Lagi bang available ang operasyon? Contraindications sa laser vision correction. Pangkalahatang sakit ng katawan

01.05.2019

Kung ang mga pamamaraan ng laser eye surgery ay naimbento, pagkatapos ay mayroon ding mga kontraindikasyon sa pagwawasto ng laser pangitain. sa lahat, pamamaraang ito ay itinuturing na isang advanced na direksyon sa ophthalmology. Pagkatapos ng lahat, pinapayagan ka nitong mapupuksa ang magpakailanman mahinang paningin. Bilang karagdagan, ang pagwawasto ng laser ay itinuturing na walang sakit at ganap na ligtas. Ang panahon ng pagbawi ay minimal. Halos walang mga komplikasyon o hindi kasiya-siyang kahihinatnan. Ngunit ang pangunahing bagay ay isang mataas na antas ng kahusayan.

Dahil ang pagwawasto ng laser vision ay may mga indikasyon at contraindications, ang mga aspetong ito ay dapat isaalang-alang lalo na maingat.

Mga indikasyon

Ang mga indikasyon para sa operasyon ay mga refractive pathologies. Kabilang dito ang farsightedness, nearsightedness, heterogeneity at astigmatism. Ang operasyon ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Sa pag-abot ng 18 taong gulang. Ang katotohanan ay bago ang edad na ito, ang mga visual na organo ng isang bata at kabataan ay hindi ganap na nabuo, kaya may posibilidad ng pagpapagaling sa sarili.
Edad hanggang 45-50 taon, dahil ang presbyopia na may kaugnayan sa edad ay nagsisimulang umunlad sa mga taong ito, at ipinagbabawal na gamutin ito gamit ang laser.
Walang contraindications.

Mga kamag-anak na contraindications

Laser vision correction - mga kamag-anak na kontraindikasyon sa operasyon:

Mga bata at pagdadalaga– hanggang 18 taong gulang. Sa kasong ito, ang therapy sa droga ay isinasagawa at ang iba pang mga pamamaraan ay ginagamit (eye gymnastics, physiotherapeutic procedures).
Pagbubuntis, maagang postpartum period at lactation (pagpapasuso). Ang katotohanan ay sa oras na ito sa katawan ng babae nilabag hormonal background. Ito ay humahantong sa mabagal na paggaling ng mga visual na organo. Ang isa pang dahilan para sa kontraindikasyon na ito ay ang katotohanan na sa panahon ng rehabilitasyon ay may pangangailangan para sa therapy sa droga. At ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga antibiotics sa anyo ng mga patak ng mata.
Isang matalim at mabilis na pagbaba sa visual acuity sa isang maikling panahon. Kung posible na iwasto ang paningin sa ibang mga paraan, kung gayon ang operasyon ay hindi ginaganap.
Ang mga pansamantalang kontraindikasyon sa pagwawasto ng laser vision ay kinabibilangan ng: nagpapasiklab na proseso Sa mata. Pagkatapos ng lahat, ito ay humahantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Samakatuwid, dapat mo munang mapupuksa ang nagpapasiklab na proseso, at pagkatapos ay isagawa ang operasyon.
Dystrophic na pagbabago sa retina. kasi estadong ito humahantong sa retinal detachment, at ito ay isang ganap na kontraindikasyon. Kung mayroong dystrophy, pagkatapos ay una laser coagulation, salamat sa kung saan ang retina ay pinalakas gamit ang isang non-contact na paraan.
Ang labis na pagbawas ng kaligtasan sa sakit na nauugnay sa anumang sakit, habang tumataas ang oras ng pagpapagaling. Samakatuwid, kailangan mo munang palakasin ang immune system at alisin ang pinagbabatayan na sakit.

Mga kategoryang contraindications (kumpletong pagbabawal)

Mga sistematikong patolohiya - rheumatoid arthritis, rayuma, AIDS, HIV, bronchial hika, oncology at iba pa. Ang dahilan ay iyon ang immune system labis na humina, kaya ang pagpapagaling ay magtatagal.
Mga sakit sa endocrine system - pamamaga thyroid gland, diabetes.
Mga patolohiya balat: psoriasis, eksema, neurodermatitis, atbp., na humahantong sa keloid scars.
Mental at neurological abnormalities, dahil sa kasong ito imposibleng mahulaan ang pag-uugali ng pasyente. At ito ay humahantong sa isang kumplikadong kurso ng operasyon at isang pagpapahaba ng panahon ng pagbawi.
Ang mga ganap na contraindications sa pagwawasto ng laser vision ay kinabibilangan ng maraming mga sakit sa mata. Halimbawa, retinal detachment, glaucoma, cataracts, nerve atrophy, keratoconus.

Ano ang pinapayagan at ipinagbabawal pagkatapos ng operasyon

Tulad ng alam mo, pagkatapos ng anumang interbensyon sa kirurhiko Mayroong panahon ng rehabilitasyon kung saan ipinagbabawal kang gumawa ng anuman. Ang mga doktor ay nag-iiwan din ng mga espesyal na tagubilin sa kung ano ang kailangang gawin. Ipinapakita ng mga istatistika na may panganib ng mga komplikasyon at hindi kasiya-siyang kahihinatnan sa mga pasyente na hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Samakatuwid, may mga kontraindiksyon pagkatapos ng pagwawasto ng laser vision.

Contraindications pagkatapos ng operasyon

PANSIN! Sa bawat tiyak na kaso tinutukoy ng doktor ang kanyang mga tagubilin. Ngunit sa pangkalahatan, lahat sila ay bumaba sa parehong mga patakaran. Bilang karagdagan, maaaring mayroong matinding paghihigpit para sa mga taong walang pagkakataong madalas na bumisita sa klinika para sa mga follow-up na eksaminasyon.

Contraindications pagkatapos ng laser vision correction:

Hindi kanais-nais na hugasan ang iyong buhok at mata nang direkta sa loob ng 3 araw, mula nang makipag-ugnay tubig sa gripo maaaring makapukaw ng isang nagpapasiklab na proseso. Hindi ka rin dapat lumangoy sa pool, ilog, dagat o iba pang anyong tubig.
Mahigpit na ipinagbabawal na kuskusin ang pinamamahalaang visual organ gamit ang iyong mga kamay o anumang bagay. Hindi katanggap-tanggap mekanikal na epekto. Samakatuwid, kailangan mong subukang maiwasan ang mga bumps at falls.
Hindi inirerekomenda na ilantad ang iyong mga mata sa direktang sikat ng araw sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Siguraduhing gumamit ng proteksyon sa araw.
Sa unang gabi pagkatapos ng laser correction, hindi ka dapat matulog sa isang unan na nakayuko.
Kabilang sa mga pagbabawal ang labis na pisikal na paggawa, pagdadala ng mabibigat na bagay at pagsali sa aktibo at lakas na sports.
Huwag masyadong pilitin ang iyong mga mata. Samakatuwid, pigilin ang sarili sa panonood ng TV sa mahabang panahon, pag-upo sa computer, pagbabasa ng maliit na print, o pagtatrabaho sa maliliit na bahagi.
Ang mga kontraindikasyon pagkatapos ng Lasik laser vision correction ay kinabibilangan ng pag-iwas sa impluwensya ng malamig na hangin at hangin.
Huwag gumamit ng mga pampalamuti na pampaganda (mascara, eye shadow, Pundasyon, pulbos). Kakailanganin mo ring isuko ang iyong mga karaniwang cream, tonics at makeup remover.
Huwag umupo sa ilalim ng mga heating device o air conditioner.
Hindi ka maaaring uminom ng mga inuming may alkohol.
Ito ay hindi kanais-nais na maging sa kumpanya ng mga naninigarilyo, dahil ang anumang usok ay naghihimok ng pangangati ng mauhog lamad ng mga mata.
Ipinagbabawal na magplano ng pagbubuntis sa unang anim na buwan pagkatapos ng laser vision correction.
Mahigpit na ipinagbabawal na huwag pansinin ang mga tagubilin ng doktor at laktawan ang mga iniresetang pamamaraan.

Ano ang maaari at dapat gawin

Ipahinga mo ang iyong mga mata saradong estado, nagbibigay ng kadiliman.
Maaari kang matulog sa unang araw lamang sa iyong gilid o likod.
Ipinagbabawal na pilitin ang iyong mga mata nang labis, ngunit ang paggawa nito nang paunti-unti, sa kabaligtaran, ay kinakailangan. Samakatuwid, maaari kang magbasa, magsulat, magtrabaho sa computer, ngunit sa maikling panahon upang ang iyong mga mata ay hindi mapagod. Ang pag-igting ay dapat na tumataas sa lakas. Halimbawa, ngayon ay maaari kang magbasa ng 15 minuto, bukas para sa 20, kinabukasan para sa 30, at iba pa. Sa anumang kaso, ang naturang rekomendasyon ay ginawa ng doktor sa isang indibidwal na antas.
Kailangan mong pawiin ang iyong mga mata gamit ang sterile wipes.
Maaari kang mag-fitness, hindi masyadong aktibong sumasayaw, mag-jogging at maglakad.

Ayon sa mga pagsusuri ng laser vision correction, ang pamamaraang ito perpektong nagpapanumbalik ng paningin, at inaalis din ang pangangailangan para sa mga pasyente na magsuot ng mga contact lens at salamin. Ngayon, ito ay isa sa mga pinaka-advanced na high-tech na mga lugar ng ophthalmology, na napatunayang mabuti sa merkado ng serbisyo. Bawat taon, milyun-milyong tao sa buong mundo ang nakikinabang mula sa pamamaraang ito at nababalik ang kakayahang makakita nang malinaw. Bagaman, tulad ng lahat ng mga interbensyon sa kirurhiko, mayroon itong mga downside.

Kahulugan

Tulad ng sinasabi ng mga doktor sa kanilang mga pagsusuri, ang laser vision correction ay isang epektibo at ligtas na paraan pagwawasto ng farsightedness, myopia at astigmatism ng katamtaman at mababang antas. Ang pamamaraan ay angkop para sa mga taong nangangarap na mapabuti ang kanilang paningin at nakalimutan ang tungkol sa pangangailangan para sa optical correction na may mga contact lens at baso sa loob ng maraming taon. Hindi ito palaging maginhawa, lalo na para sa mga taong nagtatrabaho sa mga hinihingi na posisyon, tulad ng mga opisyal ng pulisya, bumbero at mga doktor.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang sinag ay tumpak na nagwawasto sa layer ng kornea, sa gayon ay bumubuo ng tamang kurbada nito. Dahil dito, posibleng baguhin ang repraksyon ng liwanag sa mata, itutok ito sa retina at makakuha ng malinaw na imahe sa anumang distansya.

Ang pagwawasto ng paningin ay isinasagawa lamang sa isang outpatient na batayan, sa ilalim ng drip anesthesia. Walang ganap na sakit sa panahon ng operasyon ng laser. Ang epekto ay tumatagal ng 40-60 segundo. Sa parehong araw, ang pasyente ay maaaring umuwi at pamunuan ang kanyang karaniwang pamumuhay. Bago pa man magsimula ang pamamaraan, malalaman ng kliyente kung anong uri ng pangitain ang kanyang makukuha pagkatapos ng pagwawasto.

pros

Bawat taon, ilang milyong pamamaraan sa pagwawasto ng laser vision ang ginagawa sa buong mundo. Sa loob ng 20-taong panahon ng pagmamasid, napatunayan ng pamamaraang ito ang pagiging epektibo nito higit na kahusayan. Ngayon ay kailangan mong maunawaan ang pangunahing positibong aspeto mga pagwawasto. Marami sa kanila, medyo nakakatukso para sa bawat taong gumagamit ng mga lente:

Kaligtasan - isang makabuluhang panahon ng pagmamasid ng mga pasyente ay nagbibigay-daan sa amin na mapagkakatiwalaan na pag-usapan ang tungkol sa hindi nakakapinsala, katatagan ng mga resulta at pagiging epektibo.
Ginagamit para sa anumang kapansanan sa paningin, ngunit lamang kung ang mga pasyente ay walang contraindications. Ayon sa mga review, ang laser vision correction ay makakatulong sa halos lahat ng anyo ng myopia, astigmatism, presbyopia at farsightedness.
Minimum na mga paghihigpit sa edad. Mga pasyente sa pangkat ng edad mula 18 hanggang 55 ay itinuturing na pinakamainam na mga kandidato para sa pagsasagawa.
Bilis ng operasyon. Ang oras ng pagwawasto ay tumatagal mula sa ilang segundo hanggang isang minuto, ang lahat ng iba pang oras ay ginugol sa paghahanda, ito ay 10 minuto bawat mata.
Walang sakit. Ang mga anesthetics ay inilalagay sa mga mata, salamat sa kung saan sila ay ganap na naharang. sakit na sindrom. Ang pasyente ay nakakaramdam lamang ng isang pakiramdam ng presyon at paghipo sa ilang mga yugto.
Paghahatid ng outpatient. Hindi na kailangang panatilihin ang pasyente sa ospital. Pagkatapos ng isang oras, makakauwi na ang pasyente.
Mabilis na resulta. Ayon sa mga pasyente sa mga pagsusuri, pagkatapos ng laser vision correction (pagkatapos ng 2 oras), masusuri ng kliyente ang mga unang resulta ng pamamaraan. Sa unang 7 araw, bubuti ang paningin, at maaari lamang nating pag-usapan ang resulta pagkatapos ng panghuling pagpapagaling ng tissue ng corneal.
Mahuhulaan ng mga resulta. Pagkatapos ng operasyon, ang hugis ng kornea ay mapapanatili sa mahabang panahon kung ang pasyente ay walang progresibong myopia.

Mga uri ng operasyon

Mayroong maraming mga paraan ng laser vision correction. Iba-iba ang mga review tungkol sa kanila, kaya kailangan mong maunawaan ang kanilang kasikatan at pangangailangan:

Super LASIK (" Super Lasik") ay ang pinakakaraniwang interbensyon ngayon. Ang pamamaraan ay isinasagawa lamang ayon sa mga personal na katangian ng bawat pasyente, kaya sa huli ay makakamit ang magagandang resulta.
Ang LASIK ("Lasik") ay ang pangunahing pamamaraan na minarkahan ang simula ng mabilis na pag-unlad ng pagwawasto sa buong mundo. Ang pangunahing kawalan ay hindi nito isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng istraktura ng kornea ng bawat pasyente, samakatuwid, sa mga sentro kung saan mayroong mga espesyal na kagamitan, ito ay ganap na pinalitan ng Super LASIK.
Femto LASIK ("Femto Lasik"). Ang pagkakaiba lamang mula sa nauna ay ang cornea ay pinutol gamit ang isang espesyal na femto laser, kung saan nagmula ang pangalan nito.
Femto Super LASIK ("Femto Super Lasik") - katulad karaniwang pamamaraan, ngunit ito ay isinasagawa nang may indibidwal na pagsasaalang-alang sa lahat ng mga katangian ng kliyente.
Presby LASIK ("Presby Lasik") - ang teknolohiya ay nagbibigay ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa mga pasyente pagkatapos ng 40 taong gulang, dahil sa kung saan itinatama nito ang paningin sa lahat ng distansya nang walang suot na salamin.
PRK ("PRK"). Ang pamamaraang ito ay ginagamit kung may mga kontraindiksyon sa mga karaniwang pamamaraan. Halimbawa, kapag ang pasyente ay may masyadong manipis na kornea. Ang pangunahing kawalan ng laser vision correction ay itinuturing na sakit at kakulangan sa ginhawa sa unang tatlong araw pagkatapos ng operasyon sa panahon ng pagpapanumbalik ng corneal epithelium.
Ang Epi-LASIK ("Epi-Lasik") ay isa pang uri ng karaniwang pamamaraan, na ginagamit din para sa manipis na mga kornea, ngunit napakabihirang ginagamit dahil sa mataas na halaga nito.

Mga yugto

Halos lahat ng mga operasyon ng pagwawasto ng laser ay binubuo ng 3 pangunahing yugto:

Pagbuo ng mababaw na corneal flap gamit ang laser o microkeratome. Ang resultang flap ay itabi tulad ng isang pahina ng libro.
Ang hugis ng kornea ay sinusukat sa isang laser beam, ang mga indibidwal na parameter ng bawat pasyente ay itinatag, at ang laser ay inilapat.
Ang inilipat na flap ay ibinalik sa kanyang lugar at ang pagpapagaling nito ay isinasagawa nang walang mga galos o tahi.

Ayon sa mga pagsusuri, pagkatapos ng pagwawasto ng laser vision, kung ang klinika ay napili nang tama, at ang tamang doktor ay unang pinili upang maisagawa ang pamamaraan, kung gayon ang lahat ay maayos at walang sakit, at mabilis na bumalik ang paningin.

Mga indikasyon

Bilang karagdagan sa mga pangunahing pagnanasa ng pasyente, tulad ng sa bawat operasyon, ang pagwawasto ay dapat mga medikal na indikasyon:

stable myopia hanggang 10 diopters;
farsightedness sa mahabang panahon hanggang +6 diopters;
Ang astigmatism hanggang 4 na diopters ay pinapayagan;
mga indibidwal na sintomas(posible ang bahagyang pagwawasto);
Dahil sa tiyak na katangian ng trabaho, imposibleng gumamit ng mga contact lens o baso.

Contraindications

Tulad ng anumang operasyon, may mga limitasyon kung saan hindi gagawin ng doktor ang pamamaraan:

ang pasyente ay hindi pa umabot sa 18 taong gulang;
Ipinagbabawal na magsagawa ng mga interbensyon sa panahon ng paggagatas o pagbubuntis;
Hindi ka dapat magsagawa ng pagwawasto kapag ang pagsusuot ng paningin ay 0.5 diopters bawat taon;
kung ang pasyente ay may keratoconus (ang kornea ay may korteng kono), mga karamdaman nagpapasiklab sa kalikasan;
na may pinababang kaligtasan sa sakit, ang anumang mga interbensyon sa kirurhiko ay karaniwang ipinagbabawal;
kung ang pasyente ay may diabetes mellitus o anemia, dahil ang proseso ng rehabilitasyon ay maaaring lumala;
kapag mayroon ang kliyente malubhang anyo mga sakit sa mata.

Ang mga negatibong pagsusuri tungkol sa pagwawasto ng laser vision ay kadalasang dumarating kapag hindi sinusunod ang mga indikasyon. Ito ang ginagawa nila sa mga bago, hindi pa kilalang mga klinika na gustong kumita. mas maraming pera.

Ipinagbabawal pagkatapos ng pagwawasto

Sa panahon ng rehabilitasyon, maraming doktor ang nagpapataw iba't ibang mga paghihigpit sa mga aksyon ng pasyente. Ngunit lahat sila ay halos palaging bumababa sa isang bagay - upang mabawasan ang pagkarga at maiwasan ang mga agresibong epekto sa pinamamahalaang mata. Ayon sa mga pagsusuri, ang mga kahihinatnan ng pagwawasto ng laser vision ay maaaring magkakaiba, samakatuwid, upang mabawasan Negatibong impluwensya, dapat kang sumunod sa ilang mga rekomendasyon:

Halos lahat ng mga doktor ay nagsasabi na hindi ka dapat maghugas ng mata na sumailalim sa operasyon sa mga unang araw. At din sa panahong ito hindi mo dapat hugasan ang iyong buhok, hawakan o kahit kuskusin ang nakapagpapagaling na organ. Ang bawat mekanikal na epekto sa yugto ng pagbawi ay hahantong sa mga mapaminsalang kahihinatnan. Hindi maganda malinis na kamay at maruming tubig ay maaaring magdulot ng pamamaga.
Pagkatapos ng operasyon, hindi mo dapat bisitahin ang pool, dagat o ilog. Mapanganib ang mga sauna at steam bath ang pinakamataas na temperatura. Ang mga doktor ay nagtakda ng gayong mga paghihigpit sa unang linggo.
Sa mga unang araw pagkatapos ng pagwawasto, mahigpit na ipinagbabawal na bisitahin ang beach, dahil ito ay mapanganib hindi lamang mula sa pagpasok sa maduming tubig sa mata. Kinakailangan na limitahan ang pagpuno ng buhangin, pati na rin ang malakas na liwanag at sinag ng araw para hindi magdulot ng paso. Sa panahon ng tagsibol-tag-init, ipinapayo ng mga doktor na takpan ang iyong mga mata ng de-kalidad na baso na may mataas na antas proteksyon. Dapat itong gawin kahit na sa maulap na panahon.
Isinasaalang-alang mga pagsusuri sa postoperative tungkol sa pagwawasto ng laser vision at mga impression ng pasyente, hindi inirerekomenda na matulog sa iyong tiyan. Ayon sa mga doktor, ang paghihigpit na ito ay nalalapat lamang sa unang gabi. At ang ilang mga eksperto ay hindi isinasaalang-alang at hindi sumunod dito. Siyempre, hindi mo kailangang ibaon nang buo ang iyong mukha sa unan, ngunit hindi mo rin kailangang pilitin ang iyong katawan na manatiling mahigpit sa isang posisyon.
Para sa buong panahon ng rehabilitasyon, kinakailangan upang maiwasan ang labis na pisikal na aktibidad. Hindi ito nangangahulugan na ang pasyente ay dapat humiga nang buo. Gayunpaman, kinakailangang ibukod ang: mga klase sa sayaw; papunta sa gym; fitness; jogging sa umaga; yoga at pilates; pagbisita sa mga seksyon ng palakasan, lalo na para sa ilang uri ng palakasan.
Para sa mga kababaihan pagkatapos ng laser vision correction may mga limitasyon. Ang mga pampalamuti na pampaganda ay hindi dapat gamitin sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng lahat, mekanikal o mga impluwensya ng kemikal sa mga mata na naitama ay hindi makakabuti sa kanilang kalusugan. Nalalapat din ang mahigpit na pagbabawal sa mga hairspray at iba't ibang aerosol na posibleng mapanganib sa mata.
Ang isang batang babae ay ipinagbabawal din na maging buntis sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng pamamaraan, dahil ang pagtaas ng mga antas ng hormonal at ang proseso ng kapanganakan mismo ay maaaring negatibong makaapekto sa kalidad ng paningin.
Upang maiwasan ang usok ng tabako na makapasok sa mga mata, ang pasyente ay kailangang limitahan ang komunikasyon sa mga kakilala sa paninigarilyo, at hindi rin bisitahin ang mga lugar kung saan pinapayagan ang paninigarilyo. Kung ang kliyente mismo ay may ganoon bisyo, pagkatapos ay kailangan mong umiwas dito nang hindi bababa sa isang linggo.
Sa panahon ng paggaling, inirerekomenda ng mga doktor ang kanilang mga pasyente na huwag uminom ng alak. Ginagawa ito dahil ang ganitong mga inumin ay pumupurol sa epekto ng mga antibiotics, at sila sapilitan kinakailangan pagkatapos ng pagwawasto. At din sa sandali ng pagkalasing, ang panganib ng pinsala sa mata ay tumataas. Ang ganitong pagbabawal ay nangyayari sa loob ng dalawang linggo pagkatapos maisagawa ang pamamaraan.
Huwag laktawan ang mga regular na patak sa mata na inireseta ng iyong doktor. Dahil dito, ang proseso ng pagpapagaling ay magiging mas mabilis.
Pagkatapos ng operasyon, hindi na kailangang abalahin ang organ sa mahabang pagbabasa, pagtatrabaho sa computer at panonood ng TV. Simula sa ikalawang araw, maaari mong isagawa ang mga pagkilos na ito, ngunit sa mga dosis lamang.

May mga kalamangan at kahinaan sa pamamaraang ito; ang mga pagsusuri sa pagwawasto ng laser vision ay nag-iiba, kaya upang mabawasan negatibong pagpapakita, dapat kang sumunod sa mga rekomendasyon sa itaas.

Pinapayagan pagkatapos ng pagwawasto

Sa unang ilang oras pagkatapos ng operasyon, dapat mong isara ang iyong mga mata hangga't maaari upang sila ay makapagpahinga. Hindi na kailangang matulog, ang paghiga lang sa dilim ay sapat na.

Pagkatapos ng laser vision correction, mga review at sintomas ng postoperative ay naiiba, kailangan mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor upang mabawasan ang mga ito.

Kadalasan, inamin ng mga doktor:

unti-unting pagtaas ng mga load na naglalayon sa mga visual na organo sa pamamagitan ng pagbabasa, panonood ng mga video, pati na rin ang iba't ibang mga gadget;
natutulog sa iyong tabi;
Gamit ang malinis na mga napkin ng papel, maaari mong i-blot ang lugar ng nakakagamot na mata kung kinakailangan.

Mga sintomas ng postoperative

Ang laser vision correction ngayon ay isa sa pinaka pinakamahusay na mga pamamaraan labanan laban sa iba't ibang mga patolohiya visual na organo. Sa ilalim ng impluwensya ng laser, ang cornea ay nagbabago ng hugis nito, dahil sa kung saan ang normal na pagtutok ng imahe sa retina ay naibalik. Ang pagwawasto ng paningin na ito ay hindi lamang epektibo, ngunit ligtas din. Gamit ang medikal na pamamaraang ito, matagumpay na ginagamot ng mga ophthalmologist ang farsightedness, myopia, at astigmatism sa loob ng 25 taon.

Ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang-kapat ng isang oras, at ang direktang epekto ng laser sa mata ay hindi lalampas sa 40 segundo. Bilang karagdagan, ang pagwawasto ay isinasagawa gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam, iyon ay, hindi lamang sakit, kundi pati na rin ang kakulangan sa ginhawa ay hindi kasama.

Ang panahon ng pagbawi ay minimal, ang operasyon ay hindi nangangailangan ng ospital ng pasyente. Ang normal na paningin ay bumalik sa pasyente kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Ngunit tulad ng iba pa operasyon, ang pagwawasto ng laser ay may mga kontraindiksyon nito. Aling mga pasyente ang hindi angkop para sa pamamaraang ito ng paggamot sa paningin? Sabay-sabay nating alamin ito.

Contraindications sa laser vision correction

Sa kabila ng malaking listahan ng mga pakinabang, pagiging epektibo at kaligtasan, ang pagwawasto ng laser vision ay nananatiling isang medikal na pamamaraan, na nangangahulugang nangangailangan ito ng reseta ng doktor, may mga kahihinatnan nito, at, siyempre, ilang mga kontraindikasyon. Kabilang dito ang mga sumusunod na kondisyon.

Mataas na antas ng refractive error

Kung ang pasyente ay dumaranas ng myopia sa itaas 10.0-12.0 diopters, farsightedness sa itaas 6.0 diopters o astigmatism na higit sa 6.0 diopters, kung gayon ang laser ay hindi magagawang ganap na iwasto ang paningin. Samakatuwid, ang laser therapy ay kontraindikado para sa mga taong may ganitong mga pathologies.

Hindi matatag na paningin

Ang mga batang pasyente na wala pang 18 taong gulang ay hindi pinapayagang sumailalim sa laser correction, dahil maaari pa ring magbago ang kanilang paningin dahil sa paglaki. bola ng mata. Kung patuloy na lumalaki ang mata pagkatapos ng operasyon, muling lilitaw ang myopia. Para sa epektibong pagwawasto, ang paningin ng pasyente ay hindi dapat lumala sa nakalipas na dalawang taon.

Keratoconus at mga sakit sa corneal

Dahil ang lahat ng mga pamamaraan ng pagwawasto ng laser ay ginagawa sa kornea, Espesyal na atensyon ang preoperative examination ay nakatuon sa paunang kondisyon nito. Ang mga kontraindikasyon sa operasyon ay keratoconus, corneal dystrophy, ocular herpes at iba pa.

Tuyong mata

Ang dry eye syndrome ay sanhi ng mga pagbabago sa trabaho mga glandula ng lacrimal, na nakakagambala sa normal na estado ng tear film sa ibabaw ng cornea. Ang mga siruhano ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa pag-diagnose ng mga naturang pagbabago, dahil ang proseso ng pagpapagaling ng sugat pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay dito.

Malapad na mga mag-aaral

Sa takipsilim, ang mga pupil ng bawat tao ay lumalawak upang payagan ang mas maraming liwanag hangga't maaari sa mata. Ang ilang mga tao ay may mga pupil na masyadong malapad, at kung lumawak ang mga ito nang higit sa diameter ng lugar ng operasyon, maaaring lumitaw ang mga halo effect sa paligid ng mga pinagmumulan ng liwanag sa dilim.

Mga sakit sa mata

Ang glaucoma, katarata, nagpapaalab na sakit, retinal dystrophy at marami pang ibang sakit sa mata ay maaaring maging ganap na kontraindikasyon sa operasyon o may pansamantalang paghihigpit. Ang conjunctivitis, blepharitis at stye ay maaantala ang operasyon hanggang sa gumaling ang pasyente.

Pangkalahatang sakit ng katawan

Arthritis, collagenosis, systemic lupus erythematosus, diabetes mellitus at iba pang mga pathologies lamang loob maaaring magdulot ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa kornea sa panahon ng pagpapagaling pagkatapos ng operasyon. Pagtanggap mga gamot na steroid at ang mga immunosuppressant ay nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling.

Isinasaalang-alang ang tulad ng isang bilang ng mga contraindications, ang desisyon na magsagawa ng laser correction ay dapat gawin hindi lamang ng ophthalmologist, kundi pati na rin ng dumadating na manggagamot, pagkatapos na maipasa ang lahat. mga kinakailangang pagsubok. Ngunit kahit na makita mo ang iyong sarili sa isang grupo ng mga tao na hindi maaaring sumailalim sa laser vision correction, hindi na kailangang mabalisa. Mga modernong pamamaraan Ang paggamot sa ophthalmological ay nagbibigay-daan sa iyo upang malutas ang mga problema sa mga visual na organo nang walang interbensyon sa kirurhiko. Kaya ang isang paraan sa labas ng sitwasyong ito ay palaging matatagpuan. Ang pangunahing bagay ay magtiwala sa mga espesyalista.

Maging malusog!

Ang panahon ay itinuturing na mula 18 hanggang 45 taon. Bago ang edad na 18, ang pagwawasto ay hindi inirerekomenda, dahil sa edad na ito, sa paglaki ng buong katawan, kabilang ang eyeball, ang repraksyon ng paningin ay maaari ring magbago. At pagkatapos ng 45 taon, binabalaan ng mga doktor ang pasyente na hindi mapoprotektahan ng laser correction mula sa kanya posibleng hitsura farsightedness na may kaugnayan sa edad (presbyopia). Ang desisyon na sumailalim sa laser correction pagkatapos ng 45 taon ay puro indibidwal at ginawa lamang ng doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri. visual na sistema.

Mayroon bang anumang contraindications sa excimer laser correction?

Mayroong ilang mga contraindications sa laser vision correction, ngunit mayroon sila. Ito ang presensya sa mga pasyente ng naturang mga sakit sa mata, tulad ng cataracts, glaucoma, retinal pathology at karaniwang sakit(tuberculosis, diabetes, nagpapaalab na sakit, tumor, impeksyon). Ang pagwawasto ng laser ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis at lactating na kababaihan.

Gaano katagal na ang laser correction?

Ang laser vision correction ay unang isinagawa noong 1989 at mula noong panahong iyon ay napatunayan na ang pagiging maaasahan at pagiging epektibo nito. Si Excimer ay isa sa mga una sa Russia na nag-alok sa mga pasyente nito ang pamamaraang ito pagwawasto ng paningin, at sa loob ng 11 taon mahigit 100,000 pasyente ang nakakuha ng magandang paningin.

Ilang laser corrections na ang nagawa sa mundo?

Ngayon, ginagamit ang excimer laser correction sa mga medikal na sentro at mga klinika sa 45 bansa sa buong mundo. Sa nakalipas na 10 taon, mahigit 3 milyong pagwawasto ng paningin ang isinagawa sa buong mundo.

Totoo bang hindi inirerekomenda ang laser vision correction para sa mga babaeng hindi pa nanganak?

Para sa mga nulliparous na babae, isagawa excimer laser correction Pwede. Sa sarili nito, hindi ito nagiging sanhi ng kapansanan sa paningin pagkatapos ng panganganak. Ang tanging bagay ay ang pagwawasto ng paningin ay hindi maaaring isagawa nang direkta sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Karaniwan, ang mga problema sa panahon ng panganganak ay nagmumula sa mahinang kalusugan ng retina, na kadalasang sinasamahan ng mahinang paningin sa malayo. Samakatuwid, bago ang pagwawasto ng laser, kinakailangang suriin ang kondisyon ng retina at, kung kinakailangan, palakasin ito.

Maaari bang lumala ang paningin pagkatapos ng pagwawasto?

Ang resulta ng laser correction ay hindi magbabago sa paglipas ng panahon. Ang katotohanang ito ay napatunayan ng panahon. Pagkatapos ng lahat, ang pagwawasto ng paningin ay dumaan sa maraming yugto mga klinikal na pagsubok bago ito nagsimulang gamitin sa mga klinika sa ophthalmological Sa buong mundo. Mula noong katapusan ng dekada 80, higit sa 5 milyong mga pagwawasto ang ginawa at sa ngayon ay walang mga kaso ng pagkasira ng paningin pagkatapos ng laser vision correction gamit ang LASIK na paraan ang naitala.
Gayunpaman, binabalaan ng mga doktor ang lahat ng mga pasyente na ang pagkasira ng paningin ay posible sa kaso ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan pagkatapos ng 45-50 taon at pag-unlad. farsighted na may kaugnayan sa edad(presbyopia).

Gaano kasakit ang excimer laser correction?

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na drip anesthesia, na madaling tiisin at inaalis ang anumang sakit.

Gaano katagal kailangan mong manatili sa ospital pagkatapos ng laser vision correction?

Hindi na kailangang manatili sa ospital. Ang pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng paningin gamit ang pagwawasto ng laser ay isinasagawa sa isang "isang araw" na mode, iyon ay, nang walang pag-ospital. Ito ay tumatagal ng 10-15 minuto. Kasama paghahanda bago ang operasyon at isang ipinag-uutos na pagsusuri sa postoperative, ang pasyente ay gumugugol lamang ng 1.5-2 oras sa klinika at umuuwi sa parehong araw.

Posible bang magsagawa ng laser correction sa dalawang mata nang sabay-sabay?

Kadalasan, ang laser vision correction gamit ang LASIK technique ay isinasagawa nang sunud-sunod sa magkabilang mata, na may pagitan ng ilang minuto.

Magagawa ba ang excimer laser correction gamit ang data ng ibang tao?

Imposible ito, dahil bago magsagawa ng laser correction, dapat i-verify ng doktor at engineer ang data sa medical record ng pasyente kasama ang mga naipasok sa kanyang electronic record at ipinapakita sa monitor screen ng laser unit. Nang walang espesyal na electronic card ( indibidwal na card pasyente), ang laser unit ay haharangin at hindi magsisimulang gumana.

Ano ang mangyayari kung mawalan ng kuryente sa panahon ng laser correction?

Kung ang ganoong sitwasyon ay nangyari (na kung saan ay napaka-malamang), ang power supply ng pag-install ng laser ay muling maikokonekta sa hindi maputol na supply ng kuryente. Hindi lamang mga device ang ikokonekta rito, kundi pati na rin ang panloob na sistema ng seguridad ligtas na mga kondisyon para sa pagwawasto (dehumidifier at air conditioner na may microfilters, atbp.). Ito ay magbibigay-daan para sa isang tunay na kumpletong pagwawasto sa parehong mga mata, nang walang anumang mga paglabag sa teknolohiya.

Gaano katagal ang proseso ng pagwawasto?

Ang laser correction ay isang outpatient na pamamaraan at ginagawa nang walang ospital. Ang pasyente ay gumugugol ng mga 1.5-2 oras sa klinika. Ang panahon ng paghahanda bago ang laser correction ay tumatagal ng humigit-kumulang 10-20 minuto, at ang pagwawasto mismo ay tumatagal ng 10-15 minuto. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay nagpapahinga ng ilang oras, pagkatapos ay sinusuri siya ng doktor, nagbibigay ng mga kinakailangang rekomendasyon at pinauwi siya.

Posible bang aktibong makisali sa sports pagkatapos ng laser correction?

Oo kaya mo! Pagkatapos ng laser vision correction, maaari mong pamunuan ang iyong karaniwang pamumuhay tulad ng dati. Walang mga paghihigpit sa pisikal at visual na aktibidad pagkatapos ng laser correction.
Pagwawasto ng paningin gamit ang paraan ng LASIK - ang tanging paraan pagpapanumbalik ng paningin para sa mga taong nakakaranas ng maximum na stress: test pilot, climber, stuntmen, atbp.

Gaano katagal pagkatapos kong makapagtrabaho sa isang computer pagkatapos ng LKZ?

Maaari kang magtrabaho sa isang computer sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng laser vision correction. Depende sa mga indibidwal na katangian maraming pasyente ang nagtatrabaho sa computer kinabukasan nang walang anumang paghihigpit.

Bakit sumailalim sa mga diagnostic bago ang pagwawasto?

Posible upang matukoy ang mga indikasyon para sa pagwawasto ng laser lamang sa pamamagitan ng mga diagnostic. Ang isang pagsusuri sa visual system ay kinakailangan upang ang doktor ay hindi lamang matiyak na ang pagwawasto ng laser ay ipinapayong, ngunit maaari ring mag-alok ng isang indibidwal na opsyon sa paggamot para sa isang partikular na pasyente at kalkulahin ang mga parameter ng pagwawasto ng pangitain sa hinaharap.

Ligtas ba ang laser correction?

Ang mga bentahe ng laser correction ay na ito ay predictable, ligtas at hindi traumatiko. Ang teknolohiya ng LASIK ay sumailalim sa maraming yugto ng mga klinikal na pagsubok bago ito nagsimulang gamitin sa mga sentro at klinika ng ophthalmology. Ang mga pangmatagalang obserbasyon ng mga pasyente ay nagpakita na ang excimer laser ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga karamdaman, dahil ang epekto ay nangyayari lamang sa isa sa mga repraktibo na media - ang kornea, at ang lalim ng epekto ay mahigpit na limitado.
Ang lahat ng excimer laser ay gumagana sa parehong wavelength range, sa pulsed mode. Ang temperatura sa tissue evaporation zone ay halos hindi tumataas (hindi hihigit sa 5°-6°) dahil sa maikling tagal ng pagkakalantad. Sa bawat pulso, inaalis ng laser ang isang layer na 0.25 µm ang kapal (humigit-kumulang 1/500th ng kapal buhok ng tao). Ang katumpakan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang perpektong resulta ng laser vision correction at hindi nakakaapekto sa mga panloob na tisyu.
Bilang karagdagan, maaari kang magtiwala sa kaligtasan, dahil ang intensity ng laser ay kinokontrol ng isang computer, at ang sistema ng pagsubaybay ng tingin ng pasyente sa panahon ng operasyon ay nagsisiguro ng pinakatumpak na pagsentro ng ablation zone.

Kakailanganin bang magsuot ng salamin pagkatapos ng laser correction sa katandaan?

Ang farsightedness na nauugnay sa edad (presbyopia) ay nabubuo pagkatapos ng 45-50 taon sa halos bawat tao. Ang laser vision correction ay hindi nagpoprotekta laban sa farsightedness na nauugnay sa edad (presbyopia). Habang tumatanda ka, maaaring kailanganin mo ang mga baso para sa malapit na pagbabasa, nagkaroon ka man ng laser correction o hindi.

Posible bang mabulag pagkatapos ng laser correction?

Sa kasaysayan ng laser correction, wala pang isang kaso ng pagkawala ng paningin pagkatapos ng pamamaraang ito. Kung diagnostic na pagsusuri ay nagpakita na wala kang mga kontraindiksyon sa pagwawasto ng paningin, at pagkatapos ng pamamaraan ay sinusunod mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, pagkatapos ay maaari naming ginagarantiyahan mahusay na resulta Sa loob ng maraming taon.

Kakailanganin bang limitahan ang pisikal na aktibidad?

Siyempre, sa unang araw pagkatapos ng laser vision correction dapat kang humantong sa isang mas nakakarelaks na pamumuhay, ngunit hindi ito nangangahulugan na sa hinaharap ay limitahan mo ang iyong pisikal na ehersisyo. Pagkatapos ng 1-2 araw, maipagpapatuloy mo ang iyong aktibong buhay, halimbawa, bumalik sa sports.

Paano bumubuti ang paningin pagkatapos ng laser correction?

Sa panahon ng proseso ng pagwawasto, lumilikha ang laser bagong uniporme Ang kornea ay ang "natural na lens" ng ating mata, bilang isang resulta kung saan nagsisimula itong mag-refract ng mga light ray sa ibang paraan, at ang mga dating malabong imahe ay nagiging malinaw.

Magkakaroon ba ng mga paghihigpit sa hinaharap?

Pagkatapos ng laser vision correction, ang panahon ng rehabilitasyon ay minimal. Ang kaunting kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pagwawasto ay nawawala pagkatapos ng 30-40 minuto, at ang huling pagbawi visual function nangyayari sa loob ng ilang araw. Ang mga paghihigpit kaagad pagkatapos ng pagwawasto ay maliit at higit sa lahat ay nababahala mga pamamaraan sa kalinisan(pagbisita sa pool, sauna, gamit ang mga pampaganda). Sa hinaharap, walang mga paghihigpit.

Kailangan ba ng muling pagwawasto?

Sa ilan, lalo na mahirap na mga kaso Kinakailangan ang karagdagang pagwawasto, ngunit kadalasan ay hindi ito kinakailangan.

Magiging 100% ba ang aking paningin pagkatapos ng laser vision correction?

Kapag nagpasya na sumailalim sa laser vision correction, lahat ng pasyente ay nais na ibalik ang kanilang paningin at hindi na gumamit ng salamin o contact lens. Gayunpaman, imposibleng magarantiya ang 100% na paningin para sa lahat. Ang resulta ng pagwawasto ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang natural na katalinuhan ng iyong paningin. Kung paano mo makikita pagkatapos ng pagwawasto ay tinalakay sa iyong doktor sa panahon ng preoperative diagnostic examination.

Ano ang mangyayari kung ang laser ay "makaligtaan"?

Sa panahon ng paggamot, ang laser ay hindi maaaring "makaligtaan", dahil ang posisyon ng mata ay naayos ng isang espesyal na singsing ng vacuum, at ang ulo ay naayos ng isang vacuum cushion. Bilang karagdagan, upang matiyak na ang katumpakan ay hindi nakompromiso, ang upuan ng pasyente ay mahigpit na konektado sa laser. Tinitiyak din nito na hindi magaganap ang pag-aalis ng mata sa panahon ng pagwawasto.

Ang sinag ng liwanag bago tumama sa mga sensitibong selula at higit pa neural pathway sa utak, na-refracte ng ilang beses sa eyeball. Ang pangunahing site ng prosesong ito ay ang lens. Kung paano natin nakikita ang isang bagay ay nakasalalay sa mga katangian at kakayahan nito. Ang pagwawasto ng mga pagbabago sa pathological sa lens ay medyo mahirap, ang pinaka epektibong paraan ay upang palitan ito - isang kumplikado, high-tech na operasyon.

Pero meron alternatibong pamamaraan- epekto sa kornea. Ito ay isa sa mga layer ng spherical eyeball. Dito nangyayari ang pangunahing repraksyon ng liwanag bago ito tumama sa lens. Ang non-surgical vision correction para sa farsightedness, nearsightedness o astigmatism ay kinabibilangan ng paglalantad sa cornea sa isang laser at pagbabago ng curvature nito.

Mga indikasyon para sa pagwawasto ng laser vision

Ang operasyon ay isinasagawa para sa tatlong pangunahing sakit sa mata:

Myopia. Ang sakit na ito ay tinatawag ding myopia. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbabago sa hugis (kahabaan) ng eyeball. Ang pokus ay nabuo hindi sa retina, ngunit sa harap nito. Bilang resulta, lumalabas na malabo ang larawan sa tao. Ang pagwawasto ng myopia ay posible sa pamamagitan ng pagsusuot ng salamin, lente, laser at mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang pag-aalis ng sanhi ng sakit - ang binagong hugis ng eyeball - ay kasalukuyang imposible.
Farsightedness. Ang sakit ay nangyayari dahil sa pagbawas sa laki ng eyeball, pagbaba ng tirahan ng lens (kadalasang nangyayari sa katandaan), at hindi sapat na repraktibo na kapangyarihan ng kornea. Bilang resulta, ang pokus ng mga kalapit na bagay ay nabuo sa likod ng retina, at lumilitaw ang mga ito na malabo. Ang malayong paningin ay madalas na sinamahan ng pananakit ng ulo. Ang pagwawasto ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuot ng salamin, lente, at mga operasyon ng laser.
Astigmatism. Ang katagang ito ay tumutukoy sa kakayahan ng isang tao na makakita ng malinaw. Ito ay nagmumula sa abnormalidad sa hugis ng mata, lens o kornea. Ang pokus ng imahe ay hindi nabuo sa retina. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng migraines, pananakit ng mata, at mabilis na pagkapagod kapag nagbabasa. Maaari itong iwasto sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga espesyal na salamin na may iba't ibang longitudinal at transverse curvature ng mga lente. Ngunit ang pinaka-epektibo ay laser surgery.

Ang lahat ng mga sakit na ito ay pinagsama sa ilalim ng pangkalahatang pangalan na "ametropia". Kabilang dito ang mga karamdamang nauugnay sa mga problema sa pagtutok sa mata.

Ang mga indikasyon para sa operasyon sa pagwawasto ng paningin para sa tatlong sakit na inilarawan ay:

Ang pagnanais ng pasyente na mapupuksa ang mga baso at contact lens.
Edad mula 18 hanggang 45 taon.
Ang mga refractive index para sa myopia ay mula -1 hanggang -15 diopters, para sa farsightedness – hanggang +3 diopters, para sa astigmatism – hanggang +5 diopters.
Hindi pagpaparaan sa salamin o contact lens.
Mga propesyonal na pangangailangan ng mga pasyente, ang pangangailangan ng espesyal na visual acuity at bilis ng reaksyon sa imahe.
Matatag na paningin. Kung ang pagkasira ay unti-unting umuunlad (higit sa 1 bawat taon), pagkatapos ay kailangan mo munang ihinto ang prosesong ito, at pagkatapos ay pag-usapan ang tungkol sa pagwawasto ng laser.

Contraindications

Ang operasyon ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Paghahanda para sa pagwawasto ng laser

Ang pasyente ay dapat huminto sa pagsusuot ng salamin o mga contact lens. Mas mainam na magbakasyon sa panahong ito. Ito ay kinakailangan upang ang kornea ay magkaroon ng natural na hugis nito. Kung gayon ang pagwawasto ay magiging mas sapat at tumpak. Maaaring dagdagan ng doktor ang panahon ng pagtanggi mula sa mga artipisyal na lente sa kanyang paghuhusga.

Ang bawat klinika ay may listahan ng mga kinakailangang pagsusuri na dapat gawin bago ang operasyon. Kadalasan ito ay ang kawalan o pagkakaroon ng ilang partikular na impeksyon, pagsusuri sa dugo, at pagsusuri sa ihi. Ang mga resulta ng pagsusulit ay may limitadong panahon ng bisa - mula 10 araw hanggang isang buwan.

Sa loob ng dalawang araw kailangan mong ihinto ang pag-inom ng alak at paggamit ng pampaganda sa mata. Bago bumisita sa klinika, mas mahusay na hugasan ang iyong buhok at mukha. Mahalagang makakuha ng magandang pagtulog sa gabi, huminahon at hindi kabahan bago ang laser vision correction. Kung ang pasyente ay nakakaramdam ng labis na takot o pagkabalisa, maaaring magrekomenda ang doktor ng mga banayad na sedative.

Mga uri ng operasyon

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng pagwawasto - PRK (photorefractive keratectomy) at (laser keratomyelosis). Ang unang operasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang iwasto ang myopia hanggang sa 6 diopters, astigmatism hanggang 2.5-3 diopters. Ang parehong mga uri ng pagwawasto ng laser ay isinasagawa nang sunud-sunod: una sa isang mata, pagkatapos ay sa isa pa. Ngunit ito ay nangyayari sa loob ng balangkas ng isang operasyon.

Para sa laser correction ng farsightedness at myopia na kumplikado ng astigmatism, ang Lasik ay mas madalas na ginagamit. Ito ay dahil ang PRK ay nangangailangan ng mahabang (hanggang 10 araw) na oras ng pagpapagaling. Ang bawat uri ng operasyon ay may mga kalamangan at kahinaan nito, ngunit gayon pa man Ang Lasik ay isang mas promising na direksyon, kaya ang pamamaraang ito ay madalas na ginustong.

Photorefractive keratectomy

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ginagamot ng doktor ang talukap ng mata at pilikmata na may antiseptiko. Minsan ang karagdagang antibiotic ay inilalagay upang maiwasan ang impeksyon. Ang mata ay naayos gamit ang isang eyelid speculum at hugasan ng solusyon ng asin.

Sa unang yugto, inaalis ng doktor ang epithelium. Nagagawa niya ito sa surgically, mechanically at laser. Pagkatapos nito, nagsisimula ang proseso ng pagsingaw ng kornea. Ito ay isinasagawa lamang sa isang laser.

Ang pamamaraan ay limitado ng kinakailangang natitirang kapal ng kornea. Upang maisagawa ang mga function nito, dapat itong hindi bababa sa 200-300 microns (0.2-0.3 mm). Para sa pagtukoy pinakamainam na hugis cornea at, nang naaayon, ang antas ng pagsingaw nito, ang mga kumplikadong kalkulasyon ay isinasagawa gamit ang espesyal programa ng Computer. Ang hugis ng eyeball, ang kakayahan ng lens na tumanggap, at visual acuity ay isinasaalang-alang.

Sa ilang mga kaso, posible na tanggihan ang pagtanggal ng epithelium. Kung gayon ang mga operasyon ay mas mabilis at mas mababa ang panganib ng mga komplikasyon. Sa Russia, ang pag-install ay ginagamit para dito Produksyong domestiko"Profile-500".

Laser intrastromal keratomyelosis

Ang mga paghahanda ay katulad ng para sa PRK. Ang kornea ay minarkahan ng ligtas na tinta. Ang isang metal na singsing ay inilalagay sa ibabaw ng mata, na dagdag na sinisiguro ito sa isang posisyon.

Ang operasyon ay nagaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa tatlong yugto. Sa una ang surgeon ay lumilikha ng isang flap mula sa kornea. Tinatanggal niya ang mababaw na layer, iniiwan itong nakadikit sa pinagbabatayan na tissue, gamit ang microkeratome instrument—espesyal na ginawang modelo para sa microsurgery ng mata.

laser vision correction: progreso ng operasyon

Tinatanggal ng doktor ang labis na likido. Sa ikalawang yugto tinupi niya pabalik ang flap at pinapasingaw ng laser ang kornea. Ang buong proseso ay tumatagal ng mas mababa sa isang minuto. Sa panahong ito, ang flap ay natatakpan din ng isang sterile swab. Sa ikatlong yugto ang pinaghiwalay na piraso ay inilalagay sa lugar nito, ayon sa mga naunang inilapat na marka. Pagkatapos banlawan ang mata ng sterile na tubig, pinapakinis ng doktor ang flap. Walang kinakailangang tahiin; ang cut-off na piraso ay naayos nang mag-isa dahil sa negatibong presyon sa loob ng kornea.

Ang posibilidad ng pagsasagawa ng isang operasyon ay higit na tinutukoy anatomikal na istraktura mata ng pasyente. Upang maipatupad ito, kinakailangan na ang kornea ng mata ay may sapat na sukat. Ang flap ay dapat na may kapal na hindi bababa sa 150 microns. Ang malalalim na layer ng cornea na natitira pagkatapos ng evaporation ay hindi bababa sa 250 microns.

Video: kung paano ginagawa ang laser vision correction

Panahon ng postoperative, mga tagubilin sa pasyente

Sa unang araw pagkatapos ng laser correction, ang mga sumusunod na reaksyon ay normal:

Sakit sa inoperahang mata. Sa Lasik, ito ay kadalasang hindi gaanong mahalaga at parang isang dayuhang bagay na nakukuha sa ilalim ng takipmata.
Hindi komportable kapag tumitingin sa liwanag.
Napunit.

Ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics at corticosteroids upang maiwasan ang pag-unlad ng nakakahawang o hindi nakakahawang pamamaga. Ang mga beta blocker ay maaaring inireseta upang maiwasan ang pagtaas ng intraocular pressure.

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda ang pasyente na:

Maging sa isang madilim na silid. Ang liwanag ay maaaring magdulot ng pananakit at pananakit sa mata. Ito ay hindi kinakailangang inisin ang kornea, na pumipigil sa pagpapagaling nito.
Iwasang hawakan ang mata, lalo na sa unang araw. Mahalaga! Ang pasyente ay maaaring makaramdam na parang may isang butil na nakuha sa ilalim ng kanyang talukap; hindi na kailangang subukang alisin ito! Kung ang kakulangan sa ginhawa ay napakalubha, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Kung walang dahilan para mag-alala, maaari siyang magreseta ng mga gamot na nakakapagpapahina ng pakiramdam.
Pagtanggi sa shower at paglalaba. Napakahalaga na ang iyong mga mata ay hindi malantad sa anumang mga ahente ng kemikal na maaaring nasa sabon o shampoo. Kahit na ang tubig minsan ay may negatibong epekto sa inoperahang mata.
Pag-iwas sa alak hanggang sa matapos ang kurso mga gamot. Ang mga antibiotic ay hindi tugma sa alkohol. Pinapalala din nito ang maraming iba pang mga gamot.

Sa mga unang ilang linggo, ipinapayong:

Itigil ang paninigarilyo at pagbisita sa mga maruming lugar. Ang usok ay may masamang epekto sa kornea, nagiging sanhi ng pagkatuyo nito, at nakakapinsala sa nutrisyon at suplay ng dugo nito. Dahil dito, maaari itong gumaling nang mas mabagal.
Huwag makisali sa mga sports na maaaring makaapekto sa mga mata - paglangoy, pakikipagbuno, atbp. Ang mga pinsala sa kornea sa panahon ng paggaling ay lubhang hindi kanais-nais at maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.
Iwasan ang pagkapagod sa mata. Mahalagang huwag gumugol ng maraming oras sa computer, pagbabasa ng libro o panonood ng TV. Dapat mo ring iwasan ang pagmamaneho sa gabi.
Iwasan maliwanag na ilaw, magsuot ng salaming pang-araw.
Huwag gumamit ng mga pampaganda para sa mga eyelid at eyelashes.
Huwag magsuot ng contact lens sa loob ng 1-2 linggo.

Mga panganib at kahihinatnan ng operasyon

Paghiwalayin nang maaga at huli mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mga una ay karaniwang lumilitaw sa loob ng ilang araw. Kabilang dito ang:

Non-healing corneal erosion. Ang paggamot nito ay medyo kumplikado at nangangailangan ng konsultasyon sa mga espesyalista. makitid na profile. Kasama sa mga karaniwang therapy ang paggamit ng corneal collagen coatings, pagwawasto ng contact paningin (paggamit ng malambot na lente).
Nabawasan ang kapal ng epithelial layer, ang progresibong pagkawasak nito. Sinamahan ito ng pamamaga at pag-unlad ng mga pagguho.
Keratitis (pamamaga ng mata). Maaari itong maging nakakahawa o hindi nakakahawa sa kalikasan. Ang keratitis ay nagpapakita ng sarili sa pamumula ng mata, pananakit, at pangangati.
Mga opacity sa mga evaporation zone ng cornea. Maaari silang mangyari nang higit pa mamaya panahon ng rehabilitasyon. Ang kanilang dahilan ay labis na pagsingaw ng corneal tissue. Ang komplikasyon, bilang panuntunan, ay tumutugon nang maayos sa paggamot sa paggamit ng resorption therapy. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na gumamit ng paulit-ulit na operasyon.

Ang kabuuang rate ng mga pangmatagalang komplikasyon sa Lasik ay 1-5%, na may PRK - 2-5%. Sa mga huling yugto, ang mga sumusunod na negatibong kahihinatnan ng pagwawasto ng laser ay maaaring maging maliwanag:

Pagpapanumbalik ng paningin

Para sa pangwakas na pagpapasiya ng tagumpay o kabiguan ng operasyon, pati na rin para sa pagpapapanatag ng mga resulta nito, ang isang medyo mahabang panahon ay karaniwang dapat lumipas. Ang panahon ng pagbawi ay maaaring tumagal ng hanggang 3 buwan. Pagkatapos lamang ng pag-expire nito ay maaaring gumawa ng isang konklusyon tungkol sa pagiging epektibo ng paggamot, pati na rin ang kasunod na mga hakbang sa pagwawasto.

Nag-iiba ang mga resulta depende sa uri ng operasyon, pinagbabatayan na sakit, at antas ng kapansanan sa paningin. Pinakamahusay na resulta posible na may pagwawasto para sa mga paunang yugto mga paglabag.

Para sa myopia

Ang pinaka-predictable na operasyon ay Lasik. Pinapayagan nito sa 80% ng mga kaso na makamit ang pagwawasto na may katumpakan na 0.5 diopters. Sa kalahati ng mga kaso, sa mga pasyente na may bahagyang mahinang paningin sa malayo, ang paningin ay ganap na naibalik (acuity value - 1.0). Sa 90% ng mga kaso ito ay bumubuti sa 0.5 o mas mataas.

Sa kaso ng matinding myopia (higit sa 10 diopters), sa 10% ng mga kaso ay maaaring kailanganin muling operasyon. Sa kasong ito ito ay tinatawag na karagdagang pagwawasto. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang naputol na flap ay itinaas at ang karagdagang pagsingaw ng bahagi ng kornea ay isinasagawa. Ang mga naturang operasyon ay isinasagawa 3 at/o 6 na buwan pagkatapos ng unang pamamaraan.

Medyo mahirap magbigay ng eksaktong data tungkol sa PRK vision correction. Katamtaman Ang visual acuity ay 0.8. Ang katumpakan ng operasyon ay hindi masyadong mataas. Ang diagnosis ng undercorrection o overcorrection ay ginagawa sa 22% ng mga kaso. Ang kapansanan sa paningin ay nangyayari sa 9.7% ng mga pasyente. Sa 12% ng mga kaso ang resulta ay hindi nagpapatatag. Ang malaking bentahe ng paggamit ng PRK kumpara sa Lasik ay ang mababang panganib ng keratoconus pagkatapos ng operasyon.

Para sa farsightedness

Sa kasong ito, ang pagpapanumbalik ng paningin, kahit na sa pamamaraang Lasik, ay hindi sumusunod sa gayong optimistikong senaryo. Tanging sa 80% ng mga kaso posible na makamit ang isang visual acuity score na 0.5 o mas mataas. Sa ikatlong bahagi lamang ng mga pasyente ang mga function ng mata ay ganap na naibalik. Ang katumpakan ng operasyon sa paggamot ng farsightedness ay naghihirap din: 60% lamang ng mga pasyente ang may paglihis mula sa nakaplanong halaga ng repraksyon na mas mababa sa 0.5 diopters.

Ang PRK ay ginagamit upang gamutin ang farsightedness lamang kung ang pamamaraang Lasik ay kontraindikado. Ang mga resulta ng naturang pagwawasto ay medyo hindi matatag, na nangangahulugan na ang medyo malubhang regression ay posible sa paglipas ng mga taon. Sa mahinang antas farsightedness ito ay kasiya-siya lamang sa 60-80% ng mga kaso, at may matinding paglabag– sa 40% lamang ng mga kaso.

Para sa astigmatism

Sa sakit na ito, ang parehong mga pamamaraan ay nagpapakita ng kanilang sarili halos magkapareho. Ang pananaliksik mula 2013 ay nai-publish sa Ophthalmology Portal. Ayon sa mga resulta ng mga obserbasyon, "walang makabuluhang pagkakaiba sa istatistika sa pagiging epektibo [index ng efficacy = 0.76 (± 0.32) para sa PRK kumpara sa 0.74 (± 0.19) para sa LASIK (P = 0.82)], kaligtasan [index ng kaligtasan = 1 .10 (± 0.26) para sa PRK vs. 1.01 (±0.17) para sa LASIK (P = 0.121)] o predictability [nakamit: astigmatism<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)».

Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang rate ng tagumpay ng mga operasyon ay hindi masyadong mataas - 74-76%. At din ang pagpapabuti sa paningin kapag gumagamit ng pamamaraang Lasik ay bahagyang mas mataas kaysa sa PRK.

Ang halaga ng laser vision correction, operasyon sa ilalim ng sapilitang medikal na patakaran sa seguro

Ang tanong ng posibilidad ng libreng pagwawasto ng paningin ay medyo kontrobersyal. Ang mga kompanya ng seguro ay may posibilidad na uriin ang mga naturang operasyon bilang kosmetiko, na, ayon sa batas, ay binabayaran ng mga pasyente mismo.

Mayroong impormasyon tungkol sa posibilidad na makatanggap ng naturang tulong para sa mga tauhan ng militar at kanilang mga kamag-anak sa mga ospital ng militar. Kaya, sa website ng Military Medical Academy na pinangalanan. CM. Ang lungsod ng Kirov ng St. Petersburg ay nagpahiwatig: "Ang Academy ay nagbibigay ng inpatient at outpatient na paggamot sa mga tauhan ng militar at kanilang mga pamilya, pati na rin ang mga mamamayan na may sapilitang medikal na insurance o boluntaryong mga patakaran sa segurong pangkalusugan mula sa mga kumpanya na pumasok sa isang kasunduan sa Military Medical Academy. Nang walang patakaran, ang Military Medical Academy ay nagbibigay ng mga serbisyo sa populasyon sa isang bayad na batayan. Kasama sa listahan ng mga medikal na pamamaraan na ibinigay ang " laser correction ng visual acuity". Marahil, sa pangkalahatang pagsasanay, ang mga naturang operasyon ay isinasagawa nang walang bayad kung mayroong isang kasunduan sa isang partikular na ospital sa rehiyon ng serbisyo/paninirahan ng militar at ang mga teknikal na kakayahan ng institusyong medikal.

Ang karamihan sa mga operasyon sa pagwawasto ng laser vision ay isinasagawa sa isang bayad na batayan. Gayunpaman, ang mga nagtatrabahong mamamayan ay maaaring magbalik ng bawas sa buwis na 13% sa pamamagitan ng pagsulat ng aplikasyon. Gayundin, maraming mga kumpanya ang nagbibigay ng mga diskwento sa kanilang mga regular na customer at ilang mga social group - mga pensiyonado, mga taong may kapansanan, mga mag-aaral.

Ang gastos ay depende sa uri ng operasyon, klinika at rehiyon. Sa karaniwan, ang PRK sa Moscow ay nagkakahalaga ng 15,000 rubles. Ang Lasik, depende sa pagbabago ng pamamaraan, ay mula 20,000 hanggang 35,000 rubles. Ang mga presyo ay para sa pagwawasto ng paningin sa isang mata.

Mga klinika sa Moscow at St. Petersburg

Ang pinakasikat at kilalang mga medikal na sentro sa dalawang pinakamalaking lungsod ng Russia ay:

Ang gagawin o hindi ang pagwawasto ng paningin ay isang tanong na dapat magpasya muna ang pasyente para sa kanyang sarili. Ang operasyong ito ay hindi itinuturing na kailangan o mahalaga. Gayunpaman, ang karamihan ng mga pasyente na sumailalim sa laser correction ay nag-uulat ng malaking pagpapabuti sa kanilang kalidad ng buhay at kanilang kagalingan.

Video: LASIK laser vision correction - pagsusuri ng pasyente

Video: pagwawasto ng laser vision - pag-unlad ng operasyon

Mga katulad na artikulo: