Hepatita toxică: tratament, semne de infecție, cum se transmite, de ce este periculoasă, cauze. Hepatita toxică la femeile însărcinate

Leziunile hepatice pot fi cauzate de mulți factori. Dar numai dezvoltarea hepatitei toxice implică expunerea la compuși chimici din organism.

Boala nu este contagioasă, dar poate provoca dezvoltarea unor tulburări grave. Prin urmare, merită să aruncați o privire mai atentă la ce este hepatita toxică, principalele sale simptome și tratamentul.

Procesul patologic se caracterizează prin forme acute sau cronice.

În primul caz, substanța chimică toxică are afinitate pentru hepatocite și provoacă moartea acestora după 3-4 zile. Fără ajutor, prognosticul este prost.

Hepatita cronică toxică apare la contactul repetat cu doze mici de otravă. Puteți lucra cu substanțe chimice mulți ani înainte să apară primele semne de boală.

Factori etiologici

Toxinele pătrund în organism prin sistemul respirator, tractul digestiv și piele.

Se obișnuiește să se identifice următoarele cauze ale hepatitei toxice:

• Medicamente, chimioterapie. Dacă pacientul are antecedente de patologii cronice și este forțat să ia în mod constant medicamente, atunci poate apărea hepatită hepatică toxică. Patologia apare și la utilizarea necontrolată a medicamentelor din următoarele grupe: antibacteriene, antituberculoase, anticonvulsivante (barbiturice), antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente pentru chimioterapie.
• Alcool. Consumul frecvent duce la o creștere a absorbției fierului și la depunerea acestuia în hepatocite. Acest proces determină formarea de radicali liberi și distrugerea treptată a membranelor celulare. Hepatita alcoolică toxică se dezvoltă adesea atunci când se consumă alcool în afara meselor.
• Otrăvuri industriale: arsen, fosfor, pesticide și insecticide, aldehide, tetraclorură de carbon, fenoli;
• Droguri. Factorul etiologic apare la persoanele cu dependență severă care consumă mai multe medicamente;
• Otrăvuri origine naturală. Acest grup conține toxine fungice și buruieni care acționează direct asupra ficatului.

Tipuri de hepatită toxică

În funcție de tipul de compus toxic, se obișnuiește să se împartă patologia în următoarele tipuri:

• hepatită indusă de medicamente;
• uniforma profesionala;
• hepatită alcoolică.

Merită să ne dăm seama dacă hepatita este contagioasă.

Este important de reținut că hepatita toxică este contagioasă atunci când boala se transmite prin contact oral-genital.

În acest caz, o persoană se poate infecta prin atingerea resturilor de fecale ale pacientului. Acest lucru indică dezvoltarea hepatitei toxice nutriționale.

Simptomele bolii

Simptomele hepatitei sunt determinate de forma patologiei.

Tabloul clinic al hepatitei acute

Cazurile ușoare se caracterizează printr-un curs asimptomatic. Cu toate acestea, hepatita toxică acută în general provoacă următoarele simptome:

• apariția durerii în zona hipocondrului drept;
• scăderea apetitului;
• temperatură ridicată a corpului;
• atacuri de greață și vărsături;
• slăbiciune și apatie;
• dezorientare și ușoare amețeli;
• dureri articulare;
• sângerări nazale minore, apariția unor mici hemoragii pe suprafața pielii;
• tremor la nivelul membrelor;
• letargie sau agitație;
• îngălbenirea sclerei și a pielii;
• urina devine mai închisă la culoare;
• fecalele sunt decolorate și au un luciu uleios;
• ficatul este mărit din cauza proces inflamatorși înlocuirea celulelor cu țesut adipos.

Tabloul clinic al formei cronice

Boala se caracterizează prin dezvoltare și creștere treptată tablou clinic. Caracteristică următoarele simptome hepatită toxică:

• temperatura este ușor ridicată - nu mai mult de 37,5 ° C;
• durere periodică, care se caracterizează prin intensificarea după masă;
• slăbiciune, oboseală crescută;
• greutate în stomac;
• simptome de tulburare dispeptică care se dezvoltă ca urmare a deficienței fluxului biliar: greață și vărsături,
• flatulență, diaree, gust amar în gură;
• mâncărimi ale pielii;
• o creștere a dimensiunii unor organe digestive: ficatul și splina.

Această simptomatologie apare în timpul unei exacerbări a bolii, apoi dispare în timpul remisiunii.

Stadiile bolii

Se disting următoarele etape principale ale dezvoltării bolii:

1. Perioada latenta. Începe cu intrarea substanțelor toxice în organism și continuă până când apar simptomele.
2. Stadiul manifestărilor clinice acute. Apar următoarele semne de afectare hepatică toxică: icter, febră, scădere în greutate, slăbiciune și pierderea poftei de mâncare, tulburări dispeptice. În această etapă, afectarea organelor vitale este tipică.
3. Etapa de ieșire. Acesta este intervalul de la cel mai dezvoltat tablou clinic până la recuperare sau deces.

Consecințe

Există consecințe pozitive și negative ale afectarii ficatului. Cu diagnosticul și tratamentul în timp util, are loc recuperarea. Cu toate acestea, în cazuri avansate, se pot dezvolta insuficiență hepatică și distrofie hepatică.

Complicațiile hepatitei toxice

Cât de periculoasă este patologia? În cazurile severe ale bolii, se dezvoltă următoarele tulburări:

• Insuficiență hepatică. Se dezvoltă pe fondul morții hepatocitelor și al înlocuirii acestora cu țesut adipos. Funcționalitatea ficatului este afectată și se dezvoltă următoarele simptome: umflare, sângerare, icter, scădere în greutate, encefalopatie (apariția tulburărilor mentale și neuromusculare).
• Ciroza hepatică. Boala este o patologie cronică care implică moartea hepatocitelor și înlocuirea treptată a acestora cu celule de țesut conjunctiv.
• Comă hepatică. Este o patologie progresivă a ficatului și a sistemului nervos central. Pacientul experimentează confuzie, convulsii și reflexe afectate. Poate provoca moartea.

Prognosticul de recuperare

În general, diagnosticarea în timp util și terapie corectă ajută la vindecarea completă a bolii. Prin urmare, prognosticul este favorabil.

Cu toate acestea, afectarea acută a organului digestiv prin doze mari de substanță toxică, cuplată cu absența asistență calificată medicii pot duce la moarte.

Caracteristicile bolii în copilărie

Hepatita toxică la copii este diagnosticată mult mai rar. Cauza patologiei este pătrunderea accidentală a compușilor toxici în ficatul copilului din cauza neatenției părinților, din cauza utilizării. medicamentele, în caz de otrăvire cu plante, ciuperci. Un curs sever de patologie la un copil este tipic. Fără tratament medical, moartea este posibilă.

Copiii dezvoltă predominant o formă acută a bolii; tabloul clinic este identic cu simptomele adulților.

Tratamentul hepatitei toxice ar trebui să vizeze prevenirea tulburărilor grave ale ficatului și organismului în ansamblu.

Prognosticul este în general nefavorabil.

Diagnosticul hepatitei toxice

Pentru a confirma diagnosticul, este necesară o examinare cuprinzătoare:

• medicul curant trebuie să efectueze un sondaj și o examinare;
• cercetare de laborator: efectuarea unei analize generale a urinei și sângelui, coprogram, test biochimic de sânge;
• tehnici instrumentale: radiografie, ecografie a tubului digestiv, ficat dacă este necesar.

Caracteristicile tratamentului

Terapia presupune oprirea contactului cu agenți toxici și eliminarea rapidă a acestora, eliminarea simptomelor neplăcute și regenerarea hepatocitelor (ficatul este capabil să restabilească în mod independent până la 75% din celulele deteriorate).

Terapie medicamentoasă

În tratamentul hepatitei toxice, medicamentele cu efect hepatoprotector sunt utilizate pe scară largă:

• Sirepar,
• Gepafid,
• Esentiale,
• Hepatosan,
• Hepel,
• Silegon,
• Silimar.

Aceste medicamente stimulează sinteza fosfolipidelor endogene și au efecte antiinflamatorii și coleretice. Hepatita necesită un curs lung de tratament cu aceste medicamente - până la 6-7 luni.

Caracteristicile nutriției dietetice

Tratamentul hepatitei toxice este imposibil fără alimentatie terapeutica. Va lansa procese de regenerare si va oferi organismului nutrienti.

Alimentația dietetică pentru hepatită presupune consumul de alimente de 6 ori pe zi, mâncând în porții mici. Toate alimentele trebuie să fie la temperatură moderată.

Ce să nu mănânci dacă ai hepatită toxică

O dietă pentru hepatita toxică implică excluderea următoarelor alimente din dieta pacientului:

• produse de patiserie și pâine brună;
• carne grasă (miel, rață) și pește (somn, cod);
• salon;
• ciuperci;
• alimente prajite, condimentate, prea sarate si afumate;
• produse conservate;
• legume și fructe fără tratament termic;
• cafea, cacao, ciocolată și produse pe bază de acestea;
• băuturi carbogazoase și alcoolice.

Ce poți mânca dacă ai hepatită toxică?

Este permis să mănânci terci fierți în apă, legume fierte sau înăbușite, sufleuri și cotlet din carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi, fructe coapte, paste fierte și supe piure.

Remedii populare

Este posibil să folosiți medicamente bazate pe rețete tradiționale? Utilizarea unor astfel de medicamente pentru tratament este posibilă numai sub supraveghere personal medical. Următoarele remedii ajută la boală:

• varză murată sau suc de grepfrut;
• infuzie de mentă sau rădăcini de hrean;
• pulpa de dovleac.

Acțiuni preventive

Prevenirea hepatitei toxice se reduce la prevenirea contactului cu substanțele toxice. Dacă hepatita toxică apare la o persoană care lucrează în muncă periculoasă, atunci este necesară o schimbare a locului de muncă și vă puteți pensiona.

Hepatita toxică este o boală inflamatorie a ficatului care se dezvoltă ca urmare a efectului patologic al substanțelor toxice asupra organismului. Cel mai adesea oamenii suferă de dependenta de alcool sau angajații uzinelor chimice. Tend să evolueze spre ciroză hepatică.

Conținut [Afișare]

Cauze

Calea prin care substanțele toxice pătrund în corpul uman variază. Aceasta poate fi expunerea prelungită la factori chimici sau toxici de producție din cauza activității profesionale, otrăviri accidentale sau intenționate, utilizarea prelungită sau necontrolată a medicamentelor hepatotoxice. Astfel de substanțe pot pătrunde în organism prin tractului digestiv, sistemul respiratorȘi piele.

Cele mai frecvente substanțe hepatotoxice care provoacă hepatită toxică sunt: tipuri diferite. Tabloul clinic și evoluția bolii depind de natura substanței toxice.

Alcool

Consumul pe termen lung de băuturi alcoolice favorizează absorbția crescută a fierului în tractul gastrointestinal, ceea ce implică depunerea lui în exces în hepatocite. Datorită anumitor procese chimice, fierul formează radicali liberi în celulele hepatice, ceea ce duce la distrugerea membranei hepatocitelor. Consumul de băuturi alcoolice în afara meselor crește foarte mult riscul de a dezvolta hepatită alcoolică.

Medicamente

Hepatita toxică în timpul administrării medicamentelor apare în cazurile în care pacientul suferă de orice boală cronică și este obligat să ia medicamentele prescrise pentru o perioadă lungă de timp. A doua cauză comună este utilizarea independentă necontrolată a medicamentelor fără supraveghere sau fără indicații medicale. Astfel de medicamente includ aproape toate medicamentele antibacteriene: sulfonamide, antibiotice beta-lactamice, tetracicline, nitrofurani etc.

Otrăvuri industriale

Hepatita toxică datorată expunerii la otrăvuri poate fi acută sau cronică. Acut apare atunci când organismul este expus la o cantitate mare de otravă, afectează grav ficatul și alte organe și, în multe cazuri, este fatal. Hepatita cronică este diagnosticată în principal la angajații întreprinderilor care au avut contact constant cu doze mici de toxine de mulți ani.

Otrăvuri naturale (de plante).

Acestea includ otrăvuri de buruieni și ciuperci. Acţionează direct asupra ficatului şi duc la hepatită acută toxică. Chiar și o doză mică de o astfel de otravă poate provoca comă severă și moartea. Cu cât se acordă ajutor pacientului mai devreme, cu atât prognosticul pentru recuperare este mai favorabil.

Stupefiante

Acest factor cauzal este rar și este diagnosticat în principal la persoanele cu dependență severă de droguri care iau mai multe tipuri de droguri simultan (de exemplu, cocaină și fenobarbital).

Simptome

Manifestările bolii depind de tipul de efect toxic asupra organismului și de severitatea hepatitei. Forma acută se caracterizează prin simptome vii ale bolii și un curs sever. Cel mai adesea, în forma acută de hepatită toxică, se observă următoarele manifestări:

• hepatosplenomegalie (ficat și splina mărite);
• durere ascuțită sau surdă în hipocondrul drept;
• greață, vărsături, disfuncție tract gastrointestinal;
• creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală, amețeli;
• sângerare din nas sau gingii, hemoragii (hemoragii subcutanate), apariția venelor de păianjen;
• semne de agitație sau retard mental, tulburări ale conștienței, halucinații;
• icter, urina devine întunecată și fecalele devin luminoase;
• pierderea cunoștinței, stupoare, uimire, comă.

Deoarece otrăvirea cronică cu substanțe toxice are loc pe o perioadă lungă de timp, simptomele hepatitei nu sunt exprimate clar.

Astfel de manifestări ale bolii nu sunt întotdeauna specifice și uneori pot fi deghizate ca alte patologii ale tractului gastrointestinal și ficatului.

Principalele simptome ale hepatitei cronice toxice:

• durere periodică în hipocondrul drept, care apare în principal după consumul de alimente grele sau alcool;
• ușoară creștere a temperaturii corpului (până la 37,5);
• îngălbenirea pielii;
• mâncărimi ale pielii, hemoragii subcutanate mici;
• greață periodică, balonare, tulburări digestive;
• amărăciune în gură sau eructație amară;
• oboseală, pierderea forței, scăderea performanței;
• stagnare a bilei, diskinezie;
• urină închisă la culoareși fecale ușoare;
• citoliza (distrugerea) hepatocitelor;
• leucocitoză neutrofilă (număr crescut de leucocite în sânge);
• pierdere în greutate până la anorexie.

Cazuri de formă toxică de hepatită la copii

Tipul toxic de hepatită la copii este relativ mai puțin frecventă decât la adulți. O astfel de hepatită apare atunci când otrava intră în organism ca urmare a neglijenței părinților (de exemplu, substanțe chimice de uz casnic), în timpul terapiei medicamentoase pe termen lung sau după otrăvirea cu ciuperci.

La copii, formele toxice de hepatită sunt foarte severe. În multe cazuri, acestea pot fi fatale din cauza furnizării premature a asistenței medicale specializate.

Copiii suferă predominant de forma acută a bolii, iar simptomele vor fi aproape aceleași ca la adulți. Sarcina principală este prevenirea consecințelor grave ireparabile atât pentru ficat, cât și pentru întregul organism care pot apărea din cauza otrăvirii. Prognosticul este în mare parte nefavorabil.

Hepatită toxică în timpul sarcinii

Cazurile de hepatită în timpul sarcinii cauzate de substanțe toxice sunt destul de frecvente și, de regulă, există o formă cronică a bolii. Semnele de insuficiență hepatică severă se dezvoltă treptat, femeile însărcinate se simt bine, dar prognosticul este rareori favorabil.

Principalele simptome ale bolii vor fi următoarele:

• apariția icterului (piele și sclera);
• modificarea culorii urinei și fecalelor;
• durere în hipocondrul drept;
• greață, vărsături.

Complicațiile cursului normal al sarcinii în acest caz vor fi moartea fetală intrauterină, hemoragia postpartum în perioada timpurie, dezvoltarea hepatitei colestatice cu tulburări de coagulare a sângelui. Tratamentul hepatitei toxice în timpul sarcinii se realizează prin terapie medicamentoasă activă.

Diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul unei forme toxice de hepatită, pacientul trebuie să fie supus unui examen medical complet, care include examinarea pacientului, palparea ficatului și organe interne, percutie si auscultatie. Un punct important în stabilirea unui diagnostic este colectarea de informații despre stilul de viață al pacientului: abuz bauturi alcoolice, locul și condițiile de muncă, prezența bolilor cronice și trecute, plângeri actuale.

Diagnosticul hepatitei acute toxice poate fi dificil în unele cazuri, deoarece pacientul poate fi inconștient. În acest caz, este dificil să se determine cauza otrăvirii și plângerile pacientului.

Astfel de pacienți beneficiază de îngrijiri medicale de urgență pentru a preveni dezvoltarea unei stări terminale. După stabilizarea stării pacientului, se efectuează alte studii de laborator și instrumentale.

LA metode de laborator diagnosticele includ: analiza generala sânge și urină, analize de scaun, precum și teste hepatice (ALT, AST, bilirubină, test de timol, proteine ​​totale, fracții proteice). Metodele instrumentale includ ultrasunetele organelor abdominale, radiografia și, dacă este necesar, biopsia hepatică.

Tratament

Tratamentul hepatitei rezultate din efectele toxice ale substanțelor toxice depinde de forma bolii (acută sau cronică) și de tipul otravii.

În forma acută, toate măsurile de tratament trebuie efectuate într-un cadru spitalicesc. În primul rând, pacientul este supus la lavaj gastric înainte ape curate, activ terapie prin perfuzie, plasmafereza (purificarea sângelui), se administrează antidoturi (pentru o substanță toxică cunoscută), se asigură nutriție parenterală(dacă pacientul este inconștient). De asemenea, sunt prescrise hepatoprotectori și medicamente coleretice și se efectuează terapia simptomatică. În timpul perioadei de reabilitare, pacientul trebuie să ia în mod regulat medicamentele prescrise de medic, să fie supus unor examinări preventive în timp util, să urmeze o dietă și o alimentație adecvată și să trateze orice complicații asociate.

Tratamentul formei cronice de hepatită toxică se efectuează în cursuri și include:

• terapie cu vitamine;
• terapie de detoxifiere (soluții de glucoză și Rieger, soluție salină);
• utilizarea regulată a hepatoprotectorilor și a medicamentelor coleretice;
• luarea de medicamente de stabilizare a membranei, glucocorticoizi;
• cura de slabire;
• in conditii severe este indicat transplantul hepatic.

Dieta si alimentatia

Urmând o dietă și o alimentație adecvată în timpul formei toxice de hepatită este foarte importantă, deoarece consumul de alimente grele poate complica semnificativ evoluția bolii. O listă aproximativă de produse și feluri de mâncare este dată în tabel:

Dieta si alimentație adecvată reduce semnificativ sarcina asupra ficatului și promovează o recuperare mai rapidă și nu numai curent luminos boli. Orice greșeală în dietă și nutriție poate provoca un atac acut de durere și poate perturba digestia normală.

Hepatita toxică este o boală hepatică care se manifestă ca urmare a pătrunderii substanțelor chimice sau a altor substanțe în organism. substante toxice. Ei, la rândul lor, au un efect nociv asupra ficatului, distrugându-i astfel țesutul. Fiecare persoană este susceptibilă la boală. Prin urmare, ce este hepatita toxică, simptomele și tratamentul trebuie luate în considerare cu atenție.

Cauzele bolii

Principalul motiv pentru dezvoltarea acestei boli la om este efectul substanțelor toxice care intră în organism asupra funcționării ficatului. Cele mai frecvente surse de daune sunt:

1. Medicamente. Luarea unor cantități excesive de medicamente extrem de eficiente are un efect toxic asupra organismului. Deosebit de periculoasă este nerespectarea dozei de antiviral, antituberculoză, anticonvulsivante, precum și antibiotice.
2. Substante industriale. Otrăvurile toxice care sunt eliberate în timpul producției industriale pot afecta organismul prin inhalare, precum și prin piele. Cele mai mari pericole sunt arsenicul, clorul, fenolul, fosforul și multe altele.
3. Bauturi alcoolice. Abuzul de aceste băuturi, în special cele de producție dubioasă, duce la afectarea ficatului.
4. Otrăvuri origine vegetală. Ciupercile otrăvitoare și plantele din ordinul buruienilor conțin elemente toxice. Intrarea în corpul uman provoacă o formă acută a bolii.

Important de reținut! Când ai de-a face cu aceste substanțe nocive, ar trebui să fii extrem de atent!

Simptomele hepatitei toxice

Această boală se poate manifesta în forme acute și cronice. Hepatita acută toxică apare rapid și poate provoca următoarele simptome:

1. Localizarea durerii în cavitatea abdominală. Apare cel mai des în hipocondru. Apare la câteva zile după ce o substanță nocivă intră în organism. În aceeași perioadă, ficatul se mărește.
2. Intoxicarea organismului. Există o creștere bruscă a temperaturii corpului, febră, greață care duce la vărsături, dureri corporale și articulații.
3. hemoragie. Poate exista sângerare din nas și sângerare ușoară pe piele.
4. Dezordine mentala. Există o reacție inhibată sau, dimpotrivă, o stare prea excitată. Orientarea spațială este afectată, ceea ce este cauzat de deteriorarea centrală sistem nervos.
5. Apariția icterului. Procesul de distrugere a ficatului este întotdeauna însoțit de apariția de îngălbenire a pielii și a mucoaselor. De asemenea, urina devine mai închisă la culoare și fecale deveni decolorat.
6. Dimensiunea ficatului crescută. Celulele hepatice inflamate sunt înlocuite cu țesut adipos.

Cu această formă de boală, simptomele apar destul de repede. Este foarte important să răspundem la ele la timp și să începeți un tratament eficient. Hepatita toxică cronică - simptomele și tratamentul seamănă cu forma acută, dar semnele cresc treptat:

• dureri abdominale regulate;
• ușoară creștere a temperaturii corpului până la 37,5 ° C;
• greaţă;
• lipsa poftei de mâncare;
• senzație de amărăciune în gură;
• apariția erupțiilor cutanate însoțite de mâncărime severă;
• ficatul și splina mărite.

În forma cronică, aceste simptome pot dispărea și devin active din nou.

Important de reținut! La primul disconfort, ar trebui să consultați un specialist și să treceți la o examinare! Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât boala va avea mai puțin distructivă asupra ficatului.

Această boală prezintă un pericol deosebit pentru copii. Este destul de rar la copii, așa că diagnosticarea unei astfel de hepatite la ei este foarte dificilă.

Hepatita toxică la femeile însărcinate

Apariția acestei boli la femei în timpul sarcinii este destul de rară. Femeile însărcinate din segmente defavorizate ale populației sunt de obicei afectate ca urmare a consumului de lichide care conțin alcool de origine dubioasă. Apare hepatita toxică alcoolică. Uneori apare și otrăvirea corpului cu medicamente puternice.

Tratamentul hepatitei la femeile însărcinate are loc într-un mod radical. Pentru a face acest lucru, femeia urmează o terapie medicamentoasă, care durează aproximativ 1 săptămână, urmată de întreruperea sarcinii. În condiții de intoxicație a organismului, fătul nu are șanse de supraviețuire, așa că cel mai adesea boala duce la avort spontan.

Este important de știut! Purtarea unui viitor copil este un pas responsabil, așa că ar trebui să evitați să beți băuturi dăunătoare! Salvați copil sănătos există o șansă doar dacă boala a apărut la sfârșitul sarcinii. De asemenea, ar trebui să fie transmis mamelor însărcinate care riscă ca consumul de alcool în timpul sarcinii să afecteze creierul copilului. Acest lucru este plin de dezvoltarea inhibată a copilului după naștere.

Diagnosticul bolii

Pentru a detecta cu exactitate hepatita, ar trebui să treceți la mai multe teste. La urma urmei, simptomele bolii sunt similare cu alte patologii hepatice. Următoarele activități vor ajuta la stabilirea corectă a diagnosticului:

1. Analiza generală a urinei și a sângelui. Detectează procesele inflamatorii din organism.
2. Cercetare biochimică. Prezintă abateri de la normă în componentele sanguine, ceea ce indică deteriorarea organismului.
3. Ecografia organelor. Vă permite să determinați severitatea afectării ficatului și a altor organe interne.
4. Biopsie hepatică. Este folosit pentru a determina nivelul de afectare a unui organ dat.

Important de reținut! Doar un specialist poate pune un diagnostic! Numai el poate descifra corect rezultatele cercetării.

Tratamentul hepatitei toxice

Tratamentul acestei boli are ca scop eliminarea dinamică a substanțelor nocive din organism. Metoda de a scăpa de otravă constă în următoarele măsuri:

1. Odihna la patîntreaga perioadă de reabilitare.
2. Lavaj gastric. Este necesar să-l curățați de orice substanțe nocive rămase. Pentru a face acest lucru, pacienților li se administrează o sondă specială, curățând stomacul cu apă în mai multe abordări.
3. Eliminarea substanțelor toxice din organism. Se folosesc picături speciale de curățare și cărbune activat, care absoarbe toxinele.
4. Luând vitaminele B și C. Ajută la menținerea funcționării normale a organismului, ajută la restabilirea forței și a vigoarei.
5. Utilizarea hepatoprotectoarelor. Scopul refacerii țesutului hepatic deteriorat. Astfel de medicamente pot fi: Heptral, Essentiale, Leaf 52 și produse cu o compoziție similară.
6. Luând medicamente coleretice. Substanțele toxice sunt excretate din ficat împreună cu bila. Următoarele medicamente sunt potrivite pentru această funcție: Holosas, Cholenzym, precum și analogii lor.
7. Menținerea unei alimentații echilibrate. Mesele zilnice ar trebui să fie fracționate, adică să mănânci des, dar în porții mici. Dieta include excluderea alimentelor grase, afumate, prăjite, conservate și picante. Carnea slabă de pasăre, iepure, vițel, legume și fructe proaspete și pastele vor aduce beneficii organismului.

Important de reținut! Dozajul medicamentelor trebuie respectat corect! La urma urmei, utilizarea lor incorectă va încetini recuperarea.

Tratament cu remedii populare

Hepatita hepatică toxică poate fi tratată acasă cu rețete Medicină tradițională. Avantajul este utilizarea ingredientelor naturale care au un efect benefic asupra funcționării ficatului și ameliorarea proceselor inflamatorii. Există mai multe moduri de a pregăti astfel de medicamente.

Calendula

Veți avea nevoie de 2 linguri. l. flori de calendula tocate fin, se toarna 1 cana de apa clocotita, se lasa 1 ora. Se strecoară bulionul și se ia 50 ml de 4 ori pe zi. Acest medicament promovează excreția rapidă a bilei.

Cicoare

Se toarnă 0,5 litri de apă clocotită în 2 linguri. l. cicoare, adăugați 1 lingură. l. miere și 1 linguriță. suc de lămâie. Se amestecă amestecul rezultat. Utilizați ca ceai în cantități nelimitate.

Păpădie

Se macină 1 lingură. l. rădăcină de păpădie, adăugați 1 cană de apă purificată. Se fierbe la foc mic aproximativ 1 oră. Apoi se răcește și se ia 1 lingură. l. decoct de 3 ori pe zi înainte de a mânca.

Sunătoare

Ar trebui să luați 2 linguri. l. sunătoare tocată, turnați 1 pahar cu apă fierbinte. Se pune pe foc, se fierbe 5 minute. Se răcește și se strecoară. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.

Elecampane

Măcinați tulpinile plantei, luați 1 linguriță. Se toarnă 1 pahar cu apă fierbinte și se lasă peste noapte. Luați 50 ml din medicamentul rezultat de 4 ori pe zi.

Hrean

Radă rădăcină de hrean aproximativ 2 linguri. l. 1 pahar de casă Laptele vacii aduceți la fierbere, adăugați ingredientul de pornire, amestecați bine. Luați cantități mici pe parcursul zilei, de preferință înainte de masă.

Miere și coacăze

Veți avea nevoie de 1 kg de miere și aceeași cantitate de coacăze negre, care trebuie zdrobite până la o consistență de pastă. Se amestecă bine ingredientele. Consumați înainte de fiecare masă. Continuați acest tratament până la sfârșitul medicamentului.

Aceste metode pot ajuta formă blândă boli. Cazurile mai severe pot fi tratate numai cu medicamente.

Este important de știut! Înainte de a utiliza astfel de medicamente, trebuie să consultați un medic pentru a nu vă afecta sănătatea! Este posibil să luați în considerare opțiunea de a lua medicamente preparate cu medicamente într-o manieră cuprinzătoare.

Consecințe

O formă ușoară a bolii poate fi tratată destul de ușor. În ceea ce privește formele mai severe și mai avansate, hepatita poate provoca următoarele complicații:

• insuficiență hepatică, care perturbă funcționarea normală a acestui organ;
• afectarea sistemului nervos central, ceea ce duce la convulsii periodice și pierderea conștienței;
• ciroza hepatică, care cel mai adesea duce la moarte.

Complicațiile bolii duc la consecințe foarte grave. Prin urmare, este foarte important să opriți în timp efectul distructiv asupra ficatului. De asemenea, trebuie acordată o atenție deosebită măsuri preventive apariția hepatitei.

Măsurile preventive se bazează pe cauzele hepatitei toxice. Prin urmare, trebuie evitată expunerea la substanțe toxice din organism. Nu uitați că leziunile pot apărea nu numai prin stomac, ci și prin piele și prin plămâni. Luarea medicamentelor trebuie limitată la cantitatea prescrisă de medic. Suplimentele alimentare pot avea efecte foarte îndoielnice; utilizarea lor ar trebui, de asemenea, convenită cu medicul dumneavoastră. Limitarea consumului de alcool vă va proteja de multe boli.

Ficatul este unul dintre organele interne vitale. Este situat în cavitatea abdominală sub diafragmă. Ficatul este un organ nepereche. Îndeplinește multe funcții diferite. În special, protejează organismul de efectele nocive ale toxinelor, substanțelor străine, alergenilor și altor compuși nocivi.

Mecanism de eliminare

Inactivarea compușilor este un proces de modificare chimică a acestora. Este format din două etape. În prima fază, compusul suferă oxidare (electronii sunt îndepărtați). În a doua etapă, substanța suferă hidroliză sau reducere (câștig de electroni). În a doua etapă, la grupele active chimice formate se adaugă o altă substanță. Ca urmare, compusul dăunător este transformat într-unul mai puțin toxic sau inofensiv și ușor de îndepărtat din organism. Dar, în unele cazuri, organul încetează să facă față funcțiilor sale.

Cauza hepatitei toxice

Leziunile hepatice pot fi cauzate de o serie de factori. Poate apărea ca urmare administrare parenterală sau ingerarea de substanțe chimice sau substanțe farmacologice, inhalații. Printre compușii toxici, otrăvurile industriale și unele tipuri de ciuperci sunt periculoase. Impact puternic au efect asupra ficatului agenţi farmacologici, folosit pentru tratarea diferitelor patologii. Otrăvirea cu medicamente poate apărea, la rândul său, din mai multe motive. Una dintre cele principale este aportul lor necontrolat.

Tipuri de efecte otrăvitoare

Se face o distincție între influența negativă directă și idiosincrazie. În al doilea caz, efectul compusului toxic depinde de doză. Odată cu utilizarea prelungită a medicamentelor, se poate dezvolta hepatita cronică toxică. Tratamentul cu multe medicamente prezintă riscuri grave pentru sănătate. Cele mai multe medicamente sunt supuse metabolismului în ficat, ceea ce are ca rezultat descompunerea medicamentelor. Produsele rezultate provoacă modificări morfologice. Când luați medicamente în doze mai mari, se formează metaboliți dăunători mai activi, provocând leziuni hepatice grave.

Cursul patologiilor

De obicei, perioada de latentă (ascunsă) este scurtă. În unele cazuri, durează doar câteva ore. Semne cliniceÎntre timp, ele apar după o zi sau două. Hepatita acută toxică poate fi declanșată de otrăvuri sistemice sau de produse de degradare formate în ficat. Fiecare compus toxic are propriul efect negativ. De exemplu, tricloretilena și tetraclorura de carbon provoacă procese necrotice, iar fosforul galben duce la deteriorarea periportală. Cu zilnic administrare intravenoasă Tetraciclina în doză mai mare de 1,5 g formează mici depozite de grăsime în ficat. În unele cazuri, efectul dăunător rămâne neobservat pentru o anumită perioadă până când apare icterul.

Reacții idiosincratice

În aceste cazuri, hepatita apare rar și este imprevizibilă. Severitatea sa depinde de doză. Starea patologică se poate dezvolta în orice moment în timpul sau după administrarea medicamentului. Simptomele hepatitei toxice sunt de obicei aceleași. În special, cu idiosincrazie, se observă reacții de hipersensibilitate extrahepatică: erupții cutanate, febră, artralgie. La pacienți se observă eozinofilie și leucocitoză în aproape 25% din cazuri. O serie de studii au arătat că efectul hepatotoxic în astfel de condiții se datorează activității metaboliților formați ai agenților farmacologici.

Diagnosticul stărilor

Experții observă că nu toate reacțiile hepatice care apar la administrarea anumitor medicamente sunt clasificate ca idiosincratice sau toxice. De exemplu, medicamentele contraceptive orale (gestageni, estrogeni) pot provoca tulburări hepatice și, în unele cazuri, icter. Dar aceste medicamente nu provoacă procese necrotice sau modificări grase. În acest caz, manifestarea unei reacții de hipersensibilitate poate fi considerată predeterminată genetic. Datorită faptului că diagnosticul este prezumtiv în majoritatea cazurilor, iar pe fondul altor patologii există un tablou clinic similar, este uneori dificil pentru un specialist să stabilească relații cauză-efect între utilizarea unor medicamente specifice și ulterioare. afectarea ficatului. În unele cazuri, simptomele hepatitei toxice pot fi reproduse. În acest caz, provocarea cu un medicament suspectat după o perioadă latentă provoacă o serie de semne, modificări biochimice și morfologice. Cu toate acestea, acest tip de provocare artificială este în multe cazuri imposibilă din motive estetice, precum și din cauza riscului ridicat de a dezvolta complicații severe. Hepatita indusă de medicamente toxice, al cărei tratament ar trebui să fie în principal de susținere, se manifestă în primul rând prin reacții adverse la medicament. Când este diagnosticat, medicamentul suspectat trebuie întrerupt imediat. În același timp, în timpul examinării, specialistul nu trebuie distras de la afectarea rinichilor și a altor organe. Odată cu modificările ficatului, leziunile altor organe pot duce în cele din urmă la moarte.

Măsuri terapeutice

Simptomele hepatitei toxice se manifestă în moduri diferite: de la reacții ușoare de hipersensibilitate până la afecțiuni severe. În funcție de tabloul clinic, se prescriu măsuri terapeutice. De exemplu, cu vărsături și anorexie severă, tratamentul hepatitei toxice include administrarea intravenoasă prin picurare a unei soluții de glucoză (cinci sau zece la sută) într-o doză de până la 500 de mililitri. Dacă sunt detectate semne de comă sau congestie hepatică, se efectuează plasmafereză masivă. Folosind un separator sau o centrifugă, se îndepărtează 1,5-2 litri de plasmă existentă și se injectează intravenos doi litri de plasmă congelată. Dacă nu există nicio îmbunătățire, crește nivelul de protrombină sau persistă tulburările de conștiență, procedura se repetă. Până la normalizarea sistemului de coagulare, se administrează 1-2 litri de plasmă proaspătă congelată în fiecare zi, timp de 2-3 zile. Măsurile terapeutice includ și dieta. Pentru hepatita toxică se recomandă alimente îmbogățite cu carbohidrați și sucuri de fructe în cantități mari. Pacientul ar trebui să-și limiteze aportul de grăsimi.

Măsuri terapeutice în afara exacerbărilor

De o importanță clinică semnificativă la alegerea măsurilor care alcătuiesc tratamentul hepatitei toxice pe termen lung este declanșatorul. stare patologică factor. Cu leziuni hepatice prelungite, se observă fibroză moderată și o structură lobulară predominant conservată a organului. În absența exacerbării, tratamentul hepatitei toxice necesită o dietă specială. Condimentele, alimentele picante, prăjelile și grăsimile refractare sunt excluse din dietă. Se recomandă consumul zilnic de brânză de vaci (până la 100-150 g), pește fiert cu conținut scăzut de grăsimi și brânză blândă. Tratamentul hepatitei toxice în unele cazuri se realizează în combinație cu tratamentul alcoolismului (în caz de intoxicație cu alcool). Este extrem de important să se asigure încetarea absolută a contactului cu substanța toxică.

Terapie pentru exacerbări

În astfel de condiții se recomandă spitalizarea și o dietă mai strictă. Pentru hepatita toxică este necesară repausul la pat. Pacienților li se prescriu vitamine în principal din grupul B, precum și folice, nicotinice, acid ascorbic. Pentru a îmbunătăți cursul proceselor anabolice, acestea sunt utilizate hormoni steroizi(pe cale orală - metandrostenol 15-20 mg pe zi, cu o reducere treptată a dozei, sau retabolil intramuscular o dată la două săptămâni, 20-50 mg). Pentru afectiuni mai severe se recomanda hormoni corticosteroizi (Prednisolon 20-40 mg/zi), imunosupresoare – pe termen lung, dar in doze mici.

Hepatită toxică. Tratament cu remedii populare

Pentru a ameliora starea, există mai multe rețete care folosesc ingrediente din plante. Deci, sucul de varză murată este eficient. Pentru boli de lungă durată, se recomandă să beți o jumătate de pahar pe zi. Durata tratamentului este de cel puțin o lună. Un alt remediu destul de popular este tinctura de hrean. Pentru a o pregăti, luați 2 linguri. l. materii prime ras, se toarna lapte. Amestecul trebuie încălzit până la fierbere, scos de pe foc și răcit. Luați înghițituri mici pe tot parcursul zilei. Durata - până când starea se îmbunătățește. Tinctura de mentă (frunze) ajută la reducerea severității simptomelor. 2 linguri. l. plantele se toarnă cu 2 căni de apă clocotită. Soluția se infuzează timp de o zi. Bea produsul de până la trei ori pe zi.

Acțiuni preventive

Principalele măsuri de prevenire a dezvoltării stărilor patologice includ respectarea atentă a regulilor de igienă. Nu trebuie să mănânci necomestibile sau comestibile, ci ciuperci vechi sau alte produse care au expirat. După cum sa menționat mai sus, una dintre principalele cauze ale leziunilor hepatice toxice este utilizarea unor doze crescute de medicamente. Atunci când prescrieți medicamente puternice, a căror utilizare este asociată cu un risc de reacții de hipersensibilitate și alte complicații, este necesar să respectați instrucțiunile medicului și să urmați recomandările din adnotările pentru medicamente. Nu este recomandat să schimbați singur regimul de tratament. Dacă se dezvoltă afecțiuni patologice asociate cu disfuncția hepatică, trebuie să vizitați imediat un specialist și să primiți ajutor calificat.

Toxic

este o boală hepatică, acută sau curs cronic, dezvoltându-se ca urmare a ingerării de substanțe chimice sau alte substanțe nocive în organism (droguri, alcool, toxine fungice), efectul lor toxic asupra celulelor hepatice, însoțind inflamația celulelor și moartea acestora și se manifestă printr-o creștere a ficatului. ca marime, durere in hipocondrul drept si progresiva

icter

Hepatita toxică acută, numită „hepatită toxică acută”, se dezvoltă ca urmare a expunerii la o singură concentrație mare de otravă sau la o doză mică de otravă care are afinitate pentru celulele hepatice; de ​​regulă, simptomele apar după 2-5 zile. .

Hepatita toxică cu evoluție cronică, numită „Hepatită cronică toxică”, se dezvoltă cu expunerea repetată la otravă, în doze mici, care nu are afinitate pentru celulele hepatice și se poate manifesta după luni sau ani. Manifestările hepatitei acute toxice, exprimate, sunt severe, pacientul trebuie internat de urgență, iar dacă îngrijirea medicală nu este acordată în timp util, aceasta poate duce la deces. Hepatita cronică toxică se dezvoltă lent, simptomele apar treptat, iar dacă cauza nu este eliminată, se complică cu ciroză hepatică și insuficiență hepatică.

Cauzele hepatitei toxice Ingestia de substanțe nocive în organism poate fi accidentală, profesională (activitate de muncă) sau intenționată (dorită). Substanțele nocive care pătrund în organism și dăunează ficatului se numesc otrăvuri hepatice. Ele intră în organism prin diferite căi. Prin tubul digestiv: gura → stomac → sânge → ficat. Prin sistemul respirator: nas → plămâni → sânge → ficat. Prin piele, otrăvurile pot pătrunde și în sânge și apoi în ficat. Pătrunzând în sânge, unele otrăvuri hepatice pot avea un efect direct asupra celulei hepatice (otrăvuri hepatotrope), perturbând funcția și activitatea vitală a acesteia. Alte tipuri de otrăvuri perturbă circulația sângelui în vasele mici care alimentează ficatul, ceea ce duce la o lipsă de oxigen în celule și la moartea acestora, cu perturbarea ulterioară a funcției organului.

Otrăvurile hepatice au origini diferite:

1. Medicamente, în dozele prescrise de medicul curant, au un efect terapeutic; cu o singură doză mare (toxică) dintr-unul dintre medicamentele din aceste grupuri, apar leziuni hepatice toxice și se dezvoltă hepatita toxică acută.

• medicamente sulfonamide: biseptol, sulfadimetoxina
• antiviral: interferon, amantadină;
• antituberculoză: Phtivazid, Tubazid; antipiretic: Paracetamol, Aspirina
• anticonvulsivante: fenobarbital și altele.

2. Otrăvuri industriale

intră în organism prin inhalare sau prin piele; atunci când doze mari intră în organism, se dezvoltă leziuni hepatice acute odată cu moartea celulelor sale și înlocuirea cu celule adipoase; la expunerea repetată la doze mici, se dezvoltă hepatita cronică toxică.

• arsenic– eliberat la uzine metalurgice;
• fosfor– găsite în îngrășămintele fosfatice, utilizate pentru prelucrarea metalelor
• pesticide– folosit în agricultură pentru a ucide buruienile
• hidrocarburi clorurate– componente de ulei.
• aldehide(de exemplu: acetaldehida) este utilizată industrial pentru a produce acid acetic
• fenoli– conținute în antiseptice folosite pentru dezinfecție, găsite în conserve
• insecticide– folosit în agricultură pentru combaterea insectelor dăunătoare

3. Alcool-

Consumul cronic și excesiv de alcool, în special de calitate slabă, duce la afectarea toxică a ficatului. 20-40 de grame de alcool pe zi pentru bărbați și până la 20 de grame pentru femei sunt considerate doze sigure, mai mult doze mari, are un efect toxic.

Tot alcoolul luat din tractul digestiv se deplasează împreună cu sângele către ficat. Ficatul procesează în mod activ alcoolul primit. Componenta principală a conversiei alcoolului în ficat este interacțiunea acestuia cu enzima alcool dehidrogenaza. Ca urmare a acestei transformări enzimatice, descompunerea alcoolului duce la formarea acetaldehidei. Acetaldehida este o substanță destul de toxică, sub influența căreia diferite reacții chimiceîn ficat (în special și metabolismul grăsimilor). Acizii grași se acumulează și celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut adipos.

4. Otrăvuri de plante(otrăvuri cu buruieni: bitterling, ragwort; otrăvuri cu ciuperci: ciupercă) au efect hepatotrop (acționează direct asupra celulei hepatice, perturbând activitatea vitală a acesteia și înlocuindu-l cu țesut adipos), având ca rezultat dezvoltarea unui tablou clinic al hepatitei toxice acute.

Simptomele hepatitei toxice Semne ale hepatitei toxice acute:

În cazurile ușoare, poate apărea aproape fără simptome și este detectată numai în timpul unei examinări de grup (de exemplu: utilizarea de ciuperci otrăvitoare).

În mai mult cazuri severe se poate manifesta prin următoarele simptome:

• Durerea în hipocondrul drept, apare brusc, la 2-5 zile după pătrunderea otravii hepatotrope în organism, este rezultatul întinderii capsulei de către un ficat mărit (datorită unui proces inflamator acut în ea);
• Semne de intoxicație a organismului: creșterea temperaturii corpului >380C, slăbiciune generală, lipsă de poftă de mâncare, greață, vărsături (poate fi cu sânge), dureri articulare;
• Sângerări din nas, gingii, mici hemoragii punctiforme pe piele, aceste manifestări sunt rezultatul efectului distructiv al toxinei asupra pereților vaselor de sânge;
• Impact asupra psihicului pacientului sub formă de agitație sau letargie, tulburări de orientare în spațiu, tremor, deoarece otrăvurile au capacitatea de a avea un efect toxic asupra celule nervoase;
• Icterul progresiv, urina întunecată, fecalele ușoare (uleioase, strălucitoare) apar simultan cu semne de intoxicație și sunt rezultatul unei încălcări a fluxului de bilă prin micile căi biliare intrahepatice;
• Mărirea ficatului ca urmare a inflamației acute a celulelor hepatice și înlocuirea acestora cu țesut adipos (ficat gras)

Semne ale hepatitei cronice toxice:

• Dureri periodice în hipocondrul drept, de intensitate moderată, care se agravează după masă;
• Greutatea în hipocondrul drept este asociată cu mărirea ficatului;
• Temperatura corporală de grad scăzut 37-37,50C;
• Greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, amărăciune în gură, balonare, diaree, aceste manifestări se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a fluxului de bilă;
• Oboseală, scăderea performanței;
• Piele iritata, pielea mâncărime din cauza acumulării de acizi biliari;
• Ficat și splina mărite.

Aceste simptome pot dispărea pentru un timp (remisie) și pot apărea din nou (se agravează).

Complicațiile hepatitei toxiceÎn cazurile ușoare, hepatita toxică este complet vindecată. În alte cazuri, poate fi complicat de una dintre următoarele boli:

1. Insuficiență hepatică, este rezultatul morții celulelor hepatice, al înlocuirii acestora cu celule adipoase și al perturbării funcțiilor acestuia, manifestată prin următoarele simptome:

• Edem (ca urmare a tulburărilor metabolismului proteinelor);
• Icter

• Sângerare (producția de factori de coagulare a sângelui scade);
• Scăderea în greutate (din cauza lipsei de saturație a organismului cu proteine, grăsimi, carbohidrați, energie produsă de ficat);
• Encefalopatia hepatică (tulburări mentale și neuromusculare) se dezvoltă ca urmare a afectarii funcției hepatice toxice;

2. Comă hepatică, tulburări progresive ale ficatului și ale sistemului nervos central (deteriorarea conștienței, reflexe, convulsii și altele), rezultatul poate fi moartea;

3. Ciroza hepatică, o boală cronică care are ca rezultat moartea celulelor hepatice și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv.

Tratamentul hepatitei toxice Metode tradiționale de tratare a hepatitei toxiceÎn primul rând, este necesar să se prevină contactul cu otrava. Pentru a preveni intrarea otrăvii în sânge și, ulterior, în ficat, este necesară îndepărtarea acesteia din stomac (în cazurile în care a intrat în tractul digestiv) prin vărsături induse artificial. Luați o poziție confortabilă pentru vărsături (poziție pe jumătate așezat cu capul înclinat înainte), prin iritarea rădăcinii limbii apăsând pe ea cu degetul (dar aceasta nu este folosită în toate cazurile). Pentru a slăbi efectul otravii asupra pereților stomacului, puteți bea lapte sau un decoct de semințe de in. Dacă există o creștere a temperaturii, puteți aplica comprese reci pe frunte. În timp ce facem toate acestea, apelăm urgent o ambulanță, sau contactăm urgent o instituție medicală de specialitate (secția de toxicologie).

Dacă apar semne de hepatită acută toxică, pacientul trebuie spitalizat de urgență, unde vor fi efectuate sub supravegherea medicului curant, următoarele metode tratament:

Tratamentul hepatitei toxice

• Odihna la pat
• Lavaj gastric, curățând otrava rămasă care a intrat în stomac. Pacientul, așezat pe un scaun cu capul înclinat înainte, are o sondă specială introdusă în stomac; o pâlnie este atașată la celălalt capăt al sondei. La turnarea apei, pâlnia (capacitate de 1 litru) se ridică deasupra nivelului gurii; dacă este plină, se coboară și se toarnă apă din stomac în vas. Și din nou se toarnă o nouă porție de apă. Apa trebuie să fie la temperatura corpului; pentru un adult sunt necesari 8-10 litri de apă pentru a clăti stomacul.
• Eliminarea otrăvurilor din organism (cărbune activat, picături cu soluții de electroliți), hemosorpție, plasmafereză (purificarea sângelui de substanțe toxice). Cărbune activ, absoarbe toxinele ramase in stomac la suprafata acestuia, impiedicandu-le sa patrunda in sange.
• Terapia cu vitamine - utilizarea vitaminelor B și C.
• Hepatoprotectoare (Lif 52, Heptral, Essentiale). Aceste medicamente sunt implicate activ în procesele de reproducere a celulelor hepatice și refacerea lor după deteriorare. Lif 52 se prescrie 2 comprimate de 3 ori pe zi, durata de administrare este individuală, în funcție de gradul de afectare a ficatului.
• Medicamente coleretice(Holosas, Holenzim). Odată cu bila, unele substanțe toxice sunt îndepărtate din ficat. Medicamentele coleretice activează acest proces.
• Antidoturi (pentru otrăvirea cu ciuperci, Atropină). Substanțe chimice, care acționează în mod specific asupra agenților toxici sau a receptorilor celulari, prevenind deteriorarea toxică.

Hepatoprotectori de origine vegetală pentru tratamentul hepatitei toxice Hepatoprotectori– crește rezistența ficatului la influențele nocive (medicamente, alcool, plante și otrăvuri chimice). Accelerează refacerea celulelor deteriorate. Întărește funcția de neutralizare a ficatului.

Drug Liv.52, descriere, compoziție, acțiune

Compus: cicoare comună, capere spinoase, șoricelă comună, cassia de vest, arjuna terminală, solana neagră, Tamarix gallicum.

Mecanismul de acțiune și efectele Liv. 52:- Neutralizarea substantelor toxice Creste activitatea enzimelor (citocrom P 450, acetaldehida dehidrogenaza etc.) care sunt implicate in neutralizarea substantelor toxice. Acetaldehida dehidrogenaza reduce efectele nocive ale alcoolului si promoveaza eliminarea acestuia din organism.

- Combate efectele nocive ale radicalilor liberi Componentele medicamentului stimulează producția de substanțe (tocoferoli, glutation) care reduc efectul radicalilor liberi (efect antioxidant). Radicalii liberi- acestea sunt molecule a căror înveliș electronic conține un electron nepereche (O·, HO·, RO· etc.). Astfel de molecule dăunează celulelor sănătoase, accelerând îmbătrânirea și moartea acestora.

- Efectul colagog Medicamentul stimulează formarea bilei de către celulele hepatice și promovează excreția acesteia prin căile biliare. Grăsimile în exces (colesterol, lipoproteinele B, trigliceridele) și substanțele toxice (fenoli, benzoperene etc.) sunt îndepărtate din organism cu bilă.

- efect antiinflamator Efectul se obține prin acțiune ingrediente active medicament pentru factorii inflamatori (leucotriene, prostaglandine, cicline). Deci, extractul din măruntaiele negre, care face parte din Liv. 52 reduce formarea leucotrienelor, substanțe responsabile de formarea reacțiilor alergice și inflamatorii.

Cum să luați Liv. 52?

Essentiale forte: compoziție, acțiune, cum să ia.

Essentiale forte. Normalizează metabolismul lipidelor, proteinelor și carbohidraților din ficat, îmbunătățește funcția de neutralizare a acestuia. Promovează

restaurarea ficatului după lezare, previne formarea țesutului cicatricial în acesta. Baza medicamentului este grăsimile speciale (fosfolipide esențiale) obținute din boabe de soia.

- Intareste si reface celulele hepatice. Grăsimile speciale (fosfolipide esențiale) sunt integrate în celulele hepatice deteriorate, ceea ce ajută la restabilirea integrității și capacității funcționale a acestuia.

-Reduce nivelul de grăsime din sânge Nivelurile sanguine de colesterol și alte grăsimi (trigliceride, lipoproteine ​​cu densitate scăzută). Efectul se realizează prin reducerea formării de colesterol în ficat, reducerea absorbției acestuia în intestine și creșterea excreției sale în bilă.

-Reduce formarea de țesut cicatricial în ficat. Medicamentul stimulează o enzimă (colagenază), care inhibă formarea componentei principale a țesutului cicatricial (colagen).

Eficacitatea Essentiale în tratamentul hepatitei alcoolice.- Medicamentul oprește progresia bolii în stadiile incipiente.

Incetineste debutul unui stadiu sever (ciroza), in care tesutul hepatic este inlocuit cu tesut cicatricial (fibros).

Îmbunătățește funcția hepatică în stadiile severe ale bolii.

Medicamentul este eficient în tratamentul leziunilor hepatice toxice. Mai ales în caz de otrăvire cu pesticide, medicamente antiepileptice și ciuperci.

Un drog

esențială Disponibil în două versiuni:

1. Cu adaos de vitamine (B1,B2,B6,B12,PP,E) – esențială
2. Fara vitamine - Esentiale N

Vitaminele din compoziția medicamentului afectează tolerabilitatea și impun o serie de restricții privind utilizarea medicamentului:

• Durata de utilizare a medicamentului Essentiale (cu vitamine) este redusă datorită posibilității de a dezvolta un exces de vitamine în organism.
• Pacienții cu hipersensibilitate la vitamine nu pot lua acest tip de medicament.
• Limitat doza zilnica medicament, din cauza probabilității de a dezvolta efecte secundare de la doze mari de vitamine.

Essentiale forte N cum să ia?

Instrucțiuni de comprimate Heptral, acțiunea heptralului, cum se administrează, dozaj Heptral crește proprietățile protectoare ale celulelor hepatice, favorizează refacerea acestora, accelerează procesul de neutralizare a substanțelor toxice (alcool, medicamente etc.). Are efect antidepresiv.

Mecanismul de acțiune și efectele medicamentului: Principalul ingredient activ al heptralului este ademetionina. Ademetionina este implicată în creșterea și protecția celulelor hepatice, a sistemului nervos și a celulelor altor organe. Participă la procesele de neutralizare a substanțelor toxice. Promovează sinteza hormonului fericirii (serotonina). În bolile ficatului și creierului, concentrația sa în țesuturi scade în paralel cu dezvoltarea bolii. Heptral completează deficitul de ademetionină și, de asemenea, stimulează formarea acesteia în organism.

-Refacerea si protectia celulelor hepatice Medicamentul promovează formarea de grăsimi speciale (fosfolipide). Fosfolipidele formează baza peretelui celular, protejează împotriva deteriorării, stimulează creșterea și refacerea celulelor hepatice.

- Efectul colagog Heptral crește permeabilitatea pereților celulelor hepatice. Acest efect ajută la creșterea formării bilei și îmbunătățește excreția acesteia în căile biliare. Substanțele toxice (medicamente, fenoli, benzopireni etc.) sunt îndepărtate din organism cu bilă.

- Neutralizarea substantelor toxice. Heptral sporește capacitatea de detoxifiere a ficatului prin stimularea sintezei de aminoacizi specifici (glutation, taurină). Glutationul este implicat în procesele de neutralizare a substanțelor toxice și favorizează eliminarea acestora. Taurina se leagă de toxice acizi biliariîn ficat, formând compuși inofensivi care alcătuiesc bila.

- efect antidepresiv Heptral promovează sinteza substanțelor care îmbunătățesc starea de spirit (dopamină, norepinefrină), precum și „hormonul fericirii” (serotonina). În plus, heptral crește susceptibilitatea structurilor creierului la aceste substanțe, ceea ce îmbunătățește și efectul antidepresiv.

Sa dovedit clinic că Heptral este eficient și inofensiv în tratamentul leziunilor hepatice induse de alcool și medicamente.

Cum să luați Heptral?

Dieta pentru hepatita toxică Consumul de alcool și fumatul este strict interzis. Pacientul trebuie să mănânce în porții mici și des, îmbunătățind astfel excreția bilei. Alimentele nu trebuie să fie grase, prăjite, sărate, lipsite de condimente și să fie bogate în vitamine și fibre. Prin urmare, principalele produse din dietă ar trebui să fie legumele și fructele proaspete (diverse salate), leguminoasele (fasole, mazăre). Folosiți numai unt și uleiuri vegetale. Mănâncă numai carne ușor digerabilă (pui, iepure). Evitați complet carnea afumată și conservele. Do zile de post, o zi din săptămână, mănâncă numai legume sau fructe. Persoanele care lucrează în întreprinderi industriale cu expunere la substanțe nocive au nevoie de consumul zilnic de produse lactate.

este o boală care apare sub formă acută sau cronică.

Se dezvoltă după expunerea la substanțe chimice sau alte substanțe nocive, cum ar fi drogurile, alcoolul sau toxine fungice. Chiar dacă ficatul are capacitatea de a se regenera, este totuși susceptibil la efectele distructive ale acestor substanțe nocive.

Terapeut: Azalia Solntseva ✓ Articolul verificat de medic

Hepatită toxică, alcoolică - ce este?

Este o boală inflamatorie a ficatului care este cauzată de expunerea la anumite substanțe chimice, abuzul de alcool și droguri. De regulă, distrugerea organelor este oprită după îndepărtarea toxinei sau oprirea consumului de băuturi alcoolice. Hepatita alcoolică este foarte periculoasă.

Expunerea pe termen lung provoacă leziuni permanente celei mai mari glande a corpului. Aproape orice substanță sau drog agresiv a fost odată recunoscută drept cauza hepatitei toxice.


Substanțele dure pot provoca uneori forma cronica boli și chiar ciroză, dacă efectul negativ nu încetează.

Toxinele care pot afecta ficatul sunt împărțite în două grupe:

1. Cele previzibile sunt cele care provoacă daune atunci când sunt expuse la una sau mai multe dintre aceste substanțe chimice. Exemple sunt solvenții de curățare, tetraclorura de carbon și acetaminofenul pentru calmarea durerii.
2. Agenții imprevizibili dăunează ficatului la o proporție foarte mică de oameni. Dovezi recente sugerează că răspunsul toxic la medicamente depinde probabil de tipul de enzimă pe care o persoană îl moștenește pentru metabolism medicamente.

Celulele hepatice îndepărtează și distrug majoritatea medicamentelor și substanțelor chimice din sânge. Descompunerea toxinelor creează produse secundare care pot deteriora organul.

Deși ficatul are capacitatea de a se regenera, expunerea constantă la un mediu agresiv poate provoca daune grave, uneori ireversibile.

Hepatita toxică poate fi cauzată de:

1. Alcool.
2. Analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofen, aspirina, ibuprofen și naproxen. Ele pot provoca leziuni ale glandei, mai ales în combinație cu băuturi care conțin alcool.
3. Medicamente prescrise. Acestea includ statine utilizate pentru a trata colesterolul ridicat, amoxicilină-clavulanat (Augmentin), fenitoină, azatioprină, niacină, ketoconazol, anumite antivirale, steroizi anabolizanți și altele.
4. Ierburi și suplimente. Unele sunt considerate dăunătoare pentru ficat, în special aloe vera, cohosh negru, cătină, chaparral, comfrey și efedra.
5. Produse chimice industriale. Acestea includ solventul de tetraclorură de carbon, clorura de vinil (folosită la fabricarea materialelor plastice), erbicidul paraquat și bifenilii policlorurați.

www.epainassist.com

www.mayoclinic.org

Simptomele hepatitei hepatice

Formele ușoare de hepatită toxică pot să nu provoace niciun simptom și pot fi detectate printr-un test de sânge.

Semne și simptome ale bolii:

• anorexie;
• durere în abdomenul superior drept;
• erupții cutanate;
• îngălbenirea sclerei și a pielii;
• urină închisă sau de culoarea ceaiului;
• pierdere în greutate;
• greață și vărsături;
• oboseală.

Obțineți imediat asistență medicală dacă există semne de supradozaj cu acetaminofen:

• anorexie;
• Dureri de stomac;
• comă;
• greață și vărsături.

Consumul de alcool pe termen lung duce la o formă severă de hepatită toxică – alcoolică. Istoricul medical este de obicei evident. La unii pacienți, consumul de alcool poate fi ascuns.

Cu hepatita hepatică, simptomele și tratamentul sunt interdependente. Pacienții cu hepatită alcoolică simptomatică prezintă de obicei simptome nespecifice greață, stare de rău și febră scăzută.

Manifestările clinice pot fi cauzate de complicații ale disfuncției hepatice sau hipertensiunii portale, cum ar fi sângerare gastrointestinală din varice esofagiene, confuzie, letargie din encefalopatie hepatică sau creșterea volumului abdominal din cauza prezenței ascitei.

O persoană care bea băuturi alcoolice poate solicita asistență medicală pentru o boală intercurrentă care se manifestă ca stare mentală alterată sau vărsături persistente, care la rândul lor provoacă simptome de sevraj de alcool.

În astfel de cazuri, medicul poate clarifica prezența unui hematom subdural, pancreatita acuta, hemoragie gastrointestinală, convulsii și delir în plus față de probleme similare cu hepatită alcoolică.

www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Tratamentul hepatitei hepatice toxice

În cele mai multe cazuri, oprirea expunerii la toxina care provoacă inflamația ficatului va reduce simptomele experimentate de pacient.

Tratamentul pentru hepatita toxică poate include:

1. Terapie de întreținere. Pentru persoanele cu simptome severe, spitalul va acorda acest tip de tratament, inclusiv lichide intravenoase și medicamente pentru a ameliora greața și vărsăturile.
2. Medicamente pentru prevenirea leziunilor hepatice cauzate de acetaminofen. Dacă hepatita este cauzată de o supradoză a acestui medicament, acetilcisteina este imediat prescrisă. Cu cât acest medicament este administrat mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a opri afectarea ficatului. Este cel mai eficient să se administreze medicamentul în decurs de 16 ore de la o supradoză de acetaminofen.
3. Transplant de ficat. Atunci când funcția sa este grav afectată, transplantul de organe poate fi singura opțiune. Un transplant de ficat este o operație pentru îndepărtarea unei glande bolnave și înlocuirea acesteia cu una donatoare sănătoasă. În unele cazuri, un organ poate fi transplantat de la donatori vii care donează o parte din țesutul lor.

Majoritatea pacienților cu hepatită alcoolică au o formă ușoară a bolii. Prognoza pe termen scurt este bună și tratament special nu este necesar. Spitalizarea nu este întotdeauna necesară.

Consumul de alcool trebuie oprit și mancare buna. Dimpotrivă, pacienții cu o formă acută de patologie sunt expuși Risc ridicat deces în termen de 30 de zile.

Encefalopatia hepatică este cea mai mare simptom sever care pune viața în pericol. De regulă, este necesară observarea pacientului în departament terapie intensivă până când funcția glandei devine stabilă.

Pacienților cu hepatită alcoolică severă li se pot prescrie corticosteroizi, care sunt utilizați pe scară largă în acest scop, deși beneficiile lor nu au fost clar demonstrate.

ÎN termen lung, principiile principale de îngrijire includ îmbunătățirea funcției hepatice, prevenirea progresiei cirozei și reducerea mortalității. Abținerea de la alcool ajută la accelerarea recuperării.

www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Tip cronic de boală

Definită ca inflamație a ficatului care durează cel puțin 6 luni. Cauzele problemei sunt medicamentele și alcoolismul pe termen lung.

Mulți oameni nu prezintă semne de boală, dar unii au simptome nespecifice, cum ar fi starea de rău, pofta slaba si oboseala. Hepatita cronică toxică poate duce la ciroză cu hipertensiune portală și insuficiență hepatică.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează o biopsie a țesutului afectat. Tratamentul poate include corticosteroizi și o dietă specială, iar în cazurile terminale poate fi necesar un transplant de ficat.

Hepatita cronică, deși mai puțin frecventă decât hepatita acută, poate dura mulți ani, chiar decenii. Pentru mulți, nu provoacă leziuni hepatice semnificative. Cu toate acestea, la unii oameni, inflamația prelungită duce la ciroză (cicatrici severe ale ficatului), insuficiență hepatică și uneori cancer hepatic.

www.msdmanuals.com

Medicamente pentru tratament

Medicamente pentru tratamentul hepatitei hepatice toxice:

1. Naltrexona sau acamprosatul este utilizat pentru a ajuta pacienții care au ajuns în stadiul de abstinență să evite recidiva (hepatita alcoolică toxică).
2. Prednisolonul trebuie luat în considerare, cu excepția cazului în care steroizii sunt contraindicați la pacienții cu boală severă.
3. Este permisă utilizarea pentoxifilinei în caz de intoleranță la medicamentul anterior. Într-un studiu clinic, utilizarea unei combinații a ultimelor două medicamente nu a condus la o supraviețuire îmbunătățită.
4. Infliximab este un anticorp monoclonal împotriva necrozei tumorale care a fost utilizat cu succes în tratamentul mediat imunologic. boli inflamatorii precum boala Crohn și artrita reumatoidă. În două mici studii experimentale medicamentul a îmbunătățit starea, a normalizat nivelul bilirubinei și proteina C-reactivaîn ser și, mai important, a crescut ratele de supraviețuire ale pacienților cu o formă toxică de patologie.
5. Trental este un agent hemoreologic care reduce vâscozitatea sângelui și hipertensiunea portală.
6. Steroizii anabolizanți (oxandrolon) au fost utilizați pentru a trata hepatita toxică datorită capacității lor de a stimula sinteza proteinelor și repararea celulelor. Aceste medicamente pot, de asemenea, îmbunătăți nutriția prin creșterea apetitului.
7. Insulina și glucagonul sunt hormoni hepatotropi care pot juca un rol important în regenerarea celulelor hepatice ca răspuns la leziuni. Medicamentele sulfhidril pot acționa ca captatori de radicali liberi și promovează formarea de glutation redus, element important protectie antioxidanta a ficatului.
8. Acetilcisteina este utilizată pe scară largă ca antidot pentru hepatotoxicitatea acetaminofenului.
9. Vitamina E este o substanță antioxidantă puternică care este un hepatoprotector atât la animale, cât și la oameni.
10. Acidul ursodeoxicolic este utilizat pe scară largă fie ca monoterapie, fie ca tratament adjuvant pentru diferite afecțiuni hepatice colestatice, cum ar fi colangita biliară primară și sclerozantă. Datele preliminare dintr-un studiu clinic la pacienții cu hepatită au arătat îmbunătățiri semnificative ale scorurilor chimiei hepatice.

Emedicine.medscape.com

Dieta medicală adecvată

Nutriția rațională este baza pentru regenerarea țesuturilor, deoarece vă permite să eliminați influența factorilor nefavorabili și să creați condiții pentru o recuperare rapidă, oferind organismului toate substanțele necesare.

Este necesar să excludem toate alimentele care sunt greu de digerat de organism:

• alcool;
• produse de patiserie și pâine proaspătă;
• apă carbogazoasă;
• ciuperci;
• pește și carne grasă (porc, miel);
• unele tipuri de brânză și brânză de vaci, smântână, unt;
• produse de cofetarie, inghetata;
• mancare la conserva;
• carne afumată;
• ceai puternic, cafea, cacao;
• ceapă, usturoi, ridichi, măcriș;
• nuci;
• condimente și sosuri;
• ouă.

Dieta ar trebui să includă:

• carne de pui, vițel;
• soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• legume si fructe;
• ovaz;
• tărâţe;
• biscuiti.

Ceaiul slab, compotul de fructe uscate, orezul și legumele de salată sunt utile. Ar trebui să mănânci alimente în porții mici de 4-5 ori pe zi. Este recomandabil să nu amestecați proteine, alimente cu carbohidrațiși fructe dintr-o singură mișcare.

www.botanical-online.com

Boala la copii

Unele ierburi, care sunt utilizate pe scară largă în medicina orientală pentru a trata diferite simptome, provoacă leziuni hepatice. Pot fi luate măsuri suplimentare pentru a elimina substanțele toxice.

Simptomele la copii pot include:

• anorexie;
• durere sau disconfort la nivelul stomacului sau mușchilor;
• simptome asemănătoare gripei;
• diaree;
• pete roșii care mâncărime pe piele;
• febră;
• stare de rău;
• îngălbenirea pielii sau a sclerei;
• întunecarea urinei;
• greață sau vărsături.

Diagnosticul se pune pe baza istoricului său, a datelor de laborator, a ecografiei și a biopsiei hepatice. Tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și severitatea stării generale a copilului. Scopul terapiei este de a opri afectarea ficatului.

www.synapse.koreamed.org

www.urmc.rochester.edu

Consecințe și complicații pentru pacient

Nu fiecare pacient înțelege că o astfel de boală poate duce la consecințe grave, cu toate acestea, inflamația asociată cu hepatita toxică provoacă leziuni hepatice și cicatrici (formarea partițiilor de țesut conjunctiv).

În timp, acest proces, numit ciroză, reduce numărul de celule din glandă, făcându-l să funcționeze mai puțin bine.

În cele din urmă, cicatrizarea duce la insuficiență hepatică. Singurul tratament eficient pentru o astfel de afecțiune ireversibilă este înlocuirea organului cu un donator (transplant hepatic).

Consecințele unei boli avansate sunt ireversibile.

www.mayoclinic.org

Analize de sânge și alte diagnostice

Testele și procedurile utilizate pentru a diagnostica hepatita toxică includ:

1. Examinare fizică. În plus, medicul va examina istoricul medical boli. Asigurați-vă că aduceți toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și plantele medicinale, în recipientele lor originale, la programare. Spuneți medicului dumneavoastră dacă lucrați cu substanțe chimice industriale sau este posibil să fi fost expus la pesticide, erbicide sau alte toxine de mediu.
2. Analize de sânge. Medicul dumneavoastră poate efectua o procedură pentru a ajuta la determinarea nivelurilor anumitor enzime hepatice. Ele pot arăta cât de bine funcționează un organ.
3. Examinarea glandei folosind ultrasunete, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
4. Biopsie hepatică. Ajută la confirmarea diagnosticului de hepatită toxică. În timpul unei biopsii, se folosește un ac pentru a îndepărta o mică probă de țesut din ficat. Proba este examinată la microscop. O metodă de cercetare non-invazivă care confirmă afectarea organelor este elastografia magnetică.

Diagnosticarea are ca scop identificarea substanțelor toxice din interiorul corpului uman.

Hepatita acută toxică este o formă destul de periculoasă a bolii, a cărei cauză este pătrunderea substanțelor toxice în organism. Acest rol poate fi jucat de otrăvuri, săruri ale metalelor grele, toxine naturale (ciuperci otrăvitoare), unele medicamente, alcool și altele.

Hepatita toxică: cauze

Există mulți factori care pot duce la un astfel de rezultat. Ficatul este filtrul natural al organismului și în acest organ sunt neutralizați compușii periculoși. Prin urmare, atunci când este expus la substanțe toxice, ficatul este cel care suferă primul.

Leziunile toxice ale ficatului pot fi un semn de otrăvire cu benzen, arsenic, plumb, pesticide și mulți alți compuși. Boala se dezvoltă adesea din consumul de ciuperci otrăvitoare, precum și din mușcăturile animalelor deosebit de periculoase care eliberează toxine în sângele uman.

Pe de altă parte, hepatita toxică poate avea și cauze mai frecvente. De exemplu, destul de des această afecțiune se dezvoltă atunci când organismul este otrăvit cu alcool. În acest caz, compoziția băuturii consumate, cantitatea acesteia, precum și durata unei astfel de dependențe distructive joacă un rol important.

Daune toxice pot fi, de asemenea, cauzate de unii medicamentele, mai ales dacă le combinați cu otrăvuri și alte substanțe chimice agresive. De aceea, consumul de alcool și consumul de alcool în timp ce luați medicamente este interzis. droguri narcotice, dar, din păcate, astfel de recomandări sunt adesea neglijate.

Hepatita toxică este o afecțiune foarte gravă. În absența unui tratament în timp util, procesele necrotice încep în țesuturile organului.

Hepatita toxică: simptome

Primele semne de intoxicație nu apar imediat, ci la 2-4 zile de la pătrunderea toxinei. În primul rând, persoana își pierde pofta de mâncare și se plânge de un sentiment constant de amărăciune în gură.

Apoi apare o durere surdă în zona hipocondrului drept, care iradiază spre scapula. Se poate agrava din când în când, mai ales dacă pacientul a mâncat ceva picant sau gras. Pot apărea și simptome din sistemul digestiv - greață, vărsături, constipație, diaree, balonare etc.

Nivelul de bilirubină din sânge crește, drept urmare pielea pacientului devine nuanță gălbuie, ca albul globilor oculari.

La palpare, puteți observa că dimensiunea ficatului este crescută, iar atingerea și apăsarea în acest loc provoacă un nou atac de durere.

Hepatita toxică: tratament

Dacă o persoană prezintă simptome similare, ar trebui să meargă imediat la spital - auto-tratamentîn acest caz pune viața în pericol. După o serie de analize și studii, medicul va pune un diagnostic și va afla, de asemenea, cauza bolii, stadiul dezvoltării acesteia și toxina la care a fost expus pacientul.

Mai întâi trebuie să eliminați complet toxina din organism. Metodele folosite aici depind direct de forma toxinei, de cantitatea și timpul de administrare a acesteia.

Dacă, împreună cu otrăvirea toxică, începe să se dezvolte necroza, atunci se folosesc aceleași metode de tratament ca și pentru formele virale ale bolii. Dacă pacientul suferă de o formă benignă de hepatită cauzată de administrarea unui medicament, atunci uneori este posibil să se facă fără tratament medicamentos. De regulă, oprirea utilizării medicamentului oprește progresia bolii.

Dacă pacientului i-a fost oferit ajutor la timp, atunci prognoza pentru el va fi favorabilă - dispariția completă a simptomelor va avea loc după 2-4 săptămâni, după care organismul va putea restabili încet funcția hepatică. Pacienților li se prescrie, de asemenea, o dietă specială care nu creează stres suplimentar asupra acestui organ.

Leziunile hepatice toxice implică o afecțiune patologică în care țesuturile organului numit suferă ca urmare a expunerii la toxine, otrăvuri, alcool, substanțe chimice și medicamente, precum și radiații radio.

Vom vorbi despre cum arată simptomele leziunilor hepatice toxice și despre cum să tratăm această boală mai târziu în articol.

Grade de intoxicație hepatică

Înainte de a afla care sunt simptomele leziunilor hepatice toxice, să înțelegem severitatea intoxicației. Este determinat de următorii indicatori:

1. Creșterea enzimelor din sânge care favorizează detoxifierea de 2-4 ori.
2. Creșterea enzimelor de 5-10 ori.
3. Creșterea enzimelor de peste 10 ori.

Boala în sine poate fi acută sau cronică.

În primul caz, intoxicația hepatică apare ca urmare a încărcării prea mari a organului cu substanțe nocive. Simptomele pot apărea încă din a treia zi. Această formă a bolii poate dura aproximativ șase luni;

Forma cronică de intoxicație durează mai mult de șase luni. Se dezvoltă ca urmare a daunelor cauzate de substanțele periculoase în doze progresive mai mici. Simptomele patologiei pot să nu apară deloc. Această formă a bolii poate duce la complicații grave, cum ar fi ciroza sau insuficiența hepatică.

Leziuni hepatice toxice: simptome

Semnele de leziuni hepatice toxice sunt cel mai adesea mascate de orice probleme cu stomacul. Și specialistul împarte principalele manifestări ale intoxicației după cum urmează:

1. Citoliza. Se caracterizează prin faptul că celulele hepatocitelor devin mai puțin permeabile. Nivelul de vitamina B și fier din sânge se modifică brusc.
2. Sindromul colestatic se caracterizează printr-o scădere a fluxului de bilă în organism. Următoarele simptome pot fi identificate aici:

• culoarea pielii și albul ochilor se schimbă vizibil;
• apare mâncărimea pielii;
• ficatul se mărește;
• urina se întunecă.

3. Simptomele dispeptice ale leziunilor hepatice toxice se caracterizează prin tulburări ale digestiei. În acest caz, pot fi observate următoarele manifestări:

• Apetitul se înrăutățește brusc:
• stomacul este umflat;
• apar vărsături și greață frecvente;
• ficatul se mărește.

4. Insuficiența hepatocelulară este reprezentată de anumite manifestări ale organismului, care pot fi exprimate:

• apariția venelor de păianjen pe piele;
• roșeață a pielii palmelor sau tălpilor;
• atrofie testiculară la bărbați, scăderea creșterii părului și disfuncția erectilă;
• roșeață a pielii feței;
• prezența vânătăilor pe corp care nu au fost precedate de niciun traumatism;
• prezența petelor albe pe unghii;
• deformarea tendoanelor din mâini;
• culoarea pielii cu icter.

5. Sindromul hepatargic. Este un simptom deosebit de periculos, deoarece este o formă acută a bolii. Manifestările sale afectează în primul rând sistemul nervos central și creierul. Este greu să nu le observi:

• pacientul are tulburări psihice;
• din gură apare un miros special de ficat.
• în cazuri severe, se dezvoltă comă.

Leziuni hepatice cauzate de alcool

Leziunile hepatice toxice cauzate de alcool sunt o consecință a consumului pe termen lung de băuturi alcoolice. Gradul de manifestare a acestei boli depinde de durata și volumul de alcool consumat. De obicei, primele semne ale acestei probleme apar după vârsta de treizeci de ani.

Care sunt simptomele cunoscute ale toxicității alcoolului la ficat? Primele semne de intoxicație vor fi:

• gura uscată excesivă;
• sete constantă;
• oboseală rapidă;
• apariția petelor icterice pe piele;
• furnicături periodice în partea dreaptă unde se află organul.

Dacă vreuna dintre aceste manifestări se face simțită, ar trebui să fiți imediat examinat pentru prezența acestei boli.

Adesea pacientul are pierderea poftei de mâncare și poate prezenta greață sau vărsături. Dacă aveți această boală, apar modificări ale culorii urinei - devine închisă sau sângeroasă. Pe piele pot apărea așa-numitele vene de păianjen. Cu toate acestea, locația lor nu este specificată.

Leziunile toxice ale ficatului de către alcool se pot manifesta și printr-o schimbare a stării mentale a unei persoane, exprimată prin iritabilitate frecventă și, în unele cazuri, chiar halucinații.

Ajută în stadiile incipiente ale intoxicației cu alcool

Dacă nu vorbim despre nicio formă complexă a acestei boli, atunci ceva mai poate fi corectat aici. În primul rând, ar trebui să eliminați complet consumul de alcool.

Pacientul ar trebui să-și îmbogățească dieta cantitate suficientă mineraleși vitamine, asigurați-vă că urmați o dietă specială și consumați alimente bogate în proteine.

Corectarea se face și cu ajutorul medicamentelor. Aici puteți încerca terapia cu o soluție de glucoză sau utilizarea fosfolipidelor, care ajută la refacerea membranelor celulare.

Leziuni hepatice toxice: tratament cu remedii populare

Pentru a atenua sau vindeca boala descrisă, există mai multe rețete populare.

1. Printre principalele remedii populare secretă sucul de varză murată, care are substanțe vindecătoare pentru celulele hepatice. Dacă vorbim despre evoluția cronică a acestei boli, atunci timpul de tratament ar trebui mărit la o lună, luând o jumătate de pahar de suc pe zi.
2. Hreanul nu este mai puțin util. Pentru a prepara o tinctură din ea, trebuie să dați rădăcină pentru a face un total de 2 linguri din această poțiune. Apoi se toarnă masa rezultată cu lapte și se fierbe. Decoctul răcit trebuie folosit pe tot parcursul zilei în înghițituri mici.
3. De asemenea, menta ajută. Din frunzele sale trebuie preparat un decoct. Pentru a face acest lucru, adăugați apă la mentă și fierbeți. Lasă-l să stea exact o zi, după care folosește soluția rezultată de aproximativ trei ori pe zi.

Leziuni hepatice toxice cu fibroză și ciroză

Intoxicația avansată poate provoca ciroză - procese grave în organism care duc la transformarea și fibroza celulelor hepatice, în care se formează un fel de noduri pe organ. Această boală implică stadiul final al bolii hepatice.

Simptomele fibrozei hepatice apar numai atunci când apar complicații. În timpul procesului în sine, nu se observă schimbări majore semnificative. Pacientul poate prezenta sângerări crescute, varice vene gastrice, hemoroizi și, în cazuri severe, sângerări interne.

Leziuni hepatice la copii

Leziunile hepatice toxice la copii sunt destul de rare în practică. Aici vorbim cel mai adesea despre daune provocate de droguri. Dezvoltarea acestui tip de boală poate fi influențată atât de factori interni (de exemplu, predispoziția congenitală), cât și din cauza influenței mediului extern:

• În primul rând, riscul îmbătrânirii. Copiii sub 3 ani sunt susceptibili la boli similare;
• luând mai multe medicamente în același timp;
• obezitatea sau, dimpotrivă, pierderea bruscă în greutate;
• boală hepatică cronică.

Experții disting 2 tipuri de leziuni hepatice induse de medicamente la copii:

1. Toxice - se caracterizează printr-un efect direct asupra organului medicamentelor.
2. Idiosincratice - mai imprevizibile - se pot dezvolta pe o perioadă de la o săptămână până la un an.

Leziuni hepatice și renale

Leziunile toxice ale ficatului și rinichilor pot rezulta din otrăvirea sau utilizarea incorectă a antibioticelor. Astfel de cazuri apar adesea în timpul tratamentului infecțiilor sau al oricăror procese inflamatorii din organism. Când medicamentele sunt distribuite incorect sau supradozate, prea multe toxine intră în sânge, care au un efect dăunător asupra tuturor organelor corpului uman.

Următoarele simptome pot fi identificate pentru această leziune:

• creșterea temperaturii corpului la 39-40 de grade;
• dureri de cap severe;
• diaree;
• greaţă;
• ritm cardiac crescut;
• transpirație crescută;
• dureri articulare.

Dacă rinichii sunt otrăviți, poate exista o scădere a cantității de urină sau absența completă a acesteia. Insuficiență renală uneori se dovedește a fi o consecință a consumului excesiv de sulfonamide și aminoglicozide.

Medicamente pentru afectarea ficatului

Dacă un organ a suferit din cauza expunerii active la otrăvuri sau toxine, trebuie luată o cură de medicamente pentru detoxifierea organului bolnav. Ce medicamente sunt prescrise pentru afectarea toxică a ficatului?

Medicamentele din clasa hepatoprotectorului pot servi ca un bun asistent în caz de otrăvire a oricărui organ cu toxine. Dar amintiți-vă, sub nicio formă nu trebuie să vă automedicați! Este necesar să începeți să luați orice medicament după consultarea unui medic.

Hepatoprotectori

Acest grup de medicamente are un efect reparator asupra celulelor hepatice, normalizându-și funcția și îmbunătățește starea țesuturilor. Aceste medicamente sunt recomandate pentru utilizare nu numai pentru bolile hepatice - sunt utilizate în mod activ de sportivii care trebuie să protejeze organul menționat în timpul unui efort fizic enorm. La urma urmei, ficatul nu poate rezista la un stil de viață atât de activ de unul singur, așa că are nevoie de ajutor.

Aceste medicamente pot fi folosite și de persoanele în vârstă care doresc să-și îmbunătățească funcția hepatică. În plus, acestea pot fi grupuri de oameni care lucrează în industrii periculoase.

Când celulele hepatice sunt intoxicate, se folosesc adesea Sibektan și Silimar, care ajută eficient procesul de detoxifiere.

Metode de tratament

Tratamentul leziunilor hepatice toxice se efectuează în următoarele moduri:

1. Cura de slabire. Pacienții ar trebui să își normalizeze dieta, ceea ce este important pentru funcționarea normală a organului. Dieta presupune renunțarea la alimentele grase și picante și asigurați-vă că renunțați la fumat și la alcool. Ar trebui să consumați mai multe legume și fructe și mai puțină sare în alimente. Dacă o persoană lucrează în muncă periculoasă, este necesar să bea cel puțin un pahar de lapte în fiecare zi.
2. Tratament conservator. Presupune detoxifiere nechirurgicală, care poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni. Acest tip de tratament implică refuzul utilizării medicamentelor, utilizarea antidoturilor care ajută la îndepărtarea tot felul de substanțe toxice din organism și utilizarea hepatoprotectoarelor mai sus menționate.
3. Interventie chirurgicala. Presupune transplant hepatic. Cel mai adesea, materialul de la o rudă apropiată este luat. Acest lucru se face în cazurile extrem de avansate de boală acută.

Leziuni hepatice cauzate de medicamente

Dacă o persoană are leziuni hepatice toxice din cauza medicamentelor, i se prescrie imediat repaus la pat sau este internată în spital. Într-un cadru spitalicesc, sunt efectuate o serie de proceduri pentru detoxifierea și eliminarea substanțelor toxice și toxice din organism.

Pacientul trebuie să respecte repausul la pat și o dietă blândă. Pacienților li se administrează adesea o soluție de glucoză intravenoasă.

Pe lângă hepatoprotectori, trebuie acordată atenție consumului de substanțe precum:

• glucoza si vitamina B, C intravenos;
• medicamente lipotrope care reduc conținutul de grăsime din ficat;
• inhibitori care previn distrugerea proteinelor;
• aminoacizi;
• antibiotice antimicrobiene;
• antihistaminice.
• tranchilizante.

Cura de slabire

O componentă necesară în tratamentul și restabilirea funcționării organului descris este o dietă specială, care poate reduce efectele negative asupra organismului și poate ușura ușor activitatea organului.

Care ar trebui să fie dieta pentru afectarea toxică a ficatului? Medicii recomandă consumarea alimentelor în doze mici de mai multe ori pe zi - întreaga dietă trebuie împărțită de 5-7 ori. Vă oferim o listă de produse cărora ar trebui să le acordați mai întâi atenție:

• Trebuie să mănânci mai multe supe: atât de legume, cât și de lactate. Dacă vorbim de produse din carne, atunci acestea ar trebui să fie aburite. De asemenea, experții sfătuiesc să consumați caviar negru. În ceea ce privește produsele lactate, nu trebuie să consumați mai mult de 200 g pe zi.
• Așa-numiții carbohidrați complecși sunt benefici. Acestea implică mai multă pâine veche, biscuiți, cereale pe bază de apă sau paste.
• Proteină. Puteți mânca un ou fiert sau o omletă în fiecare zi.
• Ar trebui să bei diverse decocturi, ceai slab, sucuri naturale, cafea cu lapte.
• Mărarul, pătrunjelul, cuișoarele și scorțișoara pot fi folosite ca condimente.
• Marmeladă, bezele și dulceața sunt potrivite ca desert.

Fii sănătos!

Leziunile hepatice toxice se referă la modificări structurale patologice ale țesutului (reversibile și ireversibile) sub influența substanțelor chimice dăunătoare. Codul ICD 10 pentru hepatita toxică este K71.

Etiologie

Cauzele hepatitei cronice sunt: ​​drogurile, alcoolul, otrăvurile menajere, vegetale și industriale.

• Leziuni hepatice toxice de droguri. Simptomele pot apărea la o singură doză mare sau la utilizarea pe termen lung a unor doze mici, cumulate, de anumite medicamente. De exemplu, atunci când utilizați „Tetraciclină”, „Paracetamol”. Unele substanțe pot inhiba enzimele hepatocitelor. Acestea sunt, de exemplu: Eritromicina, Rifampicina, Claritromicina, alcoolul, fumatul, medicamentele antifungice și antiretrovirale, penicilinele. Următoarele substanțe antiepileptice au, de asemenea, un efect toxic: Oxacilină, Flucloxacilină, Amoxicilină, Clavulonat (Amoxiclav), sulfonamide, Co-trimaxazol, Sulfosalazină, Nifurantoin, Isoniaid, Tubazid ", "Ftivazid", anticonvulsivante. Codul general ICD 10 pentru hepatita toxică de origine medicamentoasă este K71. În plus, este desemnat în funcție de modificările morfologice ale organului.
• Alcool, droguri. Codul general ICD 10 pentru hepatita toxică de origine alcoolică este K70.
• Otrăvuri industriale. Pesticide, arsen, fosfor, insecticide, fenoli, aldehide, hidrocarburi clorurate etc.
• Otrăvuri de plante. Gorchak, ragwort, otrăvuri cu ciuperci etc. Codul general ICD 10 pentru hepatita toxică cauzată de otrăvuri chimice sau vegetale este, de asemenea, K71.

Patogeneza

Una dintre funcțiile ficatului este o funcție de barieră. Neutralizează o substanță chimică toxică transformându-l într-o formă inactivă.

• Când o substanță hepatotoxică intră în organism, în ficat se formează metaboliți activi, care pot avea un efect toxic direct asupra celulei sau mediat imun (determinat de mecanismul de hipersensibilitate). Ambele procese provoacă citoliza și necroza hepatocitelor. Se dezvoltă hepatită acută sau cronică.
• De asemenea, medicamentele și metaboliții lor pot reduce oxidarea mitocondrială în celulă și pot schimba metabolismul acesteia pe o cale anaerobă. Sinteza lipoproteinelor de joasă densitate este perturbată, iar trigliceridele se acumulează în hepatocit. Pacientul dezvoltă degenerarea ficatului gras. Un numar mare de incluziunile grase din celula duce la steatonecroza acesteia.
• Funcțiile enzimelor și proteinelor de transport în celulă pot fi, de asemenea, perturbate fără a deteriora hepatocitul în sine, apare hiperbilirubinemie și o creștere a gammaglutamil transferazei. Alte teste ale funcției hepatice nu se modifică.
• Blocarea enzimelor de transport și deteriorarea hepatocitelor provoacă colestază, o încălcare a sintezei sau transportului bilei. Bila se formează în hepatocite din acizi biliari, bilirubină și colesterol. Apoi intră în canalul biliar. Colestaza intrahepatică poate fi intralobulară și extralobulară. Există și colestază extrahepatică, caracterizată prin obstrucția fluxului biliar în căile biliare extrahepatice.

Astfel, o substanță toxică poate provoca leziuni hepatice acute cu moartea masivă a hepatocitelor și leziuni cronice cu administrarea repetată a unor doze mici de substanță toxică.

• Cu necroza hepatocitelor fără apariția proceselor autoimune și colestază, AST și ALT vor fi crescute.
• Dacă apare colestază hepatocelulară, atunci normele fosfatazei alcaline, ALT, AST și GGTP cresc la 2 niveluri.
• Cu colestaza ductulară cu necroză celulară, imaginea este aceeași, dar fosfataza alcalină crește de peste 2 ori mai mult decât normal.
• În procesele autoimune, există o creștere a imunoglobulinelor de peste 1,5 ori.

Clinica

Dacă apare toxicitate hepatică, simptomele se pot dezvolta fie acut, fie lent (cronic). Pacientul se plânge de durere și greutate în ipocondrul drept, greață, lipsă de apetit și slăbiciune. Pot exista mâncărimi ale pielii, scaune moale și sângerare. Pacientul este inhibat. La examinare, pielea și sclera au o culoare icterică. Cu colestază, culoarea urinei se întunecă, scaunul devine deschis. Se detectează mărirea ficatului și a splinei. Posibilă ascită și febră. Simptomele hepatitei toxice și tratamentul depind de activitatea procesului inflamator.

Diagnosticare

Dacă se suspectează hepatită toxică, diagnosticul se face pe baza datelor clinice, anamnestice, de laborator și instrumentale. Se prescrie un test general de sânge și urină și analize biochimice: se examinează teste hepatice, niveluri de proteine, sistemul de coagulare, profilul lipidic. De asemenea, sunt prescrise un test de imunoglobulină, ecografie a organelor abdominale, endoscopie, RMN și biopsie hepatică.

Tratament

Principalele medicamente utilizate pentru tratarea leziunilor hepatice includ:

Algoritm de atribuire

Deci, ce este hepatita toxică? Care sunt simptomele și tratamentul acesteia? Să adăugăm câteva precizări. Conform recomandărilor clinice pentru hepatita toxică, dacă GGTP și ALP sunt crescute (există colestază), iar AST și ALT sunt normale sau nu cresc mai mult de două norme, atunci UDCA este prescris la o doză de 15 mg pe kg (750 - 1000). mg pe zi în două prize) timp de trei luni sau mai mult. Dacă există mai mult de două norme (3 - 5), atunci Heptral se adaugă intravenos la 400 - 800 mg zilnic timp de 10 - 15 zile.

La nivel normal ALP (fără colestază) și o creștere a ALT și AST la 5 norme este prescrisă UDCA 10 mg per kg. Essentiale și Berlition sunt prescrise timp de 2-3 luni, în funcție de cauzele bolii.

Dacă AST, ALT, bilirubina sunt mai mari de 5 norme, atunci se adaugă glucocorticoizi. Prednisolonul este prescris intravenos până la 300 mg pe zi timp de până la 5 zile, cu transfer ulterior pe tablete și o reducere treptată a dozei. UDCA și Heptral sunt prescrise conform schemei de mai sus (unde este crescută fosfataza alcalină). Plus că sunt necesare vitaminele B1, B12, B6, PP.

Hepatita toxică acută, numită „hepatită toxică acută”, se dezvoltă ca urmare a expunerii la o singură concentrație mare de otravă sau la o doză mică de otravă care are afinitate pentru celulele hepatice; de ​​regulă, simptomele apar după 2-5 zile. .

Hepatita toxică cu evoluție cronică, numită „Hepatită cronică toxică”, se dezvoltă cu expunerea repetată la otravă, în doze mici, care nu are afinitate pentru celulele hepatice și se poate manifesta după luni sau ani. Manifestările hepatitei acute toxice, exprimate, sunt severe, pacientul trebuie internat de urgență, iar dacă îngrijirea medicală nu este acordată în timp util, aceasta poate duce la deces. Hepatita cronică toxică se dezvoltă lent, simptomele apar treptat, iar dacă cauza nu este eliminată, se complică cu ciroză hepatică și insuficiență hepatică.

Cauzele hepatitei toxice

Ingestia de substanțe nocive în organism poate fi accidentală, profesională (activitate de muncă) sau intenționată (dorită). Substanțele nocive care pătrund în organism și dăunează ficatului se numesc otrăvuri hepatice. Ele intră în organism prin diferite căi. Prin tubul digestiv: gura → stomac → sânge → ficat. Prin sistemul respirator: nas → plămâni → sânge → ficat. Prin piele, otrăvurile pot pătrunde și în sânge și apoi în ficat. Pătrunzând în sânge, unele otrăvuri hepatice pot avea un efect direct asupra celulei hepatice (otrăvuri hepatotrope), perturbând funcția și activitatea vitală a acesteia. Alte tipuri de otrăvuri perturbă circulația sângelui în vasele mici care alimentează ficatul, ceea ce duce la o lipsă de oxigen în celule și la moartea acestora, cu perturbarea ulterioară a funcției organului.

Otrăvurile hepatice au origini diferite:

1 . Medicamente, în dozele prescrise de medicul curant, au un efect terapeutic; cu o singură doză mare (toxică) dintr-unul dintre medicamentele din aceste grupuri, apar leziuni hepatice toxice și se dezvoltă hepatita toxică acută.

• medicamente sulfonamide: biseptol, sulfadimetoxina
• antiviral: interferon, amantadină;
• antituberculoză: Phtivazid, Tubazid; antipiretic: Paracetamol, Aspirina
• anticonvulsivante: fenobarbital și altele.

2. Otrăvuri industriale intră în organism prin inhalare sau prin piele; atunci când doze mari intră în organism, se dezvoltă leziuni hepatice acute odată cu moartea celulelor sale și înlocuirea cu celule adipoase; la expunerea repetată la doze mici, se dezvoltă hepatita cronică toxică.

• arsenic– eliberat la uzine metalurgice;
• fosfor– găsite în îngrășămintele fosfatice, utilizate pentru prelucrarea metalelor
• pesticide– folosit în agricultură pentru a ucide buruienile
• hidrocarburi clorurate– componente de ulei.
• aldehide(de exemplu: acetaldehida) este utilizată industrial pentru a produce acid acetic
• fenoli– conținute în antiseptice folosite pentru dezinfecție, găsite în conserve
• insecticide– folosit în agricultură pentru combaterea insectelor dăunătoare

3. Alcool- Consumul cronic și excesiv de alcool, în special de calitate slabă, duce la afectarea toxică a ficatului. 20-40 de grame de alcool pe zi pentru bărbați și până la 20 de grame pentru femei sunt considerate doze sigure; în doze mai mari, are un efect toxic.
Tot alcoolul luat din tractul digestiv se deplasează împreună cu sângele către ficat. Ficatul procesează în mod activ alcoolul primit. Componenta principală a conversiei alcoolului în ficat este interacțiunea acestuia cu enzima alcool dehidrogenaza. Ca urmare a acestei transformări enzimatice, descompunerea alcoolului duce la formarea acetaldehidei. Acetaldehida este o substanță destul de toxică, sub influența căreia sunt perturbate diferite reacții chimice din ficat (în special, metabolismul grăsimilor). Acizii grași se acumulează și celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut adipos.

4. Otrăvuri de plante (otrăvuri de buruieni: amărui, mărunțiș; otrăvuri cu ciuperci: ciupercă), au efect hepatotrop (acționează direct asupra celulei hepatice, perturbând activitatea vitală a acesteia și înlocuindu-l cu țesut adipos), având ca rezultat dezvoltarea unui tablou clinic al hepatitei acute toxice.

Simptomele hepatitei toxice

Semne ale hepatitei toxice acute:

În cazurile ușoare, poate apărea aproape fără simptome și este detectată numai în timpul unei examinări de grup (de exemplu: consumul de ciuperci otrăvitoare).

În cazuri mai severe, se poate manifesta sub următoarele simptome:

• Durerea în hipocondrul drept, apare brusc, la 2-5 zile după pătrunderea otravii hepatotrope în organism, este rezultatul întinderii capsulei de către un ficat mărit (datorită unui proces inflamator acut în ea);
• Semne de intoxicație a organismului: creșterea temperaturii corpului >38 0 C, slăbiciune generală, lipsă de poftă de mâncare, greață, vărsături (poate fi cu sânge), dureri articulare;
• Sângerări din nas, gingii, mici hemoragii punctiforme pe piele, aceste manifestări sunt rezultatul efectului distructiv al toxinei asupra pereților vaselor de sânge;
• Impact asupra psihicului pacientului sub formă de agitație sau letargie, dezorientare în spațiu, tremor, deoarece otrăvurile au capacitatea de a avea un efect toxic asupra celulelor nervoase;
• Icterul progresiv, urină întunecată, fecale ușoare (gras, strălucitor) apare simultan cu semne de intoxicație și este rezultatul unei încălcări a fluxului de bilă prin micile căi biliare intrahepatice;
• Mărirea ficatului ca urmare a inflamației acute a celulelor hepatice și înlocuirea acestora cu țesut adipos (ficat gras)

Semne ale hepatitei cronice toxice:

• Dureri periodice în hipocondrul drept, de intensitate moderată, care se agravează după masă;
• Greutatea în hipocondrul drept este asociată cu mărirea ficatului;
• Temperatura corporală de grad scăzut 37-37,5 0 C;
• Greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, amărăciune în gură, balonare, diaree, aceste manifestări se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a fluxului de bilă;
• Oboseală, scăderea performanței;
• Mâncărimi ale pielii, mâncărimi ale pielii din cauza acumulării de acizi biliari;
• Ficat și splina mărite.

Aceste simptome pot dispărea pentru un timp (remisie) și pot apărea din nou (se agravează).

Complicațiile hepatitei toxice

În cazurile ușoare, hepatita toxică este complet vindecată. În alte cazuri, poate fi complicat de una dintre următoarele boli:

1. Insuficiență hepatică, este rezultatul morții celulelor hepatice, al înlocuirii acestora cu celule adipoase și al perturbării funcțiilor acestuia, manifestată prin următoarele simptome:

• Edem (ca urmare a tulburărilor metabolismului proteinelor);
• Icter

• Sângerare (producția de factori de coagulare a sângelui scade);
• Scăderea în greutate (din cauza lipsei de saturație a organismului cu proteine, grăsimi, carbohidrați, energie produsă de ficat);
• Encefalopatia hepatică (tulburări mentale și neuromusculare) se dezvoltă ca urmare a afectarii funcției hepatice toxice;

2. Comă hepatică, tulburări progresive ale ficatului și ale sistemului nervos central (deteriorarea conștienței, reflexe, convulsii și altele), rezultatul poate fi moartea;

3. Ciroza hepatică, o boală cronică care are ca rezultat moartea celulelor hepatice și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv.

Tratamentul hepatitei toxice

Metode tradiționale de tratare a hepatitei toxice

În primul rând, este necesar să se prevină contactul cu otrava. Pentru a preveni intrarea otrăvii în sânge și, ulterior, în ficat, este necesară îndepărtarea acesteia din stomac (în cazurile în care a intrat în tractul digestiv) prin vărsături induse artificial. Luați o poziție confortabilă pentru vărsături (poziție pe jumătate așezat cu capul înclinat înainte), prin iritarea rădăcinii limbii apăsând pe ea cu degetul (dar aceasta nu este folosită în toate cazurile). Pentru a slăbi efectul otravii asupra pereților stomacului, puteți bea lapte sau un decoct de semințe de in. Dacă există o creștere a temperaturii, puteți aplica comprese reci pe frunte. În timp ce facem toate acestea, apelăm urgent o ambulanță, sau contactăm urgent o instituție medicală de specialitate (secția de toxicologie).

Dacă apar semne de hepatită acută toxică, pacientul trebuie spitalizat de urgență, unde se vor efectua următoarele metode de tratament sub supravegherea medicului curant:

Tratamentul hepatitei toxice

• Odihna la pat
• Lavaj gastric, curățând otrava rămasă care a intrat în stomac. Pacientul, așezat pe un scaun cu capul înclinat înainte, are o sondă specială introdusă în stomac; o pâlnie este atașată la celălalt capăt al sondei. La turnarea apei, pâlnia (capacitate de 1 litru) se ridică deasupra nivelului gurii; dacă este plină, se coboară și se toarnă apă din stomac în vas. Și din nou se toarnă o nouă porție de apă. Apa trebuie să fie la temperatura corpului; pentru un adult sunt necesari 8-10 litri de apă pentru a clăti stomacul.
• Eliminarea otrăvurilor din organism (cărbune activat, picături cu soluții de electroliți), hemosorpție, plasmafereză (purificarea sângelui de substanțe toxice). Cărbunele activat absoarbe toxinele rămase în stomac pe suprafața sa, împiedicându-le să intre în sânge.
• Terapia cu vitamine - utilizarea vitaminelor B și C.
• Hepatoprotectoare (Lif 52, Heptral, Essentiale). Aceste medicamente sunt implicate activ în procesele de reproducere a celulelor hepatice și refacerea lor după deteriorare. Lif 52 se prescrie 2 comprimate de 3 ori pe zi, durata de administrare este individuală, în funcție de gradul de afectare a ficatului.
• Medicamente coleretice (Holosas, Cholenzym). Odată cu bila, unele substanțe toxice sunt îndepărtate din ficat. Medicamentele coleretice activează acest proces.
• Antidoturi (pentru otrăvirea cu ciuperci, Atropină). Produse chimice care acționează în mod specific asupra agenților toxici sau a receptorilor celulari pentru a preveni deteriorarea toxică.

Hepatoprotectori de origine vegetală pentru tratamentul hepatitei toxice

Hepatoprotectori– crește rezistența ficatului la influențe nocive (medicamente, alcool, otrăvuri vegetale și chimice). Accelerează refacerea celulelor deteriorate. Întărește funcția de neutralizare a ficatului.

Drug Liv.52, descriere, compoziție, acțiune

Compus: cicoare comună, capere spinoase, șoricelă comună, cassia de vest, arjuna terminală, solana neagră, Tamarix gallicum.

Mecanismul de acțiune și efectele Liv. 52:

- Neutralizarea substantelor toxice
Creste activitatea enzimelor (citocrom P 450, acetaldehida dehidrogenaza etc.) care sunt implicate in neutralizarea substantelor toxice. Acetaldehida dehidrogenaza reduce efectele nocive ale alcoolului si promoveaza eliminarea acestuia din organism.
- Combate efectele nocive ale radicalilor liberi
Componentele medicamentului stimulează producția de substanțe (tocoferoli, glutation) care reduc efectul radicalilor liberi (efect antioxidant). Radicalii liberi- acestea sunt molecule a căror înveliș electronic conține un electron nepereche (O·, HO·, RO· etc.). Astfel de molecule dăunează celulelor sănătoase, accelerând îmbătrânirea și moartea acestora.
- Efectul colagog
Medicamentul stimulează formarea bilei de către celulele hepatice și promovează excreția acesteia prin canalele biliare. Grăsimile în exces (colesterol, lipoproteinele B, trigliceridele) și substanțele toxice (fenoli, benzoperene etc.) sunt îndepărtate din organism cu bilă.
- efect antiinflamator
Efectul se obține datorită acțiunii componentelor active ale medicamentului asupra factorilor inflamatori (leucotriene, prostaglandine, cicline). Deci, extractul din măruntaiele negre, care face parte din Liv. 52 reduce formarea leucotrienelor, substanțe responsabile de formarea reacțiilor alergice și inflamatorii.

Cum să luați Liv. 52?

Essentiale forte: compoziție, acțiune, cum să ia.

Essentiale forte. Normalizează metabolismul lipidelor, proteinelor și carbohidraților din ficat, îmbunătățește funcția de neutralizare a acestuia. Promovează V restaurarea ficatului după lezare, previne formarea țesutului cicatricial în acesta. Baza medicamentului este grăsimile speciale (fosfolipide esențiale) obținute din boabe de soia.

- Intareste si reface celulele hepatice.
Grăsimile speciale (fosfolipide esențiale) sunt integrate în celulele hepatice deteriorate, ceea ce ajută la restabilirea integrității și capacității funcționale a acestuia.

-Reduce nivelul de grăsime din sânge
Nivelurile sanguine de colesterol și alte grăsimi (trigliceride, lipoproteine ​​cu densitate scăzută). Efectul se realizează prin reducerea formării de colesterol în ficat, reducerea absorbției acestuia în intestine și creșterea excreției sale în bilă.

-Reduce formarea de țesut cicatricial în ficat.
Medicamentul stimulează o enzimă (colagenază), care inhibă formarea componentei principale a țesutului cicatricial (colagen).

Eficacitatea Essentiale în tratamentul hepatitei alcoolice.
- Medicamentul oprește progresia bolii în stadiile incipiente.
- Incetineste debutul unui stadiu sever (ciroza), in care tesutul hepatic este inlocuit cu tesut cicatricial (fibros).
- Imbunatateste functia hepatica chiar si in stadiile severe ale bolii.
- Medicamentul este eficient în tratamentul leziunilor hepatice toxice. Mai ales în caz de otrăvire cu pesticide, medicamente antiepileptice și ciuperci.

Un drog esențială Disponibil în două versiuni:

1. Cu adaos de vitamine (B1,B2,B6,B12,PP,E) – esențială
2. Fara vitamine - Esentiale N

Vitaminele din compoziția medicamentului afectează tolerabilitatea și impun o serie de restricții privind utilizarea medicamentului:

• Durata de utilizare a medicamentului Essentiale (cu vitamine) este redusă datorită posibilității de a dezvolta un exces de vitamine în organism.
• Pacienții cu hipersensibilitate la vitamine nu pot lua acest tip de medicament.
• Doza zilnică de medicament este limitată din cauza probabilității de efecte secundare de la doze mari de vitamine.

Essentiale forte N cum să ia?

Interior	Cum se utilizează?	Durata admiterii
capsule (300 mg)	2 capsule de 2-3 ori pe zi la mese	3-6 luni
Pe cale intravenoasă(curent) (Fiole 5 ml)	10-20 ml (2-4 fiole) pe zi. Înainte de administrare, acesta trebuie diluat cu sângele pacientului într-un raport de 1:1.	10 zile

Instrucțiuni de comprimate Heptral, acțiunea heptralului, cum se administrează, dozaj

Heptral crește proprietățile protectoare ale celulelor hepatice, favorizează refacerea acestora, accelerează procesul de neutralizare a substanțelor toxice (alcool, medicamente etc.). Are efect antidepresiv.

Mecanismul de acțiune și efectele medicamentului:
Principalul ingredient activ al heptralului este ademetionina. Ademetionina este implicată în creșterea și protecția celulelor hepatice, a sistemului nervos și a celulelor altor organe. Participă la procesele de neutralizare a substanțelor toxice. Promovează sinteza hormonului fericirii (serotonina). În bolile ficatului și creierului, concentrația sa în țesuturi scade în paralel cu dezvoltarea bolii. Heptral completează deficitul de ademetionină și, de asemenea, stimulează formarea acesteia în organism.

-Refacerea si protectia celulelor hepatice
Medicamentul promovează formarea de grăsimi speciale (fosfolipide). Fosfolipidele formează baza peretelui celular, protejează împotriva deteriorării, stimulează creșterea și refacerea celulelor hepatice.

- Efectul colagog
Heptral crește permeabilitatea pereților celulelor hepatice. Acest efect ajută la creșterea formării bilei și îmbunătățește excreția acesteia în căile biliare. Substanțele toxice (medicamente, fenoli, benzopireni etc.) sunt îndepărtate din organism cu bilă.

- Neutralizarea substantelor toxice.
Heptral sporește capacitatea de detoxifiere a ficatului prin stimularea sintezei de aminoacizi specifici (glutation, taurină). Glutationul este implicat în procesele de neutralizare a substanțelor toxice și favorizează eliminarea acestora. Taurina leagă acizii biliari toxici din ficat, formând compuși inofensivi care alcătuiesc bila.

- efect antidepresiv
Heptral promovează sinteza substanțelor care îmbunătățesc starea de spirit (dopamină, norepinefrină), precum și „hormonul fericirii” (serotonina). În plus, heptral crește susceptibilitatea structurilor creierului la aceste substanțe, ceea ce îmbunătățește și efectul antidepresiv.

Sa dovedit clinic că Heptral este eficient și inofensiv în tratamentul leziunilor hepatice induse de alcool și medicamente.

Cum să luați Heptral?

Mod de aplicare	Cum se utilizează?	Cât ar trebui să iau?
Interior Tablete (400 mg)	2-4 tablete pe zi	3-4 saptamani
Pe cale intravenoasă Fiole (400 mg)	400-800 mg de 1-2 ori pe zi	2-3 saptamani
Instrucțiuni Speciale: Este mai bine să luați medicamentul în prima jumătate a zilei, deoarece are un efect tonic! Strict contraindicat copiilor sub 18 ani! Utilizați cu prudență în timpul sarcinii. Doza exactă, regimul și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant!

Dieta pentru hepatita toxică

Consumul de alcool și fumatul este strict interzis. Pacientul trebuie să mănânce în porții mici și des, îmbunătățind astfel excreția bilei. Alimentele nu trebuie să fie grase, prăjite, sărate, lipsite de condimente și să fie bogate în vitamine și fibre. Prin urmare, principalele produse din dietă ar trebui să fie legumele și fructele proaspete (diverse salate), leguminoasele (fasole, mazăre). Folosiți numai unt și uleiuri vegetale. Mănâncă numai carne ușor digerabilă (pui, iepure). Evitați complet carnea afumată și conservele. Fă zile de post, o zi din săptămână, mănâncă doar legume sau fructe. Persoanele care lucrează în întreprinderi industriale cu expunere la substanțe nocive au nevoie de consumul zilnic de produse lactate.