Ang mga nauunang sungay ng utak ay pinalaki sa sanggol. Choroid plexuses ng ventricles ng utak

Ang una ay ang kaliwang lateral ventricle, ang pangalawa ay ang kanan. Sa pamamagitan ng Monroe (interventricular) foramina, ang kaliwa at kanang lateral ventricles ay nakikipag-ugnayan sa ikatlong ventricle. Matatagpuan ang mga ito nang simetriko sa magkabilang gilid ng midline, sa ibaba lamang ng corpus callosum. Ang bawat lateral ventricle ay binubuo ng isang anterior frontal horn, isang gitnang bahagi (katawan), isang posterior occipital na bahagi, at isang inferior na temporal na sungay.

Mga sanhi ng dilatation ng lateral ventricles. Mga diagnostic.

Ang dilation, o pagpapalawak ng mga lateral ventricles, ay nangyayari dahil sa paggawa ng isang malaking halaga ng cerebrospinal fluid, bilang isang resulta kung saan wala itong oras upang mailabas nang normal, o dahil sa paglitaw ng mga hadlang sa paglabas ng cerebrospinal. fluid. Ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol na wala sa panahon dahil sa ang katunayan na ang laki ng kanilang mga lateral ventricles ay mas malaki kaysa sa mga batang ipinanganak sa termino.

Kapag nag-diagnose ng hydrocephalus, ang laki ng lateral ventricles ay tinutukoy ng kanilang dami at husay na mga katangian. Mayroong sapat na bilang ng mga espesyal na pamamaraan para dito. Sa kasong ito, ang agarang lalim ng lateral ventricles ay sinusukat, pati na rin ang laki ng cavity ng transparent septum na matatagpuan sa ikatlong ventricle.

Karaniwan, ang lalim ng ventricles ay mula 1 hanggang 4 mm. Kapag ang mga tagapagpahiwatig na ito ay tumaas ng higit sa 4 mm, bilang isang resulta kung saan ang kanilang lateral curvature ay nawala at ang hugis ay nagiging bilugan, nagsasalita sila tungkol sa simula ng pagpapalawak ng mga lateral ventricles.

Ang pagluwang ng lateral ventricles ay hindi itinuturing na isang patolohiya, ngunit isang sintomas ng ilang sakit. Ito ang dahilan kung bakit kailangang mag-diagnose ang mga espesyalista.

Mga sakit kung saan nangyayari ang dilatation ng lateral ventricles.

Ang labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang kondisyon tulad ng hydrocephalus. Ito ay itinuturing na isang medyo malubhang patolohiya ng utak. Sa kasong ito, ang proseso ng pagsipsip ng cerebrospinal fluid ay nagambala, bilang isang resulta kung saan ito ay naipon sa mga lateral ventricles, na humahantong sa kanilang dilatation.

Ang labis na cerebrospinal fluid ay lumilitaw na may mga sugat ng central nervous system. Sa kasong ito, ang ventricles ay lumawak dahil sa mabagal na paglabas ng cerebrospinal fluid.

Ang pagkagambala sa normal na sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay nangyayari dahil sa paglitaw ng mga neoplasma sa anyo ng mga tumor o cyst, pati na rin bilang resulta ng cranial mga pinsala sa utak, nagpapasiklab na proseso at pagdurugo sa utak.

Ang isang karaniwang sanhi ng dilatation ay isang congenital defect ng Sylvian aqueduct. Ito ay nangyayari sa 30% ng mga kaso ng hydrocephalus. Ang hydrocephalus ay maaari ding sanhi ng isang aneurysm ng ugat ng Galen at isang subdural hematoma ng posterior cranial fossa.

Ang Arnold-Chiari syndrome ay nagiging sanhi ng pakikipag-usap ng hydrocephalus. Sa kasong ito, nangyayari ang isang displacement ng brain stem at cerebellum. Ang kundisyong ito ay maaari ding sanhi ng cytomegaly o toxoplasmosis.

Iba pang mga sanhi ng pagluwang ng lateral ventricles.

Ang pagdilat ng lateral ventricles ay maaaring maging sanhi ng mga depekto sa utak. Kasabay nito, sa kabila ng katotohanan na hindi sila nakakaapekto sa kalusugan ng bata, kinakailangan pa rin ang pagmamasid ng isang espesyalista.

Kadalasan, ang pagluwang ng lateral ventricles, hindi sanhi ng malubhang sakit, ay hindi humahantong sa seryosong kahihinatnan. Maaari itong maging isang kinahinatnan ng rickets, at lumilitaw din bilang isang resulta ng tiyak na istraktura ng bungo.

Ang pagdilat at kawalaan ng simetrya ng mga lateral ventricles ay napansin ng pagsusuri sa ultrasound ng utak. Kung may pagdududa, ang isang paulit-ulit na pag-scan ng ultrasound ay naka-iskedyul pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon.

isang site para sa mga kababaihan tungkol sa kagandahan, kalusugan, relasyon, pamilya, tahanan, atbp.

Pagpapalaki ng ventricles ng utak sa mga bagong silang

Bago sagutin ang tanong kung bakit ang mga ventricles ng utak ng isang bata ay pinalaki, dapat kang magkaroon ng ideya kung ano ang mga ventricles na ito.

Ang cerebral ventricles ay isang buong sistema ng magkakaugnay na mga lukab sa utak, na kinakailangan para sa pagtitiwalag ng cerebrospinal fluid (CSF).

Ano sila?

Lateral ventricles. Ang mga ito ay ang parehong mga lalagyan sa utak na inilaan para sa pagdeposito ng cerebrospinal fluid. Sa laki, ang mga lateral ventricles ay nakahihigit sa lahat ng iba pa. Ang ventricle na matatagpuan sa kaliwang bahagi ay itinalaga bilang una, at ang isa na matatagpuan sa kanan ay itinalagang pangalawa. Ang parehong lateral ventricles ay nakikipag-usap sa ikatlong ventricle gamit ang espesyal na (Monroy) foramina. Ang lokasyon ng mga ventricle na ito ay nasa gilid ng gilid, bahagyang nasa ibaba ng corpus callosum. Ang lateral ventricles ay naglalaman ng anterior, posterior, inferior na mga sungay at katawan.

Ikaapat na ventricle. Ito ay isang napakahalagang pormasyon ng utak, at matatagpuan sa pagitan ng medulla oblongata at ng cerebellum. Sa mga tuntunin ng istraktura nito, ang ikaapat na ventricle ay mukhang isang rhombus, ngunit iniuugnay ng marami ang hugis nito sa hugis ng isang tolda na may bubong at ilalim. Ang pinakailalim ng ikaapat na ventricle ay may hugis diyamante, kaya naman tinawag itong rhomboid fossa. Ang anatomical formation na ito ay naglalaman ng spinal canal, pati na rin ang kanal na nagkokonekta sa ikaapat na ventricle sa aqueduct.

Bilang karagdagan sa pag-andar ng imbakan, ang cerebral ventricles ay nagsasagawa din ng isang formative function, lalo na ang pagbuo ng cerebrospinal fluid. Karaniwan, ang synthesized cerebrospinal fluid ay dapat lumabas sa subarachnoid space, ngunit may mga sitwasyon kung kailan nabigo ang prosesong ito. Kung ang normal na daloy ng cerebrospinal fluid ng katawan mula sa ventricles ay nagambala, ang kondisyon ay tinatawag na hydrocephalus.

Ano ang ibig sabihin ng ventricular dilatation sa isang bata?

Hindi ka dapat palaging mag-panic kung mangyari ang ganitong kondisyon. Ang pagtaas sa laki ng ventricles ng utak sa isang bata ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso. Ang prosesong ito ay maaaring physiologically tinutukoy, at ito ay nangangahulugan lamang na ang bata ay mayroon lamang malaking sukat mga ulo. Ang pagpapalaki ng ventricles ng utak ay hindi karaniwan sa mga bata sa ilalim ng unang taon ng buhay. Sa kasong ito, kinakailangang itatag ang mga sukat ng hindi lamang lahat ng ventricles, kundi pati na rin ang natitirang mga sistema ng alak.

Ang labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid ay ang batayan kung bakit maaaring lumaki ang ventricles ng utak sa isang sanggol o bata maagang edad. Ang pagkagambala sa pag-agos ng cerebrospinal fluid ay maaaring sanhi ng isang tiyak na hadlang sa paraan ng paglabas nito.

Ang isang kondisyon tulad ng pagpapalaki ng mga ventricles ng utak sa isang bata ay madalas na sinusunod sa mga batang ipinanganak. maaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa gayong mga bata ang mga sukat ng lateral ventricles ay medyo mas malaki kaysa sa mga batang ipinanganak ayon sa kanilang termino. Kung may hinala ng pagpapalaki o kawalaan ng simetrya ng lateral ventricles, kinakailangan upang sukatin ang mga ito at matukoy ang kanilang mga katangian ng husay. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga kondisyon kung saan posible ang pagtaas ng laki ng mga ventricles ng utak sa mga bata.

Ventriculomegaly

Ang patolohiya na ito ay nangangahulugan ng isang pagpapalaki ng mga cavity ng cerebral ventricles, bilang isang resulta kung saan ang isang bilang ng mga karamdaman ng mga function ng central nervous system ay nabuo. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga lateral ventricles ng utak.

Mga uri ng ventriculomegaly

Ayon sa kalubhaan, ang sakit na ito ay maaaring nahahati sa malubha, katamtaman at banayad na mga anyo. Depende sa lokasyon ng proseso ng pathological, ang ventriculomegaly ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Hugis gilid. Sa form na ito, ang lateral at posterior ventricle ay lumalaki.
• Uri No. 4. Nakakaapekto sa lugar ng cerebellum at medulla oblongata.
• Uri No. 3. Ang proseso ng pathological ay naisalokal sa lugar sa pagitan ng mga visual hillocks at ang frontal na bahagi.

Bakit ito nangyayari

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng prosesong ito ay mga abnormalidad ng chromosome sa katawan ng isang buntis. Ang mga pangalawang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng lahat ng uri ng impeksiyon.

Pangunahing sintomas

Ang ganitong komplikadong patolohiya ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga Turner at Down syndrome sa bata. Bukod dito, ang ventriculomegaly ay nakakaapekto sa istraktura ng utak at puso.

Mga diagnostic

Ang pathological na pagpapalaki ng ventricles ng utak ay tinutukoy gamit ang ultrasound diagnostics ng utak.

Paggamot

Ang pangunahing punto sa paggamot ng patolohiya na ito ay ang maximum na pag-iwas sa pag-unlad posibleng komplikasyon mula sa mga organo at sistema. Una sa lahat, ito ay isinasagawa therapy sa droga na kinabibilangan ng pagkuha ng diuretics, paghahanda ng bitamina at antihypoxants. Kasama sa mga karagdagang pamamaraan ang masahe at espesyal physiotherapy. Upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon sa neurological, inirerekumenda na kumuha ng mga gamot na nagpapanatili ng mga potassium ions sa katawan ng bata.

Ang isa pa ay hindi maaalis. posibleng variant patolohiya kung saan ang mga ventricles ng utak sa isang sanggol ay dilat, lalo hypertensive-hydrocephalic syndrome (HHS).

Ano ang

Ang sindrom na ito ay tumutukoy sa isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng cerebrospinal fluid, na may posibilidad na maipon sa ilalim ng mga lamad ng utak at sa mga ventricle nito. Sa mga tuntunin ng dalas ng paglitaw, ang hypertensive-hydrocephalic syndrome ay isang medyo bihirang patolohiya at nangangailangan ng malubhang pagbibigay-katwiran.

Ano kaya ito?

Uriin patolohiya na ito ayon sa edad ng mga bata, at ang HGS ng mga bagong silang na bata at mas matatandang bata ay nakikilala.

Bakit ito nangyayari

Ang lahat ng mga sanhi ng paglitaw ng HGS ay maaaring nahahati sa congenital at nakuha. Ang mga sanhi ng congenital ay kinabibilangan ng:

• Masalimuot na kurso ng pagbubuntis na sinusundan ng kumplikadong panganganak.
• Pinsala sa utak ng bata dahil sa intrauterine oxygen deprivation, developmental defects at birth trauma.
• Panganganak bago ang takdang petsa.
• Intrapartum trauma na sinusundan ng pagdurugo sa subarachnoid space.
• Anumang impeksyon sa intrauterine.
• Anomalya ng pag-unlad ng utak.
• Huling kapanganakan.
• Isang mahabang panahon sa pagitan ng pagkalagot ng amniotic fluid at ang pagpapatalsik ng fetus.
• Ilang malalang sakit ng ina.

Ang mga nakuhang sanhi ng HGS ay kinabibilangan ng:

• Anumang tumor formations ng utak (cysts, hematomas, abscesses).
• Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa utak.
• Mga bali ng mga buto ng cranial na may kasunod na pagtagos ng mga particle ng buto sa utak.
• Nakakahawang sakit.
• Hindi kilalang dahilan ng HGS.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Ang klinikal na larawan ng hypertensive-hydrocephalic syndrome ay batay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Tumaas na intracranial pressure (hypertension).
• Isang pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid sa ventricles ng utak (hydrocephalus).

Sa mga bagong silang, ang HGS ay maaaring pinaghihinalaan ng ilang mga sumusunod na palatandaan:

• Tumanggi ang bata pagpapasuso, umiiyak at pabagu-bago sa walang partikular na dahilan.
• Bumababa ang pangkalahatang tono ng kalamnan.
• Ang pagyanig (panginginig) ng itaas at mas mababang mga paa't kamay ay madalas na nabubuo.
• Ang lahat ng mga likas na reflexes, tulad ng paglunok at paghawak, ay nabawasan nang husto.
• Mayroong madalas na regurgitation.
• Nabubuo ang Strabismus.
• Sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng sintomas ng pagsikat ng araw, kapag ang iris ng bata ay kalahating natatakpan ng ibabang talukap ng mata.
• Mayroong pagkakaiba-iba ng mga cranial suture, lalo na ang sagittal.
• Ang mga fontanelles ay tense at nakaumbok.
• Bawat buwan mayroong isang pathological na pagtaas sa circumference ng ulo.
• Sa panahon ng pagsusuri sa fundus, ang pamamaga ng mga optic disc ay malinaw na nakikita.

Sa mas matatandang mga bata, ang pagpapakita ng mga sintomas ng HGS ay bubuo kaagad pagkatapos ng isang nakakahawang proseso o traumatikong pinsala sa utak.

Ang pinaka-katangian na tanda ng pagpapalaki ng mga ventricles ng utak sa isang bata at ang pag-unlad ng HGS ay ang hitsura ng sakit ng ulo, na kadalasang lumilitaw sa umaga. Katangian din patuloy na pagduduwal at pagsusuka. Sakit ng ulo ay may likas na pagpindot o pagsabog, at naka-localize sa mga templo o noo.

Kadalasan ang gayong mga bata ay nagrereklamo tungkol sa kawalan ng kakayahang itaas ang kanilang mga mata at sa parehong oras ay ibababa ang kanilang mga ulo. Ang mga kaso ng pagkahilo ay karaniwan din. Sa mga katangian ng pag-atake, ang balat ng bata ay nagiging maputla, ang pangkalahatang kahinaan at pag-aatubili na gawin ang anumang bagay ay lilitaw. Malalakas na tunog At maliwanag na ilaw, para sa gayong mga bata ay malakas na nakakairita.

Dahil sa pagtaas ng tono sa mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga bata ay maaaring lumakad sa kanilang mga daliri sa paa at bumuo ng strabismus, ito ay nabanggit. nadagdagan ang antok at pagbagal ng pag-unlad ng psychomotor.

Paano mag-diagnose

Sa pangkalahatan, isagawa tumpak na diagnosis hypertensive-hydrocephalic syndrome, at medyo mahirap maunawaan kung ang ventricle ng utak ay talagang pinalaki sa isang bagong panganak. Hindi palaging, kahit na ang karamihan pinakabagong mga pamamaraan pinahihintulutan kami ng mga diagnostic na gawin ang diagnosis na ito nang may 100% na katumpakan. Sa mga bata sa panahon ng neonatal, ang pangunahing pamantayan sa diagnostic ay ang circumference ng ulo at reflex control. Sa iba mga hakbang sa diagnostic maaaring maiugnay:

• Pagtatasa ng kondisyon vascular network fundus para sa pamamaga, pagdurugo o pulikat.
• Ang pagsasagawa ng neurosonography upang matukoy ang laki ng ventricles ng utak.
• MRI at computed tomography ng utak.
• Lumbar puncture upang matukoy ang presyon ng cerebrospinal fluid. Ang pamamaraang ito ay ang pinaka maaasahan.

Mga Opsyon sa Paggamot

Ang paggamot sa patolohiya na ito ay dapat isagawa ng isang neuropathologist kasama ang isang neurosurgeon. Ang mga batang may ganitong sindrom ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon at paglala ng kondisyon. Sa mga bagong silang hanggang anim na buwan, ang pagpapalaki ng ventricles ng utak at ang HPA ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Sa pangunahing mga therapeutic measure maaaring maiugnay:

• Pag-inom ng diuretics (diuretics), pati na rin ang mga gamot na nagpapababa ng produksyon ng cerebrospinal fluid (Diacarb).
• Pagsasama ng mga nootropic na gamot sa therapy. Ang grupong ito ng mga gamot ay nagpapabuti ng suplay ng dugo sa utak.
• Pag-inom ng sedatives.
• Espesyal na himnastiko at masahe.

Pangmatagalan at seryoso ang paggamot sa mga sanggol. Minsan ito ay tumatagal ng ilang buwan.

Sa mas matatandang mga bata, ang paggamot sa HGS ay pathogenetic sa kalikasan, at ang pagpili ng therapy ay isinasagawa ayon sa sanhi na sanhi ng sindrom na ito. Kung ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng isang impeksiyon, kung gayon ang therapy ay dapat isama ang paggamit ng mga antibacterial o antiviral na gamot.

Kung ang sanhi ng HGS ay isang traumatikong pinsala sa utak o isang proseso ng tumor, kung gayon ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi maaaring maalis.

Mga posibleng komplikasyon

Ang isang kondisyon tulad ng hypertensive-hydrocephalic syndrome ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon mula sa iba't ibang organ at system. Kabilang sa mga ganitong komplikasyon ang:

• Naantala ang pag-unlad ng psychomotor.
• Buo o bahagyang pagkabulag.
• Patuloy na kapansanan sa pandinig hanggang sa pagkabingi.
• Pag-unlad ng pagkawala ng malay.
• Kumpleto o bahagyang paralisis.
• Abnormal na umbok ng fontanelle.
• Pag-unlad ng mga pag-atake ng epilepsy.
• Kawalan ng pagpipigil sa dumi at ihi.
• Nakamamatay na kinalabasan.

Ang pagbabala para sa mga bata sa panahon ng pagkabata ay itinuturing na pinaka-kanais-nais. Ito ay dahil sa panaka-nakang pagtaas ng dugo at intracranial pressure, na bumabalik sa normal sa edad. Para sa mas matatandang mga bata, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais, at nakasalalay lamang sa dahilan na humantong sa pag-unlad ng HGS, pati na rin ang diskarte sa paggamot.

Katamtamang pagpapalawak ng lateral ventricles ng utak sa isang bata

Ginawa nila ang aming pangatlong NSG. Konklusyon - Walang natukoy na malalaking paglabag. Katamtamang pagluwang ng mga anterior horns ng lateral ventricles. Sa mga salita, sinabi ng uzistka na mayroong pagpapalawak ng mga panlabas na puwang ng alak, ngunit sa itaas na limitasyon ng pamantayan. Sa konklusyon, hindi niya ito isinulat. Ang pangalawang NSG ay noong Nobyembre, ang konklusyon nito ay ang pagpapalawak ng mga panlabas na puwang ng alak. Katamtamang pagpapalawak ng mga anterior horn ng lateral ventricles. Ang unang NSG ay noong Agosto, lahat ay maayos doon. Sa pangkalahatan, walang positibong dinamika. Nabasa ko sa Internet na ang mga ganitong kondisyon ay hindi maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga masahe at physiotherapy; kailangan ng mga gamot.

Magandang hapon 1 month na kami, kahapon nag medical examination. Masyado akong nabalisa, hindi ko alam ang gagawin. Gumawa sila ng ultrasound Neurosonography, sa konklusyon na isinulat nila: Echo signs of dilatation of the lateral ventricles, 3 ventricles. Ang index ng paglaban sa PMA ay katamtamang nabawasan. Medyo tumaba kami sa loob ng isang buwan. Born on 3920, discharged from the maternity hospital at 3500. Kahapon we weighed 4150. Sa ultrasound, umiyak ang bata, may effect kaya ang pag-iyak ng baby? O ang bigat ng sanggol? Ang neurologist ay hindi nagreseta ng paggamot (magbigay lamang ng Elkar, 3 patak, 3 beses sa isang araw at suplemento ng formula).

Tukuyin natin ang mga termino. Ang hydrocephalus ay isang dinamikong proseso ng pagpapalawak ng ventricular na may partikular na klinikal na larawan, kung may mga reklamo at mga sakit sa neurological hindi sa loob ng mahabang panahon, ngunit ayon sa NSG, ang mga sukat ng ventricles ay hindi magkasya sa mga karaniwang tagapagpahiwatig - ito ay ventriculomegaly. Nakahiwalay na ventriculomegaly - ang mga pagbabago ay nakikita lamang sa gilid ng lateral ventricles nang walang mga pathological na pagbabago sa bahagi ng parenchyma ng utak. Magpasya tayo sa mga sukat. Ang Ventriculomegaly ay nasuri sa isang bata kapag ang laki ng lateral ventricles ay higit sa 10 mm! Ang mga halaga hanggang sa 10 mm ay ang pamantayan! Ang Ventriculomegaly ay nahahati sa tatlong degree: banayad.

Ang Babyblog ay isang site tungkol sa pagbubuntis at pagiging ina. Mga talaarawan sa pagbubuntis at pagpapaunlad ng bata, kalendaryo ng pagbubuntis, mga review ng produkto, mga maternity hospital, pati na rin ang maraming iba pang kapaki-pakinabang na seksyon at serbisyo.

Pagluwang ng lateral ventricles ng utak sa isang bagong panganak na bata

Magiging may kaugnayan ang artikulong ito para sa mga magulang na ang mga anak ay na-diagnose na may pinalaki na ventricles ng utak ng bata.

Ang ventricles ay isang sistema ng anastomizing cavities na nakikipag-ugnayan sa spinal cord canal.

Ang utak ng tao ay naglalaman ng mga istruktura na naglalaman ng cerebrospinal fluid (CSF). Ang mga istrukturang ito ay ang pinakamalaking sa ventricular system.

Maaari silang nahahati sa mga sumusunod na uri:

Ang lateral ventricles ay idinisenyo upang mag-imbak ng cerebrospinal fluid. Kung ikukumpara sa pangatlo at pang-apat, sila ang pinakamalaki sa kanila. Sa kaliwang bahagi mayroong isang ventricle, na maaaring tawaging una, ayon sa kanang bahagi- pangalawa. Ang parehong ventricles ay gumagana sa ikatlong ventricle.

Ang ventricle, na tinatawag na pang-apat, ay isa sa pinakamahalagang pormasyon. Ang ikaapat na ventricle ay naglalaman ng spinal canal. Ito ay tila hugis diyamante.

Ang pagtaas sa laki ng ventricles ay bunga ng isang paglabag sa cerebrospinal fluid (CSF).

Mga sanhi ng dilatation

Sa gamot, ang pagpapalaki ng ventricles ay tinatawag na ventriculomegaly. Sa anumang kadahilanan, nangyayari ang pagluwang, pinakamalaking panganib nagdadala ng kanilang kawalaan ng simetrya sa loob mismo. Ang simetriko ventriculomegaly ay maaaring maging normal o isang tanda ng hydrocephalus.

Kung ang laki ng cerebral ventricles sa mga bagong silang ay hindi katimbang, nadagdagan, i.e. Kung ang kanilang kawalaan ng simetrya ay sinusunod, ito ay malamang na nagpapahiwatig ng volumetric formation.

Ang mga dahilan kung bakit lumawak ang mga indicator ng bata ay maaaring congenital o nakuha.

• Kasama sa mga congenital defect ang mga komplikasyon tulad ng:
• intrauterine hypoxia ( gutom sa oxygen) bata;Mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak;
• Napaaga ang kapanganakan ng isang bata;
• Nababagabag na pag-unlad ng central nervous system.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagkuha sa account hemorrhages, na kung saan ay nagiging sanhi ng compression ng ventricle, na nagreresulta sa kawalaan ng simetrya nito.

Ang mga nakuhang patolohiya ay kinabibilangan ng:

Ang sakit na ito, tulad ng hydrocephalus, ay humahantong sa pagtaas ng cerebrospinal fluid, bagama't hindi ito agad na lumilitaw at ang cerebrospinal fluid cavities ay maaaring hindi tumaas nang mahabang panahon. Pagkatapos lamang ng isang matalim na pagtaas sa intracranial pressure ay nagsisimulang lumawak ang mga sukat.

Ang isang halimbawa ng ventricular dilatation ay maaaring isang sakit tulad ng rickets o lumilitaw dahil sa isang hindi regular na hugis ng bungo. Ang normal na lalim ng ventricles ay mula 1 hanggang 4 mm. Ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng kanilang pagpapalawak.

Mga pagpapakita ng dilatation

Kapag tumaas ang intracranial pressure, ang isang bata ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas:

• Nabawasan ang gana sa pagkain ng bata; madalas na nangyayari na ang bata ay tumanggi sa pagpapasuso.
• Nabawasan ang tono ng kalamnan.
• Lumilitaw ang panginginig ng upper at lower extremities.
• Malinaw na pagpapakita ng mga ugat sa noo, ang dahilan ay naharang ang pag-agos mula sa cranial cavity.
• Nababawasan ang kakayahan ng bata sa paglunok at paghawak.
• Mataas na posibilidad na magkaroon ng strabismus.
• Disproportionality ng ulo.
• Madalas na regurgitation dahil sa pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid.

Ang isang katangian ng pag-sign ng ventricular enlargement at ang pagbuo ng hypertensive-hydrocephalic syndrome (HHS) ay nagpapakita ng sarili sa isang sakit ng ulo na nagsisimula sa umaga sa kaliwa o kanan. Kadalasan ang sanggol ay nakakaramdam ng sakit at pagsusuka.

Ang bata ay madalas na nagreklamo ng kawalan ng kakayahang itaas ang kanyang mga mata at ibaba ang kanyang ulo, lumilitaw ang pagkahilo at kahinaan, at ang balat ay nagsisimulang mamutla.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Napakahirap matukoy kung ang ventricle ng isang sanggol ay pinalaki. Ang mga diagnostic ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya na ang diagnosis ay maaaring matukoy, kahit na gamit ang pinakabagong mga pamamaraan.

Ang pagsasara ng mga fontanelles ay nangyayari sa loob ng isang panahon ng 1-2 taon, pagkatapos kung saan ang mga pagbabago sa laki ng cerebrospinal fluid ng utak ay sinusubaybayan.

Ang mga sumusunod na uri ng diagnostic ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Magnetic resonance imaging. Kinikilala nito ang mga problema sa mga istruktura ng malambot na tisyu ng utak ng bata nang maayos.
2. Ang kondisyon ng fundus ay tinasa para sa pagkakaroon ng edema o pagdurugo.
3. Neurosonography. Isinasagawa ito upang matukoy ang laki ng ventricles (parehong kaliwa at kanan).
4. Lumbar puncture.
5. CT scan.

Ang problema sa pag-diagnose ng isang bagong panganak gamit ang MRI ay ang sanggol ay kailangang magsinungaling nang tahimik nang halos isang minuto. Dahil ang gawaing ito ay halos imposible para sa isang sanggol, ang mga doktor ay kailangang ilagay ang bata sa artipisyal na pagtulog. Kasabay nito, sa ang pamamaraang ito may mga malubhang contraindications.

Samakatuwid, kadalasan, ginagamit ang computed tomography upang masuri ang laki ng ventricles ng utak. Kasabay nito, ang kalidad ng diagnosis ay bahagyang mas mababa kaysa sa paggamit ng MRI.

Ang isang paglabag ay isinasaalang-alang kung ang mga ventricles ng utak ay may pamantayan na naiiba mula 1 hanggang 4 mm.

Paggamot

Ang mga pinalaki na ventricles ay hindi palaging isang dahilan upang magpatunog ng alarma. Kapag ang ventricles ng utak ay pinalaki, ito ay maaaring isang kaso ng indibidwal at pisyolohikal na pag-unlad ng sistema ng utak ng sanggol. Halimbawa, para sa malalaking sanggol ito ang pamantayan.

Ang paggamot ay isinasagawa kung posible na patunayan sa pamamagitan ng pananaliksik na ang presyon ng alak ng sanggol ay tumaas.

Paggamot ng sakit na ito Ang espesyalista ay isang neurologist at neurosurgeon. Ang bata ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal upang maiwasan ang pagkasira ng kondisyon ng sanggol.

Ang paggamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:

1. Pag-inom ng diuretics. Ang mga gamot na nagpapababa sa produksyon ng cerebrospinal fluid ay inireseta din.
2. Ang mga gamot ay inireseta upang mapabuti ang suplay ng dugo sa utak.
3. Mga gamot na nagpapakalma (sedative).

Gayundin, sa paggamot ng sakit na ito ang mga sumusunod ay magiging hindi epektibo: acupuncture, herbal na paggamot, homeopathy, therapy na may mga bitamina.

Una sa lahat, sa paggamot ng dilation ng lateral ventricles sa isang bata ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga posibleng komplikasyon sa bata.

Mga posibleng kahihinatnan ng HGS

Ang kondisyon ng hypertensive-hydrocephalic syndrome ay kadalasang nagdudulot ng maraming seryosong komplikasyon, kabilang dito ang:

Ang pagpapalaki ng ventricular sa mga bagong silang, bilang isang diagnosis, ay may mas mataas na pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta kaysa sa mas matatandang mga bata, dahil sa pagtaas ng arterial at intracranial pressure, na bumabalik sa normal habang sila ay tumatanda.

Ang pagpapalawak ng lateral ventricles ng utak ay may masamang kahihinatnan at pangunahing nakasalalay sa sanhi ng pag-unlad ng HGS.

Video

Konklusyon

Ang dilatation sa mga bagong silang ay hindi dapat ituring na isang anomalya sa pag-unlad ng sanggol. Bihira na ang sakit na ito ay nangangailangan ng seryosong tulong medikal. Ang isang kumpleto at pangwakas na pagsusuri, na itatatag ng isang kwalipikadong espesyalista - isang neurologist, ay magpapakita ng kumpletong larawan ng sakit.

Samakatuwid, ang pagmamasid at konsultasyon sa isang espesyalista ay kinakailangan upang ang iyong anak ay hindi makaranas ng anumang mga komplikasyon.

Pinalaki ang lateral ventricles ng utak sa isang bata

Ano ang dapat mong gawin kung ang doktor ay nag-ulat sa isang ultrasound na ang iyong anak ay may pinalaki na ventricles ng utak? Kung normal ang pakiramdam ng sanggol, walang mga paglihis pag-unlad ng neuropsychic, maaaring imungkahi ng espesyalista na regular na bisitahin ang isang neurologist upang masubaybayan ang kalagayan ng maliit na pasyente. Sa binibigkas klinikal na larawan pinsala sa utak, binibigkas na mga sintomas ng neurological at isang makabuluhang paglihis sa laki ng mga ventricles mula sa pamantayan ay nangangailangan ng paggamot, na inireseta ng isang neurologist.

Normal na cerebral ventricles sa isang bagong panganak

Karaniwan, ang isang tao ay may apat na ventricles sa ulo: dalawang lateral, sila ay matatagpuan simetriko, ang pangatlo at ikaapat, na matatagpuan sa gitna. Ang pangatlo ay conventionally anterior, ang pang-apat ay posterior. Ang ikaapat na ventricle ay dumadaan sa cisterna magna, na kumukonekta sa gitnang kanal (spinal cord).

Bakit nababahala ang mga doktor tungkol sa pinalaki na ventricles ng utak? Ang pangunahing pag-andar ng mga lateral na istruktura ay ang paggawa ng cerebrospinal fluid at regulasyon ng dami ng cerebrospinal fluid. Ang isang malaking paglabas ng likido at isang paglabag sa paglabas nito ay naghihimok ng pagkagambala sa paggana ng utak.

Ang lalim ng ikatlong ventricle ay karaniwang hindi hihigit sa 5 mm, ang ikaapat na ventricle - 4 mm. Kung ang mga lateral ventricles ng utak ay isinasaalang-alang, ang pamantayan para sa isang bagong panganak ay kinakalkula tulad ng sumusunod:

• Mga anterior na sungay - mula 2 mm hanggang 4 mm.
• Occipital horns - mula 10 mm hanggang 15 mm.
• Mga lateral na katawan - hindi hihigit sa 4 mm.

Ang karaniwang lalim para sa isang malaking tangke ay 3-6 mm. Ang lahat ng mga istraktura ng utak ay dapat na lumago nang unti-unti, ang laki ng ventricles ay dapat na linearly pare-pareho sa laki ng bungo.

Mga sanhi ng pinalaki na ventricles ng utak

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga pagbabago sa ventricular structures sa mga sanggol ay genetically tinutukoy. Ang mga pathological na pagbabago sa utak ay nabubuo dahil sa mga abnormalidad ng chromosomal na nangyayari sa mga buntis na kababaihan. Mayroong iba pang mga kadahilanan na pumukaw ng kawalaan ng simetrya ng mga ventricles at labis na pagpapalaki ng mga bahagi ng utak:

• Mga sakit nakakahawang etiology, na dinanas ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis.
• Sepsis, impeksyon sa intrauterine.
• Pagpasok ng isang banyagang katawan sa mga istruktura ng utak.
• Pathological kurso ng pagbubuntis sanhi ng malalang sakit ina.
• Napaaga kapanganakan.
• Intrauterine fetal hypoxia: hindi sapat na suplay ng dugo sa inunan, nadagdagan ang daloy ng dugo ng inunan, varicose veins ng pusod.
• Mahabang panahon na walang tubig.
• Mabilis na panganganak.
• Trauma sa kapanganakan: pagsakal ng pusod, pagpapapangit ng mga buto ng bungo.

Napansin din ng mga eksperto na ang ventricles ng utak sa mga bagong silang ay maaaring tumaas dahil sa paglitaw ng hydrocephalus. hindi kilalang etiology. Ang mga congenital na sanhi na pumukaw sa pagpapalawak ng mga ventricle ng ulo ay kinabibilangan ng paglaki ng mga neoplasma: mga cyst, benign at malignant na mga tumor, mga hematoma.

Ang isang traumatikong pinsala sa utak na natanggap ng isang bata sa panahon ng panganganak, pagdurugo ng tserebral, ischemic o hemorrhagic stroke ay maaari ding maging sanhi ng paglaki ng ventricles ng utak ng sanggol.

Mga klinikal na pagpapakita ng ventricular dilatation

Ang ventricles ay hindi lamang nag-iimbak ng cerebrospinal fluid, sila rin ay naglalabas ng cerebrospinal fluid sa subarachnoid space. Ang isang pagtaas sa pagtatago ng likido at isang pagkasira sa pag-agos nito ay humahantong sa katotohanan na ang mga ventricles ay umaabot at lumaki.

Ang pagtaas sa mga istruktura ng ventricular ng utak (dilatation, ventriculomegaly) ay maaaring isang normal na variant kung ang isang simetriko na pagpapalawak ng lateral ventricles ay napansin. Kung mayroong kawalaan ng simetrya ng mga lateral na istruktura, ang mga sungay ng isa lamang sa mga ventricles ay pinalaki, ito ay isang tanda ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological.

Hindi lamang ang mga lateral ventricles ng utak ay maaaring maging pathologically enlarged; ang normal na produksyon at paglabas ng cerebrospinal fluid ay maaaring maputol sa ikatlo o ikaapat. Mayroong tatlong uri ng ventriculomegaly:

• Lateral: pagpapalaki ng kaliwa o kanang bahagi ng mga istruktura ng ventricular, pagpapalawak ng posterior ventricle.
• Cerebellum: apektado medulla at rehiyon ng cerebellar.
• Kailan pathological discharge Ang cerebrospinal fluid ay nangyayari sa pagitan ng mga visual tuberosities, sa frontal na bahagi ng ulo.

Ang sakit ay maaaring mangyari sa banayad, katamtaman, malubhang anyo. Sa kasong ito, hindi lamang ang pagpapalawak ng mga cavity ng ventricles ng utak ay nabanggit, kundi pati na rin ang pagkagambala sa paggana ng central nervous system ng bata.

Mayroong normal na simetriko na sobrang laki ng lateral ventricular structures kapag ang bata ay malaki, may malaking ulo o hindi pangkaraniwang hugis ng bungo.

Sintomas ng sakit sa isang sanggol

Dahil ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay may kapansanan, nananatili ito sa malalaking dami sa ulo, habang ang intracranial pressure sa bagong panganak ay tumataas, at ang pamamaga ng mga tisyu, grey matter, at cerebral cortex ay tumataas. Dahil sa presyon sa utak, ang suplay ng dugo ay nasisira at ang paggana ng sistema ng nerbiyos ay lumala.

Kung ang paglaki ng mga sungay ng ventricles ng utak ay sinamahan ng hydrocephalus, ang mga buto ng bungo ng bata ay gumagalaw, ang fontanel ay bumubulusok at nagiging tense, pangharap na bahagi Ang ulo ay maaaring mas malaki sa laki kaysa sa mukha; isang network ng mga ugat ang nakausli sa noo.

Kapag ang ventricle ng utak ay pinalaki sa isang bagong panganak o pathological asymmetry ng lateral ventricles ay nabanggit, ang bata ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas ng neurological:

• May kapansanan sa tendon reflex, nadagdagan ang tono ng kalamnan.
• May kapansanan sa paningin: kawalan ng kakayahang mag-focus, duling, patuloy na bumababa ang mga mag-aaral.
• Panginginig ng mga paa.
• Naglalakad sa tiptoe.
• Mababang pagpapakita ng mga pangunahing reflexes: paglunok, pagsuso, paghawak.
• Kawalang-interes, pagkahilo, pag-aantok.
• Iritable, loudness, capriciousness.
• Mahinang tulog, tumatalon sa pagtulog.
• mahinang gana.

Ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansin na sintomas ay ang madalas na regurgitation, kung minsan ay pagsusuka. Karaniwan, ang isang bata ay dapat dumighay lamang pagkatapos ng pagpapakain - hindi hihigit sa dalawang kutsara sa isang pagkakataon. Dahil sa ang katunayan na kapag ang intracranial pressure ay tumaas (ito ay pinukaw ng labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa cavity ng cranium), ang sentro ng pagsusuka sa ika-apat na ventricle sa ilalim ng rhomboid fossa ay inis, ang dalas ng regurgitation sa isang Ang bagong panganak ay tumataas nang malaki (higit sa dalawang beses pagkatapos ng pagpapakain at mamaya).

Ang talamak, mabilis na pag-unlad ng sakit ay naghihikayat ng matinding pananakit ng ulo, kaya naman ang bata ay patuloy na sumisigaw ng malakas at walang pagbabago (utak sigaw).

Mga pamamaraan ng diagnostic

Sa unang pagkakataon, ang isang doktor ay maaaring magbayad ng pansin sa mga deviations sa laki ng mga istraktura ng utak mula sa pamantayan sa panahon ng isang intrauterine ultrasound na pagsusuri ng fetus. Kung ang laki ng ulo ay hindi bumalik sa normal, ang isang paulit-ulit na ultratunog ay isinasagawa pagkatapos ipanganak ang sanggol.

Ang pagpapalaki ng mga ventricles ng utak sa mga bagong silang ay nasuri pagkatapos ng neurosonography - ultrasound na ginanap sa pamamagitan ng balat ng isang hindi nabuong fontanel. Ang pag-aaral na ito ay maaaring isagawa hanggang ang mga buto ng bungo ng bata ay ganap na magsama.

Kung ang sakit ay bubuo nang talamak, maaaring bigyang-pansin ng doktor ang katotohanan na ang mga ventricle ng utak ay mas malaki kaysa sa normal kapag sinusuri ang bata na may ultrasound scan sa edad na tatlong buwan. Upang linawin ang diagnosis, inirerekumenda na sumailalim sa karagdagang pagsusuri:

• Pagsusuri sa ophthalmological - tumutulong upang makilala ang pamamaga ng mga disc ng mata, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng presyon ng intracranial, hydrocephalus.
• Maaaring gamitin ang magnetic resonance imaging upang subaybayan ang paglaki ng cerebral ventricles pagkatapos magsanib ang mga buto ng bungo ng bata. Ang MRI ay isang mahabang pamamaraan, ang oras na ginugol sa ilalim ng makina ay ilang minuto. Upang ang bata ay hindi gumagalaw sa mahabang panahon, siya ay nahuhulog sa medicated sleep.
• Kapag sumasailalim sa isang CT scan, hindi mo kailangang manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, ang ganitong uri ng pag-aaral ay angkop para sa mga bata kung saan ang kawalan ng pakiramdam ay kontraindikado. Sa tulong ng CT at MRI maaari kang makakuha tumpak na mga larawan utak, upang maitaguyod kung gaano kalaki ang laki ng sistema ng ventricular na lumihis mula sa pamantayan, kung mayroong mga neoplasma o pagdurugo sa medulla.

Inirerekomenda na sumailalim sa isang ultrasound ng utak para sa mga bata sa unang buwan ng buhay kung ang pagbubuntis o panganganak ay sinamahan ng mga komplikasyon. Kung ang ventricles ay pinalaki ngunit walang mga sintomas ng neurological, inirerekumenda na muling suriin pagkatapos ng tatlong buwan.

Paggamot

Kapag ang isang bata ay may pinalaki na ventricles ng utak, tanging isang neurologist o neurosurgeon ang maaaring magreseta ng kinakailangang paggamot.

Therapy sa droga

Ang pagpapalaki o kawalaan ng simetrya ng mga istruktura ng ventricular ay hindi palaging nangangailangan ng paggamot. Kung ang bata ay nabuo nang tama, kumakain at natutulog nang maayos, ito ay itinuturing na ang pagpapalaki ng mga sungay ng ventricular ay isang katanggap-tanggap na paglihis mula sa pamantayan.

Kapag binibigkas mga sintomas ng neurological Ang sanggol ay inireseta ng mga espesyal na gamot:

• Diuretics (Diacarb, Furosemide) - upang mabawasan ang cerebral edema, mapabilis ang pag-ihi, at gawing normal ang paglabas ng likido mula sa katawan.
• Mga paghahanda ng potasa (Panangin, Asparkam) - upang mapunan ang kakulangan ng potasa, na nangyayari sa panahon ng pinabilis na gawain ng daanan ng ihi.
• Mga Bitamina (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - upang maiwasan ang mga rickets at mapabilis ang mga proseso ng pagbabagong-buhay sa katawan ng isang bagong panganak.
• Mga gamot na nootropic (Cavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecephabol, Cerebrolysin) - para sa normalisasyon sirkulasyon ng tserebral, pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo, pagpapabuti ng microcirculation sa tissue ng utak.
• Mga pampakalma mga gamot(Glycine) – tumulong sa pagbabawas mga pagpapakita ng nerbiyos: pagluha, pagkamuhi, pagkamayamutin; patatagin ang proseso ng pagkakatulog, gawing normal ang pagtulog.

Kung ang mga nakakapukaw na kadahilanan na naging sanhi ng paglago ng pathological ng ventricles ng utak ay nakilala, sila ay inalis din: ang mga viral at nakakahawang sakit ay ginagamot. Kung ang sanhi ng patolohiya ay pinsala sa utak o paglaki ng tumor, interbensyon sa kirurhiko: ang cyst ay natanggal, tumor ng kanser ay tinanggal.

Kapag ang pinalaki na ventricles ng utak ay nasuri sa isang bata, ang paggamot ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang mga bagong panganak ay kailangang kumuha ng mga kurso sa masahe at patuloy na magsanay pisikal na therapy upang maibalik ang tono ng kalamnan at maiwasan ang pagkasayang.

Mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon

Marahil dahil sa malawak na pagkakaroon ng impormasyon at pagkakataon na kumunsulta sa ibang mga magulang, isang hindi malusog na kalakaran ang naobserbahan kamakailan. Tumanggi ang mga magulang na tratuhin ang kanilang mga anak para sa hydrocephalus; iniuugnay nila ang patuloy na pag-iyak sa kapritsoso at katigasan ng ulo, at pagkahilo sa mga katangian ng karakter. Ang mga tao ay natatakot sa mga seryosong gamot at contraindications, at nagpasya sila na ang sakit ay mawawala sa sarili nitong.

Ngunit ang kawalaan ng simetrya ng ventricles ng utak, ang kanilang makabuluhang pagtaas ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan:

• Naantala ang pag-unlad ng kaisipan, pisikal, kaisipan.
• Pagkawala ng paningin: kumpleto o bahagyang.
• Pagkawala ng pandinig.
• Paralisis ng mga limbs, kumpletong immobilization.
• Pathological na paglaki ng ulo.
• Kawalan ng kakayahang umayos ang pagdumi at pag-ihi.
• Epileptik seizures.
• Madalas na pagkawala ng malay.
• Comatose na estado.
• Nakamamatay na kinalabasan.

Mabuti kung napansin ng doktor ang isang bahagyang paglihis mula sa pamantayan sa panahon ng ultrasound at nagmumungkahi lamang na obserbahan ang pasyente. Posible ito kung walang mga sintomas ng sakit: ang bata ay kalmado, kumakain ng maayos, natutulog, at lumalaki nang normal.

Ang isang diagnosis ng "Dilation ng lateral ventricles ng utak sa isang bata" ay ginawa, ngunit nagdududa ka sa propesyonalismo ng doktor, at ayaw mong bigyan ang iyong mga bagong panganak na gamot nang walang kabuluhan? Makipag-ugnayan sa ilang mga independiyenteng espesyalista at kumuha ng kumpletong pagsusuri. Huwag tanggihan ang paggamot, dahil ang mga aksyon ng mga magulang ay tumutukoy kung paano matutupad ang buhay ng bata.

Ang lahat ng impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring palitan ang konsultasyon sa iyong dumadating na manggagamot.

Kadalasan, kahit na sa maternity hospital, natuklasan ng mga doktor na ang mga lateral ventricles ng utak ng sanggol ay pinalaki. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang sanggol ay nangangailangan ng malubhang paggamot. Ano ang ibig sabihin nito, ano ang banta nito at higit sa lahat - ano ang gagawin? Ang mga kahihinatnan ng pinalaki na cerebral ventricles sa mga sanggol ay maaaring malubha. Higit pa tungkol dito mamaya.

Istruktura

Ventricles utak ng bata- magkakaugnay na mga kolektor kung saan nabuo ang likido ng alak. Ang mga malalaking cavity ay pinagsama, at sila ay matatagpuan sa mga gilid. konektado sa pamamagitan ng isang espesyal na sistema ng maliliit na butas. Mayroon ding distal medulla na may pinalaki na ikaapat na ventricle.

Habang tinitiyak ang paggana ng ventricles, ang likido ng alak ay maaaring malayang tumagos sa gitna ng espasyo ng subarachnoid. Ang zone na ito ay matatagpuan sa mga hangganan ng arachnoid at dura mater ng utak, na pinapanatili ang pinakamainam na dami ng likido, kahit na sa isang posibleng pathological na kondisyon.

Karaniwan sa mga bagong silang ay natutukoy na ang mga lateral ventricles ng utak ay pinalaki. Sa kasong ito, ang dorsal horns ng ventricles ay lumalaki, ang fluid accumulation ay maaaring mangyari, at ang cerebral ventricles ay lumalaki din. Nakakatulong ang mga de-kalidad na diagnostic na magbukod ng walang simetriko na pag-aayos ng mga kolektor ng utak.

Etiology at pathogenesis

Sa gamot, tinatawag ng mga doktor ang pagtaas sa mga bahaging ito ng utak na ventriculomegaly. Hindi mahalaga kung ano ang humantong sa itong kababalaghan, ang pinakamalaking alalahanin ay ang halatang kawalaan ng simetrya. Sa simetriko na pagpapalaki, ang pagpapalawak ay maaaring ituring na ganap na normal o maaari itong maging tanda ng hydrocephalus, na lumitaw para sa ilang mga kadahilanan.

Ngunit sa walang simetrya o hindi katimbang na mga sukat ng ventricles, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang pormasyon na medyo malaki ang laki, pati na rin ang mga resulta. posibleng pinsala. Ang mga magulang sa ganoong sitwasyon ay kailangang agad na sumama sa kanilang sanggol sa isang kagyat na appointment sa isang neurosurgeon, dahil walang tamang paggamot ang mga kahihinatnan ay magiging hindi mahuhulaan. Pero minsan banayad na antas ang kawalaan ng simetrya ng mga ventricles ng utak ng mga bata ay itinuturing na ganap na normal. Kung ang laki ng mga ventricles malapit sa foramen ng Monroe ay naiiba ng hindi hihigit sa 2 mm, walang pag-uusap tungkol sa isang pathological na kondisyon. Ang pangunahing bagay ay agad at maingat na subaybayan ang kondisyon ng bata.

Mga sanhi

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga dilated symmetrical ventricles ay matatagpuan sa mga sanggol na wala sa panahon na ipinanganak. Kapansin-pansin na ang mga sintomas ng intracranial ventricular enlargement ay karaniwang hindi sinusunod. Ngunit kung ang isang pagtaas sa mga sungay ay napansin, maaari nating pag-usapan ang isang tiyak na patolohiya.

Ang ventricles ng utak ay maaaring lumaki sa mga sanggol para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Isang pagkahulog o pinsala sa ulo, na nag-aambag sa kapansanan sa pag-agos ng cerebrospinal fluid, na nagsisimula sa pag-stagnate sa mga tiyan, bilang isang resulta kung saan ang bata ay nagsisimulang magpakita ng mga sintomas ng labis na intracranial pressure.
2. Fetal hypoxia, insufficiency ng inunan at may sira na istraktura ng inunan. Bilang resulta ng gayong mga kondisyon, ang suplay ng dugo sa utak ng pangsanggol ay nagambala, na nag-aambag sa pagpapalawak ng mga kolektor sa loob ng bungo.
3. Ang impeksyon sa bakterya ng isang buntis, dahil ang mga mikroorganismo ay madaling maabot ang fetus sa pamamagitan ng inunan, na nagiging sanhi iba't ibang komplikasyon.
4. Pathological kapanganakan. Ang pinsala at trauma sa panahon ng panganganak ay maaaring magdulot ng kapansanan sa suplay ng dugo sa utak ng sanggol at humantong sa pagtaas ng pagpapalawak ng mga ventricle.
5. Oncological formations sa utak. Ang labis na paglaki ng tumor ay nagdudulot ng mas mataas na presyon sa mga panloob na istruktura ng utak ng bata, na nagiging sanhi ng pagpapalaki ng pathological.
6. Prolonged labor. Kung maraming oras ang lumipas sa pagitan ng sandali ng pagsira ng tubig at panganganak, ang intrapartum hypoxia at pagkagambala sa pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa ventricles ay maaaring umunlad.
7. Ang mga nakakahawang sakit na tumagos sa hadlang ng dugo-utak ay maaaring bumuo ng mga pathological formations ng utak.

Iba pang mga dahilan

Ang pagluwang sa bagong panganak na ventricles ay ipinahiwatig kapag, ayon sa mga resulta ng neurosonography, ang mga anterior horn sa diametrical na laki malapit sa foramen ng Monro ay naging higit sa 5 mm. Ang mga sanhi ng kondisyong ito ay maaaring nakuha o congenital. Kasama sa huling kategorya ang:

• talamak na fetal hypoxia sa sinapupunan;
• mahirap pagbubuntis at mahirap, napaaga kapanganakan;
• mga komplikasyon ng septic sa isang bata;
• pinsala sa panganganak;
• Ang subarachnoid at subdural bleeding ay sumasakop sa isang espesyal na lugar;
• ang labis na kawalaan ng simetrya ay nangyayari dahil sa pagtaas ng dami ng dugo na nagdudulot ng compression ng isang partikular na ventricle ng utak;
• mga depekto sa pag-unlad;
• impeksyon sa intrauterine;
• extragenital pathology ng isang buntis.

Mayroon ding mga nakuhang dahilan:

• hydrocephalus;
• hemangiomas, cyst at tumor sa utak.

Ang mga neurosurgeon ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa hydrocephalus ng mga bagong silang. Sa istraktura ng utak na may ganitong sakit, maraming cerebrospinal fluid ang naipon, na pumukaw sa paglitaw ng mga pangkalahatang sintomas ng tserebral at maaaring maging sanhi ng medyo kumplikadong mga kondisyon.

Ang Hydrocephalus ay nagpapalaki sa mga lukab ng cerebrospinal fluid, na nananatiling hindi nagbabago sa laki sa loob ng mahabang panahon. Ngunit pagkatapos ng isang panahon ng decompensation dahil sa isang biglaang pagtalon sa intracranial pressure, ang espesyalista ay nagsisimulang mapansin ang pagpapalawak ng ventricles ng utak sa sanggol.

Mga sintomas ng pagpapakita

Hindi sa lahat ng sitwasyon, ang pagpapalawak ng ventricles ng utak ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga sintomas. Karaniwan ang bata ay hindi nakakaramdam ng labis na kakulangan sa ginhawa, na malinaw na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang medyo kumplikadong patolohiya. Ngunit sa mas malubhang mga karamdaman, ang sanggol ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na masamang epekto:

• Ang mga visual na kaguluhan ay ipinakita sa anyo ng mahinang pagtutok o strabismus. Minsan ang isang bata ay maaaring makaranas ng double vision, at ang kundisyong ito ay tumitindi kapag tumitingin sa maliliit na bagay.
• Nababagabag na lakad: ang bata ay nakatayo sa kanyang mga takong o naglalakad sa kanyang mga daliri sa paa.
• Hindi proporsyonal na ulo.
• Mga karamdaman sa pag-uugali: ang maliit na pasyente ay inaantok at matamlay, kahit na medyo walang pakialam, at nahihirapang makisali sa mga aktibidad sa paglilibang.
• Mga pagbabago sa tono ng kalamnan, revitalization ng tendon reflexes.
• Pagkahilo at sakit sa lugar ng ulo.
• Maaaring magkaroon ng pagsusuka.
• Umbok, pag-igting at pagpapalaki ng mga fontanelle sa mga linear na sukat.
• Pagwawalang-kilos ng disc optic nerve.
• Nabawasan ang gana sa pagkain: Ang bagong panganak ay karaniwang hindi kumakain ng maayos at nadagdagan ang regurgitation. Ang mataas na presyon ng cerebrospinal fluid ay maaaring makaapekto sa sentro ng pagsusuka, na matatagpuan sa ilalim ng rhomboid fossa.
• Nabawasan ang pagsuso at paglunok ng mga reflexes.
• Abala sa pagtulog: ang bata ay nahihirapang makatulog at maaaring maglakad sa kanyang pagtulog.
• Binibigkas ang mga ugat sa noo, na nagiging sanhi ng pagbara sa daloy ng dugo mula sa ulo.

Ang ventricles ba ng utak ay pinalaki sa isang sanggol? Ang patolohiya na ito ay may iba't ibang antas ng kalubhaan sa panahon ng kurso nito. Kapag ang mga unang sintomas ay napansin, ang isang banayad na kurso ng sakit ay nabanggit. Kung ang sanggol ay bumuo ng mga sintomas sa itaas, na nagpapahiwatig altapresyon sa loob ng ulo, ang sakit ay maaaring maging mas malala. Kung ang kondisyon ng sanggol sa pangkalahatan ay lumala, inirerekomenda na magsagawa ng medyo malubhang paggamot, palaging nasa isang ospital.

Mahalagang maunawaan na ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng pag-unlad ng pagpapalaki ng utak. Ang isang bahagyang pagtaas sa mga istrukturang ito at ang kanilang bahagyang kawalaan ng simetrya, mga pagbabago sa fundus, at ang pagkakaroon ng mga reflexes ay maaaring hindi makaabala sa mga magulang sa anumang paraan. Ang pangunahing bagay ay ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng sanggol at regular na magsagawa ng neurosonography.

Diagnosis ng kundisyong ito

Upang matukoy ang eksaktong sukat ng mga ventricles, inireseta ng mga doktor ang mga sumusunod na pamamaraang nagbibigay-kaalaman:

1. Ginagawang posible ng computed tomography na matukoy ang laki ng mga ventricles, pati na rin ang kanilang istraktura. Ang pamamaraang ito ay hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na abala sa bagong panganak at hindi nakakapinsala sa kanya.
2. Inilalarawan ng pagsusuri sa ultratunog ang laki at dami ng mga tagapagpahiwatig ng ventricles ng utak, at kinakalkula din ang kanilang index. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang tantyahin ang magagamit na dami ng cerebrospinal fluid sa mga kolektor ng utak.
3. Ginagamit ang magnetic resonance imaging kung ang diagnosis ay medyo mahirap itatag. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa para sa mas matatandang mga bata. Ngunit kahit na para sa maliliit na bata, ang MRI, kung ang mga ventricles ng utak ay pinalaki sa isang sanggol, ay isinasagawa pagkatapos ilagay ang mga ito sa kawalan ng pakiramdam.
4. Neurosonography.
5. Pagsusuri ng fundus ng mga mata.

Matapos ang kumpletong pagsasara at pagpapaliit ng mga fontanelles, sinimulan ng doktor na subaybayan ang mga pagbabago sa dami ng cerebrospinal fluid sa utak, na nagsasagawa ng MRI at X-ray CT. Ang magnetic resonance imaging ay naglalarawan sa mga istruktura ng malambot na tisyu ng utak nang kumpleto hangga't maaari, ngunit, tulad ng nabanggit sa itaas, kailangan mong humiga sa singsing ng aparato sa loob ng mahabang panahon, at maliit na bata ito ay magiging napakahirap. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alala na mayroong ilang mga contraindications para sa pamamaraang ito.

Sa ganoong sitwasyon, ang computed tomography, na mabilis na tumutukoy sa laki ng ventricles, ay magiging napaka-epektibo. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang tomography ay may maliit na dosis ng radiation sa bagong panganak, at ang kalidad ng impormasyon ay magiging mas mababa.

Ang ventricles ba ng utak ay pinalaki sa isang sanggol? Ito ay maaaring sanhi ng subarachnoid o subdural hemorrhage. Sa kasong ito, makikita ng isang MRI ang labis na akumulasyon ng dugo. Karaniwan, ang pathological dilatation ng mga bahagi ng utak ay nagsisimula sa mga sungay sa likod ng ulo. Upang suriin ang mga ito, ginagamit ang mga pamamaraan ng screening - neurosonography, o ultrasound sa pamamagitan ng fontanel upang matukoy ang laki ng ventricles at utak. Kung ang mga ventricles ay hindi napagmasdan ng mabuti, ang kanilang pagpapalaki ay maaaring hatulan. Ngunit upang gawin ang diagnosis na ito kailangan mong makita ang mga ito nang mas malinaw.

Kailangan ko ba ng paggamot?

Ang ventricles ng utak ay pinalaki sa mga sanggol. Ang tanong ng paggamot ay madalas na interesado sa nag-aalala na mga magulang, dahil ang patolohiya ay maaaring mapanganib. Gayunpaman, kung ang sanggol ay walang malinaw na klinikal na pagpapakita ng sakit, kung ito ay bubuo nang normal, walang espesyal na therapy ang kinakailangan.

Ang 3rd ventricle ng utak ba ay pinalaki sa isang sanggol? Ang patolohiya ay ginagamot sa isang tiyak na tinutukoy na labis na pagtaas sa presyon ng likido. Maaari itong matukoy nang hindi direkta sa pamamagitan ng pagsasagawa ng tomography, at ang direktang pagsusuri ay isinasagawa gamit huling paraan- lumbar puncture. Karaniwan, ang mga pamamaraang ito ay isinasagawa kapag ang meningitis ay napansin, na, sa pamamagitan ng paraan, ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng pagtaas sa laki ng mga ventricles ng utak.

Paggamot ng sakit

Sinusubaybayan ng isang neurologist ang proseso ng paggamot para sa kondisyong ito ng pathological. Kung ang kundisyong ito ay sanhi ng mga kahihinatnan ng mga pinsala sa cranial o utak, pati na rin ang mga pormasyon na sumasakop sa espasyo, maaaring sumali ang isang pediatric neurosurgeon sa therapy.

Upang maalis ang katotohanan na ang ventricle ng utak ay pinalaki sa isang bagong panganak, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit:

1. Ang mga nootropic na gamot ay inireseta upang mapabuti ang paggana ng utak at mas mahusay na suplay ng dugo sa mga daluyan ng dugo.
2. Binabawasan ng diuretics ang intracranial pressure, gawing normal ang pagbuo ng cerebrospinal fluid, at mapabuti din ang pangkalahatang kagalingan ng bata.
3. Tinatanggal ng mga gamot na pampakalma nadagdagan ang pagkabalisa bagong panganak
4. Ang mga multivitamin complex ay nagbabayad para sa lahat ng mga microelement na kasangkot sa medyo mahahalagang proseso. Ang mga multivitamin ay nagpapalakas sa katawan at nagpapabuti ng resistensya ng katawan sa sakit.
5. Ang mga paghahanda ng potasa ay mayroon positibong impluwensya sa proseso ng paglabas ng ihi, binabawasan ang dami ng cerebrospinal fluid sa utak.
6. Ang masahe ay nakakabawas sa tono ng kalamnan at nakakarelax sistema ng nerbiyos. Ang mga espesyal na himnastiko ay gawing normal ang pag-agos ng labis na likido, na pumipigil sa pag-stagnate nito.
7. Antiviral at mga ahente ng antibacterial inireseta para sa ilang partikular na indikasyon at ginagamit kung ang sakit ay sanhi ng bacteria o virus. Karaniwan silang inireseta sa mga kurso.
8. Isinasagawa ang kirurhiko paggamot kapag volumetric formations at upang alisin ang mga umiiral na mga fragment ng buto pagkatapos ng bali.

Pagtataya

Lumalaki ba ang ventricles ng utak ng bata? Kung ang patolohiya ay ginagamot sa oras, ang sakit ay magkakaroon ng kanais-nais na pagbabala. Ang mga sintomas ng ventriculomegaly ay mabilis na pumasa nang hindi nakakagambala sa bata sa hinaharap. Ang presyon ng intracranial ay normalize.

Ang mga matatandang bata ay medyo mas mahirap tiisin ang kundisyong ito. Ang mahabang kurso ng sakit na wala mabisang paggamot maaaring humantong sa pag-unlad ng kapansanan sa pandinig at paningin. Kung ang therapy ay hindi sinimulan sa isang napapanahong paraan, ang mga patuloy na karamdaman ay kadalasang nakikita sa sanggol, na walang alinlangan na negatibong nakakaapekto sa karagdagang pag-unlad ng bata. Tulad ng nakikita mo, ang mga kahihinatnan ng pinalaki na cerebral ventricles sa mga sanggol ay ganap na naiiba.

Bottom line

Mahalagang tandaan na, ayon sa mga doktor, ang kaliwang ventricle ng utak sa isang sanggol ay maaaring lumaki dahil sa pagmamana. Ang asymptomatic na paglaki na nangyayari sa mga sanggol ay maaaring maipasa mula sa mga magulang, at maaaring hindi nila alam ang gayong mahalagang katangian ng iyong katawan. SA sa kasong ito pinag-uusapan natin ang balanse sa mga hangganan ng normalidad.

Ang mga magulang ay dapat na kalmado: ang pagkakaroon lamang ng pinalaki na cerebral ventricles sa isang fetus o sanggol ay hindi nangangahulugan ng pag-unlad ng isang malubhang sakit. Ang diagnosis ay hindi dapat ituring na isang nilagdaang "pangungusap".

Ang Neurosonography (NSG) ay isang terminong ginamit sa pag-aaral ng utak ng isang bata: isang bagong panganak at isang sanggol hanggang sa magsara ang fontanel gamit ang ultrasound.

Ang neurosonography, o ultrasound ng utak ng bata, ay maaaring ireseta ng isang pediatrician sa maternity hospital o isang neurologist sa isang klinika ng mga bata sa unang buwan ng buhay bilang bahagi ng screening. Sa hinaharap, ayon sa mga indikasyon, ito ay isinasagawa sa ika-3 buwan, sa ika-6 na buwan at hanggang sa magsara ang fontanelle.

Bilang isang pamamaraan, ang neurosonography (ultrasound) ay isa sa pinakaligtas na pamamaraan ng pananaliksik, ngunit dapat itong isagawa nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor, dahil maaaring magkaroon ng mga ultrasonic wave thermal effect sa tissue ng katawan.

Sa ngayon wala negatibong kahihinatnan Sa mga bata, ang pamamaraan ng neurosonography ay hindi nagpahayag ng anuman. Ang pagsusuri mismo ay hindi tumatagal ng maraming oras at tumatagal ng hanggang 10 minuto, at ito ay ganap na walang sakit. Ang napapanahong neurosonography ay maaaring magligtas sa kalusugan at kung minsan maging ang buhay ng isang bata.

Mga indikasyon para sa neurosonography

Mga dahilan na nangangailangan pag-scan ng ultrasound sa maternity hospital, iba-iba. Ang mga pangunahing ay:

• pangsanggol na hypoxia;
• asphyxia ng mga bagong silang;
• mahirap na paggawa (pinabilis / matagal, sa paggamit ng mga obstetric aid);
• impeksyon sa intrauterine fetal;
• pinsala sa kapanganakan ng mga bagong silang;
• mga nakakahawang sakit ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
• Rhesus conflict;
• C-section;
• pagsusuri ng mga napaaga na bagong silang;
• pagtuklas ng patolohiya ng pangsanggol sa ultrasound sa panahon ng pagbubuntis;
• mas mababa sa 7 puntos sa sukat ng Apgar sa silid ng paghahatid;
• retraction/protrusion ng fontanelle sa mga bagong silang;
• hinala ng chromosomal pathologies (ayon sa isang pag-aaral ng screening sa panahon ng pagbubuntis).

Paraan ng panganganak caesarean section, sa kabila ng pagkalat nito, ay medyo traumatiko para sa sanggol. Samakatuwid, ang mga batang may ganoong kasaysayan ay kinakailangang sumailalim sa NSG para sa maagang pagsusuri posibleng patolohiya

Mga indikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound sa loob ng isang buwan:

• hinala ng ICP;
• congenital Apert syndrome;
• na may aktibidad na epileptiform (NSH ay karagdagang pamamaraan diagnostic ng ulo);
• mga palatandaan ng strabismus at diagnosis ng cerebral palsy;
• hindi normal ang circumference ng ulo (mga sintomas ng hydrocephalus/dropsy);
• hyperactivity syndrome;
• mga pinsala sa ulo ng bata;
• pagkaantala sa pag-unlad ng mga kasanayan sa psychomotor ng sanggol;
• sepsis;
• tserebral ischemia;
• mga nakakahawang sakit (meningitis, encephalitis, atbp.);
• rickety na hugis ng katawan at ulo;
• Mga karamdaman sa CNS dahil sa isang impeksyon sa viral;
• hinala ng neoplasms (cyst, tumor);
• mga abnormalidad sa pag-unlad ng genetic;
• pagsubaybay sa kalagayan ng mga sanggol na wala sa panahon, atbp.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing sanhi, na mga malubhang kondisyon ng pathological, ang NSG ay inireseta kapag ang lagnat ng isang bata ay tumatagal ng higit sa isang buwan at walang malinaw na dahilan.

Paghahanda at paraan ng pagsasagawa ng pag-aaral

Ang neurosonography ay hindi nangangailangan ng paunang paghahanda. Ang sanggol ay hindi dapat magutom o nauuhaw. Kung ang sanggol ay nakatulog, hindi na kailangang gisingin siya; ito ay malugod na tinatanggap: mas madaling matiyak na ang ulo ay nananatiling tahimik. Ang mga resulta ng neurosonography ay ibinibigay 1-2 minuto pagkatapos makumpleto ang ultrasound.

Maaari kang magdala ng gatas ng sanggol at lampin para ilagay ang iyong bagong silang na sanggol sa sopa. Bago ang pamamaraan ng NSG, hindi na kailangang mag-aplay ng mga cream o ointment sa lugar ng fontanel, kahit na may mga indikasyon para dito. Pinalala nito ang pakikipag-ugnayan ng sensor sa balat at negatibong nakakaapekto sa visualization ng organ na pinag-aaralan.

Ang pamamaraan ay hindi naiiba sa anumang ultrasound. Ang isang bagong panganak o sanggol ay inilalagay sa isang sopa, ang lugar kung saan ang balat ay nakikipag-ugnay sa sensor ay lubricated na may isang espesyal na sangkap ng gel, pagkatapos nito ang doktor ay nagsasagawa ng neurosonorgraphy.

Ang pag-access sa mga istruktura ng utak na may ultrasound ay posible sa pamamagitan ng malaking fontanelle, manipis na buto ng templo, antero- at posterolateral fontanelles, pati na rin ang foramen magnum. Sa isang batang ipinanganak sa termino, ang maliit na lateral fontanelles ay sarado, ngunit ang buto ay manipis at natatagusan sa ultrasound. Ang interpretasyon ng data ng neurosonography ay isinasagawa ng isang kwalipikadong manggagamot.

Normal na resulta at interpretasyon ng NSG

Ang interpretasyon ng mga resulta ng diagnostic ay binubuo ng paglalarawan ng ilang mga istruktura, ang kanilang simetrya at echogenicity ng mga tisyu. Karaniwan, sa isang bata sa anumang edad, ang mga istruktura ng utak ay dapat na simetriko, homogenous, at may naaangkop na echogenicity. Sa transcript ng neurosonography, inilarawan ng doktor:

• symmetry ng mga istruktura ng utak - simetriko/asymmetrical;
• visualization ng mga grooves at convolutions (dapat na malinaw na nakikita);
• kondisyon, hugis at lokasyon ng mga istruktura ng cerebellar (tentoryo);
• kondisyon ng medullary falx (manipis na hyperechoic na guhit);
• presensya / kawalan ng likido sa interhemispheric fissure (dapat wala ang likido);
• homogeneity/heterogeneity at symmetry/asymmetry ng ventricles;
• kondisyon ng cerebellar tentorium (tolda);
• kawalan / pagkakaroon ng mga pormasyon (cyst, tumor, anomalya sa pag-unlad, pagbabago sa istraktura ng bagay sa utak, hematoma, likido, atbp.);
• ang estado ng mga vascular bundle (karaniwan ay hyperechoic ang mga ito).

Talahanayan na may mga pamantayan para sa mga tagapagpahiwatig ng neurosonography mula 0 hanggang 3 buwan:

Mga pagpipilian	Mga pamantayan para sa mga bagong silang	Mga pamantayan sa 3 buwan
Lateral ventricles ng utak	Mga sungay sa harap - 2-4 mm. Mga sungay ng occipital - 10-15 mm. Katawan - hanggang sa 4 mm.	Mga anterior na sungay - hanggang sa 4 mm. Mga sungay ng occipital - hanggang sa 15 mm. Katawan - 2-4 mm.
III ventricle	3-5 mm.	Hanggang 5 mm.
IV ventricle	Hanggang 4 mm.	Hanggang 4 mm.
Interhemispheric fissure	3-4 mm.	3-4 mm.
Malaking tangke	Hanggang 10 mm.	Hanggang 6 mm.
Subarachnoid space	Hanggang 3 mm.	Hanggang 3 mm.

Ang mga istruktura ay hindi dapat maglaman ng mga inklusyon (cyst, tumor, fluid), ischemic foci, hematomas, mga anomalya sa pag-unlad, atbp. Ang transcript ay naglalaman din ng mga sukat ng inilarawan na mga istruktura ng utak. Sa edad na 3 buwan, mas binibigyang pansin ng doktor ang paglalarawan sa mga indicator na iyon na karaniwang dapat magbago.

Natuklasan ang mga patolohiya gamit ang neurosonography

Batay sa mga resulta ng neurosonography, maaaring makilala ng isang espesyalista posibleng mga paglabag pag-unlad ng sanggol, pati na rin mga proseso ng pathological: neoplasms, hematomas, cysts:

1. Choroid plexus cyst (hindi nangangailangan ng interbensyon, asymptomatic), kadalasan mayroong ilan sa kanila. Ito ay mga maliliit na pagbuo ng bula na naglalaman ng likido - alak. Nalulusaw sa sarili.
2. Mga subependymal cyst. Mga pormasyon na ang nilalaman ay likido. Nangyayari ang mga ito bilang resulta ng pagdurugo at maaaring mangyari bago at pagkatapos manganak. Ang ganitong mga cyst ay nangangailangan ng pagmamasid at, posibleng, paggamot, dahil maaari silang tumaas sa laki (dahil sa hindi pag-alis ng mga sanhi na naging sanhi ng mga ito, na maaaring pagdurugo o ischemia).
3. Arachnoid cyst (arachnoid membrane). Nangangailangan sila ng paggamot, pagmamasid ng isang neurologist at kontrol. Matatagpuan ang mga ito kahit saan sa arachnoid membrane, maaaring lumaki, at mga cavity na naglalaman ng likido. Hindi nangyayari ang self-resorption.
4. Ang hydrocephalus/dropsy ng utak ay isang sugat na nagreresulta sa pagdilat ng ventricles ng utak, bilang resulta kung saan naipon ang likido sa kanila. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng paggamot, pagmamasid, at kontrol ng NSG sa panahon ng sakit.
5. Ang mga ischemic lesion ay nangangailangan din ng mandatory therapy at dynamic control studies gamit ang NSG.
6. Mga hematoma ng tisyu ng utak, pagdurugo sa ventricular space. Nasuri sa mga sanggol na wala sa panahon. Sa mga full-term na sanggol ito ay isang nakababahala na sintomas; kailangan nila sapilitang paggamot, kontrol at pagsubaybay.
7. Ang hypertension syndrome ay, sa katunayan, isang pagtaas sa intracranial pressure. Ay napaka isang nag-aalalang tanda isang makabuluhang pagbabago sa posisyon ng anumang hemisphere, kapwa sa mga sanggol na wala pa sa panahon at buong panahon. Nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng mga dayuhang pormasyon - mga cyst, tumor, hematomas. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang sindrom na ito ay nauugnay sa labis na dami ng naipon na likido (CSF) sa espasyo ng utak.

Kung ang anumang patolohiya ay napansin ng ultrasound, dapat kang makipag-ugnay sa mga espesyal na sentro. Makakatulong ito sa iyong makakuha ng kwalipikadong payo, gumawa ng tamang diagnosis at magreseta ng tamang regimen sa paggamot para sa iyong anak.

May numero mga tampok na anatomikal utak ng tao. Sa ilang mga kaso, ang ilang mga nuances ng istraktura nito na naiiba sa pamantayan ay itinuturing na physiological at hindi nangangailangan ng paggamot.

Gayunpaman, ang ilang mga deviations mula sa pamantayan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng neurological pathologies. Ang isang ganoong kondisyon ay ang kawalaan ng simetrya ng lateral ventricles ng utak. Ang sakit na ito ay maaaring hindi maging sanhi ng mga klinikal na sintomas, ngunit sa ilang mga kaso ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang bilang ng mga sakit.

Ano ang mga ventricles ng utak, ang kanilang papel

Ang ventricles ng utak ay mga piraso ng tissue na kinakailangan para sa pagtitiwalag ng cerebrospinal fluid. Ang panlabas at panloob na mga kadahilanan ay maaaring humantong sa kanilang pagtaas sa dami. Ang mga lateral ventricles ang pinakamalaki. Ang mga pormasyon na ito ay kasangkot sa pagbuo ng cerebrospinal fluid.

Ang kawalaan ng simetrya ay isang kondisyon kung saan ang isa o parehong mga cavity ay pinalaki iba't ibang antas.

Mga uri ng ventricles:

1. Lateral. Ang ventricles ay ang pinaka-voluminous, at naglalaman ang mga ito ng cerebrospinal fluid. Kumokonekta sila sa ikatlong ventricle sa pamamagitan ng interventricular foramina.
2. Pangatlo. Matatagpuan sa pagitan ng mga visual tuberosities. Ang mga dingding nito ay puno ng gray matter.
3. Pang-apat. Matatagpuan sa pagitan ng cerebellum at medulla oblongata.

Mga sanhi ng dilatation

Ang pagpapalaki o paglawak ng mga lateral ventricles ng utak ay nangyayari dahil sa pagtaas ng produksyon ng cerebrospinal fluid. Ito ay humantong sa ang katunayan na ito ay hindi maaaring excreted normal.

Ito naman, ay humahantong sa pagkagambala sa daloy ng cerebrospinal fluid. Ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol na wala sa panahon, ngunit sinusunod sa mga tao sa anumang edad.

Ano ang sanhi ng karamdaman sa mga bagong silang?

Ito ay kung paano ang pagluwang ng mga lateral ventricles ay mukhang schematically

Ang pagdilat ng mga lateral ventricles ng utak sa mga sanggol ay kadalasang isang senyales, at maaari ding sanhi ng maraming iba pang dahilan.

Sa mga bagong silang, ang kawalaan ng simetrya ay sanhi ng trauma o mga sugat na sumasakop sa espasyo sa utak. Hindi alintana posibleng dahilan, kailangan kagyat na konsultasyon neurosurgeon.

Ang banayad na kawalaan ng simetrya ay maaaring isang congenital disorder na hindi nagdudulot ng mga sintomas. Sa kasong ito, kailangan lamang ng patuloy na pagsubaybay upang ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ventricles ay hindi magbago.

Ang mga pangunahing sanhi ng dilatation ay kinabibilangan ng:

• viral at iba pang mga sakit ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis;
• gutom sa oxygen ng fetus;
• napaaga kapanganakan;
• pinsala sa panganganak;
• malformations ng central nervous system.

Ang ventricular asymmetry ay maaari ding magresulta mula sa pagdurugo. Ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa compression ng isa sa mga ventricles sa pamamagitan ng isang karagdagang dami ng dugo. Dahil sa pagdurugo, ang ventricles ng utak sa isang sanggol ay maaaring lumaki sa mga sumusunod na dahilan:

• iba't ibang sakit sa ina, halimbawa, type I diabetes o mga depekto sa puso;
• impeksyon sa intrauterine;
• matagal na panahon sa pagitan ng oras na nabasag ang tubig at ipinanganak ang sanggol.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng dilatation ay hypoxia. Ang iba pang mga sanhi ay may mas mababa sa 1% ng mga kaso. Ito ay humahantong sa akumulasyon ng cerebrospinal fluid, na, naman,... Ito ay humahantong sa pagpapalawak ng cavity ng lateral ventricles.

Risk zone para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang

Ang pagbabago sa laki ng lateral ventricles ay humahantong sa pagkagambala sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid. Ang kawalaan ng simetrya ng lateral ventricles ng utak sa mga matatanda ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

• kahirapan sa pag-agos ng cerebrospinal fluid;
• labis na produksyon ng cerebrospinal fluid;
• pinsala sa bungo;
• vascular trombosis.

Nakakapukaw ng mga sakit

Ang pangunahing sakit na nagdudulot ng patolohiya na ito ay hydrocephalus. Maaari itong makagambala sa pagsipsip ng cerebrospinal fluid. Ito ay humahantong sa akumulasyon nito sa mga lateral ventricles.

Ang labis na pagbuo ng cerebrospinal fluid ay sinusunod din na may malubhang sugat ng central nervous system. Ang mahinang sirkulasyon ay nauugnay din sa pagbuo ng mga cyst, tumor at iba pang mga neoplasma.

Ang isang karaniwang sanhi ng hydrocephalus ay isang depekto ng Sylvian aqueduct. Kung ang depektong ito ay natuklasan sa panahon ng prenatal, ang pagwawakas ng pagbubuntis ay inirerekomenda. Sa pagsilang ng isang bata, kinakailangan ang kumplikadong sistematikong paggamot.

Ang isa pang dahilan ay ang aneurysm ng ugat ng Galev at. Gayunpaman, sa mga bata, ang sakit ay maaaring sanhi ng rickets o dahil sa tiyak na istraktura ng bungo, kaya ang pagmamasid ng isang espesyalista ay mahalaga kung mayroong isang predisposisyon sa sakit.

Sintomas at diagnosis ng disorder

Sa mga matatanda, ang ventricular asymmetry ay bihirang nagdudulot ng mga sintomas. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang anomalyang ito ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, ang larawan ng sakit ay maaaring dagdagan ng mga sintomas ng mga sakit na nagdulot ng ventricular asymmetry.

Kasama sa mga naturang sintomas ang kapansanan sa pag-iisip o pagkagambala sa pandama.

Sa mga sanggol, ang mga sintomas ay nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya. Bilang karagdagan sa pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, ang mga sintomas tulad ng pagbabalik ng ulo, regurgitation, pagtaas ng laki ng ulo at iba pa ay maaaring mangyari.

Kasama rin sa mga sintomas ng patolohiya ang strabismus, pagtanggi sa pagpapasuso, madalas na pag-iyak, pagkabalisa, panginginig, at pagbaba ng tono ng kalamnan.

Gayunpaman, kadalasan ang patolohiya ay hindi nagiging sanhi mga sintomas ng katangian, at makikilala lamang pagkatapos isagawa.

Pangangalaga sa kalusugan

Ang pagluwang ng lateral ventricles ng utak mismo ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ito ay inireseta lamang sa pagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng patolohiya. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang sakit na nagdudulot ng pagluwang.

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit upang gamutin ang ventricular asymmetry:

• diuretics;
• mga gamot na anti-namumula;
• mga vasoactive na gamot;
• neuroprotectors
• pampakalma;
• kung ang sakit ay sanhi ng mga impeksiyon, ang mga antibacterial agent ay inireseta.

Kung ang patolohiya ay sanhi ng isang cyst o tumor, kinakailangan ang kanilang pag-alis. Kung ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumala, ang isang operasyon ay isinasagawa upang bumuo ng isang bagong koneksyon ng ventricular system, na kung saan ay lampasan ang anomalya.

Kadalasan, nangyayari ang ventricular dilatation sa mga sanggol. Sa kawalan ng napapanahon at karampatang therapy, ang dilatation ay maaaring magpatuloy at lumala pa. Sa banayad na pagluwang at kawalan ng mga halatang sintomas, ang kondisyon ay hindi nangangailangan espesyal na paggamot. Ang kailangan lang ay patuloy na pagsubaybay sa laki ng kawalaan ng simetrya, pati na rin ang pangkalahatang kondisyon ng bata.

Kung ang sakit ay sanhi ng pinsala, intrauterine development disorder, impeksiyon o tumor, patuloy na pagsubaybay sa pasyente, paggamot ng mga sintomas, at, kung maaari, ang pag-aalis ng mga sanhi ng patolohiya ay kinakailangan.

Ang bata ay ginagamot ng isang neurologist kasama ng isang neurosurgeon. Upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, ang isang bata na may ganitong diagnosis ay dapat na patuloy na subaybayan ng mga doktor. Kadalasan, ang mga diuretics ay inireseta para sa paggamot, na nagtataguyod ng paggawa ng cerebrospinal fluid, na naglalagay ng presyon sa mga lateral ventricles.

Kinakailangan ang masahe, therapeutic exercise at iba pang pamamaraan. Ang mga sanggol na may ganitong diagnosis ay sinusunod sa isang outpatient na batayan. Ang paggamot sa patolohiya ay maaaring tumagal ng ilang buwan.

Ang mga matatandang bata ay ginagamot depende sa sanhi ng patolohiya. Ang mga antimicrobial na gamot ay inireseta kung ang sanhi ng kawalaan ng simetrya ay impeksyon sa utak. Sa kasong ito, inireseta ang operasyon.

Mahina malubhang patolohiya kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng anumang sintomas. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang bahagyang pagkaantala sa motor sphere, ngunit ganap din itong nawawala sa paglipas ng panahon. Ang isang malubhang anyo ng patolohiya ay maaaring magresulta sa mataas na presyon ng intracranial.

Ang kawalaan ng simetrya ng lateral ventricles ng utak ay hindi ang pinaka-mapanganib, ngunit nangangailangan ito ng pansin na patolohiya na nangyayari sa mga tao sa anumang edad.

Kung nakita ang problemang ito, dapat kang bumisita sa isang nakaranasang espesyalista na magrereseta ng mga naaangkop na pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang paggamot ay binubuo ng pag-aalis ng sanhi ng pagluwang, pati na rin ang pagbabawas ng intracranial pressure.

Sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga neonatologist, na sinusubaybayan ang kanyang physiological na kondisyon at nagsasagawa ng mga kinakailangang pagsusuri ng katawan. Sa kasong ito, ang pagsusuri sa kalusugan ay isinasagawa sa mga yugto, simula sa unang minuto ng buhay, at nagtatapos bago ang paglabas.

Ang pinaka-masusing pagsusuri ay isinasagawa sa unang araw at binubuo ng isang karaniwang pamamaraan para sa pagsubaybay sa aktibidad at hitsura bagong panganak Kung naghihinala ang doktor Problema sa panganganak pag-unlad, pagkatapos ay posible na gamitin pagsusuri sa ultrasound, na nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga paglihis sa pagbuo ng hindi lamang lamang loob, kundi pati na rin ang utak. Sa kasong ito, ang mga sukat ng ventricles ay lalo na maingat na sinusukat, na karaniwang hindi dapat lumampas sa isang tiyak na halaga.

Sa yugtong ito, maaaring masuri ng neonatologist ang dilation ng ventricles ng utak sa mga bagong silang. Batay sa antas ng patolohiya at ang epekto sa buhay ng bata, ang tanong ay itataas tungkol sa karagdagang paglutas ng problemang ito: halimbawa, sa kaso ng mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan, ang pagmamasid ng isang neurologist at pagsubaybay sa kondisyon ay inireseta. Kung ang mga paglabag ay malubha at ang mga sintomas ay binibigkas, kung gayon ang bata ay nangangailangan ng espesyal na paggamot at pagmamasid sa isang setting ng ospital.

Ang ventricular system ay binubuo ng 4 na cavity na matatagpuan sa mga bahagi ng utak. Ang kanilang pangunahing layunin ay ang synthesis ng cerebrospinal fluid o cerebrospinal fluid, na gumaganap ng isang malaking bilang ng mga gawain, ngunit ang pangunahing pag-andar nito ay ang pag-iwas sa utak mula sa mga panlabas na impluwensya, kontrolin ang intracranial pressure at patatagin. metabolic proseso sa pagitan ng dugo at utak.

Ang paggalaw ng cerebrospinal fluid ay nangyayari sa pamamagitan ng mga channel na nagkokonekta sa karaniwang 4th ventricle at ang subarachnoid space na nabuo ng mga lamad ng spinal cord at utak. Bukod dito, ang pangunahing dami nito ay matatagpuan sa itaas ng mga makabuluhang fissure at convolutions ng cortex.

Ang pinakamalaking lateral ventricles ay matatagpuan pantay-pantay mula sa midline sa ibaba ng corpus callosum. Ang unang ventricle ay itinuturing na ang lukab na matatagpuan sa kaliwang bahagi, at ang pangalawa - sa kanan. Ang mga ito ay hugis-C at nakabalot sa mga bahagi ng dorsal ng basal ganglia. Gumagawa sila ng cerebrospinal fluid, na pumapasok sa ikatlong ventricle sa pamamagitan ng intergastric openings. Sa istruktura, ang mga segment I at II ng ventricular system ay kinabibilangan ng anterior (frontal) horns, body at inferior (temporal) horns.

Ang ikatlong ventricle ay matatagpuan sa pagitan ng mga visual tuberosities at may hugis ng isang singsing. Kasabay nito, ang kulay abong bagay ay matatagpuan sa mga dingding nito, na responsable para sa pag-regulate ng autonomic system. Ang seksyong ito ay konektado sa midbrain aqueduct, at sa pamamagitan ng interventricular foramen, na matatagpuan sa likod ng nasal commissure, kasama ang I at II ventricles.

Ang pinakamahalagang IV ventricle ay matatagpuan sa pagitan ng cerebellum at medulla oblongata, kung saan matatagpuan ang vermis at medullary velum sa itaas nito, at ang medulla oblongata at pons sa ibaba nito. Ang lukab na ito ay nabuo mula sa mga labi ng posterior medullary vesicle at karaniwan sa rehiyon ng rhomboid. Nasa ibaba nito ang nuclei ng V-XII cranial nerves. Sa kasong ito, ang posterior lower corner ay nakikipag-ugnayan sa spinal cord sa pamamagitan ng central canal, at sa itaas na anterior part na may aqueduct.

Minsan, kapag sinusuri ang isang bagong panganak, ang ikalimang ventricle ay napansin, na isang tampok ng istraktura ng utak. Ito ay matatagpuan sa anterior midline, sa ibaba ng corpus callosum. Karaniwan ang pagsasara nito ay nangyayari sa edad na 6 na buwan, ngunit kung ang puwang ay higit sa 10 mm, kung gayon pinag-uusapan natin ang isang patolohiya ng sistema ng liquorodynamic.

Kung ang isang ultrasound ay nagsiwalat ng kawalaan ng simetrya ng lateral ventricles sa isang bata, ang pagbabala ay nakasalalay sa antas ng patolohiya at ang lalim ng pinsala sa tisyu ng utak, pati na rin ang mga dahilan na nag-udyok sa pag-unlad ng sakit. Kaya, ang isang makabuluhang pagtaas ay nakakasagabal sa normal na sirkulasyon at paggawa ng cerebrospinal fluid, na humahantong sa mga problema neurological na kalikasan. Ngunit ang congenital asymmetry, na hindi pinalala ng mga outflow disorder, sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, ang naturang bata ay nangangailangan ng pagmamasid upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit at mga posibleng kahihinatnan.

Ang laki ng ventricles ay normal

Ang isang malusog na bagong panganak ay karaniwang may 4 na ventricles: dalawang lateral, ang pangatlo ay conventionally anterior, at ang ikaapat na ventricular component, na itinuturing na posterior. Ang isang pagpapalaki ng mga lateral ventricles ay nangangailangan ng paggawa ng isang malaking halaga ng cerebrospinal fluid, na hindi magagawang mag-circulate nang normal sa pagitan ng mga lamad ng utak at, nang naaayon, gumanap ang mga function nito sa pag-regulate ng mga metabolic na proseso. Samakatuwid, kapag tinatasa ang laki ng ventricles ng mga bagong silang, ginagamit ang mga sumusunod na pamantayan:

• ang mga lateral anterior horn ay dapat mahulog sa loob ng 2-4 mm;
• lateral occipital horns - 10-15 mm;
• katawan ng lateral ventricles - hindi hihigit sa 4 mm;
• III ventricle - hindi hihigit sa 5 mm;
• IV - hanggang sa 4 mm.

Kapag sinusuri ang utak ng mga sanggol hanggang sa isang taon at mas matanda, ang paggamit ng mga pamantayang ito ay hindi tama, dahil ang utak at ventricles ay lalago, kaya ang pagtatasa ay isinasagawa gamit ang iba pang mga tagapagpahiwatig at kaukulang mga talahanayan.

Mga sanhi ng pinalaki na ventricles

Kung sa paunang pagsusuri Napag-alaman na ang mga ventricles ng utak sa isang bagong panganak ay bahagyang pinalaki, pagkatapos ay huwag mawalan ng pag-asa, dahil sa karamihan ng mga kaso ang kondisyong ito ay nangangailangan lamang ng pagmamasid sa mga unang taon ng buhay, at ang pagbabala ay kanais-nais.

Sa una, ang isang maliit na pagkakaiba sa pagitan ng mga tagapagpahiwatig at mga pamantayan ay maaaring genetically tinutukoy at maging isang tampok ng istraktura ng utak, habang mga pagbabago sa pathological nangyayari dahil sa isang chromosomal malfunction sa panahon ng pagbuo ng pangsanggol.

Mayroong ilang mga kadahilanan na pumukaw sa kawalaan ng simetrya at pagluwang (pagpapalaki) ng ventricular cavity:

• mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis (sa partikular, impeksyon ng fetus na may cytomelalovirus);
• pagkalason sa dugo, sepsis;
• mga komplikasyon na dulot ng mga malalang sakit sa ina;
• napaaga kapanganakan;
• talamak na hypoxia sa panahon ng pagbuo ng pangsanggol na sanhi ng hindi sapat na suplay ng dugo sa inunan;
• varicose veins na nagpapakain sa fetus;
• mahabang panahon ng anhydrous at matagal na paggawa;
• mabilis na panganganak;
• mga pinsala sa kapanganakan, hypoxia na sanhi ng pagkakabuhol ng pusod;
• pagpapapangit ng mga buto ng cranial;
• pagpasok ng mga dayuhang bagay sa mga istruktura ng utak;
• cysts, neoplasms ng iba't ibang kalikasan;
• pagdurugo;
• ischemic at hemorrhagic stroke.

Gayundin, ang dilation ng ventricles ay maaaring sanhi ng cerebral hydrocele ng hindi kilalang etiology at iba pang congenital disease.

Ito ang sinasabi ng isang kilalang pediatrician at doktor sa post-Soviet space tungkol sa ventricular enlargement pinakamataas na kategorya Evgeny Komarovsky.

Paano ito nagpapakita ng sarili

Ang pangunahing pag-andar ng ventricles ay ang pag-secrete ng cerebrospinal fluid, pati na rin matiyak ang normal na sirkulasyon nito sa subarachnoid space. Kung ang balanse ng palitan at produksyon ng cerebrospinal fluid ay nabalisa, pagkatapos ay ang pagwawalang-kilos ay nabuo at, bilang isang resulta, ang mga dingding ng mga cavity ay nakaunat. Ang parehong bahagyang pagpapalawak ng mga lateral segment ay maaaring isang normal na variant, ngunit ang kanilang kawalaan ng simetrya at pagpapalaki ng mga indibidwal na bahagi (halimbawa, ang sungay lamang) ay magiging isang tanda ng pag-unlad ng patolohiya.

Ang mga pinalaki na ventricles ng utak sa mga sanggol ay maaaring masuri na may ganito sakit mula kapanganakan, tulad ng ventriculomegaly. Nag-iiba ito sa kalubhaan:

1. Bahagyang pagpapalawak ng ventricles ng utak hanggang 11-12 mm, na walang makabuluhang sintomas. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pag-uugali ng bata: siya ay nagiging mas nasasabik at magagalitin.
2. Ang pagtaas ng lalim ng ventricles hanggang 15 mm. Kadalasan, ang patolohiya ay sinamahan ng kawalaan ng simetrya at may kapansanan sa suplay ng dugo sa apektadong lugar, na nangangailangan ng paglitaw ng mga seizure, isang pagtaas sa laki ng ulo at isang lag sa mental at pisikal na pag-unlad.
3. Ang paglawak ng ventricular hanggang 20 mm ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga istruktura ng utak at kadalasang sinasamahan ng Down syndrome at cerebral palsy sa mga sanggol.

Sa pagtanda, ang pagtaas ng dami ng ventricular ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• Gait disturbance, kasama ang bata na naglalakad "sa tiptoes" o vice versa, na nakatuon lamang sa mga takong.
• Ang hitsura ng mga visual disorder, tulad ng duling, hindi sapat na pokus ng titig, pati na rin ang mga dobleng larawan kapag sinusubukang makita ang maliliit na detalye.
• Panginginig ng mga braso at binti.
• Mga karamdaman sa pag-uugali na nagpapakita ng kanilang sarili sa labis na pagkahilo at pag-aantok, habang mahirap maakit ang bata sa anumang aktibidad.
• Ang hitsura ng pananakit ng ulo dahil sa pagtaas ng intracranial pressure, kung minsan ay maaaring mangyari ang pagduduwal at kahit pagsusuka.
• Pagkahilo.
• Madalas na regurgitation, pagkawala ng gana. Ang ilang mga bagong silang ay maaaring tumanggi sa pagpapasuso.

Mga kahihinatnan

Ang huli na pagtuklas ng patolohiya na nagresulta sa pagpapalawak ng ventricle ng utak sa isang bagong panganak ay maaaring humantong sa paghinto sa pag-unlad at pagkasira sa pisikal na kondisyon.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay madalas na lumilitaw sa unang 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan at ipinahayag sa patuloy na pagtaas ng intracranial pressure. Ang kapansanan sa kamalayan, paningin, pagkawala ng pandinig, epileptic seizure at fit, at mga karamdaman ng peripheral nervous system ay maaari ding maobserbahan.

Ang kakulangan ng tamang atensyon sa bata at ang hindi pagsunod sa mga reseta ng mga espesyalista ay maaaring makapukaw ng paglipat ng sakit mula sa higit pa. magaan na anyo hanggang sa malubha, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital at, kung kinakailangan, sa paggamit ng mga surgical intervention.

Diagnosis at paggamot

Sa panahon ng pagbubuntis, ang dilation ng ventricles ng fetal brain ay kadalasang nakikita sa panahon ng regular na pagsusuri sa ultrasound. Ang mga kasunod na pagsusuri ay isinasagawa upang masubaybayan ang klinikal na larawan ng sakit, ngunit ang pangwakas na pagsusuri ay maaaring gawin lamang pagkatapos ng kapanganakan ng bata at neurosonography - ultrasound ng utak sa pamamagitan ng isang malaking fontanelle na hindi pa lumalago. Sa kasong ito, ang patolohiya ay maaaring umunlad sa anumang edad, ngunit kadalasang nangyayari sa pagkabata.

Upang makagawa ng isang mas tumpak na diagnosis, ang sanggol ay maaaring mangailangan ng konsultasyon at pagsusuri sa isang optalmolohista, na susuriin ang kalagayan ng mga daluyan ng fundus, pamamaga ng mga disc ng mata at iba pang mga pagpapakita ng pagtaas ng presyon ng intracranial.

Matapos ang pagsasanib ng mga buto ng cranial, posible na gumamit ng MRI ng utak: papayagan nito ang pagsubaybay sa pagluwang ng mga dingding ng ventricles sa dinamika. Gayunpaman, kapag ginagamit ang pamamaraang ito, ang bata ay kailangang manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon, kaya bago ang pamamaraan ay inilalagay siya sa medicated sleep. Kung ang kawalan ng pakiramdam ay kontraindikado, ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang computed tomography.

Kinakailangan din ang isang konsultasyon sa isang neurologist, na tutulong sa pagtukoy ng mga problema sa pag-unlad kahit na sa murang edad. paunang yugto. Depende sa antas ng patolohiya karagdagang paggamot maaaring surgical o konserbatibo na may gamot.

Kung mayroong isang makabuluhang paglihis mula sa pamantayan sa laki ng mga ventricles, lamang operasyon, nang naaayon, ang bata ay dapat ding suriin ng isang neurosurgeon. Sa kasong ito, sa panahon ng operasyon, ang foci ng mga neoplasma o mga fragment ng mga buto ng bungo na lumilitaw bilang resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak ay maaaring alisin. Upang mabawasan ang intracranial pressure, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic, ginagamit ang brain shunting.

Ang konserbatibong therapy ay inireseta para sa bahagyang pagpapalaki ng mga ventricles at kasama ang paggamit ng diuretics, nootropics, sedatives at bitamina complexes. Kung ang mga karamdaman ay sanhi ng mga impeksyon, pagkatapos ay inireseta ang mga antibiotic. Ang paggamit ng mga therapeutic exercise ay makakatulong din na mapabuti ang pag-agos ng cerebrospinal fluid at bawasan ang pagwawalang-kilos nito.

Pagtataya

Kung ang patolohiya sa pag-unlad ng mga ventricles ay nakilala sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, kung gayon ang pagbabala sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais at nakasalalay sa sapat na paggamot at ang kalubhaan ng mga abnormalidad.

Ang pagtuklas ng sakit at therapy sa mas matandang edad ay maaaring maging kumplikado dahil sa pagbuo ng isang malaking bilang ng mga anomalya na lumitaw bilang isang resulta ng pag-unlad ng patolohiya, ang mga sanhi at impluwensya nito sa iba pang mga sistema ng katawan.

Video: Tumaas na intracranial pressure sa isang bata