Etosuximide. Ethosuximide Pharmacological group ng substance na Ethosuximide

30.06.2020

Komposisyon at release form

sa madilim na baso o mga plastik na bote ng 100 mga PC.; 1 bote sa isang kahon.

epekto ng pharmacological

epekto ng pharmacological- anticonvulsant, antiepileptic.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Sa loob, habang o pagkatapos kumain, nang walang nginunguya, na may sapat na dami ng likido.

Mga solong at pang-araw-araw na dosis

Ang dosis ng Suxilep ® ay depende sa klinikal na larawan ng sakit, ang indibidwal na tugon ng pasyente sa paggamot at pagpapaubaya. Ang paggamot ay nagsisimula sa maliit na paunang dosis at unti-unting tumataas.

Ang paggamot sa mga bata at matatanda ay nagsisimula sa kabuuang pang-araw-araw na dosis ng ethosuximide mula 5 hanggang 10 mg/kg.

Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng ethosuximide ay maaaring tumaas ng 5 mg/kg sa pagitan ng 4 hanggang 7 araw (o alinsunod sa pagkamit ng isang estado ng balanse - 8-10 araw).

Para sa maintenance therapy, ang pang-araw-araw na dosis ng ethosuximide na 20 mg/kg sa mga bata at 15 mg/kg sa mga matatanda ay karaniwang sapat.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng ethosuximide ay hindi dapat lumampas sa 40 mg/kg sa mga bata at 30 mg/kg sa mga matatanda.

Ang pang-araw-araw na dosis ay kinukuha sa 2-3 dosis. Dahil sa mahabang kalahating buhay ng ethosuximide, kung ito ay mahusay na disimulado, ang buong pang-araw-araw na dosis ay maaaring kunin nang sabay-sabay.

Ang therapeutic concentration ng ethosuximide sa plasma ng dugo ay 40-100 mcg/ml.

Ang talahanayan 1 ay nagbibigay ng mga halimbawa ng pang-araw-araw na pagkalkula ng dosis para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang na may pagpapanatili ng dosis ng ethosuximide na 15 mg/kg.

Talahanayan 1

Mga halimbawa ng pagkalkula ng pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang na may maintenance na dosis ng ethosuximide na 15 mg/kg

Ang talahanayan 2 ay nagbibigay ng mga halimbawa ng pang-araw-araw na pagkalkula ng dosis para sa mga batang wala pang 12 taong gulang na may maintenance na dosis ng ethosuximide na 20 mg/kg.

talahanayan 2

Mga halimbawa ng pagkalkula ng pang-araw-araw na dosis para sa mga batang wala pang 12 taong gulang na may maintenance na dosis ng ethosuximide na 20 mg/kg

Tandaan: ang etosuximide ay na-dialyze. Samakatuwid, ang mga pasyente sa hemodialysis ay nangangailangan ng karagdagang dosis o pagbabago sa regimen ng dosis. Ang 39-52% ng ibinibigay na dosis ay inalis sa loob ng 4 na oras na hemodialysis.

Karaniwan, ang antiepileptic therapy ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon. Ang isyu ng pagwawasto, tagal at paghinto ng Suxilep ® therapy ay dapat magpasya ng isang espesyalista na may karanasan sa paggamot ng epilepsy.

Karaniwan, ang mga pagbabawas ng dosis at posibleng paghinto ng gamot ay hindi dapat subukan hanggang ang panahon na walang seizure ay 2 o 3 taon. Ang pagbabawas ng dosis upang ihinto ang gamot ay dapat isagawa sa maraming yugto sa loob ng 1 hanggang 2 taon. Ang mga bata ay pinahihintulutang "lumago" sa kanilang dosis (ang dosis ay nananatiling pare-pareho habang ang kanilang timbang sa katawan ay tumataas). Gayunpaman, dapat ay walang pagkasira sa mga parameter ng EEG.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Sa reseta.

Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot na Suxilep

Sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Shelf life ng gamot na Suxilep

3 taon.

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kasingkahulugan ng mga nosological na grupo

Kategorya ICD-10	Mga kasingkahulugan ng mga sakit ayon sa ICD-10
G25.3 Myoclonus	Clonus
	Cortical myoclonus

	Myoclonic seizure
	Myoclonic spasms
	Myoclonus
	Juvenile myoclonic seizure
G40 Epilepsy
	Atonic na mga seizure
	Grand mal seizure
	Grand mal seizure sa mga bata
	Grand mal seizure
	Pangkalahatang mga seizure sa kawalan
	Jacksonian epilepsy
	Nagkakalat na grand mal seizure
	Diencephalic epilepsy
	Cortical at non-convulsive na anyo ng epilepsy
	Pangunahing pangkalahatang mga seizure
	Pangunahing pangkalahatang seizure
	Pangunahing pangkalahatang seizure
	Pangunahing pangkalahatang tonic-clonic seizure
	Pycnoleptic kawalan
	Paulit-ulit na epileptic seizure
	Pangkalahatang pag-agaw
	Nakakumbinsi na seizure
	Refractory epilepsy sa mga bata
	Mga kumplikadong seizure
	Magkahalong seizure
	Mga magkahalong anyo ng epilepsy
	Convulsive na estado
	Mga seizure
	Mga kundisyon ng convulsive
	Mga convulsive na anyo ng epilepsy
	Grand mal epilepsy
	Epileptik seizures
G40.3 Pangkalahatang idiopathic epilepsy at epileptic syndromes	Pangkalahatang anyo ng epilepsy
	Pangkalahatang epilepsy
	Pangkalahatan at bahagyang mga seizure
	Pangkalahatang pangunahing tonic-clonic seizure
	Pangkalahatang submaximal na mga seizure
	Pangkalahatang pag-agaw
	Idiopathic pangkalahatang epilepsy
	Polymorphic generalized seizure
	Polymorphic seizure
	Psychomotor agitation ng isang epileptic na kalikasan
	Pangkalahatan ang epilepsy
G40.7 Mga menor de edad na seizure, hindi natukoy, walang grand mal seizure	Petit mal
	Mga hindi tipikal na petit mal seizure
	Mga hindi tipikal na seizure
	Impulsive petit mal seizure
	Clonic-astatic petit mal seizure
	Mga maliliit na seizure
	Minor seizure ng epilepsy
	Mga maliliit na epileptic seizure
	Petite epileptic seizure sa mga bata
	Minor generalized seizure
	Myoclonic-astatic petit mal seizure
	Masiglang petit mal seizure sa maagang pagkabata
	Karaniwang petit mal seizure
	Bahagyang pag-agaw
	Uri ng epilepsy petit mal

Pag-navigate

Ang gamot na "Ethosuximide" ay ginawa sa Alemanya. Dahil sa muling pagsasaayos ng produksyon, ang mga supply nito sa Russia ay tumigil noong 2011, na nakakaapekto rin sa mga generic ng komposisyon. Ang gamot ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang produkto, tulad ng mga direktang analogue nito. Ngayon ay maaari lamang silang mabili o mag-order sa Europa; ang pagbebenta ng mga gamot sa mga parmasya ng Russia at mga online na tindahan ay itinuturing na ilegal. Ang paggamit ng gamot na "Ethosuximide" ay isinasagawa nang mahigpit ayon sa mga tagubilin at alinsunod sa mga tagubilin ng dumadating na manggagamot. Ang gamot ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibo sa grupo, samakatuwid ito ay aktibong ginagamit sa ating bansa, sa kabila ng mga opisyal na pagbabawal.

Ang gamot ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang produkto.

Mga katangian ng pharmacological

Ang mga form ng dosis ng orihinal at mga analogue ng gamot na "Ethosuximide" ay ipinakita sa mga patak, kapsula, syrup. Anuman ang uri at pangalan ng generic, ang lahat ng mga produkto ay may parehong epekto, na dahil sa mga katangian ng pangunahing sangkap - ethosuximide. Ito ay isang kemikal na tambalan na nagbibigay ng mga katangian ng anticonvulsant ng gamot. Ang therapeutic effect ay nakamit sa pamamagitan ng inhibiting electrical movements sa synapses ng motor areas ng cerebral cortex at pagpapabagal sa pagkasira ng GABA. Ang resulta ay isang pagtaas sa threshold para sa simula ng convulsive na aktibidad, na nakakaapekto sa pag-unlad ng epileptic seizure. Bilang karagdagan, ang produkto ay may analgesic effect, na maaaring magamit sa paggamot ng trigeminal neuralgia.

Ang pagkuha ng gamot na "Ethosuximide" nang pasalita ay sinamahan ng mabilis at mataas na kalidad na pagsipsip ng aktibong sangkap sa dugo. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng komposisyon sa plasma ay sinusunod pagkatapos ng 2-4 na oras sa mga pasyente ng may sapat na gulang, pagkatapos ng 3-7 na oras sa mga bata na tumitimbang ng 13-25 kg.

Ang pagtaas ng dosis ay humahantong sa isang pagtaas sa nilalaman ng aktibong sangkap sa dugo. Ang mga maliliit na bata ay nangangailangan ng mas mataas na dami ng gamot kaysa sa mga kabataan.

Ang therapeutic concentration ng ethosuximide component ay 40-100 mcg/ml. Ang paglampas sa antas ng 150 mcg/ml ay nagbabanta sa mga nakakalason na epekto. Pagkatapos ng 8-10 araw ng kurso ng therapy, ang antas ng balanse ng sangkap sa plasma ay nakamit. Ang kemikal na tambalan ay mahusay na tumagos sa gatas ng ina, sa pamamagitan ng mga hadlang sa dugo-utak, placental at tissue. Ang produkto ay na-oxidized at nawasak sa atay upang bumuo ng mga metabolite na walang aktibidad na pharmacological. Ang mga produkto ng agnas ay excreted pangunahin sa ihi. Ang kalahating buhay ng gamot ay 25-36 na oras sa mga bata at 38-67 na oras sa mga matatanda.

Ang mga produkto ng pagkasira ng gamot ay kadalasang excreted sa ihi.

Saklaw ng aplikasyon

Ang paggamit ng mga patak, syrup, mga kapsula na may sangkap na ethosuximide ay ipinahiwatig para sa mga menor de edad na epileptic seizure, kumplikado o hindi tipikal na mga seizure. Ang produkto ay epektibo para sa pycnoleptic absence seizure at myoclonic seizure sa kabataan.

Ang kurso ng therapy ay binabawasan ang dalas ng mga pag-atake at pinipigilan ang elektrikal na aktibidad ng utak, na humahantong sa mga kaguluhan sa kamalayan dahil sa kawalan ng mga seizure.

Ang gamot na "Ethosuximide" ay pinangangasiwaan bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa trigeminal neuralgia upang makakuha ng isang pangmatagalang analgesic effect.

Mga panuntunan at tagubilin para sa paggamit

Ang dosis ng gamot na "Ethosuximide", ang iskedyul at tagal ng pangangasiwa nito ay tinutukoy ng doktor, batay sa mga katangian ng kaso.

Ang espesyalista ay batay sa mga pangkalahatang rekomendasyon para sa paggamit ng produkto, na bahagyang nababagay ayon sa sitwasyon.

Mga patakaran at tampok ng paggamit ng gamot na "Ethosuximide":

ang gamot ay iniinom bago o sa panahon ng pagkain 1 hanggang 3 beses sa isang araw, depende sa tolerability ng produkto;
Ang panimulang dosis para sa lahat ng pangunahing grupo ng mga pasyente ay 5-10 mg bawat 1 kg ng timbang. Ang dami ay nadagdagan tuwing 4-10 araw ng 5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan, na nakakamit ang nais na therapeutic response;
ang maximum na dosis para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay 30 mg bawat 1 kg ng timbang, para sa isang bata - 40 mg bawat 1 kg ng timbang;
dosis ng pagpapanatili para sa isang may sapat na gulang na pasyente - 15 mg bawat 1 kg ng timbang, para sa isang bata - 20 mg bawat 1 kg ng timbang;
ang mga indibidwal sa hemodialysis ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte;
ang mga reaksyon sa paggamit ng gamot tulad ng lagnat, tonsilitis, adenoiditis, at ang hitsura ng isang pagkahilig sa pagdurugo ay nangangailangan ng pagsusuri ng isang doktor. Laban sa background na ito, kailangang subaybayan ng pasyente ang mga antas ng leukocytes o granulocytes sa dugo;
Sa panahon ng paggamot sa droga, kinakailangan na huminto sa pag-inom ng alak, pagmamaneho ng kotse, at pagtatrabaho sa mga kumplikadong mekanismo;
Ang pag-inom ng gamot ay nangangailangan ng regular na pagsusuri sa kondisyon ng atay at bato ng pasyente.

Ang gamot ay iniinom bago o sa panahon ng pagkain 1 hanggang 3 beses sa isang araw.

Kadalasan, ang mga pasyente ay napipilitang gumamit ng ethosuximide sa loob ng mahabang panahon. Ang anumang mga desisyon na may kaugnayan sa mga pagsasaayos ng dosis o pagbabago sa iskedyul ng therapy ay dapat gawin ng isang manggagamot. Ang tanong ng pagbabawas ng pang-araw-araw na dami ng gamot at ang kasunod na pag-alis nito ay isinasaalang-alang sa kawalan ng mga seizure sa loob ng 2-3 taon. Ang pagbawas ng dosis ay isinasagawa sa maraming yugto, ang proseso ay pinalawak sa loob ng 1-2 taon.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Kung ang isang hindi planadong pagbubuntis ay nangyari, ang isang babae ay dapat na agad na ipaalam sa kanyang doktor.

Ang kumbinasyon ng gamot na "Ethosuximide" na may pagbubuntis ay sinamahan ng isang mataas na panganib ng mga depekto sa pag-unlad sa fetus. Ang panganib na ito ay lalong mataas na may pinagsamang diskarte sa paggamot sa sakit. Kung ang gamot ay ibinibigay sa isang buntis, ito ay nasa anyo lamang ng monotherapy.

Ang pagrereseta sa ethosuximide pagkatapos ng paglilihi ay nagsasangkot ng paggamit ng pinakamababang therapeutic dosis na sapat upang makakuha ng kontrol sa pag-atake. Ang panahon mula 20 hanggang 40 araw ng pagbubuntis ay itinuturing na kritikal, kung kinakailangan upang regular na suriin ang konsentrasyon ng pangunahing sangkap sa plasma ng dugo ng pasyente.

Kung iniinom mo ang gamot habang nagdadala ng isang bata, may mataas na panganib ng mga depekto sa pag-unlad sa fetus.

Ang gamot ay hindi tugma sa pagpapasuso. Ang konsentrasyon ng pangunahing sangkap ng gamot sa gatas ng suso ay maaaring umabot sa 100% ng tagapagpahiwatig na ito sa plasma ng dugo ng babae. Ang mga bata ng mga pasyenteng sumasailalim sa drug therapy ng ganitong uri ay awtomatikong inililipat sa mga artipisyal na formula.

Pagpasok sa pagkabata

Ang "Ethosuximide" ay katanggap-tanggap para sa paggamit sa pagkabata. Upang makuha ang ninanais na resulta, ang doktor ay kumukuha ng isang regimen na angkop para sa mga indikasyon, edad at timbang, at, kung kinakailangan, inaayos ito sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay inirerekomenda na bigyan ng mga likidong bersyon ng mga gamot batay sa ethosuximide.

Ang drug therapy ay kadalasang nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng bata. Kadalasan, ang isang negatibong reaksyon sa gamot ay sinamahan ng isang pagkawala ng atensyon ng pasyente, isang mas mabagal na reaksyon, at isang pagbawas sa kakayahang matuto.

Contraindications

Ang pag-inom ng gamot ay opisyal na ipinagbabawal sa kaso ng pagpaplano ng pamilya o pagbubuntis, matinding pinsala sa atay at/o bato, na humahantong sa pagbaba sa paggana ng organ. Kasama rin sa listahan ng mga pagbabawal ang mga sakit sa dugo, porphyria, at hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot. Ang paggamot sa droga ay nangangailangan ng pagtigil sa pagpapasuso. Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay dapat lamang bigyan ng ethosuximide sa anyo ng likido. Laban sa background ng sakit sa isip, ang paggamot ay isinasagawa nang may matinding pag-iingat at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Ang isang espesyal na regimen sa paggamot ay kinakailangan kung may mas mataas na panganib ng myelotoxicity ng produkto.

Para sa mga sakit sa isip, ang paggamot ay isinasagawa nang may matinding pag-iingat at sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Mga masamang reaksyon

Ang pagsunod sa mga patakaran para sa paggamit ng gamot na "Ethosuximide" sa karamihan ng mga kaso ay tinitiyak ang mahusay na pagpapaubaya nito. Ang labis na therapeutic dosage ng gamot ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga side effect. Pinipili ng doktor ang mga paraan upang labanan ang gayong mga pagpapakita. Nagpapasya din siya sa pagpapayo ng patuloy na paggamot sa droga.

Mga posibleng negatibong kahihinatnan ng paggamit ng isang anticonvulsant:

neurological - pagkawala ng kontrol sa mga may layuning paggalaw, pagkahilo, pag-aantok, pagkamayamutin, pananakit ng ulo. Sa mas matinding mga kaso, lumilitaw ang pathological na pagkapagod, pagiging agresibo, at pagsugpo sa mga reaksyon. Ang mga palatandaan ng depresyon, paranoid disorder, at parkinsonism ay bihirang mangyari. Sa mga nakahiwalay na kaso, ang isang kabalintunaan na tugon ay nabanggit sa anyo ng mas mataas na mga seizure;
dyspeptic – pagduduwal na may o walang pagsusuka, hiccups, pagtatae o paninigas ng dumi. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pagbaba ng gana, na humahantong sa pagbaba ng timbang;
immune - mga allergic na pagpapakita ng iba't ibang uri at kalubhaan. Ang matinding reaksyon sa anyo ng Stevens-Johnson syndrome ay nangyayari sa mga nakahiwalay na kaso;
sa gilid ng dugo - isang pagbaba sa bilang ng mga platelet at/o leukocytes na mas mababa sa normal, kung minsan ay nangyayari ang aplastic anemia. Ang iba pang mga opsyon para sa pagbabago ng komposisyon ng dugo ay posible rin;
iba pa - nadagdagan ang sensitivity sa sikat ng araw, lupus-like reversible syndrome, nadagdagan ang protina sa ihi.

Sa matinding kaso ng mga side effect, lumilitaw ang pagiging agresibo.

Ang panganib ng mga salungat na reaksyon ay magiging minimal kung iniinom mo ang gamot na may pagkain o kaagad bago kumain. Kahit na ang mga menor de edad na nakababahala na pagpapakita ay kailangang masuri ng dumadating na manggagamot.

Ano ang gagawin sa kaso ng labis na dosis

Ang pagkalason sa droga sa produktong "Ethosuximide" ay posible sa kaganapan ng sinadya o hindi sinasadyang labis ng isang beses o araw-araw na dami ng sangkap nang maraming beses. Sa kaso ng pagsasama ng isang anticonvulsant na may ethyl alcohol o mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng central nervous system, ang mga naturang panganib ay tumataas nang husto.

Ang alkohol at ilang mga gamot ay makabuluhang nagpapabuti sa klinikal na larawan ng isang labis na dosis. Karaniwan itong nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa pisikal na aktibidad at pagkapagod laban sa isang background ng emosyonal na pagpukaw, kawalang-interes, masamang kalooban, at depresyon.

Ang first aid ay binubuo ng gastric lavage at pagbibigay sa biktima ng enterosorbents. Sa kaso ng matinding pagkalason, ang mga hakbang sa resuscitation ay isinasagawa, na sinusundan ng supportive at symptomatic therapy sa isang setting ng ospital. Ang aktibong sangkap ng gamot na "Ethosuximide" ay positibong tumutugon sa dialysis, na ginagamit sa matinding mga kaso.

Sa kaso ng labis na dosis, ang biktima ay kailangang kumuha ng enterosorbent.

Form ng paglabas, packaging, presyo

Ang orihinal na gamot na "Ethosuximide" ay inaalok sa anyo ng mga kapsula ng 250 mg ng aktibong sangkap. Gumagawa din ang tagagawa ng 5% syrup sa mga bote ng salamin na 100 at 150 ml. Ang 1 ml ng likidong komposisyon ay naglalaman ng 50 mg ng aktibong sangkap. Ang gamot ay kasama sa Listahan B. Ang reseta ng doktor ay kinakailangan upang bilhin ang produkto. Ang halaga ng isang produkto sa Russia kapag binili sa pamamagitan ng mga online na tindahan ay karaniwang 5-7 libong rubles.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Anuman ang form ng dosis, ang Ethosuximide ay dapat itago sa isang madilim na lugar na hindi maabot ng mga bata.

Ang temperatura ng hangin ay dapat nasa pagitan ng 15-30 ℃ para sa mga kapsula, 10-20 ℃ para sa syrup.

Ang buhay ng istante ng gamot ay 5 taon, maliban kung ipinahiwatig sa pakete.

Mga analogue

Ang mga generic ng mga gamot ay ginagamit sa neurolohiya nang hindi mas madalas kaysa sa orihinal na produkto. Ang mga analogue ay may parehong mga katangian tulad ng Ethosuximide, ngunit ang paglipat sa kanila o pagpapalit ng iniresetang gamot ay dapat na aprubahan ng isang doktor. Ang pinakakaraniwang lunas ay Suxilep. Ayon sa maraming mga eksperto, ang bersyon na ito ng anticonvulsant na gamot ay ang pinaka-epektibo sa lahat ng mga gamot batay sa ethosuximide.

Ang pinakakaraniwang analogue ng gamot na Suxilep.

Ang pangalawang analogue ay Petnidan. Ito ay kadalasang ginagamit sa pediatrics para gamutin ang mga pasyenteng may childhood o juvenile epilepsy. Ang produkto ay ginagamit bilang isang stand-alone na produkto o kasama bilang bahagi ng pinagsamang diskarte. Ang tanging negatibong katangian ng komposisyon ay itinuturing na isang mataas na posibilidad na magkaroon ng mga side effect - mula sa pagduduwal hanggang sa emosyonal na kawalang-tatag.

Formula: C7H11NO2, pangalan ng kemikal: 3-ethyl-3-methyl-2,5-pyrrolidinedione.
Grupo ng pharmacological: neurotropic na gamot/antiepileptic na gamot.
Epekto ng pharmacological: anticonvulsant, analgesic, muscle relaxant.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Ethosuximide ay isang anticonvulsant na kabilang sa succinimide. Pinipigilan ng Ethosuximide ang synaptic transmission sa mga lugar ng motor ng cerebral cortex at pinatataas ang threshold ng seizure. Sa kasalukuyan, ang mekanismo ng pagkilos ng etosuximide ay hindi pa tiyak na naitatag. Pinipigilan ng Ethosuximide ang pagkasira ng gamma-aminobutyric acid. Binabawasan ng Ethosuximide ang saklaw ng mga pag-atake ng epilepteform, petit mal seizure, at pinipigilan ang paroxysmal electroencephalographic na aktibidad, na nauugnay sa mga kaguluhan ng kamalayan na katangian ng kawalan ng mga seizure. Para sa myoclonic seizure, epektibo rin ang ethosuximide. Sa trigeminal neuralgia, ang ethosuximide ay may analgesic effect.
Pagkatapos ng oral administration, ang ethosuximide ay halos ganap at mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo sa mga matatanda ay nakamit pagkatapos ng 2-4 na oras na may isang solong dosis ng 1 g ng gamot at umabot sa 18-24 mcg / ml; sa mga batang may edad na 7-8.5 taon at timbang ng katawan 12.9-24.4 kg, ang maximum na konsentrasyon ay naabot pagkatapos ng 3-7 na oras na may isang solong dosis ng 0.5 g ng gamot at umabot sa 28-50.9 mcg / ml. Mayroong isang linear na relasyon sa pagitan ng pagtaas sa konsentrasyon ng serum at ang dosis ng gamot; na may pagtaas sa oral na dosis ng 1 mg/kg bawat araw, ang pagtaas sa nilalaman ng gamot sa plasma ay inaasahang tataas ng 2 - 3 mcg/ml sa mga matatanda, at ng 1 - 2 mcg/ml sa mga bata. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga mas bata ay nangangailangan ng bahagyang mas mataas na dosis kaysa sa mas matatandang mga bata. Ang therapeutic concentration ng ethosuximide ay 40 - 100 mcg/ml. Ang mga nakakalason na epekto ng ethosuximide ay maaaring umunlad kapag ang konsentrasyon nito sa serum ng dugo ay higit sa 150 mcg/ml. Sa mga bata, na may matagal na paggamit ng gamot sa isang dosis na 20 mg/kg, ang nilalaman sa serum ng dugo ay tumaas sa halos 50 mcg/ml. Sa mga matatanda, ang antas na ito ay nakamit kapag gumagamit ng gamot sa isang dosis na 15 mg/kg. Ipinapalagay na ang isang matatag na estado ay nakakamit 8 hanggang 10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Kapag ang gamot ay ginagamit nang pasalita sa parehong mga dosis, may mga makabuluhang interindividual na pagkakaiba sa mga konsentrasyon ng plasma. Ang Ethosuximide ay bahagyang nakagapos sa mga protina ng plasma. Ang Ethosuximide ay tinutukoy sa laway at cerebrospinal fluid sa parehong mga konsentrasyon tulad ng sa serum ng dugo. Ang maliwanag na dami ng pamamahagi ng etosuximide ay 0.7 l/kg. Ang gamot ay mahusay na tumagos sa pamamagitan ng mga hadlang sa tisyu, kabilang ang mga hadlang sa dugo-utak at placental. Ang Ethosuximide ay pumapasok sa gatas ng ina (ang ratio ng mga antas ng ethosuximide sa serum ng dugo at sa gatas ng ina ay 0.88 - 1). Ang Ethosuximide ay na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng oksihenasyon, na nagreresulta sa pagbuo ng ilang mga metabolite, malamang na walang aktibidad sa parmasyutiko, na pinalabas ng mga bato, na bahagyang nagbubuklod sa glucuronic acid. Ang mga pangunahing metabolite ng ethosuximide ay 2-ethyl-2-methyl-3-hydroxysuccinimide at 2-(1-hydroxyethyl)-2-methyl-succinimide. Ang kalahating buhay ng ethosuximide sa mga matatanda ay 38.3 - 66.6 na oras, sa mga bata - 25.7 - 36 na oras. Ito ay pinalabas pangunahin ng mga bato sa anyo ng mga metabolite at hindi nagbabago (hanggang sa 20%).

Mga indikasyon

Petit mal seizure: myoclonic-astatic petit mal, complex o atypical seizure, pycnoleptic absence seizure, juvenile myoclonic seizure (impulsive petit mal seizure); trigeminal neuralgia.

Paraan ng pangangasiwa ng etosuximide at dosis

Ang Ethosuximide ay kinukuha nang pasalita sa panahon o pagkatapos ng pagkain, ang dosis ay itinakda nang paisa-isa, depende sa klinikal na larawan, ang indibidwal na tugon ng pasyente sa gamot at ang pagpapaubaya nito. Ang paunang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda at bata ay 5-10 mg/kg na may unti-unting pagtaas ng 5 mg/kg bawat 4-7 araw (o 8-10 araw); ang dalas ng pangangasiwa ay 1 – 3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis sa mga matatanda ay 30 mg / kg, sa mga bata - 40 mg / kg, dosis ng pagpapanatili - 15 mg / kg at 20 mg / kg, ayon sa pagkakabanggit. Sa mga pasyente na nasa hemodialysis, kinakailangan ang pagbabago sa regimen ng dosis o karagdagang dosis.
Ang antiepileptic therapy ay karaniwang isinasagawa sa loob ng mahabang panahon. Ang isyu ng pagwawasto, tagal at paghinto ng therapy ay dapat na mapagpasyahan ng isang espesyalista na may karanasan sa paggamot sa epilepsy. Karaniwan, ang mga pagbawas sa dosis na may posibleng karagdagang paghinto ng gamot ay hindi dapat gawin hanggang sa ang panahon kung saan ang mga seizure ay hindi nagkakaroon ng 2 o 3 taon. Ang pagbabawas ng dosis at pag-alis ng gamot ay dapat isagawa sa ilang yugto sa loob ng 1 hanggang 2 taon. Ang mga bata ay pinahihintulutan na "lumago" sa kanilang dosis (ang dosis ay nananatiling pare-pareho habang tumataas ang timbang ng katawan), ngunit hindi dapat magkaroon ng pagkasira sa mga pagbabasa ng electroencephalogram.
Ang panganib ng mga salungat na reaksyon na nauugnay sa dosis ay maaaring mabawasan kung ang dosis ay unti-unting tumaas, ang paggamot ay dahan-dahang sinimulan, at ang mga pasyente ay umiinom ng ethosuximide kasama o pagkatapos kumain.
Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa anumang mga pagpapakita ng myelotoxicity (tonsilitis, lagnat, adenoiditis, pagkahilig sa pagdurugo); sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay kailangang kumunsulta sa isang doktor. Sa panahon ng paggamot, upang matukoy ang mga posibleng myelotoxic reaksyon, ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat na isagawa nang pana-panahon (bawat buwan, at pagkatapos ng 1 taon ng paggamot - isang beses bawat 6 na buwan). Kapag ang bilang ng mga leukocytes ay mas mababa sa 3500/μl o granulocytes ay mas mababa sa 25%, ang isang pagbawas sa dosis ng gamot o ang pagtigil nito ay ipinahiwatig.
Sa panahon ng paggamot, ang mga tagapagpahiwatig ng pagganap na estado ng mga bato at atay ay dapat na regular na subaybayan.
Kung ang nakadepende sa dosis, nababaligtad na mga salungat na reaksyon ay nabuo, ang ethosuximide ay dapat na ihinto; Kung ang gamot ay ipinagpatuloy, ang posibilidad ng muling paglitaw ng mga reaksyong ito ay dapat isaalang-alang.
Ang Ethosuximide ay dapat na ihinto kung ang dyskinesia ay bubuo, at maaaring kailanganin din ang intravenous diphenhydramine.
Higit sa lahat sa mga pasyente na may kasaysayan ng sakit sa pag-iisip, habang kumukuha ng ethosuximide, ang pagbuo ng kaukulang mga salungat na reaksyon mula sa psyche (mga sintomas ng hallucinatory, mga estado ng pagkabalisa, at iba pa) ay posible. Sa ganitong mga pasyente, ang gamot ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat.
Sa pangmatagalang paggamot, ang pisikal na aktibidad at interes ng pasyente sa kapaligiran ay maaaring bumaba (halimbawa, ang mga bata ay maaaring makaranas ng pagkasira sa kanilang kakayahang matuto sa paaralan).
Sa panahon ng therapy, kinakailangan upang ganap na maiwasan ang pag-inom ng alkohol.
Sa panahon ng paggamot na may ethosuximide, dapat mong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor (kabilang ang pagmamaneho).

Contraindications para sa paggamit

Hypersensitivity, mga sakit sa dugo, pagkabigo sa bato at/o atay, porphyria.

Mga paghihigpit sa paggamit

Kasaysayan ng sakit sa isip, tumaas na panganib ng myelotoxicity.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang paggamit ng etosuximide ay hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis. Ang pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa pangangailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa panahon ng paggamot na may ethosuximide. Walang tiyak na embryopathy ang natukoy sa mga bata na ang mga ina ay kumuha ng ethosuximide bilang monotherapy. Ang paggamit ng mga antiepileptic na gamot ay nagdaragdag ng panganib ng mga depekto sa pag-unlad. Sa pinagsamang paggamot, mas mataas ang panganib na ito, kaya inirerekomenda ang monotherapy sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang ethosuximide ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis, ang pinakamababang epektibong dosis na kumokontrol sa mga pag-atake ay dapat gamitin, lalo na sa pagitan ng 20 at 40 araw ng pagbubuntis, at ang maternal plasma concentrations ng ethosuximide ay dapat na regular na matukoy. Sa panahon ng therapy na may ethosuximide, kinakailangan upang ihinto ang pagpapasuso, dahil ang gamot ay excreted sa gatas ng suso (ang konsentrasyon ng ethosuximide sa gatas ng suso ay maaaring umabot sa 100% ng konsentrasyon sa plasma ng dugo ng ina).

Mga side effect ng etosuximide

Mga sistema ng nerbiyos at pandama: ataxia, pagkahilo, dyskinesia, pag-aantok, pagkamayamutin, sakit ng ulo, pagtaas ng pagkapagod, pagiging agresibo, pagbaba ng konsentrasyon, depression, halucinatory-paranoid disorder, pagtaas ng tonic-clonic seizure, parkinsonism.
Sistema ng pagtunaw: pagduduwal, hiccups, pagsusuka, pagtatae, pagkawala ng gana, paninigas ng dumi.
Cardiovascular system at dugo (hemostasis, hematopoiesis): leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, eosinophilia, pancytopenia, aplastic anemia.
Iba pa: Stevens-Johnson syndrome, photophobia, lupus-like syndrome, pagbaba ng timbang, albuminuria.

Pakikipag-ugnayan ng ethosuximide sa iba pang mga sangkap

Ang valproic acid ay makabuluhang nagbabago sa konsentrasyon (pagtaas o pagbaba) ng ethosuximide sa plasma ng dugo.
Ang Carbamazepine, sa pamamagitan ng pagpapabilis ng metabolismo ng ethosuximide, ay binabawasan ang antas nito sa serum ng dugo.
Ang Ethosuximide ay kapwa pinahuhusay ang depression ng central nervous system kapag ginamit kasama ng alprazolam, clonazepam, estazolam at iba pang mga gamot na may depressant effect sa aktibidad ng central nervous system.
Kapag ginamit nang magkasama, maaaring mabawasan ng haloperidol ang epekto ng ethosuximide dahil sa posibleng pagbaba ng threshold ng seizure ng haloperidol.
Pinipigilan ng valproic acid ang biotransformation, pinahaba ang kalahating buhay, binabawasan ang pangkalahatang clearance ng ethosuximide at, bilang isang panuntunan, kapwa pinahuhusay ang epekto.
Kapag ginamit nang magkasama ang diazepam at etosuximide, posibleng tumaas ang kalubhaan at/o dalas ng mga grand mal attack, na maaaring mangailangan ng pagtaas sa dosis ng ethosuximide.
Ang Nevirapine (bilang bahagi ng mga kumbinasyong gamot na lamivudine + zidovudine + nevirapine) ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga antas ng ethosuximide.
Sa ilang mga kaso, kapag ang phenytoin ay ginagamit kasama ng ethosuximide, posibleng dagdagan ang konsentrasyon ng phenytoin sa serum ng dugo.
Ang pinagsamang paggamit ng ethosuximide at ethanol ay dapat na iwasan.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis ng ethosuximide, ang posibilidad ng maramihang pagkalasing bilang resulta ng pag-inom ng ilang mga gamot (halimbawa, sa isang pagtatangkang magpakamatay) ay dapat isaalang-alang. Sa ilalim ng impluwensya ng alkohol at mga gamot na nagpapahina sa aktibidad ng central nervous system, ang mga sintomas ng overdose ng ethosuximide ay makabuluhang pinatindi.
Sa isang labis na dosis ng ethosuximide, ang mga sumusunod na sintomas ay bubuo: nabawasan ang pisikal na aktibidad, pagkapagod, pagkawala ng interes sa kapaligiran, nadagdagan ang excitability, nabawasan ang mood, lethargy, depression, pagkabalisa, pagkamayamutin.
Paggamot: gastric lavage, pagkuha ng activate carbon; pagsasagawa ng mga hakbang sa resuscitation, sintomas at suportang paggamot sa isang setting ng ospital. Ang Ethosuximide ay na-dialyzable. 39 – 52% ng ibinibigay na dosis ay inalis sa loob ng 4 na oras na hemodialysis.

Ang Ethosuximide ay isang antiepileptic na gamot na kabilang sa pangkat ng succinimide, lalo na epektibo sa paggamot ng mga seizure na hindi sinamahan ng iba pang mga uri. Ang gamot na ito ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang gamot ayon sa WHO.

Ang pinakasikat na gamot batay sa ethosuximide ay Suxilep, Petnidan at Zarontin; lahat ng mga gamot ay may katulad na mekanismo ng pagkilos sa katawan, halos magkaparehong mga indikasyon at epekto.

Ang lahat ng mga gamot ay naglalaman ng aktibong sangkap na ethosuximide, pati na rin ang mga bahagi ng karumihan, kabilang ang macrogol, E110, titanium dioxide, gelatin, tubig at iba pa.

Available ang mga gamot sa anyo ng syrup, patak at kapsula.

Mga katangian ng pharmacological

Pinipigilan ng Ethosuximide ang synaptic transmission sa ilang bahagi ng utak, sa gayon ay binabawasan ang aktibidad ng seizure at ang bilang ng mga seizure sa pasyente. Gumaganap sila bilang isang analgesic para sa ilang iba pang mga sakit sa neurological.

Ang aktibong sangkap ay nasisipsip ng halos ganap. Ang epektibong konsentrasyon sa plasma ng dugo ay 40-100 mcg/ml. Sa mga konsentrasyon na higit sa 150 mcg/ml, maaaring mangyari ang mga nakakalason na reaksyon.

Ang estado ng "equilibrium" ay nangyayari pagkatapos ng 8-10 araw pagkatapos simulan ang pagkuha ng mga kapsula. Pinoproseso ng atay ang aktibong sangkap sa mga monomer, na pinalabas ng mga bato. 10-20% ay hindi nagbabago ang output.

Maikling katangian ng mga analogue

Ang Petnidan ay isang gamot na batay sa ethosuximide mula sa isang kilalang kumpanyang parmasyutiko ng Aleman, na ginagarantiyahan ang pagiging epektibo at kalidad ng kanilang mga gamot. Ito ay isa sa mga pangunahing inireseta pangunahin sa mga bata. Ito ay ginagamit para sa maraming uri ng kabataan at. Maaaring gamitin bilang adjunctive therapy.

Ang gamot ay ipinakilala sa kurso ng paggamot, na may patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente. Ang Petnidan ay may maraming side effect, katulad ng: pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagbaba ng timbang, pagtatae, at posibleng mga reaksiyong alerhiya sa gamot.

Ang Zarontin ay isang antiepileptic na gamot na inireseta para sa paggamot at pagpapagaan ng maraming uri. Mayroon itong mas kahanga-hangang listahan ng mga side effect kaysa sa iba pang mga gamot batay sa ethosuximide.

Ang Suxilep ay ang pinaka-epektibong gamot sa mga analogue batay sa ethosuximide. Inireseta para sa at para sa pag-alis ng iba't ibang uri ng mga seizure. Ang gamot ay may parehong listahan ng mga side effect. Tingnan natin ang mga katangian nito.

Saklaw ng aplikasyon at contraindications

Ang Susilep ay ipinahiwatig para sa paggamit sa:

(sa kumplikadong therapy).

Hindi ka dapat uminom ng gamot:

kung ang bata ay wala pang anim na taong gulang;
sa panahon ng paggagatas;
kung ang pasyente ay nasuri na may hypersensitivity sa aktibong sangkap;
sa ;
may kabiguan sa bato o atay.

Ang gamot ay dapat inumin bago o sa panahon ng pagkain; ang mga kapsula ay dapat hugasan ng maraming tubig. Pinipili ng dumadating na manggagamot ang dosis para sa bawat pasyente nang paisa-isa, batay sa pangkalahatang larawan ng sakit at mga katangian ng katawan ng pasyente.

Nagsisimula ang therapy sa maliliit na dosis ng ethosuximide, at ang dosis ay tumataas sa paglipas ng panahon.

Ang pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula sa direktang proporsyon sa timbang ng pasyente. Para sa mga batang higit sa 12 taong gulang at matatanda:

hanggang sa 50 kg - mula 750 hanggang 1500 mg;
mula 67 kg - mula 1000 hanggang 2000 mg;
mula 83 kg - mula 1250 hanggang 2500 mg.

Para sa mga batang wala pang labindalawang taong gulang:

hanggang sa 13 kg - mula 250 hanggang 500 mg;
mula 25 kg - mula 500 hanggang 1000 mg;
mula 38 kg - mula 750 hanggang 1500 mg;
mula 50 kg - mula 1000 hanggang 2000 mg.

Ang panahon ng paggamot ay karaniwang mahaba. Ang tagal ng kurso ay maaari lamang matukoy ng dumadating na manggagamot. Ang dosis ay dapat mabawasan lamang kung ang mga seizure ay hindi lilitaw sa loob ng ilang taon.

Ang gamot ay unti-unting tinanggal. Ang prosesong ito ay karaniwang tumatagal ng isa o dalawang taon, depende sa kondisyon ng pasyente.

Mga masamang reaksyon

Kapag kumukuha ng gamot, dapat kang mag-ingat sa dosis, dahil kung ito ay lumampas, maraming mga epekto ang posible:

Ang pinakakaraniwang masamang reaksyon ay pagduduwal at pagsusuka.

Ang gamot na ito ay may medyo malawak na listahan ng mga side effect, ngunit ang mga ito ay medyo bihira. Kung sumunod ka sa isang espesyal na diyeta, huwag uminom ng alak at subaybayan ang antas ng konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo, pagkatapos ay lilipas ang panganib.

Ano ang dapat gawin sa kaso ng labis na dosis?

Ang isang labis na dosis ay nasuri kapag ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay higit sa 150 mcg/ml.

Ang mga sintomas ng pagkalasing ay kinabibilangan ng: pagkahilo, depresyon, pati na rin ang mga side effect na nakalista sa itaas.

Sa kaso ng pagkalasing, dapat mong agad na linisin ang iyong tiyan sa pamamagitan ng pagkuha ng isang pares ng mga tablet ng activated carbon. Ang pasyente ay karaniwang ipinadala sa intensive care para sa mga pamamaraan upang linisin ang cardiovascular at respiratory system ng katawan.

Mga espesyal na pasyente

Kung ang umaasam na ina ay kumukuha ng Suxilep sa panahon ng pagbubuntis, may posibilidad na ang bata ay magkaroon ng mga depekto sa pag-unlad. Ang patuloy na pagsubaybay sa kalagayan ng katawan ng ina ay kinakailangan.

Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan, ang gamot ay dapat na inireseta sa mga indibidwal na dosis sa pasyente sa ilang mga araw ng pagbubuntis. Ang pinakaligtas na panahon para sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay ang panahon sa pagitan ng ikadalawampu at ikaapatnapung araw.

Kung ikaw ay buntis, dapat kang kumunsulta agad sa iyong doktor.

Ang Ethosuximide ay excreted sa gatas, kaya hindi pinapayagan ang pagpapasuso.

Pagpasok sa pagkabata

Ang mga paghahanda batay sa ethosuximide ay partikular na inilaan para sa mga bata. Ngunit may limitasyon sa edad; mula sa edad na anim lamang ang isang bata ay maaaring magsimulang uminom ng mga gamot na ito. Ang dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng therapy, kinakailangan na umiwas sa alkohol, dahil ito ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa katawan ng pasyente.

Sa kaso ng pagkabigo sa bato o atay, ang pag-inom ng gamot ay hindi inirerekomenda. Ang aktibong sangkap ay excreted dahil sa gawain ng mga bato at atay. Kung ang mga organo ay hindi nakayanan, kung gayon ang isang tiyak na porsyento ng sangkap ay mananatili sa plasma ng dugo. Ang labis na akumulasyon ng produkto ay maaaring humantong sa labis na dosis.

Ang isang indibidwal na kurso ng therapy ay binuo para sa mga naturang pasyente. Ang dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang Ethosuximide ay hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa mga konsentrasyon ng iba pang mga gamot sa dugo ng pasyente. Minsan tumataas ang mga antas ng phenytoin.

At ang valproic acid ay maaaring makaapekto sa antas ng konsentrasyon ng aktibong sangkap.

Kung umiinom ka ng mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng central nervous system kasama ng Suxilep, tumataas ang kanilang sedative properties.

Kasama sa paghahanda

Kasama sa listahan (Order of the Government of the Russian Federation No. 2782-r na may petsang Disyembre 30, 2014):

VED

ONLS

ATX:

N.03.A.D Mga derivative ng Succinimide

N.03.A.D.01 Etosuximide

Pharmacodynamics:

Pharmacological action - anticonvulsant, muscle relaxant, analgesic.

Pinipigilan ang paghahatid ng synaptic sa mga lugar ng motor ng cerebral cortex, pinatataas ang convulsive threshold. Binabawasan ang dalas ng mga menor de edad na seizure ng epilepsy, epileptiform na pag-atake, pinipigilan ang paroxysmal electroencephalographic na aktibidad na nauugnay sa mga kaguluhan sa kamalayan na katangian ng kawalan ng mga seizure. Mabisa rin para sa myoclonic seizure.

May analgesic effect sa trigeminal neuralgia.

Pharmacokinetics:

Kapag kinuha nang pasalita, ito ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay naabot pagkatapos ng 1-4 na oras.Ang therapeutic na konsentrasyon ay 40-100 mcg/ml. Bahagyang nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Na-metabolize sa atay. Mahusay itong dumadaan sa mga hadlang sa histohematic, kabilang ang mga hadlang sa dugo-utak at placental, at tumagos sa gatas ng ina. Ang kalahating buhay sa mga matatanda ay 56-60 na oras, sa mga bata - 30-36 na oras. Ito ay pinalabas pangunahin ng mga bato (20% na hindi nagbabago).

Mga indikasyon:

Petit mal seizure: pycnoleptic absence seizure, kumplikado o hindi tipikal na seizure, myoclonic-astatic petit mal seizure, juvenile myoclonic seizure (impulsive petit mal seizure).

VI.G40-G47.G40 Epilepsy

VI.G50-G59.G50.0 Trigeminal neuralgia

Contraindications:

Hypersensitivity, liver at/o kidney failure, mga sakit sa dugo, porphyria.

Maingat:

Kasaysayan ng sakit sa isip.

Pagbubuntis at paggagatas: Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Sa loob. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, depende sa klinikal na larawan, ang indibidwal na tugon ng pasyente sa gamot at tolerability. Pasalita para sa mga matatanda at bata na higit sa 6 taong gulang sa isang dosis na 15-30 mg / kg bawat araw, kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting tumaas na isinasaalang-alang ang klinikal na epekto, dalas ng dosis 2-4 beses sa isang araw. Mga batang wala pang 6 taong gulang - 15-40 mg/kg bawat araw, kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting tumaas na isinasaalang-alang ang klinikal na epekto, dalas ng dosis 2-4 beses sa isang araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa oral administration sa mga matatanda at bata na higit sa 6 na taong gulang ay 1.5 g; mga batang wala pang 6 taong gulang - 1 taon.

Mga side effect:

Mula sa labas nervous system at sensory organ: posible - ataxia, dyskinesia, pagkahilo, pag-aantok, sakit ng ulo, pagkamayamutin, pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng konsentrasyon, pagiging agresibo, depression, pagtaas ng tonic-clonic seizure, hallucinatory-paranoid disorder, parkinsonism.

Mula sa labas Gastrointestinal organs: posible - hiccups, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana, pagtatae / paninigas ng dumi.

Mula sa labas cardiovascular system at dugo (hematopoiesis, hemostasis): leuko-, thrombocyto-, pancytopenia, agranulocytosis, aplastic anemia, eosinophilia ay posible.

Iba pa: posible - Stevens-Johnson syndrome, lupus-like syndrome, photophobia, albuminuria, pagbaba ng timbang.

Overdose:

Sintomas: pagkapagod, pagbaba ng pisikal na aktibidad, pagkawala ng interes sa kapaligiran, pagbaba ng mood, pagtaas ng excitability, pagkamayamutin.

Paggamot: gastric lavage, pagkuha ng activate carbon; kung kinakailangan, pagsasagawa ng symptomatic therapy sa isang setting ng ospital. Walang tiyak na antidote. Ang sapilitang diuresis at exchange blood transfusion ay hindi epektibo. Maaaring maging epektibo ang hemodialysis.

Pakikipag-ugnayan:

Pinapabilis ng Carbamazepine ang metabolismo at binabawasan ang mga antas ng ethosuximide sa plasma.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa valproic acid, posible na madagdagan ang konsentrasyon ng ethosuximide at bawasan ang konsentrasyon ng valproate sa plasma ng dugo.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa haloperidol, ang mga pagbabago sa uri at/o dalas ng mga epileptic seizure at isang makabuluhang pagbaba sa konsentrasyon ng haloperidol sa plasma ng dugo ay posible.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa carbamazepine, primidone, phenytoin, phenobarbital, bumababa ang konsentrasyon ng ethosuximide sa plasma ng dugo.

Ang alkohol at iba pang mga CNS depressant ay nagpapahusay sa CNS depression.

Mga espesyal na tagubilin:

Hindi dapat gamitin sa panahon ng trabaho ng mga driver ng sasakyan at mga tao na ang propesyon ay nagsasangkot ng pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang ganap na maiwasan ang pag-inom ng alkohol.

Mga tagubilin

Mga katulad na artikulo: