May kapansanan sa pagsipsip ng tubig sa mga sintomas ng bituka. Malabsorption syndrome

Ang malabsorption, o malabsorption, ay isang kondisyon kung saan, dahil sa pamamaga, sakit, o pinsala, maliit na bituka ang mga sustansyang ibinibigay dito ay hindi naa-absorb. Maaaring mangyari ang malabsorption dahil sa maraming dahilan, tulad ng cancer, celiac disease, granulomatous disease (Crohn's disease). Sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga sintomas sa oras at pagkilos mga kinakailangang hakbang, maaari kang gumaling mula sa malabsorption at maiwasan ang paglitaw nito sa hinaharap.

Pagkilala sa mga sintomas

1. Alamin ang mga kadahilanan ng panganib para sa malabsorption. Maaaring mangyari ang malabsorption sa sinuman, ngunit may mga salik na nagpapataas ng panganib ng kundisyong ito. Ang pag-alam sa mga salik na ito ay tutulong sa iyo na makilala ang sakit sa oras at matagumpay na mabawi mula dito.

2. Ibunyag posibleng sintomas . Ang malabsorption ay nagdudulot ng iba't ibang sintomas ng iba't ibang kalubhaan, depende sa kung aling mga sustansya ang hindi sinisipsip ng bituka. Ang maagang pagkilala sa mga sintomas ay makakatulong sa iyo na simulan ang tamang paggamot sa lalong madaling panahon.

• Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ay iba-iba gastrointestinal disorder: talamak na pagtatae, bloating, pananakit ng tiyan, akumulasyon ng gas. Ang sobrang taba ay maaaring maging sanhi ng pagbabago ng kulay ng iyong dumi at pagtaas ng volume.
• Kasama sa mga karaniwang sintomas ang mga pagbabago sa timbang ng katawan, lalo na ang kapansin-pansing pagbaba ng timbang.
• Ang malabsorption ay maaaring sinamahan ng nadagdagang pagkapagod at kahinaan.
• Sa malabsorption, ang anemia at mabagal na pamumuo ng dugo ay sinusunod din. Ang anemia ay resulta ng kakulangan ng bitamina B12, folate, o iron. Ang mahinang pamumuo ng dugo ay nauugnay sa kakulangan ng bitamina K.
• Ang dermatitis at pagkabulag sa gabi (pagbaba ng paningin sa dapit-hapon) ay maaaring magpahiwatig ng kapansanan sa pagsipsip ng bitamina A.
• Kung may kakulangan ng potassium at iba pang electrolytes, maaaring mangyari ang cardiac arrhythmia (irregular heartbeat).

3. Pagmasdan ang iyong katawan. Kung pinaghihinalaan mo na nagkakaroon ka ng malabsorption, tingnang mabuti kung paano gumagana ang iyong katawan. Makakatulong ito sa iyo na hindi lamang makita ang mga kaugnay na sintomas, ngunit gumawa din ng napapanahong pagsusuri at simulan ang paggamot.

• Maghanap ng dumi na maliwanag ang kulay, malambot, o masyadong malaki, o dumi na masyadong mabaho. Maaaring mahirap ding i-flush ang naturang dumi, na dumidikit sa mga dingding ng palikuran.
• Tingnang mabuti kung ang iyong tiyan ay kumakalam o kung ang gas ay naipon pagkatapos kumain ng ilang partikular na pagkain.
• Ang pag-iipon ng likido ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng iyong mga paa.

4. Pansinin ang pangkalahatang kahinaan. Inaalis ng malabsorption ang iyong katawan sigla. Ito ay maaaring magresulta sa mga buto na nagiging mas marupok at ang mga kalamnan ay humihina. Sa pamamagitan ng pagbibigay pansin sa lumalalang kondisyon ng iyong mga buto, kalamnan at maging ng buhok, maaari mong makilala ang malabsorption sa oras at simulan ang paggamot.

• Ang iyong buhok ay maaaring maging masyadong tuyo at magsimulang mahulog nang husto.
• Kung ikaw ay isang teenager, kung gayon kung ikaw ay nagkasakit, maaari mong mapansin na ang iyong katawan ay hindi lumalaki at ang mga kalamnan ay hindi umuunlad. Ang mga kalamnan ay maaaring humina at atrophy.
• Ang ilang mga anyo ng malabsorption ay maaaring sinamahan ng pananakit ng buto at kahit neuropathy.

Diagnosis at paggamot

1. Bumisita sa isang doktor. Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas at/o nasa isang grupo tumaas ang panganib, kumunsulta agad sa doktor. Ang maagang pagsusuri ay magpapahintulot sa napapanahong paggamot na magsimula.

• Magagawa ng iyong doktor na masuri ang malabsorption sa pamamagitan ng maingat na pagsusuri sa iyong medikal na kasaysayan.
• Para sa pagtatanghal tumpak na diagnosis Maaaring magreseta ang doktor ng iba't ibang pag-aaral at pagsusuri para sa iyo.

2. Ilarawan ang iyong mga sintomas sa iyong doktor. Bago bumisita sa iyong doktor, tandaan ang anumang babalang senyales na iyong nararanasan at isulat ang mga ito. Gagawin nitong mas madali para sa iyo na ipaliwanag ang iyong kalagayan sa iyong doktor nang hindi nag-iiwan ng anumang mahalagang impormasyon.

• Sabihin sa iyong doktor nang detalyado ang tungkol sa mga sintomas na iyong nararanasan at kung ano ang iyong nararamdaman. Halimbawa, kung dumaranas ka ng bloating at cramping, ilarawan ang iyong kondisyon gamit ang mga expression tulad ng "matalim," "mapurol," o " matinding sakit" Ang mga katulad na epithets ay angkop upang ilarawan ang maraming pisikal na sintomas.
• Sabihin sa iyong doktor kung gaano ka na katagal nakakaranas ng ilang mga sintomas. Kung mas tumpak mong natatandaan kung kailan nagsimula ang iyong mga sintomas, mas magiging madali para sa iyong doktor na matukoy ang kanilang sanhi.
• Siguraduhing banggitin kung gaano kadalas ka nakakaranas ng mga sintomas ng pagkabalisa. Makakatulong din ito sa doktor na matukoy ang sanhi ng iyong mga sintomas. Halimbawa, maaari mong sabihin, "Mayroon akong gas at mabigat na pagdumi araw-araw," o "Ang aking mga paa kung minsan ay namamaga."
• Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga kamakailang pagbabago sa iyong pamumuhay (tulad ng tumaas na antas ng stress).
• Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga gamot na iyong iniinom, kabilang ang mga maaaring magpalala sa iyong hika.

3. Ipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri, sumailalim sa pananaliksik at makakuha ng diagnosis. Kung sa tingin ng iyong doktor ay maaaring mayroon kang malabsorption, pangkalahatang pagsusuri at pagrepaso sa iyong medikal na kasaysayan, maaari siyang mag-utos ng mga karagdagang pagsusuri at pag-aaral upang maalis ang posibilidad ng iba pang mga sakit. Ang mga resulta ng mga pagsusuri at pag-aaral na ito ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis ng malabsorption.

5. Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa dugo at ihi. Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang malabsorption, maaari niyang hilingin sa iyo na magkaroon ng mga pagsusuri sa dugo at ihi. Nakakatulong ang mga pagsusuring ito na matukoy ang mga kakulangan sa ilang partikular na pagkain na humahantong sa anemia. sustansya, tulad ng mga protina, bitamina at microelement.

• Malamang na susuriin ng doktor ang lagkit ng plasma, mga antas ng bitamina B12, mga antas ng folic acid ng pulang selula ng dugo, mga antas ng bakal, pamumuo ng dugo, mga antas ng kaltsyum, mga konsentrasyon ng antibody, at mga antas ng serum ng magnesium.

6. Maging handa para sa pananaliksik upang makita kung ano ang nangyayari sa loob ng iyong katawan. Upang suriin ang pinsalang dulot ng iyong katawan sa pamamagitan ng malabsorption, maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga x-ray at/o ultrasonography, pati na rin sa computed tomography na magbibigay-daan sa iyo upang mas mahusay na masuri ang kondisyon ng iyong mga bituka.

• Ang pagsusuri sa X-ray at computed tomography ay makakatulong sa doktor na hindi lamang mag-diagnose ng malabsorption, ngunit matukoy din kung saan eksakto ito ay sinusunod. Papayagan ka nitong lumikha ng tamang plano sa paggamot.
• Maaaring mag-order ang iyong doktor ng x-ray. Kakailanganin mong maupo hanggang sa kunin ng operator ang iyong mga larawan maliit na bituka. Makakatulong ang X-ray na makilala posibleng pinsala sa ibabang bahagi ng iyong bituka.
• Maaaring padalhan ka ng iyong doktor para sa isang CT scan, na mangangailangan sa iyo na humiga sa loob ng isang scanning machine sa loob ng ilang minuto. Makakatulong ang CT scan na matukoy kung gaano kalubha ang pagkasira ng iyong bituka at makakatulong sa paggabay sa kinakailangang paggamot.
• Ultrasonography lukab ng tiyan ay makakatulong sa pagtukoy ng mga problema sa apdo, atay, pancreas, mga dingding ng bituka o mga lymph node.
• Maaaring hilingin sa iyo na uminom ng may tubig na suspensyon ng barium sulfate upang matulungan ang operator na mas makita ang anumang posibleng mga pathologies.

7. Isaalang-alang ang pagkuha ng isang pagsubok sa hydrogen pagsubok ng hininga . Maaaring mag-order ang iyong doktor ng pagsusuri sa paghinga ng hydrogen. Ang pagsusulit na ito ay makakatulong na matukoy ang lactose intolerance at malabsorption ng lactose-like sugars, pati na rin ang pagbabalangkas ng isang naaangkop na plano sa paggamot.

• Sa panahon ng pagsubok, hihilingin sa iyo na huminga nang palabas sa isang espesyal na reservoir.
• Pagkatapos nito ay bibigyan ka ng inumin solusyon sa tubig lactose, glucose o iba pang asukal.
• Pagkatapos ay kukuha ka ng iyong hininga tuwing tatlumpung minuto, sinusuri ang nilalaman ng hydrogen at tinatasa ang paglaki ng bakterya. Nadagdagang nilalaman Ang hydrogen ay nagpapahiwatig ng mga paglihis mula sa pamantayan.

8. Pagkolekta ng mga sample ng cell para sa biopsy. Ang mga hindi gaanong invasive na pamamaraan ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa iyong bituka dahil sa malabsorption. Upang matukoy ang mga problemang ito, maaaring kumuha ang iyong doktor ng sample ng tissue ng bituka para sa karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo.

• Karaniwan, ang isang sample ng bituka tissue para sa biopsy ay kinukuha sa panahon ng endoscopy o colonoscopy.

9. Simulan ang paggamot. Batay sa iyong partikular na diagnosis at kalubhaan ng malabsorption, ang iyong doktor ay magrereseta ng kurso ng paggamot para sa iyo. Sa banayad na anyo ng sakit, sapat na ang pag-inom ng mga bitamina; sa malubhang anyo, maaaring kailanganin ang ospital.

• Tandaan na kahit na napapanahong paggamot Aabutin ka ng ilang oras upang maalis ang malabsorption.

10. Palitan ang mga nawawalang sustansya. Matapos matukoy ng iyong doktor kung aling mga sangkap ang hindi nasisipsip sa iyong mga bituka, magrereseta siya ng mga bitamina at mga pandagdag sa nutrisyon, replenishing ang kakulangan ng mga sangkap na ito sa katawan.

• Para sa banayad at katamtamang mga anyo ng malabsorption, sapat na kumuha ng mga nutritional supplement na may pagkain o mangasiwa ng maliliit na dosis ng isang nutrient solution sa intravenously.
• Maaaring payuhan ka ng iyong doktor na sumunod sa espesyal na diyeta, mayaman sa nutrients. Ang diyeta na ito ay maglalaman ng mas maraming sustansya na nawawala sa iyo.

Mga babala

• Kung napansin mo ang mga sintomas ng malabsorption, makipag-appointment kaagad sa iyong doktor. Bagama't maaari mong masuri nang tama ang iyong sarili (malabsorption), maaaring hindi mo matukoy ang ugat na sanhi o mahanap ang naaangkop na paggamot.

Ang malabsorption, o malabsorption, ay isang kondisyon kung saan ang mga sustansya na pumapasok sa maliit na bituka ay mahinang nasisipsip dahil sa pamamaga, sakit, o pinsala. Maaaring mangyari ang malabsorption dahil sa maraming dahilan, tulad ng cancer, celiac disease, granulomatous disease (Crohn's disease). Sa pamamagitan ng maagang pagtukoy sa mga sintomas at pagkuha ng mga kinakailangang hakbang, maaari kang gumaling mula sa malabsorption at maiwasan ang paglitaw nito sa hinaharap.

Mga hakbang

Bahagi 1

Pagkilala sa mga sintomas

Suriin ang mga kadahilanan ng panganib para sa malabsorption. Maaaring mangyari ang malabsorption sa sinuman, ngunit may mga salik na nagpapataas ng panganib ng kundisyong ito. Ang pag-alam sa mga salik na ito ay tutulong sa iyo na makilala ang sakit sa oras at matagumpay na mabawi mula dito.

Kilalanin ang mga posibleng sintomas. Ang malabsorption ay nagdudulot ng iba't ibang sintomas ng iba't ibang kalubhaan, depende sa kung aling mga sustansya ang hindi sinisipsip ng bituka. Ang maagang pagkilala sa mga sintomas ay makakatulong sa iyo na simulan ang tamang paggamot sa lalong madaling panahon.

Bantayan mo ang iyong katawan. Kung pinaghihinalaan mo na nagkakaroon ka ng malabsorption, tingnang mabuti kung paano gumagana ang iyong katawan. Makakatulong ito sa iyo na hindi lamang makita ang mga kaugnay na sintomas, ngunit gumawa din ng napapanahong pagsusuri at simulan ang paggamot.

Pansinin ang pangkalahatang kahinaan. Inaalis ng malabsorption ang iyong katawan ng sigla. Ito ay maaaring magresulta sa mga buto na nagiging mas marupok at ang mga kalamnan ay humihina. Sa pamamagitan ng pagbibigay pansin sa lumalalang kondisyon ng iyong mga buto, kalamnan at maging ng buhok, maaari mong makilala ang malabsorption sa oras at simulan ang paggamot.

Ipasuri ang iyong dumi. Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang malabsorption, malamang na kailangan mong magbigay ng sample ng dumi. Ang isang pagsusuri sa dumi ay magpapatunay sa diagnosis at lumikha ng isang epektibong plano sa paggamot.

Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa dugo at ihi. Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang malabsorption, maaari niyang hilingin sa iyo na magkaroon ng mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ang mga pagsusuring ito ay nakakatulong na matukoy ang mga kakulangan sa ilang mga sustansya, tulad ng mga protina, bitamina at mineral, na humahantong sa anemia.

Maging handa na magsaliksik upang makita kung ano ang nangyayari sa loob ng iyong katawan. Upang suriin ang pinsalang dulot ng malabsorption sa iyong katawan, maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga x-ray at/o mga ultrasound at isang CT scan upang mas masuri ang kalusugan ng iyong mga bituka.

Isaalang-alang ang pagkuha ng hydrogen breath test. Maaaring mag-order ang iyong doktor ng pagsusuri sa paghinga ng hydrogen. Ang pagsusulit na ito ay makakatulong na matukoy ang lactose intolerance at malabsorption ng lactose-like sugars, pati na rin ang pagbabalangkas ng isang naaangkop na plano sa paggamot.

Gastrointestinal tract katawan ng tao nagdadala ng isang malaking functional load. Karamihan sa mga prosesong nagaganap dito ay naglalayong pagproseso at asimilasyon ng mga produkto na pumapasok sa katawan. Salamat sa pagkilos ng mga acid, enzymes at iba pa aktibong sangkap Gastrointestinal tract, ang mga produkto ay nasira sa protina, taba at carbohydrate compound, pati na rin ang mga bitamina at mineral. Ang mga nutritional component na ito ay nagbabad sa daluyan ng dugo.

Minsan may mga pagkakamali sa gawain ng mga itinatag na ito, natural na proseso, maaaring masuri ng doktor ang: may kapansanan sa paggana ng pagsipsip ng bituka o "malabsorption syndrome". Ang sakit na ito ay walang malawak na lugar ng pamamahagi, ngunit maaaring magpakita mismo sa isang bagong panganak na bata.

Ano ang bituka malabsorption syndrome?

Kapag nag-diagnose ng isang sakit, isang natural na tanong ang lumitaw: bituka malabsorption syndrome, ano ito? Sa madaling salita - pathological kondisyon, na nailalarawan malawak na saklaw mga pagkagambala sa paggana ng mga bituka sa pagkasira at pagsipsip ng mga sustansya. Kadalasan, ang ganitong uri ng patolohiya ay hindi umuunlad nang nakapag-iisa, ngunit isang sintomas ng iba pang mga sakit ng bituka. Ang paglalarawan ng klinikal na larawan ay depende sa ugat na sanhi ng sakit.

Mga uri, sanhi, sintomas ng malabsorption

May mga uri ng pangunahin, genetically determined, at pangalawang, acquired malabsorption syndrome. Sa unang kaso, ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng isang namamana na patolohiya sa istraktura ng maliit na bituka mucosa. Nakuha, ang pangalawang pagkabigo ay sanhi ng pinsala sa lining ng bituka na nangyayari sa mga kaso ng gastrointestinal na sakit.

Ang malabsorption ay nagpapakita ng sarili sa talamak na pancreatitis, mga sakit sa atay, kakulangan sa disaccharidase, na nailalarawan sa kakulangan ng produksyon ng isa o iba pa. digestive enzyme. Ang isang medyo malaking grupo ay binubuo ng mga sakit na nakakaapekto sa mauhog lamad ng maliit na bituka, na may malubhang immunodeficiency ng katawan. Ang kapansanan sa pag-andar ng pagsipsip ng bituka ay maaaring makapukaw ng interbensyon sa kirurhiko sa tiyan at maliit na bituka.

Pangunahing sintomas ng sakit na ito sa karamihan ng mga kaso ay may pagtatae, sa anyo ng sagana, mabahong dumi at isang makabuluhang pagbaba sa timbang ng katawan. Ang mga medikal na pagsusuri at pagsusuri ay magbubunyag ng patolohiya sa mga proseso ng pagkasira at pagsipsip ng mga sustansya, mga mineral na asing-gamot at bitamina.

May kapansanan sa pagsipsip ng mga taba sa bituka

Sa malabsorption ng taba sa bituka, ang dumi ng pasyente ay nagiging mamantika at nawawalan ng kulay (steatorrhea). Ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay mahinang nutrisyon. Mga sanhi ng pag-abuso sa isang dairy diet mga functional disorder sa intestinal tract, ang mga calcium at magnesium salt ay bumubuo ng hindi natutunaw na mga "soapy" na compound na may mga fatty acid. Ang madalas na pag-aayuno na may kakulangan sa protina ay naghihikayat ng kakulangan ng mga amino acid na kinakailangan para sa pagpapalabas ng choline, ang kakulangan nito ay binabawasan ang produksyon ng hepatic lecithin at, bilang isang resulta, ay nakakapinsala sa pagsipsip ng mga taba sa bituka.

Ang mga sakit sa pancreas (pancreatitis, tumor, bato sa ducts) at pinsala sa atay ay sanhi din ng kapansanan sa panunaw at pagsipsip dahil sa kakulangan ng lipase at mga acid ng apdo. Hindi natatanggap ang kinakailangang halaga ng taba, ang katawan ay tumutugon sa pagkawala ng buhok at mga sakit sa balat.

May kapansanan sa pagsipsip ng carbohydrates sa bituka

Ang isang karamdaman sa proseso ng pagsipsip ng karbohidrat ay sinamahan ng osmotic na pagtatae. Ang mga di- at ​​monosaccharides na hindi sumailalim sa pagkasira at pagsipsip ay tumagos sa bituka, binabago ang osmotic pressure. Ang mga hindi natutunaw na carbohydrates ay inaatake ng mga microorganism, na bumubuo ng mga compound ng mga organikong acid, mga gas at nagiging sanhi ng pag-akyat ng likido. Mayroong pagtaas sa dami ng masa na nakapaloob sa mga bituka. Ang spasmodic pain, utot ay nangyayari, at ang peristalsis ay tumataas. Angat sa iba malaking bilang ng mga dumi ng likido na pare-pareho na may mga bula ng gas at isang mabahong amoy. Ang kapansanan sa pagsipsip ng carbohydrates sa bituka ay maaaring genetically na tinutukoy o nakuha bilang resulta ng mga sakit sa bituka.

Malabsorption ng protina

Kapag ang pagsipsip ng protina ay pathological, ang kinakailangang halaga ng mga amino acid ay hindi nabuo sa bituka. Ang isang pagkagambala sa proseso ay nangyayari kapag may kakulangan ng pancreatic juice, na nangyayari sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang mahinang epekto ng mga enzyme ng bituka sa mga compound ng protina ay nangyayari sa pagtaas ng peristalsis. Bilang karagdagan, ang malabsorption ay naghihikayat sa agnas ng mga protina ng mga bacterial microorganism, na humahantong sa pagbuo ng mga nakakalason na pormasyon. Ang proseso ng pagkalasing ng katawan na may mga produkto ng pagkabulok ay nangyayari. Ang kakulangan ng mga enzyme ng bituka upang masira ang mga protina ay nagdudulot ng "gutom sa protina" sa katawan.

May kapansanan sa pagsipsip ng tubig sa bituka

Ang bituka ng tao ay kumukuha ng 8–10 litro ng tubig bawat araw, 2 litro nito sa pamamagitan ng esophagus. Ang pagsipsip ng likido ay nangyayari sa maliit na bituka bilang resulta ng paglusaw ng mga asukal at amino acid. Ang kapansanan sa pagsipsip ng mga sangkap na ito sa maliit na bituka ay nagdudulot ng pagsugpo sa pagsipsip ng tubig at mga electrolyte. Ang mga hindi natutunaw na sangkap, nagbabago ng osmotic pressure, ay pumipigil sa paglipat ng likido at panatilihin ito sa mga lumen ng bituka. Maaaring mahina ang pagsipsip ng tubig dahil sa kapansanan sa motility at paggalaw sa bituka ng masyadong mabilis. Ang kawalan ng balanse ng electrolyte ay nagdudulot ng matinding peripheral edema at ascites.

May kapansanan sa pagsipsip ng mga bitamina sa bituka

Mga pagkagambala sa pisyolohikal sa metabolic proseso humantong sa kakulangan sa bitamina, na nagiging sanhi ng mga sakit sa balat, anemia, at osteoporosis. Ang isang senyales ng kapansanan sa pagsipsip ng mga bitamina sa bituka ay ang maramihang organ failure at muscle atrophy. Naobserbahan pagbabago ng tropiko mga plato ng kuko, labis na pagkawala ng buhok. Ang kakulangan ng bitamina "E" at "B-1" ay nagiging sanhi ng mga karamdaman sa central nervous system (paresthesia, iba't ibang neuropathies). Kumita" pagkabulag sa gabi"ay posible na may kakulangan ng bitamina A, at ang megaloblastic anemia ay bubuo na may kakulangan ng bitamina B-12."

May kapansanan sa pagsipsip ng bakal sa bituka

Ang normal na pang-araw-araw na paggamit ng bakal ay 20 mg. Ang elemento ay pumapasok sa katawan sa mga anyo ng myo- at hemoglobin. Ang porsyento ng pagsipsip ay isang ikasampu, ang parehong halaga na nawawala sa katawan araw-araw. Sa tiyan, ang mga glandular compound ay pinalaya mula sa mga bono ng protina. Ang pangunahing proseso ng pagsipsip ng bakal ay nangyayari sa mga unang bahagi ng maliit na bituka. Ang mga sakit sa gastrointestinal ay nagdudulot ng kapansanan sa pagsipsip ng bakal at pagkawala nito sa mga ulser, tumor at iba pang nagpapaalab na sakit sa mauhog lamad. Bilang isang resulta, ito ay umuunlad Anemia sa kakulangan sa iron. Ang pagbuo ng patolohiya na ito ay pinadali din ng malawak na mga resection ng tiyan at maliit na bituka.

Mga pagsusuri at diagnostic na pamamaraan

Ang hitsura ng mga sintomas ng malabsorption syndrome ay nangangailangan ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista. Pagkatapos magsagawa ng isang panlabas na pagsusuri at palpation, ang gastroenterologist ay magrereseta ng mga kinakailangang pagsusuri at mga diagnostic na pamamaraan. Mga mandatoryong pagsusulit isinasagawa sa laboratoryo:

• pagsusuri ng dugo at ihi, tinatasa ang pangkalahatang kondisyon at tinutukoy ang mga problema sa hematopoietic;
• pagtatasa ng dumi, kinakalkula ang antas ng pagkasira ng taba;
• ang smear test ay nagpapakita ng pathogenic intestinal microflora;
• breath test (exhaled air sample), nakakakita ng Helicobacter, tumutulong na matukoy ang kahirapan ng lactose absorption.

Mga pamamaraan ng diagnostic gamit ang pagsubok sa hardware:

• endoscopic na pagsusuri, gamit ang isang probe technique para sa visual na inspeksyon at koleksyon ng mga materyales para sa biopsy ng bituka tissue;
• rectoscopic examination, para sa visual na pagsusuri ng mauhog lamad ng malaking bituka;
• X-ray na may barium solution upang matukoy ang pangkalahatang kondisyon ng bituka.

Ang pagkakaroon ng mga kinakailangang diagnostic, ang doktor ay magrereseta ng naaangkop na therapy. Ang mga pamamaraan ng paggamot ay pinili ng isang gastroenterologist para sa mga tiyak na dahilan na nagpukaw ng sakit.

Malabsorption sa bituka: paggamot

Ang Therapy para sa IVC syndrome ay naglalayong ibalik ang normal na motility ng bituka. Ang paggamit ng enzyme at mga gamot na antibacterial, siguraduhing sumunod sa isang diyeta. Mga enzyme na naglalaman mataas na konsentrasyon lipases, halimbawa "Creon" ay may magandang feedback. Ginagamit din ang Mezim, Pancreatin at Loperamide. Pagkatapos uminom ng mga enzyme, ang pagtatae ng isang tao ay mabilis na nawawala at tumataas ang timbang ng katawan. Ang doktor ay maaaring magreseta ng mga iniksyon ng mga bitamina, electrolyte at mga solusyon sa protina. Sa proseso ng paggamot sa malabsorption ng bituka, ang mga pandagdag sa pagkain ay kasama sa diyeta upang mapunan ang mga kakulangan sa mineral at bitamina. Sa pagsasagawa, walang mga pangkalahatang rekomendasyon para sa paggamot ng sakit na ito. Ang bawat kaso ay nangangailangan ng komprehensibong pagsusuri at isang indibidwal na kurso ng therapy.

Medikal na nutrisyon

Ang paglabag sa pagsipsip ng pagkain ay nagiging sanhi ng isang tao na mawalan ng timbang, hindi lamang ang taba ng layer ay nawala, kundi pati na rin ang mass ng kalamnan. Ang therapeutic nutrition para sa malabsorption syndrome ay dapat na sapat na mataas sa calories, ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat maglaman ng protina sa halagang 140 -150 g. Ang pagbubuhos ng diyeta na may mga protina ay nagdaragdag sa aktibidad ng mga enzyme ng maliit na bituka at pinahuhusay ang kapasidad ng pagsipsip. Upang mabawasan ang pagkarga sa tiyan at bituka, mas mahusay na hatiin ang mga pagkain sa 5-6 beses at maghanda ng maliliit na bahagi. Ang mga may sakit ay pinapayuhan na limitahan ang kanilang paggamit ng mga pagkain. nagdudulot ng pagkagambala pagsipsip. Halimbawa, ang diagnosis ng ciliacia ay hindi kasama ang pagkonsumo ng mga pagkaing ginawa mula sa mga cereal - trigo, rye, oats, barley, atbp. Sa kaso ng lactose intolerance, ang pagkonsumo ng mga produktong lactic acid ay hindi kasama sa diyeta.

Well therapeutic nutrition sa kaso ng malabsorption, ito ay inireseta ng isang espesyalista, pati na rin ang mga paghihigpit sa mga produkto. Dapat sundin ang diyeta; ito ay isang mahalagang bahagi ng kurso ng paggamot.

Mula sa aklat na ito matututunan mo ang tungkol sa mga sanhi ng dysfunction ng bituka, makabagong pamamaraan paggamot at pagsusuri ng mga sakit sa bituka, natural at mga gamot pag-iiwas sa sakit. Ang isang espesyal na papel ay ibinibigay sa organisasyon ng nutrisyon, na pumipigil sa pagkasira ng natural na bituka microflora.

Isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng tumbong - almuranas - ay isinasaalang-alang din, at ito ay iminungkahi modernong hitsura para dito maselang isyu, pati na rin ang mga hakbang upang maiwasan ang sakit na ito.

Pansin!

Ang aklat na ito ay hindi isang aklat-aralin sa medisina. Ang lahat ng mga rekomendasyon ay dapat sumang-ayon sa iyong doktor.

Aklat:

Mga seksyon sa pahinang ito:

Kabanata 3. Malabsorption syndrome

MGA SINTOMAS AT DIAGNOSIS NG SAKIT

Ang Malabsorption syndrome (malabsorption) ay isang nangungunang klinikal na larawan mga sakit sa maliit na bituka. Ang sakit ay kadalasang sinasamahan ng talamak na pagtatae, polyfecal matter at steatorrhea.

Congenital malabsorption sanhi ng selective (selective) malabsorption ( baligtarin ang pagsipsip) indibidwal na mga amino acid, mono- at disaccharides, bitamina at iba pang nutrients (mga sangkap na ibinibigay kasama ng pagkain), ang mga ganitong uri ng malabsorption ay sinusunod sa pagkabata.

Sa pagtanda, ang malabsorption ay bubuo sa mga malalang sakit ng maliit na bituka tulad ng celiac enteropathy, Whipple's disease, common variable hypogammaglobulinemia, hypogammaglo-bulinemic sprue, tropical sprue, collagenous sprue, intestinal lymphangiectasia, small intestinal tuberculosis, short small bowel amshuidtestinal syndrome, intestinal syndrome. mga tumor sa maliit na bituka (lymphoma, lymphogranulomatosis).

Mga pagpapakita ng malabsorption (malnutrisyon): pagbaba ng timbang ng katawan na may mabuting nutrisyon, mamaya polyhypovitaminosis at mga karamdaman iba't ibang uri metabolismo - protina, mineral at tubig. Sa hypovitaminosis, ang mga pagbabago sa balat at mauhog na lamad ay nabuo - pagkatuyo at pag-flake, pagkawalan ng kulay - ang balat ay nakakakuha ng maruming kulay-abo na tint, dark spots sa mukha at leeg. Ang mga umiiyak na bitak ay lumilitaw sa mga sulok ng bibig, sa likod ng mga tainga o sa mga pakpak ng ilong, ang mga kuko ay nagiging mapurol, cross-striated, at alisan ng balat. Ang buhok ay nalalagas, nagiging manipis, at nahati sa mga dulo. Ang mga kuko ay nasa hitsura ng "mga baso ng relo", ang mga dulo ng phalanges ng mga daliri - "mga drumstick". Ang dila ay maputla, namamaga, at ang mga marka ng ngipin ay makikita sa mga gilid nito; maaari rin itong maging pulang-pula na may malalim na mga tudling. Ang pagkasayang ng papillae ay posible, ang dila ay nagiging ganap na makinis, "pinakintab", pagdurugo ng gilagid at pagtaas ng mga pagdurugo.

Ang kakulangan sa protina ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng timbang ng katawan, hypoproteinemia at hypoproteinemic edema, na kung saan ay naisalokal pangunahin sa lugar ng mga binti at paa, at posible ang pagbuo ng malawak na edema. Sa mga pasyente na may celiac enteropathy, ito ay pangunahing nakakaapekto proximal na bahagi maliit na bituka, kung saan ang bakal ay nasisipsip, kaya ang iron deficiency anemia ay lumilitaw na kahanay sa mga sintomas ng malabsorption.

Metabolismo ng mineral ay may kapansanan sa lahat ng mga pasyente na may malabsorption. Ang kakulangan ng kaltsyum ay ipinakikita ng mga pagkagambala sa pandama, pulikat, sakit sa mga kalamnan at buto.

SA malubhang kaso Ang osteoporosis ng tubular bones, spine, at pelvis ay bubuo.

Mga klinikal na sintomas ng hypokalemia: lethargy, kahinaan ng kalamnan, kung minsan ay malubhang adynamia at mga pag-atake ng dinamikong sagabal sa bituka, ay maaaring lumitaw na nakikita sa harap dingding ng tiyan peristalsis; sa palpation ng tiyan, ang pansin ay iginuhit sa isang pakiramdam ng kapunuan, "pagipit," na nauugnay sa pagbaba sa tono ng dingding ng bituka.

Mga madalas na palatandaan Ang malabsorption ay mga sintomas ng endocrine insufficiency, clinically sila ay ipinahayag sa pamamagitan ng kawalan ng lakas, nabawasan ang libido (sekswal na pagnanais) bilang isang resulta ng pagbaba ng function ng gonads. nilabag cycle ng regla, hanggang sa pagtigil ng regla. Ang hypotension (mababang presyon ng dugo) ay katangian din, palagiang pagkauhaw, nadagdagan ang produksyon ng ihi.

Mayroong III antas ng kalubhaan ng SNV.

Ako antas ng kalubhaan. Pangkalahatang kahinaan, pagbaba ng timbang ng katawan (hindi hihigit sa 5-10 kg) at pagganap, kakulangan sa bitamina.

II antas ng kalubhaan. Ang pagbaba sa mass ng kalamnan ay mas malinaw (sa 50% ng mga pasyente ay lumampas sa 10 kg), malubhang sintomas hypovitaminosis, mga kaguluhan sa electrolyte(potassium, kakulangan sa calcium), hypochromic anemia, ang ilang mga pasyente ay may hypofunction ng mga glandula ng endocrine.

III antas ng kalubhaan. Kakulangan sa timbang ng katawan na higit sa 10 kg, malubhang hypovitaminosis, tubig at electrolyte disorder (gytjaliemia, hypocalcemia, convulsions, osteoporosis), anemia, hypoproteinemia, hypoproteinemic edema, endocrine system dysfunction.

Kadalasan, ang pag-diagnose ng mga sakit na nauugnay sa malabsorption ay nagdudulot ng malaking kahirapan. Bigyang-pansin ang panaka-nakang pagtatae na may polyfecal matter at steatorrhea, lalo na sa gabi. Mahalagang malaman ang tungkol sa pagsisimula ng sakit sa pagkabata, pagkaantala sa pisikal na pag-unlad, at ang koneksyon sa pagitan ng unang klinikal na sintomas na may pagbubuntis at panganganak, na karaniwan para sa mga pasyenteng may sakit na celiac. Ang pagkakaroon ng talamak na foci ng mga impeksyon sa pasyente bilang mga palatandaan ng pangkalahatang variable (Variable) hypogammaglobulinemia (pagbaba ng gammaglobulin sa dugo).

Mga diagnostic sa laboratoryo kasama ang klinikal na pagsusuri dugo: anemia, leukocytosis, mataas na ESR sa panahon ng exacerbation ng mga sugat talamak na impeksyon o sakit na Crohn. Ang unmotivated leukocytosis na may band shift ay katangian ng purulent na komplikasyon lymphoma ng maliit na bituka, hypoproteinemia, hypoalbuminemia, hypokalemia, hypocalcemia, metabolic acidosis o alkalosis. Ang isang scatological na pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pang-araw-araw na bigat ng mga feces, na sa mga pasyente na may malabsorption ay tumataas sa 1-1.5 kg o higit pa (ang pamantayan ay 200 g). Ang pigment ng dugo sa dumi at pathogenic protozoa ay tinutukoy din.

Sa instrumental na pamamaraan ang mga diagnostic ay tinasa sa radiographically functional na estado maliit na bituka (tono, peristalsis, bilis at likas na katangian ng pagpuno ng isang contrast suspension, estado ng kaluwagan ng mauhog lamad). X-ray na pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang mga tumor, bituka, mesenteric at retroperitoneal lymphomas Ang mga lymph node, Crohn's disease, tuberculous ileotiphlitis; nakita ang organic stenosis, pagpapapangit ng mga seksyon ng bituka, hyperplasia ng mga elemento ng lymphoid.

Endoscopic na pagsusuri: duodenoscopy o intestinoscopy na may biopsy mula sa subbulbous na bahagi ng duodenum o jejunum"Meron na nangungunang halaga para sa diagnosis ng celiac disease, Whipple's disease, lymphangiectasia at amyloidosis. Sa kaso ng malabsorption syndrome ng II, III kalubhaan, isang makabuluhang nabawasan na nilalaman ng immunoglobulins G, A, at sa isang mas mababang lawak M ay tinutukoy. Ang isang immunological na pag-aaral ay nagbibigay-kaalaman para sa paraproteinemia, clinically manifested sa pamamagitan ng talamak, paulit-ulit na pagtatae at malabsorption. Ang pathological class A immunoglobulins ay tinutukoy ng immunoelectrophoresis na may monospecific sera.

Sa mga pasyente na may hindi ginagamot na celiac enteropathy, ang konsentrasyon ng mga antibodies sa α-fraction ng gliadin sa IgA at IgG ay tumaas nang husto. Ang kanilang pagtuklas ay mahalaga para sa pagsusuri at pagsusuri ng mga resulta ng paggamot - ang pagsusulit ay lubos na nagbibigay-kaalaman.

Ang diagnosis ng celiac disease ay pinadali ng pagtuklas ng mga antibodies sa reticulin (reticulin ay isang protina ng mga fibers ng halaman, katulad ng komposisyon sa collagen) at tissue transaminase. Ang mataas na antas ng mga antibodies na ito ay tiyak na tanda gluten enteropathy.

Ang kapasidad ng pagsipsip ng maliit na bituka ay tinasa ng hindi direktang mga palatandaan: pagpapasiya sa dugo, ihi, laway at dumi ng iba't ibang sangkap na iniinom nang pasalita. Ang isang pagsubok na may d-xylose ay mas madalas na ginagamit. Pagkatapos ng pagkarga ng 5 g ng d-xylose, ang konsentrasyon nito ay natutukoy sa 2- at 5-oras na bahagi ng ihi. Karaniwan, hindi bababa sa 0.7 g ang inilabas sa loob ng 2 oras; sa 5 oras - 1.2 g ng xylose.

Ang paraan ng Van de Kamer ay ginagamit upang masuri ang mga karamdaman sa pagtunaw at pagsipsip ng lipid. Ang pamamaraang ito ay batay sa biochemical na pagpapasiya ng neutral na taba at mga fatty acid sa pang-araw-araw na dumi. Karaniwan, ang pagkawala ng taba sa mga dumi ay hindi hihigit sa 5 g/araw. Ang mga pamamaraan ng radioisotope ay batay sa paggamit ng yodo na may label na 131 trioleateglycerol at oleic acid na may karagdagang pagtuklas ng radyaktibidad sa dumi at dugo. Sa SNV, ang radyaktibidad ng dugo ay nababawasan, ngunit ang dumi ay nananatiling nakataas.

Ang Schilling Test ay ginagamit upang matukoy ang pagsipsip ng bitamina B 12.

PAGGAgamot

Ang mga pasyente na may SNV ay inireseta ng diyeta 4b - kumpleto sa pisyolohikal, na naglalaman ng mas mataas na halaga ng protina (135 g), normal na halaga carbohydrates at taba. Ang diyeta ay mekanikal at chemically banayad.

Ang mga pasyente na may celiac enteropathy ay inireseta ng gluten-free na diyeta para sa buhay - ang mga cereal ay dapat na ganap na hindi kasama sa diyeta: rye, trigo, barley; Pinapayagan na isama ang isang maliit na halaga ng mga oats sa diyeta.

Ang pagwawasto ng mga metabolic disorder ay binubuo ng pag-aalis ng protina, kakulangan sa bitamina, at mga karamdaman sa tubig at electrolyte. Upang maalis ang kakulangan sa protina na may pagbaba sa dami ng sirkulasyon ng dugo, ginagamit ang hypotension parenteral na pangangasiwa sariwang frozen na plasma, protina, albumin; sa pagkakaroon ng hypoproteinemia, ang mga pinaghalong amino acid na 250 ml ay ginagamit araw-araw. Ang tagal ng paggamot ay 15-20 araw. Ang mga pasyente ay dapat ding makatanggap ng enteral feeding formula. mataas na nilalaman protina: nutren, portagen, entrition, isocal. Ang mga food supplement na ito, kasama ng mga amino acid, ay naglalaman ng medium-chain triglycerides, trace elements, at bitamina. Ang mga mixture ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng isang tubo nang direkta sa tiyan nang patak-patak sa bilis na 40-50 patak kada minuto. Para sa mas mahusay na pagsipsip protina, ang mga anabolic hormone ay inireseta: retabolil 2 ml intramuscularly isang beses bawat 10 araw.

Ang lahat ng mga pasyente ay inireseta ng mga bitamina ayon sa sumusunod na diagram: unang araw - bitamina B12 at C; ikalawang araw - B6, ikatlong araw - B1 at bitamina PP. Kasabay nito, ang 0.01 g ng riboflavin ay inireseta nang pasalita, folic acid 0.003 g 3 beses sa isang araw, bitamina A 1 tablet 3 beses sa isang araw, bitamina D3 sa patak ng 10-20 patak bawat araw. Ang Nicotinamide o nicotinic acid ay inireseta intramuscularly: magsimula sa 0.5 ml, pagdaragdag ng 0.5 ml ayon sa sumusunod na pamamaraan: 2 ml - dalawang araw, 3 ml - tatlong araw, atbp. 5 ml bawat isa, at pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan nang naaayon sa parehong pagkakasunud-sunod . Upang gamutin ang anemia, ginagamit ang mga pandagdag sa bakal: 2 ml intramuscularly para sa 10-12 araw, pagkatapos ay pasalita sa mahabang panahon. Upang maalis ang mga karamdaman sa tubig at electrolyte, ang mga paghahanda ng potasa, kaltsyum, at magnesiyo ay ibinibigay sa intravenously sa anyo ng isang 10% na solusyon ng calcium gluconate 20-30 ml, panangin 20-30 ml sa asin o 5% na solusyon ng glucose. Ang mga pinaghalong polyelectrolyte ay ibinibigay sa loob ng 2-3 linggo. Isinasaalang-alang pangalawang hyperaldosteronism Upang mapanatili ang potasa sa katawan, ang isang aldosterone antagonist, spirolactone, ay ginagamit sa isang dosis na 50 mg 2 beses sa isang araw.

Ang paggamot ay isinasagawa nang kahanay sa paggamot ng mga metabolic disorder talamak na pagtatae, upang maibalik ang bituka eubiosis, ang sunud-sunod na kurso ng mga antibacterial na gamot, probiotic, at prebiotic ay ginagamit.

Paghahanda ng enzyme ginagamit para sa pagpapabuti pantunaw ng bituka. Sa panahon ng exacerbation ng pagtatae, ginagamit ang mga adsorbents, astringents- dermatol, Puting luwad, calcium carbonate, smecta, mga gamot na nagpapabagal sa motility ng bituka.

Ang malabsorption sa gamot ay isang malabsorption disorder sa bituka. Ang kundisyong ito ay nangyayari laban sa background ng pamamaga ng organ, mga sakit sa gastrointestinal, trauma ng tiyan, pagtagos banyagang katawan sa maliit na bituka. Bilang resulta ng kaguluhan, ang mga nutritional na bahagi ng pagkain at tubig ay hindi gaanong nasisipsip. Ang malabsorption ay sanhi ng cancer, celiac disease, at granulomatous Crohn's disease. Ang napapanahong pagtuklas at kaluwagan sa mga dahilan kung bakit mahina ang pagsipsip ng mga sustansya ng bituka ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga seryosong komplikasyon na maaaring makapagpaantala sa paggaling at nangangailangan ng operasyon.

Ang mahinang pagsipsip sa bituka ay nagdudulot ng kakulangan ng sustansya mula sa pagkain.

Proseso ng pagsipsip sa bituka

Ang pagsipsip o pagsipsip ay karaniwang nauunawaan bilang proseso ng transportasyon ng mga mahahalagang sangkap na ibinibigay sa pagkain.

Ang pisyolohiya at istraktura ng gastrointestinal tract ay nagbibigay para sa pagpasok kapaki-pakinabang na mga bahagi sa plasma ng dugo, lymph, tissue fluid, na tumutukoy sa mekanismo ng pagsipsip. Ang bituka ay sumisipsip mahahalagang sangkap at tubig sa pamamagitan ng mga dingding, kung saan matatagpuan ang isang malaking bilang ng mga microvilli. Ang naprosesong dietary fiber (chyme) ay pumapasok sa maliit na bituka mula sa duodenum, kung saan ito ay higit na nasira. Susunod, ang bukol ay gumagalaw sa ileum. Higit sa 20 bituka epithelial cell ay tumutulong na mapabilis ang panunaw, ngunit ang pangunahing pag-andar ng seksyong ito ng gastrointestinal tract ay ang pagsipsip, na nangyayari na may iba't ibang intensity sa mga indibidwal na zone ng bituka. Ang mga karbohidrat ay pumapasok sa daloy ng dugo bilang glucose, at ang mga taba ay nasisipsip sa lymph pagkatapos na ma-convert sa mga fatty acid at gliserol.

Ang malaking bituka ay may mababang aktibidad ng enzymatic, ngunit mayroong isang malaking bilang ng mga bakterya na nag-aambag sa pagkasira ng mga magaspang na hibla ng halaman, ang pagbuo ng bitamina K at mga indibidwal na elemento ng grupo B. Karamihan sa tubig ay nasisipsip sa malaking bituka. Ang pagsipsip ng carbohydrates ay bahagyang posible, na kadalasang ginagamit sa artipisyal na nutrisyon ng enema.

Ang mga ito ay makapal at mas aktibong sumisipsip ng mga particle ng chyme at tubig dahil sa kanilang mga kasanayan sa motor. Tinitiyak ng mga peristaltic na mekanismo ang paghahalo ng masa ng pagkain sa mga digestive juice at ang paggalaw ng pulp sa pamamagitan ng bituka. Dahil sa pagtaas ng presyon ng intraintestinal, ang mga indibidwal na sangkap ay nasisipsip mula sa isang tiyak na lukab ng bituka sa dugo at lymph. Ang mga kasanayan sa motor ay ibinibigay ng longitudinal at pabilog na kalamnan, kinokontrol ng kanilang mga contraction ang mga uri ng paggalaw ng bituka - segmentation at peristalsis.

Mga dahilan ng paglabag

Sa karamihan ng mga kaso, ang mekanismo ng malabsorption ay na-trigger magkakasamang sakit gastrointestinal organs, regular na pagkonsumo ng hindi malusog na pagkain at kontaminadong tubig. Ang mga kaso ng kapansanan sa pagsipsip dahil sa interbensyong medikal sa trabaho ay naitala. sistema ng pagtunaw- panggamot o paggamot sa kirurhiko. Ang iba pa, hindi gaanong makabuluhan, ang mga provocateurs ng pagbuo ng sindrom ng mahirap na pagsipsip sa bituka ay:

Mayroong 2 pangunahing grupo ng mga pathologies:

• mga problema na nauugnay sa isang pagbawas sa paggawa ng pancreatic enzymes sa maliit na bituka lumen;
• mga karamdaman na sinamahan ng pagbawas sa antas ng mga acid ng apdo sa gastrointestinal tract.

Sa loob ng bawat pangkat mayroong mga sumusunod na klinikal na palatandaan:

• gastric;
• bituka;
• hepatic;
• pancreatic.

Ang malabsorption sa bituka ay maaaring congenital o umunlad sa buong buhay.

Mayroong klasipikasyon ng mga karamdaman sa malabsorption ayon sa uri: pangkalahatan at pumipili (kapag ang pagsipsip ng isang bahagi ng pagkain o tubig ay may kapansanan). Sa pamamagitan ng sanhi ng mga kadahilanan Ang malabsorption ay nakikilala:

• Congenital (pangunahing), kapag ang mga mahahalagang sangkap ay hindi gaanong nasisipsip laban sa background ng pagbaba ng aktibidad ng enzymatic dahil sa maliit na dami ng mga enzyme. Ang isang opsyon na may sapat na dami ng mga enzyme ay posible, ngunit naiiba ang mga ito kemikal na istraktura. Ang patolohiya na ito ay itinuturing na independyente.
• Nakuha (pangalawang), kapag ang mga bituka ay hindi maganda ang pagsipsip ng mahahalagang bahagi pagkatapos ng paglitaw ng mga problema sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, ang problema ay sintomas ng isang digestive tract disorder.

Ang pangalawang malabsorption ay maaaring magkaroon ng iba't ibang anyo:

• gastrogenic, na binuo laban sa background ng sakit sa tiyan;
• pancreatogenic, sanhi ng pamamaga ng pancreas;
• hepatogenic, na nagreresulta mula sa dysfunction ng atay;
• enterogenous - na may pamamaga ng maliit na bituka, na sumusubok na protektahan ang sarili mula sa mga epekto ng mga pathogen;
• endocrine - dahil sa mga problema sa thyroid gland;
• iatrogenic - masamang reaksyon pag-inom ng mga gamot tulad ng laxatives, mga ahente ng antibacterial, cytostatics, o pagkatapos ng pag-iilaw;
• postoperative - pagkatapos interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng tiyan.

Mga katangiang sintomas ng karamdaman

Ang klinikal na larawan ng kapansanan sa pagsipsip sa bituka ay maliwanag at binibigkas:

Ang pagkabigo sa pagsipsip sa bituka ay naghihikayat sa pagtatae, panghihina, bigat, utot, at pagbaba ng timbang.

1. Malubha at labis na pagtatae, madalas na pagdumi. SA dumi ng tao uhog ay naroroon, at ang kanilang amoy ay mabaho.
2. Sobrang produksyon ng gas.
3. Patuloy na kakulangan sa ginhawa, bigat, kahit cramp sa tiyan. Ang mga sintomas ay tumindi sa sandaling pumasok ang pagkain sa gastrointestinal tract.
4. Pagkapagod.
5. Visual na pagkahapo dahil sa biglaang pagbaba ng timbang.
6. pamumutla," madilim na bilog"sa ilalim ng mata.
7. Mga palatandaan ng anemic.
8. Pagkabulag sa gabi (nabubuo kapag ang bituka ay hindi sumisipsip ng mga bitamina).
9. Hypersensitivity balat sa anumang pinsala: agarang pasa. Ito ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng bitamina K.
10. Malutong na mga kuko, buhok, namumuong sakit sa buto, kalamnan at kasukasuan dahil sa kakulangan ng calcium.

Diagnosis ng pagsipsip ng pagkain sa bituka

Kapag ilang mga sintomas ng katangian malabsorption syndrome, inirerekumenda na kumunsulta sa isang gastroenterologist. Batay sa pagtatasa ng mga reklamo, panlabas na pagsusuri at palpation, magrereseta ang doktor ng isang listahan mga kinakailangang pagsubok at instrumental at hardware na pananaliksik.

Ngayon ang pinakasikat na mga diagnostic procedure ay:

1. Mga pagsubok sa lab:
   1. biofluids (dugo, ihi) - upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan at matukoy ang mga palatandaan ng mga problema sa hematopoiesis;
   2. feces - upang makalkula ang antas ng pagkasira ng taba;
   3. pahid - upang makilala pathogenic microflora sa bituka;
   4. exhaled air samples - upang makita ang impeksyon ng Helicobacter pylori, kahirapan sa pagtunaw ng lactose, pagkalkula ng tinatayang halaga kapaki-pakinabang na bakterya sa bituka.
2. Hardware at instrumental na pananaliksik:
   1. endoscopy na may biopsy ng bituka tissue - isang pamamaraan ng pagsisiyasat para sa visual na inspeksyon ng lumen, mauhog lamad at mga dingding ng gastrointestinal tract hanggang sa seksyon ng maliit na bituka;
   2. X-ray ng mga bituka na may kaibahan - upang masuri ang kondisyon ng mga bituka;
   3. Ang Rectoscopy ay isang visual na pagsusuri ng kondisyon ng mauhog lamad at mga tisyu sa malaking bituka.