التسمم الغذائي عند الأطفال، الأعراض، الأسباب، العلاج. ماذا تفعل إذا كان لديك التسمم الغذائي في المنزل؟ أشكال نادرة من التسمم الغذائي

ما هو التسمم الغذائي عند الأطفال -

التسمم الوشيقي- مرض حاد ذو طبيعة معدية يؤثر على الجهاز العصبي المركزي والمستقل مثل الشلل الرخو.

يؤثر التسمم الغذائي أولاً على العضلات البصلية ثم العضلات الجسدية.

تنتقل العدوى بشكل رئيسي عن طريق الحيوانات العاشبة، مثل الماعز والأبقار والخيول وغيرها، وتتراكم في أمعائها. كلوستريديوم هوتولينوس- مسبب المرض الذي يدخل البيئة ويتحول إلى جراثيم. في هذا النموذج يمكن الحفاظ عليه لسنوات عديدة. من التربة كلوستريديوم هوتولينوسيدخل في المنتجات الغذائية حيث في غياب الهواء ينبت ويطلق السموم.

يمكن أن يتسمم الإنسان بأي طعام يحتوي على كائنات دقيقة حية وسموم حرة. في معظم الحالات، يحدث التسمم بسبب الأطعمة المعلبة المصنوعة في المنزل: كافيار الباذنجان، والفطر المخلل، والأسماك المدخنة في المنزل، عصير القرع، سجق لحم الخنزير، الخ.

ولا تنتقل العدوى من شخص لآخر. البشر حساسون للغاية لتوكسين البوتولينوم.

ما يثير / أسباب التسمم الغذائي عند الأطفال

هناك 7 أنواع من مسببات أمراض التسمم الغذائي، والتي تم تحديدها بواسطة الحروف اللاتينية للأبجدية: A، B، C، D، E، F، G. طول قضبان التسمم الغذائي من 4 إلى 8 ميكرون، العرض من 0.6 إلى 0.8 ميكرون. وهي متحركة، على شكل مضارب التنس بسبب الجراثيم الموجودة في نهايتها.

سم البوتولينيومينهار خلال نصف ساعة عند تسخينه إلى 80 درجة مئوية. في معدة الإنسان، لا يتم تدمير السم، ولكنه يعزز تأثيره فقط. تعتبر السموم من الأنواع A وB وC وE خطرة على البشر.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء التسمم الغذائي عند الأطفال

يبدأ المرض عند دخوله الجهاز الهضميسم البوتولينيوم. في حالات نادرة، يمكن أن تحدث العدوى عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة في جروح كبيرة (مع التسمم الغذائي للجرح) أو في الجهاز التنفسي (إذا تم رش السم في الهواء). يمكن أن يصاب الشخص بالعدوى إذا مضغ طعامًا ملوثًا لكنه لم يبتلعه.

يتم امتصاص السم في المعدة، وإلى حد ما، في الأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة. توكسين البوتولينوم هو سم قوي للأوعية الدموية. يؤدي إلى تشنج حاد في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى شحوب الجلد، وعدم وضوح الرؤية، والدوخة، أحاسيس غير سارةفي منطقة القلب.

ومن خلال الأوعية الدموية يصل السم إلى جميع الأعضاء والأنسجة، مما يؤدي إلى تلفها. الأنسجة العصبية هي الأكثر حساسية لتوكسين البوتولينوم. يؤثر المرض في المقام الأول على الخلايا العصبية الحركية للحبل الشوكي والنخاع المستطيل. وهذا يؤدي إلى متلازمة الشلل واضطرابات البصلة (ضعف الكلام والبلع).

وبعد الإصابة بالمرض تبقى الأجسام المضادة للسموم والمضادات للميكروبات في جسم الطفل. يتم تشكيل مناعة خاصة بالنوع. تحدث الأمراض المتكررة عند الإصابة بأنواع أخرى من العامل الممرض.

جميع الأعضاء مفرطة الدم وذمة، مع وجود العديد من النزيف الصغير والكبير في الجهاز الهضمي والكبد والكلى والرئتين والطحال، وما إلى ذلك. ويلاحظ احتقان أنسجة المخ، مع جلطات الدم، والنزيف، والركود، وانحطاط ونخر ظهارة الأوعية الدموية . يتم تسجيل التغييرات القصوى في النخاع المستطيل والجسر.

أعراض التسمم الغذائي عند الأطفال

يمكن أن تستمر من عدة ساعات إلى 10 أيام فترة الحضانة. وتتراوح في المتوسط ​​من 5 إلى 24 ساعة. تعتمد مدتها على جرعة العدوى التي دخلت الجسم، ووجود الكائنات الحية الدقيقة في الغذاء والحساسية، والتي تحددها حالة الجهاز الهضمي، والتفاعل العام، وما إلى ذلك.

إذا حدثت العدوى بجرعة كبيرة من توكسين البوتولينوم، فإن فترة الحضانة تستمر من 2 إلى 10 ساعات. في مثل هذه الحالات، يكون المرض صعبا بشكل خاص. بادئ ذي بدء، تظهر أعراض مثل الاضطرابات البصلية وضعف البصر. قد يكون هناك "وميض" أو "ضباب" أو "شبكة" أمام العينين، والأشياء "مزدوجة". القراءة صعبة بسبب المخالفات الموضحة أعلاه.

تتوسع حدقات العين، أو تتفاعل بشكل سيء مع الضوء أو لا تتفاعل على الإطلاق. ويلاحظ أيضًا الأعراض التالية:

• الاختناق
• اضطراب البلع
• كلام غير واضح
• بحة في الصوت
• نطق الكلمات المنطوقة
• تباطؤ اللسان
• فقدان الصوت (في بعض الأحيان)
• فم جاف
• العطش
• جفاف الأغشية المخاطية للفم
• تدلى اللهاة
• انخفاض أو غياب منعكس البلعوم.

تطور المرض يؤدي إلى اضطرابات التنفس:

• الشعور بنقص الهواء
• توقف أثناء المحادثة
• الشعور بالضيق في الصدر
• ضحالة التنفس
• انقطاع التنفس
• زيادة في زرقة.

قد يحدث شلل في عضلات الجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى توقف التنفس والوفاة.

إذا دخلت كمية صغيرة من السم إلى الجهاز الهضمي، تظهر أعراض عسر الهضم أولاً. في مثل هذه الحالات، تكون فترة الحضانة أطول - 2-10 أيام أو أكثر.

يبدأ المرض بالأعراض التالية:

• القيء
• غثيان
• آلام في البطن (التشنج)
• براز رخو بدون شوائب مرضية في البراز
• انتفاخ
• الإمساك محتمل.

يشعر المريض بالعطش الشديد ويشكو من جفاف الأغشية المخاطية في تجويف الفم ويشعر بالضعف العام والدوخة والصداع والقلق. درجة الحرارة طبيعية أو مرتفعة قليلاً. وفي حالات نادرة، يمكن أن ترتفع إلى 38-39 درجة مئوية في أول يومين من المرض. أيضا، في مثل هؤلاء المرضى، لوحظت اضطرابات عسر الهضم في أول يومين من المرض. ومن ثم تظهر أعراض تعكس تلف الجهاز العصبي المركزي، مثل اضطرابات البلع والرؤية والتنفس وغيرها.

مع التسمم الغذائي، تؤثر العملية المرضية على جميع الأعضاء والأنظمة. يتجلى الوهن العضلي الوبيل في شكل ضعف شديد، زيادة التعب. وفي حالات متكررة لا يرفع الطفل رأسه ولا يستطيع الوقوف.

بسبب تشنج الأوعية الدموية، يصبح جلد المريض شاحبًا. يتم تسجيل صمم أصوات القلب، والنفخة الانقباضية نتيجة لالتهاب عضلة القلب السام، وتوسع حدود القلب.

قد يعاني بعض الأطفال المرضى من مشاكل في المسالك البولية بسبب تشنج العضلة العاصرة. لم يلاحظ تضخم الكبد والطحال. يتم الحفاظ على الوعي على الرغم من الأضرار الجسيمة التي لحقت بالمركز الجهاز العصبي.

يُظهر اختبار الدم زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة مع كثرة العدلات وتحول النطاق وزيادة طفيفة في معدل سرعة الترسيب.

يعتمد مسار التسمم الغذائي عند الأطفال على شدة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي. وفي الحالات الشديدة، تتفاقم الأعراض توقف التنفسوالتي تؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة. إذا كانت النتيجة إيجابية، يتعافى الجسم خلال 3-5 أشهر. لفترة طويلةاستمرار زيادة التعب والضعف العام والخفقان أثناء النشاط البدني والألم في منطقة القلب.

قد تحدث انتكاسات للمرض (نادرا). هناك أيضًا أشكال تمحى من التسمم الغذائي عند الأطفال - لا توجد علامات على تلف الجهاز العصبي المركزي، وهناك اضطرابات بصرية وبلعية تمر بسرعة.

تشخيص التسمم الغذائي عند الأطفال

رئيسي المظاهر المميزةيسبب التسمم الغذائي لدى الأطفال مشاكل في البلع والرؤية والتنفس والكلام. تتم الإشارة إلى التسمم الغذائي من خلال مجموعة من أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي مع شحوب الجلد، وضعف شديد في العضلات، والدوخة، وجفاف الفم. ويجب إعلام الأطباء بالأطعمة المعلبة التي سيتناولها الطفل في الأيام القادمة.

يتطلب التشخيص استخدام التقنيات المخبرية. تم العثور على السم أو مسبب المرض في المادة البيولوجية للطفل المريض - القيء والدم والبراز والبول وما إلى ذلك وفي المنتجات الغذائية التي يستهلكها المريض ويمكن أن يصاب بها.

تتميز التسمم الغذائي عن الالتهابات السامة للأغذية بالمكورات العنقودية والسالمونيلا ومسببات أخرى، والتسمم بالفطر والأتروبين والبلادونا. من الضروري أيضًا التمييز بين التسمم الغذائي والتهاب الدماغ الفيروسي وشلل الأطفال والدفتيريا.

علاج التسمم الغذائي عند الأطفال

يجب إدخال المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتسمم الغذائي إلى المستشفى. لإزالة السم، شطف المعدة على الفور وتطهير الأمعاء. لتحييد توكسين البوتولينوم، يتم استخدام مصل معين حسب Bezredka. نظرًا لأن نوع توكسين البوتولينوم غير معروف في الأيام الأولى من المرض، يتم وصف مصل مضاد للبوتولينوم متعدد التكافؤ. عند تحديد نوع العامل الممرض، يتم استخدام مصل محدد.

بالتزامن مع علاج المصل، يتم استخدام الكلورامفينيكول لمدة أسبوع واحد. يمكن للأطباء وصف ATP وأدوية القلب والفيتامينات المتعددة للمريض. تتم مكافحة التسمم عن طريق الحقن الوريدي للريوبوليجلوسين وما إلى ذلك. ويوصى أيضًا بإجراءات العلاج الطبيعي.

الوقاية من التسمم الغذائي عند الأطفال

ضمن اجراءات وقائيةعمل التثقيف الصحي مهم. يجب أن يكون الناس على دراية بقواعد تحضير الطعام في المنزل - ما هي المعايير الصحية والنظافة التي يجب اتباعها عند تعليب الطعام ومعالجته وتخزينه.

لا ينبغي استخدام الأطعمة المعلبة من العلب المنتفخة في الطعام. يجب تجنب تلوث التربة بمنتجات اللحوم والأسماك والخضروات وغيرها، وفي حالة الأمراض الجماعية للتسمم الغذائي، يجب على جميع الأشخاص الذين تناولوا المنتج المشبوه لأغراض وقائيةيتم إعطاء مصل مضاد البوتولينوم 500-1000 وحدة دولية من كل نوع عن طريق العضل. تتم مراقبة تفشي المرض خلال فترة الحضانة القصوى، وهي في أغلب الأحيان 10-12 يومًا. يتم التحصين النشط باستخدام السموم الرباعية والترياناتوكسينات.

مرض معدٍ حاد يسببه ذيفان كلوستريديوم البوتوليني ويتميز بضرر أولي في الجهاز العصبي المركزي وهو التسمم الغذائي (Botulismus). من هذه المقالة سوف تتعلم أعراض التسمم الغذائي عند الأطفال، وكذلك كيفية علاج التسمم الغذائي عند الطفل.

أسباب التسمم الغذائي عند الأطفال

ظهرت المعلومات الأولى عن التسمم الغذائي في الأدب في بداية القرن الثامن عشر. في ألمانيا، وصف جوستين كيرنر علم الأوبئة والصورة السريرية لتسمم نقانق الدم - "سم النقانق". وفي روسيا، قام سينغبوش بتحليل حالات الإصابة بمرض مماثل عند تناول الأسماك. قام N. I. قام بيروجوف بتجميع تقارير تشريح الجثث الكلاسيكية عن جثث المرضى الذين ماتوا بسبب التسمم بـ "سم السمك". في عام 1894 تم تحديد فان إرمنجيم الميكروب اللاهوائيمن الطحال والقولون لشخص متوفى، وكذلك بقايا المنتج (لحم الخنزير) ويسمى كلوستريديوم بوتولينوم.

قدم العلماء المحليون S. V. مساهمة كبيرة في دراسة المسببات. كونستانسوف، K. I. Matveev، T. I. Bulatova.

العامل المسبب للتسمم الغذائي

العامل المسبب هو عصية التسمم الغذائي اللاهوائية إيجابية الجرام التي يبلغ طولها 4-9 ميكرون وعرضها 0.6-0.9 ميكرون. لا تحتوي على كبسولة، وتشكل جراثيم وتنتج ذيفانًا خارجيًا قويًا. بسبب بنيتها المستضدية المختلفة، تنقسم السموم الخارجية لكلوستريديوم البوتولينوم إلى 7 أنواع مصلية (A، B، C، D، E، F، G)، والتي تتشابه في الخصائص المورفولوجية والثقافية. تتشابه سموم البوتولينوم الخارجية في آلية التأثيرات المرضية على الجسم وتسبب صورة سريرية مماثلة للمرض. تتجلى الاختلافات البيولوجية في اختلاف قابلية الحيوانات والبشر لها.

تحت أي ظروف يتطور التسمم الغذائي؟ تتكاثر العوامل المسببة للتسمم الغذائي بشكل جيد في ظل الظروف اللاهوائية في المنتجات الغذائية مع تراكم السموم الخارجية. الأشكال النباتية من الميكروبات ليست مستقرة جدًا في البيئة الخارجية وتموت بسرعة عند درجات حرارة أعلى من +60 درجة مئوية. في ظل ظروف غير مواتية CI. يشكل البوتولينوم جراثيم شديدة المقاومة للعوامل الفيزيائية والكيميائية. تظل قابلة للحياة لعدة ساعات عند درجة حرارة +100 درجة مئوية، وتتحمل التعرض لتركيزات عالية من المطهرات، ومقاومة للتجميد والتجفيف المباشر. الأشعة فوق البنفسجية. لقد ثبت أنه مع عدم كفاية التسخين، يمكن أن يتشكل ما يسمى بـ "الجراثيم النائمة" من أشكال نباتية قادرة على الإنبات بعد 6 أشهر.

ظهور التسمم الغذائي

تستمر سموم البوتولينوم الخارجية لمدة تصل إلى عام واحد في ظل الظروف البيئية العادية، ولعدة سنوات في المنتجات المعلبة. وهي مستقرة في البيئة الحمضية، وتتحمل التركيزات العالية من ملح الطعام، ولا تتلف في وجود التوابل. لا يتم تعطيل السموم بواسطة إنزيمات الجهاز الهضمي، ويمكن أن تزيد الخصائص السامة لتوكسين البوتولينوم E تحت تأثير التربسين مئات المرات. يتم تعطيل السموم بسرعة عن طريق الغليان (في غضون بضع دقائق)، تحت تأثير القلويات والصودا وتركيزات صغيرة من برمنجنات البوتاسيوم والكلور واليود (في غضون 15 - 20 دقيقة). إن وجود توكسين البوتولينوم في المنتجات الغذائية لا يغير خصائصها الحسية.

غالبًا ما يحدث تفشي التسمم الغذائي المنقول بالغذاء في البشر بسبب السم من النوع A، وفي كثير من الأحيان بسبب الأنواع B، C، E، F. يسبب السم D المرض فقط في الحيوانات (الماشية، الخيول، المنك) والطيور المائية. سي آي. البوتولينوم منتشر في الطبيعة.

ما هي الأطعمة التي يمكن أن تسبب التسمم الغذائي؟

المصدر والمستودع الرئيسي للعدوى هو الحيوانات البرية والمنزلية والطيور والأسماك (التي يمكن أن تتراكم فيها الأشكال النباتية للعامل الممرض في الأمعاء).

بعد دخولها إلى التربة تبقى الميكروبات لفترة طويلة على شكل أبواغ، وتلوث المياه والفواكه والخضروات والأعلاف. تقريبا جميع المنتجات الغذائية الملوثة بالتربة أو محتويات الأمعاء للحيوانات والأسماك قد تحتوي على جراثيم العامل المسبب للتسمم الغذائي. ومع ذلك، فإن المرض لا يمكن أن يتطور إلا عند تناول تلك المنتجات التي توجد فيها ظروف لتكاثر الأشكال النباتية وتكوين السموم. وكقاعدة عامة، يحدث التسمم الغذائي في الأطعمة المعلبة، وخاصة محلي الصنعومنتجات اللحوم والأسماك المخزنة في الظروف اللاهوائية. في روسيا، يتم تسجيل الأمراض المرتبطة بتناول الفطر المعلب محلي الصنع والأسماك المدخنة والمجففة في كثير من الأحيان، في الدول الأوروبية - منتجات اللحوم والنقانق، في الولايات المتحدة الأمريكية - البقوليات المعلبة. تحدث حالات تفشي الأمراض الجماعية "العائلية" في كثير من الأحيان. ومع ذلك، لا يصاب جميع الأشخاص الذين يستهلكون منتجًا مصابًا بالمرض دائمًا. ويفسر ذلك التلوث "المجمع" للمنتج بمسببات الأمراض والسموم.

ولا تنتقل العدوى من شخص لآخر.

آليات النقل - البراز عن طريق الفم. الاتصال (للتسمم الغذائي في الجرح). طرق النقل - الغذاء، الغبار المحمول جوا (مع التسمم الغذائي الرضع)، الاتصال والأسرة.

الحصانة بعد مرض الماضيلا تتطور. وقد تم وصف حالات متكررة من التسمم الغذائي.

التسبب في التسمم الغذائي

بوابات الدخول هي الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والجلد التالف. يلعب السم دورًا رائدًا في التسبب في التسمم الغذائي. أثناء العدوى المنقولة بالغذاء، يدخل توكسين البوتولينوم، مع الأشكال النباتية، إلى الكائنات الحية الدقيقة. يتم امتصاص السم من خلال الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، بدءا من تجويف الفم.

وأهم تناوله هو من المعدة و الأمعاء الدقيقة، حيث يخترق السم الليمفاوية والدم، وينتشر إلى مختلف الأعضاء. يرتبط توكسين البوتولينوم بإحكام بالخلايا العصبية، ويمنع إطلاق الأسيتيل كولين في الشق التشابكي والنقل العصبي العضلي في الألياف العصبية الكولينية. يتم تعطيل تعصيب عضلات الجهاز الحركي للعين والبلعوم والحنجرة، وتمنع وظيفة عضلات الجهاز التنفسي، التي تكون في حالة نشاط مستمر. آثار سموم البوتولينوم قابلة للعكس وبمرور الوقت، يتم استعادة النشاط الحركي بالكامل.

بسبب انتهاك التعصيب اللاإرادي، ينخفض ​​​​إفراز الغدد الهضمية (إفراز اللعاب، عصير المعدة) ، يتطور الشلل الجزئي المستمر في الجهاز الهضمي. بسبب العمل المباشر وغير المباشر للسموم، يتطور نقص الأكسجة، الذي يحدد مسار ونتائج المرض. يجب أن يبدأ العلاج على الفور.

انتقال التسمم الغذائي

تستمر الأشكال النباتية لمسببات الأمراض التي تدخل الكائنات الحية الدقيقة مع الطعام في إنتاج السم. دخوله الإضافي إلى الدم يعزز التأثير السام. قد يكون هذا مرتبطًا بحالات الموت المفاجئ للمرضى الذين يعانون من أشكال خفيفة ومعتدلة من التسمم الغذائي.

عند الرضع بسبب الخصائص التشريحية والفسيولوجية السبيل الهضميتنبت الجراثيم التي تدخل الأمعاء إلى أشكال نباتية تنتج سمومًا خارجية. تزداد المظاهر السريرية بشكل أبطأ، حيث يتم امتصاص توكسين البوتولينوم في الدم أثناء تكوينه.

التغيرات في الأعضاء والأنسجة ليس لها سمات محددة. عادة ما يتم ملاحظة احتقان الدم وكثرة اعضاء داخليةبما في ذلك الدماغ وأغشيته. هناك علامات على ضعف دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ. تغييرات مدمرةالخلايا العصبية معتدلة. في جدران الأوعية الدمويةسرير الدورة الدموية الدقيقة - التغيرات التصنعية.

التسمم الغذائي - أعراض المرض

هناك التسمم الغذائي، والتسمم الغذائي في الجروح، والتسمم الغذائي في مرحلة الطفولة الطفولة(أطفال).

التسمم الغذائي

فترة الحضانةيستمر التسمم الغذائي من عدة ساعات إلى 8 - 12 يومًا (عادةً 6 - 24 ساعة). تعتمد مدة الفترة على كمية السم التي دخلت الجسم: كلما زادت جرعة توكسين البوتولينوم، ظهرت الأعراض الأولى في وقت مبكر وأصبح المرض أكثر خطورة.

فترة عالية. يبدأ التسمم الغذائي فجأة. قد تكون الأعراض والعلامات الأولى للتسمم الغذائي هي متلازمة التهاب المعدة والأمعاء والتسمم. يظهر آلام حادةفي البطن، وخاصة في منطقة شرسوفي. تحدث أعراض مثل الغثيان والقيء المتكرر. يصبح البراز أكثر تكرارا حتى 3-5 مرات في اليوم ويصبح سائلا. لا توجد شوائب مرضية في البراز. يتوقف القيء والإسهال بسرعة. على هذه الخلفية تظهر أعراض التسمم الغذائي: صداعتوعك، ضعف عام في العضلات، جفاف الفم، عطش. ما هي درجة الحرارة أثناء التسمم الغذائي؟ من الممكن زيادة درجة حرارة الجسم من الحمى الفرعية إلى 39-40 درجة مئوية. في نهاية اليوم، يتم استبدال فرط الحركة في الجهاز الهضمي بالتكفير المستمر. تنخفض درجة الحرارة أثناء التسمم الغذائي. العلامات السريرية الرئيسية هي الأعراض العصبية.

العلامات الأولى للتسمم الغذائي

الاضطرابات العصبية العينية هي العلامات المميزة الأولى للمرض. يحدث شلل جزئي في العضلات خارج العين (شلل العين) مبكرًا، مما يؤدي إلى ضعف الرؤية. بشكل ذاتي، يلاحظ المرضى أمام أعينهم "الضباب"، "الشبكة"، "العوامات". الخطوط العريضة للكائنات تصبح ضبابية.

عند القراءة، "تتناثر" الحروف والسطور. هذا بسبب الاسترخاء العضلة الهدبيةوشلل جزئي من الإقامة. غالبًا ما يتم ملاحظة الرؤية المزدوجة (شفع)، خاصة عندما يتم تحويل مقل العيون إلى الجانب. مع تقدم الأعراض، لوحظ توسع واضح ومستمر لحدقة العين - توسع الحدقة. يتم تقليل أو غياب رد فعل التلاميذ للضوء بشكل حاد. عند فحص المريض، يتم الكشف عن تدلي الجفون العلوية (تدلي الجفون)، والحول (الحول)، والمتقارب في الغالب، والرأرأة، وتفاوت الحدقة. نطاق حركة مقل العيون محدود (شلل جزئي).

كيفية تحديد التسمم الغذائي؟

يتميز التسمم الغذائي باضطرابات البلع - عسر البلع. من الناحية المرضية، تعتمد هذه الاضطرابات على شلل جزئي في عضلات البلعوم، لسان المزمار، والحنك الرخو. أولا، هناك شكاوى من الألم عند البلع، والشعور بوجود "كتلة" في الحلق. يبدأ المريض بالاختناق عند تناول الطعام الصلب ثم السائل. في الحالات الشديدة، يحدث فقدان البلع الكامل. يؤدي اضطراب حركة اللسان المصاحب إلى تفاقم اضطرابات البلع والتعبير. وفي الحالات الشديدة لا يستطيع المريض إخراج لسانه.

من أعراض التسمم الغذائي عند الطفل: شلل جزئي في لسان المزمار

مع شلل لسان المزمار، يدخل الماء بسهولة إلى الجهاز التنفسي، مما يسبب الاختناق والسعال والاختناق. من الناحية الموضوعية، فإن المرضى الذين يعانون من اضطرابات البلع يفتقرون إلى المنعكس البلعومي ويعانون من شلل جزئي في الحنك الرخو. في الحالات الشديدة، يكون الحنك المخملي بلا حراك ويتدلى على جذر اللسان. عندما تحاول ابتلاع الماء، فإنه يتدفق عبر أنفك.

في الساعات الأولى من المرض يحدث تغير في نبرة الصوت وبحة في الصوت تترافق مع انخفاض في إفراز اللعاب وجفاف الأحبال الصوتية. مع تطور الشلل الجزئي، يتطور التعبير الغامض والصوت الأنفي. قد يحدث فقدان الصوت الكامل. نادرًا ما يعاني المرضى من شلل جزئي في عضلات الوجه بسبب تلف الزوج السابع الأعصاب الدماغية.

غالبًا ما يتطور شلل جزئي في الجهاز الهضمي، ويتجلى في الانتفاخ وضعف التمعج والإمساك.

منذ الساعات الأولى للمرض، يزداد الوهن، وأحيانًا عدم ثبات المشية، وضعف تنسيق الحركات، وضعف العضلات في الذراعين والساقين. في الأشكال المتوسطة والشديدة، هناك خلل في من نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب، أصوات القلب مكتومة، نفخة انقباضية، وأحيانا توسيع حدود بلادة القلب النسبية. يظهر مخطط كهربية القلب (ECG) عادةً تغيرات أيضية.

من أعراض التسمم الغذائي عند الأطفال: التسمم بالأتروبين

ويلاحظ في حالة تناول جرعة زائدة من الأدوية، بما في ذلك الأتروبين أو المركبات القريبة منه (سكوبولامين)، وكذلك في التسمم المنزلي بنباتات الباذنجانيات (البلادونا، الداتورة، الهينبان). الصورة السريرية تشبه إلى حد كبير التسمم الغذائي: الدوخة، والتقيؤ، والأغشية المخاطية الجافة في تجويف الفم، وصعوبة التحدث والبلع، واتساع حدقة العين مع ضعف الرؤية القريبة. في حالة التسمم بالأتروبين، هناك تعليمات لتناول الأدوية التي تحتوي على الأتروبين أو نباتات الباذنجانيات. يتميز بالإثارة النفسية الحركية، والهلوسة البصرية، والأوهام، ونوبات الصرع. عند الفحص يكون الجلد جافًا. هناك احتقان في الوجه والرقبة والصدر. من نظام القلب والأوعية الدموية يلاحظ عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب والخفقان وانخفاض ضغط الدم.

أعراض التسمم الغذائي عند الأطفال: التسمم بالكحول الميثيلي

في حالة التسمم، يتقدم ضعف البصر، ويتوسع التلاميذ مع رد فعل ضعيف للضوء، والأغشية المخاطية الجافة للتجويف الفموي، والتنفس السريع، والزرقة، والقيء، ودرجة حرارة الجسم الطبيعية. يتطور المرض بعد شرب الكحول. البداية تدريجية مع علامات: ذهول، صداع، دوخة، عدم انتظام دقات القلب. تظهر "العوامات" والعمى، لكن لا يوجد شلل في العين، ولا يضعف البلع، ولا يوجد اختناق أو ضعف في الصوت. تتطور التشنجات التوترية في كثير من الأحيان. في الحالات الشديدة، قد يحدث الارتباك.

أشكال مرض التسمم الغذائي

بناءً على شدة المرض، هناك أشكال خفيفة ومعتدلة وشديدة من التسمم الغذائي.

1. في شكل خفيفتتميز بزيادة بطيئة في علامات المرض. أعراض التسمم غائبة أو خفيفة. الاضطرابات العصبيةغالبًا ما تتجلى في اضطراب التكيف وتدلي الجفون وتغير في جرس الصوت على خلفية ضعف العضلات المعتدل ونقص اللعاب. تتراوح مدة المرض من عدة ساعات إلى 2-3 أيام.
2. في الشكل المعتدل هناك أعراض عصبية مميزة. لم يتم ملاحظة فقدان القدرة على الكلام وفقدان الصوت. لا توجد اضطرابات تنفسية تهدد الحياة. مدة المرض 2 - 3 أسابيع.
3. تتميز الأشكال الحادة من التسمم الغذائي بتطور شلل جزئي في عضلات الجهاز التنفسي. في البداية، هناك شعور بنقص الهواء، والضغط، وضغط الصدر. يتعب المرضى بسرعة أثناء المحادثة ويتوقفون للتنفس. يصبح التنفس متكررًا جدًا، وضحلًا، مع الحد الأدنى من انحراف الرئتين. ضيق التنفس الشهيق، يتفاقم مع النشاط البدني. يزداد زرقة اللون الرمادي والأزرق المنتشر. يأخذ المرضى وضعًا قسريًا مع وضع أيديهم على حافة السرير. لا يوجد منعكس السعال. غالبا ما يرتبط الالتهاب الرئوي الطموح، ويضعف التنفس؛ أثناء التسمع، قد لا يكون الصفير مسموعًا. يزداد فشل الجهاز التنفسي. يعد توقف التنفس أثناء الإلهام أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في التسمم الغذائي.

تظهر الأعراض العصبية المميزة للتسمم الغذائي مجموعات مختلفةوالتسلسل ودرجة التعبير. البعض منهم قد يكون في عداد المفقودين. ومع ذلك، فإن اضطرابات إفراز اللعاب (جفاف الفم)، وضعف العضلات التدريجي والإمساك المستمر هي خلفية ضرورية. المرضى الذين يعانون من التسمم الغذائي يكونون واعيين دائمًا. التعافي يأتي ببطء. واحد من العلامات المبكرةالتحسن هو ظهور سيلان اللعاب. تتراجع الأعراض العصبية تدريجياً. وبعد ظهور الأعراض الأخرى، تتم استعادة حدة البصر وقوة العضلات.

ولوحظت الوفيات الناجمة عن توقف التنفس المفاجئ في أي شكل من أشكال المرض، حتى الخفيفة.

التسمم بالجروح عند الأطفال

فترة الحضانة أطول. يتجلى بنفس الأعراض العصبية مثل الطعام. لا توجد اضطرابات من الجهاز الهضمي.

التسمم الغذائي عند الرضع (الرضع)

يحدث التسمم الغذائي عند الرضع في أغلب الأحيان بين عمر 2 و 6 أشهر. يمكن أن يكون مصدر الجراثيم هو التربة وغبار المنزل والعسل والعصائر. في الغالب يتأثر الأطفال الذين يتغذون بالزجاجة. كقاعدة عامة، ليس من الممكن تحديد فترة الحضانة. يمكن أن يحدث المرض في كل من الأشكال الخفيفة والممسوحة والأشكال الشديدة مع أعراض عصبية شديدة. الأعراض الأولى للمرض؛ الخمول، ضعف المص أو رفض الثدي، احتباس البراز. يضعف صراخ الطفل وبكاؤه. يتوقف عن الابتسام. يتطور انخفاض ضغط الدم ويضطرب إيقاع القلب. يتطور الشلل النازل على مدى عدة ساعات أو أيام، مما يؤثر على الأعصاب القحفية وعضلات الجهاز التنفسي. هناك شلل جزئي معوي، وني مثانة، تدلي الجفون، توسع الحدقة، إضعاف إفراز اللعاب والدموع. غالبا ما تكون هناك حاجة للتهوية الاصطناعية. إن ظهور أعراض شلل العين والبكاء الأجش والاختناق يجب أن يشير إلى احتمال الإصابة بالتسمم الغذائي. مع الأضرار المبكرة لعضلات الجهاز التنفسي، يمكن أن يسبب التسمم الغذائي متلازمة موت الرضع المفاجئ.

المضاعفات. محددة: الالتهاب الرئوي الطموح، انخماص، التهاب الرغامى القصبي قيحي، التهاب الغدة النكفية قيحيالتهاب العضلات.

تشخيص التسمم الغذائي عند الأطفال

العلامات التشخيصية الداعمة للتسمم الغذائي:

• التاريخ الوبائي المميز.
• بداية حادة مع أعراض التسمم درجة الحرارة العاديةجثث؛
• شلل العين، عسر البلع، خلل النطق، في غياب شلل عضلات الجذع والأطراف.
• فشل الجهاز التنفسي الشللي العصبي (التنفس الضحل المتكرر، وضيق التنفس، وزرقة رمادية زرقاء)؛
• جفاف الأغشية المخاطية في تجويف الفم.

التشخيص المختبري للتسمم الغذائي:

حاسم في التشخيص المختبرييقوم بكشف وتحديد توكسين البوتولينوم في المواد المأخوذة من المريض وكذلك في المنتجات الغذائية. يقومون بفحص الدم، وغسل المعدة، والقيء، والبراز، والبول، وفي حالة الوفاة يتم فحص المواد المقطعية.

تحديد السم في الدم هو تأكيد مطلق لمسببات المرض. ولهذا الغرض يتم إجراء اختبار بيولوجي على حيوانات المختبر (الفئران البيضاء، خنازير غينيا). في الوقت نفسه، يتم إجراء تفاعل التعادل (التراص الدموي غير المباشر، والترسيب في هلام، والأجسام المضادة التي تحمل علامة الإنزيم) لتوضيح نوع السم.

من أجل عزل العامل المسبب للتسمم الغذائي، يتم تلقيح محتويات المعدة والبراز والمنتج المشبوه على الوسائط المغذية لزراعة اللاهوائيات (مرق هوتينجر، وسط فطر الكازين).

تكشف دراسة تخطيط كهربية العضل عن تغيرات محددة على المستوى التشابكي - وجود زيادة (تضخيم الإشارة) عند تحفيزها بتيار كهربائي.

التشخيص التفريقي للتسمم الغذائي

يتم إجراء التشخيص التفريقي للتسمم الغذائي مع الشلل الوهن العضلي البصلي، وشكل شلل الأطفال البصلي النخاعي، والتسمم بالأتروبين ونباتات الباذنجان الغنية بهذا القلويد، وكحول الميثيل.

يتوافق شلل الوهن العضلي الوبيل (مرض إرب جولدفلام) مع أزمة الوهن العضلي الشديدة. يحدث مع الاضطرابات البصلية والحركية الواضحة (عسر البلع، عسر التلفظ، فقدان الصوت، اضطرابات التنفس، تدلي الجفون، الشفع)، أي. أعراض مرضيةوالأعراض تشبه التسمم الغذائي. لا يوجد تاريخ طبي مميز لمرض إرب جولدفلام. كقاعدة عامة، هناك نوبات متكررة من الوهن العضلي الوبيل، والتي تزداد بعد الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو أمراض أخرى. من الشائع وجود مزيج من الاضطرابات البصلية وشلل الأطراف، ويكشف الفحص العصبي عن ضعف في ردود الفعل الوترية والسمحاقية.

مع شلل الأطفال، على عكس التسمم الغذائي، هناك فترة ما قبل الشلل ( حرارةالجسم، التسمم، النزلات، ألم عضلي). ومع زيادة العملية المرضية، يزداد الإفراز ويتراكم المخاط في الجهاز التنفسي العلوي. في شكل العمود الفقري، يتم دمج اضطرابات البلع والكلام والتنفس مع شلل عضلات الجذع والأطراف.

علاج التسمم الغذائي عند الأطفال

يخضع المرضى والأشخاص المشتبه في إصابتهم بالتسمم الغذائي إلى المستشفى الإلزامي. بالنسبة لجميع المرضى، بغض النظر عن مدة المرض، يوصى بغسل المعدة وتطهير الأمعاء للعلاج. يبدأون في شطف المعدة ماء مغلي(للحصول على مادة للأبحاث المختبرية) والاستمرار بمحلول بيكربونات الصوديوم 2-5%. تساعد الحقن الشرجية ذات التطهير العالي بمحلول بيكربونات الصوديوم بنسبة 5٪ على إزالة السموم التي لم يتم امتصاصها بعد.

علاج محدد للتسمم الغذائي

أحد العناصر الإلزامية والرئيسية لرعاية الطوارئ هو إعطاء مصل البوتولينوم المضاد للسموم. بالنسبة للعلاج المضاد للسموم النوعي، يتم استخدام الأمصال المضادة للسموم الأحادية أو متعددة التكافؤ (الحصان). الجرعة العلاجية الواحدة لمضادات السموم من الأنواع A وC وE هي 10 آلاف ميجا، النوع B - 5 آلاف ميجا، النوع F - 3 آلاف ميجا. اعتمادا على شدة المرض، يتم إعطاء المصل عن طريق الوريد أو العضل في جرعة واحدة أو جرعتين. في الأشكال المعتدلة والشديدة، يشار إلى الإدارة المتكررة للدواء. قبل تحديد نوع السم الذي تسبب في المرض، يتم إعطاء مصل متعدد التكافؤ أو خليط من أحادي التكافؤ، وبعد ذلك يمكنك التبديل إلى علاج أحادي محدد. قبل بدء العلاج، يتم تسخين المصل إلى درجة حرارة +37 درجة مئوية، ويتم فحص الحساسية لبروتين الحصان وفقًا لـ Bezredka.

العلاج الفعال هو البلازما العلاجية الأصلية، التي تحتوي على أجسام مضادة محددة للسموم من أنواع A وB وE.

أدوية لعلاج التسمم الغذائي عند الأطفال

يشار لعلاج التسمم الغذائي الأدوية المضادة للبكتيريا(الكلورامفينيكول، الأمبيسيلين، التتراسيكلين).

في العلاج المعقدتشمل إزالة السموم. لهذا الغرض، يتم وصف EnteroSorbents (Polyphepan، Enterodes، إلخ). أشارت الإدارة عن طريق الوريد حلول التسريبمع التحفيز المتزامن لإدرار البول. يجب أن يحصل المرضى على الفيتامينات B وC.

من بين طرق العلاج المكثف لعلاج الأطفال من التسمم الغذائي، يشار إلى الأوكسجين عالي الضغط. إذا ظهرت علامات فشل الجهاز التنفسي الحاد، تأكد من سالكية الجزء العلوي الجهاز التنفسي- يتم تحويل المرضى إلى التهوية الصناعية.

تستخدم الجلايكورتيكويدات لمنع تفاعلات الحساسية ومرض المصل. تستخدم أدوية أستيل كولين (بروزيرين) كقاعدة عامة خلال فترة النقاهة من أجل الونى المعوي.

يتضمن علاج التسمم الغذائي عند الرضع المراقبة المستمرة لوظائف الجسم الأساسية. يتم تنفيذ العلاج المكثف المبادئ العامة. بادئ ذي بدء، يتم ضمان التنفس الخارجي والتغذية للطفل.

تشخيص العلاج.في التشخيص المبكرو العلاج العقلانيفي معظم الحالات، يمكن لأعراض التسمم الغذائي أن تنقذ الأرواح حتى في الحالات الشديدة من المرض. يحدث التعافي ببطء، عادةً خلال شهر واحد أو أكثر. في الأطفال حديثي الولادة مع الرعاية المناسبةوالعلاج، وعادة ما ينتهي المرض بالشفاء.

الوقاية من التسمم الغذائي

إن الامتثال للقواعد الصحية والنظافة الأساسية أثناء معالجة المنتجات الغذائية ونقلها وتخزينها وإعدادها يحمي بشكل موثوق من التسمم الغذائي. مطلوب رقابة صارمة عند تحضير المنتجات المعلبة، وخاصة أثناء تعقيمها وتخزينها.

وعند اكتشاف حالات المرض، تتم مصادرة المنتجات المشبوهة وإخضاعها للفحص مراقبة المختبر. الأشخاص الذين تناولوا هذه المنتجات يخضعون للإشراف الطبي لمدة 10 إلى 12 يومًا. يشار إلى الإدارة العضلية للأمصال المضادة للسموم من الأنواع A و B و E. وتوصف المواد الماصة المعوية. يتم تطعيم العاملين في المختبر الذين يتعاملون مع توكسين البوتولينوم بالبولياناتوكسين.

الآن أنت تعرف الأسباب والأعراض الرئيسية للتسمم الغذائي لدى الأطفال، وكذلك كيفية علاج التسمم الغذائي لدى الطفل. الصحة لأطفالك!

السم العصبي الذي تنتجه جراثيم البكتيريا Clostridium botulinum هو سبب مرض مثل التسمم الغذائي لدى الأطفال. ونتيجة لذلك، يتم تعطيل عمل عضلات الجهاز التنفسي، و الحالات الشديدةتوقف التنفس.

تعريف المفهوم

التسمم الغذائي عند الأطفال هو مرض معد خطير يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. المرض خطير لأنه يدمر الجهاز العصبي للطفل.

يعرف الطب سبعة أسماء لمسببات الأمراض (A، B، C، E، D، F، G)؛ المجموعات الأربع الأولى تشكل خطرا على الإنسان. يصل طول قضيب التسمم الغذائي إلى 8 ملم وعرضه يصل إلى 0.8 ميكرون. تموت العدوى خلال نصف ساعة عند تسخينها (80 درجة مئوية).

المواد السامة تعطل عملية نقل النبضات إلى العضلات منها الخلايا العصبية. والنتيجة هي الشلل. تصبح العضلات بطيئة وتقل نغمتها. عندما تتضرر عضلات الجهاز التنفسي أو عضلات القلب، يتوقف التنفس.

حاملات العامل المسبب للتسمم الغذائي هي الحيوانات العاشبة. فهي تتراكم البكتيريا في الأمعاء، ثم تطلقها في البيئة الطبيعية. هنا تتشكل الجراثيم، والتي تدخل بعد ذلك إلى الطعام وتنبت وتطلق توكسين البوتولينوم. تناول الطعام الملوث يؤدي إلى المرض.

أنواع المرض

وينقسم إلى ثلاثة أنواع، ولكل منها خصائصه الخاصة، وإذا ترك دون علاج يؤدي إلى الوفاة.

من الأمراض الشائعة التي تنتقل عن طريق الغذاء عندما تدخل العدوى إلى الجسم عن طريق الطعام. في هذه الحالة، تحدد كمية توكسين البوتولينوم مدة فترة الحضانة: كلما زاد عدد السم، كلما حدثت مظاهر المرض في وقت مبكر.

يتم ملاحظة العلامات التالية:

• الأحاسيس المؤلمةفي المعدة
• غثيان؛
• القيء.
• اضطراب معوي في الساعات الأولى.
• الشعور بالضيق وجفاف الفم.
• درجة حرارة تصل إلى 40 درجة مئوية.

وفي وقت لاحق، لوحظت اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي.

غالبًا ما يتم تشخيص التسمم الغذائي في الجرح، والذي يتميز بفترة حضانة طويلة. مشابه ل نوع الطعامعلامات باستثناء اضطرابات المعدة والأمعاء.

يُعرف أيضًا التسمم الغذائي عند الرضع، والذي يحدث عند الرضع حتى عمر 6 أشهر والذين يتلقون تغذية صناعية. مصدر المرض هو الغبار والعصائر والعسل. المرض شديد، مع وجود انحرافات في عمل العديد من أجهزة الجسم. وبدون العلاج المناسب يحدث الموت.

أشكال المرض

تحدد أعراض المرض ومزيجها وتسلسلها ودرجة ظهورها شدة المرض.

وبناء على ذلك هناك ثلاثة أشكال:

• خفيف - مع زيادة بطيئة في الأعراض، تكون الأعراض خفيفة أو حتى غائبة تمامًا. ويلاحظ تغيرات عصبية معتدلة، ويستمر المرض لمدة تصل إلى 3 أيام.
• ثقيل إلى حد ما - يتميز بوجوده الأعراض العصبيةالتنفس طبيعي تقريباً ويستمر المرض لمدة تصل إلى 3 أسابيع.
• شديد - هناك وجود واضح لضعف الأعراض الجهاز التنفسيوالتي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى الموت.

الموت ممكن مع أي شكل من أشكال المرض.إن تعافي الأطفال المصابين بالتسمم الغذائي بطيء، وعمل أجهزة الجسم يتحسن تدريجياً.

طرق العدوى

يمكن أن تدخل العدوى إلى جسم الطفل بطرق مختلفة. وقد تم تسجيل حالات إصابة الرضع عن طريق الهواء والتربة وحليب الأم المصابة. يصاب الأطفال الأكبر سنًا بالمرض نتيجة تناول الأطعمة التي تحتوي على عصية التسمم الغذائي. العدوى من أشخاص آخرين أمر مستحيل.

العامل المسبب للعدوى، الدخول جسم الاطفال‎يطلق السموم. أنها تؤثر على عمل الجهاز العصبي، مما يسبب اضطرابات مختلفة.

يمكن احتواء عصية التسمم الغذائي في الغبار والتربة التي تسقط جزيئاتها على جروح الطفل المفتوحة. تحدث الجراثيم الميكروبية على الفطر والفواكه والخضروات. إذا تم انتهاك قواعد التعليب، تتكاثر الميكروبات وتدخل الجسم بالطعام.

أعراض

تبدأ أعراض التسمم الغذائي لدى الأطفال بالظهور بعد انتهاء فترة الحضانة. يستمر لمدة تصل إلى يوم ويتم تحديده حسب جرعة السم التي تدخل الجسم.

مع وجود كمية صغيرة من توكسين البوتولينوم يحدث القيء وألم في البطن والإسهال والانتفاخ وفي بعض الحالات يحدث الإمساك. يشعر المريض بالعطش، وقد ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية. وفي وقت لاحق، تضاف أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي والضعف والتعب وشحوب الجلد.

عند الإصابة بجرعة كبيرة من توكسين البوتولينوم، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

مضاعفة الأشياء أمام العينين

• اضطرابات بصرية (الأجسام العائمة، عدم الوضوح، الشبكة، الأجسام المزدوجة)؛
• انتهاك جهاز الكلام (الكلام غير المفهوم ، صوت أجش، صعوبات النطق)؛
• عدم الراحة في الفم (صعوبة في البلع، وخدر اللسان، وجفاف الفم، وضعف لهجة الحنك الرخو)؛
• مشاكل في التنفس (نقص الهواء، عدم الراحة خلف القص، صعوبة في التنفس، مظاهر الزرقة، في الحالات الشديدة، توقف التنفس).

يعتمد التعافي على درجة الضرر الذي لحق بالجهاز العصبي المركزي ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 5 أشهر. الانتكاسات نادرة. هناك حالات من أشكال التسمم الغذائي التي تمحى والتي تحدث دون اضطراب في الجهاز العصبي ويتم علاجها بسرعة.

العمليات المرضية

يبدأ المرض عندما يدخل العامل الممرض إلى المعدة، ثم الأمعاء، ثم الدم. السم يسبب التشنج الأوعية الدمويةوهو ما يفسر شحوب جلد الطفل المريض. العمليات المرضيةتؤثر على أجهزة الرؤية، ويلاحظ الدوخة وعدم الراحة في منطقة القلب.

ومع مجرى الدم، ينتشر السم في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على جميع الأعضاء والأنسجة. يعاني النسيج العصبي للحبل الشوكي والنخاع المستطيل أكثر من غيره. يؤدي انتهاك وظيفته إلى شلل أعضاء جهاز النطق والجهاز التنفسي.

كيفية التعرف على المرض

من الصعب تشخيص التسمم الغذائي: ويرجع ذلك إلى تشابه أعراض العدوى مع أمراض أخرى تسبب ضعف العضلات (متلازمة غيلان باريه، الوهن العضلي الوبيل، التهاب السحايا والدماغ، الإنتان وعدد من الأمراض الأخرى).

مساعدة في إجراء التشخيص علامات خارجية. يعاني المرضى من جفاف الفم، وفشل الجهاز التنفسي، والأعراض الحادة في درجة الحرارة العادية، وضعف الكلام والرؤية.

سوف تساعد الاختبارات المعملية في توضيح التشخيص. فحص المواد المأخوذة من المريض (الدم والقيء و البرازوالبول)، والمنتجات الغذائية التي أصبحت مصدراً للعدوى. يتم التعرف على العامل الممرض عن طريق التلقيح على وسط غذائي.

لتمييز التسمم الغذائي عن الأمراض الأخرى، يتم إجراء التشخيص التفريقي، خلاله السمات المميزةالتسمم الوشيقي.

مساعدة من المتخصصين

لا يمكنك تشخيص التسمم الغذائي لدى الطفل بشكل مستقل. المرض خطير للغاية أنه عند أدنى انحراف عن القاعدة في سلوك وصحة الطفل، من الأفضل استشارة الطبيب على الفور.

يتم علاج هذا المرض من قبل أطباء الأمراض المعدية وأطباء الجهاز الهضمي. هم فقط، على أساس الفحص والبحث، يمكنهم إجراء التشخيص ووصف العلاج الصحيح.

غالبًا ما يسبب فيروس التسمم الغذائي، الذي ينتقل عن طريق الطعام، المرض في جميع أفراد الأسرة. ولذلك يستطيع المتخصصون اكتشاف المرض في الوقت المناسب. كإجراء وقائي، يتم إعطاء مصل مضاد البوتولينوم عن طريق الحقن العضلي لجميع أفراد الأسرة.

مع التشخيص الصحيح و العلاج في الوقت المناسبيمكنك حتى الفوز شكل حادالأمراض.

خيارات العلاج

تحدد شدة أعراض التسمم الغذائي خيارات العلاج. أنها تعتمد على نوع وشكل المرض. يجب إعطاء جميع المرضى المرضى مصلًا مضادًا للبوتولينوم مضادًا للسموم، أما بالنسبة للمرضى المصابين بأمراض خطيرة، فيمكن إعادة وصف الدواء.

يتم نقل الأطفال إلى وحدة العناية المركزة. وهناك يتلقون الدعم التنفسي، حيويةمدعومة بالتغذية الأنبوبية. عملية العلاجيمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عدة أشهر. عندما يتمكن الطفل من التنفس بمفرده، يوصف له العلاج الطبيعي لاستعادة ردود أفعال المص والبلع.

يتم وصف التهوية الاصطناعية للأطفال الأكبر سنًا كوسيلة للتنفس المساعد.

إذا كان هناك جرح ملتهب، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة مصدر البكتيريا. بعد ذلك، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمريض (الأمبيسلين، الكلورامفينيكول، التتراسيكلين).

يتم علاج الشكل الغذائي للتسمم الغذائي عن طريق غسل المعدة، وتناول المسهلات، وإعطاء الحقن الشرجية المطهرة. تساعد هذه التدابير على تقليل تركيز العامل الممرض في الجسم.

اجراءات وقائية

تنطبق التدابير الوقائية على آباء الأطفال. يتم إيلاء الاهتمام الرئيسي للامتثال لقواعد إعداد الطعام وتعليبه وتخزينه.

يجب أن نتذكر أن الأطعمة المعلبة ذات الأغطية المنتفخة يمكن أن تصبح مصدرًا للعدوى. لا ينصح بتناول الأطعمة المعلبة في المنزل والتي تم تخزينها لعدة سنوات. يجب غسل الخضار والأسماك واللحوم بعناية خاصة.

يجب استخدام العسل بحذر عند تغذية الرضع بالزجاجة.

يُنصح بعدم إعطاء الأطعمة المعلبة المحضرة في المنزل للأطفال دون سن 5 سنوات، حيث أن توكسين البوتولينوم لا يغير طعم ورائحة المحتويات. في هذه الحالة، خطر العدوى كبير.

التسمم الغذائي هو مرض معدٍ مميت يميل إلى التقدم وإلحاق الضرر بالجهاز العصبي. مع وجود سم خاص من الميكروبات الذي يدخل في المنتجات الغذائية يؤدي إلى تسمم شديد وتلف، وخاصة الخلايا العصبية. يعطل توكسين البوتولينوم انتقال النبضات من الخلايا العصبية إلى العضلات، سواء الملساء أو الهيكلية. وهذا يؤدي إلى تكوين الشلل (الرخو، مع انخفاض النغمة) في جميع أنحاء الجسم. إذا تأثر القلب أو عضلات الجهاز التنفسي، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة.

الأسباب

يحدث التسمم الغذائي عند الأطفال في جميع الأعمار، ولكن عند الرضع يمكن أن ينتقل عن طريق الهواء أو التربة من الأم المصابة. أما عند الأطفال الأكبر سنا، فإن طريق انتقال الميكروب، كما هو الحال عند البالغين، يكون من خلال الطعام الملوث. العوامل المسببة للتسمم الغذائي هي كلوستريديا خاصة، والتي في حد ذاتها ليست خطرة على الجسم، ولكن خلال نشاطها الحيوي في جسم الطفل فإنها تطلق سمًا عصبيًا خاصًا. يؤثر هذا السم على انتقال النبضات من الأعصاب إلى العضلات. وهذا يؤدي إلى خلل في العضلات في جميع أنحاء الجسم.

وقد عرف الميكروب منذ زمن طويل، ولكن تم اكتشاف ارتباطه بالطعام قبل قرنين من الزمان فقط. كان يطلق عليه في الأصل سم "النقانق"، على الرغم من اكتشافه لاحقًا أن هناك ثلاثة أنواع على الأقل من التسمم الغذائي - التسمم الغذائي الكلاسيكي، والتسمم الغذائي المرتبط بالطعام، والتسمم الغذائي عند الرضع، والتسمم بالجروح. الاختلافات الرئيسية هي كيفية انتقال الميكروب.

يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى عن طريق الطعام أو الجروح، ومن المستحيل انتقال العدوى من أشخاص آخرين. أساس علم الأمراض هو تأثير السم على جسم الطفل. في الأساس، تم العثور على كلوستريديا في الأطعمة المعلبة المنزلية المحضرة بشكل مخالف للقواعد، وأيضًا في بعض الأحيان عندما يدخل الغبار أو التربة التي تحتوي على جراثيم ميكروبية إلى الجروح، من خلال الهواء والغبار إلى جسم الرضع. تعيش الجراثيم الميكروبية بشكل جيد في البيئة الخارجية وينتهي بها الأمر في الأطعمة التي يمكن حفظها وإنتاج السم. غالبًا ما يكون هذا هو الفطر والخضروات والفواكه المعلبة. تتكاثر هذه الميكروبات بنشاط في غياب الأكسجين، دون تغيير طعم ولون ورائحة المنتجات. كلما زاد دخول السم إلى جسم الطفل مع الطعام، كلما زادت خطورة التسمم والصورة السريرية، وعادة ما تكون حالات التسمم الغذائي عائلية، عندما تستهلك الأسرة بأكملها أي طعام معلب. وفي هذا الصدد، فإن الأطفال بعد سن 3 سنوات هم أكثر عرضة للمعاناة.

أعراض

ترتبط المظاهر الرئيسية للتسمم الغذائي بعمل مادة سامة تدخل الجسم مع الطعام الملوث. كيف كمية كبيرةعندما يدخل السم إلى دم الطفل، كلما كانت مظاهر التسمم الغذائي أكثر خطورة. يحدث ضرر لا يمكن إصلاحه عند انتقال النبضات من الخلية العصبية إلى العضلات. وعلى هذا الأساس ستكون هناك مظاهر.

إذا تم تناول السم عن طريق الطعام، فقد تظهر الأعراض على الأطفال خلال 24 ساعة، وفي بعض الأحيان قبل ذلك طفل أصغر. عادة، تبدأ المظاهر بضعف البصر، والرؤية المزدوجة، وعدم وضوح الأشياء، وضعف الكلام والبلع. قد يحدث الغثيان والإمساك والقيء. ومع امتصاص السم، يحدث ضعف شديد في العضلات، وشلل من الذراعين إلى الساقين، وقد يصبح التنفس صعبًا. إذا كانت جرعة السم كبيرة، فقد يحدث توقف التنفس والقلب، مما يؤدي إلى الوفاة.

يحدث التسمم الغذائي عند الرضع بسبب انتشار المطثية نفسها في أمعاء الأطفال. يموت الأطفال الأكبر سنا والبالغون، لكن الرضع ليس لديهم مثل هذه الحماية النشطة. وتنبت الأبواغ داخل الأمعاء وتنتج السم ويسبب امتصاصه صعوبات في مص وبلع الطعام، والإمساك، والخمول الشديد والنعاس عند الأطفال، واضطرابات التغذية. يعاني الأطفال من ضعف شديد وخمول في العضلات، ولا يستطيعون تحريك رؤوسهم، ويحدث شلل جزئي في الأطراف، ولهذا يشبه الأطفال دمى خرقة. قد يضعف التنفس، مما قد يؤدي إلى توقف التنفس.

يحدث شكل الجرح من التسمم الغذائي في وجود جروح ملوثة. تحدث المظاهر بعد حوالي 4 أيام، وتشبه التسمم الغذائي، ولكنها قد لا تؤثر على وظيفة الجهاز الهضمي.

تشخيص التسمم الغذائي عند الطفل

أساس التشخيص هو الإشارة إلى الحالات العائلية وتناول الأطعمة الخطرة. ويكتمل التشخيص بفحص الأطعمة للتعرف على السم والبراز والقيء والدم. ومن الضروري أيضًا التعرف على الميكروب نفسه أو سمومه. بالنسبة للجروح والرضع، يتم أخذ عينات من البراز أو الإفرازات من الجرح.

تتم الإشارة إلى تخطيط كهربية العضل، والتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب، والبزل القطني، ويعتبر الكشف عن السم في الوسائط البيولوجية للجسم أمرًا مهمًا بشكل خاص.

المضاعفات

العلاج طويل الأمد وقد تبقى تغييرات لا رجعة فيها، ويستمر التعافي لمدة تصل إلى عام أو أكثر. المضاعفات الرئيسية هي الشلل والشلل الجزئي، وخلل في الجهاز التنفسي، والموت.

علاج

ما الذي تستطيع القيام به

تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور وغسل المعدة للتخلص من الأطعمة الخطرة وتقليل امتصاص السم. نحن بحاجة إلى عينة من الطعام المشتبه به لتحليله. يشار أيضًا إلى استخدام المواد الماصة والحقن الشرجية والملينات لتقليل امتصاص السم.

ماذا يفعل الطبيب

يتم العلاج فقط في مستشفى العناية المركزة، إذا لزم الأمر، يتم تهوية الرئتين وإزالة السموم من الجسم. يوصف للرضع العلاج بالأكسجين، حيث يتم تغذيتهم من خلال أنبوب، ومع تعافي الجسم، يتم إعطاء العلاج الطبيعي لتعليم المص والبلع. عند إصابة الجروح بالعدوى، تتم الإشارة إلى العلاج الجراحي واستخدام المضادات الحيوية. في حالة التسمم الغذائي، تكون الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم محدودة في النظام الغذائي، ويلزم اتباع نظام غذائي خاص على المدى الطويل.

وقاية

للوقاية من العدوى، من الضروري تناول الأطعمة عالية الجودة فقط وتجنب الأطعمة المعلبة المشكوك فيها، لأن السم ليس له طعم أو رائحة. تعتبر الأطعمة المعلبة ذات خصائص التعبئة والتغليف والمحتويات المتغيرة التي تم تركها لفترة طويلة أمرًا خطيرًا، وبالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3-5 سنوات - أي أطعمة معلبة محلية الصنع.

سوف تتعلم أيضًا كيف يمكن أن يكون العلاج المبكر للتسمم الغذائي لدى الأطفال خطيرًا، ولماذا من المهم جدًا تجنب العواقب. كل شيء عن كيفية الوقاية من التسمم الغذائي عند الأطفال ومنع المضاعفات.

وسيجد الآباء المهتمين على صفحات الخدمة معلومات كاملة عن أعراض التسمم الغذائي عند الأطفال. كيف تختلف علامات المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 2 و 3 سنوات عن مظاهر المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 و 6 و 7 سنوات؟ ما هي أفضل طريقة لعلاج التسمم الغذائي عند الأطفال؟

اعتني بصحة أحبائك وحافظ على لياقتك البدنية!

التسمم الغذائي عند الأطفالهو مرض تقدمي حاد يسببه توكسين البوتولينوم، وهو سم طبيعي تنتجه البكتيريا المكونة للبوغ كلوستريديوم بوتولينوم. وعادة ما يحدث ابتلاع هذه المادة السامة من خلال استهلاك الأطعمة الملوثة. ومع ذلك، عند الرضع، يمكن أن يكون سبب العدوى هو جراثيم أنواع معينة من المطثية التي تدخل الجسم من التربة أو عن طريق الهواء وتتكاثر بنشاط في الأمعاء. توكسين البوتولينوم هو سم عصبي يمنع قدرة الأعصاب الحركية على إطلاق الأسيتيل كولين، وهو ناقل عصبي ينقل النبضات العصبية إلى العضلات. وتؤدي هذه العملية إلى فقدان الحركات الإرادية، مما يؤدي بدوره إلى حدوث شلل محيطي. ومع تقدم المرض، قد يحدث خلل في عمل عضلات الجهاز التنفسي، ونتيجة لذلك، تحدث زيادة في فشل الجهاز التنفسي وتوقف التنفس.

ما هو التسمم الغذائي؟

حالات التسمم الغذائي نادرة، ولكن ارتفاع معدل الوفيات يجعلها مشكلة كبيرة بين العاملين في المجال الطبي وغيرهم من عامة السكان. تظهر الأوصاف السريرية للتسمم الغذائي في النصوص روما القديمةواليونان. ومع ذلك، لم يتم إثبات العلاقة بين الأغذية الملوثة والمرض حتى أواخر القرن الثامن عشر. في عام 1793، اكتشف الطبيب الألماني جوستينيوس كيرنر (1786-1862) أن مادة موجودة في النقانق الفاسدة، والتي أطلق عليها اسم wurstgift (وتعني "سم النقانق بالألمانية")، تسبب التسمم الغذائي. ظل أصل السم غير مؤكد. كان إميل فان إرمنجيم (1851-1932)، وهو مدرس بلجيكي وعالم ميكروبيولوجي، هو الوحيد الذي عزل كلوستريديوم بوتولينوم في عام 1895 وحددها كمصدر للتسمم الغذائي.

أنواع التسمم الغذائي

تم تحديد ثلاثة أنواع من التسمم الغذائي: التسمم الغذائي، والجرح، والرضع. والفرق الرئيسي بينهما يعتمد على طريق انتقال السم. يمثل التسمم الغذائي المنقول بالغذاء 25% من جميع الحالات ويرتبط عادة باستهلاك الأطعمة المعلبة المنزلية الفاسدة. يمثل التسمم الغذائي لدى الرضع 72% من جميع الحالات. ما يقرب من 98٪ من الرضع، عندما على وجه السرعة و علاج مناسبيتعافون. نظرا لحقيقة أن تسمم غذائيفي المنزل مشكلة في جميع أنحاء العالم، ويتزايد القلق بشأن استخدام توكسين البوتولينوم في الحرب البيولوجية. في نهاية القرن العشرين، كان من المعروف أن 17 دولة تقوم بتطوير أسلحة بيولوجية، بما في ذلك سموم C.botulinum.

أسباب التسمم الغذائي

أسباب التسمم الغذائي هي العدوى حصريًا عن طريق الطعام أو سطح الجرح. لا ينتشر التسمم الغذائي من شخص إلى آخر. يحدث المرض نتيجة لعمل توكسين البوتولينوم، وهو سم طبيعي تنتجه بكتيريا من جنس المطثية، والتي يمكن أن تكون موجودة في الأطعمة المعلبة وأحيانا في أمعاء الرضع. يمكن أن تسبب جراثيم C. البوتولينوم مرضًا واسع النطاق إذا تم إطلاقها في البيئة.

يلعب السم الذي تنتجه C.botulinum دورًا رائدًا في التسبب في التسمم الغذائي. يمكن للأعضاء الأخرى من هذا الجنس أيضًا إنتاج توكسين البوتولينوم، وهي C. argentinense، وC.butyricum، وC. baratii، لكنها نادرة للغاية. للنمو النشط، تتطلب هذه البكتيريا: بيئة حمضية، ونقص الأكسجين، والحرارة (4.4-48.8 درجة مئوية) والرطوبة. في غياب الشروط المذكورة أعلاه، تتحول البكتيريا إلى جراثيم، والتي يمكن أن تظل خاملة لسنوات عديدة. تتوزع كلوستريديا وأبواغها في جميع أنحاء العالم، وخاصة في رواسب التربة والمياه. وفي غياب الظروف المواتية للنمو والتكاثر، فإنها لا تهدد الإنسان أو الحيوان. وبخلاف ذلك، تنبت الجراثيم وتبدأ البكتيريا في إنتاج توكسين البوتولينوم.

لقد وجد العلماء أن كلوستريديا يمكن أن تنتج ما لا يقل عن سبعة أنواع من توكسين البوتولينوم، والتي تم تحديدها على أنها A، B، C، D، E، F، وG. عادة ما يتأثر البشر بالأنواع A، B، E، ونادراً جداً أنواع F؛ الرضع - النوعان A وB. الحيوانات الأليفة مثل الكلاب والماشية والمنك معرضة لسم البوتولينوم من النوع C. يمكن أن يسبب السم D المرض في الماشية، وتموت الخيول من الأنواع A وB وC. حالات الأمراض الناجمة عن سموم البوتولينوم لم يتم الإبلاغ عن G.

أعراض التسمم الغذائي

ترتبط جميع أعراض التسمم الغذائي ارتباطًا وثيقًا التأثير السلبيسم البوتولينيوم. في البشر، يمنع هذا السم بروتينات معينة في النهايات العصبية ويدمرها بشكل دائم. تتحكم هذه البروتينات في إطلاق الأسيتيل كولين، وهو ناقل عصبي يحفز الجسم خلايا العضلات. ونتيجة لذلك، فإن الأعصاب غير قادرة على العمل على العضلات. ومن الغريب أن هذا التأثير لتوكسين البوتولينوم جلب بعض الفوائد لعالم الطب. تتميز بعض الحالات والاضطرابات بالتحزم العضلية اللاإرادية التي لا يمكن السيطرة عليها. ووجد الباحثون أن جرعة من السم يتم حقنها بشكل صارم في المناطق المتضررة الأنسجة العضلية‎يمنع انكماشها المفرط. تصبح العضلات مشلولة جزئيا، ولكن يتم الحفاظ على النشاط الحركي الطبيعي.

يحدث التسمم الغذائي عند البشر (الناجم عن السموم A وB وE) نتيجة تناول الأطعمة التي تحتوي على توكسين البوتولينوم المتراكم، أو تلوث الجرح، أو عندما تدخل جراثيم المطثية الوشيقية إلى أمعاء الرضع. تتميز كل فئة بالخصائص التالية الموضحة أدناه.

التسمم الغذائي

الأطعمة التي يتم تخزينها بشكل غير صحيح أو حفظها بشكل غير صحيح يمكن أن تكون بمثابة أرض خصبة لكلوستريديا. وهذا يسبب التسمم الغذائي. ومن المعروف أيضًا أن أغذية الأطفال المعلبة هي مصدر... الأمراض المعدية. تظهر أعراض التسمم الغذائي المنقول بالغذاء عادة خلال 18 إلى 36 ساعة بعد تناول طعام ملوث، وفي الحالات القصوى من 4 ساعات إلى 8 أيام. الأعراض الأوليةتشمل: عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة كائنات مرئيةواضطرابات البلع و. المشاكل المحتملةمع الجهاز الهضمي تتجلى في الإمساك والغثيان والقيء. ومع تقدم التسمم الغذائي، يحدث الضعف ويحدث الشلل النازل. يصبح التنفس أكثر صعوبة. وبدون تدخل طبي، هناك احتمال كبير لتوقف التنفس وخطر الوفاة.

التسمم الغذائي عند الرضع

تم وصف التسمم الغذائي عند الرضع لأول مرة في عام 1976. على عكس البالغين، يكون الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا عرضة لاستعمار الأمعاء عن طريق المطثية الوشيقية. يبتلع الأطفال الجراثيم الموجودة في الغبار أو الأوساخ. تنبت الجراثيم في القولون، وبعد أن تشكل مستعمرات، تنتج سمًا يتم امتصاصه من القناة المعوية بأكملها. تشمل العلامات الأولى للمرض: الإمساك والنعاس وسوء التغذية. مع تقدم التسمم الغذائي عند الرضع، تحدث صعوبة في المص والبلع (خاصة أثناء تناول الطعام). غالبًا ما تلاحظ الأم المرضعة ركود الحليب في الغدة الثديية - وهذا هو العرض الأول لمرض طفلها. يعاني الطفل من ضعف شديد ولا يستطيع تحريك رأسه بشكل فعال. بسبب شلل العضلات الرخوة، يصبح الطفل مرنًا بشكل مفرط. تضعف حركات التنفس ويكون هناك احتمال كبير نتيجة قاتلةنتيجة توقف التنفس.

التسمم بالجروح

وقد ارتبطت الحالات المؤكدة بصدمة، مثل إصابات الأطراف. يحدث التسمم الغذائي في الجرح عندما تدخل بكتيريا البوتولينوم إلى الجرح، مما يخلق الظروف اللازمة للنمو وتكوين السم لاحقًا. تظهر الأعراض عادة بعد 4 إلى 18 يومًا من الإصابة وتشبه التسمم الغذائي السريري اضطرابات الجهاز الهضميقد يكون غائبا.

تشخيص التسمم الغذائي

قد يكون التشخيص التفريقي للتسمم الغذائي صعباً للغاية، وذلك لأن أعراض العدوى يمكن أن تكون مشابهة لأعراض الأمراض الأخرى التي تتميز بضعف العضلات. يجب التمييز بين التسمم الغذائي وأمراض مثل:

• متلازمة غيلان باريه؛
• التهاب السحايا والدماغ.
• الوهن العضلي الوبيل؛
• الإنتان.
• رد فعل على الأدوية.
• عدوى الجهاز العصبي.
• تسمم أول أكسيد الكربونأو الأتروبين.
• جاد رد فعل تحسسيعلى لدغة نحلة، آخر ؛
• انتهاك النمو البدني.

الإنتانهو التشخيص الأولي الأكثر شيوعاً للتسمم الغذائي عند الرضع، كما هو الحال مع التهاب السحايا والدماغ، مع وجود التهيج والنعاس. كان يُعتقد سابقًا أن التسمم الغذائي عند الرضع هو المسؤول عن 5 إلى 15% من حالات موت الرضع المفاجئ أثناء النوم (متلازمة موت الرضع المفاجئ أو SIDS)؛ ومع ذلك، لم تجد دراسة متابعة لمدة 10 سنوات تأثيرًا كبيرًا للتسمم الغذائي على الدول الجزرية الصغيرة النامية.

تُستخدم الاختبارات المعملية لإجراء تشخيص نهائي، ولكن إذا كان هناك احتمال كبيرالتسمم الغذائي، يبدأ العلاج فورًا، دون انتظار نتائج الاختبار، والتي قد تستغرق ما يصل إلى يومين. تعتمد الاختبارات التشخيصية على تحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للمرض. يتضمن ذلك استخدام مواد مأخوذة من طعام مشتبه به أو من أنف أو حلق شخص مصاب. بالنسبة لتسمم الرضع، سيكون من الضروري تحليل البراز لتحديد العامل المسبب. تتم زراعة البكتيريا في مختبر ميكروبيولوجي عند درجة حرارة تساوي أو تزيد عن 36 درجة مئوية. ويؤكد نمو بكتيريا C. botulinum التشخيص.

أثناء انتظار النتائج المخبرية، من الضروري الحصول على معلومات حول الأطعمة التي تم استهلاكها مؤخرًا ومدى توفرها جروح مفتوحةوالإجراءات والسلوكيات الأخيرة، والعوامل الأخرى التي قد تساعد في استبعادها الأمراض المحتملة. يتم إجراء الفحص البدني مع التركيز على وظيفة الجهاز العضلي والعصبي. يملك القيمة التشخيصيةوالدراسات مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي وتخطيط كهربية العضل وكذلك البزل القطني. البحوث المختبريةتهدف أيضًا إلى اكتشاف توكسين البوتولينوم في المنتجات المشبوهة و/أو مصل دم الطفل وبرازه. لاستبعاد الأمراض المماثلة الصورة السريريةويمكن إجراء اختبارات معملية وتشخيصية أخرى.

علاج التسمم الغذائي

يتم علاج التسمم الغذائي عند الرضع في وحدة العناية المركزة، ويشمل: دعم الجهاز التنفسي، والتغذية من خلال أنبوب أنفي معدي لعدة أسابيع أو حتى أشهر. بمجرد أن يبدأ الطفل في التنفس من تلقاء نفسه، يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي بهدف استعادة أو إعادة تعلم أفعال المص والبلع. عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، يتم استخدام أجهزة تهوية الرئة الاصطناعية في وضع التنفس المساعد؛ في بعض الحالات قد يكون من الضروري إجراء ثقب القصبة الهوائية.

عملية جراحية لعلاج التسمم الغذائي

قد تكون الجراحة لعلاج التسمم الغذائي ضرورية لتنظيف الجرح المصاب وإزالة مصدر البكتيريا المنتجة للسموم. قد تكون هناك حاجة إلى العلاج المضاد للبكتيريا.

تطهير الجهاز الهضمي

بالنسبة للتسمم الغذائي المنقول بالغذاء، من الضروري تطهير الجهاز الهضمي. يتم استخدام غسل المعدة والملينات والحقن الشرجية التطهيرية.

ملامح التغذية في علاج التسمم الغذائي

لا ينصح بتناول الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم، لأنه يزيد من تأثير السم. يجب على الآباء استبعاد العسل من النظام الغذائي لأطفالهم الرضع لأنه غالبًا ما يكون مصدرًا لجراثيم المطثية.

التنبؤ والوقاية من التسمم الغذائي

من خلال التدخل الطبي، يمكن للشخص المصاب بالتسمم الغذائي أن يتعافى تمامًا، على الرغم من أن العملية عادة ما تستغرق وقتًا طويلاً. ويستغرق التعافي من المرض أسابيع وأشهر التعافي الكاملبعد دورة شديدة يمكن أن تستمر حتى عام.

لم يتم تطوير أي دواء ضد التسمم الغذائي لمنع الأطفال أو أشكال أخرى من المرض. الطريقة الأكثر أمانًا للوقاية من التسمم الغذائي هي تناول الأطعمة عالية الجودة. توكسين البوتولينوم غير مرئي، لا طعم له ولا رائحة. لذلك، يجب عليك التخلص من أي طعام يبدو فاسداً أو فقد مظهره الأصلي، أو به عيوب في العبوة. يجب تجنب تناول الأطعمة المعلبة التي تحتوي العبوة على العيوب التالية: التورم، تشوه الجسم والقاع، الصدأ. لا تأكل الأطعمة التي تم تخزينها في درجة حرارة الغرفة أو أعلى لأكثر من بضع ساعات.

من الصعب الوقاية من التسمم الغذائي لدى الأطفال، وذلك لأن... فمن الصعب السيطرة على ما يدخل تجويف الفمالطفل، وكذلك بسبب الجراثيم الموجودة في الهواء. لا يجب إطعام العسل لطفل يقل عمره عن 12 شهرًا، لأنه مصدر شائع جدًا لجراثيم كلوستريديا. وبما أن الطفل يمكنه أيضًا تناول الأطعمة الصلبة، فيجب تطبيق جميع الاحتياطات الخاصة بالبالغين على الأطفال.

نظرًا لأن أعراض التسمم الغذائي عند الرضع تظهر ببطء، غالبًا ما يشعر الآباء بالقلق من عدم اكتشافها أو عدم اكتشافها في الوقت المناسب. من الضروري الانتباه إلى أي تغيير في سلوك التغذية، وانخفاض حركات الأمعاء، وانخفاض (اختفاء) ردود الفعل الطبيعية - الحركات الدورانية للرأس والجسم للمحفزات.