العين عن طريق تضييق الأوعية الدموية. لا ينبغي استخدام القطرات لأكثر من 2-3 أيام، وإلا سيحدث "تأثير الانسحاب" عندما تعود جميع الأعراض بعد التوقف عن العلاج. تشمل هذه الفئة: فيزين، أوكوميتيل، أوكتيليا.
    • مضادات الهيستامين. يتم استخدامها كحاصرات للهستامين وتساعد في علاج الحكة والتورم. هذا هو العلاج الأول في علاج حساسية العين. على سبيل المثال، Lecrolin، Spersallerg، Cromohexal، Alocomid، Opatanol، Hi-chrome.
    • الكورتيكوستيرويدات المضادة للالتهابات. استخدام على المدى القصير أدوية الستيرويديشار إلى مرض حاد وشديد. وتستخدم هذه القطرات على النحو الذي يحدده طبيب العيون لعدة أيام لتخفيف المرض. هناك آثار جانبية. وتشمل هذه المجموعة: ديكساميثازون، هيدروكورتيزون، ماكسيديكس، بريناسيد.
    • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. يخفف التورم والالتهاب والأعراض الأخرى. يتم وصفه من قبل الطبيب، ويستخدم تحت إشرافه، لما قد يسببه من آثار جانبية. على سبيل المثال، ديكلوفيناك الصوديوم، الإندوميتاسين.
    • مثبتات الخلايا البدينة. مشتقات حمض الكروموغليسيك. هذه الأموال لديها مدى واسعحماية. توصف قطرات العين (كروموهيكسال، هاي-كروم، أوبتيكرم، ألوميد) إذا كان العلاج طويل الأمد ضروريًا. يحدث التأثير السريري بعد أسبوعين من بداية الاستخدام. لديهم القدرة على التراكم في الجسم.
    • بدائل المسيل للدموع. في بعض الأحيان يؤدي الحرق واللسع إلى جفاف العين. وهذا شائع بشكل خاص عند كبار السن. "الدموع الاصطناعية"، على سبيل المثال، Oftogel، Visin، Oksial، Inox، Systane، سوف تساعد في القضاء على المشكلة.
    • قطرات العين مع الفيتامينات. يوصف عندما يتفاقم التهاب الملتحمة بسبب التهاب القرنية. مستحضرات مجموعة “الفيتامين”: توفون، كيناكس، كاتاهروم، إيموكسيبين، كاتالين، خروستالين.

    مهم! يجب على النساء الحوامل استشارة الطبيب قبل تناول الأدوية، لأن بعض الأدوية قد يكون لها آثار ضارة. تأثير سيءللفاكهة. يجب على كبار السن أيضًا توخي الحذر عند اختيار الأدوية، حيث قد يخفي التهاب الملتحمة مرضًا أكثر خطورة في العين.

    علاج التهاب الملتحمة التحسسي عند الأطفال


    علاج أمراض العيون لدى الأطفال لديه بعض الخصائص المميزة. ومن الضروري تقديم المساعدة للطفل في أسرع وقت ممكن قبل زيارة الطبيب دون الإضرار بالصحة.

    دعونا نلاحظ عدة نقاط مهمة بشكل خاص في علاج الالتهاب التحسسي للغشاء المخاطي للعين عند الأطفال:

    1. لا تتخذ أي إجراء طبي مستقل حتى تقوم بزيارة طبيب العيون.
    2. كملاذ أخير، إذا لم يكن من الممكن استشارة الطبيب على الفور، قم بإسقاط البوسيد في عيني الطفل.
    3. إذا كنت متأكدًا تمامًا من وجود اتصال مع مسببات الحساسية، فقم بإعطاء مضادات الهيستامين.
    4. إذا كان المرض من أصل فيروسي، فاغسل عينيك بمغلي البابونج والفوراتسيلين.
    5. إذا تشكلت قشور قيحية بعد النوم، قم بإزالتها بمناديل معقمة باستخدام حركات من الصدغ إلى الأنف. تغيير المناديل لكل عين.
    6. إذا ظهرت أعراض الالتهاب في عين واحدة فقط، فابدأ بعلاجهما في وقت واحد.
    7. لا تضع أبدًا عصابة على عينيك، فهذا سيخلق بيئة لنمو سريع للبكتيريا ويؤدي إلى تلف الجفون.
    8. استخدم فقط الأدوية الموصوفة من قبل طبيبك، ولا تستبدلها بشكل تعسفي بنظائرها.
    9. وضع مرهم أو جل تحت الجفن السفلي.
    10. يرجى ملاحظة أن العديد من المنتجات عالية الفعالية للبالغين غير مناسبة تمامًا للأطفال. على سبيل المثال، لا ينصح بإعطاء هاي كروم للأطفال أقل من 4 سنوات، الأميد - للأطفال أقل من عامين.
    11. قد يكون العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية أكثر فعالية لدى الأطفال منه لدى البالغين. في هذه الحالة يتم إدخال كمية صغيرة من مسببات الحساسية، وتزداد جرعتها تدريجياً، حتى التكيف الكامل معها والقضاء على أعراض التهيج.

    مهم! حاول التعرف على المستضد وتجنب الاتصال به. للوقاية من التهاب العين، قم بإجراء العلاج الوقائي أثناء التفاقم الموسمي وتقوية جهاز المناعة لدى الطفل.

    كيفية علاج التهاب الملتحمة التحسسي – شاهد الفيديو:


    إن مظاهر التهاب الملتحمة التحسسي مؤلمة للغاية وتسبب الكثير من الإزعاج. يعاني البالغون والأطفال على قدم المساواة من هذا المرض. طرق وقائيةلا توجد طرق تمنع المرض تمامًا، لذلك عليك معرفة مسببات الحساسية لديك وتحديد أعراض المرض وبدء العلاج في المرحلة الأولى.

من الصعب العثور على شخص لم يواجه مرة واحدة على الأقل رد فعل غير نمطي تجاه الطعام والغبار وألياف الصوف والنباتات المزهرة ومستحضرات التجميل والعطور، وحتى تجاه العوامل الطبيعية المعتادة منذ الطفولة، مثل البرد والشمس.

يتم تشخيص مظاهر الحساسية على الجلد والجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. الأعراض الأكثر وضوحا هي: سيلان الأنف التحسسيوالتهاب الملتحمة. في المرحلة الحالية، علم المناعة غير قادر على التصرف في سبب الاستجابة غير الكافية لجهاز المناعة البشري. يمكن للأدوية أن تخفف الأعراض السلبية بشكل طفيف فقط، بما في ذلك أعراض التهاب الملتحمة التحسسي.

خصائص علم الأمراض:

    التهاب الملتحمة التحسسي هو رد فعل من الجهاز المناعي لاختراق جسم الإنسانالعامل الذي يثير الاستجابة المناعية.

    تظهر أعراض المرض بشكل موسمي أو متواصل، فهناك الحادة وتحت الحادة و بالطبع مزمنعلم الأمراض.

المبادئ الأساسية للعلاج:

    القضاء على عامل الاستفزاز.

    استخدام قطرات العين ذات الخصائص المضادّة للهيستامين؛

    الاستخدام المتزامن للمناعة.

أنواع التهاب الملتحمة التحسسي:

    حمى الكلأ،

    دواء،

    مزمن،

    ربيع،

    التهاب القرنية والملتحمة التأتبي (يتم تشخيصه بشكل رئيسي عند البالغين).

أعراض التهاب الملتحمة التحسسي عند الأطفال

كلما زاد تركيز العامل الغريب عن الجهاز المناعي، كلما كانت الأعراض المرضية أكثر وضوحا. هناك عامل مهم بنفس القدر رد فعل فرديالجسم لمسببات الحساسية. وهذا يعني وجود اختلاف في وقت ظهور الأعراض الأولى - من نصف ساعة إلى يوم أو يومين.

مظاهر المرض:

    في وقت واحد مع التهاب الملتحمة، غالبا ما يتم تشخيص التهاب الأنف التحسسي، وأعراضه هي سيلان الأنف، والتفريغ كمية كبيرةالمخاط، مما يزيد من تهيج الأغشية المخاطية للعين.

    هناك حكة شديدة وحرقان في منطقة الجفن ودمعان. شدة الحكة عالية جدًا لدرجة أن المريض يشعر بعدم الراحة باستمرار.

    في محاولة لتهدئة الحكة، يميل الأطفال إلى خدش أعينهم. وفي الوقت نفسه، تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. يشمل العلاج المعقد لالتهاب الملتحمة التحسسي بالضرورة قطرات ومراهم ذات تأثير مضاد للجراثيم.

    ويلاحظ ظهور إفرازات مخاطية لزجة وشفافة على الغشاء المخاطي للعين. تؤدي إضافة مكون بكتيري إلى ظهور صديد في زوايا العين، مما يتسبب في التصاق الجفون ببعضها البعض بعد النوم.

    من الأعراض الإضافية ظهور بصيلات صغيرة أو حليمات على الغشاء المخاطي للعين.

    يؤدي انخفاض كمية الدموع المنتجة، والتي تغسل عادة الغشاء المخاطي للعين، إلى شعور الطفل بجفافها، والشعور بسكب الرمل في العين، بالإضافة إلى رهاب الضوء.

    ضمور جزئيالملتحمة تجلب الألم و عدم ارتياحعند تحريك مقلة العين.

    تتعب العيون بسرعة وتتحول إلى اللون الأحمر.

أنواع التهاب الملتحمة التحسسي والعوامل المثيرة له:

    على مدار العام - مسببات الحساسية التي تعمل باستمرار: غبار المنزل، وريش طيور الزينة، وشعر الحيوانات الأليفة، والمواد الكيميائية المنزلية؛

    دورية - مسببات الحساسية التي تظهر خلال موسم ازدهار النباتات؛

    الاتصال – مستحضرات التجميل ومحاليل العدسات اللاصقة.

لوصف علاج فعال، من الضروري القضاء على التعرض لمسببات الحساسية، أي أن التعاون الوثيق بين طبيب العيون وطبيب الأمراض الجلدية وأخصائي الحساسية مطلوب.

أنواع وأعراض التهاب الملتحمة التحسسي

منظر

موسمية المظاهر

حكة في الغشاء المخاطي

التهاب القرنية، والجفون

وجود التفريغ

تمزق

وتدخل حمى القش في الفئة المزمنة إذا استمرت أكثر من ستة أشهر

منظر موسمي، يظهر عندما تتفتح الأشجار والأعشاب والزهور

كل الأعمار

بارِز

لم يلاحظ

مخاطية بطبيعتها

أعربت

دواء

ليس لديه موسمية

كل الأعمار

ولا يتأثر جلد الجفون فحسب، بل يتأثر أيضًا شبكية العين والعصب البصري

مخاطية

مخاطية

ربيع

التفاقم في الصيف والربيع

في بعض الأحيان عند الأطفال من عمر 3 سنوات، وفي كثير من الأحيان من عمر 14 عامًا

تتأثر قرنية العين

مخاط لزج ولزج

من الغياب التام إلى المظاهر المهمة

التهاب القرنية والملتحمة التأتبي

لا موسمية

فوق سن الأربعين

ذات طبيعة مختلفة

حاضر


بعد إزالة مسببات الحساسية من بيئة المريض، يصف الطبيب العلاج الموضعي أو الجهازي مظاهر الحساسية. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف العلاج المناعي وتخفيف أعراض المرض، بما في ذلك استخدام الأدوية المضادة للميكروبات.

أقراص وقطرات لالتهاب الملتحمة التحسسي:

    الاستعدادات مع تأثير مضادات الهيستامين- لوراتيدين، زيرتيك، كلاريتين، تلفاست، سيترين. لا يتم استخدام بعض الأموال لعلاج الأطفال.

    القطرات التي تعمل على تثبيت حالة غشاء الخلية - Zaditen (Ketotifen)، Lecrolin (Cromohexal).

    قطرات العين التي تمنع مستقبلات الهستامين - Allergodill، Opatanol، حساسية Visin، Histimet.

    لمنع إنتاج الهستامين، يتم استخدام قطرات العين مع مثبتات الخلايا البدينة - Lecrolin، Krom-allerg، Lodoxamide (لا يستخدم عند الأطفال أقل من عامين)، Hi-Krom (موانع للأطفال أقل من 4 سنوات).

    لتصحيح إنتاج الدموع ("متلازمة جفاف العين")، والتي تكون غائبة بسبب أسباب مختلفة- استخدمي بدائل الدموع: أوكسيال، أوفتوجيل، سيستاين، ديفيسليز، أوفتوليك، فيسين بيور تيمر، إينوكسا، فيديسيك، دمعة طبيعية. ويلاحظ هذا التأثير في المرضى المسنين الذين يعانون من التهاب الملتحمة التحسسي. يتطلب الانضمام إلى عملية الالتهاب والقرنية وصف قطرات العين بالفيتامينات وديكسبانثينول: كيناكس، خروستالين، كاتاكروم، كاتالين، أوجالا، إيموكسيبين، فيتا يودورول.

    يمكن علاج الأشكال المعقدة من التهاب الملتحمة التحسسي باستخدام قطرات العين التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات، والتي تحتوي غالبًا على الهيدروكورتيزون أو الديكساميثازون. العلاج الهرمونييمكن أن تؤدي إلى مضاعفات لا يمكن التنبؤ بها للجسم، لذلك تتطلب هذه الأدوية اتباع نهج متوازن وجرعة دقيقة والانسحاب التدريجي.

    قطرات العين ذات المكونات غير الستيرويدية وتأثير مضاد للالتهابات تحتوي على ديكلوفيناك.

مع الانتكاسات المتكررة لالتهاب الملتحمة التحسسي، يتم إجراء العلاج المناعي المحدد.

علاج التهاب الملتحمة الموسمي (حمى القش)

الأطفال والبالغون الذين يتفاعلون بشكل حاد مع ازدهار الزهور والأشجار والحبوب والأعشاب الضارة يعانون من بداية حادة لحمى القش - حكة شديدة، دمع، حرق الجفون، رهاب الضوء.

علاج المظاهر المرضية:

    لتخفيف الأعراض بسرعة، يتم غرس Allergodil أو Spersallerg. في معظم الحالات، يحدث الإغاثة بعد ربع ساعة. يحتوي Spersallerg على مكون مضيق للأوعية.

    تكرار الاستخدام في الفترة الحادة هو 3-4 مرات في اليوم، بعد بضعة أيام - مرتين في اليوم. في المظاهر الشديدة، يتم استخدام مضادات الهيستامين عن طريق الفم.

    يتم إيقاف مسار المرض تحت الحاد أو الحاد باستخدام قطرات العين كروموهيكسال أو ألوميد، وذلك باستخدامها 3-4 مرات في اليوم.

علاج التهاب الملتحمة التحسسي المزمن

يتطور مع ميل إلى الحساسية، ويعتمد على مسار المرض الخصائص الفرديةجسم. عادة ما يتم تخفيف أعراض المرض إلى حد ما، على الرغم من تشخيص الحكة وحرق الجفون والتمزق دائمًا.

    أسباب هذا النوع من المرض هي الحساسية للأغذية والصوف والغبار والمواد الكيميائية المنزلية ومنتجات العناية بالبشرة والجسم والشعر.

    يتم العلاج باستخدام قطرات ديكساميثازون وسبيرساليرج (1-2 مرات يوميًا) وألوميد وكرومهيكسال (2-3 مرات يوميًا).

يحدث هذا المرض غالبًا عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة الأكبر سنًا، وعند الأولاد أكثر من البنات. يصبح مزمنا ويؤثر على كلتا العينين في وقت واحد. أعراض مميزة– ظهور نمو صغير الأنسجة الغضروفيةالجفون على شكل حليمات صغيرة. وفي حالات نادرة، تكون الأورام كبيرة جدًا بحيث يتشوه الجفن. هذه المظاهر موسمية، فهي أكثر وضوحا في الربيع، وتنعيم إلى حد ما في الخريف.

علاج:

    قطرات العين ألوميد، كرومهيكسال، ماكسيديكس (تحتوي على ديكساميثازون) فعالة.

    في حالة حدوث تغيرات في القرنية أو ظهور تآكلات أو ارتشاح أو التهاب القرنية، يتم استخدام تقطير ألوميد باستخدام الدواء 2-3 مرات في اليوم.

    يتم علاج المظاهر الحادة باستخدام Allergodil بالاشتراك مع قطرات Maxidex.

    إلى الرسم البياني علاج معقدوتشمل مضادات الهيستامين (سيترين، زوداك، كلاريتين) التي تؤخذ عن طريق الفم، وحقن الهيستوغلوبولين.

علاج الحساسية في التهاب الملتحمة المعدية

وفقا لأبحاث في طب العيون، تم التعرف على علاقة بين الحساسية وأي بكتيرية أو التهاب الملتحمة الفيروسيبغض النظر عن العوامل المسببة لها. ويعتقد أن في الصورة السريريةالتهاب الملتحمة الفطري ، الهربسي ، الكلاميدي ، الفيروس الغداني له أيضًا مظاهر الحساسية. دورها كبير بشكل خاص في سياق التهاب الملتحمة المزمن.

    المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات والمطهرات، التي تشكل جزءًا من العلاج المعقد للأشكال البكتيرية أو الفيروسية من الأمراض، تخلق تأثيرًا سامًا كبيرًا على الجسم وتثير استجابته المناعية.

    وبناءً على ذلك، عند علاج هذه الأنواع من التهاب الغشاء المخاطي، توصف دائمًا قطرات العين ذات الخصائص المضادة للحساسية.

    يُنصح بمعالجة المسار الحاد للمرض بقطرات من Allergodil و Spersallerg والمسار المزمن - Alomide و Kromhexal (مرتين في اليوم).

معظم المخدرات مركبات كيميائيةغريبة على أنسجة وخلايا جسم الإنسان. له الجهاز المناعييتفاعل مع غزو العملاء الأجانب بالطريقة الوحيدة الممكنة له. يشارك حساسية المخدراتومن بين جميع أنواع التهاب الملتحمة تبلغ حوالي 30٪. يتم تحفيزه ليس فقط عن طريق الحبوب، ولكن أيضًا عن طريق المراهم والمواد الهلامية والكريمات للاستخدام الموضعي.

    حتى الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض العيون يمكن أن تسبب التهاب الملتحمة الطبي. ويظهر على جلد الجفون، وعلى الملتحمة، وعلى قرنية العين. في أغلب الأحيان، يكون سبب هذا التفاعل مادة حافظة في قطرات العين، وقد يتأخر رد الفعل عليها ويظهر بعد 2-4 أسابيع من اختراق العامل لجهاز المناعة.

    في بداية العلاج، يجب الحد من الاتصال بمسببات الحساسية، ويصف الطبيب ذلك عن طريق الفم مضادات الهيستامين- سيترين، كلاريتين، لوراتيدين (مرة واحدة يوميًا)، قطرات العين سبرساليرج، أليرغوديل لعلاج دورة حادةعملية، أو ألوميد، كرومهيكسال للشكل المزمن من التهاب الملتحمة الناجم عن المخدرات.

هو التهاب رد الفعل في الملتحمة الناجم عن ردود الفعل المناعية استجابة للتلامس مع مسببات الحساسية. مع التهاب الملتحمة التحسسي ، يتطور احتقان الدم وتورم الغشاء المخاطي للعين ، والحكة وتورم الجفون ، والتمزق ، ورهاب الضوء. يعتمد التشخيص على جمع تاريخ الحساسية، وإجراء اختبارات الجلد، واختبارات الحساسية الاستفزازية (الملتحمة، الأنفية، تحت اللسان)، البحوث المختبرية. في علاج التهاب الملتحمة التحسسي، يتم استخدام مضادات الهيستامين (فمويًا ومحليًا)، والكورتيكوستيرويدات الموضعية، والعلاج المناعي المحدد.

الحكة في التهاب الملتحمة التحسسي شديدة للغاية لدرجة أنها تجبر المريض على فرك عينيه باستمرار، مما يؤدي بدوره إلى تكثيف المظاهر السريرية الأخرى. قد تتشكل حليمات أو بصيلات صغيرة على الغشاء المخاطي. تكون الإفرازات من العين عادة مخاطية، شفافة، وأحيانا لزجة، على شكل خيط. وعندما تتطور العدوى يظهر إفراز قيحي في زوايا العين.

في بعض أشكال التهاب الملتحمة التحسسي (التهاب القرنية والملتحمة الربيعي والتأتبي)، يحدث تلف في القرنية. في حالة الحساسية الدوائية، تلف جلد الجفون، القرنية، شبكية العين، المشيمية، العصب البصري. يتفاقم التهاب الملتحمة الحاد الناجم عن الأدوية في بعض الأحيان صدمة الحساسية، وذمة كوينك، الشرى الحاد، التسمم الشعري الجهازي.

في التهاب الملتحمة التحسسي المزمن، يتم التعبير عن الأعراض بشكل سيء: شكاوى من الحكة الدورية في الجفون، وحرقان العينين، واحمرار الجفون، والتمزق، وكمية معتدلة من الإفرازات. يقال أن التهاب الملتحمة التحسسي المزمن يحدث إذا استمر المرض من 6 إلى 12 شهرًا.

التشخيص

في تشخيص وعلاج التهاب الملتحمة التحسسي، يعد التفاعل المنسق بين طبيب العيون المعالج وطبيب الحساسية والمناعة أمرًا مهمًا. إذا أظهر التاريخ وجود علاقة واضحة بين التهاب الملتحمة والتعرض لمسببات الحساسية الخارجية، فإن التشخيص عادة لا يكون محل شك. ولتأكيد التشخيص يتم إجراء ما يلي:

  • فحص العيون. يكتشف التغيرات في الملتحمة (الوذمة، احتقان الدم، تضخم حليمي، وما إلى ذلك). الفحص المجهري لكشطات الملتحمة في التهاب الملتحمة التحسسي يكشف عن وجود اليوزينيات (10٪ وما فوق). في الدم، تعتبر زيادة IgE بأكثر من 100-150 وحدة دولية نموذجية.
  • فحص الحساسية. لتحديد سبب التهاب الملتحمة التحسسي، يتم إجراء الاختبارات: القضاء على الخلفية الاعراض المتلازمةيتم استبعاد الاتصال مع مسببات الحساسية المشتبه بها، والتعرض الذي يتكون من التعرض المتكرر لهذه مسببات الحساسية بعد أن تهدأ الأعراض. بعد أن تهدأ المظاهر التحسسية الحادة لالتهاب الملتحمة، يتم إجراء اختبارات حساسية الجلد (التطبيق، الخدش، الرحلان الكهربائي، اختبار الوخز). خلال فترة مغفرة، يلجأون إلى الاختبارات الاستفزازية - الملتحمة، تحت اللسان والأنف.
  • الفحص المختبري. في حالة التهاب الملتحمة التحسسي المزمن، يوصى بفحص الرموش بحثًا عن الدويدية. في حالة الاشتباه في إصابة العين، يتم إجراء فحص بكتريولوجي لطخة من الملتحمة بحثًا عن البكتيريا الدقيقة.

علاج التهاب الملتحمة التحسسي

تشمل المبادئ الأساسية لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي ما يلي: التخلص (استبعاد) من مسببات الحساسية، وعلاج إزالة التحسس الموضعي والجهازي، وعلاج الأعراض. علاج بالعقاقيروالعلاج المناعي المحدد والوقاية من الالتهابات والمضاعفات الثانوية. في حالة التهاب الملتحمة الحليمي الكبير، من الضروري التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة أو الأطراف الاصطناعية أو إزالة الغرز بعد العملية الجراحية أو إزالة جسم غريب.

لالتهاب الملتحمة التحسسي، يتم وصف مضادات الهيستامين عن طريق الفم (كلاريتين، كيتوتيفين، وما إلى ذلك) واستخدام قطرات العين المضادة للحساسية (ليفوكاباستين، أزيلاستين، أولوباتادين) 2-4 مرات في اليوم. يظهر أيضا الاستخدام المحليعلى شكل قطرات من مشتقات حمض الكروموغليسيك (مثبتات الخلايا البدينة). عندما تتطور متلازمة جفاف العين، توصف بدائل المسيل للدموع؛ في حالة تلف القرنية، استخدم قطرات العين التي تحتوي على ديكسبانثينول والفيتامينات.

قد تتطلب الأشكال الشديدة من التهاب الملتحمة التحسسي استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية (قطرات العين أو المراهم التي تحتوي على ديكساميثازون، وهيدروكورتيزون)، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية (قطرات العين مع ديكلوفيناك). التهاب الملتحمة التحسسي المتكرر باستمرار هو الأساس للعلاج المناعي المحدد.

التشخيص والوقاية

في معظم الحالات، بمجرد تحديد مسببات الحساسية والقضاء عليها، يكون تشخيص التهاب الملتحمة التحسسي مناسبًا. في غياب العلاج، قد تحدث العدوى مع تطور التهاب القرنية الهربسي أو الجرثومي الثانوي، وانخفاض في حدة البصر. من أجل الوقاية من التهاب الملتحمة التحسسي، يجب تجنب الاتصال بمسببات الحساسية المعروفة كلما أمكن ذلك. في حالة الأشكال الموسمية من التهاب الملتحمة التحسسي، تكون الدورات الوقائية للعلاج بإزالة التحسس ضرورية. يجب ملاحظة المرضى الذين يعانون من التهاب الملتحمة التحسسي من قبل طبيب العيون وأخصائي الحساسية.