Risc cardiovascular care. Riscul de a dezvolta boli cardiovasculare (SCORE)

Motive clare pentru dezvoltare cordial- boli vasculare nu există, dar au fost identificați factori predispozanți. Aceștia sunt de obicei numiți factori de risc.
Factorii de risc sunt interconectați și își sporesc efectele reciproc, astfel încât medicii determină frecvența cardiacă totală risc vascular. Acest lucru se poate face folosind scala SCORE, care este utilizată în toate țările europene, inclusiv în Rusia.

Scala SCORE (Evaluarea Sistemică a Riscului Coronar) vă permite să estimați riscul unei persoane de a muri din cauza bolilor cardiovasculare în următorii 10 ani. Se recomandă utilizarea scalei SCORE la persoanele cu vârsta de 40 de ani și peste.
Pentru a determina riscul cardiovascular folosind scala SCORE, este necesar să se cunoască vârsta și sexul persoanei, nivelul colesterolului total și nivelul colesterolului sistolic (superior). tensiune arterialași dacă persoana fumează sau nu.

Cum se utilizează scala de scor

1. Mai întâi, decideți ce parte a Scalei vi se aplică. Cel din stânga măsoară riscul la femei, cel din dreapta măsoară riscul la bărbați.
2. Selectați coloanele orizontale care corespund vârstei dvs. (40 de ani, 50 de ani, 55 de ani, 60 de ani și 65 de ani).
3. Fiecărei vârste îi corespund două coloane, coloana din stânga se referă la nefumători, coloana din dreapta se referă la fumători. Alegeți-l pe cel care vi se aplică.
4. Fiecare coloană are patru linii orizontale corespunzătoare nivelului tensiunii arteriale sistolice (superioare) (120 mmHg, 140 mmHg, 160 mmHg, 180 mmHg, ) și cinci coloane verticale corespunzătoare nivelului de colesterol total (4 mmol/L, 5 mmol/L, 6 mmol/L, 7 mmol/L, 8 mmol/L).
5. În coloana la alegere, găsiți celula care corespunde tensiunii arteriale sistolice (superioare) și nivelurilor de colesterol total.
6. Numărul din această celulă indică riscul dumneavoastră cardiovascular total.

Un risc mai mic de 1% este considerat scazut
între ≥ 1 până la 5% – MODERAT
≥ 5 până la 10% – MARE
≥10% – FOARTE MARE

Pentru persoanele sub 40 de ani, se recomandă utilizarea Scalei Riscului Relativ.
Scala este utilizată indiferent de sexul și vârsta unei persoane și ia în considerare trei factori: tensiunea arterială sistolică (superioară), nivelul colesterolului total și fumatul. Tehnologia de utilizare a acestuia este similară cu cea pentru scara principală SCORE.
Folosind această scală puteți determina cât de mult riscul dumneavoastră cardiovascular este peste minim. Niciun pacient nu are risc cardiovascular minim oameni fumători cu o tensiune arterială de 120/80 mmHg. iar colesterolul total – 4 mmol/l.

Scala SCORE nu este utilizată dacă:
- boli cardiovasculare, bazate pe ateroscleroza vasculara
— Diabet Tipurile I și II
– niveluri foarte ridicate ale tensiunii arteriale și/sau ale colesterolului total
- boală cronică de rinichi

Dacă sunt prezente aceste condiții, riscul este considerat DE MARE până la FOARTE MARE.

La persoanele cu moderată și mai ales mare și foarte mare risc cardiovascular Sunt necesare măsuri active pentru a reduce nivelul tuturor factorilor de risc.

Un risc mai mic de 20% este considerat scăzut, iar un risc mai mare de 20% este considerat ridicat. În funcție de nivelul de risc total, programul oferă informații despre nivelurile țintă de colesterol LDL, TG și colesterol HDL.
Această scară este utilizată pe scară largă în domeniul cercetării deoarece este mai informativă, în special la pacienții cu factori de risc multipli, precum cei care suferă de sindrom metabolic. În câteva studii multicentrice Pentru a evalua eficacitatea medicamentelor generice ca obiective surogat, nivelul riscului prezis a fost determinat folosind modelul PROCAM.

Principala limitare pentru aplicare largă Această metodă se bazează pe un studiu efectuat pe o populație germană. Generalizarea rezultatelor acestui studiu național la alte populații este nepractică, deoarece fiecare națiune are propriile sale caracteristici socio-etnice. Ulterior au fost dezvoltate versiuni modificate program de calculator PROCAM luând în considerare toate populațiile europene, inclusiv Rusia. Cu toate acestea, acest model este mai puțin accesibil pentru utilizare pe scară largă în rutină practică medicală provincie rusă din cauza echipamentelor informatice slabe.

MODELUL EUROPEAN SCORE (evaluarea sistematică a riscului coronarian)

Acest model a fost dezvoltat de experți europeni pe baza datelor din studii prospective efectuate în 12 țări europene, inclusiv Rusia (GNITS PM), care au implicat peste 205 mii de pacienți. Cercetările au început la sfârșitul anilor '70. și a durat 27 de ani. A fost evaluat riscul de 10 ani de a dezvolta decese din cauza tuturor bolilor asociate cu ateroscleroza. Pentru a calcula riscul total, la fel ca scara Framingham, s-au luat în considerare următoarele:

• 2 nemodificabile (sex, vârstă),
• 3 factori de risc modificabili (statutul de fumat, tensiunea arterială sistolică, colesterolul total).

Un risc mai mic de 5% este considerat scăzut, un risc ridicat este de 5-10%, iar un risc foarte mare este mai mare de 10% (vezi tabelul). Spre deosebire de studiul Framingham, care a evaluat riscul pe 10 ani de evenimente coronariene fatale și non-fatale, modelul european SCORE estimează riscul fatal pe 10 ani al tuturor evenimentelor legate de ateroscleroză (inclusiv infarctul miocardic, accident vascular cerebral, boala arterelor periferice).

În 2003, au fost create două versiuni ale tabelelor: pentru țările cu nivel scăzut Risc de BCV (Belgia, Franța, Spania, Italia, Grecia, Luxemburg, Elveția, Portugalia) și pentru țările cu risc ridicat (toate celelalte țări europene, inclusiv Rusia). În viitor, este planificată dezvoltarea unor astfel de scale pentru fiecare țară pe baza datelor sale statistice (caracteristicile stilului de viață, nutriție etc.).

O scurtă trecere în revistă a caracteristicilor celor trei modele principale pentru prezicerea dezvoltării riscului cardiovascular total a arătat că în Rusia pentru utilizare pe scară largă în medicina practica Cea mai optimă utilizare a scalei SCORE europene. Acest model este ușor de utilizat deoarece:

• în primul rând, determinarea FR-urilor modificabile luate în considerare nu necesită costuri economice semnificative;
• în al doilea rând, această scară a fost elaborată folosind date din studiile rusești, prin urmare, sunt luate în considerare caracteristicile socio-etnice ale țării noastre;
• în al treilea rând, folosind scala SCORE poți prezice risc posibil dezvoltarea deceselor tuturor bolilor asociate cu ateroscleroza.

Masa. Scorul de risc cardiovascular global SCORE european pentru țările cu risc ridicat

De unde să cumpărați Indap

În prezent, mortalitatea de la patologii cardiovasculare reprezintă aproximativ 55% din toate decesele din lume. O cifră destul de mare.

Dacă în țările dezvoltate Deși există o tendință de scădere a procentului de decese asociate cu bolile vasculare și cardiace, în țările în curs de dezvoltare, inclusiv Rusia, aceste cifre sunt în creștere.

Acest lucru se datorează probabil influenței crescânde a diverșilor factori de risc asupra sănătății publice. Toți factorii de risc pentru bolile cardiovasculare pot fi clasificați după anumite criterii.

Clasificarea bazelor cauzale

Factori biologici de risc pentru boli cardiovasculare

Acest grup de factori include factori controlabili și necontrolați de natură endogenă.

Factorii necontrolați sunt cei care nu depind de stilul de viață și de acțiuni o anumită persoanăși apar spontan din alte motive.

Acestea includ: ereditatea, caracteristicile structurale și constituția unei persoane, schimbări legate de vârstă, sex. Astfel, se calculează statistic că bărbații sunt mai susceptibili la boli precum infarctul miocardic și hipertensiunea arterială.

Femeile, la rândul lor, suferă mai des de boli vasculare ale picioarelor și hipotensiune arterială. În plus, menopauza la femei crește și riscul de a dezvolta boli vasculare și cardiace.

Unele boli pot fi factori de risc intermediari pentru boli cardiovasculare. Acestea includ, de exemplu, diabetul. Diabeticii suferă de obicei hipertensiune arterială cronică, se pot dezvolta forme severe tromboza picioarelor.

Predispoziția la multe probleme asociate cu sistemul cardiovascular poate fi determinată genetic. De aceea, chiar și printre oamenii conducători imagine sănătoasă viața, pot apărea astfel de probleme.

Pe lângă predispoziție, persoanele cu malformații congenitale sunt, de asemenea, expuse riscului sistem circulator: defecte de funcționare a inimii, tulburări congenitale ale structurilor nervoase din peretele inimii, defecte valvulare, anomalii în structura vaselor mari etc.

Pe lângă defectele sistemului cardiovascular, există și alte tulburări metabolice determinate genetic, care au o pronunțată Influență negativă asupra stării organelor sistemului circulator. Acestea includ boli în care homocisteina, un produs de degradare a proteinelor, se acumulează în sânge; în mod normal, este excretată din organism. Cele mai recente cercetare medicala ei spun că homocisteina are un efect și mai dăunător asupra stării vaselor de sânge decât colesterolul.

Feedback de la cititorul nostru - Alina Mezentseva

Am citit recent un articol care vorbește despre crema naturală „Bee Spas Kashtan” pentru tratarea venelor varicoase și curățarea vaselor de sânge de cheaguri de sânge. Folosind această cremă puteți vindeca VARICOZA PENTRU ÎNTÂND, elimina durerea, îmbunătăți circulația sângelui, crește tonusul venelor, reface rapid pereții vaselor de sânge, curăța și reface. varice acasă.

Nu sunt obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat un pachet. Am observat schimbări în decurs de o săptămână: durerea a dispărut, picioarele mele au încetat să „zâmbet” și să se umfle, iar după 2 săptămâni nodulii venosi au început să scadă. Încearcă și tu, iar dacă e cineva interesat, mai jos este linkul către articol.

Astfel, pentru persoanele ai căror părinți au boli cardiovasculare sau boli care provoacă dezvoltarea patologiilor inimii și vaselor de sânge, prevenirea acestora este cea mai importantă.

Este necesar să se efectueze examinări regulate: analiză biochimică sânge, electrocardiografie, examinare cu ultrasunete a vaselor de sânge și a inimii.

Este extrem de important să refuzi obiceiuri proaste, oferă organismului eficient activitate fizica, menține echilibrul de muncă și odihnă în timpul zilei, mănâncă corect, încearcă să minimizezi impactul factorilor de risc gestionabili asupra organismului.

Factorii de risc controlați de natură biologică includ activitatea fizică a unei persoane, fizicul general și stare psiho-emoțională, stilul de viață, dieta etc. Inima este un organ muscular; în grosimea peretelui său se află un strat de miocard, reprezentat de mușchiul cardiac.

Mușchiul cardiac diferă ca structură de mușchii scheletici și netezi, dar, cu toate acestea, necesită și activitate adecvată și aport suficient de sânge. Este reprezentat stratul mijlociu al vaselor de sânge muschii netezi, care diferă de mușchii scheletici și cardiaci prin structura și natura activității motorii. Orice mușchi este proiectat pentru a asigura mișcarea unui anumit organ sau a unei părți a acestuia.

Prin urmare, pentru funcționarea deplină a sistemului cardiovascular, regulate, vârstă-, sex- și starea generala sarcina care va alterna cu fazele de repaus. Trebuie remarcat faptul că în timpul oricărei activitate fizica Produsul defalcării anaerobe a glicogenului, acidul lactic, este eliberat în sânge.

Pentru tratamentul VARICOZEI și curățarea vaselor de sânge de la TROMBUS, Elena Malysheva recomandă metoda noua pe baza de crema de vene varicoase. Conține 8 utile plante medicinale, care sunt extrem de eficiente în tratamentul VARICOZELOR. În acest caz, numai ingrediente naturale, fara chimicale sau hormoni!

Acest compus în sine joacă un rol foarte important în nutriția miocardului. Pe parcursul munca fizica fluxul de sânge care transportă nutrienți către mușchiul inimii crește. De aceea, alături de activitatea fizică, este necesar să se mănânce corect, să se consume alimente bogate în vitamine, macro și microelemente.

Astfel, grupul de risc include persoanele care, dintr-un motiv sau altul, nu pot sau nu consideră necesar să-și asigure activitatea fizică necesară.

Ca urmare, mușchiul inimii dintr-o lipsă de nutrienți epuizat, slăbește, devine mai puțin elastic, iar vasele își pierd elasticitatea, permeabilitatea și se înfundă cu produse metabolice. Astfel, modul de viață poate provoca dezvoltarea acestora boală gravă, cum ar fi insuficiența cardiacă, ateroscleroza etc.

Alimentație slabă (consum excesiv de făină, dulce, prăjită, sărată, alimente grase) duce nu numai la tulburări metabolice și la obezitate, ci și la acumularea de colesterol „rău” în sânge. Colesterolul este important pentru organismul nostru: este un element structural al membranelor celulare, este implicat în construcția hormonilor sexuali, face parte din tecile fibrelor nervoase, dar în anumite condiții se poate acumula în sânge.

Pentru a preveni creșterea nivelului de colesterol din sânge, ar trebui să vă îmbogățiți dieta cu alimente bogate în fibre, vitamine, microelemente, aminoacizi esențiali, nesaturați. acizi grași etc.

Există așa-numita scară Framingham (numită după orașul Framingham, SUA), folosită pentru a calcula riscul de a dezvolta boli ale sistemului circulator la om. Inițial, scara a fost calculată pentru americani, apoi europenii au început să o folosească în cercetare. Nu cu mult timp în urmă, a fost dezvoltată o scară pentru a determina riscul în populația rusă.

Scala ia în considerare parametri precum sexul unei persoane, vârsta, înălțimea și nivelul colesterolului din sânge. Scala Framingham este utilizată pentru a calcula probabilitatea riscului de a dezvolta o anumită boală din sistemul cardiovascular și pentru a prezice apariția patologiilor într-o anumită perioadă de timp.

Aportul de sare în cantitati mari poate afecta, de asemenea, starea inimii și a vaselor de sânge. Ionii de sodiu sunt implicați în metabolismul apei din organism, iar excesul lor contribuie la reținerea apei (împreună cu toxinele) în țesuturi, apare edemul extern și intern, care crește și sarcina asupra inimii.

Excesul de greutate, ca factor de risc pentru boli de inima, se poate datora factori ereditari, dezechilibre hormonale, activitate fizică insuficientă, alimentație proastă, dependență de alcool și fumat.

Este tipic ca obezitatea tip masculin are un impact mai negativ asupra sistemelor organe interne decât obezitatea tip feminin. Acest lucru se datorează faptului că în obezitatea de tip masculin, depozitele de grăsime se acumulează pe suprafața organelor interne: ficatul, rinichii, inima, ceea ce le complică semnificativ munca. Și o greutate corporală mare în sine pune o sarcină semnificativă și constantă asupra vaselor de sânge.

Factorii de risc controlabili ai grupului biologic includ și premise psihosomatice pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Când o persoană este deprimată sau experimentează frică, când își analizează în mod constant bunăstarea, în special munca inimii, ca și cum ar fi ascultat-o, apoi încep să apară treptat tulburări în activitatea acestei inimi. corp important. Problemele se fac simțite - o persoană se îngrijorează și mai mult și se dovedește a fi un cerc vicios, pe care uneori doar un psihanalist îl poate rupe.

Din păcate, în majoritatea covârșitoare, oamenii se pun în pericol nu din ignoranță, ci din cauza influenței altor factori.

Componentele sociale

Factorii sociali de risc pentru bolile cardiovasculare sunt factori de natură exogenă care apar în inconjura o persoana mediu social.

Factorii sociali de risc au un impact deosebit de puternic în țările în curs de dezvoltare și subdezvoltate ale lumii.

Adesea, acest grup de factori de risc determină o exacerbare a anumitor factori ai grupului biologic. Tocmai din cauza presiunii crescânde asupra populației factorilor de risc pentru sănătate pentru acest grup, Rusia are rate de mortalitate atât de ridicate din cauza patologiilor cardiovasculare. De regulă, factorii controlabili se încadrează în această categorie. Condițiile dificile de muncă, condițiile nefavorabile de viață, situația socio-politică din țară și alți factori sociali de risc contribuie la progresia bolilor cardiovasculare.

Stresul constant la locul de muncă și acasă, îngrijorarea cu privire la cei dragi, precum și „obsesia” față de problemele și bolile cuiva agravează situația. Experiențele nervoase au un impact negativ asupra ritm cardiac, care este stabilit de un sistem complex de structuri nervoase care funcționează autonom, duc la dezvoltarea aritmiei, extrasistolei și hipertensiunii arteriale.

În plus, în timpul situație stresantă Adrenalina este eliberată în sânge. Dacă adrenalina nu este utilizată pentru activitatea fizică, atunci în timpul defalcării sale se formează un derivat - andrenocromul, care are un efect toxic asupra organismului și distruge pereții vaselor de sânge.

Obiceiurile proaste precum alcoolismul și fumatul sunt, de asemenea, considerate factori de risc social. Fumatul este considerat unul dintre cele mai multe motive serioase dezvoltarea patologiilor sistemului circulator uman. Când fumează, o persoană inhalează gudroane periculoase cu activitate cancerigenă ridicată și nivelul de dioxid de carbon, țesuturile (inclusiv inima) suferă de foame acută de oxigen.

Printre altele, trebuie remarcat faptul că fumatul este principala cauză a aterosclerozei. Nicotina modifică procesele biochimice din sânge, iar în colaborare cu dioxidul de carbon favorizează formarea plăcilor sclerotice în grosimea vaselor de sânge. Plăcile, la rândul lor, în tandem cu nicotina, reduc semnificativ elasticitatea vaselor de sânge, ceea ce poate duce la deteriorarea peretelui vasului și la hemoragie.

În cazul unei leziuni minore a vasului, se formează un cheag de sânge, care închide lumenul vasului, în urma căruia alimentarea cu sânge într-o anumită zonă a unui organ este oprită. Astfel, fumatul este principalul factor de risc care duce la infarct miocardic, accident vascular cerebral și tromboză.

Încă unul obicei prost, care are un efect dăunător asupra stării inimii - alcoolismul, chiar și în forma sa ușoară.

Alcoolul însuși crește sarcina asupra sistemului circulator prin promovarea îngroșării sângelui, stimularea cheagurilor de sânge, otrăvirea organismului și creșterea tonusului vascular, ducând la hipertensiune arterială. De asemenea, băuturile alcoolice acționează indirect, provocând creșterea în greutate și obezitatea organelor interne, inclusiv a inimii, ceea ce este deosebit de periculos.

Motive de mediu

Există un alt grup - factorii de risc de mediu. Ele sunt modelate de condiții mediu inconjurator, caracteristici climatice, parametri precum temperatura, presiunea atmosferică și umiditatea aerului.

Saturarea aerului, a solului și a apei cu toxine, metale grele și pesticide. Factorii de mediu au un efect complex asupra întregului organism. Dar printre ele se numără și cele care sunt susceptibile de a fi percepute de către persoanele cu un sistem cardiovascular slăbit.

Știm cu toții că schimbările de vreme, fluctuațiile presiunii atmosferice sau furtunile electromagnetice pot provoca boli grave la persoanele cu hipertensiune arterială sau boli de inimă.ÎN în acest caz,, impactul unor factori poate fi evitat prin mutarea în altă zonă, iar unele condiții nu pot fi controlate de o persoană.

Rezumând cele de mai sus, trebuie remarcat faptul că orice factori de risc, de regulă, nu au un efect direct, imediat asupra stării organelor sistemului circulator. Unele dintre ele devin premise, altele joacă rolul celor intermediare, altele sunt o consecință a celei de-a patra etc. Dar, în ciuda complexității complexului de factori de risc, este necesar să ne amintim că niciodată nu este prea târziu pentru a începe un stil de viață sănătos, minimizând astfel impactul condițiilor adverse asupra organismului.

INCA TI CREDETI CA ESTE IMPOSIBIL SA SCAPI DE VARICOZA VARICOSA!?

Ai încercat vreodată să scapi de VARICE? Judecând după faptul că citești acest articol, victoria nu a fost de partea ta. Și bineînțeles că știi direct ce este:

• senzație de greutate la picioare, furnicături...
• umflarea picioarelor, agravarea seara, vene umflate...
• umflături pe venele brațelor și picioarelor...

Acum răspunde la întrebarea: ești mulțumit de asta? Pot fi tolerate TOATE ACESTE SIMPTOME? Cât de mult efort, bani și timp ai cheltuit deja tratament ineficient? La urma urmei, mai devreme sau mai târziu, SITUAȚIA SE SE VA AGRĂUTA și singura cale de ieșire va fi intervenție chirurgicală!

Așa este – este timpul să începem să punem capăt acestei probleme! Sunteți de acord? De aceea am decis să publicăm un interviu exclusiv cu șeful Institutului de Flebologie al Ministerului Sănătății al Federației Ruse - V. M. Semenov, în care a dezvăluit secretul unei metode ieftine de tratare a venelor varicoase și recuperare totală vaselor. Citeste interviul...

Scorul SCORE (Evaluare sistematică a riscului coronarian) este conceput pentru a evalua riscul de boală cardiovasculară letală pe o perioadă de 10 ani. Scala s-a bazat pe date din studiile de cohortă efectuate în 12 țări europene (inclusiv Rusia), cu un număr total de 205.178 de persoane. Există două versiuni ale scalei SCORE: pentru țările cu risc scăzut și pentru țările cu Risc ridicat boli cardiovasculare (aceasta include Rusia).

Cum se utilizează scala SCORE?

Evaluarea riscului total de boli cardiovasculare fatale folosind o scală depinde de sexul, vârsta, nivelul tensiunii arteriale sistolice, dacă pacientul fumează și nivelul colesterolului total. Cifra rezultată reprezintă probabilitatea decesului din cauza bolilor cardiovasculare în următorii 10 ani, exprimată ca procent.

Cum să interpretăm rezultatul?

În funcție de valoarea de risc rezultată (în procente), pacientul trebuie clasificat în una dintre următoarele categorii:

• Risc scăzut - mai puțin de 5%
• Risc ridicat - 5% sau mai mult

După cum rezultă din scară, riscul de a muri din cauza bolilor cardiovasculare la un bărbat fumător de 65 de ani, cu o tensiune arterială sistolica medie de aproximativ 180 mm Hg. iar colesterolul total 8 mmol/l în următorii 10 ani este de 47%.

Când este riscul cardiovascular total mai mare decât este calculat?

Trebuie avut în vedere că riscul total poate fi mai mare decât cel calculat folosind calculatorul SCORE dacă sunt prezente următoarele semne:

• Există semne de ateroscleroză subclinică conform examenul cu ultrasunete arterelor carotide, tomografie computerizată cu fascicul de electroni sau multislice
• S-a detectat hipertrofie ventriculară stângă (conform ECG sau ecocardiografie)
• Dezvoltarea timpurie a bolilor cardiovasculare la rudele apropiate
• Reducerea colesterolului HDL, creșterea trigliceridelor, scăderea toleranței la glucoză
• Niveluri crescute de markeri inflamatori ( proteina C-reactivași fibrinogen)
• Pentru obezitate și sedentar viaţă

Când nu ar trebui să utilizați scala SCORE?

• Diagnosticul bolilor cardiovasculare
• Diabetul zaharat tip 1 și 2
• O creștere a nivelului de colesterol total peste 8,0 mmol/l sau a tensiunii arteriale peste 180/110 mm Hg.

Examen medical și prevenire

În conformitate cu documentele de reglementare ale Ministerului Sănătății al Federației Ruse, se disting trei grupuri de sănătate, care fac posibilă conturarea clară a procedurii pentru fiecare cetățean:

1. Primul grup include cetățeni cu risc cardiovascular scăzut (1%-2%) și mediu (3%-4%), determinat de scala SCORE (acești cetățeni beneficiază de o scurtă consultație preventivă, corectare). factori de risc terapeut în departament (birou) prevenirea medicala sau centru de sănătate);
2. Al doilea - cu risc mare și foarte mare (5% sau mai mult). Astfel de cetățeni sunt supuși corectării factorilor de risc pentru cronicizare boli necontagioaseîn departamentul (biroul) de prevenire medicală sau centru de sănătate. În prezența indicatii medicale prescris de un medic generalist medicamentele pentru corectarea factorilor de risc. Acești cetățeni sunt supuși observării dispensarului în departamentul (biroul) de prevenire medicală.
3. Al treilea grup include cetățeni cu boli dovedite. Precum și condițiile care necesită stabilire observarea dispensarului sau oferirea de asistență specializată. Inclusiv high-tech îngrijire medicală. La fel și cetățenii suspectați de a avea o boală (afecțiune) care necesită examinare suplimentară. În același timp, cetățenii cu factori de risc sunt supuși corectării acestora în departamentul (biroul) de prevenire medicală sau în centrul de sănătate.

Surse:

1. Conroy RM, Pyorala K, Fitzgerald AP, et al. Estimarea riscului pe zece ani de boli cardiovasculare fatale în Europa: proiectul SCORE. Eur Heart J 2003;24:987-1003.
2. Orientări europene privind prevenirea bolilor cardiovasculare în practica clinică: al treilea grup de lucru comun al societăților europene și altor societăți privind prevenirea bolilor cardiovasculare în practica clinică (constituit din reprezentanți ai opt societăți și din experți invitați). Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2003;10(4):S1-S10.
3. ORGANIZAREA DISSPANSERIZĂRII ȘI EXAMINĂRILOR MEDICALE PREVENȚIVE ALE POPULAȚIEI ADULTE. Instrucțiuni. Moscova 2013

(Vizitatori 4.616 tot timpul, 1 vizite astăzi)

În ciuda varietății de boli grave relevante pentru lumea modernă, bolile cardiovasculare sunt încă principala cauză de deces în lume (până la 30-35% din numărul total decese). În țara noastră, aproape 74 de mii de oameni au devenit victime ale bolilor cardiovasculare în ultimul an! Dar chiar dacă nu ne întoarcem la finalul tragic, statisticile nu sunt încurajatoare: incidența globală a bolilor cardiovasculare în țara noastră ajunge la 25-30% din întreaga populație. De asemenea, este important ca cel mai mare procent de boli cardiovasculare și decese cauzate de acestea să fie tipice pentru țările cu un nivel de trai scăzut, ceea ce indică nu numai influența nivelului de medicamente asupra riscului unui rezultat advers, ci și cât de puternic este sănătatea sistemului cardiovascular depinde de stilul de viață al unei persoane.

Hipertensiune arteriala. Incidența hipertensiunii arteriale este de până la 25% din întreaga populație adultă a țării noastre.
Boala coronariană (CHD). Reprezintă o gamă largă de boli cardiovasculare (infarct miocardic etc.), rata mortalității de la care s-a ridicat până la 30% din numărul total de decese în ultimul an.
Accident vascular cerebral. A doua cauză de deces printre toate cazurile de boli cardiovasculare după boala coronariană inimile.

FACTORI DE RISC

Factorii de risc pot fi împărțiți în două tipuri în funcție de eficacitatea eliminării lor: inamovibili și evitabili. Fatal factorii de risc sunt un dat, ceva ce trebuie luat în considerare, ceva ce nu poți schimba. Amovibil Factorii de risc, pe de altă parte, sunt lucruri pe care le poți schimba luând măsuri sau ajustând stilul tău de viață.

FATAL

Vârstă. După 65 de ani, riscul de a dezvolta boli cardiovasculare crește semnificativ, dar nu în mod egal pentru toată lumea. În prezența altor factori de risc, probabilitatea bolii crește cu 65%, în absența unor astfel de factori - doar cu 4%.
Podea. Sexul masculin este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare. S-a dovedit statistic că arterele nelezate de ateroscleroză se găsesc la doar 8% dintre bărbați (comparativ cu 52% dintre femei) cu vârsta cuprinsă între 40 și 70 de ani.
Ereditate. Dacă părinții tăi sau rudele apropiate de sânge au suferit de hipertensiune arterială, ateroscleroză sau cardioscleroză, atunci riscul tău personal de a dezvolta bolile corespunzătoare crește cu 25%.

AMOVIBIL

Fumat. Există multe argumente împotriva fumatului în ceea ce privește prevenirea bolilor cardiovasculare, dar și mai grăitor este argumentul statistic blestemat: oamenii care fumează mor din cauza bolilor coronariene de 2 ori mai des decât cei care nu au fumat niciodată.

Abuzul de alcool. Consumul minim de alcool (20 ml etanol pe zi pentru femei și 30 ml etanol pentru bărbați) reduce riscul apariției tuturor tipurilor de boli cardiovasculare. Riscul de deces este crescut la cei care abuzează de alcool sau nu îl beau deloc.

Hipertensiune arteriala. Starea de hipertensiune arterială cronică crește riscul de a dezvolta boli coronariene de cel puțin 3 ori.

Supraponderal. Nu numai că crește riscul de boli cardiovasculare, dar are și un efect extrem de negativ asupra dezvoltării deja boala existenta.

Diabet. Crește riscul de a dezvolta boli coronariene și boli vasele periferice de mai multe ori și, de asemenea, complică cursul bolii.

Activitate fizică scăzută. Afectează negativ tonusul corpului, rezistența corpului, rezistența influență externă. Crește riscul de boli cardiovasculare de 2-3 ori. Crește riscul de atacuri de cord bruște.

Alimentație proastă. Excesul în alimentație de grăsimi animale saturate, diferit continut ridicat colesterolul, duce la ateroscleroză și, prin urmare, catalizează dezvoltarea bolilor cardiovasculare gamă largă.

Obezitatea abdominală. Daca este depasita valori normale circumferința taliei (peste 94 cm la bărbați și peste 80 cm la femei) crește riscul de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular.

Stres.Într-o stare de stres, organismul nu funcționează pe deplin, în special în ceea ce privește vasele de sânge, metabolismul și toate celelalte sisteme asociate cu sistem nervos. Stresul cronic contribuie la dezvoltarea bolilor cardiovasculare și stres acut poate deveni un catalizator și un impuls pentru un atac care pune viața în pericol.

PREVENIRE

În primul rând, fumatul este una dintre principalele cauze ale dezvoltării aterosclerozei, hipertensiune arteriala, boală coronariană și accident vascular cerebral. Și, dimpotrivă, renunțarea la fumat duce la o reducere a riscului de îmbolnăvire cu exact la jumătate. În al doilea rând, fumul de țigară conține nu numai nicotină, ci și gudroane cancerigene care afectează Sistemul cardiovascular persoană. Caracteristic este faptul că fumat pasiv la fel de dăunător pentru sistemul cardiovascular uman pe cât de activ.
Alcool în cantități minime(nu mai mult de 20 ml de etanol pentru femei și cel mult 30 ml de etanol pentru bărbați pe zi) ajută la subțierea sângelui și are un efect benefic asupra sistemului cardiovascular, dar dacă norma este depășită, efectul său devine puternic negativ.
Persoanele supraponderale și în special obezi au de 2-3 ori mai multe șanse de a dezvolta boli cardiovasculare și sunt mai predispuse să dezvolte complicații. Controlează-ți greutatea și circumferința taliei.
Consum moderat de carne (în special roșie) cantitate suficientă pește (minim 300 g pe săptămână), consumul de legume și fructe, refuzul sau limitarea alimentelor grase, prăjite, afumate - acestea sunt simple și măsuri eficiente Nu numai că vă vor permite să vă mențineți corpul într-o formă bună, dar vor reduce semnificativ și riscul de boli cardiovasculare. Monitorizați nivelul colesterolului din sânge și amintiți-vă că acesta poate fi normalizat cu corect mâncat sănătos.
Nivelul normal și necesar de activitate fizică este de 150 de minute de orice activitate fizică pe săptămână - asta este condiție cerută prevenirea cu succes a bolilor cardiovasculare.
Lipsa cronică de somn, precum și stresul psihologic constant, slăbesc sistemul imunitar, epuizează o persoană și provoacă aritmii și tulburări ale activității cardiace în general. Somn sănătos iar o atitudine filozofică față de viață, dimpotrivă, îți măresc semnificativ șansele atât de a evita bolile cardiovasculare, cât și de a te recupera cu succes de la cele existente.
Controlul diabetului. Dacă aveți diabet, urmați cu strictețe toate recomandările medicului dumneavoastră, monitorizați-vă nivelul zahărului din sânge și fiți la curent cu orice modificare a sănătății dumneavoastră.
Monitorizarea nivelului tensiunii arteriale. Monitorizați-vă tensiunea arterială și, dacă aveți orice tulburări (hipertensiune, hipotensiune arterială), asigurați-vă că urmați toate recomandările medicului dumneavoastră.

CONTROL MEDICAL

Pe lângă autoprevenirea bolilor cardiovasculare, element important monitorizarea sănătății în acest domeniu este un control medical oportun și profesional. Pentru a nu rata o boală care a început să se dezvolte sau chiar doar o afecțiune care se agravează, pentru a vă păstra boli cronice, ar trebui să fiți supus în mod regulat la următoarele tipuri de teste medicale.