Paghinto ng mga dahilan ng regla. Labis na ehersisyo

Ang amenorrhea ay isang medyo karaniwang problema sa modernong ginekolohiya. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang karamdaman kung saan ang isang babae ay walang regla para sa ilang mga cycle ng regla.

Sa katunayan, kung walang pagbubuntis at walang regla, kung gayon ang kondisyong ito ay nag-aalala sa pasyente, at sa mabuting dahilan. Ang ganitong paglabag ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan. Syempre, nagbabanta sa buhay hindi ito binibilang, ngunit maaaring magpahiwatig ng mga seryosong paglabag. Kaya ano ang mga dahilan katulad na patolohiya? Kanino ako dapat humingi ng tulong? Ano ang hitsura ng proseso ng diagnostic? Mayroon bang mabisang pamamaraan paggamot? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay magiging interesado sa maraming mga mambabasa.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa regla. Ano ang amenorrhea?

Amenorrhea ang tawag tiyak na karamdaman menstrual cycle, kung saan walang mga regla. Maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng gayong karamdaman kung huminto ang regla sa loob ng ilang buwan. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi kaagad na ang amenorrhea ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas ng isa o ibang sakit.

Bago pag-usapan ang tungkol sa iba't ibang mga pagkabigo, sulit na alalahanin ang mga tampok ng siklo ng panregla. Hindi lihim na ang prosesong ito ay may ilang mga pangunahing yugto, na paulit-ulit nang regular, sa pantay na pagitan ng oras. Ang buong cycle ay kinokontrol ng mga sex hormone.

Ang regulasyon ng unang bahagi ng cycle ay isinasagawa sa tulong ng mga estrogen, na nagpapasigla sa pagbuo ng mga follicle sa ovarian tissue. Ang mga ito ay pareho sa biologically aktibong sangkap ay responsable para sa pagbuo ng endometrium ng matris, na ginagawa itong angkop para sa karagdagang pagtatanim ng itlog. Ang ikalawang kalahati ng cycle ay nasa ilalim ng impluwensya ng progesterone. Kung ang pagpapabunga ng itlog ay hindi nangyari, pagkatapos ay mayroong pagtanggi sa endometrium, na lumalabas kasama ng dugo at mga particle ng nawasak na itlog - ganito ang hitsura nila daloy ng regla. Sa pagkumpleto, ang cycle ay magsisimula muli, kasama ang mga proseso ng pagkahinog ng isang bagong follicle.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang panregla cycle ay kinokontrol hindi lamang sa pamamagitan ng sex hormones. Ang hypothalamic-pituitary system ng utak ay nakikibahagi din sa prosesong ito, na, sa pamamagitan ng pagpapakawala ng mga tiyak na neurohormone, kinokontrol ang paggana ng lahat ng mga glandula ng endocrine. katawan ng tao, kabilang ang mga ovary.

Ang kakulangan ng regla ay maaaring dahil sa sa iba't ibang dahilan, dahil hormonal background depende sa maraming mga kadahilanan ng panloob at panlabas na kapaligiran, simula sa trabaho sistema ng nerbiyos at iba pang mga organo, na nagtatapos sa matinding stress at mahinang nutrisyon. Ngunit sa anumang kaso, ang amenorrhea ay resulta ng pagkakaroon ng ilang mga abnormalidad.

Pag-uuri ng amenorrhea

Siyempre, sa makabagong gamot Mayroong ilang mga scheme para sa pag-uuri ng karamdaman na ito depende sa mga sanhi at katangian ng kurso ng sakit. Depende sa pinagmulan ng patolohiya, kaugalian na makilala ang dalawang uri:

• Ang pangunahing amenorrhea ay isang kondisyon kung saan wala nang regla pagkatapos ng pagdadalaga. Sa madaling salita, ang mga batang babae na dapat ay magkaroon ng isang normal na cycle ng regla ay hindi kailanman ginawa. Bilang isang patakaran, ang mga naturang karamdaman ay nasuri sa mga kabataan na may edad na 14 hanggang 17 taon. Sa ilang mga kaso, ang kawalan ng regla ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang partikular na sakit. Sa ibang mga sitwasyon, ang ganitong estado ay ganap na normal.
• Ang pangalawang amenorrhea ay isang karamdaman na maaaring pag-usapan kung ang isang babae ay huminto sa regla sa loob ng anim na buwan o mas matagal pa. Bukod dito, bago ang simula ng karamdaman, ang pasyente ay may hindi bababa sa isang normal na cycle ng panregla.

Mayroong iba pang mga sistema ng pag-uuri. Halimbawa, ang amenorrhea ay maaaring hormonal, psychological, mangyari laban sa background ng pisikal na overexertion, atbp.

Sa pamamagitan ng paraan, ang ilang mga mapagkukunan ay madalas na binabanggit ang mga antas ng amenorrhea, na, sa katunayan, ay tumutugma sa paghahati sa pangunahing (1st degree) at pangalawang (2nd degree) na mga anyo ng disorder.

Ang mga pangunahing sanhi ng pangunahing anyo ng amenorrhea

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi kaagad na ang pangunahing amenorrhea sa karamihan ng mga kaso ay isang ganap na normal na pisyolohikal na kondisyon. Gayunpaman, kung minsan ang mga dahilan para dito ay maaaring maging napakaseryoso.

• Minsan ang anyo ng disorder na ito ay nauugnay sa mga partikular na genetic abnormalities.
• Sa ilang mga batang babae, sa panahon ng pagsusuri, ang isa o isa pang paglabag sa cyclic na koneksyon sa pagitan ng hypothalamic-pituitary at reproductive system ay natutukoy, na maaaring resulta ng pinsala o mga sakit ng utak o mga glandula ng endocrine.
• Sa ilang mga kaso, sa panahon ng diagnosis, ang mga anatomikal na abnormalidad ay natuklasan sa panahon ng pag-unlad ng mga genital organ, halimbawa, ang kawalan ng pagbubukas sa hymen, occlusion ng puki o cervix, kawalan ng matris, atbp. Sa pagkakaroon ng naturang pathologies, tinatawag na maling amenorrhea ay nangyayari - ito ay isang kondisyon kung saan ang mga ovary ay gumagana nang normal, ngunit may mga mekanikal na hadlang sa paglabas ng regla.

Physiological amenorrhea: problema ba ito?

Tulad ng nabanggit na, sa ilang mga sitwasyon, ang kawalan ng regla ay ganap na normal - ang kondisyong ito ay tinatawag na "physiological amenorrhea."

Ang isang halimbawa ay ang proseso ng sekswal na pag-unlad. Ang unang tanda ng pagsisimula nito ay ang paglaki ng mga glandula ng mammary, ang hitsura ng pubic hair, atbp. Kadalasan, ang mga naturang phenomena ay nagsisimula sa 12-13 taong gulang, at ang unang regla (menarche) ay nangyayari 2-3 taon mamaya.

Ngunit muli, ito ay karaniwang mga istatistika. Sa katunayan, kadalasan ang unang regla ay lumilitaw sa edad na 14-16 na taon, ngunit posible na mangyari ang mga ito nang mas maaga o mas bago. Ang amenorrhea sa mga kabataan ay kadalasang physiological sa kalikasan at hindi nangangailangan ng anumang partikular na paggamot.

Kasama rin sa mga kondisyon ng pisyolohikal ang kawalan ng regla sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso (hindi palaging sinusunod, ngunit medyo posible), at menopause. Sa mga panahong ito, ang amenorrhea ay ganap na natural.

Mga pangalawang anyo ng amenorrhea at ang mga sanhi nito

Sa ilalim ng impluwensya ng anong mga kadahilanan ang lumilitaw ang pangalawang amenorrhea? Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang karamdaman ay maaaring magkakaiba:

• Kadalasan, ang kawalan ng regla ay nauugnay sa polycystic ovary syndrome. Sa ganitong sakit, ang pagbuo ng mga cyst sa mga tisyu ng ovarian ay sinusunod, bilang isang resulta kung saan sila ay tumataas sa laki at unti-unting binabago ang kanilang mga function ng endocrine. Ang ganitong sakit ay sinamahan hindi lamang ng amenorrhea, kundi pati na rin ng pagtaas ng antas ng androgen, pagtaas ng paglaki ng buhok sa katawan, atbp.
• Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng maagang pagsisimula ng menopause. Sa ganitong mga kaso, ang mga karaniwang sintomas ng menopause ay sinusunod, kabilang ang hindi lamang ang pagtigil ng regla, kundi pati na rin ang mood swings, hot flashes, nabawasan. sekswal na pagnanasa, pagkatuyo ng ari, atbp.
• Ang hormonal amenorrhea ay pangkaraniwan, na nauugnay sa hormonal imbalances, dahil, tulad ng nabanggit na, ang buong cycle ng panregla ay malapit na nauugnay sa trabaho. mga endocrine system s. Kasama sa mga dahilan ang dysfunction ng mga ovary, hypothalamic-pituitary system, thyroid gland(hypothyroidism, thyrotoxicosis).
• Ang kundisyong ito ay maaaring nauugnay sa mga sakit sa utak kung saan mayroong pagkagambala sa hypothalamic-pituitary system, kabilang ang mga tumor, pinsala, stroke, pinsala sa ilang bahagi ng utak sa panahon ng mahirap na panganganak.
• Ang kawalan ng regla ay maaari ding nauugnay sa pagkuha ng ilang mga gamot, halimbawa, mga gamot na ginagamit sa oncology, antidepressants, ang parehong hormonal contraceptive.
• Kasama rin sa mga dahilan ang ilang mga anatomical na pagbabago, ang pagbuo ng mga adhesion, sa isang salita, mga hadlang sa daloy ng panregla na dugo.
• Ano ang iba pang mga kadahilanan na maaaring humantong sa isang kondisyon kung saan walang regla? Ang mga dahilan (bukod sa pagbubuntis) ay maaari ding nakasalalay sa pamumuhay. Halimbawa, hindi balanseng diyeta, mahigpit na diyeta, biglaang pagkawala o, sa kabaligtaran, pagtaas ng timbang, kawalan ng pisikal na aktibidad, pisikal na pagkapagod, nervous overstrain, pare-pareho ang stress, emosyonal na pagkasira - lahat ng ito ay nakakaapekto sa mga antas ng hormonal, at samakatuwid ay maaaring humantong sa mga iregularidad ng panregla.

Anong mga sintomas ang kasama ng patolohiya?

Maraming kababaihan ang bumaling sa gynecologist, na binabanggit na wala silang mga regla. Ang mga dahilan maliban sa pagbubuntis, siyempre, ay maaaring magkakaiba. At upang matukoy kung ano ang eksaktong sanhi ng amenorrhea, susubukan ng doktor na kolektahin ang maximum na dami ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng pasyente.

Ang mga sintomas sa kasong ito ay maaaring mag-iba, dahil ang mga ito ay nakasalalay sa pangunahing karamdaman. Halimbawa, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang binatilyo at pangunahing amenorrhea na tinutukoy ng genetically, maaaring mapansin ng isa ang hindi pag-unlad ng mga genital organ, hindi katimbang na pag-unlad ng katawan, atbp Laban sa background ng mga hormonal disorder, maaaring lumitaw ang mga palatandaan ng maagang menopause.

Kung pinag-uusapan natin ang isang pinsala sa utak o sakit, kung gayon ang kawalan ng regla ay maaaring sinamahan ng pananakit ng ulo, biglaang pagbabago ng mood, pagkahilo, kahinaan, mga karamdaman sa personalidad, atbp. Sa maling amenorrhea, ang likido ay naipon sa mga pelvic organ, na humahantong sa sakit. sa ibabang bahagi ng tiyan.

Anong mga pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit?

Ang diagnosis ng amenorrhea ay isang mahabang proseso. Sa katunayan, sa kasong ito ay kinakailangan hindi lamang upang matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya, kundi pati na rin upang maitatag ang eksaktong dahilan nito. Kaya kung ano ang hitsura nito itong proseso at anong mga yugto ang nasasangkot dito?

Una sa lahat, malamang na susubukan ng doktor na alamin kung buntis ang pasyente. Kung walang regla at negatibo ang pagsusuri, ito ay isang seryosong dahilan upang magsagawa ng buong pagsusuri para sa pagkakaroon ng pangalawang amenorrhea.

Upang magsimula sa pangkalahatang pagsusuri, pati na rin ang pagkolekta ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib, halimbawa, pagkahilig ng pasyente para sa mga diyeta, ang posibilidad ng mental o pisikal na stress, mga malalang sakit na dati nang naranasan nagpapasiklab na proseso atbp.

Sa hinaharap, kinakailangan upang matukoy ang antas ng mga hormone - para sa layuning ito, ang mga pasyente ay nag-donate ng dugo para sa pagsusuri. Sa laboratoryo, una sa lahat, tinutukoy ang dami ng prolactin, estrogens, caryotin, sex chromatism, at gestagens. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri para sa mga thyroid hormone ay kinakailangan, pati na rin ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo at pagpapasiya ng mga antas ng glucose (para sa labis na katabaan, kinakailangan din ang isang pagsubok sa glucose tolerance).

Ang susunod ay isinasagawa ultrasonography pelvic organs - sa panahon ng pamamaraan, maaaring suriin ng doktor ang pasyente para sa pagkakaroon ng polycystic ovary syndrome, pati na rin masuri ang kondisyon ng endometrium. Inirerekomenda din na mag-chart ng mga pagbabago sa temperatura ng tumbong. Isinasagawa din pagsusuri ng cytological isang vaginal smear para sa pagkakaroon ng ilang mga impeksiyon.

Kung may mga adhesions sa cavity ng matris, ang isang mas masusing pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang hysteroscope. Para sa polycystic ovary syndrome, kinakailangan ang diagnostic laparoscopy. Kung may hinala ng isang tumor o pinsala sa pituitary gland, ang pasyente ay dapat ipadala para sa pagsusuri sa isang neurologist, pagkatapos nito ay isinasagawa ang isang X-ray ng bungo, MRI at CT scan ng utak.

Amenorrhea: paggamot

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi kaagad na ang paggamot ay direktang nakasalalay sa kung ano ang eksaktong sanhi ng pagkawala ng regla, dahil ang amenorrhea ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas nito.

Halimbawa, kung ang sanhi ay pagkagambala ng normal na antas ng hormonal, pipiliin ang pasyente ng naaangkop na hormonal therapy, na maaaring kabilang ang:

• estrogens, sa partikular na "Divigel", "Proginova", "Folliculin" - ang mga gamot na ito ay angkop kapwa para sa pagkakaroon ng mga endocrine disease sa mga kababaihan at para sa pag-normalize ng proseso ng pagdadalaga sa mga malabata na babae;
• gestagens, na ginagamit din upang gamutin ang parehong anyo ng sakit (halimbawa, Duphaston, Norkolut, Utrozhestan);
• gonadotropin-releasing hormone analogues;
• pinagsamang ectrogen-progestogen oral contraceptive.

Ang tagal ng hormonal therapy ay maaaring mag-iba. Ang ilang mga gamot ay ginagamit sa mga kurso upang pasiglahin ang obulasyon (halimbawa, sa paggamot ng kawalan ng katabaan), habang ang iba ay dapat na patuloy na inumin upang suportahan ang ikot ng regla hanggang sa simula ng menopause.

Kasabay nito, ang mga doktor kung minsan ay nagrereseta ng ilang mga homeopathic na gamot, sa partikular na Mastodinon, Remens o Klimadinon. Ang mga gamot na ito ay may banayad na epekto sa hypothalamic-pituitary system, unti-unting normalizing ang panregla cycle, ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, at mayroon ding sedative effect.

Sa ilang mga kaso, ang iba pang mga paraan ng paggamot ay kinakailangan. Halimbawa, sa pagkakaroon ng mga tumor sa utak, ang pag-alis ng kirurhiko, radiation o chemotherapy ay kinakailangan - pagkatapos lamang nito ay hormonal na paggamot upang maibalik ang menstrual cycle. Sa pagkakaroon ng mga adhesion at anatomical na mga depekto, kinakailangan din ito interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang mga mekanikal na balakid at menstrual fluid. Ang pagkakaroon ng polycystic disease ay isang indikasyon para sa laparoscopy - ito ay isang microsurgical operation kung saan inaalis ng doktor ang mga cystic tumor. Sa pagkumpleto, ang pasyente ay inireseta ng mga hormonal na gamot. Ayon sa istatistika, sa napapanahong paggamot, ang mga kababaihan ay namamahala na mabuntis at matagumpay na magdala ng isang bata sa hinaharap.

Kung sakaling ang amenorrhea ay sanhi ng ilang pagbabago sa regimen o pamumuhay, kinakailangang alisin ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib. Halimbawa, pinapayuhan ang mga pasyente na iwasan ang stress at, kung kinakailangan, uminom ng banayad na sedatives.

Kung ang pagkagambala sa pag-ikot ay sanhi ng isang mahigpit na diyeta o matinding pisikal na aktibidad, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na balanseng diyeta at pahinga upang mabawi ang lakas. Kung, sa kabaligtaran, ang isang babae ay tumaba nang masyadong mabilis at may panganib ng metabolic disorder o pag-unlad ng diabetes, pagkatapos ay isang diyeta at kumplikado pisikal na ehersisyo, na naglalayong gawing normal ang mga proseso ng panunaw, pagsipsip sustansya at ang paglaban sa labis na timbang. Kung, pagkatapos ng ilang buwan ng pagpapanatili ng rehimen, ang regla ay hindi naipagpatuloy natural, ang pasyente ay pinili ng naaangkop na mga hormonal na gamot. Ito ang tanging paraan upang maalis ang amenorrhea. Ang paggamot sa anumang kaso ay tatagal ng kaunting oras.

Anong mga komplikasyon ang posible?

Ang amenorrhea mismo ay hindi banta sa buhay ng tao. Ngunit kung pinag-uusapan natin ang isang pangalawang anyo ng patolohiya, kung gayon ang mga pangunahing sakit na humahantong sa mga karamdaman sa panregla ay maaaring magdulot ng panganib. Bilang karagdagan, ang mga kaguluhan sa mga antas ng hormonal at ang paggana ng reproductive system mismo ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan:

• ang mga iregularidad sa regla at kakulangan ng obulasyon ay humantong sa kawalan ng katabaan, na kung minsan ay hindi magagamot;
• nadagdagan ang panganib ng maagang pag-unlad ng tinatawag na mga extragenital na sakit na nauugnay sa edad na lumitaw laban sa background mababang antas estrogen, halimbawa diabetes, osteoporosis, mga sakit ng cardiovascular system;
• pagtaas ng panganib ng pagbuo ng mga hyperplastic na proseso sa matris, pati na rin mga sakit sa kanser endometrium;
• sa mga buntis na kababaihan na may amenorrhea (kung ito ay nangyayari laban sa background ng hormonal disorder) mayroong isang mataas na porsyento maagang pagkakuha, preeclampsia, gestational diabetes at premature birth.

Amenorrhea: tradisyonal na paggamot

Ang problemang ito ay maaaring maging seryoso. Halimbawa, kung minsan, pagkatapos makipag-appointment sa isang gynecologist, nagrereklamo ang mga babae na wala silang regla sa loob ng isang taon. Tiyak na sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang gagawin sa mga ganitong kaso, kung anong mga gamot at pamamaraan ang gagamitin. Ngunit maraming mga pasyente ang interesado din sa mga tanong tungkol sa kung posible ang paggamot sa bahay.

Ito ay nagkakahalaga na sabihin kaagad na anuman katutubong recipe maaari lamang gamitin nang may pahintulot ng isang espesyalista, dahil maaaring mapanganib ang self-medication.

Ang pagbubuhos ng parsley, na madaling ihanda sa bahay, ay itinuturing na isang medyo epektibong lunas. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng tatlong kutsara ng tinadtad na sariwang damo at magluto ng dalawang baso ng tubig. Pinakamabuting iwanan ang gamot sa isang termos sa loob ng 10-12 oras, pagkatapos ay pilitin. Kailangan mong uminom ng kalahating baso ng tatlong beses sa isang araw, mas mabuti bago kumain.

Isa pa naa-access na paraan ay isang decoction mula sa mga balat ng ordinaryong mga sibuyas. Kailangan itong pakuluan sa kaunting tubig hanggang sa ito ay maging madilim na kulay. Pagkatapos ng kumpletong paglamig, ang sabaw ay dapat na salain at lasing tatlong beses sa isang araw, 100-150 ml.

Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang mga remedyo sa bahay na ito ay lalong epektibo kung ang pagkaantala ng siklo ng regla ay sanhi ng mga salik sa pag-iisip. Ngunit kung ang mga sanhi nito ay mas malala (hormonal imbalances, brain diseases, disorders of the reproductive system), kung gayon imposibleng gawin nang walang paggamot sa droga. Ang mga gawang bahay na pagbubuhos sa mga ganitong kaso ay maaari ding gamitin, ngunit bilang mga tulong lamang.

Mayroon bang mga paraan ng pag-iwas?

Ang amenorrhea ay isang pangkaraniwang problema at hindi dapat balewalain. Sa kasamaang palad, ang ilan espesyal na paraan walang paraan upang maiwasan ang gayong patolohiya. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang mga patakaran, maaari mong bawasan ang panganib ng mga sakit sa panregla.

Kinakailangan na sumailalim sa mga regular na pagsusuri sa pag-iwas sa isang gynecologist, dahil sa pamamagitan ng pagkilala sa sakit sa isang maagang yugto, mas madaling gamutin ito. Kung may kaguluhan sa paggana ng endocrine o nervous system, inirerekomenda din ito paminsan-minsan para sa mga pagsusuri sa isang neurologist at endocrinologist.

Ang isang malusog na pamumuhay ay magkakaroon ng positibong epekto sa paggana ng buong katawan, sa gayon ay binabawasan ang posibilidad ng mga pagkabigo sa reproductive system. Wastong balanseng nutrisyon, pagpapanatili ng timbang sa loob ng normal na mga limitasyon, pag-aalis nakababahalang mga sitwasyon, regular na pisikal na aktibidad - lahat ng ito ay maaaring maiugnay sa mga hakbang sa pag-iwas. Ang regular, ngunit hindi mali-mali, ay mayroon ding positibong epekto sa paggana ng mga reproductive at endocrine system. buhay sex. Sa anumang kaso, tandaan na kung walang pagbubuntis at walang regla, kung gayon ito ay isang magandang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor.

Kakulangan ng regla- isang problema na kinakaharap ng bawat babae. Ang pangunahing pagliban ay nakikilala kung kailan hindi nagsisimula ang mga regla sa panahon ng pagdadalaga (isang napakabihirang kababalaghan, kaya hindi namin ito isinasaalang-alang sa aming artikulo) at pangalawa, ang mga sanhi kung saan namin na-systematize at inilarawan sa ibaba.

Dahilan #1: pagbubuntis

Hindi mahalaga kung gaano ito kahalaga, ngunit ang pangunahing bagay dahilan ng kawalan ng regla ay pagbubuntis. Sa katunayan, ito lang ang dahilan kung bakit hindi dumarating ang mga panahon sa isang malusog na babae.

Upang kumpirmahin o, sa kabilang banda, ibukod ang opsyong ito, inirerekomenda namin ang paggamit ng mga espesyal na pagsusuri na ibinebenta ngayon sa anumang parmasya nang walang anumang mga paghihigpit.

Kung nagpapakita ang pagsubok negatibong resulta Gayunpaman, nararamdaman mo ang iba pang mga palatandaan ng pagbubuntis (pagkahilo, pagduduwal, pagbabago ng mood, pangkalahatang karamdaman), inirerekomenda na pumunta sa klinika at magkaroon ng ultrasound scan.

Karaniwan normal na cycle gumaling sa loob ng isang taon pagkatapos ng pagbubuntis.

Dahilan #2: hormonal imbalances

Maliban sa pagbubuntis dahilan ng kawalan ng regla kaya ko mga hormonal disorder at mga kaugnay na sakit: halimbawa, ovarian dysfunction. Inilarawan din ang mga kaso kung saan ang dahilan ng kawalan ng regla ay ang hindi tamang paggamit ng oral contraceptives (OCs).

Mga malfunction sistema ng hormonal ay natukoy gamit ang mga espesyal na pagsubok. Karaniwan, ang regla ay naibalik pagkatapos ng therapy, na maaaring tumagal ng hanggang isang taon.

Dahilan #3: menopause (menopause)

Maaaring walang regla bilang resulta ng edad mga pagbabago sa hormonal katawan. Sa edad na 45-50 taon, ang isang babae ay kadalasang nakakaranas ng menopause (menopause), pagkatapos nito ang mga regla ay ganap na nawawala.

Sa kasong ito, hindi na kailangang mag-alala. Ang ganitong mga pagbabago na nauugnay sa edad ay normal at nagsisilbing tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng anumang mga pathology.

Dahilan #4: anorexia o bulimia

Ang mga kababaihan at batang babae na nagdurusa sa mga sakit na ito ay nailalarawan sa matinding pagkahapo. Ang pagbubuntis at panganganak sa sitwasyong ito ay imposible at lubhang mapanganib sa kalusugan. Bilang karagdagan, ang pagkawala ng dugo sa panahon tagal ng panahon maaari ring humantong sa malalang kahihinatnan.

Ito ay para sa kadahilanang ito na sila ay kasama proteksiyon na mga function katawan, bilang isang resulta nito huminto ang regla.

Sa pagbawi mo at pagkakaroon ng mass ng kalamnan at taba, ang iyong mga regla ay naibabalik, ngunit ang pagpapanumbalik ng reproductive function sa ganoong sitwasyon ay maaaring tumagal ng hanggang ilang taon.

Dahilan #5: mga sakit sa endocrine

Mga sakit sa thyroid nagdudulot ng mga problema may metabolismo, maaaring maging dahilan ng kawalan ng regla. Gayunpaman, ang mga katulad na halimbawa sa medikal na kasanayan ay medyo bihira.

Bilang isang tuntunin, kapag matagumpay na paggamot ang pinagbabatayan na sakit, ang cycle ay normalized.

Dahilan #6: mga sakit sa oncological

Ang kanser, tulad ng iba pang mga sakit sa oncological, ay kadalasang sanhi hindi lamang kawalan ng regla, ngunit din kawalan ng katabaan. Surgery, chemotherapy, malalaking dosis ng mga gamot - lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa pag-ikot.

Dahilan #7: mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik

Isang komplikasyon ng maraming STI (lalo na sa isang advanced na estado o sa talamak na yugto) ay maaaring maging kawalan ng regla.

Pagkatapos ng kumpletong lunas ng pinagbabatayan na sakit, ang pasyente ay inireseta ng hormonal therapy upang maibalik at gawing normal ang cycle. Ang paggamot sa kasong ito ay tinutukoy depende sa indibidwal na katangian bawat pasyente. At kung halos palaging ma-normalize ang cycle, reproductive function Ang ilang mga STD ay hindi gumagaling.

Dahilan #8: Pag-abuso sa alkohol o droga

Ang pangmatagalang pagkagumon sa alak at droga ay nagdudulot ng mga cycle disorder sa halos 100% ng mga kaso. Ang kawalan ng regla ay maaaring maobserbahan hanggang sa isang taon pagkatapos magsimulang uminom o gumamit ng droga ang isang tao.

Ang ganitong pamumuhay, bilang panuntunan, ay ganap na sumisira reproductive system, na ginagawang isang napakahirap na gawain ang kasunod na pagbawi nito.

Dahilan #9: Stress at Depresyon

Ang hindi magandang sitwasyon sa kapaligiran sa mga modernong lungsod, labis na impormasyon, at sobrang trabaho ay maaaring magdulot ng stress at depresyon. Ang mga kundisyong ito ay kadalasang nagiging sanhi ng mga pagbabago sa katawan, na ang isa ay maaaring ang kawalan ng regla.

Ang pagbawi ng chicle ay kadalasang nangyayari nang medyo mabilis sa sandaling bumalik sa normal ang sikolohikal na kalusugan. Kaya, ang problema ay hindi sistematiko, ngunit sa halip ay sitwasyon sa kalikasan.

Sa anumang kaso, ang kawalan ng regla - seryosong dahilan upang makipag-ugnayan sa isang gynecologist. Ang napapanahong pagbisita sa isang espesyalista ay makakatulong sa iyo na malaman ang sanhi ng problema. A kumplikadong paggamot ibabalik ang iyong kalusugan.

Kunin lahat kinakailangang impormasyon at maaari kang magpa-appointment sa aming clinic. Gagawin namin ang lahat ng kinakailangang pananaliksik at tutulungan kang maging mas mahusay sa lalong madaling panahon!

Ang biglaang paghinto ng regla ay sintomas ng dysfunction ng reproductive system. Ang dahilan ay maaaring hindi balanseng diyeta, stress, pagbubuntis, menopause o pagbabago sa mga kondisyon ng klima. Upang maibalik ang cycle ng panregla, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gynecologist. Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng kinakailangang paggamot.

Bakit nawala ang regla ko, ano kaya ang dahilan nito? Pagkawala susunod na regla maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

• pagbubuntis;
• nagpapaalab na sakit ng reproductive system;
• pagsunod sa isang mahigpit na diyeta;
• ang simula ng menopause;
• stress;
• exacerbation ng mga malalang sakit ng mga panloob na organo;
• cauterization ng pagguho;
• medikal na pagpapalaglag, pagkakuha;
• hormonal disorder;
• pagkuha ng oral contraceptive;
• paggagatas.

Naaabala ang menstrual cycle sa maraming dahilan; maaaring masuri ito ng doktor nang tama. Samakatuwid, kung ang iyong regla ay naantala ng higit sa 5 araw, dapat kang sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist.

Mahigpit na diyeta

Kadalasan ang mga batang babae, pagkatapos ng pagsunod sa isang nakakapagod na diyeta, pansinin iyon nawala ang regla o masyadong kakaunti ang discharge. Ang dahilan nito ay ang pagkawala ng taba sa katawan. Para magsimula ang regla, hindi bababa sa 20% ng lipid tissue ang dapat naroroon sa katawan; na may mabilis na pagbaba ng timbang (10–15%), ang mga reserbang taba ay sinusunog at humihinto ang regla, at maaaring mangyari ang amenorrhea.

Ang reserba ng lipid ay kinakailangan para sa isang babae upang madala at mapakain ang isang bata. Kung ang supply ay maubos, ang isang senyales ay ipinapadala sa utak, ang produksyon ng estrogen ay napigilan at ang follicle maturation ay itinigil, na humahantong sa isang pagkaantala sa regla at maaaring maging sanhi ng pagkabaog.

Pagbubuntis

Ang siklo ng panregla ay binubuo ng ilang mga yugto: paglaki ng follicle, obulasyon at pagbuo ng corpus luteum. Sa ikalawang yugto corpus luteum gumagawa ng mga hormone na kinakailangan para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog sa matris at karagdagang paglaki ng fetus. Ang paggana ng pansamantalang glandula na ito ay nagpapatuloy hanggang sa mabuo ang inunan. Kung hindi nangyari ang paglilihi, ang corpus luteum ay nawasak at nagsisimula ang regla.

Samakatuwid, kapag naganap ang pagbubuntis, ang regla ay nawawala at nagpapatuloy lamang pagkatapos na huminto ang pagpapasuso.

Sintomas ng pagbubuntis:

• pamamaga ng mga glandula ng mammary;
• pagiging sensitibo sa mga amoy;
• pagkahilo;
• pagduduwal;
• antok.

Naka-on maagang yugto Sa panahon ng pagbubuntis, maaari kang makaranas ng spotting na nawawala sa loob ng 2 araw. Madalas itong kinukuha ng mga babae para sa isa pang regular na regla, ngunit sa susunod na buwan ay nawawala ang regla. Ang menor de edad na pagdurugo ay nangyayari sa panahon ng pagtatanim ng fertilized na itlog sa dingding ng matris, na sinamahan ng isang paglabag sa integridad ng endometrium.

Walang regla pagkatapos ng pagpapalaglag

Ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa pinsala sa mga dingding at cervix, lalo na pagkatapos ng instrumental curettage. Ang pagbawi ay nangyayari sa iba't ibang paraan sa mga kababaihan, ngunit madalas na ang regla ay nawawala pagkatapos ng interbensyong medikal. Ito ay nangyayari dahil sa tissue infection o hormonal imbalance.

Ang paglabag sa paggawa ng mga sex hormone ay humahantong sa isang pagkabigo ng mga proseso ng paikot. Ito ay nangyayari lalo na kung ang pagpapalaglag ay ginawa sa huli sa pagbubuntis.

Ang isa pang dahilan kung bakit nawala ang iyong regla ay maaaring ang stress na naranasan bago ang pamamaraan. Ang psycho-emotional shock ay pinasisigla ang paggawa ng prolactin, pinipigilan ng hormone na ito ang obulasyon at, bilang isang resulta, humihinto ang regla.

Bakit nawawala ang aking mga regla pagkatapos ng matinding stress, kung kailan sila dapat magsimula? Ang stress at depresyon ay maaaring humantong sa pagkaantala ng mga kritikal na araw ng hanggang 2 linggo; sa ilang mga kaso, nagpapatuloy ang mga karamdaman hanggang sa maisagawa ang paggamot at paggaling. kalagayang psycho-emosyonal. Sa matinding pagkabigla, maaaring mawala ang regla sa loob ng ilang taon. Sa malalang sakit sistema ng nerbiyos, ang amenorrhea ay maaaring mapukaw ng isang paglala ng sakit, isang bagong pagkabigla.

Ngunit hindi lahat ng kinatawan ng fairer sex ay nagkakaroon ng amenorrhea pagkatapos ng stress. Ang mga batang babae at premenopausal na kababaihan ay mas madaling kapitan nito. Ito ay sa mga panahong ito na ang hormonal background ay nagbabago at hindi pa matatag, kaya ang katawan ay malakas na tumutugon sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Pag-inom ng oral contraceptive

Pag-iwas sa pagbubuntis na may mga hormonal na gamot hindi palaging nagbibigay ng 100% na proteksyon. Ang isang paglabag ay maaaring mangyari kung ang isang babae ay nakaligtaan na uminom ng isang tableta, o pagkatapos uminom mga inuming may alkohol. Sa ganitong mga kaso, ang isang hindi planadong pagbubuntis ay nangyayari, na nagiging sanhi ng pagtigil ng regla.

Ang isa pang dahilan para sa pagkaantala ay isang maling napiling gamot, bilang isang resulta kung saan ang paggamit ng mga contraceptive ay nagdudulot ng hormonal imbalance at pagkagambala ng menstrual cycle. Ngayon, ang pinaka-maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay pinagsamang oral contraceptives (COCs). Ang pagkuha ng mga gamot mula sa pangkat na ito ay humahantong sa isang kumpletong paghinto ng regla; hindi ito isang patolohiya.

Ang mga tablet ay kinuha sa mga kurso ng 3 buwan, sa panahon ng pahinga dapat silang magsimula kritikal na araw. Makalipas ang isang buwan, ipagpatuloy ang kurso. Ang mga COC ay ginagamit hindi lamang para sa pagpipigil sa pagbubuntis, kundi pati na rin para sa paggamot ng ilang mga sakit na ginekologiko, kawalan ng katabaan.

Ang simula ng menopause

Pagkatapos ng 45 taon, ang mga pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan ng isang babae, ang regla ay nagiging hindi regular, ang dami ng dugo na inilabas ay maaaring tumaas o bumaba, at ang pagitan sa pagitan ng mga regla ay nagiging mas mahaba.

Ang mga ovary ay huminto sa paggawa ng estrogen, reproductive function ay disrupted at hindi nangyayari sa matris paikot na pagbabago endometrium, ang mga reserba ng follicle sa obaryo ay naubos. Bilang resulta, ang regla ay ganap na huminto, at ang babae ay nawalan ng kakayahang magbuntis at magkaanak.

Sintomas ng menopause:

• pagkamayamutin, depresyon;
• nabawasan ang libido;
• mainit na flashes;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• hindi pagkakatulog;
• madalas na pag-ihi;
• ang hitsura ng mga wrinkles, tuyong buhok, malutong na mga kuko;
• osteoporosis;
• Hirap sa pakikipagtalik dahil sa pagkatuyo ng ari.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng menopausal ay nag-iiba sa mga kababaihan. Sa ilang mga kaso, ang maagang menopause ay nangyayari sa edad na 40, ang dahilan ay ang ovarian depletion. Ang artipisyal na menopos ay nangyayari pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng mga obaryo, matris, o pangmatagalang paggamit mga hormonal na gamot.

Mga paraan ng paggamot para sa kawalan ng regla

Ano ang gagawin kung hindi ka na regla, paano maibabalik sa normal ang iyong cycle? Upang gawing normal ang ovarian cycle, kinakailangan upang malaman ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Upang gawin ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gynecologist.

Maaari kang gumawa ng pagsubok sa pagbubuntis sa bahay. Upang matiyak ang pagiging maaasahan ng resulta, ang pagsusuri ay paulit-ulit nang dalawang beses. Kung ang sagot ay positibo, kung gayon ang paglilihi ay naganap, kung hindi, ang pagkaantala ay sanhi ng iba pang mga kadahilanan.

Ang amenorrhea dahil sa stress ay dapat tratuhin ng mga gamot na pampakalma. Kailangan mong kumunsulta sa isang psychotherapist, baguhin ang kapaligiran, at alisin ang nakakapukaw na mga kadahilanan ng stress. Upang magsimula ang iyong regla pagkatapos sundin ang isang nakakapagod, mababang-calorie na diyeta, dapat kang makakuha muli masa ng taba. Kapag ang balanse ng lipid at tissue ng kalamnan maibabalik ang regla.

Kung ang pagkaantala ay nangyari pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkalaglag, kinakailangang magsagawa ng buong pagsusuri at kumuha ng mga pagsusulit na irereseta ng doktor. Maaaring may impeksyon o kawalan ng balanse sa hormonal. Sa ganitong mga kaso, inireseta ang paggamot sa gamot, at maaaring kailanganin ang konsultasyon sa isang endocrinologist. Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng menopause, ipinapahiwatig ang symptomatic therapy upang maibsan ang kondisyon ng babae. Hindi na maipagpatuloy ang regla.

Ang pagtigil at pagkaantala ng regla sa mga kababaihan ay maaaring isang sintomas ng isang malubhang sakit, kaya kinakailangan na kumunsulta sa isang gynecologist upang matukoy ang sanhi ng patolohiya at paggamot. Ang pagpapanumbalik ng menstrual cycle ay kinakailangan upang ang isang babae ay makapaglihi at magkaanak.

Ang kawalan ng regla sa isang babae ay hindi palaging isang patolohiya, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapahiwatig pa rin ng malfunction ng anumang mga organo o sistema ng katawan. Tingnan natin ang mga kondisyon ng isang babae, kapag ang karaniwang regla ay maaaring ganap na wala o naantala, at kapag oras na upang magpatunog ng alarma.

Physiological na dahilan para sa kumpletong kawalan ng regla

Tulad ng malamang na nahulaan mo na, ito ang 3 yugto ng buhay:

• 1. Pagbubuntis.
• 2. Lactation (hindi palaging kumpletong kawalan).
• 3. Menopause.

Sa panahon ng panganganak, ang isang babae ay humihinto sa pag-ovulate, at ang kanyang mga antas ng hormonal ay nagbabago nang naaayon. Tulad ng sa ikalawang yugto ng menstrual cycle, ang progesterone ay nangingibabaw sa panahon ng pagbubuntis, isang hormone na ang layunin ay pigilan ang endometrial detachment at mapanatili ang pagbubuntis. Oo, kung minsan ang mga umaasang ina ay nakakaranas ng pagdurugo, ngunit hindi ito tinatawag na regla, at kadalasan ay nagdudulot ng banta sa buhay ng dalawa.

Ang kawalan ng regla sa loob ng isang taon o higit pa ay maaaring mangyari sa panahon ng pagpapasuso. Kapag pinapakain ng babae ang kanyang sanggol kapag hinihingi, kasama na sa gabi. Sa kasong ito, gumagawa siya ng malaking halaga ng hormone prolactin, na pumipigil sa pagbabalik ng menstrual cycle. Ngunit may mga pagbubukod - ito ay kapag ang menstrual cycle ay naibalik sa loob ng 6 na linggo pagkatapos ng panganganak, at ito sa kabila ng katotohanan na ang babae ay madalas na nagpapasuso sa bata. Sa mga babaeng hindi nagpapasuso, ang siklo ng panregla ay naibalik kaagad pagkatapos ng panganganak. Dapat pansinin na madaling mabuntis sa kawalan ng regla, at ito ay napatunayan ng maraming mga kaso na inilarawan sa panitikan. Paraan ng lactational amenorrhea (paraan ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis) ay medyo epektibo sa unang 3-4 na buwan pagkatapos ng kapanganakan, ngunit hindi pa rin 100%. Samakatuwid, inirerekumenda ng mga doktor ang maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis sa lahat ng kababaihan na kamakailan lamang ay nanganak. Maaari itong maging mga aparatong intrauterine, progestin-only oral contraceptive at condom. At saka hadlang pagpipigil sa pagbubuntis ay walang contraindications at marahil ang pinaka-maginhawa para sa mga batang ina.

Kung ang kawalan ng regla pagkatapos ng panganganak ay itinuturing ng karamihan sa mga kababaihan bilang isang pagpapala, kung gayon ang pagkawala panregla function Bilang resulta ng pagbaba ng function ng ovarian, marami ang nakakakita nito bilang isang trahedya. Kadalasan ang isang babae ay nakakaranas ng menopause sa halos parehong oras ng kanyang ina at lola, ngunit kung minsan, dahil sa ilang mga sakit, ang menopause ay maaaring mangyari sa isang napakabata babae - sa 35 taong gulang o mas maaga pa. Ang phenomenon na ito ay tinatawag na premature ovarian failure o premature menopause. Kung naobserbahan mo ang kawalan ng regla sa loob ng isang buwan, 2 buwan o higit pa, nakakaranas ka ng mga sintomas ng menopause at sigurado kang hindi ka buntis - magpasuri ka para sa FSH hormone. Batay sa mga resulta nito, maaari mong husgahan kung mayroon kang menopause o wala. Siyempre, hindi rin masasaktan ang ultrasound ng mga internal na genital organ (maaaring mapansin ng doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng kapal ng endometrium at ang yugto ng menstrual cycle, mga palatandaan ng pagkupas ng ovarian function).

Tulad ng para sa antas ng FSH, ito ay nasa isang babae edad ng reproduktibo, na hindi nasa panganib ng nalalapit na menopause - hanggang 10 mIU/ml. Sa panahon ng menopause (sa panahon ng tinatawag na perimenopause), ang antas ng FSH ay tumataas sa 20-25 mIU/ml. Nangangahulugan ito na ang kawalan ng regla ay may malinaw na mga dahilan - ang menopause ay mabilis na lumalapit, sa 40 mIU/ml at mas mataas - ang regla ay malapit nang tumigil nang buo. Ang antas ng hormon na ito ay lubhang kapaki-pakinabang na malaman kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Kung hindi ka maaaring magbuntis sa loob ng 1-2 taon nang hindi gumagamit ng contraception, tiyak na irereseta ng iyong doktor ang pagsusuring ito. Ngunit pansin! Ang mga resulta nito ay hindi maaasahan kung ang isang babae ay umiinom ng anumang hormonal pill. Kadalasan ang premature menopause ay nangyayari sa mga kababaihan pagkatapos ng mahabang kurso ng chemotherapy o radiation therapy.

Iba pang mga sitwasyon

Karaniwang mawalan ng regla kapag kumukuha ng mga OC. OK ang mga oral contraceptive. Ito ay totoo lalo na para sa mga modernong gamot na may mababang dosis. Para sa maraming kababaihan, habang kinukuha ang mga ito, ang regla ay napakakaunti, at para sa ilan, maaaring hindi ito dumarating. Sa kasong ito, upang ibukod ang pagbubuntis, kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa hCG o hindi bababa sa isang pagsubok sa pagbubuntis. Kung napansin mo ang isang kakulangan ng regla at ang pagsusuri ay negatibo, kung gayon walang dahilan para tumanggi na magpatuloy sa pagkuha ng mga oral contraceptive. Kahit na mas madalas, ang regla ay ganap na nawawala pagkatapos ng pag-install ng isang hormonal intrauterine system.

Kadalasan ang menstrual cycle ay maaaring maputol dahil sa mga nakababahalang sitwasyon para sa katawan. Ito ay maaaring hindi lamang mga iskandalo sa mga kamag-anak o sa trabaho, kundi pati na rin isang paglalakbay sa isang bansa na may ibang klima zone, halimbawa. Nagaganap din ang mga pagkagambala sa pag-ikot kapag umiinom ng iba't-ibang mga gamot. Sa pangkalahatan, ang sitwasyong ito ay hindi pangkaraniwan at sa karamihan ng mga kaso ay hindi mapanganib. Kung nakakaranas ka ng pagkaantala sa regla, pumunta sa gynecologist. Dapat iwasan ng doktor ang pagbubuntis. Kung ang regla ay hindi dumating para sa isa pang buwan, kung gayon ang mga gynecologist ay kadalasang "induce" ito sa tulong ng mga hormonal na gamot. Dapat mong maunawaan na ang mga dahilan para sa kawalan ng regla ay ang pangunahing bagay na dapat mong malaman. Ang mismong katotohanan ng kawalan ng pagdurugo ay walang negatibong epekto sa katawan.

Sa madalas na pagkaantala Ang gynecologist ay tumutukoy sa pasyente para sa konsultasyon sa ibang mga espesyalista. Kadalasan - sa isang endocrinologist. Ang ganitong mga karaniwang sakit sa thyroid ngayon ay lubhang nakakaapekto sa kalusugan ng kababaihan.

Pagmasdan ang iyong cycle ng regla, bumisita sa mga doktor sa oras, at pagkatapos ay hindi ka makakaharap ng anumang pangmatagalang kawalan ng regla, maliban sa mga physiological!

Ang regular na cycle ng regla, ang regla na nangyayari sa mga regular na pagitan, ay isang uri ng tagapagpahiwatig ng kalusugan ng isang babae. Ngunit ang mga sitwasyon ay madalas na nangyayari kapag ang isang babaeng nasa mayabong na edad ay kulang sa regla, ngunit ang pagsusuri ay negatibo. Samakatuwid, ang anumang pagkaantala sa regla na tumatagal ng higit sa 10 hanggang 14 na araw ay nangangailangan ng pagkonsulta sa isang doktor.

Kakulangan ng regla: ano ang normal at ano ang patolohiya?

Walang alinlangan na ang bawat kinatawan ng patas na kasarian ay may ideya tungkol sa cycle ng regla, tagal nito, kalikasan at tagal ng regla. Kaya, ang menstrual cycle ay tumutukoy sa mga paikot na pagbabago na nangyayari sa katawan, at lalo na sa mga ovary ng matris, bilang isang resulta kung saan ang mga ovary ay gumagawa (phase 1) at (stage 2), na nakakaapekto sa endometrium.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga sex hormones, ang proliferative at secretory na pagbabago sa uterine mucosa ay nangyayari, ito ay nagpapalapot, napuno ng dugo, iyon ay, naghahanda ito para sa pagtatanim sa kaganapan ng paglilihi. Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, ang functional layer ng endometrium ay tinanggihan, na tinatawag na regla.

Karaniwan, ang menstrual cycle ay tumatagal ng 28 araw (+/- 7 araw). Ang amenorrhea ay sinasabing nangyayari kapag walang regla sa loob ng anim na buwan o higit pa. Anumang mga paglihis, kabilang ang pagkaantala o mahabang kawalan ng regla, ay dapat alertuhan ang isang babae.

Ano ang itinuturing na pagkaantala at ano ang amenorrhea?

Kung walang regla sa loob ng 2 buwan, ngunit hindi hihigit sa 6 (iyon ay, hindi natin pinag-uusapan ang tungkol sa amenorrhea, ngunit tungkol sa pagkaantala sa regla), ang pagkawala ng huli ay maaaring humantong sa:

• mahinang nutrisyon, pagkagumon sa mga diyeta, mabilis na pagbaba, o, sa kabaligtaran, pagtaas ng timbang;
• discontinuation of use (COCs), hindi pagsunod sa dosage regimen, paggamit ng ilang COCs;
• pagkuha ng corticosteroids, hormone-releasing hormone analogues, chemotherapy at radiation;
• nagpapaalab na sakit ng matris at mga appendage (tingnan);
• mabigat na pisikal na aktibidad, pati na rin ang propesyonal na sports;
• pagbabago ng klima;
• madalas na mga paglalakbay sa negosyo, mga paglipad sa himpapawid;
• mga problema sa sikolohikal, emosyonal na karanasan, stress;
• pag-abuso sa alkohol;
• o pagkalaglag);
• menopause

Physiological amenorrhea

Natutukoy ang physiological amenorrhea natural na dahilan, samakatuwid ay hindi itinuturing na isang sakit. Halimbawa, ang mga batang babae ay hindi nagreregla hanggang sa madaling araw ng pagdadalaga, o mga babae edad ng menopos(45 taong gulang at mas matanda), pagpapasuso at, siyempre, sa panahon ng pagbubuntis.

Pathological amenorrhea

Ang pathological amenorrhea ay nangyayari dahil sa anumang neurological, gynecological o mga karamdaman sa endocrine. Kung ang regla ay hindi regular at nangyayari isang beses bawat 3-4 na buwan, nagsasalita sila ng oligomenorrhea at dapat hanapin ang tunay na dahilan paglabag na ito. Ang lahat ng iba pang panandaliang pagkaantala at panandaliang paghinto ng regla ay itinuturing na hindi masyadong seryosong cycle disorder. Sa turn, ang pathological amenorrhea ay nahahati sa pangunahin at pangalawa.

• Pangunahin

Sa kawalan ng parehong panregla at pangalawang sekswal na katangian sa isang 14 na taong gulang na batang babae o sa isang 16 na taong gulang na batang babae na may mga palatandaan ng pagdadalaga ngunit walang regla, nagsasalita sila ng pangunahing amenorrhea. Sa turn, ang pangunahing amenorrhea ay maaaring mali at totoo.

Ang maling amenorrhea ay ang kawalan ng panaka-nakang pagdurugo mula sa matris at/o puki, at ang mga paikot na pagbabago ay nangyayari sa mga obaryo, matris, at mga glandula ng mammary. Dahilan estadong ito ay mga anatomical na anomalya sa pag-unlad ng mga organo ng reproductive system (hymen fusion, atresia ng puki at/o cervical canal, kawalan ng matris). Ang resulta dugo ng regla naiipon sa ari, o sa matris at/o mga tubo.

Tunay na amenorrhea- hindi lamang walang mga regla, ngunit wala ring mga cyclical na pagbabago sa reproductive sphere at sa buong katawan. Sa tunay na amenorrhea sinusunod mababang nilalaman Ang mga sex hormone at hormonal na aktibidad ng mga ovary ay nabawasan, na hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa istruktura sa endometrium, bilang isang resulta kung saan ang regla ay hindi nangyayari.

• Pangalawang amenorrhea

Ito ay tinatawag na pagtigil ng regla sa loob ng anim na buwan o higit pa pagkatapos ng nakaraang regular na regla.

Bakit wala akong regla ng matagal?

Sa kawalan ng regla, dapat hanapin ng isa ang mga dahilan na nag-aambag sa pagkagambala sa pag-ikot at pukawin ang pag-unlad ng amenorrhea. Una, dapat mong ibukod ang pagbubuntis, hindi nalilimutan ang tungkol sa ectopic (tingnan). Mga sanhi ng amenorrhea:

Pangunahin

• genetic at chromosomal abnormalities (Swyer syndrome, Shereshevsky-Turner syndrome, testicular feminization syndrome, atbp.);
• mga karamdaman ng cerebral cortex-hypothalamus-pituitary system, na humahantong sa mga kaguluhan sa cyclic na koneksyon sa pagitan ng hypothalamus, pituitary gland, ovaries at matris (hypopituitarism, hypogonadotropic syndrome, naantalang sekswal na pag-unlad, atbp.);
• malformations ng mga genital organ (vaginal atresia, uterine aplasia, hymen fusion);
• pituitary tumor (craniopharyngioma);

Pangalawa

• psychogenic amenorrhea (pangmatagalang stress);
• bulimia at anorexia;
• hyperprolactinemia (posibleng parehong functional at organic bilang resulta ng prolactinoma);
• mga sakit sa endocrine (diabetes mellitus at thyroid pathology: thyrotoxicosis);
• napaaga ovarian failure syndrome (premature menopause);
• virilizing ovarian tumor;
• adrenal tumor, adrenal hyperplasia (adrenogenital syndrome);
• atresia ng cervical canal (madalas na intrauterine interventions);
• intrauterine synechiae (Asherman's syndrome);
• lumalaban ovarian syndrome.

Mga palatandaan ng pangunahing amenorrhea

Kung ang regla ay wala sa mga kabataang babae (16 taong gulang at mas matanda), ang gonadal dysgenesis ay dapat munang ibukod. Mayroong 3 anyo nito.

• Karaniwang dysgenesis o Shereshevsky-Turner syndrome ay nakikilala sa pamamagitan ng isang karyotype na 45/X0 (karaniwan, ang isang babaeng karyotype ay dapat maglaman ng 46 chromosomes, at ang huling pares ay dapat na "babae", iyon ay, XX).
• Kapag nabura ang form gonadal dysgynesia, ang karyotype ay mosaic sa kalikasan, iyon ay, 45X na kahalili ng 46XX.
• Sa halo-halong anyo ang karyotype ay naglalaman ng alinman sa Y chromosome o isang seksyon nito at ang mosaicism ay nabanggit (45X/46XY).
• Kapag pinag-aaralan ang karyotype at nakita ang 46/XX o 4XY, nagsasalita sila ng isang purong anyo ng gonadal dysgynesia.

Ang lahat ng mga form na ito ay may sariling katangian na mga klinikal na sintomas, ngunit pinagsasama rin sila ng isang bilang ng mga karaniwang tampok:

• hindi kailanman nagkaroon ng regla;
• ang pangalawang sekswal na katangian ay alinman sa wala o kulang sa pag-unlad;
• genital infantilism;
• mataas na nilalaman ng gonadotropins, pangunahin ang FSH, na karaniwan para sa postmenopause;
• karyotype na may isang pathological set ng chromosome, at sex chromatin ay makabuluhang nabawasan;
• ang pagsusuri sa gestagen ay negatibo, ngunit nagbibigay ng isang positibong resulta kapag ang mga estrogen at gestagens ay pinangangasiwaan;
• Ang isang ultrasound ay nagpapakita ng mga connective tissue cord sa halip na mga ovary, kung saan walang mga follicle, at ang endometrium sa matris ay linear, at ang laki ng matris ay nabawasan.

Sa kaso ng functional disorder, na sinusunod pagkatapos mga nakaraang impeksiyon, malnutrisyon, laban sa background ng anemia at iba pang mga extragenital na sakit, ang batang babae ay nakakaranas ng pagkaantala sa sekswal na pag-unlad (menarche, pinalaki na mga glandula ng mammary, ang hitsura ng pubic hair at kili-kili mangyari pagkatapos ng 16 na taon). Mamaya na ito pagdadalaga tipikal para sa mga hilagang tao at dahil sa konstitusyonal na karakter, na naiimpluwensyahan ng klima, nutrisyon (kakulangan ng mga bitamina, pamamayani ng monotonous na pagkain) at pagmamana. Bukod sa kawalan ng regla, hindi pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian at mga organo ng reproductive system, ang mga pasyente ay walang iba pang mga reklamo.

Sa organikong pinsala gopothalamus-pituitary system Kadalasan ang isang tumor ng pituitary gland ay napansin. Ngunit posibleng magkaroon ng kasaysayan ng matinding neuroinfection (meningitis o encephalitis), pati na rin ang genetic abnormality (Kallmann syndrome).

Sa kaso ng maling amenorrhea sa kawalan ng butas sa hymen o sagabal cervical canal ang pangalawang sekswal na katangian ng batang babae ay mahusay na binuo, ngunit walang regla, ngunit sa mga araw posibleng regla ang pasyente ay nakakaranas ng cramping pain sa lower abdomen (nag-iipon ang menstrual flow sa matris o ari, hindi makalabas).

Sa kaso ng aplasia ng matris, na kung saan ay madalas na pinagsama sa kawalan ng isang puki, may mga pangalawang palatandaan ng sekswal na pag-unlad (ang mga ovary ay naroroon at matagumpay na gumagawa ng mga sex hormone), ngunit walang regla.

Pangalawang amenorrhea

Maraming aborsyon, mga interbensyon sa kirurhiko

Ang pangalawang amenorrhea ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan ng mayabong na edad pagkatapos ng maraming curettages, intrauterine interventions at surgical abortion.

• Sa isang kaso, ang atresia ay nabubuo (fusion ng cervical canal), dahil sa pinsala sa basement membrane nito. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagreklamo tungkol sa pagtigil ng regla, ngunit sa mga araw na inaasahan madugong discharge nakakaranas ng cramping pain sa lower abdomen.
• Sa ibang kaso, nabubuo ito anyo ng matris amenorrhea, kapag ang connective tissue bridges - synechiae - ay nabuo sa uterine cavity. Walang ibang reklamo maliban sa paghinto ng regla.

Pagkahilig sa mga diet

Upang mawalan ng timbang, ang mga kabataang babae at babae ay sumunod sa mga diyeta na mababa ang calorie o kahit na nagutom, bilang isang resulta kung saan nagkakaroon ng anorexia. Ang kakulangan ng protina sa pagkain ay humahantong sa pagbaba sa produksyon ng mga gonadotropin, na bumubuo functional disorder hypothalamic-pituitary system. Pagkatapos ng pagtatanong at pagsusuri, bilang karagdagan sa pagkawala ng regla (kadalasan ang mga kababaihan ay pumapasok pagkatapos ng isang taon ng kawalan ng regla), pagkasayang ng mauhog lamad ng puki at vulva, isang pagbawas sa laki ng matris, at, siyempre, isang makabuluhang kakulangan ng timbang ng katawan ay ipinahayag.

Mga tumor sa pituitary

Sa organikong karamdaman koneksyon sa pagitan ng hypothalamus at pituitary gland, kadalasang mayroong galactorrhea (paglalabas ng gatas mula sa kanilang mga glandula ng mammary, hindi nauugnay sa pagbubuntis), na sinusunod sa isang pituitary tumor (prolactinoma). Ngunit bilang karagdagan sa pituitary tumor, ang galactorrhea, kasama ang pangalawang amenorrhea, ay maaari ding bumuo dahil sa iba pang mga kadahilanan:

• nerbiyos na pag-igting
• patolohiya ng endocrine
• mga neuroinfections
• umiinom ng mga gamot

Lumalaban sa ovarian syndrome

Ang lumalaban na ovarian syndrome ay nangyayari sa mga babaeng 35 taong gulang at mas bata. Ang kasaysayan ng isang babae, bilang panuntunan, ay may autoimmune na patolohiya, namamana na pasanin, madalas na impeksyon, posibleng - tuberculosis, sarcoidosis, diabetes mellitus, platelet purpura, myasthenia gravis, atbp. Bilang karagdagan sa pagtigil ng regla, mayroon ding ilang mga hypoestrogenic manifestations (atrophic na pagbabago sa mauhog lamad ng vulva at puki, pagtukoy ng pagdurugo, pamumula) . Ngunit walang mga palatandaan ng maagang menopause, kahit na ang antas ng gonadotropin ay nakataas.

Ovarian wasting syndrome (premature menopause)

Ito ay nangyayari sa mga babaeng wala pang 40 taong gulang. Ang klinika ay medyo tipikal. Mula sa anamnesis malalaman na sekswal na pag-unlad at menarche sa oras, ang reproductive at menstrual functions ay hindi may kapansanan. Ang paghinto ng regla ay nauuna sa oligomenorrhea, at pagkatapos ay lilitaw mga katangiang katangian menopause (hot flashes, nadagdagang pagpapawis, kahinaan, atbp.). Mayroong pag-unlad sa mga atrophic na pagbabago sa mga maselang bahagi ng katawan at mga glandula ng mammary.

Psychogenic amenorrhea

Bumubuo laban sa background ng matagal o pare-pareho ang stress, nervous strain. Walang mga sintomas ng menopause dahil sa kawalan ng regla, at ang regla mismo ay biglang tumitigil. Ito ay sanhi ng iba't ibang isang beses o pangmatagalang epekto sa cerebral cortex - isang beses na matinding stress (pagkamatay ng isang mahal sa buhay, atbp.) o matagal na stress ("kulungan" o "panahon ng digmaan" amenorrhea).

Obulasyon at pagbubuntis laban sa background ng nawala na regla

Ang posibilidad na maging buntis laban sa background ng amenorrhea, iyon ay, ang isang matagal na kawalan ng regla, ay hindi maaaring maalis. Kung ang mga sanhi ng amenorrhea ay hindi sapat na seryoso (bagaman, siyempre, walang mga hindi malubhang sakit), kung gayon ang kusang obulasyon ay posible, at, dahil dito, ang paglilihi. Ngunit sa anumang anyo ng amenorrhea, hindi ka dapat umasa sa pagkakataon; kailangan mong suriin at sumailalim sa naaangkop na paggamot mula sa isang karampatang espesyalista.

Laban sa background ng pagpapasuso

Hindi lahat ng babae alam na pwede kang mabuntis ng walang regla. Kadalasan, ang sitwasyong ito ay nangyayari laban sa background ng pagpapasuso. Ngunit dapat itong tandaan pagpapasuso isang napaka-hindi mapagkakatiwalaang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis kahit na ang lahat ng mga kondisyon ay natutugunan (ang mga pahinga sa pagitan ng pagpapakain ay 4 na oras o mas kaunti sa araw, at hindi hihigit sa 6 na oras sa gabi, kawalan ng regla at karagdagang pagpapakain ng bata na may formula, paggamit ng pamamaraan lamang sa unang anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan).

Mahalagang tandaan ng mga nagpapasusong ina na ang obulasyon ay nangyayari 2 linggo (+/- 5 araw) bago ang unang regla at hindi malamang na ang isang babaeng abala sa isang bata at mga gawaing bahay ay makakapagbigay-pansin sa mga palatandaan ng paparating at nagaganap na obulasyon (mga pagbabago sa karakter discharge sa ari tingnan, menor de edad na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan).

Mga teenager na babae

Ang parehong naaangkop sa mga teenager na babae na wala pang regla, ngunit may pangalawang senyales ng pagdadalaga sa katamtaman o paunang antas. Kahit na nagsisimula pa lamang ang pagdadalaga, ang menarche ay maaaring mangyari anumang oras, na nagpapahiwatig na naganap na ang obulasyon.

Gayunpaman, ang pagbuo ng paggana ng panregla sa pagdadalaga ay maaaring tumagal ng 1-3 taon, na may mahabang pagkaantala at hindi regular na regla, na hindi nagbubukod ng obulasyon at posibleng pagbubuntis.

Mga babaeng premenopausal

Mga babaeng premenopausal, kahit na mayroon sila sintomas ng menopos At mahabang pagkaantala Dapat ka ring maging maingat sa pagbubuntis sa kawalan ng regla. Walang alinlangan na sa premenopause ang bilang ng mga obulasyon ay makabuluhang bumababa (iyon ay, hindi ito nangyayari sa bawat cycle), ngunit ang panganib huli na pagbubuntis ay nailigtas. Kung walang regla sa loob ng isang taon pagkatapos ng huli, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa menopause at ihinto ang paggamit ng proteksyon.

Kawalan ng regla dahil sa oral contraceptive

Maraming kababaihan ang gumagamit ng estrogen-gestagen na gamot, iyon ay, pinagsamang oral contraceptive, upang maiwasan ang pagbubuntis (tingnan). Ngunit kung minsan ang mga sitwasyon ay nangyayari kapag, pagkatapos ihinto o ihinto ang mga COC, hindi nangyayari ang regla. Posible ito sa mga sumusunod na kaso:

• Kulang ng pill, late na umiinom ng pill

Sa kaso ng paglabag sa regimen ng dosis ng COC (nakalimutang uminom ng susunod na tableta, nagsuka, naantala ang pag-inom nito ng 4 na oras o higit pa), dapat mong inumin ang napalampas na tableta sa lalong madaling panahon at gumamit ng proteksyon para sa susunod na 3 araw karagdagang pondo(condom). Ngunit kahit na matugunan ang mga naturang kundisyon, hindi maitatanggi ang posibilidad na mabuntis. Kung ang iyong regla ay wala sa loob ng 7-araw na pahinga, kung kailan dapat magsimula ang parang menstrual discharge, kailangan mo munang kumuha ng pregnancy test at magpatingin sa doktor (kadalasan ang isang gynecologist ay nagrereseta ng hCG blood test, na nagpapahiwatig ng pagbubuntis). Posible rin iyon ectopic na pagbubuntis, dahil pinapahina ng mga COC ang peristalsis ng fallopian tubes.

• Pag-inom ng mga bagong henerasyong gamot na mababa ang dosis

Ang mga low-dose na COC, lalo na pinakabagong henerasyon(Jess, Qlaira), kadalasang inireseta sa mga babaeng may mabigat na regla. Ang mga mababang dosis ng bahagi ng progestin ay hindi nagpapahintulot sa endometrium na lumago nang malaki, na tumutulong hindi lamang upang mabawasan ang pagkawala ng dugo, kundi pati na rin upang mabawasan ang dami ng desquamated endometrium. Ang regla habang umiinom ng COC ay nagiging kakaunti at maikli, at posibleng mawala (pagkatapos ng 2-3 buwan ng paggamit). Sa kasong ito, itinalaga din. Ngunit kadalasan mayroon lamang isang bahagyang pagkaantala sa regla (hindi hihigit sa 3 hanggang 5 araw).

• Ovarian hyperinhibition syndrome

Posible rin na pagkatapos ng matagal na paggamit ng mga COC, lalo na sa mataas at katamtamang antas ng mga hormone, ang produksyon ng mga gonadotropin ng pituitary gland ay pinigilan, ang mga ovary ay "hindi sanay" sa paggawa ng kanilang sariling mga hormone, at, bilang isang resulta, pangalawa. nangyayari ang amenorrhea. Ito ay tumutukoy sa mga iatrogenic na sanhi ng paghinto ng regla, ngunit walang espesyal na paggamot ang kinakailangan; karaniwang bumabalik ang regla 3 o 4 na buwan pagkatapos ng paghinto ng gamot.

Walang regla: ano ang gagawin?

Hindi alintana kung walang regla sa loob ng maikli o mahabang panahon, o kung mayroong pangunahin o pangalawang amenorrhea, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon at sumailalim sa isang iniresetang pagsusuri na makakatulong na matukoy ang dahilan ng pagtigil o kawalan ng regla. Ang Therapy para sa parehong amenorrhea at pagkaantala ng regla ay naglalayong alisin ang sanhi at ang posibilidad ng pagbubuntis (kung pinapayagan).

Ang pagpapanumbalik ng mga nawala na panahon ay minsan isang mahirap na gawain. Ngunit ang anumang paggamot ay nagsisimula sa normalisasyon ng pang-araw-araw na gawain at pahinga, makatuwiran at mabuting nutrisyon at pag-aalis ng mga kadahilanan ng stress. Bilang isang patakaran, sa mga kaso ng pagkaantala ng konstitusyonal na sekswal na pag-unlad na may pangunahing amenorrhea, pati na rin sa sindrom ng psychogenic pangalawang amenorrhea, ang mga hakbang na ito ay sapat.

Kakulangan sa timbang

Ang makabuluhang pagbaba ng timbang o anorexia ay nangangailangan hindi lamang ng reseta ng isang mataas na calorie at madaling natutunaw na diyeta, ngunit madalas na konsultasyon sa isang psychologist at psychiatrist sa paggamit ng mga tranquilizer. Ang cyclic vitamin therapy para sa hanggang anim na buwan ay ipinahiwatig din. Kung ang regla ay hindi naipagpatuloy pagkatapos ng mga hakbang na ginawa, ang mga mababang dosis na COC ay inireseta (hindi bababa sa 3-6 na mga cycle), at pagkatapos, pagkatapos ng timbang at pagbabalik ng cycle, ang obulasyon ay pinasigla ng clomiphene.

Pamamaga ng mga appendage o matris

Kung ang dahilan para sa kawalan ng regla ay pamamaga ng matris at mga appendage, pagkatapos ay isinasagawa ang anti-inflammatory therapy, na sinusundan ng isang kurso ng physiotherapy at ang reseta ng mga COC na tumatagal ng 3-6 na mga cycle. Para sa mga ovarian tumor, lalo na ang mga virilizing, sila ay inalis. Ang ovarian sclerocystosis, na humahantong sa kawalan ng katabaan, ay isang indikasyon para sa laparoscopic surgery, kung saan ang mga ovary ay pinuputol sa isang hugis na wedge, na tumutulong sa pasiglahin ang obulasyon at paglilihi sa 70% ng mga kaso.

Pag-inom ng oral contraceptive

Kung ang mga iregularidad sa regla ay nauugnay sa pagsisimula ng pag-inom ng estrogen-progestin na mga kontraseptibo (pagkaantala ng regla ng ilang araw), ang umaasam na pangangasiwa ng pasyente ay ginagamit sa loob ng 2 hanggang 3 buwan. Sa pagkakataong ito kinakailangan para sa katawan na "mag-acclimate" sa supply ng mga sex hormone mula sa labas. Kung walang regla sa loob ng 7 o higit pang mga araw pagkatapos ng pagtatapos ng pag-inom ng mga tabletas na idinisenyo para sa isang cycle, ang isang progestin na gamot ay idinagdag bilang paggamot, na nagpapasigla sa paglaki ng endometrium, at pagkatapos ng paghinto nito, ang pagtanggi nito (duphaston, utrogestan o progesterone intramuscularly). Kung may patuloy na pagkaantala sa regla habang umiinom ng COC, pipili ang doktor ng isa pa, na may kaunti nadagdagang dosis mga hormone.

Madalas na pagkaantala, pagkagambala sa pag-ikot

Sa kaso ng mga hindi regular na cycle, madalas na pagkaantala sa regla at ang kawalan ng magkakatulad na mga talamak na extragenital na sakit, inirerekumenda na kumuha ng mga homeopathic na remedyo (Remens, Klimadion, Mastodinone), na nagtatatag ng hypothalamic-pituitary connection at gawing normal ang menstrual cycle.

Mga sakit sa thyroid

Ang patolohiya ng thyroid gland ay kadalasang nagiging sanhi ng pagtigil ng regla sa loob ng mahabang panahon, kaya kinakailangan upang ayusin ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit (reseta ng mga thyroid hormone).

Malformations ng mga genital organ

Sa kaso ng mga malformations ng antenatal development ng mga genital organ o nakuha mga pagbabago sa istruktura ang mga ito (synechia, atresia ng cervical canal, closed hymen) ay ginagamit interbensyon sa kirurhiko(dissection ng hymen, vaginal plastic surgery, at excision ng synechiae, probing ng cervical canal).

Kung ang mga chromosomal abnormalities o gonadal dysgenesis ay nasuri, kung gayon kung ang Y chromosome ay napansin sa karyotype, sila ay tinanggal na laparoscopically (pag-iwas sa malignancy), pagkatapos nito habang-buhay (hanggang sa edad ng natural na pagtigil ng regla) hormone replacement therapy (halimbawa, femoston). ) ay inireseta. Ang therapy na ito ay isinasagawa din sa kawalan ng Y chromosome, ngunit nang walang paunang operasyon at naglalayong pasiglahin ang mga cyclic na proseso sa uterine mucosa, ang paglitaw ng regla, pagbabawas ng gonadotropins at pag-iwas sa mga sakit na umuunlad na may kakulangan sa estrogen (osteoporosis, patolohiya ng cardiovascular, labis na katabaan).

Mga tumor sa pituitary

Para sa amenorrhea na sinamahan ng galactorrhea, alinman sa bromocriptine ay inireseta upang sugpuin ang prolactin synthesis at produksyon ng gatas, at sa kaso ng isang pituitary tumor, ang operasyon o radiation therapy ay isinasagawa.

Kung, pagkatapos ng paggamot, na kinabibilangan hindi lamang ang pagpapatuloy ng regla, kundi pati na rin ang hormonal stimulation ng obulasyon, ang isang babae ay hindi maaaring maging buntis, pagkatapos ay inirerekomenda siyang gumamit ng mga teknolohiyang reproduktibo (in vitro fertilization, donor egg).