Ce teste sunt necesare pentru eco. Teste și examinări suplimentare

17.04.2019

Fertilizarea in vitro, sau FIV, este o tehnologie de reproducere asistată menită să rezolve problema infertilității la un cuplu căsătorit.

Esența metodei este extragerea și antrenament special ovul feminin și spermatozoizii masculini pentru fertilizare într-un mediu artificial, urmate de transferul embrionului rezultat în uterul femeii.

Procedura FIV este suficientă metoda eficienta depășirea infertilității: una din trei proceduri de inseminare artificială se încheie în sarcină, din care fiecare a patra duce la nașterea unui copil. Pregătirea pentru FIV este un proces complex, lung și responsabil pentru un cuplu căsătorit care dorește să devină părinți.

Ambii soți trebuie să fie supuși unei examinări ample a corpului în general și a sistemului reproducător în special pentru a stabili riscuri posibileși posibilitatea de fertilizare, implantare, sarcină și naștere.

Când să fii testat pentru FIV

Din partea femeilor, contraindicațiile pentru procedură sunt variate - de exemplu, patologii mentale, tumori maligne, boli ale uterului și ovarelor care exclud sarcina. Nu există contraindicații specifice pentru bărbați din cauza caracteristicilor proces biologic gestaţie.

Testele sunt importante pentru a evalua starea reproductivă atât a femeilor, cât și a bărbaților. Prin examinarea fluidelor biologice - sânge, urină, lichid seminal, microflora uretrei, vaginului și colului uterin, medicii pot identifica factorii care împiedică concepția naturală și pot găsi o modalitate de a le elimina.

În alte cazuri, pe baza rezultatelor testelor, medicii determină imposibilitatea fizică a ființei de părinte pentru un bărbat sau o femeie și recomandă să se recurgă la ajutorul donatorilor de ovule/sperma sau la serviciile unei mame surogat (dacă există dorința de a păstra caracteristicile genetice). a părinților la copilul nenăscut).

Pregătirea pentru FIV, conform Decretului Ministerului Sănătății al Rusiei din 30 august 2012 nr. 107n „Cu privire la procedura de utilizare a tehnologiilor de reproducere asistată, contraindicații și restricții pentru utilizarea acestora”, începe cu 3-6 luni înainte de procedura de preluând oul din corpul mamei.

În acest timp, ambii viitori părinți vor avea suficiente oportunități de a se supune unei examinări complete a corpului, inclusiv teste de rutină și suplimentare. Când să începeți exact examinarea este decis de un specialist în fertilitate.

Important! Procedura de fertilizare in vitro este complexă. tehnologie medicală. Înainte de a efectua toate procedurile medicale, viitorii părinți încheie un acord scris pentru furnizarea de servicii medicale plătite.

Conține o listă de teste pentru ambii soți sau schiță generală este menționată necesitatea de a se supune procedurilor necesare pentru rezultatele FIV de succes. În orice caz, o listă de analize de laborator pentru bărbați și femei, precum și studii suplimentare, vor fi recomandate de medic pe baza istoricului medical și a examinării.

Lista de teste

Examinarea ambilor viitori părinți include o listă de examinări clinice de rutină efectuate înainte de sarcină la cuplurile căsătorite sănătoase, precum și o serie de teste specifice pentru identificarea factorilor nefavorabili.

Femeile sunt supuse unui test general de sânge și pentru hormoni sexuali, bărbați - un frotiu pentru infecții cu transmitere sexuală și identificarea corpurilor antispermatozoide în lichidul seminal. Următoarea este o listă extinsă de teste necesare.

Pentru un bărbat

Până la 50% din cazurile de infertilitate la cuplurile căsătorite apar din cauza problemelor cu sănătatea reproductivă masculină. Cauzele infertilității masculine: ereditare și boli genetice, leziuni organice ale organelor genitale (de exemplu, varicocel), tulburări hormonale (nivel scăzut de testosteron), intervenții chirurgicale anterioare și leziuni în zona genitală, infecții.

Înainte de a începe examinările, medicul reproductor recomandă să vizitați un urolog-androlog pentru un examen de sănătate a bărbaților.

Lista standard de teste pentru bărbați include:

spermograma;
determinarea grupei sanguine și a factorului Rh;
teste pentru HIV, sifilis, hepatită B și C;
pentru herpes;
frotiu pentru infecții genitale bacteriene;
test pentru citomegalovirus.

Lista agenților patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală pentru detectarea anticorpilor include Treponema pallidum, Trichomonas, chlamydia, ciuperci Candida, infecții cu micoplasmă și ureaplasmă. Dacă bănuiești infertilitate masculină adiţional analiza imunologică pentru anticorpii antispermatici din lichidul seminal.

În funcție de rezultatele obținute, medicul prescrie un tratament pentru infecții, deoarece prezența acestora afectează negativ calitatea lichidului seminal și poate complica procesul de obținere a materialului biologic pentru fertilizare.

Pentru femei

Lista de teste pentru femei ca parte a pregătirii lor este mai extinsă:

analiza generală a urinei și a sângelui;
biochimia sângelui;
fluorografie;
FSH, LH, estradiol, PRL;
pentru hormoni glanda tiroida;
citologie frotiu cervical;
frotiu pe flora vaginala si canalul cervical;
test pentru infectii cu transmitere sexuala, hepatita B si C;
testul virusului rubeolei (Ig M și Ig G);
PCR pentru herpes tip 1.2 și citomegalovirus;
Ecografia glandei tiroide;
Ecografia glandelor mamare și a pelvisului.

Această listă poate fi completată de medicul dumneavoastră curant, ginecolog sau specialist în reproducere.

Cum să fii testat pentru FIV?

Pregătirea și procedura pentru fertilizarea in vitro are loc de obicei în pereții unei instituții medicale, cu care viitorii părinți (mama) au semnat un acord pentru servicii medicale plătite. Centrele de planificare familială, centrele de FIV, clinicile precum Altravita, Mama și Copilul, Embrylife și alte instituții medicale private și publice au propria lor bază materială și tehnică.

De obicei, livrarea materialelor biologice este inclusă în costul contractului general, ceea ce accelerează procesul și minimizează probabilitatea de confuzie în rezultate. În funcție de clinica aleasă, procedura poate fi fie plătită, fie gratuită (cotele pentru FIV sunt prevăzute de lege).

Contactați o clinică în care aveți încredere sau căutați recomandări și recenzii ale medicilor specializați în infertilitate. Înainte de examinare, specialistul în reproducere dă recomandări cu privire la abstinența de la alimente, băuturi și relații sexuale pentru a obține rezultate sigure.

În ceea ce privește procesul de donare de sânge în sine, părinții ar trebui să respecte recomandările standard în funcție de tipul de test. De exemplu, sângele este donat pentru biochimie pe stomacul gol în prima jumătate a zilei după 8-14 ore de post.

Pentru citologie și frotiu de vagin și col uterin nu este necesară o pregătire specială; uneori medicul recomandă abținerea de la actul sexual.

Când poate fi prescrisă o examinare suplimentară?

Studii suplimentare în pregătirea pentru FIV sunt prescrise de medic, în funcție de persoană tablou clinic sănătatea reproductivă a viitorilor părinți. Dacă există factori de risc pentru concepție, sarcină și naștere, o predispoziție la boli genetice și cromozomiale ereditare, iar la ambii soți peste 35 de ani, medicul poate prescrie analize suplimentare.

Femeile trebuie să treacă:

sânge pentru progestative în zilele 20-23 ale ciclului;
sânge pentru sulfat de DHEA, testosteron liber în zilele 2-3 ale ciclului;
mamografie.

Dacă bănuiești boli ginecologice medicul poate prescrie histeroscopie, histerosalpingoscopie, colposcopie sau biopsie ovariană. După 35 de ani este indicat un studiu genetic medical pentru predispoziție la boli ereditare și cromozomiale (sindrom Down, sindrom Martin-Bell, displazie de sept nazal).

Pentru bărbați, lista de teste suplimentare este mult mai scurtă. Viitorilor tați cu vârsta peste 35 de ani care au avut infecții (în special oreion virale) li se recomandă să facă o spermogramă și să se supună examen genetic medicalși un test de cariotip.

Teste după FIV

După procedura de implantare a embrionului, femeii i se efectuează o serie de alte analize de sânge pentru a determina succesul procedurii FIV. După implementare ovulși formarea corionului în corpul mamei, încep schimbări care se reflectă în fondul hormonal.

După procedura FIV, o femeie este supusă următoarelor studii:

estradiol și progesteron (administrat în ziua 1 după procedură, precum și în zilele 3-5, 7-8 și 14);
hCG (hormon corionic) - creșterea acestuia vă permite să determinați cu exactitate dacă procedura a avut succes (luat în a 15-a zi după FIV);
D-dimmer;
coagulogramă;
fibrinogen;
hemostaza.

În cazul unui protocol nereușit, sunt indicate și o serie de examinări de laborator și fizice ale corpului femeii:

test pentru markeri tumorali ovariene;
analiza pentru corpi antifosfolipidici;
testul hCG;
studii imunologice;
Ecografia Doppler a uterului;
Tipare HLA;
ecografie a uterului şi trompe uterine.

Aceste studii fac posibilă determinarea factorilor de interferență din partea sistemului hormonal, organe reproductive, sistem imunitar femei. În funcție de rezultatele obținute, pacientului i se prescriu metode terapeutice sau se sfătuiesc moduri alternative deveniți părinți – maternitate surogat sau adopție.

Video: Cum se face FIV și cât durează:

Concluzie

Procedura de fertilizare in vitro necesită o pregătire îndelungată și minuțioasă a ambilor părinți. Un bărbat și o femeie trebuie să fie supuși unei serii de teste în decurs de 3-6 luni înainte de procedura de extragere a ovulelor din ovarul viitoarei mame. Testele includ un frotiu pentru infecții (pentru ambii parteneri), sânge (general, biochimie, factor AB+ și Rh), ultrasunete ale glandelor mamare și pelvisului (pentru femei), spermograma (pentru bărbați).

În funcție de rezultatele obținute, cuplului i se recomandă să se supună tratamentului de infertilitate, FIV folosind ovul/sperma donator propriu sau donator, precum și serviciile unei mame surogat. Potrivit statisticilor, fiecare a treia încercare se termină cu succes, iar una din patru sarcini duce la naștere copil sanatos.

Deci, ați rezolvat deja toate formalitățile, ați găsit o clinică în care veți primi ajutor, dar nu știți ce teste să începeți să vă pregătiți pentru FIV? În continuare, vă vom spune în detaliu despre testele necesare.

Testele înainte de FIV sunt o pregătire necesară pentru aceasta metoda tratament. Acestea sunt depuse în intervalul de timp corespunzător, astfel încât să fie valabile pe durata protocolului.

Ce teste sunt necesare pentru femeile FIV:

Testele generale înainte de FIV includ în mod obligatoriu: Grupa de sânge, factorul Rh, anticorpii Rh.

Teste obligatorii:

Fiecare femeie trebuie să facă teste hormonale înainte de FIV, pentru că... cauza infertilitatii este in primul rand natura hormonala. Și medicul trebuie, de asemenea, să selecteze în mod competent terapia hormonală de sprijin.

Hormoni gonadotropi - pentru zilele 3-5 ale ciclului:

* FSH (hormonul foliculostimulant) este un hormon hipofizar care stimulează spermatogeneza la bărbați și dezvoltarea foliculilor la femei.

* LH (hormon luteinizant) – stimulează sinteza estrogenului. Atingerea concentrației maxime de LH în sânge dă impuls ovulației (eliberarea unui ovul din folicul) și stimulează dezvoltarea corpus luteum, secretând progesteron.

* Estradiolul este cel mai activ hormon sexual feminin, care este produs în ovare, placentă și cortexul suprarenal sub influența hormonilor gonadotropi ai glandei pituitare.

* Prl (prolactina) este un hormon al glandei pituitare anterioare, care în timpul sarcinii este produs și în endometru (membrana mucoasă a uterului). Se referă la hormonii gonadotropi.

* STG ( hormon de creștere) este un hormon de creștere secretat de celulele glandei pituitare anterioare.

Este mai bine să luați progesteron în a doua fază timp de 20-25 de zile ale ciclului este un hormon al corpului galben al ovarului, format după eliberarea unui ovul matur din folicul. Acest hormon necesare curgerii sarcina normala, prin urmare concentrația sa crește pe tot parcursul gestației.

Hormonii tiroidieni

* TSH (hormonul de stimulare a tiroidei) este un hormon al glandei pituitare anterioare care stimulează secreția de hormoni tiroidieni.

T4 este principalul hormon care conține iod al glandei tiroide (glanda produce 93% tiroxină și doar 7% triiodotironină).

T4 liber este fracțiunea de T4 care nu este legată de proteine. La femei, concentrația de tiroxină liberă este mai mică decât la bărbați și crește în timpul sarcinii, atingând un maxim în ultimul trimestru.

Teste pentru infecții înainte de FIV De asemenea, incluse în lista examinărilor obligatorii, deoarece multe dintre ele afectează nu numai concepția, ci și dezvoltarea fătului.

* chlamydia,
*ureplasma,
* micoplasma,
* gardnerella (frătire, sânge),
* gonococ
* frotiu de flora (grad de puritate),
* examen citologic al canalului cervical,
* HSV, CMV (frotiu, sânge),
* anticorpi împotriva hepatitei B și C.
* SIDA, sifilis (sânge),
* anticorpi rubeolă, toxoplasmoză,
* Hemostaza sângelui

Rezultatele cercetării

* Imagine a uterului și a tuburilor (rezultat HSG),
* rezultate laparoscopie (dacă este efectuată)
* rezultate histeroscopie,
* rezultatele biopsiei,
* rezultatele observațiilor cu ultrasunete,
* fotografia sella turcică (dacă este disponibilă),
* rezultatele examenului tomografic (dacă este efectuat)

și alte documente pe care le-ați acumulat în timpul examinării.

Pe lângă procedura FIV:

1) Colectați toate informațiile despre bolile din linia feminină (mamă, bunica, soră, mătușă etc.) referitoare la: oncologie, diabet și alte boli grave.

2) Amintiți-vă totul boli din trecutîn copilărie (dacă nu vă amintiți, întrebați-vă familia).

3) Întrebați la ce vârstă mama a trecut prin menopauză (dacă a trecut), cum a decurs nașterea, dacă au existat probleme cu concepția, durata și frecvența ciclurilor.

4) Este necesar să vă tratați dinții înainte de a începe programul de FIV.

5) Efectuați o examinare în plus față de procedura FIV:

* compoziția biochimică a sângelui (sânge dintr-o venă - bilirubină totală, colesterol, AST, ALT, proteine totale, uree) - administrată pe stomacul gol,
* test de sânge pentru glucoză și protrombină - luat pe stomacul gol
* examen de urină (proteine, glucoză, leucocite) pentru a asigura absența patologiilor concomitente.

Dacă este necesar, lista de teste pentru FIV poate crește.

Ce teste sunt necesare pentru FIV pentru bărbați?

Lista de teste pentru FIV incluse în lista de teste obligatorii:

* Grupa de sange
* Factorul Rh
* HIV1/2 (anticorpi la HIV),
* RW-(sifilis),
* anticorpi împotriva hepatitei B și C,

* spermograma. Înainte de a dona sperma, un bărbat este sfătuit să se abțină de la ejaculare timp de 3-4 zile. Daca aceasta perioada este mai mica de o zi, cantitatea de spermatozoizi obtinuta va fi mai mica, iar daca este mai mare de sapte zile, spermatozoizii pot contine spermatozoizi cu motilitate redusa. Înainte de a face o spermogramă, nu este recomandat să beți alcool sau să vizitați baia sau sauna. Valorile spermogramelor variază de obicei și medicul poate cere pacientului să trimită mai multe probe de spermă pentru analiză pe o perioadă de una până la trei luni.

* frotiu și sânge pentru infecții urogenitale (vezi mai sus, în lista „Teste înainte de FIV” pentru femei).

Uneori, încercările de a concepe un copil în mod natural nu reușesc. Tehnologiile de reproducere asistată (ART) vin în ajutorul unui astfel de cuplu căsătorit pentru a-și realiza funcția fertilă. Dintre acestea, cea mai populară este metoda de fertilizare in vitro (FIV).

Se știe că FIV este o procedură destul de costisitoare, care are propriile indicații și contraindicații. Pentru ca un specialist în reproducere să poată evalua în mod adecvat starea funcției reproductive a soților și să dezvolte strategia necesară pentru tratarea infertilității, este necesar să știe ce teste sunt necesare pentru FIV.

Prima vizita

Înainte de a merge la o programare la un centru specializat care oferă servicii pentru tehnologiile de reproducere asistată, este necesar să se afle cât mai detaliat starea de sănătate a soților, precum și a rudelor apropiate.

Următoarea listă de teste pentru FIV nu este strict obligatorie și este mai degrabă de natură consultativă. Cu toate acestea, cu cât specialistul în fertilitate cunoaște mai multe informații despre patologiile concomitente ale soților, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat de succes al programului de FIV.

Ce trebuie să luați și să faceți înainte de prima vizita la un centru specializat:

Aflați informații despre starea de sănătate a familiei dvs. apropiate. În special, interesează nașterea copiilor cu anomalii congenitale dezvoltare, nașteri morti, avorturi spontane etc.
Colectați cât mai multe informații despre starea de sănătate a viitorului tată și a mamei: prezența bolilor cronice, tratamentul și corectarea acestora, operațiile anterioare etc.
Colectați declarații despre programele FIV/ICSI efectuate anterior sau alte proceduri ART, intervenții chirurgicale.

Desigur, dacă există boli, viitorii părinți trebuie să viziteze un specialist specializat pentru a face acest lucru tratament adecvat. Leziuni cronice infectiile precum cariile trebuie si ele igienizate.

Lista testelor obligatorii

De obicei, un plan pentru testele necesare înainte de FIV este întocmit de un specialist în fertilitate individual pentru un anumit cuplu căsătorit. Lista unor astfel de examinări depinde în principal de caracteristici clinice caz. Cu toate acestea, există o listă de teste pentru FIV care trebuie efectuate în orice caz.

Puteți face teste înainte de FIV în orice laborator care este capabil să efectueze astfel de studii. Majoritatea centrelor au propriile lor laboratoare, unde puteți trece aproape la toate examinările necesare.

Vă rugăm să rețineți că testele înainte de FIV au propriile „date de expirare”, care trebuie clarificate cu medicul care a emis trimiterea. Prin urmare, merită să aveți grijă de actualitatea unei astfel de cercetări.

Deci, ce teste se fac pentru FIV?

Având în vedere diferențele anatomice și fiziologice dintre femei și organisme masculine, lista examinărilor pentru soți separat, firește, diferă. Dar unii dintre ei, cuplul căsătorit va trebui să treacă împreună. Următoarele teste înainte de FIV sunt comune soțului și soției:

Prezența anticorpilor în sânge pentru Treponema pallidum (test sifilis).
Prezența imunoglobulinelor din clasele M, G la virusul imunodeficienței umane (HIV), hepatita tip B și C.
Stabilirea grupei sanguine și a factorului Rh.
Determinarea agenților cauzali ai altor infecții (inclusiv urogenitale): chlamydia, micoplasme, ureaplasme, virusuri herpes simplex tipurile 1 și 2, citomegalovirus. Astfel de examinări pot fi efectuate folosind metode de polimerază reacție în lanț(PCR), precum și utilizarea imunotestul enzimatic(ELISA).

De asemenea, se efectuează o examinare bacterioscopică (dacă este indicată - și bacteriologică) a secreției organelor genitale atât la bărbați, cât și la femei.

Pentru un bărbat

Pe lângă cele de mai sus, un bărbat trebuie să-și examineze ejaculatul - o spermogramă. Acest examen se efectuează după trei zile de abstinență de la activitatea sexuală și masturbare. Nu este recomandat să beți alcool și să limitați numărul de țigări pe care le fumați. În ajunul studiului, nu trebuie să vizitați baia sau sauna sau să faceți o baie fierbinte.

Unele clinici necesită și un test MAR, care determină prezența anticorpilor antispermatici. În funcție de modificările spermogramei, lista de studii se poate extinde.

Pentru femei

Sănătatea viitoarei mame joacă un rol decisiv în succesul fertilizării ovulului și a sarcinii ulterioare. Prin urmare, lista de teste înainte de FIV pentru o femeie este mult mai lungă. Acesta include următoarele studii:

Clinic general: analize generale de sânge și urină, cercetare biochimică sânge, coagulogramă.
Determinarea prezenței și nivelului imunoglobulinelor din clasele M și G la rubeolă și toxoplasmă.
Examenul oncocitologic (test PAP) al suprafeței colului uterin și a canalului cervical. Uneori poate fi efectuată o examinare colposcopică.
Analiza microscopică a frotiurilor vaginale (pentru microfloră).
Electrocardiografie.
Fluorografia organelor toracice.
Examinarea sânilor: ecografie sau mamografie (pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani sau dacă la ecografie sunt detectate anomalii).
Consultație cu un medic generalist pentru a identifica bolile somatice care pot interfera cu sarcina sau nașterea normală.
Starea hormonală. Se determină principalii hormoni ai sistemului hipotalamo-hipofizar, ovarelor, glandelor tiroide și suprarenale care au efect direct asupra funcției de reproducere: LH, FSH, prolactină, testosteron, estradiol, progesteron, TSH, anticorpi împotriva TPO, DHEA-S, cortizol. , 17-OP, T4 liber etc. Nivelul hormonului anti-Müllerian (AMH) este necesar pentru evaluarea rezervei ovariene. Hormonii sunt testați cel mai adesea în zilele 3-5 ale ciclului menstrual (excepția este progesteronul, al cărui nivel este de obicei determinat în zilele 20-22).
Consultație cu un endocrinolog. Se efectuează după un studiu complet al stării hormonale. În acest caz, se recomandă efectuarea unei ecografii a glandelor tiroide și paratiroide, a glandelor suprarenale.

În unele cazuri, histeroscopia, laparoscopia, histerosalpingografia și alte studii pot fi efectuate conform indicațiilor.

Dacă au existat cazuri de anomalii genetice sau cromozomiale în familia unuia dintre soți (de exemplu, defecte congenitale dezvoltare), atunci va fi necesară consultarea genetica medicala cu cariotiparea.

FIV „gratuit”.

Concepția cu ajutorul tehnologiilor de reproducere asistată este o metodă destul de eficientă care permite cuplurilor infertile să experimenteze fericirea parentală (uneori chiar și în cazuri foarte dificile). Dar costul procedurii FIV limitează oarecum cercul persoanelor care doresc să devină părinți.

ÎN anul trecut Rusia și alte țări au inclus FIV în programe guvernamentale care fac posibilă utilizarea gratuită a acestei tehnologii ART (pe baza unei cote). În astfel de cazuri, statul plătește de obicei procedura în sine, consumabilele și medicamentele necesare. Mai mult, în cele mai multe cazuri, furnizarea unui ovul de donator sau a spermei, precum și serviciile de maternitate surogat, nu se încadrează în cotă.

Următoarele cupluri pot beneficia de cota FIV:

Infertilitate stabilită (feminină și/sau masculină), care nu este susceptibilă de corectare chirurgicală, hormonală sau de altă natură.
Prezența bolilor la unul sau ambii soți, în care concepția este posibilă numai cu ajutorul FIV. De exemplu, absența sau obstrucția completă a trompelor uterine ale unei femei.

Există restricții și contraindicații pentru FIV sub o cotă. Puteți face cunoștință cu ele în timpul unei consultații cu un medic reproductor sau pe cont propriu (de exemplu, în Rusia există un ordin al Ministerului Sănătății Federația Rusă Nr. 107n din 30 august 2012).

Este important de reținut că în unele țări există restricții de vârstă pentru desfășurarea unui program de corectare a infertilității de stat.

Examinare necesară

Lista testelor obligatorii pentru procedura FIV sub o cotă este reglementată de ordinele sanitare relevante ale țării specifice în care funcționează programul de stat. Deci, de exemplu, în Rusia trebuie să treceți la următoarele teste:

Examinarea ambilor soți pentru purtător de sifilis, hepatită virală B și C și HIV.
Detectarea bolilor urogenitale (BTS): chlamydia, ureaplasmoza, micoplasmoza.
Determinarea nivelului de anticorpi la citomegalovirus și herpes virus (tipurile 1 și 2).
Analiză scurgeri vaginale la o femeie și un frotiu uretral la un bărbat.
Examinarea spermei la un bărbat.

Alte analize se fac doar femeii. Acestea includ:

Analize generale de sânge.
Analiza generală a urinei.
Test biochimic de sânge.
Analiza capacității de coagulare a sângelui (coagulograma).
Determinarea nivelului de imunoglobuline M și G la rubeolă.
Analiza frotiurilor pentru oncocitologie (de la suprafața colului uterin și de la canalul cervical).
Scanarea cu ultrasunete a organelor pelvine.
Examinarea fluorografică a organelor toracice.
Electrocardiografie.
Examinarea consultativă a unui medic generalist (dacă se identifică patologia, și a specialiștilor de specialitate).
Examinarea stării glandelor mamare.

Dacă există indicații, se poate prescrie o consultație cu un genetician medical cu cariotip, o examinare de către un endocrinolog și alte studii.

Perioada de valabilitate a testelor înainte de FIV în cadrul programului de stat este de obicei mai limitată decât pentru procedura standard. De exemplu, rezultatele frotiurilor din vagin (uretra la bărbați), precum și - teste clinice generale valabil doar o lună. Prin urmare, înainte de a începe examinarea, este necesar să clarificați aceste nuanțe cu medicul dumneavoastră curant.

În plus, în etapa de pregătire pentru procedura de fertilizare in vitro, se efectuează o serie de examinări pentru a clarifica tipul și cauzele infertilității existente ( starea hormonală, analiza avansată a spermogramei cu diverse teste, histerosalpingografie pentru evaluarea permeabilității trompelor uterine etc.).

Se efectuează, de asemenea, corectarea tulburărilor identificate, care pot afecta procedura FIV în sine și pot interfera cu cursul normal al unei sarcini ulterioare. De exemplu, ganglionii miomatoși subseroși sunt îndepărtați, a căror prezență poate afecta negativ sarcina. În acest caz se pot efectua diverse intervenții, inclusiv invazive: histeroscopie, laparoscopie etc.

În concluzie, merită să subliniem încă o dată că, datorită realizărilor reproductologiei moderne, multe persoane infertile cuplurile căsătorite avea șansa de a-și realiza funcția de reproducere. Este important să ne pregătim corespunzător pentru acest pas important, iar visul de a da naștere unui copil mult așteptat va deveni realitate.

Examinarea și lista de teste pentru FIV sunt reglementate de Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse N 107N din 30 august 2012 „Cu privire la procedura de utilizare a tehnologiilor de reproducere asistată, contraindicații și restricții privind utilizarea acestora”.

Conform acestui document, înainte de a intra în programul ART (AI, FIV), este necesar să se efectueze o examinare completă înainte de FIV. Publicăm o listă de analize și studii pe această pagină. Mai jos este o listă completă a examinărilor înainte de FIV pentru ambii soți.

Solicitați un apel înapoi

Teste pentru FIV pentru o femeie

Pacienții noștri întreabă adesea ce fel de examinare sunt supuși înainte de FIV și ce teste are nevoie o femeie pentru FIV. Dorim să observăm imediat că toate studiile enumerate mai jos sunt obligatorii și valabile pentru o anumită perioadă de timp.

Deci, la ce teste i se supune o femeie înainte de FIV?

Examinarea frotiurilor de scurgeri genitale (valabil 1 lună)

Examen citologic frotiu din colul uterin și canalul cervical (valabil 1 an)

PCR pentru Chlamydia trachomatis, HSV tipurile 1 și 2, CMV (valabil timp de 6 luni)

Cultură pentru ureaplasmă, micoplasmă și genital (valabil 6 luni)

Cultură pentru microfloră și sensibilitate la antibiotice din vagin (valabil 1 lună), conform indicațiilor

Test general de urină (valabil 1 lună)

Analiza clinica sânge (valabil 1 lună)

Proteine totale, Glucoză, bilirubină totală, bilirubină conjugată, AST, ALT, creatinina, uree (valabil 30 de zile)

Coagulograma (valabil 30 de zile)

Determinarea anticorpilor la Treponema pallidum în sânge), markeri ai HBs-Ag viral, anticorpi la HCV (hepatita B, C, determinarea HIV (valabil 2 luni).Numai în NOVA CLINIC

Antigeni ai virusului herpetic în sânge HSV1.2 (valabil timp de 6 luni). Doar la NOVA CLINIC

Cariotip (nesigur)

Determinarea grupei sanguine, determinarea factorului Rh (forma de laborator, original, nelimitat)

Sânge dintr-o venă gratuit T4, TSH, FSH, LH, testosteron, estradiol (E2, E3 după indicații), prolactină, AMH, testosteron liber (valabil 6 luni).

ELISA Sânge dintr-o venă - anticorpi împotriva rubeolei din două clase IgG și IgM (singuri)

Ecografia glandelor mamare în zilele 4-9 ale ciclului menstrual (valabil 1 an) + concluzia mamologului despre absența contraindicațiilor programului FIV

ECG complet de repaus cu film (valabil 3 luni)

Fg la domiciliu (valabil 1 an) original

Concluzia terapeutului despre absența contraindicațiilor la programul FIV și ET, sarcină (valabil 1 an)

Ecografia glandei tiroide (valabil 1 an) + concluzia endocrinologului despre absența contraindicațiilor pentru programul FIV și sarcină

Ecografia expertă a organelor pelvine în zilele 5-9 ale ciclului.

Multe teste pentru FIV pot fi efectuate de o femeie în orice zi a ciclului menstrual, dar unele teste ar trebui să fie efectuate la un anumit moment.

De ce să fii supus unei examinări atât de serioase înainte de FIV, ale cărei rezultate în multe cazuri sunt destul de bune Pe termen scurt actiuni? Faptul este că toate testele înainte de FIV pentru o femeie sunt necesare pentru a evalua starea sănătății sale reproductive în momentul actual și pentru a elimina posibilitatea infectii grave, care poate afecta atât succesul programului, cât și sănătatea copilului nenăscut.

Teste pentru FIV pentru un bărbat

Examinarea bărbaților înainte de FIV include o serie de studii și teste. Uneori, pacienții sunt interesați de ce teste ar trebui să fie supus mai întâi un bărbat pentru FIV. Potrivit ordinului Ministerului Sănătății, sfera examinării ar fi trebuit să fie completă.

Pe această pagină listăm ce teste are nevoie un bărbat pentru FIV și ce examinări vor trebui să fie supuse înainte de programul FIV.

Spermograma + test MAP (valabil 1 an)

Examinarea frotiurilor de scurgeri genitale (valabil 6 luni)

PCR pentru chlamydia, herpes, CMV, micoplasmă, genitalium, ureaplasmă (valabil 6 luni)

Cariotiparea (pe termen nelimitat)

Determinarea anticorpilor împotriva Treponema pallidum în sânge, markeri ai HBs-Ag viral, Anticorpi împotriva HCV (hepatita B, C), determinarea HIV (valabil 3 luni). Doar la NOVA CLINIC

Antigeni ai virusului herpetic în sânge HSV1.2 (valabil timp de 6 luni). Doar la NOVA CLINIC

Determinarea grupei sanguine, determinarea factorului Rh (forma de laborator, original, nelimitat) conform indicatiilor

Concluzia andrologului

Examinările și testele pentru FIV la un bărbat pot fi efectuate în orice moment, cu toate acestea, de exemplu, o spermogramă necesită o pregătire specială.

Examinarea înainte de FIV include tipuri diferite studii, fiecare având caracter informativ și necesar procedurii. În plus, dacă este indicat, medicul curant poate recomanda consultații suplimentare cu specialiști înrudiți, de exemplu, genetică, precum și cercetări suplimentare menite să îmbunătățească eficacitatea programului. Examinarea înainte de FIV poate fi efectuată nu numai în Clinica Nova, ci și în oricare alta centru medical sau laboratoare convenabile pentru dvs. Excepție fac testele înainte de FIV pentru bărbați și femei, cum ar fi determinarea HIV sau markeri hepatita viralaÎN.

Ai nevoie de sfaturi de specialitate?

Solicitați un apel înapoi

Unul dintre principalii factori care influențează durata pregătirii pentru procedura FIV este sănătatea ambilor parteneri, în special a organelor lor reproducătoare. De exemplu, dacă o femeie este diagnosticată cu endometrioză, fibrom sau chist, tratamentul va dura. Dacă sunt detectați anticorpi împotriva rubeolei, va trebui să vaccinați și să amânați procedura FIV cu 2-3 luni pentru a elimina riscul de infectare a embrionului.

De asemenea, va trebui să amânați procedura FIV dacă partenerul dumneavoastră are un număr scăzut de spermatozoizi.

Poate dura până la trei luni doar pentru a elimina deficitul de hipo sau vitamine la parteneri.

În plus, durata pregătirii pentru procedură depinde de protocolul prescris de medic. Astfel, protocolul clasic durează 2-4 săptămâni, iar protocolul lung și extra-lung durează de la 1 până la 3 luni.

Procedura de pregătire pentru procedura FIV

În primul rând, ambii parteneri vor trebui să renunțe la alcool, țigări și alte obiceiuri proaste. Acest lucru este necesar pentru a îmbunătăți starea ovulelor și a spermei. În plus, viitorii părinți sunt desemnați complexe de vitamine, care conțin vitamina B9.

În continuare, soții trebuie să se consulte cu un androlog, ginecolog, endocrinolog, specialist în reproducere și mamolog. Femeia este supusă frotiurilor pentru infecții, citologie (pentru a exclude posibilitatea cancerului) și microfloră vaginală. Partenerul, la rândul său, face o spermogramă.

Pentru a fi supus procedurii de fertilizare in vitro, trebuie să treceți la următoarele teste:

1. Hemostaziograma.

2. Analiza care determina grupa sanguina si factorul Rh.

3. Analiza pentru determinarea nivelurilor hormonale.

4. Test de sânge pentru HIV, sifilis și hepatită (B și C).

5. Analiza biochimică sânge.

6. Analiza generală a urinei.

7. In plus, este indicat sa faci un test de sange pentru herpes, CMV si toxoplasmoza.

Dacă soții sunt în grupă de vârstă 35+, iar dacă există boli ereditare, este necesar să se facă și teste genetice. După aceasta, embrionul cel mai viabil și sănătos va fi selectat pentru transfer în uter.

Femeii i se prescriu biopsie, ecografie, histeroscopie și laparoscopie. Este necesară histeroscopia dacă există probleme cu nașterea copilului.

Protocolul FIV

După ce a primit rezultatele tuturor testelor, medicul prescrie tratamentul optim. Protocolul FIV este prescris în conformitate cu problemele identificate în mod individual. Cu toate acestea, există un protocol standard de FIV, care include următorii pași:

Stimularea ovariană.
Puncția foliculilor (extracția ovocitelor).
Transferul embrionului în cavitatea uterină.
Suport hormonal.
Testarea pentru hCG.

Pe baza rezultatelor testelor, medicul este capabil să determine cu mai multă precizie cauzele infertilității și, în consecință, să prescrie cel mai eficient tratament și să dezvolte un plan de pregătire pentru procedura de fertilizare in vitro.

Cât durează etapa pregătitoare?

FIV este un pas extrem de important în istoria oricărei familii fără copii, deoarece este o oportunitate de a da naștere copilului dorit, și poate chiar mai mult de unul.

Și, în primul rând, se pune întrebarea: ce trebuie făcut pentru ca procedura FIV să fie posibilă? Cum să te pregătești pentru FIV? Și cât va dura această pregătire?

Este imposibil să oferim un răspuns fără ambiguitate la întrebările puse, deoarece tratamentul individual este selectat pentru fiecare cuplu, iar durata perioadei pregătitoare înainte de FIV depinde de mulți factori, care includ:

1. Durata testării și așteptarea rezultatelor testelor.

2. Durata ciclului menstrual al unei femei și, în consecință, timpul de maturare a ovulelor.

3. Timpul necesar pentru implantarea embrionului.

Și dacă totul devine clar cu ultimul punct în decurs de două săptămâni, atunci primele două prevederi necesită clarificări.

Este timpul să vă pregătiți pentru procedura FIV

Indiferent cum ar arăta din exterior, pe parcursul întregului protocol FIV, este necesară participarea fezabilă nu numai a femeii, ci și a bărbatului. Partenerii trebuie să facă analize de sânge pentru coagulare, niveluri hormonale etc. și să facă acest lucru cât mai curând posibil. De obicei, acest lucru durează aproximativ o săptămână. Apoi va fi un întreg raid asupra medicilor, iar toate examinările durează de obicei 1-2 săptămâni, dacă acționați rapid. Un bărbat trebuie să viziteze un urolog, iar o femeie trebuie să viziteze un ginecolog, un mamolog, un specialist în ecografie și un cardiolog.

În timpul unei vizite la urolog, se studiază istoricul bolilor pe care pacientul le-a suferit la un moment dat, iar apoi se colectează spermatozoizi pentru a determina starea, calitatea și capacitatea sa de a fertiliza. Dacă rezultatul nu îl mulțumește pe specialist, bărbatul donează sânge pentru analiză pentru a identifica cauzele unor astfel de anomalii.

În timpul unei vizite la medic, o femeie ia un frotiu din colul uterin și tractul genital pentru a determina dacă există bacterii patogene acolo. După aceasta, trebuie să ia timp de două săptămâni medicamente hormonale care stimulează maturarea ouălor, iar apoi ouăle mature sunt îndepărtate. După aceasta, în condiții de laborator, spermatozoizii sunt injectați în foliculii extrași. După câteva zile, embrionul este transferat în cavitatea uterină, iar după încă 2 săptămâni puteți face primul test de sarcină pentru a afla rezultatul. Cu alte cuvinte, durata medie de pregătire pentru FIV este de la 1 la 2 luni.

Dacă testul arată un rezultat pozitiv, femeia devine un vizitator regulat al clinicii în următoarele câteva luni; În acest timp, sănătatea ei, precum și starea și dezvoltarea fătului sunt atent monitorizate. Dacă rezultatul este negativ, nu disperați: după un timp puteți face o altă încercare de FIV.

De unde să începeți pregătirea pentru FIV

Fertilizarea in vitro devine o salvare, ultima speranță pentru cuplurile infertile care vor să aibă propriul copil. FIV costă suficient multi bani, cu toate acestea, rezultatul final - viața unui copil și a unei familii cu drepturi depline - merită cu siguranță. Uneori, din cauza naturii procedurii, se nasc mai mulți copii deodată. Faptul este că, pentru a crește șansele unui rezultat de succes, mai mulți embrioni sunt transferați în uter deodată și, uneori, mai mulți dintre ei sunt implantați cu succes simultan.Sarcinile multiple sunt mai dificile și este imposibil să eliminați excesul de embrioni, deoarece poate provoca un avort spontan sau poate perturba activitatea vitală a embrionului rămas.

Este o combinație de mai multe elemente necesare. Pentru a începe aveți nevoie de:

1. Renunță la fumat dacă ai avut un astfel de păcat (oricum plănuiai să o faci de mult timp, dar acum a apărut un motiv minunat și serios).

2. Renunta la alcool.

3. Echilibrează-ți dieta.Consultă-ți medicul, în cazuri extreme, poți citi oricând despre principiile de bază pe internet.

Următorul pas este pregătirea morală. Nu le neglijați. Discutați cu rudele, consultați-vă cu diverși medici și obțineți sprijinul partenerului dvs. Sau numai după ce îți dai seama că decizia a fost luată definitiv și irevocabil, mergi la centrul medical. Și nu uitați să verificați cu atenție informațiile despre centrul medical în sine înainte de a face acest lucru. Este mai bine să nu contactați clinici care nu au recomandări bune.

Ce este programul de pregătire cIVF?

Așadar, se întocmesc actele, se plătește taxa, iar soților vine momentul în care medicul prescrie un program special pe care vor trebui să-l facă.

Programul de pregătire pentru procedura de fertilizare in vitro se rezumă la o singură sarcină: nașterea unui copil sănătos. Programul include un numar mare de diverse analize și studii, vizite frecvente la la diferiți medici, stimularea ovarelor, maturarea ovulelor și transferul unui embrion deja crescut în cavitatea uterină a femeii.

Probabilitatea de sarcină la prima încercare nu oferă indicatori clari, totuși, în medie, statisticile arată că aproximativ o treime din încercările de fertilizare in vitro se termină în sarcină, ceea ce este în general de acord cu ratele concepției naturale. Probabilitatea de succes depinde de stilul de viață al soților, de sănătatea acestora, de vârstă și de alți indicatori.

Dacă prima încercare nu este reușită, nu disperați, pentru că este posibil să faceți o altă încercare după ceva timp.

Etapele pregătirii pentru procedura FIV în cadrul programului

Programul de pregătire pentru procedură și FIV în sine include următorii pași:

1. În primul rând, după examinare, medicul stabilește un regim de tratament pentru parteneri și un plan de acțiune.

2. Apoi, toate bolile existente la ambii parteneri sunt eliminate, pe cât posibil.

3. O femeie i se prescrie terapie hormonală.

4. B momentul potrivit Are loc puncția ovulelor, iar bărbatul donează spermă în acest moment.

5. Fertilizarea directă are loc în laborator.

6. Specialiştii observă dezvoltarea embrionilor.

7. Cel mai viabil și sănătos embrion este transferat în uterul viitoarei mame.

8. O femeie începe să ia medicamente hormonale care vizează menținerea sarcinii.

9. Se face un test pentru determinarea hormonilor hCG.

10. Se face o ecografie pentru a afla cu siguranta daca a intervenit sarcina.

11. Medicii monitorizează constant starea viitoarei mame. Femeia trece toate testele necesare.

12. Livrare.

Cât durează pregătirea pentru procedura FIV?

Pregătirea pentru procedura FIV include o serie de teste și proceduri, tratamentul anomaliilor și bolilor identificate, abstinența de la alcool și țigări și multe altele. În legătură cu un astfel de număr de prescripții și restricții, mulți pacienți sunt foarte interesați de întrebarea: cât timp durează pregătirea pentru procedura de fertilizare in vitro? Cu toate acestea, nu există un răspuns cert, deoarece timpul de pregătire pentru FIV este individual pentru fiecare caz în parte; depinde de cât de complexă este situația, dar, în medie, etapa de pregătire durează de la câteva săptămâni la câteva luni.

Durata pregătirii pentru FIV

Etapa pregătitoare este o etapă obligatorie pentru ambii parteneri, cu excepția cazurilor în care sperma donatorului este folosită pentru fertilizarea in vitro.

Principalul determinant al duratei de pregătire pentru procedura FIV este starea de sănătate a reproducerii a ambilor parteneri. De exemplu, dacă o femeie suferă de un chist, endometrioză sau fibrom uterin, va trebui să petreacă timp pentru a elimina focarele acestor boli.Procedura de FIV va trebui, de asemenea, amânată dacă viitoarea mamă nu s-a constatat că are rubeolă. anticorpi: în acest caz, trebuie vaccinată și FIV amânată pentru mai multe cicluri menstruale.

Dacă spermograma partenerului nu arată cele mai bune rezultate, este de asemenea necesar un curs de tratament. Dacă ambii parteneri au deficiență de vitamine, ei vor trebui, printre altele, să urmeze un curs de tratament care durează aproximativ trei luni.

Programul de pregătire pentru procedura FIV în sine este conceput pentru aproximativ 1-2 luni.

Pregătirea pentru FIV: începutul

În primul rând, absolut toți pacienții, fără excepție, vor trebui să renunțe complet la fumat și la consumul de alcool, deoarece obiceiuri proaste au un efect dăunător asupra calității ovulului și spermatozoizilor (în consecință, aceeași spermogramă va lăsa mult de dorit).

Apoi, trebuie să consultați un specialist în reproducere, ginecolog și androlog. Femeia va fi trimisă să facă un frotiu pentru a depista infecțiile cu transmitere sexuală, iar bărbatul va trebui să dea spermatozoizi.

Al treilea pas din lista manipulărilor necesare este trecerea tuturor testelor necesare. Pe baza rezultatelor lor, medicul va stabili dacă FIV poate fi efectuată.

Ultima etapă va fi diverse tipuri de examinări: laparoscopie, biopsie și ecografie.

Uneori este necesară consultarea suplimentară cu un endocrinolog și un mamolog. În plus, viitoarea mamă va trebui să viziteze alți specialiști (inclusiv un stomatolog) pentru a elimina complet posibilitatea oricăror infecții în organism.

Testele obligatorii pentru ambii parteneri includ:

1. Analiza nivelurilor hormonale.

2. Diverse teste sânge (inclusiv pentru a afla tipul de sânge și factorul Rh), test de urină.

Etapa pregătitoare înainte de ICSI

Spre deosebire de FIV, cu ICSI embrionul este introdus în ovul în mod invaziv. ICSI este de obicei recomandat pentru infertilitatea masculină. Pregătirea pentru ICSI durează aproximativ aceeași perioadă de timp ca pregătirea pentru FIV.

Pentru a pregăti corpul pentru transferul de embrioni, femeii i se prescrie un curs de terapie hormonală.

Un bărbat va trebui să doneze o mulțime de spermă, astfel încât specialiștii să poată selecta în cele din urmă spermatozoizii cei mai viabile pentru implantare în ovul.

Transferul embrionului în cavitatea uterină

Ovulul fertilizat este atent monitorizat dacă încep să apară semne evidente de clivaj după 18 ore. De obicei, în a 5-a zi embrionul este gata pentru transfer. În această perioadă, embrionul se află în starea unei vezicule de blastocist.

Transferul de embrioni are loc destul de repede, procedura de transfer durează doar aproximativ 20 de minute, iar femeia va experimenta doar un ușor disconfort, așa că nu este necesară anestezia.

Cu toate acestea, în ciuda ușurinței aparente a procedurii de transfer, erorile minore din proces pot cauza FIV nereușită. De exemplu, este important să introduceți corect cateterul, deoarece altfel acesta poate fi înfundat cu mucus, alături de care embrionii vor ieși din cavitatea uterină.

Deci, transferul de embrioni a fost efectuat, iar acum femeia trebuie să stea pe canapea pentru următoarele 15-20 de minute. La transferul cu succes la odihna la pat nu este necesar. Cu toate acestea, ar fi mai bine să limitați activitatea fizică, să evitați situatii stresanteși să se abțină de la actul sexual.

La două săptămâni de la transfer, puteți face primul test de sarcină și în sfârșit puteți afla dacă procedura de fertilizare in vitro a avut succes. Dacă rezultatul este pozitiv, femeia trebuie să se înregistreze la clinica prenatală. Când sunt însărcinate prin fertilizare in vitro, femeile sunt în permanență sub supraveghere medicală. Ele sunt mai predispuse la teste și la o varietate de examinări decât femeile care rămân însărcinate pe cale naturală.Motivul este că menținerea unei sarcini și purtarea unui copil la termen după FIV este o sarcină destul de dificilă.

FIV este un pas serios. Cântăriți argumentele pro și contra, consultați-vă cu experții relevanți și, dacă este posibil, cu cei care au mers deja pe această cale. Discutați despre durata pregătirii, riscurile și probabilitatea complicațiilor în special în cazul dvs., precum și șansele de succes.

Principalele etape și reguli de pregătire pentru procedura FIV

Una dintre etapele importante ale procedurii FIV este pregătirea pentru implementarea acesteia. Succesul procedurii depinde în mare măsură de cât de atent și corect este efectuată etapa pregătitoare. Mai mult, pentru rezultat pozitiv Trebuie nu numai să treceți prin toți medicii prescriși și să faceți toate injecțiile, ci și să vă pregătiți mental (acest lucru este valabil pentru ambii parteneri).

Nu uitați, procedura de fertilizare in vitro este un pas extrem de serios, iar viața și sănătatea nu numai a copilului, ci și a mamei depind de modul în care decurge totul. Și chiar și cu control total asupra situației, diverse circumstanțe de forță majoră pot duce la eșec. De exemplu, un factor secundar, cum ar fi dărâma pentru viitoarea mamă, poate provoca o tulburare psihică la copil sau un avort spontan.De aceea, este necesar să se creeze cele mai confortabile condiții pentru femeie. Viitoare mamă trebuie să fie într-un mediu familial cald și să nu fie lăsat fără sprijinul celor dragi; trebuie să simtă că copilul este dorit de toți membrii familiei și să fie pregătită mental pentru un rezultat negativ al testului. Un bărbat ar trebui, de asemenea, să se pregătească mental pentru călătoria lungă a fertilizării in vitro și să se aștepte la nașterea unui copil.

În plus, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să aflați cum decurge procesul de pregătire pentru FIV și ce este inclus. Nu ar fi o idee rea să înveți despre stilul de viață și dieta corecte pentru fiecare partener.

Cum ar trebui să fie alimentația în pregătirea pentru FIV?

În timpul pregătirii pentru procedura de fertilizare in vitro, dieta pentru bărbați și femei trebuie să fie cât mai sănătoasă, satisfăcătoare și variată. Acesta nu va fi doar un pas către sarcină, dar va ajuta și la îmbunătățirea rezultatelor testelor.

Pentru bărbați, totul este simplu: trebuie să renunțe la alcool și țigări și să mănânce mai puține alimente grase.

Dar pentru o femeie există o serie de cerințe:

1. Este necesar sa renunti la slabit si sa nu mai numeri caloriile.

2. Dieta trebuie să includă cât mai multe alimente proteice: ouă, brânză, pește, carne slabă, pui.

3. Alimentele trebuie fierte, coapte sau coapte la abur.

4. Cu cât este mai puțină sare în alimente, cu atât mai bine. În mod ideal, este mai bine să-l abandonezi cu totul.

5. Este necesar să se includă mai multe legume și verdețuri în dietă, dar acest lucru nu se aplică pentru varză, fasole și porumb, deoarece aceste legume provoacă flatulență și procese inflamatorii în stomac.

6. Ar trebui să evitați mâncărurile grase din carne și pește, condimentele, pâine albă si dulciuri.

În plus, femeile nu ar trebui să viziteze băi, saune sau să facă băi fierbinți.

Ce teste trebuie efectuate pentru pregătirea FIV?

Pentru a determina starea de sănătate a soților, ar trebui să treceți la o serie de teste.

Lista obligatorie de teste pentru bărbați include:

1. Spermograma.

2. Cultura de spermatozoizi.

Femeile vor trebui să petreacă mai mult timp vizitând doctori, deoarece au nevoie de:

1. Fa o ecografie.

2. Faceți o cardiogramă.

3. Și mamografia.

4. Fă un test de sânge pentru markeri tumorali, rubeolă, toxoplasmă și, bineînțeles, hormoni.

5. Testați-vă pentru compoziția microbilor din colul uterin.

De unde să începeți pregătirea pentru procedura FIV?

De obicei, oamenii apelează la FIV atunci când toate celelalte șanse de a deveni părinți s-au epuizat și s-au dovedit ineficiente. Și totuși, procedura FIV este foarte costisitoare din punct de vedere financiar, efort și timp și, în plus, nu se termină întotdeauna în sarcină. Succesul FIV depinde de mulți factori, dintre care unul este etapa pregătitoare corectă.

Pregătirea pentru procedura FIV în cadrul protocolului

Fiecare procedură FIV este efectuată conform unui protocol. Conținutul protocolului depinde direct de cauzele infertilității și de starea de sănătate a soților. Protocoalele sunt ultra-scurte, scurte și lungi. Oricum, indiferent de dimensiunea protocolului, etapa de pregătire pentru procedură este cea mai lungă, poate dura aproximativ 25-40 de zile. În această etapă, sarcina specialiștilor este să pregătească cât mai eficient corpul feminin pentru fertilizarea viitoare. Cu alte cuvinte, este necesar să se stimuleze producția de ovocite (ouă). Toată lumea știe că, de obicei, într-un ciclu menstrual corpul feminin produce un ovul, dar acest lucru nu este suficient pentru FIV, așa că viitoarei mame i se administrează medicamente hormonale speciale care obligă organismul să producă 5-6 ouă în același timp. Acest lucru se face în acest scop. Pentru a crește șansele de fertilizare prima dată, deoarece dintre mai mulți embrioni îl puteți alege pe cel mai viabil pentru transferul în uter.

Cu toate acestea, pregătirea pentru EC începe mult mai devreme decât intră în vigoare protocolul.

De unde să începi pregătirea pentru FIV?

Pregătirea pentru FIV în general nu este practic diferită de pregătirea atentă pentru a concepe în mod natural. Există câteva reguli pe care ambii parteneri ar trebui să le respecte:

1. Cu câteva luni înainte de concepție, renunțați la obiceiurile proaste.

2. Încercați să evitați stresul.

3. Urmăriți-vă dieta: trebuie să fie sănătoasă și variată. Uneori, medicii recomandă suplimentarea acestuia cu multivitamine, care includ vitamina E și acid folic.

4. Evitați activitatea fizică excesivă.

Pregătirea pentru FIV pentru bărbați

Înainte de procedura FIV, un bărbat va trebui să fie supus unei proceduri complete examen medical, care va ajuta la găsirea cauzei infertilității, deoarece eșecurile în sistemul reproducător sunt posibile nu numai în corpul femeii. De exemplu, diverse tipuri de tulburări genetice pot deveni un obstacol în calea concepției naturale. Înainte de FIV, un bărbat va trebui să treacă:

1. Analize biochimice și generale ale sângelui.

3. Spermograma.

4. Analiză care relevă patologii genetice.

5. Analiza bolilor cu transmitere sexuală.

Tratamentul care i se va prescrie bărbatului depinde de rezultatele obținute, deoarece înainte de procedura FIV ambii parteneri trebuie să fie cât mai sănătoși.

Pregătirea pentru FIV pentru femei

Starea de sănătate a unei femei înainte de FIV este și mai importantă, deoarece va trebui să-și supună corpul unui stres sever din cauza consumului de medicamente hormonale și să aibă un copil. Specialistul în reproducere prescrie pacientului un examen medical cuprinzător, care, printre altele (adică, acesta nu este nici măcar lista plina), este necesar să includă:

1. Ecografia organelor cavitate abdominalăși pelvisul mic.

3. Ecografia glandelor mamare.

4. Test pentru BTS.

5. Analiza pentru infectarea TORCH.

6. Nazitologie frotiu cervical.

7. Analiză care relevă patologii genetice.

8. Test de sânge pentru hormoni și coagulare.

Dacă testele evidențiază patologii și anomalii, medicul începe să le trateze.

Adesea, în procesul de pregătire pentru FIV, o femeie este supusă unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta trompele uterine, mai ales dacă a fost detectată o obstrucție, deoarece este deteriorată. apendice uterine poate deveni un obstacol serios în calea cursului normal al sarcinii. În plus, o femeie trebuie să ia medicamente hormonale pentru o perioadă de timp pentru a-și aduce nivelurile hormonale la starea necesară.

Viața sexuală în pregătirea procedurii FIV

Această întrebare îngrijorează adesea pacienții. Uneori, cuplurile se abțin voluntar de la intimitate de teama de a provoca un rău și de a reduce probabilitatea unei concepții reușite, iar uneori acest lucru se datorează stresului asociat cu așteptarea procedurii. Cu toate acestea, experții spun că nu ar trebui să renunți deloc la sex. Mai mult, actul sexual este chiar benefic în perioada anterioară transferului de embrioni, deoarece este o modalitate naturală de îmbunătățire a circulației sângelui în uter, ceea ce crește probabilitatea implantării cu succes. Un alt lucru este că este necesar să vă abțineți de la activitatea sexuală în perioada de două săptămâni dintre transferul embrionului și confirmarea sarcinii.În plus, este necesar să vă abțineți înainte de colectarea spermei pentru a putea colecta o cantitate suficientă.

Program de pregătire pentru procedura FIV

Pregătirea pentru procedura de fertilizare in vitro include numeroase examinări și teste, al căror scop este prevenirea și reducerea tuturor riscurilor posibile ale oricăror complicații. În plus, etapa pregătitoare a FIV include tratamentul tuturor bolilor detectate, renunțarea la fumat, alcoolul și alte obiceiuri proaste, precum și formarea dieta corecta. În ceea ce privește durata, etapa standard pregătitoare durează aproximativ 2-3 săptămâni, dar durata este individuală pentru fiecare cuplu.

Principalele etape de pregătire pentru procedura FIV

Pregătirea pentru procedura FIV include mai multe etape:

1. Activitati generale de sanatate, care schimbă ritmul obișnuit de viață al ambilor parteneri. Această etapă ajută la creșterea probabilității unei concepții reușite. Aceasta include:

Încetarea completă a băuturilor alcoolice, a fumatului și a drogurilor;

Menținerea unei alimentații echilibrate, sănătoase, care poate furniza organismului toate substanțele de care are nevoie în această perioadă; printre altele, medicul poate prescrie un complex special de vitamine și minerale;

Plimbări regulate în aer curat, activitate fizică moderată;

Alternarea obligatorie a muncii cu odihna;

Abstinenta de la actul sexual in anumite stadii.

2. Examen medical complet.

Acest lucru este necesar pentru a evalua cu exactitate starea de sănătate a pacienților. Pe baza rezultatelor examinării, medicul va determina evoluția ulterioară a evenimentelor înainte de a începe procedura. Soții au nevoie de:

Consultați-vă cu diverși specialiști: ginecolog, androlog, specialist în reproducere și endocrinolog;

Faceți o serie de analize de urină și sânge (biochimie, generale, analize pentru prezența infecțiilor și starea hormonală);

Faceți teste hardware (cele prescrise de medic): histeroscopie, ecografie, laparoscopie și biopsie.

Important de reținut

Dacă decideți să solicitați ajutor de la o clinică de FIV, contractul trebuie semnat numai după ce nu există ambiguități și detalii necunoscute de natură legală și etică. După aceasta, urmați cu strictețe recomandările și instrucțiunile medicului dumneavoastră, care va dezvolta pentru dvs. plan individual proceduri; Din acest motiv, este foarte posibil să trebuiască să vă schimbați și să vă reconsiderați programul de lucru. Urmând recomandările medicului dumneavoastră vă va ajuta să evitați stresul inutile și cheltuielile inutile și, de asemenea, vă va aduce mai aproape de obiectiv prețuit- nasterea unui copil dorit, mult asteptat.

Analize în stadiul de pregătire pentru FIV

Una dintre etapele fundamentale ale protocolului FIV este efectuarea testelor și pregătirea pentru procedură. Pe baza rezultatelor cercetărilor medicale, medicii determină cât de pregătit este corpul viitoarei mame pentru sarcină, dacă există patologii, boli, infecții și în ce stare se află echilibrul hormonal și imunitatea. Uneori, după aceasta, este nevoie de timp pentru a elimina problemele de sănătate, iar uneori sarcina este complet contraindicată.

De asemenea, este important ca partenerul tău să fie examinat. Bărbații fac un frotiu pentru a exclude prezența infecțiilor sistemului genito-urinar, iau o spermogramă, donează sânge pentru a verifica dacă există anticorpi la infecții.O femeie are o perioadă mai dificilă: lista de teste în acest caz este mai impresionantă.O femeie are nevoie :

1. Faceți un test general de urină și sânge. Biochimia va dezvălui probleme de sănătate, iar medicul va găsi și va elimina cauzele bolii.

2. Luați citologie și un frotiu pentru floră.Aceste teste vă permit să determinați starea colului uterin și a vaginului, deoarece chiar și cea mai mică inflamație trebuie eliminată.

3. Faceți un test de sânge pentru a verifica prezența anticorpilor împotriva infecțiilor sau a infecțiilor în sine. Acest studiu vă permite să detectați hepatita de tip B și C, toxoplasmoza, herpesul, sifilisul, rubeola, chlamydia.Aceste infecții pot avea un efect negativ, distructiv asupra fătului.Rubeola este deosebit de periculoasă, iar dacă o femeie nu a mai avut-o înainte, cu câteva luni înainte de însămânțarea artificială este necesară vaccinarea.

4. Fă-ți testul pentru hormoni (reproductivi și tiroidieni). Boli Sistemul endocrin provoacă adesea infertilitate. Nivelul anumitor hormoni va permite medicilor să selecteze medicamentele corecte pentru perioada de dinaintea procedurii FIV și pentru prima dată după implantarea embrionului.

5. Faceți o ecografie a uterului, trompelor uterine și ovarelor pentru a exclude posibilitatea unei tumori sau a oricărei anomalii de dezvoltare.

6. Determinați grupa de sânge, factorul Rh, coagularea sângelui. Dacă este detectat sindromul antifosfolipidic, caracterizat prin creșterea coagulării sângelui și, ca urmare, un risc crescut de cheaguri de sânge. În acest caz, medicul prescrie o terapie specială.

Ce se întâmplă în timpul pregătirii pentru procedura FIV

Pregătirea adecvată pentru FIV crește semnificativ șansele de concepție reușită Prin urmare, întrebarea ce include pregătirea pentru FIV este relevantă pentru multe cupluri. În general, etapa pregătitoare poate fi împărțită în următoarele componente:

2. Examen medical complet.

3. Stimularea cu medicamente hormonale.

Înainte de a trece la concepție, ambii părinți trebuie să-și pună cât mai bine în ordine: vor trebui să renunțe la obiceiurile proaste, să-și readucă greutatea la normal și, bineînțeles, să vindece toate bolile la care nu au ajuns niciodată. .

În plus, este necesar să se normalizeze dieta. De exemplu, pentru a îmbunătăți calitatea spermei, bărbații ar trebui să mănânce alimente care bogat in vitamine A (broccoli, morcovi, caise uscate, fulgi de ovăz) și vitamina C (spanac, coacăze, Mazare verde). În plus, bărbatului i se prescriu medicamente speciale.

Sarcina femeilor este să facă tot posibilul pentru a stimula superovulația. Acest lucru necesită, în primul rând, un set de exerciții care ajută la optimizarea circulației sângelui în pelvis. În al doilea rând, alimentația este, de asemenea, foarte importantă. Dieta pentru femei ar trebui să conțină alimente cu continut crescut proteine si mult lichid, ideal 2-3 litri pe zi.

Este o practică obișnuită să luați medicamentele contraceptiveîn procesul de pregătire pentru FIV. Faptul este că pilulele contraceptive reduc riscul de a dezvolta sindrom de hiperstimulare și chisturi ovariene și uneori chiar sporesc eficacitatea procedurilor.

Analize și examinări

În timpul pregătirii pentru FIV, medicul prescrie un număr mare de teste. O femeie trebuie să prezinte:

1. Frotiuri pentru oncocitologie, flora, ureaplasmoza, micoplasma si chlamydia.

2. Analiza generală a urinei.

3. Analiza pentru niveluri hormonale generale.

4. Examinarea antigenelor HbsAg.

5. Analize generale și biochimice ale sângelui; De asemenea, este necesar să se identifice tipul de sânge, factorul Rh și nivelurile de estrogen din sânge.

6. Teste pentru herpes genital, rubeolă, hepatită (B și C), HIV.

7. Test de coagulare a sângelui.

8. Screening hormonal.

9. Fluorografie.

10. Examinare de către un mamolog și ginecolog.

11. Ecografia organelor pelvine interne. Acest lucru este necesar pentru a identifica chisturile, dacă există, și pentru a determina dimensiunea ovarelor.

Bărbatul va trebui să se supună următoarelor proceduri medicale:

1. Spermograma.

2. Test de sange pentru infectii cu herpes, flora, chlamydia si micoplasmoza.

3. Analize de sânge pentru antigenele HbsAg.

4. Consultație cu un urolog.

După ce a studiat rezultatele testelor și examinărilor, medicul prescrie un protocol de stimulare pentru viitoarea mamă. Acest protocol specifică durata și secvența luării a tot ceea ce este necesar în mod specific în acest caz, medicamente hormonale. O femeie trebuie să urmeze cu strictețe instrucțiunile, deoarece succesul pașilor următori depinde direct de acest lucru.

Protocoalele sunt împărțite în:

1. Curățați. Durata – 9-14 zile. Sunt prescrise numai medicamentele care conțin FGS.

2. Scurt. Durata - un ciclu menstrual. Începe în a treia zi a ciclului.

3. Lung. Durata – 10-15 zile. Începe cu șapte zile înainte de următorul ciclu. Sunt prescrise medicamente care pot îmbunătăți funcționalitatea ovarelor.

Pregătirea unui bărbat pentru procedura FIV

După cum știți, fertilizarea in vitro este utilizată în cazurile în care, din cauza problemelor de sănătate ale femeii, bărbatului sau ambilor parteneri, cuplul nu poate concepe un copil în mod natural.

În timpul fertilizării in vitro, un bărbat îndeplinește același rol ca și în timpul concepției naturale. Este stabilită ziua concepției ciclu menstrual femei, prin urmare colectarea spermei se efectuează într-o zi strict definită. De regulă, pentru a extrage lichidul seminal, un bărbat se masturbează pur și simplu, dar, dacă este necesar, pot fi utilizate diverse metode chirurgicale: biopsie testiculară, aspirarea conținutului epididimal etc. Singura contraindicație pentru FIV este prezența hepatitei B, HIV și alții boli ereditare care poate dăuna vieții și sănătății copilului.

Oricât de frivol ar părea, este corect atitudine psihologică nu mai puțin important decât starea de sănătate. Dacă un bărbat este calm și deschis la minte cu privire la procedura FIV, atunci va întâmpina doar probleme minime în acest proces. Este important să înțelegeți: cât de grave sunt intențiile unui bărbat de a avea un copil? Va putea un bărbat să-și întrețină soția pe toată perioada? Procedura de fertilizare in vitro nu este în contradicție cu viziunea și religia unui bărbat? Va putea un bărbat să-și permită procedura FIV financiar și emoțional? Procesul ar trebui început numai dacă bărbatul poate răspunde pozitiv la toate întrebările.

Pregătirea pentru FIV pentru bărbați

Pentru bărbați pregătirea pentru procedura FIV nu foarte diferit de pregătirea pentru concepția naturală. Trebuie doar să urmați aceste recomandări și nu este deloc dificil:

Uită de alcool, țigări și alte obiceiuri proaste. Acum ai o motivație puternică pentru asta, pentru că în joc este viața și sănătatea copilului tău. Nu este acceptabil să se utilizeze în perioada anterioară concepției. substanțe narcotice, băuturi alcoolice, fumat.
Încercați să nu vă supraîncălziți. Spermatozoizii viabili normali se dezvoltă la temperaturi nu mai mari de 34°C. Prin urmare, uitați de saune, băi de aburi și chiar băi fierbinți. FIV este o propunere extrem de costisitoare, așa că nu neglijați astfel de sfaturi, care vă vor crește șansele de a deveni părinți din prima încercare. În plus, ar trebui să petreceți mai puțin timp condus.
Rămâneți la Moderat activitate fizica. Cu 2-3 luni înainte de procedură, evitați stresul fizic excesiv, cum ar fi sporturile de forță, cursurile de gimnastică și ridicarea grele. munca fizica. Dar cu toate acestea, un stil de viață complet sedentar trebuie diluat cu plimbări zilnice pe îndelete de câțiva kilometri.
Asigurați-vă că lenjeria pe care o porți este confortabilă. Pentru maturarea normală a spermei, lenjeria intimă cât mai spațioasă este cea mai bună. Din punct de vedere științific, această abordare, însă, nu a fost încă justificată, dar pentru orice eventualitate, refuzați lenjeria incomodă și strâmtă.
Monitorizați frecvența actului sexual. Cea mai bună opțiune va avea relații sexuale cu 2-3 luni înainte de procedură, o dată la trei zile, nu mai des. În această situație, calitatea spermei nu va avea de suferit, iar spermatozoizii înșiși vor avea de suferit

Articole similare: