Cum să determinați dacă vă doare inima sau nevralgie. Diferența față de patologiile cardiovasculare

22.04.2019

Nevralgia intercostală este o afecțiune foarte dureroasă și neplăcută. Este cauzată de iritarea fibrelor nervoase sau de compresia acestora. Nevralgia în zona inimii, ale cărei simptome sunt cel mai adesea detectate la pacienții în vârstă, este asociată cu modificări legate de vârstă, caracteristice stării vaselor lor de sânge. La copii, patologia se găsește relativ rar. În continuare, să aruncăm o privire mai atentă la ce este nevralgia în zona inimii. Simptomele și tratamentul vor fi, de asemenea, descrise în articol.

Informații generale

Patologia este adesea însoțită de nevralgie - acesta este un sindrom care apare în mod reflex. Această condiție, așa cum am menționat mai sus, este rezultatul expunerii la terminații nervoase. Adesea, patologia se dezvoltă pe fondul osteocondrozei într-un stadiu avansat. Acest lucru se întâmplă din cauza compresiei rădăcinilor cauzate de herniile intervertebrale.

Motive pentru dezvoltare

Nevralgia în zona inimii poate apărea din cauza diverse patologii. În special, acestea includ spondilita, spondilopatia hormonală, cifoza progresivă, precum și neoplasmele localizate la nivelul coloanei vertebrale. Un atac poate fi declanșat de hipotermie, răceală, infecție sau otrăvire, traumă sau stres psihologic. În plus față de cei de mai sus, factorii care cresc probabilitatea bolii includ activitatea fizică puternică la care o persoană este expusă fără o încălzire necesară prealabilă sau din obișnuință. Printre principalele motive pentru care se poate dezvolta nevralgia intercostală în zona inimii se numără infecțiile, răcirea, suprasolicitarea și intoxicația.

Alti factori

Destul de des în timpul practica clinica Nevralgia în zona inimii se dezvoltă ca urmare a leziunilor herpetice. Adesea, patologia acționează ca un răspuns specific la iritație, care vizează trunchiuri nervoase. Acesta, la rândul său, este rezultatul fluxului procese patologice aproape organele vecineși țesături. Astfel de condiții, în special, includ boli ale coloanei vertebrale și ale coastelor, pleurezie și altele. Varianta de intoxicație generalizată corespunde și unui astfel de motiv ca utilizarea unui număr de medicamente. Pe acest fond terapie medicamentoasă observat Odată cu utilizarea prelungită a anumitor medicamente, apar adesea complicații care sunt cauzate de defalcarea componentelor medicamentului în corpul pacientului. În general, experții notează că rămânerea în condiții continut ridicat compuși toxici, inhalarea sărurilor metalice contribuie la accelerarea daunelor sistemului nervos, al cărui sindrom însoțitor este adesea nevralgia în zona inimii.

Tabloul clinic

Semnele de nevralgie în zona inimii nu sunt atât de greu de distins de alte patologii. Manifestările sunt de natură neuropatică. Principalul simptom al nevralgiei este durerea în zona inimii. Această manifestare se datorează anumitor patologii asociate cu sistem nervosși componentele sale, precum și daunele relevante pentru acestea. În ciuda naturii sale neuropatice, durerea poate fi exprimată în moduri diferite. De exemplu, poate fi ars, plictisitor, dureros sau ascuțit. În același timp, unii pacienți se pot plânge de manifestări episodice, în timp ce alții se pot plânge de prezența constantă. Pe măsură ce activitatea fizică crește, crește și intensitatea durerii. Acest lucru se poate întâmpla cu o întoarcere bruscă a corpului, strănut sau o conversație puternică.

Caracteristicile tabloului clinic

Durerea poate apărea la atingerea anumitor zone ale corpului. Acestea includ, în special, zona coloanei vertebrale, cufăr. Disconfortul poate apărea și la palparea zonei intercostale. Trebuie remarcat faptul că această manifestare, indiferent de locația sa, nu poate fi constantă. Acest lucru se datorează faptului că necroza apare în timp. rădăcină nervoasă. Acest lucru aduce, fără îndoială, liniște pacientului. in orice caz Acest lucru nu elimină patologia.

Alte manifestări

Pe lângă cele descrise mai sus, nevralgia în zona inimii poate fi însoțită de contracții musculare destul de vizibile sau zvâcniri. La unii pacienți, transpirația crește și poate exista o schimbare a culorii pielii - poate deveni palid sau roșu. Există, de asemenea, adesea furnicături ale pielii sau amorțeală în unele zone. Durerea este caracterizată de pacienți drept „încingere”. Acest lucru se explică prin dezvoltarea sa de-a lungul spațiilor elementelor osoase ale sternului. Există, de asemenea semne externe nevralgie în zona inimii. Deci, de exemplu, unii pacienți pot fi în așa-numita poziție antalgică. Arată așa: trunchiul se îndoaie spre partea sănătoasă. Așa se întinde pacientul spațiile intercostale. Acest lucru ajută la reducerea presiunii și la reducerea iritației terminațiilor nervoase. Drept urmare, aceste manipulări reduc durerea. În această tactică, frica psihologică joacă un rol suplimentar. Este asociat cu anticiparea unui atac de durere. Ca urmare, pacientul se străduiește să maximizeze perioadă lungă de timp fi in aceasta pozitie.

Diferența față de patologiile cardiovasculare

Aici, un rol special revine determinării naturii durerii. Este o analiză amănunțită a stării pacientului care ne permite să identificăm cauza acesteia. Trebuie remarcat faptul că, în ciuda faptului că durerea este principala manifestare atât a nevralgiei, cât și patologii cardiovasculare, personajul ei este cazuri diferite diferit. Deci, în primul caz, starea diferă ca durată. Durerea în majoritatea cazurilor este constantă, durând o perioadă relativ lungă de timp. În consecință, eliminați-l folosind mijloace tradiționale, cum ar fi „Nitroglicerina”, de exemplu, nu este permisă. Dacă vorbim despre oricare boala cardiovasculara, atunci durerea este cel mai adesea de scurtă durată și intermitentă. Când luați același medicament "Nitroglicerină", este de obicei suprimat. În plus, durerea în patologiile cardiovasculare nu crește în timpul mișcării corpului. În același timp, are loc o schimbare a presiunii și a ritmului. Nevralgia în zona inimii, al cărei tratament va fi descris mai jos, nu este însoțită de aceste manifestări. Pulsul și tensiunea arterială rămân normale.

Nevralgie în zona inimii: tratament

Măsurile terapeutice ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea manifestării principale. Puteți scăpa de durere atunci când influența care o provoacă este complet eliminată. Dacă există o deplasare a anumitor elemente ale coloanei vertebrale, un specialist poate prescrie proceduri care să ajute la punerea lor la loc. Aceasta include, în special, masaj și fizioterapie. În unele cazuri, medicul poate programa o vizită.Toate manipulările trebuie efectuate de un medic calificat. În caz contrar, există un risc ridicat de complicații grave, inclusiv invaliditate. Osteopatia este utilizată ca măsură suplimentară. În timpul procedurilor, poziția fiecărui segment poziționat incorect al coloanei vertebrale este restabilită. Acest lucru contribuie la normalizarea rapidă a fluxului sanguin și limfatic, care are un efect benefic asupra stării terminațiilor nervoase, fibre musculareși corpul ca întreg.

Pentru nevralgie este recomandată și reflexologia. Se poate adăuga la fizioterapie cu un set special conceput de exerciții. La fel de ajutoare poate fi folosit diferite feluri medicamente externe (locale) sub formă de unguente, geluri cu efect analgezic (Diclofenac, Capsicam etc.). În special cazuri severe medicul poate prescrie analgezice (Ketorolac, Lornoxicam etc.) pe cale orală (pe gură).

Când apare un spasm în stern, oricine poate cădea într-o stare de panică. Medicii spun că, în cazul manifestărilor nevralgice, performanța inimii nu este afectată, aceasta continuă să funcționeze ca înainte și nu apar modificări. Cu toate acestea, într-o stare de panică, activitatea sa este, de asemenea, întreruptă. În acest sens, un nespecialist se confruntă cu întrebarea cum să distingă durerea cardiacă de nevralgie, deoarece aceasta determină metoda de tratament.

Există multe patologii vasculare și cardiace care se manifestă ca durere în zona pieptului. Pentru unele patologii diagnostic precis Acesta poate fi determinat numai după trecerea unui examen. Cu toate acestea, dacă durerea apare în zona în care se află inima, este necesară asistență urgentă. îngrijire medicală. În unele cazuri, acest factor este cel care salvează viața pacientului.

Sunt multe motive pentru care inima doare. Acestea pot fi boli precum infarctul miocardic, leziuni reumatice sau inflamații, precum și angina pectorală. Dureri de inima cu debut brusc diverse boli se poate manifesta în moduri diferite. În unele cazuri se simte în toată zona pieptului, în altele - într-o zonă destul de mică. În același timp, poate fi înjunghiat sau apăsat, durere sau tragere.

Pe baza originii lor, astfel de dureri sunt împărțite în două grupuri:

Durere angioasă. Ele apar atunci când boala coronariană, angină pectorală. Apariția lor este posibilă cu încărcare crescută sau manifestare a stres emoțional. Ele apar în atacuri în timpul stresului sau la mers. În repaus, durerea dispare. Se îndepărtează rapid cu nitroglicerină. Se manifestă sub formă de senzații de arsură, apăsare sau strângere. Radiază adesea sub omoplat, spre umărul stâng, uneori spre maxilarul inferior. Adesea însoțită de dificultăți de respirație.
Cardialgia. Apare cu reumatism al inimii, inflamație a mucoasei exterioare a inimii (pericardită), miocardită. Durerea care apare pe partea stângă a sternului este prelungită, dureroasă sau înjunghiată în natură. Poate fi agravat de tuse sau respirație adâncă. Nitroglicerina nu le ameliorează, dar se pot slăbi atunci când iau analgezice.

Nuanțele care se manifestă în bolile de inimă sunt următoarele:

Angină pectorală. Natura durerii inimii în partea stângă a pieptului poate fi fie apăsătoare, fie tăietoare. Senzații plictisitoare pot fi simțite la brațul stâng, între omoplați sau la gât. La schimbarea poziției corpului, natura durerii rămâne aceeași, dar se poate intensifica din cauza oricărei sarcini sau modificări ale temperaturii ambientale. Atacul poate fi de scurtă durată sau poate dura până la douăzeci de minute. Poate recidiva după o scurtă sedare.
Atac de cord. Pe atac de cord acut miocardul indică arsuri și lacrimi severe, dureri de apăsare și strângere, care se manifestă în partea stângă a pieptului. Poate răspunde la coloană vertebrală. O astfel de intensitate este posibilă ca o persoană să-și piardă cunoștința. Există o presiune în piept care face imposibilă culcarea. Acesta este unul dintre simptome patologie periculoasă. În același timp, o astfel de durere nu este ameliorată de nitroglicerină și nu se modifică în severitate la mișcare, dar provoacă în plus o senzație de ciupit.
Hipertensiune. Când presiunea crește, capul doare, se simte ca și cum inima se strânge și doare. Când are loc un atac, fața devine roșie, diferite puncte apar în fața ochilor. Se instalează o pierdere a forței, iar mersul devine foarte instabil.

Cum se manifestă nevralgia?

Conceptul de nevralgie este definit ca răspândirea durerii de-a lungul cursului unui nerv. În timpul dezvoltării nevralgie intercostală astfel de manifestări neplăcute se simt în zona dintre coaste, în locurile prin care trec terminațiile nervoase. Astfel de boli cardiovasculare, precum atacul de cord și angina pectorală, sunt, de asemenea, însoțite de durere în aceeași zonă. Prin urmare, este dificil pentru un nespecialist să distingă dacă este vorba de durere la inimă sau de nevralgie.

Încălcarea rădăcinii coloanei vertebrale care are loc în regiunea toracică poate fi cauzată de o mișcare bruscă sau tuse. Această tulburare apare adesea la ridicarea obiectelor grele. Se manifestă ca o durere puternică și arsătoare. Sentimentul se intensifică atunci când vă întoarceți corpul și respirați adânc.

Nevralgic sindrom de durereînsoțită de manifestări dureroase care se pot deplasa dintr-un punct din torace la coloana vertebrală, iar uneori la scapula. În același timp, pacientul însuși nu este întotdeauna capabil să indice cu exactitate locația. Uneori durerea este referită. În aceste cazuri, determinați sursa disconfort dificil.

Pe lângă durere, atunci când terminațiile nervoase intercostale sunt comprimate, pot apărea și altele neașteptate, dar asta le face și mai mult simptome neplăcute. Sunt posibile contracții musculare clar vizibile, însoțite de zvâcniri. În același timp, începe transpirația intensă, pielea își schimbă culoarea, devenind roșie sau devenind dureros de palidă. Pielea din zona în care terminațiile nervoase sunt ciupite sau deteriorate începe să ardă și să furnice, se pierde sensibilitatea, iar această zonă devine amorțită.

Adesea, cu nevralgie intercostală, o persoană trebuie să rămână într-o poziție antalgică specială. Pacientul ia o pozitie aplecata spre partea sanatoasa a corpului, incercand sa nu o schimbe. În același timp, spațiile intercostale sunt întinse, ceea ce reduce presiunea asupra terminațiilor nervoase iritate. Durerea este alinată. Din cauza fricii de noi senzații neplăcute, pacientul își menține această poziție mult timp.

Alte probleme care provoacă durere în zona inimii

În unele cazuri, inima doare din cauza unor boli care nu au nimic de-a face cu acest organ:

Anevrism aortic. Durerea se simte în partea de sus a pieptului. Se intensifică la mișcare. Pe măsură ce patologia progresează, senzația crește, durerea devine bruscă. Posibilă pierdere a conștienței.
Blocarea acută a arterei pulmonare. Durerea este similară cu cea resimțită cu angina pectorală, dar nu iradiază în alte părți ale corpului. Inima bate foarte repede, buzele devin albastre, iar tensiunea arteriala scade brusc.
Radiculita toracică. În acest caz, senzațiile de durere se schimbă la întoarcerea corpului, mișcarea pieptului în timp ce inhalați sau expirați. Intensitatea manifestării lor nu este afectată de utilizarea unor astfel de medicamente cardiace general acceptate precum Validol, Nitroglicerină și altele.
Osteocondrita coloanei vertebrale. Când nervii sunt ciupiți, durerea poate fi completă părți diferite corpuri. Depinde de ce final este ciupit. Pot apărea dificultăți de respirație și tuse.
Pneumonie, pleurezie sau bronșită. Datorită expansiunii necorespunzătoare a plămânilor și mișcării coastelor, este posibilă durerea în piept. Respirația este dificilă, tusea este chinuitoare și se simte o slăbiciune gravă.
Boli ale stomacului și pancreasului. Cu balonarea intestinală, presiunea poate fi exercitată asupra tuturor organelor, inclusiv asupra inimii. De asemenea, senzațiile neplăcute pot fi asociate cu consumul unui anumit tip de mâncare sau cu postul.

Prim ajutor

Cum să eliminați durerea depinde direct de cauza apariției acesteia. Dacă „vinovat” este inima, atunci astfel de senzații pot fi ameliorate luând nitroglicerină sau Validol. În acest caz, tableta primului medicament este dizolvată, iar al doilea este plasat sub limbă. Pacientul trebuie să fie așezat sau așezat în poziție înclinată. Pentru a face acest lucru, pernele sunt plasate sub spate. O persoană are nevoie de aer, așa că trebuie să desfaceți gulerul, să slăbiți clemele sau cureaua. După efectuarea acestor proceduri, este necesar un apel la echipa medicală.

Și totuși cum să distingem aceste dureri

Nevralgia este durerea care apare de-a lungul nervului lezat. Aceste senzații se răspândesc între coaste, unde se află aceste terminații. În acest caz, se simte durerea pe termen lung, care apar la fel de des atât în timpul zilei, cât și pe timp de noapte. Se înrăutățesc atunci când tușesc, încearcă să respire adânc sau când se mișcă prin cameră. Medicamentele care ajută la bolile de inimă nu au niciun efect. Performanța organului nu se modifică.

Durerea cauzată de bolile cardiovasculare este de scurtă durată și periodică. Cel mai adesea nu durează mai mult de 10 minute. Tratat cu nitroglicerină sau Validol. Respirația adâncă sau schimbarea poziției nu crește manifestări dureroase. Apare și disfuncție cardiacă.

Trebuie să ne amintim. Dacă aveți dureri în zona pieptului, trebuie să acordați atenție unui astfel de fapt precum prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea bolilor de inimă. Durerea poate fi atipică pentru angină, dar sunt prezenți următorii factori:

pacientul are deja 45 de ani;
una dintre rudele directe a suferit un accident vascular cerebral sau infarct;
pacientul fumează;
există tensiune arterială ridicată constantă;
testele au indicat niveluri crescute de zahăr.

Dacă acești factori sunt prezenți, atunci orice durere în zona sternului trebuie tratată ca pericol potenţial. Nu trebuie să ghicesc ce ar putea fi. Este necesar să se ofere ajutor urgent, apoi apelați o echipă medicală.

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea: „ Cum să distingem nevralgia de durerea cardiacă„. Acest lucru se întâmplă deoarece durerea din jumătatea stângă a pieptului este cel mai adesea confundată cu durere de inimă.

Cauzele sindromului durerii

De fapt, există mai multe cauze ale durerii în această localizare:

Boli ale inimii și ale vaselor mari: angina pectorală, infarct miocardic, boala hipertonică, cardiomiopatie;
Modificări ale coloanei vertebrale și tonus muscular afectat -;
sindrom psihovegetativ;
Patologia altor organe ale toracelui și mediastinului.

Pe acțiune ultimul motiv reprezintă doar 10% din cardialgia, în timp ce primele două sunt cele mai frecvente. Simptomele bolilor de inimă și ale nevralgiei intercostale sunt în mare măsură similare, dar există încă diferențe și este necesar să le cunoaștem. La urma urmei, metodele de tratament și primul ajutor pentru durerea în inima de diferite origini sunt semnificativ diferite.

Cum să distingem durerea cardiacă de nevralgia intercostală

Durerea de inimă poate fi distinsă de nevralgia intercostală pe baza:

Caracteristicile sindromului durerii;
Prezența unor simptome suplimentare;
Istoricul de viață al pacientului;
Date din studii instrumentale.

Despre cauzele durerilor de inima

Cauze cardiace ale durerii în jumătatea stângă a pieptului:

Durerea în inimă poate fi cauzată de o încălcare a nutriției sale ca urmare a blocării (infarct miocardic) sau îngustarea lumenului (angina) vaselor coronare. Durerea cu stres crescut se observă și cu defecte cardiace și hipertensiune arterială.
Durerea în timpul infarctului miocardic (tabloul clinic tipic) este foarte puternică, arzătoare, apăsătoare, localizată în spatele sternului sau în stânga acestuia, foarte rar - în dreapta. În plus, există o lipsă de aer, pielea devine palidă, rece și umedă la atingere. Durerea nu este ameliorată cu analgezice și nitroglicerină
Durerea din timpul unui atac de angină este similară în descriere cu un atac de cord, dar este mai puțin intensă și dispare spontan în 1-5 minute sau poate fi atenuată prin administrarea de nitroglicerină. Caracterizat printr-o creștere treptată a durerii și apoi declin rapid intensitatea acestuia
Durerea în patologia non-coronariană este de lungă durată, dureroasă, de regulă, nu este asociată cu activitatea fizică și nu este însoțită de simptome suplimentare.

Caracteristicile durerii în nevralgia intercostală

Durerea cu nevralgie intercopilă este cauzată de lezarea uneia sau mai multor rădăcini ale nervilor spinali la nivelul toracic coloana vertebrală sau spasmul mușchilor intercostali. Un atac poate fi declanșat de o mișcare bruscă, cum ar fi tusea, strănutul sau ridicarea de obiecte grele. Durerea este foarte intensă, fulgerătoare, arzătoare, localizată de-a lungul nervului intercostal, se intensifică cu o respirație profundă, tuse, strănut și întoarcerea corpului. Atacul poate fi însoțit simptome vegetative – transpirație excesivă, înroșirea sau paloarea pielii feței.

Diferențele dintre durerea cardiacă și nevralgia intercostală

Durerea este o senzație subiectivă, așa că interpretarea caracteristicilor sindromului dureresc pe baza plângerilor prezintă anumite dificultăți.

	Dureri de inimă coronarogene	Dureri cardiace non-coronariene	Nevralgie intercostală
Intensitate	Puternic, presant	Durere surdă de lungă durată	Foarte puternic, de scurtă durată, arzător
Localizare	În spatele sau în stânga sternului	În jumătatea stângă a pieptului la nivelul celui de-al 5-lea spațiu intercostal din față	De-a lungul nervului intercostal
Simptome suplimentare	Paloare, transpirație rece, lipsa aerului	Nu tipic	Transpirație, crescută tensiune arteriala, limitarea mișcărilor
Factori provocatori	Mișcări bruște sau poziție incomodă a corpului
Reacția la medicamente	Pentru angina pectorală, ameliorată cu nitroglicerină		Este slăbit prin administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (nurofen, diclofenac)

În practică, nu este întotdeauna posibil să distingem durerea de inimă de nevralgie doar pe baza plângerilor. În toate cazurile în care există durere persistentă în jumătatea stângă a pieptului, trebuie să consultați un medic; dacă durerea nu dispare mai mult de 15 minute, trebuie să sunați la ambulanță.

Metode suplimentare de examinare în diagnosticul cardialgiei

Pe baza plângerilor pacientului, a istoricului său de viață și a bolii, medicul formulează un diagnostic preliminar. În viitor, trebuie confirmat cu date cercetare obiectivă, chiar dacă simptomele corespund exact tipicului tablou clinic. Erori în diagnostic diferentiat Nu ar trebui să existe dureri de inimă și nevralgie intercostală, deoarece tratamentul necesar pentru aceste boli este diferit.

Electrocardiografie

Dacă se suspectează o patologie coronariană, se efectuează electrocardiografie. Această metodă vă permite să identificați încălcările ritm cardiacși funcțiile sistemului de conducere al inimii, caracteristice infarctului miocardic și bolii coronariene. ÎN acest din urmă caz Este posibil să nu existe modificări în ECG de repaus; se poate efectua un ECG de stres pentru a confirma diagnosticul.

Angiografie coronariană

Pentru a clarifica natura și localizarea îngustării lumenului vaselor cardiace, se efectuează angiografia coronariană - o examinare cu raze X a vaselor inimii folosind un agent de contrast. Pe baza distribuției contrastului, se apreciază prezența și gradul de îngustare a arterei coronare și prezența indicațiilor pentru tratament chirurgical: plastie cu balon, stentare sau bypass coronarian.

Ecocardiografie

Dacă se suspectează o patologie non-coronariană, se efectuează ecocardiografie - ultrasonografie inima, care vă permite să determinați grosimea pereților și volumul camerei cardiace, să evaluați funcționarea sistemului de supape și să vizualizați activitatea inimii în timp real. Folosind această metodă, sunt detectate defecte cardiace congenitale și dobândite, modificări inflamatorii pericard și cardiomiopatie.

Tomografia coloanei vertebrale

Dacă este exclusă patologia inimii și a altor organe ale toracelui, se efectuează tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale toracice. Evaluează starea și poziția relativă a vertebrelor și discuri intervertebraleși prezența neoplasmelor. Cauzele durerii toracice nevralgice pot fi:

Osteocondroza coloanei vertebrale toracice;
Proeminența sau hernia unui disc intervertebral;
Traume și tumori;
Leziuni ale coloanei vertebrale datorate tuberculozei și sifilisului;
Spondiloza cu proliferarea osteofitelor.

În anumite circumstanțe, diagnosticarea bolilor este dificilă chiar și pentru specialiști - poate fi imposibil să ne dăm seama de ce a apărut un anumit simptom fără testare. De exemplu, este dificil de înțeles dacă durerea este în inimă sau deranjează pacientul.

Care este dificultatea?

Este imposibil ca o persoană să distingă durerea din inimă de nevralgia din stânga - ambele sunt caracterizate de durere în piept. Cel mai adesea, un nerv ciupit este confundat cu o patologie cardiacă.

Cu toate acestea, aceste dureri pot avea alte explicații:

Nevralgie intercostală – ciupirea nervului intercostal;
sindrom psihovegetativ;
Procese patologice ale altor organe ale toracelui și mediastinului.

În ciuda faptului că simptomele nevralgiei și ale patologiei cardiace sunt similare, există și diferențe. Trebuie să știi: te doare inima sau se manifestă nevralgia, astfel încât, dacă este necesar, să poți acorda primul ajutor adecvat.

Cum se manifestă bolile de inimă?

Diferite defecțiuni a sistemului cardio-vascular au propriile lor caracteristici.

. Spasmele apar clar în zona inimii, dar senzațiile se caracterizează prin neclaritate și pacienții raportează durere în tot sternul. Durerea poate fi descrisă în diferite moduri: tăiere sau apăsare. Ele pot radia spre mâna stângă, gât, sub omoplat. Durerea nu dispare la schimbarea poziției corpului, atacurile pot fi repetate de multe ori într-o perioadă scurtă de timp. Durata lor variază de la câteva secunde la 20 de minute. În plus, există o senzație de sufocare și lipsă de aer. Apare frica de moarte.
. Este însoțită de dureri ascuțite de mare intensitate; poate răni în jumătatea stângă a sternului și a coloanei vertebrale. Întotdeauna însoțită de piele palidă și transpirație crescută. Durerea este atât de puternică încât poate duce la pierderea conștienței. Se simte în zona inimii. Orice mișcare duce la creșterea durerii și la creșterea respirației. Apare frica de moarte.
Miocardită și pericardită. Procese inflamatorii in miocard si pericard se manifesta prin dureri de intensitate moderata caracter de tragere. Când miocardul devine inflamat, apar senzații de înjunghiere ascuțite. În cazul miocarditei, durerea este localizată în jumătatea stângă a corpului - sub omoplat, chiar deasupra inimii sau în partea superioară a abdomenului. Un atac de pericadita este însoțit de durere în partea superioară a inimii, care iradiază către mana dreapta. Durerea crește atunci când încercați să vă culcați, când tușiți sau când respirați adânc. Apare scurtarea respirației. Atât la pericardită, cât și la miocardită, se poate observa o creștere a temperaturii și o modificare a ritmului cardiac.
Anevrism aortic. Însoțită de durere în partea superioară a pieptului. În acest caz, durerea poate fi prelungită - dacă nu se iau măsuri, poate dura câteva zile. Când încercați să vă mișcați, intensitatea lor crește.
Tromboembolism artera pulmonara . Natura durerii este similară cu cea a anginei pectorale, dar nu iradiază către alte organe și părți. Însoțită de creșterea ritmului cardiac și dificultăți de respirație. Se observă albastrul pielii și buzelor și se observă o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
. O creștere bruscă a tensiunii arteriale duce la înjunghiere, senzațiile de apăsare din inimă fiind duplicate în cap. În momentul atacului, se observă hiperemie facială pronunțată. „Buptea de găină” și petele apar în fața ochilor, iar încrederea se pierde la mers.

Hipertensiunea arterială este una dintre cauzele durerii cardiace

Simptomele inițiale ale patologiei cardiace vor include:

Ardere;
furnicături;
Presiune în regiunea inimii.

Aceste simptome sunt caracteristice unui atac de cord și angină pectorală. În timpul unui atac de cord, arterele sunt blocate, astfel încât sângele nu curge către miocard. Rezultatul este o durere apăsătoare ascuțită care dispare destul de repede.

Cu angina pectorală, vasele sunt blocate de plăci adipoase, iar sângele nu curge în cantitatea potrivita la inimă. Este necesar să se acorde atenție prezenței factorilor provocatori. De exemplu, un atac de angină se poate dezvolta după un efort fizic ridicat sau ca rezultat al traumei psihologice sau al stresului sever. Nitroglicerina va ajuta la ameliorarea rapidă a acestor senzații, dar cu siguranță ar trebui să consultați un medic.

Cum se manifestă nevralgia?

Nevralgia poate apărea oriunde unde trec nervii, de exemplu. aproape peste tot. Durerea în zona inimii apare atunci când nervii intercostali sunt ciupit.

Este necesar să se cunoască trăsăturile distinctive ale durerii datorate nevralgiei:

Nevralgia este întotdeauna însoțită de durere de intensitate ridicată, care crește odată cu mișcarea, inhalarea, expirația și, de asemenea, se poate intensifica fără factori provocatori suplimentari.
Spasmele pot varia ca descriere: de la înjunghiere la arsură.
Nevralgia se poate manifesta prin atacuri frecvente sau continuu. Durata durerii poate ajunge la câteva zile.
Durerea poate fi urmărită de-a lungul cursului nervului. Dacă atingeți zona intercostală, durerea devine insuportabilă pe toată lungimea nervului. Poate radia către braț, partea inferioară a spatelui, gât, piept.
Pierderea senzației în zona nervului ciupit.
Paloarea pielii și transpirație crescută, crampe musculare. Cauza este aportul insuficient de sânge în zonă.
Scăderea locală a temperaturii (doar în zona în care nervul este ciupit).
ÎN in unele cazuri apar greață și vărsături.

Pentru a rezuma, putem spune cum să distingem nevralgia de bolile de inimă:

Durata durerii în patologiile cardiace este mai scurtă. Intensitatea sa nu crește odată cu palparea zonei sale de localizare.
Medicamentele cardiace nu ajută la nevralgie, dar durerea poate scădea ușor după administrarea unui sedativ.
Bolile de inimă sunt însoțite de aritmii, dificultăți de respirație și creșteri ale presiunii. Nevralgia nu este însoțită de dificultăți de respirație, iar modificarea ritmului cardiac este de natură psihologică, așa că dispare rapid.
Activitatea fizică nu are un efect semnificativ asupra intensității durerii. Cu nevralgie, mișcările cresc durerea, iar pacientul nu se poate mișca întotdeauna.
Puteți recunoaște cauza prin care medicamentul va ajuta la eliminarea durerii. Durerea în patologia coronariană este ameliorată de glicerină; medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ajută la nevralgia intercostală. Ar putea fi Nurofen.
Un factor provocator pentru un atac asociat cu activitatea inimii poate fi activitatea fizică sau stresul. Cu nevralgie, mișcarea bruscă și postura inconfortabilă acționează ca un declanșator.
Nevralgia este mai frecventă la persoanele în vârstă. Patologiile cardiace se pot dezvolta indiferent de vârstă.

Boala cardiacă este întotdeauna însoțită tensiune arterială crescută si aritmii

Metode de cercetare diagnostic

Cercetările suplimentare vă vor spune cum să distingeți nevralgia de durerea cardiacă. În primul rând, medicul se concentrează pe istoricul medical și pe plângerile pacientului. Atunci pot fi atribuite următoarele:

ECG. Electrocardiografia se efectuează în cazurile în care există suspiciunea de patologie coronariană. Datorită acestui studiu, este posibil să se determine tulburările de ritm cardiac și disfuncția sistemului de conducere. Această clinică este tipică pentru infarct miocardic și ischemie. În caz de ischemie, un studiu în repaus poate să nu dezvăluie anomalii; este necesar un ECG cu stres.
Angiografie coronariană. Angiografia coronariană implică utilizarea unui agent de contrast pentru a determina permeabilitatea vaselor de sânge. Studiind modul în care este distribuit agentul de contrast, puteți vedea locația și gradul de stenoză a arterei principale a inimii.
Ecocardiografie. Acest examen cu ultrasunete se efectuează dacă există suspiciunea de patologii cardiace care nu au legătură cu starea arterei coronare. Datorită ultrasunetelor, puteți afla grosimea pereților și volumul camerei inimii, precum și cum funcționează supapele. Această metodă vă permite să identificați diferite defecte cardiace și procese inflamatorii.
Tomografia coloanei vertebrale. Se efectuează dacă patologiile cardiace nu sunt confirmate.

Ce să faci dacă simți dureri sub coaste?

Dacă nevralgia intercostală este severă și nu dispare în câteva zile, ar trebui să consultați un medic. Tratamentul complet este posibil numai după identificarea cauzei care a provocat nevralgia, adică. dupa diagnosticare. În orice caz, tratamentul va fi cuprinzător și ar trebui să includă ameliorarea durerii și tratamentul bolii care este cauza principală.

Dacă durerea este foarte severă, este necesar odihna la pat. În acest caz, suprafața trebuie să fie dură. În ceea ce privește tratamentul, se folosesc analgezice și medicamente antiinflamatoare, precum și blocaje cu novocaină.

Procedurile fizioterapeutice și-au dovedit eficiența în tratament. Pot fi prescrise încălzire cu ultraviolete, UHF, electroforeză și acupunctură. Unguentele și gelurile cu efecte antiinflamatorii, de încălzire și analgezice sunt potrivite pentru uz extern. Sunt necesare pentru a calma spasmele musculare și pentru a se normaliza procesele metabolice, îmbunătățind aportul de sânge.

Pentru ca un atac nevralgic să nu conducă la dezvoltare boala cronica trebuie luate măsuri de precauție. Prevenirea include:

Evitați activitatea fizică ridicată;
Evitați să fiți în curenți;
Ține spatele drept și urmărește-ți postura, mai ales pentru cei care petrec mult timp la computer;
Furnizați doza suplimentara vitamine și microelemente.

Senzații dureroase cu nevralgie intercostală, sunt similare cu manifestarea durerii în inimă. În orice caz, există o deteriorare a calității vieții și poate necesita intervenție chirurgicală pentru a restabili viața normală.

Este important să se facă distincția între durerea cardiacă și durerea nevralgică la timp pentru diagnosticare și prescrierea în timp util a unui curs de tratament. Întârzierea este plină de patologii grave cu consecințe grave.

Până în prezent, nu se poate spune că au fost studiate cauzele fundamentale ale nevralgiei. Prin urmare, cel mai bine este să acordați atenție factorilor care contribuie la starea patologică.

Deteriorarea fibrelor nervoase, care duce la nevralgie intercostală, este însoțită de nervii ciupit în cavitatea intercostală a toracelui. Și următoarele categorii de risc pot fi numite provocatori de patologie:

predispozitie genetica;
funcţionarea defectuoasă a articulaţiilor şi sistemul osos, de exemplu: artroze sau patologii ale coloanei vertebrale sub formă de scolioză sau cifoză;
hipotermie prelungită a corpului;
atunci când o vertebră din trunchiul vertebral este deplasată, poate apărea inflamație în țesuturile nervoase;
emoții negative constante și stres, de exemplu: depresie pe termen lung;
Dacă purtați adesea lenjerie intimă strâmtă, însoțită de compresie constantă în zona sternului, se pot dezvolta leziuni nevralgice.

Durere nevralgică

Important! Nevralgia intercostală este dificil de diagnosticat. La urma urmei, nu se distinge prin simptome pronunțate și condiții caracteristice. Durerea apare periodic, iar locația ei poate induce în eroare, deoarece nervii conduc la toate elementele vitale. organisme importante, și orice poate răni.

Dacă contactați un specialist după primele senzații neplăcute, probabilitatea unui diagnostic și recuperare rapidă fără complicatii patologice crește.

Manifestarea patologiilor nevralgice

Nevralgia contribuie la deteriorarea nervilor. Prin urmare, spasmele pot apărea oriunde apar. Nervii cel mai des afectați sunt cei localizați în zona coastelor. Nevralgia provoacă aceste senzații dureroase în inimă.

Caracteristici distinctive ale spasmului nevralgic:

durere de intensitate semnificativă, crescând în timpul mișcării, în timpul inspirației și expirației;
starea spasmodică este diferită: înjunghiere, durere sau tăiere;
manifestarea nevralgiei poate fi parțială și continuă;
senzațiile dureroase se fac simțite de-a lungul nervului;
Pierderea sensibilității în zona în care nervul este ciupit;
temperatura corpului scade local;
În anumite situații, pot apărea greață și vărsături.

Cauzele durerii cardiace

Distinge următoarele motive manifestări ale durerii cardiace:

întreruperi în furnizarea de oxigen a inimii din cauza blocării sau îngustării vaselor coronare care duc la organ. Senzații dureroase cu efort fizic semnificativ se manifesta in cazul insuficientei cardiace si hipertensiunii arteriale.

durere de inimă

sindromul de durere al infarctului miocardic se caracterizează prin putere, arsură, durere apăsătoareși are o locație clară în spatele sternului sau pe partea stângă. Pacientul îi lipsește oxigenul acoperirea pielii devine palid, devine rece și umed. Starea nu se îmbunătățește după administrarea de nitroglicerină sau analgezice.
Un atac de angină seamănă cu semnele unui atac de cord. Dar, în primul caz, durerea nu este atât de intensă și dispare de la sine în două până la trei minute, inclusiv după administrarea unei tablete de nitroglicerină. Senzațiile dureroase se caracterizează printr-o creștere treptată, apoi aceeași atenuare.
Senzațiile dureroase de natură non-coronarogenă diferă ca durată. Sunt plângători și, în general, nu au nicio legătură cu activitate fizica. Nu este vizibil simptomele însoțitoare stare patologică.

Manifestări ale patologiei cardiace

Diverse tulburări în funcționarea sistemului cardiovascular au o serie de diferențe:

spasmele în timpul anginei pectorale sunt resimțite în regiunea inimii. Dar sunt neclare, se pare că doare tot pieptul. Personajul taie sau apasă. Durerea poate radia spre gât, brațul stâng sau sub omoplat. Nu există nicio dependență de poziția corpului, iar spasmele se pot face simțite de mai multe ori într-o perioadă scurtă de timp. Durata durerii poate varia de la câteva secunde până la o jumătate de oră. Este posibil ca pacientul să nu aibă suficient aer și poate experimenta atacuri de panica sub forma fricii de moarte.
Semnele unui atac de cord sunt dureri ascuțite de o intensitate deosebită. Spasmul poate acoperi partea stângă a toracelui și a coloanei vertebrale. Pielea devine palidă și transpirația crește. Durerea poate atinge astfel de limite încât o persoană își pierde cunoștința. Presiunea se simte în zona inimii. Și cea mai mică mișcare se întărește atac de durere, respirația se accelerează și apare frica de a muri.
inflamația miocardului și a pericardului cauzează moderată durere sâcâitoare. Trăsătură distinctivă miocardita este considerată un spasm acut înjunghiător. Localizarea patologiei - partea stângă trunchi. În timp ce în cazul pericarditei există durere în partea superioară a inimii și iradiază către brațul stâng.
Boala hipertensivă implică o creștere spontană a tensiunii arteriale. Durere cusăturiîn inimă este duplicat în cap. „Plea de găină” și pete mici apar în fața ochilor, iar încrederea în mișcare se pierde.
Un anevrism de aortă este localizat în partea superioară a toracelui. Sindromul de durere poate fi prelungit și poate dura câteva zile dacă nu se iau măsuri speciale. În timpul mișcării, intensitatea durerii crește.

Citeste si: cauzele și natura durerii, metode de tratament

Dureri de inimă sau nevralgie: cum să distingem?

Majoritatea oamenilor nu înțeleg diferența dintre durerea de inimă și semnele de nevralgie. Și asta ține cont de faptul că durerea de inimă nu este percepută deloc de ei.

Pentru a răspunde la întrebarea: cum să distingeți durerea cardiacă de nevralgie, trebuie să luați în considerare următoarele:

durerea în zona inimii nu durează mult. Atacurile nu durează mai mult de zece minute. În timp ce semnele de nevralgie intercostală pot deranja pacientul pe tot parcursul zilei.

Simptome de nevralgie în zona inimii

cu nevralgie în zona inimii (pe partea stângă a sternului), lângă omoplat și în apropierea coloanei vertebrale, se poate simți durere. Și pacientul știe locația. Acest lucru se datorează faptului că nervii intercostali sunt localizați în spațiul dintre coaste.
Este imposibil să se determine locația specifică a durerii cardiace. Experiența arată că angina se simte în partea centrală a toracelui. Iar pacientul vrea să pună ambele mâini pe piept pentru a reduce severitatea. Senzații dureroase origine cardiacă Cel mai adesea se administrează brațului sau umărului stâng.
durerea nevralgică la bărbați și femei adulți este înjunghiătoare și ascuțită. Debutul său este brusc, iar durerea poate părea să se extindă. Deoarece nervii intercostali ajung la toate organele vitale, durerea poate apărea oriunde. În timp ce cu angina pectorală, se simte o arsură sau durere surdă.
Un alt factor determinant în înțelegerea a ceea ce vă deranjează: durerea cardiacă sau nevralgică va fi că în primul caz nu există nicio dependență a intensității senzațiilor de mișcarea corpului în spațiu și de funcția respiratorie, iar în al doilea, devine mai mult. dureros la miscare si inhalare.

Important! Un atac de infarct miocardic se caracterizează prin durere acută și ascuțită, care se intensifică în timpul mișcării. Și pentru a-l recunoaște, puteți lua o tabletă de validol sau nitroglicerină. Eliminați sindromul durerii cu date medicamente nu va funcționa.

Acum știi cum să recunoști durerea nevralgică și cardiacă. La urma urmei, este important să consultați un medic la timp pentru a stabili un diagnostic. Este mai bine să preveniți orice boală, să o opriți la timp, decât să îi tratați consecințele și complicațiile.

Mai mult:

De ce apare durerea de inimă când stai întins pe partea stângă? Cauze comune

Articole similare: